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血透室专科护士报告精选(九篇)

血透室专科护士报告

第1篇:血透室专科护士报告范文

【关键词】 血透室;丙肝;法律问题;对策

随着现代医学的发展、社会的进步,人们的维权意识越来越强,在血液透析领域通过媒体报道多起丙肝感染事件使血液透析患者自我保护意识进一步增强,为此而提起医疗赔偿诉讼的民事案件也不断增多,医院不仅需要承担经济、法律责任,而且要耗费大量时间和精力协调医患关系,不利于我国当前创建和谐社会的目标。因此,了解其中的法律问题,规范医疗护理行为,尽可能降低感染率对避免此类纠纷尤为重要。

1 存在的法律问题

1.1 血液透析从业人员法制观念淡薄 随着《医疗事故处理条例》的出台,病人对就医时的安全有了更高的认识和要求,投诉和付诸法律的医疗纠纷呈上升趋势[1]。而护士对法律法规的认识不够,自我保护意识不强,忽视工作中潜在的法律问题,对可能引发的纠纷认识不足,特别是血液透析室的负责人未能密切关注及认真学习国家及地方政府制定的各种法规及规程,致使血液透析室的工作缺乏法律依据。

1.2 制度不健全,有违国家标准 近几十年,血液透析作为我国发展起来的一项诊疗活动,没有严密的相关法律规定可循。随着血透感染丙肝病例的不断增加,国家及地方政府部门都制定了严格的管理规范。卫生部在2010年3月20日颁布了《医疗机构血液透析室管理规范》,其第四章第三十四条规定乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自的透析治疗间或隔离透析区进行专机血液透析,治疗间或治疗区血液透析机相互不能混用。基层医院乙、丙肝等患者所占比例不多,为达规范要求医院需为少量的患者专门设置两台甚至以上血透机、专用的设备及相对固定工作人员,许多基层医院无法增加这些投入,其血透室工作不能完全规范,一旦诉诸法律势必处于劣势。

1.3 违反操作规程,未严格执行消毒隔离措施 医务人员在医院感染发生的感染链中具有三重作用或身份,在救治别人的同时既为易感者,又可作为感染源[2]。护理丙型肝炎患者后护士的洗手液中丙肝病毒的检出率为23.75%,如护士不注意洗手、更换手套,再去为其他患者行透析治疗,就有可能造成丙肝传播。血液透析室的工作人员为缩短工作时间未做到每班有效地化学消毒机器,患者所用床单及一次性无菌垫巾也未一人一用一更换。保洁工的清洁、消毒、隔离、预防交叉感染知识薄弱,不能正确掌握消毒液浓度的配制及消毒浸泡时间,随意倾倒消毒液而不用量杯测量,致使浓度过低达不到消毒目的,为了尽快完成任务,未分区使用拖把及抹布[3]。

1.4 血液透析病历记录不完善,保管不到位 血液透析缺乏统一的病历记录格式,许多基层医院血透室血液透析记录过于简单欠全面准确,记录缺乏真实性,不及时[4]。复用记录单也无统一标准,医院未制定严格的血透病历归档标准和要求,血液透析病历资料及复用记录由血透室自行保管,因此可能存在病历质量差、保管不善、遗失等现象,存在巨大的法律纠纷隐患。

1.5 未履行告知义务 按照现行法规,特别是《医疗事故处理条例》,告知病人或家属是医方应有的责任和义务。因病人对血液透析知识缺乏,若不知道血液透析过程中存在的风险因素及其自身的易感性,则患者在丙肝感染后难以理解及接受,纠纷在所难免,若诉诸法律,随着举证责任倒置的实施,患者只需就自己接受过血液透析治疗及感染丙肝的事实承担举证责任,而医疗机构则须就患者的伤害结果与医疗机构的医疗行为之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任,由于丙肝感染的复杂因素,医院很难全脱责任。

1.6 接诊及定期检查制度未落实到位 对于首次及新转入的透析患者未及时采血进行丙肝抗体检查。与窗口期患者共用复用设备可导致感染。丙肝的窗口期有3~6个月,窗口期的存在意味着即使第一次丙肝抗体结果为阴性仍然不能排除没有感染丙肝,需过了窗口期后再做一次丙肝抗体检测才能确定。特别是曾在不同的医院进行过血液透析治疗患者,窗口期后的复查对于丙肝感染时期的界定有重要意义。

2 对策

2.1 加强法律知识学习,强化法制观念 加强护士对法律知识的学习和教育,使护士牢固树立法制观念,充分认识护患关系是一种法律关系[5]。可定期对血透室护士进行安全法规教育,认识组织学习修订后的《医疗事故处理条例》和《护士管理办法》及相关文件,严格执行各项医疗护理规章制度和护理操作常规,定期讲评医护质量,将医护实践与制度紧密结合,不断增强护理人员灵活运用法律知识的能力,增强“举证”意识,提高护理活动的安全性。血液透析室的负责人更要认真学习新出台的关于血液透析室的管理规范及各项操作规程,将各项要求落到实处,使血液透析室的工作有据可查,有法可依。

2.2 完善各项制度、职责及操作流程 根据新的血液透析室的管理规范及操作规程,制定和完善护理人员工作职责、血液透析工作流程,定期组织学习和抽考,确保其实施,认真落实消毒隔离制度和体检制度。血液透析室负责人要根据管理规范结合本院的实际情况接诊患者,条件有限不能做到丙肝等专机透析或无隔离透析区的只能建议患者转上级医院进行透析治疗,同时申请医院购置设备,收集相关感染患者信息,等条件符合相关规定再接诊丙肝患者。

2.3 加强业务培训,提高医院感染管理意识 定期组织科室医护人员学习预防及控制医院感染知识,及时了解医院感染新知识及动态,强调洗手是预防医院感染最简单、最有效、最重要的措施[6]。在洗手间张贴洗手步骤,宣教洗手的正确方法及意义,为不同患者进行透析治疗及护理时需更换手套,每班有效地化学消毒机器,清洁和消毒患者血液可能污染的非一次性物品如透析床,更换床单,每日清洁消毒透析房间的地面、桌面,并开窗通风定时空气消毒[7]。加强保洁工的管理,对其进行医院感染及相关知识培训,如正确配制消毒液、分区使用拖布、正确洗手等。并对其工作进行抽检、考核,并与其工资挂钩,使他们更好地配合医院感染工作。

2.4 强化证据意义,保证透析记录质量 病历资料作为医疗纠纷赔偿诉讼中的关键证据[8]。遵照科学、真实、及时、完整的原则[9]。首先要根据卫生部关于血液净化标准操作规程(2010版)中的病历格式规范本院的透析病历,并培训科室人员,形成护理部、科室质控组、质控护士三级质控网,加强环节质控,检查、督导规范书写透析记录。所有血液净化相关医学文书不得随意涂改,由专人定点管理,并定期装订归档。

2.5 加强沟通,履行告知义务 加强事先告知,让病人明白要接受医疗服务,就要接受可能受到损害的风险,病人同意是医疗护理侵权行为的必要负责条件,是医疗护理行为合法性的前提[10]。行血液透析等治疗前需签订知情同意书,告知患者及家属血液透析患者大都存在营养障碍,造血和免疫系统功能的损害。而血液透析实行的又是血液系统的开放性治疗,所以接受长期血液透析治疗的患者罹患感染性疾病如丙肝等的风险远高于其他人群。有研究报道,在西方发达国家,即使为丙肝感染者提供专用设备和建立隔离病房,也未能阻止长期血透病人丙肝感染或阳转,且随着透析龄的增长而有增加。

2.6 加强患者检查制度 新入院及外出进行过血液透析治疗的患者均在第一次透析时采血进行丙肝抗体等检测,并在其3个月、6个月后分别进行检测,以便及时发现感染病例,新患者窗口期使用一次性透析器,防止窗口期患者成为传染源。

3 小结

美国疾病预防控制中心(cdc)的统计结果显示,血液透析患者中丙型肝炎的感染率为10.4%。我国血液透析患者丙肝感染率为25%~80%。虽然院方按照有关规定进行透析治疗也不能完全杜绝感染的发生, 根据举证责任倒置的原则,医院很难证实这些患者不是在医院感染的丙肝。近年来,医闹时有发生,打砸医院公物、包围医生诊室,将死者抬入会议室,殴打医务人员,导致医院陷入极大困境,甚至可能崩溃。我们所能做的就是严格遵守、执行感染控制措施,降低长期血透人群丙肝的阳转率,同时完善及保存好各种医疗物证资料。

【参考文献】

1 李素榆.手术室护理工作中的法律问题.实用护理杂志,2001,17(2):47.

2 黄勋.医务人员感染的预防与控制.长沙:湖南科技出版社,2003:1; 5;135.

3 陈春.保洁工的医院感染管理探讨.当代护士(学术版),2009(4):103.

4 巩云秀.规范护理行为完善护理记录.中国护理管理,2003,3(1):25-27.

5 庄金颜,吴健珍,邱翠琼,等.对成人高等护理教育的思想.当代护士(学术版),2007,9:109-110.

6 郝爱华,王连匠,余磊,等.加强护士手部清洁消毒预防医院感染.中华医院感染学杂志,2005,15(2):168.

7 孙世澜,姚国乾.血液透析患者肝炎病毒感染.血液净化的理论与实践.北京:人民军医出版社,2008:413.

8 席福梅.从诉讼角度谈医疗物证的保全.当代护士(学术版),2008,(11):108.

第2篇:血透室专科护士报告范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.368

血液透析是治疗终末期肾衰竭患者的重要手段之一,近年来,随着患者数的逐年增多,各个医院的血透室均有不同程度的扩展。而血液透析室作为医院感染的高危科室,其工作性质直接影响到透析患者的预后及医疗效果,感染甚至会影响到患者的生命。为使透析室实施规范化、制度化,管理做到有章可循,有法可依,医院制定了相关制度,并采取了相应的措施,保证医院感染管理及质量控制工作落到实处。

血液透析是治疗终末期肾衰竭患者的重要手段之一,近年来,随着患者数的逐年增多,各个医院的血透室均有不同程度的扩展。而血液透析室作为医院感染的高危科室,其工作性质直接影响到透析患者的预后及医疗效果,感染甚至会影响到患者的生命。为使透析室实施规范化、制度化,管理做到有章可循,有法可依,医院制定了相关制度,并采取了相应的措施,保证医院感染管理及质量控制工作落到实处。

组织管理

组织管理

建立质量管理体系,制定各项规章制度、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程。规章制度必须具备以下6项制度:①医院感染控制及消毒隔离制度;②透析液和透析用水质量监测制度;③医院感染监测和报告制度;④设备实施及一次性物品的管理制度;⑤患者登记和医疗文书管理制度;⑥医务人员职业安全管理制度。

建立质量管理体系,制定各项规章制度、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程。规章制度必须具备以下6项制度:①医院感染控制及消毒隔离制度;②透析液和透析用水质量监测制度;③医院感染监测和报告制度;④设备实施及一次性物品的管理制度;⑤患者登记和医疗文书管理制度;⑥医务人员职业安全管理制度。

建立健全医院与科室感染管理的网络组织,完善科室管理制度。医院建立了感染管理的三级网络,成立了感染管理办公室,院感专职人员不定期下科室进行督查,加强对科室感染管理的力度[1]。血液透析室也成立了3人的感染管理小组,由科主任、护士长、和监控护士组成。负责检查、指导科室医院感染控制工作,加强科室重点环节监管。每天由感染控制护士进行日常工作检查,工作人员自查。每周由科主任、护士长进行大检查,并记录各项检查情况。每个月召开1次全科感染工作会议,就当月检查情况进行讨论分析,提出整改措施。

建立健全医院与科室感染管理的网络组织,完善科室管理制度。医院建立了感染管理的三级网络,成立了感染管理办公室,院感专职人员不定期下科室进行督查,加强对科室感染管理的力度[1]。血液透析室也成立了3人的感染管理小组,由科主任、护士长、和监控护士组成。负责检查、指导科室医院感染控制工作,加强科室重点环节监管。每天由感染控制护士进行日常工作检查,工作人员自查。每周由科主任、护士长进行大检查,并记录各项检查情况。每个月召开1次全科感染工作会议,就当月检查情况进行讨论分析,提出整改措施。

严格执行检测制度

严格执行检测制度

每个月对普通透析区、隔离透析区、水处理间、治疗室、配液间、库房空气,对医护人员手、透析室物体表面、使用中的消毒剂、反渗水、透析液进行细菌监测1次;透析液的溶质浓度测定每个月1次;反渗水、透析液(所有透析机)每3个月检测内毒素1次;透析用水化学污染物每年检测1次,软水硬度和游离氯每周检测1次,每天检查反渗水电导度。检测结果必须符合要求才能正常工作。监测如不符合要求,立即查找原因,进行整改,直至监测符合要求。所有监测资料保留原始记录,并登记[2]。

每个月对普通透析区、隔离透析区、水处理间、治疗室、配液间、库房空气,对医护人员手、透析室物体表面、使用中的消毒剂、反渗水、透析液进行细菌监测1次;透析液的溶质浓度测定每个月1次;反渗水、透析液(所有透析机)每3个月检测内毒素1次;透析用水化学污染物每年检测1次,软水硬度和游离氯每周检测1次,每天检查反渗水电导度。检测结果必须符合要求才能正常工作。监测如不符合要求,立即查找原因,进行整改,直至监测符合要求。所有监测资料保留原始记录,并登记[2]。

采取有效措施控制医院感染

采取有效措施控制医院感染

医护人员更衣、换鞋后进入治疗室和透析治疗区:从事血液透析工作人员应严格贯彻执行卫生部《医院感染管理规范(试行)》、《消毒管理办法》和《消毒技术规范》等有关规范。加强医院感染知识培训,提高感染控制意识。每年对医务人员进行HBV、HCV、HIV等经血传播疾病相关标志物的检查。

医护人员更衣、换鞋后进入治疗室和透析治疗区:从事血液透析工作人员应严格贯彻执行卫生部《医院感染管理规范(试行)》、《消毒管理办法》和《消毒技术规范》等有关规范。加强医院感染知识培训,提高感染控制意识。每年对医务人员进行HBV、HCV、HIV等经血传播疾病相关标志物的检查。

患者:进入透析治疗区前更衣、换鞋。对于第1次透析的新入患者或由其他中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测,对于HCV抗体阳性的患者,应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测。保留原始记录,登记患者检查结果。对长期透析的患者应该至少每6个月检查乙肝、丙肝病毒标志物1次;保留原始记录并登记。

患者:进入透析治疗区前更衣、换鞋。对于第1次透析的新入患者或由其他中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测,对于HCV抗体阳性的患者,应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测。保留原始记录,登记患者检查结果。对长期透析的患者应该至少每6个月检查乙肝、丙肝病毒标志物1次;保留原始记录并登记。

空气及物体表面:清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒。为防止交叉感染,每次透析结束应更换床单,对透析单元内所有的物品表面(如透析机外部、小桌板等)及地面进行擦洗消毒。明显被污染的表面应使用含有至少500mg/L的含氯消毒剂消毒。乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车。护理人员相对固定。

空气及物体表面:清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒。为防止交叉感染,每次透析结束应更换床单,对透析单元内所有的物品表面(如透析机外部、小桌板等)及地面进行擦洗消毒。明显被污染的表面应使用含有至少500mg/L的含氯消毒剂消毒。乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车。护理人员相对固定。

透析器的复用管理:复用的透析器和滤器必须有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等,并明确标明为可复用的血液透析器和滤器。主管医师要告知患者复用可能产生的风险,患者签署“透析器(滤器)复用知情同意书”。乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体标志物阳性的患者,以及艾滋病毒携带者或艾滋病患者禁止复用。对可能通过血液传播的传染病患者不能复用。对复用过程中使用的消毒剂过敏的患者不能复用。所复用透析器只能同一患者使用,不得他人使用复用次数应根据透析器TCV、膜完整性、外观检查来确定,3项任何1项不符合要求即应丢弃。

透析器的复用管理:复用的透析器和滤器必须有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等,并明确标明为可复用的血液透析器和滤器。主管医师要告知患者复用可能产生的风险,患者签署“透析器(滤器)复用知情同意书”。乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体标志物阳性的患者,以及艾滋病毒携带者或艾滋病患者禁止复用。对可能通过血液传播的传染病患者不能复用。对复用过程中使用的消毒剂过敏的患者不能复用。所复用透析器只能同一患者使用,不得他人使用复用次数应根据透析器TCV、膜完整性、外观检查来确定,3项任何1项不符合要求即应丢弃。

透析液的管理:血透科A液使用成品,浓缩B液每天现用现配。配制过程严格执行消毒隔离制度。浓缩液配制桶每天用透析用水清洗1次;每周至少用消毒剂进行消毒1次,并用测试纸确认无残留消毒液。浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1次[3]。

透析液的管理:血透科A液使用成品,浓缩B液每天现用现配。配制过程严格执行消毒隔离制度。浓缩液配制桶每天用透析用水清洗1次;每周至少用消毒剂进行消毒1次,并用测试纸确认无残留消毒液。浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1次[3]。

透析设备的消毒管理:①透析机器外部消毒:每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒,采用500mg/L的含氯消毒剂或其他有效消毒剂擦拭消毒。如果血液污染到透析机,应立即用1500mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。②机器内部消毒:每次透析结束时应按照透析机使用说明书要求对机器内部管路进行消毒。透析时如发生破膜,动、静脉传感器保护罩渗漏,在透析结束时应对机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用。

透析设备的消毒管理:①透析机器外部消毒:每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒,采用500mg/L的含氯消毒剂或其他有效消毒剂擦拭消毒。如果血液污染到透析机,应立即用1500mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。②机器内部消毒:每次透析结束时应按照透析机使用说明书要求对机器内部管路进行消毒。透析时如发生破膜,动、静脉传感器保护罩渗漏,在透析结束时应对机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用。

总之,血透室医院感染管理及质量控制涉及到血透室工作的方方面面,必须加强各个环节的监控,才能做到万无一失。

总之,血透室医院感染管理及质量控制涉及到血透室工作的方方面面,必须加强各个环节的监控,才能做到万无一失。

参考文献

参考文献

1 周晓平,罗腾达.加强血液透析室管理预防医院感染.安徽预防医学杂志,2011,17(4):322.

1 周晓平,罗腾达.加强血液透析室管理预防医院感染.安徽预防医学杂志,2011,17(4):322.

2 陈香美.血液净化标准规程[M].北京:人民军医出版社,2010.

2 陈香美.血液净化标准规程[M].北京:人民军医出版社,2010.

3 王晓云,马巍.血液透析科血液感染监控与管理.中华医院感染杂志,2011,21(13):2769.

第3篇:血透室专科护士报告范文

⒉非工作人员未经允许禁止入内,患者进血透室前***,换托鞋。

⒊血透室内禁止吸烟,禁止随地吐痰,保持室内整洁、肃静。

⒋严格区分清洁区、污染区、无菌区严格执行血透室消毒隔离的原则,坚持传染病人专机透析,分池复用原则。

⒌爱护血透室内物品,并禁止外借,特殊情况必须经护士长同意,科主任批准。外出抢救所带仪器,由出诊医护人员负责,保管。

⒍做好患者的宣教工作,及健康指导文明礼貌热情周到的为患者服务。

⒎合理安排患者透析时间,并通知患者本人所在科室,对透析病人做详细登记。择期透析的患者若想更改透析日期,提前一天联系,需急诊透析患者所在科室值班医师与血透室联系,血透室工作人员做好透析安排。

⒏准备好透析物品,透析机,血透室药品、物品、仪器放在固定位置,透析机设专人保管维修,并做好维修登记。以保证透析顺利进行。

⒐透析结束后,即进行透析器、血管路的复用。整理用物,清洁消毒透析机,每日紫外线消毒透析室、治疗室,透析治疗准备室,每次两小时并登记。

⒑每周彻底清扫,每月大消毒透析机及管路,定期消毒反渗机,每月做细菌培养一次(包括空气、反渗水、透析器、血管路等)。

中心采血室工作制度

⒈采血室护理人员在护理部、门诊部的领导下,按岗位责任制工作,并应掌握岗位职责内容。

⒉熟练各实验室的采血要求及标准,严格按其规范采血,以保证化验结果的准确性。

⒊负责全院各实验室门诊病人的采血,报告单的管理与发放。

⒋采血后的标本、申请单、收据按各实验室分类,由各实验室派专人到采血室领取标本,并行严格接收核对。

⒌根据病人的具体情况正确评估,做好健康教育。

⒍严格执行查对制度及消毒隔离制度,防止差错及交叉感染的发生。

⒎严格遵守劳动纪律,坚守岗位遵守本室采血时间,保证标本及时采集。

血透室护理工作计划范文二20xx年血透室护理工作要以优质护理服务为核心,本着“以病人为中心”的服务理念,围绕医院的发展规划,不断提高病人满意度及社会满意度。现制定20xx年工作计划如下:

一.进一步规范规章制度

1、严格执行各项规章制度、工作流程、操作流程,确保护理安全。

2、加强演练透析透析室各项应急预案,必须做到人人都能熟练掌握。

3、建立科室内质控小组,加大自查力度,发现问题及时改进,定期查找护理隐患并进行分析反馈。

二、血透室将全面开展优质护理,并将优质护理落实到实处

1、加强患者的健康宣教,针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如:图片、书面、口头等等。

2、加强随访工作,要求责任护士应对自己负责的病人每月必须进行一次电话随访,了解患者的病情动态,提高患者的满意度。

3.加强急救药品及抢救仪器的管理工作,每周认真核对发现问题及时维修,保证抢救物品处于完好备用状态,发现问题及时维修,护士长每周检查并记录。

三、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作

1、每月定期监测透析用水,每季度定期监测透析用水内毒素。并根据每月监测结果,提出持续改进措施。并每月进行小结、每半年进

行一次总结。减少医院感染事件的发生,保证患者的安全。

2、加强手卫生规范的培训,对护理人员将进行手卫生的操作培训,并使其转换成一种意识,杜绝医院感染事件的发生。

3、加强医疗垃圾废物的管理,严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。

四、加强护理人员专科知识学习,提高护理人员的整体素质

1、加强护理人员考试考核,要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。

2、加强和落实血液透析规范操作流程,严格按流程进行各项技术操作。

第4篇:血透室专科护士报告范文

护士读书交流会演讲词 篇【1】如何担当角色

作为一名高级责任护士,如何适应医学模式的转变,适应“以疾病为中心”到“以病人为中心”再到“以人的健康为中心”三个阶段,及时转变和更新思想观念,是长期值得思考的问题。随着人们生活水平的提高,人们对健康的要求越来越高。病人来医院治病,对我们的治疗护理的要求也越来越高。

作为一名高级责任护士,必须具有高度的责任心,全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化,反映着某种疾病的发展趋势,责任护士必须深入病房密切接触病人,仔细连续地观察病人症状和体征,及时、准确地发现病情的变化,为医疗诊断提供有效依据。随着APN排班的实施及点式记录的全面推广,责任护士起着领头羊的作用,做好交接班,写好护理记录,充分体现专业内涵,需要不断的总结和磨练。

我怎么做

护理技术操作是护士必须具备的基本功,作为责任护士必须熟练地掌握各项护理技术操作,在减轻病人痛苦的同时,也获得病人的信任,给病人以安全感。护士的熟练操作技术是一种综合性的非语言交流,是维系护患关系建立护患和谐的桥梁。护士的工作辛苦又琐碎,要想做好护理工作,满足病人的每一个合理要求,就必须有爱心、耐心和细心。病人来医院治疗,他们需要医护人员的同情和关爱,作为责任护士,对病人要有同情心,关心体贴爱护他们,说话温和,表情亲切,耐心听病人讲解病情,细心观察病人病情的变化,为医生提供病情信息。做到眼勤、手勤、腿勤,让病人体会到护士无微不至的关心,消除他们的各种恐惧感。

作为一名高级责任护士应有良好的沟通能力。与病人交流沟通,才能获得更多有关病人病情的信息,了解病人的需要,及时解决病人存在的问题,向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项,并进行饮食、生活及健康教育指导。与病人建立感情,生活上给予关心和帮助,才能使病人积极配合治疗,收到良好的治疗效果。

在病人入院的第一天,责任护士必须熟悉掌握自己所管病人的病情。与病人的第一次沟通,要做完整的自我介绍,给为病人留下美好的第一印象,及时做好病人的入院宣教。作为一名责任护士,需要经常深入病房,跟病人交流,了解病人的心理需求,有利于身心的恢复。同时认真观察病情,及时将患者的病情反馈给医生,多跑、多讲、多看、多微笑,做医患间的桥梁。

在病人离院时,责任护士最好送送病人。告知病人回家后注意的事项,嘱病人遇到不懂的问题及时打电话询问,提醒病人定期复查等。出院礼貌相送,给病人留下美好的回忆,增加医患之间的和谐。

责任护士对自己所管的病人要认真负责,根据病人具体病情,提出护理计划,制定护理措施等,单凭在学校掌握的知识是不够的,不找资料,不学习,是很难制定出明确完整的护理计划,这就促使责任护士带着问题学习,不断提高专业技术。

该怎么做

高级责任护士肩上的担子很重。比如说,一位病人发生压疮,护士长首先找的是责任护士,看责任护士是否评估压疮危险因素,是否建立翻身卡,是否检查夜班护士工作落实与否。而工作二三年的护士,只要努力工作,任劳任怨,关心病人就是一位好护士。但她们担当不起病人的整个护理,特别是重病人的整体护理。责任护士和主管医生一样,病人的点滴变化,都需要掌握,配合医生做好病人的治疗和康复。年轻的护士工作热情很高,她们中有很多优秀的,但她们缺乏临床经验,她们是很好的后备军。

好的责任护士应该不但是医生的帮手,是医生的合作者,对病人出现的疑难问题,责任护士要主动去思考,帮助医生分析解决问题。一个好的责任护士,首先是一名出色的护士。做一般护士,只要出色完成本班的工作,为一班做好准备,交接班仔细就可以轻松的下班。但是,责任护士却不同,除了全面掌握分管病人的病情,关心他们的心理感受,做好健康教育等工作,下班后还会牵挂着病人的病情及治疗护理情况。五学会:学会观察,学会分析,学会交流,学会处理,学会书写。

聆听心声

护理工作质量光是自我满足还不够,还要看别人怎么评价,其中包括病人及家属、医生、同事、领导等的意见,若能得到大家认可,那种工作的满足感和自豪感就会油然而生。

共勉话语

服务只有起点,没有终点!用真诚的心善待病人,用真诚的爱延长生命!尽管不是无所不能,但是不惜竭尽所能!每人、每天、每事,尽心、尽力、尽责!

护士读书交流会演讲词 篇【2】从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。

记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!

随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?医学教.育网搜集整理他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。

“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。”护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。“新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语”神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。“进入新的世纪,特别是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!人们常说:眼睛是人类心灵的窗户,人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为窗口行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,离不开医生护士的共同努力,必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己,充实自己,解放思想,转变观念,善于学习,借鉴,取长补短,实践着护理模式由个案护理,小组护理到功能制护理,责任制护理及现在的系统化整体护理,不再是像以前那么单纯的头痛医头,脚痛医脚,而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承,者是为了让病人得到更全面,更整体,更系统化的服务!

作为新时代的护士,作为江西医务人员中的一员,我一定顺应时代的要求,坚持不懈的努力,为塑造江西医务人员新形象贡献一份力量,为提升江西医务人员整体形象建设增光添彩,紧跟卫生改革发展的步代,为实现江西在中部地区崛起的宏伟大业而努力奋斗!

护士读书交流会演讲词 篇【3】我有幸于今年的3月至9月被派往 血液净化室进修,这段时间的学习生活让我回味深刻、受益匪浅,在为期6个月的短暂学习中,通过与他们的工作人员面对面的交流,使我深切体验和感受到了她们先进的管理经验和优质服务体系,血透室“服务至上、以人为本”的服务理念使我受到很大的启发和触动,同时也认识到了我们工作的不足之处,现将相关的学习内容汇报如:

血透室具有精良的设备和一批高素质、敬业的医护人员,是非常优秀的科室,现有护理人员有10人,主管医师1人,拥有有血液透析机18台,其中在线透析滤过机3台,床旁血滤机Plasauto iQ 一台。可进行血液透析、各种危重症血液净化治疗;药物和毒物中毒及多脏器功能障碍的血液净化抢救治疗。血透室布局设计合理,基本上完全符合 血液透析质量管理规范

一、先进的医院管理模式

首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。血透室设有护士长、专科护士及辅助护士,专职消毒护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保血透护理质量。另外还配有专职护工,协助行动不便患者的生活起居及卫生服务,护理用品的更换和补充、保管等。卫生员,负责血透室卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到进入血透室后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。此外,医院各部门都能较好的相互合作和协调。不管是医技临床部门还是后勤保障部门,也不管是在任何时候,只要需要他们,电话通知后,他们都会尽快赶来共同协调处理。

血透室非常安静,完全没有高谈阔论的现象,没有无所顾忌的谈笑,每个人都注意控制自己的音调。血透室的规章制度非常完善,任何工作均有详细的工作流程,特别是各种突发应急预案等,均装订成册,使人一目了然。交班认真,接班仔细、对工作高度负责是她们的工作特点。在平时工作中能将每一项规章制度按部就班,有条不紊的落实到每一个病人身上,不偷懒、不推诿。做到了领导在与不在一个样;其次她们有较强的时间观念,科室交接班已形成不迟到不早退的习惯;共同创造了一个紧张而又轻松的工作环境

二、优良的服务态度

人性化的关爱始终贯穿于整个护理活动中,她们对病人的关心绝不是口头上的,是实实在在落实在工作中的。比如,全面仔细的健康宣教,详细的告知病人血透期间的注意事项如内瘘的保护,饮食、饮水控制等;她们尤其注重细节,当新增血透病人,她们会自我介绍做好各项安抚工作,把病人领到病人休息室,透析室进行介绍,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对透析治疗的信心。在进行各项护理操作前需核对时都尊称为 “阿姨”“爷爷”“奶奶”等。在语言沟通方面,人人参与交流,她们很讲究措辞、态度、语气和方式。尽量避免说不,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。即使是患者在发怒时,也要保持职业形象。他们对病人提出的合理要求都尽量满足,如果因故不能及时做到,则非常客气地对他们说“麻烦你等等,我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情,护士会马上联系医生。

三、严谨细致的工作态度

血透室各位老师严谨的工作作风,认真负责的工作态度,早上班、迟下班、任劳任怨的工作精神,良好的慎独精神都让我深受感触。人人爱惜科室公共财产,有高度的主人翁精神,做到不浪费一张纸,一滴水,一度电;如夏天,只要病人一走或不需要空调,空调马上关闭随手关掉。全科人人参加管理,不管是在巡视或在进行护理操作过程中,遇到病人或家属不遵守医院规章制度的,她们谁都会及时提醒病人,如不穿拖鞋进血透室,从医护通道进血透室等。严格执行陪护制度,减少陪护,为患者创造了一个安静、舒适、安全的就医环境。特别珍惜自己科室的财产,每一样仪器设备,用过以后都要仔细地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析机都看起来和新的一样,并保持着良好的性能。严格执行查对制度,在进行各项护理操作过程中均有严格的查对,并有第2人进行复核。护士操作前后严格洗手,配备手消毒液。透析器有专人复用,医院为医护人员配备防护眼镜,防护服,严格遵守医院感染的各项规定,因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及健康。

四、浓厚的学习氛围

第5篇:血透室专科护士报告范文

【关键词】 血液净化; 责任制护理; 优质护理服务;满意度

作者单位:453400 河南宏力医院血液净化室 我科于2009年7月起成立责任制护理小组,实行护士长一责任组长一责任护士的垂直管理,使护理质量责任人由护士长扩展到任组长和护士,并强化了各岗位职责,全面提高了护理质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 常规血液透析固定患者110人,分为两区,设为4区和5区,每区55人,每区设一名组长和其他七名护士。每区设置十台血液透析机,编号1~10,1~5为一个责任区,6~10为一个责任区,每个小责任区有3名固定护士在该区上班,负责该患者的患者管理与宣教,其中有一名经验较丰富的老师进行指导协调工作,并及时把患者的情况汇报给组长或责任总护士,给予及时有效地处理。平均每人有9名相对固定的患者进行跟踪指导管理。

1.2 方法

1.2.1 实施方法 ①学习、领会“优质护理服务示范工程”精神,明确责任护士职责,每月组织学习1~2次,制定详细的透析患者健康教育计划,并有责任护士定期周期性的宣教。②改革护士分工排班模式,落实责任制护理改革传统的护理排班模式,按护士职称高低、力量强弱搭配合理排班,实行小组责任制护理实施了护士弹性排班,保证护理工作在最繁忙时段的人员、质量和安全。落实责任制护理管理,护士分管患者做到分工明确,责任到人。如血液净化室有20个透析单元,护士19名,除护士长、主班护士和病区值班护士,其余16名护士参与负责“包干”患者。透析单元分为两区4组,每区10个透析单元,每区8人(由1名组长及7名责任护士组成),每小组3名责任护士,剩余2人作为机动调配人员机动人员与责任护士1~2月调换一次。每日两班患者,每班治疗有四名责任护士完成,其中有一名组长或年资较高的护士担任责任总护士,负责科室工作的协调。③透析患者定区定机,110名患者分为两区,每区的55名患者又分为两组,分别在各区的1~5责任区和6~10责任区内做治疗。每个责任组有三名相对固定的责任护士对该责任组的患者进行健康宣教,每名责任护士有自己的固定患者群进行管理,每组护理人员长期为一组患者服务。当责任护士不在岗时,由所在组的护理组长或其他责任护士代管。责任护士在工作中落实整体护理,把生活护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体,为患者提供全面、全程的护理服务。护理组长除担负责任护士工作外,还负责所在组的护理质量检查和对年轻护士的指导。在对护理组长、责任护士、主班护士、治疗护士确定职责分工后,根据科室多数护士(>85%)的意愿和患者的需求,调整护士排班模式。④责任护士提供全程、连续、无缝隙的人性化护理服务,作为首次接诊护士微笑迎接患者入科室,由责任护士带患者熟悉科室治疗环境,介绍住院制度、介绍管床医生及正在开展的“优质护理服务示范工程”活动等,通知管床医生,待医生作出诊疗计划后,制定透析处方后,责任护士在第一时间内执行医嘱。在患者上机后,对其进行首次的专科宣教,患者的任何疑问责任护士均在第一时间内予以解答。患者在治疗期间有责任护士全程进行病情的观察评估,进行有效及时的巡视,发现问题及时报告给当班医师进行处理。患者离开前给予科室名片,便于患者在需要时进行24 h的咨询。⑤注重人文关怀,为患者提供人性化的护理服务。作为一所县级医院,面对的人群大多是周边的布衣百姓,透析已经成为其难以承受之重。在“创建优质护理服务示范工程”活动中,得到集团公司及医院的大力支持,每个透析单元的床头均安装有一台电视,提供了患者的配餐间,给予回家不方便的患者提供了惠民病床,此外,对于长期透析的患者给予爱心救助,每次透析发放100元爱心救助金,每年一次肾友会增进病友医患之间的交流,促进了医患之间的和谐,对透析较好的患者进行鼓励,组织一些户外活动,引领他们回归社会,重拾生活的希望。

1.2.2 评价方法 每月发放护理部制定的护理满意度调查表,护士长填写护士职业生涯规划评价表,护士长每月针对110多名患者在透析期间随机发放问卷对责任护士工作进行评价,并现场收回,患者满意度达100%。此外,对患者对健康宣教的内容进行抽查考核,包括内瘘的护理,导管的护理,饮食护理,用药指导,遵医行为,血液净化室制度,干体重及透析充分性,运动指导,心理护理,常见并发症的预防和护理等方面进行考核,反馈责任护士的宣教效果。科室质控小组对责任护士的宣教单进行跟踪,反馈敦促宣教进度。

2 结果

2.1 责任制护理在血液净化开展以来,有利于优质服务的开展,患者的满意度达99.7%,提高了患者的遵医行为及顺应性,有利于各项治疗工作的开展,患者的一般状况的到了改善,提高了生活质量和自我管理能力,对疾病的认识提高了,对生活的态度更加积极乐观了。

第6篇:血透室专科护士报告范文

通过医院寒假社会实践,我认识到我们所做的一切都应以病人的身体健康,疾病安危为目的,我们应严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行三查七对。在各科室,我们都是认真细心的做好各项工作。下面就让小编带你去看看学生护士寒假工作实践报告范文5篇,希望能帮助到大家!

护士寒假实践报告1实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!

护士寒假实践报告2我是一名正在实习的实习护士,在实习即将面临结束的时候,我想跟大家谈一下我的实习心得。以下就是我的实习工作总结:

我是在____年年参加高考的,考取了广东省的一所医学院,说是一所医学院,其实不过就是一间中专转大专没有多久的一所学校,学校不大,学生也不是很多,学校设有几个专业,包括有临床医学、口腔、口专、检验、护理等,而他们最漂亮的招生牌子就是高护专业,每年都会招到不少的大专护生,而在那一年,我就是其中的一个。

现实与理想是有距离的,这是永远的真理。做一名护士,并不是我人生的理想与追求,可事实上,你越不想走进去,你就进的越深。因为当时我们的校长说了,这间学校毕业的大专护生就业率很高,多半都能找到一份比较好的工作,而我又是一名农村的孩子,没有富裕的家庭和良好的家庭背景,其次就是,我上的是职业高中,除了这间学校条件好点,就没有再好点的了,我就是在这种情况下,走进了护士这个行业。

既来之,则安之。大专三年,两年理论,然后再用一年的时间通过实践来检验我们的理论是否正确,这就是我们的责任与义务。

护士寒假实践报告3本年的寒假。我来到____第一人民医院开始了我的护士实习。____市第一人民医院座落在风物秀气的长江三峡____峡口。建院于________年。是一所集医疗、防止、科研、讲授于一体的国度三级头等医院暨____医院。医院开设14个病区,57个业余科室,此中骨科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经内科、肝胆内科、ICU等专科特性突出。医院医疗配备先进,存在双螺旋CT、磁共振、腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、鼻内镜、枢纽关头镜、脊柱镜、电子支气管镜、电子胃镜、结肠镜、前列腺电切镜、玄色B超、长程心电图、C臂__光机、多导电心理仪、活动平板、玄色多普勒、血液透析仪、全主动生化综合仪、数字胃肠机、肌电图等大型配备20____年5月29日开始的一个月时候外。按照学校的要求,成功的实现了见习使命。

一个月的见习是悠久的。但是我的收获是丰盛的:

我先复杂说一下这一个月的使命状况。颠末护士长的讲解。我领会了护士分分歧的班:责护。是负责输液和换药的。八四班。是半夜连班。但下午四点歇班。

重要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班。是颠末电脑管理大夫医嘱和病人情况的。药班。

重要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理而且有一些噜苏的杂事。这些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些一样往常的照顾护士使命。还领会了氧气包的使用。另外我还领会到了写医嘱和照顾护士病理的留意事项。还领会到了医院的使命状况和人与人之间是如何相的。为我而后走上使命岗亭打下了松软的基础。可以说。这四周的照顾护士见习让我收获颇丰。

第一。四周的见习使我重新相熟了护士这个职业的崇高。

内分泌科实习出科小结在我以前的印象中。护士就是耐烦和细心的代名词。我不断认为。她们的使命很轻松、很复杂。

只要求实行大夫的医嘱。"照方抓药"就行了。其余的使命也都是些噜苏的小使命。这一次我颠末照顾护士见习。第一次深入到护士的一样往常使命中。亲自体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂。护士的使命就是一个字"累"。我每天随着他们跑都累得不行。而他们不但要不断的在病房间走动。还要给病人扎针换药。抱负上比我累多了。但她们一句牢骚也没有。只是听我在那喊累。提及来真是惭愧。一名护士。只要在使命岗亭上。她就充斥了力量。们全身心的投入在一场战役中:把本人的生气心愿完备展现在病房表里。把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人。

交班平凡在晚上8点。

护士大夫都要参加。主任站在最后面。昨晚值夜班的护士开始做她们的照顾护士病理交班报告。然后是值班大夫。另外各位大夫还要说一下本人统领的危沉疴人的状况。最初两位主任和护士长进行总结便终明晰每天必做的交班。我个人认为交班是十分重要的。它是对大夫和护士的一种规律的束缚。让咱们医护职员明白。病人的生命在咱们手中。咱们必须有很强的组织性和规律性。做一名认真负责的医护使命者。

第二。一个月的见习使我开辟了眼界。增多了见地。

见习时,我跟随带教老师。仔细听取讲解与指导。领会了很多医疗配备的基本操作。饱览并理论了很多种医疗操作。好比生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有很多业余仪器我都是第一次见到。有很多看似复杂的照顾护士操作,真正做起来才晓得并非如此。在医院的短短四周。别致事物连续不断。时时给我带来兴奋的打击。我充斥好奇。留神察看。自动发问。

护士们耐烦的给我讲解。使我领会到了一些医疗仪器的使用方式、基本放肆了照顾护士操作的方式和留意事项。她们生动的综合一个个看似复杂的操作。而且在规章制度答应的条件下给我很多理论的机遇。让我有机遇使用这些仪器和配备。理论照顾护士操作。这些都使我对未来处置的使命有了确定的感性相熟。

护士寒假实践报告4一、见习前奏

获释寒假社会实践火热报名中时,很兴奋,放假前一个月就开始谋划见习实践活动。鉴于罗定同乡学护理的人数比较多,据了解已经见习过的人数屈指可数,有意向见习的同学甚多,本人就勇敢地站出来组建一个团队去见习。忙前忙后,找老师,找经验丰富的学长指导,一切都看起来那么的顺利,在放假前还真的组成了一个七人团队,队员跨两个年级本、专两个学历层次。最后很可惜,在见习后期才发现队长我本人失误,没有成功申报团队社会实践,学校也就不认可这个民间团队,结果只能队员各自写自己的社会实践论文。然后本文就是本人见习报告。

二、见习的目的与意义

学习是一个过程,可分为两个阶段,先是学习课本知识,然后运用课本知识用于实践。护理专业的特点就是实践性非常强,所有的护理技能都必须活学活用,这样才能越显护理专业的魅力。在护理这个专业学校学习了近二年,还未能弄个清楚护理究竟要干什么?在哪些环境干?应该怎么去干?虽然在平时会有实验课,但全是在学校内;虽然后期学校也会有安排为期一年的实习,但在此前,还真限于学习课本知识。如何走进医院,走出学校,走出课本?见习成为那一群跃跃欲试护理专业学生的一次小练兵、一次小实践。很自然地把学校教学引到临床。

三、见习的经过

第一天整体感受医院环境

____年2月10日上午8点整,罗定市中医院八楼护理部门前站着6个着装整齐的见习护生(原计划团队见习后因故变个人),见习社会实践正式开始。在护理部主任蔡老师带领下,我们去了不同的科室。龙葵娣、覃丽妮去了七楼内二神经内科,梁金冠、招冰梅去了四楼内三普通内科儿科,胡伟聪(本人)、彭韦玲去了四楼内一心血管内科。

蔡主任把我们介绍到护士工作站,心血管内科护长玲老师简单介绍了一下科室,然后就去忙了。带教老师飞霞姐,很快就带我们见习了各种抽药、稀释、查房、各种治疗、发药、各种交谈、人文关怀。

第二天胸腔闭式引流

38床自发性气胸入院、行胸腔闭式引流术。该手术为小手术,在病房内进行,作业见习生我见习了过全过程。头高脚低位,胸部局部麻醉,用药为普鲁卡因,麻醉师又是手术主刀者周主任,麻醉前皮试为护士操作。护士要做的工作,就真的如书上写的一样,每天更换引流瓶内生理盐水,检查引流管是否通畅,观察伤口有无渗出液,渗出液的量、颜色、气味,保证引流瓶在伤口水平60cm以下,引流管在生理盐水下2-4cm,查房时嘱病人深呼吸,观察引流管内液面是否波动。很多专业知识要求撑握,很多内科护士不了解引流瓶,叶玲护长就组织了一次学习小会议,介绍引流瓶相关知识。

第三天实习生在科考试

恰逢实习生在科考试,实习生们表现紧张,考完就很比较自然,然后科室轮转了。

第四天见习病危患者紧急抢救

28床病危。作为见习生目睹了抢救全过程,最后医务人员把病人救回来。该病人是医院的老病号,3日前心律不齐好转出院,今天早病重再次入院。下午2pm,查房病人病情稳定,主诉腹涨痛,与注射速尿后未能及时排尿有关。10分钟后,病情加重,病人主诉心慌,气闷,目眩,眼黒,心电临护提示室早、窦性心律过速,病人家属情绪低落。值班医生报告主任,主任联系其他科主任会诊,经抢救病人病情稳定。

此次抢救收获,临床护士病情报告制度必须执行,护士遇到突发事件,评估自己能否处理,不能则快速报告上级领导。

第五天护患关系

尝试运用护士人文怀技巧。内一科住院部有40个病床,5个临时备用床位,住院患者30左右。有足够的病人用于实践沟通。利用前几天认识的病人,尝试刻意用一些技巧,见习生可以做的只有部病史,问一般资料,做一些健康宣教。

发现:微笑、礼貌、文雅果然会在护患关系中起重大作用,撑握药理知识,为病人解说药理作用,也很令病人信任。

第六天护士人际

复杂的护士人际关系:护士与护士,护士与护长,护士与医生,护士与患者及其家属........处理不好则会身心俱疲。恰好见习团队中有一个同学做得欠佳,这里就分享一下经验。梁金冠同学被2个护长投诉,护理部主任批评,分析其原因大因其不守纪律。她本来分配到内三科见习,却不好好在内三,却先跑去内一,后跑去内二,去了不是好好跟带教老师学习,又去护士办分室玩手机。结果怒了二个护士长,主任批评了队长,和她本人。

四、心得与体会

各方面初步了解护士,了解医院工作环境。见习巩固了各种护理技能,稍稍尝试运用了护理各种技巧,确切把课本知识引到实践。

五、谢辞

衷心感谢罗定市中医院的支持,衷心感谢罗定市中医院护理部安排教学,感谢心血管内科、神经内科、普通内科各位老师教学。

护士寒假实践报告51月25日我带着新奇与紧张的心情踏进了____医院,开始观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢班主任张老师放假前对我们的关照和提醒,让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知,现如今满载而归。尽管时间很多短,但收获却很多。

我所见的第一站——护士咨询台,以前去医院一直把这里看得及其平常,然而今天却感觉一点都不平凡。面对病人流动量大、治疗项目多且没有规律的特点,她们具备随机应变、合理安排的能力。在最短的时间给病患提供最完善的答复。护士们主动、热情、周到、细致的礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法。个人素质,服务水平与服务质量,都体现了护理队伍的整体形象。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,看着护士们忙碌的身影,有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,现在观察病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。这也算第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

顾名思义,病房护士接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理,静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。目前这些我们都没有学,可是以后在临床我们必须得会!从这次的观察中,我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要会做。其实,护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不段的去学习去思考去操作去锻炼,才能拥有牢固的技能!会更加珍惜以后学习的时间,珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。

最深的体会就是要不断学习,不断实践,学无止境。其实不用多说,我们也知道,学习知识本身就是一个长期坚持,不断探索的过程。一年半后的我们也要离开校园,踏入社会,然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识,更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会,我们就必须去适应,去融入。那么怎样去做,怎样才能学以致用,就显得极为重要了。其中,最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。

我校大三的学姐基本全部在三级甲等医院实习,虽然实习只是短短几个月,但她们深切地体会到了学习的重要性,几乎每一位学姐都强调了在校期间我们应该尽可能的多学,因为只有这样,我们才能更好地去适应社会,才能经得起社会残酷竞争的考验,不被淘汰。记得英语课曾说过这句话:“somuchtolearn”,notonlyintheschool,butalsointhesociety.Inourlife,eventhoughyouhavegraduated,youreducationhasjustbegin.(“有很多要去学习”,不仅仅是在学校,而且在社会中。在我们的生活里,虽然你已经毕业了,可你的学习才刚开始。)

通过这次的了解,我都更清晰地明确了自己的方向,都更加透彻的认识到了社会,只有真才实学的人才会有好的结果,只有努力学习且珍惜每天的学习机会才会活得潇洒。有珍惜才是福,爱拼才能赢。

第7篇:血透室专科护士报告范文

为检查督导全县“医院管理年”活动工作情况,确保“医院管理年”活动取得实效,根据《__县“医院管理年”活动实施方案》的内容,制定本方案。一、督查对象全县各级各类医疗机构。二、督查内容(一)组织领导[文秘站网文章-找文章,到文秘站网]1.成立“医院管理年”活动领导小组和工作专班。2.制定“医院管理年”活动实施方案。3.召开会议对“医院管理年”活动进行动员、安排和部署。4.及时汇总上报工作开展情况。(二)宣传教育5.通过横幅、板报、电子屏等形式对“医院管理年”活动进行院内宣传。6.通过报纸、电视、电台、网络等媒体对“医院管理年”活动进行社会宣传。(三)依法执业7.组织医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等法律法规和相关政策,做好学习记录。8.严格执行医疗机构准入制度。医疗机构持有《医疗机构执业许可证》,严格按核准的诊疗科目执业,未经批准不得设立各类诊疗中心,不得随意更改和加挂机构名称。无“承包科室”和“出租科室”。无非法性病诊疗活动。9.严格执行医务人员准入制度。医师持有《医师资格证书》和《医师执业证书》,护士持有《护士执业证书》。医疗机构及其从业人员在法定时限内办理变更、注销等执业手续。无非法聘用人员现象。10.严格执行岗位责任制和诊疗护理技术规范、常规,做到医务人员人人知晓,执业行为规范。(四)医疗质量和医疗安全11.有院质量管理委员会和科室质量管理组织,医院领导定期(至少每季度一次)召开会议专题研究提高医疗质量和保障医疗安全工作。明确院长是医院医疗质量管理第一责任人。12.健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊医师负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、住院医师培养考核制度等。13.急诊科专业设置、人员配备合理,抢救药品、器械齐全,处于备用状态。急诊科(室)医务人员相对固定,值班医师能胜任急诊抢救工作。急诊会诊要迅速到位,做到急诊室、入院、手术“绿色通道”畅通,提高急危重症患者抢救成功率。14.认真执行《医疗废物管理条例》和《医院感染管理规范(试行)》,配备医院感染管理专兼职人员,并持证上岗。有院感管理制度、计划和总结。重点加强对感染性疾病科、口腔科、手术室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等部门的消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理,控制医院感染率。15.按照《传染病防治法》的规定,有负责传染病疫情报告管理的部门和人员,有传染病疫情报告制度;乡镇以上单位实现传染病疫情网络直报;疫情报告内容、方式、时限、程序符合规定。16.合理检查、合理用药、因病施治,重落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展耐药菌株监测。17.加强临床重点专科建设,制定医院临床重点专科发展规划,给予相应的人、财、物投入,促进临床重点专科的发展。18.建立健全并落实分级护理制度,做好基础护理、一级护理和专科护理,正确施行护理程序,提高基础护理合格率和危重患者护理合格率。19.加强临床实验室室内质量控制工作,开展临床检验室间质量评价活动。20.按照输血管理规定,积极推行成份输血,保证血液安全,杜绝非法采供血液。21.制定防范、处理医疗事故预案,防范措施到位,杜绝医疗事故的发生。如出现医疗事故,能及时、认真、妥善处理。及时上报重大医疗过失行为和医疗事故。22.建立、完善医患沟通制度,主动加强与病人的交流,耐心向病人交待或解释病情,并要求语言通俗易懂。进行手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗前,要得到患者(家属)的书面签字知情同意。(五)医院服务23.根据病人流量,增加挂号、划价、收费、取药、采血、诊断等服务窗口数量,缩短病人等侯时间。挂号、划价、收费等服务窗口做到收费标准明码标价。缩短检验、心电图、超声、影像、常规检验检查项目的预约和报告时间。24.提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民措施,门急诊做到有医院就诊指南,有导诊咨询台、候诊椅,大中型医院有饮水设施、轮椅、电话等。注射室、输液室、换药室、检查室做好隔离工作,合理安排男女病人的检查治疗。25.医院大门口、门急诊、病房、医技科室等处服务标识规范、清楚、醒目。26.建立、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,及时受理、处理病人投诉。定期收集病人对医院服务中的意见,并及时改进。(六)费用管理和经济管理27.严格执行物价政策,严禁擅自设立新的收费项目,严禁分解收费、比照收费和重复收费。28.在收费处、结账处、门诊和住院各科室等 显著位置通过电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等方式进行医疗服务价格公示。29.及时向患者提供费用查询服务,认真执行“住院患者费用一日清单”制度。30.公布投诉电话,及时处理患者对违规收费的投诉,主动接受社会和病人对医疗收费的监督。31.做好单病种费用、单病种平均住院日的统计分析,并通过媒体定期向社会公示。32.医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则,一切财务收支活动必须纳入财务部门统一管理。严禁医院的部门和科室设立账外账、“小金库”。33.贯彻落实医疗机构药品集中招标采购管理制度,认真开展药品集中招标采购工作,规范医疗机构的药品采购行为,降低药品的虚高定价,确保临床用药安全有效。(七)医德医风34.认真学习张应天同志、桂希恩同志和郭春园同志的先进事迹,并在医务人员中开展评优、学习活动。35.有医德医风建设的制度和奖惩措施。加强医德医风教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚,并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。定期收集患者对医院医德医风的意见并及时改进。36.严厉打击收受、索要患者红包、回扣、“开单提成”等违规行为。37.严禁虚假医疗广告和信息,误导患者,欺骗群众。三、督查时间20__年6月至12月。四、督查方式采取综合督查与专项督查相结合、有因督查与重点督查相结合、定期督查与不定期督查相结合、面上督查与暗访检查相结合的方式,卫生局根据“医院管年”活动开展情况随时运用有因督查、重点督查和暗访检查的方式开展检查,活动期间对辖区内的医疗机构普遍开展一次综合检查评估。对检查评估进行通报,并上报宜昌市“医院管理年”活动领导小组办公室。五、工作要求(一)各单位领导要高度重视“医院管理年”活动督导检查工作,卫生局将对督查结果纳入“医院管理年”活动总结评估范畴,作为活动结束后总结表彰的重要依据,。卫生局将以“医院管理年”活动督导检查工作为基础,逐步过渡到明年的医院管理综合评价工作。各医疗机构要对照督查方案、督导检查主要统计指标和督导检查评分表认真做好自查改进工作。(二)督查人员要严格标准,严肃认真,依法督查,发现的问题要及时向被查地方和单位反馈。督查人员的生活接待等一切从简。(三)各医疗机构对发现的问题要及时整改。各医疗机构的整改落实情况务必于督查结束之日起30日内以书面形式上报卫生局。

第8篇:血透室专科护士报告范文

关键词:肾内科新职护士 合理带教

中图分类号:R192.6 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)06-0136-02

1 对象

研究对象19名,为2009年2月至2010年12月的刚毕业或刚从其他医院应聘到我院而分配到我科工作不满一年的护士,年龄21-25岁,均为女性,学历,本科13人,专科6人。通过对她们的合理带教使其近快担当起肾内科护士角色。随着医学的发展和教育事业的改革,传统的带教模式已不适应优秀护理人才的培养。因此,提高护理带教质量已成为当今医学护理院校及教学医院的当务之急。[1]

2 方法

2.1 带教老师的选择

肾内科的工作不同于普通内科,工作比较繁琐,专科特点突出,患者多较重,常合并有糖尿病、心、脑血管等疾病,作为一名合格的肾内科护士不仅要具备本科的专业知识外,还要具备内分泌科、循环科、神经科等的业务知识。对于带教老师的选择不仅要具备较强的专业知识和熟练的操作技能外,还要具备高度的责任心、同情心、爱心和耐心,身心健康、思想进步、较强的沟通技巧、具备一定的管理经验、工作严谨、以身作则,要有创新意识、竞争意识,是科里的业务骨干。

2.2 制定带教计划

2.2.1 新职护士报道后第一天,简单介绍科室人员情况、环境、物品摆放情况,消除其对人员及环境陌生的心理。

2.2.2 第一周熟练掌握医院核心制度及护士职责,其中包括查对制度、级别护理制度、不良事件报告制度、交接班制度、抢救制度、药品管理制度等。

2.2.3 第二周由跑外护士带其做跑外工作,不仅能熟悉医院环境,还学会各种检查化验及留取标本情况,更能锻炼其对工作的统筹安排情况。

2.2.4 第三至第四周使其熟练掌握抢救药与科室常用药物的用药知识。

2.2.5 第五至第六周使其熟练掌握专科疾病及常见疾病知识的护理常规。

2.2.6 第七周至前半年由责任护士重点带其进行学习,学习晨晚间护理、重患护理、静脉输液、加药、肌肉注射、皮下皮内注射、留置导尿、灌肠、鼻饲、吸氧、雾化、动脉采血、口腔护理、会阴护理、腹膜透析与血液透析等各项操作技术,学习如何接待新入院患者、对患者的病情观察、健康指导以及出院指导等,学习如何与患者及家属进行有效的沟通等。如接待新患者时,首先是监测生命体征,建病例,安排床位,录电脑,带患者进病房,介绍病区环境及人员,通知医师,为患者准备病号服,暖瓶,介绍医院规章制度,作息时间,输液、检查、服药时间,医嘱开好后,执行医嘱,收费,进行处置,处置前如何向患者及家属告知,告知书的签写,病房及卫生间呼叫器的使用,简单的健康宣教等。

2.2.7 带教老师要放手不放眼的原则,边学习边考核边指导,护士长不定期对新职护士及带教老师进行考核与指导。

2.3 加强与新职护士的沟通

工作之余要洞察其情绪变化,及时有效的沟通,并给予其生活上和学习上的关心与帮助,使自己真正成为他们的良师益友。

2.4 爱默生说

“教育成功的秘密在于尊重学生。”因此,尊重学生,爱护学生应是带教老师必备的品德。在带教过程中,带教劳师不要趾高气扬,不要把新职护士当成劳动力,不要随意辱骂学生,不指责,不挖苦,在批评和建议之前先肯定。[2]注意说话语气及方式,尽量避免在患者及家属面前进行批评与指导,减轻其心理压力及避免自尊心受到伤害,同样也会更快的被患者及家属所接纳,树立其自信心。

2.5 强化团队意识

在当前事业单位改革的过程中,更多的融入现代化企业的团队合作方式,通过良好的协作方式提高工作效率,应该在新职护士的培养阶段有意识灌输这种团队意识,工作中注重联劳协作。

3 结论

带教是护理教育的重要组成部分,护理带教质量的高低直接影响着新职护士的质量与水平。作为肾内科的一名带教者,只有不断学习,不断探索与研究,才能培养出更优秀的护理人才来。

参考文献

第9篇:血透室专科护士报告范文

NHK不但直播了手术,而且在手术室隔壁的房间搭建了一个与现场互动的演播间,请到了日本一位德高望重的心脏外科专家和两位名人嘉宾来讲解。

当手术室里的医生用专业显微镜、极微型的小针和比头发丝还细的透明线开始缝心脏血管时,直播间里的嘉宾也学着用模型和同样的针线进行模拟血管缝合。两位嘉宾费了九牛二虎之力才缝了几针时,旁边手术室的手术已经顺利结束,让作为观众的我深刻地体会到了做这样一台心脏手术的不易。

嘉宾们还问了专家很多病人家属关心的医学专业问题,比如,你以前有过手术失败的经历吗?再比如一个中国人会非常有共鸣的问题:当手术失败或发生意外时,病人家属来投诉、咒骂甚至肢体冲突时,怎么办?

日本专家的回答是,没有这样的情况发生过。他进一步解释说,因为日本的手术是完全“透明”的,当病人要进行高风险手术前,医生会用很长时间仔细地与患者和家属说明、对话,患者及家人在术前一般就已对手术了如指掌。

那么,会否有医院和医师故意把风险评估得很高,以便发生意外时可以推卸责任?回答是,这在日本是绝对不允许的。院方必须提交该院的临床数据报告和同类手术在国内外的风险评估报告。如失败的临床数据远远超过标准指标,即便家属不责怪你,院方或医学协会也会做出相当严厉的处罚,甚至终身不许执医。

这位专家说,他最喜欢的恰恰是问题多的患者家属—— 问得越多,解释得越多,他的心里就越踏实,医患关系就越容易和谐。

这又让我想起几年前自己在上海某大医院开刀的事。当时我是头部外皮生了个脂肪瘤,医生建议做摘除手术。手术前,医生只露过一次面,十分有信心地说:“小手术,一点问题没有,明天早上8点来就行。”

第二天上午7点半,我被推进了手术室。手术室十分宽敞,设备都是崭新的进口货。大概躺了半小时左右,先进来两位护士问我的名字、做什么手术。过了10分钟,麻醉师到了,他说,做全麻吧!我说,主治医生说过局麻就可以了。他回答,我是麻醉师,我说了算!

说话间,他一直在摆弄那些新医疗设备,不时询问护士他看不懂的英文单词。而躺在手术台上的我,心里却一直在发毛:他该不会给我打错了麻药醒不过来吧?两位护士则在手术室门口不耐烦地拿出指甲刀剪起了指甲,嘴里骂着主治医生为什么还不出现。到了8点半,一位护士拿起电话用上海话问医师:“侬来勒啥地方额,快点过来!”

当然这个手术做得很成功。但反思其中细节,不免仍然心惊:麻醉师连全麻还是局麻都搞不清楚,医生连手术时间也能耽误,出更大的差错也不是不可能吧?

在日本,不要说手术,连体检报告医生也会给你仔细解读和建议,连微小的细节也不会放过。在中国我也经常体检,但得到的只是一张数据报告而已,怎么解读是你自己的事。