养护工程论文精选(九篇)

第1篇：养护工程论文范文

1管理体制不顺

权责不明，运行管理机制存在问题水利工程大部分为综合开发、综合利用工程，公益性工程和经营性工程合在一起，公益性资产和经营性资产界定不清。水管单位责任主体不明晰；一些水利工程没有严格按分级管理的原则进行管理，不利于水资源的优化配置和统一调度；水库工程中的大坝、溢洪道、放水设施既为防洪保安发挥作用，又为蓄水、养殖、旅游等发挥作用。公益性资产和经营性资产各自所发挥的效益很难用准确的数据进行价值定量，区分其社会效益和自身经济效益。

2工程老化失修

机械设备老化现象严重我国的水利工程大多修建于建国初期，当时的施工技术、施工条件、机械设备等还不是非常成熟，导致当时兴建的水利工程往往存在一定的质量、功能问题。就我市的水利工程来说，同样存在年代久远、连续运行时间长等问题，存在工艺相对落后、材料相对落后的问题。近年来省、市政府加强了农田水利建设和部分泵站的更新改造工作，水利现代化又向前迈进了一步，同时随着水利工程的养护管理科学逐渐兴起，对水利工程的管理与养护成为水利工程事业发展的重点。

3工程维修养护资金投入不足

水利工程维修养护需要大量的资金，但是部分相关部门的资金却不是很到位，这就导致相关的机械设备、人员等缺乏。以我市为例，大多数水利工程经过几十年的运行，水利设施有着不同程度的损坏。虽然每年省、市都对水利工程维修、养护进行专项拨款，但批复的维修养护经费与实际需要存在差距。同时水利工程管理单位众多，每年汛前、汛后都要进行维修养护，日常也需要进行维护保养，这些都需要资金的支持，因此，资金的短缺制约了管理水平的发展。水利工程管理已成为水利工作的一大薄弱环节，成为从传统水利向现代化水利、可持续发展水利转变的一大障碍。必须把水利工程管理和建立水管单位的良性运行机制作为水利部门的一件头等大事来抓。加强水利工程管理，提升工程管理水平要做好以下几项工作。

（1）要进一步解放思想，更新观念。改革开放的实践证明，先进的思想观念是发展水利事业的强大推动力。

（2）要强化对水利工程管理的认识，切实加强水利工程管理。各管理单位首先必须建立健全管理机构，做到有管理用房、有办公设备、有规章制度、有相对稳定的管理人员等。

（3）水利工程是保障工程，体现的是社会效益，只有加强管理，摸索出一套先进管理经验，才能保证水利现代化建设的顺利推广实施。

（4）现代水利管理要求有一支高素质的水利管理技术人员，因此要加强水管单位人员的技术培训，提高其业务水平，适应新形势下水利发展的要求。工程管理技术人员应该不断地提高自身的素质和业务素质，必须建立健全工程管理维修养护规章制度，完善岗位责任制。

（5）进一步加快水利信息化建设。水利信息化是水利现代化和智能化的基本标志和重要内容，信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势，也是我国实现工业化、现代化的关键环节。水利信息化是国家以信息化改造和提升传统产业思路在水利行业的具体体现，是带动水利现代化建设的重要措施之一。

二.总结

第2篇：养护工程论文范文

关键词：国省道公路；施工质量控制；管理

中图分类号：X734文献标识码： A

引言

在现代公路网络建设中，国省道公路的建设担负着周边市县交通运输的重要任务，是我国公路建设的重要组成部分。针对我国公路建设施工中粗放型管理带来的质量管理难题及对施工企业发展的影响，公路建设施工企业必须加强质量控制与管理的研究与应用。利用现代施工质量管理理论及方法提高施工质量控制效率，保障国省道公路建设施工质量。

一、国省道干线公路养护管理中针对标准化的应对措施

1、统一养护管理的系统综合标准

标准化的养护管理，指的就是全体人员参与、覆盖整个流程、系统综合、合理科学的养护管理。在新时期背景下，我国的国省道干线公路要开展标准化养护管理体系的建设，就应当重视日常的公路养护管理组织以及养护管理的体系建设。而所谓标准化的国省道干线公路养护管理，就应当从养护管理人员的上路养护着装、养护管理规范、养护管理内容、养护工作时间、养护巡查内容、养护机具要求以及公路的养护质量控制、养护操作标准、养护工艺流程、养护管理材料要求等来展开系统综合的标准统一。

2、对于保养小修等工作予以重视

对于国省道干线公路养护管理标准化的开展，尤其要对公路的保养小修予以重点关注。而实现国省道干线公路标准化养护管理的目标，对于工作在一线的养护管理人员具有非常重要的指导意义，不仅可以有效地避免养护管理人员因为没有细致的工艺指导并且养护技能又不熟练而造成工作失误，以按标准操作的要求来督促养护管理人员，而且也对养护管理人员的平时检查和审核工作提供了参考依据，从而可以避免过去由于主观的人为因素而造成管理混乱的现象发生。

二、国省道公路建设质量控制与管理

1、建立预防性质量预控体系

在现代工程建设施工质量管理中，预防性质量预控理论是提高质量管理效率、减少质量通病发生的重要方式。预控理论通过对影响公路工程施工质量各因素的控制避免质量问题的发生。这一理论在我国公路工程建设施工中的应用起步较晚，但是通过国内外经验的总结，这一理论的应用正在奋起直追。随着近年来国家公路工程建设施工监管力度的加强，质量管理工作收到了施工企业越来越多的重视。利用质量预控理论能够有效减少质量问题的发生，减少质量问题治理造成的成本增加。现代国省道公路工程施工企业应针对质量预控理论应用的重要意义，加快预防性质量预控体系的建立。根据企业项目部机构设置以及工程的实际情况确定基础质量预控管理体系。在此基础上，针对工程特殊要求、工程所在地气候条件、工程设计技术文件需求等对质量预控体系进行完善。将影响国省道公路施工质量的各项因素纳入到质量预控体系当中，以影响国省道公路施工质量的各因素为中心开展质量控制工作，预防国省道公路建设施工质量问题的发生。

2、强化质量岗位职责

在国省道公路施工质量预控理论应用中，施工企业还应针对质量预控目标进行质量职责管理方式的应用。根据影响国省道公路施工质量的各因素，将质量预控目标、内容等分解落实到施工过程中的各部门及各环节。在此基础上落实到施工过程中的各个岗位，并以此为基础对岗位工作内容、职责进行完善。以这样的方式指导各岗位人员的实际工作，确保质量预控理论的有效执行。为了其实保障岗位工作人员能够切实执行预控内容，施工企业还应在预控理论应用的同时建立绩效考核机制。根据质量预控岗位内容对各岗位工作进行绩效考核，确保预控内容及重点得到有效的执行。

3、强化材料控制

现代公路施工质量控制理论及实践明确指出，施工用材料是保障国省道公路施工质量的基础。使用符合设计要求的材料才能够有效保障国省道公路建设施工质量。根据这一理论及经验，现代公路工程建设施工企业应在工程中标后加强材料投标采购的控制与管理。从材料质量审核入手，以供应商资质审核为重点确保工程使用材料满足设计要求，为保障国省道公路建设施工质量奠定基础。在材料进场时应采用双人复核管理方式保障进场材料及数量，同时针对不同材料的存放要求加强存放过程及环境的管理。在材料使用前还应进行再次符合，以此确保工程施工用材料满足设计要求，预防材料因素引发的质量问题。

4、注重国省道公路施工工艺控制

在公路工程建设施工中，除施工管理体系及材料控制外施工工艺管理也是影响施工质量的重要因素。根据工程设计标准及实际情况确定施工工艺后，施工企业应将工艺参数控制要求、工艺控制要求落实到实际岗位。通过施工现场工艺控制、参数控制以及记录控制等确保工艺控制要求得以实现。在工艺控制与管理过程中还应加强工序审核及检查，不符合要求的应及时进行治理。避免上一工序施工质量不符合要求对下一工序的影响。通过严格工序控制、工艺控制保障国省道公路工程施工质量，减少后期治理对施工工期及成本的影响。

5、强化设备养护及操作管理

在现代机械化施工中，设备管理是影响工程施工质量重要因素。设备状态完好性、设备调试及操作等都对公路工程施工质量有着重要的影响。因此，在国省道公路建设施工中施工企业必须严格设备操作及养护管理。根据工程施工进度规划制定设备的养护计划，在设备使用闲置期进行设备的养护管理，避免设备故障对工程施工质量影响。在此基础上，施工企业还应强化设备的操作控制与监督。有现场技术员、质量检验员为中心保障设备操作过程中的工艺参数符合设计要求，避免非设备操作人员替岗影响施工质量。针对施工设备对施工质量的影响开展设备管理与控制，保障国省道公路施工质量。

6、重视养护管理安全文明培训

在国省道干线公路养护管理中，也应当开展对养护管理人员的安全文明培训和教育工作，以提高养护管理人员的安全文明技术素质和安全文明意识。其一便是要提高养护管理主要负责人员对于安全文明化的认识和意识，其二是要提高养护管理专职安全文明工作人员对于安全文明化的认识和意识，而其三则是提高全体养护管理人员对于安全文明化的认识和意识。

7、养护管理作业控制区域的设置

在国省道干线公路养护管理作业的过程中，对于在同一地点进行而且当日就可以完工的，以及对于白天作业而晚上撤出的养护管理作业工作，比如交通标志的更替或修理、护栏板的更替、边沟的修理、绿化的维护等等，要按照临时定点的养护管理作业要求来进行养护管理作业区域的布置；而对于养护管理作业过程中，其作业地点会发生改变的养护管理作业工作，则要按照移动的养护管理作业要求来进行养护管理作业区域的布置。而且在交通警示的摆放过程中，要顺着交通流量的方向来进行设置，而在交通警示的拆除过程中，则要逆着交通流量的方向来进行撤除。

结束语

综上所述，现代公路工程建设施工中，国省道公路施工关系到我国农业机械化的开展与推进、关系到旅游经济及县市经济的发展。针对现代国省道建设需求，国省道公路建设施工企业应加强施工过程中的质量控制及管理。运用质量预控理论及强化施工质量关键点的管理方式，保障国省道公路施工质量，促进我国国省道交通运输事业的发展。

参考文献

第3篇：养护工程论文范文

关键词：“协同创新中心”；公路养护课程；措施

一、引言

近十几年来，我国的公路建设得到迅猛发展，尤其是高等级公路的发展势头更为强劲。截至2015年年底，我国高速公路总里程已达12.5万千米，普通公路457万千米，已形成基本的公路交通网络。总体来看，我国公路建设将逐渐由建设为主过渡到以养护为主，因此迫切需要培育一支具有扎实理论基础和过硬专业知识的公路养护人才队伍。

“协同创新中心”即高等学校创新能力提升计划，也称“2011计划”，是继“985工程”“211工程”之后，我国在高等教育系统启动的第三项国家工程。自2012年启动该项目以来，越来越多的高校开始探索协同创新中心的构建方法，强化协同创新教育理念，优化整合高校内外部办学资源，探索实践多种形式的协同育人机制，构建相应类型人才培养模式，以促进教育教学质量的全面提高。以湖南省为例，湖南省目前已公布三批协同创新中心名单，共有46个协同创新中心，热莺盖了量子物理、生物医药、轨道交通、化学化工、纳米科技、新型材料、环保能源等各个领域，其中涉及公路方面的项目有现代公路交通基础设施先进建养技术、新一代耐久性道路结构和材料交通运输行业等协同创新平台。我国公路养护人才培养现状不明朗，已不能满足公路养护行业未来发展的需求，因此本文提出基于“协同创新”理论的课程教学与工程实践的融合措施，以适应公路事业快速发展的需求。

二、国内公路养护人才培养现状

目前国内公路养护人才队伍的整体素质普遍不高，公路养护单位90%以上的职工文化程度较低，未接受过专业技术知识教育。初中级职称人员远多于高级职称人员，少有的拔尖人才大多分布在管理岗位，实际从事一线技术指导工作的人员专业技术能力并不高。同时人才结构配比也不合理，由于事业单位存在编制问题，导致公路养护管理人才更新过慢，年龄知识老化严重，一些文化素质较低的老骨干面对机械化、信息化的普及及应用显得力不从心。公路养护系统实行的是人事垂直管理，公路部门无权通过人才市场得到单位急需的各类有实践经验的专业人才。同时，公路管理部门没有建立退出机制，职工除退休、辞职等原因外，只进不出，致使公路养护单位需要的人员难进来，不想要的人员大量存在，影响了人力资源核心竞争力的提高。

2002年以来，部分学校开办了高等级公路养护技术专业，但由于行业对养护的迫切性不大，养护专业建设缓慢，主要表现在以下方面：一是课程教学较为单一，通常只有校内的课堂教学，缺少课程设计以及工程实践实习；二是养护技术相关教材更新缓慢，学生所使用教材常与现行规范相差甚远，教材内容陈旧，工程领域的新技术、新方法不能及时在课本中体现。三是开设高等级公路养护技术专业的院校普遍为大中专院校，学生学历素质较低，接受新技术能力较弱。

公路养护系统也缺乏相应的人才培养方案，主要存在以下问题：一是不重视对人才的培训开发。由于培训经费的不足，培训设施不完善、培训目的不明确，培训往往只针对固定工种进行相关技能和知识培训，忽略了人才培养。二是公路养护系统人力资源管理方式陈旧，人才选拔体系和优胜劣汰的竞争机制不够健全，不能吸引系统外的专业技术人才，也不能激发系统内人才的业务积极性，导致人才流失。

而今随着已投入运营的公路已逐渐进入大修期，“绿色养护、节能减排、及时性、快速性、预防性养护”等新理念对一线养护技术人才提出了新的要求，高等级公路养护技术专业人才培养状况不尽如人意，已不能满足行业发展需要。未来十年，高等级公路养护工作日益繁重，将从以前的矫正性、被动性、突击性养护向及时性、快速性、预防性养护发展，公路养护过程中将大量采用集快速化、集成化、智能化为一体的综合养护机械设备。这就要求公路养护与管理一线技术人员应具备路桥工程施工、路面病害诊断、治理和预防、养护机械的使用方法等方面的基础知识、技能和开展创新性工作的能力。

三、基于“协同创新”理论的公路养护人才培养模式创新

协同创新以科学前沿、文化传承、行业、区域为理念，以人才、学科、科研创新能力为核心。虽然公路养护协同创新中心建设工作已步入正轨，但事实上整个协同创新的环境氛围仍没有完全建立起来，普遍存在或大或小的问题，团队意识在协同中心中体现不明显，尚未发挥协同创新的作用。基于公路养护行业迫切需要创新人才的现状，高校应该在“协同创新中心”的基础上构建公路养护人才培养的协同框架。

构建基于“协同创新”理论的公路养护创新人才培养模式体现在“协同”二字上，政府、学校、企业应展开合作，进行公路养护创新人才培养，并合理进行责任划分。主要思路为以学生为中心，以政府为主导，以高校为主体，以企业为依托，以行业为指导，由“四位一体”构成创新人才培养协同框架。主要有以下措施。

1.和市场对接，优化高校公路养护教学课程

高校在分配课堂教学内容学时时，应在保证公路养护核心理论主体讲解清晰的基础上，增加公路养护技术实验内容。在实验课程中对工程实践中应用广泛的养护技术进行讲解。很多学生尤其是大中专院校的学生只重视理论课程学习，就业后在单位不能直接上手操作，而需要一些熟练的实验员示范后才能达到操作要求，这与我们的期望是有差距的。因此，在教学过程中就应该要求学生亲自动手操作，让学生在实验中养成自己分析问题的能力，培养解决问题的习惯。同时，由于公路养护专业建设迟缓，养护技术相关教材更新缓慢，学生所用教材常与现行规范相去甚远，工程领域的新技术、新方法不能及时在课本中体现，因此，高校教师思想应具有前瞻性，将最新的公路养护技术带入课堂，既能使学生接触到行业最新动态，又能开阔学生的视野。

2.联合政府、企业开展公路养护工程实践教学

公路养护技术课程具有工程实践性质，因此在日常课堂教学及实验以外，还必须开设工程实习课程。实习包括认知实习和生产实习，认知实习中教师可以在现场进行教学，同时解答学生的问题；学生可以直接参与到工程实践中，从而加深对理论知识的理解。生产实习更是可以直接接触工程实践项目，学生在工地上通过近距离观察公路养护技术甚至亲自动手，可以深刻体会到具体施工与课本内容的差别。一般来说，高校学生都是到任课老师所参与的工程项目内实习，实习内容未免有所偏差，且工地上部分工作人员素质较低，不能为学生提供正确的指导，甚至部分学生需要自己去找项目实习却面临被拒之门外的尴尬。这就需要政府、企业积极配合高校为学生提供实习场地。政府应该以学生为中心，主动组织、邀请高校学生参观具体施工项目、行业顶尖学g交流会，让学生们有更多的机会学习公路养护技术，了解其发展现状。同时政府应该颁布相关政策，鼓励学生去公路养护行业内实习，相关企业、事业单位作为主要接纳学生实习的受体，应该给予学生必要的帮助。

3.跟踪调研，完善课程考核指标体系

传统公路养护教学大部分为课堂讲授形式，考试形式通常也是以试卷为主，学生把主要精力放在学习课本知识上，这极不利于学生动手能力的培养。但同时笔试在一定程度上可以起到督促学生自主学习的效果。我们可以在考核内容中增加有关工程实践中具体的操作问答环节，以督促学生更好地理解实践操作理论知识。同时，除课程考试外，还应该开展公路养护技术课程设计，课程设计应占总成绩的30%以上，课程设计是在纸上对具体工程项目进行自主设计的一个环节，学生们可以在加深理论知识学习的同时充分理解工程施工的步骤，可以促进学生更好地理解所学知识。但是，应该将实习成绩单独纳入考核指标，因为工程实习在培养学生素质方面的重要性要大于课堂教学，对此我们应该多加重视，但实习结束进行成果考查时应该对考查形式稍作整改。以往考查大都是递交实习报告，学生甚至可以通过网络完成高质量的实习报告，因为考察形式方面存在问题，导致实习效果不佳，因此，可以在考核时加入学生现场作答，教师与学生面对面，由学生作答，以此来考查学生实习期间对公路养护工程操作方面的知识掌握情况。

4.校企协同，建立多导师师资制度

培养公路养护拔尖创新人才，不只在于教师教授理论知识和锻炼学生的实践操作能力，其实教学更应该激发学生的创新积极性和研究能力。因此，教师应尽可能多地为学生提供参加公路养护技术研发项目的机会；高校可开展合作教育，与企业合作，保证学生在学校学习的基础上，鼓励学生参与到政府或企业的实际项目中去，以获得必要的技能。政府有关部门如公路管理局可提供适当的经费、设备支持。建议同时采取企业导师、高校导师、政府机构导师合作培养的模式。基本概念与理论知识的讲授主要由学校承担；而实践教学和到具体工程实习则由企业负责；相关政策和行业发展方向由政府指导，多导师、多维度地传输公路养护知识，从而使得学生的各项能力都能得到培养。

四、小结

公路养护效果如何对公路能否在中后期发挥正常作用具有重要意义，合理、科学的公路养护方法可以延长公路使用寿命，节省大量资金。然而目前我国严重缺乏高素质的公路养护创新人才，难以支撑公路养护行业的迅猛发展。本文基于“协同创新中心”模式，对公路养护人才培养模式提出一些建议，这对今后的养护行业人才培养具有一定价值。

参考文献：

第4篇：养护工程论文范文

文章编号：1003-1383(2011)06-0800-03 中图分类号：R 471 文献标识码：B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.06.056

护理学专业已提升为一级学科,可持续发展的关键在于培养护理创新人才。我国颁布实施的本科医学教育标准――护理学专业中要求护理本科毕业生“应具有基本的临床护理工作能力，初步的教学能力、管理能力及科研能力。”在倡导创新精神的今天，增强创新的意识，培养创新型护理人才显得比以往任何时候更加紧迫，而创新型护理人才培养的基础，就是学生在校期间创新意识的形成和科学研究能力的培养，提高护理本科生的科研创新能力是护理教育的主要培养目标之一。我校地处经济欠发达的少数民族地区，60%的学生来自基层及少数民族地区，毕业后绝大多数回到基层工作。近几年来随着国家新医改政策及新农村合作医疗的实施，基层医疗事业迅速发展，但高端护理人才缺乏，急需具有创新能力的护理人才充实到临床及护理管理的岗位。本着“加强基础、突出素质、注重能力、引导创新”的原则［1］，为了更好地实践我校培养“精医术、懂人文、有理想、能创新”的办学定位，近年来实施护理本科生科研导师制教学改革实践，取得较满意效果。

对象与方法

1.对象 以我校2004级、2005级、2006级五年制护理学本科（英语方向）共150名学生为研究对象，其中，女生143名，男生7名，年龄19～23岁。

2.方法 按照人才培养方案实施教学计划，并在此基础上实施科研导师制针对性培养学生科研能力，具体做法为：①选聘导师。由护理学院在学校专、兼职教师中选拔责任心强，副高以上职称或硕士以上学位的教师担任导师。并将导师的基本信息及研究方向、研究成果向学生公布。②选择导师。一般于大四第二学期开始，由学生根据自己的研究兴趣和对导师的了解自行选择导师，由每位导师确定带2～3名学生。③开展系列专题讲座。在完成人才培养方案中规定的《预防医学》《文献检索》《护理研究》等相关课程的基础上，以专题讲座、参加相关学术活动、小讲课等形式加强科研能力的培养,内容包括科研基本知识、护理科研概况、统计学基本知识、护理论文撰写方法等。④举办科技创新活动。学生自由参加学校及院系组织的科技活动。⑤到基层教学基地挂职锻炼进行社会实践活动。⑥科研实践。学生进入临床实习前在导师指导下进行科研选题，撰写科研立项标书，进行开题报告，由护理学院组织专家进行评审，学生获立项后带着课题进入临床实习，在实习过程中由导师和临床带教老师共同监督实施课题。实习结束回到学校后安排2～4周时间撰写论文，由护理学院组织进行论文答辩、评分。

3.评价 ①科研立项：由护理学院组织科研开题报告，专家组从选题意义、科学性、实用性、可行性、创新性、译文、课题完成量等七方面评价，答辩通过给予立项，不能通过者由导师根据专家意见指导学生修改,合格后给予立项。②论文评价：毕业论文成绩由导师评分、专家评分、答辩小组评分三部分组成，比例为3∶2∶5；评价标准从学术价值、实用性、创新性、论点论据、语言文字、参考文献、答辩情况等七方面进行评分，总分90分以上为优秀、85～89分为优良、80～84分为良好、60～79为分合格、59分以下为不合格。

4.统计分析 采用SPSS 11.5软件对所得数据进行分析。

结 果

1科研课题研究内容 150项学生科研课题研究内容，前三位顺位依次为：调查分析、临床护理观察及健康教育。而新技术运用、护理管理和教学改革所占比重较低。见表1。

2.课题完成情况 150名学生中有144名学生能按计划实施并如期完成，占96.0%。6名学生在实习过程中无法实施或完成课题而要求更改研究内容，并在导师指导下调整，最终能完成课题。

3.论文评价 论文评分优良率为42.0%，良好以上的达79.33%，无不合格论文。见表2。

讨 论

创新是人类特有的认识能力和实践能力，是人类主观能动性的高级表现形式，是推动民族进步和社会发展的不竭动力。新世纪以知识创新为突出的特征,创新教育已成为我国教育改革的主旋律，创新离不开科研，科研是学科建设和专业发展的基本活动，是加强护理研究、推动护理学科建设和专业发展最重要的环节。张金萍等［2］认为21世纪的护理工作很大一部分内容将是以健康人而非病人为对象开展预防、保健、社会服务等工作，根据社会市场需求和卫生保健事业发展需要，护理学专业的学生应成为德智体美全面发展的，具备自然科学、社会人文科学、医学基础知识和先进的护理理论及技能，能在不同类型的医疗卫生、保健机构从事临床护理、预防保健、护理管理、护理科研工作的高级应用型护理人才。本科生导师制是近年来许多高校在借鉴国外高校办学经验的基础上，为适应我国高等教育发展需要，探索学生教育和管理的一种新的工作机制［3］。我们通过实施导师制针对性地培养本科生的科研创新能力，初步显现人才培养效果。

1.建立初步的科研意识 护理本科生应具备初步的科研意识已是护理学界的共识，随着护理学科的提升，加快学科建设步伐成为重中之重，而科研意识淡薄、科研能力欠缺是护理队伍普遍存在的问题，除历史原因外与队伍学科氛围有密切关系，要改变这一现状必须从护理教育抓起。在国外，护理科研工作主要由博士、硕士毕业生承担，对本科及大专生未作要求［4］,但美国的一些研究型大学为提高本科教育水平进行了一系列的改革，而加强本科生科研能力的培养，提高其创新能力，培养学术后备人才则成为这些改革的中心环节［5］。当前我国护理博士生几乎是凤毛麟角，硕士生的教育也在起步发展阶段，护理科研的重任落到护理本科毕业生的肩上。我们通过本科生科研导师制的实施，三届护理学本科学生科研立项达150项，从结果看到，虽然学生科研立项的内容比较局限，新颖性不够，45.33%为调查分析，新技术应用仅占5.33%；论文撰写的优秀率仅为7.33%，质量有待提高，但重要的是学生有了实践机会，科研意识有明显的提高。

2.培养初步的科研能力 护理本科生学制五年，在校学习时间相当充裕，参加校园文化、学术活动的机会多。我们在入学后第一、第二年就有计划地安排学生利用节假日定期轮流到实践教学基地挂职，在老师的指导下参与力所能及的实践活动，让学生早接触临床、早接触实践、早接触病人、早接触社会，在实践活动中激发学生临床思维和评判性思维，发现问题，萌发探索及解决问题的好奇心和强烈欲望，导师因势利导地培养创新思维，为科研选题和开展科研工作打下基础。本科生通过课堂-实践-文献检索-选题-立项-撰写科研标书-开题报告-实施课题-撰写论文-论文答辩，经历科研工作的全过程，体会其中的艰辛与获得成功的快乐，更重要的是在实施过程中认识到自身知识的不足，激发学习兴趣及培养自主学习的能力。论文评分结果显示优良率为42.0%，良好以上的达79.33%，说明学生在导师指导下掌握科研的基本步骤、方法和科研论文书写的程序与要求，具备初步科学研究的能力。

3.符合以临床需求为导向的人才培养目标 随着医学科学的发展及新技术新方法的应用，人民群众对护理技术要求不断提高，传统的护理常规不能满足服务对象的需要，临床需要的护士是医学基础知识牢固，专业知识扎实，技能操作熟练，沟通能力强，综合素质高，具有独立思考及临床思维能力，在工作中不墨守陈规，能不断创新的新型高级护理人才。而在欠发达地区对上述新型高级护理人才更是求贤若渴，如我校所处地域是全市总人口382.63万人，有12个县区的少数民族地区，2010年底注册护士有4000多人，具有硕士学位的注册护士只有1人。培养具有创新能力的本科毕业生充实到临床一线，对本地区护理学科的发展更是非常紧迫而具有战略性意义的。当前护理本科教育阶段对学生的创新能力培养学时明显不够，如我校的培养方案中《护理研究》理论课为仅18学时，为了弥补不足我们采取专题讲座，课外活动及假期的社会实践来补充，经过几年的实践取得一定成效，既能节省学时，又能使学生在实践中学到知识提高能力。

4.科研能力培养的教学改革思考 科研能力的培养是一个复杂的系统工程，学校教育阶段是培养的基础，护理本科生文化基础较好，具备有科学研究的潜质，学校如能正确引导，树立科研意识，让学生掌握基本科研方法对今后工作有重要的意义。实践中我们体会到，让学生直接参与到科学研究工作，经过亲身体验，从中感悟科学的严谨、伦理道德的重要，树立科学研究的意识，培养创新能力。作为护理教育策划者及护理教学管理者，应从有利于学科可持续发展和有利于学生成长成才的角度修订人才培养方案，整合课程，优化教学内容，改革教学方法，创新教学手段，不拘泥于课本和课堂，利用一切教学资源全面培养学生科研能力。我们体会到导师制的优势是：导师对学生的知识、能力和兴趣有比较深入的了解，能正确引导学生树立科研意识，逐步培养学生创新思维，做到有的放矢；同时学生能在直接参与导师课题实施,协助导师进行资料收集,数据录入等具体科研工作，有比较多的机会与导师沟通交流。实践证明,学生课题的水平,撰写论文的质量与导师的水平和能力及指导程度有密切的关系，没有导师的正确指导，仅靠课堂中讲授学生是无法进行科研立项并实施的。因此，导师制能提高护理本科生的科研能力，是培养创新型护理人才的有效模式。不足之处是少部分导师因教学、临床或管理工作任务繁重，对学生投入精力不够，今后将进一步完善。

总之，注重护理本科生科研能力培养将有力地推动高校人才培养模式的改革和人才质量的提高，将为社会输送更多思维敏锐、素质全面的创新护理人才，从而促进护理专业人员学术和社会地位的提高［6］。培养护理本科生的科研能力，除了学校、学生重视外，与临床带教老师的科研能力和意识、实习医院的科研环境有紧密切的联系，需要参与护理教学的各机构、部门、人员多方共同努力才能保证人才培养质量。

参考文献

［1］刘东玲,杨培常,李 伟, 等.护理本科创新型人才培养模式改革效果评价［J］.护理研究，2010,24(10B):2705-2706.

［2］张金萍，刘文庆，刘丽华，等．护理学专业基础医学课程新体系的构建［J］.绍兴文理学院学报，2010,30(7):89-90.

［3］曾凡东.科学评价是本科生导师制健康发展的动力［J］.当代教育论坛2005(3):30-31.

［4］仇瑶琴，陈晓英，沈园园，等.护理本科生科研创新能力培养存在的问题与探讨［J］.护士进修杂志,2010, 25(3):214-215.

［5］Chapman H．Towards effective group-work in nurse education［J］.Nurse Edue Today，2006，26(4)：298-303．

第5篇：养护工程论文范文

关键词：市政公路工程；施工养护；思考

中图分类号：TU99 文献标识码：A 文章编号：

1市政道路施工养护的技术质量控制

导致水泥混凝土路面损坏的原因有许多，为了达到预期的经济耐用，我们应该仔细的对可能产生的各种病害进行分析，来确定切实合理可行的养护维修技术方案。在施工养护的准备前期阶段，要使施工养护组织设计合理可行。要认真的对施工养护方案进行对比分析，选择最合理的方案；在做调研工作时，要确保细致、准确以及全面；机具的检测进场工作很关键；质量计划的定制也很重要，并且要做好技术交底工作。除此之外，材料的质量也是不可忽略的重点，只能采购符合合同质量规定的材料，并且妥善运输。坚决禁止不合格材料的采购，合格的材料入场后，严格按照材料的要求堆放、保管、储存以及加工，并且有秩序的配套组装为现场提供供应。要做好对市政道路的养护，可以用以下几种常见的技术。

1.1灌浆处理

(1)布设灌浆孔，在水泥混凝土路面上指定钻孔位置并做一记号。

(2)灌注机械可用压力灌浆机或压力泵．灌注压力为1．5MPa。灌浆作业应先从沉陷量大的地方的灌浆孔开始，逐步由大到小。当相邻孔或接缝中目浆，可停止泵送水泥浆。每灌完一孔应用木楔堵孔。

(3)水泥混凝土路面板和基层之间由于出现空隙而导致路面沉陷的，采用水泥浆、水泥粉煤灰浆和水泥砂浆灌浆等方法进行板下封堵。

(4)用钻孔机在水泥混凝土路面上指定位置钻孔，孔的大小应和灌注嘴的大小一致，一般为50mm左右。灌浆孔与面板边的距离不应小于0．5m。在一块板上。灌浆孔的数量一般为5个。也可根据情况确定。灌浆孔钻好后。应采用压缩空气将孔中的混凝士碎屑、杂物清除干净，并保持干燥。

1.2错台处理

(1)一般性问题。错台的处治方法有磨平法和填补法两种。可按错台的轻重程度选定。高差小于等于l0mm的错台。可采用磨平机磨平，或人工凿平。应从错台最高点开始向四周扩展磨平．边磨边用三米直尺找平，直至相邻两块板齐平为止。磨平后。接缝内应将杂物清除干净，并吹净灰尘，及时将嵌缝料填入。

(2)突出问题处理。高差大于10mm的严重错台，可采取沥青砂或水泥混凝土进行处治。

(3)沥青砂填补。在沥青砂填补前应清除路面杂物和灰尘。并喷洒一层热沥青或乳化沥青。沥青砂填补后，宜用轮胎压路机碾压。初期应控制车辆慢速通过。

1.3接缝养护维修．定期养护

定期进行预防性接缝养护维修．防止地面水下渗使路基湿软(强度与稳定性大幅下降)，同时防止地面水下渗产生板底冲刷脱空。接缝填缝料损坏维修。接缝中的旧填缝料和杂物。应予清除，并将缝内灰尘吹净。在胀缝修理时，应先将热沥青涂刷缝壁，再将接缝板压人缝内。

对接缝板接头及接缝板与传力杆之间的问隙，必须用沥青或其他填缝料填实抹平。上部用嵌缝条的应及时嵌入嵌缝条。

2施工养护阶段的造价控制

2.1选择经济适用的施工方案

施工方案也是影响工程造价的关键因素之一．在编制各阶段工程造价时，套用的指标、定额、费用标准等都应与选定的旌工方案相适应。所以在选择施工方案时．应着重考虑以下几个问题：

(1)施工方案与工程规模相适应。

(2)方案实现的可能性与技术的先进性。

(3)施工方案的经济合理性。

2.2采用恰当的工艺．降低养护造价

一般情况下。施工养护中采用新技术、新工艺将有助于降低工程造价。当然。这也不是绝对的，对于某些新技术、新工艺，如直螺纹钢筋对接代替传统旋工工艺焊接等．虽加快施工进度．却又提高了工程造价。而在大型土石方工程和高速路面工程中．与陈旧的机械施工或人工施工来相比，采用先进的机械化施工．将大大提高旌工养护效率。有利于加快工程进度。从而降低工程总成本。总之，在施工养护方案中采用何种工艺、何种方法还需结合现场实际情况．综合工程的其他因素来决定。

2.3严格按市政图纸施工养护

一个完善合理的施工图及其施工养护组织设计．对材料、劳动力安排、设备设置、工程的人工、施工养护程序、现场布置、施工养护工艺等问题，都进行了认真研究，反复比较。它既是保证工程质量的技术文件。更是项目经济管理的有效保证。然而在实际施工养护中，设计意图、施工养护组织设计理念得不到贯彻的现象比比皆是，即使使施工养护方案完美无缺，也只不过是一纸空文．达不到控制工程造价的目的。严格按图在麓工养护中实施，既能保工程质量、工期，又能达到降低成本、控制造价的目的。

2.4加强质量检查．控制养护成本

分部或分项工程完成后．监理单位及相关质量负责人应加强工程质量检查．检查是否按施工养护图和施工养护方案要求完成。施工养护组织设计不是一成不变的．在旅工养护中应根据实际情况进行调查，在施工养护中应随时检查．发现问题及时调整，拟定多套施工养护方案．分析比较确定最优旋工养护方案．从而既能保证工程质量，又能得很好的经济效益，有效地降工程成本，才能达到控制工程造价的良好的结果。

3市政施工养护应该注意的安全措施检查安全技术措施的落实工作。

(1)督促承包单位的安全管理职能部门切实履行好各自的安全管理职责。对施工养护单位自查情况进行抽查。

(2)依照经审查批准的方案定期不定期对旌工养护现场施工养护起重机械、接体提升脚手架、模板等自升式设施和安全设施进行专项检查。核查验收手续。

(3）监理人员现场巡查中应检查实际上岗人员相应的上岗资格。

(4)抓好安全生产基本措旅(安全帽措施，安全带措施，安全网措施，安全棚措施)的落实以及规范管理机械设备和施工养护现场的文明施工养护。

（5）对施工养护过程中存在危险系数较大的工程进行作业时要按时巡视，要对关键程序、重要位置进行全程监控，还要做好相关记录，比如，拆除、高支模、顶升、塔吊的安装等等。

4结语

综上所述，在施工养护的整个过程中，都要不间断的进行施工养护准备工作，不仅仅要把每个阶段的准备工作做好，而且还要把针对各工序、各工种相关的质量准备工作做好。除此之外，养护过程中的安全问题处理及造价成本的控制也是至关重要要顾及到的。因此，为了使我国的市政公用工程进入更广阔的前景，必须把建筑工程中各个项目以及全程中个个环节的相关技术做好，严格把关安全工作以及造价管理等相关工作。

参考文献

[1]桑国繁．浅析市政路桥养护要点．《科技创业家》．2012，10．

[2]李君．如何提高市政道路养护管理水平．《城市建设理论研究（电子版）》．2012，4．

[3]欧阳旭．沥青路面冷再生技术在高等级公路工程中的应用．《四川建材》．2009，1．

[4]马强席，慧彩．浅析公路工程与市政工程设计水文计算之异同．《科技信息》．2012，6．

第6篇：养护工程论文范文

关键词： 护士人文修养 情绪智力教育 实施策略

首位研究人文关怀的护理学家Leininger提出人文关怀是人的本质需求和自然属性，是护理的本质和重心，主张护理关怀中融入对人的文化和信仰、态度等方面的了解[1]。在护理工作中对患者实施关怀时，要了解患者的处境和焦虑；Watson[2]定义“护理人文关怀”，提出十大人性关怀要素，包括培养自我和他人的认知和敏感，以及增加积极和消极情感的表达，人际交往的学习、提供良好的身心环境等。其中对情感的把握，对他人和自我的认知敏感和人际沟通都是情绪智力的主要内容。显然在护士了解人文关怀的内涵、如何实施和有针对性地培养后，必然对护士的情绪智力产生积极和良好影响。

1.人文与情绪智力

1.1与人文相关概念有人文科学、人文修养、人文关怀等，这些概念相互包含、相互联系、不可分割。其中人文修养的概念和内涵主要包括人文的思想、知识、技能和精神、心理素质等，而人文关怀既是一种思想又是一种能力。随着人类对“健康”概念的认知变化和现代医学模式的转变，护理观念逐渐由以疾病为中心发展为“人的健康为中心”，这些观念的转变需要护士融知识与人文修养于一体。人文修养综合素养因人而异，对人文精神有较好的领悟需要护士具备较高的情商。李筱芹等[3]研究发现情绪智力越高的护士面对压力时，越多使用积极应对方式，并能减轻和释放自己的压力。

1.2护士要提高人文修养，离不开对人文知识的学习、人文技能的掌握和人文精神的培养。护士在关心、鼓励和帮助病人时，能够识别病人的情绪和情感，并使用这些信息指导自己的思维和行动，对提高病人的满意度和促进护患之间的沟通和交流是非常重要的[4]。能够在护患关系中了解到自己的内在关爱情感，控制自己的不良情绪，识别他人的情绪特征就是情绪智力。重视人文教育中护生情绪智力的培养，促进护患关系由技术型向人文型转变，对学生形成持久稳定的人文理念有重要的引导作用。

1.3护理人文关怀能力是护士照护和关怀患者必须具备的个性心理特征，包括关怀体验和行为两种能力。张锦玉等在研究中发现本科护生的人文关怀能力与情绪智力具有相关性，其中在人文关怀能力的三个维度中，满足患者基本需求能力、健康教育、灌输信念和希望与情绪智力相关性最高[5]，情绪智力高的护理本科生满足以上三个维度的能力超过情绪智力低的学生。

2.情绪智力

2.1情绪智力的正式概念及结构

“情绪智力”概念的提出者是美国耶鲁大学P.Salovey&J.D.Mayer，进行了定义：情绪智力是一种情绪信息加工的能力，包括准确评价自己和他人情绪的能力，表达和调控情绪的能力[6]。而后经过多次修改后提出沿用至今的定义，即情绪智力是一种能够认识情绪、利用知识解决问题，通过情绪识别认知活动的能力[7]。认为情绪智力是以整体方式进行横跨认知系统和情绪系统的操作[8]。戈尔曼于1995年提出情绪智力包括认识、控制、激励自己情绪的能力、识别别人情绪的能力及处理人际关系的能力[9]。

国外情绪智力的结构模型主要有三种：分别是P.Salovey&J.D.Mayer的能力模型、戈尔曼的混合模型理论和巴昂的理论模型[10]。

2.2护士心理现状及护生情绪智力现状

2.2.1护士心理现状。 调查显示，由于护士工作环境的复杂性，身心耗竭状态的护士比例比其他医务工作者高，日本一医院调查433名护士处于耗竭状态的高达25%以上[11]。国内护士群体中抑郁情绪发生率高达38%，护士在身心耗竭的状态下控制自己的情绪能力、理解他人情绪能力等能力会下降[12]，不仅影响护士工作质量，还会影响病人的情绪，给护患关系带来负面影响。Wagner等[13]研究证实病人的满意度与医护人员情商分数有着密切关系，Joan[14]认为与患者密切接触时掌握沟通技巧，可以增进护患关系和提高护患的情商水平。

2.2.2护生的情绪智力现状。 护理学生作为护士的后备力量，情绪智力将影响今后护理工作的质量。国内研究表明，护生的情绪智力水平受到性别年龄、是否独生子女、城乡等因素的影响。 2011年廖晓春[15]对不同学历层次的护理专业学生情绪智力进行调查，研究发现，总体得分呈正态分布，总体水平不高，不同层次总分比较得出护理专业学生的情绪智力专科护生大于本科护生，本科护生大于中专护生，其中情绪运用能力方面得分最低。2013年张小青等[16]对护生情绪智力现状再次进行分析，得出情绪智力总分高低受到家庭、学历层次、年级、学生干部等因素的影响，总体水平有待提高。国内外许多护理专家都认识到在以患者满意度衡量护理服务质量的今天，在校护生情商培养尤为重要，在重视护理人文课程教学改革的同时，期望提高护生情绪智力在内的各项综合素质。

3.护士人文修养教学与情绪智力培养的结合

《护士人文修养》是一门针对提高护理学生人文素质和修养的课程，是护理人文素质教育的导入课，在培养护理学生综合素质方面起到核心和引导作用[17]。当前“加强人文精神”是护理教育改革的重要方向之一，让人文渗透到护理专业中，人文教育与护理专业教育的结合，加强对护理专业学生人文素质培养，已经在护理教育界成为共识。人文素质的培养是一个潜移默化的过程[18]，因此我们特别重视该课程教学过程，由于该课程将护理相关人文课程如美学、礼仪、人际沟通等进行整合，结合教材特点，在教学方法上注重灵活多变、教学内容上注重趣味性和知识性相结合。虽然人文课程在很多院校均有开展，教学内容和学时不免有所出入，但基本教学目标还是比较相似的。

3.1 教学目标

《护士人文修养》课程目标主要是教育护生如何成为一名合格护士，如何处理与患者、同事间的关系[19]，培养学生遵守职业道德规范，了解护士承担的责任。在教学过程中采用灵活的教学方式将人文知识内化为学生的人格和修养，培养学生对自身的认知能力、对他人的人文关怀能力和情绪控制力等情感。

3.1.1知识目标。 使学生掌握人文修养有关概念、护士审美素质、人际关系策略、人际沟通技巧和护理礼仪等主要内容。

3.1.2能力目标。引导学生掌握人文修养有关概念、护士审美素质、人际关系策略、人际沟通技巧和护理礼仪等内容，培养学生的人文素养、职业道德、健康心理和良好沟通能力。

3.1.3情感目标。 在教学过程中，以案例教学法和PBL教学方式探讨学习课程内容。对于绪论和人际关系这些章节，采用现在网络和媒体报道过的典型案例和学生身边的事情。人际沟通章节分为理论课和实验课，理论课通过观看录像、课堂讲授常用的沟通技巧等学习护患沟通技巧，实验课上以情景剧形式让护生分别扮演病人及病人家属、护士，指导学生自编、自导、自演，将每幕剧情生动表现出来。学生切身体会每个角色心理的变化，扮演病人时感受到病人身体和心理的不适，充分理解护患沟通的真正内涵，有助于学生了解自我、理解他人情绪等情绪智力培养与提高。

3.2教学过程

《护士人文修养》教学过程主要包括理论课和实验课。其中理论课程22节，实验课程计划学时10学时，分组教学后实际是30学时，理论课与实验课程相结合。为保证实验课的质量，两种教学之间没有严格界限。

理论课程主要包括：①人文基本知识：人文相关概念、人文关怀能力、科学与人文关系等；②社会学基础知识：护士主要社会工作范围、对象等；东西方文化与护理文化；③美学基础、护士审美修养、人际交往理论、护患沟通、护士礼仪规范等。

实验课程主要包括：①护士仪容修饰（包括对护士着装要求，面部肌肤保养、化淡妆和微笑的艺术）；②护士体态礼仪训练（包括站姿、坐姿、行姿、下蹲拾物、推车、端盘、持病历夹）等基本姿势的美学要求；③实践演练（让学生分角色练习特殊情境下的沟通技巧及学生自编自导自演情景剧）。

4.结语

从以上内容可得出对护生提高人文素质和培养情绪智力完全不冲突，在该课程中融入情绪智力教育，使学生不仅学会为人处世，还能促进护生人文技能和人文知识掌握。同时从该课程教学目标和教学过程中可以发现，该课程能强化学生人文知识，培养人文技能并结合学生个人情绪智力具体情况，针对性地引导学生领悟人文修养的核心要素人文精神，培养学生人文素养和人文关怀能力。

本研究希望以情绪智力为中心，探讨护士人文修养对护生情绪智力的影响，对其他护理人文课程在共同提高护生综合素质方面提供借鉴和研究方向。

参考文献：

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[4]杨辉，宋丽萍等. 护士情商的研究进展[J].护理研究，2007，21（1）：194-196.

[5]张锦玉，姚萍等. 中医护理本科生人文关怀能力与情绪智力的相关性研究[J].中华护理教育，2015，12（3）179-182.

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[17]陈瑜，翟惠敏等. 《护士人文修养》课程特色与改革实践[J].南方医学教育，2009（3）：21-22.

第7篇：养护工程论文范文

我区于2006年7月份招聘了8名高学历的非现役文职护士，她们年轻有活力，是追求自主性、个体化、多样化和富有创新精神的群体，她们重视能促进其发展、有挑战性的工作，对知识、对个体及事业的成长有持续不断的要求。今天的文职护士就是将来部队护理事业的骨干力量，她们思想素质的好坏，业务水平的高低，医德品质的优劣直接关系到我国部队护理事业的发展。如何培养她们良好的职业素养和提高专业技术水平是带教老师的努力方向，也是我国护理事业的发展要求，现将自己的带教体会报告如下。

1充分认识带教的重要性

作为一名带教老师一定要认清自己肩负的重任是搭建学生沟通理论与实践的桥梁，引导帮助学生完成从“学生”到“护士”角色的转换。首先带教老师要有信心，要具备良好的心理状态，确保其观念、临床工作能力和教学能力能够适应当前护理发展和教育发展的需求。其次要有牢固的医学理论知识作为基础，如今，人们对健康的需求日益提高，疗养员在疗养期间，不仅需要提供治疗，还需要知道有关疾病的相关知识，这就需要护士不断的学习知识并扩大知识面，用知识武装自己的头脑，用准确的护理知识为疗养员提供最优质的护理服务。

2发挥带教老师的表率作用

带教老师能否以身作则很重要，因为在带教过程中，带教老师与文职护士几乎天天在一起，带教老师的言行举止是她们临床工作的标杆，老师对待工作的态度，与疗养员及同事的沟通方法，临床思维的方式，操作的规范程度等，都会直接影响文职护士这些方面的成长。当带教老师的各方面表现都很好时，文职护士会把老师当作自己的专业榜样去模仿并能养成一种良好的习惯。如果带教老师有做的不到位的地方，就会直接影响到文职护士的满意度和教学质量。

3积极培养良好的职业道德

经调查表明，最受疗养员喜爱的护士是那些技术水平高且同时具备良好的职业道德，全心全意为疗养员服务的护士，而良好的职业道德对个人护理水平的提高又有着巨大的促进作用，从中我们可以看出强烈的专业信念和高尚的职业道德是护士得到疗养员认可的重要因素，如何树立爱岗敬业的观念，培养良好的职业道德就成了带教老师的一项重要任务。①在此过程中带教老师首先应当不断的督促和指导她们复习所学的知识，并进一步传授最新的研究成果和新技术，让她们尽快地接触并掌握最新的理论并指导其实践。② 必须在过程中强化各项操作技术规范，督促她们严格遵守各项操作规程，特别是无菌操作技术。③ 尽量多给机会，让她们直接进行护理操作训练，达到熟能生巧的效果。④根据经验指导和帮助文职护士，协调与疗养员的关系，指导和帮助她们与疗养员交流，一则建立良好的护患关系，二则及时了解病情。

4针对特点，因人带教

第8篇：养护工程论文范文

关键词：项目化课程；助产专业；外科护理；职业素养

我国目前助产人才培养仍与护理专业并轨培养该专业准入执业资格的获取，采用同样的评价方式，而外科护理学课程是助产专业重要的临床专业课，也是执业资格考试的重点。众多的临床反馈显示，助产专业学生进入工作岗位后，缺乏应对实际工作中节奏较快的助产操作技能和人文关怀能力。大多学生，停留在对理论的认知方面，在既往的学习中没有参与到实际工作流程体验中去，到实际工作环境，出现理论与技能脱钩的现象。为此，我们尝试进行教学方法改革，先将外科护理学中损伤部分内容项目化整合，尝试采用以项目为载体、以学生为主导的项目化教学方式进行教学，并将之与传统教学方法作比较，探索适合助产专业学生专业课的教学方法。

一、对象与方法

1.对象。随机抽取我校2013级专科助产专业班级60名学生，随机分为两个小班，每班30人，A班为实验班，B班为对照班，均已完成第一学年的公共课、解剖、生理、药理、护理学导论等基础课程，两组学生均为全省统招学生，其入学成绩、年龄、既往已修课程成绩差异均无统计学意义。2.方法。（1）课程设计。本课程教学在第三学期，周学时6学时，在期中考试后第一周开始本部分内容授课。将外科护理学教材中的损伤总论（4学时）、颅脑损伤（2学时）、胸部损伤（2学时）、腹部损伤（2学时）、泌尿系损伤（2学时）、骨折概论（2学时）内容整合为项目课程车祸外伤伤员的急救护理（12学时），并编制教学资料。（2）教学方法。A班采用项目化课程教学，在理实一体教室开展教学，教学资料课前通过教学软件传给学生，教学资料包括：视频、微课、项目任务及部分纸质资料。车祸外伤伤员的急救护理的项目化课程（12学时）分三个任务，损伤后伤员的现场急救（4学时），损伤后伤员救护的医护配合（4学时），损伤后伤员的院内护理（4学时）。教学过程，为模拟工作现场的情境，让学生体验到工作场景中的急和危，调动学生主动性及处置救急的积极性。老师在教学过程中主要是指导、配合、校正的角色。B班采用传统理论教学加实践训练的模式。（3）考核方式。两班级采用统一的理论考试，考试试题难度参照护士执业资格考试内容，由试题库抽取。实践技能考核、职业素养、人文关怀能力考核，通过学生在合作实习医院急诊科实习后进行考核。其中，实践技能由实训老师和临床带教老师评分，职业素养、人文关怀能力得分取三个由学生护理的病人满意度调查得分和带教老师打分的平均分。（4）统计学方法。采用SPSS13.0软件进行统计分析，采用t检验，p值小于0.05有统计学意义。

二、结果

实验班（A）班与对照班（B）班实践技能、职业素养和人文关怀能力成绩比较，A班较B班均高，差异有统计学意义（p＜0.05）（见表1）；两班级理论成绩比较，差异无统计学意义（p＞0.05）（见表1）。

三、讨论

近年来，随着高职高专的快速兴起与发展，技能型人才教育成为我过高校教育的重要组成部分。以技能为主，兼顾理论学习与创新的高技能科技人才是目前许多企业的重金招聘对象[1]。在高校的教育中，一直占主流的教育方式是沿用至今的理论灌输式。课堂氛围及知识传输方式以满堂灌为主，这主要因为现行的课程设计中，老师对学生的学习能力没有信心及现行中小学教育中培养的学生被动学习习惯所致。理论与能力二者的关系，如蛋和鸡的关系，在教学中，理想的结果是既能够熟练掌握技能又能系统掌握理论。然而，有限的课堂教学时间，限制了对二者的兼顾。基于这种现状，学时较少的高职院校，开始了更多的探索，以期望解决技能培养与理论体系学习的问题。其中，项目教学法，是工程设计、机械制造等在学习过程中可产生特定产品的高职院校最先兴起的一种教育方法。项目教学法的产生在国外，可追溯到18世纪，萌芽于当时的劳动教育思想，经过18世纪欧洲的工读教育，到19世纪美国的合作教育，到20世纪中后期逐渐成熟，旨在培养实用型人才。中国传统的师承式教学，与项目教学法异曲同工，师承式教育是利用大量的时间和实践来完成技能的培养。但是，对于短时间内培养大量技能人才，师承式教育仍有缺陷。进入21世纪初，我国高职院校教学创新如雨后春笋，基于杜威的实用主义教育理论的项目教学法也逐渐发展起来，它主要是模拟实际工作情境中的做中学的理念[2]。以宁波职业技术学院为首的一批工程技术类职业院校开始尝试该种教育方法，并取得了可喜的成果。首先在工程设计、机械制造等有明确产品及成果的课堂中，设计项目及任务，教学中以项目为中心，以学生为主体，在完成具体项目任务的过程中学生掌握知识，以最终的产品和成果检验学生的学习成绩，同时这种产品和成果的产生激发了学生的学习兴趣和坚定了学生的学习信念。护理专业，课程繁杂，内容丰富，时间有限，也影响项目的设计。单科目的项目设计，也有尝试，但多是就某一个方面，比如外科护理学项目设计，多以创伤护理为主[3]。现有的课程体系中，采取的这种按科目分类的课程体系，不利于项目、任务的设置。而临床护理工作本身往往是系统性的，这就使得课堂学习，与实际工作情境存在有很大差异，也有相关课程整合的研究[4]。而以项目教学为核心的课程整合的研究，逐渐成为教学的新动向。我们通过研究表明，以项目化课程为载体，以学生为主导的教学方式，能够让学生更多地将理论与实际工作场景联系起来，一方面激发了学生学习兴趣，另一方面，让学生成为学习主导者，从而提高了学习的效率。从临床对助产士的要求来说，良好的职业素养、人文关怀能力及实际操作能力培养是重点，项目化教学很好地显示了该优势。同时，相同的内容，采用项目化教学可以节约课堂时间。当然，我们只是对课程进行了部分改造。大规模的采用项目化教学，需要对传统的教学进行全盘改造，这是一个系统的工程，需要更多的设计及尝试，也有待进一步证实其可行性。

参考文献：

[1]胡春芳.关于高职项目化教学改革的探析[J].职教论坛,2012,(5):32-33.

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[3]单柏立.分析工作过程的外科护理项目化实践教学的研究[J].生物技术世界,2015,(3):126.

第9篇：养护工程论文范文

关键词：护理实验教学，护生，沟通

 

随着社会的进步，人民生活水平的提高，医学科学的发展，医学模式和护理观念也随之转变和更新，护理人员的工作目的已从单一的恢复患者生理功能扩展到满足患者身心健康，因此护理的实践活动，不仅是提供护理技术的过程，也是一个人际互动的过程[1]，良好的护患关系是做好护理工作的基础，而良好护患关系的基础是沟通能力。美国高等护理教育协会（American Association of Colleges of Nursing,AACN）于1998年1月修订了“护理专业高等教育标准”中界定了护士应具备4种核心能力：评判性思维能力、评估能力、沟通能力和技术能力[2]。由此可见培养护生的沟通能力是非常重要的。

1加强护生人际沟通能力的重要性

沟通能力（communication competence）指一个人与他人有效地进行沟通信息的能力，包括外在技巧和内在动因。护士与患者之间的沟通是指在护士护理患者中的信息传递、交流和理解的过程，是护士做好心里护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。临床上护士和患者接触十分频繁，长期以来受传统“以疾病为中心”的护理模式的影响，护理工作中普遍存在着护士就是发药、打针、测量体温的工作，忽略了与患者之间的互动，缺乏了有效的交流与沟通，使护患关系被动僵持[3]，引起医疗纠纷，影响医院和医务人员的正常工作。因此在校期间开始有意识的对护生进行沟通能力的培养非常重要，使护生进入临床后能及时营造良好的护患沟通氛围，要求护士转变护理观念，树立“以健康为中心”的人文关怀模式，充分调动护士主动性，加强责任心，为患者创造和谐、舒心的治疗环境，使患者保持良好的心态接受治疗，并尽快恢复健康。

2护理实验教学中影响护生人际沟通能力培养的因素

护理学基础是研究有关预防、疾病治疗及康复过程中护理理论知识、技能及发展规律的综合性应用学科[4]，是护理专业的一门基础课，也是一门实验科学。近年来，随着护理理论及技能的不断完善，护生的临床应用能力及操作能力逐渐增强，但是护生的人际沟通能力现状却不容乐观，与以下因素有关：

2.1护生方面的因素

2.1.1目前护生独生子女占多数，缺乏社会经验，与人沟通较少，导致护生在沟通交流方面比较薄弱。

2.1.2 护生在实验室学习操作，扮演病人角色的基本都是模型，接触的物品是实验用物，缺乏逼真感，往往机械的进行操作，忘记了与患者进行交流。即使扮演病人角色的是同学，也经常因为缺乏专业知识，对自己不信任,不愿意开口解释或交流，怕说错被学生笑话，从而缺乏交流的主动性。

2.1.3 通过与护生的交流,发现护生在思想上并未真正充分认识到操作过程中沟通的重要性,普遍重专业轻人文,重护理技能操作轻沟通交流.

2．2 教师方面的因素

护理教师或实验指导教师有很大一部分为专职教师，大学毕业后就直接留校当老师，他们与病人接触少，缺乏临床经验，对真实的临床病房环境不够熟悉，相对注重书本上的理论知识，在实验操作时重操作步骤和操作方法而忽略了与病人沟通。

2.3护理教育理念的因素

传统的护理教育理念是“以疾病为中心”，重操作轻人文的护理实验教育模式，培养出来的护生动手能力强，但是缺乏护士必备的人文科学知识及修养，缺乏护患沟通能力和技巧，在临床上属于单纯的技术型护理人员。

1.护生人际沟通能力在护理实验中的培养

3.1改变护理教育理念，树立正确的实验教学指导思想

护理学科发展日新月异，新理论、新观点、新技术层出不穷，临床上对护理人员的素质要求已从原来的单纯技术型转变为全面综合型，这要求我们的教学理念、教学模式、教学内容都发生相应转变。护理教学的课程设置应增加职业道德教育、护理心理学、护理美学、护理礼仪等，增加护生人文素质，适应21世纪“以健康为中心”的整体护理模式的需求。在护理实验中，除了对学生基本操作技能的训练外，还要强调加强人际沟通的重要性，激发护生学习的积极性。

3.2提高教师综合素质，确保教学过程中言传身教

“要给学生一杯水，教师必须有一桶水”，教师综合素质的外在表现将是学生人文素质教育的隐形课程的内容体现，这就是要求教师树立终身学习的理念，做新时代的终身学习型教师，学习更新专业知识，提高教育能力，转变教育观念，积极创新，在树立注重专业知识传授的过程中同时注重护生职业素质和人文素质培养的教学观。在实验带教过程中应努力做到语言清晰、准确、规范。在操作前、操作中、操作后，根据不同病人不同操作使用恰当准确的语言与患者进行解释沟通工作，确保做到言传身教。

3.3 培养学生专业兴趣，稳定学生专业思想

部分学生对护理专业了解不够，就误打误撞的进入了护理专业学习，再者听闻部分临床护士对护理工作的抱怨，使得学生对自己的专业不感兴趣，甚至排斥。因此在护生刚进入学校时，就注重加强人文理念的引导、职业道德的熏陶、学习兴趣的培养。开展一系列讲座，请优秀护士前辈通过亲身经历对护生进行正确的职业引导，弘扬南丁格尔精神。结合国内外不断提升的护理专业地位与我国护理人力资源现状分析，表明护理专业良好的就业形式和发展前景，激发护生的专业兴趣，稳定专业思想，主动学习。

3.4 灵活运用多种教学方法，全面贯穿教学过程

运用灵活多样的教学方法，调动学生学习的主动性，可提高沟通能力培养的教学效果[5]。

3.4.1启发式教学 启发式教学是指教师在教授一项操作时，先分段讲解此项操作的基本步骤和注意事项，然后连起来全程操作一遍，再请护生回示，此时学生会出现各种各样的错误，可以启发其他护生进行思考、讨论，并且用学过的理论解释错在哪里，该怎么做，以后自己会不会发生类似的错误等等，可以加深护生的印象。同样整个过程中，教师在示教时，强调了跟病人的沟通和解释工作，学生也相应对沟通工作有了更深的印象和理解。启发式教学法突破了传统的教学模式，充分体现了教师为主导，学生为主体的原则，激发了学生临床思维意向，培养其创新思维，提高学生分析问题的能力，学会了解决问题的方法[6]。

3.4.2 案例教学法 临床护理服务质量很大程度上取决于护患关系的好坏，而护患关系的基础是良好的护患沟通。为了更形象逼真地让学生了解建立良好护患关系的重要性，进一步向护生传授“以患者为中心”的护理理念，教师会收集临床医疗护理工作中发生的一些真实案例，要求护生理论联系实际，分组讨论，找出案例中哪些是不良沟通引起的医疗纠纷，如何才能进行有效的护患沟通。经过讨论，学生发表了自己的见解，不仅学生之间进行了沟通，还与老师进行了沟通，这种教学方式，使得学生既生动了解了护患沟通的重要性，又在讨论过程中培养了自身的沟通能力。

3.4.3 情景模拟教学法 情景教学是指在教学过程中通过创设与教学内容相辅相成的具体场景，将理论知识演化成直观内容，激发护生的学习动机和学习兴趣，帮助学生理解所学内容，引导学生对所学专业的追求与探索[7]。在课程基本结束学生能基本掌握各项操作时，把护生以寝室为单位分成几个组，让护生自行设计病例，根据病情需要预习操作流程。根据不同的病例情景，进行角色扮演，有护生扮演病人，有护生扮演医生，有护生扮演护士，有护生扮演病人家属等，在实验室模拟病房里进行情景模拟演练。护生本着由浅入深、循序渐进、注重创新的原则，要求在角色扮演过程中，扮演家属和病人的护生要给医护人员设置障碍，扮演医护人员的护生要解决问题。也可以进行角色互换，让病人、家属和医护人员之间能设身处地的考虑问题，最后请本组学生指出剧情中运用的医患沟通情况。论文参考。其余护生观看完模拟演练后，可以提出问题，指出哪些做的好，哪些需要改进，如何改进才更好，最后老师总结评价。情景模拟演练的教学方法，可以培养学生独立思考问题，提出问题并且解决问题的能力，活跃了课堂气氛，锻炼了学生的观察能力和口头表达能力，所谓“旁观者清”，使其余护生以后能避免犯相同的错误，提升了护患之间的沟通能力。

3.5 提高沟通能力分数的比重，改进实验评分标准

修改操作考核评分标准，使学生的仪表、态度、沟通意识和能力在实验成绩中所占比例提高5%。操作考核项目不单纯是考核一项操作的熟练程度、操作方法准确程度，而是一个综合能力的考核，包括与患者的沟通能力和人文关怀。实验操作考核标准引导学生从主观上重视沟通能力的学习和锻炼，树立关爱病人的服务理念，注重综合能力的培养。论文参考。

4. 小结

随着护理模式的转变，人们更加关注护理实践中的人文精神。论文参考。如何加强护患关系的沟通已成为一个新的要求，对于每一位护生来讲，必须掌握服务患者、指导患者、尊重患者的技能和技巧，才能胜任神圣的护理工作。因此通过在护理实验教学中对护生沟通能力的培养，使护生认识到了与患者沟通的重要性，初步掌握了基本的沟通技巧，为以后的临床工作打下了良好的基础。此外学校还应加强对护生职业态度、职业情感、职业责任感、临床思维、判断能力、专业修养和社会适应能力的培养，以适应护理学专业特点及护理模式的转变 。

参考文献：

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[2]shearR,Davidhizar R.Using role play to develop cultural compcompetence[J].NursEduc,2003,42(6):38-40.

[3]骆凤英.观《亮剑》谈护患沟通技巧的“五性”[J].光明中医，2009，12（24）：2372-2373.

[4]冯先琼.护理学导论[M].北京:人民卫生出版社,2007:1.

[5]王蓓，俞群亚，于冬梅，等.临床护理教学中加强护生沟通能力培养的做法与体会[J].解放军护理杂志，2009，26（11A）:70-71.

[6]杜维星，李启培.启发式教学在《护理学基础》技能教学中的运用[J].现代护理，2006，12（17）：1659-1660.

[7]陈丽霞.情景教学法在社区健康教学中的应用[J].护理研究，2005，19（6B）：1125-1126.