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优质护理在手术室的应用精选(九篇)

优质护理在手术室的应用

第1篇:优质护理在手术室的应用范文

关键词:优质护理;手术室;常规护理;应用效果

随着经济发展和医疗技术的创新,手术室治疗已经逐步成为重度、重危疾病患者的主要治疗方式。手术室属于医院的重要场所,其承担着对手术、抢救患者的重要责任,也是医院的重要核心部门之一,手术室的护理工作也会对手术成功与否带来一定影响,因此,医护人员应当对此给予足够的重视[1-2]。本文分析优质护理在手术室内工作中的应用效果,作如下报道:

1资料与方法

1.1一般资料 此次研究的68例手术患者均选自我院2014年12月~2015年12月收治的手术患者中,分作对照组和实验组,每组34例;对照组男性患者24例,女性患者10例,平均年龄是(44.56±5.24)岁;实验组男性患者22例,女性患者12例,平均年龄是(45.22±4.52)岁,两组患者性别、年龄等方面的差异不具有统计学意义(P>0.05),可实施比较。

1.2护理方法 对照组:对照组患者采取常规的手术室护理,①核实患者姓名、年龄、床号、病例、手术名称等,遵医嘱为患者做好术前的检查,并为其清洁皮肤,在手术部位备皮,然后填写的护理记录详细认真,并检查患者是否还有其他物品遗留在身上;②把患者的X片、CT片等资料及其他手术所需品一并准备妥当,送入手术室;③遵医嘱把患者送入手术室并确认其手术部位和麻醉方式,正确安置其;④注意患者体液补充,实时记录液体的出入量,仔细填写相关护理记录;⑤对需进行处理的部位及时处理,例如切口的消毒、缝合等,并且在整个手术过程中严密监测患者的各项生命体征[3]。

实验组:实验组在对照组护理基础上实施优质护理,具体步骤为:①成立优质护理小组,确定组长、副组长及小组成员,一共10人,然后分配个人任务;②制定一套优质护理的管理方案,加强护理人员的责任意识;③对于护理过程当中出现的纠纷、问题、冲突进行认真分析,总结经验并吸取教训,确保处理方式的科学性,促使优质护理手术室工作不断深入;同时加强对护理人员的专业知识培训,提高护理人员的综合护理质量;④虽然患者手术后处于半清醒的状态,但仍存在一定程度的听力,尤其是对一些疾病较为严重的患者,医护人员不可当其面讨论病情,避免患者听到后造成误解,并且产生一些紧张、担心的不良情绪,影响患者的术后休息;⑤对于一些特殊的手术要求,例如暴露身体某些部位,护理人员要经过患者同意并与其家人协商;⑥护理人员在患者面前始终要保持轻声细语、和蔼可亲、言语规范、举止得体等形象;对于存在不良情绪的患者,及时给与心理疏导;⑦传统的手术室护理过程中,护理人员对患者的了解较少,使得患者与其产生一定距离感,所以在进行优质护理的时候,要始终保持微笑,并采取一对一的护理模式,为患者提供有针对性的护理;此外,护理人员还要及时与主治医生进行沟通,在术间积极配合,术后最好随访、健康指导等服务,避免发生不必要的医疗事件[4]。

1.3评价标准 护理之后评价两组患者的护理满意程度c并发症的发生情况,并发症包括了恶心、呕吐、大出血、腹泻发热等;护理满意程度的评估采取我院自制的调查表进行调查,调查内容包括了护理人员的专业程度、护理人员的日常护理质量等,由患者自愿进行打分,分值为0~100分,非常满意为80~100分;满意为50~79分,不满意为

1.4统计学数据 此次研究的所有数据均利用统计软件进行分析,其中,计量数据采取标准差(x±s)来表示,资料例数计数用(n)表示、百分比则用(%)来表示,只有差异具有统计意义时,P

2结果

手术室护理工作结束后,对照组患者的护理满意程度为71.18%;并发症发生率为14.7%;实验组患者的护理满意程度为97.64%;并发症发生率为5.88%,实验组患者的护理满意程度与并发症发生率明显优于对照组(P

3讨论

优质护理是一种全面、科学,且有针对性的护理模式,这种护理模式是以患者为中心,然后根据患者的实际情况加强基础护理,并将护理责任制始终贯彻于整个护理过程中,使得护理内涵不断深化,进而达到全面提高护理质量及服务水平的效果[5]。本次研究中,对照组患者的护理满意程度为71.18%;并发症发生率为14.7%;实验组患者的护理满意程度为97.64%;并发症发生率为5.88%,实验组患者的护理满意程度与并发症发生率明显优于对照组(P

由此可见,对手术患者进行手术室常规护理的基础上进行优质护理,能够有效提高护理满意程度,降低患者术后并发症的发生率,是一种应用价值极高的护理模式。

参考文献:

[1]刘红伟.优质护理在手术室护理中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2015,06(10):154-155.

[2]徐珍.优质护理在手术室工作中的应用观察与体会分析[J].中国地方病防治杂志,2014,09(s1):27.

[3]彭红,廖思兰,莫恋.优质护理在手术室护理中的应用效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(20):3103-3105.

第2篇:优质护理在手术室的应用范文

关键词:人性化;优质服务;手术安全;护理质量

手术室护理质量的高低直接影响到医院的声誉,关系到手术患者的安全及康复过程,是医院护理工作的重中之重,提供人性化优质护理服务是当今医院提倡的文化理念[1]。手术室只有为手术团队提供优质安全服务,才能保障手术的安全顺利进行,提升护理质量,减少医患纠纷。

1资料与方法

1.1一般资料 我科共有护士26人,女性护士25人;男护士1人;年龄在20~30岁9人;30~40岁14人;>40岁者3人。其中:中职4人;护师9人;护士11人;见习护士1人。本科学历7人;专科学历19人;中专学历2人。开放手术间13间,手术床数:护士人数=1∶2(正常为1∶3)。每天能进入手术间工作的护士人数只有20人,为了保证手术的正常顺利完成,只能利用弹性排班即先安排手术再安排休假。完成手术500~680例/月,除去周末,每月完成手术27例,每间手术间每天完成手术2.4例手术。

1.2方法

1.2.1手术室资源管理 手术室护士进行专科知识及技能培训,以提高护士的业务技能,利用自己所学知识技能为手术患者的手术安全保驾护航。

1.2.2加强手术室设备、仪器及物品管理 保证手术所需,不能因为设备仪器物品的原因影响到手术的顺利开展。在手术多,而手术间少的情况下,手术间24 h随时向手术患者开放,以满足手术所需,缩短手术患者平均住院日;减少患者住院费用。

1.2.3人性化术前访视 巡回护士在手术前1 d下午,就手术室的设备、环境、麻醉方式、、手术过程、参加手术人员的情况向患者及家属介绍。提示术前需做的准备及注意事项,详细回答患者关心的问题,注意应用保护性语言,以防加重患者负担,对依从性造成影响[2]。

1.2.4人性化术前评估 依据收集的病历资料及术前访视内容、各项检查结果及心理状态等,对患者病情加以评估,为麻醉医师和手术医生提供依据,做好手术高危人群的防护准备[3]。巡回护士术前24 h以内对需用评估的情况及压疮的风险进行评估。

1.2.5建立术前手术患者接待室 专门设立术前手术患者接待室,定有2名护士专门对术前患者再次进行人性化护理,从心理护理、手术知识宣教、手术室环境介绍、提供舒适温馨的等待环境等方面进行护理,以消除患者对手术的恐惧心理,增加手术的安全性,减少手术并发症的发生。

1.2.6手术患者正确交接及其安全核查 手术当日07∶00由巡回护士到病房与病房责任护士及患者或患者家属(特殊患者)三方按照病历信息、腕带信息及患者或家属自述,采取反问方式对患者信息进行核查,核查正确后亲自把手术患者护送到手术术并妥善安顿在手术床上,防止跌伤。

手术医生、手术护士、麻醉医生三方分别在麻醉开始前、手术开始前、手术结束后回病房前对患者信息及影像资料等进行正确核查,以防止发生错误手术、错误部位,填写安全核查表并三方签名。

2人性化护理

2.1术中人性化安全护理 患者入手术室核对无误后安置合适,谈论患者感兴趣话题,以减轻术前紧张、焦虑情绪,保持手术室室内温度在22℃~26℃,注意给患者保暖。手术护士、巡回护士分别在手术开始前、关闭体腔前及关闭体腔后三个时段共同清点器械、敷料等物品数目,2遍/次,巡回护士将数字准确记录在物品登记本上;术中临时增加的器械或敷料应及时补记。

2.2正确手术的摆放以预防术中压疮发生 摆放要求为即要妥善固定,又可使术野充分暴露,并不影响循环及呼吸功能。并积极采取相应措施,主动缓解手术患者局部受压。术中定时检查:对手术时间较长的患者,巡回护士每30~60 min检查患者及垫的放置情况。术中若需临时改变或调整患者,巡回护士应及时观察调节对患者的影响,避免局部组织的非正常受压。

2.3术中密切监测 密切监测患者生命体征,依据手术进程准备手术所需药品、物品,配合输液、输血及抢救危重患者的工作,清醒者,可询问其不适并做处理,确保整个手术期的安全性[4]。

2.4麻醉复苏期护理 复苏期的护理和观察质量对患者的安危造成直接影响。此阶段患者神经阻滞、肌肉松弛、阶段麻醉等药物药理作用尚未消失,未恢复保护性反射,易诱发通气不足、气道梗阻、恶心呕吐,造成舌后坠、误吸等并发症。因此应加强对麻醉恢复手术患者的护理,保证麻醉复苏室患者的安全。

2.5术后人性化随访 术后3 d内需加强随访工作,以对患者有无压疮情况进行检查,并观察伤口愈合情况,对患者及家属意见进行征求,以发现问题及不足,针对性的加以改进,全面提高护理质量[5]。

2.6对手术团队的人性化优质服务 努力为医生营造温馨、和谐、舒适的休息环境,以缓解医生工作压力与疲惫感。术后为医生提供饮用水杯、报刊阅览,让医生在手术结束后能得到放松。

第3篇:优质护理在手术室的应用范文

【关键词】优质护理;手术室;护理 文章编号:1004-7484(2013)-12-7249-02

手术室为医院行手术治疗及抢救危重患者的重要场所,对环境有较高要求的同时,也对护理质量有较高的要求[1]。手术室护理人员需面对快速变化的病情,多种多样的疾病,较其他科室护理风险更大,也更容易产生医疗纠纷。优质护理服务模式是一为患者提供优质护理服务为目标的一种护理模式,可显著缓解患者术前焦虑,提高护理水平[2]。本研究对我院手术室行手术治疗的120例患者,实施优质护理,取得良好效果,报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料对我院手术的患者240人,随机抽取一般模式护理120人,与优质护理模式护理120人,进行护理质量分析。其中采用一般模式护理中男80例,女40例;年龄10-86岁,平均年龄(52.1±19.3)岁;优质护理模式中男75例,女45例;年龄8-86岁,平均年龄为(54.8±16.5)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料经统计学分析差异无统计学意义。(P>0.05)

1.2优质护理服务方法为

1.2.1术前访视手术护理人员要提前一天对患者进行访视,详细了解患者的姓名、性别、年龄、病情、手术方式、手术部位等提前进行核对。热情与患者交流,了解患者是否有药物过敏史。对患者及家属提出的问题进行耐心的解答,了解患者的心理状态,并进行积极的引导。通过讲解手术的成功的病例,让患者放心,减少患者的顾虑。同时向患者讲解手术基本流程,注意事项等[3]。

1.2.2术中护理在患者进入手术室前,护理人员应进行环境消毒,控制室温在20-25℃,保持相对湿度在50-60%。患者在进入手术室的过程中,护理人员要镇定,不要慌乱,以免给患者造成心理上的压力,尽量保持平稳的速度,有条不紊的进行各项活动,防止在送手术室途中出现碰撞等。对患者保持热情和关心的态度,通过鼓励的话语,帮助患者建立信心。根据手术的要求及手术部位,帮助患者摆放正确的。手术时对于患者敏感部位进行隐私保护,可用毛毯对患者隐私部位进行遮盖等;患者感到头部不舒适时,可给患者加上枕头;当患者出现体温较低时,可采用输液加温的方式,给患者保暖;可在关节上加上棉花做的护垫。为预防术后水肿,可对其进行按摩等。手术后立即清点手术器械及用物,防止遗漏、遗失。并密切检查患者的各项生命体征。如出现不良反应,及时进行处理[4]。

1.2.3术后监测及回访手术结束后,护理人员应用生理盐水将患者身上的血渍擦干净,避免让患者看到血迹,并护送病人回病房。与管床的护理人员进行交接。当患者苏醒后,可告诉患者手术进行的十分顺利,让患者放心,并嘱咐患者家属术后要注意饮食营养、了解伤口恢复后,尽早下床锻炼的意义等。建立患者专门的手术档案,对患者和家属的反映的情况,做好随访记录[5]。

1.3调查方法通过问卷调查的方式,让患者及手术医生对护理进行评价。调查内容为:①患者自身对护理模式的满意度,通过护理人员护理态度、护理方法等进行评分,标准为:≥92分为非常满意;≥84分为满意;≥75分为一般;≥60分为不满意;≥30分为非常不满;②焦虑自评量表(SAS);③抑郁自评量表(SDS)。

1.4统计学分析采用SPSS18.0统计软件进行数据分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P

2结果

2.1两组患者对护理服务满意度比较一般护理组非常满意度15例(12.5%),满意34例(28.3%),一般44例(36.7%),不满意17例(14.2%),非常不满意10例(8.3%);优质护理组非常满意32例(26.7%),满意67例(55.8%),一般18例(15%),不满意2例(2.5%),非常不满意为0%。优质护理模式的护理满意度显著高于一般护理组,差异有统计学意义(P

2.2患者焦虑程度(SAS)一般护理组评分为(51.8±2.3)分;优质护理组评分为(38.9±4.7)分。患者抑郁自评量表(SDS)一般护理组评分为(52.4±4.6)分;优质护理组评分为(40.5±3.2)分。优质护理模式的患者术后的SAS、SDS评分低于一般护理模式组,差异有统计学意义(P

3讨论

手术室护理质量对于手术患者治疗效果有显著影响,改善手术室护理模式可提高患者疾病治疗效果及预后。优质护理模式是通过在围手术期给予优质护理服务提升护理质量,提高患者对护理服务满意度,减少患者负面情绪,进而提高护理质量的一种护理模式。优质护理模式不仅可在术中实施,还可贯穿于术前随访及术后回访中,可最大限度提升护理服务质量。

本组研究中,优质护理组手术前后SAS、SDS评分显著低于常规护理组,提示优质护理模式可显著缓解患者手术过程中的焦虑情绪,使患者术前消除各种不良心理,以最佳状态应对手术。优质护理组患者对护理服务满意度显著高于常规护理组,提示患者及医生对优质护理服务模式的肯定。

综上所述,手术室实施优质护理服务模式护理效果好,可减轻患者及家属的焦虑情绪,增加其对手术的依从性,提高护理满意度。

参考文献

[1]李冉.解析优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].中国现代药物应用,2013,7(1):94-96.

[2]何谏齐,张志慧,曾秀仪.手术室优质护理服务模式建立[J].广州医药,2011,42(6):73-75.

[3]赵丽娟.外科门诊手术室开展优质护理服务的体会[J].河北医药,2012,34(3):464-467.

第4篇:优质护理在手术室的应用范文

1资料与方法

1. 1 一般资料 选取 2012 年 7 月 ~2013 年 12 月本院收治的 80 例行截石位手术的患者 , 入选患者均无静脉栓塞、心脑血管疾患 , 同时排除下肢外伤史、脊椎外伤史以及下肢局部皮肤损伤。随机分为对照组和实验组 , 每组 40 例。其中 ,对照组男23例,女17例,年龄48~74岁,平均年龄(61.23.8)岁;手术持续时间 52~83 min, 平均手术持续时间 (63.212.1)min ;22 例为椎管内麻醉 , 18 例为全身麻醉。实验组男 22 例 , 女18 例 , 年龄 49~75 岁 , 平均年龄 (63.44.1) 岁 ;手术持续时间 53~82 min, 平均手术持续时间 (66.411.8)min ;21 例为椎管内麻醉 , 19 例为全身麻醉。两组患者在年龄、性别、麻醉方式等一般资料差异无统计学意义 (P0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组实施常规护理方案 , 包括截石位体位护理、血压、心率及脉搏等生命指标监测、饮食指导、健康宣教等。实验组在此基础上采用手术室优质护理方案 , 具体内容如下:①术前访视。术前应对患者展开细致、全面的访视, 根据既定访视流程、方法以及指引 , 确保评估结果的合理性与全面性。②术中护理。手术室护士应积极迎接患者, 以真诚、亲切的态度以及温柔委婉的话语与患者沟通交流 , 缓解其焦虑情绪 , 并引导患者快速熟悉手术室环境 , 平复心情 , 做好迎接手术的准备。此外 , 应告知患者术中仪器设备监测可能发出的各类声音、麻醉效果以及因麻醉产生的感觉 , 以免患者因不适感而出现突发事件。③术后护理。手术完成后不可急于搬动患者或将其下肢快速平放 , 而应轻拍患者小腿肌肉 ,同时观察其心率以及血压波动 , 引导患者做被动屈膝运动 ,3~5 min 后可将另一侧下肢放平。此外 , 在复苏过程中患者可能伴有神经兴奋性症状 , 对此 , 护理人员应予以密切监护 ,以免患者躁动而发生坠床事故。

1. 3观察指标 观察两组患者术后下肢神经、血管受压情况、皮肤压疮发生率、足背静脉怒张发生率、下肢运动感觉异常情况 ( 包括足外侧、足背以及小腿外侧位置丧失感、皮肤麻木以及针刺感 )。

2讨论

对于手术患者而言 , 手术本身也属于一种应激源 , 其术创程度往往与患者生理及心理反应成正比。患者一旦产生过激反应 , 则会对其内分泌系统、神经系统、循环系统等产生不良影响 , 同时还会导致手术耐受力以及机体抵抗力的降低 , 不利于麻醉与手术的实施。特别是截石位体位导致患者隐私部位完全暴露 , 加之患者对麻醉以及手术方式不甚了解 , 对于医护人员和手术室环境较为陌生 , 因此经常出现焦虑、羞耻以及焦躁恐惧等负性情绪 , 患者在此情况下处于严重的心理应激状态 , 导致其手术依从性减弱 , 不利于术中配合。

从临床角度分析来说 , 截石位是为了确保患者适应手术需要而做出的一种强迫姿势 , 具有较高的体位摆放要求 , 同时难度也相对较大 , 一旦摆放不当则会造成软组织挫伤、大腿根部皮肤以及血管神经受压。此外 , 患者下肢悬吊时间过长也会导致血液回流障碍 , 继而引发麻木、酸痛、肿胀以及瘀血等合并症 ;腓骨小头受压则会引发腓总神经受损。在重力影响下, 患者头高脚低位时双肩部以及头枕部负担较重,术后多发酸痛不适 , 甚至出现压疮。临床研究表明 , 在流体静力学效果下 , 长时间截石位会导致心脏输出量改变 , 手术结束后若未合理摆放下肢体位则会造成突发体位性低血压。所以临床护理人员面临着更为专业和严格的要求。在护理过程中应严格遵循人本理念 , 从患者角度出发 , 不断提升个人护理技能 , 降低并发症发生率 , 提高护理满意度。

第5篇:优质护理在手术室的应用范文

关键词:优质护理服务;基层医院;手术室;应用研究

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)10-0434-01

优质护理服务的本质是在基层医院的日常工作中,强化手术室的基础护理服务,改善手术室护士的服务态度,缓解患者与医院之间的关系,从而提升患者对医院手术室的满意度。因此,在基层医院手术室运行发展的过程中,加强对优质护理服务的研究,是当前摆在人们面前的一项重大而又紧迫的任务。

1设立质量控制小组

要加强对基层医院手术室的优质护理服务的研究,就需要在手术室的运行过程中,设立质量控制小组,由质量控制小组整理并制定手术前的规范探访程序,全程由护士陪同患者,这既可以提升护士的基本功,又可以在实践中对护理细节进行改进。

第6篇:优质护理在手术室的应用范文

关键词:手术室护理;优质护理;现状和对策

优质护理服务是一种新型的护理方式,它强调“以人为本”,对患者的生理和心理进行完整、连续的护理。相较于传统的护理方式,优质护理让护理人员从单纯的护理工作者转变为患者的照顾者、教育者、咨询者和研究者[1]。特别是在手术室护理中,为了保证手术的顺利实施和安全结束,对护理人员的业务水平要求很高。通过对患者实行手术室优质护理,有效的改善了患者的手术室护理效果和患者的康复效果。是一种行之有效的新型护理方式。然而,在手术室优质护理不断发展的今天,越来越多的问题显现出来,无法完全发挥手术室优质护理的优势。本文通过对手术室优质护理的现状进行分析,提出问题和改进方法。为手术室优质护理服务总结临床经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院作为一所二甲人民医院,对我院进行手术治疗的患者均实行优质护理服务。手术室目前有护理人员19名,其中副主任护师1人,主管护师3人,护师7人,护士8人。每日实施手术10~15台,平均每日实施手术(9.6±1.5)台。综上所述,我院具备进行手术室优质服务的临床条件。

1.2 现状和方法

根据患者手术期间对手术室优质护理的满意度调查结果对我院手术室优质护理方法进行现状研究,分析现存不足,并提出相应的解决办法。

1.2.1我院手术室优质护理现状

手术室优质护理服务中所存在的问题大致分为以下4个方面:

1.护理人员的业务水平不够。优质护理对患者的手术和康复有着重要的意义。但实际上,手术室护理人员的优质护理服务知识并不健全。他们中很少有人主动进行自我知识储备的增加和业务水平的提高。使医院出现客观条件可以进行优质护理但碍于护理人员业务水平不够的现象。使医院无法真正实现对患者的优质护理。

2.护理人员的服务意识不到位。由于护理人员对优质护理服务存在误区。且手术室护理工作压力大,许多手术室护理人员忽视了患者心理健康、康复指导等方面的工作。甚至有护理人员无视优质护理的相关要求,所实行的护理工作流于表面,无法真正做到对患者的优质护理。

3.护理人员的管理制度并不完善。由于手术室护理人员的工作较为繁琐,很难对手术室护理人员的业务范围进行有效规划的管理和规范。如果护理人员在对患者在进行优质护理时无法做到井然有序。就会使患者无法接受真正的高效率高水平的优质护理。

4.护理人员的考核制度实行不良。护理人员的工作业绩和收入水平甚至是职称的评定都无法和平时的工作成绩连接起来。导致护理人员的工作积极性不起那个,对患者的护理工作不够细致。使患者的满意度一直无法提升,甚至可能导致医患之间的误会,对医患关系的和谐的有着巨大的影响。

1.2.2对我院手术室优质护理所出现的问题的改进方法

1. 提升护理人员的业务素质

针对手术室护理人员业务水平和专业知识不足的问题,医院应加大对护理人员的业务培训力度。首先,要对护理人员进行手术室优质护理知识的培训,使护理人员能够在理论上学习优质护理知识,使护理人员的整体知识水平得到提升。其次,在日常工作中,有意识的加强手术室护理人员的优质护理训练,让每一个护理人员都可以在平时的护理工作中得到锻炼,增加业务熟练度。再次,在护理人员当中实行竞争机制,鼓励护理人员之间的交流学习。使护理人员的业务水平得到自觉的提升。最后,要指导护理人员如何面对患者的提问和咨询,做到为患者提供准确的指导。

2.提升护理人员的服务意识

针对手术室护理人员服务意识不强的问题,要对手术室护理人员的服务理念进行改进,要使护理人员在护理病人时做到“以人为本”的原则。积极的对患者进行生理上和心理上的护理,对患者及其家属及时普及医学知识和健康常识,保证患者可以用积极的心理对待手术治疗。提升患者的治疗信心。

3. 完善护理人员的管理制度

相较于传统的手术室护理制度,新型的优质护理制度由于其时间短的特点,使其在管理制度上存在这很大的问题。应建立较为健全的人员管理制度,如从护理工作的规范规章的制定、手术室护理人员职责划分和对手术室患者的护理模式的改变这三个方面进行改革。从根本上解决手术室护理人员管理混乱、职责不明、护理模式不统一的问题。是护理人员的工作积极性充分的被调动起来,能够更好的完成护理任务。

4.明确护理人员的考核制度

通过制定更加完整的绩效考核制度,将护理人员的工作业绩、工资待遇和职称评定等这些较为受关注的问题真正的和考核制度联系起来。公正的考核制度可以使护理人员用更加饱满的热情和更积极的态度面对患者,对患者进行真正的优质护理。

1.3 疗效判定(观察指标)

比较优质护理服务实施前后患者对手术室护理的满意程度。对手术室护理质量、护理人员的综合素质、患者对护理人员的满意度三个方面进行比较。每个项目的分值为1~10分,最后计算各个项目的平均分。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以均数±标准差(X±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P

2 结果

实施优质护理前后的患者满意度出现明显差异。实施优质护理后,患者对护理质量的满意度有明显提升,对护理人员的综合素质的反应和满意度也较实施前有明显改善。差异均有统计学意义(P

3 讨论

手术室优质护理服务可以有效的降低手术患者的恐惧感,提高手术的成功率和患者的康复效果[3]。相较于传统护理方法,能够更加充分的调动护理人员的工作积极性,建立更加和谐的医患关系。对改善手术室护理工作有这重要的意义。

参考文献:

[1]庞红桥.手术室的优质护理服务的现状浅析[J].现代医药卫生.2014,30(23):3676~3680.

第7篇:优质护理在手术室的应用范文

关键词:优质护理;手术室护理;效果观察

近年来,手术室护理逐渐受到医生和患者的重视。我院在继续深化优质护理服务活动中,手术室通过不断摸索和创新,以加大护理人力资源配备、优化工作流程、创新服务模式、提高护理质量、丰富服务内涵为切入点,积极打造优质护理服务特色品牌,形成手术室专科护理特色建立优质护理服务长效机制取得了患者满意、医生满意、护士满意、医院满意和社会满意的良好效果[1]。现将具体内容总结如下:

1资料与方法

1.1一般资料 本次实验研究对象的选择来自于我院自2013年1月~2014年1月收治的需要进行手术的患者100例。其中男性患者65例、女性患者35例。年龄22~65岁,平均年龄为(40.1±5.6)岁。100例手术患者包括肝胆手术患者25例、脑部手术患者15例、四肢手术患者10例、胃肠手术患者32例、心肺手术患者18例。排除恶性肿瘤患者和有严重多器官功能损害的患者。将纳入的100名研究对象随机分成观察组和对照组,每组50例,经过统计学分析,两组在年龄、性别、病情以及病程上均无统计学差异(P>0.05),可以比较。

1.2方法

1.2.1加大护理人力资源配备 根据整体护理要求进行岗位设置和调整人员结构,按照护理岗位任务和护理工作量增加护理人员编制,手术床与护士比达到l:3,同时合理使用人力资源,实施手术室-消毒供应中心-洗涤中心集约化管理,把手术室护士从大量的非护理工作中解脱出来。实行弹性排班及绩效量化考核制度[2]。合理调配手术室护理人力资源,根据次日手术量合理安排护士班次,使手术室人力、物资有效利用,科学的绩效量化考核建立了良好的激励机制,有效激发了护士的工作积极性,同时为围手术期护理服务提供人力保障,从而提高了工作质量。

1.2.2转变服务理念,创新护理服务模式,优化工作流程,提高工作效率

1.2.2.1实行"365d 24h开放择期手术"服务 首先与科室充分沟通、密切配合,以确保手术配合的优质高效。同时合理安排各科手术时间(如周六、周日择期手术要在周一至五完成计划内手术后方能加台)、非正常上班时间内手术选择对术后恢复影响小的手术方式,在保证手术患者安全的同时又加快了患者术后的恢复[3]。此项服务缩短了手术患者等候手术时间,降低了患者住院费用,改善了患者就医感受,提升了手术室的服务能力,提高手术室工作满意度。

1.2.2.2保证首台手术准时开台 召开手术室科室联系会,传达医务处设置首台手术切皮时间精神,同时手术室设置术前等候室,集中管理早上接来的手术患者。每天由夜班值班护士进行手术患者术前查对,并对患者进行心理疏通以减轻患者术前焦虑和紧张情绪;杜绝了以往晨交班时患者身边无人守候的盲区,保证了手术患者准确无误,手术顺利开台。

1.2.2.3改变交班模式 精简晨交班内容,将交班时间控制在10min内,护士长将每日重要事项在公告栏2.2.4缩短连台手术衔接时间 巡回护士根据手术进展情况提前通知手术室中控室值班护士长,再由护士长电话通知病房护士做好连台手术患者术前相关准备,有效缩短了连台手术衔接时间,加快了手术台周转率。实施手术物品配送及回收。后勤保障组人员将连台手术物品及时配送到手术间,同时将待清洗的物品器械收回,避免了护士因准备手术物品及归还物品离开手术间,保证了护士在岗,从而提高了工作效率和医生的满意度。

2多措并举,全面提高护理质量

2.1建立手术室护理安全质量控制长效机制 依据卫生部颁布的患者十大安全目标以及等级医院检查标准中所要求的相关制度和流程,结合本院的护理工作实际,对相关制度和流程作进一步修订与完善。针对每日择期手术患者存在的安全隐患问题,建立手术安全质量控制档案,内容包括手术患者核对信息有误、手术部位未作标记、手术安全核查单未签名、特殊药物管理缺陷等等,每月进行一次汇总,并在手术室信息公示栏上公示,要求及时改正,确保患者手术安全[4]。

2.2制作操作视频,规范护理操作,内容包括技术操作,仪器操作、突发事件处理流程等方面,方便了教学培训,有效提高了工作效率和护理质量。

2.3组建QC小组 QC活动的开展,对于解决临床护理工作流程中存在的问题,提供了最佳的护理服务,提高护理工作效率。护士们在小组会上脑力激荡,在轻松愉快的氛围下畅所欲言思考能力和创造能力得到了激发,提高了护士的工作积极性。

2.4开展护理查房提高手术室护士护理综合能力 手术室护理查房是提高手术配合质量,杜绝护理差错,提升手术室护士综合素质,提高手术室护理质量的重要措施。

在手术室教学小组的组织下,每月2次开展护理教学查房,不断夯实手术室护士的专业技能。通过查房,发现问题,共同探讨,形成了浓厚的学术氛围,同时通过对某一个知识点或者某一个细节的查房使问题更加细化、更加明朗,抓住细节,查全查透,使得整个团队的专业水平得到提升。

3效果

手术室优质护理服务的实施强化了一切以患者为中心的服务意识,提高了工作效率与护理质量。开展优质护理服务以来,手术室全年手术量每年平均递增17.32%,首台手术患者患者入室到切皮时间平均缩短34.48 min,接台手术患者入室到切皮时间平均缩短10.64min,当日首台手术切皮准点率提高到95.75%。

手术室优质护理服务的实施使患者在顺利接受手术的同时获得心理的满足感和安全感,为手术的顺利实施创造了良好的条件[5]。同时,不但深化了优质护理的内涵,也提高了患者和医生的满意度,患者的满意度由原来的93.5%提高为99.2%:医生满意度由原来的94.3%提高为98.5%。优质护理服务促进了手术室护士的专业化发展,开展优质护理期间手术室新增专科护士9人,充实了专科护士队伍实力,提高了手术室护士整体技术水平。优质护理服务的有效实施,实现了护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会的要求,手术室的优质护理模式还将继续探索下去,以达到以患者为中心,努力满足人民群众日益增长的医疗护理需求。

参考文献:

[1]郭燕红.转变护理模式推进优质护理服务[J].中华现代护理杂志,2011,17(1):1-4

[2]刘彬,李福宣,张健.解析患者隐性需求拓展手术室优质服务内涵[J]护理学杂志:外科版,2012,27(7):3~5.

[3]崔妙玲,李敏燕,杨连招,等.医院护理管理中患者安全评价体系的研究进展[J].中华护理杂志,2010,45(1):76-78.

第8篇:优质护理在手术室的应用范文

结果观察组患者急诊手术治疗操作时间(55.04±10.38)min和住院治疗总时间(6.01±1.42)d显著短于对照组(76.35±12.59)min和(8.54±2.13)d,差异有统计学意义(P<0.05);对急诊手术治疗期间手术室护理服务的满意度95.0%显著高于对照组82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);由于手术操作原因导致的不良反应例数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用手术室优质护理模式对接受急诊手术治疗的患者实施护理的临床效果非常明显。

[关键词]手术室优质护理;急诊手术;效果

手术室是医疗机构中与患者的生命安全息息相关的一个非常重要的疾病治疗场所,优质护理服务模式在这一场所的应用显得尤为重要。护理人员应该充分了解每位接受手术治疗患者的生理、心理、精神、文化等特征,采取科学、有效对策,对其实施优质的手术室护理,在最大程度上满足患者需要,使其满意度显著提高[1]。本次研究中出于对应用手术室优质护理模式对接受急诊手术治疗的患者实施护理的临床效果进行研究的目的,对80例急诊手术患者展开了分组护理,并对护理效果展开了对比分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年12月~2014年12月遂川县人民医院收治的急诊手术患者80例作为研究对象,将其分成对照组和观察组,每组40例。对照组患者发病至接受手术治疗时间1~18h,平均(5.3±0.9)h;包括男24例,女16例;年龄27~86岁,平均(53.5±1.2)岁;观察组患者发病至接受手术治疗时间1~16h,平均(5.2±0.8)h;包括男23例,女17例;年龄26~88岁,平均(53.7±1.1)岁。2组患者一般情况比较差异无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

对照组:常规手术室护理;观察组:手术室优质护理,主要措施为:

(1)术前:①访视:在手术开始前对患者的各方面情况进行询问和了解,说明手术方法、效果、注意事项等问题,初步建立良好护患关系。②准备:术前患者准备工作应该责任到人,主要负责到到手术室门口迎接并核对患者,询问准备情况,与其交谈,满足其心理需求。手术室内的环境应该保证整洁,床单上没有血迹,灯光明亮且适度,在整个服务过程中,都应该充分体现护理人员对患者的关心、爱心、责任心。

(2)术中:手术室的温度在手术进行的过程中应该保持在22℃上下,湿度水平应该保持在50%左右。可根据实际需要对患者实施适当的约束,注意对其进行保暖,给予其适当的安慰,并观察情绪变化。麻醉操作的时候应该面对患者,且在手术进行过程中始终站在其身边,增加安全感。安置手术体位的时候应该询问患者的舒适度,清醒患者应听取其术中主诉,尽量满足其合理需要。

(3)术后:擦净患者身上的血迹和消毒液,穿好衣裤,搬运时动作要轻柔,注意患者的保暖,巡回护士和麻醉师一起将患者送到病房,途中应该对患者的情况进行密切观察,到病房后与病房护士进行系统性交接,术后3d,到患者病房进行随访,询问患者主观感受,说明术后注意事项,并了解手术室护理服务的满意度[2]。

1.3满意度评价方法

在手术结束后3d到患者病房进行随访的过程中,采取不记名打分形式,对患者对手术室护理服务的满意度进行判断,100分为满分,评分<60分者视为对护理服务不满意,>80分者视为对护理服务满意,其余患者均视为对护理服务基本满意[3]。

1.4观察指标

选择2组急诊手术治疗操作时间和住院治疗总时间、对急诊手术治疗期间手术室护理服务的满意度、由于手术操作原因导致的不良反应例数等作为观察指标。1.5统计学方法用SPSS18.0统计学软件处理数据,计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对急诊手术治疗期间手术室护理服务的满意度

对照组患者对手术室护理服务的满意度为82.5%;观察组患者对手术室护理服务的满意度达到95.0%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2急诊手术治疗操作时间和住院治疗总时间

对照组患者急诊手术共计操作(76.35±12.59)min,术后患者共计住院接受恢复治疗(8.54±2.13)d;观察组患者急诊手术共计操作(55.04±10.38)min,术后患者共计住院接受恢复治疗(6.01±1.42)d。观察组急诊手术操作时间较对照组发生明显缩短(P<0.05)。

2.3由于手术操作原因导致的不良反应例数

对照组有7例患者由于手术操作原因而导致出现不良反应,观察组有1例患者由于手术操作原因而导致出现不良反应。观察组不良反应发生率较对照组发生明显降低(χ2=5.00,P<0.05)。

3讨论

随着人类社会的不断进步与发展,患者对接受治疗期间的护理服务的实际需求,早已经不再单纯的局限于单一的身体疾病护理的层面,对心理护理和服务理念的要求正在日益的增高,通过在手术室开展优质护理服务模式,可以使护理人员在手术过程中的主动服务意识显著增强,在护理过程中的态度更为亲切,所有的服务都能够更加符合患者和临床治疗的实际需要,使手术治疗和护理工作的安全度得到显著性提升[4]。另外在日常工作培训过程中,应该充分加强低年资护士急救技能培训,定期组织进行相关的考核,保证做到人人达标,使每位护理人员都能够具有过硬的独立工作能力,使护理队伍的综合素质得到显著性提升。

在手术前将急诊手术治疗的术前、术中、术后的健康知识向患者进行讲解,并实施针对性的心理辅导,使患者能够充分了解术后自我护理、相关注意事项、术后恢复期间的禁忌,在最大程度上减轻患者的痛苦和经济负担。在手术室开展优质护理服务不仅仅可以显著提升患者疾病的治愈率和其对护理服务的满意度,还可以使相关不良事件发生的可能性降低,甚至避免[5-6]。

参考文献

[1]王萍,王飞凤.浅谈手术室优质护理服务存在的问题与对策[J].中国保健营养,2012,13(4):525.

[2]代俊非,熊建英.优质护理服务中“三好一满意”重要性分析[J].求医问药(下半月刊),2012,10(8):219.

[3]李福宣,白晓霞,敬洁,等.手术室实施优质护理服务的效果探讨[J].护理实践与研究,2012,9(7):135-137.

[4]官莉.开展“优质护理服务示范工程”中存在的问题及对策[J].重庆医学,2012,41(7):722-723.

第9篇:优质护理在手术室的应用范文

【关键词】 手术室护理;舒适护理;应用效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0305-01

手术室是为患者提供检查和治疗的重要场所,具有节奏快,配合密切及技术要求高特点。而且手术过程对患者来说为一个特殊的应激反应,若处理不当可对患者带来不可估量的损害。研究表明有效手术室护理可缓解麻醉和手术给患者带来的生理及心理的影响[1]。随着医疗模式的转变,护理工作也随着转变,逐渐建立起“以患者为中心”,“以患者需求为导向”的新工作模式”,新的护理理念也不断被提出,舒适护理为一种有效护理模式,可使患者生理及心理达到最佳状态。我科自2012年6月对手术室患者实施舒适护理,取得满意效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月至2013年6月我院收治的各类手术患者140例,其中普外科手术患者54例,骨科手术患者34例,泌尿外科手术患者21例,妇科手术患者12例,神经外科手术患者19例。将患者随机分为两组,其中实验组患者70例,男34例,女36例,年龄14-69岁,平均(45.3±2.2)岁,对照组患者70例,男37例,女33例,年龄14-70岁,平均(44.1±2.1)岁。两组患者在年龄,性别及体质等方面剧均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

两组患者均进行常规护理,如术中及术后严密监测患者各项生命体征情况。而实验组在此基础上再进行优质护理,主要有如下几点,(1)各类护理人员需有优质护理意识。各类护理人员需了解优质护理的重要性,以形成优质护理意识,并在手术室护理中加以实施。督促各类护理人员在手术工作中充分准备各项手术工作,积极配合医生,对各类护理工作需细致入微,以保证手术顺利进行。(2)术前护理。护理人员在手术前需主要与患者及其进行有效沟通,使其了解手术方法,可能结果及治疗效果。同时也需鼓励患者,使其消除消极焦虑情绪,并建立战胜疾病的信心[2]。(3)术中护理。在进入手术室后,护理人员需向患者介绍手术室基本情况,并进一步鼓励患者,加强心理疏导,稳定其情绪,加强其信心,建立其对护理人员及术者的信任。护理人员需仔细核对患者基本资料,避免发生错误。(4)术后需小心将患者推离手术室,避免发生坠落事件。术后1-3天内,巡回护士需随访,以了解患者术后情况,如有无感染,心理压力等情况,对特定患者护理人员还需定期为患者进行翻身拍背等,避免痰液堵塞呼吸道。

1.3 效果评价

手术后对患者抑郁及焦虑状态进行评估,满分为100分,分数越低表明患者心理状态越好。再对医生及患者对护理人员满意情况进行评分,满分为100分,分数越高表明满意度越高。

1.4 统计学分析

应用SPSS19.0进行数据统计与分析, ±s表示数据,计量资料采用t检验,P

2 结果

术后两组患者心理状态及满意情况见表1。实验组医生满意(93.2±5.4)分,患者满意(97.3±5.4)分,焦虑状态(34.1±4.3)分,抑郁状态(39.2±5.4)分;对照组医生满意(82.4±3.4)分,患者满意(89.3±2.1)分,焦虑状态(51.2±7.6)分,抑郁状态(59.3±6.9)分。实验组医生及患者满意评分高于对照组,焦虑及抑郁评分低于对照组,且差异具有统计学意义(P

表1 实验组及对照组患者心理状态及满意情况比较

3 讨论

医院及各类护理人员对优质护理的重视程度与医院医疗质量有密切联系。护理人员在手术室护理中仅仅简单配合术者已不能满足手术室护理的需要。而且手术室也为一个容易造成医疗纠纷的场所,若护理人员未把护理工作做到位,则容易造成医患关系紧张[3]。故我院在手术室中实施优质护理,这样既避免了工作失误导致的医患矛盾,也体现了“以患者为中心的”先进护理理念。结果发现实施优质护理的实验组患者抑郁及焦虑评分显著性下降,心理状态有显著改善,且改善情况显著性优于对照组,这表明优质护理在改善患者心理状态方面有显著效果。而且实验组医生及患者满意评分分别为(93.2±5.4)分及(97.3±5.4)分,均显著性高于对照组,这说明医生及患者对手术室的优质护理认可度较高。

总之,舒适护理在手术室护理中应用效果显著,可有效降低患者术后抑郁及焦虑程度,改善患者心理状态,提高患者及医生满意率,并建议在临床护理中推广应用。

参考文献

[1] 贾跃红.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察[J].现代中西医结合杂志,2012, 21(35): 3968-3969.