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【关键词】 新医改;合资医药企业;策略
2009年伊始,我国国务院原则通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,即新医改方案和实施方案。新医改方案提出,将在2009至2011这3年间,各级政府预计投入8500亿元用于五项医改,五项重点包括了医保、基本药物、基层医疗服务体系、公共服务均等化、公立医院改革。新医改8500亿的巨型蛋糕使国内医药企业和外资医药企业把更多的目光聚焦在中国这块巨大的市场上。尽管到目前为止新医改中还存在一些不确定性因素,包括基本药物制度和药物价格制度等方面。但它的推出和实施引发了中国整个医药行业新的思考。
一、合资医药企业在中国医药领域的现状
医药是一个涉及我国国计民生和公共健康的特殊产业,在外资的进入中带来了利好和危机。具体表现为在有力带动我国医药产业技术进步和产品升级、加快境外品牌产品的国产化进程的同时,也对我国民族医药产业带来严重的冲击,外资的市场控制率、股权控制率、技术控制率不断提升,新药市场基本为外资公司控制,同时占有中国医药市场举足轻重的地位。
纵观近年来跨国企业在中国医药领域的投资,截至2006年底,我国已有合资和外资制药企业约1500多家,占我国制药企业总数的30%左右。在市场占有率方面,外资企业的销售额占了我国整个医药市场份额的27%左右;在大城市中,外资药和进口药已占据60%~65%的市场份额;在医疗器械市场中,80%左右的份额为“洋品牌”;有些特殊品种的市场几乎被外资产品所垄断。尽管如此,合资制药企业和广大本土产企业一样,同样面临新医改政策出台所带来的不可预知影响。
二、新医改将对合资医药企业产生的影响
新医改将对合资医药企业产生深远影响。深化医药卫生体制改革最终出发点和落脚点都是落实到十七大报告所体现的卫生事业公益性质、满足群众日益增长的医疗卫生服务需求上。从今年年初的新医改方案的两条主干思路,即向“广覆盖、低水平”发展,就体现了深化医药卫生体制改革的这一初衷和目标。“广覆盖”即各种保障项目都应尽可能地覆盖到该覆盖的全部人群。“低水平”即中国社会保障的性质必将定位在较低水平的“基本保障”上。新医改实施方案也必须体现市场化思路,否则无法实施。对医药企业包括合资企业而言,在国家政策导向和市场竞争的双重压力下行业整合将会加剧,长远看来医药企业就用药量增加这一点将面临两个机会:一方面医保覆盖面扩大和发展社区医疗将增加城镇居民用药;另一方面大力发展农村医疗保障体系将增加农村用药规模。
进一步分析,新医改将对合资医药企业产生近期影响。数据显示:目前,在以医院为销售终端的市场上,外资和合资类药品所占市场份额在一半以上,2008年这一比率还在上升,且销售和利润集中度很高,其对我国医院利润的实际贡献率已达到60%~70%,上海、北京、广州在内的一线市场,优势地位更为明显。2009年政府出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》主要精神是“普惠”,即包含了两个层面的“普惠”,普通老百姓得到用药买药价格的实惠,医药企业质优价廉药品推广的实惠。从第二个层面看,目前外资企业的药品价格相对高昂,“受惠”幅度不大,相对昂贵的药价无疑成为该药品进入各地医保目录的阻碍,这种情况,将是合资医药企业在未来可能遭遇的普遍情况,降低药价将合资医药企业成为现阶段必须提上思考议程的问题。
三、新医改下合资医药企业发展趋势分析
中投顾问公司的《2009~2012年中国医药行业投资分析及前景预测报告》(以下简称《预测报告》)指出:“新医改不但会使我国医药市场大洗牌,还会引发外资企业的一系列动作,不管是设立研发中心、进军流通领域还是向二、三线城市转移都无不说明了外资企业的动机:控制成本、拓展市场、建立合伙关系、控制当地销售网络,以便在新医改中获得好处”。从这一预测报告至今,不难发现,新医改环境下,合资医药企业可能加紧加快开展的工作会是这样的一种态势:竞相争夺非一线城市的主导权、加强渠道建设、拓展思路进军医药流通领域、加强研发、加大专利药品推广。
参考文献
[1]周环宇.美国行业营销经典案例:美式营销战[M].美国医药业营销.北京大学出版社,2007-08-01
中医养生馆针对亚健康人群以及各种慢性病人,用刮痧、拔罐、针灸、按摩、食疗等简、便、验、廉的传统中医药适宜技术,达到预防,保健,康复的效果。不打针,不吃药,安全无任何毒副作用。
二、项目优势
1.政策支持。国务院自2008年开始在全国启动“治未病”工程;国家中医药管理局在2010年提出推进中医药服务“三进工程”(进社区、进家庭、进乡村);国家人力资源和社会保障部2010年推出中医药行业特有工种――中医刮痧师和养生保健师;国务院【2010】58号文件《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》要求:推行职业资格证书制度,鼓励有一技之长人员举办中医医疗机构;逐步建立和完善执业医生和职业技能人员相结合的中医预防保健服务提供体系。
2.真实可靠的技能培训。目前,社会上有很多的养生馆、足疗店、按摩店等,虽然也打着中医养生的牌子,但真正通过正规中医专业培训的专业人员寥寥无几。而承担本项目培训方是国家三甲医院,培训内容严格按照《养生保健师》教学大纲内容培训,有专业的培训场地和设备,技术和信誉绝对优于普通的培训机构。培训后的学员,医院实行终身远程技术指导,包括医疗技术,客户服务,产品营销等免费服务,确保学员能100%开店成功。
3.投资少,收益快,零风险。国家正规医院培训,无技术转让费,无加盟费。开店初期,有1-2名员工参加《养生保健师》考证班学习,拿到证书即可开业,不愁客源,属于无风险创业。设备投资就是几张理疗床,刮痧板,拔罐器,再购置一台全自动医用针灸治疗仪,设备投资加员工培训总投入8万元左右。开业当月就可盈利,年收入至少20-30万以上。
4.人性化的产品销售模式。养生馆可为客户提供绿色、环保、健康的高品质、低于超市价位的日用品、化妆品、保健品、保健器材等大众生活必需品,由国家工业和信息化委员会直属中央控股企业提品,采用连锁专卖加会员制销售模式,把报酬优越的事业机会提供给创业者。无需加盟费即可全国招商,全国,积分终身累积不归零,没业绩考核,轻松赚钱。消费者成为会员,自用省钱,越用越便宜。从而吸引大量客户进店消费,保证养生馆长期盈利。
三、市场分析
中医养生已成为市场热点。据权威资料显示,我国颈椎病的发病率达10%,糖尿病人7000多万,血脂异常人达2亿,风湿关节炎的发病率达2.8%,各种慢性病呈逐年上升趋势,慢性病单靠药物是不能根治的,由于药物的毒副作用,往往一个病治成了多个病。中医药适宜技术以其简单,方便,灵验,廉价的优势,能防治几十种常见病和慢性病,必将迅速走红市场。专家预测,到2016年,我国养生市场份额将近10000亿元,进入养生行业,永远不会淘汰,没有投资风险。
同时国家中医药管理局发文,用5-7年的时间,将抗生素的使用量从现在的87%降低到5%,今后大部分医生将转攻中医预防保健。这让中医养生产业在未来十年内都是医疗领域中的热门领域。
四、投资分析
开养生馆投资可大可小,以最小投资为例,开一家50平米的中医理疗养生馆,共计投资约8万元,其中房租3.5万元/年;装修1.5万;购买理疗床、针灸治疗仪、刮痧、拔罐、艾灸用具等0.8万元;2名员工技能培训费约1.2万元;进货1万元。
五、效益分析
养生馆的服务对象是亚健康人群,需要按疗程长期调理,销售模式以会员卡为主,单次消费68元;会员月卡800元;季卡2000元;年卡6000元。若在1年内累计有100个会员,年主收入60万元。其中消耗材料费用、员工工资、水电房租占收入的65%,年纯利约20万元左右。
养生馆的另一部分收入来自保健品的销售,主要经营药食两用产品。按照雇佣5-10名店外销售人员,可按销售提成发工资,进行店外销售。若每人每月销售5000元,年销售额约60万,预估纯利12万元。
六、投资提示
项目方提供人性化的市场推广方案。中医养生馆除了理疗服务收入以外,还增加健康产品营销收入,产品包括日用品、化妆品、保健品、保健器材,根据客户需求选择高品质,低价位产品,采用会员积分制,店内店外同时销售。同时实施店推店对外推广制度,现有的养生馆成功复制推广一家新店,供货商按新开发市场产品销售业绩的百分比返利给推广者,推广新店越多,收益越多,形成店店连锁,且无需加盟费,达到共赢市场目的。
七、 培训方案
为解决社会就业,更好引导读者智慧创业,《金点子生意》杂志社特联合国家公立中医院常年开办中医康复理疗馆专业技术人员培训,应用中医传统技术,大道至简,易学易用,为所有从事中医养生行业人员提供该项目培训。
1.培训对象:欲从事或正在从事中医康复理疗的社会各界人士,初中以上文化,无需医学基础,性别年龄不限。
2.培训内容:
①中医基础理论(包括经络学、阴阳五行学、脏腑学、体质学、营养学等)
②中医外治疗法(包括刮痧、拔罐、针灸、按摩、原始点疗法)
3.培训目标:学员能熟练掌握颈椎病、肩周炎、腰腿痛、坐骨神经痛等各种疼痛性疾病和高血压、心脏病、糖尿病等各种慢性病的综合调理及治疗方法。
4.证书发放:为方便学员在全国范围内开展业务,培训考试合格,发给全国通用的《保健刮痧师》职业资格证和中医院《康复理疗师》结业证。
5.培训时间:理论学习和实际操作共计一个月。
6.培训费用:5800元/人(包括教材费,学习材料费、办证费等),食宿自理。
7.学员保障:该培训项目是由国家三甲中医院聘请经验丰富的中医师任教,保证学员毕业后能独立开店营业,为学员提供客户管理、营运指导、长期技术指导。绝不是目前市面上纸上谈兵的中医培训。本期学不会者,下期免费再学,下期免费再学,直到学会为止。
培训地点:湖北省鄂州市(凭本刊介绍信前往培训学习)
报名热线:029-33170439(正常上班时间)13509365088 15091063182 13314923686
汇款方式:培训费可通过邮局或银行汇款(注:未按指定方式汇款责任自负)
①邮局汇款:712000 陕西省咸阳市1100号信箱《金点子生意》杂志社 收款人:谢鹤伦
②银行汇款:
摘 要 医院的财务管理是医院管理的重要组成部分,是利用有限的卫生资源,提高社会效益和经济效益的关键。但长期以来我国医院对财务管理普遍不太重视,存在着不规范的状况。文章分析了当前医院财务管理中不规范的主要表现并提出了规范医院财务管理的路径选择,以期能够通过规范医院财务的管理,实现医院效益的最大化。
关键词 医院 财务管理 效益
一、引言
随着我国医疗卫生体制改革不断向纵深化发展,市场因素越来越多地成为了医院经营所重点考虑的因素。医院为了适应新形势的发展和众多竞争对手的考验,必须要把医院的财务管理纳入到整个管理中予以通盘考虑,因为,只有牢牢抓住财务管理这个主线,才能从根本上提高医院的社会效益和经济效益。但通过对一些医院的实地调研,笔者认为,目前我国部分医院在财务管理方面却存在许多不规范的情况,造成了医院有限资金的浪费和经济效益的降低,因此需要引起我们的注意。
二、目前医院财务管理不规范的主要表现
1.缺乏科学、规范的财务管理机制
医院正常开展业务的前提是必须要建立起一套科学规范的财务管理机制。但当前医院财务管理普遍没有形成科学的财务管理机制,因此导致财务管理人员参与、监督意识不强,成本意识薄弱,资金使用情况不明朗,会计信息存在失真状况。
2.财务预算编制不规范、不科学
财务预算是医院根据全年资金状况编制的年度收支计划,是医院开展各项活动和工作的依据。但目前大部分医院在财务预算编制过程中,存在认识程度不够,预算缺乏前瞻性、科学性和控制不足的问题,所以在后期使用中,预算的指导性、实际效果大打折扣,常出现实际资金使用远超预算的情况,从而影响医院经济效益的提高。
3.投资管理不规范、盲目性大
医院为了自身的发展和应对激烈的市场竞争,常常要进行一些固定资产投资,如办公楼、诊疗室、病房的改扩建,先进医疗设备的引进等。但一些医院在投资前,常常忽视对市场需求以及医院资金状况的科学分析;对建筑物没有设置相应的“累计折旧”和累计提取修购资金,因此无法准确反映固定资产净值;同时对购入设备的投资回报率,投资回收期等基本的财务数据也缺乏科学的投资分析,所以导致医院的投资盲目性大,投资质量无法得到有效保证,容易造成大量资金的不必要占用和浪费。
4.财务管理人员整体素质偏低
目前在一些中小医院中,财务管理人员大都不是专业出身,因此,财务理论基础知识缺乏,财务管理观念普遍淡薄。即使在一些大医院中,由于财务管理人员编制基数不足,存在着多年没有补充新的财务人员的情况。因此,现有财务管理人员知识结构老化,财务创新能力不足,工作质量和效率都无法适应医院快速发展的需要。此外,收入不高也导致大量优秀财务管理人才流失严重,使得当前医院财务管理人员素质普遍较低。
三、规范医院财务管理的路径选择
1.建立起一套科学有效的财务管理机制
建立起一套科学有效的财务管理机制,是提高医院财务管理水平,实现医院总体经济效益增长的首要目标。笔者认为,科学有效的财务管理机制应包括:①有效的财务管理导向机制;②新型的财务运作机制;③完善的资金管理机制;④畅通的资金循环机制;⑤优化的资金使用外部环境机制等。要做到这几个方面,首先需要医院主要领导加强重视,成立由主管财务的医院院长亲自领导的财务管理小组,负责各项规章制度的制定和落实工作,并做好相应地督促和监督工作;其次,医院领导应加强学习,努力提高管理水平,熟悉财务专业知识,了解各种经济法规和各项机制之间的内在联系,确保机制顺利运行;最后,要在医院各科室形成财务会计核算意识、成本节约意识、资金合理使用意识等,并加强内部审计,全面落实监督制度,对财务工作中出现的问题,绝不姑息迁就,切实保证各项机制的顺利运行,进而提高医院的社会效益和经济效益。
2.合理编制预算,规范预算管理
医院应以年度财务工作计划为依据,在全面考察医院所有财务收支的前提下,在结合市场实际以及综合考量未来市场前景并留下一定的资金调整空间的基础上编制财务预算,从而杜绝预算编制的盲目性、短视性。同时,在后期财务使用过程中,财务管理部门应严格预算管理,从加大预算约束力度入手,精打细算,坚持按既定的预算目标拨付资金,并对资金的使用情况予以全程监督,避免资金使用过程中出现挪用、占用或浪费现象的发生。
3.规范投资管理,减少投资的盲目性
对于重大的基础建设投资,在投资前,财务管理部门应结合投资报告进行实际调研工作,对投资的可行性予以精准分析,并形成报告,上报医院领导予以审核。对先进设备的引入,要求医院相关科室出具详细的资金报告,并对报告中的细节予以全面审核,重点考察设备的投资回报率、投资回收期等财务指标,从而做到投资的合理、科学。
4.全面提高财务管理人员的业务素质
一方面医院应加大对现有财务管理人员的业务培训,通过鼓励自学、安排外出培训、聘请专业人员辅导等办法提高现有财务管理人员的理论基础、专业技能;另一方面医院应加大财务人事制度改革力度,形成“能者上,庸者下”的淘汰机制,增强财务管理人员的危机意识,从而使之不断增强自身业务素质。
四、总结
总之,随着我国医改力度的不断加大,医院在新形势下,也面临着激烈的竞争和严酷的生存压力。为应对新情况,要求医院在重视社会效益的基础上,也必须要对提高自身的经济效益予以充分重视。因此,只有规范医院的财务管理工作,才能减少工作过程中由于失误而造成的浪费或其它损失,才能更好地满足患者对医院的要求,增进医院的经济效益,促进医院的稳步发展。
参考文献:
[1]蒋汉武,李立强.医院财务预算运行机制的探讨.中国医药指南.2011.8.
关键词:上市公司;财务报表;分析
财务报表分析是将财务报表中企业财务状况、经营成果、现金流量等一系列相关报表数据转换成有用的决策信息,对企业财务状况、经营成果、和现金流量等进行分析,以求系统分析和评价企业的过去和现在的经营成果、财务状况及其变动,了解过去、评价现在、预测未来,合理确定公司的价值。如何去判断一个公司的经营好坏就是财务分析的重点,也是本次论文的核心问题。本文以华北制药股份有限公司(以下简华药)的年度报表为例,进行详细的财务报表分析,主要用到的软件就是常用的EXCEL,数据均来源于华药2006年至2011年的财务报表数据。
华药公司简介1:华药位于石家庄市和平路东路388号,是一家大型国有控股上市公司。公司经营范围为生产和销售抗生素和维生素等医药产品。2011年末员工总数为16054人,销售额为1213.67亿元,利润总额1.48亿元。公司股票代码为:600812。根据历史效绩指标、投资价值、竞争环境及发展方向等三个大方面对华药进行分析,最后根据分析的结果进行投资决策。
一、历史效绩指标分析
根据财务部统计司制定的评价标准内容和分类,将从财务效益状况、资产营运状况、偿债能力状况、发展能力状况等四个方面来对华药历史效绩进行评价。
(一)财务效益状况分析
从长远来看,不盈利的企业就无法生存下去,因此,对盈利能力的分析永远是会计界、企业界、投资界人士最为关注的重要问题之一,良好的盈利能力直接反映在企业的财务效益状况指标上。下表是华药2006年至2011年财务效益状况指标值:
从上表数据中可以看到,华药这几年盈利能力变化明显,在2009年资产出现较大的变动,按照石家庄市政府的批复文件及财政部2001年的财会[2001]5号《关于企业住房制度改革中有关财务处理问题的通知》的规定,将部分资产剥离,前三年盈利能力出现了一个快速发展,后三年发展相对趋于平稳。在2010年盈余现金保障倍数出现负数,经营活动产生的现金净流量为负数,使得资金流异常紧张。
(二)资产营运状况分析
资产营运状况是指企业运用资金的情况或者资金周转情况。资产营运状况是企业投资者、债权人、管理者等利益相关者都密切关心的重要信息。下表是华药2006年至2011年资产营运状况指标值:
根据财政部的企业绩效评价标准值,化学药品制造企业资产营运状况评价标准如下表所示:
比较上述两表可以看到,华药自2006年以来,经营状况得到一定的改善,但到2010年处于平均经营管理企业行业水平。随着管理的不断改善,企业在存货及应收账款方面得到强化,使资本周转向好的方向发展,特别是应收账款回收速度近两年周转较快,发生坏账损失的可能性就较小;存货周转率越高,企业存货资金周转越快,利润通常也提高,短期偿债能力也加强。
(三)偿债能力状况分析
企业具有良好的偿债能力,企业举债融资比较容易,相应的资本成本也必然较低;企业面临较低的财务风险,投资者就会较多的持有该企业股票,供应商也比较容易提供商业信用,使企业生产经营更加顺利。可见,了解企业偿债能力情况对于各方面的利益相关者都是至关重要的。还是先来看看华药2006年至2011年偿债能力指标值:
从上表的数据可见,华药从2006年以来,资产负债率一直居高不下,2009年由于公司出现经营亏损造成已获利息倍数为负数,其他年份变化不是很明显,整体来看也是持续攀高,虽然资产负债率较高,但是公司仍然得到了良好的发展,正在向良性循环跨进。这一结果可以从已盈利息倍数上看出来,从2006年开始,除2009年受剥离资产影响,已盈利息倍数每年都递增;再从现金比率上看,除2007年降到较低水平。其他年份相对比较稳定。这些都说明企业在具有很强的负债偿还能力,在利用负债来提高税后收益还有很大的空间。但是从目前的负债水平来看,应适当的加以控制。
(四)发展能力状况分析
会计报表是对企业过去某一段时间内经营工作的总结,对于会计信息使用者来讲,掌握和了解会计信息的主要目的,是为现在和将来的决策提供信息支持。因此,过去的经营成果固然重要,但是这些使用者更关心企业未来的发展潜力。根据企业过去的业务成果,能够对预测未来发展趋势产生一定的参考作用。下表是华药2006年至2011年发展能力状况指标值:
根据财政部的企业绩效评价标准值,化学药品制造企业发展能力状况评价标准如下表所示:
比较上述两表可以看到,自2006年以来,华药各项发展能力指标值开始向好的方向发展。但是离优秀还有很长的路要走,这就需要企业克服重重困难,把握好市场风险,在市场竞争中依靠传统产品,发展新型产品来是适应市场的变化,才能立足于不败之地。
二、投资价值分析
从一名普通的投资者角度出发,还要关心股利发放和未来股票价格。因为支付股利要靠获利能力高的营业活动,股票价格要靠市场对公司前景的估计。衡量一只股票的投资价值主要从市盈率、股利报酬率、每股账面价值等三项指标
华药2006年至2011年股利发放情况如下表所示:
从股利发放情况可以看到,华药除在2006年进行过一次股利配送以来,没有现金分红政策,每股收益也处于一个较低的水平。这对于广大投资者而言,是不愿意投资购买的股票。特别对于谨慎型投资者,更是不会冒这么大的风险去投资一个多年来没有分红的企业。如果在经营较好的年份可考虑适当的股利分红或现金股利政策,增加广大投资者对企业未来发展的信心。
三、竞争环境及发展方向分析
华药作为一家大型国有药品企业,其产品主要是头孢和抗生素类产品,在医疗领域占有一定市场,特别是2009年集中能源对该公司进行参股投资,注入了部分资金,转变了经营模式和扩大经营范围,在物流、制剂和医药中间体方面又有了进一步的发展。由于国家医疗保障制度的建立和完善,压缩了企业的利润空间。特别是目前医药行业迅猛发展,一些高科技和新型产品的问世,给传统医药行业带来了一定冲击。这些不利因素使得华药股价不是很高,但是华药作为一家大型国有企业,在近些年对不良资产的剥离和整顿,目前以优良资产和先进的技术进行市场竞争,作为传统产业的华药还是能够很好的发展的未来优良股,值得关注和适当时机投资持有的股票。
四、结论
对上市公司的财务报表进行系统分析,可以对企业过去、将来的经营发展状况进行具体分析,并且能依据分析所需要的信息不同进行侧重点分析,利用分析后的数据信息以及报表中的定性信息可以指导投资决策,当然这些分析在短期内应用性不大,但作为一个中长期性投资来说,购买好的公司的股票并持有,就能像美国股神巴菲特那样,使自己的股票升值很大;通过分析上市公司的财务报表,可以避免购买一些经营困难,盈利状况比较差的垃圾股票,避免不必要的损失;对于整体性并购投资来说,分析公司的财务报表就更加显得必不可少了,对财务报表的分析可以更加贴切的指导公司的并购及合并决策。总之,对于一名理性的中长期投资者来说,分析上市公司的财务报表对投资决策有着重要的指导意义。
参考文献:
[1]华北制药股份有限公司2006年、2007年、2008年、2009年、2010年和2011年财务报表数据.
关键词:医院;财务风险;控制
作者简介:邢继军(1969-),女,天津市中心妇产科医院会计师,研究方向:医院会计。
中图分类号:F275 文献标识码:A 文章编号:1672-3309(2008)08-0073-03
随着我国社会主义市场经济的不断发展以及我国医疗卫生体制改革的不断深入,医院的内外部环境发生了根本变化,现代医院管理逐步由事业单位管理向企业化管理转换。在这一转换过程中,医院财务管理工作中财务风险的预防和控制显得越来越重要,逐步渗透到医院的各个领域、各个环节中,直接关系到医院的生存和发展。因此,加强医院财务风险的预防和控制工作,建立和完善医院防范风险的机制,提高医院在市场经济条件下的竞争力和经济效益,已经成为现代医院财务管理的一项重要内容。
一、财务风险的特性
所谓财务风险,是指医院财务活动中由于各种不确定因素的影响,使医院财务收益与预期收益发生偏离,从而产生蒙受损失的机会和可能。医院财务活动的组织和管理过程中的某一方面或某一个环节出现问题,都可能出现财务风险。在医院财务管理工作中,只有充分了解财务风险的基本特性,才能有针对性地采取措施防范和化解财务风险。医院财务风险特性主要有两个:
1、客观性
医院财务活动存在着两种可能的结果,即实现预期目标和无法实现预期目标,这就意味着无法实现预期目标的风险客观存在,其具体表现为:工作量的非预期下跌;医院规模异常扩大,医院盲目多元化经营导致不平衡增长;医院资本结构不合理,过度依赖贷款;医院内部缺乏监督机制,使一部分管理者损害医院利益;业务收入持续下降,缺少运作资金,人才频频跳槽等。
2、全面性
财务风险存在于医院财务管理的全过程并体现在多种财务关系上,具体表现为:
(1)筹资风险,即因借入资金而丧失偿债能力的可能性。一般而言,医院筹资的目的,是为了扩大经营规模,提高经济效益,但瞬息万变的医疗市场日益激烈的竞争,可能会导致医院的决策失误,管理失当,从而使得筹资成本过高,筹资比例失当。
(2)投资风险,即由于不确定因素致使投资报酬率达不到预期目标而发生的风险。它有3种表现形式:一是投资项目不能如期投入使用,不能取得效益,或虽投入使用但不能赢利,反而出现了亏损,导致医院整体赢利能力和偿债能力降低;二是投资项目没有出现亏损,但赢利水平很低,利润率低于银行存款的利息率;三是投资项目既没有出现亏损,利润率也高于银行存款的利息率,但低于医院当前的资金利润率水平。
(3)资金回收风险,即由于利润分配活动而影响医院经营活动的风险。其表现在两个方面:收益确认的风险;收益对投资者分配的时间、形式和金额的把握不当所产生的风险。
总而言之,财务风险是一个逐步积累的过程,它破坏性强,风险成因复杂,其总体水平是由各个环节的财务风险水平构成的。
二、医院财务风险预防与控制的必要性分析
1、有效的筹资管理是化解医院财务风险的重要手段
首先,要对医院资本结构、负债状况和财务杠杆效应等进行系统分析。其次,要对资金结构进行优化设计,医院要严格控制资产负债率,根据负债警戒线确定自有资金和借入资金的合理比例,通过财务杠杆适度负债经营,优化资金结构,节约资金成本,并注意资金筹集与使用的平衡,既要取得收益,又要防范财务风险,避免因经营性现金流量不足以抵偿现有到期债务而陷入财务危机。第三,在筹资方式的选择上,医院应优先考虑信贷融资,因为信贷融资具有筹资成本低、风险小和效率高等优点。
2、全面的财务可行性分析是降低医院投资风险的关键
医院项目投资前都要进行财务可行性分析,对投入成本及其可能产生的社会效益、经济效益、市场份额、项目回收期进行可行性论证,建立投资分析论证、报批制度,避免投资的盲目性,降低投资风险,减少投资损失,确保投资的安全性和收益性。项目投资财务可行性分析要引入货币时间价值和现金流量概念,考虑因时间因素存在的投资风险,使用投资决策的分析方法,评价和选择最佳投资方案。
3、必要的流动资金的管理是控制医院财务风险的核心
营利性医院财务管理的中心是流动资金的管理。医院资金运营过程中,需要注重对应收账款、存货周转、流动资产的监督,使得资金既满足运营的现金需求,又能带来一定的增值。具体实施过程中可运用KPI法(关键业绩指标法)进行监督,如结合应收医疗款周转率来监督医院应收医疗款的变现速度和管理效率等情况。应收医疗款周转快,说明医院资产流动性强,短期偿债能力也强,坏账发生的可能性降低,但如果应收医疗款周转次数过高,说明医院的信用政策、现金折扣条件过于苛刻,医院服务量的扩大会受到限制,从而会影响盈利水平。
三、财务风险产生的原因
笔者认为,当前医院的财务风险主要来自以下几个方面:
从投资上看,目前不少医院在进行固定资产购置和更新时,缺乏投资项目的效益分析评价,可行性分析流于形式,缺乏科学的依据和方法,导致盲目购置、更新固定资产或投资项目工期长、资金回收慢、投资效果差,造成资金浪费。
从资金的使用上看,目前医院的药品支出在全年支出中占有相当大的比重,药品管理直接影响资金的使用效益。虽然目前医院方面也采取了一些新的措施,但是只片面地通过降低药品的进价来降低药品的购置成本,而忽视了药品的储存成本和缺货成本,形成了药品大量积压、流动资金占用过多、医疗资金使用效率低下的状况。
从资金回收上看,一些医院由于投资过多而导致过度负债经营,资产负债比例过高,偿债能力持续减弱,财务信誉下降,一些坏帐烂账收不回来,使医院自有资金甚至濒临30%的警戒线。而医疗欠费问题向来是不少医院都头痛的问题,有的病人经济困难导致欠费发生,有的病人则用假名恶意欠费,医疗纠纷本身更是不少欠费的主要原因。而由于医药费的拖欠导致的资金回收困难,也使医院财务报表与其实际的财务成果相距较大,而蕴涵巨大的财务风险。
从资金的收入上来看,也存在着部分医生截留病人医疗费用、巧立名目收受病人的款项,有的不开票据或收费不入账,不仅在资金上对医院造成损失,长此以往,也会造成患者对医院的意见增多,从而导致医院门诊量减少,医疗质量降低,收支结余长期出现赤字,资本不能保值增值,造成医院经济效益和社会效益明显下降,形成财务风险。
四、加强医院财务风险控制的措施
1、完善健全的财务管理系统
科学合理的财务管理制度是单位搞好经济管理工作的前提,也是有效防止财务风险的重要保证,因此,建立较完善的内部会计控制制度,就显得十分重要。加强对医院经营和决策的管理与分析,重视内部审计工作,发挥审计再监督职能,在财务部门建立会计人员岗位责任制,建立财务处理程序、内部牵制、稽核、原始记录管理、计量验收、财产清查、财务收支审批、成本核算、财务会计分析等制度;足额提取折旧基金、大修理基金、坏账准备金;及时清理应收账款,并切实贯彻执行,从而防范财务风险。
2、健全医院固定资产管理制度,加强资产管理
医院财务风险最直接、最普遍的表现为存货资产运营风险很高。具体表现在:资产结构不合理,应收账款所占比重较大,坏账性资产长期挂账,资产的流动性和变现能力较差。而且近年来,医院固定资产占总资产的比重越来越大,因此主管部门要加强对医疗机构固定资产的监督管理,使固定资产管理工作规范化、科学化。医院管理者要改变以往重购轻管的现象,从医院实际出发,制定科学规范的管理制度。要建立“三账一卡”制度,使其账账、账卡、账物相符;健全固定资产保管制度,严格出入库管理;同时还要建立固定资产清查核对制度,每年至少对医院资产进行一次全面清理,防止国有资产流失。
实物资产风险可以通过主观努力,完善内部管理进行控制。对固定资产、材料认真执行定期、不定期清查盘点;药品按月清查盘点,及时发现和堵塞管理中的漏洞,妥善解决出现的各种问题,制定相应的改革措施,保证实物资产的安全和完整。
(1)把物资管理与医疗业务、医疗质量、技术、财务等方面的管理结合起来,进行全面管理。
(2)从医院院长、财产管理部门(财务、设备、总务)到使用科室及操作人员,实行全员管理。
(3)建立健全三账一卡制度,财产物资部门要定期与财务部门进行核对,做到账账相符。
(4)贵重物资设备、药品实行专人管理,建立物资技术档案和使用情况报告制度。
3、实行预算控制
应当加强预算编制、执行、分析、考核等环节的管理,明确预算项目,建立预算标准,规定预算的编制、审定、下达和执行程序,及时分析和控制预算差异,采取改进措施,确保预算的执行,严格控制无预算的资金支出,以此保障资金支出有预算可依,避免盲目投资。但也要避免过繁过细。如果医院预算对极琐碎的支出也作细微的规定,就会使各职能部门缺乏应有的自由,不可避免地会影响医院经营管理的效率。一方面要使预算更好地体现医院整体目标规划,另一方面应适当掌握预算控制的度,使预算具有一定的灵活性。
4、加强成本核算
成本核算的目的是控制支出,节能降耗,降低服务运营成本。成本控制可通过制定定额成本或标准成本以及成本权重,对材料消耗、水电消耗、公务费消耗等要实现事前控制,对服务质量、单位成本费用等进行量化考核,从而实现成本的全过程控制。要切实发挥成本核算在奖金分配中的作用,通过建立一套权、责、效、利统一的、真正具有激励机制的奖金分配方案,结合医院的实际和各科室的特点,在统一的成本核算实施办法的基础上,针对不同科室的特殊情况作局部的调整,某些核算因素应做到因科而异。
5、提高医院会计人员素质
会计人员是处理会计信息及进行会计核算的当事者,他们对于财务风险既能及时发现,又能起到为领导提供建议的参谋作用。为此,首先要通过培训和学习增强会计人员的法制观念,增强使命感和紧迫感,提高责任心和自觉性。其次,要经常组织会计人员学习新制度,研究新问题,提高会计人员的业务素质。再次,要对会计人员经常进行职业道德教育以提高其政治思想素质,使其成为一个严格按制度办事,不的会计人员。
总之,财务风险预防与控制是医院财务管理工作的核心,是医院经济工作中的重要组成部分。在深入分析医院财务风险成因的基础上,有关医院应该在医院资产筹资、投资和运营3个主要环节中做好财务管理工作,并且通过健全医院固定资产管理制度,加强医院无形资产的管理,规范医院财务预算管理以及提高医院会计人员素质等一系列措施把医院财务风险的预防和控制落到实处,从而提高医院在市场经济条件下的竞争力和经济效益。
参考文献:
[1] 郑大喜.医院财务风险预警系统的构建[J].中国医学理论与实践,2003,(11).
医院财务管理是医院内部极其重要的一种价值形式的管理,它以货币作为统一的计量单位,将各种不同的实物形态进行有效的综合,对医院有关资金的筹集、运用和分配等资金运动进行计划、组织、协调运作,以保证医院的经营活动顺利进行。医院的财务管理一般包括:建立和健全医院财务管理机构和规章制度;严格贯彻执行国家有关方针、政策、法令;进行经济预测,参与经济决策;以社会效益为最高准则,不断提高社会效益和经济效益等各项任务的完成。2目前医院财务管理存在的一些问题
2投资分析机制还存在问题
目前,有些医院还收到计划经济的影响,单位不承担多少责任,缺少自主权,对于一些投资决策往往是几个人或领导一个人说了算,事业单位的资金具体运用、项目、发展规模等要依靠基本的行政管理手段。医院在投资决策时往往不讲经济效益,主要强调社会效益。2.2成本核算制度不健全。
医院没有采取全成本核算方法,进行成本核算的目的也就是在算物价、奖金等方面,医院在进行成本核算时项目不周全,方法也比较简单,不考虑经济效益
3风险意识比较淡薄
由于受到过去计划经济的影响,财务人员风险意识还比较淡薄,对激烈竟争后果认识还不够,他们认为,不存在关门倒闭,不存在市场经营风险,单位需要钱可以向财政申清,财政就是资金的供应者,一切事业都应该由国家包办。
4针对医院财务管理中存在的问题应采取的措施3.1树立适应市场经济的财务观念
任何一个行业的发展都想保持持续性,但是在市场经济不断发展的前提下,只有不断的学习新的管理理念,适应新形势的要求,才能完全的适应市场经济,J十使自身保持稳步的发展。随着市场经济竟争的愈演愈烈,首先要能够树立市场的观念,认识市场,分析市场,最终来提高财务的管理,以此增加行业的竟争优势。医院要根据市场的发展形势,确定财务管理的内容,摒弃以往守旧的财务管理思想,将财务管理变为开放性、动态性、公开性的管理内容,要根据形势的需要,将财务活动进行科学的规划,各种设备资源进行合理的配置,医院内部条件与外部环境之间要保持相对的平衡,协调好医院的各投资主体之间的关系。在市场经济环境下,医院管理人员要重树自身观念,以市场发展为导向,从医院的最优化发展出发,制定科学的财务预算和决策,在发展中对医院的各项管理工作进行调节和控制,以保证完成医院财务管理的目标。
努力提高财务人员的综合素质,加强自身管理 医院的财务管理人员必须摒弃传统的会计核算方式,要能够真正的发挥其自身的职责,参与到医院的管理工作中,为医院的发展出谋划策,当好参谋,把好财务关。如何增强医院的竟争力,从根本上提高医院的经济效益,必须对财务部门的主体之财务人员进行培养和教育,培养一支综合业务素质都比较高的财务人员队伍,这不仅仅是在为医院的经济建设打下坚实基础,同时也树立了财务人员的良好形象。医院财会人员具有良好的综合素质,具体表现在以下内容:从实际情况出发,真实、准确、客观的反映医院的经济状况,保持一颗公正廉洁、客观自律、不受利益所驱使、不受权势所压迫的平常心,同时严格遵守国家和医院的相关财经法规制度,同时要不断的学习先进的财会知识和财会技能,以完善自身的技能。
转变医院财政部门职能,强化经济管理意识
计划经济体制下,医院的经济来源主要靠财政进行拨款。但是进入社会主义市场经济体制下,医院也走向了市场,仅仅依靠财政的拨款,已经不能维持医院的正常经济活动,所以在这种情况下,医院的财政职能必须进行转变,才能适应市场经济规律,医院才能正常有序的发展。只有自给自足的财政制度才符合医院在市场经济条件下的发展。计划经济体制下的医院财务管理,将重心全部放在了核算内容上,完全忽略了管理的内容,财务部门只发挥了会计核算的职能。在社会主义市场经济的大环境下,这种财务管理方式只会越来越偏离发展的方向,只有适应市场,顺应市场发展的大潮流,改变财政部门的职能,才可能长期立足>J十稳定发展。转变后的会计职能,要能够参与到医院业务活动的各个环节,同时要能够从根本上改变以往传统的核算模式带来的影响,改变医院经营管理的方式,改变用人的模式,使财政部门真正的参与到医院的经营管理中。.
注重科学,建立评价制度和财务分析
医院的财务分析对医院的发展有着重要的作用,是医院进行财务管理的一个重要方面,是对财务活动的总结和分析。在社会主义市场经济的大环境下,财务信息的分析是制定科学决策的前提。所以,对医院财务信息进行分析,可以为医院的各种决策提供可靠的会计依据,从根本上提高医院的管理,掌握财务活动的一般规律,发现其中的一些间题,总结经验,更好的为医院的管理所服务。医院进行财务分析,其内容有:收支结余情况分析、资产负债情况分析、医药费用控制情况分析、医疗服务数量分析、业务活动情况分析等。与此同时要最大限度的保全资本,在这个前提下,对医院的经济效益、社会效益、医院的运营能力以及对医院的贡献方面进行分析,最终实现医院的发展目标。医院要建立和健全完善的评价制度,对医院资金的使用情况、医疗设备使用情况、医疗费用控制情况等进行分析评价,J十将评价结果上报相关部门。.
加强筹资与投资管理
医院财务管理人员要能够跟上市场发展的步伐,多方面的筹集资金,吸纳闲置资金为我所用,不仅为医院发展带来资金的支持,同时更好的发挥闲置资金的作用。与此同时,医院在筹集资金的过程中,要充分考虑到所筹资金在总资金中的比例,以确保资金结构的合理性和科学性,避免筹资风险的过大,给医院造成不必要的负担和损失。医院在经营管理的过程中,要对资产负债率进行控制,严格控制自有资金和借入资金之间的比例,将资金结构进行优化,将财务风险程度将到最低的同时,要能够取得可观的经济效益。在激烈的市场竟争条件下,医院要加强投资的管理,切勿盲目投资和筹资,科学的、严格的、合理的控制资金的结构。财务部「〕要从根本上发挥自身的职能作用,参与到医院的经济活动中,}{有七够监督医院的经济活动,在医院的重大投资和决策时,财务部门要能够给出相应的财务信息以及科学的分析论证,为医院的发展保驾护航。
加强预算管理,合理安排资金
财务预算是财务管理工作的一个重要方面,同时也是保证经济业务能顺利开展的前提,为财务管理工作奠定了坚实的基础。医院在进行财务预算编制时,在结合医院的实际经营状况、资金状况、业务状况的同时,对资金进行合理的配置,同时还应严格遵守国家的相关法规政策,收支兼顾原则,科学合理原则,最终完成医院的财务预算管理工作。对于预算的执行情况,要建立相应的考核评价制度,财务部门要定期对财务预算、项目预算的执行情况进行考核,将结果最终报告给预算执行部门,根据报告的结果对预算进行相应的调整。在年度的预算结束后,预算部门向职代会报告预算执行的最终结果,J十说明在执行过程中不可控情况对预算所产生的相应影响,为未来的预算提供可靠的依据。
【关键词】 基层卫生经济学;问题及思考
文章编号:1004-7484(2013)-12-7063-02
随着社会的发展,卫生经济学在现代社会中具有越来越重要的作用,它可以指导政府制订科学而高效的卫生政策,指导医疗机构和医药企业制订科学的经营策略,指导消费者选择正确的消费行为。研究指导卫生服务需求、卫生服务供给、卫生服务价格、卫生服务市场、药品流通体制与药品价格管理机制、卫生总费用、医疗保障制度构建、卫生资源优化配置、医疗机构的成本分析与核算、疾病经济负担与健康投资分析、卫生经济分析与评价方法。本人根据工作实际和目前基层卫生经济学管理的现状谈一些个人看法。
1 存在的问题
1.1 经费投入不足
1.1.1 仪器设备投入与其维护经费不配套 2003年以来,国家致力于完善卫生基础条件,设备质量逐渐增强,工作条件不断完善。
仪器设备的投入是近半个世纪力度最大的一次,主要反映在交通、通讯设施、流行病学检测仪器、应急处理车的投入。先进的通讯设备,真正做到快速反映,换句话说,就是应急预案能够保证做到通讯渠道畅通、反映机制灵敏、检测数据准确、指挥系统有效。但由于投资配比不够完善,给基层疾病预防控制机构带来了新的困难:一方面国家给疾病预防控制机构配备的高精端仪器设备提升了公共卫生体系的监测与监控能力;另一方面由于欠发达地区政府没有相应的配套经费投入,仪器设备正常维护的经费都不能保障,造成仪器设备。
1.1.2 专项防病经费投入不足 一是艾滋病经费供小于求。2006年公布的国务院令《艾滋病防治条例》第五章第四十一条至第五十一条规定:国家政府机关应该将防御艾滋病工作列入地方经济社区发展总纲要,不断增加艾滋病的宣传、监管、治疗工作并完善网络服务,壮大专业治疗团队。各级政府通过对艾滋病防御工作经费需求的计算,将其列入相关政府财政预算。地方政府根据相应职责承担艾滋病的预防及监控工作。国务院卫生部及其他相关部门通过蔓延趋势,确定国内对防治艾滋病的传播、监管、调查、治疗等项目。中央财政部门对在艾滋病泛滥地区及贫困地区实行的大型艾滋病防御和治疗工作增加支援。而我市的疾控体系至2002年疾病预防控制中心成立以来地方政府投入的艾滋病经费不到150万元。结核病经费投入为不断加深结核病的防治工作,控制结核病的传播,确保百姓体质良好,提高国家发展水平,国务院办公厅关于印发全国结核病防治规划(2001――2010年)的通知。通知对地方各级政府对结核病防治工作的组织领导、人力保障、经费保障都有了严格的要求,通知要求地方各级政府要加大对结核病防治经费的投入,根据当地情况建立健全结核病防治体系。自2001年开始,国家中央财政部门及地方政府部门均成立防治结核病专项经费或根据地方不同公共卫生事业发展的需要将防治工作预算列入地方财务预算以增加对结核病的资金投入。而疾病预防控制中心成立以来地方政府并没有将结核病专项经费列入部门预算,仅配套了结核病CIDA项目经费168万元。计划免疫管理经费根据国家和省市有关要求,每年完成一类疫苗接种任务及计划免疫相关管理工作需要地方政府需投入专项经费2147.1万元。但国务院《疫苗流通和预防接种管理条例》实施七年来,全市政府安排的一类疫苗补助经费仅480万元(含冷链运行经费)。
1.1.3 人员经费补助不足我国越往基层疾病预防控制机构的经费越得不到保障,全市现有卫生防保人员3321人,其中:在职职工1706人,年需人员经费14317万元,而实际地方政府投入的人员经费仅7756万元(绩效前仅4627万元),造成防保队伍很不稳定。经了解这些现象产生的重要原因有以下四点:一是部分部门对我国现有的经济体制下的公益卫生事业以及社会保障认识不全面,且作为疾病预防控制部门自身对其宣传不力。二是政府投入力度不够,管理不全面,以至于使公共卫生机构举步维艰。发展严重滞后、三是发展不平衡,农村卫生事业发展相对城市发展严重滞后经济发达与经济欠发达地区的卫生发展不均衡。四是机构内部资金流动存在缺陷,服务者工资、运行开销、发展经费等缺少固定来源,只能靠服务维持经费,无力于全身心投入疾病预防控制事业。以上所述阻碍了卫生服务的长远积极发展,对社会的发展造成了障碍,需引起警戒。
2 经济学的资源配置不合理
人才资源是国家第一资源。加强卫生人才队伍建设是基层卫生服体系经济学研究的课题之一,也是卫生服务的职责所在。最近,我国致力于完善卫生基础条件,设备质量逐渐增强,工作条件不断完善。相比而言,以基层人员为首要的员工素质不高,能力不够等现象逐渐浮现。在人才严重缺乏的条件下,我们所担负的任务远远不能解决广大群众的需求。“国之大计,教育为本”。人才建设成为卫生部门的长远任务迫在眉睫。通过与教育、人社等机关的配合以及对卫生人员的需求分析,努力培养适宜的卫生人员,使人才供应与需求保持平衡。另外还要按照不同地区发展情况和需求的差异,培育出对口的专业人才。改善知识结构,提高人员素质,增强服务能力。加深对基础科目的建设,致力于创建一批具有创新性的高水平卫生人员团队。加强对卫生管理干部队伍的培训,争取造就出一批管理能力优秀、公共服务意识强烈、政治基础坚定的优秀管理干部人员。但要预防疾病,维护人民健康,最终还是要靠人来完成。而我国越往基层,防保人员的素质越低,因而提高人员素质,重视卫生人才队伍建设是本世纪的一项重点工程。
在2006年于北京召开的北京论坛分论坛“健康安全与保障”大会上,相关人士表明,我国正在面临着公共卫生人员不足和人才流失严重等现象,当前首要任务是培养全方面多技能的应急人员。目前,我国主要通过普通高校教育,继续教育和专业技能培训两个渠道来培养应对公共卫生事件的应急人才。同济学院的聂绍发教授表明,国内关于应急人员的培养有以下三个方面的问题:一是人员数量相对缺少。我国有将近14亿的人口,但是全国却只有67所开设有预防医学和公共卫生专业的高等院校,每年的招生人数也只有6500人左右,这对于我国庞大的人口基数来说显得杯水车薪。二是员工团队不稳定,人才缺失问题突出。据统计,县、市、省、三级疾控中心人员的调出/调入比值为1.22、1.15、1.16,结果显示调入人数要高于调出人数;调出/调入人员的平均素质分数比值是1.19,看得出调出人员的素质要相对调入人员的素质较高。三是应急人员整体素质有待增强,培养方式需要改进。相关人员称,有效的处理突发卫生情况急需一批知识全面涉及面丰富的应急人才。建议当地的相关政府部门增加应急人才的培养速度,同时,为了给应急人才的开发提供政策和经费上的支持,也应该将团队建设、公共卫生教育的人员开发和投入加到应急人才培养的计划和发展中来。另外还要注意不断深化教育体制的改革,努力培养高水平多方面的应急人才。
3 建议与对策
为了切实做好基层卫生服务体系的卫生经济学的研究,解决好基层卫生服务体系经费保障和人才队伍建设。首先要落实政府责任,加大卫生投入,特别是加大农村和基层防保机构的经费投入,尤其对欠发达地区的卫生机构的经费投入。针对我国的国情人口多,人均经济水平低。东西部经济及我省苏南、苏北的经济发展水平差异大的特点,建议政府在对公共卫生投入时,对经济欠发达地区的公共卫生投入实行财政转移支付。其次,注重疾病预防控制机构的人才培养,特别是加强基层卫生人才的培养,还要按照不同地区发展情况和需求的差异,培育出对口的专业人才。从下到上提高基层卫生体系人才的培养、培训工作。改善知识结构,提高服务质量,养成良好的人员素质。提倡大学生毕业后回到农村基层就业,提高整体基层医务人员水平。加深对基础科目的建设,致力于创建一批具有创新性的高水平卫生人员团队。吻合人、财、物与经济学的合理配置。
参考文献
[1] 李卫平,石光,赵琨.我国农村卫生保健的历史、现状与问题[J].管理世界,2003,(04).
1、推进重点工程建设。在当前对市场的不乐观预期和投资增长下滑的态势下,推动重点工程建设已成为带动投资企稳的重要力量,要全心全意、全力以赴地促进重点工程快落地、快开工、快建设、快竣工、快投运。加强对全区重点工程建设整体规划和思路的调查研究,按照重点工程建设“保增长、促发展、建和谐”的指导思想,在符合我区经济社会发展的大局的基础上,科学合理安排2009年全区重点建设项目投资及形象进度计划;在健全重点项目领导联系、形象进度报表、季度通报、问题专报、信息报送和督查等制度基础上,贯彻落实《*区重点建设项目管理办法》,修改完善《*区重点项目建设考核办法》,制定出台《*区重点建设项目竣工验收管理办法》,以科学有效的管理手段全力抓好重大项目的建设、管理与服务,加强重点工程招投标、资金落实、建设质量、安全生产的检查,确保重点建设的开工率、竣工率。重点跟踪十一塘围垦、污水处理二期与再生水回用、开发大道东延段、*二桥、章溪路等重中之重项目的工程进度。积极探索重点项目与建设用地、资金供给的联动,搭建重点项目融资对接平台,探索BT、BOT等融资模式,着力破解资金瓶颈制约;继续把重点项目征地、拆迁等有关工作纳入各街道办事处年度考核目标,加大征地拆迁力度。同时注重兼顾国家和所在村利益,调动村民征地积极性,以赢得群众理解和支持,努力营造良好的重点工程建设环境。
2、推进产业结构调整提升。以区委常委会提出的在本届政府任期内努力实现三次产业结构“三、二、一”转变以及工业总产值超千亿元为目标,以《*区关于推进创业创新的若干意见》出台为契机,紧紧抓住国家实施产业振兴规划的有利时机,结合*产业结构调整、经济转型升级的实际,努力减缓现有产业特别是支柱产业的下滑势头,增强创业动力,激发创新活力,加快推进创新平台和创新载体建设,逐步建立和形成创新驱动型发展机制,全面推动全社会创业创新工作的开展。在加快产业引导培育上,重点抓好新兴产业项目库、3000万元以上重点产业项目库、高技术产业发展项目库、省市重点产业类项目库、服务业重点项目库建设。努力做好项目挖掘、包装,强化衔接与协调,积极申报国家、省、市各类产业专项项目以向上争取资金。同时,根据出台的《关于加快推进全区产业结构调整提升的若干意见》、《*区产业扶持专项引导资金管理办法(试行)》,加大区财政资金对促进产业结构调整提升的支持力度,并通过实际政策操作,不断加以完善。重点扶持现代农业、现代服务业、循环经济发展,培育生物医药、新材料、光电子元器件、信息技术、光机电一体化、重大新型机械装备等产业,推动高新技术产业化。以船舶、汽摩配工业为支撑,将交通运输设备制造业发展成为我区新的主导产业。抓好现有产业提升,重点推进缝制设备、家电等重点领域产品的节能和信息化改造,增强产业竞争力。在促进产业集聚上,积极开展产业功能区发展思路研究,在帮助做好项目引进工作的同时,在缓解企业资金困难、提升企业投资意愿上下功夫,提出针对性的措施建议;继续推进以“海上*”建设为重点的产业功能区建设,重点抓好滨海工业区块和沿海工业功能区两大产业区块建设,使之成为南北两岸工业经济新一轮发展的火车头和示范区;进一步评估20*年区对街道的产业功能区建设考核的成果和意义,合理确定2009年考核目标和工作举措;狠抓利源重工、三一方舟等一批重大产业项目推进,力争在经济低迷时期完成产能建设,为新一轮经济发展奠定基础。在推进服务业发展上,继续坚持打造“现代服务业核心区”的发展战略,以实现现代服务业增幅高于经济平均增幅和传统服务业增幅的“两高”为目标,细化服务业行业发展扶持政策,加大服务业重点领域和关键环节的创新力度,加快一批重点服务业项目建设,不断拓展服务业新领域,努力提升服务业整体水平。突出抓好以*先进制造业服务集聚区的规划和建设、工业企业主辅分离服务外包为重点的生产业,以核心商务区重大商贸项目完工和招商为重点的消费业,以就业、社会保障、教育、文化、卫生为重点的公共业。在推动信息化建设上,不断提高全区信息化覆盖率,加强电子政务网络建设和公共管理信息化项目管理,完善信息网络安全保障服务体系。开展信息技术交流培训,做好中小企业信息化培训网站的测试和推广使用工作。以*中科计算研究所为基础,建立区域共性信息技术互助开发平台,促进传统产业信息化改造和信息产业发展。
(二)坚持“一个统领”,即以科学发展观统领和指导发展和改革工作。
全面协调可持续的科学发展观,是着眼于人类发展进步的客观趋势提出来的新思想和新理念,对发展和改革工作具有很强的理论指导意义和现实针对性。发展和改革工作本身就是一个不断发展的概念,从简单的计划、审批,发展到现在的包括前瞻、策划、协调、保障、管理、服务在内的更加丰富的概念,这就要求发展和改革工作既要坚持科学发展观,又要认真实践科学发展观,用科学发展观谋划发展,用科学发展观指导实践,围绕区委、区政府作出的重大战略决策和部署,谋划思路、研究举措、设计载体、落实抓手,努力实现区委、区政府提出的2009年奋斗目标。
(三)强化“三项职能”,即规划计划调节职能、经济决策参谋职能和投资综合管理职能。
1、强化规划计划调节职能。建立完善规划计划编制实施机制,强化规划计划的指导性、约束性和权威性。为科学编制“十二五”规划,着重对各重点产业、主要社会事业领域开展前期课题研究。并启动“十二五”规划思路编写准备工作;密切跟踪“十一五”规划重要指标、重大项目的实施情况,根据发展形势变化,动态调整发展目标和发展思路,确保《纲要》主要目标任务的落实;科学制定实施年度发展计划,重视跟踪计划实施情况,做好经济运行的分析、预测、预警工作,密切关注经济运行动态情况,及时发现苗头性、倾向性问题,分析原因,抓住症结积极探讨对策措施,确保年度各项主要预期目标的实现。
2、强化经济决策参谋职能。敏锐捕捉宏观政策动态,加强宏观形势变化对我区经济社会发展影响的研究,主动谋划、超前思考,用新的眼光去观察新情况,用新的视角去研究新问题,用新的思维去谋划新举措。通过加强对涉及我区长远发展的、战略性的、关键性的问题集中力量开展调查研究,加强对关系我区经济社会发展的热点难点问题的研究,及时提出操作性强的对策建议,不断提高对重大问题的分析研判能力。开展调查研究,要争取各方资源为我所用,做到提高内部研究水平与加强系统联动相结合,做到自主研究与借助“外脑”相结合,整合多方研究力量,通过专题调研、课题论证、决策咨询等多种形式,努力构建多层次、多形式并举的“大调研”格局。通过调查研究,加强宏观形势把握,创造性地把区委、区政府的精神与我局实际紧密结合起来,形成一批重大课题的调研成果,提出一批有参考价值的独特性的建议方案,更好地发挥党委政府的参谋助手作用。
3、强化投资综合管理职能。在宣传贯彻《*区政府投资项目管理办法》和《*区重大项目前期工作管理办法》的同时,抓紧起草出台《*区政府投资项目投资控制工作实施意见》及《*区重大前期项目工作考核试行办法》,并积极探索实施政府投资项目代建制、概算评估审查、后评价等工作,全力推进政府投资项目管理体制改革;按照“计划项目抓储备、前期项目抓深度、批准项目抓开工、在建项目抓进度”的总体思路,紧紧盯住国家投入4万亿用于基础设施建设的有利时机,突出抓好“三个加快”,即加快建设一批,加快上报一批,加快前期准备一批,特别要调整充实重大前期项目储备库,谋划包装好一批优质项目,加强与上级有关部门的衔接与沟通,全力以赴做好国家、省、市重点项目争列、补助资金争取工作;进一步完善投资核准、备案管理具体操作办法,推进企业投资项目管理体制改革;把握投资动态,针对投资运行中的矛盾和问题,深入开展固定资产投资分析,积极引导全社会投资结构合理进行调整,促进固定资产投资适度增长。
(四)做好“四项工作”,即物价管理、粮食保障、体制改革、墙材革新工作。
1、做好物价管理工作。一是加强价格监测工作。认真落实《*省价格监测预警办法》,加强价格监测体系建设,健全价格监测网络,完善价格监测预警手段,做好重要商品和服务价格的监测分析,提高工作质量和效率,充分发挥监测信息、价格分析为政府、社会服务的作用;健全《应对市场价格异常波动价格工作预案》,落实突发价格异常波动工作应急机制,切实提高应对突发价格异常波动的能力,保持市场价格的基本稳定。二是发挥价格杠杆作用。完善和规范价格成本监审、集体审价、价格听证和价格政策制度,将成本监审、价格听证作为调定价的前置条件;进一步加强煤热价格联动管理,结合城乡供水一体化及时调整椒南自来水供水价格,制定垃圾处理收费办法和标准,积极推进城乡垃圾处理一体化,执行差别电价政策,完善液化气价格机制,稳妥推进资源环境价格改革。三是依法规范收费行为。巩固历年清费减负成果,进一步落实有利有改善民生的价格政策措施。继续抓好企业收费负担清理工作,切实减轻企业负担;继续做好收费验审工作,不断提高收费验审质量;继续加强房地产市场价格、旅游价格监管;继续开展涉农价格和收费、资源性产品价格和环保收费、药品和医疗服务价格、教育收费、涉企收费、各类培训收费等专项检查,加强对不正当价格行为的监管,维护市场价格秩序。四是做好价格服务工作。积极推进“12358”价格举报管理系统建设,尽早实现举报平台的“五化”管理目标,认真做好价格投诉举报和咨询服务工作;不断完善价格社会监督网络建设,全面深入开展“价格诚信单位”创建和“价格服务进万家”活动,持续做好“规范化价格监督检查分局”创建工作;加快价格认证网络建设,拓宽价格服务领域,进一步开展价格认证、评估和成本测算工作。
2、做好粮食保障工作。一是构建粮食安全“三大”体系。在粮食安全保障体系建设上,贯彻落实*市《关于进一步推进粮食安全保障工作的通知》精神,以粮食储备、粮食应急为重点,完善储备粮管理和运作机制。按时、按量、按质做好储备粮轮换,建立成品粮油储备制度,逐步增加储备规模,确保粮食供求平衡和粮价基本稳定。探索创新粮食产销合作方式,巩固和开拓储备粮源基地,为我区储备粮轮换提供稳定的粮源;加强市场监测,提高监测统计分析质量,完善应急预案,落实应急措施,抓好应急预案的模拟演练,进一步增强政府对市场的调控能力和应急预案的可操作性。在粮食基础设施体系建设上,动工建设区粮食储备中心,彻底改善我区粮食仓储条件,缓解粮食需求和储备矛盾,以保证储备粮油“储得进、管得好、用得上”;坚持以防火、防台、防汛为重点,加强安全隐患排查,确保现有保粮设施完备良好,提高企业安全生产水平,继续保持粮食企业安全生产无事故。在粮食行政执法体系建设上,加大《粮食流通管理条例》的宣传力度,以建立粮食经营台帐和经营粮食库存量为重点抓好粮食流通执法检查,维护粮食经营秩序,保障区域粮食安全。二是完善粮食订单收购制度。进一步贯彻落实各项支农政策和粮食产销政策,适时制定出台粮食收购价格,抓好粮食订单和粮食收购,抓好预购定金发放,保护农民种粮积极性,并加强农民收获粮食的品质测报和质量调查,促进农业增效和农民增收。三是提高军粮供应服务水平。以“保障供应,服务部队”为宗旨,深入了解部队需求,创新军粮供应管理和服务工作,确保军供粮油质量合格。
3、做好体制改革工作。当前,发展进入关键时期,各类矛盾和问题凸显,必须坚持用改革的思维、改革的办法、改革的举措来破解发展难题,扫除发展障碍,增强发展活力。围绕加快经济发展方式转变、切实解决民生问题、建设社会主义新农村、促进政府职能转变等方面进一步加强体制改革工作调研,提出具体改革意见与改革措施,并通过强化指导协调,努力推动改革创新。把全面改善民生作为经济社会发展的出发点和落脚点,着力解决好群众就业、就学、就医及社会保障问题,推动民生工程得到制度化安排、长效化推进、项目化落实;突出城乡统筹一体化发展,建立新型农业社会化服务体系,积极推进土地的合法流转,推动农业适度规模经营,促进农业、农民和农村工作深入开展;全面推进民营企业各方面的创新,重点加快民营企业制度创新的探索,消除体制机制障碍,积极营造公平竞争的环境,拓宽民营经济发展空间,提升民营经济发展水平,为把*建设成为*乃至全国的民营经济创新发展先行区和示范区奠定基础。
4、做好墙材革新工作。宣传贯彻落实《*省发展新型墙体材料条例》,依法开展粘土砖生产和使用的整治,加大对违法使用粘土制品的查处力度,重点对政府投资项目和房地产开发项目的墙材使用情况进行监管;采取墙材专项基金补助(贴息)资金引导,加强新墙材生产企业管理,支持企业产品申报省级认定,树立表彰新墙材使用示范单位等有效措施,鼓励和扶持轻质高强、节能高效、环保利废的新型墙体材料的开发生产及推广使用。
(五)提高“五种能力”,即谋划发展的能力、统筹协调的能力、改革创新的能力、依法行政的能力和抓好落实的能力。
面对经济转型、社会转轨、观念转变的新形势,发展改革部门要始终坚持求真务实,要紧密联系党员干部职工思想实际,紧密联系发展和改革工作实际,紧密联系发改干部作风效能建设实际,努力把思想和行动统一到党的十七大和十七届三中全会精神上来,把智慧和力量凝聚到学习实践科学发展观和实现区委、区政府确定的目标任务上来,以巩固和扩大实践、理论、制度三大成果为目标,积极探索建立健全作风建设的长效机制,围绕“学习型、服务型、效能型、节约型、廉洁型、创新型、和谐型”的人民满意机关深入创建,切实加强干部队伍建设,全面增强“五种能力”,树立发改队伍新形象。
1、谋划发展的能力。要把握宏观、谋划全局。古人说,不谋全局者不足以谋一域。要善于把本地的发展放在国际、国内、沿海的大背景下来思考、来谋划、来推动;要围绕大局、善于转化。把党委、政府的重大决策和部署,转化为我们的具体规划、具体项目、具体措施。区里提出了“五区”的发展战略,我们就要千方百计把这一战略落实到具体工作中,作为我们工作的基本着力点;要把握关键,寻求突破。善于在纷繁复杂的事物中把握关键环节,找准主要矛盾,达到抓住一点而推动全盘的目的。
2、统筹协调的能力。既善于发挥综合协调作用,又注重发挥各职能部门作用。对上甘于当参谋,当助手,当操作手;对外相互尊重,主动协商,争当协调的能手;对内加强沟通,形成合力。
3、改革创新的能力。创新,是发展的不竭动力,也是改革的永恒主题。要把主要精力放到谋划好、操作好、落实好“五个重大”(重大规划、重大产业、重大项目、重大政策、重大改革)上;更多地应用经济和法律的手段推进改革发展,逐步实现从注重审批管理向注重服务引导转变,从注重当前发展向注重谋划长远转变。