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内科护理学知识精选(九篇)

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内科护理学知识

第1篇:内科护理学知识范文

1 对象与方法

1.1 对象

2009 年3-7 月,采用分层整群随机抽样方法,将广东省的二级甲等以上综合医院按区域划分为粤东、粤西、粤北、珠江三角洲及广州地区,从每个地区分别抽取2 家医院共计10 家医院1 017 名护理人员作为调查对象。学历:中专389 名(38.2%)、大专483 名(47.5%)、本科及以上145名(14.3%); 年龄:20 岁以下62 名(6.1%)、21-30 岁535名(52.6%)、31-40 岁291 名(28.6%)、40 岁及以上129 名(12.7%); 科室: 内分泌科76 名(7.5%)、内科( 非内分泌科)225 名(22.1%)、外科278 名(27.3%)、妇产科62 名(6.1%)、儿科58 名(5.7%)、急诊科及ICU 145 名(14.3%)、五官科及其他科室173 名(17.0%)。

1.2 调查工具和方法

采用自行设计的调查表进行调查,调查表由2 部分组成,第1 部分为护理人员一般资料调查表,包括年龄、工作年限、工作科室、学历等;第2 部分为护理人员糖尿病相关知识掌握情况,包括病因和临床表现(20 分),诊断标准和主要治疗目标(20 分),糖尿病综合治疗(130 分), 糖尿病并发症(30 分)等4 个方面,共20 小题,满分为200 分。采用无记名方式调查,即发即收。共发出1 097 份问卷,收回1 097 份,有效问卷1 017 份,回收有效率92.7%。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS13.0 统计软件包进行统计学分析。应用(均数标准差)对护理人员糖尿病相关知识掌握情况进行描述统计,采用方差分析比较不同科室护理人员糖尿病相。

2 结果

2.1 护理人员糖尿病相关知识掌握情况护理人员糖尿病知识总得分为(116.4 26.2)分,总的答题正确率为61.2%。其中病因和临床表现(13.3 3.9)分、诊断标准和主要治疗目标(11.3 5.9)分、糖尿病综合治疗(71.8 18.9)分、糖尿病并发症(20.1 7.6)分。

2.2 不同科室护理人员糖尿病相关知识掌握情况比较不同科室护理人员糖尿病相关知识掌握情况比较见表1。从表1 可见,内分泌科护理人员糖尿病相关知识掌握较好,得分(129.4 22.4)分;其次是内科(非内分泌科)和妇产科,分别得分(127.0 26.4)分和(120.1 25.3)分;最低是儿科和外科,分别得分(107.4 22.4)分和(108.4 24.3)分。不同科室护理人员糖尿病相关知识掌握情况比较,F = 17.8,均P 0.01,差异具有统计学意义。

3 讨论

3.1 护理人员糖尿病知识掌握状况分析

本结果显示,护理人员糖尿病知识总得分为(116.4 26.2)分,总的答题正确率为61.2%,结果与相关文献报道基本一致。结果说明,护理人员糖尿病知识掌握不够理想,糖尿病知识水平有待提高。究其原因主要与护理人员对糖尿病知识的学习多数来源于学校的学习,教科书中糖尿病知识的广度和深度与临床实际存在着一定的差距;护理人员毕业后缺乏系统性的培训,对新的糖尿病知识,护理人员获得的机会较少等因素有关。

3.2 不同科室护理人员糖尿病知识掌握状况分析

本结果显示,内分泌科护理人员糖尿病相关知识掌握较好,得分(129.4 22.4)分;其次是内科(非内分泌科)得分(127.0 26.4)分和妇产科得分(120.1 25.3)分;最低的是儿科得分(107.4 22.4)分。具体分析如下:①近年来糖尿病防治工作越来越引起人们的重视, 针对不同对象、采用不同方式的糖尿病知识培训班、讲座广泛开展, 同时由于内分泌专科护理实践工作和专科培训,使内分泌护理人员的糖尿病知识得到了提高。②由于糖尿病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,许多糖尿病患者住院并非住在内分泌专科, 而是住在全院其他专科,尤其是心血管内科、肾内科等内科系统的临床科室,内科(非内分泌科)护理人员护理这些患者的机会比较多,相应的护理查房、护理会诊、业务学习等培训也会相应增加。③由于外科护理人员护理糖尿病患者机会较少;糖尿病一直是儿科领域的一种少见病,导致外科和儿科护理人员对糖尿病的认识不足,从而使儿科和外科护理人员忽略了对糖尿病知识的学习,这与汤海燕的研究结果相一致。④由于妊娠期糖尿病是妇产科的常见疾病之一,而且糖尿病妊娠患者也是妇产科的重点关注对象,护理人员参与这方面的护理实践和培训学习较多。因此,妇产科护理人员的糖尿病知识水平较外科、儿科、急诊及ICU、五官科等科室护理人员高。

3.3 对策

随着社会发展,生活水平逐渐提高和生活方式的改变,儿童和青少年糖尿病,尤其是2 型糖尿病的发生率呈快速上升趋势,成为危害儿童和青少年健康的重要疾病。糖尿病的发生与不科学的生活习惯和幼年时期养成的生活习惯有一定的关系。儿科护理人员与患儿接触时间最多,可及时发现患儿的不良生活习惯,给予正确指导, 从而纠正他们的不良行为,达到预防糖尿病发生的目的。由于目前糖尿病继续教育项目,如学习班、知识讲座往往过于强调专科性,使护理人员产生了一种误解,认为掌握糖尿病的知识和护理技能与糖尿病专科护理人员关系较大,而与非糖尿病专科的临床护理人员无关,针对此种情况应广泛开展糖尿病知识培训和开展结合专科疾病特点的专题学习, 以提高护理人员的学习热情和学习的有效性。针对目前临床护理工作缺少符合糖尿病护理特色的教材,可组织人员编写符合糖尿病护理特色和临床护理人员需求的糖尿病护理丛书,以满足临床护理人员的需要,为临床护理人员提供解决问题的方法,提高其糖尿病知识和护理水平。

第2篇:内科护理学知识范文

关键词:护士 灾害护理 认知 现状调查

中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2013)09(b)-0119-01

我国是灾害频发多发的国家之一。由于灾害护理学是一门新的学科,起步较晚,大部分护理人员尚未接受过系统的教育,灾害护理知识掌握不足。现阶段临床护理中,护士已经习惯了执行医嘱的固定思维方式,发现问题、解决问题的能力不足,难以应对突发的重大灾害事件。所谓灾害护理,即系统灵活地应用有关灾害护理独特的知识和技能同时与其他专业领域开展合作为减轻灾害对人类的生命健康所构成的危害而开展的活动[1]。本研究通过考察各科护士对灾害护理知识点了解情况,发现其在知识掌握上的薄弱点,为后续进行有针对性的教育培训提供依据。现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2012年5月选取白城市某医院内科、外科、急诊科、妇科、儿科当日在岗的护士共86名。纳入标准为目前从事临床护理工作1年(含1年)以上的注册护士,排除标准为不愿意参加此次调查的护士。

1.2 调查方法

(1)采用问卷调查法:通过参考有关文献、书籍自行设计灾害护理知识问卷,问卷包括一般资料、灾害护理知识两个方面。一般资料由年龄、性别、工作年限、职称、学历、科室组成;灾害护理知识由突发公共卫生事件应对知识、急救处理方法相关内容、检伤分类、心理护理相关知识等方面20道问题,均为单项选择题,每题5分,总共100分。

(2)资料收集:2012年5月9日当日在医院发放并回收问卷。共发问卷86份,回收86份,回收率100%。

1.3 统计方法

护士一般情况分布情况用百分比表示,知识得分用(均数±标准差,±s)表示,应用方差分析比较不同科室的知识得分情况,应用SNK-q检验进行多重比较。

2 结果

2.1 一般资料

所调查护士科室、学历、职称、职务的具体分布情况见表1。

2.2 灾害护理知识得分情况的分析

满分100分,最低分10分,最高分95分,其中3人优秀(3.49%),28人及格(32.56%),55人不及格(63.95%)。

2.3 不同科室知识得分情况的分析

不同科室的知识总分比较见表2。假设检验表明,不同科室护士灾害护理知识得分均数之间的差异具有高度统计学意义(F =49.08,P 0.05),其余两两科室之间的差异均具有统计学意义(P 均

3 讨论

本次调查研究表明,护士灾害知识认知成绩优秀4名,及格57人,不及格45人,其中3.77%的护士为优秀,有42.45%的护士成绩在及格线以下水平,这表明目前护士灾害护理知识水平欠缺。

重大灾难具有突发性、群体性、复杂性、破坏性及救援时间的紧迫性等特点[2]。面对猝不及防的自然灾害和人为灾难的不确定性,对人员伤害的元预见性,在同一时间内所造成的大批量伤病员,其伤情复杂,现场条件艰苦,使得救护任务相当繁重[1]。然而当灾害来临时,护士的需求在医疗界之中是最大的[3]。任何院内外的灾害医学救援均伴随着护理活动的进行,无论是基础急救还是心肺复苏,往往最早的实施者就是护士[4]。因此,护士灾害知识的掌握程度是护士实现灾害现场救援的基础。

尽管白城地区不是灾害的频发区和重发区,平时护士接触不到有关灾害护理知识的相关信息,灾害护理知识淡漠,通过此次调查护理管理者应把灾害护理重视起来,加强护士灾害护理知识的认知,采取教育培训的方式提高护士灾害护理知识水平,防患于未然。

本研究中显示,护士灾害护理知识水平中等偏下,且不同科室的差异也有统计学意义,急诊科与外科比内科、儿科、妇科、手术室的总分高。这说明不同科室的护士其专业方向不同、接触到的病种不同、处理紧急救护的程度和频次不同,则护士对灾害护理知识的求知、掌握、培训及累积程度就存在着差异[5]。

灾难护理救援知识的普及和发展已经成为了一个亟待解决的问题,护理人员应该各方面渠道了解关注有关灾害的相关知识和报道,积极参与灾害护理学术研究,推动灾难护理学发展,切实提高应对灾害救援的护理能力。

参考文献

[1] 南裕子,渡边智惠,张晓春.日本灾害护理学的发展与现状[J].中华护理杂志,2005,40(4):263-265.

[2] 刘冬兰,李梅,舒秀荣.关于灾难医学与灾害救援护理的研究进展[J].国际护理学杂志,2007,26(10):1009-1011.

[3] Lavin RP.HIPAA and disaster research:Preparing to conduct research[J].Disaster Management & Response,2006,4(2):32-37.

第3篇:内科护理学知识范文

    方法:采用案整体护理查房的形式。查房的全过程是由带教老师指导、护生主持,运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。结果:护生精心准备,积极发言,讨论热烈。种查房形式得到了护生的认可。通过分析讨论能将专科护理知识应用于个案病例中。

    结论:骨科护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣;提高了护生专科知识水平及临床分析和处理问题的能力。

    【关键词】  护理查房 护生 骨科

    在骨科临床护理带教过程中,护生普遍存在着专业知识掌握不全面、理论不能联系实际的现象。为此,不断改进教学方法,以护理教学查房的形式加强对护生专科知识的培训,引导护生用理论知识指导临床护理实践,取得良好效果。现将体会报告如下:

    1  查房过程

    1.1  时间安排  每年年初科室制定出临床带教计划,为保证每一位实习同学有一次参与护理查房的机会,按照护生科室轮转表的安排,定于 3 月和 11 月组织骨科护理教学查房一次。

    1.2  参加人员  大外科所有实习同学、带教老师和本科室年青护士。

    1.3  查房形式  个案整体护理查房。查房时间确定后,由带教老师选择病案,提前一周通知在外科实习的同学和本科室年青护士做准备。如查房内容为“髋、膝关节置换术的护理 ”。同学要收集和复习髋关节、膝关节置换术的相关知识、治疗和护理方法护理程序的内容。要到骨科病房查看病人实际情况,了解病情。由带教老师指导一名骨科实习同学准备书面查房汇报材料。

    1.4  查房内容  由带教老师主持护理查房,首先介绍查房内容和目的。让同学明白,通过护理查房,要掌握骨科常见病的专科知识;会应用护理程序的方法解决临床护理问题;学习与沟通交流的技巧,向患者传达医学信息和掌握健康教育内容等。由一名同学汇报病情及护理过程。老师以启发式提问:针对骨科具体病案应该如何正确护理评估病人、准确提出护理诊断、制定护理计划、组织护理实施、正确护理评价及怎样进行健康教育等。同学们积极发言,展开热烈的讨论,能比较准确地评估病人,提出护理问题,制定护理计划。能正确地介绍健康教育内容。年青护士补充临床护理经验,介绍骨科功能训练方法。带教老师进行归纳总结,完善查房内容,讲解护患沟通技巧,评价查房效果。最后,老师带护生到病房看病人,接触病人,了解临床护理过程,评价护理效果。

    2  讨论

    2.1  护理教学查房激发了护生的学习主动性  以往的护理查房是以临床老师为主,护生只是听众,不敢大胆发言,没有主动参与思考。骨科护理教学查房的全过程是由护生组织实施,为了能在同学面前充分展现自我,为了能在讨论中正确回答问题,在查房前护生必须认真复习专科护理知识,主动查阅有关医学资料,主动请教带教老师和医师,主动下病房与病人沟通交流,了解病情,观察疾病治疗及护理效果。整个护理查房过程是一个护生主动学习的过程。护生由“要我学”转变为“我要学”,主动参与性明显提高〔1〕。

    2.2  护理教学查房提高了护生的学习兴趣  在查房中护生积极发言,将学习的专科知识和医学信息与同学分享。对于专科新知识、新技术是渴求了解。如在介绍膝关节康复器( CPM )训练膝关节功能时,护生兴趣很大,纷纷要求老师讲解使用方法。老师则用 CPM 仪在同学身上示范操作方法,讲解训练时间以及注意事项。护生认真学习,在老师的指导下掌握了骨科训练仪的操作技巧。护生有强烈的求知欲望,学习兴趣大,达到了教学的预期目的。

第4篇:内科护理学知识范文

【关键词】能力本位;高职;内科护理;改革

【中图分类号】G423.07

一、课程改革定位

《内科护理》是护理专业核心课程,是学生进入临床实习前的桥梁课程,涵盖医院各内科常见病、多发病的临床特点和护理操作技能。卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》(卫医政发〔2012〕30号)印发,护士职业岗位任务分六大块:健康评估、病情观察、用药护理、心理护理、执行医嘱、护理操作。高职层次以培养社会需要的“技术技能人才”为目标,传统的教学以“知识+技能”为主,重点突出“知识体系”的完整,有悖于高职培养目标。护士职业技能性强、动手能力要求高,更要求高职护生具备熟练的操作技能,同时,充足的知识积累也以熟练的技能作为外显形式,改革应以“熟练技能+必须知识”为目标,技能训练、能力本位教学应是《内科护理》课程改革的突破点。

二、 课程改革设计理念和思路

1、课程改革设计理念

在《内科护理》课程设计上,应围绕当前的行业标准和护理执业需求进行。首先对学生的就业岗位、典型工作任务进行调研,并据此进行职业能力分析,确立以“培养学生知识应用的能力,满足学生岗位能力的需要,获得护士职业资格,及学生工作后的可持续发展打基础”作为教学理念。

2、设计思路

通过行业调研、护理毕业生的岗位调查和护理专家的座谈及卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》(卫医政发〔2012〕30号)印发,提到的责任护士的职责,确定内科护理的典型工作任务和流程,并据此总结和提炼出内科护士的职业能力。再把职业能力转化为学习领域的教学目标,注重学生能力的培养。

三、课程改革目标设计

1.能力目标 能够识别内科患者常见的症状、体征,识别病情变化,具备对危重患者做出应急处理的能力、具有实施内科常用护理操作技术、常用检查配合、常用诊疗器械的应用能力、能够运用护理程序对内科患者进行整体护理、具有向个人、家庭、社区提供保健服务和开展健康教育的能力等。

2.知识目标 应知内科常见病、多发病的护理评估、护理措施及健康教育、应知内科常见病、多发病的诊断标准、需要护理配合的治疗要点、应知与内科护理操作相关的理论知识,联系临床实践等。

3.素质目标 树立“生命至上”职业意识,具有认真负责、虚心好学精神、具有关心、爱护、尊重护理服务对象和认真、严谨、热情、勤快的工作作风、具有与患者及家属和谐沟通的能力、具有人文关怀精神、具有热爱护理专业、乐于奉献、高度的责任心、同情心及团队合作精神、具备可持续发展的能力等。

四、课程内容设计

该课程分为九个模块,分别是呼吸内科护理、心内科护理、消化内科护理、泌尿内科护理、血液内科护理、内分泌内科护理、风湿内科护理、神经内科护理、传染病护理。每一模块又分成若干个任务,将学习活动融入在工作过程中。学生以学习小组为单位.通过共同完成工作任务的护理评估、诊断、计划、实施、评价,培养学生具备较强的内科护理岗位必需的专业能力以及可持续发展的方法能力和社会能力。

五、教学方法设计

以能力为本位,突出教学过程与工作过程对接、课程内容与岗位任务对接,设计积极有效的教学实施。

1.启发式教学法 教师提出问题,调动学生积极性,激励学生开动脑筋思考,通过启发学生思考、开阔学生思路,然后按照提出问题的思路进行讲授,使学生通过思考,按照问题思路构建基本知识。

2.PBL教学法 将学生置于临床个案中,学生对个案分析,提出假说,然后寻找资料,分析假说,最后在课堂上集体讨论解决问题。教师在整个教学过程中,启发学生思考,引导学生提出问题,指导学生如何去查找有关问题的答案,记录各学生的表现,以便了解不同学生的弱点所在并给予相应的指导。

3.案例教学法 ①病例准备:根据教学内容精心准备2份或3份临床病历资料,并拟定需要解决的具体问题。问题要有一定的启发性和诱导性,有利于病例讨论、深化所学知识、经历解决问题的系统过程。病例选择可以是单一的典型病例,也可是综合病例,如风湿性心脏病,高血压性心脏病、全心衰,肝硬化并发上消化道出血、肝性脑病等,体现疾病知识的相关性和连续性。②课堂实施: 在每一个模块讲授结束以后,引入病例讨论,总结该模块所学的内容,把所学的东西前后串联起来。首先,老师用多媒体展示病例资料,学生分组讨论,讨论该病例的初步医疗诊断,并根据病例资料分析其现存的和潜在的护理诊断,提出针对性的护理措施及健康教育内容。然后,每组推举一名学生代表发言,阐述本组的观点和思路,其他成员进行适当的补充。最后,由教师进行归纳讲评,完整准确地概括知识要点,帮助学生抓住重点,补充遗漏之处,分析错误原因,使所学的知识完整确切。

4.“教、学、做”一体化的教学法 将教学场所设在实训室,师生双方边教边学边做,在做中教,在做中学,理论和实践交替进行,直观和抽象交错出现,突出学生动手能力和专业技能的培养,充分调动和激发了学生的学习兴趣。

5.项目引领、任务驱动法:通过让学习者合作解决真实性的一系列相关的问题,来学习隐含于问题背后的基本知识,形成解决问题的技能,并形成自主学习的能力。每个大教学情景能够支持学生进行持续的探索,学生能够在几个星期甚至几个月时间内从多种角度对其中的问题进行持续的求解。

六、考核方案设计

课程成绩形成(比例分配):本课程在原有 “平时成绩+期末成绩”考核方法上增加形成性考核方式,注重学习者课程学习成果的阶段性成绩,对学习者学习目标进行阶段性测试,把职业素养、社会能力、学习态度等列为《内科护理》课程考核评价体系的内容,将理论知识、实践技能、职业素质等多方考核融为一体。

第5篇:内科护理学知识范文

课程

授课类型

学时

任课教师

内科护理

理论

2

专业班级

授课日期、节次

一、教学课题:

第1章 绪论

二、教学目标:

(一)知识认知目标:

1.解释内科护理的基本概念。

2.描述内科护理学的常规护理。

3. 掌握内科疾病的分期护理和分级护理。

(二)能力培养目标:

能对病人进行合理的整体护理。

(三)学生情感、态度、价值观目标:

期望通过本次课激发学生的学习兴趣,有目标地完成整理护理学习。同时认识到良好护患关系的建立是从爱与关怀开始的,进而培养学生关爱病人的品德。教会病人自我日常护理。树立以职业技能培养为目标的价值观。

三、教学分析:

(一)教材分析:

科学出版社《内科护理》教材紧扣护理专业教学计划、教学大纲及考试大纲。针对当前初中起点学生的生源状况和身心特点。①突出“三基”, 即基本理论、基本方法和基本技能。②体现“三性”,即针对性、适用性、实用性。表现形式符合中职学生的认知规律,章节前有典型病例,文中有重点提示,章后有复习思考题,以便于学生把握学习的重点和难点。

(二)学情分析:

本次授课的对象为本校本护班三年级的学生,该批学生对学习医学知识兴趣浓厚,求知欲强,此前她们已经学习了人体解剖学、生理学、病理学、药理学等基础课,也已经接触了部分诊断学以及基础护理学知识,已经具备了一定的专业基础和自主学习能力,但学生很难将各门课联系起来,存在脱节现象,知识融合的能力有待提高,还未形成正确的临床思维模式。

四、重点、难点:

重点:健康、护理、内科护理概念、内科护理学的常规护理、内科疾病的分期护理

难点:运用现代护理理论及人的基本需要层次论解决学习和临床护理中的实际问题

五、设计思想(教法学法):

教法:问题探究教学法

学法:理解记忆法

六、教学资源:

病例,图片,多媒体资料

七、教学过程

教学内容

教师活动

学生活动

时间

【复习旧课】

健康是身体上、心理上和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱。

【导入新课、展示目标】

例举医院现状,学生自身就诊经历,来引出临床、临床护理、内科护理等概念,提出重要性

【讲授新课】

一、内科护理学范围、内容

内科护理是认识和研究内科疾病病人的生物、心理、社会等方面的特点,按照护理程序,实施疾病的预防和治疗,以减轻痛苦、促进康复,增进健康的一门临床护理学科

内科护理建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础之上,是临床护理中的综合学科,涉及范围广,内容丰富

二、内科护理学的常规护理

安置新病人

遵医嘱进行等级护理

实施整体护理

密切观察病期变化

注重生活护理

做好药物治疗的护理

积极对症护理

配合各种检查及特殊治疗的护理

避免院内感染

正确进行健康指导

三、内科疾病的分期护理和分级护理

疾病的分期护理

急性病期

慢性病期

康复期

疾病的分级护理

特级护理

一级护理

二级护理

三级护理

四、内科护理的学习目的与方法

n 多观察

n 勤思考

n 多请教

n 重理解

n 积极讨论

n 做好笔记

【小结】

护理专业的学生将来要很好地完成上述角色任务,就必须努力学习内科护理,树立“以人的健康为中心”的护理理念,掌握内科护理的基本理论、基本知识和基本技能,具有良好的学习、工作态度,能运用护理程序对内科常见病、多发病病人进行整体护理,为服务对象提供减轻痛苦、促进康复、预防疾病、保持健康的服务

【达标检测】

【布置作业】

指导学生回忆前期学科所讲的健康概念

启发学生回忆自身就医经历,引出临床及临床内科等概念

进行目标展示

讲解概念

归纳总结,介绍内科护理学的内容,让学生从整体上把握这门学科所学范围

精选病例,激发兴趣

精讲点拨,举例说明

采用情境模拟教学法,

同时给予学习方法的指导

组织学生分组讨论护理常见问题

归纳总结:

组织学生复习基础护理知识

归纳总结重点:

再次返回病例:

解决病人的问题

提出学习本学科的期许

引导学生分析、讨论,制定护理措施

围绕教学目标设计几个问题

启发学生分析、讨论、应答。

预习呼吸系统的解剖和生理功能

回忆、回答健康的概念

回忆自身就医过程,理解内科护理的重要地位

理解

记忆

整体把握学习梗概

进入情境,体会内科护理的每一步骤的护理要点,掌握重要内容

讨论热点问题及个人困惑

复习基础护理知识

掌握学习方法

以病例说明的方式总结本节要点

回答问题

5

5

10

15

15

15

第6篇:内科护理学知识范文

1.1对象

以护理单元为最小抽样单位,采用分层随机抽样的方法选取新疆地区77家医院的952名外科护士。纳入标准:取得护士执业资格证的在岗外科护理人员。排除标准:抽样医院非本院的护理人员;未取得护士执业证书及病假、事假、产假者;外出进修学习的护理人员及实习生。

1.2方法

采用自制调查问卷进行调查分析。以30名符合条件的护理人员作为调查对象,进行预调查,问卷有效率为100%,重测信度系数为r为0.824,表明信度较好。问卷内容包括:(1)护士的基本情况:包括医院等级、护士的族别、性别、担任职务、已获最高学历、工作年限等;(2)护士培训需求,对医院培训的满意度、外科护士期望参加的培训项目(有护理操作技能、优质护理服务、护理文书的书写等共10个项目)(3)期望采取的培训形式(1项或多项选择)。采用现场发放问卷调查法,由课题组统一培训的各病区护士长发放问卷,问卷使用统一的指导语,说明调查的目的和意义,调查对象以无记名方式独立自愿填写,均在半小时内填写完,由护士长当场收回交课题组,课题组对问卷的完整性进行初步检查,剔除不合格问卷。

1.3统计学处理

使用EPidata3.1建立数据库,应用SPSS17.0统计分析软件进行统计学分析,对样本资料的统计描述分别采用率、构成比、t检验、方差分析等统计学方法,以P≤0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1外科护士对培训工作的满意状况

调查问卷调查了新疆地区77家医院,共发放问卷960份,回收问卷952份,问卷回收率为99.20%,有效问卷952份,问卷有效率100%。952名外科护士对医院目前所进行的护理培训工作满意者920名,占96.64%;不满意者32名,占3.36%,总体状况比较满意。

2.2外科护士对培训内容需求情况

10项培训内容中排在前8位的依次是规章制度与护理流程、护理操作技能、优质护理服务、护理文书的书写、护理质量、护士职业道德、护理基础知识、礼仪服务意识与沟通。

2.3外科护士对培训内容需求的比较

不同等级医院的外科护士除了在护理管理知识、护理质量方面的需求差异无统计学意义(P>0.05)外,其他方面需求差异均有统计学意义(P<0.05);不同职务的外科护士,在规章制度与法规、护理管理知识方面的需求差异有统计学意义(P<0.05);不同职称外科护士,在护理基础知识、护理管理知识方面的需求差异有统计学意义(P<0.05);不同最高学历外科护士,在护理新业务新技术、护理质量、护理安全与防范的需求差异有统计学意义(P<0.05);不同工作年限外科护士,在护理基础知识、护理管理知识方面的需求差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.4外科护士对培训方式的选择

外科护士认为综合效果好的培训方式排在前3位的是面授讲座+临床实践+远程讲座、护理查房、面授讲座。

3讨论

3.1外科护士对医院目前所进行的护理培训工作总体状况比较满意

本调查显示,新疆地区外科护士对医院目前所进行的培训工作满意者占96.64%,不满意者仅占3.36%,说明目前新疆地区各医院对外科护士的培训工作总体比较好,得到了大家的认可。医院等级不同,外科护士对医院培训工作的满意状况不同,其原因为二级医院的外科护士对目前医院的培训满意度相对较低。二级医院大部分为县级医院,对于一般的以及发病较急的外伤病人都会先送到县级医院,县级医院成了一级医院和三级医院的枢纽。近年来,国家援疆政策的实施,为县级医院配备了完善的医疗设备及环境,使得许多县级医院发展迅速。但是,县级医院的护理人员素质不高,很多护士的学历都为中专或大专,又因外科患者一般起病急,发展速度快,使得外科护士应对困难。李琼兰等认为护理职能的转变和护士角色多元化的发展,对在职护士提出更新、更高的要求。护士培训工作作为护士终身教育中的一个重要阶段,已经成为优化护理队伍知识结构、提高综合技术技能的重要途径。3.2规章制度与护理流程成为新疆地区外科护士最想参加的培训项目本调查共10项培训内容,根据选择的频次进行排序,发现新疆地区外科护士最想参加的培训项目的是规章制度与护理流程,排在首位。入住于外科的病人常常病情急、病情变化较快,专科治疗中本身难度大,预后差,病人家属要求高,期望值大,一旦面对亲人死亡时,往往心理承受力不足而极易引发纠纷,因而有高风险的特点。近年来,《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律、法规相继出台,人们的法律意识和自我保护意识不断增强,人们对医疗服务质量的要求和医疗行为的审视程度越来越高,而护士的法律保护意识相对滞后。医护人员在工作中面临的责任和风险也随之增大,面对新的形势、新的规则,医护人员必须在重视医学知识和技能训练的同时,强化法律意识和自我保护意识,做好医患间的行为规范和关系协调,这样不但可以保证医疗服务质量,还可以有效避免医患纠纷的发生。

3.3不同条件外科护士对培训内容的需求存在差异

本调查显示,医院等级不同,护士期望培训的项目有所不同;不同职务的外科护士,在规章制度与法规、护理管理知识方面的需求不同;不同职称的外科护士,在护理基础知识、护理管理知识方面的需求不同;不同最高学历的外科护士,护理新业务新技术、护理质量、护理安全与防范、护理管理知识方面的需求不同;不同工作年限的外科护士,护理基础知识、护理管理知识方面需求有所不同。提示医院管理者应根据学历、职称、工作年限等选择培训内容与形式,应多征求护士意见,减少培训的盲目性,根据护士的情况提供多渠道、多方位的培训内容,保证护士的培训需要。

3.4面授讲座+临床实践+远程讲座被认为是最好的培训方式

外科护士认为综合效果最好的培训方式是面授讲座+临床实践+远程讲座(85.40%),参观考察、远程讲座、自学所占培训方式的比例较低。外科护理工作是一项实践性很强的工作,除了要掌握一定的理论知识,还需要实际运用知识和解决问题的能力。培训的最终目标是为了提高护士的专业技术水平,增进临床实际工作能力。

4结语

第7篇:内科护理学知识范文

【关键词】护士长;护士;知识需求;调查分析

作者单位:519000中山大学附属第五医院特诊科护士长和护士是临床一线工作的管理者和具体实施者,工作质量的高低,与护士长、护士的综合素质和专科技能水平密切相关。为了更好地对在职人员实施高效率的知识培训,作者随机对本院37名护士长和104名在职护士进行了知识需求问卷调查,以了解相关人员对知识的需求,为制定培训计划和内容提供一定的参考。

1资料与方法

1.1调查对象

1.1.1本院在职护士长,共37人,其中内科14人,外科16人,门急诊7人;均为女性;年龄:26~50岁,平均36岁;职称:护师20人,主管护师及以上职称17人;文化程度:中专10人,大专及以上学历27人;从事护理管理工作年限2~20年。

1.1.2在职护士,共104人,均为女性,年龄20~38岁,平均28岁。内科58人,外科46人;职称:护士69人,护师28人,主管护师及以上人员7人;文化程度:中专62人,大专及以上人员42人;从事临床护理工作1~20年。

1.2调查方法调查问卷为自行设计,调查项目共分八项,分别为护理管理、护理教学、护理科研、专科理论、专科技能、急救技术、护理新进展、外语。将自行设计的问卷随机下发给临床在职护士,说明填写要求,采用不计名方式进行填写,当场发出问卷填写完毕后当场收回;发出问卷104份,收回104份,收回率100%,有效问卷100%。将收回的问卷进行统计学分析。

2结果

2.1护士长与护士知识需求比较本组资料显示:护士知识需求以急救技术、专科护理技能、外语学习需求率较高,分别为92.31%、88.46%、78.85%,而护理管理知识和护理新进展则需求率较低,分别为44.23%、46.65%;护士长知识需求以护理管理知识、护理科研知识、护理新进展的需求率较高,分别为何97.3%、 86.48%、75.67%。

运用χ2检验或校正χ2检验,表1显示:护士长与护士知识比较中护理管理知识、护理科研知识、护理新进展比较,护士长需求高于护士,有显著差异性(P

2.2相同职称的护士长与护士知识需求比较

2.2.1护师职称的护士长与护师职称的护士知识需求的比较

2.2.2主管护师及以上职称的护士长与相应职称的护士知识需求的比较

3结论

3.1无论是护士长还是护士都有知识培训的欲望与需求。

3.2护士职称的人员对急救技术、专科护理技能、专科护理理论、外语的培训需求较强烈,组织培训时应优先考虑,并且在临床工作中,针对这些需求有侧重地给予实践指导。

第8篇:内科护理学知识范文

关键词:儿科护理;临床带教;护生临床

实习是护理教育的重要组成部分,是从理论到实践的过渡,临床带教正是将学生的理论与实践知识相结合的纽带[1]。随着患者自我保护意识的增强和独生子女的普及,给儿科临床带教带来了较大的难度,为进一步提高儿科护理带教质量,现就儿科带教中存在的难点问题进行分析,并提出相应对策。

1儿科临床带教中存在的难点问题

1.1护生因素(1)专科理论知识缺乏。护生在校时不重视儿科理论学习或选择性学习书本上的内容,有些临床常见的疾病对护生来说是空白。护生入科实习前没有系统复习儿科理论知识,所以大多数护生的专科理论知识极为缺乏。

(2)主动性差。进入21世纪后,护理队伍中独生子女护士在不断壮大,其动手能力、协作精神及主动性等方面明显不足,绝大部分护生不愿意从事基础护理工作,其沟通技巧和工作适应能力也差。

1.2带教老师因素儿科护士相对年龄较大,学历不高,理论知识较薄弱,教学能力相对不足,对带教任务认识不深,这些都影响了护生的积极性和创造性,影响教学质量。

且儿科工作高度紧张,劳动强度大,锁碎细致,个别老师为了防止护理纠纷和差错或嫌护生动作慢,一般只给护生做一些基础性护理工作,不让护生动手参与专科技术操作,从而降低了护生的工作积极性。

1.3社会因素(1)独生子女患儿与家长对儿科工作要求更高更严。儿科患者90%以上是独生子女,即使是几乎对小儿没有伤害的护理体检项目,家长一看到婴儿哭闹便不让实施,从而使护生失去更多的动手机会,进而造成操作技能的缺乏。

(2)课程安排与教育不能满足新发疾病的需要。

《儿科护理学》对最新出现的各种疾病如肠道EV71病毒感染、甲型H1N1流感、性传播疾病等缺少描述,且小儿不同年龄阶段的各项正常值都有不相同,而各医学院对《儿科护理学》的学时、实习时间的安排上,相对其他学科来说显得有些不足。

(3)临床教学中的法律问题。在我国法制尚未健全,与护理有关的法律课程尚未普遍开设的情况下,带教老师和学生双方都存在着法律意识淡薄的问题。另一方面,随着患儿家长法律意识和自我保护意识的增强,医疗纠纷逐年递增。因此增强带教老师及实习学生的法律意识是一个值得重视的问题。

2对策

2.1加强儿科理论知识培训掌握儿科护理常规入科后每个护生必须认真复习儿科理论知识,带教老师在带教过程中经常提问,使理论联系实际,强化记忆。按时完成隔周一次的小讲课,内容为临床常见病的护理知识,强化理论知识学习。组织每轮一次的教学查房,提高学生的整体思维能力。护士长利用晨会时间进行提问,提问内容为教学计划所要求掌握的内容,检查学生对所学知识的掌握程度,提高学生的学习主动性。

2.2对护生进行岗前教育加强入科教育,由护士长或总带教老师详细讲解科室环境、布局、物品放置、主要病种、工作流程及工作特点,以帮助护生尽快熟悉儿科环境和设施;讲解各种规章制度、劳动纪律、医用垃圾分类以及操作中的自我保护等。强化医德医风教育,严格按照《实习生管理制度》约束自己的行为,培养护生高尚的职业道德和爱岗敬业精神。

2.3注重带教老师的选拔带教老师是护生临床实践的启蒙者,在临床教学中师德、师风直接影响着护生的心理和行为,选好带教老师是提高临床教学的根本保证[2]。因此,我们通过公开竞聘,选择基础理论知识扎实、工作责任心强、语言表达能力好、护师以上职称人员为带教老师,这样可以增强教师的教学意识和责任感。

2.4探索新的带教方式护理带教不再是传统技术层面上的传帮带,更讲究采用新的教学理念和教学手段,做到技术立体化,内容综合化。主要体现在以下几方面。

一是以症状护理为主线,解决课程内容和结构问题。以实例将教学大纲要求的理论课内容按照临床常见症状的护理归类:即以“常见症状-常见疾病-主要疾病-主要护理诊断-护理措施”的思路设计教学的内容。从而达到重视能力培养,重视素质教育的目的。

二是以护生为主体的护理教学查房。科室进行每月1次的护理教学查房,充分发挥了教与学的主动性。此模式采取护生备课主讲,现场提问,现场解答。结合具体病例,除探讨疾病的病理、生理、临床表现外,很重要的一点就是坚持以问题为中心。对病人存在哪些问题,采取了哪些护理措施,哪些是有效的,哪些问题还没有解决以及改进措施,都逐一进行分析判断。逐渐培养主动、积极的发现问题、解决问题的能力,提高了学生的评判性思维能力。体现了“以学生为中心”的现代教学思想。

三是体现“人性化”带教。人性化的带教要求带教老师既严格按照带教计划执行带教任务,又要具备良好的自身素质和职业态度,从生理、心理两个方面关心和爱护护生,对护生的从业态度有正确引导作用[3]。我科采用“一对一”的带教方式,以“一对一”的方式指导学生实习。身为带教老师,既担任长辈的角色,又有老师的义务,通过主动了解学生的心理状态,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系。改变传统的权威化的教师角色模式,强调人性化的教学管理[4]。

四是采用双向评价法。即通过定期发放自制评价表由护生对教师,教师对护生进行教与学的评价,有利于调动师生双方主观能动性。出科前召开实习生座谈会,重视实习生的反馈意见,促进带教水平的提高。

2.5课程安排适当调整和增加儿科护理内容希望各医学院校能经常开展社会调查,对各种新发病要及时补充相关教育材料。同时要教育学生明白,学习途径不能限于教材、教师和课堂,要遵循实践-认识-再实践的认识规律,主动在实践中学会学习。新晨

2.6进行安全护理教育提高法律意识。

在临床带教中,从护生第一天踏入病房就对护生加强安全教育,并根据儿科特点强化易引起失误的要点。结合实际案例向护生讲解有关法律知识、医疗事故处理条例及我院的各项规章制度,使护生在临床实习时,注意以法律法规规范自己,约束自己的行为,培养依法做事的思维或行为习惯。

3小结

由于儿科的特殊性给带教带来一定的困难,而且在医疗改革的新形势下,患者对医护质量提出了更高的要求。通过分析目前儿科护理临床带教过程中存在的难点问题,不断总结和改进儿科护理的临床带教水平,可使儿科护理临床教学质量进一步提高。

参考文献

[1]王力群,李湘苏.简论护理临床见习带教的原则[J].实用护理杂志,2004,20(2):66-67.

[2]杨丹,张德辽,刘成霞,等.新形势下临床护理带教方法与体会[J].临床和实验医学杂志,2007,6(9):186-187.

第9篇:内科护理学知识范文

[关键词] 护士;克罗恩病;健康教育

[中图分类号] R192.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(c)-0034-02

克罗恩病(Crohn Ddisease,CD)是一种原因不明的肠道炎症性疾病,也又称节段性肠炎、局限性回肠炎、、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病,可累及全消化道。主要症状以为腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且肠外表现有发热、营养障碍、肛瘘等肠外表现。病程多迁延,常有反复,不易根治[1-4]。作为消化专科的护士,应该掌握克罗恩病的相关知识及护理要点[4]。为了调查消化科及肛肠外科护士对克罗恩病相关知识的掌握程度,为更好的开展科室健康教育提供依据,该研究调查该院30名消化科护士和36名肛肠科护士对克罗恩病相关知识及对健康教育掌握情况,现结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对消化科30名及肛肠外科共36 名在职护士进行调查,调查对象年龄21~40 岁,均为女性;本科23名(34.85%), 大专37 名(56.06%), 中专6名(9.09%) ;主管护师9 名(13.64%), 护师16名(24.24%),护士41名(62.12%) ;护龄1.5~22 年,从事专科护理工作0.5~20 年。

1.2 方法

采用问卷调查法,参考相关文献[5] 自行设计问卷,问卷内容分为①一般情况,包括年龄、性别、职称、护龄、学历、护龄、职称、专科工作时间等;②克罗恩病相关知识,包括病因,饮食常识,并发症,饮食常识等10 个问题,有单项和及多项选择,每题1 分/题,总分总共10 分;③护士对健康教育的认识及实施条件2个方面的看法,每个方面分别包括5 个问题,根据调查对象的回答,计算百分率。问卷内容由2 名消化科专家、1 名肛肠外科专家及2 名护理专家测评,表1 信度系数0.791,效度系数0.80,表2 信度系数0.784,效度系数0.89。问卷采取不记名方式填写,由同一人员发放并解释, 当场回收问卷,共发放调查问卷66份,回收有效问卷66份,有效回收率100%[2]。

1.3 统计方法

研究所得数据均应采用SPSS16.0 统计软件进行统计学处理分析,计量资料以(x±s)表示,进行χ2检验。

2 结果

2.1 护士对克罗恩病相关知识的掌握情况

护士掌握克罗恩病相关知识得分3.26~8.01分,总体处于中等水平,见表1。

2.2 不同情况护士对克罗恩病相关知识的掌握情况

不同学历、专科工作时间及科室护士肝硬化相关知识掌握程度经比较,差异有统计学意义(P

3 讨论

该文研究结果显示,消化科及肛肠外科护士对克罗恩病相关知识以10分为满分来评价的话,本文的研究结果显示得分在3.84~8.92之间,掌握程度处于中等水平,其中关于内镜诊断此病的相关知识掌握程度最好的是关于内镜诊断此病的相关知识,得分为8.92分,原因是护士在临床工作中经常接触内镜诊断技术,所以故掌握较好。关于克罗恩病新型药物-生物制剂的治疗方案的实施掌握程度最差的是关于克罗恩病新型药物-生物制剂的治疗方案的实施,得分为3.84,特别是该药物的药物作用原理不熟悉。因此所以提示护士应丰富其专科医学知识,以便更全面地为患者提供健康指导。主管护师掌握程度高于比护师及护士高,本科毕业比大专及中专毕业的掌握程度高,专科工作时间3 年以上掌握程度高于比3 年以下掌握要好,证明影响克罗恩病相关知识掌握的重要因素之一是表明在专科工作时间的长短是影响克罗恩病相关知识掌握的重要因素之一。消化科护士掌握程度比肛肠外科护士好掌握好,其原因是克罗恩病因为克罗恩病是为消化内科的专科疾病,护士在临床上有较多的接触机会,强化了专科知识得以强化;而肛肠科以肛周疾病外科手术治疗为主,强调克罗恩病肛瘘术后的护理,因此所以二者比较的差异有统计学意义。不同的工作年限及学历对克罗恩病知识掌握比较,差异无没有统计学意义,这表明也提示我们,应对刚毕业的护士加强相关知识及临床工作能力的培养,使她们尽快将理论知识与实际相结合,更好的提高整体护理水平。

[参考文献]

[1] 杨伯林,竺平,孙桂东.克罗恩病肛瘘的诊断与治疗[J].世界华人消化杂志,2009,17(20):2058-2063.

[2] 胡品津,钱家鸣,吴开春.我国炎症性肠病诊断与治疗的共识意见[J]. 内科理论与实践,2013,8(1):61-75.

[3] 李青,修敏.健康教育及护理干预对糖尿病患者重要性的临床探讨 [J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(2):254-255.

[4] 高慧.克罗恩病的护理体会[J].护士进修杂志,2009(23):2166-2168.