学前儿童卫生保健重点笔记精选(九篇)

第1篇：学前儿童卫生保健重点笔记范文

为了确保今年农村公共卫生服务项目的顺利完成，进一步改善农村卫生状况，提升农村公共卫生服务的质量，提高农民群众的健康水平，促进我镇经济社会的协调发展和社会主义新农村建设，特制定年镇公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下：

一、进一步加强领导，健全制度，规范行为。

今年我服务中心将进一步加强领导，落实到人，适当调整各村责任医生和协助人员，根据人口比例、村落范围、距服务中心（站）距离，进一步完善考核奖励制度，加强与公共卫生联络员的联系，组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。

二、十二项公共卫生服务项目

（一）、健康教育

1.要求必须有工作计划和总结，内容详实。

2.健康教育课每季开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到50人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。

3.要有农户健康资料发放记录，并确保每户每年不少于一份，使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。

4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育，必须要有记录资料，受教育率达80%。

（二）、健康管理

1.家庭健康档案建档率要求90%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并输入电脑。

2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。

3.每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。

4.掌握辖区内婚龄青年名单，积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。

（三）、基本医疗惠民服务：

1.建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，主要收费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执行医疗优惠政策。

2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率必须达90%。

3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。

（四）、合作医疗便民服务

1.责任医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。

2.每季度公示本村参合人员报销情况，专人负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、准确。

3.方便群众报销进行代办，使参合人员能及时得到报销，农户对报销工作满意度达到90%或以上。

（五）、儿童保健

1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊，设施齐全，实行按周接种，我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%，五苗全程接种率95%以上，乙肝首针及时率90%以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。

2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。

3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作，验证率95%或以上；儿童系统管理率要求达到90以上%，由儿保医生负责。

（六）、妇女保健

1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99%，孕产妇系统管理率达95%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100%。

2.对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊；同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。

3.开展常见妇女病普查工作，普查率达45%以上，并将检查情况记入健康档案。

4.参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。

（七）、老人和困难群体保健

1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档，建档率要求90%，健康体检率80%或以上。

2.开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

3.对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。

（八）、重点疾病社区管理

1.开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药,定期复查，资料及时汇总上报。

2.开展血吸虫病防治工作，查螺、灭螺、查治病工作完成95%，如发现病例及时上报，协助做好疫点处理。

3.开展艾滋病防治工作，掌握辖区内流动人口数，大力宣传艾滋病防治知识，要求宣传资料入户，并达到95%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。

4.协助政府、村委对精神病人的综合管理，综合管理率达80%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在访视中指导合理用药。

5、开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导，并及时汇总上报。

（九）、公共卫生信息收集与报告

1.社区卫生服务中心和服务站，各责任医生必须严格执行国家《传染病

防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规，及时收集、登记、整理和归档，按要求进行了上报。

2.各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料，每月收集上报。

3.做好辖区内围产儿、0～5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告，报告率100%，并开展出生缺陷报告。

（十）、环境卫生协管

1.协助政府和村委开展改厕工作，使农村粪便进行无害化处理，调查汇总改厕情况，指导农户进行卫生厕所改造。

2.开展农村生活饮用水的现状调查，协助水样监测，进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。

（十一）、卫生监督协查

1.各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册，协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作，体检、培训率达100%，五病人员调离率100%；并要求收集报告农民家庭宴席信息，记录完整正确。

2.建立健全辖区内职业危害企业名册，记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数，督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。

3.建立健全辖区内学校卫生档案，每年进行卫生检查不少于四次，要有笔录，同时对水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查，形成笔录。

4.建立辖区内医疗机构档案，每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次，同时开展打击非法行医活动。

（十二）、协助落实疾病防控措施

第2篇：学前儿童卫生保健重点笔记范文

【关键词】　幼儿园；　儿童；　生长发育状况；　分析

儿童生长发育是反映个体和群体健康状况的重要内容。为了解肇庆地区集体儿童健康状况，掌握儿童生长发育的动态变化，笔者对本市6家市直幼儿园5年健康检查资料进行统计分析，找出本地区儿童健康的变化趋势，为提高儿童健康水平提供科学依据，现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料　收集2007-2011年肇庆市市直6家幼儿园(其中省一级幼儿园3家，市一级幼儿园3家)2~7岁儿童的健康检查资料，检查项目包括：身高、体重、血红蛋白、龋齿情况等，并将所有资料录入儿童系统管理系统。

1.2　评价标准　(1)营养不良的评价标准：采用WHO推荐的年龄别体重、年龄别身高、身高别体重的诊断标准诊断低体重、发育迟缓和消瘦，界限值为均数减去两个标准差；(2)贫血诊断标准：血红蛋白测定采用氢化高铁血红蛋白测定静脉血法，2~6岁者血红蛋白

1.3　质量控制　资料取自本院每年4~5月对市直幼儿园儿童一年一度的健康检查，每年检查前统一检查方法和标准。固定一名儿童保健医生测量身高、体重后记录数据；由两名口腔医师轮流检查龋齿情况并记录，固定一名医师将检查资料录入儿童系统管理系统，再由医务人员对原始数据较对。

1.4　统计学处理　采用SPSS 13.0软件对数据进行分析处理，计数资料采用 字2检验，以P

2　结果

2.1　儿童营养不良的检出率　各类营养不良中，发育迟缓逐年呈下降趋势，低体重、消瘦的检出率各年份变化不明显，呈小幅波动态势，具体见表1。

2.2　龋齿患病情况

2.2.1　各年龄组的龋齿患病情况　在2~7岁儿童之间，龋患率随着年龄的增长逐渐增高，其中6~7岁组儿童的龋患率最高，各年龄组龋患率比较差异有统计学意义( 字2=838.49，P

2.2.2　不同性别的龋齿患病情况　2007-2011年，男童和女童的龋患率比较差异无统计学意义( 字2=2.411，P=0.120)，具体见表3。

2.3　贫血患病情况　2007-2011年间，男童和女童的贫血患病率呈下降趋势，差异无统计学意义( 字2=0.530，P=0.971)，具体见表4。

3　讨论

3.1　儿童营养不良的检出情况　营养状况被认为是衡量儿童健康状况的灵敏指标，儿童营养不良影响体格发育，同时也影响儿童的脑发育和智力发育[3]。5年间，6家幼儿园儿童低体重、发育迟缓和消瘦型营养不良检出率波动在0.37%~2.79%之间，低于省内、全国有关报道[3-4]。发育迟缓以年龄别身高作为评价标准，检出率呈下降趋势，意味着儿童的身高增长增幅越趋于正常。低体重、消瘦的患病率变化不明显，波动较小。幼儿园是幼儿生活的主要场所，集体儿童的生长发育和健康状况，基本上可以反映幼儿园的饮食营养是否合理[5]。本文调查的6家幼儿园均为市一级以上幼儿园，按要求成立有家长参与的膳食管理委员会，每季进行一次膳食调查并分析，大大促进了幼儿园对膳食的重视，儿童膳食更趋合理。为进一步降低低体重、消瘦的患病率，下一步要实行计划膳食、普及由计算机软件分析带量食谱，为儿童提供合理的平衡膳食，满足儿童正常生长发育的需要。

3.2　龋齿患病情况　龋齿是儿童常见病之一，本次结果显示，儿童龋患率随着年龄的增长而增加，6~7岁组儿童的龋患率最高，3~4岁时龋患率上升较快，这与国内的一些报道相似[6]。而且，2~7岁各年龄组的龋患率比较差异有统计学意义，高年龄组比低年龄组的龋患率高，原因可能是：(1)2~7岁正处于乳牙生长阶段，随着乳牙数的逐渐增多，出现龋齿的可能性就加大；(2)幼儿园阶段的儿童随着年龄的增长和生长发育，摄入碳水化合物(尤其蔗糖)的量也会随之增加，成了龋齿发生的致病因素；(3)该阶段的儿童认知能力、配合能力不高，难以很好掌握口腔健康的预防保健知识，即使早期发现龋齿，也难以配合治疗。因此，龋齿的防治工作应该尽早从有效方法做起，如推广窝沟封闭等措施，这对于降低整个人群的龋患率有重要作用。2007-2011年，男童和女童的龋齿患病率比较差异无统计学意义，这与区柏新等[4]的报道一致。在开展儿童保健防龋工作过程中，应该采取定期检查、加强口腔保健宣教、合理营养和体育锻炼等预防措施[3]。

3.3　贫血患病情况　儿童贫血以缺铁性贫血最常见，世界各国报道的患病率均较高，是一种全球性营养缺乏病[7]。本次结果显示，男童的贫血患病率在4.82%~10.87%之间，女童的贫血患病率在4.52%~12.20%之间，与国内、省内调查结果相近[8-9]，男、女童的贫血患病率呈下降趋势，这与笔者所在医院要求幼儿园对每年检查出贫血的儿童要建立专案管理、提供特殊饮食、定期追踪复查、对家长进行营养指导等措施有关；男童和女童的贫血患病率比较差异无统计学意义。根据有关资料报道，在0~14岁整个儿童人群中，贫血患病率是女生高于男生[7]。本次调查由于只是研究2~7岁的人群，是0~14岁人群的一部分，而且可能由于样本量、样本来源等方面的原因，导致了统计结果与资料报道不一致。缺铁性贫血可以通过采取营养健康教育、合理膳食、合理应用强化含铁食品等措施来预防。

参考文献

[1] 杨卫平，杜鑫.北京市东城区0~6岁儿童健康状况分析[J].中国儿童保健杂志，2003，11(3):202-203.

[2] 沈晓明，王卫平.儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：349.

[3] 刘湘云.儿童保健学[M].第4版.江苏：江苏科学技术出版社，2011:293，308.

[4] 区柏新，肖勇梅，刘铁生，等.中山市民众镇2008~2010年幼儿园儿童健康状况[J].中国妇幼保健，2012，2(4)：364-368.

[5] 宋琴素.北京西城区1996-2002年集体儿童体格发育变化趋势[J].中国儿童保健杂志，2003，11(6)：419-421.

[6] 陈嫦娅.晋江市托幼园所儿童2001~2005年生长发育状况分析[J].中国儿童保健杂志，2007，15(1)：88-90.

[7] 季成叶.儿童少年卫生学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2004:101-102.

[8] 区柏新，肖勇梅，刘铁生，等.中山民乐镇2008~2010年幼儿园儿童健康状况[J].中国妇幼保健.2012，27(2)216-219.

第3篇：学前儿童卫生保健重点笔记范文

[关键词]儿童；外来流动人口；计划免疫；查漏补种

[中图分类号] R186 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）10（c）-0176-03

[Abstract]Objective To study and explore the influence of children′s immunization leak replant measures on improving immunization vaccination rate.Methods From January to December 2015，0 to 14 years old immigrated children in Shenzhen Songgang street were selected as the object of study，a total of 306 cases of children were set as the observation group，and the children were implemented a model of planned immunization leak replanting measures including the health departments，hospitals，housing leasing tripartite cooperation leak replanting measures.From January to December 2014，298 cases of 0-14 years old immigrated children in Shenzhen Songgang street were selected and set as the control group，the group implemented conventional leak replanting measures.The building permits rate，cards rate and vaccination rate were compared between two groups.Results The building permit rate，cards rate of the observation group was 99.67%， 98.37%，compared with 84.23%，82.55% of the control group，which was significantly higher （P

[Key words]Children；Immigrated population；Immunization；Leak replant

由于我国城市化进程的加速，从农村来到城市生活的外来流动人口逐渐增多，深圳市外来流动儿童越来越多，这部分儿童的流动较为频繁，给儿童计划免疫查漏补种工作带来了新的挑战[1]。以往的查漏补种方法并不适合当前形势的发展，外来流动儿童计划免疫疫苗接种率直接影响到了部分儿童传染性疾病的发生，导致儿童传染性疾病的发病率居高不下，因此，谋求一种新型的查漏补种方法是当前卫生部门迫切需要解决的问题之一[2-4]。为了更好地解决当前外来流动儿童人口的计划免疫困境，更好地做好儿童计划免疫工作，笔者选取松岗街道作为试点，结合松岗街道的实际情况，利用房屋租赁所的工作性质，联合松岗街道的房屋租赁所、社区医院、卫生部门实施三方合作式的查漏补种措施，并通过比较新型查漏补种措施实施前后的计划免疫接种情况，借此来探讨儿童计划免疫查漏补种措施对提高接种率的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1～12月深圳市松岗街道的0～14岁外来流动儿童作为研究对象，共306例，将其设置为观察组，对该组儿童实施新型的计划免疫查漏补种措施，即房屋租赁所合作查漏补种措施。观察组儿童中，男性171例，女性135例；年龄0～14岁，平均（7.09±3.27）岁；其父母月收入4000元的童有119例。另选取2014年1～12月期间深圳市松岗街道的298例0～14岁外来流动儿童，将其设置为对照组，对该组儿童实施常规查漏补种措施。对照组儿童中，男性168例，女性130例；年龄0～14岁，平均（7.05±3.19）岁；其父母月收入4000元的有116例。两组儿童参与此次研究前，均经儿童家长知情同意。两组儿童的性别、年龄均值、父母月收入情况等基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规计划免疫查漏补种措施，主要包括挨家挨户查漏、短信通知、电话通知，并对接到通知后前来接种疫苗的儿童发放儿童计划免疫接种证、儿童计划免疫接种卡，按顺序依次进行常规疫苗接种。

观察组儿童采取新型的计划免疫查漏补种措施，即卫生部门、医院、房屋租赁所三方合作查漏补种措施，在常规计划免疫查漏补种措施的基础上，联系街道房屋租赁所，由房屋租赁所的工作人员按照要求提前通知外来流动居住的家长带领儿童前往疫苗接种点进行儿童计划免疫接种证、儿童计划免疫接种卡的办理，并接种疫苗。免疫接种过程中，应确保一人一针一管一消毒，严格遵守无菌操作规范，采用一次性注射器，其中卡介苗接种要采用专门的注射器；对儿童的基本信息进行登记，保留儿童家长的有效联系方式，定期进行电话随访和疫情监测。

1.3观察指标

对房屋租赁所的工作人员和社区健康管理中心的免疫计划专项工作人员进行专业化的培训，并由其担任调查员，发放调查问卷，调查观察组儿童的建证率、建卡率、各类疫苗（卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日破、乙脑疫苗）的接种率，并与对照组儿童进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P

2结果

2.1两组儿童计划免疫建证率、建卡率的比较

观察组的建证率、建卡率分别为99.67%、98.37%，明显高于对照组的84.23%、82.55%，差异有统计学意义（P

2.2两组儿童疫苗接种率的比较

两组儿童卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日破、乙脑疫苗等疫苗的接种率进行比较，观察组均明显更高，差异有统计学意义（P

3讨论

近年来，随着经济的不断发展，人们的生活水平不断提高，人们在健康保健方面的意识也越来越强，尤其是儿童人群的预防保健，受到广泛关注[5]。计划免疫主要是指针对儿童的多发性疾病及传染性疾病，对儿童实施计划性的免疫接种，以达到减少儿童传染性疾病传播、保障儿童身体健康的目的[6-7]。我国的儿童计划免疫工作主要是指针对0～14岁儿童进行6种免费疫苗的接种，主要为卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日破、乙脑疫苗，通过接种以上6种疫苗，可使儿童获得对结核病、乙型肝炎、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、乙型脑炎等儿童多发传染性疾病的免疫力，保障儿童的身体健康[8-10]。

计划免疫疫苗的接种率是反映儿童计划免疫完成情况的重要指标，同时也是保障儿童获得相关免疫能力的重要条件[11]，但由于近年来我国城市化进程的速度加快，城市中的外来流动人口逐渐增多，这类人口的流动性较为频繁，儿童计划免疫的接种工作出现严峻挑战[12]。查漏补种是提高免疫接种率的重要措施，以往的查漏补种措施主要是通过挨家挨户上门通知、短信通知、电话通知，告知儿童家长带来儿童进行免疫接种，但由于外来流动人口中部分家长的联系方式出现变动或未能登记入册，导致该查漏补种措施的效果不够理想[13-15]。为此，笔者结合深圳市外来流动人口的特点，选取松岗街道作为试点，采取卫生部门、社区医院、房屋租赁所三合一的方式进行查漏补种。房屋租赁所是深圳市的外来人口信息集中管理站，其掌握着大量的外来流动人口信息，属于街道办下属单位，其工作网络广，工作人员分布在各个行政村，主要负责登记外来居住人口的住宿资料，掌握了流动人口的有效资料，三合一查漏补种方案中，由房屋租赁所的工作人员按照计划免疫要求通知儿童家长带领儿童接受计划免疫登记和疫苗接种，可实现外来流动人口信息的实时更新和共享，有效填补了部分免疫登记空白儿童的免疫接种困难情况，有利于提高计划免疫的接种率[16-18]。本研究结果显示，实施三合一查漏补种措施的观察组其建证率、建卡率较传统查漏补种措施明显更高，且观察组儿童卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日破、乙脑疫苗等疫苗的接种率均明显更高，充分证实了房屋租赁所在外来流动儿童计划免疫查漏补种中的作用，可推广应用于全市范围内。

综上所述，在外来流动儿童中采取与房屋租赁所合作进行的计划免疫查漏补种措施，可有效提高儿童的计划免疫接种率，有利于减少传染性疾病在儿童人群中的传播。

[参考文献]

[1]张爱华.儿童计划免疫行查漏补种对接种率的影响评价[J].中国实用医药，2014，9（10）：275-276.

[2]Kane MA，Hadler SC，Lee L，et al.The inception，achievements，and implications of the China GAVI alliance project on hepatitis B immunization.（Special Issue：Hepatitis B and the impact of immunization in China and the WHO Western Pacific Region.）[J].Vaccine，2013，31（Suppl 9）：J15-J20.

[3]De La Fuente IG，Wagner N，Siegrist C A，et al.Tetanus immunity as a surrogate for past diphtheria-tetanus-pertussis immunization in migrant children[J].Pediatr Infect Dis J，2013，32（3）：274-277.

[4]徐爱健.查漏补种对提高儿童计划免疫接种率的影响[J].中外健康文摘，2013，10（10）：344-345.

[5]付梅，胡娟，江淮芝，等.蚌埠市2个街区儿童麻疹疫苗查漏补种情况分析[J].蚌埠医学院学报，2013，38（12）：1631-1633.

[6]戴兵兵.计划免疫接种率的调查及影响因素分析[J].中国医药指南，2012，10（34）：183-184.

[7]吕雪梅.经棚镇入学、入托儿童疫苗漏种补种情况分析[J].中国保健营养，2013，23（3）：88-89.

[8]匡珊珊，王青，徐佳薇，等.重庆市2004～2012年乙型肝炎疫苗查漏补种效果分析[J].重庆医学，2014，43（20）：2637-2638.

[9]潘又专，黄立新，沈秋方，等.健康教育在流动儿童免疫规划疫苗查漏补种中的作用[J].浙江预防医学，2014，26（8）：853-855.

[10]刘录.流动儿童查漏补种控制麻疹的效果[A]//2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛[C].北京，2015.

[11]姜龙训，刘思薇，王雪皓，等.北京市预防接种门诊采用不同工作模式查验中小学新生预防接种证的疫苗补种效果比较[J].中国全科医学，2016，19（8）：962-965.

[12]热彦古丽・吐尔逊，吴宏艳.查漏补种在提高免疫接种率中的作用[J].中国保健营养，2013，23（7）：737.

[13]曾雪霞，何剑，莫少雄，等.海南省流动儿童查漏补种控制麻疹效果分析[J].中国热带医学，2013，13（2）：150-151.

[14]关旭静，王进，马千里，等.四川省8～15岁儿童乙肝疫苗查漏补种实施与效果[J].预防医学情报杂志，2013，29（5）：363-366.

[15]李国军.免疫规划相对薄弱地区实施麻疹疫苗强化免疫和查漏补种免疫效果评价[J].中外女性健康研究，2015， 7（22）：238-239.

[16]陈静静，翁幼辉.某市民工子弟学校查验预防接种证及查漏补种调查分析[J].中国农村卫生事业管理，2013，33（8）：933-934.

第4篇：学前儿童卫生保健重点笔记范文

[关键词] 小学一年级学生;口腔;健康教育;知识;行为

[中图分类号] R197.323[文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2010)05(b)-136-02

龋病是儿童最常见的疾病之,患病率高,并有逐年上升趋势[1],流行面广,危害性大。WHO将龋病列为需要重点防治的三大非传染性疾病之一[2]。为了解我区小学一年级学生口腔卫生知识的知晓情况,探讨适合小学生口腔健康教育的有效措施,为今后更好地开展小学生口腔健康教育工作提供依据。笔者于2009年9～11月对5所小学,685名一年级学生进行了问卷调查。

1 对象与方法

1.1 对象

随机选取铁西区5所小学,以每所学校的一年级学生为调查对象。共调查685名学生,年龄6～7岁,教育前获得有效问卷629份,有效应答率为91.82%。其中,男生307名,女生322名;教育后获得有效问卷646份,有效应答率为94.31%。其中,男生317名,女生329名。

1.2 方法

由口腔专业人员对这5所小学的5名健康教育教师进行为期3 d的口腔专业卫生知识培训,然后由这些教师对一年级学生进行6课时(隔周1课时)的口腔健康知识教育及其他干预措施。教育课程分为两部分,第一部分内容包括:介绍乳牙和恒牙、牙齿的结构、种类及功能;了解牙菌斑和龋齿。第二部分内容包括:刷牙时间及正确的方法;多吃健康的食品,少吃甜食;提倡使用保健牙刷、含氟牙膏;定期进行口腔检查;发现牙病及早治疗。其他干预措施,①如“9.20爱牙日”开展相关健康教育活动(出刊口腔健康教育专题宣传栏及班报等)。②发放“致家长一封信”,并给家长印发口腔健康教育系列资料。③召开口腔健康教育主题班队会等。根据小学一年级学生的理解能力自行设计了有关口腔卫生知识及行为的调查问卷,问卷采用选择题形式,部分选项配以图画,由学生圈出正确的编号。在教育前后分别发放同一种问卷,以无记名方式在班级集中填写。调查时,先由班主任阅读问卷中的调查问题及其选项内容,对调查问题及选项内容中的部分字、词进行解释,再由儿童独自圈出所选编号。对问题和选项内容中学生不认识的文字,要求学生举手示意,由教师个别指导。

1.3 统计学分析

资料收集后,去除填写不完整和有逻辑错误的问卷。数据资料利用计算机处理,采用SPSS 10.0统计软件包进行数据分析,相关指标采用χ2检验。

2 结果

2.1 教育前后学生口腔健康知识知晓情况

由表1可知,学生受教育前基本知道为什么刷牙、经常吃甜食对牙齿不好,但对怎样刷牙,刷多长时间好等问题正确回答率却较低。教育后学生口腔健康知识各题回答正确率均显著高于教育前。教育前答题平均正确率为49.20%,教育后为90.49%,教育前后比较有非常显著性差异(P

表 1 教育前后学生口腔健康知识知晓率比较[n(%)]

2.2 教育前后学生相关口腔卫生行为情况

由表2可知,教育后各项卫生行为正确率均高于教育前,特别是教育后大部分同学中午饭后知道漱口。教育前口腔卫生行为形成总项为1 210项,形成率为48.09%;教育后卫生行为形成总项为1 972项,形成率为76.32%,教育前后有非常显著性差异(P

表2 教育前后学生相关口腔卫生行为比较[n(%)]

3 讨论

龋齿、牙周病是危害儿童青少年健康的常见病、多发病[3],因此要积极重视儿童的口腔健康教育保健。本调查结果显示,学生口腔健康行为、口腔卫生知识的知晓率教育后比教育前显著提高,通过对口腔健康知识的掌握从而在行为上均有所改进。说明口腔健康教育有效地提高了一年级学生的口腔卫生保健知识,促进了学生良好的口腔卫生行为形成。但调查结果也表明,教育后学生口腔卫生行为形成率还是较低,这可能与教育时间短,内容深度浅或者家长与老师的指导监督有关。所以我们的学校口腔健康教育工作需要长期坚持并与家长密切配合,只有当口腔卫生知识和健康意识不断累积增加时,健康行为才能逐渐地形成。

低年级学生还处在儿童期,所以从一年级学生开始进行良好的口腔卫生健康知识教育,有利于使学生从小养成健康的口腔行为习惯,由于儿童个人卫生习惯及嗜好不同,应有针对性地开展口腔健康教育,对不健康的行为进行早期干预和纠正。另外家长本身的口腔卫生知识和行为习惯对学生也起到潜移默化的作用,因此要利用家长会,对家长也进行口腔健康知识的宣传、普及,并指导他们养成良好的口腔卫生习惯,以带动自己的子女共同形成并保持自我保健习惯[4]。

笔者已将学校健康教育纳入正常的教学计划,做到有计划、有教材、有教案、有考核、常抓不懈。但各校校医或健康教育教师口腔卫生保健的相关知识和技能,还有待加强,建议设立专项培训与集体备课,不断提高教师业务素质及能力。对于低年级口腔卫生健康教育教学应以寓教于乐形式为主,并与家长密切沟通配合促使学生养成良好的口腔卫生习惯,树立对牙病预防的正确概念,降低学生牙病的发病率,全面提高学生的口腔健康水平。

[参考文献]

[1]袁欣芝,李志本.7376例儿童乳牙龋齿健康调查及其分析[J].中国儿童保健杂志,1996,4(2):75.

[2]邢海林,陈莲芬,王绍萍.三亚市小学生龋齿患病情况[J].中国热带医学,2005,5(7):23-24.

[3]杨春雷,陈薇,郭燕.北京市中小学口腔健康教育效果评价[J].中国健康教育,2007,23(9):648.

第5篇：学前儿童卫生保健重点笔记范文

[关键词]氟保护漆；学龄前儿童；口腔卫生宣教；患龋率

[中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2012）03-0474-03

Elemental survey of fluoride protection paint application for dental caries prevention on preschool children

SU Fa-jun

(Department of Stomatology,Shiye Street Branch, Chengdu Women & Children's Central Hospital,Chengdu 610031,Sichuan,China)

Abstract: Objective To observe and find out the effect of fluoride protection paint for preventing tooth caries of preschool children. Methods Take two sample groups from two kindergartens,one with 0.1% fluoride protection paint treatment twice a year and another without such treatment.Both groups were made up of preschool children at 2.5 to 6 years of old and the ratio between girls and boys was about 1:1.1.The number of group one in the experiment was 1606,and group two was 1565. Results Group one showed much better performances in DMF，DMFT and DMFT indexes.The DMF of group one,especially,is less than 0.01,much lower than that of group two. Conclusion A closer cooperation between kindergartens and hospitals is needed to promote the application of fluoride protection paint for preventing tooth caries of preschool children to guarantee the dental health of preschool children.

Key words:fluoride protection paint application;preschool children;dental health promotion;DMF

儿童是龋病的高发年龄，龋病对身心的健康成长和面容美观等方面都有着重要影响，日益受到幼儿园及家长和医疗机构的重视。由于经济条件、生活习惯、家长意识等原因，大部分儿童龋病未得到重视和及时有效的修复治疗，因此幼儿园口腔保健的重点就是预防乳牙龋病。有效而简便易行的预防龋病方法：在保持口腔卫生的基础上，使用含氟防龋产品对牙齿进行保护。近三十年来，西方发达国家和地区，龋病明显降低的重要原因之一，就是氟化物的适当应用。氟保护漆是局部用氟的一种，适合各年龄段的龋病预防，是WHO推荐的儿童群体防龋的适宜技术之一。瑞士伟瓦登特公司研制并生产的氟保护漆（Flour Protector）被有关专家和机构公认为首选群体防龋的产品[1]，它操作简便、安全、有效等优点得到越来越多的关注。我院从1999年开始逐渐在负责年度体检的幼儿园中开展口腔健康宣教，并在绝大多数幼儿园进行2次/年，口腔预防滴涂0.1%氟保护漆，预防乳牙龋至今已十多年了。由于我院主要负责成都市一级一类（教委统一评审）幼儿园的体检和预防，在经济、社会条件、入园年龄等方面各园基本相同。现将实验组与对照组幼儿园近两年来在患龋率等情况进行对比分析如下。

1 资料和方法

1.1临床资料：近两年来在我院进行年度体检的幼儿园中未接受每年氟保护漆滴涂的为对照组，已接受防龋的为实验组。两年人数分别为1606例和1565例，女童与男童的比例为1:1.1，近年来随着入学年龄提前到6周岁，在园学龄前儿童从婴班到大班年龄多在2.5～6岁。

1.2方法

1.2.1分组情况：两组均在上半年年度体检时，发放口腔卫生宣传挂图资料及乳牙模型，并由老师在各班实施口腔保健常识普及的健康教育课程。对照组每年1次在上半年填写口腔检查情况于体检本上，龋齿需治疗时填写口腔检查治疗通知单，实验组则每人分上、下半年，每年2次滴涂0.1%氟保护漆后填写口腔检查预防治疗通知单。

1.2.2调查方法：由经过口腔健康调查培训的专业人员检查确诊，检查方法在充足自然光线下以消毒棉签撑开口腔视诊为主，必要时使用平面口镜和探针进行检查，并记录检查情况。诊断标准按国家龋病统一标准规定，记录乳牙患龋状况，区分龋失补相应牙位、牙龈情况，口腔粘膜情况，咬合情况，有无乳牙滞留等。

1.3实施材料：实验组所有儿童2次/年滴涂0.1%氟保护漆[2]，规格：1ml/支，一个孩子的用量为 0.1～0.3ml/人次。棉签，口罩，钝头的一次性注射器，一次性塑料胶管、探针、口镜、手套，医用空压机（带二用枪喷头）。

1.4实施步骤：①用内附开瓶器打开瓶盖，用钝头注射器抽取药液备用；②让儿童张口，用棉签擦干预滴涂的牙面，将检查情况记录下来；③在用气枪补吹欲滴涂的牙面，使之尽量保持干燥；④给钝头注射器套上一次性胶管并将药液滴涂于相关牙面；⑤用气枪分区吹各涂布层使之在被涂布的牙面上形成一层通透性较差的漆膜；⑥嘱45min内不要给儿童漱口、喝水、吃东西。

1.5统计学方法：采用χ2检验。

2 结果

2.1患龋情况见表1。

2.2龋失补牙数、龋均情况见表2。

2.3龋失补牙数构成比见表3。

3 讨论

3.1作用机理：氟保护漆的防龋机理是一系列机制的综合，它不仅能够增加牙釉质的氟含量，还能减少牙釉质的脱矿并加速牙釉质的再矿化，增加牙釉质的表面硬度，提高抗腐蚀能力，抑制牙菌斑中致龋菌的生长[3]，多方面协同发挥防龋作用。

3.2类型及浓度：常见有两种类型，一种含氟化钠，另一种含氟化硅烷。含氟化硅烷的其代表是氟保护漆，它以聚氨基乙酸、乙酯为基质，经酸化和加固在空气中呈透明的膜。我科使用的氟保护漆氟含量为0.1%F-（义获嘉伟瓦登特公司，瑞士）。

3.3使用频率及安全性：我科采用国际通用方法分上、下半年，2次/年滴涂0.1%氟保护漆防龋。Tweman等（1996）报道可降低龋29%[4]。另外研究表明，应用含氟涂料比氟凝胶安全，氟保护漆的浓度很低，即使用于幼儿也很安全。我科应用十多年来未曾发现副作用病例。

3.4防龋效果：本调查发现实验组与对照组两年患龋率分别为38.27%，36.88%和50.63%，52.43%，统计学检验结果（P＜0.01）可认为对照组学龄前儿童患龋率高于实验组儿童，两组的差别有高度的显著性。患龋率，龋均等与马飞、陶人川等[5]南宁市三所民办幼儿园有差异，可能与我科体检的为公立一级一类园、环境较好、教师素质、生源家庭经济收入、社会条件、家长受教育程度等情况相对较高，幼儿园、老师和家长对儿童的口腔健康状况重视有关。

另外本调查还表明，在龋失补构成比特别是补方面与詹福良，程睿波等[6]对辽宁省2005年城市儿童3.86%的构成比有差异。可以说这和我科近十多年来坚持在幼儿园进行口腔卫生健康宣教和实施2次/年0.1%氟保护漆防龋后发放口腔检查预防治疗单有密切相关。它既是修复治疗通知单，又是口腔预防保健知识宣传单。近两年来发展到不少家长在拿到通知单后会及时到我科进行有效治疗，说明家长的口腔保健意识在不断提高，进一步的修复治疗既可以恢复功能，有利于儿童的身心健康。这也是笔者今后不断努力的目标：“降低乳牙龋病的患龋率，提高龋齿的充填率”，让更多的孩子展现出健康、美丽的笑容。

综上，虽然实验组的乳牙充填率可达14.56%，与计艳，龚玲等[7]南京市7～12岁儿童龋病流行病学调查分析中11岁组13.38%相当，但与国外乳牙充填可达34%相比仍有很大差距。这可能与家长的口腔保健知识和观念相关，大部分家长认为乳牙是要被替换的，从而不重视乳牙龋病的修复治疗。在后期的口腔健康教育活动中，我科将派专业人员到幼儿园对老师和家长进行专业指导，强调口腔保健预防在牙齿美容方面的重要性，宣传龋病的危害与防治知识，逐步培养儿童良好的口腔卫生习惯，教会正确刷牙方法，制定合理膳食，氟化物的应用等方面的知识，并积极推广窝沟封闭，预防性树脂充填，龋病的早期充填等修复治疗，使家长及儿童主动参与口腔预防保健，定期进行检查治疗，最大限度地控制龋病的发生发展。笔者在工作中还发现婴小班由于年龄较小，不易配合很少对哺乳龋进行治疗，笑起来特别影响美观；中大班因为龋齿发病率逐步增加，龋齿的充填率也相应增多了。将在今后的工作中针对不同年龄进行分组、儿童乳牙龋坏类型的不同分别收集整理资料开展进一步细致研究。

[参考文献]

[1]曾 莲，李洪喜.氟保护漆防龋效果观察[J].昆明医学院学报，2003，(1)：116-117.

[2]苏发君，许 桂.儿童口腔预防中牙科畏惧症的调查分析[J].医学信息，2008，21(8)：1396-1397.

[3]杨 刚，林居红，王金华，等.氟保护漆预防儿童乳牙龋病的临床治疗评价[J].华西口腔医学杂志，2008，26（2）：159-161.

[4]台保军，胡德渝.氟化物与牙健康//卞金有.口腔预防医学[M]，3版.北京：人民卫生出版社，2001：98-129.

[5]马 飞，陶人川，陈 波，等.402名南宁民办幼儿园学龄前儿童龋病状况调查[J].口腔医学，2010，30（3）：167-169.

[6]詹福良，程睿波，张 颖，等.辽宁省5岁儿童龋病流行病学等调查十年对比分析[J].口腔医学，2010，30（2）：109-111.

第6篇：学前儿童卫生保健重点笔记范文

一、打造魅力课堂，呼唤学生学科学习兴趣

一个教师若有魅力，他的课就自然有味道，学生就喜欢多亲近，并聆听其教诲。藤野先生之所以让鲁迅先生终身难忘，是因为藤野先生纯真的品质和博大的胸怀。

1.用形象魅力去赢取学生的青睐

首先，穿上白大褂上课既可以体现职业特点和学科特点，又可以引起学生的注意力。还要学会用“眼睛”传递对学生的尊重与关爱。诗人们常说：“眼睛是心灵的窗户。”有人做小动作了，不好意思，把眉毛向上稍稍一挑，一道严厉的目光便直射目标。学生面对教师那洞察一切的目光关照，怎能不倍感压力而幡然醒悟呢？当然了，教师的眼睛也有和蔼可亲的时候。拥有一双会说话的眼睛，能照耀学生奔向美好的未来，是多么重要呀！

教师还要把自己的情感传递给学生,带着微笑站在每一个学生面前。把自己的感悟、情感，用神情、动作、肢体……传递给学生,展现给学生一个“充满激情的我”，让学生感受到一种无拘无束的课堂气氛，从而积极地投入到学习活动中。

2.用人格魅力去感召学生的心灵

教师魅力不仅来自于得体的穿着、脱俗的谈吐、美好的姿态，更来自于内在气质的流露。教师是“善与爱”的代表。学生一旦得到这种“善与爱”，必然在学习知识时产生强大的内驱力。

笔者曾看到这样一个故事：有一位长得很美的姑娘毕业后当了一名教师，她特别喜欢班上一个成绩突出又很守纪律的小男生罗斯。在毕业典礼上她亲吻了他，祝愿他走向成功之路。可是，这一吻却引起了另一位低年级男孩的嫉妒，小男孩对这位女教师说：“我也要得到你的一个吻，因为我觉得自己并不比罗斯差。”这位女教师听了微微地笑，摸摸他的头说：“罗斯的成绩很好，而且很守纪律，如果你能和罗斯一样出色，我也会奖给你一个吻。”小男孩高兴地说：“那咱们一言为定。”此后，小男孩为了得到老师的那个“吻”，发奋学习，成绩提高很快，最后以自己的出色得到了那个美丽女教师的一个吻。这个小男孩就是后来当了美国总统的杜鲁门。

陶行知先生说得好，“捧着一颗心来，不带半根草去。”教育从某种意义上说，就是用“善与爱”去培养“善与爱”，这也正是教师的职责和魅力所在。

3.用语言魅力感染学生的心田

“敌进我退，敌退我进，敌疲我扰。”这是老人家在抗日战争和解放战争中一贯坚持的军事战略原则。学生上课违纪，也正是无形中运用了这样的策略，教师不妨照葫芦画瓢。当学生趁着你正在上课慷慨陈辞之际做小动作、开小差的时候，你索性戛然而止，来个以静制动；或者陡然把嗓音提高一个八度，来个声嘶力竭；抑或降低一个八度，来个慢条斯理，抑或突然放慢说话的速度，一字一顿，抑或冷不丁加快说话的速度，连珠炮式的攻击……他会怎样收场呢？在你这种不同寻常的表现当中，这些鬼机灵的小朋友会感觉不到暴风雨即将到来的征兆？当然，正常情况下这种不同寻常的表现，也无疑会起到防微杜渐的功效。

魅力课堂的打造，给健康教育教学增添了剂，使学生意识到了健康的重要性，对学科产生了兴趣，是学生终身养成良好卫生习惯的动力源。

二、构建生活化课堂，促进学生积累健康知识

根据多年的教学经验，笔者认为，要提高健教课的实效，只有真正让学生在学习中生活，在生活中学习，才能取得较为理想的效果。让生活成为构建有效健教课堂的源泉，引导学生在生活这块沃土中探索、实践、体验、感悟，从而养成良好的卫生行为习惯，让孩子们通过这一课程的学习，真正受益。

在教学《预防中暑》这一课时，笔者先播放了一段一位学生放学后中暑的录像片段，请学生进行讨论，这时你正好路过该怎么办？学生的积极性被激发，讨论气氛热烈，最后得出救护方法：立即将病人抬到阴凉的地方，让病人仰卧，解开衣扣，可同时用扇子扇风，帮助散热，也可用清凉油擦患者的太阳穴。在此基础上，笔者安排了一场“实战演习”，学生们都踊跃参与，从而掌握了更多的安全知识和急救技术。

三、创设活动化课堂，帮助学生形成健康技能

活动不仅是儿童认识的源泉，也是儿童发展的基础。通过安排学生在课堂学习中进行讨论、操作、情景模拟、角色扮演等不同类型的活动，使学生在活动中学会各种健康技能，让学生真正以主人翁身份参与到课堂生活中来，有利于健康习惯的养成。健康教育课中的活动具体来说有以下几种。

一是参与活动。即设置特定的情境，引导学生入境，从中萌发真切的感受和体验。例如教学《远离珍爱生命》一课，在课堂上让学生观看影片《虎门硝烟》的部分镜头，使学生深刻了解鸦片的危害。现在我省吸毒者中有80%以上是青少年，因此从小构筑拒毒的心理防线、坚决抵制诱惑迫在眉睫！

二是体验活动。课堂是健康技能练习的“健身房”。操作活动又可以分为行为操作活动、动手实施活动。行为操作活动通过练习强化，使学生从小养成正确的形态姿势。动手实施活动是让学生亲自动手操作，这样才能更好地巩固健康技能。如《怎样测量身高、体重和脉搏》一课，笔者把身高体重仪搬到了课堂，让学生相互测量，实践能力得到提高。

三是表演活动。表演是学生喜闻乐见的教学形式，对儿童有相当大的吸引力，他们不仅喜欢看而且乐于表演，在教学中我们根据教材不同的内容特点，辅以表演之类形式的活动，使台上台下的学生都情不自禁地融于直接体验，如教学《爱护我的身体》一课，让不同学生分别饰演身体的各个部位，他们兴高采烈地讲述各自的功能与作用，通过生动形象的表演，不仅认识了自己的身体，而且学会了如何爱护自己的身体。

四是合作活动。游戏活动是教学中所采取的带有“玩”的色彩而又与学习内容配合的活动方式。游戏是儿童有效的学习方式，对学生健康技能和卫生习惯的养成是很有用的。如教学《保护声带》一课在讲解完知识后，组织学生做“拉橡皮筋”的游戏，课堂气氛十分活跃，并从游戏活动中再次强化了保健技能，只有注意用嗓卫生，不过分大喊大叫，才能保证变声期声带的正常发育，拥有美妙的声音。

五是交流活动。课堂上的认知信息不仅限于教师，学生也是信息的拥有者。健康教育课教师要注重解放学生们的嘴，让他们在课堂上大胆地传输有价值的信息。《提高学习记忆与记忆能力》一课，笔者安排小组之间进行交流，通过很多同学讲授自身经验，使同学们掌握了更多有利的记忆方法。

第7篇：学前儿童卫生保健重点笔记范文

【关键词】 学龄前儿童； 乙肝疫苗； 免疫效果

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.15.027 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）15-0049-03

我国是乙肝的高发区域之一，且乙肝病毒感染是导致慢性肝炎、肝硬化以及肝癌发生的主要原因，严重影响人们的身体健康。研究表明学龄前儿童的乙型肝炎病毒感染最为严重[1]。为此控制乙肝病毒感染的关键在于加强对学龄前儿童的保护。我国自1992年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫以来，特别是2002年国家对适龄儿童免费接种乙肝疫苗后，儿童乙肝疫苗接种率明显上升，其预防和控制乙肝效果非常显著。为了解笔者所在区学龄前儿童乙肝疫苗免疫情况，进一步做好乙肝防治工作，笔者对笔者所在区2016年1～6岁儿童乙肝疫苗接种免疫效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为幼儿园入托入园前健康体检中接受乙肝表面抗原及抗体检测的500名学龄前儿童，年龄为1～6岁，其中男280名，女220名，年龄最小为1岁5个月，最大6岁3个月。

1.2 方法

对前来进行入托入园预防接种证查验和乙肝疫苗加强免疫的1～6岁儿童家长，遵循自愿原则，询问、查看并记录其儿童入托入园前健康体检HBsAg和HBsAb检测结果。

1.3 统计学处理

本次研究统计数据均采用SPSS 19.5软件，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P

2 结果

2.1 乙肝疫苗接种情况

500名儿童均全程接种了乙肝疫苗，接种率为100%，其中乙肝首针及时接种率95.4%（477/500），合格接种489名（按免疫规划考核标准，1岁内完成3剂次为合格接种），占97.8%。所调查的500名儿童此前均未接受过乙肝疫苗加强免疫。

2.2 HBsAb检测情况

500名学龄前儿童HBsAb阳性316名，阳性率为63.20%。其中男性阳性率61.79%（173/280），女性阳性率为65.00%（143/220），男性阳性率与女性阳性率对比，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.3 HBsAg检测情况

500名学龄前儿童中，HBsAg阳性1名，阳性率为0.2%，阴性499例，阴性率为99.8%。

2.4 不同年龄段HBsAb检测结果

1岁组和2岁组儿童HBsAb阳性率最高，3岁组儿童HBsAb阳性率明显下降，6岁组HBsAb阳性率最低。比较不同年龄儿童的HBsAb抗体阳性率，差异有统计学意义（P

2.5 乙肝疫苗加强免疫情况

所调查的500名儿童中，此前均未接受过乙肝疫苗加强免疫。本次调查中前来进行乙肝疫苗加强免疫的有287名，其中HBsAb检测为阴性的儿童181名，占HBsAb检测阴性的98.37%（181/184），106名为HBsAb滴度在10～30 IU/ml的阳性儿童。

3 讨论

乙型肝炎病毒（HBV）感染是严重的公共卫生问题，接种乙肝疫苗（HepB）是预防HBV感染的有效手段。我国乙肝病毒感染率较高，而且有研究指出乙肝病毒感染发生中，年龄是一个重要的影响感染结局因素，感染年龄越小，则慢性感染发生率越高[2-4]。也有报道新生儿感染乙肝病毒后成为慢性携带者的比例高达90%，及时接种乙肝疫苗90%～95%的感染可被阻断[5]。为此，1992年国家卫生部将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划管理，2002年国家撤免乙肝疫苗接种费用，规定新生儿出生后24 h内可免费接种乙肝疫苗，从而大大提高了乙肝疫苗的接种率，逐步改善乙肝病毒感染情况。接种乙肝疫苗后儿童HBsAb阳性率明显提高，说明我国应用乙肝病毒疫苗预防乙肝效果显著。本次调查的500名学龄前儿童中，HepB全程接种率为100%，首针及时接种率95.4%，接种合格率97.8%（按免疫规划考核标准，1岁内完成3挝合格接种），表明学龄前儿童乙肝疫苗预防接种实施率良好。500名儿童中乙肝表面抗体阳性316名，HBsAb阳性率为63.20%，HBsAg阳性1名，HBsAg阳性率为0.2%。其中1岁组和2岁组的HBsAb阳性率最高，3岁组HBsAb阳性率明显下降，且随着年龄的增长，HBsAb阳性率不断下降，6岁组HBsAb阳性率仅34.78%达到最低点，说明此阶段儿童仍有乙肝感染发生的风险，因此在乙肝病毒防控工作中应对这一现象引起足够的重视[6-9]。建议可对3岁组及以上的适龄儿童实施乙肝疫苗加强接种。前来进行乙肝加强免疫的287名中，HBsAb检测为阴性的儿童181名，按0、1、6个月程序给予接种3剂，占HBsAb检测阴性的98.37%（181/184），106名为HBsAb滴度低于10～30 IU/ml的阳性儿童，给予加强1剂。说明在医务人员的合理建议下，大部分家长对乙肝疫苗加强免疫是能够接受的，也表明大部分家长对防治乙肝有一定的认知[10-11]。

综上所述，我区6岁以下儿童乙肝免疫规划已取得良好效果，但3岁以上儿童抗体水平下降较快，仍存在感染风险。3～6岁正是儿童入园阶段，也是HBsAb阳性率下降最为明显的阶段，在入园体检时医务人员应主动建议家长为儿童检测HBsAb和HBsAg水平，对无抗体和抗体滴度低的儿童及时给予乙肝疫苗加强免疫，以降低学龄前儿童乙肝感染风险，巩固乙肝疫苗免疫效果。

参考文献

[1]沈彦，陈永健，周永列.新生儿乙肝疫苗接种对乙肝表面抗原即时检测结果的影响[J].浙江预防医学，2015，27（7）：738-740.

[2]陈小斌.乙肝疫苗事件对新生儿乙肝疫苗接种的影响与对策研究[J].药物与人，2015，28（1）：85.

[3]刘凤.2009年泰山区产妇HBsAg筛检及新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析[J].泰山卫生，2010，34（1）：18-19.

[4]赵丽娟.林区15岁以下儿童乙肝病毒感染率及乙肝疫苗接种率的现状调查[J].求医问药：下半月刊，2012，10（10）：36.

[5]李波，崔伟红，衣学梅，等.新生儿乙肝疫苗免疫效果及影响因素评价[J].现代预防医学，2013，40（3）：438-440.

[6]冯丽娟，牛玉坚，贾继东，等.乙肝相关性肝病肝移植术后乙肝疫苗接种研究进展[J].中华医学杂志，2012，92（7）：499-501.

[7]刘中芹，崔佳，崔晓，等.2004～2013年寿光市产妇HBsAg携带及新生儿首针乙肝疫苗接种情r分析[J].预防医学论坛，2016，22（1）：44-46.

[8]黎桂福，项俭，费金花，等.36971例住院分娩新生儿首剂乙肝疫苗接种情况分析[J].上海预防医学，2010，22（10）：501-502.

[9]张克英.哈萨克族中职女生乙肝疫苗接种及相关情况调查[J].卫生职业教育，2014，32（22）：103-104.

第8篇：学前儿童卫生保健重点笔记范文

    论文摘要:从养成学前儿童良好行为习惯的重要性入手分析幼儿身上常见的几种不良行为习惯及成因，并提出f在关健期施予儿童良好行为习惯培养的措施。

学前期是人生旅程的重要莫篆时期?一个人的一生是否成功?此时迈出的第一步至关重要。因为对幼儿来讲?养成了必要的良好习恨.就可以在日常生活中不必用头脑去思考该怎样去适应生活?而能在无惫识之中正确、有序、科学、合理地生活?为身体健康和今后发展打下良好的基础。因此?帮助学前儿童形成有益于健康的良好的行为习惯?是厂大幼教工作者和家长们不可推卸的资任。

一、当前学前儿i t不良行为习惯及其成因

当今社会?许多教师和家长都非常注重幼儿智力的开发、健康体魄的造就、琴棋书画技艺的启蒙?而忽视r孩子良好卫公习惯.学习习恢、文明习惯等的养成.?他们认为培养学前期)l童的良好行为习惯为时过早幼儿尚小?似乎还不到(1规定孩f什么时候该做什么、该怎么做不可的时候孩子们长大1.自然会值得生活为什么要有规律?会知道饭前便后要洗于会自觉地在睡前不吃错等零食丁是我们不难在身边百到这样的一幕幕:吃饭挑食、偏食?满口祖话脏话迟睡迟起?躺着看书、各式各样的不良习惯?难以表述其穷尽真等孩子长大r、形成了动力定型?影响了身体健康家长才悔之太晚!

一般认为?习im是在长时间41逐步养成的?一时不易改变的行为倾向良好的习惯即指人们经过较长时间的练习、巩固并达到自动化程度的?可以使起居饮食有规律?保持清洁、文明和健康生活的行为方式。它们主要体现在卫生、品德学习等方而。培养孩子在这些方面的习惯?事关孩子的健康发育、学习及良好的社会适应性的形成?如同帮助他们学步?是极其重要的。笔者作为一名幼教工作者和家长?在多年的观察、走访、调查基础上发现.幼儿身上主要存在以下常见的不良行为习惯:

1、不良的卫生习惯。如挖鼻子、咬指甲及铅笔?用衣袖擦鼻涕?饭前便后不洗手?睡前吃零食、挑食偏食、以零食代替正餐、进食姿势不良、不刷牙等等。

2、不良品德习惯没有文明用语、满口脏话粗话、随地大小便、乱吐痰、乱丢图书与玩具井随意破坏?乱使性子、撒娇仔性?不尊重长辈?浪费粮食.经常撇谎.到别人家作客时乱翻东西.并把人家东西带回家.践麟草坪、随意摘花或毁坏树木等等

3,不良学习习惯:边看电视边吃零食边学习?错误的该书写字姿势?握笔不正确?躺着看书。迟起并随意不去上学?看电视当作重要的任务等等。

我们认为?孩子以上不良行为习惯的成因无不与家长有关:或是在不良行为的形成初期家长忽视、放任自流?甚至于纵容;或是对“小皇帝”、‘小太阳”过分娇宠与溺爱;或是自身不良行为习惯对孩子潜移默化。这些不良的家教方式造成了孩子各式各样的不良行为习惯。

 

二、端正认识.粉力培养幼儿良好行为习惯

观察学前儿童的身心发展历程?我们可以发现.其实幼儿的自主性、独立性已开始发展?肢体活动趋向随意准确灵活..因而学前期是儿童学习各种技能.形成各种习恨的关键期奥地利著名的动物学家劳伦斯通过对小动物的行%1学习研究发现:小动物在出生后数小时内就能跟随自已的母亲。但如果在刚出生时就将它们与自己的母亲分升?那么这些小动物就不会跟随自己的母亲了。这说明动物某些行为的形成有一个关键期?错过了这个关键期?这些行}1就无从形成或形成困难劳伦斯称其为‘.印刻期”(也称敏感期、关键期)儿童心理学将劳伦斯的这一研究模型引人几童心理的研究.发现在几童的心理发展中也存在著关键期?人生早期阶段是各项心理发展的敏感期?其潜能是巨大的如果在该时刻提供给孩子适当的、合理的环境和教育影响?会使孩子良好习惯的形成较快地由可能变为现实?并得到事半功倍的效果一在日复一日、年夏一年的生活实践中?学前期儿童不知不觉地重复进行着各种行为.积累着各种各样的习惯这时成人对其作息、礼貌、卫生、学习等方面?若不提出合理、必要的行为规范?不进行及时调控及指导?则幼儿势必会快速养成相应的恶习之后要改正则难矣!

厂大幼教工作者和家长应该抓住行为习惯养成的关键期?针对幼儿身心发展的特点。耐心、扎实、持续地实施幼儿良好行为习惯的培养计划?同时应注惫以下儿点要求

1,要求得当及时奖惩提出与孩子能力相符的要求并及时鼓励、强化正确、合理的行为?使其持之以恒。过高或过低的要求均不利于儿童成长?须知只有跳一跳才能摘到的果子才是级诱人的果子。及时表扬和适当的物质奖励.可以满足幼儿的心理需求?使其乐于把良好的行为巩固成为习愤为及时纠正孩子的不良行为适盘使用“自然惩罚法?’和物质惩罚法也是必不可少的。幼儿一般对父母都有依恋心理?所以?有时可以利用情感奖惩帮助幼儿抑恶扬善。

2,家园结合。言传身教。父母是孩子的第一任教师?家庭是人生最早接受习惯培养的课堂。家庭中所有成员都是幼儿模仿学习的榜样。师长们应树立正确的教育理念?给孩子良好的言传身教。在新生儿时期?在为孩子喂食、把尿、哄睡、清洁之时?成人都在有意无意地培养起孩子的习惯。进了幼儿园.园里的教学活动及日活动的各个环节?也在向幼儿介绍饯显的道理?指导幼儿通过操作练习掌握必要的技能。达到行为正确、合理的教学目标?并逐渐形成良好习惯。所以?家长在孩子人园后应多与园方联系、配合?不要家里是一套园q3是另套?让孩子无所适从。在幼儿习惯墙养要求和做法上.家园双方若能保持一致?同步施教?则可以使幼儿更快更有效地形成良好习惯。同时切记榜样的力量是无穷的。师长除了用通俗易债的语言告知幼儿行为规范外。还要重视自己的言行举止?切莫在无意中使自己的一切不良行为对孩子产生负面影响。须知潜移默化是“润物细无声‘’的?但效果却是有形的。

第9篇：学前儿童卫生保健重点笔记范文

幼儿园坚持以师幼发展为根本，以优质保教为中心，以科学管理为保障，认真落实上级各部门工作指示，不断提高幼儿园办园质量和服务水平，全面提升幼儿素质，规范与发展并举。圆满的完成了年初计划的各项工作，现总结如下：

一、筑起安全防线，严格卫生防疫，营造规范和谐校园

1．安全教育活动持续到位

对教师进行持续有效的安全教育培训，每周一、周五各班有计划开展集中的安全教育活动，利用中小学安全教育日对全园幼儿进行安全疏散演习。每月对全体教职工会议结合实例分析安全教育职责，逐步提高了全体教职工的安全意识和应急突发事件的能力，最大限度地确保幼儿的生命安全，开展消防演练活动一次。

2.卫生保健工作日渐规范

设立了专职的卫生保健员，学习制定带量食谱，结合本园实际，完善卫生保健制度，规范卫生保健工作各项工作记录，完善卫生保健室条件和班级卫生设施，每天按时按要求进行各项消毒措施，各项记录齐全到位，幼儿园环境卫生和各项卫生措施受到市卫生保健儿保科科长的好评。

3．一日活动细则有效落实

严格按照幼儿园作息时间开展一日活动，增加下午30分钟户外活动时间，丰富户外活动内容，促进了幼儿的身心健康。建立幼儿园日常工作检查制度，每天对晨检、早餐午餐、教学活动、户外活动、午睡、游戏、卫生、安全等一日活动各环节进行检查，并做详细记录，在检查过程中发现问题并着手解决问题，确保幼儿一日活动的质量。

二、加强培训学习，提高保教质量，逐步提升教师素质

1．在各种培训活动中增长见识

全园积极参加市、县教育局举办的对园长、教师的全方位培训，更新教育理念，为教师们提供学习和交流的机会。为贯彻落实预防传染病的有效措施，为保育员老师购置了《保育员工作指南》，带领全体保育员教师每两周集体学习一次，共同交流工作经验。

2.在交流学习活动中提高认识

鼓励教师利用业余时间自学《幼儿园工作规程》、《幼儿园教育指导纲要》《3-6岁儿童学习与发展指南》和各种幼儿教育理论，加强教师的理论素养。人均听课36节，能认真填写课后评价和整改建议；业务学习和教研活动采取自学和集中学习相结合的方式，集中学习内容有《3-6岁儿童学习与发展指南》，自学笔记人均完成8篇，内容涉及“幼小衔接”、“家长工作”、“卫生保健”等方面，学习内容与教师工作密切相关，实用性强。完成优秀案例设计144篇。

上学期开展公开课评比活动1次，选出优秀课3节。下学期开展公开课评比活动1次选出优秀课3节。

三、组织好各项集体活动，促进幼儿综合素质的提高

1.春季亲子运动会： 大班表演的《加油操》，动作整齐、规范，服装整齐。中班创编的器械操，音乐节奏明显，编排动作优美、韵律性强。小班模仿操，基本上能按教师要求，听口令做动作。游戏活动以历年筛选出的精品游戏组成，集趣味性、竞争性于一身，在强身健体的同时培养幼儿不怕困难、勇往直前、敢于拼搏的竞争意识和团结协作努力为集体争光的优良品质，同时，家长孩子共同参与游戏，不仅锻炼了身体，而且增进了家庭成员之间的感情。存在问题：功不在平时，竞技项目搞突击训练，训练强度大，表现为一个字“累”，教师累、幼儿累。

2.童话剧比赛 ：老师们为每个角色的出场，都设计了背景音乐，小朋友经过各位老师的精心“美化”后，身穿角色的专用服装，在加上老师们亲手制作的道具布置场景，一个个活灵活现的角色登上了舞台。如大二班的《虎口拔牙》，让幼儿学会养成良好的卫生习惯；小二班的《有朋友真好》幼儿学会了互相谦让中华民族的传统美德；《三只小猪》学会了，多动手、多动脑、爱劳动的习惯。小朋友还表演了经典童话剧《小兔乖乖》、《三只蝴蝶》、《龟兔赛跑》等等。 

3.庆六一联欢会

每班完成1个舞蹈排练任务，完成最早的是小二班、大一班。六一联欢会共演出节目11个。在持续近两个小时的演出中，一个个精彩的节目应接不暇,大班幼儿表演的《花木兰》展示了女子不输于男儿的气势；独具特色的改编版《拉花》在悠扬的乐曲声中，体现了民俗风情；《环保服装秀》伴随着明快的节奏，孩子们身着由可利用的材料制作成的小衣服和小裙子，以自己稚嫩的步伐迈出了时尚与性感,展现了童年的别样魅力。最后老师表演的蒙族舞蹈《鸿雁》，把庆祝活动推向高潮，也给这次演出画上了一个圆满的句号。

四、幼小衔接，全面到位，为入小学打下扎实基础

充分利用小学有效资源，结合幼儿园实际特点和幼儿接受水平，扎实有效地开展幼小衔接工作。五月份开始带领两个大班的幼儿通过参观小学校舍、综合活动室让幼儿了解小学教室与幼儿园的不同，激发幼儿生入小学的愿望。通过幼儿园教师介绍幼小衔接工作的经验和小学老师进行入学后家长如何配合的专题经验介绍，让家长了解幼小衔接工作应采取的针对性措施。通过改变作息时间、模拟小学课堂、整理小书包、学记作业等一些列活动让幼儿从生活和学习等方面逐渐适应小学的学习和生活。

五、密切家园联系，利用家长资源，有效形成家园合力

1.在家长协助中完成工作任务

成立并召开幼儿园家长委员会，积极征求各位家长代表对幼儿园工作的意见和建议。共同规划幼儿园发展的方向，积极探讨幼儿园工作改进的策略。如我园调整作息时间、伙食费价格上调、大班幼儿毕业典礼活动方案均经过家长委员会成员讨论通过，并达成一致意见。

2.在家长监督中提升保教质量

继续发挥家长的监督作用，为减少顾虑，利用“意见建议箱”“公共邮箱”让家长全面客观评价教师和幼儿园各项工作，不断规范教育行为，提升幼儿园保教质量和办园水平。

3.在家长合作中形成教育合力

根据幼儿园教育教学需要，充分利用家长资源，请家长体验教师工作，与幼儿近距离接触，走进幼儿园课堂。如中大班邀请幼儿家长来园与幼儿共同活动，深受孩子们的喜爱；小班邀请家长观摩幼儿在园活动，让家长了解孩子在园的生活，是家长能够放心地把孩子交给老师，同时也亲身体会了教师的工作辛苦。

4.在沟通交流中达成教育共识