公务员期刊网 精选范文 婴幼儿口腔卫生护理范文

婴幼儿口腔卫生护理精选(九篇)

婴幼儿口腔卫生护理

第1篇:婴幼儿口腔卫生护理范文

资料与方法

2007年9月按随机原则抽取了柳州市在园儿童,部分来院就诊的婴幼儿,年龄0~6岁,平均3.3岁。调查人数733人,男415人,女318人,性别比例接近1∶1。其中0~12个月74人,1岁105人,2岁149人,3岁128人,4岁101人,5岁108人,6岁68人。

方法:“婴幼儿口腔保健状况的问卷调查”表750份,收回有效问卷733份,回收率97.73%。调查内容包括:①婴幼儿基本情况;②婴幼儿饮食习惯;③口腔保健习惯;④家长基本情况;⑤家长口腔保健意识。

结 果

不同性别孩子口腔护理情况:

进食后让宝宝漱口:①每天1~2次:男176例,女133例;②很少/从不:男140例,女106例。

用棉签或纱布擦:①每天1~2次:男116例,女101例;②很少/从不:男193例,女153例。

替宝宝刷牙:①每天1~2次:男118例,女133例;②很少/从不:男172例,女114例。

宝宝自己刷牙:①每天1~2次:男203例,女161例;②很少/从不:男108例,女69例。

检查孩子刷牙效果:①每天1~2次:男109例,女82例;②很少/从不:男197例,女144例。

各年龄组口腔卫生行为:①每半年1次:0~2岁2例,2~4岁12例,4~6岁11例;②每年1次:0~2岁301例,2~4岁210例,4~6岁150例;③不定期:0~2岁14例,2~4岁6例,4~6岁2例;④从未检查过:0~2岁11例,2~4岁1例,4~6岁3例。

不同性别婴幼儿日常饮食习惯:每天进食甜食占70.94%,而513位(69.97%)的孩子在睡前习惯吃甜点和喝甜饮料。只有4.63%的孩子很少或从不进食甜食。口腔保健习惯的养成也需要家长的帮助,调查发现孩子长牙之前只有504位(68.76%)家长给孩子进行口腔清洁,长牙后有598位(81.58%)家长知道对孩子进行清洁。

讨 论

食物中的蔗糖是被公认的致龋的重要因素[1]。从调查中我们发现,大部分婴幼儿全都偏爱吃零食和甜食,特别睡前喝甜奶(69.97%),高于每天的蔬菜比例。由于生活水平的改善,儿童普遍有在三餐间甚至餐前喝甜饮料的爱好,但是家长们对这些饮料的危害性还缺乏认识,没能给予正确的诱导。加强对父母的口腔健康指导,必能影响下一代的自我保健水平[2]。

口腔健康行为包括合理饮食、刷牙以及定期看牙的行为。一般来说,儿童在乳牙未萌出时进食完奶类和糖类食品后,应该用清水清洁口腔,当第一乳牙萌出后,就应该开始刷牙[3]。刷牙作为一种个人口腔健康行为,不仅可以机械的去除口腔不洁物,还可以按摩牙龈,促进牙龈血液循环,增进牙周健康。孩子刷牙主要在于养成好的习惯,未必能达到有效刷牙的目的,只能通过家长检查刷牙的效果和帮助才能达到刷牙的效果。调查中57.02%的家长从未检查过孩子刷牙的效果,家长应该给予重视。调查中发现97.95%婴幼儿家长每年都能带孩子进行口腔健康检查。

对儿童龋齿研究发现,父母的受教育水平和经济地位决定其对孩子口腔卫生的认识,决定他们对口腔保健品及保健措施的采购执行。91.8%的家长能够定期给孩子更换牙刷,并根据孩子的要求选购牙刷。预防龋病而使用含氟牙膏被认为是预防龋病的重要因素之一,因而在牙膏的选择上,建议3~6岁的孩子每次可以用绿豆大小的含氟牙膏进行刷牙,才能达到更为理想的口腔保健效果。

参考文献

1 卞金有,胡得渝,预防口腔医学.北京:人民卫生出版社,2004:81,170.

第2篇:婴幼儿口腔卫生护理范文

口腔健康,是人类全部健康的基础;孕产期、婴幼儿的口腔健康和牙齿健康,更是一生健康的起点。调查显示,中国成年人中,80%以上患有各类牙齿口腔疾病,口腔疾患已经成为影响了国人生活品质的重要“杀手”之一。

每年的9月20日,是全国爱牙日。为了配合卫生部日前发出的“普及口腔卫生保健知识,推动全社会关注儿童口腔健康”的活动宗旨,中国第一款中草药牙膏品牌——康齿灵,及丹东康齿灵发展有限公司、沈阳奥奇丽孕婴用品有限公司联合向全国各地孕婴童行业的有识之士发起倡议:爱牙护牙,从小抓起;健康口腔,从现在做起;0—3岁宝宝口腔健康更重要,母婴健康,从我做起!让我们大力推广孕婴口腔护理知识,广泛推广康齿灵先进的口腔护理理念,让“妈妈口腔健康,宝宝一生受益!”

一、活动参与人群:所有关注口腔健康的人群和需要口腔健康的孕婴童人群。

二、推广方式:终端推广、网络媒体推广、活动推广等

四、终端推广:

1、突出宣传:全国各地销售康齿灵的母婴门店——店外悬挂条幅,店内摆放产品推头,重点陈列,粘贴海报、POP、跳跳贴等。有条件者可以在活动处摆放X展架,或用爆炸贴提示母婴口腔健康的重要性,设立专门的人员在顾客有需求时,给予讲解。

2、会员征集:填写奥奇丽产品终端反馈卡,同时也是奥奇丽孕婴会员卡,凡是填写卡片的消费者,在卡片填写完毕后再花5元钱可获得康齿灵经典孕妇牙膏;同时在店内购买任意一款新包装康齿灵产品,即可获得经典包装康齿灵孕妇牙膏。消费者将反馈信息填好交回门店,每月20日前寄回或电子版整理好后发回沈阳奥奇丽。我们每个月度将进行一次“回馈抽奖活动”,消费者将有机会免费获得沈阳奥奇丽公司送出的价值100元以上的孕婴洗护套装或口腔护理套装一份。

3、终端刺激:凡参与此次活动的终端,每月沈阳奥奇丽公司将会进行50强的评选,每月能够进入50强的终端,沈阳奥奇丽将提供市场价800元价值的经典孕妇康齿灵产品。终端需要向沈阳奥奇丽公司提供康齿灵产品的销售小票,和活动的照片加以证明。沈阳奥奇丽将发放“爱牙护齿,康齿灵特约经销商”牌匾。

4、导购奖励:沈阳奥奇丽公司还将进行爱牙护牙优秀导购员全国100强的推广活动。即每个终端门店的店员,只要您跟顾客推广康齿灵的口腔健康护理理念,为了帮助顾客和家人口腔健康,推荐康齿灵孕婴系列产品,无论哪款产品,每月每销售10个康齿灵产品(特价和换购产品除外)以上即可参与评选,凡每月进入100强的营业员,沈阳奥奇丽公司将每月提供价值100元的孕婴各类洗护产品的奖励。

五、网络媒体推广

1、网上宣传:在沈阳奥奇丽的网站、经销商网站、Q群、博客和以及相关宣传媒介上面不定时发送口腔护理健康知识,让更多的父母关注孕婴口腔护理的重要性,推动全民口腔健康意识。

第3篇:婴幼儿口腔卫生护理范文

【关键词】鹅口疮 鹅口疮的护理 鹅口疮的治疗

一、护理目标

(一)预防小儿鹅口疮的发生和恶化

(二)保持口腔清洁,促进黏膜愈合

二、护理措施

(一)必须认真执行消毒隔离制度。喂乳前母亲要先洗手,用温水将冲洗干净,喂乳后在给婴儿喂服少量温开水。建议母乳每天勤换内衣,避免交叉感染。人工喂养的婴儿食具.奶瓶.药杯等均均应煮沸消毒后使用。

(二)用2%的碳酸氢钠溶液(小苏打粉加温开水稀释),用软棉布沾湿后清洗口腔,每天4-5次。需要注意的是选用碳酸氢钠溶液清洗口腔后,不需要再用温水清洗了。

(三)用制霉菌素片1片(每片50万单位)溶于10毫升冷开水中,然后涂口腔,每天3次。

(四)饮食方面,应选择容易消化吸收,富含优质蛋白质的食物,并适当增加维生素B和维生素C的供给,如动物肝脏.瘦肉.鱼类以及新鲜蔬菜和水果等,并给予充足的水分补充。

三、防治鹅口疮的三个原则

(一)要坚持母乳喂养。母乳中含有很多免疫活性物质,如母乳中的主导蛋白质能起到益生元的作用,不但可以促进益生菌双歧杆菌在大肠中定值,还能使他继续繁殖。更何况母乳中还含有双歧因子,免疫球蛋白球能起到抑制大肠杆菌的 作用。

(二)如果是因为营养不良造成抵抗力下降,或者长期使用广谱抗生素,长期使用激素的药物和免疫抑制剂等造成的婴儿鹅口疮,就要采用全身支持疗法。增强机体抵抗力,不滥用抗生素,尤其是光谱抗生素,避免长期使用激素和免疫抑制药物,同时使用抗真菌药物。

(三)为了避免因接触不洁食具造成的婴儿鹅口疮,孩子使用的一切物品,包括食具都要进行清洁消毒。同时护理人员必须注意自身的清洁,尤其是护理孩子前要洗净双手。

四、在治疗鹅口疮时常存在以下几个误区

(一)滥用抗生素,不合理使用抗生素,会使一些微生物被抑制或杀死从而破坏它们之间的生态平衡。当那些可以产生白色念珠菌物质的微生物数量因使用抗生素而减少时,白色念珠菌就迅速繁殖,从而使病情加重。

(二)不能涂擦紫药水,因为长时间紫药水后,可是口腔黏膜更加干燥而产生溃疡和明胶样损坏,而且涂紫药水后不易观察病情的变化。

(三)治疗不彻底易复发

用2%的碳酸氢钠溶液每天清洗口腔3-4次是治疗鹅口疮的有效方法。轻症患儿不用其他药物,病变2-3天即可消失。有些母亲看到宝宝口腔的病变消失就立刻停药,这样容易复发。因此在口腔内病变消失后仍需继续用药7天。

五、总结

(一)在日常生活中,应进行相关的卫生知识宣传活动,普及预防知识,掌握小儿鹅口疮的病因及防治措施。

第4篇:婴幼儿口腔卫生护理范文

【关键词】幼儿保健教师医学专业知识基本能力

儿童青少年是祖国的未来和民族的希望,近年来我国儿童青少年近视率居高不下,近视低龄化、重度化日益严重,严重影响孩子们的身心健康。该现状一直牵动着的心,为贯彻落实发动全社会要共同呵护好孩子眼睛的重要指示精神,2018年8月30日由教育部、国家卫生健康委员会、人力资源和社会保障部等八部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》,强调将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核,人事部会同教育部、国家卫健委完善中小学和高校校医、保健教师和健康教育教师职称评审政策。《综合防控儿童青少年近视实施方案》的出台,强调了中小学幼儿园保健教师的社会作用,提高了保健教师的社会地位,增强了保健教师的责任感和使命感,那么,怎样才能当好一名幼儿园的保健教师呢?0~6岁是孩子视觉发育的关键期,为了不辜负国家呵护好孩子眼睛的期望、能有效发动家庭、社会、学生等各个方面的共同努力,幼儿园保健教师必须具备以下基本专业知识及能力。

一、医学专业知识及与之相应的保健保育要点

保健教师必须熟知幼儿的生理特点和生长发育规律,依据幼儿身心发展的规律合理安排组织幼儿的各种活动,区别健康与疾病,做到疾病的早期发现。定期体格测量,对儿童生长发育进行检测和评价,早期发现异常及时进行干预,对肥胖儿、体弱儿、视力异常的儿童进行专案管理,指导家长做好科学育儿及疾病预防。如婴幼儿运动系统生长发育特点:骨骼生长迅速,骨骼总数比成人多,骨骼弹性大、柔软易弯曲,头部骨骼尚未发育好,脊柱生理弯曲逐渐形成、腕骨出现并钙化,足弓尚未形成,肌肉力量小,运动逐渐协调。婴幼儿运动系统的保健保育要点:注意培养婴幼儿的各种正确坐姿,包括坐、立、行等。合理组织婴幼儿体育锻炼和户外活动,促进婴幼儿骨骼和肌肉的发育。让婴幼儿经常晒太阳,促进身体对钙、磷和维生素D的吸收。婴幼儿的衣服和鞋子应宽松适度,以利于婴幼儿动作发展和骨骼发育。加强安全防护意识,预防婴幼儿骨折脱臼等意外事故的发生。再如婴幼儿眼的生长发育特点:婴幼儿5岁前有生理性远视,婴幼儿晶状体调节能力强,对环境因素较敏感,眼球发育不成熟,眼肌易疲劳巩膜柔弱眼球易拉长。外界不良的环境因素易致伤害,造成近视或弱视。婴幼儿眼的保健保育要点为:科学采光和照明。在读书、写字时光线应来自身体的左上方,幼儿用眼时间不能过长。注意维生素A及其他营养素的补充;指导幼儿保持眼部清洁,不用手揉眼,实行一人一巾。加强安全教育,预防眼外伤,不玩有危险的物品,如沙子、大头针等。熟知手足口病、诺如病毒、流行性腮腺炎等传染病的症状及防治措施,熟知消毒知识、意外伤害的简易处理,如扭伤、器官异物、出血等,掌握胸外心脏按压急救方法的操作,具备与医学专业相对应的卫生医疗资格证。

二、营养学知识及其保健保育要点

婴幼儿期是生长发育的关键期,儿童的咀嚼能力、胃容量、消化能力等各组织系统尚不完善,与其对营养素的实际需求之间存在较大矛盾,儿童期的饮食习惯和营养状况会影响其一生的素质与健康,儿童不具备选择和调配食物的能力,保健教师在为儿童制定带量食谱时,先要熟知各种营养素的功能,蛋白质的互补作用、微量元素的来源,膳食纤维的选择等,多选择当季食材,少选择或不选择反季节食材,食材品种要多样化,平衡膳食,满足幼儿生长发育的营养需要。保健保育要点:选用的食物原料应新鲜、优质,易于烧煮。洗涤和切配符合卫生要求和儿童年龄特点。科学烹调减少营养素损失。烹调食物注意色、香、味、形吸引儿童的兴趣,符合儿童口味。制定科学合理带量食谱,需要具备与之相应的营养师资格证。

三、教育、教学组织能力

保健教师需要制定符合全园且可执行的卫生保健计划,并能按照计划落实到位。保健教师在对幼儿、教职员工、家长等不同年龄段、不同的知识层次、不同的社会角色的群体进行宣教、培训科学育儿、生理心理健康、疾病防控、食物营养等卫生保健方面的知识时,需要采取不同的教学、宣教方法才能有效地把知识传授给他人。如对幼儿进行“全国爱牙日”口腔保健授课时,需要准备口腔医生、牙齿、蛀虫、牙膏、牙刷等教具,以游戏活动为主,激起孩子参与该课程活动的兴趣,增强了孩子爱护牙齿的意识,自觉养成早晚要刷牙的良好习惯。健康宣教、培训及卫生保健工作的总结、分析和提炼需要保健教师具备一定的表达能力和分析能力,需要保健教师具备教师资格证。

第5篇:婴幼儿口腔卫生护理范文

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。四季均可发病,以春夏季节多见。

1 消毒隔离

手足口病的主要传播方式为粪口途径和呼吸道传播,做好消毒隔离,避免交叉感染十分必要。安置于空气流通,温湿度适宜的房间,病房门把手、床头柜以及患儿的玩具,口杯每天用含氯消毒剂擦拭消毒,病房每天紫外线空气消毒2次,每次30—60min。医生护士诊断护理每位患儿后,消毒双手,防止交叉感染。患儿的呕吐物及粪便均应消毒处理。对患儿出院的床单元,病房物品,儿童的各种用具玩具等应做好终末消毒处理。

2 发热护理

体温在38.5℃以下者给予散热,多和温水,洗温水浴等物理降温,体温超过38.5℃者,应适当降温。降温的方法有:①温水擦浴和头部冷敷②口服百服宁口服液,并鼓励患儿多饮水,烦躁不安者可酌情给予镇静剂,如苯巴比妥钠和水和氯醛灌肠等。

3 口腔护理

鼓励患者多饮水,保持口腔清洁,加强口腔护理,每次进食前后,嘱患者用温水或生理盐水漱口,已有溃疡者,给予思密达或锡类散涂擦,以消炎止疼保护口腔粘膜促进溃疡愈合。

4 皮肤护理

患儿衣服,被褥要清洁,衣着要舒适柔软,经常更换。剪断患儿指甲,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿,要及时清理患儿的大小便,便后及时清洗臀部,保持臀部清洁干燥,婴幼儿禁止使用尿不湿,可选择柔软舒适的棉织品尿布,手足部疱疹未破溃时可予以0.25%炉甘石洗剂,若手足部疱疹破溃可涂抗生素软膏,1%甲紫,注意保持皮肤清洁,防止感染。

5 饮食护理

患儿因发热,口腔泡疹溃疡,胃口差,口腔疼痛,不愿进食,应配以清淡高维生素易消化的流质或半流质饮食如牛奶,鸡蛋汤,菜粥等,禁食生冷辛辣咸等食物以免刺激破溃口腔粘膜。

6 心理护理

由于患者多是独生子女,加上曾有死亡病例报道,患儿家长比较紧张和恐慌,医护要给予相关的心理疏导,以得到患儿和家长的信任和配合,由于患儿处于陌生且被隔离的状态境,以及疾病带来的疼痛,容易恐惧焦躁和烦哭不止。在护理过程中,态度和蔼,爱护关心患儿,消除患儿的陌生感和恐惧感。对于较大的患儿,可耐心地给予解释,争取配合治疗,鼓励多进食,争取早日康复。

7 病情观察,防止并发症:

7.1观察体温变化,包括入院时,降温处理后。

7.2神智情况:观察是否嗜睡,意识模糊,昏睡,昏迷。

7.3呼吸系统:观察呼吸节律,频率的改变,是否口唇紫绀,是否口吐白色,粉红色或血性泡沫痰及肺部罗音。

7.4神经系统:观察精神状态,是否头痛,呕吐,抽搐,肌张力下降,脑膜刺激征等。

7.5循环系统:观察是否面色苍白,心率加快,四肢发凉,指(趾)发绀,肝肿大,血压升高或降低。

如出现以上情况及时与医生联系,做出相应的处理。

8预防

第6篇:婴幼儿口腔卫生护理范文

【关键词】婴幼儿;辅食添加;生长发育

doi:103969/jissn1004-7484(x)201309160文章编号:1004-7484(2013)-09-4992-02

婴幼儿身体的发展状况为今后的健康奠定了一定的基础,所以我们一定要在婴幼儿时期掌握婴儿身体发展所需要的营养。在婴儿时期我们营养的主要来源是母乳,但是随着年龄的增长,营养就慢慢跟不上了,此时我们就要考虑通过增加一些食品来增加孩子的营养素,但是这个过程不可着急,营养的摄入是一个缓慢的过程,我们还需要对食品进行甄别,因为不是所有的营养食品都是适合婴幼儿的,进行营养的摄入,要讲究平衡切不可操之过急,否则会导致孩子身体的不适,为孩子将来身体的健康的发展埋下祸根。

据世界卫生组织的《婴幼儿喂养全球战略》及我国的《婴幼儿喂养策略》提到每年5岁以下儿童中1090万死亡的60%直接或间接地由营养不良造成。其主要原因是由于家长缺乏科学喂养知识,因此科学喂养是保证和促进儿童健康成长、降低营养不良率的关键要素。笔者对辅食添加的时间、原则等对婴幼儿饮食结构有影响的相关因素进行综述,旨在对临床护理人员及看护人科学合理地添加辅食提供参考和建议。

1婴幼儿及辅食的相关定义

婴儿:指所有小于12个月的儿童;幼儿:1-3岁的儿童。

辅食:辅食添加(或者断乳)是一个渐进的过程,在此过程中,除母乳外任何一种含有营养素,并且可以为孩子提供营养的物质。具有营养价值的无论是固态或者液态的都可以作为婴幼儿的辅食营养品,在进行辅食的时候,我们还要注意食物的渐变性,主要是考虑到孩子的吸收问题,一步一步来,完成过度再进行食物的跟进。

2辅食添加时间对婴幼儿饮食结构影响

婴儿生长发育迅速,消化系统也逐渐成熟,胃容量随之增加,4-6个月起乳牙开始萌出,口腔有咬切、咀嚼、吞吐非液体食物的能力,神经肌肉协调不断发育;这个阶段是婴幼儿味觉的重要时期,此时我们应该有意识地训练自己的孩子练习吞咽,此时培养孩子的吞咽相当的重要。如果我们此时对婴儿提供了各种味觉的食物,我们就可以慢慢培养他完善的味觉系统。如果错过了这个时期,我们就要靠一些营养素来补充了,依据个人情况而定。

使婴幼儿的饮食结构发生改变,以母乳喂养为主,改变为以辅食为主。经过长期的调查发现,在3、4个月对婴儿进行辅食的使用,婴儿的身体素质和正常的人员相比素质会下降,发生腹泻的概率也是高于食物母乳的概率,这种是因为母乳是天然的,无污染的,有着丰富的营养,并且有抗菌的作用,所以我们要按照医生的嘱咐,按时给孩子进行辅食,切不可偷懒过早地对孩子使用这个物质。

而在6月后添加辅食的婴幼儿,由于嗅觉、味觉和咀嚼功能的发育锻炼受到影响,可发现随其年龄的增长,幼儿可出现各种各样的挑食厌食,只喜好某些食物,对其余的食物产生厌恶,甚至恶心。在我院儿保门诊中有35%幼儿对主食(谷类、淀粉类、禽肉类、蔬菜类等)不敏感,只喜好乳制品类食物,尤其对乳制品饮料感兴趣。每日乳制品摄入量可达到800-1200ml。这类幼儿虽其每日蛋白摄入量达标,但由于其饮食结构的不合理性,反而加重了幼儿胃肠道负担,消化不良、积食、吸收等问题接踵而来。而有30%幼儿对食物的软硬度表现出一定的喜好,由于婴幼儿期添加辅食过晚或者食物软硬度过渡性不好,在幼儿期出现了对成人食物的拒绝,只喜欢流质及半流质类食物。这类幼儿往往在家中身体情况表现的很好,可一旦进入幼儿机构后就出现某些消化系统类疾病。因此从4-6个月龄时合理有序地添加乳类、淀粉类、水果和蛋类等辅助食品对儿童饮食结构及生长发育都非常有利[5]。需要注意的是婴儿在尝试进食固体食物的时间早晚要根据婴儿的消化能力、食欲好坏而定,每个婴儿个体差异也很大,不宜机械地硬性规定。

3辅食添加原则对婴幼儿饮食结构影响

给婴儿选择的食物应易于吸收、能满足生长需要、又不易产生过敏。因4-6个月龄的婴儿体内储存铁消耗已尽,选择食物还应给婴儿补充铁。首先添加的是淀粉类主食,特别是含强化铁的米粉。其次引入的食物是根块茎蔬菜、水果,可补充维生素、矿物质营养。随之逐渐引入动物性食物和豆制品等。不论是母乳喂养还是配方奶喂养的婴儿乳类仍为婴儿基础食物。6-8个月婴儿每日乳类供能不应低于总能量的2/3(约250kJ/kg),10-12个月婴儿每日乳类供能仍不应低于总能量的1/2(188-209kJ/kg)。婴儿接受食物有一习惯过程,应由少到多,从l勺、2勺、多勺到一餐,一种到多种。如蔬菜添加,即适应第1种蔬菜后几天后再引人第2种蔬菜,每种3-7d。这样既可发现婴儿过敏的食物,又可刺激味觉发育,使婴儿有尝试,习惯不同食物味道的机会。在辅食添加中,喂养人常遇到这样的问题:婴幼儿常常表现出对熟悉事物(乳类)的偏爱,对新口味、新口感恐惧拒绝,即使进食后,部分小儿会出现恶心甚至呕吐。对某一新食物拒绝2-3次后,喂养人误认为婴儿是“不爱吃”、“不能吃”、“不会吃”,从而停止辅食添加。这样就剥夺婴儿吃这种辅食的权利,婴儿也失去了学习进食新鲜食物的机会[3]。研究表明:90%的婴儿能很快接受新的食物,而另外10%的婴儿经过先舔、勉强接受、吐出,再经反复多次(10-15次)的喂养,最终也接受每一种新食物。因此喂养人应正确对待婴儿“厌新”问题,耐心反复多次地喂养,就会改变婴儿恐惧新食物的心理。同时食物的添加应注意由细到粗的过渡,即泥、茸状(半固体食物)、碎沫、成人食品(固体食物);6个月的婴儿出现将固体食物向后送达咽部的功能,且婴儿开始出牙,消化系统能分泌较多消化酶,肾功能逐渐成熟,此时,应适时给予婴儿固体食物,这是人类吞咽固体食物功能发展的关键期。如果6个月迟迟不喂固体食物,这一能力在关键期得不到发展,婴儿吞咽固体食物的功能会下降。因此7-8月龄后应将食物做成“指状”或“条状”,便于婴儿抓、握到口中,促进婴儿咀嚼吞咽功能发育,也有利于牙齿发育。防止日后挑食、偏食、拒食等不良进食行为的发生,为1岁后正确进食、均衡膳食打下基础[6]。若在此期的辅食添加过程中辅食品种单一化、流质化、重口味化,对幼儿口腔发育及饮食结构产生影响。由于口腔发育不良,小儿表现为咬―嚼一吞咽的不协调,进而拒绝进食固体和半固体食物,或进食这类食物很困难。使得幼儿饮食结构发生变化,成为儿童厌食的主要影响因素。到12个月左右,幼儿口腔的下颌运动产生了食物在口腔内的转动,这对磨咬纤维性食物和感觉食物十分重要。因此,在婴幼儿期尤其是出生后12个月,应根据他们的发育状况,逐步改变食物性状和摄食方式。切勿操之过急,否则会加重婴幼儿身体的负担,造成婴幼儿体格发育和智力发育的迟缓,对其健康产生近期和远期的影响。

4改善辅食添加的建议

目前母乳喂养已有广泛的知晓度,对于婴幼儿辅食喂养虽然能从一定层面上得到推广,由于认识不到位常出现辅食添加时间过早或过晚,且种类少、质量差、添加顺序及性状过渡等问题,使得婴幼儿饮食结构发生变化,进而影响婴幼儿的生长发育。因此及时合理添加辅食是保证婴儿良好生长发育的必要条件。作为儿科医护工作人员,做好临床工作的同时,对婴幼儿生长发育的饮食指导应起着积极的作用。建议定期对婴幼儿喂养及看护人员进行知识宣讲,指导婴幼儿喂养和辅食添加,提高看护人员的营养知识,进而提高婴幼儿的喂养能力,通过喂养及看护人员与儿科医务人员进行不断反馈与调整,以使婴幼儿的辅食品种更加丰富,添加时间趋于合理,婴幼儿摄取的营养更均衡。从而有效改善我国婴幼儿饮食结构、生长发育和营养状况。

参考文献

[1]王晓莉,王燕婴幼儿喂养习惯研究现状[J]中国儿童保健杂志,2002,10(3):189-190

[2]汪罡传,洪黛玲儿科护理学[M]北京:中国中医药出版社,2005:63

[3]诸福堂实用儿科学上册[M]北京:人民卫生出版社,2002

[4]姜桅,冉隆容,等成都市婴儿辅食添加知识及喂养行为状况调查中国儿童保健杂志,2007,5(3):321

第7篇:婴幼儿口腔卫生护理范文

【关键词】 婴幼儿;疱疹性龈口炎;保健;护理

疱疹性龈口炎,它是一种常见的口腔黏膜感染性疾病,是一种由单纯性疱疹病毒引起的感染,涉及范围很广,如口腔、咽喉及脸部。这种病好发于5个月-4岁儿童,患儿一旦受到感染,便会成为带菌者,病毒潜藏在身体内。发病时会出现口腔黏膜红肿起疱,水疱破裂后形成溃疡,伴有剧烈疼痛,严重影响了患儿的生活质量。现对我院2009年2月-2010年1月收治的120例疱疹性龈口炎的患儿,采用口服板兰根冲剂,配合口腔护理治疗,取得良好的效果。现将结果报告如下。1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院2009年2月-2010年1月收治的120例疱疹性龈口炎的患儿作为研究对象,全部患儿经诊断均符合疱疹性龈口炎标准。其中男患儿有70例,女患儿有50例;年龄5个月-4岁;病程2-3d。全部患儿均出现体温上升现象,温度在37.8-39.8℃,可见不同程度的疱疹与溃疡,伴有局部剧烈疼痛。在此之前患儿均未采取任何药物治疗。随机把120例患儿,分为两组,其中对照组和治疗组各60例,对照组单纯给予口服板兰根冲剂治疗;治疗组给口服板兰根冲剂,同时配合有效的口腔护理。两组在年龄、性别、病程等一般资料中差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组,给予口服口服板兰根冲剂。同时配合有效的口腔护理,首先保持双手干净无菌,在护理过程中应做到缓慢、仔细、轻柔,语气温柔,让患儿消除紧张心理,才能很好认可和配合。让家属把患儿侧抱于怀中,在颈下围上防水兜,使用无菌棉球蘸取康复新液涂于口腔黏膜破损处[1],有效清除溃烂面的伪膜以及食物残渣,操作过程中中动作轻柔,避免力度过大造成周边黏膜的损伤。操作过程要严谨,无菌棉球必须夹紧,避免棉球落入口腔后部位置,造成咽喉部堵塞,引起窒息。无菌棉球也不能过湿,避免呛咳。最后清洗患儿脸部,保持干净,每日二次。并适当使用口腔炎喷雾剂,每日三次,对勇敢与积极配合的患儿多加鼓励与表扬。对于发热的患儿,给予退烧药。正确指导家属,患儿的饮食要以清淡为主,采取温热的流质饮食,饭后务必要漱口,患儿的食具必须单独使用,每日消毒处理,难以进食的患儿给予静脉补液。

对照组只单纯给予口服板兰根冲剂治疗,不采取任何护理措施。

1.3 疗效判定标准 显效:溃疡愈合,全身不良反应症状均消失,疼痛感消失;有效:溃疡大致愈合,全身不良反应症状基本消失,疼痛感不明显;无效:所有的临床症状均为任何改变,甚至加重。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS13.0对数据进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05有统计学意义。2 结 果

表1 两组疗效比较﹙n﹚

组别 n 显效 有效 无效 总有效率

治疗组 60 50 9 1 92.5%

对照组 60 30 18 12 70.5%

如表1所示,治疗组明显优于对照组,治疗组的显效与总有效率均高于对照组,应广泛采用口服板兰根冲剂,同时配合有效的口腔护理。3 讨 论

疱疹性龈口炎是由人类单纯疱疹病毒感染所致的一种急性炎症性皮肤黏膜病,病变主要特点为溃疡数目量比较多,分布的范围广,多见于口腔、咽喉及脸部。主要的表现为高热、拒食、疼痛、溃疡、牙龈红肿等。发病因素有感染、免疫功能低等。

疱疹性龈口炎的保健是非常重要的,护理保健:疱疹性龈口炎的患儿一般都伴有高热发生,此时要给予降温处理,用温水擦拭全身,有利于汗腺散热[2];重视口腔护理的重要性;皮肤疱疹破溃处,必须保持清洁干燥,避免感染。饮食保健:以清淡为主的,可食易消化、高营养的流质饮食,如清鸡汤、莲子粥。多食新鲜蔬菜与水果。

目前常用的治疗疱疹性龈口炎的方法就是抗病毒治疗法,使用板兰根冲剂,加强口腔护理,打破传统的机械执行医嘱的被动模式,要以全方位评估、科学实施才能取得良好的护理效果。本文中治疗组取得了良好的疗效,药物治疗配合口腔护理,同时对患儿的家属讲解预防措施,进行健康指导,培养良好的生活卫生习惯。

总之,采用口服板兰根冲剂治疗法,再配合有效的优质口腔护理,不仅效果显著,而且副作用少、减轻了患儿的痛苦,做到让患儿满意,家属放心,将这种方法在临床上全面推广。

参考文献

第8篇:婴幼儿口腔卫生护理范文

1临床资料

男性28例,女性19例,年龄4~36个月;体重4.9~15mg,低于10kg28例。其中VSD(室间隔缺损)33例,法洛氏四联症5例,ASD+VSD4例,部分静脉异位引流2例,房室管畸形3例,术后死亡1例,死于并发症低心排综合症,术后肺部感染4例,全部治愈出院。

2机械通气的护理

2.1妥善固定,严格交接。婴儿气道较短,约为成人的1/4,自声门至气管分叉处约4cm,组织比较娇嫩,易引起损伤,气道插管困难,略有移位就有可能脱出气道或进入单侧肺引起通气不良,也可造成内脱管进入食道。所以严格交接导管在齿门的刻度,发现松动及时处理。注意导管气囊充盈度,注入的气体量以既能密封气道又不明显压迫气道影响血液循环为准。其充盈程度相当于充盈的静脉血管的弹性程度,压力<25mmHg[1]。

2.2保持呼吸道的通畅。婴儿迷走神经张力高,吸痰时间过长或吸痰管插入过深刺激迷走神经,可致心率减慢或呼吸暂停[2]。深部吸痰可引起组织损伤及炎症反应应提倡表浅吸痰法:吸痰管插入深度以不超过气管导管总长度1cm为宜,吸痰时间间隔1~4h,严格无菌操作,吸痰前给纯氧辅助呼吸6~10次,吸痰管必须小于插管内径1/2,吸痰时间少于10s,压力不超过20kPa。同时密切观察心率,血压,SPO2面色等改变,一旦出现紫绀或心率减慢,属缺氧表现应立即停止吸痰,给稍大潮气量纯氧以防缺氧及肺膨胀不全。

2.3加强气道湿化一般每1~2h气管内滴注生理盐水0.5~1ml,气管内注水时应特别谨慎,防止窒息。做好湿化,有利于痰液排出,可以明显减少肺不张的发生,配合叩背对稀释痰液,促进排痰效果很好。

3撤机后的呼吸管理

3.1大多数情况下拔管后立即以高流量加湿化面罩给氧,然后按照血气分析结果及循环功能状况决定给氧方式。拔管后患儿尽早采取半卧位,以便咳嗽排痰。常规使用超声雾化吸入,有喉头水肿者,可以用生理盐水20ml、地塞米松2mg、庆大霉素2万U、麻黄素15mg喉头喷雾[3]。通常仰卧位较坐位潮气量降低,幼儿横隔肌位置高,胸廓活动度小,不会做深呼吸,使肺活量降低。采用仰卧位雾化治疗,患儿吸入短时间机出现呼吸费力,烦躁。我们采用坐位或者侧卧位雾化,以上不适症状明显减轻。雾化时间的间隔,最好是每3~4h吸入一次,同时对极不配合雾化的患儿采用睡眠后雾化。

3.2翻身叩背是预防肺不张,促进肺循环,改善肺功能的重要措施,通常2h翻身叩背一次,以加快气道和肺内分泌物的排除。应定期使用漱口液清洗口腔,保持口腔卫生。给婴幼儿叩背的方法有手叩法、指叩法、面罩叩法3种。手叩法:五指并拢弯成弓状轻叩背部,其力度较之成人要小得多,有轻微振动即可。指叩法为三指或四指屈直轻叩背部或前胸。面罩叩击是手持小儿面罩叩击背部。笔者认为叩背是防治肺部感染不可缺少的治疗措施[3]。

第9篇:婴幼儿口腔卫生护理范文

婴幼儿因免疫功能未完全建立,机体免疫力低下,抗病能力极差,易感染结核病。以5岁以下儿童接触者感染与结核病病人排菌关系报告中,痰浓缩排菌病人感染率为68%,痰浓缩阴性病人感染率为18%,家内无结核病人感染率为16%[1]。以上数字表明,结核的预防和护理,应引起高度重视,极早采取各种有效的预防措施,正确的健康护理指导,降低儿童结核的发病率。

1预防

1.1根据世界卫生组织(WHO)推荐意见和我国政府的统一规定

(1)对健康母亲出生后1月内的新生婴儿是接种卡介苗(BCG)的对象[2];(2)接种BCG后3~6个月复查,如结核菌素(PPD)试验阴性者,继续接种BCG。

1.2母亲患无传染性肺结核(痰菌阴性)所生婴儿

(1)母亲应正规抗结核治疗,母亲与婴儿不必隔离,可以哺乳。(2)婴儿应作结核菌素实验和胸部X线检查,两项结果检查阴性,婴儿应接种BCG。(3)两项为阳性,应按胎儿结核病正规治疗。(4)仅PPD试验阳性,应按儿童隐性原发形结核治疗。

1.3母亲患传染性肺结核(疫菌阳性)

母亲与婴儿应当隔离至传染性消失为止不宜哺乳。

1.4母亲患血行播散型肺结核或结核性脑膜炎

母亲和婴儿应隔离到无传染性为止。母亲应接受正规治疗,婴儿同时进行胸部X线检查与PPD试验,如诊断无传染性肺结核,应按正规治疗,其无阳性发现,婴儿应服异烟肼(INH)治6个月时再作PPD试验,若为阳性,INH继续服满10个月。

1.5人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者

(1)新诊断传染性肺结核病人有密切接触的PPD试验阳性幼儿和青壮年。(2)未接种BCG5岁以下儿童PPD试验阳性者,单用INH8~10mg/kg,每日≤3000mg,服用6~12个月。

2护理

2.1首先减少患儿的恐惧心理

(1)介绍病区环境和病室情况。(2)消除紧张情绪,积极配合护理指导和医生的治疗。(3)树立战胜疾病的信心。

2.2注意观察生命体征

(1)高热时除物理降温外,多饮水。纳差、汗液丢失所致的电解质紊乱要及时纠正。(2)结核合并感染或胸腔积液时所致的胸闷、气促、呼吸困难予以吸氧及胸膜腔穿刺抽液。(3)胸痛时改变。

2.3控制活动量,防止大咯血

(1)保持室内干净整洁、安静、通风。(2)解除患儿的烦恼及顾虑,讲故事,必要时给予镇静剂。(3)留陪伴,若病情发生变化及时告诉医生配合治疗。

2.4防止感染

(1)每日清洁口腔1~2次;(2)分泌物潴留,分泌物不易清除,常发生在体内肺功能差的患者。有学者报道发生分泌物潴留高达40%~50%,笔者强调防止分泌物潴留为护理的重点。(3)病情允许可雾化吸入局部给药帮助祛痰。

2.5健康教育

(1)养成良好的卫生习惯,不随地吐痰。(2)碗筷要消毒煮沸,被褥、衣服需阳光曝晒。(3)生活要有规律,不偏食,给予维生素,碳水化合物,蛋白质丰富的饮食,保持大便通畅。(4)参加集体活动,保持乐观情绪,树立战胜疾病信心。(5)规律服药,定期复查,发现问题立即就医及处理。(6)避免受凉,预防外感,增强免疫功能。

3讨论

以上就儿童结核预防和护理,提出了回顾性总结和工作的体会。由于结核杆菌感染,免疫力低下,发病自身特征,BCG作为结核病免疫预防的效果比其他计划免疫苗有差距,尽管如此,自从大规模开展BCG接种以来,儿童结核病,特别严重类型结核病已有明显下降,因此婴幼儿BCG接种方针在我国尚需继续坚持[3]。希望新疫苗的开发具有BCG更大的抗结核能力,没有或减少BCG接种可能发生的副反应发生,加快结核病控制进程。

INH预防性治疗效果和方法,INH预防性治疗效果初步是:从观察报道中显示,减少结核病发生率50%以上,大多数超过60%,少数报道超过80%[4]。50年代美国公共卫生就结核药物预防研究组对1394原发结核儿童给予INH4~6mg/kg服药1年,相同数同样作对照,结果INH未发结核性脑膜炎和粟粒型肺结核,对照组发生结核性脑膜炎8例,粟粒型肺结核2例,大多数药物预防成人300mg,儿童每日5~10mg/kg。

结核病治疗时间长,患儿易发生焦虑,抑郁或恐惧心理,心理障碍会影响身心,使其失去战胜疾病信心,因此应该根据不同年龄,予以健康心理护理指导,仔细观察每位患儿的病情特点,有针对性地予以心理疏导,消除其对疾病的治疗方案不正确认识,或药物副反应的误导,鼓励增强自信心,以积极的态度配合护理,争取早日康复。

【参考文献】

1王忠仁.现代结核病学.北京:人民军医出版社,2000,701.

2卫生部.全国第四次结核病防治工作手册,2000,36.