对病理学的初步认识精选(九篇)

第1篇：对病理学的初步认识范文

论文关键词：建构主义 牙体牙髓病学 教学

牙体牙髓病学是口腔临床医学的重要组成部分。牙体牙髓病发病率和就诊率很高。口腔科医师只有熟练掌握牙体牙髓病的基础理论和治疗方法，才能提高疾病的治愈率，进而为患者的后续治疗打好基础。，如何帮助口腔医学生掌握牙体牙髓病的基本理论和操作技能一直是教学改革所探索的课题。

建构主义学习理论作为一种国际教育改革思想已风行二十余年，它在认识论、学生观、教学观等方面都有自己独到的见解，对我国全面实施素质教育具有明显的积极意义。近年来，笔者尝试运用建构主义学习理论指导牙体牙髓病教学，取得了满意的效果。

1建构主义学习理论概述

建构主义(constructivism)的最早提出者可追溯至瑞士的皮亚杰(J·Piaget)，他是认知发展领域最有影响的一位心理学家。建构主义认为，学习是获取知识的过程，知识不是通过教师传授得到，而是学习者在一定的情境，即社会文化背景下，借助其他人(包括教师和学习伙伴)的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式而获得。因此建构主义学习理论认为“情境”、“协作”、“会话”和“意义建构”是学习环境中的“四大要素”或“四大属性”。

建构主义学习理论提倡在教师指导下以学习者为中心的学习，也就是说，既强调学习者的认知主体作用，又不忽视教师的指导作用，教师是意义建构的帮助者、促进者，而不是知识的传授者与灌输者。学生是信息加工的主体，是意义的主动建构者，而不是外部刺激被动接受者和被灌输的对象。

教师要成为学生建构意义的帮助者，就要求教师在教学过程中从以下几方面发挥指导作用：(1)激发学生的学习兴趣，帮助学生形成学习动机；(2)通过创设符合教学内容要求的情境和提示新旧知识之间联系的线索，帮助学生建构当前所学知识的意义；(3)为了使意义建构更有效，教师应在可能的条件下组织“合作学习”(开展讨论与交流)，并对合作学习过程进行引导，使之朝有利于意义建构的方向发展。

2学习兴趣的激发

建构主义学习理论认为，学习不是由教师把知识简单地传递给学生，而是由学生自己建构知识的过程。爱因斯坦曾说，兴趣是最好的老师。因而，要使学生主动建构知识，就要努力激发学生的主动性、好奇心和求知欲。牙体牙髓病学是口腔专业学生接触的第一门口腔临床课程，学生上课前普遍有着深厚的学习兴趣。为了让学生对牙体牙髓病有初步认识，课前我们组织学生到牙体牙髓病科门诊见习，并安排他们与候诊患者交流，让学生对牙体牙髓病的临床症状有初步认识，激发他们学好知识、治愈疾病的责任感与使命感；安排他们观摩医生的诊治过程，使学生对疾病的诊断和治疗有初步印象，通过临床教员的讲解，培养他们的保存概念和爱伤观念。

通过这一举措，笔者发现学生的学习兴趣得到进一步加深。有些学生认真地记下患者的主诉症状，课后主动翻阅教材，查找病因和治疗方法并与教员讨论；有些学生跟踪患者的整个诊疗过程，转抄医生的病历和医嘱，带着疑问进入理论课学习。

3学习情境的创设

建构主义学习理论认为学习过程不是简单的信息输入、存储和提取，而是新旧知识经验之间的双向的相互作用过程，也就是学习者与学习环境之问互动的过程。建构主义学习理论要求在真实或类似真实的情境中学习，注重非结构性知识和学生已有的经验。

牙体牙髓疾病患病率高，有些学员自己就患过龋病或牙髓炎，在上课时，让这些学员讲述其口腔卫生习惯、疾病的症状和治疗过程，使大家对疾病的病因、疾病的病程以及治疗的愈后有了更亲切、更直观的认识。通过这种方法，学员在自己或他人的就诊经验基础上，进一步明确患病的机理、治疗的原则和治疗的步骤。

牙体牙髓病学是一门实践性极强的学科。随着科学技术的进步，教学条件有了很大的改善，仿真头颅模型的应用为学生提供了近似真实的学习环境，多媒体教学手段的推广更有利于学生进行交互式、个性化的学习。应注重培养学生主动探索、主动发现的学习态度，让他们尝试自己解决问题，这样有助于提高学生把知识运用于解决具体问题的能力。

4合作学习过程的引导

建构主义学习理论注重学习过程中学习者之间的交流与合作(包括学生与教师之间、学生与学生之间、学生与学习环境之间的交流与合作)。

理论课程的教学往往容易陷入单一和枯燥，而临床病例又具有多样性和复杂性。将病例讨论和模拟诊疗等手段合理运用于理论教学过程，通过学生与学生之间、学生与教师之间的充分讨论，努力构筑从理论学习到临床实践的桥梁。从临床病例中精心选取典型病例(涵盖牙体牙髓病学常见疾病)，于理论课程全部讲授完后发给学生。要求学生自由分组，用2周的时间通过翻阅教材、查找资料和相互讨论，分析出疾病的诊断和诊断依据，并制定治疗计划。课堂讨论时，主要由学生分析病例，教师主要起引导作用。

模拟诊疗方法是由教员扮演患者，学员扮演医生，“医生”询问病史、进行口腔检查、提出必要的辅助检查。此时，通过多媒体技术向学生提供口腔检查情况和辅助检查结果。“医生”通过“会诊”，提出初步诊断、诊断依据、鉴别诊断和治疗计划，并且书写病历，教师最后作点评¨5j。通过这两种教学方法引导学生合作学习的过程，学员之间的讨论以及教员的点拨，可以巩固理论知识，培养学员的主动参与意识和临床思维能力，活跃课堂气氛。

5总结

第2篇：对病理学的初步认识范文

《病毒》一节是初中生物七年级上册的教学内容，在教学内容安排上是需要提前学习细胞及其构成之后的，教学主要目的是要突出病毒的特殊结构，在本节内容中需要重点掌握病毒的结构及其生活，在教学过程中以发现病毒为主线，帮助学生逐渐掌握病毒特点，并以换位思考的教学方法，让学生立足于病毒、科学家的角度考虑问题，获得对相关问题的深层理解。其中，在实际生活中，病毒对于学生而言，并不陌生而又很远，如禽流感、SARS等，然而学生对病毒特征及其作用过程是懵懂的，所以笔者建议教师在授课前，可以安排学生利用相关平台查询病毒知识，对病毒形成初步认知，引起学生对病毒知识学习欲望。

二、教学目标及重难点分析

《病毒》一节教学目标主要包括知识目标、能力目标、价值观目标，其中知识目标是指学生能够区别各类病毒，准确描述病毒的结构和特点，知道病毒就是一种生物;能力目标是指通过利用互联网、书籍等平台查询相关病毒资料信息，利用现有资源平台查询所需资料;在辩证看待问题基础上，正确认识人类和病毒的关系;通过科学技术加强对人类和自然之间关系的认识，培养学生逻辑思维和发散性思维能力;价值观目标是指利用病毒和生物圈的关系，利用病毒为人类谋福利。《病毒》一节教学重难点为:理解病毒特点，掌握病毒的结构，了解病毒生活和作用。

三、教学过程设计

第一，在教学内容导入环节，教师可以充分利用学生所熟知的社会热点问题———病毒事件进行阐述，如教师以教学课件的形式向学生回顾非典事件，并向学生提出问题:非典事件的元凶是什么?由此，将学生引入本节的教学主题，什么是病毒?结合课件内容，向学生演示现实生活中，很多疾病都是由于病毒所致，并设问:除去非典事件中的SARS病毒，大家还知道什么病毒吗?引起了什么疾病呢?学生在教师的引导下，激发学习兴趣，积极主动思考，并就教师的提问给出相应的例子。这一环节，可以激发学生对生物《病毒》内容的兴趣。

第二，介绍学生作品环节，教师邀请制作课件的学生上台进行演示，学生也可以在讲台将自己所搜集到的资料向大家演示，这一环节利于培养学生搜集、处理信息能力，拓展学生知识面。

第三，病毒发现环节，教师可以按照人类对病毒认知的规律向学生展示病毒的发现史;并利用电子显微镜等现代技术教具帮助学生观察细菌和病毒，区分二者的不同，在对病毒进行介绍的同时，也可以达到卫生教育目的;最后教师可以设问学生，如果将来可以继续研究病毒，想要研究的领域和方向是什么?学生在教师的讲解下，积极思考教学问题，掌握病毒的不同形态，展开问题讨论，回答问题。这一环节中，可以帮助学生对病毒的发现史有初步认知，培养学生对科学的正确态度。

第四，病毒的结构环节，教师可以先以动植物细胞结构的复习为内容，然后再引出病毒是否有细胞的思考问题;然后向学生展示三种病毒不同的结构图，激励学生自主构建学习病毒的结构特点，找出病毒结构图的共同点;最后，教师向学生提问:病毒没有细胞结构，怎么还是生物呢?学生在回忆动植物细胞结构的基础上，仔细观察病毒结构图，发现病毒只有蛋白质外壳以及遗传物质，并没有细胞结构;随后联想病毒之所以是生物原因在于可以繁殖和生活。这一环节中，学生通过对病毒图片的观察学习，对病毒有直观认识，利于培养学生图形分析能力和归纳总结能力。

第五，在病毒繁殖和生活环节，教师假设提问，如果大家是病毒，在面临简单身体结构的问题下，怎样来维持生命?然后，在以动画课件形式，向学生演示病毒繁殖和生活的过程。学生可以联想生活中病毒以寄生的方式生存，并在观看动画课件时，了解病毒繁殖生活的过程。这一环节中，进一步强化了学生的图文分析能力，利于培养学生语言描述能力和发散性思维能力。

第六，病毒种类环节，教师向学生提出问题:如何给病毒进行分类?病毒生活方式是怎样的?然后，向学生介绍动物病毒、植物病毒、细菌病毒等知识。学生可以结合教师的设问，对病毒的种类进行观察讨论，加强对病毒种类的认识。这一环节中，学生掌握了分类的科学方法。

第3篇：对病理学的初步认识范文

关键词：妇产科学；实习前准备

中图分类号：G718文献标识码：B文章编号：1672-1578（2015）11-0435-01

临床实习是学生接触临床的起点，是实现由学生到医生角色转变的第一步[1]，是培养医学生临床思维能力的关键阶段。妇产科是一门实践性很强的学科，有许多知识是需要直观感受和亲自动手操作的，只有这样才能印象深刻。通过理论课的学习，同学们对妇产科的疾病已经有了基本的了解，但这仅是一种感性认识，如何使它上升为一种理性的认识呢？临床见习就是实现这种质的飞跃的关键一步。因此，若注意培养学生正确的临床思维能力，并帮助他们用此方法来指导临床实践，不仅能提高他们的学习兴趣，还会使他们少走弯路，为其今后的工作或主动探索医学奥秘打下良好的基础。可见实习阶段起着承上启下的作用，是医学生临床思维的启蒙阶段。对于中等职业学校学生而言，实习前没有较长的见习阶段，实习前的理论和基本操作技能的强化就尤为重要。

1.实习前的理论加强

此阶段，学生未开始接触具体的病人，为了更好地将理论知识运用于实践，我们首先要在问诊和查体上给予理论加强。问诊最主要的弱点是对内容不熟悉，尽管在此之前《诊断学》已经系统学习过病史采集课程，但来到病人面前仍不知道该如何问和问什么。因为妇产科体格检查的特殊性，不能让同学们在活体上进行练习检查，因此，我们采取了以下的一些应对措施。（1）我们复习了妇产科常见症状的有关内容，重新讲解妇产科病历书写内容的格式、顺序、项目，要求学生熟记内容，按顺序问诊，传授简单的问诊技巧，防止套问、逼问和提示性诱导。（2）详细讲解了妇科常用检查和特殊检查和产科检查的检查步骤和内容，对异常检查结果的临床分析等，要求学生在真正接触病人之前必须先在理论上和模型上操作过关。我们反复强调：查体的顺序、内容，方法，正常结果、异常体征的判断。为在模型上练习打好理论基础。理论不过关的不能在模型上检查。

此阶段教学的主要目的是通过强化理论，使学生实习前能将有关理论得到巩固，初步具备基本的临床实践技能.通过这样一段训练，我们发现学生的理论有明显提高，主要反映在问诊时间缩短，问诊内容比较精练，能从容地与病人（由学生或老师代替）交流，能注意到有鉴别意义的症状的询问。已能熟记妇科和产科的体检以及以些常用检查和特殊检查内容和方法及临床意义。

2.基本操作技能的培训

在之前理论基础上进行体检和常用检查及某些特殊检查的教学，可用模具、图片、视频、多媒体等方式[2]。然后由教师在模型上做示范，例：进行妇科的二合诊、三合诊的人体模型，产科的内外骨盆检查的器官模型及产程进展过程中宫颈、胎头变化模型等等，同时讲解动作要领和结果判断。以后以学生为主体进行练习，教师及时纠正，严格把关，合格者方有机会直接与病人接触并在活体上进行检查。通过此阶段的教学，学生的基本技能有了很大的提高。不仅如此，我们还让教学与病房、门诊室和手术室等有机地结合起来。给学生提供足够的观摩学习的场地和时间。例如在观看正常分娩的视频后尽快到产房参观产妇分娩（在观看视频时已将分娩机转和接生要领分解强化），我们了解到100%的学生认为观看一次分娩过程对他们掌握相关知识非常有益，但由于分娩本身不受时间限制在课时不能保证完成，就需利用节假日和夜间正常分娩的病人较多时补充完成。课后学生留下联络方式，老师与产房保持密切联系，尽量为每位学生提供机会观看一次分娩，使课本内容更生动，学习效果更好。同时复印某些典型病人的某些化验单，协助学生分析其临床意义。经过此阶段的技能培训，让每位学生都完成一份完整病例。让所学的知识掌握得更系统和完整。

3.初步培养学生的临床思维方法

通过前阶段的理论加强，和在模型上的技能操作训练和病历书写，学生有了一些临床思维的意识，知道该如何从病人身上获得对诊断有价值的资料。但是，这种意识远不能满足临床工作的需要，还有待于在实践中充实和完善，使之逐步成熟，最终形成临床思维来指导临床实践。因此，在这一阶段，我们的见习教学重点是启发学生独立思考、提高分析和解决实际问题的能力，充分调动学生的主观能动性，采用病例讨论法，教师适当给予启发和引导，诱导学生深入思考和讨论，培养了学生灵活运用理论知识去观察、分析解决问题的能力，同时也完善了他们的知识结构和培养了终身学习的技能，树立了正确的职业道德观。最后教师作出总结性发言。病例的导入，问题的设置，使学生如同面对病人，谈其诊断、治疗，追其病因、机理，探讨其答案。使学生们只听、只看，变成去寻、去学、去钻，变被动学为主动学。例如，在妊娠高血压疾病的学习和见习过程中，我们先让学生自己由病因和发病机理归纳出妊高症的临床表现以及与其他疾病的鉴别要点，然后由学生独自完成病史采集和体格检查，并根据所得的资料总结病例特点，提出初步诊断和有待完善的检查，在此基础上提出治疗意见；最后，依据真实病例检验学生的问诊和查体是否全面，诊治过程是否合理和可行。结果显示，学生的诊断基本准确，能掌握基本用药原则。我们发现，通过让学生模拟真实的临床工作，一方面激发了他们的学习热情，增加了参与意识，同时也强化了他们的临床思维意识，掌握了一些工作方法。

4.培养良好的医德医风

医生这一职业是以德为主，所以医德教育是提高临床实习水平不容忽视的环节。注重医患沟通能力的培训。临床中病人对实习医生一般都心存顾虑，甚至产生怀疑抵触、逃避等情绪，我们要求学生注意仪表及文明礼貌，语言和蔼，动作轻柔，关心爱护病人，不加重病人的伤痛，使其消除顾虑，感到放心，自愿接受见习同学规范的检查。因妇产科的特殊性，学生要克服紧张不安和莽撞的心态，同时要具有保密意识和严肃的态度，逐步建立起以病人为中心的临床工作品德。通过临床见习，使同学们懂得尊重个人，重视人文背景与文化价值的差异；真诚地想减轻患者的病痛；意识到与病人及其家属正确有效交流的必要；愿意以最低的费用达到最理想的康复；重视自己的责任，从而在职业生涯中尽可能地保持最高的行医标准。

通过以上各项的强化训练后，使学生在进入妇产科实习前理论，实践技能，临床思维能力，医患沟通能力均有了很大的提高，增强了学习妇产科的兴趣。为临床实习做了充分的准备。

参考文献：

第4篇：对病理学的初步认识范文

【关键词】 初中生心理健康 心理健康课程 重要性

【中图分类号】 G444 【文献标识码】 A 【文章编号】 1006-5962（2012）08（b）-0058-01

心理健康是当今社会最需要关注的问题之一。随着社会文明的不断进步，人们对幸福和健康有了更高的追求。心理健康，这项在早前容易被忽略的人类健康的重要指标，如今正受到越来越多的人的关注。从广义上讲，心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲，心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。那么对初中生来说，心理健康的重要性是什么？初中生产生的心理问题成因有哪些？针对初中生的心理健康课程的出现又有什么新的意义？下面将对这几个问题进行探讨。

1 保持心理健康的必要性

初中生是所有青少年中最为特殊的群体。因为初中生正处于身体发育的关键时期，处于少年和成年人的交界处。刚从父母的宠爱中挣脱出的初中生还未处于思想的独立期，有着叛逆的想法却缺少可以支撑的能力和思维，这样很多初中生走上了歧路。这些问题乍看可能是叛逆的表现，但深层次的是心理问题出现的征兆，严重了会导致初中生自残、自杀，甚至伤害别人，走上不良的道路，影响了自己的人生轨迹。所以对初中生心理健康的研究和引导不仅对社会、对家长、对教师、对初中生自己身，也有着重要的意义。

2 初中生人群产生心理健康问题的原因

（一） 成绩的压力

由于家长和老师对初中生的期望过高，而且初中生教师往往将成绩作为评价初中生的唯一标准，偏爱一些学习好、在班里担任一定职务、性格讨喜的初中生，使一些成绩较差的初中生变得非常不自信。在家庭教育中，一些家长往往将自己的孩子与其他的孩子进行对比，过分夸大其他孩子的优秀，打击自己孩子的积极性与自信心，使初中生容易产生自卑心理，进而对心理产生了影响。

（二）升学的心理压力

是服从父母的期望还是完成自己的梦想？自己的方向又在哪里？作为即将升学的各阶段的学生，这些问号每天都充斥着自己的大脑。而以成绩论人的学校制度又在另一方面压制着学生的自我思想。自从成为升学一族，辛苦的学习和自我的兴趣培养产生着严重的冲突。学业的压力，易产生心理问题，轻者产生抑郁症，严重的甚至有自虐、自杀倾向。

（三）爱情萌芽的疑惑

正处于青春期的学生在身体成长的同时，也开始有了爱情的烦恼。学校对校园爱情的打压和反对制度，往往对学生没有进行健康的引导，使得学生出现爱情心理畸形，往往不能正确面对求爱失败等类似的问题，使初中生走向极端的爱情道路中。

（四）攀比心理的影响

在这个物欲横流的时代，成年人也难免互相攀比，更不用说心理还未成熟的初中生了。成绩、家庭水平、服装鞋帽、长相身材，一切可以拿来攀比的事物，初中生都会拿来进行比较。在这样的攀比气氛中，一些自身条件和家庭条件相对不是很好的初中生会产生自卑心理，羞于表达自己的看法和建议，怕遭到别人的嘲笑。这样的长期压抑会使初中生产生自卑、自闭的心理疾病，对初中生的发展有着极为消极的影响。

3 心理健康课程的重要性

经过了以上的分析，可以看出心理健康对各个初中生有着必不可少的联系，也有着不可取代的重要性。社会在飞速的发展，人们对心理健康的认识也应该随着物质文化的发展而发展，在初中生教育中，对初中生心理健康应该有正确的认识，并针对初中生积极进行心理方面的治疗和课程学习。

（一）初中生心理健康课程有利于提高初中生及初中教师对心理健康的认识。

由于心理教育教育的缺失，一部分人还没有完全认识心理健康，认为心理有病、精神病的人才需要心理治疗，并对接受心理治疗的人产生消极的看法，使得人们忽视和轻视自己的病情，造成其他方面的悲剧。初中生心理健康课程有助于初中生和初中教师加强对心理健康和心理疾病的了解，增进对心理疾病的认识，正视自身所存在的心理问题，从而可以得到良好的引导和疏通，帮助初中生健康发展。

（二）初中生心理健康课程能帮助初中生对自身的心理问题进行调整。

在正视了心理健康的重要性和心理疾病的普遍性以后，初中生往往需要专业的心理医生和心理课程来给自己完整的、专业的指导和培训。初中生心理健康课程是心理学专家根据初中生心理学理论和心理治疗方面的实践制定出来的针对初中生的、切实可行的心理重建、心理建设和心理创伤治疗计划，会帮助有轻度心理问题的初中生解决心理方面的难题，使有抑郁倾向的初中生患者重新面对生活的难题，具有勇于挑战的决心和信心，微笑面对人生的苦难，勇往直前的去奋斗。

参考文献

[1] 袁鹏辉.浅谈初中生心理健康教育.辽宁广播电视大学学报，2008（3）21-22

[2] 妮乐.中学生心理健康的问题、成因及对策.内蒙古师范大学学报（教育科学版），2009（12）63—65。

[3] 王义.浅谈中学生心理健康教育[J].才智，2009（22）。

第5篇：对病理学的初步认识范文

【关键词】 模拟诊疗；八年制教学；肝胆外科

“模拟诊疗”是外科临床教学的重要辅助手段，是以“病例和问题”为中心的仿真教学法。其目的是去除学生初到外科学习的恐惧与不适，使学生学会针对不同病人如何进行采集病史、系统查体和全面分析病人资料，从而做出正确的诊断并选择合理的治疗方案，培养学生正规的临床思维能力和基本诊疗能力［12］。我科在2004级八年制学生临床教学中引入了“模拟诊疗”的教学方式，有效地提高了学生的临床思维和综合应用知识的能力，现报告如下。

1模拟诊疗教学的实施

“模拟诊疗法”有模拟诊疗演示法、模拟诊疗引导法、学生互助模拟诊疗法和真实病人模拟法四种教学法，适合于不同的教学环境和教学对象。我科在临床教学中综合应用这四种教学法，增强了学生对于肝胆外科疾病的发生、发展的全面认识，具体方法：将学生分成小组，由教师扮演病人，学生扮演医生。教师模拟一“急性结石性胆囊炎”患者就诊，先由“医生”采集病史，“病人”以突发右上腹疼痛病史陈述，而后由“医生”进行体格检查，当检查右上腹时，“病人”表现为明显的压痛及叩痛，据此，进一步行相关检查，结果提示腹部超声发现胆囊结石、胆囊壁增厚，最后“医生”总结分析，做出初步诊断，并与有关疾病进行鉴别，且提出治疗原则。在整个“模拟诊疗”过程中，教师可做适当提醒和点拨，这充分体现了在教学过程中学生的主体作用和教师的主导作用。通过对疾病的模拟、适当的提示，引导学生将病例步步深入分析，最后得出结论。之后组织学生见习急性结石性胆囊炎真实病人的阳性体征，再通过观看手术录像了解治疗方法。最后进行小组讨论，让学生自己总结临床特点，然后由教师针对疾病的发病机制、发展、转归和治疗的选择等进行总结。

2实施结果

对19名临床八年制医学生进行了上述“模拟诊疗法”教学的实施，训练学生的诊疗技能。从考试测验、临床实践等方面调查表明，绝大多数学生认为此教学方式新颖，对于肝胆外科疾病发生发展的认识和诊疗思路得到提高，为临床接触和了解肝胆外科病人增强了信心，提高了相关知识的应用能力。

3讨论

模拟诊疗教学改变了教师以授为主、学生以听为主的传统教学模式。在模拟诊疗中，教师和学生都必须积极主动思考，教师要根据学生掌握的具体情况，将问题一步步引向深入，学生也必须灵活应变，提出自己的见解与对策。从教学效果看，绝大多数学生在模拟诊疗教学中情绪投入、思维活跃，主观能动性得到极大的发挥。这种教学方法置学生于虚拟的临床实践中，既可提高他们的学习兴趣，又可将见习中见到的各种各样的体征与基础理论知识和临床实际应用结合起来，使学生容易接受。另外，根据学生的理解力还可适当调整难度，通过综合点评，帮助学生有效、快速地构建思维框架，将病人叙述的病史去伪存真、去表存里，最后得出正确地结论［3］。

模拟诊疗教学能全面查出教与学两个环节的真实情况。传统的教学方法，教师只需“照本宣科”，而“模拟诊疗”教学要求教师必须具有牢固的临床基础知识，规范熟练的体检手法和丰富的医学知识。这样教师在这种“互动式”的教学过程中才能及时发现学生对所学理论知识的掌握程度，发现他们学习的基本情况和薄弱环节，从而将教学计划和内容做相应的调整，使学生进一步巩固所学的知识，打好基础。对教师而言，不仅可以发现自己教学中的弱点与漏洞，不断丰富自己的教学经验，要对真实典型病例足够熟悉，能够回答学生提出的各种问题；并且对于这种疾病的知识也要融会贯通，能够及时地引导学生抓住该病的特点和本质。模拟诊疗应选择常见病、多发病，强化要点。训练学生理论与实践结合的能力，不要选择疑难杂症，挫伤同学的积极性。模拟诊疗教学特别强调教师的引导作用。在教学中，教师应当有目的、有重点地对学生进行引导，避免提问泛泛；对学生争论的焦点应该及时归纳总结，指出问题的实质，并由此引出新的问题，培养学生举一反三、触类旁通的能力。

参考文献

［1］ 孙丽华.模拟诊疗在临床见习和实习教学中的作用［J］.东南大学学报(医学版)，2003，22(5):335-336.

第6篇：对病理学的初步认识范文

一、加强临床实践，充分提高医学生放射肿瘤临床工作能力

对于一个医学生来说，临床综合能力的培养，是成为一名合格医生的重要内容，美国医学考试委员会认为临床能力应包括：（1）采集病史；（2）体格检查；（3）运用诊断性辅助检查；（4）临床诊断；（5）作出医疗决策；（6）执行医疗决策；（7）继续治疗护理；（8）正确处理医患关系；（9）职业态度9个方面。由此可见，临床技能是医学教育质量的决定因素，医学教育必须把培养学生临床技能放在重要的位置，在培养学生坚实理论的基础上，重点加强临床思维能力、临床操作能力以及沟通能力的培养，临床综合能力是医学生在临床实习中循序渐进的培养加以完善和提高的。

1.临床思维是一种辩证思维，它要求将通过病史采集、实验室检查等获得的结果联系在一起进行辩证分析，做出初步诊断、提出初步治疗方案，并在治疗过程中通过继续观察对比分析，进一步调整和完善治疗方法，从而有效治疗疾病。

在临床实习过程中，我们要清楚本科生临床资质，根据国际安全标准，保护病人隐私，提高安全行医意识。在带教老师参与下，进行采集病史及查体，并完成大病历书写。参与科室每周一次的教学查房、疑难病例讨论及死亡病例讨论，了解常见肿瘤临床路径诊疗规范。在教学查房中最好以提问方式进行查房，并培养学生创造性思维，对现有的临床问题无法解决的，可以借助网络查询，获取最新的临床资料和知识，以指导现有的临床工作。

2.临床实践是本科生实习中的重要组成部分。在临床工作中，要教会学生将课堂上学到的理论知识通过临床实践进行有效巩固并提高。而且，对于放射肿瘤学认识，科室应该安排参观放疗设备，病人模拟定位及核位，甚至科室对放疗病人质量控制，本科生也应参与学习，加深放射物理及放射生理、解剖学的认识。通过有效实习来提高学生对放射肿瘤学的兴趣爱好，并初步完成从课堂学习到临床实践感知的顺利过渡。

合理安排肿瘤学的临床实习是关系到能否使学生应用所学知识来处理各种肿瘤疾病的关键，也是一个医学生向一名临床医生转变的关键阶段。一名临床医生的职业道德工作风格、思维模式以及诊疗能力的形成等均与此关系密切。在临床教学工作中，首先应教会学生树立良好的医德医风，其次在临床诊疗过程中，收集病人资料，通过横纵向对比及逆向思维进行分析，得出诊断。在临床老师带教下进行实践操作，锻炼临床技能，为以后临床工作打下扎实的基础。

3.保护病人隐私，重视有效医患沟通。肿瘤病人是一个特殊人群，所以要教会学生如何理解肿瘤病人这种特殊的心理反应、心理素质。保护好病人隐私是尤为重要的。尤其在这个医患关系尤为复杂的社会中，更应该教会学生与病人进行有效沟通。微笑行医、注意聆听，通过良好沟通，全面了解患者疾病、心理、社会及家庭等方面信息。良好的言行举止感染患者，温暖患者的心，不仅减少医患关系的矛盾，还让患者舒心，愿意进行交流。沟通是一门艺术，对于一个初次步入社会的学生来说非常重要，这种沟通艺术不但对患者病情有益，对医生来说也是一个保护。

二、加强师资队伍建设，规范合理的教学大纲和实习计划

1.带教老师的素质高低直接影响带教的治疗，应当选拔专业素质及思想素质高的教职工进行临床教学工作。对于带教老师，我们应当集中培训，统一标准，进行明确的考核制度。不仅带教老师对医学生进行满意度评分，医学生也应当给带教老师进行满意评分，双向评分，起到一个共同进步的目的。临床教学部门对带教老师也应进行年度专业知识考核，以巩固其基础专业知识，只有带教老师专业知识扎实才能做到正确传教。此外，在临床中，患者对医师有医患关系评价。在教学中，学生对教师也有满意度评价，所以对一位医学教师工作者来说，双重评价更是对我们的考验。优秀的带教老师的表率作用对学生的教育可以潜移默化地影响到学生将来的医疗生涯。

2.肿瘤学目前是医学领域中发展最快的学科之一，我校在本科阶段已成立肿瘤学独立课程，但作为选修课，很多学生未给予重视，且学习内容比较表浅。在内科学习中，各个章节也穿插学习肿瘤学相关内容，但内容零散分布，且不是最新进展，不能让学生进行全面系统的学习，因此有必要制定合理的教学大纲，根据最新内容编写高起点的肿瘤学教材。而且，在实习生临床实践过程中更应该重视对常见肿瘤疾病的学习，制定合理的实习计划，在肿瘤各个科室要求实习生必须实习或见习到实习计划中规定的肿瘤类型。如果所在科室未收治到要求的肿瘤类型，实习生可以在其他肿瘤科室中交叉学习，以完成实习计划。这样有条理且有目的的实习才能全面、整体地学习到相应肿瘤疾病。

总而言之，肿瘤学在国内外成为发展最快的学科之一，培养我国优秀的肿瘤学医生势在必行，吸取国外最新教学模式，转变传统教学理念，不断地总结临床教学经验才能保证教学质量，培养出合格的医生。

参考文献：

[1]于晓松，孙宝志，王威，等.临床综合能力评价的探索与改革[J].中国高等医学教育，2000，15（5）：39.

[2]谷依学，王汉群，康颖，等.加强医学生临床技能培养的探索与实践[J].西北医学教育，2007，15（3）：534.

[3]程江，朱红，严文华，等.实习期医学生临床综合能力培养[J].江苏卫生事业管理，2008，20（1）：53.

[4]李卫.试析实习医生临床诊断的思维能力培养.红河学院学报，2006，4（5）：82-83.

[5]潘敬新，黄子扬.实习医生独立临床工作能力培训初探.中国高等医学教育，2006（1）：12-13

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第7篇：对病理学的初步认识范文

血液内分泌皮肤科党支部 李勤海

中国共产党人的初心和使命，就是为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴。不忘初心，方得始终。初心即为中国共产党建党之初为人民服务的初心，使命是带领中国人民实现富裕的伟大使命。这个初心和使命是激励中国共产党人不断前进的根本动力。我们党自1921年成立以来，已经走过了98年的光辉历程。98年来，我们党团结带领中国人民打败了日本侵略者，推翻了国民党反动派的统治，完成了新民主主义革命，建立了新中国，实现了民族独立和人民解放。新中国成立后，我们党团结带领中国人民完成了中华民族有史以来最为广泛而深刻的社会变革，建立了社会主义制度，推进社会主义建设，为当代中国发展进步奠定了根本政治前提和制度基础。从党的十一届三中全会开始，我们党团结带领中国人民开启了改革开放新的伟大革命，开辟了中国特色社会主义道路，极大激发了全社会创造活力，解放和发展了社会生产力，使我国大踏步赶上了世界潮流和时展步伐。党的十八大以来，以同志为核心的党中央，以对国家民族前途命运的深刻把握和对中国特色社会主义伟大事业的责任担当，带领全党奋勇前进，战胜各种风险挑战，开创了中国特色社会主义事业的新局面，实现了党和国家事业的继往开来，党心军心民心空前凝聚，我国国际地位极大提升，中华民族踏上了实现伟大复兴中国梦的新征程。共产党人为中国人民服务的初心没有变。

那么作为一名普通的党员，在临床一线工作的一名平凡的医疗工作者，我们如何实现我们的初心和使命呢？

从小我就认为医生是一个崇高而神圣的职业，怀着对生命的尊重和敬仰，我高考报考了医学院校。到现在我依然记得，在进入大学校园时的庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”这就是我们的初心。“健康所系，性命相托”“除人类之病痛，助健康之完美”“救死扶伤，不辞艰辛”，这就是我们的使命。医疗工作是一种高技术、高付出、高负荷、高风险、高压力的职业，面对高负荷、高风险、高压力，医务人员靠什么坚持下来，靠的是医学使命感和责任感。就是这份使命感和责任感支持无数医务工作者前行，帮助病患解除疾苦，不断攀登医学高峰。

患者无小事，医生唯敬业，医者仁心。记得6年前的一个下午，正在值班的我接到通知急诊科紧急会诊，患者昏睡状态，血糖高到测不到，尿酮体强阳性，血气分析提示酸中毒，我立刻意识到这是内分泌科的急症--糖尿病酮症酸中毒，非常凶险若救治不及时死亡率高达10%。我立即通知病房值班护士安排好床位，和家属一起推着平车一路小跑到病房，迅速建立爽静脉通道大剂量补液，持续心电监护，动静脉采血，安装微量输液泵，每个小时监测血糖血压尿量，随时调整补液降糖方案，每个小时来回穿梭于病房和医生办公室，下班回家已是深夜4点。功夫不负有心人，第二天患者意识逐渐清醒并可以进食，看着患者转危为安逐渐康复，我打内心高兴！出院时她和家人为我赠送了一面锦旗，病人满意的笑容至今记忆尤新。患者无小事，履行一名医生应尽的职责，认真对每一个病患负责，患者把生命都交给我了，我有什么理由不认真负责呢？

第8篇：对病理学的初步认识范文

【Abstract】 Hematology is a discipline attached to internal medicine，which has a strong professional and includes many kinds of diseases，it is difficult to understand and remember.In order to improve the teaching quality of clinical practice in Department of Hematology，the teaching method of clinical practice was explored in terms of deepening the students’ understanding on the disease of hematology system，enhancing the clinical skill training of hematology system and strengthening medical ethics and professional ethics.

【Key words】 Department of Hematology； Clinical practice； Teaching method

First-author’s address：Affiliated Hospital of Guangdong Medical College，Zhanjiang 524001，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.08.024

临床实习是医学理论与实践相融合的重要桥梁，是一名合格的临床医师必经之路，是医学生整个学习过程中起关键作用的环节。在临床实习过程中，实习医生把在课堂上所学的理论基础知识应用到临床实践中，完成从一名医学生到一名临床医生的转换[1]。血液内科是一门专业性强且发展迅速的学科，是学生在临床实习时的难点。大多数实习生刚进入血液内科实习时，面对血液内科众多且复杂的病种，常常产生畏难情绪，从而影响了在血液内科实习的效果。本文就如何提高血液内科临床实习教学质量，结合本院的教学实践总结了以下体会。

1 提高学生对血液系统疾病的认识

血液内科是内科学中专业性强、疾病种类多且难以理解的一门学科，与免疫学、分子生物学、细胞遗传学及病理学等多个学科紧密联系。所以，在血液系统疾病的诊断与治疗过程中，临床医生不仅要具备全面的专业技能，还需具有较系统全面的多学科医学知识[2]。临床实习生虽然在课堂上学习时掌握了一些理论基础知识，但在临床实习面对患者时却不能真正把所学的知识应用于临床实践中。且白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤的化疗方案比较复杂、疾病治疗周期长，实习生的实习时间较短，尚未进入状态便出科，更不用说对某种疾病深入认识，因此实习生对血液系统疾病很容易有望而生畏的心理。针对这种情况，本院在临床实习带教过程中主要采取了以下措施：（1）实习生入科后首先以专业基础理论与临床实践相结合的方式，向学生讲解血液系统疾病的临床特点，如急性白血病的发病与环境、理化、遗传因素有关，病情急、变化快，治疗方法为化学治疗、造血干细胞移植等，让实习生对血液内科工作的专业性和复杂性首先有初步认识；（2）定期安排针对实习生的讲课，主要就血液系统常见疾病的发病现状、病因、临床表现、诊断及鉴别诊断以及治疗原则进行讲解，使学生更熟练地掌握专业理论知识以便其运用于临床实践；（3）查房过程中采取以问题为基础的教学模式，以“贫血查因”临床病例为例，首先让学生分析病例，然后带教老师提出问题：如何根据患者提供的病史及血常规检查结果的各项指标来作出初步诊断？初步确定患者贫血的病因？如何根据贫血的特点进行鉴别诊断？大细胞性贫血、正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血特点和常见疾病等。在问题的引导之下，变被动学习为主动的获取知识，调动了学生的学习积极性，更有利于学生对知识的理解、记忆和应用，并且有助于培养学生的综合临床思维、分析问题、解决问题的能力；（4）查房过程中向学生灌输循证医学的核心思想。循证医学的核心思想是，医疗决策应尽量以客观研究结果为依据，患者治疗方案的确定、处理、医疗指南及医疗卫生决策的制定都应依据当前最好、最新的研究结果，同时结合个人临床经验进行[3]。血液病学是一门发展非常迅速的学科，不仅循证医学证据多，而且指南更新也快。以慢性髓系白血病（CML）为例，近几年，随着对CML的发病机制、病理生理及治疗方法等方面的研究进展，使CML治疗观念发生了很大转变。早期对CML的治疗主要采用马利兰、羟基脲和干扰素治疗，随着研究的进展，目前CML的治疗首选靶向BCR-ABL融合基因的酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗，使CML患者的生存期得到延长。然而，课本知识滞后于临床实践的需求，故实习生及临床医生应不断更新、丰富自己的新知识，新理论，掌握新方法，新技能，把循证医学应用到临床实际工作中去，使患者获得最佳的疗效和预后。

2 加强具有血液病学专业特色的临床技能培训

加强临床基本技能培训是医学生临床实践能力培养的关键，通过临床基本技能培训，验证、巩固和深化所学的理论知识，从而实现由学生向临床医生的过渡和转化[4]。具有血液病学专业特色的临床技能主要有以下三类：病历书写、骨髓穿刺和腰椎穿刺技术以及医患沟通。

病历书写是指医务人员通过问诊、体格检查、辅助检查对疾病进行诊断与治疗，并把获得的相关资料进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为[5]。完整准确的入院病历是对疾病进行初步诊断的前提。而且，病历也是一种医疗法律文件，是医疗纠纷和医疗事故鉴定的证据[6]。病史采集、体格检查和书写入院病历是每一个临床实习生必须掌握的最重要的临床基本技能之一。入院病历的书写对锻炼临床实习生的临床诊断思维、提高医患沟通能力具有重要作用[7]。笔者在临床实习带教中经常发现，实习生普遍存在问诊、体格检查及病历书写质量等临床基本技能差的问题，病历书写错漏百出，前后矛盾，极易造成不必要的医疗纠纷，甚至有部分实习生对书写病历敷衍了事，特别是在电子病历的应用过程中，实习生不认真书写病历，而是套用模板或是复制粘贴，导致病历的内容大部分相同，不仅影响了病历的质量，更重要的是实习生的临床思维没有得到锻炼和提高[8]。为进一步规范和提高病历书写能力，提高临床实习教学质量，笔者在临床实习带教过程中主要采取了以下措施：（1）加强入科教育。《病历书写规范》是实习生入科时带教老师重点讲解的内容之一，包括住院病历和各种检查申请单书写的规范要求，特别是入院记录、病程记录、输血申请单，交接班记录，死亡记录等医疗文件的规范书写。（2）有针对性地举办病历书写讲座。针对实习生在病史采集、体格检查和病历书写过程中经常出现的问题，科室对每一批实习生都将进行一次病历书写讲座，同时以标准化病历进行示范教学。（3）加强带教老师的责任意识。对于住院病历，带教老师应该要求学生先写，然后由老师批改，带教老师必须认真修改实习生所书写的入院病历和病程记录，分析病历书写中所存在的问题并给予指正，实习生也必须针对自身存在的病历书写问题，认真修改并总结经验教训，避免以后书写病历时再出现类似的错误。

骨髓穿刺术和腰椎穿刺术是血液内科医生必须具备的临床基本操作技能。骨髓穿刺术适用于各种血液病的诊断、鉴别及治疗随访。在进行骨髓穿刺术操作之前，带教老师首先应向学生介绍骨髓检查的目的意义、适应证、禁忌证及操作过程中的注意事项，并讲解术前准备，包括与患者及其家属的沟通，签字同意及手术器械准备等。在骨髓穿刺术示教过程中，带教老师应反复强调骨髓穿刺术的关键环节，包括无菌操作的重要性、穿刺部位的选择、麻醉的技巧、穿刺针进针的角度、穿刺力度和深度的控制及骨髓涂片技巧等。带教老师在示范骨髓穿刺术后，可让实习生独立进行骨髓穿刺操作，老师在旁边做到放手不放眼，及时提醒应注意的问题，直到完成全部操作程序。实习生操作完成后，老师要及时进行总结和考核，使实习生的临床基本技能切实得到提高。

医患沟通是指在医疗卫生工作中，医患双方围绕疾病诊断与治疗等健康因素为主题，以医方为主导，通过各种有特征性的信息多途径交流，使医患双方形成共识并建立信任关系，达到治愈疾病、维护人类健康的目的[9]。在医疗工作中，医护人员要不断地提高自身全面素质，掌握沟通的技巧，努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境[10]。对患者提出的问题要有耐心地给予解释。医患之间如果能够非常融洽地进行沟通，不仅有助于疾病的诊断与治疗，而且还能及时化解医患之间的误解和矛盾，减少医疗纠纷和医疗事故的发生。血液内科由于血液肿瘤患者及其家属因心理压力大，情绪容易不稳定，医患沟通通常比其他科室更有难度。且实习生因为临床实践经验不足，患者常常对其不信任，因此在与患者沟通中常常会有一些困难。带教老师应该向学生先讲解一些沟通技巧并告知学生在沟通过程中应该主要的事项，然后鼓励学生多与患者沟通，倾听患者的痛苦，对不配合教学的患者要理解宽容，对配合教学的患者要表示感谢。带教老师首先要加强自身的医德修养，通过言传身教，潜移默化地培养实习生的良好的医德医风和人文关怀精神。

3 强化医学实习生医德医风及职业道德教育

第9篇：对病理学的初步认识范文

关键词：实习生 带教效果 带教感悟

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.266

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0162-02

临床医学是近年来医学领域中知识更新最迅速的学科之一，如何培养适应现代医学发展需要及社会认可的一批高质量的临床医学专业人才，是目前临床医学专业教育面临的一个重要问题。医学生进入实习期，是从医学生向医生角色的紧急转换，是从理性认识到感性认识的飞跃阶段，也是医学理论与临床实践相结合的重要阶段。如何培养一名合格的医学人才，做好他们的带路人，是一个永恒的话题。为了进一步提高临床实习带教效果，我们现对其中的一些工作方法进行了思考、总结，以期能给大家带来启示与提高。

1 打铁还需自身硬

学生通过在校全面系统的理论学习以后，临床实习是关系到今后独立工作能力的关键阶段，而带教老师的水平高低可直接影响到学生的实习质量。师者，为人师表，在平常工作中教师的一言一行学生都看在眼里，甚至潜移默化地影响着学生的职业素养。带教老师是学生学习和仿效的楷模。身教胜于言教，一方面要努力提高自身职业道德素养；另一方面更要认真学习专业知识，不断提高水平，不断从专业杂志、学术会议中汲取最新专业知识并与实际病例结合起来，做到“学无止境，教无止境”，让学生时有耳目一新、大开眼界的感觉，并激发学生求知与创新的欲望，在学习中建立起威信，使带教工作取得满意效果。在带教过程中，教育引导学生要有同情心，学会关心体贴病人，教会他们与病人沟通的技巧。带教老师不仅要以扎实的理论知识、精湛的技术影响学生，还要以高尚的情操、优良的素质、精湛的技术、周到的服务、严谨的工作作风影响学生，树立一切为了患者的服务准则。

2 组织学生进行入科教育

医学生进入实习期，是从医学生向医生角色的紧急转换，初到医院，就好像“刘姥姥进了大观园”，对一切都既感陌生，又充满新奇与求知欲望。因为他们不清楚自己在实习中的角色，应该怎么做，如何做？使其对实习有着不同的紧张、退缩心理。所以，要对他们进行入科教育，讲解实习的意义，医院及科室的各项规章制度，本科室的特点等。让他们很快熟悉工作环境，对所实习的科室、病房、病床、医护办公室、操作室的分布，熟记在心，让他们清楚自己来是为了什么、要做什么，消除他们的紧张心理，调动学习积极性。

3 引导学生深入临床一线和病房

3.1 随时随地讲，随时学随时提问。河科大一附院血液内科是河南省重点学科，病种多、病人多、病情复杂多变，针对实习学生时间短、抽象难学的特点，随时随地讲，随时学随时提问。如遇到紫癜讲，紫癜、出血点、瘀斑的特点，过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、白血病、血友病等疾病的主要特征与鉴别要点，骨髓穿刺等相关辅助检查的价值和意义，在病房不能讲清楚的，回办公室再画图详细讲解。在带教中，每做一项操作就随时讲，如行骨髓穿刺术时讲，包括术前知情同意与医患沟通签字，医患沟通技巧，患者、备皮范围、麻醉方法，穿刺的部位、操作步骤及技术要领，骨髓涂片的技巧，术后的注意事项等。讲课地点有治疗室、去病床的路上、操作中、医生办公室等；除保护性医疗外在病床前让同学边看边讲，讲过之后就要提问，在以后的带教中，再碰到类似病种时随时提问，如果同学回答不全或不会，再次讲解，并让其回去看书，以后再抽时间提问，这样会督促和加深他们学习的印象。

3.2 规范操作习惯。按照卫计委及医院和科室相关法律法规及制度的要求，落实各项核心制度，规范查体，规范常用诊疗技术的操作及医疗文书的书写，是做为一个合格医生的最基本技能，实习中结合所管病员的阳性体征，逐渐掌握其操作方法。手把手地教他们具体作法，注意事项，事后观察，对照书本寻找不足，使他们养成正确的检查手法及学术习惯，毕业后能熟练运用到临床工作中。

3.3 发散式思维。在每天的查房过程中，让学生汇报所管病人的基本情况、初步诊断、生命体征及病情变化，疾病的特点、阳性体征及化验结果、用药前后病情的变化、存在的问题等，结合书本知识提出见解及力所能及的分析。然后再指出学生在观察病情、诊断治疗中的不足，结合病人的病情，从解剖学、病理学、生理学、药理学、诊断学、内科学、外科学等相关学科，发散式思维，找出相同点、结合点，仔细分析鉴别要点，需要再学习书本知识的章节，举一反三，分析该病人的初步诊断、治疗计划、并发症预防及疾病的转归与预后。重点在于思想引导，培养他们的主动思考能力。

3.4 兴趣是最好的老师。有研究表明：一般人只发挥20%～30%的能力便可保持职位及薪职，当有激励因素存在时他们便可发挥80%～90%的能力，而如有兴趣时则可发挥90%～125%的能力。实习学生因为性格的差异、理解和接受能力的参差不齐，以及学习积极性的不同，为了人人参与，充分调动每一位同学的积极性，把他们随机分组大PK。拿出一份典型病例，让他们分组讨论，从一般情况到主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史的系统回顾，从体格检查、相关辅助检查结果到初步诊断、鉴别诊断，从治疗计划到病情转归、并发症预防，分组大PK，相互提问题、查找不足，最后进行点评。这样提高了大家学习的兴趣，大幅度提升了实习效果。

3.5 加强沟通，重视医德医风教育。随着我国市场经济的迅猛发展，也带来了不少负面的影响，如收受病人的红包、礼物，工作缺乏主动性、责任感，频发的伤医伤护事件等。针对这些问题，我们要加强思想政治教育工作的力度，多和学生沟通，了解他们的思想动态。培养实习生救死扶伤、防病治病，实行革命的人道主义，全心全意为病人身心健康服务的思想。

总之，整个实习过程中，教与学是一个互动过程，良好的自身索质，丰富的理论知识，娴熟的专业技术，教学相长，不断改进教学方法，在具体带教过程中严格带教、尊重学生，并根据学生具体情况因材施教，一定能够提高临床实习的带教效果。

参考文献

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