医保安全管理制度精选(九篇)

第1篇：医保安全管理制度范文

医疗器械自查报告范文(一)为保障全县人民群众用药品医疗器械有效，我们针对上级文件精神，针对上级文件下发的《栾川县药品医疗器械监督管理局开展对医疗机构使用药品医疗器械专项检查工作方案》，我院特组织相关人员重点就全院药品医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。

医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把药品医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度：药品医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

二、为保证购进药品医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品医疗器械进入，本院特制订药品医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

三、为保证入库药品医疗器械的合法及质量，我院认真执行药品医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。

四、做好日常保管工作

五、为保证在库储存药品医疗器械的质量，我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。

六、加强不合格药品医疗器械的管理，防止不合格药品医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报县药品医疗器械监督管理局。

七、我院今后药品医疗器械工作的重点

切实加强医院药品医疗器械安全工作，杜绝药品医疗器械安全时间发生，保证广大患者的用药品医疗器械安全，在今后工作中，我们打算:

1、进一步加大药品医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的药品医疗器械安全责任意识。

2、增加医院药品医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查药品医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一''意识，服务患者，不断构建人民医院的满意。

3、继续与上级部门积极配合，巩固医院药品医疗器械安全工作取得成果，共同营造药品医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。

医疗器械自查报告范文(二)自铁西区食品药品监督管理局组织召开“铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会”后，我院积极参与配合，立即组织成立自查小组，对全院的药品医疗器械质量安全情况进行全面摸查，现将自查结果汇报如下：

1.人员管理：我院药品药械工作都由专业技术人员担任，并定期进行医药法律法规及相关制度的培训，确保工作的顺利进行;每年组织直接接触药品药械的工作人员进行健康检查，并建有健康档案。

2. 职责管理：我院已建立的管理制度包括：药品药械采购验收制度;药品药械出入库制度;药品不良反应(事件)监测和报告制度;药品调配和复核制度;药品药械保管和养护制度;医护人员岗位责任制度;安全卫生管理制度等。上述各项制度完备、合理、可行，且有相应的执行记录。

3.药品药械购销管理：我院由专业人员分任采购、质量验收等工作;能够从合法生产、经营企业购进药品及医疗器械，并与供货企业签定质量协议，具有合法票据;验收人员能够严格按照制定的出入库验收制度和操作程序验收药品药械，保存有完整的购进验收记录。

4.药局管理：我院设有综合药局，安全卫生，标志醒目;药局划分有相应功能区域，做到药品按剂型分类摆放，整齐有序;局内设有防鼠及防蚊虫设施;药剂人员在调剂处方时能严格审核，按照调剂制度和操作规范进行调配，并按要求每日检查药品，如遇破损或过期药品报由专人统一处理，并仔细登记。

5.药库管理：我院药库分区鲜明合理，药品存放距离适宜，能按要求分类、分剂型在常温下存放药品;管理人员能严格按要求保管药品;药品出库时遵循“先入先出”原则，记录完整。

以上即为我院药品医疗器械质量安全工作的现有情况，在今后的工作中,我们将会进一步完善。

医疗器械自查报告范文(三)我院遵照X区X食药监发【20**】27号、29号文件精神，组织相关人员重点就全院药品、医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

一、健全安全监管体系、强化管理责任

医院成立了以院长为组长，各科室主任为成员的安全管理组织，把药品、医疗器械安全管理纳入医院工作重中之重。建立完善了一系列药品、医疗器械相关制度，医疗器械不良事件监督管理制度，医疗器械储存、养护、使用、维护制度等，以制度来保障医院临床工作的安全。

二、建立药品、器械安全档案，严格管理制度

制定管理制度，对购进的药品、医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定，保证购进药品、医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品、医疗器械进入医院。保证入库药品、医疗器械的合法及质量，认真执行出入库制度，确保医疗器械安全使用。

三、做好日常的维护保管工作

加强储存药品器械的质量管理，有专管人员做好药品器械的日常维护工作。防止不合格药品医疗器械进入临床，特制订不良事故报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点，时间，不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药监局。

四、为诚信者创造良好的发展环境，对于失信行为予以惩戒

加大行政、医疗问责力度，加强法律、法规、业务技能、工作作风、教育培训，落实责任，安全治理。

第2篇：医保安全管理制度范文

一、加强领导，提高安全生产意识，落实安全生产责任制

加强领导，是安全生产的基本保证。医院成立了以院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为组员的安全生产领导小组。为了进一步落实安全生产责任制，以开展“安全生产月”活动为载体层层落实责任，把责任落实到各科室，从而使职责明晰，责任到人；始终把它列为“一把手”工程，摆在主要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，科室主任、护长层层抓，形成了齐抓共管的工作责任体系。同时加强全院性《安全生产法》以及相关法律的学习，使我院职工安全生产意识有所提高。

二、工作有重点，自查有力度

为了保证各项安全生产规章制度得到落实，医院有关科室及负责人坚持经常对照进行搜检，医院安全领导小组定期召开安全生产例会，对每次安全生产检查中发现的违规行为，按照安全生产规章制度有关规定，追查责任，起到警示员工遵章守纪的自觉性，保证了我院日常性的安全生产。

1.为实现精细管理、安全生产，医院对消防安全、毒麻药品、易燃易爆物品进行了规范管理，修订完善了《品管理制度》、《放射科工作制度》、《剧毒、麻、限药品管理使用制度》、《消毒炉工作制度》、《保卫安全消防管理制度》，并组织实施，确保安全。

2.根据医院安全生产活动方案，医院有针对性的要求各科室对重点部门，重点（要害）部位进行自查，发现问题及时给予整改；同时医院安全生产委员会小组成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。

3.医院保卫科对全院重点部门和要害科室进行检查，重点体现在灭火器的使用和突发事件的处置上，确保发生安全事故时大家能够迅速反应。

4.医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行严格管理，做好安全防范工作。同时配合安监、公安、环保部门做好对医疗垃圾的销毁和处理工作。对医院供氧摆放、放射源、建筑工地等要害部门进行严格巡查，查找安全隐患，落实各项安全生产制度，确保医院医疗工作的安全高效运行。

5、按照《市卫生局关于做好近期安全生产工作的通知》（东卫办字[2011]20号）要求，结合秋季特点和防汛工作开展，医院全面排查治理容存大风、暴雨、洪水、雷电等自然灾害引发事故灾难的隐患点。认真落实抢险救援人员、物资、设备准备，建立健全防范严重自然灾害预报、预警、接报、洁净、预防工作机制，做好汛期安全生产工作。同时按照《省救灾防病预案》、《市救灾防病预案》和相关应急预案要求，做好救灾防病和医疗救援的各项卫生应急工作准备。

6、医院在抓好重点部门、重点领域隐患排查治理的同时开展集中行动“回头看”检查活动，通过自查、巡查和职工安全培训等多种途径，找出身边的安全生产事故隐患点，严防各类安全生产隐患，完善安全生产规章制度，从根本上确保医院各项工作安全运行。

三、抓好医院安全生产日常管理工作

1.医院保卫科严格要求保安队伍在思想政治上加强学习，实行严格的交接班制度，当值保安人员上班不脱岗，夜间值班人员做到不睡觉，不做与本职工作无关的事情。

2.认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多，针对医院出入人员相对复杂的特点，医院安全保卫工作形势日益严峻，医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针，保安人员在日常管理中加强对全院各科室的巡查，发现问题，及时处理，及时整改；加强对病房探视制度和探视时间的管理，对外来人员夜间进出医院严格把关，加强了对外来可疑人员的排查；保卫科积极联合医院相关科室对院内医疗纠纷进行快速反应、快速处理，同时及时与派出所、“110”进行沟通，做到事件早发现、早报警、早处理，防止事态的严重化。

3.加大对医院停车场的管理，给职工和患者提供良好的停车环境。随着医院门诊、住院患者的日益增多，医院停车场的压力越来越大，为规范管理，保卫人员加大对外来车辆和职工车辆的管理力度，对异常情况要及时登记，及时处理，规范车辆停放，保障车辆安全。

第3篇：医保安全管理制度范文

2010年，我院根据上级的要求，认真落实综合治理责任制，结合平安医院的创建工作，以维护医院政治稳定，治安消防安全为目标，为临床一线服务，立足基础，深化创新，进一步加大工作力度，先后开展维护医院稳定，五五普法教育，治安防范，消防安全教育，安全生产管理，医疗质量管理，纠纷调解等一系列工作，为医院的平安创建、安全生产管理年及医疗质量万里行等活动做出了一定的贡献。现将2010年的工作总结如下：

一、社会治安综合治理

1、建立建全了管理和责任制度，落实领导责任制，医院强化了以邵敏书记为组长，各职能科室负责人为组员的社会治安综合治理领导小组，各组员职责明确，责任到人。

2、落实目标责任制，为把医院的社会治安综合治理目标真正落到实处，医院同各科室（病区、班、组）的负责人签订了综合治理目标责任书，明确科室负责人为第一综合治理责任人，同时落实月（季）度例会制度。

3、进一步深化和完善治安防范措施，有效降低医院的刑事发案率，改变医院的政治面貌。医院是公共场所，我院又地处繁华的新华街，进出人员杂，每天有1000多人次进出医院，在如此多的人员中做好安全防范工作，确有一定的难度，根据这一特殊情况，我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控，并加强制度建设，要求每个值班保安做好巡逻登记工作，做到谁上班，谁负责。增强保安人员的工作责任心。

4、针对“打开围墙办医院”的方针，我院实行开放式管理。人员流动量大、杂，在病区、门诊容易发生钱包、手机被窃这一现象，我们采取了相应措施。①专门请婺城分局反扒能手在门诊、药房、抽点巡逻（特别是单人病房和电梯口病房），使我院失窃率大大降低。②对门诊楼各楼层的电子监控设备进行了改造，优化了监控设备，并在门诊药房、付款窗口粘贴防盗警示标牌。组成人防和技防的双重防范，使我院门诊发案率明显降低。

5、抓好普法教育工作，用法律保护自己，用法律手段来处理医疗纠纷。在医院的医疗服务中，特别是病人死亡，造成医院与病人家属的纠纷，是医院最头痛、最棘手的事情。病人家属寻衅滋事，大动干戈，有时影响到其他病人的治疗和正常办公。我们一方面用法律来教育病人，一方面利用与派出所共建警务室的便利关系，请公安机关提早介入给予调解，医院出现的许多纠纷都能及时平息。

10年我院进一步深入开展了社会治安综合治理工作，并取得了较好的成绩，10年我们将再接再励，按照上级有关部门的要求，为医院的安全尽职尽责努力工作，争取有更好的成绩。

二、继续深入开展平安医院创建工作

医院的治安、消防安全是平安医院创建的重要组成部分，我院贯彻以“安全第一，预防为主”的方针，结合医院平安创建实际工作，认真学习上级有关部门的文件精神发动和依靠全院干部职工，为维护医院正常的医疗秩序和平安医院的创建工作发挥了重要作用。

1、思想重视，认识到位

医院治安安全工作是一项重要工作，关系到患者、家属及广大医护人员。医院始终将治安安全工作列为医院工作重点来抓。每年都将此项工作列入义程，我们每季组织一次安全教育活动。上级的有关文件通知，在院长办公会、院周会上反复传达学习，以邵敏书记为主任的“综合治理委员会”专门负责此项工作。安全警钟要时时敲、月月响。医院利用横幅、黑板报、宣传窗、信息网络，开展宣传教育活动。如围绕医院的医疗质量安全、“医患纠纷安全”、“信息网络安全”、“治安安全”、“科室外出活动安全”、“车辆停放安全”、“消防安全”等开展学习讨论。人人重视治安安全工作，发现不安全因素及时排除，发现不安全事件及时报告，及时整改。一年来医院未发生刑事案件、重大医疗事故和治安、消防责任事故。全院874名职工，100多名临时工均无违法违纪记录。

2、明确职责，责任到人

“谁主管、谁负责”这是个很好的制度。医院的治安安全工作也是一样，根据医院工作需要，成立了“消防工作管理委员会”和“综合治理委员会”及“安全生产管理委员会”，定期对全院的安全生产工作及消防工作和治安安全工作进行全面检查。发现问题，及时开出“要事督办单”，限时整改。院领导每季度要对全院的医疗质量安全、消防安全和治安安全进行大检查。保安部做到月月要检查，小问题及时解决，大隐患及时上报。

保安部与各科室、病区签定了“治安、消防安全责任书”明确科主任、护士长为第一责任人，同时落实月（季）度例会制度。年终院部对各科室（病区）进行考核，对消防、治安安全工作不合格病区（科室）实行“一票否决”。

3、以制度化管理，保障医院治安稳定

“没有规矩，不成方圆”建立必要的安全制度是提高医院治安安全的保证。确保医院财产和医护人员安全，维护医院正常的医疗秩序，建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《门卫制度》、《临时工管理制度》、《车辆管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡逻制度》、《危险品，（麻醉品）保管制度》、《财会人员现金保管制度》、《安全生产目标管理责任追究制度》、《市人民医院消防应急预案》、《市人民医院急救长铃规定》，医院在节假日安排院领导和职能科室负责人双值班制度。由于有了以上一些制度，门卫白天把好人员进出关，晚间各楼道按时上锁。保安人员严格执行《治安消防巡逻制度》做到每二小时全院巡逻一次，巡逻病房后由值班医护人员签字，保证在第一时间掌握病区不安定因素及消防安全系数。医院财务科、药库、总务仓库、计算机房等重点部们均安装了110防盗报警系统，病案档案室及有贵重医疗设备的科室均安装了防盗窗、防盗门。门诊楼、新病房大楼、内科住院楼、均安装有电子监控设施，有效增强了医院的安全系数。

4、警民共建，齐抓医院治安

我院与婺城公安分局城中派出所建立共建关系，在医院建立警务室。城中派出所对我院的治安安全和普法教育工作给予了大力支持。每周二、四、派民警到警务室值班，所领导每季一次到医院为医护人员上普法教育课，分析当前社会治安形势，使医护人员的法律意识明显增强，让医护人员懂得如果用法律武器来保护自己，用法律手段来处理医疗纠纷。同时我们还利用警民共建关系。请城中派出所民警（反扒能手）指导在门诊、病房开展反扒窃专项行动，使门诊、病房钱包、手机失窃率大大降低，得到了病人及医护人员的肯定。

5、抓消防安全防范不放松

安全事故防不胜防，火灾事故也一样。多年来我院十分重视消防安全工作，医院成立有义务消防队。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年进行了一次消防演练。邀请消防队参谋到医院来讲课培训，使队员个个懂得消防知识，人人学会使用灭火器材。我们还组织全院职工分批进行消防培训，让全院医护人员的消防意识得到有效提高。医院的十五层病房大楼配有温度探测器、烟感、喷淋系统，紧急逃生缓降器等先进消防设施。设消防控制中心一个，由专业人员持证上岗，24小时值班。在每个病房门上设置了应急疏散路线图，让住院病人及家属知道自己所处的位置，紧急情况下怎样离开。为确保防火安全医院今年先后更新了部分干粉灭火器。更换烟感探测器30只，消防安全出口标志牌10块，并在门诊检验科加挂了2只应急灯、4块安全出口标志牌，急诊输血科、急诊化验室各增加了1只应急灯，病房大楼的230只干粉灭火器已在请示更换当中。在此基础上保卫科还制定有火灾应急预案和消防知识宣传资料，在每个病区（科室）进行宣传学习。保卫科经常对全院各病区（科室）进行消防检查，通过检查整改，彻底排除了安全隐患。

6、加强安全检查，及时落实整改

绷紧安全工作这根弦。勤查勤检不放松。院领导根据医院工作特点，在每周的院长查房时，对全院的消防，治安安全工作都认真细致的检查，发现问题，会同相关部门及时解决。重视出租房管理，保卫科将租房户的详细情况登记造册，并与租房户签订《治安、消防安全责任书》，定期对出租房检查，发现隐患及时整改。保卫科每周对各病区（科室）进行全面检查。查门窗、查电器使用、查消防设施，同时宣教病人及家属，不要在病房吸烟和使用电器。教育工友不在配电房使用电饭煲、微波炉，把事故苗头消灭于萌芽状态。

医院新区的安全保卫工作保卫科也非常重视，为新区设立24小时门卫值班制度，定时对宿舍区进行巡逻检查（2小时一次），晚上大门定时上锁，自行车、摩托车入库有序停放，谢绝外来车辆过夜停放。积极协助辖区派出所创建“平安小区”。

7、加强周边社区治安整治

医院的周边治安整治不容忽视。我院地处繁华的新华街，西靠市区最大的“兰溪门菜场”，外来人员过多，治安状况复杂。根据这一情况，医院保卫科请城中派出所协助指导，每天中午、晚上到四周巡逻。如发现围墙、栏杆有缺口破损，及时通知有关部门整改维修。发现违章摊贩占道经营及时给予整治清理，若发现外来不法可疑人员能不畏，依法盘问查询。

8、规范院内车辆管理，确保车辆停放安全有序

“螺蛳壳里做道场”是我们施长春院长对外常说的一句话。医院因地理环境及历史原因，占地面积不大，供车辆停放的面积不多，这就给车辆管理工作带来一定的难度。保卫科制定了《停车须知》制度及职工车辆停放通行证，车管人员24小时值班，对进出库车辆认真指挥，并做好登记工作。为确保停放安全，医院给汽车停放处划定标准车位，安装了减速块，定位器等车库设施，并且利用监控设施进行24小时监控。车管人员加强巡逻，做到谁上班谁负责。

医院治安消防安全是医院发展的根本，医院治安消防安全工作必须长抓不懈。

三、开展安全生产目标管理责任制活动

开展安全生产目标管理责任制活动也是社会综合治理和平安医院创建的重要组成部分，我院根据上级卫生主管部门的部署，结合我院的实际情况，在医疗安全，生产安全方面做了大量的工作。

1、医院专门成立了安全生产管理委员会，制定了《市人民医院突发性事件应急预案》并与各职能科室、临床科室签订了安全生产目标管理责任书，把生产安全、医疗安全、防火、防盗、社会治安等具体工作分解并落实到科室及个人。

2、医院定期组织院长行政查房，通过走访病人，现场查看等形式及时发现存在问题，并及时通知相关科室或个人限期整改，对整改不力的人或事进行处罚，并做到考核有标准，检查有尺度，奖惩有依据。

3、生产安全的防范要做到，人防、物防、技防相结合，强化特种设备及水、电、气、交通、通讯、信息网络等重点部门的安全管理，责任落实到人，并与奖惩相结合。

4、为确保医院安全，医院增加了安全设施、保安人员的投入，今年在原有监控设施的基础上，又新增加了部分摄像机，有效增强了医院治安安全的系数。

5、10年医院对一批老化的消防设施、设备进行了更换，对全部烟感进行了全面清洗，更新烟感探测器30只，消防水带、水枪头若干只，更新干粉灭火器若干只，更换消防安全出口标志牌10块，增加消防安全出口标志牌4块，应急灯4只，更新了消控主机，有效增强了消防安全系数。

开展安全生产目标管理责任制活动，有利于创造一个良好的就医环境，有利于构建和谐的医患关系，让患者安全、满意起到了积极的作用。

虽然，我们在2010年度的各项工作中取得了一定的成绩，但离市局及上级有关部门下达的目标还有一定的差距，我们将在2011年的工作中，按照市委、市政府、市卫生局及上级相关部门提出的要求，严格管理，落实责任，把医院的各项工作做得更好、更扎实。

2011年保卫科工作计划

一、参照消防部门意见，2月底前完成对婺城大厦行政楼消防设施改造工作。

二、1月底前通过“市级治安安全单位”考评，做好“省级治安安全示范单位”的申报工作。

三、编制保卫科2011年度工作计划，与临床科室签订“2011年度综合治理目标责任书”、“2011年度消防安全责任书”，重新修订《单位内部治安防控工作规范》、《医疗纠纷突发事件应急处置工作预案》。

四、继续做好“平安医院”创建工作资料收集工作，逐项完成迎接省“平安医院”创建考核准备工作。

五、落实普法教育工作，充分发挥院报、宣传专栏、橱窗等的宣传阵地作用，利用信息网络宣传，举办讲座，知识竞赛等职工喜闻乐见的形式，营造学法用法的氛围。

六、继续在全院深入开展“平安医院”创建活动，不断完善治安安全设施，强化各项制度落实，确保继续深化“平安医院”创建活动，力争年内通过省级“平安医院”创建考核验收工作。

七、加强消防安全管理工作，以多种形式宣传新《消防法》，结合医院实际情况，年内进行1—2次消防演练。认真组织消防知识培训，力争年内全体医务人员都能正确掌握消防器材的使用方法。继续加强消防重点部位的监管力度，确保年内无重大安全事故发生。

八、做好医患纠纷的调处工作，及时妥善处理医患纠纷，利用与城中派出所共建警务室的便利关系，请公安机关提早介入，防止矛盾激化，保证医院正常的医疗秩序。

九、认真落实禁毒工作责任，完善各种制度、措施，强化剧毒、品管理，协助辖区派出所开展“无毒社区”工作。

第4篇：医保安全管理制度范文

1 引言

 

随着医院的发展和信息化的进步，信息系统渗透到医院的各个角落。医院的医疗业务、教学、研究对信息系统的依赖性是不容置疑的。医院的信息安全不仅是保证医院有效秩序的前提 ，还是保障医院的财务管理等方面巨大的支撑，并且安全的医疗信息数据才能够有效地提高病人的治疗效果、维护病人的权益。因此加强管理和监控，加强医院有关信息安全系统方面的建设 ，是医院良好有序发展的前提以及客观要求[1]。因此对信息安全的认识从方方面面都得到了前所未有的重视。作为走在信息安全研究前列的大国，美、俄、日等国家都已制定自己的信息安全发展战略和计划，确保信息安全沿着正确的方向发展。2000年初美国出台了电脑空间安全计划，旨在加强关键基础设施、计算机系统网络免受威胁的防御能力。2000年7月日本信息技术战略本部及信息安全会拟定了信息安全指导方针。2000年9月俄罗斯批准了《国家信息安全构想》，明确了保护信息安全的措施。

 

我国对信息安全研究起步较晚，目前已初步建成了国家信息安全组织保障体系[2]。我国在1994年颁布了《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》。在以后的十几年中，国家又出台了多个法律、法规，对信息安全等级保护的具体内容、职责和工作方法做了具体的规定。在2007年公安部、国家保密局、国家密码管理局、国务院信息化工作办公室出台了《信息安全等级保护管理办法》。首都医科大学附属医院北京妇产医院(以下简称“北京妇产医院”)正是借着《信息安全等级保护管理办法》的实行，促进了院信息安全工作的发展，提高了信息安全的水平。从2007年到今天，院信息安全等级保护工作已经走到了第十个年头。这十年信息安全建设大约分为两个阶段。

 

2 第一阶段：夯实制度基础，加强边界防护

 

北京妇产医院于2007年10月根据《信息安全等级保护管理办法》的要求和医院的实际情况，把医院的核心系统HIS和LIS系统定为二级系统。在随后的几年中严格按照等级保护二级系统的规范进行建设。

 

2.1 制定和完善制度，促进安全管理

 

任何技术都只是手段，而人是最重要的因素，能把两者有效的、高效的结合在一起的是管理。管理又是通过制度实现的。参照等级保护的要求，增加制定了网络安全管理制度、计算机病毒防治管理制度、业务网络安全管理规定、信息安全数据使用授权制度和重大信息安全事件报告制度等制度，基本做到了制度完备。通过信息安全管理相关规范的制订与，确立信息安全方针，对信息安全管理体系文档的制订、、修订、评审进行约定，以保证信息安全管理规范文档的严肃性。通过制订全院统一的信息安全策略，有效指导信息安全管理与技术工作的开展，为全院建立了统一的信息安全策略标准。

 

2.2 提高信息安全意识

 

在领导层面，北京妇产医院建立了医院信息系统安全领导小组，明确信息安全工作由院长负责，成员包括信息科、院办、医务科等相关科室领导。在基层层面，根据技术专长和日常工作把工作人员安排为信息安全管理员、安全审计员、系统管理员等。这样不仅使每个人了解信息安全，还要负责信息安全的事，同时也让工作人员时时刻刻有信息安全的意识，还把信息安全内容纳入到每年进修人员和新入职人员培训日程之中。

 

2.3 加强中心机房的安全建设和管理

 

北京妇产医院参照《信息系统安全等级保护基本要求》进行信息化基础设施建设。中心机房配置门禁系统，机房出入口安排专人值守，控制、鉴别和记录进入的人员。外来人员进出机房须获得机房管理员的授权，对人员及设备进出情况进行记录。中心机房内服务器、网络设备均安置在机柜内并固定，对设备与走线进行了标识。中心机房设置防盗报警系统、视频监控系统、自动消防系统、空调周围安装漏水检测报警系统等物理安全设备。目前中心机房物理环境基本达到了等级保护三级系统所要求的物理环境，物理安全防护措施相对完善。

 

2.4 部署了基线网络监控管理系统

 

此系统能够通过SNMP协议获得被监控网络设备、服务器、通讯线路、网段、应用等有关信息，包括系统信息、网络连接、TCP连接、程序运行、 ARP表、路由表以及CPU负荷等。网络管理员可以通过此系统对全网络可以实时的监控。此系统还可以对IP地址的全局使用情况有一个清晰准确的统计，对于 IP地址使用的管理、分配都可以起到很好的辅助作用。

 

2.5 部署了桌面管理系统

 

此系统能够远程维护、远程控制为网络的管理、维护与故障诊断提供了全方位的平台。在管理、维护或故障排除需要时，网络管理员可以通过本功能远程登录客户机，当服务器显示客户机桌面后，即可以对其进行相应的操作。通过桌面管理系统可以管理外部设备，我院业务网禁用了U盘、软驱、光驱、UBS等各种各样的外部存储设备，减少病毒通过外部存储设备进入到业务网中的可能。通过桌面管理系统指定部分关键终端进行IP地址绑定，进一步提升了业务网的安全性。桌面管理系统还不断地进行更新、升级，以提升网络的防护水平。

 

北京妇产医院通过信息系统的等级保护定级工作，对医院的信息安全状况进行了一次较为全面的摸底，认识到自身信息安全水平和问题所在。针对信息安全投入了相当的力量，通过以上和其他措施加强了防篡改、防病毒、防泄密等方面的安全，提升了业务网的边界防护能力，使其处于基本安全的环境中。

 

3 第二阶段：持续性推进，再上台阶

 

2007年至2012年，北京妇产医院年门诊量从7万人次增长11万人次;年出院人次从2.5万人次增长到约3万人次;病房手术人次从1.9 万人次增长到2.5万人次。HIS系统的主要用户医生、护士、医技人员也从500余个增加到约1200余个。HIS系统的应用大大提高了医院工作效率，使医院的资源得到了更合理的优化配置。但是同时对信息系统的依赖性越高，也就对信息系统的安全有了更高的要求。在2012年《北京地区卫生行业信息安全等级保护工作实施细则》中提出：“三级甲等医院的核心业务信息系统的安全保护等级原则上不低于第三级”。针对过去的问题和三级的要求，积极进行整改和推动信息安全工作，在2014年将核心系统 - HIS系统原定级2级提升为3级系统。

 

3.1 确定保护对象及其区域边界，打好建设基础。

 

根据北京妇产医院业务的发展需要，原有的内、外网物理的隔离的网络拓扑将随着区域卫生平台、网上预约挂号等业务的推进而发生结构性的改变。如图1所示。

 

因此，医院原有相对独立的业务网将会受到来自互联网以及其他第三方网络威胁源的攻击。北京妇产医院与时俱进，根据《信息系统安全等级保护基本要求》首先确定了保护对象及其区域边界。根据医院信息系统的计算环境划分情况，围绕信息系统确定出区域边界：

 

(1)东院业务域计算环境区域边界;

 

(2)西院业务域计算环境区域边界;

 

(3)东院终端控制域计算环境区域边界;

 

(4)外网业务应用域计算环境区域边界;

 

(5)内网数据交换前置域计算环境区域边界;

 

(6)外网无线网络域边界;

 

(7)安全管理域计算环境区域边界;

 

(8)内网办公终端域计算环境区域边界;

 

(9)外网办公终端域计算环境区域边界。

 

保护对象及其区域边界的确定，为以后的计算环境、区域边界、通信网络等安全保护设计和实施奠定了坚实地基础。

 

3.2 完善日常安全管理，切实落实安全制度

 

北京妇产医院以前更多地关注技术的提升，有了等级保护要求之后，使得大家能全方位来看待信息安全。从安全管理平台角度来看，技术安全和管理安全同等重要，而在实际工作中，网络维护人员常常忽视管理层面的安全防护，如安全制度的建立和长期执行，机房登记制度等[3]。

 

北京妇产医院的信息安全制度根据实际情况进行不定期修改，使其具有科学性和可操作性。为保证信息安全制度及各种安全管理手段与技术的落实，信息科制定了完善的巡检制度。巡检人员按规定时间、内容及技术路线对设备进行巡回检查，巡检的内容涵盖了全院。硬件包括中心机房的服务器、交换机;门诊大厅的自助打印机、排号机;中心机房和各个楼层设备间的环境监控和消防等，软件包括数据库监控、病毒监控和移动存储设备的监控;磁盘空间容量、系统运行情况等。巡检人员每日巡检项目11大类504小项，巡检内容还要及时向上级进行反馈，以保证各种安全隐患的得到及时处理。同时还记录每天的程序改动、软件问题等信息，便于事后追溯。

 

3.3 提高数据备份与恢复能力，降低安全事件带来影响和损失

 

北京妇产医院原有利用东、西两院区各自独立的机房，采用了后台磁盘阵列之间的远程镜像技术，实现东、西两院区数据同步和远程容灾。通过存储在不同存储设施上的镜像数据，可以实现医院内部关键业务数据的备份与快速恢复。医院对数据保护的方式主要是采用双机高可用和备份系统。但是，双机热备系统也只能避免由于网络故障、服务器故障、物理硬盘故障造成的系统停机问题，如果应用数据受到病毒感染、人为误删除、黑客攻击、甚至是共享磁盘阵列故障，应用系统也是无法运行的。

 

随着等保工作和信息化建设的推进，医院又配置了CDP保护设备，实现重要数据实时保护;1-3分钟内找回丢失的数据，同时可以恢复到毫秒级的数据版本状态，保障核心业务数据的完整性、一致性、可用性，从而保证核心业务系统正常、稳定、连续运行;数据恢复过程简单方便;后端重建系统，无停机时间;仅复制上次复制后已更改的增量数据，进行有效的系统及数据备份;大大缩短恢复过程，从而减少停机时间并保持生产力;如果出现应用程序故障或硬盘崩溃，可以可靠地捕捉启动应用程序服务器所需的数据。CDP设备部署如2图所示。

 

CDP设备不仅能够轻而易举的实现本地的应用系统保护和恢复，而且能够很轻松的将保护延伸到远程，建立起更为强大的异地容灾系统。

 

4 结束语

 

信息安全是动态的，随着技术的发展而变化。信息安全防护没有完全单一而又绝对保险的安全措施[4]。如果墨守成规，止步不前，必然会影响信息安全的整体水平。每年按照等级保护的要求进行自查，可以让医院查缺补漏，对医院的信息安全是很好的督促。医院在等级保护制度的指导下，持续性的推进信息安全工作，必然会明显地降低信息安全的风险。等级保护制度还促进了卫生行业信息安全建设的标准化和规范化。我们有理由认为信息安全等级保护制度对医院信息安全的建设、管理等方方面面都有极大的促进作用。

第5篇：医保安全管理制度范文

医疗器械广告管理办法一为了做好医务室的医疗器械的安全使用，特制定《龙城初级中学医务室医疗器械使用消毒保管制度》：

1、各类医疗器械有专门保管，并做好登记造册工作;

2、各类医疗器械存放于固定、干净、干燥、通风的地方;避免强酸、强碱等腐蚀物品的侵蚀;

3、严格按各类医疗器械的操作规章进行操作;

4、操作完毕，立即清洗，按《龙城初级中学医务室常规消毒制度》的要求进行消毒，准备下一次使用;

5、长期不使用的医疗器械及时做好清洗及上润滑油等防护工作，并妥善保存;

6、各类医疗器械如有故障或损坏，立即通知维修工或与厂家联系;

7、建立医务室医疗器械的常规检查保管制度，每两周检查一次，并登记成册。

医疗器械广告管理办法二第一章总则

第一条为加强医疗器械临床使用安全管理工作，降低医疗器械临床使用风险，提高医疗质量，保障医患双方合法权益，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗器械监督管理条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等规定制定本规范。

第二条医疗器械临床使用安全管理，是指医疗机构医疗服务中涉及的医疗器械产品安全、人员、制度、技术规范、设施、环境等的安全管理。

第三条卫生部主管全国医疗器械临床使用安全监管工作，组织制定医疗器械临床使用安全管理规范，根据医疗器械分类与风险分级原则建立医疗器械临床使用的安全控制及监测评价体系，组织开展医疗器械临床使用的监测和评价工作。

第四条县级以上地方卫生行政部门负责根据卫生部有关管理规范和监测评价体系的要求，组织开展本行政区域内医疗器械临床使用安全监管工作。

第五条医疗机构应当依据本规范制定医疗器械临床使用安全管理制度，建立健全本机构医疗器械临床使用安全管理体系。

二级以上医院应当设立由院领导负责的医疗器械临床使用安全管理委员会，委员会由医疗行政管理、临床医学及护理、医院感染管理、医疗器械保障管理等相关人员组成，指导医疗器械临床安全管理和监测工作。

第二章临床准入与评价管理

第六条医疗器械临床准入与评价管理是指医疗机构为确保进入临床使用的医疗器械合法、安全、有效，而采取的管理和技术措施。

第七条医疗机构应当建立医疗器械采购论证、技术评估和采购管理制度，确保采购的医疗器械符合临床需求。

医疗器械广告管理办法三1、目的

确保医疗器械的质量问题，提高本公司的信誉。

2、依据

本制度依据《湖南省医疗器械经营企业检查验收标准》和本公司有关制度制订。

3、范围

本制度适用于本公司从事医疗器械批发业务的各部门。

4、内容

4.1应从取得《医疗器械生产企业许可证》或取得《医疗器械经营企业许可证》的企业购进有《医疗器械产品注册证》的商品，认真检查证，照的合法性、有效性，防止假冒，并妥善保存盖有供货单位公章的资质证件复印件。

4.2在购进医疗器械时要选择合法的供货单位，并收集供货单位的《医疗器械生产企业许可证》(或《医疗器械经营企业许可证》)和营业执照等有效证件。

4.3购进的产品必须是合法的产品，收集产品的《医疗器械生产企业许可证》(或《医疗器械经营企业许可证》)和《医疗器械产品注册证》及相关的产品标准的质量合格证明。

4.4购进首营商品，需经质量部门审核合格后，经经理签字方可进货。

4.5不得购进未注册的医疗器械，不得购进无法合格证明、过期、失效或淘汰的医疗器械。

4.6购进医疗器械应向供应厂商索取合法的票据，购进管理要有完整的购进档案，并按规定建立购进记录，记录购进日期、供货单位、购进数量、产品名称、生产单位、型号规格、生产批号、灭菌批号、产品有效期及经办人、质量验收人员签字等内容，购进记录应真实、完整。做到票据、账卡、货物相符，记录按规定妥善保存。

第6篇：医保安全管理制度范文

1完善医保管理体系建设

1.1建立健全医保管理组织

为有效提高医保管理质量，中心成立了医保管理领导小组、工作小组，建立了由医疗、护理、医技、药剂、财务、收费、信息、全科服务团队等多个部门协作的组织机构，形成了“中心、科、员”三位一体的管理模式，多个部门相互配合与支持，形成医保管理工作的合力；明确岗位分工和强化岗位职责，有效结合医保质量管理与医疗质量管理，强化医保管理与环节控制，确保医保管理制度及政策的贯彻执行和落实，坚决杜绝医保基金的不合理使用。

1.2领导重视支持医保管理

中心领导高度重视医保管理工作，思想统一、目标清晰、责任明确，全面协调医保管理工作。在日常工作中，严格遵守医保法律、法规，认真执行医保相关政策。每季度召开医保工作专题会议，研究部署医保工作开展情况、存在问题及整改措施，确保医保工作有序、规范开展。

2注重医保政策学习宣传

2.1有效开展医保政策培训

在新形势下，医保政策越来越受到社会各界、各类人群的关注，不断加强医保政策的继续教育，可以提高医护人员在医保管理环节控制上的整体素质［2］。中心每年组织多次医务人员学习医保政策，邀请区医保办的专家来中心辅导培训。通过专题讲座、院报、“三基”等形式，做好医保政策、防范医保欺诈等内容的培训及警示教育工作，不断规范中心医务人员医疗服务行为，每年对新进医务人员集中强化培训。为规范医疗保险服务、方便医师更好掌握适应证用药，中心将《宝山区医疗保险服务指南》和《基本医疗保险和工伤保险药品目录》下发到每位医务人员。同时通过中心“职工书屋”QQ群、“科站联系桥”微信群等平台将有关内容挂在网上，医务人员可以随时查阅学习医保政策。医疗保险管理是一门专业性强的业务，医务人员需要不断学习，提升自身素质，提高管理水平和业务能力，才能更好地成为社区卫生服务中心医保管理和环节控制的主力军［2］。

2.2加强社区医保政策宣传

中心有效开展各种形式的医保政策、“反医保欺诈”等医保知识宣传活动。充分利用区医保办下发的“医保欺诈案例汇编”宣传手册和光盘，在中心候诊大厅和中医楼候诊区滚动播放案例集锦，进一步强化参保人员的法律意识。结合医保年度转换日，积极开展“反医保欺诈”主题宣传活动，不断增强参保人员共同维护医保基金安全的责任意识。同时，开辟社区联动宣传平台，与辖区内街道办事处、各居委会加强联动，利用宣传栏、电子滚动屏、社区健康报等渠道宣传医保政策，促进医保宣传走进社区、走进家庭，增强广大参保人员的防范意识和诚信意识，提升了基层打击防范能力，切实维护医保基金的安全运行和保障参保人员的合法权益。

3贯彻落实药品管理制度

中心药品采购规范，形成由药剂科专人负责、药事管理委员会监督的管理机制。积极配合推进上海市医药采购服务与监管信息系统的启用，中心所有药品全部由市药采信息系统全量、直通采购，采购信息及时、准确、全面上传，确保药品采购平台正常运行。严格贯彻落实沪人社医监（2015）34号《关于进一步加强定点医疗机构门诊用药管理》的通知要求，对中心用量前20位的药品外包装加盖印章并在药房窗口张贴温馨提示；做好药品外包装加盖印章的信息汇总统计、监测工作，有效防范骗保贩药、维护医保基金安全。

4规范内部监督管理制度

4.1完善医保监管体系建设

充分发挥领导小组的作用，定期督查临床科室和各社区卫生服务站医保政策的落实情况；抽查审核门诊电子病历，审核内容主要是合理检查、合理治疗、合理用药和准确收费情况；缺陷问题及时反馈、限期整改、动态跟踪，形成完善的监督和约束机制。

4.2加强门诊委托配药管理

根据《关于保证参保人员医保用药等有关问题的通知》和《关于进一步加强本市医保门诊委托代配药管理的通知》的要求，为保证参保患者用药安全，管好用好医保基金，中心加强了医保门诊委托代配药管理，完善门诊委托配药管理制度。增强预检、挂号收费、门诊医生等岗位人员对就诊对象身份识别的责任意识，做到责任明确、各环节严格控制。预检人员严守第一关，发现身份信息不匹配时认真做好解释宣传工作；临床医生在接诊时，须认真核对患者医保卡信息，坚决杜绝冒用他人医保卡就诊的现象发生；收费处再次核对就诊患者身份信息，杜绝因医生疏忽而发生违规使用医保基金现象的发生。同时，借鉴兄弟单位经验，进一步加强代配药制度的管理，切实维护医保基金安全。

4.3执行违规医师约谈制度

根据《宝山区执业医师违反医保有关规定约谈制度》的要求，每月对医保执行情况进行自查，对违反医保有关规定的执业医师发出约谈通知，由医保管理工作小组组织约谈，做好约谈笔录并存档，对约谈中发现的问题及时落实整改，并加强跟踪、监督，对部分医务人员不合理检查、不合理用药等行为起到了警示作用。

4.4落实医保定期自查制度

完善医保自查制度，坚持自查月报制度。医保管理工作小组每月对中心医保各项工作进行自查。处方点评小组每月开展门诊以及社区卫生服务站药物处方、门诊电子病史、家庭病床病史的自查；医务科、信息科定期对性别相关检验项目医保结算情况、临时上门服务医保结算情况、限儿童用药、“四合理”等情况进行自查。自查结果按时上报区医保办监督科，对自查中发现的问题，医务科及时反馈当事人、落实整改、跟踪监测并纳入考核。每季度召开医疗质量讲评会，通报自查，提高了医务人员安全意识及遵守医保相关制度的自觉性。同时不断提升自查人员的业务知识、强化医保自查小组职能、动态调整自查内容，切实提升自身医保政策水平。

4.5异常医保费用动态监控

医保管理工作小组加强门急诊日常管理，重点关注异常就诊频次、异常就诊费用、异常就诊行为，畅通、接受个人、组织举报渠道，及时发现参保人员就诊和医疗费用异常情形。每月对药品消耗量排名，对排名居前、同比费用增长较快的药品进行重点监控，切实规范医疗服务行为。

4.6未纳入医保联网服务站监管

为切实维护医保基金的安全运行，制定、落实未纳入医保联网服务站的医保卡管理制度，定期督查执行情况，原则上做到卡不过夜。

5年度医保预算合理可行

根据历年的医保执行情况，年初制定科学、可行的医保年度预算报告。每月及时上报上月医保预算执行情况分析和自查报告。在执行过程中严格控制医保费用的不合理增长，对发现的问题及时采取相关措施，并落实整改，使医保各项指标执行在可控范围。

6持续改进医保信息管理

6.1健全医保信息管理制度

建立并完善医保信息安全管理制度、机房访问人员管理制度。信息安全管理人员设置AB角，软件和硬件系统由专人管理、定期维护，并及时更新。严格按照规定，做到内外网物理隔断、机房环境温湿度的监控。严格落实机房每日二次的巡查登记制度。日对帐工作由专人负责，每日上传明细，并做好记录。每个工作站安装杀毒软件，定期更新病毒库，保证中心业务系统及医保网络正常运行。

6.2完善医保网络安全管理

落实第三方服务商的监控与管理、员工的保密工作、数据导入导出的书面记录的督查工作，对涉及信息工作的所有医务人员均签订《信息安全工作协议》，提高了医务人员的信息安全意识，有效保障了网络信息安全。

6.3医保费用实时更新公开

中心所有的药品、开展的检查、诊疗项目的费用信息实行电子屏滚动播放、实时更新，方便患者查询和监督。

7小结

第7篇：医保安全管理制度范文

关键词：医院信息标准化建设；网络安全；管理体系

由于信息化技术的日益发展，很多医疗信息系统都在发展过程中进行了优化，大大推动了医疗诊断技术水平的提升，使诊断工作更为精细化，有效提升了员工绩效水平和医疗工作的整体品质。与此同时，其复杂性也在日益提高，使得医院安全问题凸显，同时面临多种恶意软件入侵，对医院网络产生了重大的负面影响。因此，在技术水平达标的同时，还需要人工操作来确保网络的安全。2018年4月，国务院印发《国务院关于推进“推进互联网在线医药卫生”发展的意见》，提出各类医疗机构今年要逐步完善和继续完善“互联网医疗卫生体系”，发展在线医疗，提高医院管理水平。通过《国务院关于推进“推进互联网在线医药卫生”发展的意见》宣告了“互联网医疗健康”安全时代的正式到来。以国家标准2.0级网络防护工程为指导，遵循“一个中心、三个防护”防护工程的基本理念，从安全信息管理服务中心体系建设工作开始，并初步构建了医院网络安全三级防护管理体系，以有效迎接新网络时代的安全管理挑战，确保“互联网健康”，医院安全信息化体系建设稳步健康有序发展。

1医院信息标准化建设中网络安全管理体系建设的重要原因探析

患者只需在线注册、就诊、付款、入住和离开医院即可完成医疗流程。此外，信息化体系建设还可以有效提高医务人员的日常工作效率，降低医务人员的劳动强度，为患者及时提供便捷高质量的基本医疗健康服务。从各级医院的财务角度看，医院财务信息化体系建设不仅可以有效提高各级医院财务管理水平，密切各直属科室之间的协作关系，为加强医院医务档案管理进行信息化、财务管理和物资管理工作创造条件，降低医院的商业保险和运营成本，提高医院的整体效益。网络安全管理体系主要是广泛指负责管理网络系统安全管理策略、安全动态计算网络环境、安全网络区域活动限制和安全网络通信等网络安全防护机制的管理平台或服务区域。过去，医院率先采取了“被动防御”安全战略，并针对安全网络威胁不断采取了安全防护控制措施，缺乏安全统一规划和安全集中管理。安全信息资源综合使用管理效率低，对安全威胁的监测反应慢，难以建立形成有效的安全威胁防护管理体系。随着我国医院安全信息化体系建设的不断发展，各种新信息技术的不断推广和医院互联网服务的不断普及，医院必然需要自主开发一套能够适应当前网络健康管理时代的网络安全管理系统。

2医院信息标准化建设中网络安全管理体系建设遇到的问题

2.1缺乏统一标准和依据

医院信息化建设具有高度的系统性和复杂性，需要各部门密切配合，对医院进行统一规划，明确每一步的建设目标。但是，从医院信息化建设的现状来看，对医院的实际发展缺乏重视，在投入之前没有充分考虑到医院的长远发展目标。另外，信息化建设没有统一的规则，影响了信息化建设的工作，对新项目的实施也有一定的影响，造成了资源的浪费。

2.2网络安全性较低

医院的网络安全的问题往往是高度复杂动态的，将对医院领导和安全系统运营人员产生重要直接影响。此外，还有一些新型网络安全病毒和一些黑客在网络安全应用方面的潜在问题。虽然很多大型医院都已经采取了一些相应的技术措施手段来彻底解决这些安全问题，但由于医疗软件技术能力较差、技术水平不过关等因素，并没有有效地解决这些网络安全上的问题。

3网络安全管理体系建设原则

从医院建设安全网络管理信息中心的总体目标要求出发，在国家标准2.0级网络防护的技术指导下，结合自身医院网络安全管理工作实践经验，医院首先明确了以下网络安全管理原则：①安全管理与网络技术支持并重，同时合理规划医院建设安全管理体系和网络技术支持能力，用安全管理体系建设指导网络技术支持能力体系建设，用网络技术支持能力建设确保安全管理体系的有效实施。②集中控制安全能力和分散安全管理权限，整合安全人力资源，提高安全管理效率，注重员工建立准确识别和有效消除快速安全网络威胁的管理能力；通过集中的人力资源综合管理和权力控制，分散对上级行政部门权力的管理限制，以及通过依靠集中审计行政能力控制来有效降低医院员工违法越权的安全风险。基于上述安全原则，医院已已经开始对公司现有的医院网络安全保障管理能力系统和网络技术支持管理能力体系进行不断改造和升级完善。

4网络安全管理体系建设标准

建立安全管理中心的前提是医院应有一套合法、兼容、可行的安全管理体系。通过验证基本2.0级防护要求，结合医院自身的安全管理经验，并将实施能力作为重要标准考虑在内，建立2.0级安全管理体系框架，以确保管理体系的管理方向和可行性。为便于实施，医院将管理体系文件分为4个层次。一级安全文件根据有关国家安全法律法规、相关安全行业政策法规和公立医院安全管理要求，确定医院总体上的网络安全保障政策和发展策略，在此基础上研究构建公立医院第三级安全网络管理体系，定义全球安全要求，并在安保管理、人员管理、资产管理、安保大楼管理和维护以及应急支持管理的组织中建立安全标准。辅助文档中的信息总量，更新和调整物理安全要求、政策和政策，以应用于特定领域。二级安全操作和维护系统，规定了适用于文件安全系统维护和维护管理第一级操作和操作的安全要求，并规定了操作和禁止规则。三级规范文件要求是具体的企业工作人员操作管理规范，以便于确保操作人员的实际操作管理效果能够满足您的预期，并减少故障和其他行为造成的潜在安全风险。例如，确定您的服务器安全技术增强（windowsserversecuritymanual）的项目操作步骤和项目实施经验效果，并及时制定技术要求以便于确保您的服务器安全满足特定项目安全要求，并制定安全增强管理体系安全增强基础的各项相关技术要求。四级文件是用于数据筛选、跟踪和分析的安全操作管理记录，为了减少操作和维护人员的工作量，提高时尚管理的效率，节省纸张，医院开始尝试非常规检查表。四层文件管理体系四级文件管理体系有效提高了人民医院安全生产管理体系的工作灵活性和市场适应性：第一层体系决定了整体网络安全政策和策略以及其他体系制定的方向。二级管理体系手册侧重于对个别具体管理问题的有效管理，根据实际需要进行制定，具有较强的基本相关性和实际适用性，确保一级管理体系的基本灵活性和实际适应性；第三方操作手册特别注重管理细节和长期实施，可根据长期实施管理效果反复迭替换代，这些都是我们确保一级管理体系长期实施管理效果的最终重要目的；四级注册表格针对医院在建立管理体系时，特别注重对人员安全风险的管理和控制，建立持续改进管理体系的能力。成立了“网络和信息安全委员会”，作为主要决策机构。根据网络标准2.0要求，管理员职位分为3个职能：系统管理员、审核管理员和安全管理员。医院和外部员工通过一系列系统文件进行标准化。合同检查员工的安全日常行为，并初步确定合同员工的安全和财产保密管理责任；同时提出关于修订企业管理体系目标评审和上层建筑管理要求的具体要求，建立促进管理体系建设持续完善改进的长效机制，确保稳定性，实施安全管理体系的灵活性和能力，并明确各级修订和审查体系文件的要求。

5网络安全技术能力建设

在安全维护管理体系中心建设的基础上，医院已经开始研究建设安全技术管理能力，以便于满足安全维护管理系统中心的要求。医院作为一个安全系统管理区域，安全维护管理系统中心负责系统的安全管理操作、维护和监督管理。因此，建立安全维护管理体系中心的主要目标是建立一个完全具有高度完善集中控制管理能力的安全维护管理域。安全维护管理区域主应负责执行包括收集和管理综合安全管理数据、运行安全设备以及安全维护和监督管理整个医院网络的安全任务，为整个医院网络过程提供必要的医院网络安全基础硬件设施和安全维护服务，以及足够的自我保护能力，以确保自身在网络中的安全，避免对重要的安全、审计和管理服务造成损害。由于原有医院网管区域具有一定的集中控制能力，医院在现有网管区域的基础上，采用以下方式完成安全管理建设技术能力。

5.1终端网络保护

前端计算机通信系统的网络终端担保是整个网络敏感区域的一个核心。其终端主要是连接内联网和连接外联网之间的网络连接，负责从敏感区的核心节点发送数据，仅易受攻击。因此，通常可以为每个主机66学术论坛/AcademicForum系统部署一个安全网络管理文件系统。为了提高主机服务器系统的网络安全级别。可以从根本上对来自网络连接终端的安全攻击进行免疫，并在它们已经进入安全下一阶段之前预先阻止。

5.2区域网络运维安全设计

（1）建立检测网络安全漏洞的系统。通过自动部署互联网络检测安全漏洞，检测中心系统人员可以24h时间扫描和自动检测指定区域内的互联网。对系统性能进行安全特性评估，实现技术、管理、安全防护的有效集成。为全球用户同时使用各种区域性的网络服务降低安全风险，并提供强有力的网络技术支持。（2）创建审核和运维系统。通过对网络安全管理设备、网络安全管理设备、应用管理系统、安全事件等网络日志相关信息数据进行全面的网络日志相关信息分析收集和日志相关性信息分析，管理者不仅可以通过搜索和实时分析日常网络使用中的记录，正确维护日志数据，定义日志审核设备，方便员工随时查看，并随时跨平台监控整个数据中心的安全状态。（3）建立完整的微观分析和深度流量跟踪系统。通过自动建立完整的用户微观数据分析和用户深度风险流量检测跟踪分析系统，可以实时部署专门的高标准风险流量检测分析平台，准确快速收集用户流量，进行深度恢复和全面分析。为了在大量会话流量中快速发现这些隐藏的整个会话进程行为，挖掘这些可能使其隐藏的潜在危险，提供会话进程的所有数据审计处理能力，并不断提高其进程追踪和对攻击源的预测能力。

5.3整合现有安全资源

医院将在保障自身安全和区域安全管理的基础上，转移现有的保障功能，包括资源，非病毒系统、维持和平行动管理系统和安全系统纳入安全管理领域。此外，通过研究在服务区内设立专用安全通道和具体的基础设施安全设施，优化全市安全设施功能整合，注重安全设施综合利用，减少不必要的安全设备，提高安全设备维护和安全系统运行效率，完成对全市现有安全防护体系的综合优化。

5.4优化集中控制

在完善现行安全监管制度的基础上，该院先后研发了航站楼和门诊部的安全监控和安全管理系统，为弥补医院现有综合门诊终端保障体系的不足，对医院基础设施进行集中控制和建设，以及医院管理系统的现有背景操作和系统维护，抗病毒防御系统与医院客户犯罪风险检查系统密切配合。因此，集中审计和宣传系统完成了建立集中管理和维护系统进行审计和宣传的任务。预防和控制覆盖整个医院网络的信息资源。

6医院构建网络安全管理体系

为有效适应未来最严峻的网络安全发展形势，医院还对各级应急保障体系进行了修订。新的应急支持系统由两部分组成：综合计划和专项计划。总体实施计划详细规定了医院应急救援支持的主要组织职能结构，确定了医院事件预警分类管理标准，并详细规定了事件预警和应急响应工作程序、物资供应支持、培训和其他一般工作规定：为特定类型的紧急情况和医院系统的关键系统制定详细的应急和应急方案服务按照“目标选择、非目标选择、综合规划”的医院应急救援管理机制可以确保，使医院应急系统人员在统一系统的技术指导下，能够有效应对网络上的各种突发事件。以安全网络管理中心为工作起点，对信息网络保护系统进行了升级，提高了风险信息的准确性，与公立医院安全信息网络资源管理、网络资源安全风险管理及威胁有关，建立安全网络。然后，在发展安全管理能力的基础上，围绕“响应性”完善安全运行体系建设，提高响应速度和应对网络安全威胁的能力。在技术上，尝试将连接机制引入安全体系，开发建设“主动防护、动态防护、全局防护、精确防护”的网络安全防护体系，紧跟医院信息“医疗卫生互联网”建设步伐在网络时代，促进了医院网络安全建设的发展。

参考文献：

[1]胡列伦,李倩.医院信息化建设中网络安全保护研究[J].中国宽带,2021(07):31.

[2]龚克.分析医院信息化建设中网络安全保护方案设计[J].数码设计(上),2021,10(06):18.

[3]詹振坤.医院信息化建设中计算机网络安全管理与维护工作思考[J].无线互联科技,2021,18(10):25-26.

[4]巫新玲,李文侠.人工智能下医院网络安全信息化的建设路径探索[J].大众标准化,2021(11):182-184.

[5]廖文韬.医院信息化建设中的网络安全体系建构[J].电脑编程技巧与维护,2021(07):163-164.

[6]刘小洲,黄桂新,张武军,等.现代医院管理制度下的医院信息化建设推进机制探讨[J].现代医院,2018,18(03):368-371.

[7]姜涛.宁夏医科大学总医院医院集团信息化建设优化[D].银川:宁夏大学,2014.

[8]谢言.国家扶贫开发工作重点县中医医院信息化建设现状调查及影响因素分析[D].武汉:湖北中医药大学,2013.

[9]张宇.医院信息化建设改革实证研究[D].南昌:南昌大学,2012.

第8篇：医保安全管理制度范文

创建“平安医院”工作汇报

我院在乡政府和卫生局的关心和支持下，坚持以邓小平理论和 “三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，深入开展了“平安医院”的建设工作，全面推进了治安防控体系建设，医院在治安安全、医疗安全、护理安全、药品安全、设备安全、生产安全等各个方面均取得了明显成效。现将主要工作汇报如下：

     一、强化领导，打造平安网络

    医院党支部高度重视医院治安综合管理工作和创建“平安医院”活动工作，把创建“平安医院”纳入年初工作计划。成立了以院长孟旭东为组长，主管综合治理工作的副院长为副组长，其他班子成员、相关职能科室负责人为成员的创建“平安医院”活动工作领导小组，并下设有办公室，由专人专门负责医院“平安创安”工作，基本建立健全了一整套完善的“创建工作组织网络”，为创建平安医院提供了强有力的组织保障。同时，领导小组成员能自觉履行职责，分工合作，定期召开会议研究创建工作，以确保我院创建平安医院工作取得实效。

    二、强化宣传，健全安全制度

    结合我院实际，我们在全院召开了“平安医院”创建活动动员大会，认真制定了宣传计划，在院内显眼的位置悬挂宣传标语，定期举办临床“三基”知识考试、不断提高医院员工安全意识。同时，我院制订了《职工安全责任制度》、《保卫工作制度》、《灭火和应急疏散预案》、《药库管理制度》和《易燃、易爆、有毒、有害物质管理制度》等安全制度，定期组织开展科学发展观、十七届五中全会等理论学习，努力提高员工的政治思想素质及道德水平。一年来，我院未发生任何危害国家安全的刑事案件。

三、强化质量，确保医疗安全

医疗质量是医院生存发展的生命线，因此，我们谈“平安医院”就一定要谈医疗安全。2010年，全院上下紧紧抓住医疗质量不放松，以医疗质量的稳步推进为依托，深入开展了“平安医院创建”活动，提高了医护质量，保障了医疗安全。

1、规范管理，坚持依法执业。加强了依法执业管理力度，严格执行专业技术岗位任职资格准入制度。对临床执业人员进行了严格筛选，对部分科室人员根据所学专业进行了调整，真正做到了无证不上岗，有证不越科。

2、注重质量，强化医疗安全。一是加强了“三基三严”训练，医务人员的业务素质明显提高，全年共组织“三基”理论培训8次、业务考核10余次，合格率达98%。二是责任追究能够落实到位。全年在医疗质量检查中经济处罚5人。通过这些措施，促进了医疗质量的提高，有效地保证了医疗安全，全年无医疗纠纷和重大医疗事故发生。

3、提高服务，促进医患和谐。一是重视提高护理整体素质。全年我们共组织全院科内业务学习12次，“三基”理论考核4次，护理技术水平显著提高。二是重视提高护理服务技能。三是注重提高护理内涵建设。在护理管理上能够全面落实护理各项操作规程和查对制度，加强了护理质量专项评审标准的执行力度，护理内涵建设明显增强。“三基三严”培训率、考核率均达100%，合格率达95%以上。

4、强化管理，控制院内感染。一是为加强传染病的管理，我院专门设立了预防保健科，开通了网络直报，全年无漏报现象。二是加强了对院内感染的监控、管理和检查，特别是加强了对重点部位、重点区域、重点人员的监控，针对发现的问题，采取积极有效的措施，最大限度地减少了院内感染的发生。

5、完善制度，提高应急能力。按照“明确责任，健全机制，完善制度，规范管理，准备充分，应对有效”的原则，我们制定和完善了各项应急预案，增强和提高了应对突发公共卫生事件的能力。

四、强化措施，注重活动成效

为确保“人、财、物”安全，我院不断强化内部管理，注重职工思想教育，积极参与社会治安综合管理。

1、完善医院安全防范体系。一是强化了安保力度，加大了安保措施；加强了院内车辆管理，确保了绿色**的畅通；积极参与医疗纠纷的处理，维护了医院工作秩序的正常运行。二是强化了安全生产。组织人员对全院消防、生产、治安隐患进行了4次排查，开展了2次消防安全培训，发现问题，及时整改。三是强化了计划生育管理。对全院户口进行了全面清查，加强了属地管理，从源头上消除了计划外生育的隐患，全年无违反计划生育政策事件。四是强化了信访工作。及时化解有关矛盾，全年无违法违纪现象，无上访及群体性事件发生。

2、有效预防医疗纠纷发生。为有效预防医疗纠纷的发生，我们始终坚持加强医患沟通，不断创新沟通方式，注重沟通效果。按照“早预防、早发现”的原则，我们健全了医疗纠纷预防机制，建立了急诊绿色**，急危重病人，先抢救，后补办相关手续，为病人赢得了最有效的抢救时间。定期排查医疗隐患，及早发现纠纷苗头，最大限度地减少了医疗纠纷的发生。

3、建立健全财务管理制度。严格执行财务管理制度，坚持统一领导，集中管理的原则，医院的一切财务收支活动均纳入了财务统一管理，杜绝了科室和个人私收现金和人情收费、滥收费、不收费。严格执行国家物价政策，坚持服务项目收费、药价上墙公开制度和住院病人费用“一日清单”制，落实了院务公开制度，完善了单病种限价管理制度，降低了群众就医成本。

4、加强职工职业道德教育。我们始终牢固树立“一切以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的思想，提倡爱岗敬业，职工的服务行为进一步规范。全年无一例损害群众利益的行为发生，医患关系更加和谐。

第9篇：医保安全管理制度范文

一、安全文化的概念及内涵

安全文化就是指人们为了安全生活和安全生产所创造的文化，是安全价值观和安全行为准则的总和，它体现了每一个人、每一个单位、每一个群体对安全的态度、思维程度及采取的行动方式。安全文化按层次结构可分为：

(1)物质层：指可见之于形、闻之于声的文化现象。如医院自然环境的建设，医疗设备的改善，院风院纪，医疗服务的环境与程序等。

(2)制度层：是指医院安全管理的体系。它包括组织机构的健全，规章制度的建立，管理机制的完善。

(3)行为层：是指沉淀于医院及其职工心灵中的安全意识形态。如安全思维方式，安全行为准则，安全道德观，安全美学观，安全价值观。它是医院员工对安全问题的个人响应与情感认同。这三个层次中最重要的是行为安全文化，它支配着医院员工的行为趋向，而物质安全文化、制度安全文化的状况也会反作用于医院的行为安全文化。医院的安全文化是医院文化的重要组成部分，它依赖于医院文化的发展，没有医院文化的兴旺与发展，医院安全文化也就没有了根基。

二、推进医院安全文化建设的作用

（一）规范人的安全行为：推行全员安全文化建设，使每一位员工都能意识到安全的含义、对安全的责任应具有的道德，从而能自觉地规范自己的安全行为，也能自觉地帮助他人规范安全行为。如安全物质文化对人的安全行为影响主要表现在医疗技术及设备的应用方面，它通过应用新技术新项目新方法、灵敏可靠的安全预警和防范系统以及快捷的医疗缺陷应急系统来影响人的安全行为。安全制度文化是医院医疗服务的动作保障机制，是软环境状态下的文化。它通过对责任的落实、国家法规的认识和理解、自身安全制度和医院医疗质量服务标准化体系的建设来规范人的安全行为。行为安全文化通过树立安全第一、安全维系健康和生命、安全创造效益等观念和意识，提高员工对医院服务安全重要性的认识，从而达到规范人的安全行为的目的。

（二）组织及协调医院安全管理机制：安全管理与其他的专业性管理不同，它不象医疗管理、药品管理、设备管理、后勤管理等那样局限于对医院的某一个方面或某一部分人的管理，而是对医院一切方面、一切人的管理，还承担着对职工的安全法规、安全知识的宣传。这就要求医院的一切部门、一切人员都为实现医院安全服务协调一致运作，不能出现梗阻，要做到这一点，只有安全文化能使之具有共同的安全行为准则。

（三）医院医疗服务管理向深层次发展的需要：安全文化建设是近年来安全科学领域提出的一项企业安全生产保障新对策，是安全系统工程和现代安全管理的一种新思维、新策略，也是企业事故预防的重要基础工程。随着社会主义市场经济体制的建

安全文化”的概念产生于20世纪80年代的美国。1986年INSAG（国际核安全检查组）认为安全文化是存在于单位和个人中的种种素质和态度的总和，是一种超越一切之上的观念[1]。HSCASNI（英国健康安全委员会）认为安全文化是个人和集体的价值观、态度、能力和行为方式的综合产物，决定于健康安全管理上的承诺、工作作风和精通程度。安全文化作为一个全新的安全理念，被提出来之后，在企业很快得到普遍认可和飞速发展，但医疗单位尚未引起足够的重视。笔者认为，安全文化涉及到社会生活的各个方面，是人类从事安全活动时所创造的安全价值观、安全行为标准与物质形态的总和，是保护人的身心健康、尊重人的生命、实现人的价值的文化，是现代安全管理的发展，因此，加强医院安全文化建设十分必要。

一、安全文化的概念及内涵

安全文化就是指人们为了安全生活和安全生产所创造的文化，是安全价值观和安全行为准则的总和，它体现了每一个人、每一个单位、每一个群体对安全的态度、思维程度及采取的行动方式。安全文化按层次结构可分为：

(1)物质层：指可见之于形、闻之于声的文化现象。如医院自然环境的建设，医疗设备的改善，院风院纪，医疗服务的环境与程序等。

(2)制度层：是指医院安全管理的体系。它包括组织机构的健全，规章制度的建立，管理机制的完善。

(3)行为层：是指沉淀于医院及其职工心灵中的安全意识形态。如安全思维方式，安全行为准则，安全道德观，安全美学观，安全价值观。它是医院员工对安全问题的个人响应与情感认同。这三个层次中最重要的是行为安全文化，它支配着医院员工的行为趋向，而物质安全文化、制度安全文化的状况也会反作用于医院的行为安全文化。医院的安全文化是医院文化的重要组成部分，它依赖于医院文化的发展，没有医院文化的兴旺与发展，医院安全文化也就没有了根基。

二、推进医院安全文化建设的作用

（一）规范人的安全行为：推行全员安全文化建设，使每一位员工都能意识到安全的含义、对安全的责任应具有的道德，从而能自觉地规范自己的安全行为，也能自觉地帮助他人规范安全行为。如安全物质文化对人的安全行为影响主要表现在医疗技术及设备的应用方面，它通过应用新技术新项目新方法、灵敏可靠的安全预警和防范系统以及快捷的医疗缺陷应急系统来影响人的安全行为。安全制度文化是医院医疗服务的动作保障机制，是软环境状态下的文化。它通过对责任的落实、国家法规的认识和理解、自身安全制度和医院医疗质量服务标准化体系的建设来规范人的安全行为。行为安全文化通过树立安全第一、安全维系健康和生命、安全创造效益等观念和意识，提高员工对医院服务安全重要性的认识，从而达到规范人的安全行为的目的。