ct室院感工作计划精选(九篇)

第1篇：ct室院感工作计划范文

1开设断层解剖学课程的必要性

1.1影像医学专业是泰山医学院的特色专业

我院放射学院于1994年在国内率先开设了医学影像学5年制本科，该专业的培养目标是培养具有医学影像诊断的能力和科学研究能力的高级专门人才。超声、CT和MRI等是该专业学生所接触的主要诊疗设备，而这些设备均是以断层的方式来诊治疾病，目前，CT、MRI等的分辨率越来越高，单靠系统解剖学和局部解剖学获取的解剖学知识，远远不能满足现代医学影像突飞猛进的发展，现代影像医师迫切需要断层解剖知识。结合我院实际，在医学影像专业开设“断层解剖学”势在必行。另外，放射学院是卫生部放射医师进修培训基地，已工作多年的放射医师，大多没有学过断层解剖学。作为基础回归课程，为进修班的放射医师开设断层解剖学，有其迫切性。再者，我院医学影像专业硕士研究生是我院教学的更高层次，为培养具有更高层次的现代医学影像高级专门人才，为研究生开设断层解剖学，有其必要性。

1.2临床医学教育开设本专业课程的必要性

随着CT、MRI的普及应用，CT、MRI将成为未来诊治疾病的重要手段。临床医学及其各个方向的毕业生在未来的医疗实践中必将大量接触CT、MRI等检查，熟悉断层解剖学知识有其必要性。

2开设断层解剖学己具备的条件

2.1教材

(1)《断层解剖学》刘树伟主编，1998，人民卫生出版社。该教材文字精练，线条图简明易懂，适合临床医学本科生和医学影像专业的专科生使用。(2)《断层解剖学》刘树伟主编，2004，高等教育出版社。本书系统介绍了人体的横、矢和冠状断层解剖，该教材适合研究生、放射医师进修班和成人教育专生本学生使用。

2.2师资

本教研室有断层影像解剖学博士研究生1名，另有从事断层解剖学研究并参加过“断层影像解剖学学习班”的教师3名，掌握了断层影像解剖学的基本知识和技能，可以胜任本学科的教学任务。还有从事影像诊断的兼职教授和副教授2名，讲解医学成像的基本理论和医疗设备的基本原理以及影像诊断的基础知识。

2.3实验室

本教研室现有成套的断层标本，购买和制作了彩色教学幻灯片，依据初步的教学经验并融人自己的科研成果自己制作了成套的断层解剖学多媒体教学课件。本院附属医院CT和MRI室为本实验室提供了大量正常CT、MRI和少量典型病例的教学片。另外，本院各教室配有完善的多媒体教学设备，为开展断层解剖学的多媒体教学提供了有力保证。

3断层解剖学教学的实施与体会

3.1研究生的断层解剖学

已为我院6届统招研究生和2届在职研究生开设了“断层解剖学”。总课时为64学时，理论课48学时，实验课为16学时。理论课系统讲解头部和横、矢和冠状断层解剖和CT、MRI。颈、胸、腹和盆部着重讲解横断层解剖和CT、MRI。脊柱区横、矢和冠状断层解剖及相应的CT、MRI。四肢重点讲解六大关节的断层解剖及相应的影像学表现。实验课看断层实物标本和正常及典型病例的CT、MRI图像。研究生的基础和识扎实并有一定的临床经验。突出:(l)全面和重点相结合，颅脑系统全面讲授，身体其它各部重点讲授横断层，让学生从中领悟到断层解剖学的精髓和内在规律，为将来临床疾病的诊治奠定坚实的断层解音学基础。(2)理论和实践密切结合，将断层标本与正常CT、MRI图像融合起来，把握其内在规律和结合点，并结合典型病例进行分析和讨论，注重培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。

3.2成人医学影像专业专升本和专科生的断层解剖学

从2000年开始，已为届成人专升本和四届成人专科生开设了断层解剖学。这些学生多数在临床上工作了多年，有丰富的临床经验，多数还带着问题来上课。但多年不系统学习，系统解剖学和局部解剖学知识多已遗忘，多数没有接触过断层解剖学。针对上述情况，系统讲授10学时的颅脑连续横、矢和冠状断层解剖。其它部位针对学生普遍感兴趣的焦点开设30学时的专题讲座。讲座应用先复习相关的系解和局解内容，然后是断层标本和正常的CT、MRI图像，接下来结合典型病例回答同学的问题，最后25分钟进行课堂讨论。这些学生都有多年的工作经验，且多数从事影像诊治方面的工作，因颅脑角剖结构复杂，又在临床工作中经常接触，该部分内容系统讲授有其必要性。其它部位以问题为中心开设专题讲座，形式多样，同学积极参与，互动性好，因而收到满意的教学效果。

3.3断层解剖学选修课

全院范围内开设30学时的本专业选修课程，主要对象为修完系统解剖学的放射学院专科生及修完系统解剖学和局部解剖学的临床医学专业的本科生。从2001年开始，已连续开设了4期选修课。有本教研室老师和兼职教师分别讲授断层解剖的基本知识以及影像设备成像的基本原理和影像诊断的基本知识，然后开设6个专题讲座，分别围绕脑沟、回的定位，脑血管的应用和断层解剖，蝶鞍区的薄层断层解剖和常见疾病的诊断，肺段的划分和肺内病变的定位诊断，肝段的划分和肝内病变的定位诊断，前列腺的分区和MRI诊断。考查采用写短篇综述的形式。注重基础知识传授的同时，又要让学生开阔视野，另外还要提高学生对断层解剖的学习兴趣。有兼职影像诊断教师精选典型病例，用断层解剖的基本知识去分析解决临床疾病的诊断，收到很好的教学效果。考查采用写短篇综述可充分调动同学的创新能力，学会用所学基础知识去解决临床实际问题。

3.4继续教育培训班开设断层解剖学

作为基础回归课程已为2届放射医师进修班和3届颅脑脊柱临床应用学习班，以专题讲座的形式开设了10-15学时的断层解剖学。重点讲授颅脑的横、矢和冠状连续断层解剖。以专题形式重点讲授临床影像诊断经常使用的断层解剖的基本内容，为影像诊断及外科诊治提供坚实的断层解剖学基础[2]。

现代教学手段为本专业课程的开设提供了有利条件，断层解剖学的教学特点是使用大量的连续断面来说明人体各部各主要器官在连续断层内的变化规律，层面多、连续性强且信息量大，彩色幻灯片和计算机辅助多媒体教学系统恰恰有这方面的优势。另外，网络的普及可使学生利用网络终端在实验室或在家里就可学习和游览断层解剖学内容，不受时间和地点的限制并且可根据当时所学临床课程的内容随时随地进行浏览和复习川。相信随着电子计算机及网络的日益普及，将为断层解剖学的开设提供更多的条件。

参考文献

1 刘伟树.论人体断层解剖学课程设置问题.中国高等医学教育，1996，(1):18-19.

第2篇：ct室院感工作计划范文

去急诊室就诊的伴有胸痛的病人其胸痛的原因有心绞痛、肺栓塞、主动脉夹层和其它一些相对较轻的原因。其中最重要的诊断是确定冠状动脉疾病，其分为稳定性心绞痛和急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，acs）。acs构成了症状性冠状动脉疾患最为严重的种类，包括急性心肌梗塞、非透壁性心肌梗塞和不稳定性心绞痛[1]。

目前在确诊伴有严重胸痛的病人中没有一种方法是成功的。在一项研究中[2]，超过10000例急诊室患者伴有胸痛和相关症状，其中889例患者中的19例(2.1%)最终被证实有急性心肌梗塞，但没有合适治疗；2.3%的病人是不稳定性心绞痛，被错误治疗。其它研究表明伴有严重胸痛的病人误诊率较高。

最初的评估

胸痛病人最初的评估包括病人的病史和体格检查、心电图、心肌的生物标记。病史包括危险因素的评估和胸痛的表现。心源性胸痛典型表现为压榨性疼痛或胸部沉重感，并放射至颈部和手臂。体格检查结果一般正常，但是可能出现同充血性心衰相联系的征象（杂音、奔马率、??颍??cg结果一般也正常，但是如果出现典型表现如st段提高或t波倒置，也会有帮助。血清的生物标记物如心肌肌钙蛋白在心肌梗塞病人胸痛发生6小时后常阳性。

但是普通的检查有许多限制。有20%的acs患者胸痛不典型；而一些病人最终被证实是心肌梗塞，却根本没有胸痛。近10%的病人有心肌梗塞，ecg结果正常或仅有非特异性表现。心肌的肌钙蛋白对心肌梗死有较高的特异性，但是在胸痛发生后的最初几小时敏感性较低。

伴有急性胸痛的患者可分为三类：第一类是有起初的病史，心电图结果和心肌酶水平。这一类人必需紧急做冠状动脉造影。第二类经过最初的治疗，被确诊为良性病变，而且经常早已痊愈。第三类也是最大的一部分人，这一类病人大约在40到60岁，病人很少有危险因素，其胸痛的症状不是典型的acs，而是不确定的、刺痛或锐痛。其最初的心电图结果和心肌酶水平是正常的或不特异改变。这类患者的治疗结局是不确定的，但是其中有2%～4%的人被不适当的从急诊室放走，结果发现有acs。

各种检查技术都可用于评估急诊室内伴有不确定胸痛的病人。普通胸片可以显示胸痛的一些原因，如肺炎、气胸或肋骨骨折等。在极少数情况下，冠状动脉钙化或充血性心衰的存在会提示acs。但是典型的acs胸片是正常的。核医学灌注成像、超声心动图、mri及ct扫描也被用于处理不确定胸痛病人。

核医学灌注成像和超声心动图

核医学灌注成像用于一些胸痛的病人，作为评估患有低或中等风险的acs扫描方案的一部分。它提供了一种在胸痛发作后评估心肌状态敏感的方法。在注射锝标记物45分钟后，静息状态下用γ相机成像。灌注缺损伴有正常的室壁运动表明有心肌缺血。使用spect成像，核医学灌注成像诊断acs的敏感性90～100%，特异性60～78%，阴性预测值97～100%[3]。稳定性心绞痛患者加入负荷成像会增加诊断的准确性。但是核医学灌注成像存在一定缺陷：核医学科室一般不在急诊室内或附近，需要搬动病人；因为需要电话通知核医学药物，这个研究不能及时的进行；其研究的焦点是评估冠状动脉疾患，而不能评估导致胸痛的其它原因。

超声心动图可被用于评估患有低或中等风险的acs的急诊室患者。心肌缺血表现为节段性室壁运动异常和射血分数减低。在一项超声心动图和核医学灌注成像的比较研究中，kontos等[4]发现它们具有相似的敏感性和特异性。超声心动图的另一项特点是简便。缺点包括可行性有限和在较小的心肌梗塞或不稳定性心绞痛时出现假阴性结果。早期的经验表明心肌对比剂超声心动图可能提高这种技术的诊断准确性。

mri成像

近年来，随着硬件设备性能的提高及软件的开发应用，mri技术水平和成像质量正逐步提高[5～8]。王成林等[6]对28例缺血性心脏病患者行磁共振心肌灌注成像检查, 研究表明磁共振心肌灌注成像能识别心肌的缺血与梗死,可以指导临床制定治疗计划,判断治疗效果和进行预后的评价。但是mri扫描时间的延长限制了这一技术在急诊室病人的应用。

电子束ct

用ct扫描进行心脏成像的最初工作是由电子束ct来完成的[9]。不同于普通ct的x线球管的是，电子束ct使用电子枪和一个固定的钨靶产生图像。缺少移动的部分使得电子束ct比早年的普通ct成像速度要快得多。电子束ct可以获得100毫秒的时间分辨率，足够减少或消除心脏运动所产生的伪影。

电子束ct最主要的应用是冠状动脉钙化积分。冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的一部分，对于冠状动脉粥样硬化的存在具有较高的特异性[10]。冠状动脉钙化的缺乏对于acs有较高的阴性预测值。稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛冠状动脉钙化的特征不同。冠状动脉钙化的存在及数量和严重的冠状动脉事件如急性冠状动脉综合征的进展、猝死、需要经皮介入的冠状动脉再通或冠状动脉旁路移植等有一定的关系[11]，但是冠状动脉钙化的诊断价值还存在一定争议。在因心脏病变猝死的病人中，钙化仅出现在冠状动脉近50%的病变中。greenland等[12]的研究中，14%的心肌梗塞和死亡病例在ct上没有发现冠状动脉钙化，因此缺乏冠状动脉钙化并不意味着没有冠状动脉粥样硬化，特别是在年轻人。

电子束ct钙化积分扫描由30～40层3毫米层厚的层面组成，他们是在一次或两次的屏气状态下获得的。ecg触发是在80%的r-r间期进行的。应用于所有图像的软件点亮ct值高于ct诊断钙化阈值130hu的体素。感兴趣区被放置在围绕点亮区域相对应的冠状动脉。钙化积分是点亮体素的数量和密度的测量结果。

电子束ct曾经被用于无症状的病人，进一步确定冠状动脉危险因素。电子束ct钙化积分在去急诊室就诊伴有胸痛的病人中有一定价值。laudon等[13]评估了105例可能患有acs的患者。纳入标准是正常的心肌酶水平和不能确定诊断的心电图结果，已确诊为冠状动脉疾患的病人被排除在外。所有病人都进行了电子束ct成像，非零钙化积分被认为是acs阳性。诊治患者的急诊室医生不知道电子束ct的结果，最后的诊断基于临床表现和普通检查。结果表明电子束ct阳性发现的敏感性、特异性、阴性预测值分别为100%、63%和100%。没有一个电子束ct阴性的患者在随后4个月的随访中有心肌事件。作者认为电子束ct阴性的患者可以安全的处理。在一项相同设计的研究中，mclaughlin等[14]通过使用钙化积分研究了有不确定ecg结果和正常心肌酶水平的134例患者。86例电子束ct阳性结果的病人中，7例(8%)有心肌事件，而48例电子束ct阴性结果的病人中，仅1例(2%)有心肌事件。因此作者认为电子束ct在处置胸痛病人中是有用的。

电子束ct缺点在于噪声大，检查身体其他部位受限。除了扫描的费用外，还没有出现更进一步的技术发展。近年来，电子束ct已被多层螺旋ct取代。

多层螺旋ct

大量较早的螺旋ct研究表明同冠状动脉血管造影相比多层螺旋ct有一定的潜力。但因存在阶梯状伪影、移动伪影、钙化影响了分析。近年，多层螺旋ct进展很快。现有ct有64排探测器，其达到0.5毫米的各向同性的空间分辨率和200毫秒或更短的时间分辨率。这样的空间分辨率大约是冠状动脉血管造影的1/3，可以看到大于1.5毫米的血管。但是其时间分辨率大大小于冠状动脉血管造影。为减少运动伪影，检查时心率控制在每分钟65次以下。对于心率较快者，β受体阻滞剂用于减慢心率。

团注触发技术和预实验技术使用5～6毫升/秒的团注速度。虽然要选择心动周期中的10个周期进行重建，但是在舒张期获得的图像提供了最好的冠状动脉图像质量，所以需要选择哪些图像可以重建。同侵入性的血管造影相比，应用64排螺旋ct，冠状动脉ct血管造影的敏感性和特异性超过80%。其比较早期的多层螺旋ct，不能评估的血管段要少些。

虽然严重的冠状动脉狭窄不等同于acs，但是在不稳定性心绞痛或非st段抬高心肌梗塞病人中，80%-94%的病人检测到严重的冠状动脉狭窄。但是也有研究表明冠状动脉狭窄不超过50%的病人出现心肌梗塞。此外，有较薄纤维帽和较大脂肪核的粥样斑块较易破裂。多层螺旋ct可以显示非钙化冠状动脉粥样硬化斑块的存在、数量、组成和冠状动脉重构的程度(粥样斑块在管壁还是管腔)。

除了评估冠状动脉，冠状动脉ct血管造影可以提供有关心肌功能的重要信息。如果在心动周期中获得一组图像，就可以评估左室壁的运动。收缩期末和舒张期末图像可以计算左室射血分数，其同其它技术有很好的相关性（r=0.89-0.97），特别是mri成像。在对比增强后左室心肌的低密度区被认为是心肌灌注异常。在急性心肌梗塞，多层螺旋ct可以检出存在左室室壁瘤的血栓和受损的左室功能。多层螺旋ct还可显示溶栓的成功与否，及冠状动脉旁路的通畅性。

除了冠状动脉ct血管造影，多层螺旋ct还用类似于电子束ct的技术评估冠状动脉钙化，并同其有良好的相关性。

急诊室中的多层螺旋ct

多层螺旋ct现在已常规应用于评估许多非胸部原因导致的急诊，如腹痛、头痛和外伤以及紧急非心脏胸部疾患，包括肺栓塞和主动脉夹层。

多层螺旋ct在可能为心源性胸痛的急诊室患者中有两方面的作用。一方面多层螺旋ct图像在起初的评估后尽可能快的获得，通常在问病史，体格检查，完成ecg和第一组心肌酶和血清肌酐水平正常之后。这时候，检查结果成为处理病人或让病人入院的决策的一部分。在另一方面，病人入院后，多层螺旋ct的检查结果帮助决定监视的类型和治疗方案，如经皮介入或外科血管再通。

最近，出现一种新的扫描方案称为三联方法，其是为了确定三联征冠状动脉、肺栓塞和主动脉夹层。这种方法一次检查即可提供有关胸痛的冠状动脉和非冠状动脉胸部疾患，使得胸痛多种原因能够同时评估。这种扫描方案不同于冠状动脉ct血管造影的是其无需ecg门控、应用较大的视野、覆盖范围更长。其扫描时间是冠状动脉ct血管造影的两倍；且使用足头方向；再者静脉对比剂用量较大，因为在扫描时间内左心和右心循环时对比剂必需同时保持在临近高峰水平。

在急诊室ct扫描方案中冠状动脉钙化评估的作用尚不清楚。有大量的冠状动脉钙化的病人，因为有钙化的伪影，冠状动脉ct血管造影可能就略差些。而缺乏钙化降低了严重冠状动脉狭窄（管径大于50%的狭窄）的可能性，但并没有完全排除。如果仅进行钙化积分的评估，则无法评估需要静脉对比剂的其它原因的胸痛（如肺栓塞）。

ghersin等[15]应用16层螺旋ct精细的冠状动脉ct血管造影研究了可疑acs的65例患者，技术上较为完整的59例（89%）患者的629（96.9%）个可评估的冠状动脉节段中，同侵入性的血管造影相比较，其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为80%、89%、52%和97%。在22例可疑acs患者的一项研究中，应用16层螺旋ct冠状动脉ct血管造影使7例（32%）患者避免冠状动脉血管造影，因为其证实了缺乏冠状动脉疾患的证据[16]。应用64层螺旋ct精细的冠状动脉ct血管造影也证实取得了可喜结果。一项盲法的前瞻性研究中[17]，有103例去急诊室的胸痛患者显示缺乏严重的冠状动脉狭窄和存在非重要性的冠状动脉粥样硬化斑块，预示所有例（阴性预测值100%）均未患acs。gallagher等[18]发现多层螺旋ct同核医学的灌注成像相比较，检测出在急诊室中92例伴有胸痛的低风险病人患有acs。

通过使用三联方法和64层螺旋ct，white等研究去急诊室就诊伴有不确定性胸痛的69例患者，因其心电图正常或无特异性发现、最初的心肌酶结果正常，故认为患acs的风险性较低[19]。在最初的临床评估进行后立即进行成像，同时获得血清心肌酶水平。结果显示多层螺旋ct评估急诊室胸痛的所有的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为87%、96%、87%和96%。除了有10例严重的冠状动脉狭窄(>50%管腔狭窄)，通过使用三联方法，还发现3例非冠状动脉的诊断（肺栓塞、肺炎和心肌炎）。最终，仅1例患者有被诊断为急性心肌梗塞。savino等[20]使用同样方法，其23例因胸痛去急诊室就诊的患者中的8例多层螺旋ct显示严重的冠状动脉狭窄均在侵入性的血管造影检查得到证实。

展望

第一，硬件和软件的进步可以优化ct血管造影的常规应用。各种技术如使用多球管技术、更快的扫描架旋转时间、和每转更大的覆盖范围可以优化扫描。更好的后处理软件和操作技术可以优化图像质量和工作流程。

第二，在ct血管造影检查时的病人射线剂量的大小。据估计，在进行心脏ct血管造影时，一次检查射线剂量超过了10msv，或者至少是年自然射线剂量的三倍[21]。使用三联法，因为扫描范围较长，射线剂量甚至更高。剂量调节或ecg脉冲，在相对不重要的心动周期球管电流显著减小，是减少射线剂量的方法，可减少40%[21]。许多现在评估胸痛的成像手段，如核医学心肌灌注和冠状动脉血管造影，射线剂量均很大。如果ct血管造影被证实可以替代这些技术，许多射线的负担就可以减轻。

第三，ct血管造影目前着重在解剖而非功能，不考虑缺血对心肌的影响。如果把ct的心肌灌注加入到ct血管造影中[22～24]，就可以联合考虑心脏的解剖和功能的变化。

总之，最初的研究表明ct血管造影在胸痛的评估中有不可估量的潜在价值。这种应用最合适的组群是患acs较低风险的病人。但是相对于其它的成像技术，如核医学灌注成像，多层螺旋ct在急诊室评估胸痛的作用，目前尚无一致意见，还需进一步的研究证实其准确的作用。

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第3篇：ct室院感工作计划范文

【关键词】 L-型电压门控钙通道 α1C亚基 克隆 表达

Abstract:Objective To construct and express in COS-7 cells the enhanced green fluorescent protein (EGFP) tagged carboxyl terminal sequence (CT， 1587-2169) of L-type voltage-gated calcium channel α1C subunits.Methods The CT cDNA was amplified by RT-PCR and cloned into eukaryotic expression vector pcDNA3.1. EGFP cDNA was amplified by PCR and cloned into pcDNA3.1-CT recombinant. EGFP was tagged to the C-terminus of the full-length CT. The recombinant was transfected to COS-7 cells by the method of lipofection and the protein expression was evaluated by fluorescence microscopy and immunoblot analysis.Results CT cDNA and EGFP cDNA were cloned. The pcDNA3.1-CT-EGFP recombinant constructed was verified by restriction endonuclease digestion and sequencing. Green fluorescence was shown in COS-7 cells transfected with the recombinant. The immunoblot analysis displayed a distinct band in the pcDNA3.1-CT-EGFP transfected group.Conclusion pcDNA3.1-CT-EGFP recombinant is successfully constructed and can be expressed in COS-7 cells.

Key words: L-type voltage-gated calcium channels; α1C subunits; clone; expression

神经元胞内Ca2+超载是缺血性脑损伤的关键因素，电压门控钙通道(voltage-gated calcium channels， VGCCs)是介导Ca2+内流的主要方式之一［1］。L型电压门控钙通道(L-VGCCs) 广泛分布于哺乳动物中枢神经系统［2-3］，当神经元细胞膜除极时开放，胞外的钙离子流入胞内，参与胞内钙稳态和神经兴奋性的调控，与突触可塑性［4］、基因表达［5-6］、激素分泌［7］等多种神经元生理过程有关。

中枢神经系统L-VGCCs是由α1、β、α2、δ亚基组成的糖基化多肽复合体，α2亚基位于胞外，α1和δ亚基为跨膜亚基，β亚基位于胞内。其中α1亚基是形成离子通道的主要功能亚基，其他亚基主要起调节作用。神经型L-VGCCs 的α1亚基主要是α1C和α1D亚型［8］。α1C(Cav1.2)亚基主要分布在海马、纹状体、大脑皮质等对缺血敏感脑区的神经元胞体和近端的树突［8］，其位于胞内的C端包含多个功能基序和结构域，有EF手基序(EF hand motif)、1-8-14基序(1-8-14 motif)、LA 基序(LA motif)、CB基序(calmodulin-binding motif， CB motif)、C端结合区、富含脯氨酸结构域(proline-rich domain， PRD)和C端抑制性结构域等，上述基序和结构域通过与其他信号分子相互作用而调控通道的功能［1］。本研究构建增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein， EGFP)标记的α1C亚基羧基末端肽段(含1587-2169位氨基酸残基，简称CT)的真核表达载体pcDNA3.1-CT-EGFP，为进一步研究α1C亚基在缺血性脑损伤中的作用及机制奠定基础。

1 材料和方法

1.1 载体、菌株和细胞株 质粒pcDNA3.1(+)购自Invitrogen公司，pGEM-T 载体购自Promega公司；大肠杆菌JM101、COS-7细胞均为本实验室保存。

1.2 主要试剂 总RNA提取试剂盒、PCR Master Mix试剂盒、DNA 纯化试剂盒、T4DNA连接酶、限制性内切酶EcoR Ⅰ、Hind Ⅲ和Apa Ⅰ为Promega公司产品；Takara Ex Taq试剂盒为Takara公司产品；Lipofectamine 2000和1kb Plus DNA Ladder为Invitrogen公司产品；DMEM购自GIBCO公司；新生牛血清购自杭州四季青生物技术有限公司；鼠抗EGFP抗体购自Clontech公司；碱性磷酸酶(AP)标记的羊抗鼠二抗购自Sigma公司；引物由上海生工生物工程技术服务有限公司合成。

1.3 引物设计

1.3.1 CT cDNA扩增的引物设计 根据Genbank中的大鼠α1C的cDNA序列(NM012517)，以4759-4761位编码甲硫氨酸的ATG作为扩增序列的起始密码子，以6507位作为扩增序列结束的位置，设计特异性上下游引物(下划线为酶切序列)：

P1: GCCAAGCTTATGTTCAATGCTACACT (Hind Ⅲ)；

P2: GAATTCGTTGCTGACATAGGACCTGC (EcoR Ⅰ)。

1.3.2 EGFP cDNA扩增的引物设计 根据EGFP的cDNA序列设计特异性上下游引物(下划线为酶切序列)：

P3: GAATTCATGGTGAGCAAGGGCGAG (EcoR Ⅰ)；

P4: GGGCCCCTACTTGTACAGCTCGTC (Apa Ⅰ)。

1.4 总RNA提取和RT-PCR扩增CT cDNA SD雄性大鼠(清洁级， 由徐州医学院实验动物中心提供)，RNA提取试剂盒提取大鼠海马总RNA。以提取的总RNA为模板，使用Takara Ex Taq试剂盒，先以寡聚T作为引物进行反转录，反应参数为：室温10 min， 1个循环，42℃ 1 h，1个循环；冰水中2 min，1个循环。然后以P1和P2为上下游引物进行PCR，反应参数为：94℃ 4 min，1 个循环； 94℃ 30 s，58℃ 30 s，72℃ 3 min，28个循环。RT-PCR产物以1%琼脂糖凝胶电泳鉴定。

1.5 pcDNA3.1-CT真核表达载体的构建 1%低熔点琼脂糖凝胶电泳、DNA纯化试剂盒回收纯化目的基因片段，然后连入pGEM-T载体，筛选阳性重组子测序分析，DNA序列分析委托上海生工生物工程技术服务有限公司进行。

将测序正确的重组子分别经Hind Ⅲ/EcoR Ⅰ双酶切，亚克隆至pcDNA3.1载体。转化感受态细胞JM101，提取的质粒经Hind Ⅲ/EcoR Ⅰ双酶切鉴定重组子， 阳性重组子进行序列测定。

1.6 pcDNA3.1-CT-EGFP真核表达载体的构建 以我室构建的pcDNA3.1-EGFP(上、下游的酶切位点均为EcoR Ⅰ)为模板，使用PCR Master Mix试剂盒，以P3和P4为上下游引物进行PCR，反应参数为: 94℃ 2 min，1个循环；94℃ 30 s，60℃ 1 min，72℃ 1 min，35个循环；72℃ 7 min，1个循环。RT-PCR产物以1%琼脂糖凝胶电泳鉴定。参照1.5方法连入pGEM-T载体。

将测序正确的pcDNA3.1-CT与pGEM-T-EGFP分别用EcoR Ⅰ/Apa Ⅰ进行双酶切，1%低熔点琼脂糖凝胶回收纯化酶切后的pcDNA3.1-CT和EGFP cDNA，将两者连接，参照1.5方法转化感受态细胞JM101，筛选，提取质粒，Hind Ⅲ/EcoR Ⅰ/Apa Ⅰ三酶切鉴定与测序。

1.7 COS-7细胞培养与质粒转染 COS-7细胞以含100 ml/L 新生牛血清的Dulbecco改良培养基(Dulbecco′s modified eagle media， DMEM)培养，待细胞密度至90%～95%时，以脂质体转染法(Lipofectamine 2000)将重组质粒pcDNA3.1-CT-EGFP及空质粒pcDNA3.1分别转染入COS-7细胞中，用荧光显微镜观察荧光情况，36 h后收集细胞，超声破碎，以改良Lowry法测定蛋白质浓度。

1.8 免疫印迹 蛋白质样品(100 μg)经7.5% SDS-PAGE分离，电转至硝酸纤维素膜(NC 膜)上。NC膜在含3% BSA的封闭液中室温孵育3 h后，鼠抗EGFP抗体 4℃孵育过夜，AP标记的二抗室温孵育2 h，NBT/BCIP中显色，扫描膜上显色条带。

2 结 果

2.1 CT cDNA的扩增 根据α1C的cDNA序列(Genbank， NM012517)，以大鼠海马总RNA为模板，用设计的特异性引物进行CT cDNA的扩增。琼脂糖凝胶电泳显示，扩增出的cDNA与目的基因片段大小(1749 bp) 相符(图1)。

图1 RT-PCR产物电泳图

M. DNA Marker; CT. RT-PCR产物

2.2 pcDNA3.1-CT真核表达载体的构建与鉴定 阳性重组子pGEM-T-CT测序分析结果显示，CT cDNA序列与Genbank NM012517中4 759-6 507序列相比，有2个核苷酸不同(5877和5934)，属于单核苷酸多态性位点，但表达的多肽氨基酸序列是完全一致的。将测序正确的pGEM-T-CT重组子用Hind Ⅲ/EcoR Ⅰ双酶切，回收目的片段，与经同样双酶切的pcDNA3.1载体连接。琼脂糖凝胶电泳显示，筛选出的阳性重组子经Hind Ⅲ/EcoR Ⅰ双酶切后有2条DNA条带，其大小分别与载体pcDNA3.1 (5400 bp) 和CT cDNA(1749 bp)一致(图2)，且测序结果正确。结果表明CT的cDNA已成功克隆至pcDNA3.1真核表达载体。

2.3 pcDNA3.1-CT-EGFP真核表达载体的构建 将扩增的EGFP cDNA(结果未显示)连入pGEM-T载体，筛选阳性重组子，将测序正确的pcDNA3.1-CT与pGEM-T-EGFP分别用EcoR Ⅰ/Apa Ⅰ进行双酶切，1%低熔点琼脂糖凝胶回收纯化酶切后的pcDNA3.1-CT和EGFP cDNA，将两者连接。琼脂糖凝胶电泳显示，筛选出的阳性重组子经Hind Ⅲ/EcoR Ⅰ/Apa Ⅰ三酶切后有3条DNA条带，其大小分别与载体pcDNA3.1(5400 bp)、CT cDNA(1749 bp)和EGFP cDNA(720 bp)相一致(图3)，且测序结果正确。

图2 pcDNA3.1-CT 的双酶切产物电泳图

M. DNA Marker; CT. pcDNA3.1-CT Hind Ⅲ/EcoR Ⅰ双酶切产物

图3 pcDNA3.1-CT-EGFP的三酶切产物电泳图

M. DNA Marker; CE. pcDNA3.1-CT-EGFP Hind Ⅲ/EcoR Ⅰ/Apa Ⅰ三酶切产物

2.4 真核表达载体在COS-7细胞中的表达 将pcDNA3.1和pcDNA3.1-CT-EGFP分别以脂质体介导法转染COS-7细胞，荧光显微镜下，pcDNA3.1-CT-EGFP转染组24 h后开始呈现明显绿色荧光，并不断加强(结果未显示)。36 h后收集未转染组和转染组COS-7细胞，样品经SDS-PAGE分离后，以鼠抗EGFP抗体进行免疫印迹分析。结果显示，pcDNA3.1-CT-EGFP转染组可检测到明显电泳条带(图4)。以上结果表明，构建的EGFP融合的CT真核表达载体在COS-7细胞中得到了高效表达。

图4 未转染组和转染组COS-7细胞

免疫印迹分析图

1.COS-7； 2.pcDNA3.1； 3.pcDNA3.1-CT-EGFP

3 讨 论

短暂性全脑缺血可诱发一系列病理性反应，最终导致海马、皮质等敏感性脑区的神经元损伤。L-VGCCs 通过介导Ca2+内流，在短暂性全脑缺血及再灌注的信号转导过程中扮演着重要的角色［1，9-10］。α1C亚基作为神经型L-VGCCs的主要功能亚基，通过膜内疏水的C端所包含的多个功能结构域与其他信号分子相互作用而调控通道功能［1］。针对其信号转导机制进行深入研究，有可能发现新的缺血性脑损伤的治疗药物。

本实验以海马中总RNA为模板，设计CT的特异性上下游引物，通过RT-PCR方法较灵敏和特异性地扩增到目的片段。测序分析结果表明，目的序列中存在着2个单核苷酸多态性位点。在CT cDNA羧基末端插入EGFP cDNA，构建EGFP融合的CT真核表达载体，为观察蛋白表达情况提供了重要的依据。EGFP 融合的CT真核表达载体的成功构建和表达，为我们进一步在体内外研究α1C亚基的生物学功能及调节机制奠定了基础。

【参考文献】

［1］ 侯筱宇， 张光毅. 中枢神经系统L-型电压门控钙通道的功能调控与脑缺血［J］.生理科学进展， 2004， 35(1): 77-80. ［2］ Chin H. Molecular biology of neuronal voltage-gated calcium channels ［J］. Exp Mol Med， 1998， 30(3): 123-130.

［3］ Hirota K， Lambert DG. A comparative study ofL-typevoltage

sensitive Ca channels in rat brain regions and cultured neuronal cells ［J］. Neurosci Lett， 1997， 223(3): 169-172.

［4］ Wang HX， Gerkin RC， Nauen DW， et al. Coactivation and timing-dependent integration of synaptic potentiation and depression ［J］. Nat Neurosci， 2005， 8(2): 187-193.

［5］ Dolmetsch RE， Pajvani U， Fife K， et al. Signaling to the nucleus by an L-type calcium channel-calmodulin complex through the MAP kinase pathway ［J］. Science， 2001， 294(5541): 333-339.

［6］ Oliveria SF， Dell′Acqua ML， Sather WA. AKAP79/150 anchoring of calcineurin controls neuronal L-type Ca2+ channel activity and nuclear signaling ［J］. Neuron， 2007， 55(2): 261-275.

［7］ Fisher TE， Bourque CW. The function of Ca channel subtypes in exocytotic secretion: new perspectives from synaptic and non-synaptic release ［J］. Prog Biophys Mol Biol， 2001， 77(3): 269-303.

［8］ Hell JW， Westenbroek RE， Warner C， et al. Identification and differential subcellular localization of the neuronal class C and class D L-type calcium channel alpha1 subunits ［J］. J Cell Biol， 1993， 123(4): 949-962.

第4篇：ct室院感工作计划范文

工作总结主要写一下重点的工作内容，取得的成绩，以及不足得出结论，以此改正缺点及吸取经验教训，以便更好地做好今后的工作。下面是小编为大家整理医院上半年2021工作总结范文5篇，希望能帮助到大家!

医院上半年工作总结120__年7月28日，我院全体员工举行20__年上半年度工作总结大会。会上，院长对我院上半年的工作做了总结：

我院秉承着“以病人为中心”的服务理念，不断更新管理理念、管理方法和管理手段，把“管理出质量，管理出效益，管理出和谐”作为医院内部管理的核心理念，把患者的满意度作为衡量医院管理的第一标准。

1、调整管理架构。

医院在总结以往管理经验的基础上推陈出新，对医院的管理结构进行了调整，将原来的后勤保障体系全部打破。在院长的领导下分设：行政部、医务部和企划外联部。大部制建立后，院领导的指示可直接下达到相应科室，提高办事效率。

2、技术的提升。

技术是根本，要全面提高技术，将相关技术进入一篮子工程，共同提高。在人才培养上，做出“送出去学，迎回来教”的方案，与上级医院联合，不断地学习新技术、新方法。

3、开展新项目，带动科室整体业务技术新突破。

为了满足临床的需要，我院上半年新增如下项目：增设康复医学科、宫腔镜检查术、开展无痛利普刀手术、开展疼痛康复及关节康复等。新添全套康复科设备、宫腔镜、全自动阴道分泌物检测仪、妇产科综合治疗仪等。

4、环境的改造。

为更好地服务病人，我院对旧楼进行部分改增，美化医院环境。对保洁进行了外包工作，保证医院环境干净清爽。开设院内便利店，满足病人各类需求。

接着，院长助理陈雪林、财务科科长张爱华、妇产科主任周慧妃、内科主任徐上淼也对各自科室的半年度工作进行了总结。

最后，方院长对我院下半年的工作进行了指示。全院职工将在院领导的指示下，不断提升自己的技术水平和服务能力，做好患者的服务工作。

半年来，我院的整体工作取得了一定成绩，得到了各级领导和广大群众的好评。但是，我们也清醒的认识自己的不足，面临的困难和挑战。因此，在下半年的工作中，我们要加倍努力，继续深化医院管理机制，提升医院技术水平和服务质量，奋力打造品牌医院。下半年我们全体医院职工将励精图治，锐意进取，扎实工作，敬业奉献，续写医院发展的新辉煌。

医院上半年工作总结2内二科成立于20__年6月，在医院各级领导的确正确指导下，以开展医疗质量万里行.创二优.行风评议等活动为契机，在内二科全体医护人员共同努力及认真工作下，圆满的完成了既定的发展目标和各项任务，并取得了一定成效，现将本年度工作情况总结如下：

一、在思想政治方面

认真组织全科医护人员学习卫生法规，积极响应医院组织的医疗质量万里行.创二优.行风评议等活动的各项内容，各医护人员有学习笔记，有交流心得，有座谈体会.并以此为主线，使科室各项工作以质量好，服务好，病人满意为目标，认真组织传达医院的各项规章制度，做到与医院保持高度一致，做到政令畅通，令行禁止.加强医护人员的医德医风教育，使全科医护人员在职业道德，工作责任心，遵纪守法，自觉性等方面都有了大的提高。

二、在业务工作方面

我科牢固树立医疗质量是医院科室的生命线，是管理成功的重要标志，积极响应医院以病人为中心，以质量为核心，努力做到基础环节与终末质量并重，自我控制与全面监督并举，在度工作中做到了没有一起医疗纠纷，没有一个医疗诉讼，科室各项工作都在紧张有序中稳步进行，从6月创科至今，我科的出院病人达722余人，业务纯收入达80余万元，门诊量达9720余人.这些成绩都是在当前医疗改革的大环境中，在医院领导的正确决策和指导下取得的.同时更离不开内二科全体医护人员的辛勤汗水和默默付出，是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展，是他们的付出为科室凝集了一份份的硕果。

__年度，我科加强了急救培训与演练，注重急救知识的更新与操作技术的培训，开展了多个急救知识的学习专题，内二科医生，尤其是年轻医生的急救水平有了较大程度的提高，抢救成功率在95%以上.度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人约20人，我科在有适应征的心梗病人中开展静脉溶栓治疗，在该半年度接受溶栓治疗提升到了一个新的台阶，与此同时，我科开展了临时心脏起搏器的治疗。

三、在业务学习方面

我科注重基本理论，基本知识，基本技能的学习，积极组织我科医生参加医院的各项学术讲座，注重个人专业的培养，在科有特色的基础上做到个有专长，科室每月进行业务学习3-5次内容涉及急救知识，危重病，疑难病例的诊治及死亡病例的讨论，还包括每个专业目前的发展状况及热点问题.认真学习新知识，新疗法，并积极应用于临床工作中.对有特殊要求的病人，我们帮忙请三甲医院的知名专家到我科室会诊，为病人服务的同时，也有助于我们医疗水平的提高。

四、在科室管理方面

医疗质量是科室管理的核心内容，科学有方的管理，是保证医疗质量的重要条件.我科制定了严格的科室管理制度，完善对工作质量，病历质量，病人满意度，工作制度，操作规范的考核与监测，结果纳入月奖金的发放和年终人事考核，有效的使医护人员在临床工作中严格执行基本规章制度与各项操作规程，目前，科室形成了严谨，认真，扎实的科风。

五、存在的问题与不足

我科作为6月新建的科室，自然存在一些不足和需要改进的地方，主要表现在：

1、科室人员不足，医生处于超负荷工作状态。

2、科室病人较多，床位紧张，有时不能满足临床需要，医务人员没有必要的休息时间和场所。

3、科室人员业务水平还有很大的提升空间。

4、科室管理方面，有些制度尚需进一步的细化。

5、科室协诊时，沟通还需要进一步的加强。

6、尚需进一步加强年轻医师，进修医师，实习医师的培养，以利于医院的持续，稳定，快速发展。

回首过去，通过20__年半年的努力，成绩是显而易见的，这是医院领导正确决策和指导的结果，是全科医护人员共同努力的结晶.同时也存在一些问题，我们需正确对待，扬长避短，与时俱进勇于创新，以争取在取得更好的成绩.同时，我们也恳请医院各领导在支持我科继续开创新技术，新业务.我科拟在6月之前开展永久起搏植入术，胰岛素泵植入术，打造科室文化，争创学习型科室，为我科可持续发展打下坚实的基础。

医院上半年工作总结3转眼间又将跨入20__年。从20__年4月底接手骨科医院财务会计以来，迄今为止任职已有7个多月的时间，总结过去的7个多月的工作总结范文，内心感慨万千。借总结工作报告向力支持和热情帮助各位领导、各位同事和各科室表示衷心的感谢。

会计工作职责是对全院财务资金活动进行核算管理和监督。会计工作是一项“婆婆妈妈”的工作，事情繁杂，又不像其它临床科室能够用数字和成果来说话。但我自任职以来，热爱本职工作，立足自身岗位，踏踏实实做人、勤勤恳恳干事，恪尽职守，忠实履行自已的工作职责。现将七个多月来的工作情况汇报如下：

一、爱岗敬业，扎实搞好医院财务核算及管理工作

随着医院业务量不断攀升，会计核算和工作量也随之不断加大，接手以来我加班加点认真对1—4月份的账务进行了认真处理并及时做完。迅速熟悉自已的工作任务，学习医院管理方案，并按要求对一季度浮动工资进行核算按时发放。我每月21号开始对结帐出院病人逐个分项目分科室录入汇总完成后打印出来交由各科护士长、药房、医疗股长每人一份进行核对，确认无误后方记入住院收入。每月5号之前要把上个月的账务处理完毕，打印出记账凭证、财务报表后装订成册然后归档保管。5号之前向主管局上报上月财务收支月报表，向院领导提交上月业务收入报表及收入汇总对比表。同时对新增的固定资产进行录入，保持固定资产管理软件中的'固定资产和财务账上一致，年终要及时向县国资局上报固定资产年报。每季度要统计各科室收入和个人收入，根据医院管理方案真实准确、实事求是地进行各科室人员浮动工资的核算，形成草案后交由院领导审批后按时兑现全院人员浮动工资。

在做好以上工作的同时，加强对票据的管理，对收款室、护理部、出纳等领购发票严格实行缴销管理。对学生交来的学费按票及时录入电脑备查，学生领证时逐个核清学生学费。对每一个查询学费的学生我都热情接待，始终以敬业、热情、耐心的态度投入到本职工作中。时刻把自已的岗位作为医院一个服务的窗口。财务部的工作象年轮，一个月工作的结束，意味着下一个月工作的重新开始。虽然繁杂、琐碎，也没有太多新奇，但是作为医院正常运转的命脉，我深深地感到自己岗位的价值，所以在实际工作中，本着客观、严谨、细致的原则，我养成了严谨细致务实的工作作风。在办理每一笔会计事务时做到实事求是、细心审核、加强监督，对要求我签字审核的支出进行认真审核，确保会计信息的真实、合法、准确、完整，切实发挥了财务核算和监督的作用。

二、工作中存在的不足之处

1、在业务知识和管理经验上与自已的本职工作要求还存有一定的差距。

2、开展工作的思路还不够宽广，缺乏创新精神。

3、日常工作中有些做的不够细致、深化，管理只停留在表面，没有起到真正的作用，针对这种情况以后如何将工作做细做深，加强财务监督管理职能，应是我今后工作中的重点。

三、明年的工作计划

1、继续做好财务基础及核算工作，同时加强财务科与各科室之间的沟通联系工作，积极参与到医院的经营活动中去，做到事前了解、事后分析，加强财务数据预测和分析工作，发现问题及差异时及时与各科室沟通并查明原因予以纠正。

2、创新思路，加强财务管理和监督工作，查疏堵漏，把工作做深做细，加强财务收支监管力度，确保医院收入不外流，医院资金能够合理有效的运转使用，使医院效益化。

医院上半年工作总结420__年上半年，在院班子领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”，以学规章制度，说规范话，行规范事的服务活动为指导。全科同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了一些成绩，现将我科上半年工作进行汇报

(一)认真学习各项规章制度，确保ct设备正常使用，确保医疗安全

ct是我院最大的、最昂贵的医疗设备，ct不能正常运行，我们就将是无用之人，医疗安全不能保证，挣的钱没有赔的多。所以上这两点，是我们工作的重点。各项规章制度的制定和执行是保证以上两点的必要。工作中我们严格按照要求做到设备环境达标，设备专人负责管理、定期维护、保养，保证设备正常使用，使ct设备正常使用率为100%。

医疗安全的这根弦，我们时时都绷得紧紧的。扫描、诊断我们都严格按照技术规范执行。诊断不明确的，我们把图像传到网站上，同全国影像界的同行开展了远程影像会诊提高诊断率，并已经形成制度。在不能确诊的，我们介绍患者到上级医院。我们的原则，我们能诊断的我们一定认真诊断，我们不能明确诊断的，觉不能耽误患者的病情，找准市场定位，把医疗危险减少学到习最网小。

(二)学规范制度、说规范话、行规范事，提升服务质量

根据说规范话，行规范事的服务活动内容的要求，我们积极组织学习，在接待患者方面，称呼病人文明用语方面、服务态度上，方便病人上，咨询解答方面上按照要求进行重点学习。通过学习，思想上更加明确，行动上更加规范。同时根据我们工作特点迅速的落实，一切从患者的利益出发，急患者之所急，想患者之所想，病人检查前准备充分，检查中认真仔细，诊断结果后耐心解答，从患者走进我们科室，到检查完成，让患者充分体验到__医院规范化的理管和服务，让每一位来我科检查的患者及家属满意。

(三)科学管理、.努力创新、提高医疗技术

上半年，我科室派一名医生到上级医院进修，科内只有一名医生和两名护士，我们在人员少，工作任务重的情况下，没有叫苦、叫累，而更加积极主动认真的对待每一项工作。利用网络技术，实现与国内知名专家及专业人员的远程会诊，病例的讨论和交流，提高我们科室诊断率，我们科室利用现有设备积极开展新技术，为临床提供更多的影像依据，如微创的定位扫描技术、三围立体重建等，利用医学影像工作站实现数字化管理，更好的实现病例的复查、统计、病例随访跟踪，科学管理，同患者之间建立医患关系联系卡、服务电话联系及电话咨询。我们科室在保证图像质量和诊断的基础上，减少作业流程，提高工作效率，使发片时间明显加快，由原来的50分钟发片，提前到8-10分钟发片，减少患者的就医时间。科室全体员工积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。

(四)以优质的服务吸引患源，赢得市场，提高经济效益，

我们非常重视服务质量、服务态度的提高，坚持以优质的服务来吸引病人，赢得效益，赢得发展。上半年ct检查2743人次，实现总收入为44万，较上年同期有较大的增长，5月份ct检查588人次，实现收入9。6万，创十年来单月新高。

上半年以来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的'要求还有差距，思路还需要更加阔宽。在以后的工作中，要加大学习力度，以学规章制度，说规范话，行规范事的服务活动内容为指导，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务，努力实现创新的管理手段，创新的服务体系，形成勇于创新，奋勇争先的发展势头，努力实现ct科又好又快的发展。

医院上半年工作总结5内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍，随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下，根据半年前制定的工作目标，全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务，赢得了大部分住院病人的满意。

一、科室基本情况

1、全科护理人员共9人，其中聘用护士5人，主管护师1人，护师4人，护士4人，大专2人，在读本科2人，中专5人。

共有40张床位，全年收住院病人1313人，上半年总数489人，下半年总数824人，下半年比上半年病人总数增加了25.5%，下半年抢救危重病人126人，死亡9人，抢救成功率92.9%。静脉采血468人，其中颈静脉12人，股静脉2人，皮试472人，肌注148人，输血人，导尿126人，洗胃抢救18人，死亡3人，洗胃抢救成功率83%。气管插管3人，成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。

二、科室设备、物资运行及相关制度情况

1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台，婴儿温箱1台，除颤仪1台，成人吸痰器1台，幼儿吸痰器1台，运行正常并随时处于备用状态。

所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。

2、科室执行严格的查时制度，班班查每周五大查，环环相扣。

半年来堵科室药品漏洞10次，查出漏处理医嘱5例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.

三、科室护理工作完成情况

半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分，危重一级护理95分，护理表格书写94分，急救物品平均89分，病区消毒合格率95分，满意度调查87，5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。

四、科室业务学习及引进新技术开展情况

1、在吴院长、熊真主任的指导下，经过多次学习，我们科每位医生都能使用心电图机，每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。

科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案并上墙，备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案，上消化道出血抢救流程图，小儿呼衰、心衰急救流程图，急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理，赢得了老百姓的信赖，留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管，使用呼吸机呼吸的先例，在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理，并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。

五、内部管理

1、一年来，科室每月定期召开二次会议，将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通，进行疏理，针对存在的问题采取相应的措施:

1)、向患者家属发满意度调查问卷，收集意见、建议，使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。

2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系___，增进了感情，让病人相信我们，愿意留在我们科。

3)为了给病人一个温馨的就医环境，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务，对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者，我们全科人员慷慨解囊，伸出援助之手，切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务，感受到家的温暖。

4)经过今年“医疗质量管理”大检查后，使我们认识到了我们的管理不够完善，主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范，对各种疾病的治疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透明，对各种记录不完整。

5)、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班，我们科并没完全按照制度扣分罚款，而是要求大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的，上下两班共同受罚，半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。

六、护理工作获得的社会效益

第5篇：ct室院感工作计划范文

在路途中，张老师为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。

我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上，这家医院占地面积并不很大，但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位，尤其是心脑血管和放射治疗中心，具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此，我们此次参观实习的对象选择了中山医院。

由于医院是一个特殊人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注意保持秩序，避免高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。

经过大约一个小时的车程，我们抵达中山医院。

这是闹市中的一个并不十分显眼的大门，院落也不大，医院中心广场树立着孙中山先生的塑像，后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫，间或有鲜花点缀其中，气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。

中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、ICU重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下，我们开始了本次参观实习。

一、 放疗中心

放疗中心，即放射治疗中心，位于地下三层，中心建筑的墙体厚达1.8米，均是一次灌注，无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。

放射治疗兴起于20世纪80年代，指主要利用高能X射线、电子线及Y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前，恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病，可采取的治疗方法通常有三种，分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85％，这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展，以“适形调强”为主流的现代放疗，成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法，其特点为对于治疗部位的定位精确度高，副作用小，安全性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍，目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家，而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及，具有广阔前景。

中山医院的放疗中心由以下几部分构成：TPS计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。

病人首先要进行放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过TPS计划站进行计划，该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合，得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同，相应采取内放或外放，内放即照射源发出射线，照射腔内管内肿瘤；外放是利用直线加速器产生X射线，进行治疗。

放疗中心拥有的主要放疗设备

1)山东新华医疗器械厂SL—1型放射治疗模拟定位机

通过X射线透视观察，定位肿瘤的大小和位置，是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。

特点：

1、图像清晰：不论在低亮度，还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。

2、各种模拟参数，显示精度高，重复性好。

3、可自动设置机架角度，源皮距SAD。

4、影像增强器的扫描范围大，并可与光阑同步移动。

5、具有末帧图像锁存功能。

操作方式：

全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作，控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。

2) 山东新华医疗器械厂XHDRl8高剂量率遥控后装治疗机

后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗，后来发展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤，即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水平，甚至优于手术治疗，因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。

3)德国SIEMENS公司Primus6／15MV双光子医用直线加速器和多叶光栅(3—D)

PRIMUS是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器。该机为全数字化处理，自动化程度高，精确可靠，可进行高质量放疗。PRIMUS意指Productivity(高效)，Reliability(稳定可靠)，Intensity Modulation(调强)和UnifiedStructure (结构统一)。新的固态化技术使PRIMUS的体积较之早期的MEVATRONK减少了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积，因而也就节省了机房造价。

中山医院购进这台设备耗资70多万美金。该机可以发射两种射线（电子线和X射线）进行放疗。X射线可根据肿瘤深浅选择使用不同的档位，共分6档。

4)南京东影公司Angelplan-3000头部三维立体定向放射治疗系统(简称X头刀)

5)南京东影公司Angelplan-3000体部三维立体定向放射治疗系统(简称X体刀)

AngelPlan-3000（A、B）系统是应用于头部，或体部的X射线三维立体定向精确放射治疗产品。独特的设计思想和实现手段，使头部治疗和体部治疗一样精确，是真正意义上的X刀。

头环及准直器

6)南京东影公司Angelplan-2000无框架三维立体激光定位系统(CT-sim)

Angelpla

n-CTSim模拟激光定位系统是东影公司在中国率先推出的适用于X-刀、适形放疗的无框架三维立体激光定位系统。该系统是Angelplan三维立体定位床的可替代高端产品，主要用于大型专业肿瘤诊治机构、有实力的医疗单位，也使不适合彩三维立体定位床的医疗机构有了拥有X-刀、适形放疗手段的基本条件。

系统特点：

1. 使用理解方便，效率更高

2. 采用光机电一体化技术，避免了机械误差

3. 精度高，重复定位误差极小CT成像效果很好

4. 可直观方便地验证定位精度

5. TPS结果更准确

6.更专业、更科学，患者更舒适

组成结构：

1.三维立体激光定位系统

2. 检测校验装置

3.校正精密量具

4.定位支架与定位腹膜

5.系统控制计算机

6.软件系统

7.Windows操作系统

性能指标：

1.综合定位误差可实际控制在1.5mm之内

2.激光线可调整聚焦，标识位置激光线宽小于1mm

3.重合激光线吻合误差小于1mm

4.步长误差小于0.3mm

7)南京东影公司Angelplan—2000型三维常规、适形放射治疗计划系统（3D—TPS）

系统特点：

1.通过DICOM接口，直接从CT、MRI等主机上读取图像数据并解码成治疗计划系统所需要的图像格式，大大缩短图像预处理时间，利用图像的高保真度进行

窗口宽床位调整，使病灶的诊断和提取都相当方便

2. 提供适形野的自动设置功能，系统可根据病灶的投影形状自动给出适形野的形状，即可通过系统提供的挡块技术来实现，也可通过系统自动配置的多叶光栅来实现

3.提供了实际尺寸的适形野和挡块设计图，直接用于适形铅块或挡块的制作和加工

4.提供了射野的补偿调整设计，可用于多野适形调强放疗计划的制订

5. 提供了进行电子线和X线混合照射的治疗计划设计功能

6.临床必备的质量保证系统

二、心血管治疗中心

中山医院的心血管治疗中心拥有心脏导管工作站、心脏介入治疗室等科室。主要设备有：

1) GE公司LCV plus 全数字减影血管造影机

LCV plus 全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上唯一采用计算机控制的系统，具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术，独特的计算机最佳投

影角度定位技术，独特的智能化手柄技术，配超强图像后处理工作站。

2)心电导管工作站

在线计算导管手术中获得的血流动力学数据，适合新生儿、儿童、成人。开放式结构，使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储能力，保存病人数据、波形和图形。开放式设计，自由输入或输出HIS系统和多种临床数据系统，带有血流动力学信息的图像存储和汇报功能，多种预置的分析软件，如：冠状动脉树报告软件，先天性心脏图片软件。DICOM连接传输图像。

3) 心内电生理仪

心内治疗时，此仪器可以实时现实当前心内指标，心内活动状况，便于手术进行。

4)美国柯达公司DIRECTVIEW CR900型计算机X线摄影系统（CR）

传统的普通放射学通过胶片获取与存贮信息，因此若胶片损坏，则图像消失。而CR是照片时信息存贮于影像板（IP板）上，经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此，CR具有图像后处理功能，通过调整，不仅可最佳显示被观察部位，而且可观察不同的组织结构。可直接用激光相机记录信息于胶片上，不仅可提高胶片的图像质量，而且通过激光相机与自动洗片机连接，减少操作程序，节约时间及人力。此外，数字化信息可用磁带、磁盘、光盘等储存，有利于长期保存。

该系统可在放射部门集中装载和处理多暗盒。只需在检查室或某个远程地点安装柯达DirectView远程操作面板，就可实现分散式工作流程。放射技师无需离开检查室就可对患者进行全面的检查，从而简化工作流程并向患者提供更好的护理。使用远程操作面板就能够输入病人资料和检查数据，扫描条形码，把暗盒装到CR900系统，然后回到安装了面板的检查室。在这里可调整影像质量，对其添加左/右记号，对影像进行再处理，而后将其送到目的地供软拷贝检视、打印或存档。

三、重症监护治疗病房（ICU）

重症监护治疗病房（ICU）是近年来各大医院逐步建立起来的一种现代化医疗护理管理模式，是对危重和重大手术病人进行集中强化抢救、治疗的场所。国际上已经把ICU的建立、床位数及设备完美度、人员素质以及抢救效果等方面作为判断一个医院技术水平的重要标志之一。

中山医院院ICU设床位18张，两个中央监护系统、每张床旁都配备了多个具有世界先进水平的监护、治疗系统。一大批精通各重要脏器功能衰竭抢救治疗及丰富临床经验的专职医师及护士，对危重及重大手术病人进行24小时的连续、严密地监护处理，以保证病人各重要脏器功能的顺利恢复，从而大大地提高了治愈率，有效地降低了病人的死亡率。

ICU病房的基本要求是每位病人配备一台监护仪、一台呼吸机，同时还配备输液泵、微量注射器等。监护仪联网，在护士工作站进行统一监护。将重点监护病人和一般监护病人的监护信息分屏显示。主要检测指标为：心电、血氧饱和度、血压。其中血压可分

为无创血压和有创血压，对于术后病患，有创血压的检测十分重要。

ICU病室收治的对象为需要监测及脏器功能支持设备、随时有危及生命可能的病人。主要包括：

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nbsp; (1) 心肌梗塞

(2) 持续性或不稳定性心绞痛

(3) 重度房室传导阻滞、严重心律失常

(4) 各种类型休克、循环衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）

(5) 呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肺水肿、肺梗塞、慢性阻塞性肺疾患（COPD）、重症肌无力

(6) 肝、肾功能衰竭

(7) 消化道大出血

(8) 严重创伤、重大手术治疗后

病人一般平均住ICU时间3～5天，病情复杂者2～ 4周。

四、心脏电生理研究室

心脏电生理研究室可以进行心电长期检测、运动实验及远程监护等。

DMSTO美国二十四小时动态心电监测，能长时间地监测心律失常，心肌缺血时段，大大提高拾出率。心电工作站包括十二导同步心电图、心室晚电位、心率变异性等，对预测心脏性猝死的危险性有重要意义。利用12导联Holter系统，对心脏进行24小时连续的检查和记录，全天平均10万次心跳情况均可以得到记录。

对于一些特殊病人，为检查其心脏工作状况，需要进行运动实验，包括平板实验、倾斜实验等。这些运动实验可以检测运动情况下人体的心力储备能力。中山医院应用的伯利克7600平板运动机能检查出潜在的冠状动脉供血不足

同时，心脏电生理研究室具有心脏远程监护系统，终端通过网络（电话网）连接到病人家中，可以实时读取病人的心电信息，而不需要病人离开家来到医院。这种远程监护是目前监护的发展趋势，它的方便性是最大优点。

五、心脏超声影像研究室

超声影像研究室可进行B超和彩超检测。

B超是超声显像法的一种，利用探头向人体组织发射人耳听不到的超声波，同时将人体各种组织反射的超声波接收还原显示在特点的显示器上形成图像后由医师辨别人体器官是否发生病变，由于B超对人体无损伤，准确率高，因此，B超广泛地应用在医学临床上。B超的清晰度表现在所能显示光点灰阶级数的多少，随着计算机技术的日新月

异，B超所能显示的灰阶级数也由最初的8级发展到256以上。各种新型探头如术中探头、腔内探头及多类高频探头的应用，也大大拓展了B超的应用范围。

中山医院采用西门子公司的SONOLINE Adara（亚当）数字化黑白超声诊断系统。该设备在超声临床诊断方面具有广泛的应用范围：腹部，妇产科，泌尿科，表浅小器官，外周血管等。它采用先进的数字化超声灰阶成像技术，具有全声场极佳的穿透力、从近场至远场均匀细腻一致的卓越超声图像。系统通过宽频带变频探头群，优质的宽孔径可变技术和极佳的动态聚集等技术，达到了高精确度的优秀成像水

平，使其广泛应用于临床各系统诊断。高质量图像及12英寸高分辨率无闪烁显示器为超声医生提供了极有价值的诊断依据。SONOLINE Adara为灰阶超声诊断系统中的精品，其新颖的外观，灵巧的操作台设计极具人机工程学特色，还具有轻便、易移动、多科室应用等特点并具有极强的升级能力。该系统可进行数字化图像电影回放，内置640MB的MO磁光盘驱动器可提供精确度极高的数字化图像及数据存储，并具有数字化网络功能。该系统具备多种数字化接口以方便超声医生作各种不同的后处理。

在高清晰度的黑白B超基础上引入彩色多普勒技术就形成了彩色B超，简称彩超。彩超可以形成彩色多普勒超声血流图像，既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。其主要优点有：快速直观显示血流的二维平面分布状态；显示血流的运行方向；有利于辨别动脉和静脉，识别血管病变和非血管病变，了解血流的性质、方向与速度，能对血流的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。

心脏彩超可以诊断各种先天性心脏病、瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、各种病因导致的心肌病、心肌炎、肺心病、晕厥查因、心律失常查因、小儿川崎病、心脏肿瘤、心包病变、甲亢性心脏病等，是冠心病高危人群常规体检方法。对心脏杂音的病因诊断可以提供直观的依据，是心脏病体检的重要手段，同时它可常规用于心脏手术中的检测，同时可指导心脏病的临床用药，还可帮助临床判断垂危病人心功能情况。

中山医院采用的是美国惠普公司的HP 5500型彩色多谱勒超声心动图，这台设备具有国际领先的技术，功能十分强大。

六、放射科

放射科日常进行各种常规透视摄片。此外还开展各种特殊检查，如消化道钡餐、钡灌肠、静脉肾孟造影、胆道造影、ERP、脊髓造影、下肢静脉造影、瘘道造影等。双螺旋CT检查，能对各类胸部、腹部、骨关节、颅脑疾病作出准确的检查，得到三维信息，能进行CT血管成像（CTA）以及介入治疗。通过同相关科室合作，可进行各种先天性、后天性心脏血管疾病造影检查及诊断，如“冠状动脉造影检查及诊断”、“婴幼儿先心病造影检查及诊断”、“膝关节造影及支气管造影检查与诊断”等。

放射科主要仪器设备包括：

1)PHILIPS公司的通用X光机TELEDIAGNOST

主要用于对消化道、泌尿道等管腔进行透视成像。通过高压激发X线进

行透视成像。具有影像增强器，连接影像工作站，可随时放大、缩小和标记，这是优于普通X线成像设备之处。

工作方式：

1. 可三面接触病人，有利于ERCP检查或者四肢血管造影

2.床面在任何位置均可进行数字化或非数字化断层摄影

3. 直觉式操作界面

4. 内置式病人踏脚板

主要功能：

1. 栅控透视(GCF)能以最低的剂量获得高质量的图像

2.DSI Pro产生优异的图像

3.可进行脊柱和结肠重组

2)Elscint公司（已被GE与Marcomi公司兼并）双层螺旋CT

Elscint公司的这台设备采用了其独有的TWIN技术，即发双层螺旋CT扫描技术。双层螺旋CT扫描比普通CT扫描成像更清晰，检测效果更好。本仪器使用水冷。在检测前，需要向病人静脉注入含碘的造影剂以便于成像。

3)BENNETT拍片机

普通X线拍片机。连接CR系统，部分数字化。它是从传统相片向数字相片过渡阶段时期不可抛弃的设备。

4) 柯达CR系统

计算机X线摄影（ComputedRadiography，CR）是X线摄影的发展。随着计算机的应用发展，到80年代CR才逐渐发展起来。CR的基本工作原理是X线透过人体后，射到影像板上，并形成潜影，再将照过的影像板置入激光扫描机内扫描，将图像信号通过模数转换器转变成图像，此图像可用三种方法显示

出来：

1.通过监视器（荧光屏）直接阅读

2.用多幅照相机直接将影像照到胶片上

3. 用激光照相机直接将影像信号记录在胶片上。

影像的储存可采用光盘，磁带和磁盘，但以光盘储存最好，因为光盘储存的信息20年以上也不会发生影像质量变化。

影像板的构造：

1. 表面保护层，它可防止荧光屏受损伤，多采用聚脂树脂类纤维。

2 辉尽性荧光物质层，它在接受X线后产生辉尽性荧光，并形成潜影。采用的辉尽性荧光物质BaFxEu++(x=Cl，Br，I)等与多聚体溶液混匀，均匀涂布在基板上，表面复以保护层。

3. 基板，相当于X线片基，它既是辉尽性荧光物质的载体，又是保护层。多采用聚脂树脂作成纤维板，厚度在200~350um。基板为黑色，背面常加一层吸光层。

4.背面保护层，其材料和作用于表面保护层相同。据国外经验，一张影像板大约可用2000次。

CR的优点：

1.空间分辨力高

2.灵敏度高

3.射线量少，只是平片的1/5~1/20

4.处理速度快而不需暗室处理

5.储存方便，可靠和时间长

虽然CR的效率不及DR，但它的低价位仍使它成为一个颇具价值的选择。小型的医疗机构或者希望分阶段实施PACS的单位可以购进CR，当设备接近使用年限之后，再更换为DR。

七、检验科

; 检验科由临床生化、临床免疫、临床微生物、临床检验、基因诊断室及血库组成，现有实验室面积600余平方米，仪器设备总价值400余万元。检验科主要拥有大型全自动生化分仪、全自动电解质分析仪、全自动特种蛋白分析等设备。

检验科采取统一集中的方式放置设备仪器，这主要是为了便于统一控制环境温度和湿度。对于精密电子仪器，温度和湿度的影响不能忽略，尤其是湿度因素，不适当的湿度会对仪器造成损伤。

这次参观实习，我们近距离地接触到了平时只出现于书本上、图片中的各种医疗仪器设备。参观的过程也是一个不断复习、不断将知识联系起来、融会贯通的过程。一些过去只知表面意义的名词终于在现实中得到了直观的认识。这样的实习使我受益匪浅。

第6篇：ct室院感工作计划范文

关键词：医院，智能化，综合布线系统，安全防范系统，护理对讲系统

1 引言

随着我国经济发展，国民生活水平提高，全国各地出现了许多新医院，以及医院改扩建工程，医院智能化系统设计相对于其他类公建智能化系统有自己非常独特的特点，本文根据JGJ312-2013《医疗建筑电气设计规范》就北京某医院新扩建工程简述医院智能化系统设计。

2 工程概况

建设地点位于北京市海淀区紫竹院车道沟10号，总建筑32888m2，其中地上建筑面积26086m2，地下建筑面积6802m2，建筑主要功能为：医疗卫生综合体，主要包括：门诊、急诊急救、手术中心、重症监护、病房、后勤保障及院内生活用房等。

3通信系统及网络综合布线系统

本工程为一座现代化的医疗建筑，建立一套投资合理、高效、先进的开放型布线系统，可满足医院内部数据、与外部大数据连通、影像科图像传输、远程会诊信息大容量、高速传输的潜在需求。

根据JGJ16-2008《民用建筑电气设计规范》第21.3.1条，本工程按甲级智能建筑标准设置综合布线系统，综合布线系统为E级（6类，250MHz）。

通信及干线：本工程音通信将达到700门的通信容量，为了使整个系统有足够的冗余度，能适应发展的要求，所以设计1000门容量的程控交换机为全医院使用。

考虑弱电进线施工方便，故弱电间进线间位置设计原则应尽可能靠近建筑物外部线缆引入区，结合市政条件，建筑专业布局及给排水暖通室外管线条件，弱电进线间设计在新建病房以及综合楼南侧（图1）。

我们需要考虑整个院区的信息中心（弱电总机房）的位置，信息中心上方严禁有水源，所以信息中心设置在二层新建病房以及综合楼南侧，在中心供应打包区的正下方，这样的设计思路是因为信息中心上方严禁有水源防止渗水损坏电气设备，且信息中心宜设置在主楼首层以上，四层以下（图2）。

弱电进线通过地下一层弱电进线间经综合布线桥架和光缆桥架（具体规格分别为CT：600x200、CT：100x100）沿弱电竖井进入二层信息中心，信息中心详细布置施工一般由专业厂家进行深化设计，设计院负责预留土建条件。

下面我们需要考虑弱电竖井的设计，根据《全国民用建筑工程设计技术措施/电气》14.2.3条目综合布线系统缆线长度的划分。

（1）综合布线系统输片缆线与建筑物主干缆线及建筑群主干线缆之和所构成信道的总长度不应大于2000m。

（2）建筑物或建筑群配线设备之间（FD与BD、FD与CD、BD与BD、BD与CD之间）组成的信道出现4个连接器件时，主干缆线的长度不应小于15m。

（3）配线子系统相关缆线长度应符合下列要求： 1）信道的缆线不应大于100m（包括90m水平缆线，最长10m的跳线和设备缆线）； 2）永久链路的水平缆线不应大于90m； 3）工作区设备缆线，电信间配线设备的跳线和设备缆线之和不应大于10m，当大于10m时，水平缆线长度（90m）应适当减少； 4）楼层配线设备（FD）跳线，设备缆线及工作区设备缆线各自的长度不应大于5m； 5）配线电缆或光缆长度不应超过90m，在能保证链路传输性能时，水平光缆距离可适当加长。

（4）配线设备（BD）和（CD），跳线不应大于20m，设备缆线不应大于30m。

如上所述，我们在建筑物南侧 中侧，北侧各设置一套弱电竖井，根据《全国民用建筑工程设计技术措施/电气》14.6.2条目弱电井的面积不应小于5m2，如覆盖的信息插座超过400个时，应适当增加面积。

各竖井详图3所示。

为了给施工预留条件，方便施工，每段主干桥架之间预留50mm-100mm空隙，机柜采用U19标准尺寸，要在设备机柜面前留够足够大的位置，这样设计是为了施工、检修方便，且弱电竖井内竖向主干桥架留洞位置应详细与结构专业核对，以防与结构梁冲突。

弱电点位设计原则（参考JGJ312-2013《医疗建筑电气设计规范》11.0.4表1）。

（1）门诊部：每个诊室设置1个语音、2个内网点位（其中一个内网点位为叫号系统服务）；放射科诊室应为影像传输系统预留而外光纤点位；候诊区及走廊设置足够多无线上网AP点位，并在候诊区设置有线电视点位；办公室一个工位设置1个语音、2个内网点位，办公室内适量设置外网点位。

（2）挂号部：每个工位设置1个语音、1个内网点位。

（3）医技部：大型医疗设备房间因根据设备布置设置网络数据点位，放射科设备应设置光纤点位为影像传输系统服务。

（4）住院部：每个病床在旁边距地0.3m处设置语音点位，医疗带上设置数据点位，并根据家具摆放位置设置电视等弱电点位，VIP病房宜加密设置。

（5）公共区域（患者走廊、医生走廊）：无线上网AP点全覆盖。

4安全防范系统

根据JGJ312-2013《医疗建筑电气设计规范》第13.0.1：医疗建筑宜设置公共安全系统。

安全防范系统主要分为视频安防系统、紧急报警系统、入侵报警系统、出入口控制系统、电子巡查系统。

（1）视频安防系统大致分为数字转模拟系统与纯数字系统，随着当今科技的迅速发展，数字转模拟系统已逐步淘汰，故此工程采用纯数字系统。

全院区安防中心主机设置在一层与消防控制室，消防控制室如图4。

安防主干桥架为CT：400x200 经弱电竖井主干桥架延伸到全楼宇，水平桥架采用CT：200x100（图5）。

现场摄像机的设置原则： 1）彩色枪式摄像机：在地下三层车库车道、室外停车场出入口设置，不间断工作； 2）彩色半球摄像机：在每层楼梯间出入口、电梯厅处设置摄像机、走廊、医生办公区、病房走道，不间断工作； 3）全球形摄像机：在地下食堂、住院部大厅、急诊急救入口、门诊部门等候区设置，不间断工作； 4）电梯轿厢专用摄像机：对电梯内人员实时监控，并在电梯桥厢配置楼层显示器，桥厢内图像信号上准确实时叠加显示电梯所处楼层及电梯走向的信息； 5）室外摄像机：在建筑设置室外摄像机，对建筑物周边围墙进行24小时不间断工作。

（2）紧急报警系统。

随着社会经济发展，人民群众日益增长的物质文化的需要同落后的社会生产力之间的矛盾，导致“医闹”事件时有发生，紧急报警系统在医院智能化系统中里变得必不可缺。

紧急报警系统主机采用总线型防盗报警主机，设置在一层消防控制室，各类探测器通过总线和防区扩展模块接到主机，主机采用壁挂式安装在控制室的墙上，明装于标准86底盒上，底边距地1400mm，控制键盘用于防区设置、布防、撤防等操作，放置在操作台上，与主机之间通过RVV4x1.5套SC20管路连接（图6）。

防区扩展模块安装于弱电井内的安防层箱内，现场报警器主要设置在护士站、挂号、收费、取药窗口等人流密集场所。

（3）入侵报警系统。

在病案室、血库、重要及贵重药品库、放射污染区、封闭区周界、财务室、收费处等设置入侵报警系统。

（4）出入口管理系统。

根据医院的特殊使用功能及安全防范要求，除了对重点区域，如重症监护区、手术区及中心供应区等门的控制，还应对医生走廊与患者走廊之间的门做门禁控制，将患者与医生人流区分开，对医院的正常工作起到重要作用。

出入口管理系统主机设置在一层消防控制室，经安防桥架延伸到全楼宇（图7）。

（5）门禁主要组成。

每门禁点主要由控制器、读卡器、电控锁、出门按钮、门磁开关及电源组成。读卡器采用感应式，以感应卡为通行证，通过门磁感应器，控制门的开/关，同时管理主机将门开/关的时间、状态、门地址记录在管理机硬盘中予以保存（图8，9）。

系统能独立运行，并能与火灾自动报警系统、视频监视系统、紧急报警系统联动。当发生火灾时与火灾自动报警系统联动控制，确保释放建筑物内的消防疏散通道和安全出口处的出入口控制装置。

（6）电子巡查系统。

用于电子巡查管理，动态管理医院内电子巡查和监管，并在发生意外情况时及时报警。主要针对保安、维护等工作的监督和管理。

系统以每个楼层为独立单元作为电子巡查路线的安排，设定适当楼梯间作为电子巡查的起始点，设计成拓扑型的电子巡查路线，并以适当位置的电梯间为巡查的终点，涉及到每个公用区域，减少重复路线的出现，对重点机房进行电子巡查，保证电子巡查的有效合理性。

本系统选用在线报警方式，于消防控制室内设置系统主机一台。巡更点与门禁点合用。由保安人员按照规定时间与路线到达各个巡更点，巡更完毕后，利用巡更棒，向系统主机上传巡更信息。

5护理对讲系统

系统主机多设置在病房区护士站，后台信号接至医院HIS系统，计算机软件通过护士站主机RS485接口控制对讲系统各种功能，主机与病房内对讲分机连线采用总线制，既“手拉手”式连接，值得注意的是，最好把卫生间内防水分机放置在线路末端，这样做的目的是卫生间防水分机容易损坏，放置在末端后，即使呼叫分机出现故障也不会影响到整个系统的正常使用。

本系统主机与分机间布线采用三芯铜芯聚氯乙烯绝缘电线，型号为RVV，规格为3X1.0平方毫米（注：其中两芯线为主机到分机的连线，另一芯线为广播或输液报警功能时供电用线）。由于本系统工作电压为36V安全电压，故单独布线。 如与弱电线路平行布线时，线间距离不小于15mm。 如与强电线路平行布线时，线间距离不小于200mm（图10～12）。

6结语

随着医院建筑的不断发展，为了能更好的实现方便，快捷，以人为本等需求，医院智能化的水平将会越来越高，这需要设计人员在进行智能化的设计时不仅考虑满足现阶段的需求，还能做到兼顾未来的发展。本文从工程实例出发，简述了医疗建筑的智能化系统包含的主要内容，望和广大设计人员共同努力，更好的适应智能化未来的发展。

参考文献

[1] 中华人民共和国住房和城乡建设部. JGJ 312-2013医疗建筑电气设计规范[S]. 北京：中国建筑工业出版社，2013.

[2] 住房和城乡建设部工程质量安全监管司. 全国民用建筑工程设计技术措施/电气[S]. 北京：中国计划出版社，2009.

第7篇：ct室院感工作计划范文

【关键词】 临床护理路径； CT检查；不良反应

【中图分类号】R445.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）22-0129-02

CT增强扫描是在经静脉注入含碘有机化合物造影剂后的放射扫描，会发生一系列不良反应，容易给患者带来恐惧、焦虑等心理负担，对检查工作和诊断结果造成影响[1]。临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）是基于临床路径在临床护理工作中所开辟的一种全新护理管理模式，其有利于护理和诊疗有序的进行[2]。近年来我院针对部分接受64层螺旋CT增强扫描的患者实施了CNP模式下的护理工作，结果显示效果颇为满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年12月至2014年12月行64层螺旋CT检查患者90例作为研究对象，其中男52例，女38例；年龄15～70岁，平均年龄（43.3±13.5）岁；腹部检查59例，胸部检查17例，颈部检查8例，头部检查6例。将以上90例患者随机分为观察组和对照组各45例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患者全部采用64排128层螺旋CT机（美国GE公司生产，型号Optima CT 660）进行扫描。对照组采取一般的基础护理，如帮助患者预约登记，让患者了解扫描注意事项以及观察检查时患者的不良反应等；观察组参考影像学医师制定CNP表进行护理[3]，具体内容包括：①预约：护理人员接到CT检查单后，与CT检查室约好时间，发放CNP表，为患者及家属详细讲解CNP的基本步骤、实施意义以及CT检查的基础知识、穿刺的目的、方法，同时让患者了解CT增强扫描前的准备工作，并告知注射造影剂的流程以及可能出现的不良反应。②操作前：护理人员应了解患者有无药物过敏史和不宜使用对比剂的身心疾病，并向患者讲解CT检查快速安全，对患者的紧张恐惧心理给予消除。③操作中：按扫描部位要求，摆好检查，选择粗直血管进行静脉通道注射，指导CT检查过程中呼吸调整，并对患者穿刺部位进行固定，注射对比剂前用生理盐水进行试注射，确认穿刺没问题再注射对比剂，刚开始注射的5～10ml速度不宜太快，后续可加速，注射过程中密切观察患者有无不良反应，如有不适应立刻停止。④操作后：检查结束后指导患者休息30min，无不良反应即可离开，如有不适感应立即给予相应处理。⑤实施对应护理后在CNP表的相应位置打“√”做标记，没完成的打“×”，一旦发现异常情况第一时间给予准确记录，同时积极查找原因并多方寻求有针对性的解决措施。

1.3 观察指标 在实施增强扫描过程中观察并记录两组患者的心理状态情况、不良反应情况、未完善检查例数以及对护理工作的满意度情况。其中，心理状态采取焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）[3]进行评分，SAS评分：包括20个问题，4个选项，标准分为50分，超过50分代表抑郁严重，低于50分代表正常，分数越高，抑郁情况越严重；SDS评分：包括20个问题，4个选项，标准分为53分，超过53分代表抑郁严重，低于53分代表正常，分数越高，抑郁情况越严重；护理满意度：采取自拟护理满意度调查问卷，包括对护理人员的态度、操作、服务等问题，共10个问题，3个选项，满分30分，分数超过20分证明满意。不良反应：包括恶心、呕吐、荨麻疹等。

1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差（x[TX-*3]±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1 两组患者检查过程中的心理状态比较 观察组护理后患者焦虑、抑郁评分低于对照组，差异具有统计学意义（P

2.2 两组患者检查情况及护理满意度比较 观察组发生不良反应1例（恶心、呕吐1例），对照组不良反应4例（恶心、呕吐3例，荨麻疹1例），观察组的不良反应发生率以及未完善检查例数均明显低于对照组，护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P

3 讨论

CT增强扫描需要注射造影剂通过静脉系统进入人体后增强器官、血管以及血管病变组织的密度，从而能更加清楚显示病灶区域情况[4]。但由于患者可能会对CT扫描所致辐射具有不同程度顾虑，同时也可能对静脉穿刺等有创操作所致痛苦比较害怕，继而产生焦虑与抑郁情绪。故护理人员对接受CT增强扫描的患者给予一定护理措施以缓解其负性心理是非常有必要的。CNP是一种深度、整体、综合的护理模式，其以时间为横轴，以护理手段为纵轴，具有减少变异，降低成本，提高质量的作用[5]。CNP作为一种先进有效的医疗模式，以患者为中心促进整体护理纵向发展，对患者实施有计划、有预见性地护理工作，保证了护理内容合理分配和循序渐进，是目前临床较好的护理方法[6]。

本研究结果显示，在CT增强扫描中实施CNP可以有效的降低患者焦虑、抑郁心理，缓解患者不安心理，注射造影剂后的不良反应发生率也明显降低，并促使患者满意率上升，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 刘一筠.CT增强扫描中造影剂副反应的护理与防治[J].中华全科医学，2012，10（7）：1159-1160.

[2] 顾晓敏，谢华.临床护理路径在基层医院CT增强检查中的应用[J].襄阳职业技术学院学报，2014，13（3）：48-50.

[3] 高金玲.心理干预在CT增强扫描患者中的应用效果观察[J].当代护士（专科版），2013，（7）：135-137.

[4] 张媛.不同对比剂在CT增强扫描运用中不良反应的对比及护理[J].中国医药指南，2012，10（13）：351-352.

[5] 罗民，闭崎成，陈其锋等.CT增强检查中临床护理路径的应用效果[J].实用医学杂志，2012，28（22）：3834-3836.

第8篇：ct室院感工作计划范文

关键词：MOSAIQ；放疗管理系统；信息化

2013年，南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）引进了瑞典医科达公司MOSAIQ放疗信息管理系统，完成了对放疗科AXESSE和Precise两台直线加速器设备的整合。使用MOSAIQ五年多来，肿瘤放射治疗全过程的记录验证工作得到了明显提高，放疗的安全性得到了有效保障。但在临床实际工作中，仍然存在很多问题[1，2]，如放疗信息化建设滞后、临床医生不能实时掌握收治患者的治疗状态、放疗数据存档和统计分析功能欠缺、不便于随访和检索，尤其不能满足现代化医院收费管理和远程放疗技术支持工作的需要等。为了更好地优化科室流程，能够通过单一的端口提取到准确、完整的患者检查、治疗和随访等临床信息，科室配合医科达公司对MOSAIQ系统进行了升级，目前已初步建立了一套基于MOSAIQ的功能更加强大的统一管理的肿瘤放疗信息系统，现将有关情况介绍如下。

1MOSAIQ系统升级前的使用情况及存在的问题

升级前，MOSAIQ系统主要是利用网络交换机将CT模拟定位机、治疗计划系统（包括医生靶区勾画工作站）及医用电子直线加速器进行物理连接，MOSAIQ服务器功能较局限，仅仅用于对加速器治疗执行简单的记录验证功能。与此同时，医院信息系统（HIS）未能与MOSAIQ系统进行集成，临床医生、物理师、技师等之间传递的大量文档资料仍然通过手工方式记录和核对，工作人员不能够快速获得想要的信息和治疗计划反馈结果，三者之间的沟通还主要是靠电话和双脚，严重影响工作效率。同时，由于MOSAIQ系统前期录入的信息太过简单，能统计上报的信息量也大打折扣，升级前MOSAIQ系统的使用情况见图1。

2MOSAIQ系统升级的建设目标

MOSAIQ系统的核心基础是电子病历系统（EMR），其最终目标是使放疗科全体医疗相关人员都参与到整个患者肿瘤治疗的信息交换中。从最开始的患者诊断与肿瘤分期，到治疗计划制定与实施，再到随访与生存率调查，MOSAIQ都能够完整记录[3，4]。為此，需要把放疗中心的信息化平台划分为以下三个层次，见图2。第一层次是肿瘤患者治疗信息交换共享平台。在这个层次上需要实现的目标是肿瘤患者治疗全过程信息的采集、存储和交互，这涉及硬件接口，软件集成，通讯协议统一，工作流程梳理等复杂过程。其中，采集包括加速器、模拟机、诊断影像、物理计划、治疗过程中影像、治疗结果数据的收集、验证和存储等，存储涉及到放射治疗过程中所产生的不同格式的数据存储。CT、MRI、PET等医学诊断影像设备，具有IGRT功能的直线加速器已经是现代放疗中心的必备设备[5]，患者的这些影像资料是临床医生提供治疗方案的重要依据。传统PACS仅支持DICOM数据的存储和传输，对放射治疗过程中大量的带有剂量和靶区信息的DICOMRT数据束手无策。除此之外，对物理计划的存储，文本和照片等资料的收集都需要有效的解决方案[6，7]。患者交互，不规范数据格式的信息通讯，跨系统信息集成将不同的系统捆绑在一起，可以利用信息系统与患者实现信息交互，从临床医生去找寻信息，到信息跟着临床医生走，提供移动数据查询是服务临床，服务终端的现实目标。第二层次是工作人员和患者的统一信息访问入口。在放射治疗准备期、治疗过程中、治疗结束后的不同阶段提供不同信息的访问入口，在不同的环节通过统一的界面提取到所需要的信息，如利用Sequencer终端在加速器治疗时采集加速器治疗信息并转换成信息系统可以识别的数字终端，通过这个终端在治疗节点进行实时的记录和验证，保证数据采集的正确性。患者在放射治疗过程中能够和临床医生和治疗师实现信息互动，患者治疗结束后能够通过医院提供的信息入口远程完成随访。通过互联网和浏览器就可以访问并且管理患者的个人健康档案，把检查结果和治疗小结实时是对患者了解自己病情，稳定心理至关重要的举措[8]。第三层次是临床信息增值挖掘服务，第一、二层次的系统搭建是一个逐步实现的过程，可以并行的对第三层次的临床需求进行开发，科研教学对患者病历资料完整性的要求又促使第一、二层次信息采集质量的不断提高。临床信息系统支持科研教学，当系统积累了足够多的病历资料后，根据临床科研项目需求从系统中提取有价值的数据，通过先期临床数据库模型的建立，自动提取数据库中想要的信息[9]。教学资料的收集也需要有一个方便、灵活的工具来实现。科主任要对整个科室的日常运作、临床、科研、教学、人才培养等全面事务负责，行政管理、科室管理会耗费科主任大量的时间和精力，因此，信息系统应该能够提供便捷的工具支持科主任对科室进行管理，这部分管理通常不属于临床信息系统的部分，要求临床信息系统功能做一定的扩充以满足这部分需求。

3基于MOSAIQ系统的规范化放疗流程及优点

MOSAIQ将放疗工作流程细分为数据流和信息流两个部分，其中前者又有单向和双向之分。数据流用来保存肿瘤患者放疗过程中从放疗医生首次接診到治疗结束后随访的所有诊断、计划和治疗信息。单向数据流中，前端的数据为后面将要产生的数据提供理论帮助和支持，如前端的诊断、CT定位信息为后面的放射治疗计划设计提供数据等；双向数据流是指数据信息资源的共享。信息流是利用网络信息交互为放射治疗的所有参与者提供实时的流程状态，特别强调时效性，如向主管医生提供某位患者当前处于放疗流程中的什么阶段，向物理师提供当前有哪些新申请的治疗计划，向患者提供当前已治疗了多少次，需要等候多长时间治疗等。MOSAIQ规范化放疗工作流程见图3。

升级后基于MOSAIQ系统的规范化放疗流程优点主要体现在：①摆脱了纸质病历的束缚：MOSAIQ工作流程为用户创造了一个无纸、无胶片的工作环境。通过将人工作业任务转换为标准化电子工作流程，可大幅提升工作效率并节约成本。②数据库统一管理，优化工作流程：MOSAIQ将放疗科各个物理设备连接至同一个数据库中，支持医护团队的每一位成员及时、准确地获取患者的病历，并能让您轻松访问医院信息系统、治疗计划软件、治疗设备或实验室系统中的患者信息，确保全方位跟进患者记录中的信息流，从而提高工作效率，减少治疗耽搁时间和患者等候时间。③放疗流程的全方位质量控制：MOSAIQ针对每一个诊疗环节优化患者安全，当事件偏离科室标准范畴或治疗被阻止时，系统可通过任务流转、超时、自动提醒和协议对未完成的任务进行查询并向员工发出警告。④为癌症生存者提供长期医护和随访：MOSAIQ可创建针对不同患者的治疗总结，其中包含针对患者所患癌症类型提出的随访建议，同时可记录和报告这些信息，从而提高治疗结果数据的有效性，为以后诊断决策提供帮助。

4科室推荐工作流程及改进之处

升级后的推荐工作流程见图4，具体实现了：①与医院HIS集成，自动获取患者基本信息，保证信息的一致性和完整性；②医生在线提交各类电子表单，如CT申请、体位固定申请和计划申请等；③与门诊计费系统的收费编码一一对应，在条件成熟的情况下能够走确费，收费流程；④建设科室统一的短信息平台，与患者之间顺畅沟通。

5总结

第9篇：ct室院感工作计划范文

述职报告必须把过去一段时间之内所做工作的材料全面地搜集起来，包括面上的材料与点上的材料、正面的材料与反面的材料、事件材料与数字材料以及背景资料等。下面就让小编带你去看看医院员工个人工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!

员工个人述职报告1各位领导、同志们：

大家好!

首先，感谢大家对我的信任以及一年来对我工作的支持与肯定，2020年是我们医院彰显朝气的一年，医院在院领导的正确领导下，通过全体医护人员的共同努力，管理制度逐渐规范，工作程序进一步完善，学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽，各科室人员在各自岗位尽职尽责，使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的发展态势!

有句话说的好：路是人走出来的，我在院及护理部领导的帮助下化压力为动力，分步制订切实可行的方案。

第一，根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总记录，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待。

第二，对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。

第三，对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理。

第四，针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制，落实到个人。

第五，不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全护理是护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理病人的重要环节。妇产科护理工作具有很强的专业性和责任心，护理人员稍有不慎就可出现意外，乃至危及生命。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

第六，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时展的需要，我在科内每月至少两次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急;最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费;我要求全体医护、人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，因为加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。

我们都知道：医院的发展和进步，离不开一个团结奋进的领导团体，也离不开所有医护人员的共同努力，更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想，行动才有方向，在新年度的工作中，将进一步明确自己的工作目标，扎扎实实学习，踏踏实实做工作，努力使护理工作再上新台阶，为医院晋升三甲医院而做出的努力!

述职人：____

2020年__月__日

员工个人述职报告2各位领导、同志们：

大家好!

2020年，本人在院长的正确领导下，严格遵守执行院部各项规章制度，遵纪守法 ， 尽心守责，全面贯彻执行落实到实处。积极主动做好医技科管理工作，认真组织科室 开展“医院管理年 评议 ”学习活动 以及政风行风建设评议活动 反专项 治理文件 ，通过反复学习，加深领会，充分认识 体会 此次专项治理工作的 重要性，根据院部要求，查找对照，提高思想认识。

医技科是多个小科室组成，人员分散，劳动纪律观念不强，个别经常迟到，工作拖拉现象。

今年来，通过组织加强政治思想教育学习， 坚持 查岗登记， 查漏补缺，谈心交流，提高了思想认识，强化了劳动纪律观念，提高了医疗 诊断技术 质量，优化端正 医疗服务 态度 。 树立 爱岗敬业，坚守岗位，以身作则起着带头模范作用，共同努力创建医患和谐关系的绿色环境，逐步 提高 完善医技科管理工作。

在CT室工作中，肩负着管理工作者。以身作则，爱护公家财产，经常对大型医疗设备进行检查，除尘保洁，规范CT检查，维护CT机正常运转，方便广大人民群众就医捡查，效益医院的经济收入。为进一步提高CT诊断质量，不断学习本专业知识，结合国内各大医院CT影像专业同行，积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。从而吸取新的知识，新的技术，积累丰富经验用于本职工作。

加强组织本科室业务学习和病例讨论，有效提高CT诊断的准确率。坚持以人为本，以“病人为中心”的服务宗旨，服务周到，态度和蔼，时刻为病人着想，不论节假日，更深夜寒，对急诊病人的CT检查， 耐心、细心、认真负责， 加班加点，积极 完成各项工作任务 。本年度不当出满勤，而且超出工作日的日数不算其数，全心全意为好本职工作。

医院工作，任重道远，今后加倍努力，积极工作，为医院发展作出更大贡献。

述职人：____

2020年__月__日

员工个人述职报告3各位领导、同志们：

大家好!

过去的一年，收获着成功与喜悦，新的一年，充满激情与希望。一年来，承蒙院班子成员的精诚协作，得力于全院干职工的鼎力支持，凭着一份热情，做了一些平凡而扎实的工作。下面是本人的述职报告汇报：

一、孜求党性修养，做一名合格党员

一是不断加强政治理论学习，拥护党的路线方针政策，服从组织安排，对局党委，院委安排的工作能够认真落实、积极主动完成;二是能顾全大局，摆正位置，自觉维护班子和医院的形象，做到了思想上有涵养，言行上有节制。为人正直，原则性强，不搞行业不正之风，有较强的事业心和责任感;三是常怀公心，乐于奉献。与人相处，始终怀有一颗善良之心、博爱之心，能看到和学习他人长处，见贤思齐，懂得真诚宽容和理解，是建立和谐的人际关系的基础。工作中，我为人豁达，胸怀开阔，不争名利，和班子成员相处和谐，配合默契，具有较强的合作和奉献精神。

二、锐意固本清源，着力加强队伍建设

一是加强班子队伍建设。本人认为，作为书记，如何构建一个团结、和谐、勤奋、务实、廉洁的领导班子，如何建设一支精神饱满、能支能战的妇幼卫生队伍，是职责所在。我们院委、院总支、院支部分别于4月份、6月、10月份召开了民主生活会及组织生活会。在会上，大家都能抱着对事业负责、对同志负责、对自己负责的态度，各抒己见，使成员之间更加相互信任和团结。我院班子成员都能严于律己，率先垂范，工作廉洁，作风优良，起到了良好的带头作用。

二加强了廉政建设。医院开展了岗位风险防控，制订了实施方案，全院每一位工作人员就本职岗位风险进行了认真排查，评估了风险等级并制定了整改措施;加强了对党风廉政建设责任制执行的监督和检查，对院领导使用权力、医务人员廉洁行医、后勤物资和医疗器械采购等进行全面监督，药品采购严格实行网上集中招标。今年，所有大型设备均实行了科室申请、院委集体讨论、局党委批准、市场调查、招标采购的原则;开展了《医德医风考评制度》，并建立了工作人员《医德医风档案》，提高了医务人员廉洁行医的服务水平。

三、优化发展环境，切实评议政风行风

今年三月份开始，医院积极贯彻落实局党委的精神，扎实开展了优化经济发展环境和政风行风评议活动。一是制订了切实可行的实施方案，成立了领导小组，明确了工作任务和目标;二是广泛宣传。医院召开了专题动员部署大会;三是设立了投票箱和专题宣传栏;四是聘请了三名社会评议员，对医院工作评议监督;五是全体医务人员再次签订了《从医从政承诺书》;六是重拳打击不良行为，医院对三例投诉事件，进行了调查核实，对当事人进行了行政通报批评和经济处罚。

四、创新人事制度，营造敬贤选能惜才的环境

一是加大了对医院人才的培训和引进力度。医院以技术为核心，抓好医务人员的业务培训。每月组织专业技术人员进行三基考试，选送__人到省级以上医院进修，__多人参加了各级部门组织的业务培训，鼓励在职继续教育，医院专业技术人员本科学历达到__%;同时，加大了人才的引进力度，通过提高待遇，首次聘用了__名硕士研究生，填补了我院全日制研究生的空白。二是认真开展首次岗位设置工作。对我院来说，首次岗位设置是一项复杂而艰难的工作，主要原因是单位人员编制较少、工作人员职称结构不合理。此事关系到职工切身利益，不能有半点失误。我们制订了具体方案，成立了领导小组和专职工作小组，召开了动员大会;深入领会上级文件精神，掌握好政策，反复校对信息;开展了岗位设置的考试，考场纪律严格，全场录像;人员聘用后清理校对，认真申报，岗位设置工作顺利完成。

五、注重文化建设，彰显奉献精神与爱的灵魂

医院文化反映了一个医院特有的品格、精神和作风，它既根植于本院历史传统，又在不断创新中发展。一是加强院外宣传工作，提升医院品牌效应。全年在院外报纸、报刊、杂志投稿共__篇。二是突出医院文化的个性化追求。民族的就是世界的，个性化的就是品牌，个性化既是一个医院文化走向成熟的表现，更是长远发展的内在需求。2020年，我们设计了自己的院微及一整套标识系统。两年来，我们将这套系统应用于报纸、宣传、标牌、标示、信封等资料和医院用品上，突出了妇幼保健院的文化个性和特色。三是继续认真办好《____妇幼》院报，逢单月出刊__份，共__期，内容丰富多彩、形式多种多样。促进了院内职工之间的文化、保健、医疗等知识的交流与沟通，提高了干职工的文化素养。四是开展了一系列健康向上的文娱活动。

六、贴心分管科室，产科工作亮点纷呈。

根据院委的分工，本人联系产科。产科是一个高风险、高压力、高工作强度的科室，科室人员非常辛苦。我经常深入科室与工作人员交流，沟通，用心倾听她们的心声，参加科室晨会，协助科室管理，协助解决技术难题。产科这个全院最大的科室形成了一种团结紧张、严肃活泼、积极向上、乐于奉献的工作氛围。同时，坚持进行疑难病例讨论和急危重病人的救治。全年组织开展业务查房和疑难病例讨论__多次，参与急危重症病人抢救__多例，进行医疗质控病历近__份。产科年分娩量近__人，业务收入稳居医院前列，医疗质量不断提高，医疗安全基本保障。

述职人：____

2020年__月__日

员工个人述职报告4尊敬的领导：

您好!

一年的工作结束，作为科室副主任，我也是对我过去的一个工作来向领导做述职汇报如下：

一、政治思想及医德医风建设方面

领会及执行上级指示精神，不折不扣，和上级保持一致。遵照医院的部署，组织我科室全体工作人员，认真学习有关构建和谐社会的各种文件精神，提高全体工作人员的思想觉悟，努力把医疗、教学、科研等各项工作做好，为构建和谐社会做好本职工作。全科人员严格遵守各项规章制度，没有出现违法违纪现象。开展反商业贿赂工作，组织科室人员参加医院的各种形式的教育活动，认真学习有关文件，提高思想认识及觉悟，认真进行自查自纠，这些年来，科室人员无收受红包、回扣现象。努力提高医疗服务质量，一切工作以病人为中心，提供优质服务。由于医院的具体抓管个人及全体科室人员的通力合作，科室多次被医院评为“先进科室”、“十佳科室”，个人也多次获“优秀科主任”、“十佳科主任”称号。

二、医疗业务方面

严格执行医院各种规章制度，狠抓医疗质量管理、感染管理、护理管理及健康教育等方面的工作，并努力按医院管理年的要求做好每一项工作，使我科在医疗市场竞争更为剧烈的情况下，仍能稳步发展，较好地完成了各项工作任务。

(一)住院率和业务收入从开科以来，我科住院率一直稳居院内前三名，业务总收入也不断增长在收入增加的同时，药品比例也逐步下降。

(二)危重病人抢救工作在做好繁重的临床医疗工作的同时，还坚持专业理论及新技术的学习，不断提高自己的业务技术水平。随着年龄的增长，老年患者的病情越来越复杂、越来越重，我科的危重病人数量较同期增多。通过医护双方通力协作，这些年来我科成功抢救不少老年重症肺炎、败血症、急性左心衰、大面积脑梗塞、急性心梗等病人，均得到患者及家属的肯定及感谢。同时通过积极对这些危重、疑难病例的诊治、抢救工作，不但成功救治了病人，全科医务人员也通过实战积累了不少的临床经验，业务水平大幅度提高，培养了一批技术骨干。

(三)继续教育根据工作需要，全员学习，养成良好的学习风气，以上医疗业务工作，个人除了积极参与外，更重要的是起到了指挥、协调作用，在全科室同志努力工作下，全科医护工作稳定，多年来无医疗事故及重大医疗纠纷。

(四)人才队伍建设

1、增强知识更新意识，组织科内学习医学“三基”知识及专业基础知识，并注意跟踪医药前沿信息，针对怡康病区医疗服务对象多为多系统、多器官病变患者这一特点，科内不仅对每一位医师提出专业发展要求，并且强调在怡康病区工作的医师通读内科学，以便医师在熟练掌握内科常见病、多发病诊疗技术，又能对专业知识掌握有所侧重，知识结构与医学发展基本同步。

为了检验学习的效果，科室每季度对主治以下医师卷面考试一次，并记录成绩。

2、抓紧外派学习。

全科室医师尤其是青年医师都认识到外出进修学习是拓宽视野、更新知识、增强临床工作能力的好机会，科室也抓紧机会做好这一工作，联系的进修医院有中山大学一附院、北京中日友好医院、中南大学湘雅医学院等，但因为种种原因，目前尚未派出人员进修学习，这也是个人的遗憾之一。

(五)开展新技术、新项目响应医院号召，开展中医特色治疗，增加服务新技术、新项目。我院是中西医结合医院，中西结合治疗是我院的优势。在国家大力发展中医药的大背景下，我们倡导增加中医治疗的比例。

这些年组织科内已开展的有中频穴位治疗、中药烫疗，对于老年人骨关节病，颈、腰椎增生、骨质疏松、消化不良、便秘等病证，有良好疗效，且无痛苦，已逐渐为老年患者接受，深受老年患者的喜爱。近二年来还通过与针灸、推拿科的协作，开展针灸推拿治疗。

我科通过请会诊，针灸、推拿科派专人到病房开展治疗，方便了老年患者，且增加了治疗手段，促进患者的病情康复。目前还增加了穴位敷贴、艾灸、中药熏洗等中医外治治疗，促进中医特色科室的构建。新技术方面，开展的有长期置入空肠管治疗吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病，在老年人肠内营养这一方面，逐步形成了一定的经验。

三、教学工作

作为研究生导师，本人这些年来招收老年心、脑血管中西医结合防治专业研究生____名，顺利完成学业__名，毕业后的学生各自成为医院的技术骨干，本人还承担研究生的急诊学教学任务，同时在本科教育方面，承担本科临床体格检查培训，中西医结合内科学等课程教学任务，真诚对待学生，视学生如己出，认真教学，得到学生的好评，并获得“优秀研究生导师”、“十佳教师”等荣誉称号。

这些年来，组派科室人员承担学院中西医结合本科、临床医学本科《诊断学》理论教学，临床见习课及实习前体格检查培训课，圆满完成了临床理论课、临床见习课、实习前培训、临床实习等教学任务。无论是临床带教还是理论讲授，各位老师都一丝不苟，尽职尽力，得到同学们的好评。

四、不足

1、业务方面：近年来的同期收入相比虽仍有增多，但相对于医院其他兄弟科室来说，仍存在一定差距，这与病人来源较单一、治疗方法较单一和局限，思路不够开阔有关，我们还要积极扩大病人来源，充分利用好科室优越的医疗资，加强借鉴、研究及开发传统中医药特色的治疗方法，加强对卫生法规、医保政策及医院有关文件的学习及研究等，我们科室才能有所发展。

2、我科室个别职工工作仍欠细心，责任心不够强，仍有医疗护理差错的苗头发生;

解释工作和健康宣教工作做得还不够细致，极个别病人及家属对我们某些工作还不够满意。

3、医疗护理文件的书写质量仍存在一些缺点，有待进一步提高。

4、学科建设及科研工作方面还需要加强及努力。

解决方法：在个人、科室与相关医院联系的同时，向医院提出要求，由本院与对方医院公对公联系，争取对方医院重视，早对我们打开进修学习大门，另外，多医院同时联系，增加学习机会。

此致

敬礼!

述职人：______

20____年__月__日

员工个人述职报告5尊敬的领导：

您好!

今年以来，医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况述职汇报如下：

一、医院感染监控工作开展情况

1、医院成立了组织机构，制定了相关规章制度，兼职人员克服了很多困难，工作认真负责，很好地完成任务。

2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，年有工作计划及工作总结，检查工作有记录。

3、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录，一次性用品用后送污物室有记录。

换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液，手卫生得到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

二、存在问题

1、制度完善但执行不力，无专职人员，身兼几职，文字资料操作性不强。

院内感染监测不到位。

2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高：对有关法规法律掌握不够。

3、重点部门的院内感染管理工作有待加强：布局不合理，流程不符合要求。

5、医疗废弃物的处理方式不符合要求：各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置针头。

三、下一步工作要求

1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划，年终要有工作总结。

并认真对医院感染进行监测。

2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求，同时结合医院的实际情况，及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。

3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。

4、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。

以保证医疗安全。

5、加强对消毒药械的管理，感控科确实履行对购入产品的审核职责。

医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。

6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，进一步规范医疗废物的管理;

规范使用医用垃圾袋及利器合。

此致

敬礼!