规范化培训精选(九篇)
第1篇：规范化培训范文
［关键词］胸心外科;医师规范化培训;模拟培训教学模式;专业素养;虚拟现实
临床培训是现代医学教育的重要环节，主要是为了提高实习医师的专业素养和临床工作能力，同时也是确保医疗服务质量能够达到相应的标准，提高医院的综合实力［1 ］。胸心外科医师规范化培训教学的主要目的在于培养医生的独立工作能力，能够对专业常见病、高发病进行独立的诊疗［2 ，3 ］。传统临床培训教学模式的总体应用效果不够理想，因此需要引入现代化技术，进一步优化临床培训教学模式，提高培训效果，有助于推动医院的可持续发展［4 ］。模拟培训教学模式是目前临床医师培训教学的一种新型方式，其主要是利用多媒体技术和仿真技术，从而达到沉浸式体验的效果，能够利用3D图形直观的显示解剖结构，从而让实习医生模拟每一个手术步骤，且与实际情况比较接近，还能够记录、分析相关数据，具有较好的应用效果［5 ］。针对模拟培训教学模式在胸心外科医师规范化培训中的应用效果展开分析，报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2019 年1 月－2019 年12 月46 例胸心外科实习医师作为观察对象，其中有男性29 例，女性17 例;年龄为24 ～27 岁，平均为(25.4 ±4.5)岁。入选实习医师均为同一所本科医学院校四年级学生。根据培训教学模式的不同分为观察组(采取常规培训联合模拟培训教学模式，共计23 例)与对照组(采取常规培训教学模式，共计23 例)。两组实习医师在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。1.2 方法对照组采取常规培训教学模式，具体措施为(1)确定培训目标根据胸心外科对住院医师专业能力的基本要求并制定相应的培训目标，即掌握胸腔病理生理学相关知识、胸腔重要脏器的解剖结构、胸心外科常见疾病的常规诊疗技术，并掌握各项辅助检查技术的适用证与操作要点，学习科室常见术式操作要点以及围手术期的处理措施。(2)具体培训方法根据不同学习阶段制定不同的培训方法① 第一阶段主要是复习课本知识，并掌握胸心外科相关临床知识，在此阶段主要是采取以问题为基础的教学方法，主要是根据临床实际问题开展教学活动，有助于培养实习医师的思维能力，从而帮助学生逐步培养临床思维，将理论知识应用于实践活动中［6 ］。以“食管癌”为例，在查房中根据患者的临床表现以及辅助检查结果讲解，不同解剖位置食管癌的手术方案以及处理要点，并结合食管的解剖位置讲解术中需要注意的地方以及术后常见并发症的发生原因以及处理措施;② 第二阶段主要是经过临床实践教学，掌握各项临床操作技术及要点，包括胸腔穿刺术、气管镜检查术、开胸术等，在此阶段主要是采取以病例为主的教学方法，主要是选取临床比较典型的真实案例，根据教学大纲的要求制作课件，并以疾病的诊断、鉴别诊断以及术前准备作为重点，并在讲解过程中引导实习医师根据现有的条件来思考如何进行治疗，从而观察实习医师的诊疗思路，并结合病例提出问题，最后进行整理归纳，对一些比较常见的问题进行纠正，同时结合手术视频进行讲解［7 ］;③ 第三阶段主要是集中培养实习医生的临床思维与操作技术，重点在于理论与临床工作的联系，在此阶段主要是采取研讨式教学模式，主要是通过分组进行讨论，并让小组得出自己得出的阶段性结论，带教老师根据成员的表现进行评价，并在整个讨论过程中，带教老师要负责掌控节奏，鼓励各成员积极发言，并对重点难点进行深入剖析与讲解，并结合临床实际情况进行完善［8 ］。观察组采取常规培训联合模拟培训教学模式，常规培训方法同对照组，模拟培训教学方法具体措施为:研究采用VR技术进行模拟培训，其能够模拟实验室或手术台，为实习医师模拟真实环境，能够通过VR设备从视觉、听觉以及触觉与模拟环境中的实物进行互动，从而通过沉浸式的学习获取相应的知识与技能。例如利用VR手术系统模拟胸腔镜手术，同时能够观看优秀医师的临床操作技术，能够有效降低临床培训成本，具有无伤害、可反复练习的优势，且不会对真正的患者造成任何风险［9 ］。模拟教学作为临床教学的重要方法，在模拟开胸术、胸廓造口、心脏起搏、体格检查等临床技能培训中具有较好的应用效果。1.3 观察指标比较两组实习医师培训前后理论知识与操作技能得分的变化，并比较两组实习医师对培训教学模式的满意度。1.4 统计学分析采用SPSS22.0 统计学软件进行统计学分析，两组计数值采用χ2 值检验，P＜0.05 时为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组实习医师培训前后理论知识与与操作技能得分的变化两组实习医师培训前后理论知识与与操作技能得分比较差异均有统计学意义(P＜0.05)，观察组实习医师培训前后理论知识与与操作技能得分的升高幅度明显高于对照组(P＜0.05)，见表1 。2.2 两组实习医师对培训教学模式满意度的差异观察组实习医师对培训教学模式的满意度明显高于对照组实习医师(P＜0.05)，见表2 。
第2篇：规范化培训范文
【关键词】 住院医师规范化培训；档案管理；现状
作者单位：350005 福州，福建医科大学第一临床医学院医学教育科 2010年7月，福建省政府批转了省卫生厅等五部门联合制定的《关于福建省住院医师规范化培训实施意见（试行）的通知》的文件，随着2010年11月11日，在漳州召开“福建省住院医师规范化培训启动仪式暨管理提高班”，标志着福建省住院医师规范化培训进入全面实施阶段。住院医师是临床医师成长的关键阶段，住院医师规范化培训是培养高素质医学人才的重要手段，也是提高整体医疗服务质量，促进医疗水平提高的重要措施[1]。目前培训已进行二年多时间，我院不仅加强培训的过程管理，而且对培训过程的管理内容、文档和记录等进行认真的归档，这对保证培训质量取得明显效果，但也存在一些问题。现将目前住院医师培训档案管理的现状介绍如下。
1 培训档案管理的重要性
教学档案是指各级各类学校及教师个人从事教学实践活动和教育管理活动直接形成的，有保存价值的各种文字、图表、统计报表、论著、声像载体等不同形式的历史记录。住院医师规范化培训的档案材料类似教学档案，它是培训单位培训工作的方针、政策、原则、方法、途径和效果的真实记录，是培训活动和培训效果研究中不可缺少的依据和参考材料，是了解培训内容，总结经验教训，改进培训管理，提高住院医师培训质量。
培训档案的研究与比较，如对培训管理档案、指导教师教案、培训学生的培训情况等的研究和比较，可以看出医院的住院医师管理水平、指导教师教学水平和学生对培训的接受能力等，更好地为制定提高教学质量和教学水平提供重要依据，也是促进培训改革和学术交流的重要信息资源。
因此，做好住院医师规范化培训档案的管理，对督促住院医师规范化培训工作，提高培训质量具有重要作用。
2 住院医师规范化培训的档案特点
21 培训档案具有较强的专业性。住院医师规范化培训在我国刚开始，并且有较严格的培训制度，而住院医师规范化培训的档案是在培训过程这一特定领域中形成的。
22 培训档案具有特定的时间周期。它是按每个人培训的周期将各个阶段培训过程进行完整的记录，培训基地分年度来安排培训并且紧密衔接，从而形成了一种循环模式。
23 培训档案来源分散而且冗杂。由于培训过程和培训管理过程是一个复杂的体系，所牵涉的部门和人员较多，使得培训档案分类较为冗杂，不存在一种固定的分类方式。档案材料绝大部分来源于培训老师和培训对象中，档案材料形成分散。
3 住院医师规范化培训档案管理存在问题
31 培训档案管理制度不明确。目前住院医师规范化培训的档案管理没有一个明确制度，其归档范围、内容的形式均没有一个确切的规定，也没有一个档案管理的约束机制。各培训单位的培训档案收集就基本是按评估体系的指标内容来做，档案收集的完整和规范参差不齐。
32 对培训档案管理工作的不够重视。住院医师规范化培训工作起步，各培训单位把工作重心放在培训质量和培训对象培训管理等上面，没有充分认识到培训档案管理的重要性。日常工作也常常忽视了培训文件材料的收集、整理和归档工作，导致培训档案管理不规范，甚至有些材料根本就没有归档，有些培训单位基本就是在上级部门要检查评估时才来整理培训档案，培训档案材料流失比较严重。
33 档案管理人员没有相应专业知识。目前，各住院医师培训单位的培训档案管理人员多是由医院的行政人员、科室教学秘书或培训老师兼任，绝大多数人员没有受过正规的档案管理专业的教育或培训，档案专业知识匮乏，不会按档案管理的要求进行档案整理、归档、立卷，对培训档案的收集与管理随意，常常造成培训资料积压甚至丢失。
34 培训档案管理没有专门资金。目前，培训单位没有培训档案管理专项资金，档案管理手段比较落后，仍然采用传统的机械手工操作方式，缺少现代化的档案管理方式，工作效率低，收集、立卷、整理保管和提供利用工作不能有效开展。
4 加强住院医师规范化培训档案管理工作的对策
41 建立培训档案管理制度。根据目前住院医师规范化培训的实际情况，由卫生主管部门制定一个培训档案管理的规章制度，以明确培训档案归档的范围、程序和方法，使培训档案管理有章可依，各单位统一标准，为实现培训档案管理制度化、规范化、科学化和现代化奠定基础。
42 重视培训档案管理工作，提高全员档案意识。培训档案管理是住院医师规范化培训工作的重要组成部分，对加强培训管理、改进培训方法、提高培训质量具有重大意义。因此，各培训单位要切实重视培训档案管理工作，提高对培训档案重要性的认识。要求各级人员和培训对象明确培训档案归档范围，提高全员档案意识，让稳中有降级各类人员重视培训档案收集，及时归档。
43 注重培训档案的收集与积累，实现培训档案完整性。培训档案要注重平时的收集与管理，应该实行“三纳入”、“四同步”管理[2]，即将培训档案工作纳入培训计划，纳入各级管理人员的岗位职责，纳入考核培训质量和管理水平的标准；下达培训任务与提出培训文件材料的归档要求同步；检查培训工作与检查培训文件材料形成积累情况同步；评审、鉴定培训质量、培训成果与审查、验收档案材料同步；培训结业、培训考核与档案管理部门出具归档证明同步。
44 增加经费投入。要加大档案管理经费投入，加强档案管理的软硬件设施建设，采用计算机技术、声像技术、网络技术等现代化技术手段，在纸质档案管理的前提下，增加计算机、网络的存储方式，减轻档案管理人员的工作量，提高培训档案管理效率，充分发挥培训档案的作用。
45 加强培训档案管理队伍建设。各培训单位应根据自身的培训量等需要配备专兼职培训档案管理人员，并且明确工作职责、标准和要求。同时，加强档案管理人员职业道德修养和业务素质培训，参加档案管理部门定期开展的业务培训实行持证上岗。
46 加强档案的开发与利用。完善的培训档案的建立，应充分发挥其作用。只有各级人员认识到完善的档案，为医院的培训工作提供不可替代的依据和凭证，能够对培训起指导作用，促进培训管理的研究，提高培训质量，达到促进培训管理水平。从而使医院领导和各级人员能更加认识到档案工作的重要性。
综上所述，住院医师培训化培训档案是培训活动和培训效果研究中不可缺少的依据和参考材料，对改进培训管理，提高住院医师培训质量具有重要作用。因此，我们要加强日常培训过程的管理，对文档和记录等进行认真的归档，这对保证培训质量具有明显效果。
参 考 文 献
第3篇：规范化培训范文
关键词：全科护士；规范化培训；护理质量；满意度
随着我国社区卫生服务的蓬勃发展，需要大量优秀的全科护理人才，以满足各种类型人群、不同层次的健康服务需求，要求全科护士不仅需具有丰富的专业理论知识和技能， 还必须具备具有良好的沟通交流能力[1]。刚进入临床岗位的新护士由于经验不足，未掌握和患者沟通交流的技巧，不善于理论联系实际，常造成不必要的护患矛盾。因而新护士常面临着巨大的心理压力， 甚至影响新护士的工作积极性。本文分析93名新护士全科规范化培训的方法及效果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 研究对象为2012年7月～2014年12月本院新入职的93名护士，其中男4例，女89例；年龄20～24岁，平均（22.35±0.67）岁；学历大专41名，本科52名。所有对象均顺利完成培训，培训合格率100.00%。剔除中途退出及未行问卷调查及考核者。
1.2方法
1.2.1首先依据相关文件精神，制定全科护士规范化培训的基本大纲，力求培训计划详细、目标明确，并具有可行性。集中培训带教老师，鼓励带教老师端正教学态度，培训时耐心、严格，并从生活上主动关心新护士，保证培训计划的顺利完成。
1.2.2重视人文知识培训，对参与全科护士规范化培训的新护士进行心理素质培养，了解患者的一般心理状态，教会新护士如何和患者有效交流，掌握交流技巧、提高交流能力。
1.2.3加强护理基础理论和基础护理操作培训。由于新护士刚出校门，基础理论知识较扎实，缺乏的是如何将理论融入实践中。带教老师应放手让新护士完成基础护理操作，进行个别指点。结合实践案例让新护士学习完成专科操作。在培训中融入护理风险教育，鼓励护士正确、及时、规范完成文书，在"举证倒置"中有效保护自己[2]。定期组织全科护士参与理论讲座，介绍最新的护理理念和专业发展动态，加强专科理论和操作培训，以提高其整体护理能力。
1.3培训效果调查 分别于培训前和培训期末，用自行设计的“护士交流能力测评表”评估新护士交流能力、交流技巧和心理素质得分变化。用"满意度调查表" 调查新护士职业满意度及同期患者满意度。并对所有接受培训的护士进行考核，对比培训前后三基考核成绩及文书书写质量。
1.4统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件录入数据并进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用配对t检验。P
2 结果
2.1全科护士规范化培训的效果分析 经过全科护士规范化培训后，93名新护士的交流能力、交流技巧和心理素质得分均较前大幅提高，比较差异有显著性差异（P
2.2护理质量及满意度比较 培训后新护士的三基考核成绩、文书书写质量、职业满意度及患者满意度均明显高于培训前（P
3 讨论
随着人们健康意识的增强，患者对护理服务的要求不断提高，对全科护士的职业能力和综合素质提出了更高的要求。对护士实施全科规范化培训，使其更规范地完成护理操作，将人文知识融入到护理患者中，全面提升护理质量。规范化培训还可以提高新护士临床实践能力和全面素质，促进护理队伍的整体发展[3]。
全科护士大多由病房护士转岗而来，具有相当的专科护理能力。但其中新入职护士刚踏入临床，工作经验缺乏，尚不懂得如何与患者进行有效的沟通交流，缺乏足够的应对能力，造成不必要的护患矛盾，增加其心理压力，甚至影响工作热情[4]。护理工作是一个高风险行业，全科护理以患者个人健康为中心， 集预防、保健、疾病护理和康复为一体， 为不同病种、不同病程的患者实施全面性、全方位的护理的服务，要求护士全科护士必须具备高度的工作热情和工作积极性，因而规范化培训来帮助新护士适应角色转换， 提高其临床工作能力， 保证护理工作质量和安全性显得非常必要[5]。
对新入职护士进行全科规范化培训，首先强调带教老师需具备较强的带教能力，提高带教意识和带教经验。并采用多样化的培训方式，实现个体指导、案例分析、理论讲座相结合的模式。既注重学生临床理论、实际操作能力的培训，又注重人文素质培养，让新护士掌握和患者及家属交流、沟通的技巧，以建立和谐的护患关系。通过培训让新护士快速适应角色转换，也可以提高护士职业满意度。
本研究中，经过全科护士规范化培训后，93名新护士的交流能力、交流技巧和心理素质得分均较前大幅提高，培训后新护士的三基考核成绩、文书书写质量、职业满意度及患者满意度均明显提高。和相关文献基本一致[6]。由此可见，对新护士进行规范化培训，使其尽快调适心理，顺利实现角色转换，对提高护理质量及护士职业满意度，建立和谐的医患关系有重要的意义。
参考文献：
[1]潘绍山，孙方敏，黄始振.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社，2000：265.
[2]刘玲，沈军.规范化培训在新进护士护理安全培训中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18（20）：2369-2372.
[3]李芸，吴琳娜，李俊梅.全科规范化护士培训效果调查分析[J].西部医学，2011，23（3）：579-581.
[4]翟艳萍，许佳佳.全科护士工作职能及培养现状研究[J].山西医药杂志，2014，43（20）：2400-2402.
第4篇：规范化培训范文
关键词：培训项目规范 探索
Abstract: at the present stage of development, each career of our country have made great progress, from an objective point of view, both social and economic benefit has been greatly improved, a large part of the credit should go to the training of the enterprise project management standardization, especially petroleum enterprise. For enterprises, training project is to promote the economic benefits of the most effective methods, but the premise is to standardize the. Many enterprises attach great importance to the training, the training project management is very loose, leading to problems.
Keywords: training project specification exploration
中图分类号：C975文献标识码：A
培训项目管理的规范化是现阶段企业发展的重点工作之一，同时也是社会进步的重要动力。对于企业而言，培训项目能够有效的提升员工素质和企业的业务量，在综合方面，让企业的发展提升到一个新的层次；对于社会而言，培训项目的规范化能够让很多的地区稳定发展，我国是一个石油大国，很多地区的石油产量不在少数，但由于培训项目并不规范，因此在发展的过程中，出现了一定的矛盾和冲突，这是我们所不愿意看到的。本文就培训项目管理规范化进行一定的探索。
一、中心培训管理工作的现状及分析
（一）培训效果难尽人意
对于石油企业而言，无论哪一个部门都需要进行一定的培训，否则就会出现一定的问题。在日常的工作中，会遇到很多的困难，如果不及时的进行培训，将小问题控制，那么在将来的发展中，就会发展成为难以控制的大问题。从现有的成果来看，石油企业的培训效果虽然达到了一定的标准，但是没有达到一个理想的效果。比方说员工的专业素质还有一定的欠缺，员工工作态度和责任心方面还需要进行一定的加强，这些都是培训工作的重点，同时也是培训不尽如人意的方面。总体来说，这些问题是由于培训项目管理不规范所导致的，比方说培训计划有所欠缺，内容不是特别的充分，时间较为紧张等等。
（二）培训管理工作规范不强
某些单位或部门开展的培训工作时，由于缺乏必要的规范化和精细化管理监管，导致对培训的系统管理要求不够，对培训需求分析工作相对不足，即使部分培训项目做了培训需求调研和分析，但需求调研工作也可能做得不够深，需求分析工作做得不够准。对于现阶段的培训工作而言，之所以没有达到一个较为完美的要求，主要原因之一就在于培训管理工作规范不强。有些工作人员认为“事不关己，高高挂起”，“两层皮”现象严重。在工作的过程中，只是机械化的工作，并没有真正的将培训内容落实到员工身上。
（三）培训需求与培训计划的制定脱节
培训项目管理之所以没有达到一个较好的标准，还有一个非常重要的原因，那就是培训需求与培训计划的执行存在严重脱节现象。也就是说，员工接受的培训内容与实际的工作没有太大的关系，等于在做无用功。在做培训计划时，往往是业务部门的管理人员凭自己的经验，主观罗列一些培训课程和培训内容，没有将参培人员的职业生涯规划、送培单位人力资源的调配等内容结合起来，孤立地看待本次培训。我国的石油企业不在少数，数十万的员工都在接受培训，无论是在理论上，还是实践中，这样的情况会引起非常严重的消极影响。在将来的工作中，必须要将培训需求与培训计划有效的结合，让员工的工作效率提升，使石油企业在内部发生根本性的转变，这样才能让培训项目的管理逐渐的规范化。
效果评估与跟踪方面的工作做的不够
尽管所有的培训部门和工作人员都认识到了培训效果评估和后期培训效果跟踪工作的重要性，也基本上对每一个培训班或培训项目进行了一部分内容的评估，但大部分培训评估仅仅是针对授课教师的教学水平和效果进行评价的。因此培训项目没有规范化的进行，反而产生了很大的消极影响。从现有的情况来看，大部分的企业之所以会出现培训项目管理不规范的现象，主要原因之一就是效果评估与跟踪方面的工作做的不够，导致很多的问题发生之后没有得到及时的解决。
二、对培训项目进行规范化管理的思考与对策
（一）认真做好培训分析需求
在现阶段的发展中，首先需要进行一定的调研分析，这样才能获得全面的资料，从而帮助制定有效的培训计划、内容和实施策略。
1.紧密围绕油田企业的发展战略目标做好企业培训需求。石油企业在发展的过程中，会根据不同的战略需求，以及全球的形势进行一定改变，因此培训项目管理也要随之进行一定的变化。简单来说，培训项目管理必须紧密围绕油田企业的发展战略目标，这样才能规范化的进行，从而获得一个理想的效果。在具体的工作中，我们的培训工作必须为实现单位的近期和中长期目标。培训内容的设计必须贴近送培单位的生产经营实际，做到生产经营需要什么样的人才，我们就为他们培训什么样的人才。
2.以各单位员工现有能力和职业生涯发展目标位基础进行培训需求分析。在进行培训的时候，主要是针对员工进行培训，石油企业涉及到的范围比较广泛，因此必须根据各个单位员工现有能力和职业生涯发展目标进行定位培训。
3.做好二级单位年度培训计划制定的指导工作。二级单位人事部门，每年都要根据其自身生产经营特点和岗位需求以及职工自身发展的需要制定自己的培训计划。由于某些计划制定不专业、不科学，尽可能给予适当指导，以使二级单位自主的培训计划能顺利实施。
（二）精心设计和制定培训计划、方案
在培训项目管理规范化的过程中，了解培训需求之后，就需要精心设计制定切实可行的计划、方案，这样才能对实际的工作产生较大的积极影响。
1.根据领导工作思路，结合工作实际，筛选重点培训项目。培训工作需要从实际的情况出发，如果完全的根据需求来进行培训，很可能达不到实际的效果，必须融入一些其它的元素，结合油田和中心实际情况，筛选出重点的培训项目，在最短的时间内达到最好的效果，充分满足员工的需求。在之后的工作中不断的完善，从而得到一个较为理想的效果。本文认为，在这方面的工作中，必须认真分析企业对各类人才的培训需求，精选、优选一定数量的重点培训项目，经过综合平衡后，形成书面计划和方案，上报相关部门，最终形成项目计划。
2.深入调查，仔细分析。石油企业在发展到如今的局面，具有数十万的员工，如果出现“从众”现象，将会对培训工作产生很大的消极影响。为了避免这种情况的发生，必须进行深入的调查，仔细的分析，让培训计划和方案切合实际。从客观的角度来说，石油企业在培训的时候，不可能照顾到每一名员工，只能将大部分员工的利益照顾到。但我们的目的就是让“大部分的员工”不断的扩大化，这样才让培训项目管理更加的规范化、人性化。机械化的操作和培训并不适合企业的发展，需要将实际的情况了解清楚，才能制定出优良的培训计划和实施方案。
总结：本文对培训项目管理规范化进行了一定的相关探索，从现有的成果来看，很多地区的石油企业都因为在培训项目管理规范化方方面的努力，从而获得了很大的发展，这不仅对社会的发展带来了很大的益处，同时也为居民的生活和工作产生了较大的积极影响，相信在将来还会有更大的建树。值得注意的是，在进行培训工作的时候，仍然需要根据本地的实际情况进行，这样才能避免一些矛盾和冲突的发生。
参考文献：
[1]刘木成,彭前谱.关于搞好企业职工教育培训工作的思考[J].江汉石油职工大学学报，2005(05).
第5篇：规范化培训范文
一、改革背景
(一)宏观背景
1、我国人才流动的步伐正在进一步加快。随着机关和企事业单位的用人制度改革深化，各类人才将逐渐由“单位所有”转变成“社会所有”。
2、我国医学教育与发达国家相比，学制偏短，生源质量不高，教学资源不足，培养质量难以保证。因此医学生毕业后远未达到独立行医的水平。
3、我国医生队伍现状是数量增加明显，但学历层次参差不齐，质量不高。故要求有高质量的培训。
4、高校扩招，使近年来医学毕业生的就业越来越困难，大量毕业生暂时找不到工作，需要有适当的培训以提升自身价值，利于二次择业。
5、医疗卫生改革的新形势要求，加强住院医师规范化培训，培养合格的医学人才，为人民群众提供高质量的卫生保健服务。
（二）微观背景
我院从1996年开始全面启动临床住院医师规范化培训工作，有很好的工作基础。但实践中，我们发现我国目前的住院医师培训制度还存在较多的问题。
1、医学毕业生直接成为“单位人”，培训期间没有严格的竞争和淘汰机制，培训压力不大，培训不可能做到十分严格。
2、培训后良莠不分，优秀者不能在最好的学科得到进一步发展，不合格者不能被合理分流。
3、培训资源浪费。我院是一所大型综合性医院，只用于本单位住院医师培训，丰富的医疗资源和教学资源远远得不到有效的利用；而分配到非培训单位（基层医院）的住院医师却因身为“单位的人”难以到培训单位进行培训。
4、同一水平层次的大学本科毕业生，因分配在不同的单位，接受培训的机会不均等，毕业几年后，年轻医师的临床能力和业务水平出现较大差距。相当比例的临床医师达不到应该达到的职业水准。
因此，我院借鉴德国、美国的住院医师规范化培训模式，提出**省人民医院临床住院医师规范化培训新模式，得到省卫生厅的大力支持。
二、我院住院医师规范化培训改革的工作思路
我院住院医师规范化培训改革的工作思路是：面向全国，每年招收比本院实际住院医师用人计划多3倍左右应届医学本科优秀毕业生，以社会人的身份（我院暂名为临床培训医生），进行三年二级学科为基础的第一阶段住院医师规范化培训，培训完成后，通过双向选择，进行二次就业。我院认为，这种模式可有“四赢”：第一，对培训对象而言，通过培训完成自身的增值，为更好地就业打下良好的基础；第二，对培训基地而言，接受大量优秀的年轻医生进行临床培训，可一定程度上缓解临床一线人员紧缺的压力；第三，这种模式将逐渐在医疗行业形成一个住院医师的流动层，为医疗机构考察挑选优秀人才和住院医师选择适合自己的岗位搭建一个平台；第四，对整个社会而言，可暂时缓解就业压力。
三、具体做法
（一）组织领导医院继续教育领导小组是主管住院医师规范化培训的最高机构，医教处和人事处是具体执行部门，全院科室相应的培训考核小组负责具体的培训工作。继续教育领导小组由主管副院长担任组长，人事处和医教处各一名处长担任副组长，其他组员由各二级学科的骨干担任。领导小组制订了《**省人民医院临床培训医师管理办法（试行）》及《**省人民医院院临床培训医师轮科计划》，并对原有的《**省人民医院临床住院医师规范化培训实施纲要》及《临床住院医师规范化培训各项目具体考核与授予办法》等规章制度进行修订，使其有更好的操作性。
（二）培训对象①待分配的医科院校本科毕业生；②已分配到基层的住院医师。目前，以第一类培训对象为主。
（三）录取办法通过医科院校校方推荐、基层医院推荐，或公开向社会招聘，由医教处、人事处进行面试、审核、录取。2002年首先在内科和儿科试点招收少量学员，2003年开始全面铺开，从100多名报名者中招收26名培训医生，均为应届本科毕业生，2004年招收学员29名，目前全院培训共有培训医师57人。
（四）培训内容及培训年限根据培训对象本人志愿和医院需要，将进入培训的住院医师分为内儿科系统（非手术科）和外妇产科（手术科）系统，分别在各自系统内的专科进行轮转，为期三年。三年间，内儿系统的住院医师共轮转14个专科，外妇系统的住院医师共轮转11个专科。相当于完成住院医师规范化培训第一阶段的培训。
（五）建立住院医师导师制度明确规定导师职责，制定培训导师考核评估。培训对象第一阶段培训由各科室的培训考核小组指定相对固定导师指导，第二阶段培训由固定的导师指导。
（六）建立严格的考核制度培训医师在培训期间有三个层面的考核：一是轮科考核，即每轮完一个专业科室由科主任、住院医师导师组织的出科考试；二是执业医师考核，即住院医师在院培训满一年后，参加全国执业医师资格考试，内容包括临床技能和专业理论；三是阶段考核，即完成三年第一阶段培训的综合考核，由医院继续教育领导小组统一组织，考官包括院内专家和院外专家，内容包括专业理论、临床技能等。
（七）完善人事管理医院暂时不收取培训医师个人或单位的培训费用。受训者人事档案全程放人才交流中心，身份由“医院的人”变为“社会的人”，工龄连续计算。本院给予建立个人专业技术档案，受理申报职称、执业资格等考试手续。符合条件者，受理报考研究生手续。受训者逐年与医院签订院内合同，院方每月给培训对象发放适当的生活补贴，3年期间按规定接受全面训练和参加各种考核考试，结果达不到规定的最低标准者，实行淘汰。
（八）培训结束后各项培训指标和考核指标合格者，颁发《**省临床住院医师规范化培训第一阶段培训合格证书》。医院根据实际需要，结合培训医师的个人志愿和工作表现，选择部分优秀者转为正式医生，进入专科培训。其余输送至社会进行再就业。
（九）严格执行淘汰制度下列情况出现一项以上不予续签和聘用：①第一年执业医师资格考试不合格而未取得执业资格者；②两次以上转科考核（含各小项）不合格；③年度病历考核连续两年发现丙级病历或一年两份以上丙级病历，责任在住院医师者；④公共必修课、专业选修课考核不合格，重修补考一次仍不合格者。
医院严格执行竞争淘汰制度，今年10月份，2003届有两名培训医师分别因为两次以上轮科考核不及格和医师资格考核没通过而被解聘。
四、存在问题
（一）缺乏统一、科学、严谨的培训考核制度。迄今，全国或全省没有统一的培训考核标准。各培训基地各自举行考核，考核内容、评分标准自定，考官与培训对象彼此熟悉，使培训考核不能真正做到公正如实地反映培训情况，难以避免人情分。
（二）理论课培训存在一定的困难。我院的理论公共必修课与选修课都是委托省内高校代为培训，这几年由于高校扩招，使我院医师的培训工作受到一定影响。
第6篇：规范化培训范文
关键词：护士；规范化培训；实施效果
当今多数医院都采用西医治疗方法，所以人们热衷于对西医的学习，但是有些学西医的护士也会到中医院求职，所以就要求中医院定期定对学习西医以及没有经过中医知识系统培训的护士进行继续教育再培训。继续教育工作的开展有利于使护士能够更加适应中医院的工作，促进护士较色转变，提高工作质量。
一、西学中护士规范化培训实施的必要性
为了顺应医学较快的发展水平，医院中任务一个工作环节都是要不断改进的，西学中护士规范化培训的必要性就不言而喻。如果不对没有形成良好中医知识理论体系的护士进行再教育，就难以使护士尽快的进入自己的工作角色，增加了工作过程中的出错率，埋下安全隐患，损害医院声誉。良好的培训可以使护士对自己的工作不断有全新的认识，调动工作积极性，改善工作态度，加强责任心，提高工作质量。为了避免因缺少对护士的规范化培训而带来的问题，所以做好护士的规范化培训工作是必不可少的。
二、西学中护士规范化培训实施效果分析
西学中护士规范化培训工作一般以讲课的方式进行，其中包括一定的中医学基础知识，医院规章制度，护士常规及操作，相关法律法规，职业道德教育，与患者沟通技巧等方面。一般学时制定为全年100小时较为合适，这样不会使护士有较大的工作压力，收获更好的学习效果。
（一）中医基础知识理论和实践技能培训实施效果
在中医院进行工作，为了保证工作顺利开展必然要对中医基础知识理论进行培训，培训内容包括中医学基础、诊断学基础、中医诊断学以及病理生理学等基础性科目。为了能够对知识进行更好的掌握，可以采用情景模拟，角色互换等方式来巩固学习效果。对于理论知识的学习，一方面是为了让护士尽快熟悉医院的工作流程，提高工作效率，另一方面能让护士在与患者在直接接触的过程中，对患者的病情有准确的判断，作出及时的急救措施，为患者争取最佳的治疗时间。护士实践技能的提高极大减少工作过程的失误率，降低安全事故发生的可能性，与患者建立良好的信任关系，减少医患纠纷的发生率。
（二）护士职业道德培训实施效果
任何行业都有其书面形式的外在规范，但是思想意识的规范则决定着行动上的规范，在护士培训中加入职业道德培训是不可或缺的。对护士进行职业道德培训有利于进一步加强护士全心全意为患者服务的信念，使其自觉站在患者的角度上，本着一切以患者为主的原则，为患者进行合适的医疗护理。随着培训的进行，培训的效果也会有更加明显的体现，思想道德培训对于护士个人来说使护士逐渐树立忠于职守，救死扶伤的道德准则，使得护士个人在工作中形成较强的自律性，自觉规范在工作中服务行为，优化服务技巧，自然而然形成坚定的服务意识，形成的服务意识又会反过来指导护士的工作，让护士在工作中用宽容温和的态度并且怀着博爱的心态来对待每一位患者，真正做到尽最大努力来满足患者需求，减缓患者在医院治疗的压抑感，使患者感受到来自医院的人文关怀，自然会增加患者对医院的信任。对于护士团体来说，每个护士素质的提高都会使护士团体的整体凝聚力得到提升，加强团队协作精神，在整个护士团队中形成良好的思想道德氛围，带动整个医院思想道德水平提高，在医院中形成一切为患者，一切服务于患者的工作宗旨，使医院形成较高服务水平，为医院赢得良好的声誉。
（三）沟通技巧培训的实施效果
护士与患者之间的沟通是建立信任的桥梁，从患者入院到患者的康复出院，没有一个过程不予沟通密切相关，随着医院服务水平的提升，对护士的沟通能力也提出了更高的要求，所以要及时对护士人员的沟通技巧进行培训。良好的沟通技巧会使患者在心理上产生舒适感，有力的减缓患者心理上的压力，在生理上的病痛也会由于心理压力的舒缓而得到一定程度的减轻，相反，如果医护人员恶语相向，则会在患者的生理和心理又进行了双重刺激，也会激化护士与患者之间的矛盾。沟通技巧包括语言方面和非语言方面的沟通，语言上的沟通应该注意说话用词得当，语气温柔，称呼恰当，态度亲切，拉近与患者之间的距离，而且要对医护人员的说话技巧进行培训，并且把这些说话技巧灵活的运用在对患者进行病情了解，康复教育，护理操作的过程中。非语言的通过则包括眼神的交流、微笑、弯腰、点头等肢体动作，肢体动作的配合使得整个沟通过程顺畅自然，缓解患者紧张情绪，帮助患者进行清楚准确的表达，对从患者的表述中获取的信息的综合分析，能够使医生对患者情况作出更加精准的判断。这样更好的获取患者信任，使患者在治疗过程中顺利配合，达到良好治疗效果。在与患者出现矛盾的时候，良好的沟通技巧也是解决问题重要方法，善意的言辞和诚恳的歉意会对患者的情绪起到一定安抚作用，为问题的解决起到极大的推动作用。
（四）护士礼仪规范培训实施效果
护士礼仪的规范是医院服务水平的体现，规范的礼仪服务让患者及其家属感受到从内到外的规范性。对于护士的礼仪培训包括仪容仪表整洁，穿着得体，举止文明，端庄大方，待人接物等各个方面。在平时与患者及其家属的接触中说话时要禁止使用行业忌语，注意使用礼貌用语，对患者的病情要做详细的询问，当询问对象是老人的时候，易出现表达不清的情况，护士应当保持足够的耐心，对患者进行一定的引导。在进行护理过程中，针对患者出现的各种情况，护士应当主动与其家属积极的进行交流沟通，让家属随时了解患者的情况。礼仪规范培训使护士提升个人素质，有利于护士灵活应对出现的问题，在护士和患者之间营造轻松和谐的沟通氛围。
（五）加强法律意识与安全教育的实施效果
在法律意识的培训中应该让护士对相关的法律规范和法律条例进行学习，其中包括《医疗事故处理条例》、《护士条例》等。对护士进行法律意识和安全意识的培训是为了进一步提高护士工作的谨慎性，培养护士工作团队的慎独精神。对于法律知识的学习能够提升护士面对突发事件时的临时反应能力，而且可以通过合理合法的法律正规程序使得问题得到妥善解决，医院与病患的利益都得到有力的保证，避免因为处理方式不当而引起的医患纠纷，从而加剧医患矛盾。
（六）加强健康教育意识培训实施效果
随着人们生活水平的提高，人们越来越重视自身的健康状况，人们的健康需求也有不断的提高，相应的健康教育也成为护士必不可少的再教育课程。在培训过程中要对健康教育的概念、方法、目的等内容进行讲解，让护士对健康教育进行充分的理解，护士能够对健康教育知识进行充分理解之后，在对患者进行康复护理的时候可以对患者进行健康理念的指导，让患者透彻的明白健康生活的意义，通过什么样的方法才能够拥有健康的生活，对患者的健康状况作出正确的指导。在对护士进行健康教育的同时可以对相应的社会、人文等方面的知识进行一定的拓展，使护士具有较为广泛的知识面，更加具备专业能力。
结束语：
加强护士的继续教育培训，可以使学西医的护士在短时间内就能适应中医院的工作，在工作中形成良好的工作规范，提升整个工作团队的工作质量。护士的工作质量关系着患者的后续治疗状况，优秀的工作自然能够博得患者及其家属的满意，这就是护士工作中“全心全意为患者服务”工作宗旨的实现。同时，护士工作质量也是医院工作质量的一面镜子，做好任何一方面的细节工作，才能够与患者及其家属建立起广泛的信任，才能让医院的形象深入人心。
参考文献：
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[3] 张萍，孙玉蓉，王伟. 规范化培训教程在ICU新护士培训中的应用及效果分析[J]. 中国医药导报. 2011（23）
[4] 吴菊芬，华皎，谢晓颖，孙燕. 多元化培训路径在新护士规范化培训中的应用[J]. 护士进修杂志. 2009（01）
第7篇：规范化培训范文
[关键词] 招聘护士；规范化；培训；管理
[中图分类号]R47 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）01（a）-143-02
自1996年起，我县已有229名招聘护士纳入规范化培训。针对招聘护理人员来自不同的卫生学校（院校），人数多的特点，我县从护理理论、护理实践、护理技能及护理职业、礼仪等几个方面具体实施培训。11年来，经过不断实践与探索，形成了系统化、规范化、制度化的管理模式，为临床培养了一大批护理人才。
1 系统化管理
1.1建立培训管理组
成立以县卫生局业务股、县医院护理部主任为核心，全县各医疗卫生单位的护士长为考核小组。
1.2 分阶段培训
对新招聘的护士首先由卫生局业务股组织、县医院护理部进行岗前培训，时间1周。培训内容为强化护士素质，包括护士的职业礼仪，如护士仪表、站姿、坐姿，端盘、推车等姿势。强化护理制度，护理基本技能及抢救模拟技巧。培训结束后，通过护理理论及护理技能综合考核，成绩合格者（理论考试成绩为80分，技能考试成绩为85分）方可录用。
为使其具备良好的护士素质，继续培养理论与实践相结合的能力，我县各医疗单位统一实行3个月的岗前试用期。第1个月为带班，安排有良好的护士素质和高尚的护理职业道德的临床护师带教。带教老师有意识地放手不放眼，培养招聘护士观察及判断事物的思维能力，给其做事的机会，及时指导总结，并及时向培训管理组织反馈意见。3个月满后，对其进行专业及基础护理知识、技能考核。对考核合格者正式录用上岗。
上岗后两到三年的护士，须进一步熟练掌握护理基础理论和操作；掌握专科护理常规及专科护理技术操作；制定护理计划；配合危重病人的抢救，分管病人，履行责任护理的职责。以护理程序为主要工作方法，完成所管病人的治疗、护理及护理文书，健康宣教等。除自学专业理论外，还要积极参加本科室或本院的业务自习及各医疗卫生单位组织的专题讲座、学术活动等。上岗4~6年继续熟练掌握基础理论、基础技术和专科护理理论、专科技术，掌握病情观察及特殊情况处理，配合医生抢救病人，参与病区管理及带教新录用护士。掌握专科健康宣教，较熟练地掌握护理程序并能运用到护理病人和带教工作中去。定期向所带教护士示教基础护理技术操作及组织她们进行教学查房。
2 规范化管理
2.1物品的规范化
护士在完成医疗护理工作中，需要有各方面的综合管理能力。如物品领取、保管、归还等工作及物品的合理定位放置、保养、数目交接等手续，都能充分体现出护士的管理能力。
2.2人员的规范化
2.2.1严格按护士要求着装 戴好工作帽，着清洁工作服，穿平底工作鞋，发不过肩，化淡妆，不允许留长指甲等，做到仪表庄重大方。
2.2.2培养护士的职业形象 良好的职业形象是护士自身素质提高的闪光点。培养护士更新观念，更多地注重病人的生理、心理、社会的整体性。关键是要取得病人的信赖，要具备护患沟通的技巧，特别是语言沟通艺术，护士的微笑是护患间情感沟通的桥梁，是表示安慰、理解和热情的最佳途径。我县在护理工作中开展“今天你对病人微笑没有”，“假如我是病人”等活动，培养护士更多地与病人接触，通过微笑增进护患之间的情感沟通，锻炼护士的口才，从而增进护患间的信任与配合。
2.2.3规范护士的语言和举止 要求护士说话有礼貌，态度要诚恳，语气要温和，表意要清楚，操作要轻柔、准确，步伐要轻盈、敏捷。为不断强化、规范护士的语言行为，我县卫生局业务股将语言规范化打印制作放在各医疗卫生公示栏内。如治疗护士的语言规范：“您好，大爷（老师）……现在该打针了……”
为提高录用护士的职业形象，由卫生局业务和县医院护理部组织对全县各医疗卫生单位的护士每年举行一次“护士风采”竞赛活动，使护士自觉地按素质要求规范自己的言行举止，展现在病人面前的是优美、典雅、热情、谦和的白衣天使形象。
3 制度化管理
制度管人，约束人。为统一规范化管理，县医院护理部经过长期的经验总结，通过卫生局批准，制订出《全县护理工作制度》，明确规定了各类护理人员的职责，护理质量及管理质量的指标，以及护理质量考核标准等，形成自觉遵守制度的行为，提高了制度意识。
以《医疗护理操作技术常规》为依据，结合我县情况，统一规范、统一标准，使每位护理人员各项基础护理操作都能达到客观、系统、完整的要求，制订了相应的评分标准，规范了技术操作，使考核工作有章可循。
另外，我县还根据《护理人员规范化培训暂行办法》将学分管理应用于规范化培训中，并要求全县护理人员每年学分必须达25分以上，学分与奖金，年度考核挂钩，以调动护理人员的积极性，使她们主动工作，自觉参与护理质量保证，认识到保证护理质量的关键不仅仅是护理管理者还有她们自己。
4 业务素质的再教育管理
为不断加强全县护士的继续教育，县卫生局、县医院及县医院护理部从护理基础理论和护理基础技能两方面入手。
4.1巩固基础理论
县培训管理组对护理基础理论实行每年一次的考核，县医院各科室及医疗卫生单位每季度进行一次考核。
4.2提高基本技能
为提高护士的基本技能，很多护理技术操作我们采取同事之间互相充当“病人”进行练习，以及床旁观摩，技术好的护士谈经验等方法取长补短，共同进步。
为提高全县护士的整体素质，增强服务质量，提高病人的满意度，我们还推行了每季度一次在病人中发放随机抽样调查问卷，这样更进一步调动了护理人员的工作积极性，也促进了护理工作质量的提高。
5 体会
11年来我县对招聘护士的规范化培训与管理取得了以下效果：
集中训练和考核，缩短了护士的成长周期，加快了人才培养。
提高护士素质，加强了服务质量，提高了病人的满意度。
护士自身素质不断提高，更新了知识，规范了技术，增强了技能，提高了临床护理质量。
激发了全县护士的学习热情和主动性，使她们得到了学习的机会，涌现出一批积极进取、奋发学习、热爱本职工作的优秀护士，对贫困山区卫生事业的发展起到了极大的推动作用。
[参考文献]
[1]黄伟梅.谈毕业后六年内科护士的培养体会[J].护士进修杂志，1999，（9）：21.
[2]陈俐.临床初级护理人员规范化培训的实践[J].实用护理杂志，1999，15（7）：175.
第8篇：规范化培训范文
关键词：农业机械化，农机从业人员，教育培训，规范化，思考
近年来，国家高度重视农业机械化发展，农民购置和使用农业机械的积极性空前高涨，从而促进了农业机械化快速发展。但现有的农机从业人员的知识结构和操作技能，不能适应农业机械化生产的要求。开展农业机械化教育培训，培养农业机械化人才，提高农机从业人员的整体能力和水平，对于保障农业机械化又好又快发展具有十分重要的意义。
一、农业机械化教育培训工作现状
（一）农机培训领域不宽，办学不活。教育培训面较为单一，大多停留在培训拖拉机驾驶员上，由于拖拉机培训随着农业、农村经济的发展变化而不时变动，其培训的单一性和不稳定性，制约着农机校的生存与发展。
（二）师资力量不足，再教育缺乏。目前学校教学师资力量薄弱，满足不了农机培训发展的需要。大多数学校教师专业知识比较单一，知识老化问题突出，缺少专业性的进修，对新式农业机械状况知之甚少，掌握的知识明显落后于新时期农机培训工作的要求。
（三）教学基础设施落后，投入偏少。由于受各方面的影响，长期以来农机校缺少必要投入，学校基础设施建设步伐不快，无培训基地，参与社会竞争的能力较差。教学设施陈旧，教学手段落后，现有教材、教具、教模不能满足培训需要，电教设备落后，利用率低。
（四）农机系统人才的文化结构偏低，人才的年龄结构不尽合理，农机系统人才资源的区域分部结构不平衡。
（五）拖拉机驾驶员接受培训的自觉性较差。
二、农业机械化教育培训工作的对象
一是精心组织普及性的培训工作。结合地区的重点工作和重点技术推广项目，组织好保护性耕作、水稻育插秧、推广鉴定、农机维修、安全监理、质量投诉、农机认证、科技攻关和农机化信息等培训活动，积极组织人员参加培训，并结合实际做好推广技术的培训工作，培训人员总数要实现20%以上的增长。
二是深入开展农机管理人员培训。针对贯彻执行农业机械化政策法规的需要，深入开展对各级农机管理人员的培训。免费论文参考网。培训农机管理人员普及率100%，培训以乡级以上农机管理人员为主，培训内容是国家惠农政策、农机化法律法规、购机补贴管理办法等内容。免费论文参考网。
三是加快农机技术人员培训步伐。针对农业机械化技术普及应用的需要，加快对农机科研推广等技术人员的培训步伐。全年培训农机技术人员80万人次，培训对象为农机科研、推广、监理、鉴定、教育培训等人员，培训内容是结合当前重点推广的农业生产技术和机械化新技术新装备、试验鉴定技术及安全监理技术等内容。
四是加大农机作业服务人员培训力度。针对快速增长的新型职业农民对驾驶操作维修技能的迫切需求，加大农机驾驶、维修等作业服务人员的培训力度。培训从事农业生产的农民和购买新农机的农民，培训他们的农业机械驾驶、操作、维修、保养、安全生产和经营管理知识等内容，同时结合技术推广项目，培训重点推广的农业机械化新技术。
三、农业机械化教育培训工作的建议
1、开展好农机系统技术人员的岗位培训。开展以新理论、新技术、新技能、新信息、新知识为主要内容的继续教育工作，重点抓好计算机应用、世贸组织相关知识和外语培训。在提高思想政治素质和履行岗位职责能力的基础上，重点培养农机科技人才的创新精神和创新能力。
2、结合农机推广项目，开展农机新技术培训。充分利用现代化多媒体手段，开展技术培训。同时，结合农机购置补贴机具的发放，利用召开的作业现场会，聘请厂家技术人员搞好新机具、新技术的培训。
3、各相关部门要关心支持农机培训工作。农机培训工作是农机化事业的基础，是推动农机服务产业化跨越式发展的重要手段，也是广大农民增收致富奔小康的主要途径，农机培训工作的好坏，不仅直接影响到农机驾驶和操作人员的技术水平，而且影响到农民的经营效益和安全生产。因此，对农机培训事业要在方面多给予支持。
4、抓好教师培训树立现代教学理念。随着现代远程教育的飞速发展，新的教育理念已贯穿到教学实践中去，实现了以教师为中心向以学习者为中心，一次性教育向终身教育、封闭教育向开放教育的三个转变。为了适应新形势下的教育发展要求，给农机校教师的培训工作提出了更高的标准、更严的要求、更新的任务。要看得远，要有预见性，加强对农机校教师的继续教育，尤其是加强现代教学技能的培训，让教师熟练地掌握多媒体计算机的基本操作技能，利用计算机备课，制作电子教案，下载教学资料，制作网页和课件等，已成当务之急。
5、与监理部门合作，搞好多种形式的安全教育。免费论文参考网。《道路交通安全法》已经实施，可利用检审验期间或其他时机进行新《道路交通安全法》宣传，提高拖拉机驾驶员参加培训的自觉性。另外，为了减少交通事故，促进农机安全生产，可由监理部门出面，培训学校积极配合，对违章行车的机手举办安全教育学习班，提高拖拉机驾驶员参加培训的自觉性。
第9篇：规范化培训范文
【摘要】随着社会的进步和人们对医疗卫生品质追求的不断提升，医院的发展在于拥有一批综合实力极强的新型人才的重要性逐渐凸显出来，而住院医师的培养无疑起着关键性的作用。本文对目前“住院医师规范化培训”工作的现状进行了分析，并提出了建议。
【关键词】住院医师；培养；规范化培训
住院医师规范化培训(以下简称规培)，是医学院校学生毕业后医学教育的重要组成部分，目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能够独立、规范地承担本专业常见多发疾病治疗工作的临床医师，是医学教育的承前(院校基本教育)启后(继续医学教育)不可取代的重要环节，是临床专家形成的关键过程。住院医师刚刚完成本科或研究生阶段学业，尚未取得中级职称，入职后均处于临床一线岗位，直接参与病人的接诊及处置，他们的培养与成才直接关系到医疗质量、技术水平，很大程度上影响着所在医院的声誉和口碑。由于刚刚步入临床一线时间短、阅历浅，尤其在遇到集呼吸、循环、神经、泌尿系统等疾病于一身的病人，基本无从下手，依赖上级医师的指导，独立处理问题能力欠缺。因此，加强住院医师的培养，成为各大医院开展临床工作的当务之急。2013年12月31日，国家卫生计生委等7部门下发了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(以下简称《指导意见》)，依据国家《指导意见》中坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与的基本原则，各省、市建立了相应的培训标准与制度，宗旨切实提高医师队伍执业素质和实际治疗能力，使之与当前社会发展需求相适应。目前，规培已经为常态工作，管理部门要时时动态了解现状，发现问题及时解决，好的经验及时推广，推动这项工作扎实、稳步、良性发展。
1现状
1.1认识不到位
规培的认识不到位，即可出现执行力不强，流于形式的现象。2015年，国家全面启动了规培工作，但是，当下仍存在既得利益与长足发展的矛盾。众所周知，临床能力的高低是医生从业好坏的根本，当一名好医生，必须有扎实的临床基本功，而这种技能的取得必然是多年临床的摸爬滚打。忽视基本功的训练，过分依赖实验室及仪器检查来诊断疾病，往往造成误诊及漏诊［1］;医院在职称评定中，将科研能力和外语水平当做“硬指标”，临床工作能力成为了“软指标”［2］;甚至有些医院科室对规培学员的教学工作不重视，认为规培与增加科室收入无关，只要被评为规培基地就算完成任务;尤其大医院临床工作繁重，一名主治医师或高年资医师除了手术、查房，还要面临科研的压力，很难再抽出足够的时间针对规培的人员开展高质量规培教学工作，造成各基地的规培质量参差不齐。综上所述，这种现象给住院医师造成了规培亦可走过场，培训的好坏并不是医院绩效的“硬指标”。如果认识不到位难免使规培流于形式。
1.2管理不到位
《指导意见》中指出:住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径，是加强卫生人才队伍技术、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策，是深化医药卫生改革和医学教育改革的重大举措。截止到目前，医学院校医院一般会有专人专职负责规培工作，规培的管理比较正规和严格。非医学院校医院的规培基地管理人员均为兼职，致使规培基地的所有日常事务难以严格有效地具体落实和实施。这样的管理必然导致规培工作走过程，忽视了质量。
1.3措施不完善
培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗机构，均是依据基地标准通过卫生行政部门考核认定，各项工作要有统一的规定。经交流，目前，每个省规培的内容、形式多少会有差别，甚至有些大城市的规培证书互不认可，比如研究生期间获得了A城市颁发的规培证书，毕业后回到B城市安家及找工作，B城市的用人单位会要求重新进入3年的规培取得B城市颁发的规培证书才具备评定中级职称的资格，造成青年医师对规培制度权威的怀疑;培训期间的经费补助，各省也不尽相同，使家庭困难的人参加规培积极性不高。另外，有的科室人员缺失，科室领导鼓励或要求参培住院医师多回科室干活，造成住院医师注重收入、听从领导指示，为了经济利益两边跑，造成精力、物力、财力的浪费。本是利国利民利于住院医师的好事，管理措施不完善使规培凸显出走过场、流于形式的尴尬局面。
1.4心理压力大
当前医患矛盾重重，伤医事件频频发生。医院及科室领导总会强调住院医师要加强医患间沟通，培养关爱患者的意识，甚至一些科室应用量表对医患沟通能力进行量化评分［3］。全国卫生系统在广泛开展“三好一满意”活动，患者满意是对住院医师沟通能力的认可。当我们聚焦于如何关爱患者，了解患者心理感受时，却忽略了对于青年医师的关爱。青年医师除了处置病人、书写病历、科研实验、应对考试外，还要成家立业、养儿买房，体力、时间和经济上可谓压力不断［4］。这些都是表面能够看到的外在压力，而深入调查了解会发现，医生，特别是ICU医生和急诊医生，积年累月的倒夜班，造成昼夜节律和内分泌系统的紊乱。经常面对所管患者的死亡，情绪压抑、心理问题不在少数，往往导致住院医生自己患有失眠、抑郁，没有经历、热情直面规培。
2思考与对策
2.1完善规培制度
如何确保规培工作质量达到预期目的，需要各级卫生计生委、编办、发改委、教育、财政、人力资源社会保障部门的通力合作，使规培真正实现培养和建设一支适应人民群众健康保健需要的临床医师队伍。这就要求坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与的的培训工作机制与完善的制度。制度是对招生、培训模式、培训招收、培训基地建设、培训内容和考核认证等方面的政策和工作的需要制定(包括受培单位)，因此，无论是培训基地和受培单位都要遵守统一的制度(如证书全国内通用)。
2.2强化管理到位
目前，各省依据国家卫生计生委等7部门下发了《指导意见》，制订了本地区的具体实施方案，但是，在工作中并没有切身体会7部门通力合作的感受，工作中各方面的衔接出现不顺，培训的经费补助参差不齐、培训的时间过于松散、笔者认为，规培工作是一个国家培训适应人民健康的工程事业，急需强化管理，抓好组织落实，及时研究解决实施中的问题，不断探索完善相关政策措施。建议培训基地要成立相应的独立办公室，细化工作职责，建立协调领导机制，制订并落实确保培训质量的管理制度和各项具体措施。卫生行政部门对规培真正实行全行业管理、分级负责。定期对规培实施情况督导检查及考核，确保培训基地、医院科室对该工作的落实，使制度真正贯彻下去。培训基地(包括专业培训基地)建立独立办公室，受培单位配备专职人员，真正做到认识到位，共同努力推动本地区规培工作扎实稳妥有效开展。
2.3创新规培模式
2017年医学类硕士研究生入学考试有了重大调整，分为科学型硕士研究生与专业型硕士研究生两张试卷，说明我国的医学生培养与教育已经发生变革，越来越步入正规化。同时未来医学硕士毕业生的出口也将截然不同，科学型硕士研究生面向实验室，未来可能仅能从事科研领域，而专业型硕士研究生面向临床一线，未来可能仅能从事临床工作。这与精准医学的理念不谋而合，倡导专业越来越专，细分亚专业。笔者认为，规培也应在培训的模式上创新，如:多学科协作诊疗模式(MDT)集合了临床规范性、资源整合性、患者中心性、专业互补性［5］，如果将MDT诊疗模式纳入规培内容中，将以病人诊治为目的的医疗行为赋予教学性质，切实提升住院医师综合能力。培训基地还应适时了解各级各类医疗机构对住院医师培养的需求，依据需求调整、完善接地气的规培新模式。
3参考文献
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