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健康管理论文精选(九篇)

健康管理论文

第1篇:健康管理论文范文

1.1调查方法采用自行设计的调查表,由经过培训并考核合格的调查员对调查对象进行询问并统一填写问卷。调查内容包括调查对象的姓名、性别及年龄等一般人口学特征;健康档案建立情况、免费体检情况及健康咨询指导情况等。

1.2统计分析用

Epidata3.1建立数据库,对数据进行双录入并进行一致性检验,应用SPSS18.0对数据进行统计分析。定性资料用率表示,组间比较用χ2检验,检验水准P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1一般情况共发出问卷400份,有效回收393份,有效回收率为98.3%。男性201人,占51.1%,平均年龄为(73.5±6.1)岁;女性192人,占48.9%,平均年龄为(75.0±6.7)岁。调查对象的年龄、职业及文化程度构成见表1。

2.2健康档案建立情况在393名被调查者中,74.6%表示已经建档,考核排名为好、中和差的建档率分别为93.5%、75.9%和54.1%(χ2=55.107,P=0.000)。不同年龄组、不同文化程度、不同性别以及不同职业人群的建档差异均无统计学意义(P>0.05)。

2.3免费体检情况70.2%的调查对象每年会进行一次免费体检,不同考核排名间以及不同年龄组间体检率差异均有统计学意义(P<0.05)。而不同文化程度、不同性别以及不同职业间免费体检开展情况差异均无统计学意义(P>0.05),见表3。

2.4健康指导提供情况调查对象中接受过健康指导者仅占45.3%,考核排名为好、中和差的地区分别有62.3%、38.8%和33.8%的人表示得到医生的健康指导(χ2=25.515,P=0.000),随着年龄的升高得到健康指导者所占比例逐渐下降(χ2=15.328,P=0.004)。不同文化程度、不同性别以及不同职业间健康指导提供情况差异均无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

本次调查结果显示,徐州市农村地区65岁及以上老年人健康档案建档率为74.6%,高于李星明[3]等对北京市农村地区老年人调查得出的35.0%的建档率。考核排名为好的地区建档率为93.5%,而差的地区仅为54.1%,随着考核排名的降低,建档率迅速下降。提示徐州市农村地区老年人的建档工作开展的很不均衡,这就要求在今后的工作中,加大对基本公共卫生服务工作开展较差地区的技术指导和督导,同时加强对基本公共卫生服务的宣传力度,提高农村居民对该项工作的了解,促使居民主动建档。国家基本公共卫生服务规范(2011年版)[4]中要求每年为辖区65岁及以上常住居民提供一次免费体检。调查显示,70.2%的调查对象每年都会进行一次免费体检,低于何莎莎等[5]调查得出的全国农村老年人77.7%的健康体检率。体检率的偏低,一方面可能是卫生院工作人员不足,资金补助不到位;另一方面可能是少数医务人员特别是基层负责人认为老年人体检利润低,忽略了该项目的公益性质,积极性不高。徐州市农村地区免费体检情况随着考核排名的下降而降低;随着年龄的升高,体检人群的比例逐渐降低,这可能是因为农村老年人“有病才治”的思想根深蒂固,缺乏维护自身健康的积极性,主动保健意识不高,年龄越大者表现得越明显。针对此种情况,在今后的工作中,应提高基层医务人员对基本公共卫生服务公益性质的认识,不能以盈利多少来衡量,逐步增加医务人员的数量;同时要采取多种形式的健康教育来转变老年人的思想认识,不断提高老年人健康体检的参与程度。

对老年人的健康管理服务还包括对老年人进行有针对性的健康指导。调查结果显示,45.3%的调查对象表示医生在反馈体检结果时会对其进行健康指导,即使考核排名为好的地区也仅有62.3%的调查对象得到健康指导。这可能是因为乡村医生相对缺乏,工作量大,疲于应付;同时,乡村医生业务水平有限,对老年医学的专业知识较为缺乏,从而导致对老年人提供的针对性健康指导不能满足实际需要。健康指导提供情况随着年龄的增大而逐渐减少,可能与低龄老年人对自己的健康相对更加关注,在得到体检结果时会主动询问医生有关。

第2篇:健康管理论文范文

性偏差是指大学生在性发育过程中的一种不良反应,比如迷恋黄色书刊和杂志、看黄色影视剧等,他们不属于心理障碍。但这些不良行为会给大学生带来很多负面影响,应给予一定的干预,要采取转移注意力的方法,让他们转向其他有益于身体健康的文体活动。5.睡眠障碍睡眠障碍主要是睡眠量不正常和睡眠中出现异常行为。大学生的睡眠障碍主要有失眠、梦魇、过度思睡等,造成原因是多方面的,如身体疾病等。而且,失眠常常是由生活、学习压力造成的,也可能是神经症的伴随物。所以长期的失眠会导致大脑功能的紊乱,严重影响身体健康。

二、齐抓共管,合力创造心理健康的教育管理环境

1.开设大学生心理健康教育课程

高校要切实开展大学生心理健康教育的有关课程,比如,开设恋爱与心理教育课、心理健康课等,向学生传授和普及心理健康方面的知识。首先,用教学的形式,通过给学生系统的心理知识培训,让学生的心理发展由“自发”向“自觉”过渡。其次,开设兴趣活动小组,授课教师将激发学生学习兴趣和加强学生的思维品质训练相结合。这样,不仅活动气氛轻松,学生可以自由地学习、讨论和研究,提高自主创新思维能力,还可以激发学生的学习兴趣,磨炼学生的学习意志,增强学生的团队合作意识和拼搏精神,提高艺术修养,陶冶情操。

2.开展形式多样的心理辅导活动

学校要定期开展一些比较有针对性的、与大学生生活密切相关的心理健康知识方面的活动,在参与中真正体会到心理健康教育方面的知识。在内容方面,要充分考虑到当代大学生的实际需要,强调大学生的情感、认知和行动的全面投入;在组织上结合各个班级和各个团队活动来深入开展心理健康教育方面的有关知识,也可对个别学生进行辅导或者小组辅导。通过这些生动有趣的活动,让大学生真正地体会到实实在在的心理健康教育,帮助学生认识自己、管理自己、接纳自己,认识掌握了周围环境,并不断与其相适应,增强他们应对困境和压力的能力和勇气,并鼓舞学生寻求生活的真谛。

3.在学科教学中渗透心理健康教育的内容

学科的教学不仅仅是知识教育的过程,也是学生心理活动的过程和心理发展过程。任课教师在教学实践中一旦发现问题,要及时疏导,真正做到既教书又育人。同其他心理教育的方式相比,学科教学中渗透心理健康教育知识不仅有广泛性,而且有整体性。因为它不是针对具体的某一学生的心理问题来辅导,而是针对广大学生普遍的心理问题和心理倾向来咨询和辅导,这种教育是隐形的,它用潜移默化的方式方法将心理影响积淀在学生的心理结构中。所以,学科教学中的心理健康教育更具有灵活性。

4.提高高校教师的心理素质

随着现代生活节奏的不断加快,生活压力越来越大,人们的心理发生着巨大变化,使一些高校教师的心理产生了压抑感和冲突感。教师的行为影响着学生的行为和思想,所以教师不健康的心理必然会影响大学生的心理健康。现代教师良好的心理素质应包括:对教育事业的热爱、对所教学科和学生的热爱、对教育事业的执著、充沛的精力和乐观的人生态度、崇高的品德、严谨的治学风格和正确的人生价值观、富有创新精神和良好的人格特征等。大学生的心理健康教育必须以了解大学生为基础,营造和谐的气氛为前提,教师通过自我调节情绪的能力,用自身的健康心理去影响学生,教育学生。

5.注重学生家长与社会力量的参与

第3篇:健康管理论文范文

(一)马克思人学理论的人文精神马克思所观察到的人,是现实的并处于社会历史活动中的人,是既受动而又能动的存在。马克思认为,人之有别于动物,就在于人具有其它动物所没有的生命活动的类特性。“一个种的整体特性、种的类特性就在于生命活动的性质,而自由的有意识的活动恰恰就是人的类特性。”[1]57因而,马克思认为,人是人的最高本质,人的本质在于人的自我意识,在于自由自觉的活动。人是马克思主义的出发点和归宿,纵观马克思一生的致力所向与倾注,不难发现他的一以贯之的思想在于追求人的解放与实现,马克思大部分的理论著作及实践活动,从“批判的武器”到“武器的批判”,都始终贯穿着对人的终极追问与人文眷注,透着深厚的人文主义精神。

(二)健康管理理念体现了受动而又能动的人的双重性马克思认为,人的存在具有四重向度,即人是对象性存在物、人是自然存在物、人是类存在物、人是社会存在物,其表现为既受动而又能动的双重存在。人受动而能动于自然,又受动而能动于人以及由人与人的关系结成的社会,以及由此而形成的人类历史。很显然,健康管理理念体现了人的这一双重性。一方面人不得不顺从新陈代谢的自然规律及生老病死的生物规律等这些客观规律,人无法促使这些客观规律的产生与发展,也无法以人的方式来终结它的进程;另一方面,人可以利用自身在社会生产实践中得来的经验知识,利用人的聪明智慧,人可以凭借认知、情感、意志等感性因素,创造条件改善人自身的生存环境,调适人与自身、他人、社会及自然的关系,从而实现人的健康的良好状态。健康管理理念体现了人在尊重客观规律前提下的主观能动性的发挥,是人对自身的生理及心理机能的运行及变化规律,对社会环境因素、自然因素对人的健康产生影响的规律有了客观全面的认识与掌握之后,积极有效地介入并影响自身生理及心理的运行进程,达到疾病的预防与控制,达到身心健康及社会适应性的良好状态。由此可见,健康管理理念体现了在社会生产实践活动中,人的既受动而又能动的双重性。

(三)健康管理理念体现了人的自由自觉的生命活动马克思认为,自然状态下的人只是理想的抽象的人的存在,人生而处于“不自由而向着自由”进发的状态。自由本是人之为人的应有之义,然而在现实中,由于人的软弱以及人自身的悖论,使得人脱离了人之为人的根本,而处于不自由的状态(异化状态)。马克思认为,只有生产力水平与社会普遍交往程度的极大提高,人才由必然王国进入自由王国。健康管理理念体现了人的自由自觉的生命活动。其一、健康管理理念祈向于人的自由,健康管理在人的生命健康领域一定程度上实现了人的自由。健康管理从身体、心理及社会适应度来调适人的各种机能的平衡,使之达到个体自由的内在维度。其二、健康管理理念体现了人的自觉。健康管理理念从本质上说来,是人挣脱自身的生物性及由生物性所决定的有限性(肉身的必死性)的人性自觉的体现,是以人的理性(包括逻辑性、系统性、规范性等)能力及非理性的情感、意志、价值等因素共同祈向于人的精神无限性,从而达到人的精神的外张力与无限性的人性的超拔,而这无不体现了人的自由与自觉,即有限向着无限的自觉,人的生物性向着精神性的自觉,不自由向着自由的自觉。

(四)健康管理理念体现了人与多种关系的和谐在马克思的哲学语境里,社会是由人与人的交往活动而结成的社会关系的总和,人在对象性活动中,因着对象物的存在确证对象物的同时也确证着自我,从而使人自己与对象物区别开来并形成具有个性的自我意识。人在对象性活动中,发生了人与自身、人与他者、人与社会及人与自然的关系,而在这些关系中,人显然处于主体中心的地位。辩证唯物主义认为,和谐是对立事物之间在一定的条件下、具体、动态、相对、辩证的统一,是不同事物之间相同相成、相辅相成、相反相成、互助合作、互利互惠、互促互补、共同发展的关系。因此,在马克思哲学视界里,人与自身、他者、社会及自然关系的和谐,从本体论意义上来讲,就是主体与客体之间的共生共存与共同发展,是主体自由个性的全面发展。健康管理理念倡导的是一种全面的健康观念,与传统的健康观只涉及人与自身生理机能的关系相比,健康管理理念显然是以哲学的思辨来统观人与整个社会及自然的关系来反观人自身,是将人自身置于社会历史活动与自然物质交换活动之中,以实现人与自身、人与人、人与社会、人与自然关系的和谐。首先,健康管理要解决人与自身的关系。健康管理通过身体检查、健康评估、心理问诊等形式,发现自己存在的健康问题,并以积极有效的方法去解决问题,从而达到人与自身关系的协调;其次,健康管理要解决人与他者之间的关系。个人身体及心理的健康程度直接影响到个人与他人之间的关系,健康的个体存在是健康良性的人际交往的前提,也是实现社会普遍交往的前提与基础;再次,健康管理要解决的是人与社会的关系。人与自身、人与他人关系的和谐,是构成一个健康和谐社会的必要前提;最后,是人与自然的关系。健康管理理念对于人与自然的关系而言,认为要以人为本与实现自然资源的可持续发展,既要利用有限的自然资源为人的生命健康所用,要又保护好自然环境,以实现自然资源的可持续发展。

二、健康管理理念的人文价值

(一)运用理性与非理性的人文价值导向人具有运用理性与非理性的能力,人具有逻辑思维与综合判断能力,人具有批判与反思的意识,人也具有情感、直觉、意志等理性之外的生命体验与本能,这是人的自我意识的独具特性。人“不仅按照自己的内在尺度,而且可以按照一切种的尺度来进行创造活动”。通过健康管理理念的人学解构,我们可以看到,在人的生命健康领域,理性与非理性的运用最大程度地提升了人的生命价值。在人的生存与发展基础之上是人的健康生存与自由发展,健康管理理念倡导的人本主义价值观与健康和谐思想,始终把人的健康生存与自由发展看作是生命活动的价值祈向。健康管理理念显然是现代科技理性运用的体现,然而它却以人的健康生存与自我发展为目标,以促发人的自我意识与张扬自由个性为价值祈向,是实现人文价值基础上的科技理性的运用。再者,健康管理理念倡导的是全面健康的观念,追求多种途径的健康管理方法,在尊重科学理性的基础上,也注重非理性因素对健康的影响作用,因此,健康管理理念是全方位多途径的立体式的健康管理方案,是以人为本并倾注人文关怀的健康理念,以及由此理念倡导下的健康生活方式及各种健康管理活动。

第4篇:健康管理论文范文

1.1对象

2013年1月—2014年8月,在宁波市第一医院呼吸科住院治疗的成年支气管哮喘患者211例。依照支气管哮喘诊断标准,所有患者均确诊为支气管哮喘。随机分为2组,其中对照组102例,观察组109例。

1.2方法

1.2.1调查方法2组患者分别填写由呼吸科医生和护士共同设计的《支气管哮喘健康问卷》。问卷内容主要包括:病因、临床表现、危险因素、治疗原则、预防知识、合理用药、康复锻炼、自我检测、心理控制、饮食知识和复诊知识。掌握程度=答对题目/题目数100%,以60%作为已经掌握。填写《护理工作满意度调查表》,设3个选项分别为:满意、较满意和不满意。采用自测健康评定量表修订版对2组患者健康教育前后的健康状况进行现场测试。

1.2.2健康教育对2组支气管哮喘患者在接受正常的治疗和常规的护理的基础上进行研究。对照组102例患者给予积极治疗和正常护理措施,观察组109例在正常治疗及护理的基础上,额外给予支气管哮喘相关知识的健康教育。对呼吸科护士采用《支气管哮喘疾病的健康教育手册》统一培训,考核通过后开始该项目的实施。健康教育由护士、专职医生和护士共同完成。健康教育内容主要包括3部分,入院教育、住院教育和出院前指导。健康教育形式主要包括:集中健康教育和个体健康指导。集中健康教育是患者住院期间,呼吸科每周2次分别为周二和周四举行的支气管哮喘健康教育教育学习讲座,讲座形式是视频讲座联合现场提问进行,重点普及支气管哮喘疾病的常规知识,讲座时间约30min。个体健康教育主要是临床管床护士直接进行指导教育,主要包括入院教育、住院教育和出院前指导3大块。教育内容丰富,形式多样,针对性强,一般在每日下午患者空闲时间进行,时间一般为10~20min。

1.2.3统计分析所有数据应用SPSS17.0软件进行统计分析。计数资料采用χ2检验,计量资料的比较采用t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1基本情况

211名支气管哮喘患者,其中对照组102例,观察组109例,2组患者在性别、年龄、病程、入院前哮喘发作次数和文化程度等方面的比较差异无统计学意义。

2.2健康教育前后支气管哮喘相关知识掌握情况

及满意度健康教育后,观察组对支气管哮喘相关知识知晓率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在对护理工作满意度方面,观察组满意度高于对照组。

2.3健康教育前后健康评定得分情况

观察组健康教育后自测健康评定得分均高于健康教育后对照组和健康教育前自身得分,差异均具有统计学意义。

3讨论

第5篇:健康管理论文范文

1.1护士自身因素

心血管疾病患者急症抢救频率高,护理难度大、技术性强,监护及救治使用仪器众多、操作复杂,要求心内科护士具备更为丰富的专业知识、更加敏锐的观察力和更多的责任心。随着医学的快速发展和护理模式的转变,许多新技术、新业务、新仪器需要护士不断地学习和掌握;继续教育制度的实施和普及,又使之面临着知识结构更新和考核的压力。心内科护士在完成繁重护理工作的同时,还要利用有限的休息时间自学和深造,承受着巨大的压力且长期得不到缓解,长此以往必将严重影响身心健康。女性生理上的特殊时期如月经期、妊娠期都会由于内分泌的改变出现一些心理及情绪上的改变,如焦虑、忧郁、烦躁等。随着90后护士逐渐踏入工作岗位,其本身也多为独生子女,石彩秋的调查结果显示,独生子女护士的症状自评量表(SCL-90)强迫、抑郁、人际关系敏感因子得分显著高于非独生子女护士及国内常模,并且与年龄和护龄呈反比。受到社会上传统“重医轻护”观念的影响,以及付出的劳动与收入不相称、职称晋升困难,使得一部分护士职业认同度不高,产生无价值感。加之缺乏正确的心理健康知识,面对工作中的应激情况时,不能有效地进行调节和平衡,长期的压力蓄积导致心理健康受损。

1.2工作环境因素

心血管疾病的特点决定了心内科是一个专科性极强的科室,患者常急诊入院,病情危重,对护理配合的要求高;同时患者病情变化多,监测时须注意力高度集中,反应迅速,随时准备抢救,使得心内科护士经常处于一种高强度、长时间的持续应激状态。对呼吸、心搏骤停患者的抢救不能间断,无法正常交接班常常使护士连续工作;心血管疾病多夜间高发,护士一人值夜班时工作量大,不仅体力消耗巨大,而且精神紧张度非常高,睡眠剥夺又放大了其负面影响,使得心内科护士工作疲溃感的程度显著高于其他科室。心血管疾病病死率高,时常是经过紧张、忙碌的抢救仍未挽回患者的生命,加之家属生离死别场面的负性刺激,不可避免地使心内科护士产生心理上的挫败感,进而怀疑自身和工作的价值。随着法制化进程的加深,群众法律意识增强,护理文书的重要性日益凸显,心内科患者抢救时紧张忙乱,无法在执行医嘱的同时兼顾记录病情变化,口头医嘱多,增加记录出现错漏的概率,使得护士时刻处于过度谨慎的状态,甚至出现强迫症表现。医院环境及人际关系构成复杂,护士需要协调处理好与同事、上级、医生、患者之间的关系,当科室的气氛不融洽,同事之间的配合欠默契时,无形之中增加了工作压力。而在当前医患关系紧张的大背景下,护士往往成为患者迁怒的对象,承受无端的指责、谩骂乃至人身攻击,长期的紧张甚至惊恐势必导致心理健康状况的恶化。

1.3医院管理因素

现在大力提倡的人性化护理和整体护理模式,需要护士付出更多的劳动和精力,而床护比不能达标一直是我国医院存在的老大难问题,在编护士在承担繁重的临床护理任务的同时,还需要做许多非护理性工作,经常处于疲于应付的状况。利益分配机制始终未能理顺,工作量、风险与收入不成正比,工作在一线的护理人员难免出现心理落差。现今医患关系恶化,出现医患矛盾后新闻导向也多强调患者作为“受害者”一方,院方处于不利的舆论局面,出于宁事息人的考虑处理护患纠纷往往偏袒患者,使得护士的合法权益受到损害,这种现象的长期存在,难免导致其心理失衡。医院只重经济效益,不关注文化建设,科室内没有形成良好的工作氛围和有效的社会支持系统。使护士在工作环境中遭遇应激事件时无法得到缓冲和保护,导致负性体验加深,加重心理损害。

2干预措施

2.1注重业务、心理培训,提高护士综合素质

医院应建立和完善护士培训体系,在护士上岗前培训中,注重对护理操作技术的重点指导和考核,上岗后高年资护士予以帮扶,使年轻护士有一个心理适应和技术提高的过程,以减轻因工作经验缺乏所导致的焦虑感。科室制订政策鼓励护士进行在职学习,通过自考、函授等方式提升学历,同时通过科内讲座、专题讲座等形式互相交流护理经验,形成一种共同提高的良好学习氛围。制订并实施系统的心理健康教育计划,邀请心理学专家来院讲座;对影响心内科护士心理健康的共性因素,组织护士以小组讨论的形式相互沟通,探讨应对措施,减轻群体压力;根据年轻护士的心理特点,重点加强对情绪、个性与心理健康关系的讲解,同时建议心理学教育应成为护理专业的必修课,在校学习阶段就打下良好的心理基础;医院成立护士心理辅导中心,使护士倾诉和宣泄,由具备资质的人员进行专业心理指导和调适,给予精神支持,减轻护士心理压力。

2.2优化医院管理,建立多元化支持系统

医院应增加护士编制,在严把准入要求的前提下适当增加聘用制护士比例;科学排班,合理调配,如实施APN排班,降低倒夜班的频率,夜班设护士和二线值班,减轻夜班护士的紧张度;减少护士非护理性工作时间,避免其体力过度消耗,圆满完成临床护理工作的同时保持最大程度的身心健康。改革绩效制度,奖金分配向一线护士适当倾斜,提高护士工作积极性;积极为其创造外出进修、学习的机会,提供晋升的条件,让高年资护士承担一部分护理科研、管理任务,可以使年轻护士有一条明晰的职业发展路径,用有效的激励措施提高心内科护士的自我价值认同和职业自豪感。定期组织法律法规专项培训,增强护士的法律意识和自我保护能力,规避执业风险,制订抢救时和临时医嘱的记录规范,简化护理文书书写;建立专职纠纷解决机构,公平、公正地处理护患纠纷,保护护士的合法权益,提高其工作主动性。医院管理者应努力营造一种团结、友善的科室氛围,使心内科护士在工作中能得到同事、上下级之间有力的协作与支持,研究结果显示,其可以显著缓解工作压力、提高工作效率;利用业余时间组织护士参加一些集体娱乐、休闲活动,增进友谊,舒缓压力;关心护士,帮助其解决生活中的一些具体困难,有效提高心内科护士的社会支持度。

3总结

第6篇:健康管理论文范文

论文摘要:自从中国加入世贸组织以来,中国的食品出口贸易越来越多地受到国际通行准则的影响和限制,我国应把握机遇抓紧时机尽快完善食品安全管理体系,建立相应的法规和标准,逐渐与国际接轨.本文对WTO有关食品安全管理的现状进行了分析,指出了我国的差距.同时提出建议,建立和完善出口食品安全管理制度,提高我国食品安全卫生技术水平,从而更加有力地参与国际竞争. 论文关键词: 食品安全管理 , 进出口 , WTO , 规则 , 标准 食品安全问题是当今全球关注的焦点之一,不仅事关消费者的生命健康,也维系着经济的发展,尤其对于包括中国在内的发展中国家的农业及经济具有更为重大的影响,其所带来的挑战以及所赋予的使命比以往任何时候更加严峻和重大。 如果说原材料涨价、人民币升值是所有食品企业必须面对的一道坎的话,那么个别食品不安全事件所产生的信用危机则让更多无辜的食品企业处境艰难。 最近关于中国有毒产品的事件频发,除了毒牙膏事件,还有闹得沸沸扬扬的美国家庭宠物食品中毒事件和近年来发生的苏丹红、孔雀石绿、劣质奶粉、陈化粮. 肉类氯霉素残留超标 ,二噁英、瘦肉精、大米农残等食品安全问题, 尤其是此次“毒牙膏”事件在媒体渲染下,从个别企业的个别产品的质量问题演变成了“中国食品有毒”全球性恐慌,严重影响了中国食品行业的整体形象,给中国出口企业的食品安全性带来了信用危机,制约了国外市场对我国食品的进口需求,食品安全问题已成为我国食品行业参与国际竞争的一道硬伤。 当然,外贸问题从来不是单纯的经济问题,以商品质量为由,行贸易壁垒之实,在国际间也时有发生。可是,如果经过调查证实,确实有一定比例的中国出口食品存在质量和安全问题,那么,我们就必须引起足够的重视,并努力探索一个系统性的解决之道。 我国食品行业品牌缺失的不良影响日益凸显,一些国家因我国某个地区的个别食品出了问题就全面封杀我国所有的同类产品,给整个行业的发展蒙上了阴影。美欧等国家出台的花样不断翻新的技术壁垒成了我国食品出口必须面对的挑战,而此次以“毒牙膏”为代表的有关中国部分食品企业的负面报道已经严重影响了相关企业的出口,提升整个中国食品行业的形象已迫在眉睫。 一、 我国出口食品安全管理面临的主要问题 1.中国是世界上最大的发展中国家,人口众多、区域发展不平衡,农产品食品安全的发展与发达国家仍有差距,存在一定问题:例如食品污染时有发生, 食品安全卫生标准与国际标准采标率仍有差距等;随着经济和贸易的发展,发达国家不断提高对食品安全的要求, 越来越多的发达国家以食品安全为由,利用WTO允许的非关税壁垒措施制定日趋复杂的食品安全标准体系,使发展中国家的出口食品贸易面临越来越难以跨越的困境。 如今,食品安全事关人类健康和生命安全,也事关国家和民族的生存与发展, 如二噁英、疯牛病、禽流感、口蹄疫等事件,致使上亿人面临健康威胁,甚至造成许多人死亡,其影响常常超越国界,波及全球,不仅引起消费者极大的恐慌,甚至引发经济和政治危机。对此,各国政府纷纷研究食品安全计划,采取包括立法、行政、司法等各种措施来保障食品安全。 2000年,欧盟了食品安全白皮书,重新构筑了一个新的食品安全监管框架,内容覆盖了牲畜饲料监管、消费者健康保护、生产者和供应商保证食品安全的职责等,并拟进一步强化欧盟成员国之间的食品安全网络与预警系统。 日本是我国农产品出口的第一大市场,2006年5月29日,日本正式对进口农产品实施技术标准十分苛刻的《食品中残留农业化学品肯定列表制度》,该制度对所有农业化学品残留制定了限量标准,涉及 54782个限量标准,全面提高了进口农产品的技术门槛和市场准入标准, 直接影响到我国近80亿美元的农产品和食品的出口贸易。 加入WTO后,我国部分农产品食品的低劳动力成本优势,基本上被规模小、技术差、质量低、不符合国外有关标准的劣势所抵消,对我国农业结构的战略性调整产生了不利影响。例如,我国冻兔出口量曾占世界需求的70%,现在只有个别省份还在出口,出口企业已经由过去30多家缩减为3家。鲤鱼、对虾、贝类等水产品出口也在相继走下坡路。 我国农产品食品出口受阻,在不少情况下是信息系统不发达、缺乏对进口国各种技术限制的了解所致。要获取对方要求的标准、技术法规,常因交涉不力而贻误成交机会,出口成本增加;为符合 一些国家的技术标准,企业势必要修改或改变设计、工艺,还要多次检测,甚至推迟交货,相应会增加企业的生产成本。 例如,我国双孢蘑菇被美国海关以质量和安全为理由,扣押、索赔、退货达100多批次,我国成为美国技术性贸易壁垒限制进口最多的国家之一,我国蔬菜、水果等产品也和日本发生了多次贸易摩擦。 2.出口管理环节和措施存在差距,出口动植物源性食品存在质量隐患。具体表现在:一是动物防疫体系不完善,国内动植物疫病疫情、有害生物严重。如受抗生素残留超标、禽流感、新城疫疫病等的影响,输欧盟动物源性食品尚未解禁、输日禽肉遭遇受阻:二是农兽药市场管理混乱,使用违禁药物的现象严重。 如因农药残留超标,输日菠菜受阻,输新加坡蔬菜也不断遭遇入境严检;输欧盟花生和茶叶分别因黄曲霉毒素和农残超标而被欧盟预警的情况时有发生。三是我国食品安全技术法规与标准离国际上的要求差距太大。国际食品法典委员会(CAC)关于食品中农药、兽药、等有毒有害物质的标准达到8000余项,一些发达国家如美国、欧盟、日本等也有数千项,采标率在80%以上。而我国的相关国家和行业标准与之还有一定的差距。 四是生态和生产环境污染严重。国内空气、水源、土壤污染严重,动植物源性食品随时可能发生微生物超标、重金属超标等情况。 3.出口企业管理水平不高,生产及检测设备落后,未形成规模化管理是制约出口的又一重要因素。多数出口企业质量管理水平不高,生产及检测设备。部分出口企业的自律意识不高,虽然建立了产品质量监控体系,但在利益驱动下,对自身出现的问题隐瞒不报,有些企业在装货环节上做手脚,以次充好、企图蒙混过关。 4.检验检疫系统检测监管水平有待提高。检测监管水平的提高仍然缓慢,是当前形势下急待解决的关键问题之一,如因检测监管水平不高,输欧盟动物源性产品的兽药残留监控尽管取得了长足的进展,但与欧盟的要求仍然存在相当差距,不利于加快推动欧盟的解禁。 二、出口食品安全管理应采取的措施 1.加强规章制度建设,制定检验检疫规范,加强食品安全科研标准与信息工作。 商检部门应及时了解产品进口国家的有关要求,应在检测标准上与国际接轨, 统一国、内外食品标准和标识。 2.加强从农场到餐桌的全过程食品安全监督管理。(1)大力推行对种养殖源头的食品安全监管。建设规模化的出口农产品生产基地,从种养殖源头抓起、推行从养殖场、农田、茶园等原产地到出口离境的全过程监管。规范农药、兽药的管理和使用, 明确对养殖场中饲料、饲料添加剂的使用规定,在生产过程中对农药、兽药污染和残留进行有效控制。 同时建立出口农产品和食品原料的严格可追溯信息,及时查处所发现的不安全农产品和食品原料并及时切断供应源,确保种养殖源头提供安全的农产品和食品原料。(2)继续强化对加工、包装和储运过程的食品安全监管。强化对进出口食品企业实施卫生注册登记制度,尤其是针对食品安全的新要求及时加严凋整注册登记要求, 引入先进的技术,强化对生产加工、包装及储运过程中的食品安全控制,防止污染,确保符合食品安全要求。 3.对出口和在国内销售的食品应执行同样严格的质量检验标准。我国目前对出口食品的监管,是以源头管理为主,以抽检为辅的模式, 出口食品的生产、收购、加工、运输等各个环节,都要纳入严格监管体系中。 例如,我国一些茶叶出口产地从土壤监测开始,对土样、鲜叶、茶样进行农药残留、重金属污染检验,确保符合进口国家的标准。可是,这种内外有别的质量保障体系,实施的成本很高,难度很大,其中还有一些难以控制和预测的风险。 因为绝大多数的出口食品,其生产过程,都会依赖一个漫长的生产链,这个生产链很难与国内食品的生产环境完全隔离。 生产过程中稍有不慎,就会因为某一个环节上受到“非出口品质”的因素影响,而由“出口品质”沦为“内销品质”。 4.加强对外交涉力度,努力突破日益严重的国际技术性贸易壁垒措施,严把出口关。2006年通过谈判或参加国际会议, 我国加强了同美、日、加、欧盟、韩等国的交流与沟通、 逐步建立会晤协商机制, 充分发挥“以进带出,全面挂钩”灵活机制,迫使欧盟、日本等国进一步加大解禁进程。 三、食品出口的未来 我国的食品和农产品一直拥有资源丰富, 价格有竞争力的优势;但由于个别企业个别产品的质量问题,使得国外消费者和进口商对我国农产品和食品信心下降, 整个行业的国际市场份额减少、 贸易机会丢失、甚至部分产品和企业不得不退出市场,给我国出口带来长期的负面影响。当前我国的食品行业将面临前所未有的机遇和挑战,如何确保食品安全是不仅事关企业和行业的生存与发展,而且将对我国的国际形象产生深远影响。加强食品安全管理, 从生产、储运,质检、销售等各个方面严格把关,在继续努力保障食品安全的同时积极促进食品贸易的发展将是我们共同的责任,需要各个部门付出长期而艰苦的努力。作为企业来讲,应诚信经营,下大力气加强产品质量管理,把企业的质量标准跟国际标准对接,从细节上下功夫,决不能有侥幸心理。希望通过我们的努力,改善中国食品在国际消费者心目中的形象, 使中国的食品以安全优质闻名于世, 最终促进食品生产行业的可持续发展。

第7篇:健康管理论文范文

1.1观察指标分别测定2组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(CLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋胆固醇(LDL-C)的含量。统计2组患者高血压并发症发生率。

1.2统计学方法采用SPSS18.0软件,正态计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验。计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果经过强化1年的社区健康管理,观察组患者的血压不仅得到了有效控制,而且血脂和血糖也的显著低于对照组(P<0.05),说明社区健康管理对增强高血压病患者治疗效有较大促进作用。

2.2并发症在1年的随访中,400例高血压病患者有16例并发患有心脑血管疾病、17例出现肾功能障碍,7例患者死亡,组间比较观察组患者的高血压并发症发生率和病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

高血压是典型的慢性病,需要长期坚持治疗。研究表明控制血压不仅要靠药物治疗,更需要患者科学控制饮食和情绪,加强运动,改善不良生活习惯。而单纯的患者的自我管理和家庭管理,不一定科学,也很难坚持,因而治疗效果并不佳。以社区为基础的高血压健康管理,通过社区宣教,不仅能促进患者增强对高血压病的认知,通过相互监督,促使患者养成健康良好的生活习惯,而且还能通过社区提供的方便、合适的定期性健康服务对高血压病做到及时、合理的干预治疗,控制疾病的发展[6]。本研究表明,观察组患者血压、血脂、血糖及血压并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),进一步证实社区健康管理能的效督促社区高血压患者,按照计划进行治疗和调养,并取得了不错的效果,这种健康管理模式值得在应用推广。

当前,我国社区慢性病防治理的基本策略是面向一般、高危和患病三个人群,关注控制危险因素、早诊早治、规范化管理三个环节,适用健康促进、健康管理、疾病管理三种手段。随着生物—心理—社会—环境新医学模式的推广,健康管理已经成为新医学模式中一个非常重要的一部分。将社区健康管理应用在高血压病防治中,核心在加强社区高血压健康教育,促使病人了解到高血压的相关知识,增强自我保健意识;通过制定具体的教育干预措施使患者做到合理膳食、适量运动,坚持健康生活方式,从而达到降低血压及减少高血压危险因素的目的。这是一种较理想的社区医疗服务模式,可以推广到其它慢性病防治中去。

第8篇:健康管理论文范文

一、培养兴趣,主动学习

兴趣是推动学生求知的强大内在动力,是学生入门的先导,特别是小学生,对数学是喜欢,还是厌倦,直接影响学生知识的掌握和思维能力的发展。因此,在教学过程中,教师除了用鼓励、表扬的方式去激励学生,用期待的目光、信任的语言去引导学生外,更要注意用生动活泼、丰富多样的教学方法去吸引学生,利用直观教具,利用知识本身的魅力,抓住学生的好奇心理,激发他们对知识的渴求,引导学生主动、积极地获取知识,掌握正确的学习方法,养成良好的学习习惯。具体地说,以下几点尤为重要。

1、新:小学生比较好奇,新奇的刺激物能引起他们的定向探究活动,为此,数学教学要从学生的心理要求和知识实际出发,灵活组织、安排每个内容,力争使每堂课都有新鲜感。例如:我在讲完圆柱体体积公式的计算后,多数同学都能正确计算圆柱体的体积,可如果仅练习同类问题,就容易使学生厌烦,思维停滞,针对这种情况,我出了一道这样的题目:拿出一截如图①所示的圆木截让学生动手量出它的底面积半径和两个不同的高度,学生量得很认真,兴致很高。接着我提出:谁能运用所量数据计算出它的体积?大家都愣住了。此时,我又拿出一截和刚才一样的圆木截,假设它是原来一个圆柱削去一半以后所得的,你能知道它的体积吗?这时同学们思维活跃起来,很快想出了解答方法。然后我又出示几道类似的题目,同学们掌握了这类题的解题思路,很快就能正确解答。这样既巩固了圆柱体体积的计算,又培养了学生空间观念和解决实际问题的能力。

(附图{图})

2、趣:课要讲得有趣味性。所谓趣味,不是胡吹乱侃,故弄玄虚,而是与知识性、科学性、思想性紧密相连,例如:在“长方体的初步认识”中,讲到“面”、“棱”、“顶点”的概念时,我设计了这样一个演示,拿出一个萝卜削去一片,问:得到一个什么?(平面)再削去一块,又得到一个面。问:在两个面相交的地方得到一条什么?(棱)最后,又削去一块,讲:三个面相交的地方得到一个点,这个点就是顶点,这样,学生在有趣的引导下,情绪高涨,很快理解了“面”、“棱”、“顶点”的产生和概念了。

3、深:要易中求深,防止片面、孤立、静止地看问题。例如:在学习了“小数比较大小”以后,我出了这样一道题:比较0.36与0.63的在大小,这道题全体学生都能马上正确回答:0.36小于0.63。我抓住这个容易解答的问题问:“为什么说0.36小于0.63?”一个同学说,先比整数部分,整数部分相同,再比十分位,十分上3小于6,所以0.36小于0.63。这个同学是用比小数大小的方法解答的。我又问:“还可以怎么解答?”另一个学生回答,0.36和0.63都表示把“1”平均分成100份,其中的36份小于63份,所以0.36小于0.63。这是从小数的意义上去理解的。我再问:“从小数计数单位出发还可以怎样说?”一个学生回答,0.36里面有36个百分之一,0.63里面有63个百分之一,计数单位相同,36个计数单位小于63个计数单位,所以0.36小于0.63。此时我又在这两个小数后面加上“元”字,问:“还可以怎样回答?”学生说,在这两个小数后面加上“元”,当然0.36元小于0.63元,这是从实际生活的角度去考虑的。一道非常容易的题,在老师的点拔下,学生多角度、多方面去思考,起到了易中求深的作用,培养了学生的多向思维。

二、强调自主,学生“自得”

所谓自主,是指人们凡事力求自己思考,自己判断,自己寻求解决的办法。教育家布鲁纳认为:“教学除了尽可能使学生学到丰富的科学知识外,还应当尽可能使学生成为自主而自动的思想家。”如何诱导学生“自主”呢?

1、引导参与:适时鼓励、引导学生积极参与教学活动,成为课堂的主人,在教“数的整除”时,我将学生的学号代替姓名,让他们各自说出自己代表什么数,如学号为2的同学说:“我是偶数,并且是最小的质数,我也是自然数与整数,我与5互质,我是6的质因数等。”这样学生就容易区分质数与奇数、偶数与合数、互质数、质因数等概念了。

2、巧于点拨:即对学生学习和实践活动中难以理解或不易想到的问题,采用有效的教学手段,加以点化,使其茅塞顿开,思路畅通。如:在教三角形的初步认识时,通过学生动手摆三角形,让学生概括出什么叫三角形,一位同学说:“三条线段组成的图形是三角形。”我摆出:“”,学生看图后立刻加以否定,认为用“组成”不妥,另一个学生又说:“三条线段,三个角的图形是三角形?”我又摆出,学生看后又加以否定,在此基础上,多数同学概括出:“由三条线段围成的图形是三角形。”我加以肯定,并请学生解释什么是“围成”?学生很快就能根据摆好的图形概括出:三条线段首尾相连,封闭成一个图形就是围成。通过辨析、点拔,使学生真正掌握了三角形的概念。

三、启迪思维,开拓创新

古人云:学起于思,思源于疑。有疑问才能启发学生去探索,学生的积极思维往往是从疑问开始的,如何启发思维,萌动学生的探求创新的心理呢?

1、启发生疑:思维从问题开始,提不出问题一般有两种情况:一是不懂,二是欠深入。目前,不少学生提不出问题,主要是由于深入不够。而这本身就是一个很大的问题。要使学生不断提出疑问,往往是先设疑、激疑,从而激发学生的求知欲,唤起学生的学习兴趣。例如:在教了圆柱体体积公式后,我设计了这样一道题:一个长方体纸箱,从里面量长1.2米,宽0.8米,高1米,这个纸箱最多能装底面直径1分米、高2分米的圆柱形罐头多少个?不少学生按常规稍加思索,即列出关系式:(1.2×0.8×1)÷[(0.1÷2)[2]×3.14×0.2]≈611,针对学生忽略了罐头之间的空隙的错误,我对学生的解答不作评价,而是设疑引思:这箱子里装满罐头后,再放几支粉笔可以吗?学生:可以。师:粉笔放在哪里?生:放在罐头盒之间的空档里。师:你们放罐头时考虑空隙了吗?这时同学们恍然大悟,列出了正确算式(12÷1)×(8÷1)×(10÷2)=480个。

2、引发争论:心理学研究证明,人们争论时往往比单独地思考更能发挥创造性。因此,根据教材内容,有意识地设计一些有一定难度的能引起争议的问题,不仅能激发学生的学习情趣,而且能培养学生的创造性思维能力。如,在讲圆柱的表面积时,我提问:圆柱体的侧面展开除了可以得到长方形外,还可以得到什么图形?这中间有一个立体图形到平面图形的转化过程,同学们经过讨论,有的说:“当圆柱的底面周长与圆柱的高相等时,沿高线展开,可以得到一个正方形。”我充分肯定,一位同学说:“圆柱的侧面展开一般得到平行四边形。”此时,有不少同学表示不同意,因为他脱离了常规的思路。这时,我因势利导,让他讲讲是怎样思考的。他说:“如果在圆柱的两底面圆周长上任意各取一点,沿这两点作直线展开,就得到一个平行四边形。”我马上纠正:“在圆柱上你怎样做直线呢?在圆柱上做的应该是曲线,不过圆柱体上的曲线展开后,两点间的最短距离(线段)虽然从理论上可以得出,但实际操作中很难完成。但是平行四边形一定能围成一个圆柱。”我请这位同学上台演示,同学们顿时醒悟,都向这位同学投去赞许的目光。通过引发争论,激发了学生的兴趣,培养了学生的创造性的思维能力。

3、鼓励求异:学生爱思考,敢于标新立异,我们在教学中要倍加爱护、积极引导、启发学生独立思考,同中求异,异中求同。例如:在填数练习“3()+4()=92”中,通过一般分析推理是可以求解的,但有位同学的解法比较新颖、独特,富有创造性。他是这样思考的:把这题写成竖式就是①,个位上或十位上的数相加都适合用交换律,因此式①可写成式②,于是()()=92-34=58,也就是个位上填8,十位上填5,这种解法,在运用知识的灵活性和设计思路的策略上都比常规解法优越。

第9篇:健康管理论文范文

1.1临床与预防相结合的健康管理的宏观发展调查大部分的专家认为当前的临床与预防相结合的健康管理在社会人群的知晓度较低,普及率更低,现有的运行模式总体不是很好,还有待提升发展,而大部分的专家看好健康管理在今后的发展,认为健康管理有一个好的发展前景。

1.2临床与预防相结合的健康管理的发展障碍综合性医院的发展障碍集中在管理和投入资金较少上面;疾控中心的发展障碍集中在投入资金较少和发展经验缺乏上面;商业机构的发展障碍集中在专业人才缺乏和发展经验缺乏上面。

1.3临床与预防相结合的健康管理的主要工作事项专家组认为综合性医院为主要人群提供健康检查、保健、疾病诊治、监测评估等服务,医院在健康管理中是一个极其重要不可取代的角色。专家组认为疾控中心在疾病的防控上有重要作用,而慢性病康复这块不那么重要。专家组认为商业机构作为健康管理的一部分,在各个工作事项上都有帮助,特别是疾病的前期检查和身体的后期保健、疾病康复上面有很大的作用。见表3。

2讨论

临床与预防相结合的健康管理在我国发展时间并不长,而健康管理这个发展方向又是当今世界医学界的重要发展方向。健康管理的概念最先是在20世纪50年代末由国外医学界提出,国外健康管理的主要内容是相关的医疗保险机构通过对其医疗保险客户包括疾病患者或高危人群开展系统的健康管理,从而达到有效控制疾病的发生或发展,显著降低出险概率和实际医疗支出的效果,进一步减少医疗保险的赔付损失最终保证人群的健康。