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影像医师述职报告精选(九篇)

影像医师述职报告

第1篇:影像医师述职报告范文

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申明:本网站内容仅用于学术交流,如有侵犯您的权益,请及时告知我们,本站将立即删除有关内容。 摘要:利用广泛应用的网络学习空间平台,建立基于比较影像学整理的医学影像诊断学案例库,用于各专业医学影像学、医学影像诊断学的理论和实践教学、教师备课、自主学习等。 关键词:网络学习空间,比较影像学,医学影像诊断学,案例库

医学影像诊断类课程包括医学影像学、医学影像诊断学,是一类以X线、CT、MRI、核医学、超声诊断学、介入放射学等多种影像资料为基础,结合临床资料对各种疾病进行诊断或治疗的综合学科,是医学影像诊断和技术专业的核心课程,也是临床医学、康复医学、护理学等专业教学中十分重要的临床应用学科。

比较影像学是指对疾病的影像诊断采用最有效、最能获取准确诊断价值的优先的影像诊断的方法 [1]。其目的一是为了更准确地诊断和鉴别疾病,二是为了更合理地选择影像检查方法,目前在医学影像诊断类课程中应用较多,其强调增强学生发现问题、分析和解决问题的能力,在不同的专业教学中其内涵侧重点不同,我们在理论和实践教学中,均十分重视比较影像学的教学模式。

医学影像案例是医学影像诊断类课程理论和实践教学中必不可少的一类教学资源,也是学生在校学习和走上工作岗位继续教育十分重要的学习资源,为了满足各专业的教学需要,我们基于网络学习空间建立了比较影像学教学案例库,用于日常理论和实践教学,教师备课和学生自主学习。

1、比较影像学案例库的内容

该案例库按照卫生部“十一五”规划教材--人民卫生出版社出版,白人驹、张雪林主编的《医学影像诊断学》(第三版)教材目录大纲收集各系统各检查技术常见疾病的影像案例,具体包括以下内容:一般资料(包括性别,年龄),临床资料(包括既往病史,临床症状,实验室检查),X线、CT、MRI等影像图像,影像报告和病理结果。

2、比较影像学案例的来源

2.1、由影像专职教师、各影像医师于教学和临床影像诊断工作之际精心挑选病例,病例挑选原则如下:正常案例、典型病例、不典型病例、易漏诊误诊病例,有病理结果的优先;以JPG格式由PACS导出,注意选择消除患者信息的格式保存,以保护患者隐私;确保在窗宽窗位最合适的情况下保存,部分案例需要调节成多个窗的图像并一一保存;同时收集患者一般资料、临床资料、影像报告和病理结果(如果有),影像图像要求至少包括同一病人同一病理时期X线、CT、MRI或其他检查技术中的至少两种影像检查图像,或者同一病人检查技术不同病理时期的影像图像。该途径来源稳定,资料齐全,图像质优,日常工作中可按系统积累大量影像资料,是主要的来源。

2.2、依托外院兄弟单位和走上工作岗位的学生按上述方法收集优质影像案例,该途径是优质案例的补充手段之一。

2.3、收集网络免费散在影像资料,包括各大影像论坛,微博,微信等。该途径可获取大量优质少见病例。

3、创建案例

将收集的每一例患者的资料按以下资料顺序用Microsoft Office PPT做成一个独立文档:

3.1、 PPT封面:系统+疾病名称+编号;

3.2、患者一般资料:性别,年龄,临床症状,必要的实验室检查;

3.3、患者影像资料:按检查顺序,一般是X线―CT―MRI,或平扫―增强,或治疗前―治疗后;或同一检查方法不同检查时间顺序,每一张图片使用一页PPT页面显示,以最大程度保留信息细节。

3.4、患者影像报告:包括影像描述和影像意见,每一个独立的检查后附完整检查报告。

3.5、病理结果:包括病理描述和结果。

4、建立网络学习空间案例库

将收集制作的PPT格式的比较影像学案例,使用绿色软件pfDesktop制作成swf格式文档,按《医学影像诊断学》目录顺序按系统上传网络学习空间,并按专业以课堂魔方的形式呈现予学生和老师。建议将PPT文档转换为97-2003格式以保证成功转换。

5、案例库建设平台

我校建设数字化校园,为所有在校师生创建了世界大学城网络空间学习平台账号,构建了全院范围的学习平台,也是师生教与学的交流平台,该平台可上传大量文档、图片、视频资源,并以多种多样的方式组建后呈现于师生,如多维课件,课堂魔方等,并可布置和批改作业,通过留言讨论区可实现师生交流互动。(笔者网络空间链接:http:///SpaceShow/Index.aspx?uid=655775)

6、比较影像学案例库的应用

6.1、理论授课:应用于医学影像诊断和技术专业的专业课《医学影像诊断学》,临床医学、康复医学、护理学等专业的《医学影像学》等影像诊断类课程的理论教学,我校理论授课的多媒体教室配置的计算机均可在线浏览网页,理论课授课时可登录网络空间使用该案例库里的案例实施案例式教学和比较教学法。

6.2、实践授课:应用于医学影像诊断和技术专业的专业课《医学影像诊断学》,临床医学、康复医学、护理学等专业的《医学影像学》等影像诊断类课程的实践教学,我校配备了两间交互式阅片实验室,配置了50套交互式阅片系统,并连接上了网络,实践课期间可打开网络空间在线浏览指定的案例,以分小组讨论,小老师讲课等形式进行实践课的授课。该实验室属于开放实验室,学生课余可自由使用自主学习。

6.3、教师备课:教师可利用里面丰富优质的病例备课,制作成精致美观的PPT课件或形式新颖的微课视频用于课堂授课,还可根据案例库灵活设计练习题和试题。

6.4、学生自学:丰富的案例资源可满足学生自学的需求,同时提高学生主动获取学习信息的能力。走上工作岗位以后,学生自学的需求更甚于在校期间,案例库作为在线资源库,可恒久反复使用。

6.5、影像医师自我提高:少见案例、易漏诊误诊案例和不典型案例可帮助影像医师接触和学习临床工作中没见过或少见的案例,吸取漏诊误诊的教训,认识不典型案例的表现,从而提高影像诊断水平。

7、讨论

目前医学影像诊断类课程的理论教学已广泛使用多媒体教

学,实践教学作为该类课程非常重要的一个环节,不同院校均十分重视,采取多样化模式,大多数医学院校还是以传统教学模式为主,也有部分院校已经开始探索基于 PACS 的影像教学系统[2]。虽然PACS现已广泛应用于临床,运用其开展影像学实验教学已成必然,但由于经费紧张,医学专业学生数目众多,目前国内还没有一所院校建立了可以基本满足医学专业学生需求的PACS教学实验室[3]。我们结合自身特色,仍采用胶片教学和电子图片教学相结合的方式进行教学。

我校建立了覆盖全校三个校区的数字校园网,医学实验实训中心配备了可真正实现师生双边互动的交互式阅片系统。校园网和阅片系统的建设,为教学现代化提供了坚实的基础,但信息资源的匮乏,使其难以发挥应有的作用,教学资源库的建设迫在眉睫。

我们工作之余收集了各类满足要求的比较影像学案例,质量优良,制作相对容易,教学价值极大,充分利用现有成熟的数字化平台和现有先进的交互式阅片系统,简化了教师备课程序,改进了教师上课的模式,使得各种教学方法得以顺利实施,学生可免费在校学量优质正常和典型影像案例,走上工作岗位后可进行自主继续教育,网络学习空间的留言讨论区便于师生交流互动,影像医师学习易漏诊误诊案例及少见病例可提高影像诊断水平。

下一步我们将尝试进一步构建试题库、微课库等其他新的教学资源,进一步完善数字资源库,更好地服务师生和临床。

参考资料:

【1】侯先存.比较影像学在核医学中应用的研究[J].医学理论与实践.2012,25(16):2062-2063.

【2】马奎元,张会如,董睿,等.基于PACS的医学影像教学系统的现状及策略[J].中国高等医学教育,2010,(10):45-46,92.

【3】 吴少平,白琛.我国临床医学专业本科《医学影像学》教学状况调查分析[J].成都医学院学报,2009,4(2):147-148.

*通讯作者:胡芳,女,讲师,1982.03年出生,邮箱:;

第2篇:影像医师述职报告范文

中图分类号 R445 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)27-0145-02

随着现代医学影像学的发展,其应用领域在不断地扩大,诊治水平亦在不断的提高,已成为临床医学中的重要学科之一。是医院中作用特殊,任务重大,不可或缺的重要临床科室。医学影像科与其他临床学科相互推进,共同进步,使医疗事业整体水平得以不断提升。医学影像本科生是医学影像科的重要后备人才。虽然其在学校学习理论知识的时间比较长,掌握了一定的专业理论知识,但缺乏实践,并不能立即上岗工作。医学影像专业实习是医学生迅速向临床医师转变的过渡期,是影像本科生理论与实践相结合的初始阶段,是影像本科生毕业后进入工作岗位能否迅速进入角色,成为一名合格影像科医师的重要环节。实习质量的好坏直接反映了一所医院综合技术水平和管理能力的高低。如何改变教学模式,提高教学质量,培养高质量影像科后备人才,是教学医院当今和未来所面临的课题。为搞好影像本科生实习教学,我们尝试采用全程导师制教学模式进行创新初探,以培养高品质影像后备人才。

1 目前影像教学存在问题

1.1 教师因素

1.1.1 影像教师品质参差不齐 据有关资料显示,教学医院普遍存在人力缺乏和工作繁重的矛盾,人员配置比例失调。影像科人员质量参差不齐,高素质、高学历、高职称的人员缺乏;师资队伍稳定性差,教学意识不强,教学技能不熟练。实习教学常是全科人员一起上,谁当班谁带教不规范,有的连进修生也参与带教,严重影响了实习教学水平的提高。

1.1.2 教学老师知识滞后 有的带教老师知识老化,观念陈旧,知识面窄,不能接受或接受的新观念、新知识少,所掌握的知识面已不能适应现代影像教学的需要,影响临床带教质量。

1.1.3 带教老师压力较大 带教老师兼顾影像工作和老师的双重角色,在工作中面临着双重的心理压力。影像临床教学由于其特殊性――服务对象是患者,因而带教过程中常会遇到一些特殊困难,导致带教压力增加。很多老师担心因为学生的问题出错影响其本人的工作效率及质量、效益工资和评先评优等切身利益,不能全身心投入教学,从而增加了老师的心理压力。

1.2 学生因素

1.2.1 影像本科实习生品质参差不齐 我国医学影像本科教育起步落后于发达国家,各种教学软、硬件设施相对滞后,情景演示较少,学生觉得抽象,不好理解和记忆,学习兴趣不浓,有的学生干脆得过且过,只为应付考试而死记硬背不求理解,考试过关就行,当真是“60分万岁,多一分犯罪”。虽同为本科生,掌握的理论知识却参差不齐。

1.2.2 影像本科生思想不稳定 受当今社会经济浪潮影响,部分学生觉得影像工作辛苦,又有射线等危害,又没有处方权,给临床医师当下手,收入差别太大,出力不讨好,自信心受到挫伤,不愿认真学习。

1.2.3 部分学生社交能力和环境适应能力差 走出校园刚进入社会,不知如何与老师和患者交流、沟通,害怕老师和患者看不起自己,不能快速进入实习角色。部分学生对新环境适应能力较差,对医院的工作性质和特点知之甚少,有的存在自卑、焦虑情绪。

1.3 患者因素

随着社会进步,人们的自我保护意识越来越强,对医疗服务的要求越来越高。有的患者认为实习是拿自已当“练把式”,不愿让学生检查、诊断和写诊断报告。不配合医院教学,给实习教学带来阻力。

2 全程导师制影像教学模式构思

2.1 选拔、培养优秀全程带教导师

2.1.1 导师制 所谓导师制,就是指由影像科具有丰富临床及教学经验,同时具备教学意识的高年资技师、医师组成的导师组。导师组结合学校对学生的培养目标,结合实习前岗前培训对学生基础理论、实践技能情况的了解,共同制定实习计划。在不同岗位指定导师组成员对实习生实行“1对1”或“1对2”的导师负责制,形成责任到人的常态化管理。

2.1.2 成立教学管理机构 组成教学管理组,科室主任担任组长,各系统负责人组成小组成员。制定导师入选条件、职责及教学任务,建立带教老师奖励机制。各系统负责人担任所在岗位教学小组长,负责教学管理、安排导师带教及制定实习计划,并督导导师落实带教计划等。

2.1.3 加强全程导师制培养力度 开设教师培训班,挑选获得主治医师、主管技师职称3年以上或初级技师、医师5年以上的,责任心强且技术熟练,经验丰富,并具有扎实专业理论知识,思想先进的科员为学员,以授课形式讲解法律法规、教学技巧、规范技能等内容,考试考核合格者签订导师责任状。带教过程中教学管理组随机抽检,导师小组长督查,对不合格者暂停或取消导师资格;合格或优秀者予以奖励。激励导师教学热情,教学尽心尽力。

2.2 带教方法

2.2.1 加强实习生品德和纪律教育 首先树立学生学习的信心,正确看待影像科在现代医学中的地位。加强防护,消除对射线等损害的恐惧心理,大医精诚,努力做一个合格的医学影像人才。自觉抵制社会不良风气,勤学上进,做一个高尚的人。同时要遵守医院规章制度,以保证实习计划正常进行。

2.2.2 规范和熟练技能操作 导师首先进行理论授课,详细讲述、示范操作,然后让学生练习操作,导师从旁指导,随时纠错,直到学生熟练为止,方可到患者身上操作,以减少医患矛盾,增加学生自信心。

2.2.3 规范诊断报告书写 据调查显示,很多实习生初到科室最担心的就是写不好诊断报告。常不知从何处下手,不知什么该写什么不该写,抓不住重点,描写影像表现不是过于简单就是冗赘一大篇。因此导师应在学生写报告前进行授课,举例子并现场示范,以消除其紧张恐惧心理。然后让学生进入医师角色,自己阅片诊断写报告,导师修改,指出不当之处。不断提高实习生诊断和书写能力。

2.2.4 培养实习生自主获取知识的能力 现代医学影像学发展迅猛,新技术、新观念层出不穷,一本教科书是应付不了的。应鼓励学生在遇到自已不熟悉的疾病时,应先独立思考,多多查阅资料,实在弄不明白时才向导师请教,不断丰富自己的知识面,以应对当代医学发展步伐。“授人以鱼,不如授之以渔”,教会学生获取新知识的方式方法,独立处理问题的诀窍。

2.2.5 充分运用现代实习载体进行教学 必须尽快补充和完善实习资料,特别是多媒休课件、情景演示等,以便于学生学习、理解和掌握,增加学习热情,找回自信,奋发向上。有条件的最好采用PACS教学。

第3篇:影像医师述职报告范文

【关键词】医学影像专业 超声诊断 教学方法

随着现代科学技术的进步和发展,现代医学技术发展速度也正加快,医学影像学内容也由单一的X线放射诊断发展到包括电子计算机断层扫描(CT)、数字减影血管造影(DSA)、数字X线摄影(CR)、核磁共振成像(MRI)、介入放射学、超声、核素等技术的综合性学科,在现代医疗工作中占有极其重要地位。其中超声以其无放射性、操作简便、经济、可用于术中及床边等优点,常常成为临床上一线检查方法。与其他影像学相比,超声医学实践性更强,集仪器操作技术及诊断思维于一体,需要手、眼、脑并用,因此诊断医生个人操作技术及知识结构决定了其诊断水平。医学影像专业学生如何在实习期间提高操作能力及诊断水平,除了自身努力外,带教教师的教学策略是很重要的影响因素。学生在实习中不仅验证所学的理论知识,更重要的是学会如何理论指导实践,培养较强临床诊断思维及工作能力,以在严峻的就业竞争中增强竞争力。就我多年来影像专业学生实习中的教学工作,总结了以下体会:

1.培养良好的医德,强化法律意识

职业道德教育是实习生培训的重要内容之一,对实习生进行医德医风教育,让其从思想上正确认识人生价值,无论毕业后能否顺利参加工作,只要掌握了过硬的技术,就具有竞争力,就有上岗机会。同时,通过向实习生讲解典型的医疗纠纷,教育其认识到医疗行业面对的是人的健康和生命,风险性较高,故必须端正医德医风,一切以患者为中心。

2.提高学生对超声仪器的操作能力

超声诊断是建立在运用各种扫查切面、扫查方法充分显示病变,并对其声像学特征全面掌握的基础上,病变的“检出”是疾病诊断的前提,因此对检查者的操作技能要求较高,带教过程中应使学生了解仪器的性能和熟悉超声仪器的操作。具体如下:①应向实习学生详细介绍各脏器超声检查前患者的准备及检查过程中患者的。②超声诊断仪的使用。使学生了解探头型号的选择,演示正确的手持探头的方法及不同脏器的扫查顺序及切面。熟悉超声诊断仪上常用按键的作用,如何通过调节声像图的增益、聚焦、深度等在保证正确扫查切面的基础上获得清晰地图像。③为使学生有更多的动手机会,鼓励学生互为“模特”进行扫查,熟悉不同脏器的扫查方法及要点,加深对正常脏器声像图表现的认识。

3.声像图分析应结合解剖学、病理学与临床医学

超声诊断学是一门以电子学与医学工程学的最新成就为基础,依靠解剖学、病理学等形态学科,密切结合临床医学,利用体外或腔内超声波照射,非侵入性的获得活性组织和器官的精细大体断层解剖学图像,从而使一些疾病得到早期诊断的新兴学科。这就必须要求在学习的过程中对解剖学的相关知识有所掌握,在熟悉正常的解剖结构的基础上,才能发现异常的情况。从病理及生理的过程来理解超声图像的形成,让学生在了解病变的病理改变的基础上认识超声图像,不就图论图。临床实践是在错综复杂的临床表现中去认识疾病的本质。如肝脓肿的形成过程,脓肿形成早期并不能显示明显脓腔,病人的临床症状不典型,需与肝内占位病变相鉴别,而病情发展到一定程度,内部出现液化坏死,声像图上出现不规则的液性暗区,随着病情的进展可增大,或者治疗好转可逐渐消失。这种疾病的声像图特点在病变的不同时期有差异,这就是“同病异影”。“同病异影”是存在于影像学科的普遍现象,如何做出正确的诊断,为临床提供更多有价值的信息,需要实习教学中培养学生密切结合临床资料综合全面考虑的习惯,增强对疾病的整体认识,提高学生的思维和归纳能力。

4.培养学生规范报告的书写能力

规范的报告书写有助于对疾病的全面分析与理解,有助于诊断思路的条理化。让学生了解超声报告的格式,如:姓名、性别、年龄以及超声检查号、门诊号、住院号、超声表现及超声提示等。超声表现的描述先整体后局部,即先对所检查脏器的整体情况如大小、形态、包膜、内部回声做一整体描述,再对局部病灶重点描述,包括病变的大小、部位、形态、边界、内部回声、内部血流信号以及与周围脏器的关系等等。规范实习生的超声报告书写,正确使用医学术语,使超声报告规范化、条理化。超声诊断分确定性诊断及非确定性诊断。对于结石及典型囊肿可做出确定性诊断,非确定性诊断根据声像图的表现做出提示性的建议:考虑某某疾病的可能性大,不除外某某疾病,性质待定或建议进一步检查等。规范的报告可以为临床医师提供有价值的信息,指导临床医师做出进一步诊疗计划,还可以为实习生走入工作岗位后奠定基础。

5.超声发展的新技术和新进展

近10年来,随着计算机、信息技术、电子技术、压电陶瓷等高科技的迅速发展和临床诊断和治疗的需求,使图像质量和分辨率越来越高,超声诊断范围和信息量不断扩充。当前超声诊断已从单一器官扩大到全身,从静态到动态,从定性到定量,从模拟到全数字化,从单参数到多参数,从二维到三维显示,多普勒彩色血液显示代替了创伤性导管检查,形成了一门新兴的科学――介人性超声学,大大扩充了超声诊断治疗范围,提高了诊断的特异性和信息量。由于其损伤性小,电离辐射轻,价格低廉,易被患者所接受,目前已成为发展最快的成像技术,进入了超声影像学发展的黄金时代。 通过了解超声领域的新技术,能提高对超声医学的兴趣,同时对未来职业的选择有一定的参考。

第4篇:影像医师述职报告范文

医生守护着我们的身体健康,让我们得以健康快乐的成长。下面好范文小编为你带来一些关于医师晋升的升职报告,希望对大家有所帮助。

医师晋升述职报告1

尊敬的各位领导、各位评委:

大家下午好。

非常感谢院领导给我这个机会参加今天的岗位竞聘。我叫_,今年58年,医学中专学历,1969年参加工作,现任内科主治医师。_年取得中级职称。本次竞聘的岗位是全科主治医师,中级8级岗位。我的任职优势有如下三点:

一、40多年的实践,使我具有了丰富的经验和独立处理疑难复杂问题的能力,有全面系统的业务理论知识和诊疗技术。特别在内科临床工作中起到独挡一面的作用。

二、具有谦虚谨慎和进取精神。

坚持以身作则,以医院集体为重,切切实实掌握实际情况,保证医疗质量。协同全院人员搞好医疗、预防、健康教育等工作。同时,通过言传身带,在年轻同志面前树好形象,有利于不断提高医院整体诊疗水平。

三、具有较强的职业道德。

工作中,服从领导安排,从不计较个人得失,有时为了工作需要经常加班;团结同事,与同志和睦相处;对患者关心爱护,能急病人所急,想病人所想,想方设计为他们排忧解难,自觉维护病患者的个人隐私。

下面是我的工作思路,请各位领导、同事们批评指正。

第一方面:坚持以服务为核心,切实提高医疗服务质量。加强自身的思想教育,转变服务观念,改善服务态度。参加多层次的职业道德思想教育,树立起服务至上、病人第一的思想,坚持以病人为中心,真正做到“诊治一个病人、奉献一份爱心、结交一个朋友”。

围绕“一切为了病人、一切方便病人、一切服务于病人”的宗旨,想病人之所想,不断推出便民利民为民的措施,千方百计把方便让给病人,把实惠送给病人。

第二方面、提高法律意识,规范职业行为。增强法律意识,严守职业道德。做到一切医疗行为必须严格遵守操作规程,避免医疗差错事故、减少医疗纠纷发生。

第三方面、严守规章制度,强化自我管理,严格遵守医院的规章制度,做到职责明确,光荣退休。

医师晋升述职报告2

我叫_,性别,_岁,工作于_医院_科,现职称为住院医师。在卫生局、医院和科主任的领导下,我认真开展_医疗工作,全面履行了医师岗位职责。现申报中级主治医师职称,特向各位领导汇报近年的工作如下:

一、思想政治方面

始终把坚定正确的政治方向放在首位,坚持四项基本原则,拥护中国共产党的基本路线、方针和政策,认真学习“三个代表”重要思想、科学发展观和“八荣八耻”,切实贯彻党的教育方针。平时认真参加政治学习,关心国家大事,努力提高自身素质。

二、医德医风方面

作为一名医务人员,始终铭记健康所系、性命相托的誓言,坚守为人民服务的信念,忠于社会主义医疗事业。

在执业中,严格遵守法律、法规及医疗核心制度,遵守技术操作规范。不利用职务之便谋取私利,不做损害患者利益的事情。关心、爱护、尊重患者,不怕脏,不怕累,尽职尽责为患者服务。

三、业务工作方面

__年_本科毕业,我走上了超声波医师的工作岗位。多年医疗工作中,越来越深切地认识到作为一个合格的医生应具备过硬的专业素质。通过不懈努力,__年取得了硕士学历和学位。

在工作之余不断学习,汲取新的营养,通过阅读大量书籍及期刊、积极参加学术会议和学习班来开阔视野,扩大知识面,努力提高业务水平,已在核心期刊发表相关医学论文_。

工作中始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,不但能够熟练掌握常见病、多发病的诊疗,而且能结合其他临床资料,开拓思路,诊断部分疑难病例。坚持精益求精、一丝不苟的原则,认真分析、诊疗每一个病例,在程度上避免漏诊误诊。

作为医院一员,爱护集体利益和荣誉;对同事坦诚相待,相互学习,共同提高;充分尊重领导和年长的同志,积极主动完成领导布置的任务。_年被评为医院先进个人。

总之,自参加工作以来,各级领导和同事给予我很大的关心和帮助,让我时刻都能感受集体的温暖,使我在各个方面都取得了不小的进步。

工作虽然取得了一定成绩,但也存在许多不足之处,创新能力等方面与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,使个人业务水平再上台阶。

我将一如既往地努力奋斗在医疗卫生第一线,为人民群众的健康服务。

医师晋升述职报告3

尊敬的医院领导:

20_年是医疗改革不断深化的一年,也是卫生系统继“医院管理年”和“双优一满意”活动后创建平安医院和进一步落实“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的提升医院质量关键的一年。回首,一年来的工作总结如下:

一、深入学习,规范医德医风

为了适应时代要求和工作需要,本人一直把加强学习作为重要任务。认真学习相关的法律法规,自觉做到学法、知法、懂法、守法。积极参加医患沟通技能培训,进一步树立以人为本的服务理念,增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范,恪守职业道德,不以医谋私。最后,严格遵守单位各项规章制度,服从领导安排,关心集体,团结同事,积极参加单位组织的各项活动。

二、爱岗敬业,提高业务水平

对于一名医务工作者来说,如果满足于自己的现有水平,那他的医疗技术就会止步不前,更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界,优质的服务必然离不开优质的医疗水平,这就要求医务工作者必须技术过硬。本人爱岗敬业,事业心强,熟悉科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作,高质量地完成报告审核任务,晨会读片中勤于思考、积极发言,毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长,及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录,参与课题研究和。同事之间团结协作,互尊互学,取长补短,共同进步。业余时间通过各种媒体手段了解放射影像学的最新进展,积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电,从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务,精益求精,诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的情况下通过自学顺利通过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医,给患者留下了深刻印象。

三、沟通交流,和谐医患关系

本人工作尽心尽责,始终把病人利益放在第一位,坚持“优质,方便,规范,真诚”的服务准则,把以“病人为中心”的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、文明礼貌,不“生、冷、硬、顶、推”,不与病人争吵。站在病人角度换位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合医院绿色通道合理优化检查流程,尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责,安全意识强,用“爱心、耐心、责任心”对待每一位患者,严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查,仔细阅读每一张片子,认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通,耐心解释,尽量满足病人需求,取得病人信任,多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉,给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求,坚决响应反商业贿赂,廉洁行医、严以律已,自觉做到“八不准”和“十个严禁”。积极开展批评与自我批评,经常找差距、找不足,从点滴做起,在实践中不断改进和提高服务质量。

独丝难以成线,独木难以成林。其实,我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮助,正是有了“我们”这个大集体,让我对工作充满激情,更让我对未来充满希望。虽然取得了一些成绩,但我深知服务无止境的道理,仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。明年当以进修为契机,争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多,做一名出色的白衣战士,为医院和广大患者多作贡献。

此致

医师晋升述职报告4

20_年_月,我从西安交通大学口腔专业硕士研究生毕业后来到医院口腔科工作,现职称为住院医师,拟申请晋升主治医师。根据医院职称晋升工作要求,我将近几年的思想、工作、学习情况作一汇报。

一、始终坚持正确的政治方向。

作为一名党员,我能够坚持参加组织生活,认真贯彻党的路线方针政策,尤其注重学习党的精神,深入领会,用党的创新理论指导自己的工作和学习,努力发挥党员先锋模范作用。

二、牢固树立良好的医德医风。

作为一名基层医生,我始终坚持“生命重于一切、病人利益高于一切”的理念,时刻提醒自己要行医先做人,努力锤炼自己的职业修养和职业道德,耐心、细致地对待每一位病人,急病人所急、想病人所想,得到了就医患者的一致好评。

三、努力提升个人业务水平。

作为一名新进医生,我时刻注意业务水平的学习和提高,坚持学业毕业了、学习不毕业,认真参加医院组织的新进医生业务培训班,积极掌握最新的医疗技术和理论。尤其是作为一名主要从事口腔外科工作的口腔内科专业研究生,我利用业余时间阅读专业书籍,并且虚心向科室的老同志请教,同时注意总结临床治疗经验,努力提升自己的实践操作能力。

三年来,我完成了(多少例什么、什么病的治疗),熟练掌握了(什么什么技术)本人已经熟练掌握口腔外科、内科各种常见病、多发病的诊治,对?能够熟练诊治(呼吸、消化、心血管以及儿科疾病能熟练诊治),对于有一定程度的认识和了解(对疑难杂症亦有一定程度的认识和了解),能够从容处理(各种内、外、儿科等急症,包括哮喘、心衰、高热惊厥、急腹症等),能够熟练处理诊疗过程中所出现的各种意外事件和反应。完成了学术文章。感谢领导、同志们对我的关心和帮助,在今后的工作中我将继续坚持理论学习,努力提升业务水平,成为一名让群众信得过的优秀医生。

医师晋升述职报告5

尊敬的各位领导:

在本次学习期满时,我作为一名转科医师,在这期间圆满履行了自己的工作职责,认真学习、踏实工作、恪守敬业,并且在不同的科室认真负责得完成了老师和领导交给的各项任务。现述职如下:一年来,在工作当中,作为一名转科医师,我时刻按照医师的职责,严以律己,勤恳做事,爱岗敬业,乐于奉献,坚持以科室为家,每天早来10分钟,晚走10分钟,严格按照操作规范,认真学习专业技能,培养自己的全面素质,使自己能很好地完成本职工作。通过对各个科室的深入了解,我也摸索出了一套行之有效的“望闻问切”的方法,并在实际工作和学习中加以应用。牢固树立宗旨意识和服务意识,在实际工作中创造性地开展工作,始终坚持以病人为中心,为患者提供安全、优质、满意的服务,在科室学习期间没有出现一次工作上的失误,基本做到了让领导、老师和同事们的满意,让自己满意和让患者满意的“五满意”。工作期间多次受到老师的好评。

一年来,我一直按照科室主任的工作安排和要求,有条不紊地开展好本职工作,样样工作走在同志们的前面,通过自己的努力和学习创先争优。坚持每天早来晚走,认真做好交接班工作,并做好各项记录。为了学习和科室工作,我常年坚持一天24小时保持通讯工具畅通,不论是节假日或周末。特殊情况下,保证随叫随到。一年来,已经记不清牺牲了多少个周末和节假日,几乎没有休息过一个完整的周末。工作中,时刻做到想为患者家属之所想,急为患者家属之所急,把患者家属当做自己的亲人,始终让患者在这里享受质的服务,我以微笑和真心对待患者,极大地提升了所在科室的外部形象,树立了所在科室“白衣天使”救死扶伤的良好医德和以实际行动抵制“一切向钱看”不良风气的精神风貌。一年来,我在认真做好自己工作的同时,还参加各种业务学习和技能培训。各个科室的主任、老师们手把手地对我传、帮、带。老师们诲人不倦的教授态度,孜孜不倦的从业精神,精益求精的专业要求,让我受益良多。我深知,没有老师们的辛勤付出,没有老师们的汗水,没有老师们的呵护,我不可能在短时间内学到那么多的知识。我会永远记着和他们相处的每一个日日夜夜,记着他们在我的学习、工作和生活中给予的帮助。我相信,老师们的教诲和精神会让我在未来的道路上走的更稳、更长远。

一年来,我经常向老师和同事虚心请教,并努力完善自己。但同时也应该看到:我在很多方面还存在一定的差距,归纳起来,有以下几点:

1、在实际工作当中,有时候自己的工作的方式方法不够得当,有急躁情绪和急于求成的思想。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作,创新精神和争先意识不够。

3、有时候会对问题进行自我分析,未及时地向老师提问,丧失提高的机会。

一年来,每一个科室的工作我都认真完成。在进行患者资料采集、汇总和上传的时候,我经常是下班后回家继续进行资料的汇总和资料上传工作,很多时候一直忙到深夜。科室学习结束后,我也非常及时的把我自己的资料进行上传。现已经全部完成。

通过一年的转科学习,我进一步加强了业务知识的学习、进修和培训。我与科室主任及全体科室人员同心同德,克服困难,知难而上,以科室为重,患者为重,内强素质,外树形象,不断提高医疗水平,切实为患者提供优质的医疗服务,做出了显著的成绩。在今后的工作中,我将继续努力,奋发进取,按要求着装,整洁干净,不浓装艳抹,严格按行为规范要求自己,以病人为中心,做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,做到四心、两满意、四一样(治疗精心、查房细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样)。我知道医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向。在以后的岁月里,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上武装自己,在业务上提升自己,扎扎实实抓学习,实实在在做工作,努力为本院做出自已的贡献。

第5篇:影像医师述职报告范文

凡在我院接受规范化培训的医学影像学住院医师,都必须通过入选考试。虽然住院医师以应届本科生或硕士生、博士生为主,缺乏临床工作经验,但基本理论和操作应该有所掌握。进行入选考试一方面有助于选拔优秀住院医师,另一方面有助于摸清住院医师的基础,做到有的放矢、因材施教。住院医师要想在2~3年时间内轮转完所有二级科室,并达到一定专业水准,其自身素质十分重要。此外,进修医师将承担一半以上的临床一线工作,其质量直接关系到医疗服务水平。选拔基础较好的住院医师是提高培训质量的第一步。

2做好住院医师岗前培训工作

所有入选的住院医师在入科接受培训前,都要先进行岗前培训。对于住院医师来说,一旦入科,就意味着从学生到医生身份的转变,必须尽快熟知科室相关工作流程、医院各项规章制度及医疗相关法律、法规等;同时要了解住院医师规范化培训的内容和要求,尽早明确培训目的、流程、考核方法及相关政策、法规,做到学习目标明确、方法得当。

2.1了解学习目的和特点

入科后,首先要了解住院医师的基本概况,包括年龄、毕业院校、工作经历、主要工作及兴趣方向,同时要了解其学习目的。由于住院医师本人及所在医院的要求不同,其轮转目的也各不相同:(1)已有接收医院和接收科室的住院医师,学习目的性较强,除了学习阶段考核所必须的各种理论知识和技能外,主要对即将从事的专业表现出极大的兴趣,以便轮转结束后能够快速适应工作;(2)目前尚无接收医院和接收科室的住院医师,学习积极性较高,对各方面知识都比较感兴趣;(3)少数住院医师学习目标不明确,学习积极性不高,需要督促。

2.2考查基础理论知识

除了入选考试外,住院医师在岗前培训期间还要进行医学影像学专业知识及相关临床医学基本理论知识测评,以试卷或口头提问等方式进行,目的是了解其基础理论知识掌握情况,然后根据测试结果制订相应培训计划,既要“查漏补缺”,使大多数住院医师知识结构得到巩固和提升,又要避免“拔苗助长”,使某些基础相对薄弱的住院医师接受困难。因此,培训计划既要有共性,所有规定的二级科室都要轮转完,同时又要根据每位住院医师的特点,在不影响整体轮转计划的前提下,适当调整轮转科室的先后顺序,相对增加某一学科的轮转时间及学习难度。

2.3考查临床实际工作能力

选择临床常见病例、多发病例让住院医师进行实际诊断分析,考查其对不同影像诊断技术的认识程度、图像存储和传输系统应用的熟练情况、病例诊断分析能力及影像诊断报告书写是否规范等方面的情况。通过考查,可以初步了解住院医师是否具备一定的临床经验和基本操作技能。对于基础较好、有一定临床工作经验的住院医师,要求其在完成基本专业知识培训和临床工作能力培养的同时,增加一些新知识及新技术的学习;而对基础较差、缺乏临床工作经验的住院医师,则着重对其基础知识和基本技能进行培训。

3实行共性与个性兼顾的培训方案

住院医师学历不同、基础不同,兴趣和发展方向也不尽相同,这就要求规范化培训既要顾全大局,按计划要求轮转完相应科室,同时又要兼顾每位住院医师的特点。为此,科室进行了一系列探索和尝试。

3.1引入导师机制

为提高住院医师培训质量,科室借用研究生培养模式,为每位住院医师安排一位导师,选择业务水平高且有带教经验的副高以上职称的高年资医师担任,并由其负责制定住院医师个性化培训方案。根据住院医师的要求,导师可以有针对性地安排住院医师的学习。同时,为保证教学质量,科室还设定了如教学讲课次数、签片数量和疑难病例会诊次数等量化指标来考核导师。每期住院医师轮转结束时,还要通过量化表为各导师及带教教师打分,作为其年终评优指标之一。对于考评分数较低的导师和带教教师要限期改正,对屡教不改者,则采取撤销其带教资格,并在科室教学会议上予以通报批评等惩罚措施。

3.2实施案例教学

住院医师轮转是为了更系统地学习,尤其要在基本理论、基本技术以及科研和教学等方面进行系统的培训与学习。案例教学法采用对话式、讨论式、启发式等教学方法,引导学生对实例中出现的各种问题进行深入思考、探讨,从而培养学生分析与解决问题的能力。我院案例教学是住院医师在导师指导下,选取典型病例,利用每日晨读时间展示患者病史及影像资料,并进行病例分析,最终通过讨论、整合做出确定诊断。住院医师通过上述病例分析过程,实现了从理论到实践、从实践到理论的提升,也增加了向其他住院医师学习的机会,提高处理实际问题的能力。案例教学将理论知识与临床实践紧密结合,充分调动了住院医师的主观能动性,提高其逻辑思维能力,拓展诊断与鉴别诊断视野,加深对影像学知识的理解。

3.3实施混合培养

混合培养就是将住院医师与在读硕士、博士研究生安排在一起工作和学习。由于研究生科研和教学意识较强,英语水平较高,对住院医师科研和教学意识及能力的提升有促进作用。另外,在导师指导下,住院医师要搜集相关临床资料,查找文献,制作教学幻灯片,积极参与全科病例讨论,并进行小范围的继续教育授课。通过上述培养,住院医师在轮转结束时都会具备一定的科研和教学能力,为其今后的工作打下坚实基础。

3.4加强信息及学术交流

科室配备了放射科信息储存和调用系统及PACS系统,可供住院医师根据自身兴趣随时在网上调阅近6年间所有影像报告及图像资料(包括X线、CT、MR、DSA、超声、核医学图像以及病理图片等)。同时配备嘉禾电子病历系统,可供住院医师随时查阅住院患者的既往或现病史、住院病程、手术记录以及各种检查、检验报告,可随时掌握病情,进行综合分析。我院图书馆以及首都医科大学图书馆均为住院医师开放,提供中、外文学术性全文电子期刊及电子图书、纸质版医学图书、国内外医学杂志,可供住院医师检索、下载和阅读。除此之外,为加强学术交流,科室每周安排一次医疗或科研学术讲座,讲座内容可根据住院医师的要求和兴趣进行调整。每日晨读时间,组织住院医师结合典型病例进行诊断和鉴别诊断以及相关基础知识培训。每周四定期举行手术核对,给住院医师提供更多影像与病理相结合的学习机会。同时,科室还提供各种信息及便利条件,鼓励住院医师参加医院相关科室、其他医院影像科或学会举办的各种学术讲座或疑难病例讨论会。

3.5专业与人文素养并重

住院医师通过对基本理论、基本知识及技能的学习和掌握,专业素养得到提升,达到“业有所进”的目的。同时,住院医师自身职业素养也很重要。因此,在提高住院医师业务技术的同时,应加强对其医德医风和人文素养的培养。指导教师要言传身教,以良好的职业道德、高度的责任感和使命感、高尚的人格魅力去吸引、影响及教导住院医师,使其医德医风、工作方式、诊断思维乃至行为举止等在潜移默化中得到提升。

3.6建立考核及奖励制度

在住院医师培训期间及培训结束时,由科室主任及各专业组组长组成考核小组,对住院医师培训的全程表现、基础理论、基本技能、服务态度、医德医风等方面进行综合考核。这次考核要比入科考核严格,涉及的内容和知识面更为广泛,考核合格者才能轮转下一个科室,并允许其参加北京市住院医师统一考试;对轮转期间工作学习表现突出的先进个人予以奖励,并颁发荣誉证书,对其别优秀者可以推荐其攻读硕士研究生。出科考核的目的,一方面是考评住院医师的学习效果,督促其认真学习;另一方面也是对导师的教学成果进行客观评价,为今后的培训工作积累经验。这一制度的实施,对提高住院医师培训质量、保证医院医疗质量和安全、提供优质服务起到了积极作用。上述多种方式为住院医师的学习提供了便利,使其能够较快地对本专业基础理论知识和学科前沿有较为系统的掌握,专业理论水平在短期内有较大幅度的提高。住院医师学习结束回到原单位工作时,我院会与其单位或本人保持长期联系,通过远程会诊、学术交流等机制,建立长期合作关系,解决其后顾之忧。

4结语

第6篇:影像医师述职报告范文

写述职报告时应认真总结出限定时期的工作特点,抓精华,找典型,以这段时期工作中突出而富有典型意义的事件来反映一般。下面就让小编带你去看看医生工作个人晋升述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!

医生晋升述职报告1尊敬的领导、同事们:

我作为一名基层医院的医学影像医生,兼负普放与 CT 的技术操作及诊断工作,责任繁重且琐碎。现将20__年-20__年这三年职责工作做如下报告。

一放射工作。在这三年里琐碎的事情很多,我的工作也像大家想的那样每天在重复着机械般的工作,但我没有简单去机械重复,对待每一个患者认真做好检查及诊断工作,最高限度要求自己,尽最大能力做到不误诊、漏诊,不出任何技术差错。同时也在不断贯彻院内的思想,工作不只是要把表面的东西做好,还要深入到里面去,看到真正的有内涵的东西,这样我们才能够提高,才能把工作真正做好。工作之余认真做好科内相关器械的检修及保养工作,最大限度减少因器械设备故障原因所引起的损失;随着设备不断更新替换,认真学习、钻研,以最快的时间适应新的环境。

二 CT 室工作。自 CT 机投入使用至今,为开展更多的检查项目、最大限度利用设备,工作中不断地摸索、探讨 CT机的应用及操作;为减少误诊、漏诊,定制不同影响杂志及书籍,工作中若遇到解决不了的主动请教老师及上级同仁;因 CT机老化等原因,设备经常出现不同故障,为不影响正常机器运转及收入,在技术工程师技术指导下认真做好检修工作,实在处理不行最快速度请求现场维修。

三 进修工作。 20__年上半年我曾到__医院放射科或 CT室进修学习。在这期间我遵守各科室规章制度,认真学习各种常见病、多发病及各种疑难病症的诊断与鉴别...

述职完毕,请予以评议。

医生晋升述职报告2一年来,在领导班子和院长的正确领导下,在医院各科室的支持下,在全科室人员和村妇保医生的合作下。我妇产科认真贯彻落实《妇婴保健法》深入开展母婴保健各项工作,为提高我镇出生人口素质,降低孕产妇、围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员同心协力,在工作上积极主动,不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心何责心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实、踏实苦干,较好地完成了本科室的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:

一、努力学习,提高科室整体素质,提高科室业务水平。

学习有关妇幼卫生知识,写下了大量与业务水平有关的知识,丰富理论知识,用理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊疗技术,诊治妇产科各种常见病、多发病。工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。独立完成五六拾例剖宫产及其他妇产科手术,使产妇及病人都能健康出院。从无差错事故的发生。

二、培训村妇保医生、提升整体业务水平。

针对村妇保医生知识参差不齐的现状,给他们讲解产妇、孕妇的保健知识,产后访视、母乳喂养知识等内容。使得他们业务素质得到了相应的提高。并要求月报表分村管理,按时准确上报。

三、医患沟通到位

科室人员相互理解、团结一致。对住院分娩的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通,让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程。对一异常情况处理及时,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗并及时会诊,手术严格无菌操作,无一例产褥感染,今年住院分娩人次达200人次左右。剖宫产手术60人次左右。住院分娩率达95%以上。

四、科室消毒责任明确、正规、及时记录

五、加强孕产妇手流管理,对孕产妇实行分村管理、分工明确。

要求围产期保健卡填写及时,并能及时输入微机,有效地进行信息化管理,督促产妇定期产检,,且产后42天母婴能及时到院体检。提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕产妇实行专案管理。提高高危孕产妇筛查能力和危重病例应急处理、转诊能力。通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力协作,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。

六、对孕产期妇女进行知识宣传教育。

利用各科渠道宣传卫生保健知识。免费为孕产妇体检,并对孕产妇进行专项补助积极给予准备其应有的资料,并积极为产妇及新生儿检查、新生儿疾病筛查达90%以上。

七、对全镇育龄妇女进行普查、普治工作。

八、合理安班排班制度及首诊负责制度,杜绝了医疗事故的发生。

总之:在这一年中无论在技术上或任务水平上都有很大的提高,但根据我院情况、科室人员暂时紧缺、暂停接生产程观察。

医生晋升述职报告3我叫,今年33岁,护理本科学历,__年8月参加工作至今,一直在手术室从事护理工作,现任手术室副护士长。__年取得主管护师资格。__年,我到临沂市人民医院手术室进修学习,__年__月到烟台毓璜顶医院进修学习关节镜手术操作和器械消毒灭菌技术。参加工作以来,在各级领导的正确领导和同事们的大力帮助下,我始终严格要求自己,努力提高自身综合素质,兢兢业业,尽职尽责,熟练掌握了手术室的各项操作技术。我一直在履行着手术室护士的职责,并且负责组织本科室各级护理人员的业务学习,督促所属人员从事执行无菌技术操作规程,对精密仪器的维护和保养。认真执行手术室工作制度,在抢救中,不断提高经验水平。手术中不断适应各个手术医生的喜好和习惯,尽量让每一位进入手术室的医生都有一个满意的心情。

本着“以病人为中心”的服务理念,以认真负责的工作态度,发扬救死扶伤的革命精神,尽职尽责、踏踏实实做好护理工作,认真地完成了工作任务。现述职报告如下:

一、尽职尽责,搞好护理工作

俗话说:“三分治疗,七分护理”,经过__年的护理工作实践,我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中,我坚持着装整洁大方,用语文明规范,态度和蔼,礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程,认真书写护理记录,千方百计减少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。无论是职工家属,还是地方患者,我都坚持视病人如亲人,做到态度好、话语亲、动作柔,耐心回答病人及其家属关于病情的咨询,以及家庭治疗、保健方面的注意事项等,没有发生一起与病人的言语冲突,没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷,受到病人及其家属的一致好评。

二、发挥作用,做好帮带工作

对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势,主动搞好帮带工作,为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮助年轻护士尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。

三、不断学习,提高思想业务水平

在过去的一年里,我能够通过报刊、电视、参加政治学习等方式,认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的`政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时,自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

随着社会的发展进步、人们生活品质提升,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。

在“感动服务一百天”和“感受亲情护理”中,我由于工作突出,奉献进取,连年被评为优秀护士长及优秀共产党员等诸多荣誉称号。我所带的科室也连年被评为先进科精湛的技术是我们的核心,热情的服务是我们的宗旨,同事之间相互督促,保障最高效,最积极的工作热情,我会进一步努力学习手术室护理知识,总结经验,取长补短,全心全意为患者服务,再次我申请晋升主管护师,望各位领导评委提出宝贵意见。

医生晋升述职报告4作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从____年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:

一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守,踏实工作

当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。

今天,我不断的努力着。 基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡 4149 户,共 1 万 7 千多口人及处来人口的健康。360 天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。

相关政策宣传及居民健康教育方面,从 __ 年新合医在我乡开展以 来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方法宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方 式,开展居民健康教育工作。

安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作 环境,是日常工作正常开展的前提,2010 年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全认识有明显提升,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

医生晋升述职报告520__年__月,我从西安交通大学口腔专业硕士研究生毕业后来到医院口腔科工作,现职称为住院医师,拟申请晋升主治医师。根据医院职称晋升工作要求,我将近几年的思想、工作、学习情况作一汇报。

一、始终坚持正确的政治方向

作为一名党员,我能够坚持参加组织生活,认真贯彻党的路线方针政策,尤其注重学习党的精神,深入领会,用党的创新理论指导自己的工作和学习,努力发挥党员先锋模范作用。

二、牢固树立良好的医德医风

作为一名基层医生,我始终坚持“生命重于一切、病人利益高于一切”的理念,时刻提醒自己要行医先做人,努力锤炼自己的职业修养和职业道德,耐心、细致地对待每一位病人,急病人所急、想病人所想,得到了就医患者的一致好评。

三、努力提升个人业务水平

第7篇:影像医师述职报告范文

《放射诊疗管理规定》自2006年3月1日实施以来,各地乡镇卫生院等基层医疗机构的放射诊疗许可率一直不高,导致许多卫生院无放射诊疗许可仍开展放射诊疗活动,对医疗机构及放射卫生监管部门都存在很大的社会和行政风险。究其原因主要是乡镇卫生院由于受到编制及经济条件等的限制,多数乡镇卫生院无影像医师,不具备放射诊疗许可发证条件。由于单纯的行政处罚不能解决根本问题,很多监督人员比较困惑,不知如何处理。其实,对于此种情况,我们可以根据《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》(卫医发〔2001〕169号)的规定,在县及县级以下医疗机构(主要是乡镇卫生院和社区卫生服务机构)执业的临床医师,从事基层医疗卫生服务工作,确因工作需要,经县级卫生行政部门考核批准,报设区的市级卫生行政部门备案,可申请同一类别至多3个专业作为执业范围进行注册。因此,根据上述规定,由设区的市或县级卫生行政部门组织从事其他专业的执业医师集中开展放射诊疗培训,经考核合格后,同时注册医学影像和放射治疗专业来解决目前发证无影像医师问题。

二、关于个人防护用品等法律适用问题

《放射诊疗管理规定》第九条第(三)项规定,介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所应当配备工作人员防护用品和受检者个人防护用品。第四十一条第(二)项规定,医疗机构违未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的,由县级以上卫生行政部门给予警告,责令限期改正;并可处1万元以下的罚款。《职业病防治法》第二十三条规定,用人单位必须采用有效的职业病防护设施,并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。第七十三条第(二)项规定,用人单位未提供职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品,给予警告,责令限期改正,逾期不改正的,处5万元以上20万元以下的罚款;情节严重的,责令停止产生职业病危害的作业,或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭。

根据上述规定,对于不按照规定使用防护用品的受检者可给予1万元以下的罚款。但对于放射工作人员受到放射职业病危害不按规定配备个人防护用品的,有的执法人员认为,也可以按《放射诊疗管理规定》的要求进行处罚,这种观点其实是适用法律错误。因为根据《中华人民共和国行政处罚法》第十二条第一款规定,国务院部、委员会制定的规章可以在法律、行政法规规定的给予行政处罚的行为、种类和幅度的范围内作出具体规定。作为《放射诊疗管理规定》依据的上位法———《职业病防治法》规定是警告,责令限期改正,逾期不改正的,处5万元以上20万元以下的罚款。放射诊疗管理规定给出的可并处1万元的罚款明确超出了《职业病防治法》规定的处罚幅度,当属无效。因此,对不按照规定为放射工作人员配备个人防护用品的应当依据《职业病防治法》的相关规定处罚。同样,对放射工作人员职业健康检查、个人剂量监测、放射工作人员培训及放射诊疗工作场所的防护检测的处罚,都应当依据《职业病防治法》,而不是《放射诊疗管理规定》。

三、关于适用《职业病防治法》处罚引用条款问题

修改后的《职业病防治法》条款执法主体多是安全生产监督管理部门,对放射职业病危害控制的监督管理,该法第八十九条规定由卫生行政部门实施。因此,很多监督员认为在对放射诊疗单位放射职业病危害控制违法行为依据《职业病防治法》进行行政处罚时应当引用第八十九条作为执法依据。其实,此条规定是对中编办《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》(中央编办发〔2010〕104号)对部门分工的法律确认。行政处罚时处罚决定书法律适用一般引用的是违反的义务条款,依据的是法律责任条款(处罚种类、幅度的依据),而不引用职责界定条款。因为,一是根据《行政处罚法》第三十九条规定,行政处罚决定书应当载明当事人的姓名或者名称、地址;违反法律、法规或者规章的事实和证据;行政处罚的种类和依据等事项。没有要求引用职责界定的文件或法律。二是人民法院或复议机关审理行政案件一般分为事实部分、法律适用部分、程序部分和职责权限部分等几部分进行审理,并让行政机关提交证据(依据)。因此,对于职责事项不必在处罚决定书中出现。况且目前部门职责调整较频繁,法律修改滞后,如果都写上职责分工也没有必要,也不是决定书要求的必备内容。

四、建设项目严重职业病危害设计审查问题

《中华人民共和国职业病防治法》第十八条规定,职业病危害严重的建设项目的防护设施设计应当经卫生行政部门审查,符合国家职业卫生标准和卫生要求的,方可施工。2012年卫生部出台了《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》,将放射诊疗建设项目按照可能产生的放射性危害程度与诊疗风险分为危害严重和危害一般两类。职业病危害严重的建设项目的设计审查不再执行。该规定明显违反了上位法的规定。因为,《中华人民共和国行政许可法》第二十一条规定,省、自治区、直辖市人民政府对行政法规设定的有关经济事务的行政许可,根据本行政区域经济和社会发展情况,认为通过本法第十三条所列方式能够解决的,报国务院批准后,可以在本行政区域内停止实施该行政许可。显然卫生部出台的《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》取消严重建设项目的审查,不是省级政府,也不是经济事务的许可,明显不具备不执行《职业病防治法》设定的许可的条件,文件规定违反了法律规定。因此对于职业病危害严重的放射诊疗建设项目,应当进行设计审查,经审查合格方可进行建设。

第8篇:影像医师述职报告范文

【关键词】 宫颈癌; 磁共振成像; 肿瘤分期; 淋巴结转移

中图分类号 R737.33 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2015)35-0074-04

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.35.036

宫颈癌发病率占女性生殖系统恶性肿瘤的首位,是女性生殖系统恶性肿瘤死亡的主要原因。宫颈癌治疗前的准确分期及对淋巴结是否转移的准确判定是选择恰当治疗方案的依据。直至目前,宫颈癌分期仍然一直沿用国际妇产科协会(FIGO)的临床分期系统,主要依靠妇科检查和宫颈活组织病理检查结果,并结合胸片、肾盂造影、膀胱镜及直肠镜等检查来判断。但因为妇科检查的主观性和局限性,宫颈癌的术前分期准确性较差,尤其是对于宫旁转移的判定。宫颈癌临床分期总体判断错误率16%~65%,Ⅰ期和Ⅱ期是25%,Ⅲ期高达65%~90%[1-2]。随着医学影像学技术的发展,特别是CT、MRI及正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)技术的发展进步,使得宫颈癌的治疗前评估有了更加客观、准确的依据[3]。而MRI因为其多方位、多序列成像特点及极高的软组织分辨率,在宫颈癌的治疗前评估中具有明显优势[4-6]。本研究对笔者所在医院75例具有完整临床资料、MRI资料、病理资料的中晚期宫颈癌患者进行分析,探讨MRI在宫颈癌术前评估的意义,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析笔者所在医院妇科2010年1月-2014年4月收治并行根治性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的75例宫颈癌患者的临床病历资料、术前磁共振检查结果及术后病理结果。发病年龄31~69岁,平均48岁。75例患者中,FIGO分期ⅠB1期16例,ⅠB2期18例,ⅡA1期12例,ⅡA2期23例,ⅡB期6例(4例合并阴道受累)。术前MRI检查提示宫颈病变为恶性75例,阴道转移

43例,宫旁转移6例,盆腔淋巴结转移9例。术后病理提示鳞癌65例,腺癌3例,腺鳞癌5例,透明细胞癌

1例,淋巴上皮瘤样癌1例。高分化6例,中分化49例,低分化20例。术后病理宫旁转移12例(其中8例报告为肿瘤浸润宫颈全层至外膜脂肪组织中),清扫淋巴结8~68个,平均37个,其中盆腔淋巴结转移24例,深肌层浸润51例,脉管瘤栓38例。

1.2 宫颈癌临床分期方法

所有宫颈癌患者入院前经宫颈活检或锥切证实为浸润癌。由2名副主任医师及以上职称的妇科医生在未行MRI之前通过妇科检查中双合诊和三合诊确定临床分期及手术可行性。之后进行盆腔MRI检查,并进行了常规的胸片及肝、胆、胰、脾、肾彩超,静脉肾盂造影排除了远处转移。临床分期严格按照FIGO临床分期(2009)标准进行[7]。

FIGO分期标准如下,Ⅰ期病灶局限于宫颈(忽略扩散至宫体),ⅠA期临床前期(镜下浸润)阴性;ⅠB期是剩余的所有Ⅰ期患者。其中ⅠB1期,临床肉眼可见病灶最大直径≤4 cm;ⅠB2期,临床肉眼可见病灶最大直径>4 cm。Ⅱ期侵犯阴道但未达阴道下1/3或侵犯宫旁但未达盆壁。其中ⅡA期无宫旁转移,ⅡA1期临床肉眼可见病灶最大直径≤4 cm;ⅡA2期,临床肉眼可见病灶最大直径>4 cm。ⅡB期累及宫旁,但未达盆壁。Ⅲ期侵犯宫旁达盆壁和(或)阴道下1/3受累,伴肾盂积水或无功能肾的所有患者,其中ⅢA期未扩展至盆壁类似ⅡA,但向下累及阴道下1/3;ⅢB期扩展至盆壁和(或)肾、肾盂积水或肾无功能。Ⅳ期扩展至真骨盆以外或累及膀胱或直肠,其中ⅣA期扩散至邻近器官局部侵犯膀胱或直肠;ⅣB期扩散至远处器官远处器官。

1.3 MRI检查方法

采用西门子公司Siemens Verio 3.0T机型超导型磁共振成像仪。扫描前摘取金属物,有宫内节育器者提前取环,提前肠道准备,适量饮水充盈膀胱,自耻骨联合上2 cm起,行三维动态扫描,然后重建轴、矢、冠状面。宫颈癌MRI对宫颈癌的诊断标准如下:T2WI上见宫颈局部高信号肿瘤组织,考虑为宫颈恶性肿瘤。若肿瘤凸向阴道形成肿块或在T2WI上正常阴道壁的低信号由高信号取代,判为阴道受累。若宫颈外缘不规则、毛糙不光整或宫旁有软组织异常信号影,但未累及盆壁,判断为宫旁浸润。淋巴结转移以T1或T2像直径>10 mm为诊断标准[8]。磁共振检查由放射科副主任医师职称的医生进行阅片并进行报告。

1.4 手术方法

75例均由主任医师以上的妇科医生实施,均行开腹或腹腔镜下广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,小于40岁鳞癌患者保留双侧卵巢并行双卵巢高位悬吊术。所有血管旁的淋巴组织及脂肪组织均清除干净,系统性盆腔淋巴结清扫按照髂总、髂外、髂内、腹股沟深、闭孔窝脂肪淋巴结的顺序进行。

1.5 术后病理方法

75例均为术后病理报告。切片采用HE染色在显微镜下评价,必要时免疫组化辅助诊断。各淋巴结取材采用每间隔3 mm切片一张。由副主任医师以上职称的病理科医生进行病理诊断。

1.6 统计学处理

以病理诊断为金标准,从宫颈局部肿瘤、阴道浸润、淋巴结转移、宫旁浸润等方面将MRI结果与病理诊断进行对比分析,通过四格表法进行诊断试验,评价MRI在宫颈癌术前评估中的价值,特别是淋巴结转移、宫旁浸润方面的价值。

2 结果

2.1 宫颈局部病灶的诊断情况

75例宫颈癌全部为ⅠB1期及以上患者,妇科检查全部肉眼可见宫颈局部病灶,最小约1 cm。MRI全部提示宫颈局部病灶为恶性肿瘤。术后病理全部提示为宫颈癌。

2.2 阴道转移诊断情况

妇科检查可发现阴道转移39例,其中ⅡA1期12例,ⅡA2期23例,ⅡB期的6例中有4例阴道转移。MRI诊断阴道转移43例。病理诊断阴道转移的报告不全面,遂以妇科检查为标准,将MRI诊断阴道转移的准确性进行了分析。MRI判断阴道转移的敏感性59.0%(23/39),特异性44.4%(16/36),阳性预测值53.5%(23/43),阴性预测值50.0%(16/32),准确度52.0%(39/75),详见表1。

表1 MRI诊断阴道转移与妇科检查结果比较 例

MRI 妇科检查

合计

阳性 阴性

阳性 23 20 43

阴性 16 16 32

合计 39 36 75

2.3 淋巴结转移诊断结果

75例宫颈癌全部行盆腔淋巴结清扫术。平均清扫淋巴结37个(8~68个)。术前MRI诊断淋巴结转移9例,阴性66例。术后病理诊断淋巴结转移24例。以术后病理为金标准,MRI诊断盆腔淋巴结转移的敏感性25.0%(6/24),特异性94.1%(48/51),阳性预测值66.7%(6/9),阴性预测值72.7%(48/66),准确度72.0%(54/75),详见表2。

表2 MRI诊断淋巴结转移与病理结果比较 例

MRI 病理

合计

阳性 阴性

阳性 6 3 9

阴性 18 48 66

合计 24 51 75

2.4 宫旁转移诊断结果

75例宫颈癌术前妇科检查判定宫旁转移6例,即6例ⅡB期患者。MRI诊断宫旁转移6例。术后病理提示宫旁转移12例(其中8例报告为肿瘤浸润宫颈全层至外膜脂肪组织中)。以术后病理为金标准,MRI诊断宫旁转移的敏感性33.3%(4/12),特异性96.8%(61/63),阳性预测值66.7%(4/6),阴性预测值88.4%(61/69),准确度86.7%(65/75),详见表3。以术后病理为金标准,妇科检查判断宫旁转移的敏感性16.7%(2/12),特异性93.7%(59/63),阳性预测值33.3%(2/6),准确度81.3%(61/75),详见表3和表4。

表3 MRI诊断宫旁转移与病理结果比较 例

MRI 病理

合计

阳性 阴性

阳性 4 2 6

阴性 8 61 69

合计 12 63 75

表4 妇科检查诊断宫旁转移与病理结果比较 例

妇科检查 病理

合计

阳性 阴性

阳性 2 4 6

阴性 10 59 69

合计 12 63 75

3 讨论

3.1 MRI诊断宫颈局部肿瘤的价值

MRI对各期宫颈癌诊断敏感度不同,有资料显示MRI对早期宫颈癌诊断准确率为83.0%,而对ⅠB期及以上可视性宫颈癌诊断的准确率可达94.7%~98.7%。本研究75例宫颈癌全部为ⅠB期以上,而MRI对宫颈局部肿瘤判定准确率为100%,与文献[9]一致。

3.2 MRI对阴道转移的诊断价值

文献报道[10-11]MRI对阴道转移判定的敏感性为67%~87%,特异性为68%~92%,准确度为81%~91%。本研究中妇科检查可发现阴道转移39例,其中ⅡA1期12例,ⅡA2期23例,ⅡB期的6例中有4例阴道转移。MRI诊断阴道转移43例。因为本研究为回顾性研究,研究中发现笔者所在医院病理报告中对阴道是否转移的描述不完整,无法用病理来作为阴道转移的金标准。故以妇科检查为标准,将MRI诊断阴道转移的准确性进行了分析。MRI判断阴道转移的敏感性59.0%(23/39),特异性44.4%(16/36),准确度52.0%(39/75)。本研究敏感性尚可,但特异性较低,究其原因可能与用妇科检查作为参照有关。因为明显的阴道转移相对容易通过妇科检查获取,而小块阴道转移或者镜下阴道转移不影响宫颈癌患者的治疗方式的选择,故临床工作中,阴道转移不是妇科医生希望从宫颈癌术前MRI诊断中获取的重要信息,但仍然希望MRI诊断医生能给出更准确的诊断报告。

3.3 MRI诊断淋巴转移的意义

淋巴结转移是影响宫颈癌预后的独立影响因素,是宫颈癌根治术后辅助同步放化疗的绝对指征。术前有效的检出淋巴结转移,可以使一部分年龄相对较大的患者避免手术之后还要辅助放化疗,直接行根治性放疗,减轻患者的痛苦和医疗费用。宫颈癌术前淋巴结转移的判定只能依靠影像学检查。而大量的文献已经证实MRI明显优于CT检查。Chung等[12]对83例宫颈癌患者的术前MRI检查及术后病理进行对照,发现MRI对盆腔淋巴结转移检测的准确性、敏感性、特异性分别为76.5%、64.3%和69.1%。Yu等[13]研究发现:MRI对宫颈癌淋巴结转移预测的敏感性和特异性为83.0%和99.0%。本研究发现75例宫颈癌术后病理诊断淋巴结转移24例。以术后病理为金标准,MRI诊断盆腔淋巴结转移的敏感性25.0%(6/24),特异性94.1%(48/51),准确度72.0%(54/75)。本研究的特异性,准确度和文献报道相符,但是敏感性较差。可能有以下原因:该研究为回顾性研究,笔者所在医院对MRI做出诊断的影像科医生虽然是副主任医师以上职称的医生,但是这些医生并非专职妇科肿瘤方面,因此对宫颈癌术前淋巴结转移的识别水平不一。另外笔者所在医院MRI在诊断宫颈癌时尚未使用磁共振扩散加权成像和灌注成像等功能成像新技术。而文献[13-14]证实,该技术可以明显提高宫颈癌术前淋巴结转移的检出率。

3.4 MRI对宫旁转移的诊断价值

宫旁转移是宫颈癌FIGO分期及决定预后的重要依据,也是是否选择手术治疗的主要依据。临床中主要依靠妇科检查也就是双合诊和三合诊做出。虽然FIGO要求两名副主任医师以上的医生做出一致判断才能判定宫旁是否有浸润,但由于妇科检查的主观性和局限性,其对宫颈癌宫旁转移的判断准确率一直较差。而如果患者特别肥胖,或者合并盆腔炎,子宫内膜异位症,仅仅依靠妇科检查判定宫旁转移更加困难。这也使得部分患者遭受了不恰当的手术,增加了其痛苦和医疗费用,且降低了治疗疗效。如何在术前有效的判定宫旁转移一直是困扰妇科医生的难题。MRI因其软组织分辨率高,对宫颈癌宫旁转移的诊断准确性、敏感性和特异性明显高于CT,故已经广泛用于于临床。文献[15-18]报道MRI判定宫颈癌宫旁转移的敏感性、特异性和准确度分别为44.4%~100%、63%~97%、58%~97%,阴性预测值可达94%~100%。本研究发现75例宫颈癌术前妇科检查判定宫旁转移6例,即6例ⅡB期患者。MRI诊断宫旁转移6例。术后病理提示宫旁转移12例(其中8例报告为肿瘤浸润宫颈全层至外膜脂肪组织中)。以术后病理为金标准,MRI诊断宫旁转移的敏感性33.3%(4/12),特异性96.8%(61/63),准确度86.7%(65/75)。以术后病理为金标准,妇科检查判断宫旁转移的敏感性16.7%(2/12),特异性93.7%(59/63),准确度81.3%(61/75)。本研究中MRI对宫颈癌宫旁转移的判定的敏感性高于妇科检查,但低于文献报道,究其原因仍然和MRI诊断医师的技术水准有关。鉴于宫旁转移在宫颈癌术前评估中的重要性,MRI诊断医师有必要进一步提高对宫颈癌MRI的读片技巧。

综上所述,MRI对于综合判断肿瘤大小、阴道转移,淋巴结转移,宫旁转移准确而全面,是目前评价宫颈癌较可靠的影像学检查手段。但通过与文献对比发现, MRI对宫颈癌术前淋巴结转移和宫旁转移诊断的敏感性和准确度仍有待提高。酌情使用磁共振扩散加权成像和灌注成像等功能成像的新技术,且不断提高MRI诊断水平,是我们未来努力的方向。

参考文献

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第9篇:影像医师述职报告范文

关键词:高职高专;高素质技能型人才;医学影像检查技术;教学改革

医学影像检查技术是由多门学科交叉而形成的应用性很强的一门学科,是探讨和研究以及使用医学影像设备对人体进行检查的一门技术,是医学影像技术专业教学的必修课程之一。本门课程主要包括:X线检查技术、数字X线检查技术、超声检查技术、影像核医学检查技术等,既包含部分医学内容也包含物理、化学内容,是检查疾病的重要手段,在临床医学领域中起着重要作用。

一、教学模式的改革

《医学影像检查技术》的教学以培养学生的应用能力为核心,建立了“预习式临床见习-理论―实训-实习”四位一体的教、学、做融合的新型教学模式,将学生需要掌握的理论知识在反复训练中得以加强,使学生实践动手能力在上述4个环节中得到提高。具体内容如下:

1.预习式临床见习

在普专影像技术专业学生开课的第二学年第一学期,将本专业学生分组去附属医院影像科室,进行临床观摩见习,提前接触影像设备,提前接触病人。见习半年后于第二学期初,开始课堂讲授影像检查技术的理论内容,完成“先看后学再练习”的第一步,为下一步理论学习做好铺垫。此教学方法我们称之为“预习式临床见习”。

2.理论教学

采用现代的教育理念,运用多媒体教学手段,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导,以理论教学为主线,在教学中为学生提供观察和独立思考的环境。充分利用附属医院及网络中的各种影像临床病例资源、多媒体教学片、电子图片库积极开展现代化教学。把部分理论课堂内容直接搬入到放射科、CT检查室、MRI检查室等科室去讲授,实现“课堂与实训地点一体化”。教师在教学过程中将放射技士(师)考试所要求掌握的内容贯穿其中,渗透考试的题型及知识点,以提高学生在日后放射技士(师)考试中的应试能力。

3.实训教学

改革实训环节,完善实践教学体系。专业实践是培养学生实际操作技能和综合职业能力的关键[1]。采用“模拟临床实训”的教学模式。影像实训中心有2个专业多媒体教室,4个先进的阅片室,3个X线检查技术实训室分别安装有2台200mA、1台500mA国产X线机,1个胃肠造影实训室并配有1台X-TV及1个示教室,1个CT实训室等,为学生实践训练提供了坚实的物质保障。实训教学采用“学生操作教师辅导式”、“学生自己操作”、“综合设计性实训”等教学方法。在理论及实训课程结束之前2个月,组织学生进行岗前强化培训,培训的重点是针对临床上常见的医学影像检查操作方法,以缩短学生与毕业实习的距离。

4.毕业实习

第三学年,将学生安排到省内外46所二级甲等以上实习医院进行毕业综合实习,进一步掌握各种医学影像检查方法的操作,培养学生的专业实践能力和分析问题、解决问题的能力,以达到培养高素质技能型人才的要求。

二、教学内容的改革

随着医学影像设备的不断更新,数字化X线机、CT机、彩超现已普及到许多基层医疗机构,MRI也广泛用于县级医院。针对临床实际的发展变化,《医学影像检查技术》课程体系和知识内容也发生了根本性改变,按照高职高专“影像技术专业”职业岗位对能力的要求,掌握各种影像检查方法,突出实践教学的主体地位势在必行。为此,教研组将教学内容做了重大的调整,删除掉了超声检查技术内容(因我校本专业开设了超声诊断技术这一独立课程)把教学重心放在X线检查技术、CT检查技术、MRI检查技术、X线照片冲洗技术、放射诊断影像质量管理的实践教学上,通过对学生进行各种影像检查技术的强化训练,既提高了学生对理论知识的理解,又使学生掌握了各种临床应用影像检查技术。同时,在教学过程中将放射技士(师)考试所要求掌握的内容贯穿其中、渗透考试的题型及知识点,实施“课证融合”以提高学生在日后的放射技士(师)考试中的应试能力。

在教学内容的组织与安排上,建立了《医学影像检查技术》的六大教学模块:第一模块X线检查技术重点进行摄影和技术及造影技术教学;数字X线摄影技术注重成像原理和影像后处理教学;数字减影血管造影技术注重摄影和减影设备及造影器材的教学。第二模块CT检查技术,重点讲述CT成像原理和CT扫描技术。第三模块MRI检查技术,重点讲述MRI成像原理和MRI扫描技术。第四模块影像核医学检查技术,重点讲述核医学成像原理和检查技术。第五模块X线照片冲洗技术,重点讲述照片人工冲洗技术、自动胶片冲洗技术和激光打印胶片技术及操作注意事项。第六模块放射诊断影像质量管理,着重从质量管理学的角度讲述质量管理的意义。

三、教学方法的改革

采用院校结合、理论课堂搬入临床影像科室的教学方式,将70%以上的课程安排在附属医院相关科室进行,在医院为学生提供真实的学习环境,提高了学生动手能力和影像技术岗位综合能力,增强了学生的就业竞争力,突出了工学结合的特色。

1.讲解法和示范法

在医学影像检查技术教学中,讲解法主要是教师运用语言向学生讲解,说明所学摄影技术要领、做法、要求等,指导学生学习的方法;示范法则是教师通过具体的动作示范向学生演示所学摄影技术,引导学生学习的方法。虽然两种教学方法侧重点不同,但正确运用都能一定程度上启发学生的思维,加深其对教材的理解,从而加速他们对知识、技能的掌握。

2.角色扮演法

技能训练由学生之间模拟操作,一名学生扮演医生,另一名学生扮演病人,使学生既能体验到医生的责任,又能体会到病人的感受,加深了学生对病人的理解,使学生真正体会到“以病人为中心”的医德理念。

3.实训基地场景教学法

“学校与附院相结合,理论讲授与实训相融合”,把部分理论课堂内容直接搬入到放射科、CT检查室、MRI检查室、核素扫描室去讲授,为学生技能培养提供了真实的学习场景。

4.强化实训法

统一安排实训内容,充分利用空间、时间、人力、物力,以强化学生技能操作,保证每位学生都能掌握各种影像检查操作的方法。

5.现代教学方法

广泛采用多媒体教学手段,充分利用网络中的各种影像临床病例资源、多媒体教学片、电子图片库积极开展现代化教学。采用模拟教学软件开展模拟实训,购置了《医学影像多媒体教学系统》,充分利用计算机多媒体技术,集声音、动画、图片、文字于一体,给学生一个交互式的教学环境和实训环境,通过交互式操作实现启发式引导学习,并通过多媒体、实践性实训完成实践性教学。

同时还采用网络教学手段,促进学生的自学能力。通过校园网和互联网等进行教学,如在网上组织教学讨论;课程组教师采用提供给学生资料名称或搜索途径,由学生自行查找,再组织课堂讨论的方式扩充教学内容。在课程网站提供了与影像检查技术相关的资料,学生可以下载或浏览,这样有利于学生吸收更多的信息,让更多学生共享教育资源,拓展了学生的学习空间,增强了该课程学习的开放性。

四、考核内容的改革

采用“笔试+技能操作+平时作业+实践报告”的综合考评。实行严格的教考分离,通过测评,客观公正地评价学生的专业基本理论知识,专业技术能力。加大实践考核的权重,使其考核总分值与理论考试成绩持平。考核内容以临床放射技士所应掌握的技术标准,考核学生的实际操作技能、临床思维能力、解决实际问题的能力。

五、教学改革的体会

《医学影像检查技术》课程的教学改革,体现了高职高专的办学特色,围绕着职业能力的培养,强化技能训练,为基层医院培养“用得上、留得住”的高素质技能型人才。其中“预习式临床见习-理论―实训-实习”四位一体创新教学模式的应用,充分培养了学生的专业实践能力、分析问题和解决问题的能力,使学生熟练掌握了各种影像技术的操作技能,毕业即可实现与职业岗位的“零距离”。时刻以问题为基础,以学生为中心,以就业为导向,以能力为本位,融知识教育与职业资格考证为一体,教学中采取学校与附院结合的方式,充分利用学校影像中心及附属医院医学影像科室的人力、设备等优势,把部分理论课堂内容直接搬入到影像科室去讲授,为学生实践能力的培养提供了真实的学习场景。将理论教学与实践教学课时比设计为,理论教学:实践教学=4:5(实践教学占总学时的56%),大大增加了实践教学的比重,达到了突出学生技术应用能力培养的目的。经过多年来的教学实践证明,改革后的《医学影像检查技术》课程取得了良好的教学效果,为社会输送了大批理论水平扎实、技术业务精湛的高素质技能型毕业生。学生结业后能按教学大纲的内容要求,熟悉各种影像学检查方法,独立完成X线投照技术、CT检查技术、照片冲洗及影像质量管理等技术,学生毕业后追踪调查反馈均表明“学生的动手力强,基础知识扎实”,普遍受到用人单位的好评。

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