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康复教育精选(九篇)

康复教育

第1篇:康复教育范文

儿童孤独症是一种严重的发育障碍性疾病。通常我们把它理解为是由于脑部神经系统发育障碍,进而直接造成了孤独症儿童的心理发展迟缓,并由此表现出的自信心严重缺乏,自制力、自控自我表现能力极差,沟通能力、社会水平能力低下的疾病。然而该病虽然已从遗传因素、神经生物学因素、社会心理因素方面作了大量研究,但迄今为止,却仍未能阐明儿童孤独症的病因和发病机制。那么,如何有效的对孤独症儿童进行教育康复成为了我们当前最值得深思的课题。

二、孤独症儿童的教育康复目的及原则

广义上,康复是指医学诊断治疗后作用于很体技能、心理调适等康复性活动,属于医学诊断治疗。但我们所指的康复则是指更好的联系教育对其身体机能、神经系统的发展、心里年龄低化等因神经系统广性发育障碍所致缺陷的系列的改善。

教育与康复是密不可分的。教育包含着康复,康复又紧系着教育,只有将教育与康复紧密的结合才能更好的达到康复目的。

不少家长有这样的误区,看重康复中心治疗而忽略学校教育。现有的康复治疗中心大都是通过制式的感知觉统合训练不断地强化孩子在此方面的缺陷。单一的康复训练既不值得提倡的,也根本不能满足于孤独症儿童的全面性康复。

孤独症儿童教育康复的根本目的在于改善他们社会性差的状况。使他们能够运用正确的表达方式与周围的人进行沟通,能适应环境的变化,有效的控制自己的情绪和行为。

三、孤独症儿童的教育康复的一般原则

(一)早期教育原则

孤独症的早期教育是指从出生到入学前这个阶段性的教育。早期教育是教育康复的关键期。在这个时期孩子最容易接受环境和教育的影响,进而发展相应的智力和能力,错过了彼岸不容易获得这种发展。所以家长一定要抓住早期教育的关键期,治疗年龄越早,改善程度越明显,在早教过程中以下几方面是我们应该注意的:

1、确保孩子发育过程中所需的营养。

2、结合日常生活利用声音、玩具、触摸等刺激其感知的培养。

3、抓住孩子的求知欲,重视鼓励其正确行为,忽视其错误行为。

4、循序渐进,小步循环。不急躁,不消极。

5、因材施教,根据幼儿各时期的特点进行。

6、着重于智力开发和知识教育的结合。

(二)爱的教育原则

孤独症儿童的世界是需要我们关心、爱护的。对于孤独症群体的关爱不仅要依靠家庭、学校的努力,更需要全社会的关心和爱护。

首先,我们要明白关爱并不等同于溺爱。家长对孩子的爱是毋庸置疑的。但是对于爱的拿捏度却不好掌握。很多孤独症家长都存在着放纵孩子的心理。在教育教学中遇到问题他们首先想到的是怜悯,找各种理由为孩子开脱错误行为。久而久之孩子不但得不到更好的改善,反而愈演愈烈。不久前刚刚遇到一对患有孤独症的兄妹,这对兄妹均有肥胖的特征。据了解得知这种肥胖的原因多半源于父母的纵容。家长总认为孩子患有这种疾病本身已经非常可怜,所以便尽量满足孩子对吃的欲望。久而久之不但造成孩子肥胖的体质,还使这对兄妹眼中只看得到实物,经常乱串教室,抢食他人实物。显然对孩子一再迁就爱并不能是他们更好的成长。

其次,关爱孤独症儿童各方面的发展。孤独症儿童和普通儿童的发展一样,都主要体现在生理和心理两大方面。生理方面包括身体发展、言语发展和行为发展;心理发展则主要包括认知水平和心理发展等方面。在实际生活中很多家长的关注旺旺更着重于语言、行为和认知发展,而往往忽视了孩子其他方面的发展,这是家校教育中需要注意纠正的。

(三)不断强化原则

孤独症儿童通常习惯停留在他熟悉的环境或事件中。他不会按照正常的生活模式进行。例如:提前准备好课堂所需用品、上课前去厕所、午饭时间去吃饭。他们需要有人长期的、适时的去提醒他们,帮助他们建立一个个正确的,与之生存和发展相关的概念。而这种相关概念的建立不是骤然而成的,它需要通过家长与教师长时间的强化来形成。

四、均衡发展原则

孤独症儿童的发展与正常儿童发展的轨迹基本上是一致的。在孤独症儿童的教育康复过程中,一定要坚持孤独症儿童的均衡发展。孤独症儿童的智能发展于动机、个性等非智力方面发展是相互联系、相互促进的。所以要从德、智、体、美、劳等诸多方面来进行教育康复。

五、提醒原则

提醒原则是人们日常生活中常见的一种交流方式,对于孤独症儿童来讲即使他知道自己下一步应该做什么,也需要一个提醒或是比我们常人反应要长的多的时间。对于孤独症儿童来说提醒是长期的、终身性的。这样的提醒具有预见性、警示性和提示性的特点。

六、个别化教育在孤独症儿童教育康复中的作用

个别化教育是根据学生的个体差异出发,以满足学生自身所需。用句最直白的话来解释就是更好的因材施教。

首先,孤独症儿童的个别化教育的确立要本着科学务实的教育康复指导思想,确立终极目标、突出他们沟通技能的培养、强化孤独症儿童认知特点的研究。

其次,对孤独症儿童进行全面系统的教育康复评估。在评估的过程中我们要把握孤独症儿童的整体特征,对孩子进行专业的鉴定,提出科学的教育康复建议,针对当前存在的问题整理综合性的评估意见。

个别化教育作为一种先进的教育理念,它的针对性很强,同时要求着教育者一句个别教育计划长期性的创造开展教育康复工作,确保教育目标的实现。

第2篇:康复教育范文

目的:探讨个体化理念在心脏运动健康教育中的应用效果。方法:应用个体化理念,对68例心血管疾病患者实施个体化心脏运动康复健康教育,实施方法即健康教育前评估,依据评估制定运动康复措施并实施。结果:68例患者或家属知晓心脏运动康复注意事项,无1例不良事件发生,取的良好效果。结论:健康教育前评估,可了解掌握患者或家属基本知识点和接受知识的能力,依据评估结果实施个体化心脏运动康复健康教育,是促进心脏康复的重要因素。

[关键词]

个体化;心脏运动康复;健康教育;应用

个体化理念是注重尊重个人,整体地、全面地看待患者;让其表达期望、澄清想说出、想改变的内容及意义,根据优先次序予以护理,符合个体的差异,满足不同的需求,促进独立性[1]。健康教育是研究传播保健知识和技术、影响个体和群体的作为,是消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学[2]。做好心脏运动康复健康教育,是护理人员的重要职责,如何做好心脏运动康复健康教育,值的探讨。

1临床资料

1.1一般资料选择2014年1月~2015年1月,心血管内科应用个体化理念对68例(经医生筛选出院后适宜进行心脏运动康复的)患者,进行延续心脏运动康复健康教育。心脏康复是引导、监控、帮助人们健康的有效方式和模式[3]。在(患者出院前2日)实施健康教育前,对患者进行评估,以了解和掌握患者或家属对自我疾病认知情况,依据评估结果,实施针对性的个体化健康教育,实现健康教育结果最大质优化。

1.2个体化心脏运动康复健康教育实施体会

1.2.1心脏运动康复运动时间的选择指导以优先次序予以指导,符合个体的差异,满足不同的需求,促进独立性。明确告知患者晨练应按排在太阳出来后1小时;其他时间可选择餐后2小时以外,避免在早晨6时或餐后2小时内运动。并用通俗易懂的言语说明其因:早晨冠状动脉张力较高,交感神经兴奋性也较高,早晨6时至中午12时心血管病发病率最高,空腹晨练易造成低血糖。饭后人的心脏负荷增加,餐后立刻运动对心血管系统有明显的负面作用。

1.2.2心脏运动康复量的选择指导宜选择节奏相对缓慢的运动。避免运动剧烈、过度、或凭感觉运动、或随意增加运动或体感不适强行运动、或运动代替药物或药物代替运动等。其原因为剧烈运动容易造成骨折及关节脱位等情况。太剧烈的运动会造成心肺超负荷运转,对心血疾病患者有一定的危险性。过度运动加重心脏过度使用,超出其负荷能力。长期下去,会造成心脏功能减退,反而有害身体,另外,心血管患者运动的目的不是使人疲劳,而是促进血液循环,增加肌肉和心脏的功能。心血管疾病患者运动康复前需进行平板运动试验或心肺运动试验,主治医师给其制定科学的运动处方,专业护师对其进行宣讲指导,防止自我感觉的盲目运动。心脏康复运动应循序渐进,不能突然增加强度和运动量,突然增加运动量可增加心血管事件发生率。身体状况不好或没有休息好,或运动中出现不适甚至心绞痛症状时,应适当减少运动量,不要强行运动。心血管疾病患者的运动康复建立在心血管药物治疗的基础之上,两者有各自的临床治疗作用,不能相互代替。

1.2.3健康教育延续护理出院后定时随访,初期1个月随访4次,并通知其回院复查,以后2~3月每2周随访1次(必要时入户随访),每次随访时间在10分钟以上,随访时认真倾听患者陈述,与患者或家属形成“互动式”交流,询问患者情况时使用“感觉怎么样或您觉得怎么样?”具有亲和力的言语和语气,了解患者健康问题,应用评判性思维评估患者健康状况,帮助其解决康复过程中存在的困难并给针对性的、专业的指导。对其回院复诊提出指导性意见,必要时帮助其预约复诊。

2结果

通过随访患者或患者回院复诊,得知68例患者知晓心脏运动康复注意事项,并在心脏运动康复实践中付诸行动,无1例不良事件发生,降低患者2次(或3次)住院率,均取的良好的康复效果。

3讨论

规律的康复运动可以增加冠脉的口径,增加冠状动脉血流,促进侧枝循环的形成合稳定斑块,以增加心肌供氧,提高心肌工作能力及运动耐力,加速体力的恢复,减少冠心病的危险因素,避免和减少冠状动脉再狭窄的发生[4]。实施健康教育前评估患者,根据评估结果,制定针对性的选择运动康复护理指导,改善患者不良的生活行为方式,减少心血管不良事件的发生,促进患者健康,提高其生活质量。

[参考文献]

[1]徐鑫芬,冯素文,张缨,等.个体化健康教育对子宫切除患者性心理的影响[J].中华护理杂志,2004,39(4):264-266.

[2]于卫华,李志菊.影响住院患者健康教育效果的多因素分析[J].实用护理杂志,2000,1(6):52-53.

[3]赵俊文,为道儒,张晓燕.专科护士引导实施急性心肌梗死患者心脏康复的效果观察[J].护理学报,2013,20(10A):45-48.

第3篇:康复教育范文

【关键词】 健康教育;慢阻肺;康复

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.703 文章编号:1004-7484(2013)-11-6706-02

随着老龄化社会的到来和工业的发达、环境的污染,随着城乡居民生活水平的提高,慢阻肺病人随着年龄增长而增加,发展健康教育是满足群众日益增长的健康需求。通过大规模的宣传教育,对2010年11月――2012年1月64例慢阻肺病人运用康复教育模式,实施全面的健康教育,获得满意的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2010年11月――2012年1月收治的慢阻肺病人64例,其中男42例,女22例,最大年龄91岁,最小年龄45岁。文化程度:高中及以上28例,初中及以下36例。

1.2 方法

1.2.1 教育方法

1.2.1.1 教育方式 ①通过发放简单易懂的健康小册子。②根据病人的健康问题、理解力及接受能力进行有的放矢教育与指导。③利用座谈会方式对病人进行集体教育,鼓励病人表达自己的感受。④对知识缺乏的老年病人用通俗的语言,采用循环式重复教育,让病人有信赖感,易于接受。⑤定期电话回访方式。

1.2.1.2 教育内容

1.2.1.2.1 生活指导 ①饮食指导:指导病人进食足够的热量以维持体重,鼓励其少量多餐,选择高热量、高蛋白、高维生素,清淡易消化的食物。②戒烟酒避免辛辣刺激及易致过敏的食物。③鼓励多饮水,以稀释痰液利于排出,对厌食、胃纳差的病人,应加强口腔护理,创造良好的进食环境,适应病人口味的食物,以增加食欲。

1.2.1.2.2 心理指导 ①介绍疾病的有关知识,让病人认识到之所以存在这样或那样的不良心境,与他们对疾病认识的程度、角度、缺陷有关。②帮助病人分析对疾病不利因素和有利因素,并教他们用正常反馈方式调节自己心理,克服不利因素,防止消极的心境对身心的侵蚀。③及时为病人解决问题,调整,使病人避免焦虑、烦躁情绪,保持良好的自我调节能力。

1.2.1.2.3 休息、活动指导 根据病人的肺功能情况,逐渐增加活动量,提高机体免疫力,可从全身锻炼,呼吸肌锻炼,防寒锻炼三方面进行:①全身锻炼每天有计划地进行运动锻炼,如:散步、慢跑、打太极拳、练气功等,以不感到疲劳,气促为宜,避免过劳引起呼吸困难。②呼吸肌锻炼进行呼吸运动的方式是:取立位(体弱者可取坐位或仰卧位),一手放于腹部,一手放在胸前,用鼻吸气、口呼气,吸气时尽力挺腹、胸部不动;呼气时口唇缩拢,腹部内陷,尽量将气体呼出,吸与呼时间之比为1:2或1:3。要求缓呼深吸,不可用力,每分钟速度保持有7-8次左右,可减少能量消耗。每日2次,每次10-20分钟。③防寒锻炼从夏天开始坚持用冷水洗脸,秋季不要过早增加衣服,春季不要过早减少衣服,坚持多出室外活动,病情许可的情况下坚持日光浴。

1.2.1.2.4 用药指导 ①抗生素应在医生的指导下应用,不宜滥用,切忌长期应用,以免引起二重感染、细菌耐药性及肝肾功能损害等。②对年老体弱无力咳痰或痰量较多者应以痰为主,并协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强镇咳剂,以免抑制呼吸中枢加重呼吸道梗阻和炎症。

1.2.1.2.5 检查指导 痰液检查对指导选择有效的抗生素有重要意义,一般检查在清晨起床后留取第一口痰。采取前先漱口,然后用力咳出气管深部之痰液,避免唾液和鼻咽分泌物混入,盛于清洁干燥容器中送检,细菌培养需用无菌溶器留取,立即送检。

1.2.1.2.6 氧疗护理 氧疗可纠正缺氧和防止因缺氧所致的心、肺及全身脏器功能的损害,提高病人的日常活动能力。一般可通过鼻导管和面罩低流量湿化吸氧,根据病情确定每日氧疗时间,吸氧期间严禁烟火、以防发生意外。

1.2.2 调查方法 入院第一天和健康教育4个月后进行病人服药情况,健康生活方式调查。

2 结 果

病人健康教育前后服药情况和建立生活方式比较,见表1。从表1可见,病人健康教育前后按时服药及建立健康生活方式比较,均P

3 讨 论

3.1 健康教育有利于提高慢阻肺病人的肺功能 外因是条件,内因是决定因素,慢阻肺病人在抵抗力低下或防御功能减弱情况下,因受凉、疲劳等诱发,故要加强宣传教育工作,经常向群众宣传除害灭病的重要意义,把普通卫生知识交给群众,搞好室内外环境卫生,室内要空气流通,起床后打开窗户通气,阳光充足,清除污水或烟通,开展群众性的体育活动,增强体质,注意防寒保暖,防止受凉。

3.2 灵活多样的教育方式是指导病人建立健康生活方式的关键 健康教育可指导人们建立良好的健康行为和生活方式,对慢阻肺病人的恢复有重要意义,在实施健康教育前,从病人的知识水平、年龄、学习能力、健康状况、采用多种形式进行指导教育,使病人容易接受。另外,根据病人不同的健康问题和心理状态进行个别教育,不断制订和修改,护理人员在进行教育时,要充分调动病人的主观能动性,促进病人治疗的依从性,大部分病人能主动改变不良的生活方式,能按时服药,建立和保持健康行为。

参考文献

[1] 杨岚.现代内科护理手册[M].北京:北京医科大学出版社,2000:159.

[2] 殷磊.老年护理学[M].北京:人民卫生出版社,2000:109-113.

第4篇:康复教育范文

1临床资料

109例病例中男82例,女27例;年龄38~72岁,平均56岁;其中缺血性脑卒中86例,出血性脑卒中23例。将患者随机分为两组,实验组56例,在康复护理过程中加强健康教育;对照组53例,只实施一般的护理项目,不进行全面的健康教育。

2方法

由专人负责采用ADL评定量表对患者出入院时分别进行评分,将两组患者测评结果进行分别对照,结果如下(表1)。

3健康教育

3.1心理护理脑卒中患者可能出现以下心理特点:自卑、焦虑、抑郁、悲哀、绝望[1]。因此在健康教育中护士应注意多与病人交流,建立信任感。引导患者进行主动自我心理调节,耐心解释患者提出的问题,鼓励患者参加文娱活动,坚持循序渐进,克服焦躁情绪,对每一位患者的点滴进步都要给予肯定,以增强康复的信心。

3.2良肢位的摆放偏瘫急性期就要开始注意姿势的摆放,采用抑制异常运动模式的和抗痉挛的模式[2]。具体摆放要点:下肢屈髋屈膝,上肢肩胛骨向前伸肘腕。仰卧位:在肩胛后方放一薄垫,纠正肩胛内旋内收,肩少外旋,伸肘腕,手指伸展或握一毛巾卷,防止手指屈曲痉挛,下肢呈膝髋自然弯曲。健侧卧位:患肩前屈90°左右,手平放于枕头上,伸肘,下肢患侧膝、髋屈曲,放于支持枕上使髋内旋。患侧卧位:患肩前伸,伸肘前臂旋后,腕指伸展,患下肢稍后伸屈膝,健下肢放于患肢前方,其下垫枕。

3.3并发症的健康教育

3.3.1肩关节半脱位纠正肩胛骨的位置后发生肩关节半脱位时,应加强对肩关节的保护,鼓励患者及早开始主动性上肢活动以提高肩关节周围的肌张力,同时对肌肉和关节提供各种刺激。患者坐位时,可应用前臂支具支持上臂位置。

3.3.2肩痛和肩手综合征指导患者疾病早期进行合理的被动和主动性活动,仔细放置并垫高患上肢以减轻水肿,避免屈肘姿势,避免冷热交替和温热治疗。疼痛严重时遵医嘱使用止痛消炎药物。

3.3.3直立性低血压鼓励患者早期坐起,起立动作应缓慢进行,可穿弹性长袜,有条件者可使用起立床训练,康复锻炼时逐渐提高倾斜角度,直至90°。逐渐延长训练时间30 min。

3.3.4压疮协助患者勤翻身,勤擦洗,勤更换床单被褥,保持皮肤干燥,避免长期受压,加强营养支持,增强身体抵抗能力[3]。消瘦患者建议使用气垫床。经常按摩受压皮肤,加快血液循环。同时嘱患者家属配合医护人员加强观察,避免压疮的发生。

3.3.5泌尿系统感染指导患者尽量缩短留置导尿的时间,可采用习惯的排尿姿势,避免焦虑情绪,配合适当的听流水声、按摩、热敷、针灸能促进排尿。鼓励患者饮水,防止泌尿系感染。

3.4用药指导脑卒中患者服用的药物大致可分为:降压药、降脂药、抗血栓药、改善脑功能的药。指导患者严格按照医嘱按时定量服用药物,切忌自行更换药物或剂量。服用药物前应熟悉所用药物的不良反应及注意事项,如硝苯地平缓释片禁止掰开服用,阿托伐他汀钙片(阿乐)晚饭后服用效果最佳,倍他乐克片可引起心率减慢等。

4讨论

近几年,脑卒中的发病率不断攀升,严重影响了人们的工作和生活,对于脑卒中患者而言,科学、合理、全面的健康教育能有效地缩短病程,加快肢体功能康复,防止并发症发生,减轻病痛,节省患者开支,从而减轻家庭及社会负担。

参考文献

[1]冯梅梅,胡德强.缺血性脑卒中患者159例心理护理体会[J].齐鲁护理杂志,2006,12(2):261-262.

[2]卓大宏.主编.中国康复学[M].第2版.北京:华夏出版社,2003:791.

第5篇:康复教育范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.356

牵引是应用作用与反作用的原理,使骨折或脱位整复,预防和矫正畸形[1]。牵引在骨科应用广泛,尤其对不宜手术的患者,也可以通过其达到治疗目的。持续牵引有皮肤牵引、兜带牵引、骨牵引三种。为了达到牵引效能,预防并发症,应给于患者以正确及时的健康教育。

资料与方法

一般资料:2011~2012年收治因各种原因需做骨牵引的患者136例,其中男73例,女63例,年龄6~76岁,平均30.9岁。

方法:①一般健康教育指导:由责任护士向患者及家属讲解骨牵引的目的和作用。讲解如何保持正确的牵引。讲解如何维持有效功效的骨牵引。如何预防并发症。指导进行锻炼的方法。主管责任护士经常与患者交流沟通,动态的掌握患者的心理状态并及时进行疏通与指导,让患者保持良好健康的心理状态,将身体护理与心理护理有机地结合起来。牵引前清洁牵引部位皮肤。多饮水,多吃粗纤维素食物,以预防便秘。颌枕带和颅环弓牵引时,以流质、半流质、软食为宜,防呛咳及食物呛入气管。进食速度要均匀且慢,一口一口地咽,若患者出现堵塞气管现象,立即大声呼救。头部牵引抬高床头,下肢牵引抬高床尾,以保持牵引力与体重的平衡。出院时还要指导患者,告诉病员出院后的注意事项以促进病员的自我保健能力,将医院服务延伸到社区服务。②牵引过程健康教育:教育患者不能随意增减牵引重量,若牵引重量太大可引起过度牵引,使骨折端发生分离移位;牵引力太小,则不能达到复位和固定目的,而致骨折畸形愈合。照片或外出做检查、进手术室前均不能放松牵引装置,可用手握住牵引弓代替牵引砝码的重量来维持牵引,以防移位。不能在牵引装置上盖物、缩短或加长牵引绳至牵引装置的砝码倚床或落地,以免引起牵引重量相对减小,影响牵引效果,故应保持牵引砝码悬空和不靠床沿。在冬季暴露肢体可穿厚袜套或棉腿套保护,以防冻。③并发症的预防:牵引后若肢体出现麻木、指(趾)端颜色苍白或发紫、感觉迟钝、不能运动等血运障碍时应告诉医护人员。患者应做力所能及的活动,如肌肉等长收缩、关节活动等,平时应用足托板或保护垫将足底垫起,防止足下垂。特别是老年人在卧床期间应练习深呼吸,用力咳嗽,定时拍打背部,利用拉手练习上身活动,有利增加肺活量,排出呼吸道分泌物,从而预防肺部感染。由于牵引后活动受限,容易造成身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏而引起褥疮。因此,应在护士指导下定时更换,受压处尤其是骨突处应定时按摩,并用温水擦浴2次/日,保持皮肤的卫生,以促进局部及全身血液循环,增强皮肤的抵抗力,同时要注意保持床整、清洁、干燥。④不同牵引需注意以下问题:皮牵引者,若牵引肢体出现局部疼痛,可能与压迫太紧有关,应及时告诉医护人员调整松紧度;牵引带松脱,也应及时告诉医护人员,以免压迫足踝及足跟处引起压疮;皮肤因对牵引材料过敏出现水泡时,勿自行刺破,应由医护人员处理。骨盆牵引者,应在髂骨处垫好厚棉垫,防止压疮。骨牵引者,要预防针眼感染,应保持局部皮肤清洁干燥,不可自行祛除针眼周围皮痂,并由护士予酒精滴针眼每日2次;若因不当致钢针松动而偏斜者,不可自行调整牵引针位置,而应告诉医护人员处理;骨牵引拆除后,针眼处仍需保持清洁干燥,防止感染。颅骨牵引者,出现滑脱及牵引后有头痛、呕吐等不适时表示位置不当及颅内压增高,应及时告诉医护人员,以便重新安置及进行降颅压处理。颌枕带牵引者,头部制动,两侧必要时可放砂袋,翻身时须有护理人员在场,以防发生意外。

结 果

136例患者经过正确的健康教育指导,治疗结果均达到牵引效能,患者满意度高。

讨 论

我们对骨牵引患者进行正确及时的健康教育指导直至出院,由专人负责有针对性的从生理到心理,从疾病护理到生活护理全方位的健康教育。良好而正确的健康教育使患者能更快更好地掌握健康教育的内容,保持良好的心理状态、积极配合并参与治疗护理,有效地预防了并发症的发生,提高了医疗和护理的治疗,对患者的康复起到了极大的促进作用。

参考文献

第6篇:康复教育范文

关键词:康复医学;互动式教学;运用

1 互动式教学

互动式教学,是在教师的指导下,通过恰当的选材,创设生动、逼真的教学情境,组织学生进行课堂讨论,形成良好的互动,以提高学生学习的热情,对学生发现并解决问题的能力进行培养,达到拓展学生思维并培养学生创新与实践能力的教学模式。通过互动教学能够为学生提供展示自我、互相讨论、共同提高的平台,提高学生的学习主动性、创造性、交流能力、分析并解决实际问题的能力。

2 互动式教学在康复医学教育中应用的重要性

康复医学是比较注重实际应用的一门学科,通过康复医学的治疗使病患或伤残患者能够在身体上、精神上、社会上以及职业上得到全面的康复,消除或逐步减轻功能性障碍,帮助病患发挥自身功能,并逐渐恢复生活能力及工作能力,实现重新回归家庭、回归社会的目的。这就要求学习者可以将各种理论知识熟练、灵活地运用于实际的工作当中,而此项能力必须在教师的指导下才能逐步掌握学习的关键环节。所以,在康复医学教育过程中,可运用互动式教学将传统的灌述式教学替代或相互融合,将课堂更多的时间用于讨论,让教材知识变得更加生动,促进学生主动参与到学习当中,并提高积极探索的学习热情,在教师的指导下不断提高学习能力以及理论与实际相联系的水平。

通过互动式教学的运用,可使每位学生都敢于表达自己的观点,教师也可以将自己的教学观点及意图很自然地融入到教学的讨论活动当中,与学生形成统一,为学生创建宽松、友爱、和谐的学习氛围,并对学生自主设定学习目标的可行性进行指导,让学生不仅学会了医学知识,也学会该如何去学习,使学习者的个性及能力得到充分的展示。

3 互动式教学的应用策略

(1)根据教学内容选择互动式教学的方式

康复医学的主要包括:康复医学总体介绍、基本理论、康复评定方法、康复治疗方法、常见伤病综合康复问题等内容,而每一项内容对于互动教学方式又有不同的要求。例如:康复医学总体介绍这一知识点的教学主要在于让学生了解康复医学这门学科的概念、功能、重要意义、与临床医学各学科之间的关系等。由于人们对于疾病和残疾传统的观念和对于康复的理解上同现代康复医学的思想存在着较大差距,现代康复医学的观念在于逐步接受再到实际工作中主动运用的整个过程,所以概论部分互动教学的设计必须融入开放性的一些话题,用于启发学生将教材内容同生活实际有效结合,找到传统观念存在的优势及不足之处,真正的理解康复医学的精髓所在。

此部分教学内容虽然不多,但通常都是康复医学的第一课,教师没有让学生自学的时间,教师可以先简单介绍康复医学这门课程以及本课的主要内容,然后可让学生当堂阅读概论章节,请学生们谈谈学业生对于康复医学的认识与理解,再引导学生为大家介绍一下亲属或朋友当中的残疾人或慢性病患者的应医状况、生活情况、工作情况以及家属对于病患的照顾方式以及病患的感受等,并借此展开课堂讨论,教师也要融入到讨论当中,逐步引导并深化学生对于残疾、功能、康复的理解,使学生在探讨的过程中了解我国康复医学的现状,找到与发达国家的差距,并主动提出需要解决的实际问题。

在讨论的过程中,有效的激起了学生对于康复医学课程的学习兴趣,学生很主动的去探究知识并思考问题,也会通过自己所学的知识去解决实际的问题。

在教学康复评定方法时,比较注重严格根据操作规程规范的进行测量和测试、评估,学生必须正确的掌握各项康复评定方法。课堂教学与实习当中,必须着重培养学生的动手能力,将书本上的知识转化为实际操作,使学生在实践中找到自己的不足及错误并及时进行纠正,使操作水平得到提升。教师必须严格把关,对于学生争论问题的焦点必须进行及时的点拨,并给学生示范标准的动手、手法,再加上提问的方式和学生形成良好的互动,加深学生对知识的记忆,使学生能够当堂掌握标准、规范的操作要领。

(2)优化考核方式

第7篇:康复教育范文

关键词:  健康教育  盆底肌康复  作用

        为了解孕期健康教育在推广盆底肌康复治疗中的作用,提高女性对盆底肌康复必要性的认识,我们对2009年7-12月在孕妇学校接受盆底肌康复知识和孕期保健知识健康教育的孕妇进行了授课前后盆底肌康复知识和孕期保健知识的问卷调查,现将结果报道如下。

        1  对象与方法

        1.1  对象  2009年7-12月在我院孕妇学校接受盆底肌康复知识和孕期保健知识健康教育的孕妇,共182例。

        1.2  方法  将设计好的盆底知识问卷和孕期保健知识问卷发给所有的对象,并讲解填写的方法及要求,包括孕次、产次、年龄、孕周等。接受健康教育后,所有对象再次填写盆底知识和孕期保健知识调查问卷。共发放问卷182份,回收182份,回收率100%。

        1.3  统计学处理  采用SPSS10.0数据统计包进行统计,计数资料的比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

        2  结果

        2.1  一般情况  182例孕妇的年龄为22-35岁,平均28.30岁;孕次为1-6次,孕周22-38周,平均28.52周;文化程度为本科以上73例,大专50例,高中或中专30例,初中14例,文化程度不详者15例。

        2.2  健康教育前孕妇盆底肌康复知识与常见保健知识知晓率

        2.3  健康教育后的知晓率  孕妇接受健康教育后盆底相关知识的知晓率为96.67%,常见保健知识知晓率为97.89%,两者比较差异无统计学意见(P>0.05)。

3  讨论

        3.1  提高女性对盆底康复认识的必要性  盆底康复治疗是一种无辐射、无副作用、见效快的一种无创物理疗法。经过妊娠和分娩的女性,不论是顺产还是剖宫产,十月怀胎的过程已经使盆底肌肉受到不同程度的损伤,初期表现为阴道松弛、性生活不满意或小腹坠胀感、尿频、便秘等症状,如不及时治疗将渐发展为尿失禁(轻度:咳嗽、喷嚏、大笑或提重物时就发生漏尿;中度:走路快就会尿湿裤子;重度:站立时都会发生尿失禁。)、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等盆底功能障碍性疾病,给妇女造成难以言状的痛苦,中国女性约有1/3遭受尿失禁之苦[1]。国际上普遍认为早期盆底肌肉训练对提高产后性生活质量、预防和治疗产后尿失禁、盆腔器官脱垂具有重要意义。我国近几年才引进并开展盆底康复技术,并已引起国内妇产科专家的高度关注,成为继妇科肿瘤、内窥镜后的又一妇产科亚学科。

        我院对在孕妇学校接受健康教育的孕妇在授课前进行了盆底肌康复知识和孕期保健知识的问卷调查,结果显示:健康教育前有85例孕妇的盆底肌康复知识知晓率<40%,常见保健知识知晓率<40%为0例,两者比较P<0.01,差异有统计学意义,说明健康教育前孕妇对盆底肌康复知识的认识不足,知晓率明显低于常见保健知识的知晓率。

        3.2  健康教育在推广盆底肌康复治疗中的作用  虽然孕妇对盆底相关知识的知晓率低,但是在接受盆底康复知识健康教育后,她们对盆底相关知识的认识明显提高。由本文数据可见,健康教育前有46.7%的孕妇对盆底相关知识的知晓率<40%,健康教育后孕妇对盆底相关知识知晓率上升至96.67%,与保健教育后常见保健知识知晓率(97.89%)比较,差异无统计学意义,说明通过健康教育可以提高人们对盆底相关知识的认识水平。

总之,我国近年来才引进盆底肌康复技术,人们对女性盆底

        相关知识的认识普遍不足。通过有效的健康教育可使孕妇盆底相关知识知晓率明显提高,目前,我院已将盆底肌康复治疗列为孕妇学校健康教育课程之一。 

第8篇:康复教育范文

特殊教育学校从传统的教育模式向教育与康复相结合的模式转变是一个渐进的过程,因此,在开展言语-语言康复上会面临以下问题。

(一)康复介入较迟,导致康复效果不明显。

特殊儿童父母缺乏早期言语-语言干预意识和学前特殊教育发展的滞后性使得特殊儿童入学年龄偏大,错过言语-语言干预的最佳年龄导致干预效果不明显。有研究指出,语言干预训练对语言发育不良儿童有效果,年龄越小,效果越好;疗程越长,效果越稳定。当前我国的学前特殊教育还处在初级阶段,一项对江苏特殊教育学校学前教育发展现状的调查研究发现,大部分特殊教育学校的学前班都是近几年里创办的。在这些学前班任教的老师中,真正了解特殊儿童身心发展特点,懂得特殊儿童教育知识和技能的专业教师非常欠缺,大部分班级没有合适的教材,教学活动安排也不够科学合理。

(二)言语-语言康复资源的缺乏。

无论是特殊儿童的言语-语言康复还是其他的类型的康复都是一项高消费的教育活动,它需要外部资源和内部资源提供支持,其中外部资源包括干预的场所和干预设备,内部资源包括言语-语言干预课程及专业的干预教师。

1.康复场所和资金的缺乏。

外部的硬件设施是特殊教育学校开展言语-语言康复的基本条件,特殊教育学校干预中心以及干预设备的不完善会直接影响到言语-语言康复的成效。特殊儿童言语-语言康复的场所具有严格的要求。特殊学校的康复用房具有特殊性,主要体现在:对象的特殊性、干预训练的阶段性和特定康复器材的配置等;同时,言语-语言干预中需要借助一些现代化的设备,这些设备价格比较昂贵,特殊教育学校资金的短缺使得无法为言语-语言干预提供设备,这些条件都限制了特殊学校开展言语-语言康复。

2.缺乏标准的言语-语言康复课程指导。

2007年教育部出台了盲校、聋校和培智学校三所义务教育课程设置实验方案,一些亮点引起了研究者的关注。其中在课程内容上,既注意课程门类与义务教育课程设置方案大体一致,又注意根据残障学生的身心特点和特殊需要增设专门课程,但方案并未对各类障碍的康复提供详细的课程指导。有研究者指出,目前各培智学校普遍缺乏明确的、系统的语言康复内容。现今培智学生的语言康复内容一般照搬或截选语文课程内容,语言康复内容普遍缺少内在连续性,且内容的编排体现不出“康复与教育结合”的语言康复思想。

3.专业化的言语-语言康复教师短缺。

随着社会的发展,康复对象范围的扩大,言语康复需求和康复人才缺口的矛盾日益突出,专业的康复教师的缺乏是制约特殊教育学校开展言语-语言康复的重要因素。面对言语障碍人群这个庞大的群体,我国从事言听康复的人员仅0.45万。当前我国特殊教育教师的专业程度还不高,据教育部2007年对特殊教育学校的教师接受特殊教育培训的统计数据显示,在34990位特殊教育学校的教师中,只有18976位教师接受过特殊教育专业的培训,仅占54%。有研究者认为,我国当前对言语-语言治疗师的培养工作重视不够,我国语言治疗师的培养起步较晚,开始于医疗院校的康复专业发展到一些高校建立言语听力学专业。

(三)特殊儿童父母对言语-语言康复技能的缺乏。

家庭是特殊儿童成长的第一环境,父母的态度和对康复训练的支持程度会影响到特殊儿童康复的效果。有研究者通过个案研究指出,应把训练贯穿于日常生活中去,保证患儿在家庭中得到长期系统合理的科学的训练与治疗,家长做功能训练,患儿容易配合,更易取得较好的效果。我国目前的现状是,在西部地区,专业人员对家庭定期培训或入户指导的条件不具备,在多数地方即使设有专门进行家庭指导的人员,但因缺乏系统的专业培训,指导水平不高,存在概念不清、内容局限、方法僵化以及工作思路刻板等问题。

二、培智学校言语-语言康复未来展望

教育和康复相结合已成为当前特殊教育的发展趋势,同时,对特殊教育学校提出了新的挑战,特殊教育学校可以通过完善几个方面的建设来实现转型。

(一)在政策层面上,落实东西部地区学校对口支援政策。

自我国实施“东部地区学校对口支援西部贫困地区学校工程”以来,普通中小学校的对口支援工作已经落实并取得了一定的成效。特殊教育是一项高投入的教育,它是与经济发展状况紧密相连的,东部地区的特殊教育在教育理念和康复技术上都已达到成熟。在未来的特殊教育发展模式中可以通过落实国家的东西部地区学校对口支援政策,加强东西部地区特殊教育学校的联系,东部地区为西部地区提供选派教师和管理人员到贫困地区任教、任职,帮助提高学校教育质量和管理水平。同时,西部地区的学校支持特殊教育教师到东部地区进行进修,共同努力促进西部地区特殊教育的发展。

(二)完善学校康复中心的建设。

康复中心是特殊学校进行康复训练的重要场所,康复中心的设备完善与否直接影响到康复活动的开展以及康复的成效。康复中心建设是进行特殊学校进行康复活动的前提和基础。首先,完善康复中心的言语-语言康复的仪器、辅助工具、教具等是康复必备的条件。其次,康复课程、教材、诊断评估测量工具、图书等是进行康复的软件设施。第三,是对中心科学的管理机制,康复中心的正常运作需要专业人员进行科学规范的管理,中心的仪器保护、操作程序、注意事项等等都需要有严格的规定。

(三)加强与医院或高效的合作。

特殊教育学校中的康复是借鉴医学领域的康复理念,医学领域中无论是在理论还是在实际操作上发展都已成熟,因此,特殊学校加强与医院的合作能够获得专业的言语-语言治疗师的指导,同时也可以改善教育与康复割裂的局面。另外,在一些高校已开展了关于听力障碍儿童语言康复的专业,加强与高校的和做能够获得专业人员的理论及操作指导,同时,高校开展的语言康复是从教育训练的角度起步,因此,特殊教育教师在学习的过程中更能结合自己的教育经验去找到合适的语言康复方式。

(四)鼓励和支持特殊教育教师参与培训。

当前,我国还尚未建立语言治疗师的资格认证制度,相应的培训机构也还正在发展之中,语言康复师的短缺与需求的矛盾在近期内还会继续存在。近年来,国家加大了对特殊教育的资金支持,开展了各类特殊教育教师的培训。学校要鼓励和支持特殊教育教师积极参加培训,在学习理论知识的同时借鉴其他学校康复的经验。同时,对于特殊教育教师的培训机构以从教师的实际出发,既要注重对特殊教育教师理论知识也要兼顾教师的操作技能,在未来的特殊教育教师培养中应向“双师型”的转型,既具有基本的教学能力,又具备康复训练技能;既掌握教育学相关知识,又了解多种特殊儿童康复知识。

(五)开展家校合作的康复模式。

第9篇:康复教育范文

【关键词】 骨折

【摘要】 目的 探讨量化健康教育对骨折患者康复护理的效果。 方法 随机将200例骨折患者分为两组,对照组98例采用常规护理,在不同时间针对患者现存的或潜在的健康问题给予指导。试验组102例除采用常规护理外,根据骨折患者的具体情况制定出相应的有针对性的康复护理计划,要求护士按计划反复对患者进行指导和教育。 结果 试验组(量化健康教育)在掌握相关知识、自我护理、减少并发症、骨折的愈合程度及肢体功能锻炼时间上优于对照组(一般常规护理),差异有显著性(P<0.05);对健康教育的满意度亦明显高于对照组。 结论 量化健康教育对骨折患者具有指导意义,能缩短治疗时间,加速肢体功能恢复,减少并发症发生。

关键词 骨折 健康教育 康复护理

Effects of quantitified health education on the patients with bone fracture in the process of rehabilitation care

【Abstract】 Objective To discuss the curative effect of quantitified healthy education(QHE)in fractural pa-tients'rehabilitation care.Methods Two hundred cases were divided into two groups randomly.In control group,98cases who were cared normally were educated in the different time points in accordance with those existing or potential questions.In experimental group,we made special rehabilitation care plan of the fractural patients'concrete condition and the nurses were requested to educate the cases repeatedly in accordance with the plan.Results The QHE group were better than the control group in these aspects:grasping the relevant knowledge,self-care,decreasing the compli-cations,healing extents,and the time of the limbs'physical exercise.Satisfied degree of the QHE group were higher than that of the control group also.Conclusion QHE is meaningful to the fractural patients.It can shorten the healing time,accelerate the function recovery and decrease the complications.

Key words fracture healthy education rehabilitation care

骨折是常见的创伤之一,及时、正确的健康教育对骨折患者的康复非常重要。目前,随着整体护理的深入开展,健康教育变得日益重要而有实际意义。健康教育的形式多种多样,本文就量化健康教育(即护士根据健康教育计划,在一定的时间内每天对每个患者完成一定量的教育内容)与常规护理(即护士事前没有周密的教育计划,凭经验针对不同个体、不同时间出现的健康问题给予指导)对骨折患者康复护理的影响进行比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2002年4月~2004年8月在我院骨科住院的骨折患者200例,男160例,女40例,年龄12~78岁,平均56岁。手术内固定184例,手法复位外固定16例;患者中农民96例,工人76例,其他28例;大专以上文化程度27例,中学以上86例,小学及小学以下87例。两组年龄、性别、文化程度、家庭经济状况、身体状况、生活习惯、病情程度差异无显著性,治疗环境、手术方法、麻醉方法相同,具有可比性。

1.2 方法 按照随机划分组的方法,将102例患者编入试验组,另98例编入对照组。试验组每人每天进行25~30min的健康教育,按针对性的康复护理计划,反复对患者进行指导和教育;对照组则在不同时间针对患者现存的或潜在的健康问题给予指导。两组的评价工作均在宣教后的第2天和出院前1天进行,患者能复述宣教内容的80%以上为掌握,然后用χ 2 检验方法对结果进行比较。

2 结果

2.1 两组患者对疾病知识掌握的比较 见表1。

2.2 满意度比较 见表2。

2.3 试验组不同年龄与掌握疾病知识的关系 见表3。

2.4 试验组文化程度对掌握疾病知识影响 见表4。

表1 两组患者对疾病知识掌握的比较(略)

注:P<0.01

表2 两组患者对健康教育满意度程度比较(略)

注:P<0.05

表3 年龄与掌握疾病知识的关系(略)

注:P<0.05

表4 文化程度对掌握疾病知识的影响(略)

注:P<0.05

3 讨论

3.1 量化健康教育的优点

3.1.1 量化健康教育具有前瞻性 它使患者在问题未出现前就有心理准备,为患者提供更多的信息支持,向患者建议有效的护理方法。如患者能够在术前了解术后可能出现的不适并掌握如何预防及应对方法,有利于消除恐惧感和减轻焦虑。

3.1.2 量化健康教育的理论基础 记忆是经历的事物在人脑中的反映分为识记、保持、再认或回忆,而遗忘就是记忆过的事物不再回忆,其规律为先快后慢 [1] 。量化健康教育就是以记忆与遗忘的原理为理论基础,每天进行由浅入深、循序渐进的健康教育,内容较全面,不易遗漏。针对骨折患者不同时期知识、方法需求的特点,有针对性地对其重点问题反复指导,并对患者的需求加以引导,使患者认识并掌握疾病知识,表1表明试验组对知识的掌握明显高于对照组。

3.2 患者的自身条件与健康教育 患者的自身条件主要指年龄与文化程度。调查发现,随着年龄的增加,患者对知识的理解、记忆减少。因此,对信息的接受及掌握就相应减少,如表3中年龄<60岁的患者与≥60岁的患者相比,差异有显著性;文化程度是一个人认识水平的反映,文化程度越高,对知识的接受越多,掌握越多,这从表4可以看出。

因此,在实施健康教育时要因人施教,按照马斯洛的需要层次理论,对文化程度低及老年患者,以解释现存的生理、心理健康问题及注意事项为主,并每天适当延长宣教时间,采取讲解、示范与图解资料相结合的教育方式;对中青年患者及文化层次较高的患者,则从生理、心理、社会等全方位的健康问题的发生原理、影响因素、预防保健等进行宣教。这样既满足了各层次人的需要又收到了满意的效果,表4显示,试验组与对照组患者满意度差异有显著性。

3.3 量化健康教育的必要性 我国目前的健康教育治疗仍采用传统的以医师为中心的治疗模式,医师与患者接触短暂,只能向患者讲解最重要的原则,缺乏系统、具体、有针对性的教育过程 [2] 。开展健康教育使患者的相关行为得到明显改善,改变了其自我管理行为,提高了其管理的技巧,这些亦充分体现了护士作为健康教育的重要性,在量化健康教育中发挥的积极作用,以及护士作为健康教育的角色职能。

骨折是一种需要较长时间才能康复的疾病,强调手术而不重视健康教育,一直是存在于我国很多医院的一个误区 [3] ,通过对骨折患者的量化健康教育,使护士的角色由操作者转向教育者,护患关系由被动转向主动参与,护士的职能也由治疗转向预防,这不仅改善了护患关系,而且提高了护理人员在患者心目中的威信,促使护理人员在业务上不断充实自己。不仅使患者了解了有关疾病的很多知识,也预防了护理中潜在问题的发生,增强了患者的参与意识,提高了患者自我保健与自我护理能力。有研究表明,自我护理可以帮助患者调整生活行为向健康转变,有助于减少废用性萎缩,促进康复;而Orem认为患者的自护行为需要动力、知识和技巧[4] ,帮助患者通过自身努力来促进功能恢复。

参考文献

1 姜乾金.医学心理学.杭州:浙江大学出版社,1988,46-47.

2 胡亚英.健康教育在中老年糖尿病患者血糖控制中的作用.齐鲁护理杂志,2002,11(8):865.