浅谈护资考试病理学教学改革

摘要：针对目前中职教育形势及中职学生的实际情况，尤其是与护士执业资格考试（以下简称“护资考试”）相衔接的情况下，提高学生应试能力和临床实践能力显得尤为重要。在病理学教学中，通过有效的教学改革，可以加强学生能力的培养，提高学生的临床实践能力以及护资考试通过率。

关键词：护士执业资格考试；病理学；教学改革

在所有的医学课程中，病理学处于举足轻重的位置。它介于基础医学和临床医学之间，是一门桥梁课程，起着承上启下的作用。学生病理学知识的掌握情况直接影响临床医学课程的教学效果。近年来，护资考试的内容越来越广泛，题型越来越灵活，与临床工作的结合越来越紧密。题目深度和命题思路均有了明显变化，注重对基础知识、基本理论和基本技能的考核，与医学基础知识相关的题目有所增加。同时，对单纯知识点进行考核的A1型题目减少，综合性题目有所增加。这就要求考生在牢固掌握基本知识点的同时注重对临床病例的综合分析。病理学作为基础医学的重要课程，在注重基本理论知识教学的同时也强调培养学生的临床思维能力。众所周知，中职学校的学生学习基础薄弱，学习能力不足，对知识的接受能力也非常有限。在如此严峻的形势下，如何增强学生的应试能力，提高护资考试通过率，又如何培养学生的临床思维能力，增强学生的就业竞争力就成了中职教师工作的重中之重。而作为桥梁课程的病理学，也急需改革传统教学模式，重组教材结构，调整教学内容，改进教学方法，完善教学手段，以培养学生的实践能力为目标，构建一套体现现代化教学理念、符合护理专业教学改革方向、提高病理学教学质量的教学改革体系。

1根据护资考试大纲调整教学内容

近年来，护资考试大纲有了明显调整，考试内容和考试题型也有了一定程度的改变。但是病理学教学却仍旧沿用传统教材，教学内容陈旧，缺乏实用性和创新性。与目前护资考试要求有一定差距。教师在备课时一定要基于学生的实际情况，认真研究教材内容，根据护理教学对基础医学知识要求“必须、够用”的原则，结合护资考试大纲要求，将大纲内没有且临床上不常用的教学内容进行适当删减；对教学大纲要求掌握的、临床常用的知识点进行侧重讲解。在理论讲授过程中，教师应适当补充一些与临床相关的病例，尤其是历年护资考试真题中出现过的，做好理论与临床的衔接，培养学生的临床实践能力，使学生提早进入备考状态。同时，为增加课堂的趣味性，提高学生的学习兴趣，教师可添加一些病理学国内外研究的新成果、新观念、新进展，给学生以新鲜、生动的听课感受，提高教学效果。

2根据护资考试大纲重组教材结构

近年来，护资考试大纲调整，教师应紧随大纲变动，在调整教学内容的基础上，依据考试大纲要求，将病理学教学内容的讲授顺序做好相应调整[1]，使学生在学习和复习的过程中更加系统化、条理化，降低理解和记忆的难度，提高护资考试通过率。传统的病理学教学侧重于总论的学习，而近年来由于护资考试中综合案例分析题的比重逐年加大，病理学教学重点也应与时俱进，转变为以各论内容为教学重点，加强学生对具体疾病的认识，培养学生的病例分析能力。对于病理学中与护资考试相关的知识点也要加以总结，重点讲解，使学生对护资考试知识点有更加深入的理解和记忆。

3改革教学方法，符合考试要求

3.1重视实验教学

病理学学习离不开实验，实验教学在病理学教学中起着举足轻重的作用。相比较枯燥抽象的理论教学，学生对实验教学更感兴趣，更愿意去实验室观察、学习。同时，实验教学可以使学生在课堂上学到的抽象的文字知识具体化、形象化，从而加深学生对理论知识的理解和记忆。因此，教师应侧重实验课的安排，为学生提供充足的实验仪器、标本、模型等，提高学生的观察能力和分析问题能力。如果条件允许的话，可以建立开放式实验室，让学生根据自己的时间，结合自己的学习情况，有目的、有选择地学习、实践，做到有的放矢。对于课堂上没有完全掌握的内容，也可以在实验过程中重新学习和复习。

3.2改革考试形式

在病理学理论知识考核中，一改之前以名词解释、填空、问答为主的传统题型，而根据护资考试题型安排理论知识考核，给学生以护资考试的体验。与以往仅对理论知识进行考试不同，在病理学教学改革中，我们对考试形式也进行了一系列改革。除了对理论知识进行考核，还对学生的上课出勤情况、课堂纪律、平时作业、实验报告等进行考核，并计入总成绩。通过考试形式的改革，增强了学生上课的积极性，调动了学生的学习主动性，从而提高了课堂教学效果。

3.3灵活运用多种教学方法

在教学过程中，教师可以根据教学内容采用不同的教学方法。对于比较抽象的知识点，可以结合大体标本及多媒体图片进行授课。比如在讲肝硬化的时候，可以给学生展示肝硬化的肝大体标本，使学生产生深刻的印象。对于病变的进展过程，则可以通过播放教学视频或动画让学生进行直观学习。比如在讲血栓形成过程的时候，就可以播放血栓形成过程的视频，让学生充分理解这部分内容。在讲病理学各论知识的时候，尽量收集一些具有代表性的典型病例，尤其是与护资考试相关的或在历年护资考试中出现的病例，让学生在课堂上进行讨论，分析疾病发生的原因，探讨疾病的发生发展过程，了解疾病的病理变化及临床表现。在病例讨论过程中，不仅可以培养学生分析问题的能力，同时可以让学生将所学理论知识学以致用，提高学生解决实际问题的能力[2]，更将理论知识和临床实践联系起来，培养学生的临床思维能力，为护资考试做好准备。学校也可以积极开展第二课堂，充分利用网络资源为学生进行一些拓展知识的讲座，开阔学生的视野，使学生在获得知识的同时培养学习兴趣。在平时的课堂练习和课后作业以及测验中，教师可以根据护资考试大纲要求，为学生选择一些题目，积累做题经验。

4提高教师素质

随着现代医学模式的转变，对医学院教师的知识结构有了更高的要求。病理学教师要有扎实的理论知识，丰富的临床经验和较强的科研能力。这就要求教师在日常教学之余抽时间去临床一线实践，对于临床常见疾病和疑难问题有一定了解，对于临床上一些新技术、新方法有一定的掌握。病理学教师也可以通过网络学习或者培训提高自己的业务知识和能力。只有建立起高水平、高素质的教师队伍，才能为学生的护资考试保驾护航。目前，国家正大力提倡并实施“双证书”制度，即学生在毕业当年可以同时取得毕业证和执业资格证。这是贯彻以就业为导向的办学理念，提高学生就业能力的重要措施。为适应护资考试的要求及就业岗位的需要，学校必须改变传统的培养模式，深化教学改革，提高学生的应试能力和临床实践能力，使其成为真正有用的医学人才。

参考文献：

[1]胡晓枚.激发病理学学习兴趣的做法[J].中国社区医师，2008（19）：209.

[2]刘德纯，葛霞.病理学教学改革的设想与实践[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2005（2）：134-136.

作者:冯丽霞 单位:阳泉市卫生学校