护生人文素养对护理职业发展的价值

摘要：在当前护理人员严重欠缺的背景下，以巩固护生专业思想、推动护生职业发展为目的，从提高护生医学人文素养的角度，探讨丰富护生人文素养对推动护理职业发展的潜在价值，提高护理人才培养质量，提升护生就业率，提升护士职业幸福感。

关键词：人文素养；护理职业发展；潜在价值

1加强对护生职业态度的培养

随着医学模式的转变，护理工作范畴逐步扩展到社区、家庭，人们对健康日益重视，社会对护士的需求量增大。但是近年来护理人员离职率高，护士缺口大[1]。有研究指出，护生的职业态度直接影响其就业选择以及护理队伍的稳定性，护理教育者应加强对护生职业态度的培养，促使其形成稳定、积极的职业态度，降低护理人员流失率，保障护理队伍有序发展[2]。

2人文的概念及其与护生培养的关系

2.1人文的概念及演变

《易经》指出“观乎天文，以察时变；观乎人文，以化成天下”，首现“人文”，原意为人的文采、文饰，引申为文章、礼义，是一种道德取向的人文。人文又称人文精神或人文主义，是指一种普遍的人类自我关怀，表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关怀，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度重视[3]。医学教育不能仅限于专业知识的传授，更应延伸至培养具备职业道德的医学人才，医学的终极价值在于其人文价值，人才培养的重点是强化医学人文精神构建，这是当代医学教育的历史使命和重要责任[4]，于是在20世纪70年代产生了医学人文的概念。2010年，英国诺丁汉大学的克劳福德（P.Crawford）等提出了健康人文的概念，进一步丰富了医学人文的内涵，并呼吁将健康人文作为医学人文未来的发展方向[5]。医学人文和健康人文相伴而生，各有优劣。基于全球化和大数据的背景，段志光等[6]提出了大健康人文的概念，综合分析了医学人文、健康人文和大健康人文的关系。

2.2人文与护生培养的关系

“作为一个医生，一举一动都要为病人负责；作为一个护士，一言一行都要从病人的利益出发。”中国妇产学科的奠基人林巧稚院士这句朴实的话语，道出了一名医者对病人应有的人文关怀。新的时代，对护理工作者提出了更高的要求，不仅具有更扎实的医学素养，还应具有丰富的人文素养。临床护理人员应有多彩的人生，目前的护理大都停留在技术层面，若护理服务要有温度和高度，则必须有道德的引领。目前的护理专业人才培养方案只强调对护生专业素养的培养，却忽视对护生人文精神的培育，导致很多护生只愿把护理作为一个工作来看待，而不愿意把其作为一个崇高的职业而奉献一生。医学与人文是一对关系紧密的孪生姊妹，两者相伴而生，相互支持，目标一致。在与疾病抗争的过程中，医学总是需要人文的支持和帮助，这种支持和帮助对于病人来说，可以克服恐惧，增加信心；对于医护工作者来说，可以增加其对病人的关心和责任心，并增强病人战胜疾病的信心。

3护生如何丰富自身人文知识

3.1护生应加强对各种优秀文化的学习，提升自身人文素养

人文即人的精神文化，亦即人性与教养，包括知识、文化、道德、信仰、文学、艺术等人类精神活动的内容。人文精神所追求的是真、善、美的统一与人类生存价值的提高。如果说科技是社会发展的动力，人文则是当前社会发展的主题。护生在学习专业知识的同时，应广泛学习国内外优秀文化，包括文学、艺术、书法、宗教、绘画等，尤其是中国几千年的传统文化，从中汲取与医学相关的人文素材，丰富自己的精神内涵，提高人文素养。

3.2通过选修课或通识教育课增加自身人文知识

学校开设选修课的目的就是为了丰富学生的知识，不同学校都根据专业培养方案，有目的、有选择地开设了选修课或通识教育课，让学生有机会提升自己的人文修养。护生应根据自己的兴趣和爱好，积极申报选修课，并认真听讲，从中获取丰富的人文知识。

3.3从历代护理杰出人物的事迹中汲取人文营养

弗洛伦斯•南丁格尔的一生充满了人文关怀，她的事迹鼓舞了一代又一代的护理人员。年轻时的南丁格尔虽然生活富足，但觉得自己生活得毫无意义。后来在决心选择为病人服务的护士当作自己一生的天职后，她才强烈感受到充实的生命意义。克里米亚战争中，她竭尽全力为伤病员服务，认为伤病员应该得到护理和安慰，她认真分析了军事档案，认为英军死亡的主要原因是战场外感染，这一主张被政府认可。后来成为克里米亚野战医院护士长，在她带领的团队的护理下，伤病员死亡率下降。她被伤病员亲切地称为“提灯女神”，被国人推崇为民族英雄。1860年，南丁格尔创建了世界上第一所正规的护士学校，被人们誉为现代护理教育的奠基人。南丁格尔终身未嫁，毕生致力于护理的改革与发展，取得举世瞩目的辉煌成就。为了纪念她的成就，1912年，国际护士会倡议各国医院和护士学校在每年5月12日南丁格尔诞辰日举行纪念活动，并将5月12日定为国际护士节，以缅怀和纪念这位伟大的女性。护理界有名的南丁格尔誓言，就是南丁格尔为护士所立的誓约。另外，中国政府评选的历代南丁格尔奖获得者，都是护理工作者的杰出代表，护生也可以从她们的事迹中获取人格力量和精神食粮。

3.4从为医学发展做出过杰出贡献的大家事迹中提升人文素养

为医学的进步，很多人付出了不懈的努力，推动了医学的进步，有的甚至为此牺牲了生命。西方医学奠基人希波克拉底提出了“体液学说”以及《希波克拉底誓言》，堪称医护行业道德自律的经典；希腊解剖学家、内科医生和作家盖伦，做了许多动物解剖，开创了解剖学和实验生理学，重要著作有《解剖操作论》《论医学经验》等，其著作对中世纪的医学有决定性影响；比利时著名的医生和解剖学家安德烈•维萨里为近代人体解剖学的创始人，1543年出版了《人体构造》这一划时代的解剖学巨著；解剖生理学家Harvey发现了血液循环的原理，确定血液是在一个封闭的管道内循环，著有《血液循环论》《动物的发生》，开创了动物实验研究的道路；我国宋代法医学家宋慈著有《洗冤集录》，对人体的骨骼做了比较正确的绘图和描述；清代著名医家王清任发现我国古代医书中对人体脏腑的位置、大小和重量的描述不确切，于是就在瘟疫流行的灾区观察未掩埋的儿童尸体30多具，逐一进行了解剖和观察，绘制了大量脏腑图。这种敢于质疑前人，敢于实地探索的精神令后人敬仰，尤其是在当时的社会环境中，更为难能可贵。类似的例子还有很多，学生要善于去发现、领会，并从中汲取人文营养。

4学校应加强人文校园的创建，促进护生人文素养的提升

人文精神对护生的影响是潜移默化的，不可能一蹴而就，也不可能一劳永逸，家庭、学校和社会对此应有足够的认识，需要相互合作并付出不懈努力。学校应加强对大学生人文精神尤其是医学人文精神的培养，要为学生的成长创建一个具有丰富人文内涵的校园环境。不仅开设丰富多彩的人文选修课程或通识教育课程、在课堂教学中注重人文精神的传授，还可以通过在校园建立医护名人墙、在教学楼走廊张贴医护名人像等，强化人文教育。

5人文精神对护生职业发展的潜在价值

护理是最美好、最崇高的事业。“护士的工作对象不是冰冷的石块、木头和纸片，而是有热血和生命的人。护理工作是精细艺术中之最精细者。其中一个原因就是护士必须有一颗同情的心和一双勤劳的手。”这是南丁格尔对护士做好护理工作的要求，也是当前护理工作对护生的基本要求。医学教育的发展蕴涵着人文精神的滋养和培育，医学人文与医学教育整合是新一代教育转型的方向[7]，这也是现代护理教育发展的方向。护理与人的生命、智慧和灵魂有着根本的、千丝万缕的联系，所以，护理比其他任何学科都更强调人文关怀，这就要求护理工作者具有良好的人文修养。丰富的人文精神不仅可以巩固护生的专业思想、增强护理职业意愿、提高护理水平、推动护理职业发展，还可以培养护生的人文情怀，促使护生进一步热爱生命、同情生命和敬畏生命，在临床护理工作中尊重人的价值、尊重人的生命和智慧，从而使护理工作更有温度。提高护生的人文素养，稳定其专业思想，推动其护理职业发展，绝非一朝一夕之功，既需要护生个人对人文的领悟力，也需要人文环境的熏陶，只有个人、社会和学校的共同努力，长期坚持，方能收效。

参考文献：

[1]高文.在护理本科教育中增加职业认同教育[J].护理实践与研究，2009（13）：81-83.

[2]高青，于圣娟，许桂春.护理高职院校护生职业态度的质性研究[J].卫生职业教育，2017，35（12）：103-105.

[3]姚志彬.让人文照亮医学[M]．广州：花城出版社，2017.

[4]李芳，李义庭，刘芳．医学、医学教育的本质与医学人文精神的培养[J].医学与哲学，2009，30（10）：66-68.

[6]段志光，解军，郑金平，等．大健康人文教育教学体系的构建[J].中华医学教育杂志，2016，36（6）：1-6.

[7]曲巍，张锦英.医学人文与医学教育改革[J].医学与哲学，2015（7）：1-3.

作者：唐中生 李霞 李艳 单位： 贵阳护理职业学院 贵阳中医学院