儿科护理学试题库建设初探

摘要：目的初步建设“儿科护理学”试题库，为实现考教分离作基础。方法结合考试大纲和临床教学要求，设计试题库建设流程，针对本科教学中儿科护理学内容制订题库出题原则，并根据原则组织出题。结果初步建立“儿科护理学”试题库。结论试题库的建立可实现考教分离，客观评价儿科护理学的教学质量、教学目标完成程度，以及学生对教学内容的掌握程度，但试题库需不断完善。

关键词：试题库；网络；儿科；护理学

1试题库建设在儿科护理教学中的意义

现代医学教育以培养学生创新能力为核心，重视学生的全面发展，强调书本知识与实践的结合［3］。护理更是一门以临床为中心的实践运用课程，重视学生临床利用理论知识的能力培养，注重临床思维能力的提升是护理教育逐步认识的问题。而现行传统的应试教育常忽略对学生创新能力的发掘，更忽略对学生实际能力的培养，其弊端也被越来越多的教育者认同。因此，在教学中必须转变教学观念，以学生学习成长为核心，以提高教育教学质量为目标［4］。高校课程改革后，儿科护理学的课时数相对较少，而儿童群体的增加，对儿童的重视度逐年提高，也使儿科护理学的范畴进一步扩大。教材几经改版，疾病种类增加，一些知识点也逐年更新，致使教学任务繁重。再加之考试组题时，基本由任课教师出题、组卷，更增加任课老师的教学任务，且试卷的标准化程度、难易程度、题量大小等方面难以控制［5－6］。如果建立题库，让计算机组卷，可以节省大量的人力、物力，可使教师集中精力开展教学工作。另一方面，由于任课老师组卷，带有一定的主观性，无法做到考教分离，在一定程度上考试结果不能完全客观地反映教学的实际情况，在很大程度上制约了考试对教学的指导作用［7］。标准化考试可以有效地控制试卷的难度、效度、信度、区分度，具有题量大、覆盖面广的特点［8］。同时计算机阅卷时，可以把原始分数转换为标准分数，各科目、各阶段的考试结果都可以进行比较，能有效地用考核评价指导教学质量。因此，试题库的建立是规范教学考核标准，实现考教分离必不可少的基础工程。

2初步建设“儿科护理学”课程试题库流程

2．1确定命题范围及题型

试题库建设初始，首先根据本专业设置要求、课程目标确定试题库出题范围和选择的题型。本试题库是以原卫生部“十二五”普通高等教育本科部级规划教材《儿科护理学（第5版）》为基础，教学大纲所规定的考试要求作为命题的依据，并由各授课老师根据课程设置要求和目标，确定应考核的重点、难点及新知识点，同时结合国家护理职业考试要求及学校本科教学要求编制试题。其中设置小于10％左右的超纲试题，其内容为课堂不授课，但要求同学自学的内容，同时增加5％～10％的英文试题，以检测双语教学效果。设定确定的试命题明细表，包括试题章节、分值、认知分布、教学大纲要求、题型分布、应用范围。题型原则上分为客观题和主观题2大类，包括选择题、简答题（包括名词解释）、论述题及案例分析题等。考试时采用客观题（选择题）和案例分析题，日常练习可选择简答题（包括名词解释）、论述题。

2．2明确试题性质及难度、题量分配

为保证组题的客观性，题型、题量必须与教材内容、教学时间相匹配，才能保证计算机随机抽题时的覆盖面和重点内容的一致性。本题库初步设置为掌握∶熟悉∶了解的比例为50∶30∶20，试题的难易度分布的关系建议为P＞0．7（易）、0．7＞P＞0．3（中）、P＜0．3（难）为20∶70∶10。保证试题整体呈正态分布。为了体现护理实践的重要性，培养学生独立思考的能力，题库设置中增加能力性试题的比例，故试题中回忆、解释、应用与综合的比例设为40∶30∶30。

2．3控制试题质量

试题编制开始前，统一召集各出题老师集体培训，清晰试题编制要求；随时了解出题情况及存在的问题，及时商讨解决；试题编制完成后，先交叉审题，再由负责人对所有试题逐题审查，并通过课程中心的反馈对试题进行筛选、修改和补充，以保证试题描述准确、层次分明，并能体现章节知识点，符合临床儿科护理需求。

3初步建设过程中的探讨

“儿科护理学”试题初步建设过程中，同时面对以下问题，还需分析注意。

3．1成熟的试题库平台和出题教师的同质化培训是建设试题库的前提

题库建设的设置流程细化是保证题库建设顺利进行的前提，对命题老师进行统一、有效培训，是题库建设的关键。在题库建设确定基本流程和试题细则后，还要多次组织出题老师反复商讨，并对出题标准、出题原则、语言使用、答案设置的一次性等达到人人掌握，这样才能保障出题的质量。由于该校统一的试题库平台，已经经过多个学科的测试，且有专业的计算机软件人员进行维护，从技术条件上保证了试题库的正常、良好的运行。在试题库建立过程中，向学校提出申请，为每一位授课老师取得用户名和初始密码，使教师可以通过电脑随时查看试题库内容，并且可以就教学内容安排平时测试组卷。为保证授课老师能随时使用、正确使用试题库，建立QQ群，使程序技术人员和教师随时沟通和交流，及时解决出现的问题，保证试题库的正常运行。

3．2试题质量的控制是建设试题库的关键

试题库命题教师均是儿科护理学的资深专业教师，都经过专业的师资培训，熟悉教材、教学大纲，并每年亲自参与教学大纲的修订，通过集体备课讨论教学内容，确定每章节授课内容及授课方式、范围、考试形式，对教学方法与教学理论有较高的研究水平。同时，在题库建设初期，讨论题库题型、题目数量、各部分内容所占分数比例、答题方式等题库的框架设计。

3．3学校政策对试题库建设的支持和监控

试题库建设是一个系统工程，学校必须出台相应政策明确试题库建设的组织机构、基本原则、主要内容、保障措施、监控机构等，为题库建设的顺利开展提供依据［9］。在本试题库建设过程中，题库录入完成以后，必须官方进行测试，并组织有经验的任课教师、有关专家进行审核，确认无误后方可投入使用。试题库组卷工作必须绝对保密，任何人不得以任何方式泄露，以保证考试的公平、客观性。同时必须根据学科发展、教材的更新、临床需求、教学目标的改变及时更新、修改、维护试题库，才能满足教学的需求，适应现代化教育的要求［10］。

3．4不断完善和维护是建设试题库的有力措施

题库建立以后，由教务处统一管理，任何个人不得以任何形式保留入库试题。但该次“儿科护理学”题库建设，由于初期建设时间仓促，素材少，题量少，在组题时重复的概率高，还需从考虑购买“儿科护理学”题库来充实题量，并由专人负责定期对建成的试题库、试卷库进行更新、修改及维护。

4结论

基于课程中心网络平台的“儿科护理学”试题库的初步建立，是有效实施考教分离的前提和保障，可以使考试结果更客观、更好地反映教学质量水平。但要充分发挥试题库的效能，必须及时更新、维护，及时解决在应用过程中出现的问题，才能使“儿科护理学”题库更加完善，适应“儿科护理学”的发展。

参考文献

［1］杨炜明，廖书．大数据背景下统计专业教学改革探索［J］．重庆电力高等专科学校学报，2015，20（1）：18－19．

［2］史毓杰，杨建，杨林．基于网络平台的皮肤性病学试题库建设的实践与思考［J］．现代教育技术，2016，34（2）：48－49．

作者：郑鸿 彭丽娟 单位：四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病实验室