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手术室中语言结合细节护理的应用

手术室中语言结合细节护理的应用

关键词:手术室语言;细节护理;手术室护理

手术属于多种疾病治疗方式,但通常会对患者机体造成创伤,使患者生理和心理等面临较大压力。在人们生活水平持续提升和医学模式不断创新的大背景下,医疗服务逐渐从单纯的疾病治疗,转变为高质量、高水平的精神和身体治疗,并对其进行全面护理干预[1]。因此,为了保证手术顺利进行,需要以患者作为中心,积极落实相关护理措施。本文选取160例手术室患者进行研究,具体如下。

1资料和方法

1.1临床资料

收集本院2017年3月—2020年5月手术患者160例。纳入标准:符合手术适应证者;年龄>18周岁以上;患者及其家属知晓同意。排除标准:合并精神认知障碍者;合并凝血功能严重障碍者;合并严重听力障碍者;拒绝配合观察研究者;合并心脏、肝肾功能障碍者,对手术麻醉药物存在过敏史者。将纳入患者随机分为两组,各80例。对照组:男41例,女39例;年龄19~56岁,中位数37.5岁;手术类型:53例患者开腹手术,27例患者腹腔镜手术。观察组:男40例,女40例;年龄20~58岁,中位数39岁;手术类型:50例患者开腹手术,30例患者腹腔镜手术。两组临床资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

两组患者麻醉方式和手术方法一致。对照组行常规护理,内容包括:术前准备和心理护理等。观察组:以手术室语言结合细节护理进行干预,具体包括:(1)手术室语言。将患者送至手术室后,对室内环境进行简单讲解,对患者予以安抚,严格控制说话态度和语速,保证声音轻柔,好的言语可以使患者感到放心和宽慰,可以舒缓手术患者紧张、焦虑甚至恐惧的情绪,所以手术室护士不但要善于使用美好的语言,避免伤害性语言,还要讲究与患者沟通的技巧,准确解答患者提出问题;在进行各项操作时,应提前告知患者,经麻醉医师和护士等共同努力,促进手术室语言合理应用,即借助正性暗示语言阐述,将信息内容传送至患者[2]。对于巡回护士,除了需要配合麻醉之外,还应以温柔语言向患者予以安慰,和麻醉医师展开深入交流,例如:“某医师,此患者展开硬膜外麻醉是否存在问题?”医师回答:“患者有明显脊椎间隙,比较适合采取麻醉穿刺,具有较为理想处理效果”另外,麻醉医师和患者间,同样需要进行正性语言交流;医护间语言交流,主要是指:手术未开始前、患者清醒状态下,保证提问具有针对性特点,如按照患者心理和性别等[3]。(2)细节护理。术前准备好本次手术所需医疗器械、设备以及药品等并将其放置于规定范围内,患者进入手术室前与护理人员做好交接工作,严格做好“三查七对”和麻醉前的相关准备工作,指导患者采取的舒适正确的手术体位。第一,非语言沟通,要求护理人员利用握手等形式,提升患者信任感和安全感,通过适当触摸和表情等有效缓解患者焦虑情绪,在此过程,护士应实时观察患者表情,预防出现反感情绪;第二,保暖,进行手术前30min,科学调节手术室温度和湿度,温度维持22℃~25℃,湿度维持40%~60%;当进行消毒铺单时,应结合实际需求进行,室温提高到25℃~26℃,加强局部保暖;第三,操作细节,在向患者进行全部操作时,应做到轻柔、迅速,隐私部位应该做好遮蔽处理,对患者予以尊重[4]。完成手术后,护士应配合医师包扎切口,选择生理盐水进行血迹和消毒液的擦拭,对引流管进行有效固定。

1.3观察指标

心理状态:采用焦虑自评量表(SAS)进行评估;疼痛:采用视觉模拟疼痛评分量表(VAS)进行综合;护理满意度:采用自制调查表进行评估;血压及心率情况。

2结果

2.1两组心理和生理状况

对照组焦虑评分、疼痛评分、血压波动和心率波动均高于观察组。见表1。

2.2两组护理满意度比较

对照组护理满意度为86.2%(69/80),观察组护理满意度为97.5%(78/80)。组间比较差异有统计学意义(χ2=5.358,P=0.021)。

3讨论

手术作为多种疾病治疗方式,由于具备创伤性特点,通常会对患者造成不同程度创伤。在手术室内,护理人员进行术前准备时,患者会由单纯恐惧心理转换为焦虑和紧张等情绪,此种心理尤为显著,因强烈应激反应,对患者机体下丘脑造成直接影响,最终导致分泌系统紊乱,直接影响手术操作安全性和临床疗效[5]。对此,手术室患者临床治疗中,对其进行系统护理干预尤为重要,如手术室语言结合细节护理的应用,可以明显缓解患者不良情绪,提升护理效果。本研究显示,在手术室语言的基础上实施细节护理模式后,患者心理、生理情况均得到明显改善,其护理满意度为97.5%,明显高于常规护理组。综上所述,手术室患者临床护理中,应用手术室语言联合细节护理,可以降低手术应激反应,缓解疼痛症状,提升护理效果和满意度,具有较理想的应用价值。

参考文献

[1]邓卫红.手术室语言结合细节护理对手术室提升护理效果的影响[J].中国卫生标准管理,2018,9(19):172-174.

[2]高影.手术室语言及细节护理在手术室患者护理中的应用价值[J].饮食保健,2017,4(15):269.

[3]李晶.手术室语言及细节护理在手术室患者护理应用效果及疼痛评分分析[J].医药前沿,2017,7(18):277-278.

[4]孙丽娟.手术室语言及细节护理在手术护理中应用效果观察[J].中国民康医学,2016,28(23):77-78.

[5]王晶意.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响价值研究[J].饮食保健,2019,6(17):199-200.

作者:张得凤 单位:临沂市第三人民医院