产妇心理护理精选(九篇)

第1篇：产妇心理护理范文

【关键词】整体护理；心理护理

1进行护理评估

护理评估是一个系统地连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程[2]。对产妇心理状态进行评估时可通过与产妇交谈、观察等方法获取资料。在与产妇的交谈中要取得产妇的信任，准确地掌握产妇的心理反应。在交谈的同时要注意观察、了解产妇的身体状态，根据不同的护理对象有的放矢地进行护理诊断，并采取相应的护理措施，尽量满足产妇分娩前与分娩过程中的心理需求。

2确定护理诊断

护理诊断就是通过分析收集到的产妇心理状态的资料，确定产妇在分娩过程中的心理问题。分娩过程中产妇常见的心理问题有以下几种。

2.1恐惧:产妇的恐惧情绪主要源于分娩过程中持久而强烈的宫缩疼痛，离开了亲友的陪护，待产室、产房的陌生环境和孤独感等。有些产妇刚被接到产房就哭着要回病房，害怕难产，要求剖宫产。

2.2焦虑:焦虑是产妇普遍存在的心理问题，其主要原因是产妇对分娩没有充分的认识，担心产程的进展不利、胎儿的健康状况及对助产人员没有完全的信任感等。

3制定护理计划

护理计划要以心理护理诊断为依据，制定心理护理目标，根据目标作出解决产妇心理问题的计划，它是实施心理护理措施的依据。

3.1改善服务环境:设立温馨病室，室内设施齐全。房间内张贴温馨提示，卡通宝贝图画，备有产妇餐随时送餐。

24 h供应热水，让环境适合产妇待产、分娩、产后康复，使产妇有宾至如归的感觉。

3.2对产妇进行心理疏导:多同产妇交流，针对产妇对分娩的恐惧、不安和依赖，应利用丰富的专业知识主动讲解分娩知识及心理因素对分娩的“消极”及“积极”影响，使产妇有正确和积极的态度，懂得良好的心理状态同产程的进展有密切的关系，鼓励产妇调整好心态，树立信心，保证产程顺利进展。

3.3练就精湛的专业技能，做好基础护理工作，取得产妇信任:进入产程后，护理人员应帮助产妇擦汗，按摩腹部，征求她们的意见安排可口饮食等，尽量满足产妇生理心理需要，最大限度地减少产妇疼痛。 转贴于

3.3理解体贴产妇:心理问题的产生涉及生理及社会等多方面的因素，医务人员要有强烈的责任心，真正理解体贴产妇。护理人员应设身处地为产妇着想，从各方面关心体贴产妇，并让有分娩经验的产科护理人员用切身体会讲解分娩经验，对产妇进行现身说法，让产妇从中得到鼓励与支持，正确认识分娩过程[3]，帮助她们克服心理障碍。

4实施护理措施

实施是护理程序的第四个步骤，即将心理护理计划的具体措施付诸实际。在实际过程中要求护士具备丰富的专业知识、熟练的操作技能和良好的人际沟通能力。

5评价护理效果

检验预期效果是否达到，评价的标准是预期目标。列出执行措施后出现的心理反应，再将心理反应与原来制定的护理目标进行比较，以观察是否达到要求，在评价的基础上对心理反应重新估计。

通过运用护理程序对产妇进行积极有效的心理疏导，可缓解她们的心理障碍，产妇大多能以良好的身心状态安全顺利的分娩。

参考文献

[1]殷磊.护理学基础[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2004：27

第2篇：产妇心理护理范文

[关键词]宫缩痛；心理因素；护理人员

分娩是一种正常的生理过程，但全过程都是靠产妇宫缩将胎儿及其附属物从子宫内娩出，从正规的规律宫缩痛开始直到分娩结束，整个过程中有的可适应，有的难以适应，产妇的心理状态有对即将成为母亲的喜悦，对分娩的恐惧和对婴儿性别的担忧，对陌生环境的紧张和孤独，这些因素常可引起宫缩乏力，产程长，胎儿宫内窘迫，产后子宫收缩不好所致大出血及产后抑郁症，现做出如下护理：

1　产妇心理

1.1　产妇缺乏生育知识，容易产生紧张和恐惧感，又对疼痛极为敏感，有的有较轻的耐受力，有的产生陌生感，不安全感，对吵闹不安的产妇，要更加热情。细心。耐心地照护和安慰，并激发其对美好未来的追求。

1.2　消除心理障碍可以缩短产程，提高分娩质量，可以减少手术产的机会，让其家属陪伴在身边给予产妇精神支持，对产妇宫缩疼痛时进行解释安慰是非常必要的，可以在宫缩间歇时告诉她分娩疼痛是正常的，向她讲述分娩的相关知识，宫缩发动的原因，鼓励其勇敢，虽然宫缩带来了疼痛，不适感，但也带来了喜悦，使其树立分娩的信心。

2　加强分娩时心理护理

产妇开始出现规律宫缩后，向产妇说明宫缩痛是正常的生理现象和必然的规律，消除其紧张因素。同时用多种形式分散其注意力，如教产妇观察、感受、记取宫缩间歇和宫缩持续时间；耐心倾听产妇的诉说，科学地、技巧地解释其提问；用幽默、暗示方法与其交谈，及时肯定其正确使用呼吸及松弛技巧。并配合轻音乐的放送。这样可消除或减轻陌生和疼痛感。配合休息和睡眠，减少体力消耗，同时建议丈夫陪伴。增加亲切和依托感。第二产程时，正确指导产妇使用腹压，必要时给产妇予以产程进展的提示。使其与医护人员密切配合，顺利完成全产程。

3　医护人员应具备的条件

3.1　对护理人员的信任感也会影响到产妇宫缩痛的进展，这就要求护理人员不仅具备丰富的护理知识，而且还要了解和掌握产妇的心理活动规律，熟练运用心理学的知识和方法，最大限度地满足产妇心理上和生活中的需要，指导并配合家人共同努力解除她思想上和生活上的顾虑，以帮助产妇度过她人生中即重要又幸福的阶段。

3.2　护理人员的态度也会影响产程的进展甚至造成产程停滞，作为医护人员，对产妇及其家属的急切心理要表现出充分理解，并耐心作出解释。对产妇提出的问题要进行全面正确的解释，并且语句要简明扼要通俗易懂。态度和蔼，技术操作娴熟，不粗暴，多陪伴产妇，密切观察产程进展，以及时发现并处理异常。随时告知家属产程进展的相关信息，尽量满足产妇及其家属要求，避免同病人发生争执或任何方面表现出不耐烦与冷漠，而护理人员的微笑服务，态度温和则会使产程进展顺利。

4　心理护理的作用

4.1　心理护理可减少产后出血及剖宫产率的发生，许多产妇对自然分娩信心不足，当感觉疼痛不能忍受时即要求剖宫产。心理护理可使产妇保持良好的心理状态，积极配合医护人员使一些胎位异常、轻度头盆不称得以纠正。同时。有效地做好心理护理，减少了胎儿宫内窘迫的发生率、剖宫产率。做好心理护理使产程进展正常，减少子宫收缩乏力因素从而降低了产后出血的机会。

第3篇：产妇心理护理范文

关键词 孕产妇；心理护理

中图分类号：R473.71 文献标识码：A 文章编号：1006-7256（2011)24-0065-01

分娩前孕产妇往往有以下共同的心理特征：恐惧、焦虑、紧张、忧郁;对产痛的顾虑;担心分娩过程中出现异常情况;希望得到医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。

1 孕产妇的心理护理

1.1 有些产妇由于没有做好产前检查，一有产兆就惊慌失措地到医院待产，加之对医院环境生疏，医务人员陌生的面孔，心情难免紧张，护理人员要以热情、亲切、和蔼的态度接待每一位孕产妇，尊重她们，同情她们。

1.2 有些初产妇及高龄初产妇，临产前出现的不规则宫缩感到难以忍受，不能进食，睡眠差，这些常导致潜伏期延长、活跃期停滞，而使产妇疲劳，易引起胎儿宫内窘迫，新生儿窒息，产后大出血，对这类产妇应予精神安慰，耐心讲解分娩过程，，使其应尽量克服生理上的暂时性痛苦，护理人员应尽可能多陪伴产妇，针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点，正确运用艺术性语言，建立融洽的护患关系，对产妇提出的问题要耐心听取，耐心解答她们提出的疑问，使其感觉到工作人员对她的关注，对提高顺产率有很重要的意义。

1.3 产程由潜伏期进入活跃期最后到宫口开全，产妇觉得这一时期是最漫长的，易产生焦虑情绪，盼望尽快结束分娩，以减轻这一大痛苦。此时助产人员应根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安抚与陪伴，并向产妇讲解宫口开大需要一定的过程，这期间要注意休息，正常饮食，保持体力，各项检查及治疗和护理过程手法轻柔，技术娴熟。并提醒产妇及时小便，以免影响胎头下降，鼓励产妇取自觉舒适，帮助她们顺利渡过人生中最重要的时刻。

1.4 胎儿娩出后，如果新生儿的性别不合产妇愿望时，往往产生沮丧情绪，引起宫缩欠佳，易导致产后出血。此时，应立刻给于开导，立即行母婴皮肤接触，帮助早吸吮，能增进母婴感情，稳定母亲情绪和促进乳汁分泌，分娩后产妇虽很痛苦，但听到婴儿的哭声或看到自己的宝宝，紧张焦虑情绪即可缓解，利于子宫收缩，减少出血的机会。

由引可见，做好孕产妇的身心护理，帮助孕妇建立良好的心理状态，对于促进孕期保健，降低围产期发病率，是保证产科高质量护理工作的一个重要方面。

2 体会

分娩对产妇来说是人生中的大事。心理因素既是致病的因素，也是治病的条件。良好的心理状态是产妇顺利分娩的重要基础条件，心理护理与病情护理相辅相成。尤其是早产产妇情绪非常紧张，心理状态复杂，顾虑也多种多样。做好心理护理，及时解决她们精神与心理方面的问题，减轻其心理负担，才能利于产妇顺利完成这一生理过程。而加强孕期健康教育，防治早产才是降低围生儿死亡率，提高人口素质的关键之一。

参考文献：

［1］ 余树梅.孕产妇的心理护理［J］.万方医学网（泸州医学院学报）2011，34（01）.

第4篇：产妇心理护理范文

护理学起源于1820年～1910年，南丁格尔，护理学在科学领域早已成为独立的一门科学。患者的躯体及心理是否健康与护理工作有十分密切的关系。一般护理只是护理的一部分，而科学性、理论性、先进性的对病人身、心护理才是护理的全过程。

十月怀胎，一朝分娩。临产妇经过十月怀胎的艰辛历程，心情比较复杂。护理人员必须重视临产妇的心理护理。如：担心、焦虑、恐惧、盼望、喜悦的心情大都存在，只是每个人的程度不同而一。临产妇分娩时怕疼痛、怕难产、怕胎儿发育畸型，甚至受重男轻女思想的影响怕生女孩。不良的心理状态可影响中枢神经系统的正常活动，临产妇过度兴奋，失眠多梦、食欲下降及分娩过程中的大喊大叫，又哭又闹失去自我控制能力，使体力大量消耗疲劳过度造成宫缩乏力使产程延长影响正常分娩造成不良后果。

虽然妊娠是一种自然的生理现象，但对多数妇女而言，妊娠是一种挑战，是家庭生活的转折点。妊娠期孕妇及其家庭成员的心理会随着妊娠的进展而发生不同的变化。一个妇女对妊娠的态度主要取决于：个人生长环境及经历、成年时所处的社会和文化环境、丈夫对妊娠的态度、亲属对妊娠的态度等，妊娠期良好的心理适应有助于产后亲子关系的建立和母亲角色的完善。了解妊娠期妇女及家庭成员的心理变化，是做好孕妇护理的重要基础。

许多因素可以导致孕妇的这种矛盾心理，如：①家庭因素，如丈夫是否喜欢孩子的问题、经济负担的问题；②个人因素，个人学习、事业发展与工作问题；③身体因素，在盼望孩子到来的同时，不能适应早孕反应所带来的各种不适；④心理因素，为缺乏抚养孩子的知识和技能而忧虑，对分娩有惧怕心理等。产生这种矛盾心理多在妊娠早期，有人甚至会考虑做人工流产，但当多数孕妇感到胎动时，会改变当初对妊娠的态度。

随着妊娠的进展，胎心和胎动逐渐出现，使孕妇真正感受到“孩子”的存在，体验到前所未有的兴奋与骄傲。孕妇在心理上也逐渐接受了此次妊娠的事实，通常对妊娠的经过感觉快乐和喜悦，对一些不适症状较能忍受和调适，对以后必然要面临的分娩痛苦有足够的心理准备。

她们更多地去关注自己体内的胎儿，猜测孩子的性别、相貌、理想中的性格特征、未来职业，给孩子起名字，计划为孩子购买所需物品，主动学习有关的养育知识等。

孕妇非常关注自己和胎儿的健康，以确保母儿的安全。她们会阅读有关书籍、寻求产科方面的知识、认真遵守医生的建议和指导，为使整个妊娠和分娩期保持最佳的健康状况，孕妇在不同的妊娠阶段会有不同的心理任务。在妊娠早期，孕妇常会先考虑自己的健康状况，“我真的怀孕了?还是生病了?”在妊娠中期，孕妇逐渐感到胎儿已成为自己身体的一部分，而去关注、了解、保护胎儿。妊娠晚期，孕妇开始寻求有关分娩的知识，期待分娩，又害怕分娩的来临，担心分娩时可能发生的意外，想要了解自己能否安全顺利地度过分娩期。

产程的长短及对疼痛的耐受性，与产妇的自身素质，文化知识水平，生活习惯、身体状况、家庭环境及整个孕期经过有关。了解分娩知识的产妇认为分娩是一个生理过程，其情绪比较稳定，乐于配合并对疼痛有较大的耐受性。分娩一般比较顺利，产程短，产后子宫收缩好，阴道流血较少。为了使临产妇正常顺利的分娩，护士必须密切观察病人的心理反应，引导她们保持最佳的心理状态，对顺利分娩及母婴的健康至关重要。首先要加强分娩知识的宣传，使产妇认识到正常分娩是一个生理过程，放松紧张情绪，临产过程中正确给予指导，耐心作好解释工作及精神上的安慰，体贴关心临产妇可能转移情绪，并通过和蔼的语言，良好的服务使产妇与护理人员之间建立信赖感消除不良的心理，使其充满信心与希望。同时，给予易消化的高热量饮食，保证分娩过程中的营养补给及体力补充。宫缩强时嘱病人哈气，宫缩间隙可让产妇听听音乐谈谈心分散病人的注意力。关心病人的生活护理如：喂水、喂饭、擦汗、协助病人大、小便等。给病人创造一个轻松、舒适的环境，使产妇就像在家里一样自然，调节紧张情绪，使产妇轻松顺利分娩。

对孕妇的心理护理应当在每一次产前检查接触孕妇时进行。观察孕妇及其丈夫的情绪表现，鼓励其说出内心感受，判断是否有其他潜在的心理问题，针对其症结和需要给予解决。告知孕妇，妊娠后随着胎儿的发育和子宫逐渐增大，孕妇体形也会随之发生改变，这是正常的生理现象，产后体形将逐渐恢复；告知孕妇及其家人，尤其是其配偶，母体是胎儿生活的小环境，孕妇的生理和心理活动都会影响胎儿，孕妇的情绪变化可通过神经内分泌系统对胎儿产生影响，如孕妇经常焦虑、恐惧、紧张、忧虑或悲伤等，会影响胎儿的身体和智力发育。护士应尽量去了解孕妇的生理和心理变化，在生活上和精神上给孕妇提供足够的关心和支持，使其能够保持轻松、愉快的心情。

作好心理护理，护士必须有扎实的医学理论基础和严格的科学态度丰富的临床经验。还必须掌握心理学、社会学、伦理学等方面的知识。

参 考 文 献

第5篇：产妇心理护理范文

【关键词】妇产科；心理护理

随着医学的不断发展、人们生活质量不断提升，心理护理日益受医患双方的重视。心理护理是为专业的医护人员对患者的行为方法以及心理状态进行改变的一种护理，对于患者在康复过程当中所起的作用，任何药物都无法取代。心理护理将患者的生理和心理联系，帮助患者消除不良的心理刺激，从而防止患者身心疾病恶性的循环。妇产科的患者与病情存在特殊性，因此成为一个比较情绪化的科室，因此进行心理护理尤其重要。本研究进行对照组和干预组的比较，研究心理护理于妇产科护理当中的效果，结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料抽选2009年8月份至2011年8月份期间入住我院妇产科的200例患者资料进行回顾分析，将上诉患者随机分组，分为对照组和干预组，每组人数各100人。收治的病种较杂，有异位妊娠、子宫脱垂、子宫肌腺症、子宫肌瘤、前庭大腺囊肿等。上述患者当中，年龄最小的为22岁，年龄最大的为39岁，平均年龄为28.48岁。患者均能对自己的心理状态进行准确的描述。两组在性别、年龄、职业、经济状况、婚姻状况、心理状况、受教育程度方面无统计学的意义，P>0.05，可比性较强。

1.2心理护理方法

1.2.1对照组对照组的100例患者只进行一般的身体护理，不进行心理护理。

1.2.2干预组干预组的100例患者进行围手术期的心理护理，分别对患者术前、术中及术后的心理变化进行护理。第一，术前心理护理。应当为患者营造温馨、轻松、舒适、清洁的氛围，带给患者一个健康愉快的心情。要通过入院的宣教，消除患者对于医院的陌生感，并每隔一段时间到患者床边，进行术前的访视，根据患者的职业、性格、文化程度等特点对其病情进行恰当解释，消除患者焦虑、恐惧等心理。要对患者给予心理支持，积极鼓励患者树立起战胜疾病的信心，以更好地对治疗与护理进行配合。此外，要向患者和家属详细地介绍麻醉方法、手术室布局、手术程序及配合要点等，对于患者及家属的各种疑问耐心细致的解答。第二，术中心理护理。术中巡回护士要尽量陪伴于患者的左右，耐心地指导患者配合医生的手术，医护间不谈和手术无关的任何话题，以增加患者对于医务人员的信任。如果发现患者极度紧张，可对患者进行注意力转移，例如谈一些患者熟悉且和手术不相关的话题。第三，术后心理护理。要告知患者身体将很快得到恢复，手术顺利；进行血迹清理，确保敷料外层整齐干净，避免刺激患者和家属，术后4天前后进行回访，询问患者的感受，并宣讲及早下床的好处，鼓励患者早日进行运动锻炼，消除患者的病态心理。还应当根据实际情况，因人而异解除患者具体的心理问题，如自卑感、孤独感、紧张多疑等等。

1.3评估方法及观察指标两组患者均采取Zung的焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS），对于两组患者焦虑与抑郁的情况进行科学评定。具体为患者先自我评价，后以我国常模上限量表分作为主要依据，将评价的原始分数换算成量表分数。焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑水平进行测定，大于50为焦虑；抑郁自评量表（SDS）对患者的抑郁水平进行测定，所得分数越高，代表患者的抑郁程度越重，反之则越轻。

第6篇：产妇心理护理范文

[关键词] 待产妇；心理状况；心理护理

处于分娩时的产妇心情特别复杂，不良的情绪可导致神经系统功能紊乱，使分娩不能按正常的机制进行，从而导致难产。为了减少或避免这些情况发生，助产士应该重视产妇的心理活动，给予相应的心理护理，使她们在最佳的心理状态下顺利分娩。回顾性分析我院2009年6月~2010年6月随机调查在我院分娩的初产妇200例，现将结果总结如下。

1 临床资料

自2009年6月~2010年6月共收治待产妇200例，其中，初产妇，168例，经产妇32例，年龄20~38岁，大学文化10人，占5%、中专文化程度12例，占6%、初中文化程度88例，占60%、小学文化程度56例，占28%、无文化2例，占1%。

2 心理状况

分娩不仅有一种喜悦心理，而且有一种恐惧、焦虑、紧张、怕痛的心理，心理状态通过调查，将临产时的心理状态分为以下三种：

2.1紧张孤独心理状态 其原因有陌生的环境、工作人员的严肃及其他产妇的喊叫等。

2.2恐惧忧虑心理状态 其原因有怕难产，怕产痛，怕医务人员态度不好、责任心不强、技术不佳给自己造成不良后果等。

2.3兴奋和忧伤心理状态 其原因多为担心胎儿畸形、胎儿性别、重男轻女思想严重等。待产妇的上述不同心理状态对分娩极为不利，常可引起宫缩乏力，致使产程延长、胎儿宫内窘迫、产后大出血及产后乳汁分泌减少等危及母婴健康。因此，有必要加强临产待产妇的心理护理。

3 心理护理

3.1做好宣教工作，解除紧张心理 待产妇入院后，要热情招待，介绍住院环境和医务人员的职责及院规。以亲切、诚挚的语言对待产妇，采取多种形式或者个别讲解，使待产妇了解产程中的几个阶段正常和异常情况以及产科中遇到的问题、饮食和休息。讲解宫缩与分娩的关系以及分娩时如何配合等，使他们知道分娩是正常生理现象，宫缩好可促进产程顺利进展，消除待产妇对分娩的忧虑和产痛的恐惧，增强信心。

3.2营造良好氛围，保持环境整洁。根据产妇不同的心理特征实施恰当的心理护理。在工作中助产士首先应做到举止文明，态度和蔼，语言亲切，仪表端庄、动作轻柔，保护患者的隐私；其次要耐心倾听产妇的诉说，及时解决她们提出的问题和需求，仔细做好各项检查。这样产妇觉得助产士是可以信赖的。

3.3有情绪紧张产妇的护理 对每一位新入站的产妇包括丈夫介绍环境，进行宣传。宣传医务人员的职责，产程中常遇到的问题，分娩常识，宫缩与分娩的关系及分娩时如何与医生配合，使他们知道分娩是正常生理现象，宫缩可以促进产程进展，以消分娩的忧虑和产痛的恐惧，增强分娩的信心。

3.4有恐惧感产妇的护理 医护人员应衣帽整洁、态度和蔼、主动与产妇叙家常，以此形式向产妇讲解分娩的全过程，本院的技术水平情况，使产妇对本院的技术有所了解后产生安全感，同时发现问题及时处理。各种检查轻柔，取得信任感，有了安全感和信任感后，产妇的恐惧心理大多能消除。但产妇的心理状态受文化程度、职业、性格等多种因素的影响，根据不同对象进行不同的心理治疗。

总之，产妇对分娩所产生的紧张、恐惧感主要是对分娩的生理过程和本院的技术水平不了解；其次是环境因素和社会因素造成，如消除以上因素引起的恐惧，分娩多顺利进行。所以医护人员不仅要有过硬的专业技术，同时还要具备心理学、社会医学等方面的知识，才能进行根本心理治疗和护理，使产妇顺利完成分娩过程。

参考文献：

[1]刘兰芬，赵贵芳，张志华，侯瑞华，王爱珍.产妇产前的心理状态及相关因素分析[J].中华妇产科杂志，1998，（07）.

[2]李亚云，李秋云.孕妇心理状态调查及健康教育[J].护理实践与研究，2009，（04）.

[3]侯晓静，沈慧钰.初产孕妇焦虑状况及其影响因素分析[J].护理学杂志，2008，（02）.

第7篇：产妇心理护理范文

【关键词】 围产期产妇； 恐惧和焦虑； 心理护理

中图分类号 R473.71 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2014）7-0159-03

子宫出现有规律且逐渐增强的收缩，且每次持续≥0 s，间歇约5 min，同时出现进行性宫口扩张、胎先露下降，表示孕妇已经临产[1]。临产后，产妇会产生恐惧、担心及考虑家庭的支持等均影响其心理状态。分娩时，产妇心理会对产程进展较明显影响，不良的心理易导致宫缩乏力、难产等，故了解围产期产妇心理并做好相对应护理措施对产妇顺利分娩有着重要的意义。本文就围产期产妇的心理状况及护理研究做一综述。

1 围产期产妇的心理状况

1.1 恐惧和焦虑

据报道，产妇产前的SAS、SDS评分均较正常明显增高，提示产妇产前大多数有焦虑、抑郁情绪；胡娟等[2]研究结果显示，产妇在孕晚期有60.3%存在抑郁，68.0%产前有焦虑症状。产妇由于担心出血、疼痛、难产、胎儿畸形、胎儿性别不理想等，产生紧张情绪，从而引起恐惧、焦虑；担心宫缩痛及阴道分娩不顺利需再行剖宫产，故分娩过程中易产生过度紧张而拒绝饮食和休息。人工破膜、胎心监护等产前检查可产生不适感而导致产妇产生害怕心理。尤其是初产妇，无分娩经验，且心理承受能力也较弱[3]。过度紧张一方面增加分娩痛，还可刺激中枢神经，促进儿茶酚胺和皮质醇的合成与分泌，使宫缩乏力、产程进展延缓[4]。

1.2 矛盾心理

产妇在满怀期待着将出生宝宝的同时害怕分娩痛而产生恐惧，担心胎儿畸形、胎儿性别不理想等，离分娩时间越近，恐惧、烦恼越严重，害怕分娩的孩子让自己或家人不满意[5]。

1.3 依赖心理

产妇入院待产后希望在一流的护理、休养环境中更好待产，希望由技术娴熟的妇产科医务人员为她们接生；怀孕时受亲人及社会的重点保护，分娩时由有经验的医务人员为其助产；部分产妇由于了解剖宫产及术后镇痛技术可使剖宫产痛苦减轻，故对剖宫产产生依赖心理[6]。

1.4 急躁心理

临产后产妇的疼痛阈随着疼痛逐渐加剧而降低，就会产生着尽快结束分娩急躁心理。护士应倾听其主诉，安慰产妇，减轻其心理负担。

1.5 期待心理

期盼尽早结束分娩、婴儿性别如自己所愿，因受重男轻女传统观念影响，部分产妇还存在在乎孩子的性别，因此这部分产妇在分娩过程中难免会产生期待自己希望的性别。

1.6 丧失信心

产妇往往不能忍受分娩痛而不断或喊叫而出现过度紧张情绪，易使产妇放弃自然分娩，要求催产及剖宫产。接产医生或护理人员应给予及时疏导，避免或尽量减少剖宫产或催产。

2 围产期产妇心理问题的影响因素

2.1 年龄

年龄过小是产生围产期产妇心理问题的高危因素之一。妊娠年龄小的产妇较易于发生产前抑郁。赵亚娟等[7]研究表明，年龄与产前抑郁呈负相关，低龄产妇多具有受教育水平低、经济收入少等特征，这些因素影响了低龄产妇的身心健康，从而易产生产前抑郁、焦虑。但文献[8]报道，产妇年龄过大，更易发生焦虑、抑郁。因此，年龄与产妇心理状况间的关系尚待进一步研究。

2.2 妊娠合并疾病和并发症

围产期产妇心理受其孕期合并症及并发症的影响。倪虹霞[9]研究报道，妊娠糖尿病产妇焦虑、抑郁发生率明显高于正常产妇。林影等[10]研究表明，妊娠期感染乙型肝炎病毒的产妇焦虑、抑郁发生率明显高于正常产妇，所以妊娠期合并其他疾病是围产期产妇发生不良心理的重要影响因素。脐带绕颈是妊娠期较严重的一种并发症，伴有此并发症的产妇产生不良心理者明显增加。王梦醒等[11]研究表明，并发脐带绕颈的孕妇，其在围产期的焦虑、抑郁发生率明显高于正常产妇。与正常产妇相比，妊娠期间并发高血压的产妇焦虑、抑郁评分明显升高。总之，妊娠期无论是合并其他疾病还是由妊娠引起的并发症均可增加围产期产妇焦虑、抑郁的发生风险。

2.3 其他因素

其他影响因素有社会支持、学历、职业、未婚先孕等。据杨红霞等[12]报道，孕产妇的人际关系敏感，其焦虑、抑郁的发生与社会支持呈负相关，孕产妇的产前抑郁评分随情感支持、物质支持、信息支持等社会支持水平增高而降低。郭蕾[13]研究指出，学历高、职业满足感较高的孕妇在围产期发生焦虑、抑郁几率明显降低。但也有研究者指出，携带乙型病毒性肝炎产妇的抑郁、焦虑的评分随文化水平的增加而增加。故有关文化水平与围产期产妇心理状况的关系尚待进一步研究。吴垠[14]报道，未婚先孕的产妇其产前抑郁评分高于已婚产妇，这可能与未婚妇女更易产生不良心理有关。配偶的心理状况可对产妇心理产生直接影响，配偶压力越大，则产妇的产前焦虑、抑郁评分越高[15]。另外，意外妊娠、高龄初产、多次妊娠失败等均可影响围产期产妇的心理健康。

3 心理护理措施

3.1 临产前护理

3.1.1 产前健康教育 讲座、发放宣传小册子、播放VCD等是产前健康教育主要形式，可指导产妇了解分娩过程，自然分娩的好处及产时配合方法；进行产前肌肉功能、呼吸运动锻炼等，讲解母乳喂养的好处和喂养准备等，让产妇正确认识这一过程，使产妇能坦然面对分娩，增强阴道分娩的信心，避免过度紧张情绪，降低剖宫产和难产的几率[16]。此时期的产妇存在较强的依赖性心理，因此应鼓励家属多给予产妇关心、照顾，为产妇寻求社会支持提供帮助。

3.1.2 病房环境 病房应保持整洁安静、通风、光线充足、色调和谐、美观，无异味，宽敞，生活用具安全、方便，床单干净舒适，利于减少产妇不良心理。

3.1.3 建立良好的护患关系 对产妇应热情，态度要和蔼，主动与产妇沟通，了解其基本的个人信息（如性格、文化水平等），再针对性的进行护理以获得她们的信任，临产妇的要求应尽量满足。护理人员要以乐观和蔼态度对对待产妇，护理工作应娴熟、认真、轻柔、严谨。对担心医疗费用的产妇，应尽量想办法帮助其减少费用，施行每日清单制，并解释清单的费用问题，对经济条件好的产妇，如需要专人护理，可提供月嫂服务。总之尽可能做好护理工作中的细节，有利于建立良好护患关系，有利于开展心理护理[17]。

3.1.4 个体化服务 不同产妇有不同的生理、心理状态及不同的文化水平、社会背景，故因根据其具体情况针对性进行积极的心理护理。部分产妇由于担心家人不满意孩子性别而产生心理不安，护理人员一旦发现此类心理问题应及时纠正其错误的认知状态；同时组织家庭人员进行讨论，纠正他们的旧观念，鼓励家属多关心、鼓励产妇，彻底消除产妇的顾虑，从而有效缓解产妇的不良情绪[18]。采用图文并茂的宣传资料或播放DVD或黑板报等形式加强健康教育，同时应结合个体化的指导针对产妇的特点进行服务。

3.2 产时心理护理

3.2.1 第一产程 全面检查产妇的身体状况，对产程、母儿情况进行细致观察，如出现紧急情况应及时处理，同时安慰产妇并通知医生，以免产妇产生过度紧张心理[19]。分娩痛往往会使产妇产生紧张、害怕心理，体力消耗大，精神高度紧张，使宫缩乏力，影响产程进展，故在第一产程应指导产妇分娩，使其情绪稳定，嘱其在宫缩时正确利用腹压予以配合利于产程进展，同时利用宫缩疼痛间歇期休息。如果产妇不能以正确的心态对待分娩，分娩时情绪过度紧张，出现恐惧和焦虑情绪，则会引起各种生理病理反应，从而导致宫缩无力、疼痛耐受力降低、宫口扩张缓慢，延缓产程进展。音乐疗法可一定程度缓解产妇紧张情绪，帮助其擦拭额头的汗，按摩其腰腹部，对恐惧、焦虑情绪有一定的改善作用。在允许条件下，鼓励产妇在宫缩间歇期下床活动，多饮水，进食宜少量多次，以确保分娩时有充足的体力和精力[20]。陈雅蓉[21]将音乐疗法用于产科病房陪伴产妇分娩，可分散其注意力、缓解不良情绪。采用呼吸控制法、松弛疗法及激励法等，也取得了较好的效果。

3.2.2 第二产程 宫缩乏力和体力不足是产妇尤其是初产妇在第二产程常见特征，产妇不会屏气使腹压较低，故在药物治疗的同时，应安慰产妇，指导其充分利用腹压配合宫缩促进胎儿娩出[22]。对痛阈较低的产妇，在心理疏导同时，可用笑气吸入法减轻其疼痛。导乐分娩法常用于第二产程，该法主要是给予产妇生理、心理及情感方面的支持，利于产妇全身心放松，缓解其不良情绪，提高了痛阈值，产妇可在较轻松、自然的氛围中进行分娩，可充分调动产妇的主动性和积极性[23]。播放轻松的音乐可营造一个愉悦的分娩环境，有效缓解产妇紧张情绪。

3.2.3 第三产程 第三产程容易出现大出血，故对产妇的心理护理尤为重要。胎儿娩出后，产妇会出现沮丧或兴奋的情绪，这两种情绪均可刺激大脑皮层，从而抑制子宫收缩，引起宫缩乏力而大出血。若新生儿发生畸形等异常情况，应在子宫收缩良好、胎盘娩出后或在其他合适时间再告知并安慰产妇，以免发生产后大出血[24]。

3.3 产后

由于妊娠和内分泌障碍，产妇在产后容易引起精神症状，尤其是发现新生儿畸形或性别不满意后，会引起失望、自卑等精神症状，故应及时给予心理护理，避免产后发生大出血及抑郁等症[25]。护理人员应指导产妇尽早开奶，协助其哺乳。

随着心理护理在妇产科临床的广泛开展，其在临床护理工作中的作用越来越受到重视[26]。围产期妇女均存在心理承受力降低、感情脆弱、依赖性强等改变，此期间的任何刺激均可能导致不良心理。不良心理提高了交感神经兴奋性，降低了产妇的痛阈及适应性，抑制去甲肾上腺素分泌与释放，而促进儿茶酚胺分泌，从而引起宫缩乏力、产程延长，进而增加了难产、新生儿窒息、产后出血发生风险。根据产妇个体情况实施针对性护理，消除其不良情绪，促进产程进展，改善护患关系，使产妇及其家属配合医护人员的工作。良好的心理护理可有效缓解疼痛，并可有效促进产程进展，缩短总产程进展，减少剖宫产、难产、产后出血等并发症，减少其体力消耗和减轻其精神压力，改善妊娠结局。文献[27]报道，社会支持可促进产妇的心理健康，给予产妇的社会支持越多，其心理状态越好。

参考文献

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第8篇：产妇心理护理范文

1 临床资料

我院2008年10月至2010年10月793待产妇，其中初产妇705例，占89%，经产妇88例，占11%。年龄阶段：19~40岁；文化程度：大学211人，高中407人，初中144人，其他31人。

2 待产妇产妇心理分析

2.1 恐惧、焦虑心理 临产前孕妇由于对分娩这一巨大生理变化的适应缺乏心理上的充分准备,以及入院后对于医院环境的陌生和对分娩知识的缺乏，以及不能耐受分娩的阵痛、怕出现各种意外等各种思想顾虑，会产生一种期待性恐惧和焦虑心理。

2.2 依赖心理 绝大部分孕妇在孕期是由家人在饮食、起居等各个方面给予了细致周到照顾,使其对亲属的依赖性很大,被动性加重。

2.3 急躁心理 产妇进入产程后,由于阵发性宫缩,产妇常不能自我控制,表现出烦躁不安、易激动、易愤怒等情绪。

3 心理护理分析

3.1 入院后的环境适应 对新入院待产妇应热情接待，应向待产妇介绍医院环境，介绍床位；熟悉医护人员，了解医护人员的职责等。

3.2 入院后的健康教育 推荐合理的饮食，要求临产妇要有充分的休息；宣教分娩常识、使她们知道分娩是一种自然的生理现象。耐心讲解宫缩与分娩关系及分娩时如何配合，使她们懂得好的宫缩可以促进产程的进展；告诉产程中会遇到的一些问题、以及处理措施，以消除对分娩的忧虑和对产痛的恐惧。并使她们知道整个产程有经验丰富医护人员陪伴，有先进仪器对胎儿进行监护；耐心解答其提出的问题，从而建立起待产妇的安全感，消除其孤独紧张情绪。

3.3 建立融洽的医患关系 孕妇人院后，陌生的医院环境和对医护人员的畏惧，往往使孕妇产生心理不安。这要求医护人员护士仪表端庄、态度和蔼，主动热情；检查时动作轻柔、技术娴熟；观察产程时主动细致，发现问题应及时准确的处理。使产妇建立信赖感，解除其紧张焦虑等不良心态，充分调动她们的主动性，更好地配合助产人员，以利于顺利分娩。

3.4 创造舒适的待产分娩环境 设立温暖和谐的家庭式病(产)房，保持安静、卫生、舒适的待产环境；提倡康乐待产，由丈夫和亲人陪同照顾，使她们心灵得到安慰。我们同时提倡音乐疗法，通过播放轻松舒缓的音乐，分散产妇的注意力，消除其孤独感和恐惧感。安排固定的医护人员，同她们谈心，同时监护母、胎情况，从而使她们有轻松和安全感。

3.5 积极推荐导乐分娩 推荐有生育经验的妇女言传身教，以自己的经验在临产前给予产妇以生理上、心理上和感情上的支持，减轻临产妇的恐惧、焦急等心理负担，从而促进宫缩，有利于自然分娩。

4 针对不同的产程进行具体的心理护理

4.1 第一产程 产妇临产后，从病房转入待产室，会产生孤独、紧张、恐惧、担忧等心理特征，因此，护理人员应尽可能了解每个产妇的性格、职业、文化程度等，针对临产后出现的不同心理变化作出相应的心理护理。医护人员要态度和蔼、主动热情，耐心解释分娩基本常识，教会产妇在分娩时的辅助技巧。合理安排饮食，对待产妇出现的不适及时进行针对性的处理，为顺利分娩打好基础。

4.2 第二产程 有些产妇此时迫切希望结束分娩，只图迅速脱离痛苦，会强烈提出剖腹产等。这时应从各方面关心产妇,给予鼓励和安慰；护理人员应向产妇介绍分娩的利与弊，指导她们正确使用腹压, 选择最佳分娩措施，结束分娩。

4.3 第三产程 此时产妇的注意力转移到胎儿上，产妇的情绪直接影响子宫收缩。这时可暂时分散产妇的注意力, 进行开导安慰，使胎盘顺利胎盘娩出，是使子宫有个良好的收缩，这样就可以避免产后因情绪不良而造成的大出血。同时配合家属共同做好产妇产后心理护理，避免因情绪因素而致无奶、产后精神失常等不良后果。

总之,护士要具备丰富的临床经验及娴熟的护理技术,和良好的心理素质、要充分体现以人为本的关怀思想，要有很强的责任感，给予待产妇以生理、心理和精神上的支持,消除她的恐惧、焦虑等情绪, 获得心理上的依赖和行动上的配合,使此顺利分娩。

参 考 文 献

［1］ 乐杰.妇产科学.第7版.北京:人民卫生出版社，2008:224.

［2］ 苗金红，杨红玉.全麻下斜视矫正术患儿的术前访视技巧.中华护理学杂志，2007：47-49.

［3］ 张相红.浅析待产妇的心理护理问题及对策.基础医学论坛，2006,6(10):535.

第9篇：产妇心理护理范文

关键词：急症剖宫产；心理特征；心理护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0309-01

剖宫产是现代产科最常见的手术方式，剖宫产手术作为一种不通过软产道分娩婴儿的特殊方法，是解决部分产妇因分娩困难而采取的有效措施之一[1]。近年来，剖宫产率不断上升，围产儿死亡率明显降低，但是，手术毕竟带有创伤性，且破坏了产妇正常的生理代谢等功能，从而影响母婴交流和对新生儿的护理喂养。我院近一年来对76例急症剖宫产手术的产妇给予心理护理，均收到较好的效果。现将手术前后患者的心理问题与心理护理总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院自2011年7月～2012年7月进行急症剖宫产手术的76例患者，年龄在19～43岁之间，平均年龄为（28.7±3.4）岁，孕龄为35～42周。

1.2 护理方法

1.2.1 术前的心理特征与护理：急症剖宫产手术多数是由于产程不顺或胎儿情况不好而采取的治疗措施，产妇没有充分的思想准备，对手术过程不了解，担心手术发生意外，致使产妇精神特别紧张，而过度紧张、焦虑及恐惧心理，导致血压升高，心率加快，甚至不能配合手术［2］。医护人员应耐心地向患者解释手术的必要性，若不做手术会产生的不利后果，认真做好术前准备工作，主动与产妇交谈，耐心说明手术方法、麻醉方式、手术中和手术后可能出现的问题等。如术前需要导尿，向产妇讲清楚，消除恐惧心理，还可以向产妇介绍手术医生、麻醉医生和手术护士的情况，以取得患者的信任与配合，接受手术。

1.2.2 术中的心理特征与护理：产妇在进入手术室后失去亲人的陪伴，面对陌生的环境，会变得更加紧张和恐惧，对各种刺激均十分敏感。所以，对医护人员来说，自身的一言一行都应特别慎重。对于术中神志清醒的产妇，护理人员要随时进行必要的安慰和劝导，不可边手术边谈论一些与手术不相关的话题，这样会使产妇误认为医护人员对手术不够重视而失去安全感，不利于配合手术的顺利进行。

1.2.3 术后的心理特征与护理：术后产妇因不能耐受子宫收缩疼痛产生情绪波动，甚至大声喊﹑哭。它不仅与手术切口、镇痛剂的应用有关而且和产妇自身的因素(产妇的注意力集中于伤口)以及环境因素有关，这时医护人员应鼓励患者树立信心，战胜疼痛。除了遵医嘱应用镇痛剂外，护士可采取以下措施以减轻产妇的疼痛，如保持病房的安静、光线柔和，操作时做到“四轻”，使用暗示语言等。可以把新生儿抱到患者怀里，看到可爱的孩子，患者的注意力会转移到孩子身上，逐渐耐受疼痛。如产妇害怕疼痛不能下床活动时，应向产妇讲明正常活动的重要性，适当活动可以促进刀口愈合、子宫复旧及肠蠕动早恢复、预防肠粘连等。还要及时向产妇宣教有关母乳喂养的知识，采取早接触、早开奶及时吸吮，按需哺乳的方法，宣教的护理、乳腺炎的预防等知识，转移其对疼痛的注意力，使患者顺利渡过这一难关。

2 结果

经过心理护理，产妇在手术前都能以积极的心理状态面对手术，在手术过程中能积极配合医护人员，手术后有强烈的早日恢复健康的愿望，心理状态良好。

3 讨论

急症剖宫产妇有其特殊的心理状态，尤其是紧张、恐惧、焦虑、担心［3］。 现代医学模式从生物医学模式转向生物—心理—社会医学模式，护士不仅要运用医学知识进行护理，更要懂得心理活动的重要性和必要性。针对产妇错综复杂的心理活动进行心理上的安慰、支持、疏导，调整产妇的情绪以舒缓产妇的各种压力，使其达到治疗和康复的最佳身心状态。临床实践证明，急症剖宫产患者的不良心理会影响手术的顺利进行，因此，护理人员在剖宫产手术前中后期对产妇进行针对性的心理护理，可调整产妇的心理环境，减轻心理负担，减轻产妇的疼痛，提高手术的治疗效果，有助于减少术后并发症的发生，对保证母婴的平安具有重要的意义。

参考文献

[1] 郑修霞，夏海鸥.妇产科护理学[M].第三版.北京：人民卫生出版社, 2004：66-70