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产妇护理精选(九篇)

产妇护理

第1篇:产妇护理范文

【关键词】妇产科;产后尿潴留;护理工作

产妇产后尿潴留是一类常见的产褥期并发症,指的是再产妇生产后6到8小时以内并不能进行排尿或者没有尿意,而导致膀胱尿液不可以排掉的临床症状。它不仅会使产妇更加痛苦,影响其乳汁的正常分泌,同时也会导致宫缩无力,使阴道内出血量大量增加,是泌尿系统疾病感染的重要原因,威胁产妇的生命安全。因此,本文通过观察产妇的排尿情况,分析了产后尿潴留的病因,并总结了临床的护理体会,报告如下。

1 诱发产妇产后尿潴留发病的病因分析

1.1产妇心理原因

一般产妇对于分娩并没有经验,认识度不足,产妇临产之后,并未进行膀胱尿液清空处理,而使胎头下降,延长了生产过程,会诱发产后尿潴留。

1.2 体内内分泌激素原因

产妇会因妊娠时自身内分泌激素变化,子宫会增大,使盆腔组织受压,其中尿道和膀胱会有水肿和充血现象,膀胱尿道就会被抑制,使膀胱三角处与尿道口发生水肿,引发尿潴留。

1.3 压迫原因

产妇在分娩时,膀胱长时间受胎头压迫,且子宫的下段和子宫底韧带及主韧带因过度伸张,也会伸拉膀胱,膀胱充血会更严重,引发尿潴留。

1.4 药物使用原因

产妇若患有妊娠高血压症在其产前及产中,都会使用解痉药如硫磺镁等,来缓解膀胱的收缩及张力。产后也会使用大量宫缩剂,子宫因收缩在直肠的子宫凹内,尿道会受压迫,引发尿潴留。

1.5 产妇态度原因

产妇会因为的撕裂及缝合,担心伤口的疼痛及裂开后受感染而不敢排尿,再加上产妇自身分娩疲劳,膀胱张力偏差,抑制了尿道括约肌的痉挛,引发尿潴留。

1.6 尿道损伤原因

因产妇生产中膀胱充盈,在其宫缩时需插入导尿管,若操作失误会使尿道内黏膜受损,而拔管却仍不注意而刺激到尿道黏膜,使其水肿,引发尿潴留。

2 产妇产后尿潴留的护理措施

2.1 加强对产妇尿潴留预防意识的宣传

依据产妇产后的心理和临床表现差异,给予产妇针对性分娩致使的宣教。对于临床内不同产程生理变化和正常分娩过程进行讲解,以及尿潴留预防的指导。在生产过程中,嘱咐产妇每隔2小时排尿一次,教其如何在病床排尿,预防膀胱的充盈及胎头的下降。如果产程中需给予导尿处理,要严格控制操作过程,防止导尿管的插入损坏尿道黏膜。在产后应叮嘱产妇多喝水,产后尽量2小时之后排尿处理,促进其排尿功能的恢复。如果产妇因精神太过紧张,不可以有效的排尿,护理相关人员应针对性对其进行心理疏导,缓解其恐惧紧张的心理,诱导其顺利排尿。

2.2 有效诱导产妇排尿的处理方法

如果产妇排尿比较困难,可指导其通过按摩子宫和外阴清洗和来进行改善处理。步骤如下:第一,用手将产妇的宫底内部压住,手掌力朝下腹部位置朝腹壁方位轻柔性按摩,以患者的耐受程度调整,持续性按摩15分钟;第二,用消毒温水清洗尿道口及外,用来缓解尿道括约肌的痉挛。这两种措施可以帮助产妇的妇膀胱充盈内状况,腹痛感有无,而减少膀胱的受损。

2.3 针对产妇合理生活的护理工作

对于产妇排尿困难的生活习惯应得到改善,饮食结构相应调整,并保证足够的睡眠等,对于产妇的尿量及色泽进行观察,及是否有尿液残余量和腹痛,帮助病患顺利排尿。必要情况下刺激其相关穴位处理,在中医范围内,如气海、中级、关元等都是利尿穴位,进行逆时针方向按摩,使膀胱受到挤压,诱导性使膀胱收缩有利于其排尿。

2.4 针对产妇的合理药物的护理工作

若对产妇诱导性排尿处理失效,而引发尿潴留病症,可以使用“新斯的明”对其肌内注射。让病患平躺床上,小腿处屈曲,找到其足部三里处穴位,注射0. 5mg 新斯明针,对三里穴位做边注射边刺激处理,用来促进膀胱肌肉的收缩,促进排尿。也可以依据产妇的排尿神经发射性机制,采取温性肥皂水灌肠处理和开塞露,促进膀胱括约肌的收缩,并采用腹压方式排尿。

2.5 针对产妇的仪器促尿护理工作

产妇产后可使用及红外线灯以及多功能的电脑治疗仪器来促使产妇顺利排尿,先使用红外线灯对产妇排尿困难的膀胱区域照射20分钟左右,再使用多功能的电脑治疗仪器放置在产妇的耻骨部位。电磁波可以有效的缓解平滑肌的痉挛,恢复其神经的传导功能,膀胱的扩张敏感度会增强,然后再使用红外线对产妇腹部热敷,使其平滑肌得到松弛,用此可以有效的缓解膀胱括约肌的痉挛现象,如果措施使用过后,可对产妇进行排尿指导。

2.6 针对产妇早期拔管处理工作

引发尿道括约肌因素主要有炎症、麻醉、药物及手术的作用,与此同时导尿管也会引起尿道括约肌的痉挛,因此有必要及时过早将尿管拔除,有效预防尿潴留。这么做的原因是在早期导尿管的拔出可以减少导尿管对于尿道过长时间内的刺激,从而防止尿路的感染,促使膀胱功能更好的恢复。

2.7 针对产妇导尿术应用的护理工作

如果一系列的促尿措施采取之后,产妇还是不可以顺利自动排出尿液,就应该及时的进行导尿术处理。留置内导尿管,防止子宫收缩比较困难,而引发产后出现大出血现象。且通过导尿管的留置,可以使膀胱的压力减轻,有效的促使膀胱张力功能的恢复,每间隔3小时产妇可1次,在12小时之后可将导管拔除,再过2小时,就可指引产妇进行排尿处理。

3 对于产妇产后尿潴留的护理体会

对于因心理因素害怕伤口疼裂而引发尿潴留病症的产妇可以采取条件反射的方法促进其排尿,对其耐心鼓励和开导。而尿道口有擦伤类产妇因对疼痛太过敏感,应采取通便排尿方法。

阴道助产产妇因其产程长膀胱受胎儿的压迫时间长,可采取针灸或穴位按摩方法,使膀胱括约肌松弛痉挛,改善膀胱黏膜的充血,使产妇顺利排出尿液。临床上经常采用无菌导尿技术留置导尿管进行导尿,但是此操作却是最严重及最直接的尿路感染因素,因此引发的如拔尿管难使尿道受损,虽然预防了尿潴留但是也额外增加了患者痛苦。近年以来对于产妇产后尿潴留的护理方法有了许多新进展,尤其是中医穴位的治疗方法具有无不良类反应及疗效显著等特点,但是掌握穴位疗法对于临床护理人员来说也有定位及下针等难度,所以,相关护理人员掌握一定的穴位疗法的知识,对于产妇产后尿潴留护理工作的进展有很大意义。

4 结语

总之,对于产妇产后的尿潴留,应尽早预防督促并指导产妇进行排尿,观察产妇膀胱的充盈及时性处理其排尿困难状况,有效的预防产后尿潴留发生。同时,应针对性的对于不同病症给以合理的护理,及时有效缓解产妇产后尿潴留,防止严重后果的发生。

参考文献

[1]彭玉霞.产后尿潴留的护理体会[J].中国医药指南,2012,26:647-648.

[2]吴一军,郑燕飞,郑聪霞.不同助产方式产后尿潴留的护理及原因分析[J].中国农村卫生事业管理,2013,02:211-212.

[3]高卫娥.产后尿潴留的原因分析及护理体会[J].基层医学论坛,2013,15:2017-2018.

[4]陈萍英,蔡丽娟,霍秀丽.产后尿潴留护理干预效果观察[J].中国当代医药,2012,17:104-105.

作者简介

第2篇:产妇护理范文

1.1一般资料

本院产科2013-01~2013-04间给予传统护理模式的500例自然分娩的初产妇为对照组;2014-05~2014-08间给予国际产科护理模式的500例自然分娩的初产妇为观察组。纳入标准:均符合自然分娩的条件(单胎头位;产道正常;胎儿发育正常)。排除标准:妊娠并发症产妇;心、脑、肺、肝、肾等器官严重疾病产妇。两组一般资料差别无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1传统护理模式

产妇入院后,建立其病历档案,进行胎心、胎动、血压等的监测;对产妇进行饮食指导,告知其注意事项;保持产妇住院病房的洁净;监测产妇宫缩规律,宫口开大2cm~3cm后,送入产房待产;产妇宫口开全采用传统的方法指导产妇用力。采用传统保会阴接产。

1.2.2国际产科护理模式

1.2.2.1国际产科护理模式

由产科医生1名、产房工作经验3年以上的助产士6名组成培训小组,采用Roy适应模式、Orem护理模式等相关的护理理论,根据会阴侧切发生的原因对助产士进行鱼骨图分析,国际产科护理模式培训,并且现场组织观摩接生操作和进行床边示教,同时考核其对SBAR沟通模式的掌握程度,考核合格后上岗。

1.2.2.2国际产科护理模式应用

产妇入院前孕妇学校并利用幻灯片、动画、纪录片等多媒体形式,详细讲解孕妇所需物品的准备、即将进行的分娩过程的具体流程及注意事项,入院后相关手续完善后,由责任护士向其发放健康教育资料。告知产妇健康饮食及运动的重要性,并根据产妇个人习惯,与其一起制订详细的健康教育内容,同时根据产妇的精神状态、性格特点等准确评估其心理状态,加强与其交流,尽量让产妇以更加积极的态度面对分娩时可能产生的痛苦。宫颈口开大到2cm~3cm的时候,安排产妇进人分娩室,采用一对一式分娩,给予舒适抚摸、鼓励、安慰及如何在助产士指导下用力等支持同时评估产妇会阴胎儿等情况;待宫口开全后,指导产妇正确用力(产妇不想用力时不指导产妇用力,宫缩间歇期缓慢屏气用力,宫缩期张口快节奏的哈气);当胎头娩出2/3时,指导产妇嘴巴张开,做喘息式的急促呼吸;当胎头全部娩出后,指导产妇宫缩时再放松、哈气。助产士不干预不保会阴状态下接产,胎儿自然机转分娩。在产后2h送回病房,指导其饮食、饮水,同时加强对新生儿的护理。

1.3观察指标

比较两组产妇会阴侧切、会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤、新生儿窒息发生率。

1.4统计学处理

所有数据均以SPSS17.0进行分析;计数资料以率或构成比表示,行χ2检验;计量资料以表示,行t检验;以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

运用国际产科护理模式后,产妇会阴侧切率由原来的85.5%下降至31.0%;两组产妇会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤、新生儿重度窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

第3篇:产妇护理范文

【关键词】产后抑郁;心理状态;心理护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0215-01

产后抑郁是产后6周内出现的抑郁症状,生育一个健康宝宝是孕产妇们的共同心愿,孕产妇在经历怀孕、分娩、产褥期、哺乳等一系列过程中会产生各种心理、生理改变,患者最突出的是持久的情绪低落,表现为无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。此症状不仅影响到产妇,而且还影响到婴儿、家庭、社会。

1.1核心症状

1.1.1情绪低落

病人体验到情绪低,悲伤,常感觉到心情压抑,沮丧,情感淡漠,情绪的基调是低沉、灰暗的,病人常常诉说自己心情不好,高兴不起来。病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与无用。

1.1.2兴趣缺乏

病人体验不到乐趣是常见的症状,不愿意参加正常的活动,甚至疏远亲友,有的病人虽可参加娱乐活动,但无法体验到应有的乐趣,对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义。

1.1.3乐趣丧失

是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为缺乏。

1.2心理症状群

1.2.1焦虑[1]

焦虑与抑郁常常伴发经常是抑郁症的主要症状之一,病人常用“心里难受”、“没有意思”等替代,或对外界环境的变化无动于衷,为掩盖或否认心情不好强装笑脸,使身边的人也无法认识到病情的严重性。有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩,有的病人无故抱怨他人对自己不好,未尽到责任等。有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。

1.2.2自卑观念明显

自我评价较低,自暴自弃,自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调,病人对自己既往的一些轻微过失痛加责备,认为自己的一些过失让别人感到失望,严重时达到妄想程度。

1.2.3认知症状

认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状,包括记忆力减退和计算、理解、判断力下降等。

1.2.4多疑敏感

病人常在情绪低落等的影响下出现关系妄想、自责自罪、嫉妒妄想、罪恶妄想、无价值妄想等。

1.2.5自杀观念和行为

是常见的症状,也是最危险的症状。但病人常不明确表达,甚至否认有自杀观念。产妇担心自己不能照顾婴儿自己或婴儿会受到伤害等。重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷入错乱或昏睡状态。

1.3躯体症状群

1.3.1睡眠紊乱

是抑郁状态最常伴随的症状之一,有早醒的病人更是如此。早醒后,病人即陷入痛苦绝望之中。

1.3.2食欲紊乱

主要表现为食欲下降和体重减轻。食欲减退的发生率约为70%左右。

1.3.3精力下降

常在主观上感到精力不够,表现为无精打采,疲乏无力,懒惰,甚至需他人帮助料理日常生活。

1.3.4昼重夜轻

病人的心境常有昼夜节律改变,即情绪在晨间加重。病人一睁眼,就在为新的一天担忧,不能自己。在下午和晚间有所减轻。

2.1一般护理

2.1.1睡眠护理

抑郁患者往往因居住环境、失眠、早醒以及各种原因引起的痛苦有关。严重失眠、早醒会影响病人生活质量,加重病情的发展。要随时评估病人的睡眠情况,并了解失眠、早醒的原因。若因环境改变或一时间的苦恼而造成的失眠,可通过与病人交谈,缓解其心理不适感,无需用药。其他原因引起的失眠则应针对原因给予相应措施,以增进病人的睡眠时间和质量。

2.1.2饮食护理

抑郁患者大多出现食欲减退,故应根据病情提供高热量、易消化的饮食[2]。可根据病人的饮食习惯提供家庭式饮菜,增加食欲并注意饮食卫生,创造洁净的饮食环境。

2.1.3安全护理

提供舒适、安静、安全的环境,杜绝出现自杀物品如刀、绳、玻璃等。生活设施应安全,不能用作自杀工具。避免外界对病人的不良刺激与影响,限制与其他抑郁患者接触,以防止抑郁情绪的互相感染。

2.2心理护理

2.2.1倾听

倾听产妇的倾诉,充分理解病人的抑郁体验,并观察产妇情绪状态的变化和母婴之间接触和交流情况。建立良好的治疗性护患关系,帮助其分析、认识精神症状。教会病人如何正确应对和疏解自杀危机的方法。

2.2.2倾诉

鼓励病人主动诉说内心的痛苦和想法,尊重病人的隐私权。询问产妇对本次分娩的期盼和实际体验,鼓励其回想分娩情景的频率,和对分娩的感受。并了解产妇对婴儿的态度,对婴儿有无混乱、失望或愤怒情绪,并从产妇的倾诉中了解其作为一个新母亲的感受。对有幻觉、妄想等精神病性症状的抑郁症病人,应鼓励病人诉说其异常的感知和思维[3],以及受不良情绪影响的体验并与其探讨积极的应对方式,但不宜对病人进行强制性或防卫性教育与辩论,当病人的病情恢复到一定程度,才可对其病态体验提出合理的解释。

2.2.3家庭干预[4]

评估产妇社会活动和社会支持系统,了解病人的兴趣爱好,鼓励其参与易完成、有趣味的活动,引导病人关注周围及外界的事情。了解产妇与配偶及其他家庭成员的关系和其他人交流、互动的情况,以及个家庭成员的角色行为。充分利用家庭资源,增进家庭对疾病的认识,引导家属共同面对病人问题,调整家庭的适应能力。在这同时,产妇需认识到接纳一个新的家庭的重要性,与丈夫一起担当家长的责任,调节好从夫妇两人生活方式到夫妇与孩子三人的生活方式。指导丈夫及其他家庭成员加倍的关心产妇,提供婴儿喂养和护理知识,耐心帮助产妇护理和喂养自己的孩子,鼓励产妇表达自己的心情并与其他产妇交流等均有助于提高产妇的自信心和自尊感,促进接纳孩子,接纳自己。

产后抑郁的症状比产后沮丧持续长,可持续数周。通常发生在分娩后的数日或数周。心理护理对缓解症状、配合治疗、预防复发都有极大的帮助。方法常用的有一般性心理治疗如支持、鼓励、保证、解释、倾听等。

产后抑郁是是一组非精神病性的抑郁症状群,可持续数周。对于初产妇是一个应激因素,由于社会角色的完全改变;对她们的认知和行为有很大的影响,容易超越正常界限造成病理性改变。为了保障产母安全渡过产褥期,进行有效的母乳喂养,必须对抑郁的产母进行心理护理,为产妇创造一个安全、舒适的家庭环境,减少产后并发症给产妇带来的心理负担,切实提高产妇和儿童的生活质量。

参考文献:

[1] 吴文清,祈剑云,刘利华,等.产后抑郁症、焦虑症的相关因素分析.中国妇产科临床杂志,2003,4(6):421―424.

[2] 邵小玲,董晓琪.200例住院患者营养问题的调查及护理干预[J].护理与康复,2007,6(9):586―588.

第4篇:产妇护理范文

【关键词】心理护理;产妇;临床疗效

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0188-01

随着现代医疗技术的飞速发展,以及人们生活水平的不断提高,对于临床护理的要求也越来越高,从而促进了护理技术的不断更新,心理护理已经成为一项重要的模式被患者所接受和日渐重视。对于产妇,由于特殊的阶段,有着特殊的心理活动,对产妇给予心理护理具有重要的意义。为了进一步观察和研究心理护理对产妇的临床效果和意义,我院选取2013年1月-12月的待产孕妇,应用心理护理,效果满意。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月-12月,在我院待产的380例产妇,随机分成两组,每组190例。观察组患者在给予产科常规护理的基础上,给予心理护理;比对组的患者仅给予产科常规护理。其中,346例为初产妇,34例为经产妇;年龄最小的产妇22岁,最大的40岁,平均年龄为(25.64±3.48)岁。

1.2 护理方法

产妇入院后,由于生活环境、人际交往环境的变化,以及缺乏分娩知识等原因,产妇容易产生紧张和害怕的心理。护理人员要主动热情的进行接待,耐心的将周围环境、医护人员向产妇及家属进行介绍,营造温馨的良好待产环境。宣传分娩知识,消除产妇及家属的紧张心理,稳定情绪,指导家属给予产妇一定的心理支持,当产妇疼痛和不安的时候,进行安慰和,帮助产妇建立良好的心态迎接分娩。

产妇开始生产时,子宫阵痛,产妇的心理变得脆弱、娇气,对家属更依赖。而来自周围环境中,其她产妇的喊叫,让产妇变得异常紧张。护理人员要理解此时产妇的心理,耐心的主动与产妇进行沟通,让产妇感觉心情舒畅;要多听胎心,并将情况告诉产妇,营造安全、信任的护患环境;进入第一产程,做好宫缩间隙的指导,放松心情,休息好,保持足够的营养,体力和精神,有利于产程进展;随着宫缩逐渐强烈和频繁,阴道血性分泌物增多,产妇也变得更加敏感,情绪紧张、烦躁,疼痛耐受降低,开始大声喊叫,丧失承受巨大痛苦的勇气,顺产的决定还是动摇,不但担心胎儿的安危,同时对自身安危也开始担心,完全失去了分娩的自信心。而这种情绪下,产妇体内分泌茶酚胺增多,使产妇过度疲劳,宫缩乏力,产程延长,增加了产后出血,以及胎儿窘迫等难产的几率。此时,护理人员要更加关心产妇,告诉产妇疼痛在分娩过程中是不可避免的,为了胎儿的顺利娩出,不要将体力消耗到烦躁和哭闹等无谓的事情上,给予产妇更多的安慰和鼓励。同时,在检查时,要动作轻柔,及时帮产妇喂水、按摩以及擦汗,分散产妇注意力。并及时向产妇通报产程的进展,让产妇充满希望。进入第二产程后,宫口全开,护理人员鼓励产妇克服疲劳,积极配合医生,宫缩间隙及时给产妇补充水分,让产妇放松身心,休息好,补充体力,保持精神充沛。指导产妇配合宫缩屏气、用力,一直给予鼓励,给产妇加油,有利于缩短产程,顺利分娩。

新生儿顺利分娩后,要及时将婴儿身体状况向产妇说明,婴儿的性别信息可以根据产妇家庭的思想动态,适时告知,避免给产妇造成思想顾虑,影响产后休养,甚至引发产后出血。如新生儿有身体畸形或其他异常发生,要在娩出胎盘后,子宫收缩良好的情况下,再行告知产妇,同时给予细心的安慰。对于性格内向,抑郁寡欢的产妇,要在宽松的环境中,给予心理护理,精心安排健康教育的内容和形式,帮助产妇疏导情绪,引导产妇对外界事物的关注,减少焦虑和沮丧,树立正确的人生观和价值观。如有异常发生,护理人员要耐心启发,消除心理压力,深入了解产妇的家庭背景、工作环境、社会因素等第一手材料。产妇可能因为婴儿的外貌及性别不能与理想中的孩子性别相吻合而感到失望,也可能因丈夫注意力转移到新生儿上而感到失落。分娩结束后,护理人员应该嘱咐产妇多加休息, 并且要随时注意产妇的血压和脉搏及产后出血现象, 另外还要每天观察产妇的软产道恢复情况, 并且时常对产妇表示赞扬, 使她们有充足的信心来适应身份的转变。还有, 在此时不能忽略胎儿的健康, 若是出现什么异常, 要避开产妇, 及时对胎儿进行治疗。

2.结果

对产妇的心理护理对分娩可以起到良好的效果,而且对产后的护理也是非常有帮助的。观察组和比对组患者在产程中时间差异显著,且P

3.讨论

产妇的心理与能否顺利分娩有着直接的关系,特别是初产妇。随着生活水平和个人素质的提高,一对夫妻只生1 个小孩,这样初产妇的比例大大提高,年龄也趋于高龄化。产妇没有经验和对生产并不是完全了解,处于矛盾状态下,使其保持良好的心理状态显得更加重要。根据产妇的各种心理状态给予正确的护理,既可以减轻产妇的疼痛,又保证了母婴的健康,同时也提高了产科质量,降低了剖宫产及难产的发生率。产妇在进行分娩过程中,要时刻关注生理特征,定时进行身体检测。当有预产症状,迅速采取相应的护产行动,在这一系列的操作中,心理护理要始终贯穿于其中。既要给产妇心理支撑,同时可以通过这种方式调理身心,让机体达到良好的状况,这对分娩是非常有帮助的,同时也可以消除产妇在这个过程中不良的心理情绪。

参考文献:

[1] 侯路程. 产妇的心理护理[J].中国社区医师,2011,13(2)202.

[2] 谢映,王巧霜,潘茹,等.产前焦虑/抑郁障碍心理护理的探讨[J].护士进修杂志,2005,20(2) : 138.

第5篇:产妇护理范文

【关键词】孕产妇;心理状态;护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.577文章编号:1004-7484(2013)-07-3978-02

随着医学模式的转变,心理因素越来越受到人们的重视,心理状态与人的健康存在着很大的关系,心理护理在现代护理中也愈加引起重视,特别是在产科方面,心理因素直接影响着产妇的分娩进程,产科护理人员应适时的根据孕产妇的具体心理变化给予正确的心理支持,对孕期和分娩期及产后的母婴健康起着重要的作用,对提高产科质量,减少产后出血,降低剖宫产率及难产的发生也有着重要的作用。

1孕产妇产前的心理状态及分析

1.1恐惧、紧张无论是初为人母还是再次怀孕,孕妇都有不同程度的这种心理状态,初孕妇的这种情绪来自同事朋友和母亲的偏听偏信,经产妇则有对上次分娩的经历。对年龄偏小及文化程度稍低的这种心理状态稍轻,但对于高学历及高年龄的孕妇这种心理状态较严重,她们往往担心能否顺利通过妊娠期,担心孩子发育是否正常,能否顺利完成分娩。

这种心理状态大部分产妇都会出现,由于部分产科医护人员的服务观念没有及时转变,再加上产科工作繁忙,人员短缺,使之在与产妇及家属沟通时有居高临下的感觉,孕妇在进入病房后对医护人员产生不好的第一印象,在陌生的环境中,举目无亲,从而产生一系列不良的心理状态。使本来将要为人母的兴奋情绪降低。

1.2焦虑、烦躁因为多数产妇突然发生角色的转变,从社会角色转变为病人角色,以往的生活习惯被打破,有的从考虑工作没有完成任务,农民考虑农活错过了时节,特别是经产妇考虑孩子没有人照看,对于家庭较困难的产妇更要考虑交住院费的问题。再者由于缺乏分娩的知识及宫缩所致的疼痛,加上产程时间长,[1]所以使她们产生了烦躁和焦虑的情绪。

1.3疼痛规律的宫缩痛本是正常分娩的生理现象,由于部分产妇对分娩知识的缺乏,道听途说或电视书本上的夸张演讲,结合自己丰富的联想,使有轻微的宫缩就不止,以致于产妇体力消耗,宫缩乏力,从面影响产程正常进展。

2产后心理状态及分析

2.1依赖产妇由于角色的转变,表现为在很多方面需要通过别人来完成自己的生活和新生儿的照顾,喜欢用语言表达自己对婴儿的关心和对分娩的感受,需要家人的陪伴,特别是丈夫的。

2.2知识的渴求部分产妇在孕前未能接受产前教育,缺乏新生儿护理方面的知识,在初次接触新生儿时显的手忙脚乱,此时获得对新生儿护理知识有强烈的要求和对自身恢复方面也要求了解。

3护理措施

3.1在孕期鼓励孕妇及家属积极参加产前教育,科学的接受分娩及育儿知识,根据孕妇的年龄及文化层次,有无分娩经历等情况,通过口头讲解,图片文字,电视录像等形式,传授分娩知识,告诉宫缩疼痛时如何缓解疼痛,使孕产妇在分娩前了解各产程的保健有充分的思想准备,保持良好的情绪和积极的心态。

3.2产妇临产入院后,医护人员以热情的态度接待产妇,详细介绍入院须知和住院环境,同时注意医护人员的言谈举止,注意与产妇的沟通技巧,建立良好的医患关系,使产妇能够在产程中配合。

3.3进入产程后,助产人员要有高度的责任心和爱心,认真观察产程进展情况,注意宫缩的持续时间,间隔时间,胎心变化及胎头下降情况,及时产妇沟通,把每次检查情况告诉产妇,使其了解产程进展,在人员充足的情况下做到一对一陪产,让产妇的亲人陪在身边,以解除产妇的紧张陌生情绪,进入第二产程后,指导鼓励产妇正确用运腹压,给产妇喂水擦汗,使产妇感觉到医护人员的亲切和可信赖。助产人员要不断学习和提高技术,能及时耐心的解决产妇提出的各种问题,及时发现异常情况并及时处理。

3.4提供安静舒适的休息环境,产妇经历发分娩,体力和精力大量消耗,需要有充分的休息,此时应加护理,尽量做到护理工作集中进行,减少不必要的打扰,因为过度的疲乏容易使产妇的精神状态不佳,直接影响到产妇的情绪,护理人员要落实陪伴制度,保证产妇有一个健康的心情。防止产后抑郁症的发生。

4健康宣教和心理调适

4.1产褥期本身就是一种压力情境[2]。产妇面临着自身休养和护理新生儿的任务,特别是对于初为人母的初产妇往往感到十分困难,这时护理人员应主动与产妇交流,了解她们的想法和感受,表示出爱心,关心她们,讲解母乳喂养的知识,指导正确的哺乳方法和多种姿势哺乳技巧,讲述母乳喂养的好处,教会她们如何护理新生儿及新生儿的一些正常生理变化。教会产妇的自身护理方法,因为产妇分娩后,子宫腔内有较大创面,宫颈口松弛,阴道粘膜有擦伤,因此做好会阴护理,预防感染十分重要。[3]

4.2避孕知识指导产后在恶露未净期间严格禁止性生活,因此时生殖系统的损伤尚未完全恢复,极易导致感染的发生,应在产后检查显示生殖器官已经复原,在采取避孕措施的情况下恢复性生活,在哺乳期间一般采用工具避孕,正常分娩后3个月上避孕环,剖宫产后6个月上避孕环。

4.3帮助产妇获得社会支持,强大的支持系统不但提供心理支持,同时也是物质支持的来源,良好的亲友互动,能胜任新生儿的照顾工作,帮助产妇减轻精神压力,使产妇能保持心情愉快,精神放松,有效的执行母亲角色,从而顺利渡过产褥期。

5结论

分娩是妇女一生中一处重要的生活体验,和其他生理期一样有一系列的心理反应,同时与个人的经历,知识水平,社会环境和经济条件密切相关,作为我们产科护理人员,要能善于评估孕产妇的心理状态,及时给予心理上的指导。作为新时代的产科护理人员,不仅要有精湛的技术和护理技能,更要有与产妇沟通的技巧。只有不断的学习,提高自身素质,才能更好的为产妇解决问题,确保产妇安全渡过妊娠、分娩和产褥期。

参考文献

[1]郑修霞.妇产科护理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2007:78.

第6篇:产妇护理范文

关键词:心理护理正常分娩满意率

中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)11-0246-02

在整个妊娠过程中,分娩是关键一步,在分娩时产妇难免会出理心理情绪上的波动,如何改善产妇产前焦虑的心理状态,以达到缩短产程,减少产时出血,改善分娩质量,促进产妇、婴儿产后恢复、发育的目的。心理护理是其的重要环节,通过心理护理调动产妇的主观能动性,改善产妇接受护理操作所需的心理状态,以期获得护理操作顺利。

1资料与方法

1.1 对象

2010年1月~2010年12月在我院产科住院产妇289例,既往无不良妊娠和流产史,无慢性身体疾病,无精神障碍。其中初产妇220例,经产妇69例。年龄20~40岁,身高150~175厘米,体重55~90公斤。将产妇分为观察组140例,对照组149例。两组孕妇的一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05)具有可比性,具体数据见表1

1.2 方法

对照组149例孕产妇采用常规护理,观察组149例在常规护理的基础上增加心理护理。向孕产妇讲解分娩的自然规则及注意事项,满足其被尊重的心理需要,从而减轻产妇的紧张恐惧等负性心理,良好的心态配合分娩,以达到顺利分娩并缩短产程的目的。

第一产程:每隔4~6小时测量血压1次,潜伏期每隔1~2小时听胎心1次,活跃期每隔15~30分钟听胎心1次,初产妇每隔4小时查1次胎头下降情况。每隔2~4小时排尿一次,观察羊水颜色、性状流出量。第二产程:每隔5~10分钟听胎心1次,指导产妇正确运用腹压,擦洗外阴,做好接产准备。第三产程:胎盘娩出前,了解子宫收缩强度,频率,阴道出血的颜色、量;新生儿清理呼吸道,进行Apgar评分、处理脐带;协助胎盘娩出,检查胎盘及软产道;产后在产房观察2小时,观察子宫收缩情况、宫底高度、膀胱是否充盈、阴道出血量等

1.3 观察项目

通过对两组孕产妇采取不同的护理方法比较,自定的调查表,调查本院的孕产妇通过实行心理护理后自然分娩和以剖宫产结束分娩的人数,及对护理人员的信任度和满意率,记录两组数据并进行比较。

2结果

通过对两组的比较,观察组的正常分娩率为71%,满意率为99.29%,对照组的正常分娩率为62%,满意率为99.29%。经心理护理的孕产妇正常分娩率明显增高。具体数据见表2、表3。

表1两组孕产妇的一般资料比较

分组 例数 初产妇/经产妇 平均年龄(岁) 平均体重(kg) 平均身高(m)

观察组 140105/35 29.3+1.669+2.61.63+0.16

对照组149112/37 28.9+1.967+2.8 1.62+0.14

表2两组孕产妇以正常产或剖宫产结束分娩比较

组别 例数 正常分娩 剖宫产

观察组 14071 (50.71) 69 (49.29)

对照组 14962 (41.61) 87 (62.14)

表3两组孕产妇对护理人员的满意率比较

组别 例数 满意不满意

观察组 140 139 (99.29)1 (0.71)

对照组 149135 (90.60)14 (9.40)

3讨论

在分娩期大部分产妇都没有分娩经验,常害怕产痛,害怕阴道分娩后改剖宫产,担心阴道分娩对胎儿会不会有影响。其分娩过程顺利与否,同产妇的精神状态和能否与医护人员密切配合有很大关系。实施良好的心理护理能降低剖宫产率,减少产科干预率,缩短产程,减少围生儿病率及产科病率等。

3.1 对观察室产妇的心理护理

产妇入院,首先在观察室检查,心理难免紧张,希望得到了解和欢迎。要热情接待注意听她陈述,不随便打断她说的话,细心检查,尽量解答。详细告诉她应如何去做,这样产妇会觉得你认真负责,产生信任安全感。向产妇讲解分娩过程,耐心回答孕产妇提出的问题,对分娩注意事项给予解说,争取孕产妇的理解与配合,建立良好的护患关系[1]。

临床中,常看到,一些神经类型较易兴奋的产妇,往往产程延长,产前精神已高度紧张,发生不规则的宫缩,感到难以忍受,吃不下饭,睡不好觉,当真正进入产程时已精神疲乏,宫缩无力,产程图显示先露下降及宫口张开两条线均为直线,对于这样的产妇应多鼓励安慰,不厌其烦地对她讲解分娩发生的特征。反复强调规则宫缩的特点,劝其安静,防止滞产。

3.2 第一产程的心理护理

产妇感觉阵痛发生,疼痛的程度和表现有很大的个体的差异。临床中常看到有的感觉轻,宫缩时仅觉得腹部紧张有轻痛,能自控,宫缩时低声,而有的产妇则难以忍受,宫缩时大喊大叫,捶胸顿足,甚至不让人摸腹部。因此,要尽量了解每个产妇的职业,性格,气质,分别作出不同的心理护理。如自制力强的产妇,多鼓励,肯定她的长处,劝其及时反映不适,以免忽视意外发生。对自控力较差的多巡视多安慰,不厌烦她,使她感到时刻关心她。对孕产妇加强心理护理,于产前告知孕产妇分娩时的阵痛是自然现象,与受伤、疾病的疼痛有本质上的区别,人感受到的痛是大脑皮层中枢神经的作用,帮助其消除对分娩的恐惧不安,保持平静的心情[2]。潜伏期的特点是宫缩间歇长,持续短,但总的时间较长。一般产妇能忍受,但产生焦急,盼快生。这时应向产妇讲解,宫口开大时需要一定的过程,必须能吃能睡,耐心等待。给予必要的肯定和鼓励,教她宫缩时做深呼吸,同时手摸下脚,腰痛按摩腰骶部,提醒她小便,以免阻碍胎头下降。活跃期所需时间较短,宫缩较前强而密,产妇会大声喊叫,产生各种恐惧心理,不少产妇常说痛得厉害,是否难产,盼见亲人,望医务人员守候床边。这期间要注意保护性医疗制度,切忌大声训斥,不得说伤害产妇的语言,用温和和话语给予安慰,抽时间留在产妇身边,使她感到你就是亲人,也可放些舒缓的音乐,稳定她的情绪。分散产妇对痛的注意力,讲些儿童可爱的故事,告诉产妇分娩是女人一生中最崇高、并渴望完成的一件大事,是任何人也无法替代的事情,引起产妇对将要做母亲的幸福感。让其保持心情平静,全身放松,让她明白,能否顺产一定程度取决于产妇的精神与体力,如果心情平静,全身放松,按照助产士的指导去用力,宫口就会开得快,产程就会缩短,分娩时的疼痛感就会减轻。一些各方面条件都好的产妇,就因为精神疲乏,宫缩无力,导致手术产而结束分娩,而另一些条件差的产妇,则因本人情绪好,体力充沛,宫缩强有力,最终顺利分娩。

3.3 第二、三产程的心理护理

产妇宫口开全,护士要在身边陪伴,教会产妇掌握正确的憋气用力方法,并且不断鼓励产妇,增加信心,宫缩间歇时给她擦汗,喂开水、食品,呕吐者清除呕吐物。新生儿出生后以喜悦的语气恭喜产妇,并称她的勇敢坚强,增强产妇的幸福感,使产妇有良好的情绪,减少产后出血。第二、三产程各种异常情况易发生,应认真工作,一旦发生切勿忙乱,分秒必争,迅速处理,同时安慰产妇休息。不必回答她有关病情的话,以免因心理因素造成病情恶化。在临床上,当胎儿娩出时,评估产妇的情绪状态,对新生儿性别、健康及外形是否满意,发现异常情况,及时开导产妇,协助胎盘娩出,避免产后大出血,这样符合心理护理的要求。临床观察证明,恐惧、焦虑、疲惫、缺乏自信及周围环境的不良刺激均可降低产妇的痛阈,也可导致不协调子宫收缩,使产程延长,甚至出现宫缩乏力,使难产率和产后子宫出血量均增加。

总之,随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益得到重视,临床分娩过程中,做好心理护理,是保证质量护理的一个重要方面,必须将心理护理贯穿到临床护理全过程,全心全意、服务周到,加强自身的文化修养,和品质修养,掌握提高交流技巧,做好心理疏导,运用心理学的理论和技能,积极影响产妇的心理状态,更有效地帮助产妇完成顺利分娩。

参考文献

第7篇:产妇护理范文

护理学起源于1820年~1910年,南丁格尔,护理学在科学领域早已成为独立的一门科学。患者的躯体及心理是否健康与护理工作有十分密切的关系。一般护理只是护理的一部分,而科学性、理论性、先进性的对病人身、心护理才是护理的全过程。

十月怀胎,一朝分娩。临产妇经过十月怀胎的艰辛历程,心情比较复杂。护理人员必须重视临产妇的心理护理。如:担心、焦虑、恐惧、盼望、喜悦的心情大都存在,只是每个人的程度不同而一。临产妇分娩时怕疼痛、怕难产、怕胎儿发育畸型,甚至受重男轻女思想的影响怕生女孩。不良的心理状态可影响中枢神经系统的正常活动,临产妇过度兴奋,失眠多梦、食欲下降及分娩过程中的大喊大叫,又哭又闹失去自我控制能力,使体力大量消耗疲劳过度造成宫缩乏力使产程延长影响正常分娩造成不良后果。

虽然妊娠是一种自然的生理现象,但对多数妇女而言,妊娠是一种挑战,是家庭生活的转折点。妊娠期孕妇及其家庭成员的心理会随着妊娠的进展而发生不同的变化。一个妇女对妊娠的态度主要取决于:个人生长环境及经历、成年时所处的社会和文化环境、丈夫对妊娠的态度、亲属对妊娠的态度等,妊娠期良好的心理适应有助于产后亲子关系的建立和母亲角色的完善。了解妊娠期妇女及家庭成员的心理变化,是做好孕妇护理的重要基础。

许多因素可以导致孕妇的这种矛盾心理,如:①家庭因素,如丈夫是否喜欢孩子的问题、经济负担的问题;②个人因素,个人学习、事业发展与工作问题;③身体因素,在盼望孩子到来的同时,不能适应早孕反应所带来的各种不适;④心理因素,为缺乏抚养孩子的知识和技能而忧虑,对分娩有惧怕心理等。产生这种矛盾心理多在妊娠早期,有人甚至会考虑做人工流产,但当多数孕妇感到胎动时,会改变当初对妊娠的态度。

随着妊娠的进展,胎心和胎动逐渐出现,使孕妇真正感受到“孩子”的存在,体验到前所未有的兴奋与骄傲。孕妇在心理上也逐渐接受了此次妊娠的事实,通常对妊娠的经过感觉快乐和喜悦,对一些不适症状较能忍受和调适,对以后必然要面临的分娩痛苦有足够的心理准备。

她们更多地去关注自己体内的胎儿,猜测孩子的性别、相貌、理想中的性格特征、未来职业,给孩子起名字,计划为孩子购买所需物品,主动学习有关的养育知识等。

孕妇非常关注自己和胎儿的健康,以确保母儿的安全。她们会阅读有关书籍、寻求产科方面的知识、认真遵守医生的建议和指导,为使整个妊娠和分娩期保持最佳的健康状况,孕妇在不同的妊娠阶段会有不同的心理任务。在妊娠早期,孕妇常会先考虑自己的健康状况,“我真的怀孕了?还是生病了?”在妊娠中期,孕妇逐渐感到胎儿已成为自己身体的一部分,而去关注、了解、保护胎儿。妊娠晚期,孕妇开始寻求有关分娩的知识,期待分娩,又害怕分娩的来临,担心分娩时可能发生的意外,想要了解自己能否安全顺利地度过分娩期。

产程的长短及对疼痛的耐受性,与产妇的自身素质,文化知识水平,生活习惯、身体状况、家庭环境及整个孕期经过有关。了解分娩知识的产妇认为分娩是一个生理过程,其情绪比较稳定,乐于配合并对疼痛有较大的耐受性。分娩一般比较顺利,产程短,产后子宫收缩好,阴道流血较少。为了使临产妇正常顺利的分娩,护士必须密切观察病人的心理反应,引导她们保持最佳的心理状态,对顺利分娩及母婴的健康至关重要。首先要加强分娩知识的宣传,使产妇认识到正常分娩是一个生理过程,放松紧张情绪,临产过程中正确给予指导,耐心作好解释工作及精神上的安慰,体贴关心临产妇可能转移情绪,并通过和蔼的语言,良好的服务使产妇与护理人员之间建立信赖感消除不良的心理,使其充满信心与希望。同时,给予易消化的高热量饮食,保证分娩过程中的营养补给及体力补充。宫缩强时嘱病人哈气,宫缩间隙可让产妇听听音乐谈谈心分散病人的注意力。关心病人的生活护理如:喂水、喂饭、擦汗、协助病人大、小便等。给病人创造一个轻松、舒适的环境,使产妇就像在家里一样自然,调节紧张情绪,使产妇轻松顺利分娩。

对孕妇的心理护理应当在每一次产前检查接触孕妇时进行。观察孕妇及其丈夫的情绪表现,鼓励其说出内心感受,判断是否有其他潜在的心理问题,针对其症结和需要给予解决。告知孕妇,妊娠后随着胎儿的发育和子宫逐渐增大,孕妇体形也会随之发生改变,这是正常的生理现象,产后体形将逐渐恢复;告知孕妇及其家人,尤其是其配偶,母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动都会影响胎儿,孕妇的情绪变化可通过神经内分泌系统对胎儿产生影响,如孕妇经常焦虑、恐惧、紧张、忧虑或悲伤等,会影响胎儿的身体和智力发育。护士应尽量去了解孕妇的生理和心理变化,在生活上和精神上给孕妇提供足够的关心和支持,使其能够保持轻松、愉快的心情。

作好心理护理,护士必须有扎实的医学理论基础和严格的科学态度丰富的临床经验。还必须掌握心理学、社会学、伦理学等方面的知识。

参 考 文 献

第8篇:产妇护理范文

妇产科作为一个特殊、复杂的科室,其护理人员多是护理专科院校中专、大专学历的女性,与其他科室的护理人员相比,妇产科的护理人员要求要更加仔细、耐心和富有亲和力,而其护理质量直接影响到产妇和新生儿的生命健康。要真正做好人性化护理服务,要特别注重护理人员的专业文化素质和操作技能的培养,可采取的措施包括带教、继续教育、讲座等方式,同时注重培训效果的反馈,及时进行考核和抽查,以求达到熟练掌握培训。鼓励护理人员积极参与学习,定期进行专业知识和专业技术的考核,设置奖励措施,调动大家的学习积极性;积极开展新技术、新业务及护理科研工作,督促护理人员的业务学习。在注重培养护理人员的专业技能的同时,也要注重护理礼仪,这是现代医学和社会进步的必然,是培养护理人员良好的素质修养、树立良好的专业形象,减少护理纠纷的重要手段。护理管理者要对护理人员的交流技巧、妆容和仪表等方面进行系统专业培训。日常护理工作中,要始终面带微笑,注意语言的使用,耐心回答患者的每一个问题,督促每位护理人员用自己真诚友善的微笑,为患者提供优质的护理服务。进行护理操作时,护理人员态度要亲和,动作要柔和,注重保护患者的隐私。同时护理人员的着装和仪容仪表也应被重视,衣服统一并配备胸卡,淡妆上岗,给患者一种自然柔和、得体大方的感觉,这对护理人员和患者之间进行良好的沟通有促进作用,增加彼此的信任度。护理人员管理者在现代管理模式中,要时刻体现“以人为本”的理念。要从护理人员的角度和出发点想问题,关心护理人员的工作和生活。由于妇产科工作的特殊性,护理工作量大、责任重、风险性高,而护理人员配备严重不足,长期超负荷的工作使护理人员身心俱疲,工作时情绪不稳定,尤其面对有些患者的无理要求时,态度往往控制不住,冷言相对,造成护理纠纷,影响工作安全。护理人员管理者要充分为护理人员着想,要根据工作强度、工作量合理科学配置人员,提高工作效率,同时关心护理人员的身心健康。在医疗高峰时期,要实行弹性排班,遵循“以人为本,以患者为中心”的服务宗旨,排班时一定要注意老、中、青三代结合,进行合理分工和搭配,充分发挥年资护理人员传帮带作用,帮助年轻护理人员尽快成长。护理工作管理人员要及时评估病区患者,合理分配患者,护理难度大的患者交由资历老、能力强的护理人员。排班前根据护理人员休假要求,在保证合理顺利完成排班任务的基础上,也能够合理满足护理人员的排休,使护理人员能够劳逸结合,释放压力,工作时更专注、高效,进而提高患者满意度。

2实施现代护理管理,提高患者的满意度

由于妇产科的特殊性,患者多是女性,实施现代管理模式,体现“以人为本”的理念,以患者为中心,集中体现在对患者隐私的尊重,对患者的权利和需求的关注等。这些可通过提供良好的护理环境,人性化的服务流程以及优质的护理服务来体现。优雅的护理环境,贴心的服务设施,才能让护理工作更加温馨自然。基于妇产科患者的特殊性,对病房环境的要求更高,例如对于新生儿室,平时病室温度适宜在18~20℃,在检查、治疗时室温应略高,以22~24℃为宜。护理工作管理者应该充分考虑妇产科患者的特殊性,从软硬件两方面同时优化完善护理环境,如制定相关宣传手册,为患者提供科学育婴、母乳喂养等方面知识,将病房尽可能增加温馨元素,如将墙面、被褥、窗帘颜色等设置成粉色等暖色系,减少产妇焦虑、郁闷情绪;病床间增加布帘,为患者提供一定的私密环境;病房多设置安全警示牌等,切实为患者提供一个温馨安全的护理环境。实施现代护理管理模式,体现“以人为本”的理念,考虑到妇产科患者的特殊性,护理管理人员要充分考虑产妇患者的方便性和舒适性,制定相应的简化就诊、办理住院等流程,设置相关导医台,为患者提供优质的护理服务。对于急危重症的患者,要迅速启动绿色通道,使患者能及时地进行施救。实施现代护理管理模式,护理人员要首先转变服务观念,树立和强化“以人为本”的人文关怀理念。“人”是医院首要的服务对象,其次才是“病”。宗旨明确后积极的开展优质护理服务,不断提高主动服务意识,并进行换位思考,经常与患者进行交谈询问,直接了解患者的真实感受、期望和需求,以及期望被满足的方式,以便为患者提供的服务达到甚至超越患者的期望,使患者的健康需要最大程度的被满足。加强护理人员与患者的沟通、交流,护理人员是与患者接触最多的医务工作者,一言一行都会给患者带来很大的影响。及时的安慰、劝解都将缓解患者的疑虑,给他们心灵的安慰,让他们“安心、放心、开心”的接受治疗。当患者指责护理工作时要耐心,诚恳的解释。在护理的过程中随时传递对病人的关爱,拉近护患距离,讲究沟通技巧,减少护患纠纷,让患者感觉时时刻刻被关心,方方面面受重视。如患者接诊入院后,到了一个陌生的环境,有众多的不解和疑问,面对忙碌的护理人员又很茫然,这时护理人员要热情地向患者介绍病区环境及科室的规章制度,与患者建立亲近感;针对不同患者在疾病的不同阶段进行个性化全方位护理,安慰术前的紧张病人,在分娩或手术前,用通俗易懂的语言讲解术前的注意事项,对术前紧张的患者进行心理疏导;术后告知患者缓解疼痛的具体方法,产后的注意事项,宣传母乳喂养的优点并注意配合患者观察母乳情况,同时密切注意观察新生儿的生命体征等。由于妇产科患者易产生焦虑恐惧,护理人员要多关心这类患者,多鼓励和开导,帮助疏导焦虑不安的情绪,给予患者生理上、心理上及感情上的帮助和支持,努力为患者提供最贴心、周全的护理服务。

第9篇:产妇护理范文

【关键词】妇产科;心理护理

随着医学的不断发展、人们生活质量不断提升,心理护理日益受医患双方的重视。心理护理是为专业的医护人员对患者的行为方法以及心理状态进行改变的一种护理,对于患者在康复过程当中所起的作用,任何药物都无法取代。心理护理将患者的生理和心理联系,帮助患者消除不良的心理刺激,从而防止患者身心疾病恶性的循环。妇产科的患者与病情存在特殊性,因此成为一个比较情绪化的科室,因此进行心理护理尤其重要。本研究进行对照组和干预组的比较,研究心理护理于妇产科护理当中的效果,结果报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料抽选2009年8月份至2011年8月份期间入住我院妇产科的200例患者资料进行回顾分析,将上诉患者随机分组,分为对照组和干预组,每组人数各100人。收治的病种较杂,有异位妊娠、子宫脱垂、子宫肌腺症、子宫肌瘤、前庭大腺囊肿等。上述患者当中,年龄最小的为22岁,年龄最大的为39岁,平均年龄为28.48岁。患者均能对自己的心理状态进行准确的描述。两组在性别、年龄、职业、经济状况、婚姻状况、心理状况、受教育程度方面无统计学的意义,P>0.05,可比性较强。

1.2心理护理方法

1.2.1对照组对照组的100例患者只进行一般的身体护理,不进行心理护理。

1.2.2干预组干预组的100例患者进行围手术期的心理护理,分别对患者术前、术中及术后的心理变化进行护理。第一,术前心理护理。应当为患者营造温馨、轻松、舒适、清洁的氛围,带给患者一个健康愉快的心情。要通过入院的宣教,消除患者对于医院的陌生感,并每隔一段时间到患者床边,进行术前的访视,根据患者的职业、性格、文化程度等特点对其病情进行恰当解释,消除患者焦虑、恐惧等心理。要对患者给予心理支持,积极鼓励患者树立起战胜疾病的信心,以更好地对治疗与护理进行配合。此外,要向患者和家属详细地介绍麻醉方法、手术室布局、手术程序及配合要点等,对于患者及家属的各种疑问耐心细致的解答。第二,术中心理护理。术中巡回护士要尽量陪伴于患者的左右,耐心地指导患者配合医生的手术,医护间不谈和手术无关的任何话题,以增加患者对于医务人员的信任。如果发现患者极度紧张,可对患者进行注意力转移,例如谈一些患者熟悉且和手术不相关的话题。第三,术后心理护理。要告知患者身体将很快得到恢复,手术顺利;进行血迹清理,确保敷料外层整齐干净,避免刺激患者和家属,术后4天前后进行回访,询问患者的感受,并宣讲及早下床的好处,鼓励患者早日进行运动锻炼,消除患者的病态心理。还应当根据实际情况,因人而异解除患者具体的心理问题,如自卑感、孤独感、紧张多疑等等。

1.3评估方法及观察指标两组患者均采取Zung的焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS),对于两组患者焦虑与抑郁的情况进行科学评定。具体为患者先自我评价,后以我国常模上限量表分作为主要依据,将评价的原始分数换算成量表分数。焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑水平进行测定,大于50为焦虑;抑郁自评量表(SDS)对患者的抑郁水平进行测定,所得分数越高,代表患者的抑郁程度越重,反之则越轻。

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