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产妇心理健康指导精选(九篇)

产妇心理健康指导

第1篇:产妇心理健康指导范文

【关键词】 循证护理;产后健康教育指导;护理体会

近几年,随着医学的不断进步,循证护理越来越普遍的被运用在日常的护理工作中,本文将综合性的总结循证护理在产后健康教育指导中的应用。1 资料与方法

1.1 临床资料 将我院2011年1月至2012年2月产后接受健康教育指导的100名产妇随机分成对照组和护理组两组,对照组接受常规护理,护理组接受循证护理。本组100例患者的平均年龄为23岁,平均住院6.5天。两组患者在年龄、学历、家庭背景等方面无统计学意义,具有较高的可比性。

1.2 方法

1.2.1 确定问题 由于产妇在家庭里接受的大多是上辈所传授的传统“坐月子”方法以及思想,很多都是不科学的,针对产后可能出现的各种问题给予科学的解决方案。医护人员给与产妇产后健康教育指导有以下几个方面:a、产妇的自我护理能力指导,如产后做适当运动、做身体各部位保健操。b、纠正产妇不正确的“坐月子”方法以及思想。c、对已出院的产妇进行阶段性的回访,并且对新生儿日常生活护理、新生儿常见疾病预防、产后身体健康检查以及性生活等几个方面进行详尽的健康教育。d、了解产妇的心理状态,疏导其紧张、不安、恐惧以及抑郁等不良情绪。

1.2.2 收集证据 院内成立循证护理医护小组,由护理小组组长确定护理流程。在确定了护理问题后,根据所存在的问题进行资料分析,确定关键词,从CNKI、NCBI文献检索系统中进行查寻,得到169篇相关文献。这些文献作者对所存在问题进行详尽的分析,将这些结果进行整理得出我院能够实际使用的护理方式。

1.2.3 保健护理 产妇生育后,体力消耗较大,对于适当运动的建议一般都会拒绝。针对这种情况,首先要告诉产妇保健运动的益处以及必要性,介绍分娩对妇女盆肌功能的影响,保健操对腿部肌肉、臀部肌肉收缩的恢复效果良好[1]。定期组织产妇参加保健操的学习,督促产妇在身体状况良好的情况下进行保健恢复。当然产妇还需要高质量的休息,让身体有最佳的状态用于恢复,保持室内通风和洁净。

1.2.4 母乳喂养护理 母乳喂养对于婴儿来说很重要,产妇刚刚哺乳时,会出现出奶少甚至不出奶的情况,针对这种情况,医护人员指导产妇对进行按摩,对于泌乳困难的产妇,应使其放松心情以保证乳汁的正常分泌。同时指导产妇正确的哺乳姿势,以避免没有经验的状态下哺乳所产生的肿胀、疼痛等错觉[2]。

1.2.5 营养护理 产妇的饮食营养要均衡,主要以高蛋白、高热量以及高维生素的食物为主。

1.2.6 新生儿日常护理 如今大多年轻产妇对新生儿的护理知识了解甚少,我院组织为产妇详细讲解新生儿生理性黄疸的发生与消退时间,并仔细回答产妇所提出的疑问。指导产妇如何抚触新生儿以及讲解抚触新生儿的好处,组织产妇观看如何为新生儿沐浴、换尿布、脐部护理以及大小便情况观察,并将注意事项装订成册。强调新生儿预防接种的重要性,动员产妇给新生儿接种疫苗。

1.2.7 产妇的心理健康护理 产后抑郁症是产后较为常见的一种精神障碍性疾病,产妇会表现出心情低落、反应迟钝等特征,同时伴有相应思考和行动方式的改变,有甚者会产生自杀的想法。产后抑郁症不仅严重影响产妇和婴儿的健康,更威胁到产妇的生命,还对家庭和社会产生负面影响。根据产妇的不同社会经历、家庭背景以及文化基础,给予个体化的心理辅导。同时与其家属沟通,争取家属和医护人员配合,使产妇感受到温暖、关怀,以家庭为中心的辅导产妇,减少产妇的心理压力。2 结 果

2.1 两组产妇出院时身体健康教育效果评价,见下表:

分组 效果显著 有进步 无效果 总计

对照组 18 20 12 50

护理组 27 17 6 50

总计 45 37 18 100

X2=9.0351,P<0.05。

2.2 两组产妇产后各种疾病的发生情况比较,见下表:

组别 例数 疾病名称

尿潴留 胀痛 乳腺炎 产褥感染 便秘 其他 合计

对照组 50 5 21 3 3 12 4 48

护理组 50 2 11 1 0 8 2 24

X2 0.0821 0.5207 0.0832 - 0.1512 0.1353 -

P值 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

产后健康教育的目的是改善产妇产后健康状况、提高产妇产后的生活质量。如今社会人们通过接受健康教育来逐步达到理想的健康状态,随着健康教育的逐步深入达到改变产妇健康行为[3]。本组数据显示,循证护理给予产妇产后健康教育指导可以有效提高产妇对产后健康知识的掌握程度。在指导的过程中,医护人员用通俗易懂的语言以及准确的操作手法详细讲解产后掌握的健康知识,包括语言沟通、图片以及视频、现场操作示范。医护人员多了解产妇的生理和心理需求,争取赢得患者的信任,减少产妇的痛苦[4]。

本组数据中产妇对自身护理知识普遍比婴儿照顾方面掌握程度要高,主要原因在于,现今年轻产妇多为独生子女,对于照顾新生儿所持有的观念是直接交给长辈照看,同时在生产的过程中产妇的体力消耗过大,前期主要用来恢复自身的健康,对婴儿看护知识的了解便疏忽了。在对产妇的观察可以看出,产妇在住院期间,除了适当起身运动以外,其实是有很多空闲时间的,我们利用产妇的这些大量空余时间,发放婴儿护理手册、组织观看婴儿沐浴护理操作示范,让产妇在闲暇时间能够补充需要的护理知识。

产后健康教育指导不仅指导产妇产后生理健康方面,还有心理方面的健康。刚生育后的产妇起初起来心理比较强,想要得到更多的关心,在得不到关心的情况下,产妇容易产生紧张、焦虑、愤怒等情绪,此刻家属的关怀和理解能够给产妇最大的动力。科学手段的循证护理能够有针对性、系统性地对产妇产后健康教育进行详尽的指导,科学的手段能够提高产后健康教育指导的护理质量。

参考文献

[1] 易灵敏,何小玲,董海鹏.探讨健康教育对初产妇产后的影响[J].热带医学杂志,2008年7月第8卷第7期.

第2篇:产妇心理健康指导范文

孕产妇健康教育方式不仅要有口头宣讲,还要提供各种文字、图片等书面资料,组织产妇观看录像、听讨论、组织讨论等方式,甚至在出院时赠送疾病的预防保健知识、新生儿的生理特点及护理方法、母婴保健、母乳喂养等内容的宣传资料,对重点内容要特别加强动作示范指导,如指导产妇喂奶、挤奶、新生儿脐部护理、新生儿抚触等,通过实践性教育增强教育效果,让孕产妇掌握整套技能。此外,在灵活性上,对健康教育的对象不能仅仅局限于孕产妇,对家属也可以进行一些饮食指导、新生儿的护理等方面的健康教育。

妊娠期健康教育:开设孕妇课堂,利用集体座谈和定期在产前病房进行各种知识的宣传和操作示范,让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化,指导孕期营养与保健,告知剖宫产的适应证、术后的常见症状及护理,引导其选择正确的分娩方式。①胎教:胎教是有目的有计划地为胎儿的生长发育实施的最佳措施。对胎儿的教育有直接教育和间接教育两大类。直接教育是通过母亲与胎儿的主动交流,对胎儿进行声音动作等刺激,使胎儿健康发育;间接教育是孕妇通过自己在各方面的学习来促进胎儿的发展。②运动:讲解孕妇孕期运动的目的、适合的项目、运动的方法、运动时的注意事项。③产前检查:产前检查开始时间、产前检查的内容、时间、频率、高危妊娠的征象是健康教育的主要内容。④胎儿监护:胎儿监护包括胎儿宫内情况的监护胎盘功能检查、胎儿成熟度检查,宣教各项检查适宜的时间、教会产妇自数胎动的方法等。

分娩期健康教育:由产科接诊的助产士详细讲解分娩的生理过程,宫缩阵痛的性质、规律及产生机理,分娩过程中出现的不适,示范应对不适的技巧,讲解心理因素对分娩过程的影响,并引导临产妇与已分娩的产妇交流,以增加待产妇的自信心和自控感,正确对待分娩,建立自然分娩的信心。①入院教育:入院教育是住院患者健康教育的基础内容,包括病区环境、工作人员与休息时间、住院规章等内容的介绍等。其目的是使住院患者积极调整心态,尽快适应医院环境,配合治疗,促进康复。②产前的健康教育:指导孕产妇做好母胎的自我监护,根据孕妇已掌握的知识情况,正确指导胎动自测的注意点和关键点,正确数胎动。同时,做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理上安慰、感情上支持、生理上帮助,不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理;稳定孕妇和家属的情绪;减少分娩时的各种干扰;而且能使产妇增加安全感和自信心,取得积极的配合。使产妇在产时充分发挥主动性、积极性,使产妇愉快地度过分娩期,确保母婴身心健康。③产时的健康指导:为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,孕产妇进入待产室时可由责任护士陪伴,开展“一对一”的教育,指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦,同时给予安慰和抚摸,使产妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况,开展导乐分娩,让家属陪伴,给予精神上的支持,使之顺利度过分娩过程。胎儿娩出后热情祝贺产妇初为人母,把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触,早吸吮,建立母子感情。通过吸吮还可刺激子宫收缩,减少产后出血,同时,为母乳喂养打下基础。

产褥期健康教育:由于产妇经历了艰苦的分娩过程,身心处于极度疲惫状态,护士应对产妇的身心进行评估,制订相应的健康教育计划。在产后24小时内,产妇的精神、体力逐渐恢复后,指导和讲解如下知识。①合理的饮食营养:指导产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的汤汁,富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品,如鱼汤、鸡汤等,只要饮食调配得当,不仅能促进产妇的体力恢复,还能促进乳汁的分泌,以保证母乳喂养的顺利进行。对于自然分娩的产妇,主要是转变家属(尤其是老人)的错误观念,及早进食营养丰富的各类食物。②母乳喂养知识:宣教内容不仅是母乳喂养的优点和喂奶的具体姿势,而且还要指导产妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶,按需哺乳和有效吸吮,使之掌握有效吸吮的特点和重要性,提高母乳喂养成功率。③新生儿的健康护理:正确指导产妇和家属学会观察新生儿的哭声及大小便、脐部护理、婴儿沐浴、新生儿预防接种、黄疸的观察,详细告知如何更换小儿的,做到定时翻身和侧卧,以及衣物的合理添加;告知如何逐步增加喂奶次数和正常的体重增加范围以及必要的急救须知;同时可以适当介绍最新而有益的育儿方法,如婴儿抚触、游泳等。④出院时的健康指导:指导产妇合理搭配饮食、注意休息,提供促进产后机体恢复的方法,给予必要的性生活和计划生育指导,如哺乳期虽无月经,但也要坚持工具避孕(),选择正确适合的时间放置节育环等。使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去处,并告之产后检查的时间和重要性。

通过定期检查、及时对孕产妇进行健康教育,可明显增强孕产妇的认知水平,认知水平的提高是提高围产期保健质量的先决条件。由此可见,健康教育促进了产妇的心理健康,减少了产前、产后并发症的发生、发展,降低了产褥期感染。

第3篇:产妇心理健康指导范文

方法:随机抽取我院住院分的产妇1792例,按参加过孕妇学校培训与否分为实验组892例和对照组900例,比较两组产妇心理状态,剖宫产率,经阴道分娩率,母乳喂养率。

结果:实验组心理状态良好,无恐惧、焦虑情绪;剖宫产率显著降低;母乳喂养率提高。

结论:产科健康教育能消除产妇紧张、恐惧情绪,降低剖宫产率,促进支持自然分娩,提高母乳喂养率,减少产后并发症,同时提高护理质量和患者满意度。

关键词:健康教育 孕妇学校 自然分娩 剖宫产 母乳喂养

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.282

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0172-01

1 资料方法

1.1 一般资料。随机抽取我院产科2010年5月~2012年5月住院分娩产妇1792例,其中参加孕妇学校培训的892例分为实验组,年龄20-30岁;未参加孕妇学校培训的900例为对照组年龄20-30岁。两组一料经统计学分析无显著性差异(P

1.2 方法。

1.2.1 孕期健康教育。鼓励孕妇参加孕妇学校培训,①日常生活方面:嘱产妇保持愉快心情,避免剧烈运动和重体力劳动,保证每日8~10h睡眠,不抽烟不饮酒,少食多餐,饮食清淡、富有营养。②医学方面:确定怀孕后应于孕13周前建立孕产妇保健册,并进行相关产检,勿随便用药,以防胎儿畸形;医护人员应向孕妇详解分娩方式,剖宫产的指征,自然分娩、母乳喂养的好处,新生儿护理内容等。

1.2.2 产前健康教育。指导孕妇推算预产期。嘱孕妇定期门诊产检,了解软产道及内生殖器官和发育情况,教会孕妇自我监测胎动,如发现28周后体重增加,每周>0.5kg或发现血压升高,尿糖阳性、蛋白尿、水肿或胎心异常、胎位不正等情况应进一步检查并及时处理。指导孕妇心理护理减轻或消除产妇的恐惧心理,使产妇获得安全感,为产时做好准备,确保母婴身心健康。

1.2.3 产时健康指导。责任护士陪伴孕妇进入分娩室。开展“一对一”的教育,向产妇讲解疼痛的原因,指导产妇减轻宫缩所带来的痛苦,并给予安慰和抚摸,使产妇消除恐惧焦虑心理,及时报告产程进展情,给与产妇精神支持,使其顺利度过分娩过程。胎儿娩出生后应把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触,早吸吮,建立母子感情。

1.2.4 产后健康教育。由于产妇经历了艰苦的分娩过程,身心处于极度疲惫状态,护士应注意产妇身心状况。由于产时出血较多,应鼓励产妇多喝糖水,扩充血容量以防虚脱,指导顺产产妇下床解小便,并说明此举的重要性。剖宫产妇应按产科术后护理常规进行护理和指导。深入病房,反复宣教,病房定时通风,注意个人卫生,鼓励产妇适当活动或做产后保健操。

1.2.5 合理的饮食。鼓励产妇少食多餐,食用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的食物和汤汁,富含维生素和无机盐的蔬菜和水果;适当进食滋补食品:如鱼汤、鸡汤、芝麻等,忌辛辣刺激性食物。

1.2.6 母乳喂养知识。宣教母乳喂养的优点和喂奶的正确姿势,并指导产妇与婴儿早吸吮早接触,使之有效掌握吸吮的方法,提高母乳喂养的成功率。

1.2.7 新生儿护理指导。正确指导产妇和家属学会掌握小儿的放置,观察新生儿的哭声、大小便状况、黄疸,护理脐部,新生儿预防接种的时间,婴儿的抚触、沐浴技巧,必要的急救知识及新生儿生理特点等,使新生儿安全健康成长。

1.2.8 出院时健康指导。指导产妇合理营养,注意个人卫生,产后42天内避免性生活。产后第42天门诊随访,观察恶露情况;哺乳期做好避孕,新生儿要做好脐部护理并按时预防接种疫苗;加强母乳,产后4~6月尽量母乳喂养。注意新生儿安全,遇突发意外要学会急救处理。

2 结果

治疗后实验组自然分娩率是81%,剖宫产率19%,母乳喂养率90%,产妇满意度达98%;对照组自然分娩率是62%,剖宫产率38%,母乳喂养率81%,产妇满意度达72%;实验组均优于对照组(P

表1 治疗后临床疗效结果评价(f,P)

注:与对照组相比,①P

3 讨论

健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康生活方式的教育活动 [1],所以孕期健康教育能促进产妇的心理健康,消除或减轻产妇的焦虑恐惧心理。孕期健康教育使产妇了解剖宫产和自然分娩的利弊,掌握分娩技巧,认识分娩是一个正常、自然健康的生理过程。运用触摸技巧和心理暗示疗法,使产妇顺利完成分娩,减少分娩期并发症,提高自然分娩率;孕期的健康教育使产妇认识到初乳对婴儿的重要性及母乳喂养的好处,因此极大地提高了母乳喂养率。

第4篇:产妇心理健康指导范文

关键词:剖宫产;母乳喂养;健康指导

母乳是婴儿最理想的天然食品,母乳喂养又是每个母亲义不容辞的责任。但剖宫产产妇由于其生理和心理方面的因素,母乳喂养受到一定影响【1】。尤其是在术后3天以内,产妇受到腹部切口疼痛以及输液管插入的影响,并受到的限制,导致对母乳喂养产生畏惧情绪,甚至失去信心,引发一系列不良后果。为此,临床要注意积极采取有效措施对产妇进行健康指导。本院自2014年1月起尝试对剖宫产产妇进行母乳喂养健康指导,经过1年的实践应用,获得了良好的效果,现将相关情况进行如下的报道:

1. 一般资料

2014年1月―2015年1月在我院住院的剖宫产产妇655例,年龄23-35岁,孕周37-42周。均为硬膜外麻醉下子宫下段横切口,术后实行母婴同室。纳入标准:产妇均经临床检查,无乳腺炎和乳腺增生以及妊娠并发症等,且均无母乳喂养经验。排除标准:存在妊娠合并症者;曾患及现患精神疾病者。

2. 方法

对所有产妇均实施母乳喂养健康指导,具体内容包括:

2.1 母乳喂养方法 产妇手术按常规回病房平卧6小时后,护士用温水擦洗产妇,协助产妇进行母婴接触,让婴儿早吸吮、多吸吮、勤吸吮,以刺激乳汁分泌。母婴接触30分钟后按需哺乳。术后第一天,因腹部切口的疼痛,尿管的插入可采用床上喂奶法,产妇可取坐位半卧位或侧卧位,护士要监督指导产妇学习哺乳的方法,示教正确的喂奶姿势和新生儿正确的含接姿势,讲解母乳喂养的技巧,将母乳喂养的好处宣传到位,让产妇增强母乳喂养的信心,并掌握自我照顾及婴儿护理技巧,逐步过度到产妇熟练喂哺新生儿。

2.2 产后健康指导 产妇平卧6小时后鼓励产妇勤翻身,进少量流质饮食,在未排气前,禁进糖类、奶类等产气食物。24小时拔除尿管后早期下床活动,增加肠蠕动,促进排气、排便,恢复胃肠功能,及早进食补充营养促进泌乳。鼓励产妇进高蛋白、高维生素易消化食物,多食汤类、奶类、蛋类、蔬菜等,以促进产妇身体全面恢复,提高乳汁质量。让新生儿频繁吸吮,8-10次 d以上,可促进乳腺管通畅,加快乳汁分泌,以保证新生儿能量供给。

2.3 产妇卫生指导 为产妇创造温馨、安静、舒适的休养环境,宣传卫生保健常识。鼓励产妇洗脸、刷牙、梳头、擦澡、保持会阴清洁,腹部切口干燥。早期下床短时活动,做好皮肤护理。每日观察充盈情况,如过度充盈要及时热敷、挤奶。每日哺乳前,洗净双手和,喂乳后,可挤出少许乳汁均匀地涂在上。保持病房空气流通,减少探视。告知产妇要保持乐观、舒缓的心态,保持心情愉快。并保证足够睡眠,以确保乳汁的正常分泌和质量。

3. 结果

经母乳喂养健康指导,655例剖宫产产妇中,除23例产妇因多种原因未能成功哺乳之外,其余632例产妇均成功实施了母乳喂养,成功率为96.49%(632/655)。

4.讨论

大多数剖宫产产妇早期乳汁分泌不足,导致母乳喂养失败,并容易导致产妇出现胀痛等情况,不利于产妇之后的母乳喂养以及产后恢复等【2】。

临床观察出现这一情况的原因,主要有以下一些方面:(1)剖宫产的新生儿不能做到出生后30分钟内吸吮产妇,从而延缓生乳和射乳反射。产妇的无法及时接受来自新生儿的有效吸吮。无法接受来自吸吮的有效刺激,因此容易出现泌乳时间推迟以及泌乳充足时间延后等情况的出现。也容易对产妇的乳腺造成不良的影响,导致乳腺管出现淤塞不通等,引发肿胀和乳汁淤积,甚至是乳腺炎的出现;(2)产妇术后饮食受到限制,未能补充足够的营养,影响乳汁分泌;(3)产妇术后尿管的留置,腹胀、腹痛使产妇感到不适,活动受限,无法很好地配合母乳喂养【3,4】。因此,临床要注意做好相应的母乳喂养健康指导。本次研究过程中,对入组产妇,即实施全面的母乳喂养健康指导,包括母乳喂养方法指导和产后健康指导以及产妇卫生指导。其中,通过对产妇进行母乳喂养方法指导,可以帮助产妇掌握必要的母乳喂养知识和技巧,掌握自我照顾及婴儿护理技巧,做到对喂养心中有数。通过产后健康指导,可以帮助产妇维持良好的营养状态,促进其身体的全面恢复 以及乳汁质量的提高,并保证新生儿能量供给。通过实施卫生指导,可以增强产妇的健康意识,维持良好的产妇健康水平【5】。另外,要保证纯母乳喂养,促进新生儿生长发育,还需要做好产妇的心理护理。注意设法减轻产妇不适感,调整产妇心态,增强产妇信心,合理安排饮食,对成功母乳喂养极为有利。本次研究结果显示,经母乳喂养健康指导,655例剖宫产产妇中, 632例产妇均成功实施了母乳喂养,成功率达到96.49%(632/655)。即提示,对剖宫产产妇实施母乳喂养健康指导可以获得良好的效果。

参考文献:

[1]黄榕芳.优质护理对剖宫产产妇术后母乳喂养的影响[J].全科护理,2014,12(06):559-560.

[2]张雅萍.临床护理路径在妇产科剖宫产术中的临床应用效果[J].中国当代医药,2014,21(29):117-118,121.

[3]张芬.人性化关爱护理对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].黑龙江医药,2014,27(05):1250-1252.

第5篇:产妇心理健康指导范文

[关键词] 孕产妇;健康指导;内容方式

[中图分类号] R446.112[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)03(c)-135-02

孕产妇健康教指导是孕产期保健的重要内容,开展高水平的健康指导是护理工作中一个重要的组成部分,如何帮助孕产妇做好自身保健及帮助她们生一个健康的孩子,是摆在医务工作者面前的一个重要任务,也是医务工作的一件大事。如何做好健康指导,满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高孕产期的护理质量,已广泛引起重视,现根据我院产前门诊及产科病区实施孕产妇健康指导的情况做如下探讨:

1 资料与方法

1.1 产前门诊就诊情况

2007年1月~2009年9月我院产前门诊就诊患者37 620人次,平均每月1 140人次。

1.2 孕产妇收治和分娩方式情况

2007年1月~2009年9月我院共收治孕产妇4 328例,年龄22~38岁,平均26岁,孕周28~41周,分娩总数4 056例,其中剖宫产术2 515例,剖宫产率达62.01%。

1.3 孕产妇文化程度分析

共收治孕产妇4 328例,其中初中文化程度492例,占11.37%;高中(中专)文化程度2 832例,占65.43%;大学以上文化程度1 004例,占23.20%。

2 实施健康指导内容、方式

2.1 孕期健康指导

我院门诊设产前检查诊室,除正常孕期检查外,还开设了孕妇大学,每周一次由主任、副主任、护士长、责任主治医授课,孕妇及家属一起参加学习,讲授妊娠生理、心理变化,孕妇饮食及其营养补充,母乳喂养以及新生儿护理等知识,并进行示范操作。通过学习,让孕妇及家属了解妊娠期的生理、心理变化,包括初次产前检查应该做什么,中期妊娠以后应该检查什么等。

2.1.1 正确指导孕妇做产前检查产前检查是妊娠期的一个重要环节,通过产前检查可发现异常情况并做及时处理,在孕妇妊娠28周前可每4周检查1次,妊娠28周以后至36周前,每2周检查1次,36周以后每周检查1次,如发现有异常情况或有妊高症症状时可增加检查次数。笔者在临床工作中往往遇到一些产妇,对于孕期保健重视不够,所以直到分娩也未曾做产前检查,导致一些不良后果。如接触一些影响胎儿生长发育的物质及药物等,而致胎儿畸形或先天发育缺陷,有的到足月分娩时才发现,给产妇及家庭带来痛苦,所以医护人员在孕妇做第1次产前检查时,就向她宣传产前检查的重要性,并指导她们定时到指定医院做好产前检查。

2.1.2 饮食指导妊娠早期孕妇都有不同程度的妊娠反应,如恶心、呕吐、不思饮食,有的孕妇这种反应可持续到分娩,而在这期间是胎儿各器官生长发育的重要时期,需大量营养以满足胎儿生长发育,如不及时补充营养可影响胎儿器官发育,这期间的饮食应清淡少油腻,可多样化,对呕吐频繁孕妇,可少量多餐,注意营养摄取,吃易消化的高蛋白、高维生素食物。妊娠后期由于胎儿生长过快,这期间应适当增加含钙、铁的食物,如黑木耳、紫菜、海带、动物肝脏,多吃新鲜蔬菜防止贫血,如发现贫血可应用叶酸加铁剂,因重度贫血可引起流产、早产,胎儿发育不良或死胎。

2.1.3 孕期卫生指导及护理①休息:体质好的孕妇正常工作,妊娠32周后,可适当减轻工作量,避免体力劳动,保证睡眠,防止早产,保证孕妇精神愉快。②孕期卫生:孕妇衣服要宽大,注意保暖,如在寒冷季节应注意防止感冒,尽量少到人员集中的公共场所,防止传染病,注意皮肤的清洁,因妊娠后期孕妇汗腺及皮脂腺分泌旺盛,应勤洗澡、勤换衣,不易盆浴。经常用肥皂水或温水擦洗,以免哺乳时发生皲裂。内陷的应经常用手向外牵拉。③孕妇用药要在医生的指导下应用,避免应用对胎儿有害的药物,禁烟禁酒,防止流产早产等不良反应。④做好心理护理,妊娠后特别是初孕早期,孕妇常有心理紧张及恐惧心理,这期间孕妇情绪不稳定,依赖性高。晚期随着胎儿发育到足月,孕妇各脏器对妊娠的负担也明显增加,加之由于行动不便及接近分娩,故对分娩的恐惧和焦虑不安心理也逐渐增加,也可出现情绪不稳定,这就需要家属对孕妇要温柔、体贴,多从生活上给予关心,医护人员要多向孕妇宣传孕期保健知识,从心理及身体上给与关心,多与她们交谈,解除紧张恐惧、焦虑心理。

2.2 产时的健康指导

为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,开设导乐分娩,让家属陪伴,给予精神上的支持,同时医务人员给予正确的产程指导,使之顺利度过分娩过程。

2.2.1 入院后指导孕妇入院后在接受助产士检查时,精神紧张,恐惧不安,从内心希望得到医务人员的关心。此时医务人员要以亲切的态度,注意倾听孕妇的陈述,仔细做好各项产前检查,尽量回答各种询问,详细告知如何去做。这样孕妇会觉得医务人员是负责任的,是可依赖的。

2.2.2 孕妇在第一产程中的心理特点与心理护理从规律宫缩开始到宫颈口开全,这一期孕妇盼望尽快分娩。因此医务人员要根据自制力强弱分别做好心理护理,对自制力强的要多鼓励,并劝导及时反应自己的不适,以免忽视意外情况发生。对自制力弱的则多巡视,多安慰,尽可能留在身边,稳定情绪,从而使孕妇获得安全感。随时提醒孕妇及时解小便,以免膀胱充盈阻碍胎头下降,尽可能让孕妇保存体力。

2.2.3 孕妇在第二、三产程时的心理特点与心理护理从宫颈口开全到胎儿胎盘娩出。这一期孕妇被送上产床,此时医务人员要让其明白自己是分娩的主人,医护人员仅能帮其助产而已,要教会孕妇正确憋气,用力方法。当胎儿娩出异常或所生孩子的性别不合产妇理想时,暂不告知,待胎盘娩出后加压按摩子宫直至收缩良好后方将实情相告,这样会避免产后大出血发生。

2.3 产后的健康指导内容

2.3.1 合理锻炼促进子宫复旧指导产妇正确按摩子宫、适当锻炼,促进子宫复旧及身体康复。

2.3.2 合理的饮食营养应指导产妇进食高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富易消化、富含维生素和无机盐的饮食,以促进产妇的体力恢复及乳汁的分泌,以保证母乳喂养的顺利进行。

2.3.3 母乳喂养及新生儿的护理知识宣传母乳喂养的优点及喂奶的具体姿势,指导产妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶,按需哺乳和有效吸吮,提高母乳喂养成功率。正确指导产妇和家属学会新生儿脐部护理、婴儿沐浴、黄疸的观察,同时可以适当介绍最新而有益的育儿方法,如婴儿游泳、抚触等。

3 实施健康指导的效果

实施健康指导可提高了孕产妇的认知水平;可提高母乳喂养的成功率;可促进新生儿的健康护理;可改善护患关系提高护理水平。

4 讨论

对孕妇进行孕期保健、产前的身心护理等方面的健康知道,不仅在很大程度上提高了孕产妇自我保健意识,也使家属了解了围生期保健知识,保健意识和能力不断加强,护理质量不断提高。

对孕产妇实行健康知识宣教和产时指导,增强了护士的责任感;开设导乐分娩让家属陪伴,又使孕产妇在生理和心理上得到良好的照顾,焦虑和恐惧的心理得到缓解。使之顺利完成分娩,减少分娩期并发症。

在产后对产妇进行饮食营养、卫生、母乳喂养、新生儿护理、产后计划生育、婴儿日常护理及计划免疫指导等教育,能使产妇理论联系实际,巩固所学的知识,充分发挥产妇的自我护理能力。

[参考文献]

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[2]任朝芝,刘霞.240例临产孕妇产前教育的调查分析[J].四川医学,2008,29(9):52.

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[4]曲淑光.孕产妇常见心理问题及健康教育[J].职业与健康,2006,22(12):31-33.

第6篇:产妇心理健康指导范文

【中图分类号】R473.7

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019(2018)05-207-01

围产期保健指的是围生育期保健,具体而言,便是指一次妊娠由妊娠前至新生儿期为胎婴儿与孕母的健康提供的保健措施[1],这种健康教育措施实施的目的在于降低母婴以及新生儿死亡率,维护新生儿与孕产妇的身体健康、生命安全。文献显示,围产期健康教育的实施对孕产妇及新生儿的生活质量[2]、身心健康均有极大的影响,基于此,现探析本院2016年4月到2018年4月收治的孕产妇采取围产期健康教育的效果,汇总如下。

1 资料及方法

1.1 常规资料 60例孕产妇入组起始时间在2016年4月,结束时间在2018年4月,分为两组,各30例,参照组年龄均值(26.84±3.94)岁;孕次均值(2.03±1.14)次;孕周均值(35.15±4.18)周。研究组年龄均值(26.72±3.29)岁;孕次均值(2.11±1.24)次;孕周均值(35.64±4.07)周。两组资料对比后接近,满足研究要求,P>0.05。

1.2 方法

参照组:仅提供常规健康教育:指导孕产妇认识以及预防妊娠后阴道出血;指导孕产妇的生活方式,保障其科学膳食;对孕产妇妊娠期用药进行合理指导等。

研究组:在参照组干预前提下行围产期健康教育:①产前健康教育:a.在孕妇妊娠周期?M28周后,临床医护人员需结合孕妇体检的结果对其开展整体性评估,包括心理状态的评估,并给予针对性的建议,以使其恐惧、紧张等心理及时消除;b.开展多形式的健康教育课堂,由儿科、产科病房和产科门诊等有关科室的护士长集中进行讲课,主要沟通交流孕妇最为关心的问题以及围产期保健知识,包括孕期自我保健常识、产前检查项目以及就诊的时机等;c.系统课程教育:每月向孕妇进行一次系统化的健康教育,教育的内容主要为孕期运动及营养、监测体重的重要性、自然分娩的优势、产程应对方法、母乳喂养知识及新生儿护理知识,使孕妇对分娩知识提前了解,进而充分理解护理人员的工作。②产时健康教育:a.孕妇妊娠周期达37周时,需与孕妇、家属热情主动交流,对其实施心理疏导,以使孕妇不良心理情绪及时缓解。b.告知产妇产房工作内容以及异常产程的处理措施等,使产妇、家属的焦虑、担忧等心理尽快消除,做到有备分娩。c.与产妇积极交流产程进展以及病情变化,产妇分娩时助产护理人员可指导产妇将产前所学知识运用到产程中,例如用力技巧、呼吸减痛法,使分娩顺利有序进行。d.分娩时要积极引导有利于分娩的动作,将分娩进展及时告知产妇,使其减少担忧;分娩时给予产妇充足的情感支持与鼓励,至顺利娩出胎儿。③产后健康教育:a.产后可进行床旁宣教,普及科学育儿、坐月子常识,分娩3d内,乳腺科及儿科医师可至产科病房开展床旁宣教,掌握新生儿发育、哺乳等情况,并正确指导母乳喂养,并提供个体化的心理疏导。b.将产后注意事项告知产妇,尤其是新生儿照护,向产妇告知新生儿看护相关注意事项,并教授日常生活照料技巧、母子间沟通、喂养知识和新生儿疾病预防、疫苗接种等知识;将产后育儿知识与保健宣传手册发放给产妇家属,增加其了解。

1.3 效果评价[3] (1)观察指标:观察并记录两组自然分娩情况、总产程时间。(2)参照WHOQOL-100调查表展开调查。调查的内容包括疾病导致的生活负担(四项)、性功能(两项)、治疗满意度(两项)、睡眠(三项)、认知功能(四项)、疾病对日常生活影响(五项)、工作状况(四项)、社交质量(三项)、症状与不适(十二项)、医护人员鼓励(五项)及社会支持(两项)。每项指标评分为100分,生活质量与评分呈正比。

1.4 统计学方法 对获取的各组数据利用SPSS22.0实施分析,(x±s)表示计量结果,t检验,[n(%)]表示计数结果,X2检验,P

2 结果

2.1 分娩情况 研究组自然分娩21例,总产程用时(11.76±3.19)h;参照组自然分娩12例,总产程用时(13.58±3.20)h,两组自然分娩率及总产程用时对比差异显著,构成统计学意义(x2=5.4545,P=0.0195;t=2.2062,P=0.0313)。

2.2 生活质量 研究组干预后的生活质量评分高于参照组,组间数据比较差异有统计学意义(P

3 讨论

妊娠、分娩是每个妇女均需要经历的特殊阶段,亦是诸多并发症高发时期,尤其是围产期女性,这一阶段的女性表现出的生理与心理变化不仅会影响母体身心健康,还会对胎儿的正常发育以及娩出带来直接影响。随着围产医学的不断发展,孕产妇对保健知识的需求逐渐增高,使得健康教育在围产期中的重要性日益受到重视。

第7篇:产妇心理健康指导范文

【关键词】健康教育,产科,护理

Analysis on the clinical observation of health education in maternity care

【Abstract】 objective combined with clinical practice experience of maternal health education nursing discusses the influence of the physical and mental health. Methods 36 cases selected maternal as the research object, the patients informed consent, divided into the control group and the observation group every 18 cases and control the routine care, the observation group of women in the control group based on education for a healthy. Watch compared between the two groups of women the situation, health education evaluation of application value. The results of two groups of maternal psychological status evaluation the result shows that the observation group of depression occur significantly lower than the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion the results suggest that health education maternal rehabilitation have significant effects and clinical application value.

【Keywords】 health education, obstetrician, nursing care

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2011)11-1993-02

近年来,随着人们对产科护理质量的要求不断提高,临床工作者开始探索改革新的产科护理模式。因而,从不同的角度全方位地加强产妇的健康教育,收到了满意的效果,现将具体实施情况及体会分析如下:

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

选取 2010年 1 月~ 2011年 12 月在我院分娩生育的产妇36例为研究对象,年龄24~40岁,平均(32.42±1.42)岁。

1.2 研究方法

经患者知情同意,将其分为对照组与观察组各18例,两组产妇年龄、产式、文化程度、职业、产后体质指数等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组采用常规护理,观察组产妇在对照组基础上给予健康教育,观察比较两组产妇的产后各项情况,探讨健康教育对产妇身心健康影响情况,评价其应用价值。

1.3 统计学方法

运用 SPSS13.0 统计软件进行统计学处理。计数资料采用χ2检验行组间比较,P<0.05 表明差异有统计学意义。

2 结果

观察组的各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产妇的心理状况评定采用抑郁自评量表(SDS)于出院前进行测评,其中轻度为53~62分;中度为 63~72分;重度为73分以上。观察组发生抑郁症的情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

3.1 产前健康教育

首先,收集初次来医院就诊孕妇的个人信息,包括:孕妇的年龄、孕次、产次、既往健康状况、异常孕产史、家族史等身体健康情况;职业、文化程度、生活方式、风俗习惯等社会文化背景及心理健康状况;然后,根据孕妇的个人情况有针对性地制定健康教育计划以提高健康教育的效果。主要内容可根据孕妇需要涉及孕妇生产的整个过程,包括:临产分娩知识,胎儿自我监护,妊娠期相关疾病的注意事项等,以解决孕期各类健康问题,增加孕妇对环境、人际关系的适应能力,以保证分娩时能良好配合,也为顺利分娩创造了条件,以保证孕妇以良好的心态迎接生产日子的到来。

3.2 分娩过程的健康教育

产妇的整个分娩过程都需要家人及医护人员的细致关心和情感支持。因此,护理人员要给予产妇全程陪护,做好相应的健康教育,帮助产妇有意识的放松,缓解精神紧张和肌肉疲劳;根据产妇的宫缩强度、频率和持续时间,调整呼吸频率,增强产妇的自我控制能力。使产妇了解分娩是一个生理过程,消除产妇的恐惧心理,最大程度地调动产妇的主观能动性,指导产妇正确配合医护人员,加速产程,顺利度过分娩的整个过程。

3.3 产后健康教育

3.3.1 新生儿护理,护理人员要指导产妇及其家属及时学习新生儿护理的相关知识,学会为婴儿更换尿布,并做好臀部护理,脐部护理,新生儿抚触,新生儿沐浴,观察新生儿黄疸的发生情况并做好相应的处理,特别要指导重视新生儿可能发生的安全问题,包括:窒息、皮肤过敏、烫伤、脱水等。防范棉被包裹太严,散热不良导致的新生儿高热等。通过对新生儿护理的健康教育,可以做好科学育儿知识的普及,为优生、优育工作打下了良好的基础。

第8篇:产妇心理健康指导范文

由专职护士和助产士负责病房内的孕妇第一、二、三产程的观察和分娩指导。

1第一产程

介绍产房的环境,让孕妇了解待产室、分娩室的工作情况,做各项检查的必要性,了解孕妇思想动态,通过导乐的方法消除孕妇心理疑点,指导如何卧位及其意义,教会轻松分娩的技巧,宫缩间隙放松休息,宫缩时主动配合,尽量减少并发症的发生。

2第二产程

助产人员做好必要的解释工作,介绍产程中出现的感觉(如排便感、下坠感),使孕妇有心理准备以便更好地配合医生顺利地完成分娩。对可能出现的异常情况提前预知并做好应对准备工作。

3第三产程及产后2h

通过产妇的语言表情了解其心理状态,避免情绪激动引起产后出血。帮助母子早接触、早吸吮、增加母子感情,促进子宫收缩。

二、基础护理和产后健康教育

1病房责任护士根据自然分娩的特性和注意事项进行宣教,指导产妇如何加强营养和怎样识别产后出血的知识。治疗时重点介绍药物的特性和用途,同时用关心体贴的言行举止来营造有利于患者早日康复的护理环境,这种温馨舒适的环境有利于患者调节心情,早日康复。

2说明产后排空膀胱的意义及产后可能出现的伤口疼痛、子宫收缩痛,鼓励产妇及早下床行产后恢复锻炼。宣传母乳喂养的好处,并帮助新生儿早接触、早吸吮,保证充足的乳汁和乳腺的通畅,避免乳腺炎的发生。

3开设产后妈妈班,用讲课和谈心的形式对住院产妇进行各种知识的宣传和操作示范,指导如何观察新生儿哭声和大小便颜色,包括皮肤、脐带护理、新生儿洗澡、黄疸观察等,引导家长采取正确的处理方法。

4产妇出院时行产褥期健康指导,发放产妇出院健康教育手册,要求产妇及家属能复述健康教育内容,填写产妇随访卡,由产访医生定期进行跟踪随访,指导产妇合理饮食、科学育儿、42d来院体检。

三、结果

1以往笼统的宣教内容患者容易遗忘混淆,认知水平差,通过分阶段进行健康教育能使孕产妇对知识内容掌握比较清晰,思维比较活跃,认知水平增强,降低了孕产妇在产前、产时、产后可能出现的并发症,提高了病房整体护理的质量。

2巩固了爱婴医院的成果,保证了母乳喂养成功率。通过近距离的健康教育和操作示范,使住院产妇对母乳喂养中遇到的各种问题(凹陷、奶少、奶胀、正确的哺乳姿势等)都能正确处理,减少了乳腺炎的发生,母乳喂养率达到95%以上。

3健康教育融洽了护患关系,减少了护理纠纷宋磊雁认为,护患关系应建立在相互理解和彼此信任的基础之上,有了这个基础,护患之间才能产生情感共鸣。通过护患之间频繁接触,护士用温柔的话语和耐心的指导营造了温馨体贴的护理环境,解决了产妇和家属的实际问题,得到了良好的口碑,提高了医院的声誉。

4健康教育提高了护理人员的理论水平和整体素质,营造了科室积极好学不断创新的良好氛围。科室实行责任护士健康教育负责制度,定期开设健康教育和人文科学理论课程,拓宽了护理人员知识面,提高了沟通技巧,加强了健康教育的环节质量控制,确保了健康教育效果。

四、体会

第9篇:产妇心理健康指导范文

【关键词】 孕期健康; 信息平台; 社区; 管理模式

中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)35-0162-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.35.078

在社区推广孕期健康管理模式能有效加强孕妇孕产期的管理,帮助其实现顺利分娩,减少并发症。随着信息技术的发展,通过信息平台所构建的孕期管理模式(如通过信息平台应用,QQ平台、电话进行产前随访,促进围产期保健等)能取得更好的社区推广效果。本次研究选取了2013年10月-2014年9月484例社区孕产妇作为研究对象,利用信息平台在社区推广孕期健康管理模式,取得了良好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月-2014年9月484例社区孕产妇作为研究对象。其中观察组产妇242例,年龄22~44岁,平均(28.3±2.1)岁;建卡孕周为8~20周,平均(18.9±3.8)周;初产妇210例,经产妇32例;无妊娠并发症。参照组产妇242例,年龄20~41岁,平均(29.1±1.9)岁;孕周9~25周,平均(19.1±2.9)周,初产妇200例,经产妇42例;无妊娠并发症。两组研究对象年龄、孕周、产次、等基本情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 孕期健康管理模式

1.2.1 参照组 采用社区常规孕期保健,给予242例社区孕产妇以孕期健康教育和管理,同时根据相关要求,配备了《孕产妇保健系统管理手册》、《孕产妇健康素养知识》等相关内容进行管理,建册时开展面对面围产保健知识宣教,达到让社区孕产妇了解孕期保健知识和自我保健知识,实现孕产期健康管理的目的[1]。

1.2.2 观察组 利用信息平台在社区推广孕期健康管理模式分析,具体内容如下。

1.2.2.1 管理工具 信息平台由广州达安临床检验中心有限公司筹划创立,创建并利用信息平台在社区推广居民健康自我管理(self-management)模式。通过建立健康网站、开通健康咨询热线等现代化网络技术、通讯技术搭建孕期健康信息管理平台,推进孕期健康自我管理,普及孕期健康管理知识。通过此模式的实行,为社区卫生服务的其他各方面普及提供一个新的参考模式。同时孕产妇可更方便、更实惠地享受社区卫生服务,提高居民的医疗保健知识,加强孕产妇自我保健意识。

为配合本次研究,社区平台自行拟定了《居民健康档案》、《孕妇情况采集表》、《孕妇随访服务记录表》、《dinburgh产后抑郁量表》、《孕妇24小时膳食调查表》、《孕期妇女孕期知-信-行调查问卷》等,为本次研究奠定基础。

1.2.2.2 管理方法

1.2.2.2.1 利用信息平台构建孕产妇电子档案 利用《居民健康档案》、《孕妇情况采集表》、《孕妇随访服务记录表》,对本次研究的484例社区孕产妇的个人健康状况和孕期健康知识掌握情况进行了解,具体包括年龄、民族、职业、文化程度、家庭收入以及孕产史、既往史、家族史、孕前体重、本次怀孕期间的服药和产前检查的情况,同时测量身高、体重、血压以及B超和实验室检查数据、孕期膳食调查结果,建立全面的电子档案[2]。在建立社区孕产妇电子档案的基础上,根据每个孕产妇的实际情况进行产前随访,有针对性的指导,督促其围产保健,通过社区专业团队制订个人健康管理计划。

1.2.2.2.2 开放信息平台,丰富信息平台内容 依靠信息化平台的建立,广大社区孕产妇及家属可以利用QQ平台等手段,免费上网查询社区中心近期活动的消息、观看讲座的视频、活动照片、查询健康保健知识等,对孕期健康和管理的相关知识进行了解,根据自身需要设定自己的孕期健康管理模式。同时定期组织相关的孕产知识讲座,在信息平台上,并制作成网页,方便社区产妇查阅。

1.2.2.2.3 免费发放孕产妇健康信息卡 对社区中心管辖内的孕产妇免费发放孕产妇健康信息卡,孕产妇凭此卡在本中心健康小屋进行自助体健等。用此卡的账号与密码上网登录此信息平台,或在社区中心信息机刷卡,输入密码登陆,自助查询自己的体检结果、简单的结果解析、依据相关结果设定孕期健康管理方案[3]。

1.2.2.2.4 扩大信息平台的服务对象 为扩大信息平台的服务范围,孕产妇可通过更多的途径接受健康教育等服务,同时带动周边的人关注此项服务,扩大健康教育覆盖范围。信息平台同时开放咨询热线电话,专人解答体检结果、健康咨询等问题。

电话随访可分为两种模式,(1)1V1电话随访健康教育知识指导:社区根据相关的孕期健康管理准则制定出一套随访计划,1V1电话随访健康教育知识指导的具体内容包括孕期饮食指导、规范产检的目的、意义,孕期心理调适,合理运动、按时参加孕妇学校学习的饮食管理、行为习惯管理、心理健康管理、科学运动管理等知识。在每次随访后应对随访结果进行记录,统一记录于电子档案中,密切关注孕产妇的健康状况。(2)24 h接受孕妇电话咨询:这种电话随访模式主要由孕产妇就相关问题进行咨询,或出现特殊情况进行求助,对于这一部分内容也要记录在电子档案当中[4]。

1.2.2.3 管理内容 本次孕期健康管理模式主要分三个阶段对社区孕产妇进行系统化的健康管理,具体为孕早期、孕中期及孕晚期,产后配合访视服务,使孕产期服务得到进一步延伸[5]。

1.2.2.3.1 孕早期 孕早期的管理内容主要以健康保健和孕产期指导为主。如发放相关的孕产妇孕产期间的保健手册,进行高危妊娠初筛、注意个人卫生、避免不良刺激、补充叶酸、营养补给,早期健康的教育指导,同时要检查好本次研究患者的临床资料,若出现具有妊娠危险因素或其他严重并发症的孕产妇需及时转至上级医疗卫生机构。

1.2.2.3.2 孕中期 孕中期主要是指16~20周、21~24周的阶段,这一时期的管理内容主要增加膳食营养,给予食疗处方-孕中晚期膳食原则与建议,补充维生素,全面了解孕妇身体健康状况、胎儿发育情况等方面,指导检查或进行全面的评估,对发现的高危孕产妇及时转至上级医疗卫生机构[6]。

1.2.2.3.3 孕晚期 孕晚期主要是指孕28~36周、37~40周这一阶段,对这一时期的管理内容主要以督促孕妇做好自我监护、指导预防孕期并发症的发生、做好产前准备,以及鼓励自然分娩和母乳喂养,增强顺产的信心等,同时要有针对性地加强管理力度。

1.2.2.3.4 产褥期 在产妇正常分娩后的28 d内,需要对产妇和新生儿进行产后访视,了解产妇产褥期的护理和保健情况,并对母乳喂养和新生儿护理进行有效指导。若在管理中发现孕产妇有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳等情况,需及时建议复查,进一步检查、明确诊断、及时治疗,促进产后恢复[7]。

1.3 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P

2 结果

2.1 两组孕产妇围产期自我保健意识和知识掌握情况

对本次研究的484例社区孕产妇围产期自我保健意识和知识掌握情况进行了问卷调查,了解其围产期自我保健意识和知识掌握水平,问卷回收率为100%。结果显示,进行健康管理之后,观察组进行健康管理之后,与管理之前相比较提升效果明显,同时也明显优于参照组,差异均有统计学意义(P

表1 两组孕产妇围产期自我保健意识和知识掌握情况 例

组别 进行健康管理之前

进行健康管理之后

优良 较差 优良 较差

观察组(n=242) 160 82 230 12

参照组(n=242) 150 92 180 62

2.2 两组孕产妇产检次数、分娩方式及并发症发生情况比较

观察组孕产妇在产检次数、分娩方式及并发症发生情况比较上,均优于参照组,差异均有统计学意义(P

表2 两组孕产妇产检次数、分娩方式及并发症发生情况比较

组别 产检次数

(次) 分娩方式(例)

并发症

(例)

自然分娩 剖宫产

观察组(n=242) 12.01±3.04 168 74 6

参照组(n=242) 6.32±2.51 114 128 30

3 讨论

本研究结果表明,进行健康管理之后,观察组的围产期自我保健意识和知识掌握情况要明显优于参照组,差异有统计学意义(P

对484例社区孕产妇的产检次数、分娩方式及并发症发生情况进行统计,观察组孕产妇均优于参照组,差异均有统计学意义(P

综上所述,孕期健康管理能促进孕产妇的顺利分娩,保证母婴健康,相关社区医疗单位可以用信息化的平台构建社区孕产妇孕期管理模式,通过有针对性的指导,将孕期健康管理工作推向一个新的发展高度。利用信息平台在社区推广孕期健康管理模式效果明显,值得推广应用。

参考文献

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