医疗知识库建设方案精选(九篇)

第1篇：医疗知识库建设方案范文

关键词：医疗健康；数据库

一、医疗健康数据库建设的现实意义

社会物质与精神的发展进步人们对生活对生命质量要求不断提高，一个解决温饱物质消费时代已经结束，住房与汽车消费时代正在进行，展望未来将是一个关注健康，为健康消费的时代.据预测到2020年中国将成为仅次于美国的全球第二大医疗市场。2010年中国已经进入老龄化时代，面这一庞大的社会群体，年老体弱医疗保障个健康幸福的晚年的基石，也是社会和谐稳定的重要保障。

对广大人民群基本生活保障起重要作用的医医疗资源严重匮乏，且建设长期落后与社会经济建设，当前社会快速发展人们需求急剧上升，医疗资源供应与需求矛盾极大。看病难看病贵看病不方便，已成为上至中央政府下肢普通百姓的社会核心议题。如何在现有医疗资源数量不足的条件下，提高医疗资源利用效率实现医疗资源最大化利用，从而补偿医疗资供需数量矛，有极大的现实社会意义。医疗健康数据库，是未来全民医疗健康发展的必然方向。也是目前发达国家目前已趋于成熟。

对于患者而言可以节约医疗成本，包括时间成本和经济成本。由于文化知识及健康知识素养不足，居民日常生活中很容易忽视医疗资料的保存，患者的医疗诊断记录，检查记录，，药品使用体检报告，往往随意丢弃，没有重视他们的价值，不注意科学的保存收藏，导致重复治疗重复检查，以及无医疗诊断历史记录不利于迅速确诊，及终生健康维护，和慢性病康复。

目前发达国家医疗改革正在建设，以电子病历为核心的医院数据中心和以电子健康档案为核心的区域医疗数据中心通过以各各级医院为基础的数据采集终端进行数据动态交互，以实现在区域范围内对公民医疗健康信息在医疗机构医疗健康共享，及时间上的纵向对比。提高医疗服务质量，降低医疗费用，减少医疗风险，并且可广泛应用于，医学教育，法律，及流行病学研究。

二、医疗健康数据库发展现状

2007中国（泰州）医药城和复旦大学的专家正在联手推进“人群健康追踪调查”项目，以期建成代表中国人群特征的、包含数十万人健康信息的“健康数据库”。

2009年卫生部的城市居民健康管理数据集标准。本标准规定了健康档案基本数据集的内容结构，数据元描述规则、分类代码和目录格式，以及数据集元数据描述规则、数据集分类编码等。本标准适用于健康档案相关数据集的编制与使用。

2010中国健康促进基金会、中华医学会健康管理学分会与东软集团在北京签署协议。三方将共同研发建设具有权威性的中国健康管理相关知识库，建立基于各级各类健康管理（体检）机构的标准化健康信息数据库与信息化服务平台。三方首先将建立一个能够为全国医疗实体、健康服务机构、学术单位及政府服务的一个健康管理相关知识库；其次是通过不断收集整理全国已经存在的健康体检信息，建立一个全国最大的健康数据库。

39健康网针对所有重点疾病板块推出了七大健康数据库，这七个数据库分别是：疾病库、症状库、检查库、自测库、医院库、科室库、医生库，数据库通过明确分类把纷乱、繁杂的信息有序的传递给用户，为广大网民带来良好的健康资讯。患者通过自身的症状，在网页上进行一系列小问题的问答，自诊数据库将会判断出，该种症状可能会是哪种疾病引起的，该疾病的病因是什么，治疗、防治情况，以及看病的时候需要挂什么样的科室等。

现在移动设备大量普及，移动医疗系统被广泛关注。该移动医疗系统主要是实现慢性病患者血糖、血压数据的实时监测，将血糖仪、血压计中测得的相关数据传送至测量者移动设备。此外，为了实现对健康数据的大容量动态存储，本系统充分利用了云平台海量存储数据库进行数据存储。系统通过设计的血糖伴侣和3G血压计无线通信传输模块将血糖仪、血压计测得的人体数据上传至云平台数据库，数据库对健康监护数据进行筛选优化，将有效健康监测数据信息传送至移动医疗智能终端。这样通过移动医疗设备的传输数据及云平台数据库的保存分析，更好的监测患者的健康状况。

三、数据库的设计构架

由于人口数量庞大，收集海量的医疗健康数据应当是一个巨大的系统工程。为此可以参照09年卫生部的城市居民健康管理数据集标准； HL7 （Health Level 7）医疗领域不同应用之间标准化的卫生电子信息传输协议，规范临床医学和管理信息格式，降低医院信息系统互连的成本，提高医院信息系统之间数据信息共享的程度。

建立管理信息数据库采集存储加工维护检索使用一体化的管理服务平台。实现数据采集标准化，使用管理程序化，动态维护实时化。实现医疗健康数据存储查询统计和维护管理的电子化，网络化。系统建设应用逻辑和用户访问的分离，是系统具有良好的灵活性，可扩展性，和安全性，具有一定权限管理设置，保证系统的安全性，可进行模糊精确复合等多种条件的数据库查询。提供方便的维护管理工具进行数据库系统的管理。

基于个人身份识别代码，或多重查询条件，设置不同访问权限同时可兼顾保护病人隐私，并将数据库设置访问痕迹记录。将个人每次电子诊疗记录及各种检验信息：姓名、性别、年龄、病人家族病史、住址、电话、就诊时间、主要疾病、检查数据、检查结果，诊断结论，治疗方案，使用药品，医疗支出等。采集于本院医疗健康数据库，并且该系统在保护个人隐私的前提下实现医疗信息资源共享，便于医院和患者提高医疗效率。

并且将公民每次体检的信息数据也进行信息进入数据库，及时掌握公民健康动态。提供合理化医疗和保健方案。

把病人的看病信息输入数据库，病人只要就诊时报出基于身份识别代码为，核心的医疗健康系统。就可看到以往就诊及其健康动态信息。公民自己也可登陆自己的数据库，及时感知自己的健康状况。

四、医疗健康数据库对于医院

第2篇：医疗知识库建设方案范文

按照市食品药品监督管理局的指示和条例规定，在院领导的组织下重点就全院医疗器械、设备进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

一、加强管理、强化责任、增强质量责任意识

配备医疗器械质量管理人员，从事医疗器械质量管理工作人员具备医疗器械相关专业知识，熟悉相关法规，能够履行医疗器械质量管理职责，有效承担本我院医疗器械的质量管理责任，指导、监督并对质量管理制度的执行情况进行检查、纠正和持续改进，收集与医疗器械使用质量相关的法律、法规以及产品质量信息等，实施动态管理，并建立档案，督促相关部门和岗位人员执行医疗器械的法规、规章，审核医疗器械供货者及医疗器械产品的合法资质，负责医疗器械的验收、采购及维护维修，检查医疗器械的质量情况，监督处理不合格医疗器械，组织调查、处理医疗器械质量投诉和质量事故，组织开展医疗器械不良事件监测及报告工作，建立覆盖质量管理全过程的使用质量管理制度。

二、对医疗器械的采购、验收、入库的自查

为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，我院建立了《医学装备采购、验收、入库管理制度》、《大型设备招标采购制度》以及《医学装备档案管理制度》，按照《医疗器械使用质量监督管理办法》的规定，重新整理了我院的采购验收记录，和医疗器械相关资质的档案，并登陆国家食品药品监督管理局网站对医疗器械的注册证号进行核实，杜绝无证购入、假证购入、无合格证明购入、进口医疗器械无中文说明书、中文标示、中文标签的购入、过期使用，保证医疗器械安全、合法使用。

三、对医疗器械库房存储条件的自查

为保证在库储存医疗器械的质量，我院对材料库库房，检验科库房以及各科库房进行了检查，包括储存的温度、湿度和周围环境是否符合在库医疗器械的储存条件。我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

四、对三类医疗器械的自查（重点植入性医疗器械）

植入性医疗器械属于高风险医疗器械，为了保证人民群众使用植入类器械安全、有效性，本院特制订了《植入性医疗器械购进管理制度》。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定，对植入性医疗器械所提交的一系列资质，按照相关法律法规的规定进行严格的审核审验。加强植入性医疗器械的信息管理，建立健全植入性医疗器械采购、入库、出库、使用、报废等审查制度，详细记录产品信息，所有信息归入患者的病例档案进行管理。

五、对可疑不良反应事件的医疗器械的检测管理

加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制定了《医疗器械不良事件报告制度》。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报医疗器械监督管理部门。

六、对医学装备的维修、维护与售后服务的自查

为了使医疗设备处于安全使用状态，以及符合技术要求标准，我院制定了《医疗设备保养与维修制度》，按照规定制作了《医疗器械维修维护保养记录》，对设备的故障原因、需要更换的配件，维修后的状态都有记录。我院还对急救类医疗设备做了《急救、生命支持类医疗设备检查记录》，要求各科室每天做好急救类设备的检查工作，保证设备处于待用状态。

七、自查中存在的问题和需要改进的地方

经过这一段时间的自查自纠，我院的医疗器械管理变得更加正规化，但是从中也存有一些问题，例如：库房过期、不合格的医疗器械不能及时销毁，库房的分类、分区摆放不合理，还有未对从事医疗器械维护维修的技术人员开展培训考核工作。

八、我院今后医疗器械工作重点

切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件的发生，保证广大患者的使用医疗器械安全，今后我们打算：

1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院医疗器械安全责任意识。

2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立“安全第一”意识，定期对从事医疗器械维护维修的技术人员开展培训考核工作，提高服务水平。

3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得的成果，共同营造医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。

 

 

第3篇：医疗知识库建设方案范文

【关键词】人工智能；专家系统；中医；基于案例的推理；案例提取网

Abstract：InordertosolveknowledgeacquisitionandreasoningtechnologyissuesinthetraditionalChinesemedicineexpertsystem，thispaperintegratestheCBRtechniqueintotheKnowledge''''srepresentationandreasoningofit.Weputforwardthesystem''''smodelandintroducethebasicframeworkofcasereasoning:caseretrievalnets,andcaseextractionalgorithm.ThispaperalsoexplainsthemechanismofcasestudyandreviseandputsforwardamethodtoexplainthediagnosisresultandtobuildaassistanttutoringsystemofChinesetraditionalmedicinebyusingcase-baseexplanation.Atlast,thispapermakesasummaryoftheadvantagesofthesystem,andputforwardthefurtherresearchanddevelopmentdirections.Itcanadapttouncertainty,incompleteknowledge,convenientaccesstomedicalrecordscase,fullyembodytheimportantroleoftheChinesemedicineexperienceintheclinicprocess.OurmethodisanovelmethodtoestablishatraditionalChinesemedicineexpertsystem.

Keywords：AI；Expertsystem；TraditionalChinesemedicine；Case-basedreasoning；Caseretrievalnets

中医药现代化是国家中长期科技发展规划中具有战略意义的研究课题。为了适应信息时展要求，促进祖国传统医学的传承和发展，使中医中药在国际竞争中更具优势和特色，利用现代先进的智能的信息技术来解决中医诊断信息化过程中的关键问题，无疑是一项迫在眉睫的基础性工作。然而，我国在这方面的整体研究水平还较低，多数中医诊疗专家系统缺乏足够的智能性，离临床使用要求还有很大距离。归结其原因主要有：没有从中医的整体性、系统性来分析和解决问题，仅针对具体病症分散开发一些小系统［1］；系统结构固定，多采用基于规则的推理，准确性依赖于初始化时专家知识库的建立，难以适应多变的实际应用环境；没有很好实现中医专家知识的自动获取和学习，对于半结构化和非难以适应结构化诊疗知识无法很好地表示，存在知识获取瓶颈；直觉性经验知识是专家经验知识的重要组成部分［2］，现有系统的知识获取和表示形式难以适应中医知识的这种经验性。

基于案例的推理（case-basedreasoning，CBR）是将以前解决问题的经验以案例形式存储，作为以后的问题解决参考的一种机器学习和推理方法［3］。它在非结构化知识表示上很有优势，并且在知识获取上，优于基于规则的表示。在基于案例推理的医学诊疗专家系统中，知识的主体是病案案例，在知识获取和学习上有大量现成的来源。本文将基于案例的推理技术引入中医诊疗专家系统的建模中，使用案例表示中医专家的诊疗经验，用案例提取网（caseretrievalnets，CRN）作为案例提取结构，实现案例的提取、学习。系统根据几千年来众多中医名家的诊疗经验建立案例库，以案例推理方法为基础，模拟中医专家看病推理过程，针对病人的“望、闻、问、切”四诊症状，推断出病人几种症候的可能性，并由此提出建议处方，实现智能化的中医专家诊断过程。

首先提出基于案例推理的中医诊疗专家系统的体系结构，介绍了基于案例的推理和案例提取网的概念，说明案例提取（也即诊疗过程）的实现算法；然后说明了在这种结构下案例的修正、学习和解释的机制及效用；最后，进行了总结和进一步研究的展望。

1系统框架和案例提取算法

1.1系统框架中医诊断治疗过程是，首先建立病人信息模型，通过“望、闻、问、切”四诊来获取疾病症状、体征等临床信息；其次，根据患者个人信息和症状信息，结合中医理论，给出患者的证型症候信息及对患者症状的解释，即“辨证”；最后，根据辨证和药物特征，结合前人方药经验，开出药方，提出相应的治疗方案［4，5］。可以看出，在这个过程中包含两个推理阶段：由疾病的表现得到症候信息、由证候信息推理得到相应的治疗方案和方剂。

有经验的中医专家在这两个阶段中除了能够充分结合多方面的中医药理论知识，最重要的一点就是他们还能将各种诊疗经验结合在当前疾病的诊疗上。而这种诊疗经验可以转化为案例的表述，从而利用案例推理实现智能的中医诊疗系统。由此，提出将案例推理技术用于中医诊疗专家系统开发的思想。基于案例推理的中医诊疗专家系统诊断模型见图1。

图1中病人信息包括病人的既往病史、日常生活习惯、体征等内容，CBR推理机根据病人信息和四诊症状信息进行推理，从诊断案例库提取的最近似案例送入案例修正模块，案例修正后输出即为对当前病案的诊断结果。诊断并治疗取得一定效果后，该病案可以被输入到案例学习模块，根据病人反馈及诊断案例库现有案例的情况判断是否可以作为经验案例存入诊断案例库，也即经验学习。

诊断模块的输出是症候辨证信息，这也是治疗模块的输入信息。因为基于案例推理的治疗模块与上述诊断模块结构近似，这里就不赘述了。

1.2案例的表示和案例提取网由于中医学的学科特性，案例的描述具有极大的不确定性，不能以固定属性描述的案例结构来表达诊疗经验。这里用案例提取网（case-retrievalnets，CRN）作为诊疗案例的描述和提取结构，以动态属性结构描述案例，有效解决了上述问题。根据不同的查询问题，这个网状结构在内存中动态生成［6］。

图2是一个CRN的结构图。CRN中的案例是通过一个叫信息实体（InformationEntities，IEs）的知识单元来描述的。IEs类似于传统CBR中案例描述的“属性－值”对，但它是一个原子结构，是CRN中知识的最小单元。通常情况下使用多个IEs来描述一个案例，不同案例由不同的IEs集合来描述。不同IEs之间有相似性关联，且每个IEs与它要描述的对应案例之间有相关性关联。

利用CRN解决问题包括以下3个基本步骤：①与待解决问题相关的IEs的激活。在中医诊断过程中，可以把病人的症状信息解析为IEs；在治疗方案提出过程，则是具体的症候描述作为IEs。②CRN中IEs间相似性计算。IEs间的相似性计算提供了类似于传统CBR中相同属性的不同值之间的比较。通过IEs之间的相似性，可以得到与问题描述相关的其他IEs的集合，这是一种传播激活的方式。通过这种方式，扩大了搜索的范围。③案例相关性计算。根据集合中的各个IEs与各案例的相关度，计算出案例与当前问题的关联程度。而最终的案例提取就以此为依据。

1.3CRN的建立和案例提取CRN是根据具体问题实时建立的一个网状结构，然而，要根据问题生成CRN，需要案例库中存在如下两个关系：①IEse1和IEse2之间的相似性，用δ(e1，e2)来表示。②IEse和案例描述c之间的相关性，用p(e,c)来表示。

这两个关系取值可以是［0,1］间的一个小数。根据上面CRN解决问题的基本步骤，相应的CRN构建过程有三个步骤：

第1步，诊断过程中的各种输入信息（症状表现等）可以解析为一个IEs子集。对于案例库中所有IEs：e，E，症状描述中若出现该IEs，则有，否则，有。由于可能有同义词出现，可以建立一个同义词表，多个同义词对应一个IEs。而匹配过程则是先以单个词为基础对问题描述进行简单的字符串匹配或是自然语言理解（NLP）分析，得到一个词语集合以后，再根据同义词与IEs的对应关系，将其转化成为信息实体全集E的一个子集。这一步也是问题的解析过程，得到解析后IEs的集合，也就是＝，是通过存储在内存中的值来表示它是与问题相关的。

第2步，对于案例库中每一个IEs：e∈E，计算：

α1(e)=πe〔σ(e1,e)·α0(e1),Λσ(es,e)·α0(es)〕，……(1)

e1～es∈E是问题解析出来的IEs的集合，而πe则是一个加权函数，一般情况下可以采用求最大值或是求和的算法。这一步完成后，针对当前问题的CRN中各个IEs之间的相似性关联就建立起来了。

通过E1以及上述公式，激活另一些IEs：e∈Es，它们满足∈Es(e)∈Es0。这个激活过程可以通过以下公式进行无限的扩展：αf(e)=πf［σ（e1＞e)·αf-1(e1)，…，σ（es,e)·αf-1(es)］……(2)

其中，e1～es∈Et-2，且Et-2=eI(e))。是计算时的一个阀值。当这种激活过程只进行了两步（即只计算到了）时，这种迭代的计算只进行了1次，因此，此时就是CRN的基础模型BCRN（BasicCRN）。

在传统CBR中，需要计算案例库中每一案例与当前问题对应的描述属性的两个属性值之间的相似程度，以反映问题描述与该案例的相似度。在CRN中，计算的值就反映了这样一种属性值的相似度，反映出案例库中案例的“属性－值”对与所提问题的相关度。

第3步，对于案例库中每一个案例，计算：

α2（C）=πc［ρ1(e1,c)·α(e1)，…ρ（es,c）·α1（es)］……(3)

其中，πc函数与上述的πe类似，是一个加权函数。这时，IEs之间存在相似性关联［即α1(c)］，而IEs与案例之间存在相关性关联（即α1(e)），图2所示的CRN网络构建完成。

CRN中每一个α2(c)≠0的案例都是跟当前问题有关联的案例，只是它们与当前问题关联程度不同，而α2(c)值，就是案例与当前问题关联程度的数值表示。这个数值可以称为关联值。我们可以提取出关联值最大的一个或几个案例作为当前问题解决的参考。在基于案例推理的中医诊疗专家系统中，对于诊断过程，根据具体病例信息建立CRN，然后提取出与当前症状最相似的以前的案例（存储着诊断经验），采用其诊断结果经过案例修正，作为当前病例的建议诊断结果，实现了基于案例推理的诊断。中医“论治”的治疗过程与此类似，这里就不再赘述了。

2案例修正、学习和解释

2.1案例的修正和学习案例的修正是CBR系统中一个重要的环节［7］。因为提取出来的案例不可能完全与待解决问题吻合，因此，就要根据待解决问题以及一些修正规则，对提取的案例进行改编，以期能更加符合用户的要求。案例的修正也是基于案例推理系统的一个难点，在中医专家系统中，中医学基础理论是案例修正规则的主要来源，也可以利用人工智能方法提取修正规则，作为案例修正的依据。

在中医诊疗专家系统案例的初始化过程中，领域专家要将各种疾病的典型中医病案案例以标准术语进行描述，形成规范的IEs全集，并初始化相似度和相关度度量，然后知识工程师将这些典型病例输入系统，构造两个案例库：诊断案例库和治疗案例库。症状表现等信息是诊断案例库的案例描述，而辨证的症候描述则是诊断案例库的案例解决；同理，症候描述是治疗案例库的案例描述，而相应的治疗方案和药方则是其问题解决描述。

在系统使用过程中，具体案例的诊疗又可以以标准化术语（IEs）描述，根据其治疗效果决定是否加入案例库，成为以后诊疗的经验，实现案例的学习。并且，在学习过程中还要避免过于相似的案例存入案例库，造成案例库的冗余。

2.2案例的解释案例的解释在中医诊疗专家系统中有两个重要的目的，一是面向病患的解释，用于说明病患症状的成因；二是面向系统使用者的解释，这种解释通过进一步的改造可以成为基于案例的中医辅助教学系统。

可以使用中医学理论规则作为病案案例的解释，然而，已有研究表明，基于规则的解释在分类/诊断类型应用中并不优于基于案例的解释［8］。基于案例的解释（case-basedExplanation，CBE）是基于案例的推理与解释技术的结合，这种结合主要在三个层次上：使用解释支持CBR的内部过程、利用CBR来生成解释、使用案例为外部用户解释系统的推理结果。在中医专家系统中，可以提供以前案例诊断过程和结果作为当前病案诊断的解释，这对于解释的第二个目的来说很有效果。然而面向病患的解释还需要有专家规则的辅助才能生成。

基于案例的解释在诊断过程中还有重要的辅助作用。当患者提供的初始信息及症状描述并不完备时，需要医生对某些可能症状进行询问以进一步明确症状表现。这时，需要根据已有的信息找出最应该询问的问题。参考McSherry在其FirstCase和TopCase系统中采用增量最近邻方法［9］，在诊断过程中，根据当前已提供信息进行最相似案例查找，然后对这最相似的若干个案例进行比较，找出没有提供的且差异最大的“属性－值”对（也即信息实体），据此向病患提出问题，以明确具体症状。这其实就是实现了“望闻问切”中的问诊。通过这种交互反馈方式，进一步减小了系统误诊的几率，提高了系统的精度；同时，也有助于使用系统的医生水平的提高。

3总结和展望

将基于案例推理技术用于中医诊疗专家系统是中医智能诊疗系统建设的一个新思路，能够有效解决中医专家系统在构建过程中的若干问题，总结起来，其优势主要有以下几点：对于不确定、不完全和不一致的病患信息有较强的适应能力，并可以利用基于案例的解释实现问诊，以进一步明确症状信息，提高诊断精度；案例提取网的结构决定了病案案例的知识获取非常方便，并且不会影响以前的案例，有效解决了知识获取瓶颈；大量的古今病案案例也是很好的案例来源；通过基于案例的解释进一步发展，可以生成中医诊疗案例教学系统，帮助年轻医师迅速提高诊疗经验；随着系统的使用时间增长，案例不断增加，系统也可以逐渐改善推理性能，适应各种病征而不仅限于某一种或一类疾病。

要建成实际可应用的系统，还应在以下方面进一步完善和发展：望、闻、问、切四诊的定量化、数字化研究进一步的深入研究和发展；有助于促进中医诊疗专家系统的发展；利用数据挖掘和人工神经元网等人工智能方法从大量病例中挖掘有效的专家规则，用于指导案例的学习和修正；会话式CBR（conversationalCBR）和交互式CBR的研究发展有助于帮助中医问诊的智能化实现；需要找到合适的知识表示方法来表达病案案例中病情发展的时序关系；“1.3”项中的各加权函数常采用最大值或求和的形式，可以考虑利用人工神经元网络技术求取和表示这些函数及权值信息，以求得更加准确的表达。

【参考文献】

［1］周昌乐，张志枫.智能中医诊断信息处理技术研究进展与展望［J］.中西医结合学报，2006，4（6）：560..

［2］王震宇.人工神经网络在中医专家系统知识挖掘中的应用［J］.计算机与数字工程，2006，34（10）：146.

［3］AgnarAamodt,EnricPlaza.Case-BasedReasoning:FoundationalIssues,MethodologicalVariations,andSystemApproaches［J］.ArtificialIntelligenceCommunications，1994，7（1）：39.

［4］章浩伟，朱训生，杨华元.中医证候分级推理诊断方法［J］.计算机工程与应用，2005，9：207.

［5］胡东红，李德华，关景火，等.中医的四诊特征空间与辨证特征空间［J］.北京生物医学工程，2003，22（4）：286，239，1996.

［6］LenzM.，BurkhardHD.CaseRetrievalNets:Basicideasandextensions［J］.G?rzG，H?lldoblerS(eds)KI-96:AdvancesinArtificialIntelligence.LNAI1137，SpringerVerlag：227.

［7］张光前，邓贵仕.基于事例推理中差异驱动的事例修改策略研究［J］.计算机应用，2005，25（7）：1658.

第4篇：医疗知识库建设方案范文

电子病历云数据库

在传统的医疗中，病例的获取只能通过单一固定的医疗机构，而医院与医院之间的病例信息处于割裂状态，加之既有的数据库系统存储容量较低，使得医院、医生以及病人都难以获得病人所有的病例信息，医疗病例是碎片化的。而当大数据应用普及时，就可以通过整合医院之间的数据库系统，将病人的病例集中到云数据库上，形成“个性化、定制化、全面化”的病人简历总库。在此基础上，可以建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统，促进区域医疗信息交换与共享，从而保证病人病例信息的完整性和可追溯性。

大数据决策会诊

传统的就医过程中，医生只能凭借经验和单一的医疗机器技术数据对病症进行主客观判断并形成治疗方案。而大数据技术的发展将打破这一局面，医疗数据多方可见，病症通过庞大的信息库分析之后，云计算技术将会形成一套效率最高、成本最低的治疗方案，从而有效提醒医生主观遗漏的部分，例如某类药物的潜在不良反应、患者家族潜在病史等；同时还可以通过专家数据库决策系统提供权威、有效的治疗方案，防止过度医疗和浪费医疗，而病人也能参与到医疗方案的全过程中来。

虚拟医疗专家

目前，医疗大数据正与智能机器虚拟助手结合，成为具备基础医疗知识的虚拟专家。虚拟医疗机器可以通过阅读病人基本信息实现分诊、导诊，还可准确判断病人的简单病情，为病人提供简单的医疗服务知识，并将信息准确推送给相应的科室。在预约医疗的过程中，机器虚拟医生助手可以记录病人的基本信息、病症情况、预约时间和预约医生，并在第一时间将信息上传到医院总体数据库中，合理安排医患之间的资源配置。

大数据全民健康

第5篇：医疗知识库建设方案范文

关键词：医院档案；信息化；解决对策

档案事业属于党和国家事业发展的有机组成部分，发展档案事业不仅可以帮助我们更好地了解过去，还可以把握未来的发展动向。医院对于社会而言重要性不言而喻，在当今现代技术发展的环境之下，档案信息化建设工作得到了有效的提升，医院要想实现自身的信息化管理，必须对档案信息进行网络化和数字化管理，实现信息档案接收、档案传递、档案储存以及档案利用工作的一体化发展，对相关信息实现高度共享。在相关部门的努力下，医院档案信息化建设工作取得了一定的进展，但不容置疑的是，医院档案信息化建设工作中依然存在着一系列的问题。

1 医院档案信息化建设工作中的常见问题

1.1 法律法规不健全。目前，虽然针对档案信息化建设国家制定了一系列法律法规，但并不完善，各个医院也未针对自身情况来完善相关的档案信息化标准，就现阶段来看，现有的法律法规仅仅只有《电子文件归档及管理规范》《计算机病毒防治办法》《医疗电子文件光盘存储、归档与档案管理要求》等，这些法律法规关于电子档案信息真实性的界定还不够完善。在以上因素的影响下，医院档案信息化建设工作的开展困难重重。

1.2 档案人员综合素质水平有待提升。就目前情况看，医院从事档案信息管理工作的人员多数年龄偏大，且学历不高，他们所掌握的科学文化知识有限，还有部分老同志不愿意积极学习新知识。目前只能够以传统手段开展工作，还有部分人员不能准确理解信息档案的内涵，难以适应工作规定的要求，在他们心目中，只要购置了现代化办公设备，就代表档案工作实现了信息化管理。实际上，这种认识是非常片面的，医院档案信息化工作不仅要求医院有现代化的办公设备，还要采用先进的管理手段与管理技术，还需要工作人员具备良好的素质，从这方面而言，医院档案管理人员整体思想水平滞后，需要不断地提高与改进。

信息化时代的到来对医院档案管理人员的综合素质水平提出了更高要求，与以往相比，其综合素质也得到了相应的扩充，但是，在各类因素的影响下，很多医院档案管理人员并不能掌握全面的计算机技能与网络技能，更有甚者，连基本的电脑操作都无法掌握，无疑严重影响医院档案信息化建设的顺利开展。

1.3 医院档案信息资源开发与利用脚步不一致。医院档案是医院各项工作评估的主要依据之一，《医疗系统档案实体分类法与工作规范》中明确提出：“医疗系统档案工作是办好医疗事业的重要基础工作，也是评估医院医疗质量与管理水平的重要标志，档案工作是医院评估体系的有机内容。”医院档案信息与其他信息不同，其内容涵盖医疗、设备、财务、党群、科研等内容，综合性非常强。之所以要建设医院档案信息，就是为用户提供准确、及时的服务，医院档案室中各类科研资料和医疗资源都是医院的宝贵财富，但是，在各类因素的影响下，医院档案在开发与利用过程中，还存在着一系列的问题，在日常管理工作中，大多数工作都集中在档案保存、档案分类以及查阅和咨询上，关于档案数据库的开发以及相关网站的建设，还存在着很多的缺陷。

2 促进医院档案信息化建设工作开展的对策

2.1 完善现阶段的档案管理法律法规。从制度上而言，要保障医院档案信息化建设工作的顺利实施，政府必须制定科学的法律法规，这也是保障医院档案管理人员工作权益的重要措施。现代社会科技水平迅速发展，如果失去了法律制度的保障，医院档案管理工作就会混乱。同时，完善医院内部档案管理方面的规章制度，规范收集范围、整理标准、编目要求、保管期限、研究开发、利用权限等工作，并相应做出明确规定，使具体的工作有据可依。特别是在现阶段政务信息公开的前提下，电子文件的真实性成为医院电子档案信息顺利实施的重要保障，为了保障这一工作顺利开展，必须根据医院档案信息的内容制定出科学、完善的管理法律法规，保障档案信息资源安全性和完整性。

2.2 提升医院档案数字化标准规范。档案信息化建设工作的基础离不开标准的规范，这是档案管理工作顺利开展的前提条件和法律保障。鉴于此，在开展档案信息化建设工作时，必须注重“交通规则”问题的解决，根据档案信息的建设要求制定出相应的管理规范与管理标准。其内容主要包括档案信息管理、电子文件归档、档案信息资源标识、信息资源的管理、档案信息的查询等方面，形成一个完善的标准管理体系。同时，在纸质档案数字化过程中，重点在档案整理、目录建库、档案扫描、图案处理、图像存储、数据质控、数据挂接、数据验收、数据备份、成果管理等基本环节制定相应的质量规范，而且，要加强数字化各环节的安全保密管理机制，确保档案原件和数字化档案信息的安全。

2.3 增加医院档案信息化的投入。要保障医院档案信息管理工作顺利开展，相关部分需要适当增加对医院档案信息化的投入，为其提供必需的财政支持。如果失去了财力的支持，任何工作的开展只能是纸上谈兵，医院档案信息化管理工作也不例外。因此，相关部门必须予以重视，为医院档案机构提供必备的硬件支持和软件支持，让医院档案信息化建设工作变得更加科学、合理。在医院档案信息化管理过程中，档案管理部门应积极争取医院的支持，依托医院，建立档案数据库，利用软件管理系统，将档案集中存储于一个共享的数据库中，将医院档案信息资源通过网络平台为档案利用者提供在线的档案调阅利用服务，也可以根据需要定制档案服务。

2.4 加强医院档案数字化人才培养是关键。必须确立“以人为本”的思想观念，即重视数字化档案管理专业人员、管理人员及其后续储备人才。在各类因素的影响下，很多医院缺乏专业档案管理人员，现有的档案工作人员普遍学历偏低，不仅专业的档案工作人员少，懂现代化信息技术的专业人才更少。为了解决这一问题，医院在开展档案管理工作时，必须重视数字化建设工作，解决人才的瓶颈问题，加强对现有档案工作人员的培训与教育，重视网络技术、信息技术的培训，通过岗位培训、专题讲座、重点讨论以及在职教育等多种形式来提高现有的档案工作人员在专业知识、数据库资源管理、计算机网络运用等方面的知识和技能，不断更新档案工作人员知识结构，保证每一个档案工作人员都可以紧跟社会的发展脚步。此外，还应注意到的一个问题是，以往传统的档案工作模式是采用人和纸的结合，数字化档案管理模式与之不同的是强调“人机结合”，工作人员需要通过计算机和计算机网络来为相关人员提供专业性的档案服务。要适应数字信息时代要求，档案管理人员不仅要具备扎实的档案知识，还要具备计算机知识、医学知识、通讯知识、网络知识，还要了解基本的网络维护知识和知识版权问题，成为一名复合型人才。必要时，可引进计算机、网络技术等方面的专业人员，对他们进行档案业务知识培训，同时由他们负责对网络资源开发、网络安全、数据库建设方面进行技术支撑。在这一个关键的过渡性阶段，每一个档案管理人员都要注重自身角色的转变，真正地履行档案工作者的职责。

2.5 利用网络推进档案工作的开展。充分利用现代化技术手段，建立档案信息资源数据库，将医院档案管理部门收集的纸质档案、缩微胶片档案、视频音频档案转化成为数字信息并建立不同的档案信息资源数据库。通过医院建立的局域网，或将互联网与自身的医疗科研网连接起来，这也给医院档案工作的开展提供了对外服务窗口，为信息资源共享提供了良好的契机。采用网络技术和计算机技术可以帮助医院建立完善的自动化信息管理系统，该种系统需要支持WINDOWS NT、NOVELL、NETWARE或UNIX等多种组网方式，该种模式可以帮助档案人员随时查阅和传递信息，提升医院的档案服务水平与档案资源的利用率，这对于档案工作的开展是大有裨益的。

3 结语

综上所述，医院档案信息化工作的开展是一个循序渐进的过程，需要花费大量的时间和精力，医院档案信息化也不是一个简单的问题，为了做好这项工作，需要在日常工作中不断地发现问题、解决问题，借鉴他人的管理经验，每一个档案工作人员都需要从科学的角度来看待档案信息化问题，以建设数字档案馆为核心，实现信息资源共享，满足用户需求，以信息化带动档案管理创新，全面提升信息服务水平，积极地参与医疗事业的发展建设，促使医院档案事业与时共进。

参考文献：

[1]宗义萍.档案信息安全保障体系建设研究[J].档案学通讯，2006（1）.

[2]王以群，张力.我国网络信息资源共建共享研究与网格[J].图书情报工作.2004（12）.

第6篇：医疗知识库建设方案范文

1.1网络架构

目前设备系统架构包括两种，即C/S、B/S两种架构形式。对于C/S结构形式而言，即客户/服务器形式，其技术更加的成熟，而且具有高效性、安全性和封闭性等特点；对于B/S结构形式而言，即浏览器/服务器形式，其表现出开放性、灵活性等特点，无需预先布设相应的应用程序和应用软件。在医院设备系统构建过程中，采用B/S架构形式，可开发病房以及财务科室的设备辅助管理功能；如果采用C/S架构形式，则可开发设备主管理部门的实践应用程序。

1.2数据库系统

关系型数据库成为现代数据库技术手段的主要形式，构建医院设备系统时，建议选择SQLServer2000作为数据库进行管理。从应用效果来看，SQLServer2000的性能非常的强，而且网络连接特性、应用安全性都非常的好，对系统硬件没有太高的要求，是一种中轻量型数据库管理系统。在数据库系统建设过程中，应当合理选择数据库表结构、约束条件，以此来确保高等院校附属医院设备管理信息数据录入的规范化，最大限度地减少冗余，以此来确保其完整性，实现信息化管理。

1.3条码扫描终端

在高等院校附属医院设备信息系统建设过程中，采用条码技术手段，实现了设备信息管理工作的高密度性、内含校验码性，可在较小的标签空间上打印高信息密度条码，并且具有解码速度快、正确率高等特点。实践中，采用手持条码扫描终端系统，可有效实现辅助设备管理人员对实物的有效清点；系统基于清点程序的运行，只需对清点设备条形码标签进行扫描即可完成清点设备的任务。

2高等院校附属医院设备信息系统功能

通过以上对高等院校附属医院设备信息系统体系的分析研究，可以看出高等院校附属医院设备信息系统非常的复杂，涉及到各个科室、部门的利益关系。在具体的设备管理过程中，除应当把握宏观上的相互协调外，还应当将各环节的具体功能体现出来。第一，院领导客户端。高等院校附属医院的院领导，可在医院领导层客户端对信息资料进行查询，及时了解和掌握当前医院各种医疗器械设备的应用现状、效益等信息。基于此，一方面对现代高等院校附属医院医疗设备的应用管理起到了重要作用，另一方面还有效地实现了医院决策层对相关器械设备的有效管理。第二，临床科室以及设备客户端。在临床科室的设备管理过程中，该系统的功能体现在对医疗设备的及时报修，经在线查询，可以确保各临床科室管理人员、负责人及时准确地掌握设备现状、应用情况以及维修进度和费用，并根据维修情况、彼此之间的沟通和交流，来适当地调整医疗设备应用计划。对于设备科客户端而言，其作为高等院校附属医院设备管理工作的枢纽，担负着非常重要的职责，功能上应当涵盖如下内容：①医疗设备信息资料管理。在此过程中，主要的是前期、中期和后期医疗信息档案管理。其中，前期的档案工作过程中，主要是指设备配置可行性研究、采购计划书等内容；对于中期的档案管理而言，主要对与医疗器械设备有关的市场信息、文件资料和设备相关的各种法规、技术资料进行管理；而在后期的档案管理过程中，对象主要是已经损坏或者无法修复的设备进行信息管理和存档。②基本信息管理。对于现代高等院校附属医院医疗器械设备信息，比如标识号、入库日期等，输入计算管理系统之中。基于这些信息数据的应用，通过联网录入数据库，每台医疗设备信息都可独立建档，通过唯一的医疗设备标识号，可以准确显示基本资料。同时，维修人员在处理棘手的问题时，如果遇到较为麻烦或者难以解决的问题时，直接与厂方联系，即可快速找到故障问题的所在。同时，还包括医疗设备运维管理，即医疗设备日常运维和管理，特别是在接到临床科室报修申请以后，能够及时获知相关维修信息资料。③仓储管理。首先将高等院校附属医院购置的器械设备、耗材等信息，如实输入到数据库以后，再进入设备信息系统，基于该系统的应用，对器械设备及其耗材情况、出入库情况进行记录。在此过程中，可采用上文所讲的条形码形式，给各个医疗器械设备、同类耗材贴条码，以保证信息资料的唯一性。在此基础上，还应当进行扫描出库处理，通过系统的应用，清楚地查明库存的各种医疗设备、物品剩余和消耗量，为日后的物品采购做好基础。

3结语

第7篇：医疗知识库建设方案范文

【关键词】医院；档案；信息数据库

医院档案是医院管理工作中的凭据，是各项医疗活动中所产生的数据总称，包括医院各部门的物流、财流、人流等各种数据信息。随着信息时代的来临，迫切要求医院加快档案信息自动化系统建设，从而提高医院整体工作效率，降低人力物力成本。

一、 当前医院档案管理的现状

（一）档案管理制度不健全，管理范围不明确。当前我院档案管理尚没有一整套科学统一的管理制度，各部门各科室档案管理较为随意，缺乏及时归档的自觉性，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性，造成档案收集率和利用率不高。

（二） 档案管理人员业务素质不一。档案管理人员往往被认为不同于临床医技科室，需要具备专业医疗知识，因而往往是由非管理专业人员组成。随着现代管理理念和档案信息化的发展，对人员素质要求也随之提高，且当下对档案管理人员的继续教育和进修学习等重视度不足，使档案管理人员的管理思路和管理水平停滞不前。

（三）档案管理的硬件投入不足。部分科室档案管理场所狭小、设备陈旧等也制约了档案管理的发展，随着科学技术的进步，计算机及网络技术在本院医疗活动中得到广泛应用，而一些档案管理确还停留在手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集、利用和管理。

二、信息化档案数据库的优点

（一）档案查询的准确率得到提高。传统档案管理常存在各科室分散管理，档号或标题不规范甚至没有案卷标题，或者部分案卷缺少卷内目录等等问题。数据库建设后对医院所有档案集中在一个平台统一管理，建立规范的、科学的档案工作制度，对档案的编排效率、检索速度和查准率都有明显提升，可支持关键词的模糊查询，并能在检索结果中直接查看各标题对应的内容概要，方便日常档案查询工作。

（二）方便档案的日常管理和维护。档案注重原始稿件和原始资料，随着档案的利用次数增多其破损速度也在加快。档案数据库将档案的原本进行数字化保存，便于借阅和利用，也方便文档的复制、保存、打印，解决了档案保存与利用之间的矛盾。

（三）提高档案管理人员业务素质。档案管理人员素质直接影响档案管理水平，借助档案信息化建设的契机，同步提高档案管理人员的业务素质：一是引进专业技术人员，不断调整网络管理人员的结构，同时通过专业培训，掌握现代化的网络技术和知识。二是深入临床和医技科室一线调查医疗、教学和科研对档案工作的要求，不断探索和总结档案管理技术的优劣，推动档案管理水平的提高。

（四） 便于建立三级网络管理模式。档案信息数据库完善后，由一名副院长直接分管，形成一个以分管院长全面领导，科主任负责，各科室专职档案管理员为核心的档案三级网络管理模式。实现档案管理的统一领导、统一制度、统一操作，发挥档案网络整体性优势，实现档案管理的自动化、现代化。

三、档案信息数据库建设中的若干问题

（一）对档案信息数据库的认识问题。档案数据库是档案信息资源建设的主流组织形式。它是以档案的本体管理为基础，兼顾数据库设计和应用发展的需要，将传统的档案实体信息、管理信息按照特定数据模型进行组织的数据集合。传统的纸质环境下各类档案资源的保存和利用不满足于现代化医院的发展要求，数据库以其独特的优点已经证明它是信息资源组织、管理、共享的最佳模式，它将整个档案管理领域看成是一系列信息单元的组合，并将信息单元组成具有一定结构的整体。通过网络在线实现对各种档案数据的整合查询、编辑修改、上传下载等功能，简化档案管理流程。

（二）对档案信息数据库的设计要求。档案信息数据库最终目的是可以更好地提高档案管理的服务质量和工作效率，因此需要具备以下几个设计要求。首先是可操作性，打开信息数据库查询界面时方便找到查询窗口，根据医院各科室不同查询要求设置多条查询路径，比如可以选择不同科室，不同日期，不同人员所保存的文档进行搜索。其次是可维护性，信息档案数据库的升级、数据条目的更新便于操作，可根据医院各科室的管理需求变化更新数据库系统。第三个要求是安全性，信息数据库端口不可与外界相连，对密级不同档案资料应当分别建立相应密级的数据库，设置不同级别人员的登录权限和可查询范围，同时设置防火墙和安装防病毒软件维护系统的安全性。

（三）对数据库管理人员的要求。医院信息数据库的建设离不开人才建设，虽然档案信息化、现代化带来便利，但容易受外界各种因素比如机房停电、系统升级障碍、终端计算机硬件损坏等等影响，进而影响整个医院档案的正常管理运营。这就要求数据库管理人员具备专业计算机理论知识和丰富的基础数据设计经验，具备维护设备正常运营，并抵御病毒攻击、抵御黑客攻击等能力。

四、小结

研究设计适合本院自身需要的个体化、特色化信息数据库是一项复杂系统工程，是一个需要多部门协作，多专业配合，运用多学科知识不断完善的过程，要求上至医院领导、下至后勤保障部门定期总结和分析存在的问题，探讨和寻求解决途径，为建设更加完善的现代化信息数据库共同努力。

【参考文献】

[1].何绍棣.解析档案数据库建设及其对档案工作的影响[J].管理学家，2013（14）.

第8篇：医疗知识库建设方案范文

【关键词】医院档案；医学档案制度；档案信息化

档案作为一种信息资源，是历史发展与社会实践的真实记录，是各项管理工作中留存下来的宝贵的信息资源，医院档案管理更为重要，它触及医院的各个部门，融入医院全方位的信息，规范的档案管理是医院科学管理的依据和保证，因此，重视医院档案管理工作，充分发挥档案资源的优势，对于医院的建设与发展起着举足轻重的作用。

一、医院档案管理的价值

医院档案的是医院在办院宗旨的指导下，按照医院的业务范围和从事活动，所形成的党政管理、医疗业务、教学科研、人员组成、设备设施、财务会计等全部档案的总和，是医院各项工作的真实记录和有效凭证，是国家档案的重要组成部分。

（一）医院档案是医院建设发展有机整体中的一部分。它记录着医院兴衰发展的历史，从中可以看到医院逐步发展演变的历史过程，可以看到不同历史发展时期的人物事，同时也是医院精神文明建设与医院文化建设的重要内容。医院档案是历史的见证，它记载了医院历史发展的过程，它从不同的角度全面客观地反映各个不同历史时期医院发展和变迁的历史轨迹和规律，是联系过去、现在和未来的信息纽带是医院现代化建设有机整体的一部分。医院档案包括范围广、保存病历时间长、文化积淀深，是医院精神文明建设与医院文化建设的重要内容。

（二）医院档案为医院现代化管理提供了可靠的史实依据。医院在对人事任免、重大问题的处置、专业技术资格的评聘等重要工作做出决策时，充分发挥档案的参考作用，可以客观的对问题做出实事评价，可以增强工作的透明度和公正性，避免主观差错给工作造成影响。有利于医院的设备设施管理，通过对使用性能、使用率的分析，保证医疗设备的利用效果，通过对基本建设从设计、施工到竣工所形成的档案分析，可以保证维修、改造、重建不受影响和损失。通过档案资料的使用，使得医院管理在科学化、规范化模式发展过程中，由单纯经验型、粗放型向科学型、精细型转变，促进了医疗技术水平和医疗服务质量的不断提升，增加了医院的社会效益和经济效益，促进了医院核心竞争力的不断提升。

（三）医院档案是医学科学研究的基础和条件。医院档案有利于医学科研成果的开发、推广和应用。在临床、教学、科研工作中，为加快科学研究的过程，推动技术进步提供大量的充分可靠的资料，为后人推动医学事业的发展创造了条件。同时，它对不同历史时期医院的发展和医学的进步提供了理论基础，是医院前进过程中最有价值的参考依据。人们对新生事物的认识在从量变到质变的过程中，通过档案资料的帮助，增长了经验知识的借鉴，开启了一条捷径，少走弯路或者不走弯路，减少或避免人财物的损失。

（四） 医院档案有利于医学科研成果的开发、推广和应用。在生命、心理、医学研究工作中，要向加快科学研究的进程，取得更多的科研成果，必须通过查阅大量的档案资料，进行分析、研究、总结，才能得出基于实践基础上的科学的论断，并进行进一步的推广和应用。

（五）医院档案是医疗活动中维护医患双方利益的法律依据。对于处理医疗纠纷、保证医院良好的工作秩序，维护医院和患者双方面的合法权益具有重要的作用。医院档案涉及广大人民群众就医看病的医疗文书档案、病理切片资料、X线摄片、各种检查图文资料等，关系到人民群众的健康和医学科学的发展。随着医疗法律法规的不断完善，医院档案是医院活动中维护医患双方利益的法律依据，对于处理医疗纠纷、维护医院稳定的工作秩序具有不可替代的作用。

二、做好档案管理工作，切实发挥其在医院发展中的作用

（一）完善医院档案管理的体制建设和制度建设。多数医院原来的档案管理没有独立的机构，造成档案管理没有自，工作处于被动状态。医院应通过认真地调查研究，制定相应的改革措施，逐步建立医院档案管理的职能机构，确立档案室在医院中的地位，实现档案管理从分散模式向集中模式的转变，从而有利于档案的保管和档案信息的综合开发。档案管理是一项长期工作，医院各级部门要严格把关，责任到人，建立相应的考核制度。医院应将档案管理工作纳入科室管理责任书之中，与科室主任工作实绩考核奖惩挂钩，明确科室主任对科室档案工作的管理责任，抓好归档材料的收集、整理，促进档案管理的规范化。 （二）抓好档案管理的基础工作。医院档案管理涉及到收集、整理、编目鉴定、保管、统计、检索与提供利用等内容，其中档案收集工作是起点，是档案管理的基础与前提条件，因此，必须高度重视档案收集工作，制订规范、规章、制度，强化责任意识，要切实担负起积累信息的责任。要注重案卷质量，案卷质量的高低，决定档案的利用效果，进而影响人们的档案意识，因此，档案人员要以强烈的事业心和责任感，保证归档文件的齐全、完整、准确，使档案的凭证、参考作用发挥得更加充分，从而使利用者真正感受到档案的重要性，促使决策者加大投入，支持档案工作，重视档案工作。档案工作者在文件立卷归档、鉴定销毁工作中，要具有长远的目光和求真存实精神，客观分析每份文件、档案的价值，既要考虑其现行价值，也要分析其本质内容，考虑到其历史价值。为此，要求档案工作者要不仅具备较宽的知识面和合理知识结构，同时还要具备科学分析问题解决问题的能力，对每份文件、档案做出认真的、准确的鉴定，准确处理其去留问题。

（三）提高医院档案管理队伍素质。现代社会对档案信息服务工作的要求越来越高，为提高档案工作的质量，必须注重档案管理人员队伍建设，要着力培养艰苦创业、务求实效、勇于探索、锐意改革、以工作为重、争创一流的精神，树立严格管理、热心服务、自强不息的形象。强化职业道德教育，增强事业心和责任感，要把提高档案干部的政治素质作为一项长期的工作坚持下去，用先进的理念指导工作。同时，要加强理论培训，调整知识结构，努力实现多专多能的目标，采取措施形成良好的学习风气，引导档案干部主动学，带着问题学，学以致用，学用结合，要以继续教育、岗前培训和业务交流等主要形式，把握重点，有针对性地进行专业培训和教育，提高档案干部专业素质，使之掌握多种技能，精通档案业务。

（四）档案安全是档案工作的重中之重，本着对党、对国家、对人民高度负责，档案工作人员应当深刻认识档案安全的重要性，自觉从思想上、行动上切实把档案的安全放在突出位置，定期对档案室的安全防范进行检查，档案库房是存放档案的场所，应该符合档案保管的专业要求，如，库房必须专用，要与办公室、阅览室分开；库房必须坚固，不能是临时性建筑；库房要远离火源、水源和（下转第76页）（上接第83页）污染源，并符合防火、防水、通风、防潮等基本要求，坚决杜绝松懈、侥幸心理，确保档案资料万无一失。

（五）加强对影像及其他数字资料尝试运用先进的管理手段。高科技的发展，也使医院档案增添新的内涵。一方面，医院档案门类较多，尤其较繁忙的医疗业务活动，须保留大量的业务归档材料，如病案、影像资料，每年几万份，全部以传统的方法贮存，将占有很大的库房。另一方面，高科技的发展，也使档案载体更加丰富多样。因而实行数据库的形式进行归档也是发展中的必由之路。其他如住院收费实行电脑化管理，消除传统的出院病人对账单。所有的出入院明细账均实行电脑存盘，减少了库存，规范了明细账。虽然，出院病人对账单不属于归档范围，但其以数据库形式存盘留档的管理模式，为电子档案的运用提供了很好的范例，是实行现代档案管理的一种趋向。

（六）搞好利用服务工作，发挥档案的作用。档案的利用时档案管理的最终目的，在医院管理的各项工作中，特别是重大决策的制定与实施，都需要信息反馈，需要各部门密切配合，做好文件材料的整理。因此应重视开发利用档案资源，要健全各种检索工具，提高工作效率，准确及时地为利用者提供档案资料，端正服务态度，一切从利用服务出发，千方百计满足利用需求，主动服务，积极挖掘信息资源、掌握医院当前的中心工作，主动提供相关的档案信息，尽做大努力使档案活起来、用起来，切实发挥其作用。使之转化为医院的社会效益与经济效益，通过档案管理的科学化促进医院规范化建设。

三、注重医院档案的信息化发展方向

在医疗建设事业日以信息化的趋势下，医疗单位的各项档案也日益信息化，甚至数字化，电子档案诶尤为重要，医院更应该在电子档案设计、储存、检索、存取、移送等方面做到简洁而详细、顺便而严谨，为促进医学事业的发展而起到最基础性的作用。

参考文献：

第9篇：医疗知识库建设方案范文

摘要医院档案信息化建设的最终目的便是使档案信息得到更好更全面的利用，以此来满足医院各方面的需求，为医院服务病人以及更好的发展创造有力条件。本文通过对知识管理进行概况分析，从知识管理的角度探讨医院档案信息化建设的重要性以及相应的建设措施。

关健词知识管理医院档案信息化建设重要性措施

随着信息化时代的发展，信息化技术对各行各业都产生了深厚的影响，而信息化作为现代医院档案管理的重要考核标准之一，其信息技术直接关系到医院档案管理的效果以及服务水平，现阶段，根据知识管理对医院档案实行信息化建设，不仅有利于医院档案的管理以及信息资源利用，同时对于行业的发展也有一定的促进作用。

一、知识管理的概况

知识管理具体指的是在组织中构建一个量化与质化同时兼备的知识体系，让组织中的资讯与知识，通过获取，创造，分享，整合，记录，存取以及更新等过程，达到知识不断创新的目的，并反馈到知识体系中，使个人与组织的知识得到有效的积累，从系统的角度进行思考，从而有助于组织的智慧资本做出正确的决策，以适应市场的不断变迁[1]。

而根据医院来对知识管理进行分析，就是以人为中心，以信自作为基础，以知识创新作为目标，将知识看成是一种可开发资源的管理思想，简单的分析，就是在人在管理过程中对其集体的知识与技术的捕获与应用的一个过程，其目的就是让信息的处理能力与知识创新能力能够有效的结合，从而找出其结合方式，并在整个信息管理过程中以实现知识共享为目标，以恰当的时间将恰当的知识传递给最恰当的人，从而最终使其做出恰当的决策。

二、医院档案信息化建设的重要性

在如今的互联网时代，医院档案信息化建设不仅可以实现医院自身的档案信息系统化，同时医院也可以通过此平台开展益民工程，树立医院自身的良好形象，提升医院的经济效益，如今随着英特尔网络的崛起发展，使医院的档案工作伴随着发展机遇的同时也面临着更多的挑战，通常情况下档案信息的收集，整理，存储以及利用其本质上就是信息资源的生产加工，是一个完整的信息产业体系，而档案信息作为一种特殊的知识结构，其在人类社会的发展进步中起着不可替代的作用，就医院而言，病人的档案信息准确与否，利用是否全面，直接关系到病人的疹断效果以及治疗情况，因此医院的档案信息化建设是医院档案工作发展之下的必然趋势，同时也是工作重点，其发展建设的情况也势必会影响到医院的现代化管理。

三、基于知识管理下医院档案信息化建设的几点措施

在知识管理的背景下，医院档案信息化建设的措施需要从档案工作的技术层面进行分析，具体如下：

（一）建立电子档案信息库

通常情况下，医院的档案室由于空间狭小，里面许多关于医疗，教学，科研等具有重要价值的活动内容资源没有得到充分的利用，而档案信息化建设实现了档案信息资源的无限储存性，也就意味着可以无限度的收集医疗信息资源而不用担心储存问题，因此首先要建立一支具有专业技术水平的信息管理人才队伍，能够在关健时刻及时找出档案库中需要的信息资源，同时要对档案进行科学的分类，录入并管理，解决传统档案管理中立卷难，工作效率低下等问题，医院档案信息化建设实质上就是建立电子档案信息库，利用电子设备空间的无限性来完成档案息化的建设。

（二）建立与发展声像档案

通过声像档案可以将一些临床，教学，科研活动内容等完好无损的保留下来，一般情况下医院的档案信息具备多层次，多结构以及多视角的特点，为了使这些档案信息的存在意义与价值能够可视化的体现出来，可将最有意义的一个瞬间镜头或者一段画面通过录像的方式记录下来，这样声像的记录方式其价值意义远远大于单纯的文字记录，虽然医院的声像档案较之文字档案要少，但其特过殊的证明作用却是文字档案所不具备的，其可视性以及感观性是文字档案不可替代的，因此建立与发展声像档案也是医院档案信息化建设的重要手段。

（三）利用互联网共享档案信息

随着互联网的发展，大量的网络信息铺天盖般的向着网民冲击而去，而且随着电脑与移动电话的普及，医院的档案信息资源从以前的封闭状态过渡到现在网上资源共享，这就是医院档案信息化建设的有力证明。利用互联网的特性将其作用发挥出来，然后构建医疗信息平台，以此开设信息服务窗口，不仅可以医院单位的服务水平，同时对于医院的声誉也可以相应的得到提升，而且随着医院档案信息化建设的逐步完善，医院档案信息的管理对于医疗改革来说也会起到一定的促进作用。

四、结语

在知识管理的条件，医院的档案信息化建设具有重要意义，不仅关系到医院医疗水平的提高，同时对于医院的健康发展也起到了一定的监督促进作用，而且通过建立电子档案信息库以及声像档案等方式可实现医院档案信息化建设的目标，达到资源信息共享的目的。综上所述，本文通过对知识管理进行概况分析，从知识管理的角度探讨医院档案信息化建设的重要性以及相应的建设措施，以期对我国的医院档案信息化建设提供相应的参考意见。

参考文献：