婴儿心理健康的维护精选(九篇)

第1篇：婴儿心理健康的维护范文

1FCMC基本概念

家庭化产科护理是确认且针对个案、家庭、新生儿的护理、心理社会的需要与调适，所提供的具有安全性与高品质的健康照顾，它特别强调促进家庭的凝聚力与维护身体安全的母婴照顾，保证母婴的身体、心理的健康[1]。因此，是在母婴护理过程中，特别重视家庭和谐与健康，重视家庭成员是维护母婴健康的参与者[2]。

2FCMC基本理念

FCMC理念包括8个核心概念：尊重、支持、灵活性、选择、合作、信息授权及力量，这些都是产后健康教育过程中不可缺少的要素[3]。给予孕产妇生理、心理、保健、精神、社会的全面支持，把满足孕产妇及家庭的需求作为自己的服务理念，推行规范化、宾馆化、个性化服务。产科家庭化护理模式的服务理念是“以孕产妇为中心，以家庭为主体，确保母婴安全，建立温馨家园”。

3FCMC的服务原则

1994年，美国产科专家CelesteRPhillips提出了FCMC服务的10项原则：（1）分娩应视为健康，而不是疾病。医疗服务重在维护待产、分娩、产后休养和新生儿监护的正常生命活动，它涉及情感、社交和身体的动态变化。（2）根据每个妇女及其家庭在社会心理、教育、生理、精神和文化上的不同需求，提供个体化的产前医疗服务。（3）完整的围产期教育计划，使家庭为积极参与孕前、妊娠、分娩和养育的整个进程做好准备。（4）医院的医疗组帮助家庭对妊娠、待产、分娩、产后休养和新生儿监护期间的医疗服务做好选择，努力提供他们需要的经验。（5）丈夫和（或）产妇选择的其他陪护人员积极参与教育、待产、分娩、产后休养和新生儿监护。（6）在整个住院期包括待产和分娩时，只要产妇需要，就应鼓励家人和朋友在场。（7）为每个产妇在同一房间提供待产、分娩的医疗服务，除非必须做剖宫产。一有可能，产后休养和新生儿监护也在同一房间由相同的医务人员提供服务。（8）产妇是首选的婴儿监护人。产妇照护其婴儿时，护士的作用就从直接进行婴儿护理，变成帮助产妇或家庭进行婴儿护理。（9）在开展母婴护理时，由同一人护理一个家庭单元的一对母婴，即使在母婴短暂分开时。（10）在新生儿病情许可的情况下，双亲在任何时候都可接近其高危新生儿，让他们参与其新生儿的监护。

4具体实施

妊娠是一种压力情景，其对家庭生活的改变是急速且影响深远的。产科护理服务的对象不仅是孕产妇本人，而应覆盖到整个家庭[4]。护士作为专业技术人员，与医生同样需要渊博的知识与高超的技术。因此FCMC运作之前要进行各种学习培训。包括行为文明规范、语言服务规范、护患沟通表达方式、人文培训以及日常礼仪、电话礼仪等。通过定期举办婴儿抚触、围产护士和导乐师等系列产科护理知识培训，强化专科理论知识技能。

4.1产前教育：孕妇在产前检查时，接受必要的家庭化分娩知识培训，让孕妇能了解分娩生理过程、分娩时减轻疼痛的方法和技巧，以适应分娩时情景，不至于在孕妇分娩时手足无措，影响产程进展。介绍临产征兆及临产过程中可能会发生的分娩不适及应对技巧，使其在生理、心理上有所准备[5]。

4.2产房环境：产科病房有别于内外科病房，虽然也有痛苦和风险存在，但更多的是希望、生机和快乐。因此应提供家庭化温馨病房，使孕产妇及家属有象在自己家里一样的感觉，有安全、舒适，得到心理的满足，保证睡眠及充分休息而缓解紧张情绪，减轻产后焦躁不安及抑郁。

4.3陪伴分娩：有资料显示98%的产妇在分娩过程中都有紧张和恐惧感，近100%的产妇都期望能有亲人特别是丈夫陪伴[3]。全面实施导乐陪伴分娩，当产妇进入产程，正规宫缩发动后，专职的助产士与家属共同参与全产程的陪护，给予生理、心理支持，严密观察产程进展，监护胎儿宫内安危，并进行各种指导，使产妇及家属在助产人员的指导下轻松、安全地完成分娩过程。

4.4产后教育：分娩后体内激素的变化，疲倦或由于某些社会因素，又导致大多数产妇产后处于紧张、焦躁、易激惹状态，使产妇产后抑郁症发生率非常高[7]。国外产后抑郁症发生率为10%~15%，国内产后抑郁症发病率为5.3%~20%[8]。影响产后抑郁症的因素很多，其中家庭支持被认为是重要因素[9]，所以注重产后的教育也是产科护理的重点。

4.4.1应为所有出院的产妇讲解饮食与营养、活动与休息、清洁卫生、用药、避孕、母乳喂养以及新生儿护理等方面的相关知识，讲解出现异常情况的应对措施以及产后复查、新生儿预防接种的时间，并告知咨询电话，以便出院后随时联系。

4.4.2建立各种计划生育宣传片、资料分发给产妇及家属，病区走廊上随处可以看到精致的宣传镜框。护士对产妇进行健康教育、避孕知识指导，性和生殖健康、自我保健知识教育。

4.5营养支持：营养室专为产妇准备营养丰富的菜肴、点心妇选择，配餐间配备微波炉妇家属使用。

第2篇：婴儿心理健康的维护范文

【关键词】健康教育社区母婴保健

中图分类号:R17文献标识码:A文章编号:1005-0515(2010)08-280-02

【Keywords】 health educationcommunity maternal infant health care

随着社会经济的发展,人们对生命质量的重视程度的提高,对医疗卫生保健工作提出更高的需求。由于我国家庭结构特点的决定,在母婴保健方面,服务要求的提高尤为突出,目前我国家庭结构大多是4(爷爷奶奶)2(爸爸妈妈)1(一个孩子)形式。一个孩子的成长受到更多的关注,牵动着更多人的心,孩子不但是夫妻感情的纽带,更是421家庭全部的希望,所以要满足不同年龄,不同层次人群的需求,适应社会发展,社区护士面临着更多新的挑战,做好母婴保健工作,社区护士首要任务就是提高孕产妇及家人的健康保健意识,普及母婴保健,科学育儿常识,提高自己的业务素质和健康教育工作水平,加强孕产妇及家人健康教育,同时.要根据社区卫生工作上门服务、连续管理的特点,制定出科学有效的方案。

1教育的前提

早期母婴保健工作,社区护士在家庭访视前,首先要熟悉孕产妇家庭情况,全面了解孕产妇家庭的经济、文化、人口、社会关系、居住条件等,针对孕产妇家庭特点制定系统和个性化的健康教育步方案,在尊重孕产妇,取得同意和充分信任基础上进行,避免引起孕产妇反感,给以后工作带来不便。

2教育对象与方法

以家庭为单位,对孕产妇的家人、保姆和产妇本人,采用多种形式如讲解、指导、示范、观看CD、发放母婴保健知识小册子等,根据个人文化程度、接受能力、时间长短,因人而异、灵活多样展开,并要注重教育效果。

3教育内容应做好以下几个方面

3.1孕妇方面

3.1.1心理方面:孕妇在怀孕期间,应保持轻松、愉快的心境及乐观稳定的情绪,以利胎儿的生长、发育。

3.1.2饮食方面:妊娠期母体对蛋白质、脂肪及钙、铁等微量元素的需求量增大,故饮食应多样化。多吃高蛋白、高维生素、含微量元素多的食物如瘦肉、动物内脏、鱼类、蛋类、豆制品类、蔬菜、水果、海带等,以保证充分的营养供给,以利胎儿的发育。另外不宜饮酒,不吃辛辣及刺激性食物。

3.1.3生活方面:①妊娠期间注意适当的休息,保证充足的睡眠,每天睡眠时间不少于8-9小时,以恢复疲劳,减少妊娠合并症的发生。②健康孕妇可进行一般性工作,适当地进行室内外活动,以促进胃肠蠕动,增进食欲,预防便秘。③避免过重的体力劳动,以免引起流产、早产。④睡眠时多采取左侧卧位,以防止子宫右旋压迫下腔静脉影响回心血量。⑤孕妇在妊娠的前3个月,临产前2个月禁,以免流产、早产或引起产前、产后感染。

3.1.4预防与保健方面:①孕妇及家属不宜吸烟,以免香烟中的有害物质影响胎儿,另外不宜接触放射性的有害物质,以免造成胎儿早产、畸形等。②保持居室空气新鲜,温湿度适宜,预防感冒。

3.1.5 用药方面:妊娠期不要随便服药,患病后要在医生的指导下用药,以免发生药物致畸。

3.1.6 产前检查方面:按时进行产前检查,了解孕妇及胎儿的情况,以便随时发现异常,及时给予处理。其正常检查时间为;①妊娠20-28周,每月检查1次。②妊娠28-36周,每2周检查1次。③满36周后,每周检查1次。如发现异常情况,要增加检查次数。

3.1.7个人卫生方面:①勤洗澡,勤换内衣、内裤。②保持外阴清洁,每日清洗1-2次。③不盆浴,以防逆行感染。④衣着应宽大、柔软,以防影响胎儿发育。

3.2产妇方面

3.2.1生活方面:给产妇和家人讲解疼痛、肿胀的原因及如何护理,注意会阴卫生,指导产妇注意休息,少看电视、报纸,避免眼睛疲劳。指导家人确保产妇均衡饮食,进食以高热量、高蛋白、高维生素的汤类食物,以保持充足的乳汁。教会产妇如何防止奶胀、皲裂以及人工挤奶的方法,喂奶前洗手、擦洗。对剖宫产和会有伤口的产妇注意保护伤口清洁干燥。

3.2.2精神方面:首先让家人保持乐观的情绪,态度热情,语言温和避免刺激产妇,有利于产妇恢复。指导产妇保持心情愉快,重视这一时期的心身健康,因产后哺乳期激素水平影响是妇女心理、生理易受伤害的特殊时期。另情绪变化会引起内分泌变化使乳汁分泌减少,影响哺乳,给家人讲解此阶段的生理知识,或发放相关资料取得最大程度的配合与支持。

3.3婴儿方面

3.3.1给产妇和家人讲解母乳喂养优点,初乳的营养价值、早吸吮和按需吸吮的重要性、正确含接姿势、哺乳的。

3.3.2保持室内温度、湿度,如何开窗通风,告诉产妇及家人温度湿度新鲜空气对婴儿影响。

3.3.3如何观察婴儿黄疸及黄胆生理意义和消退时间,脐带脱落时间、如何预防红臀、洗澡水温、时间掌握、奶瓶清洁消毒,以及尿便的正常与否、哭闹原因分析。

3.3.4婴儿皮肤娇嫩,衣服尿布选择纯棉、柔软,避免使用化纤、毛织物,引起过敏。

3.3.5包裹婴儿不应太紧,不要用带子捆绑,避免影响婴儿肢体关节的发育。

3.3.6计划免疫的时间、目的与疾病预防的相关知识。

3.3.7 抚摸对婴儿心智发育和情感的培养意义。

4教育效果观察

知识性的问题如几个小时喂奶一次?如何测式洗澡的水温?让产妇和家人复述。操作如正确的含接、抱孩子喂奶、洗澡的姿势等,预防孩子溢乳怎样拍背等,让产妇和家人利用模型演示,要注重教育效果和实际应用。

5 教育目标

我们教育的前提是建立在充分信任的基础上,在非常融洽的氛围中,为了共同的目的进行的。在做好母婴保健的同时,利用有力的条件,针对产妇家庭情况开展慢性病知识和科普知识宣教,以点带面提高大众健康知识知晓率和健康行为形成率。

6 教育意义

做好社区母婴保健工作,直接关系到人类繁延和民族的生存、发展。产褥期妇女和新生儿及早期婴儿属高危人群,此期母婴在生理、心理、社会适应方面均处于不稳定时期,而且持续时间较长,必然会存在诸多健康问题。产褥期妇女面对着一个全新的母婴保健学习过程。通过开展健康教育可以向围产期母婴提供优质的母婴保健服务,不但提高孕产妇自我保健意识,预防产后并发症和提高育婴能力,培养生理、心理健康的下一代,同时取得了群众的信任,提高了威信和满意度,使社区医护人员更好地履行职责,为社区卫生服务事业健康发展打下基础。

参考文献

[1]健康教育与健康促进 2007年04期

[2]杨红 社区卫生基本知识问答 2009年9月第一版3

第3篇：婴儿心理健康的维护范文

摘　要：《围产期护理与儿童健康支持》是根据我校高职高专护理专业基于工作过程而设置的课程。教学内容为产科、儿科护理，教学中注重工学结合，通过模仿实际工作环境，设置情境、案例、角色扮演等方法，学、做一体，达到掌握知识和技能的目的，同时兼顾护士职业资格考试要求，并注重培养学生以人为本的护理理念和良好的沟通交流能力，培养高素质、实用型护理人才。

关键词：产儿科护理　教学改革　思考

基于工作过程的教学改革要求转变传统的教学模式，将实际工作任务融入教学内容，把素质教育、职业能力教育的培养贯穿于整个教学过程。

现将我校《围产期护理与儿童健康支持》课程教学中的几点做法及思考简述如下：

一、专业能力培养

通过设置情境、案例、角色扮演，将所学知识与临床紧密联系起来，从真实的教学情境中激发学生的学习兴趣，引导学生的发散思维。如当学习异位妊娠（宫外孕）章节时，首先展示一个案例，患者，女，25岁，停经45天，突然剧烈下腹痛，面色苍白，阴道少量出血，急诊入院。让同学们思索讨论，然后告诉他们这是一个宫外孕患者的急性出血表现，是妇产科急症之一；利用图片阐释宫外孕的病因、临床表现和抢救护理要点，以提高学生学习兴趣，强化记忆。再如，当学习产前检查章节时，需为患者进行骨盆外测量，让同学们分别扮演患者，测量出自己的骨盆径线，通过了解自己骨盆的情况达到掌握骨盆外测量方法和径线值的目的。再是利用教学实验室、教学模型来设置一个情境，如模拟分娩过程、四部触诊、胎心监护和新生儿的护理等，实现“学中做”、“做中学”，既掌握了相关知识，又培养了学生的动手能力，收到了良好的教学效果。

二、综合能力培养

随着社会的发展，临床产、儿科已经成为重要且高风险的科室，有统计指出，产儿科纠纷、事故发生率为医院之最。同时由于母婴的特殊生理属性，健康指导、健康教育始终贯穿其中，要求护士必须具有良好的沟通交流能力和高度的责任心。教学中我们要注重对学生综合能力的培养。

1、沟通交流能力的培养

在临床治疗护理过程中，部分护理人员缺乏与患者和家属沟通的技巧和方法，对患者及家属提出的问题回答简单、生硬，易引起家属的反感；同时对孕产妇在分娩过程的疼痛、焦虑、恐惧等未能及时给予心理疏导、指导和人文关怀，使其不满而遭投诉。另外，产儿科护理有别于其他专科护理，产儿科护理工作的重点之一是为患者和家属提供健康教育和咨询服务，向年轻的父母传授有关育婴知识和技能及相关保健知识。尤其是现代产科护理特别强调健康教育和自我护理的观念，要求产科护士为孕产妇及其家庭提供促进健康、自我护理、预防疾病等方面的知识和具体措施，增强护理对象自我保健的知识和能力。所以沟通是护士和患者进行交流的一种治疗性护理技术，是健康教育必不可少的方法。

因此，我们在教学情境中要注重语言交流，强调用语准确恰当，不要用一些忌语如再见、欢迎您等；语调、语速适中，通俗易懂，同时还可配以非语言沟通，包括手势、姿态、面部表情、眼神、触摸等，让患者及其家属能明白护士所传授的内容，使患者增加安全感，缩短彼此的距离，减少误会及冲突的发生。可利用临床上成功的例子加以引导，教会学生一些交流沟通的技巧，如在学习产后母婴护理时，产科护士需为产妇做母乳喂养宣教，要用通俗的语言，尽量少用医学术语，用温和的语调讲解母乳喂养的好处和喂养的重要性并动手演示，教会产妇掌握正确的哺乳技巧。再如，有一位临产的初孕妇，即将为人母，既兴奋又紧张，责任护士主动与其沟通，充分了解她的心理变化和需求，介绍科室的环境、设备，医护的技能和整个分娩的过程。听完护士的介绍后，这位初产妇的眉角一下子就舒展开来，并于当晚积极配合助产，顺利地分娩出一个男婴。

2、责任心教育，培养学生的慎独精神

在临床实际工作（包括产程观察、接产、产后出血、新生儿复苏、婴儿护理等）过程中，若责任心不强，就会造成观察病情不细致、母婴出现异常情况不能及时发现、及时报告、及时处理等情况。例如一名产妇产后2小时回病房，助产士与病房护士交接病人，在病房护士按压病人的子宫时，出血约500ml，立即对病人进行抢救，才使得病人转危为安。这名助产士工作有明显的缺陷，在产房观察病人不到位，未按要求15～30分钟按摩子宫，以致造成病人大出血。假如病房护士交接不认真，或者过于相信助产士，后果可想而知。还有的病人由于护士产程观察不到位，致使婴儿分娩于病房、厕所或待产室中，造成母婴的损伤。临床的例子很多，如果护士缺乏慎独精神，不严格执行各项规程、制度，极易出现用错药、抱错婴儿或婴儿滑落、跌伤及婴儿沐浴水温过热导致烫伤等。我们在教学中应时刻把这些内容作为常规渗透进去，培养学生的慎独精神和高度的责任心。

3、风险防范意识培养

临床产、儿科工作急，产妇、儿童病情变化快，容易造成工作忙乱，解释工作不细致，处理不及时，患者恐惧，家属焦虑，易产生对医护人员工作的误解与不满。同时分娩过程中不确定因素较多，容易出现医疗纠纷。在教学中，要始终强化安全意识，告诫学生只有提高业务素质、提高服务意识和应急能力，严格执行各项规章制度和操作规范等，才能防止差错及事故的发生。我们经常这样教育学生，临床上出现医疗事故，如果是医生的责任，有医疗技术的原因，也有责任心的原因，医疗技术的原因可以谅解，因为医学科学性很强；如果是护士的责任，医疗技术的原因基本上可以排除，都是责任心不强造成的。而责任心不强造成的责任事故是需要付出相当大的代价的，授课时应始终贯穿法制教育，列举一些临床的医疗事故案例，如深圳妇婴医院的感染事件、天津蓟县妇幼保健院多名婴儿死亡案和我们身边的一些案例等。在学习新生儿护理管理章节时，对新生儿的安全管理可联系到临床抱错婴儿、丢失婴儿的案例，提高学生的法律意识，从而进入临床工作后懂得怎样维护病人及自己的合法权益。

三、结果与思考

在《围产期护理与儿童健康支持》课程教学过程中融入上述做法，取得了良好的教学效果，学生学习更加积极认真，主动参与教学，提高了团结协作能力，增强了职业感受力，理解了交流与沟通的重要性，树立了职业风险意识，让学生感悟到在产儿科这个特殊的护理工作环境中，要有过硬的专业能力，同时要具备良好的综合素质，善于与病人沟通交流，给予患者和家属人文关怀，真正做到“一切以病人为中心”， 这样才能提高护理质量。而教师的任务不但要让学生学会相关知识、技能，还要教会学生做“人”，培养学生的综合职业能力。护理教育工作者任重而道远，面对时代的发展、社会的需求，要积极进行护理教育教学改革，为社会培养合格的护理人才，服务于人民，造福于社会。

参考文献

[1]石一复 周郁鹤 重视妇产科医疗安全，妥善处理纠纷[j].中国实用妇科与产科杂志，2005，21：705。

[2]唐弋 子桂云 郑丽娜 等 护生健康教育意识和能力的培养.中华护理杂志，1997，32（11）：650。

第4篇：婴儿心理健康的维护范文

【关键词】 新生儿病房； 母婴管理； 护理

中图分类号 R473.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）12-0089-03

新生儿由于其身体内各个器官的功能、形态尚未完全发育，导致其对环境的适应能力较差，对疾病的抵抗能力较弱，因此使得新生儿病房成为了院内感染的高危科室[1]。母婴同室即母亲与新生儿24 h都在一起，既保证了早吸吮、按需哺乳，又有利于促进母婴健康，建立母子感情[2]。母婴床旁护理是新型产科护理模式的核心内容[3]。笔者所在医院新生儿病房引进产科护理的母婴同室的新理念，在新生儿病房开展母婴同室的尝试，将产妇和新生儿患儿置同一室进行护理，为婴儿、产妇、家庭提供整体性的、个性化的支持和服务，对保障医疗安全，促使和谐护患关系的建立具有非常重要的意义。现将这种新生儿病房的管理模式阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7-10月笔者所在医院新生儿病房收治的新生儿患儿35例，其中男18例，女17例，年龄4 h～28 d，其中新生儿黄疸13例，早产儿12例，新生儿肺炎6例，新生儿溶血症2例，缺氧缺血性脑病2例。

1.2 方法

1.2.1 病房管理制度的制定和实施 在新生儿病房管理制度的基础上建立新生儿病房母婴共同管理制度。在产妇和新生儿身体情况许可的状况下，将产妇和新生儿共处一室，但要向患儿家属及产妇宣教新生儿病房管理制度，讲解新生儿的生理病理特点，阐明新生儿病房管理对患儿护理、康复、预防感染的重要性，得到大家的理解和配合。产妇应穿戴消毒服饰和专用鞋，对手部进行彻底消毒，以防细菌的传播。

1.2.2 病房管理 新生儿由于体质等方面相对较弱，对于新生儿的病房管理及环境卫生应着重处理[4]。每间病房床位以1～2张为宜，床位不宜过多。细菌或者微生物会依附在空气中的尘埃以及人与人交谈的吐沫中，对新生儿的身体有一定危害。因此每个新生儿病房都应设有净化空气的设备，并且每天对空气都进行消毒杀菌处理[5]。因此，病房每天用空气消毒机进行空气消毒，每早、中、晚各开窗通风15 min，以保证病房空气清新。母亲患有传染性疾病的，按传染病管理方法进行管理，不采取母婴同室的护理管理方式。新生儿的生活用品也按照新生儿管理方法予常规消毒备用。

1.2.3 新生儿护理 （1）新生儿患儿按新生儿护理常规进行护理，同时根据新生儿疾病的病种及严重程度，按相应的新生儿疾病护理常规进行相关护理。（2）密切观察患儿的面色、精神状态、囟门、生命体征、皮肤颜色、温度、肢体活动度、有无尖叫等，发现异常及时汇报医生处理各种检查、护理操作要轻柔、熟练，既要做好患儿的治疗护理工作，同时也要考虑到产妇的心理护理，做好解释工作，以保证产妇的心理健康。。做好患儿的身体护理，保持患儿皮肤清洁、干燥。（3）皮肤护理：用无菌棉球蘸石蜡油对新生儿的皮肤进行擦拭，以清除胎脂和血迹。保持患儿皮肤清洁，每日进行沐浴，如病情不许可，也要进行床上擦浴，观察患儿皮肤是否完整，有无破损、红疹。做好脐部护理，每日进行脐部换药，保持脐部清洁干燥；及时更换尿布，做好臀部护理，排便后及时清洗并更换尿布。（4）做好口腔护理，每天进行口腔检查，每天用生理盐水清洗患儿的口腔，发现溃疡或者破损、感染予局部涂有霉菌素的维生素AD油，以防鹅口疮等。（5）尽量采用母乳喂养，可病情许可，采用直接母乳喂养或抽取母乳人工喂养两种方式，如患儿不能吸允，可进行鼻饲。鼻饲患儿要做好相关护理，人工喂养的患儿，要及时清洗、消毒奶嘴、奶瓶等。（6）预防肺部感染：对吸氧及使用呼吸机辅助呼吸的患儿应对吸氧装置、呼吸机的各部分每天都进行消毒灭菌，采取合适的使患儿的呼吸道保持顺畅，喂奶时避免呛奶，以防肺部感染。（7）每日4次测量患儿体温，密切观察患儿生命体征，对病房内的新生儿使用设备如暖箱、推车每日用500 mg/L有效氯进行擦拭消毒。新生儿及产妇的衣物、毛巾、包被等每日进行清洗、消毒、更换。

1.2.4 产妇的护理

1.2.4.1 产妇的心理护理 产妇产后情绪变化较大，尤其是在孩子也需要特别观察治疗的情况下，情绪变化更为复杂。护理人员要考虑到产妇这些复杂的情况，体谅产妇的情绪，有针对性地进行心理护理，缓解产妇的紧张、恐惧情绪，防止产后抑郁症。在患儿病情减轻，出院前2～3 d时，鼓励并指导产妇及家属参与新生儿的生活护理操作，手把手地指导产妇为新生儿更换尿布和进行臀部护理；指导产妇正确的护理和母乳喂养姿势方法；帮助产妇及家属树立照顾好新生儿的信心。

1.2.4.2 饮食护理密切 观察产妇生命体征、宫缩情况、切口出血情况以及排气等，可给予萝卜汤以促进肠蠕动，排气后进食，予高蛋白、丰富维生素和容易消化的高热量饮食。

1.2.4.3 一般护理 剖宫产产妇术后回房，予去枕平卧位6 h，10 h予半卧位，以减轻腹部切口张力减轻疼痛。指导其进行正确哺乳。术后即开始膀胱训练，争取及早拔除尿管，多饮水，促进产妇及早自行排尿。平产产妇鼓励其及早下床活动，以利恢复。做好会阴护理，保持会清洁；产妇出汗较多，及时帮助其擦干汗液，更换干净衣物；观察恶露情况，如有异常，及时汇报医师处理。做好产后护理的同时，教会产妇做好提肛训练、产后操等，以促进产妇早日恢复。

1.2.5 进行有效的母乳喂养 母乳因其独特的生物学特性，在婴儿喂养上永远占据着无可替代的地位。大力促进住院早产儿的母乳喂养，将特别有利于早产儿的身心发育[6]。母乳跟人工喂养相比，不仅各种蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养成分的种类、比例最符合新生儿的需要，而且含有各种天然的抗体，有效的母乳喂养不仅更符合新生儿生长发育的需要，而且可增强新生儿抵抗力，预防感染的发生，同时，母乳喂养也有利于增进母子感情，促进母体康复。在新生儿病情许可的情况下，可协助产妇直接进行母乳喂养；如患儿不能直接吸允，只要能够进食，即可采用现场吸取母乳再进行喂养的母乳喂养方式。由于产妇就在新生儿身边，母乳抽取后直接就可进行喂养，避免了母乳的存放、转运环节，有效地避免了因以上环节导致母乳污染、变质的可能，也不需要对母乳再次加温，使新生儿的营养更加完备，喂养更加科学、人性化。

1.2.6 开展健康教育 指导产妇及家属在接触婴儿前后认真洗手、勤剪指甲，清洗、，每次喂养前后严格消毒汤匙、奶瓶；勤换洗尿布，洗净后用开水烫，并经常日光照射。定期开展新生儿家属健康教育培训班，讲解新生儿的生理、心理特点、新生儿疾病的特点、新生儿的喂养、生活护理要点、预防接种及早教方式，并对产妇和家属进行训练，对不正确的姿势予以纠正，以提高产妇和家属照顾新生儿的能力，保证新生儿在出院后能得到科学、熟练的喂养和护理。

2 结果

发放调查问卷，对产妇、家属对新生儿护理掌握情况调查，掌握率达到98.0%，对护理人员满意度进行评估，满意率达到99.0%。对患儿家属及产妇进行新生儿病房母婴同室的认同度调查，产妇及患儿家属认同度（支持母婴同室的相处方式，对这种住院方式感到满意）均达97.1%。其中共对35例产妇进行调查，认同母婴同室的相处方式的有34例，不认同的为1例，认同率达97.1%，对35位家属进行调查，认同母婴同室的相处方式的有34例，不认同的为1例，认同率亦达97.1%。

3 讨论

新生儿病房母婴同室的开展，使得产妇和患儿家属能随时随地的了解到医护人员的治疗操作，患儿的健康状况、情绪变化等都在家属和产妇的视野之内，避免或减轻了产妇因和患儿分离导致的忧郁、焦虑症状，因此会感到更加放心；母婴同室的开展，产妇和新生儿同处一室，不仅有利于母乳喂养而且可以同时提高产妇和家属对新生儿的护理能力，促进亲子感情的交流；母婴同室，便于护理人员对产妇和家属进行患儿健康护理的宣教，在教与学过程中，加强了护患沟通与交流，利于和谐护患关系的建立，对减少护患纠纷有非常重要的意义[7]，同时也使得产妇和家属对新生儿的护理逐渐娴熟，新生儿出院后的护理得到自然延伸。母婴同室，可以使新生儿早接触早吮吸，按需哺乳，有利于新生儿健康，提高新生儿的免疫力[8]。在非母婴同室的新生儿病房，一些患儿因条件所限并不能行母乳喂养，通过对母婴同室新生儿感染率与非母婴同室新生儿感染率比较，非母婴同室新生儿感染率相对高于母婴同室新生儿感染率[9]。

综上所述，新生儿病房开展母婴同室的护理模式，不仅符合新生儿的生理、心理需要，同时也满足了产妇的生理、心理需求，更满足了母乳喂养的客观条件，是现阶段提倡的整体护理、人性化护理模式的统一，也是现阶段社会需求的反映，在新生儿病情许可的情况下，是值得提倡的新生儿病房的护理模式。

参考文献

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[6]连冬梅，王宁辰.NICU中早产儿母乳喂养的实施体会[J].护理学报，2013，20（9）：52-53.

[7]方惠.母婴同室新生儿护理模式的临床应用效果[J].中国卫生产业，2013，15（5）：63-64.

[8]郭健英，郭秀妹，钟双玲.新生儿病房医院感染管理的研究进展[J].中华医院感染学杂志，2013，23（12）：3038-3039.

第5篇：婴儿心理健康的维护范文

关键词：护理宣教；母乳喂养；效果；影响

母乳喂养主要是采用母亲乳汁喂养婴儿的模式，为联合国儿童基金会与世界卫生组织鼓励与提倡的科学育儿方式。母乳喂养可增进母婴感情，提高婴儿抵抗力，更利于婴儿智力发育，减少新生儿死亡率[1]。但随着人们观念的转变，以及临床对母乳喂养的高度重视，相继对初产妇待产前实施护理宣教，母乳喂养率逐日升高[2]。本文探究了护理宣教对母乳喂养成功率的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 从2015年2月～2016年3月我院收治的住院待产的初产妇随机分作A组与B组（均为99例），其中A组初产妇年龄20～35岁，平均（29.2±1.9）岁，孕周为38～42 w，平均（41.1±0.4）w；B组初产妇年龄31～36岁，平均（30.1±1.7）岁，孕周为37～41 w，平均（39.5±0.3）w，均根据孕妇实际情况实施阴道分娩或剖宫产分娩，新生儿均足月，体重约2600～4100 g，无新生儿缺氧病例，均同意参与本次研究调查，并签署知情同意书，两组新生儿一般资料对比无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法 B组：常规护理。让孕妇先了解病房环境，注重产前检查，为孕妇讲述新生儿母乳喂养的重要性等，并为产妇讲述正确哺乳方法。A组：在B组基础上强化护理宣教。具体做法为：

1.2.1产前宣教

1.2.1.1心理护理 因初产妇为首次生产，生理及心理均面临双重压力，产后易出现抑郁、失眠、食欲下降等现象，情绪不稳定，需给予产前心理护理，让他们主动为新生儿哺乳，减轻产妇心理压力，让家属多安慰产妇，保证产妇心情愉悦，增强产妇母乳喂养信心。

1.2.1.2为产妇讲述母乳喂养的作用 护理人员应为初产妇讲述母乳喂养重要性，主要为：①母乳内有新生儿需要的各类营养，对婴儿健康更有利，是纯天然食物，任何人工喂养乳制品均无法取代；②母乳成分中有婴儿必需的抗生素，可增强婴儿抵抗力与免疫力；③母乳喂养更利于培养母婴感情，提高产妇母乳喂养信心；④母乳喂养可使产妇更健康，降低卵巢癌、乳腺癌等威胁女性生命安全的疾病发生几率；⑤母乳喂养更方便，安全，经济实惠，可预防新生儿过敏，减轻家庭经济负担。

1.2.1.3保健与哺乳动作干预 护理人员应在孕妇待产期为其讲述护理方法，并一一检查产妇情况，若凹陷、过大、过小等，需及时修复，过小或凹陷者应提拉，提拉30 min/次，3次/d，并为产妇播放科学喂养，以及有详细哺乳动作的视频。此外，还应为产妇讲述母乳喂养注意事项，现场示范正确的哺乳动作，力求早接触、早吸吮。

1.2.1.4强化饮食护理 嘱待产妇多食用高蛋白质、营养丰富的食物，适当补充维生素，保证睡眠充足，做好母乳喂养准备。

1.2.2产后宣教 分娩后，护理人员需先通过肢体接触、语言、监护仪器等多种方式了解产妇身体情况，在产妇身体情况允许前提下，尽早将婴儿送至产妇身旁，双方实施皮肤接触，尽早开奶。母婴回病房后，现场指导母乳喂养，告知产妇各种母乳喂养方式，增加母乳喂养成功率，为产妇讲述喂养时应两侧替换喂奶，结束后需用手指轻压新生儿嘴角处，拨出。若有剩余奶水，需挤出，鼓励持续使用母乳喂养，促婴儿健康生长发育。喂养期间，若有红、肿、热、痛、硬结等症状，应警惕乳腺炎，并用湿毛巾热敷，哺乳前先哺乳患侧，以促乳腺管畅通。

1.3观察指标 对比两组初产妇母乳喂养成功率，并通过发放问卷调查的方式调查病患母乳喂养知识掌握情况评分（总分100分）。

1.4统计学方法 采用SPSS 16.0统计学软件进行处理，母乳喂养知识掌握情况评分以（x±s）表示，采用t检验；母乳喂养成功率以[n（%）]表示，采用χ2检验，P

2结果

2.1两组初产妇母乳喂养知识掌握情况评分对比 A组初产妇在常规护理基础上实施护理宣教母乳喂养知识掌握情况评分为（95.21±4.38）分，B组初产妇仅给予常规护理后母乳喂养知识掌握情况评分为（84.35±5.17）分，前后比较差异显著（P

2.2两组初产妇母乳喂养成功率对比 A组初产妇89例母乳喂养，母乳喂养成功率为89.99%；B组初产妇仅64例母乳喂养，母乳喂养成功率为64.64%，前后比较差异显著（P

3 讨论

伴随医学模式的转变，母婴保健内容也更广泛，由产后平安转向产妇与婴儿生理心理健康。母乳为维系婴儿生命的纯天然健康食物，更利于婴儿吸收，可增强机体免疫力，为新生儿生长提供需要的钙、铁等微量元素[3]。此外，产妇在母乳喂养间，还能分泌出催产素，促产妇子宫宫缩，减少产后出血量，更好抑制排卵，进而达到避孕的目的，这是人工喂养所无法达到的。加之2000年WHO提出，采用母乳喂养至产后4～6个月更利于婴幼儿的健康发育、健康生长。

本文结果发现A组初产妇在常规护理基础上实施护理宣教母乳喂养成功率、母乳喂养知识掌握情况评分均优于B组，比较差异显著（P

参考文献：

[1]谭红娟.产后访视中健康宣教对母乳喂养的效果分析[J].中国医药指南，2013，10（09）：580-581.

第6篇：婴儿心理健康的维护范文

关键词：产褥期妇女；心理护理；健康指导

【中图分类号】R246.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0000-02

产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。一般需6周。此期，伴随着新生儿的出生，产妇及家庭经历心理和社会的适应过程，是产妇心理恢复的一个关键时期。现将产褥期妇女的心理特点与护理对策讨论如下：

1 产褥期妇女的心理特点

1.1 产褥期妇女的心理特点主要表现在确立家长与孩子的关系和承担母亲角色的责任两方面。其过程一般经历3期：依赖期、依赖-独立期、独立期[1]。

1.2 依赖期一般指产后前3天，此期产妇的很多需要是通过别人来满足。产妇多表现为用言语来表达对孩子的关心，较多地谈论自己的分娩感受。在依赖期，丈夫及家人的关心帮助，医务人员的关心指导极为重要。

1.3 依赖-独立期是指产后3～14天，这一时期产妇关注重心开始从自己转移到新生儿身上，由于分娩后产妇感情脆弱，太多的母亲责任感，害怕照顾不好新生儿，是产后抑郁的高发期。加倍地关心产妇并提供婴儿喂养和护理知识，耐心指导并帮助产妇护理和喂养孩子，提高产妇的自信心和自尊感。

1.4 独立期是指产后两周至1个月。此期，多数产妇已适应新家庭的运作，接受母亲的角色。这时，产妇及丈夫往往会承受诸多矛盾和压力。

2 产褥期妇女的护理对策

2.1 一般护理。

2.1.1 环境。应给产褥期妇女提供舒适安静的环境，室内应有良好的通风透光使空气清新。天气暖和时应常开窗换气，即使天冷，也应每日开窗通风2次，每次10分钟左右。床面的整洁、平坦、舒适有利于产妇良好的休息。

2.1.2 休息。产褥期妇女应合理加强休息。由于分娩时体力的极度消耗及产后机体的恢复，加强产后休息十分重要，一般情况下，产后第一天应卧床休息，以恢复体力，2-3天后可下床稍作轻微活动。卧床休息时应改变，不应过久保持一种睡姿，最好不看书、读报，以防影响视力。

2.1.3 饮食。产妇分娩后，消耗大量的体能，需要补充营养以恢复体能。最初1-2日可酌情进食流食或半流食，以后可进普通饮食。忌多食，以免引起消化不良，在恢复期应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物。保证食物的多样化，以利于摄取全面营养。同时，泌乳及乳汁质量与母体营养状况有直接关系，故乳母应增加汤类。如鸡汤、鱼汤、红枣、小米粥等，避免生冷食物及茶和咖啡类刺激性饮料。

2.1.4 活动。产褥期妇女适当的早期活动能促进子宫复旧，使产妇保持健康及尽早恢复体形。产妇分娩次日可在床上翻身，半坐式与卧式交替休息。产后2周可以做膝胸卧位以预防或纠正子宫后倾。积极做产褥期保健操，根据个人情况运动量由小到大，由弱到强循序渐进练习。由于松弛的盆底组织尚未恢复，产褥期妇女不宜久立，少做蹲位，避免过重体力劳动，防止阴道壁胀出[2]。

2.2 家属支持。家属特别是丈夫应对妻子给予安慰和支持，尽最大努力关心体贴产妇，主动分担家务，照顾婴儿和产妇。良好的家庭氛围有助于增强产妇适应角色的信心。

2.3 健康教育。

2.3.1 心理知识指导。安静的环境，舒适的，拥抱新生儿，享受做母亲的喜悦，家属的呵护照顾，倾听鼓励使产妇心理愉悦。产褥期妇女应尽快适应角色的转换，增强照顾新生儿的信心。在思想上不应过分焦虑和担忧如何照顾新生儿。也不应逃避承担照顾新生儿的义务。以一种平和的心态来迎接自己母亲角色的到来。

2.3.2 育婴知识指导。提倡母乳喂养，普及母乳喂养的好处。产后应尽早哺乳，实行母婴同室按需喂哺。指导产妇正确的喂奶姿势，以减轻劳累。学会观察和判断婴儿吸乳是否正确。双侧交替喂乳，喂乳后将婴儿抱立起轻拍其背部。以排出胃内气体，婴儿应右侧卧位，防止吐奶。注意卫生，哺乳前湿热敷和3-5分钟，同时按摩，挤出少量乳汁使变软后再让孩子含吸，以减轻胀痛和皲裂[3]。

2.3.3 计划生育知识指导。产褥期内禁忌。产后不哺乳者一般在4-8周月经复潮。产后哺乳者，月经推迟或哺乳期不来潮，也有个别妇女按时来潮的应于产后42日起采取避孕措施。一般以工具避孕为宜，不可选用药物避孕。

3 结论

对产褥期妇女进行正确合理的心理护理干预，可以使其在心理和生理上很好地应对产褥期发生的压力事件，促进和维持了产妇的身心状态，使其顺利度过产褥期。提高了生活质量，促进了母婴健康及家庭的和谐。

参考文献

[1] 郑修霞主编.妇产科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2008：24-34

第7篇：婴儿心理健康的维护范文

婴儿抚触可源于古老的按摩，又被现代人赋予了更新更科学的内涵。它作为一种自然的新型的医疗技术，受到国外专家认可。

为了提高广大妇产科医务人员和准妈妈、准爸爸科学孕育宝宝的知识水平，作为宝宝出生摇篮之地——医院应抓住宝宝的宝贵时机，开展好宝宝的抚触护理，为优生优育打下良好的基础。

新生儿抚触是经过科学的、有技巧的抚触，是通过医护人员和母亲的双手触摸婴儿皮肤的一项技术，通过与宝宝的密切接触，使大量温和良好刺激通过皮肤感受器传到中枢神经，产生良好生理效应，增加宝宝对食物的消化吸收，减少哭闹，刺激宝宝的淋巴系统，加强免疫力和应激力，并能促进疾病儿童的康复，还可促进婴儿正常睡眠节律的建立，减少不良睡眠习惯的形成，增加睡眠，减少哭闹。抚触不仅仅是皮肤接触，而且还是视觉、触觉、平衡觉的综合信息传递，有利于婴儿智力发育，尤其是情商发育的提高。

母亲和护士对婴儿充满爱意的抚触，使宝宝增加了安全感，皮肤不仅是感觉器官，同时也是情商器官，通过抚触，可以促进婴儿在成长过程中对事物的思考和判断力，应变能力更加成熟。随着医学护理模式的改变，优生优育观点不断增强，作为每家医院产科病房追求的目标不仅只限于母婴能健康安全出院，更为重要的是为宝宝将来能迎接新世纪的挑战，为孩子自身素质及心理平衡的健康发展提供有利平台，抓住宝宝有利时机，重视新生儿抚触护理，做名能确保婴儿健康成长保驾护航的开拓者。

1 抚触的准备

1.1 人员培训 选拔工作责任心强，富有爱心的护理骨干外出参加学习班，播放VCD光碟，使护士掌握婴儿抚触工作的准备、方法，充分认识抚触对家庭社会的重要性，做好充分的理论及技术操作准备，更好地开展抚触工作。

1.2 环境要求 房间内温暖舒适，室温26 ℃~28 ℃，播放柔和优美的音乐，备皮肤润肤油、爽身粉、干净衣服、毛巾、尿布，护理人员应双手干净，温暖，指甲剪短、磨平。

2 抚触方法

2.1 对象 自然分娩及剖宫产的正常新生儿、早产儿。

2.2 时间 婴儿每天可抚触2次，每次15 min，抚触应安排在2次喂奶之间、睡觉前、早上婴儿洗澡后、下午换尿布后。

2.3 步骤 （1）婴儿仰卧，轻轻按摩头部，并在宝宝的上下唇用拇指轮流画一个笑容。（2）婴儿予仰卧，抚触者双手放在两侧肋缘，右手向上滑向宝宝的右肩，复原，左手以同样方法进行。（3）婴儿仰卧，按顺时针方向按摩脐部，脐带未脱落前，请勿按摩该区域。珍贵的亲情体验，任何一个动作，任何一次抚触，都是抚触者和宝宝共同的心灵语言。（4）婴儿俯卧，双手平放背部，从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻地按摩脊柱两边的肌肉，再次从颈部向底部迂回运动。（5）婴儿仰卧，将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕部轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕，用同一方法按摩另一只手。（6）婴儿仰卧，按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻捏。然后按摩踝部及足部。在确保脚踝不受伤害的前提下，用拇指从脚后跟按摩至脚趾。

2.4 注意点 抚触时应避开婴儿乳腺，脐部脐带没脱落时禁止抚触，婴儿抚触最好是在宝宝出生后第2天开始，动作一定要轻柔，婴儿如哭闹后，肌张力高，应暂停按摩，安静后再做，抚触时应与婴儿友好交流，面带微笑，语言轻柔。

3 抚触的益处

3.1 抚触能促进宝宝健康成长 婴儿抚触能增加迷走神经张力，使胃泌素和胰岛素水平增高，激素分泌增多，可以帮助食物消化吸收，由于吸收能力增强，所以做抚触的婴儿体重增加明显，睡眠增加，不爱哭闹。曾经有研究发现，经常进行触觉刺激能平均每日相对增加体重21%和47%，使机体免疫力和应激能力得到提高，有益于宝宝的健康成长。

3.2 抚触可促进婴儿心理健康发展 婴儿出生前生活在妈妈温暖、舒适的宫腔里，出生后失去了这样的环境，所以爱哭闹，抚触是表达情感的一种方法，正好弥补了这一缺憾，充满爱意的抚触，使父母把自己的爱意传给宝宝，让宝宝多了安全感和自信感，有助于稳定情绪，减少焦虑。皮肤不仅是触觉器官，也是情商器官、社交器官，早期婴儿扶触，密切地亲情交流，亲子互动是情商发育的关键要素，一个人成功与否，20%取决于智商，80%取决于情商。抚触可使婴儿成长过程中增加自信心，不依赖，能养成独立性，增加对事物思考和判断力，妈妈温柔的抚触，使婴儿感受到关爱，这种关爱将伴他一生。亲吻拥抱增进母子感情，抚触操作非常简单易掌握，是最自然有效的育儿方法。

新生儿抚触这一新型的护理技术拉近了医护人员与产妇家属的距离，关系变得亲近，护患双方心情都很愉快。

新生儿抚触给宝宝带来了更健康、更安全的成长道路，也给新生儿父母带来了放心、方便和实惠，给医院带来了广泛的经济效应和社会效应，对维护爱婴医院的荣誉也有极大的帮助。

第8篇：婴儿心理健康的维护范文

【关键词】 婴儿；重症肺炎；护理

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0084-01肺炎是婴幼儿时期的常见病，也是威胁我国儿童健康的严重疾病。无论是发病率还是死亡率均居首位，占我国儿童死因的第一位，这与婴儿的生理解剖特点密切相关。在小儿肺炎的护理过程中，从改善治疗环境、改善呼吸功能、 正确用药、病情观察、合理饮食、对症护理及健康教育等方面给予精心护理，积极控制炎症，防止发生窒息，降低死亡率，现将护理体会总结如下。

1 临床资料

1.1一般资料 18例重症肺炎婴儿中，男7例，女19例，年龄10天-1岁。患儿除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，还出现循环、神经、消化等系统的功能障碍。并发心力衰竭4例，嗜睡5例，喘憋、紫绀8例，呕吐、腹泻等消化道症状1例，体温37.5℃--40℃，脉搏120-250次/分，呼吸30-102次/分，肺部闻及湿音，X线检查见肺纹理增粗，片状阴影或斑点样改变。

1.2方法 对本院2010年10月-2013年10月收治的18例症状肺炎婴儿进行回顾性分析，寻找促进康复的最佳护理措施，通过改善治疗环境、正确用药、病情观察、改善呼吸功能、合理饮食、对症护理和健康教育等方面，给予精心护理。

1.3 17例重症肺炎婴儿痊愈，1例放弃治疗。

2护理措施

2.1改善治疗环境 病室经常通风，保持病室空气新鲜，光线柔和，温度控制在18-22℃，相对湿度为50%-60%，为患儿提供一个舒适的环境。各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。

2.2吸氧护理 合理用氧，严格执行护理操作规程，保持给氧通畅，注意"四防"（防震、防油、防火、防热），告知家属注意事项，一般采用鼻前庭给氧，氧流量为0.5-1L/分，缺氧明显者用面罩给氧，氧流量为2L-4L /分，氧浓度不超过40% ，每20-30分钟检查鼻导管一次，防止堵塞。出现呼吸衰竭时，应使用人工呼吸器。

2.3保持呼吸道通畅 保持呼吸道通畅可以有利于气体的交换和分泌物的排泄，从而减轻喘憋、改善缺氧状况，遵医嘱给患儿雾化吸入及机械辅助排痰，必要时吸痰处理。

2.4 用药护理 合理使用抗生素，联合用药，进行痰培养及药敏实验，正确执行医嘱，药物剂量准确无误，保证抗生素、平喘、强心等药物以准确的剂量、准确的时间、准确的方法运用到患儿身上。注意各种药物的毒副作用，发现异常及时汇报医生。要严格控制静脉点滴速度，最好使用输液泵，保持液体均匀滴入。观察用药的反应和效果，合并心衰应用强心剂，患儿烦躁不安时，应遵医嘱使用镇静剂。

2.5病情观察 注意观察患儿的精神、面色、呼吸、体温及咳喘等体征的变化。若患儿有严重喘憋或突然呼吸困难加重、烦躁不安的话，常是呼吸道痰液梗阻的表现，需要立即吸痰、供氧。如果患儿出现烦躁不安、心率加快、气急、肝脏在短时间内明显增大是心力衰竭的表现，应及时报告医生，并减慢输液速度，准备强心利尿药物，以便及时应用。密切观察患儿神志情况瞳孔的变化和肌张力等，若出现嗜睡、惊厥等中毒性脑病表现时，应立即与医生共同抢救。观察有无腹胀、肠鸣音减弱或消失，以便及时发现中毒性肠麻痹，并注意体温的变化。

2.6合理饮食 重症肺炎患儿多因高热、呕吐、腹泻等原因影响进食，在患儿能进食的情况下，适当补充水、电解质、维生素，并给以高热量、高维生素、高蛋白易消化的食物，应少量多餐。发热时，可鼓励患儿多喝水。肺炎患儿因消化功能减弱，有时进食时会因气急影响呼吸，加重呼吸困难，所以，对肺炎患儿不要勉强喂食。进食和服药时宜将婴儿头部抬高或抱起，以免呛入气道发生窒息。

2.7高热护理 首选物理降温，持续高热者可用冷毛巾敷头部，温水擦浴，温水浴的温度为35℃左右，或用30%--50%的酒精擦浴，必要时可用退热剂。给患儿多饮水，擦干汗液，及时更换汗湿衣服，30分钟后复查体温进行效果评价。

2.8健康教育 指导家长加强患儿的营养，多进行户外活动，及时接种各种疫苗 ，养成良好的卫生习惯。有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的患儿应积极治疗 ，增强抵抗力，减少呼吸道感染的发生。同时教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得到及时控制。

3 讨论

肺炎是婴儿的主要死因，虽然现在医疗条件和生活条件的改善使重症病例明显减少，但在较偏僻的山区，仍有些肺炎患儿由于种种原因延误治疗，入院时已经病情危重，出现多种并发症和心力衰竭、呼吸衰竭、麻痹性肠梗阻，给治疗和护理带来一定困难。除正确应用抗生素和其他药物外，合理的病情观察和有效的护理措施是提高治愈率的有效手段。

参考文献

第9篇：婴儿心理健康的维护范文

【关键词】婴幼儿；输液；隐患；措施

1 门诊患儿输液的隐患因素

1.1 药物因素（医嘱问题 药品因素 ）

市场上针对婴幼儿的药品种类繁多，新品层出不穷，医生很难控制新药品针对婴幼儿的药剂量以及配伍用药会导致药剂量与婴幼儿的年龄与病情不符。药物名称和外包装极度相似，医生在书写病历开药单时书写药物名称字迹欠清晰会都会导致护士配错药物。

1.2 环境因素（穿刺问题 药液外渗 社会环境因素）

在我国特定的国情下，目前独生子女占多数，往往一个患儿就医有多名家长陪护，门诊输液室患者及家属人员多，环境噪杂，护士工作量大且被动，在护理过程中，家长反复询问，并且对一针成功的期望较高，在多次思维干扰的过程中，护士压力增大，影响操作的准确度，在未能如愿的情况下，家长对护士会产生意见，容易发生矛盾和纠纷。

患儿对注射的心理反应强烈，自我约束力差，语言表达能力不足，再加上家长缺乏医学知识或担心孩子哭闹，会顺从孩子做一些不允许的情况，增加了输液过程中药物外渗导致婴幼儿局部肿胀的现象，以及药物污染或其他意外。

2 门诊患儿输液隐患相应的措施

2.1 加强专业培训规范操作流程

加强儿科门诊输液护士的专业培训，要求掌握基本操作水平的同事要不断的提高业务素质，加强与患儿以及陪同人员的沟通与交流，并能及时对紧急事件进行应急处理的能力[2]。护士在接到门诊输液单后，首先要核对药物以及剂量是否相宜，并要注意药物的特殊性针对患儿进行皮试。并核对患儿的姓名以及其他信息，以免出现错误注射。在注射过程中要与患儿的家属以及陪同人员进行沟通，缓解患儿的焦躁情绪并告知家属以及陪同人员输液过程中的注意事项和药物反应[1]。医院也可根据情况对输液区进行特色服务，可以配备电视机、有各种儿童读物，墙上还贴了很多孩子喜欢的卡通人物。这样可吸引患儿的注意力，消除其恐惧感，使患儿在气氛融洽，愉快而安全的环境中完成整个输液过程。缓解患儿的恐惧，增加了护士与患儿的亲和力[4]。

2.2 加强婴幼儿的健康知识教育与宣传

儿科门诊输液的健康宣教应采用家长教育为主，患儿教育为辅的方法。注射前应告知家长用药目的，注意事项，用药中可能出现的不良反应，特别强调不要擅自调节输液速度及其危害，以取得家长的理解和配合。注射过程中，护士巡视时，要帮助家长将患儿抱在注射部位肢体的对侧，以防家长身体触及针头；避免将衣物覆盖患儿的穿刺部位；不能外出输液，以免发生药液污染、输液反应或其它意外事件，而得不到及时救治等等。另外，采取经常性的安全教育和重点教育，使每位护士牢固树立安全第一的意识，严格遵守各项规章制度及操作规程，认真执行医嘱，护士收取输液治疗单后，必须将门诊病历医嘱与医嘱单核对，包括患者姓名、年龄、药名、剂量是否有误，发现有疑问要及时与医生联系，待问题解决后方可执行。

综上所述，法律制度的健全和普及，患者的维权意识在不断增强。护理安全措施不仅仅停留在对护理人员法制观念的教育，以及各种规章制度的学习，重要的是落实在平时的工作中。根据我院门诊输液的特点，制定了改进输液室的设置与合理的操作流程，加强输液编号和姓名的双核对制度；做好输液患儿的巡视工作，发现异常及时处理；提高护理人员自身素质；恰当的运用护患沟通技巧开展形式多样的健康宣教活动[3]。取得家长对护理工作的理解和配合，有效保证输液的顺利完成，提高护理质量及患儿和家长的满意度，减少护理差错事故及纠纷的发生。

参考文献

[1] 凌云，陈朔晖，诸纪华，等.儿科门诊输液存在的安全隐患及对策.中华护理杂志，2007，42（4）：328.

[2] 刘业惠，王元国.急诊护士的心理健康分析与适应对策.国际护理学杂志，2009，28（4）：536 538.