心血管病治疗与方法精选(九篇)

第1篇：心血管病治疗与方法范文

【关键词】中医辩证治疗；心血管疾病；临床效果；副作用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.172文章编号：1004-7484（2014）-01-0158-02

随着生活水平的提高及生活压力的加大，当前不少人处于紧张的工作状态之中，因而不可避免的给人体的心血管系统造成了极大的压力，从而导致心血管系统疾病发病人数逐年增多，且趋于低龄化。根据有关报道，全球每年有1000多万人因心血管疾病而死亡。心血管疾病已经成了威胁人类生命健康的隐形杀手，在医学界更是把心血管疾病的研究作为一个重点[1]。本文回顾性分析我院自2010年10月——2012年8月收治的心血管方面的患者80例，采用中医辩证法治疗，取得了良好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料患者共80例，其中男性患者44例，女性患者36例。年龄从18-72岁，平均年龄42.3岁，病程15天-32年。按照西医诊断标准分类，其中有17例患者为冠状动脉粥样硬化性心脏病；22例为患者为高血压；20例患者为心绞痛；21例患者为其他心血管疾病。按照中医辩证法，29例患者为肝气郁结，21例患者为气滞痰瘀，13例患者为心脾两虚，17例患者为阴虚火旺。

1.2主要治疗方法对冠状动脉硬化性心脏病、高血压、心绞痛及其他心血管疾病的患者，均按照中医辩证法采用中医方法进行治疗，对肝气郁结的患者，主要以疏肝解郁，理气和胃为主，必要时配以理气化痰，活血软坚等方法；对气滞痰瘀的患者，主要以通气散瘀为主；对心脾两虚的患者，以补益心脾为主；对阴虚火旺的患者，则以养阴清火为主。每日服用1剂中药，每天分2次煎服。煎前，将药物放置入清水中浸泡30分钟，先用武火煮沸，改用文火煎30分钟即可。每次取药汤350ml，饭后1小时服用。每个疗程以10天计，连续治疗6个疗程。

1.3评断标准显效：患者的临床症状基本消失；有效：患者的临床症状明显改善或缓解：无效：患者的症状没有明显改善或缓解。总有效率为治愈+显效+有效。

2结果

患者经治疗6个疗程后，临床症状得到了明显的改善与缓解，如下表所示：

3探讨

心血管疾病常见的病种有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、高血压、心肌梗死等多种类型。对人类的健康造成了极大的威胁，时刻威胁着人类的生命。因此，医学领域已经把对心血管疾病的防治作为一项重点工作进行研究，将心血管疾病的可防可控作为医学研究领域的目的。

在心血管类疾病中，高血压最为常见。在医学上，高血压是指在静息状态下，动脉收缩压、舒张压增高。不少人认为，高血压是老年人的专利，与自己无关，其实这一观点是错误的，根据有关统计，在中国6-18岁的中小学生中，高血压的发病率已经达到了8%。当然，这一数据包含了因其他疾病并发的高血压症状。对于有高血压症状的患者，应该定期测量血压，尤其是在30岁以后，更应该及早发现，及时采取治疗措施。

当前，采用中医药进行心血管疾病的防治获得了多方面进展，如采用中药活血化瘀治疗冠状动脉硬化性心脏病及心绞痛，采用益气活血类或益气养阴活血类药物治疗急性心肌梗塞或心功能不全等，已经取得了较为理想的效果。本组资料显示，冠状动脉粥样硬化性心脏病的17例患者，总有效率为94.12%；高血压的22例患者，总有效率为95.45%；心绞痛的20例患者，总有效率为95%；其他心血管疾病的21例患者，总有效率为90.48%。尽管中药针对某个病理环节的作用强度与化学合成类药物相比有一定差异，但在防治心血管系统疾病方面，有一定的优势。如何充分利用中西医结合[2]对心血管疾病进行防治，进一步提高临床疗效，是现代中医临床不可回避的现实问题。心血管疾病患者在治疗过程中，务必要树立战胜疾病的信心，解除精神方面的压力，以平和的心态积极配合治疗和护理。

综上所述，对心血管疾病患者，采用中医方法辩证治疗，药物的副作用对患者身体伤害少，而且治疗效果确定、显著，值得在临床上推广。

参考文献

第2篇：心血管病治疗与方法范文

【关键词】 慢性心力衰竭；美托洛尔；临床疗效

【中图分类号】R726.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0056-01

慢性心力衰竭，简称CHF，它是目前严重威胁人类健康的一种疾病，它是心血管疾病患者的终末期的表现，这也是很多心血管患者最后死亡的主要原因，因为在患者表现为心衰时，其心脏的泵血、跳动等一些心脏活动就会发生改变，从而导致血压等一些心血管疾病的恶化，最后导致死亡。 近几年β-受体阻滞剂做为治疗慢性心力衰竭的一种有效的药物，广泛的用于临床，并且取得了很好的治疗效果，而美托洛尔就是一种β-受体阻滞剂的代表药物。因此为了更好地探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的治疗疗效，我们就我院近期收治的88例心力衰竭患者为研究对象，现具体结果报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

对我院近期收治的88例心力衰竭患者为研究对象，以上患者诊断符合中华医学会心血管病学分会制定的《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》中给出的CHF诊断标准[1]，并对此88例慢性心力衰竭患者进行随机分组，分为治疗组和对照组，治疗组44例，其中男性24例，女性20例，其比例为6：5；最小年龄为50岁，最大年龄为85岁，平均年龄为（68.2±8.1）岁；平均病程（2.2±1.3）年。在基础疾病方面：患有高血压性心脏病的患者有l6例，患有冠心病患者的有20例，患有瓣膜性心脏病患者的有8例。对照组44例，男性28例，女性16例，其比例为7：4；最小年龄为48岁，最大年龄为83岁，平均年龄（68.4±7.4）岁，平均病程为（2.4±1.3）年，在基础疾病方面：患有高血压性心脏病患者的有17例，患有冠心病的患者的有24例，患有瓣膜性心脏病患者有3例。两组性别、年龄、病程、基础疾病等的比较上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组的治疗方法是采用常规的治疗方法，包括使用强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等的治疗；治疗组的治疗方法除了给予常规的的抗心力衰竭的治疗外，还给予美托洛尔的治疗，其具体方法为：初始剂量为6.25mg，2次/天，然后隔7～14d 增加6.25mg/d，逐步增加到治疗量25～75mg/d。两组疗程均为6个月。

1.3 疗效评定标准

对于治疗心力衰竭的疗效评定主要分为显效、有效、无效三个方面，显效的标准为：6分钟步行试验提高300米以上或心功能改善2级；有效的标准为：6分钟步行试验提高150米以上或心功能改善1级；无效的标准为：6分钟步行试验提高150米以下或无变化或恶化、死亡。总有效率为显效率加有效率的总和。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0软件进行数据分析组间比较采用χ2检验，计量资料以X±s表示，组间比较采用t检验。以P

2 结果

2.1 两组的治疗效果表一 治疗组与对照组的治疗效果

从表中可以看出治疗6个月后与治疗前比较，具有显著性差异（P

3讨论

目前，引起慢性心力衰竭的主要原因主要是心血管疾病引起的心肌重构[2，3]，最近几年来，由于生活方式的改变，人们食入的的盐类、肉类等食物量不断增高，这加速了心血管疾病的发生率，再加上生活环境的的恶化，这也使得心血管疾病的发生率逐年增高，最后导致慢性心力衰竭的发病率也随之增高。目前认为慢性心力衰竭发生发展的基本机制是肾素-血管紧张素、醛固酮（RAAS）和交感神经过度激活导致心室重塑。神经内分泌细胞因子系统的长期、慢性激活促进心肌重塑，加重心肌损伤和心功能恶化，又进一步激活神经内分泌细胞因子等，形成恶性循环，所以对于慢性心力衰竭的治疗主要为抑制这种神经内分泌的分泌。β-受体阻滞剂就是利用此种原理来治疗慢性心力衰竭。

美托洛尔是选择性阻滞了β受体阻滞剂，对β受体有上调作用，使进入胞浆β受体增多，从而重新回到心肌细胞膜上，增加受体密度，使β受体可逆性下调解除，恢复β受体功能[4]。明显提高左室射血分数，阻止并逆转心功能恶化和心室重塑，从而达到治疗慢性心力衰竭的目的。

本研究结果表明，观察组临床总有效率为95.45%，对照组的临床总有效率（63.64%），两组具有显著性差异（P

参考文献

[1] 中华医学会心血管病学分会， 中华心血管病杂志编辑委员会.慢性心力衰竭诊断治疗指南[J].中华心血管杂志，2007，35（12）：32-44.

[2] 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.β肾上腺素受体阻滞剂在心血管病应用专家共识[J].中华心血管病杂志，2009，37：195-209.

第3篇：心血管病治疗与方法范文

关键词：复方丹参滴丸；顽固性高血压；血脂

中图分类号：R544.1 R289.5 文献标识码：B 文章编号：1672―1349(2007)04 0291―02

顽固性高血压是指尽管使用了3种以上合适剂量降压药(其中包括利尿剂)联合治疗，血压仍未能达到目标水平[140/90mmHg(1 nwnHg=0.133 kPa)以下]，或者在老年单纯收缩期高血压病人病人收缩压未降到160 mmHg以下。顽固性高血压在心血管专科就诊的病人中高达25％～30％[1]，目前仍未有较好的措施来治疗。国内多项研究证实复方丹参滴丸在治疗冠心并、肺心病、糖球病、高脂血症和高黏血症方面有肯定疗效，复方丹参滴丸与高血压的临床与实验研究少有报道，更未见复方丹参滴丸治疗顽固性高血压病病人的报道。本研究观察复方丹参滴丸对顽固性高血压病病人收缩压、舒张压及血脂、心率的影响。结果如下。

1　资料与方法

1.1　临床资料选择2005年1月―2006年7月住院或门诊治疗的顽固性高血压病病人39例，其中男22例，女17例，年龄57岁～69岁(63.8岁±6.5岁)。按2005年中国高血压防治指南的诊断标准确诊为原发性高血压[收缩压(SBP)≥140 mmHg，舒张压(DBP)≥90 mmHg]，并使用了3种以上合适剂量降压药(其中包括利尿剂)联合治疗，血压仍未能达到目标水平(140/90mmHg以下)，或者在老年单纯收缩期高血压病病人收缩压未降到160 mmHg以下者入选。排除继发性高血压、糖尿病，肝、胆、胰、肾等疾病以及严重的心血管疾病。停服所有降压药及调脂药2周后进入检测和治疗阶段(停药期间严密观察血压，若血压异常波动或出现并发症则随即治疗，不能人选)。将39例病人随机分为复方丹参滴丸组(20例)与安慰剂组(19例)，两组间年龄、性别构成比、高血压l级与2级(入选病例中无高血压3级病人)构成比、吸烟者比例、治疗前的SBP、DBP以及血脂水平均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2　方法　复方丹参滴丸组给予复方丹参滴丸(天津天士力制药有限公司)10粒，每日3次，治疗8周。安慰剂组病人服用安慰剂8周。

1.3　观察指标　分别在治疗前和治疗8周测量血脂的各项指标、血压和心率值，血脂指标包括空腹血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)。血脂检测使用国产Mindray BS―300型全自动生化分析仪，以酶法测定TC、TG，直接法测定HDL－C、HDL－C。血样标本均为空腹12 h留取。血压测量要求：病人在室内安静休息10 min，坐位测量右侧肱动脉血压，连续测量4次，每次间隔5 min，取后3次平均值为结果并记录。

1.4 统计学处理 应用SPSS 11.0软件进行数据处理。计量资料以均数±标准差

表示，两样本均数的比较采用t检验，计数资料比较采用X2验。

2　结　果

2．2复方丹参滴丸对血脂的影响 复方丹参滴丸组治疗8周　与治疗前及安慰剂组治疗后比较，差异均有统计学意义(P＜后TG、TC、LDL―C水平均不同程度降低，HDL－C水平升高，0.05)。详见表2。

2.3　不良反应两组治疗前后肝肾功能变化无统计学意义，恶心等胃肠道不适反应发生率两组相比也无统计学意义(P＞0.05)。有1例病人出现头胀，1例病人出现面部潮红，但均不影响治疗，两组病人均表现出良好的耐受性，没有病人退出试验。

3　讨　论

顽固性高血压的形成通常存在多种原因，去除原因外加可选的多种类降压药的使用，理论上可以使血压降至正常，然而实际上并非如此，仍有不少病人治疗效果差。因高血压病的病因不详，希望从发病机制来选择更佳治疗方案的探索也未见明显效果[2]。用中成药治疗顽固性高血压为另一种探索途径。

高血压病病人大多存在血脂异常。有资料表明[3]，血脂的增高与动脉粥样硬化的形成、发展密切相关，而动脉粥样硬化是高血压病的主要原因。复方丹参滴丸主要由丹参、三七、冰片组成，其中丹参主要提取以丹参素为主的水溶性酚酸类有效成分，三七提取的有效成分为三七总皂甙。已有研究表明复方丹参滴丸降低血脂有显著疗效[4]，本研究结果显示，复方丹参滴丸短期治疗顽固性高血压病病人可以显著降低TG、TC、LDL－C的水平，显著升高HDL－C的含量，安慰剂组在治疗前后血脂稍有变化，但无统计学意义，说明复方丹参滴丸有较全面的调节血脂异常的作用。其降脂作用可能与复方丹参滴丸显著提高超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物活力，降低丙二醛含量、抗脂质过氧化损伤、保护细胞膜有关[5]。

本组中所有病例停用了所有降压及调脂药，仅采用复方丹参滴丸治疗，研究结果显示短期治疗后SBP、DBP水平降低，与治疗前及治疗后安慰剂组比较差异均有统计学意义，说明病人的血压下降与复方丹参滴丸治疗相关，即复方丹参滴丸有降低顽固性高血压病病人收缩压和舒张压的作用。其降压机制可能为：①通过全面的调脂作用减轻动脉粥样硬化的程度，改善动脉血管的弹性而降压；②改善高血压病病人的高黏状态[6]，降低血液黏滞度，从而降低外周血管阻力而降压；③大量的动物及临床试验已显示高血压病病人的血管内皮功能明显受损，复方丹参滴丸除通过显著降低血脂外，其主要成分丹参素，为一种有效的氧自由基清除剂，可清除氧自由基抗脂质过氧化损伤，达到保护内皮舒张功能的目的[7]，有利于血压的进一步降低。

传统的高血压病治疗方案主要以利尿排钠、扩张血管降低血管外周阻力为主，而对与高血压的形成、发展有直接因果关系的动脉粥样硬化的始动因素――高脂血症、高黏血症、血管内皮功能受损的防治往往被忽视，本研究在此方面做了初步探讨。由于本研究样本含量不多，复方丹参滴丸对顽固性高血压病人血压的影响有待更大规模的研究。

参考文献：

[1]　张维忠．顽固性高血压治疗进展[J]．心脑血管病防治，2003，3(2)：1―2．

[2]　纪宝华．顽固性高血压治疗对策[J]．中华心血管病杂志，2003，5(31)：395―397．

[3]　中华心血管病杂志编委会．血脂异常防治建议[J]．中华心血管病杂志，1997，25：169―172．

[4] 马建英．复方丹参滴丸治疗高脂血症临床观察[J]．天津中医，1998，15(1)：24．

[5] 王怡，高秀梅，张伯礼．复方丹参滴丸在心血管方面的药理与临床研究[J]．天津中医学院学报，2002，21(3)：53―54．

[6]　钱红，圣洪平．复方丹参滴丸治疗高黏滞血症50例临床观察[J]．甘肃中医，2002，15(1)：29―30．

[7]　葛玉霞，段云友，曹铁生，等．复方丹参滴丸对血管内皮功能的保护作用[s]．第二届中日韩血瘀证及活血化瘀研究学术大会，2003：175．

第4篇：心血管病治疗与方法范文

国家权威医学部门指出，目前我国因心脑血管病所致死亡人数每年约有260万，占总死亡构成的45％，平均每小时死亡约300人，给社会和家庭造成的负担十分沉重。世界医学权威提出：有效预防心脑血管病，必须在保持科学生活方式的同时将药物干预放在重要位置，而药物干预更需要多点协同抗击的鸡尾酒疗法。为此，我们走访了国家重点基础研究发展计划（国家973计划）项目首席科学家、在国内心脑血管病防治领域里颇有建树和影响的博士生导师吴以岭教授。

吴以岭教授解读鸡尾酒疗法

笔者：吴教授，您在运用中医络病理论治疗心脑血管病方面取得了突出成就，您能就“心脑血管病预防和药物干预的鸡尾酒疗法”做一个科普解释吗？

■吴以岭教授：要想有效预防心脑血管病，首先必须保持良好、科学的生活方式，做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒，同时要积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病等这些容易引发心脑血管病的基础疾病。

药物干预不是发现了心脑血管病才去用药治疗，而是要把药物纳入预防环节。在大多数人的观念里，只有病情出现或者病情严重后才想到使用药物治疗，这是非常不科学、不符合国际医学发展潮流的落后观念。21世纪是世界医学界由医疗转向预防的世纪，针对心脑血管病发病年龄提前、发病率逐年提高的现状，国内的医学专家也非常认同应该在易患人群还没有发病的情况下使用药物提前干预。

鸡尾酒是多种酒的混合酒。所谓“鸡尾酒疗法”，就是把健康知识普及、药物控制高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等综合措施纳入心脑血管病的预防中。对于已患心脑血管病的患者，药物采用降脂抗凝、改善血管内皮功能、扩张血管等多种药物组合治疗。对于病情稳定后的患者，也要多靶点、多角度地防止心脑血管事件再发生。

心脑血管病的发生具有多重性

笔者：吴教授，谈及心脑血管病的发生，人们总感到非常复杂，冠心的发生，人们总感到非常复杂，冠心病、脑血栓是怎样发生的呢？

■吴以岭教授：心脑血管病的发生主要有三个方面的原因。首先，高脂血症、高粘血症使血液变得粘稠，使正常的血流动力学发生改变，同是血液中血小板的凝集也容易使脂类物质粘附聚集在血管壁上，形成血栓；第二个原因是由于高血压、吸烟等因素造成了血管内皮损伤，功能发生了紊乱，这不仅加速了动脉硬化血栓形成，同时，血管内皮功能紊乱也可造成心脑血管本身的痉挛；第三，血检在血管内形成后或血管痉挛，若血管未完全闭塞血流尚能通过，只是造成心脑供血不足，如果血栓完全堵塞住心脑血管或心脑血管自身的强烈痉挛，就会使血管完全闭塞，发生心肌梗死、脑血栓等，后果将非常严重。

中国特色的鸡尾酒疗法――通络

笔者：2004年中国科技出版社出版发行的《络病学》明确指出：“通络”治疗心脑血管病具有多靶点、多角度的协同抗击作用，这引起了医学界的极大关注。吴教授作为《络病学》主编，您能给我解释一下络病理论是怎样指导心脑血管防治的吗？

■吴以岭教授：《络病学》的编写凝集了院士、博导在内全国近150余位专家多年的心血，书中详尽论述了络病与心脑血管病发生的关系。络病理论认为，心脑血管病发生的主要原因是络脉瘀阻、络病绌急和络脉瘀塞。络脉瘀阻相当于动脉粥样硬化血栓形成、络脉绌急相当于血管痉挛、络脉瘀塞相当于血管闭塞。西药治疗动脉粥样硬化、血管痉挛、血管闭塞要采用多种不同的药物，而采用通络方法治疗一种药物就可以解决三方面的问题。

心脑血管病的防治必须把握预防、治疗、预后这三个方面的问题。预防须在保持良好生活方式的同时，对高危人群高脂血症、高血压、高粘血症的患者进行降脂、抗凝、维护血管内皮功能的药物干预，切断心脑血管病发生的始动环节；针对已经发生了心脑血管病的患者，治疗主要包括改善血液的粘稠凝聚、改善血管内皮功能、抗动脉硬化、溶解血栓；预后是病情稳定后怎样防止再复发，也需要采用鸡尾酒疗法，从多角度去用药。

还有一个非常重要的问题就是急性心梗、脑梗经过治疗虽然大血管得到疏通，但微血管已经遭到破坏。保护微血管的完整性，心肌和脑才能实现真正的血液供应，这是目前西药治疗所不能解决的难题，而采用中医的通络治疗就可以很好地解决。

通心络――一药独具多靶点、多角度的治疗与预防作用

笔者：吴教授，既然通络疗法能够解决心脑血管病预防、治疗、预后环节中的问题，那么哪种药物是通络的代表药物呢？这是怎样发挥多靶点、多角度的治疗与预防作用的呢？

■吴以岭教授：作为通络疗法的代表药――通心络胶囊，2000年以其在心脑血管病防治的理论突破与独特疗效而获国家科技进步二等奖。

首先，通心络胶囊对心脑血管病具有良好的预防作用，我们已经知道，预防心脑血管病发生主要在于降脂、抗凝、维护血管内皮功能、抗动脉粥样硬化，如果选用西药预防需要多种药物联合应用，国家权威医疗机构药理实验表明，通心络胶囊一种药物就具有降低血脂、抗血小板凝集和抗动脉硬化的作用，并且可以维护血管内皮功能，从根本上切断心脑血管病发生的始动环节。

治疗心脑血管病的关键在于改善血管自身的病变，通心络胶囊强大的通络作用不仅可以升高扩血管物质――一氧化氮的含量，并且可以降低缩血管物质――血管内皮素水平，可以改善血管内皮功能、溶解血栓，从而达到有效地治疗作用。关于心梗、脑梗大血管再通后微血管破坏问题，通心络也可以发挥很好的治疗作用，它不仅可以疏通大血管，还可以保护微血管的完整性，北京阜外医院对通心络的实验结果证明了这一点。

第5篇：心血管病治疗与方法范文

【关键词】 增强型体外反搏； 糖尿病肾病； 血清胱抑C； β2-微球蛋白

增强型体外反搏（Enhanced External Counterpulsation，EECP）是一项主要用于解决心、脑、肾等重要器官缺血的技术方法，其原理是在心脏舒张期开始加压于患者下半身，促使下肢大量血液及时泵回心脏，应用增加回心血量从而增加搏出量的方法来增加流经脏器的血流量[1]。糖尿病对肾的危害是从肾血管病变开始，其病理变化主要是从微毛细血管基底膜增厚到血管梗阻，同时伴出入球动脉硬化，从而导致肾功能因缺血恶化。因此，通过增加肾血流量的方法来抑制糖尿病肾病患者肾脏病变的进展是切实可行的，并且是目前新颖且热门的方法。本文通过对糖尿病肾病应用EECP治疗研究，观察其对糖尿病肾病的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年9月-2013年9月在本院住院治疗的160例糖尿病肾病患者，其中男72例，女88例，年龄51～72岁，平均（62.47±9.25）岁。其中糖尿病肾病Ⅲ期患者61例，Ⅳ期57例，Ⅴ期42例。按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组各80例。所有患者都所有患者均按1999年WHO糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病并且参照mogensen糖尿病肾病分期标准，诊断为糖尿病肾病。两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 排除标准 （1）心脏病发作期间或刚接受心脏搭桥手术3个月内的患者。（2）伴有严重心脏衰竭或者充血性心脏病的患者。（3）患有主动脉疾病，主动脉瓣关闭不全，腹部主动脉瘤的患者。（4）患有严重的周围血管疾病者。（5）频繁心律不齐的患者。（6）具有多年的静脉血栓症的患者。（7）泌尿系感染者等。

1.3 方法

1.3.1 四项指标的测定 所用患者入院后详细询问病史及体格检测，次日清晨抽取血液及24 h尿液待检。Cys-C检测采用颗粒增强免疫比浊法，仪器选用DADE-AR全自动分析仪；β2-MG及24 h MALB采用免疫散射比浊法，试剂来源于北京利德曼公司；Scr采用酶法测定。具体操作步骤按试剂说明书进行。

1.3.2 糖尿病肾病治疗方法 所有患者入院后控制饮食，根据病情口服降糖药物或应用胰岛素控制血糖水平，使空腹血糖控制4.4～6.1 mmol/L，餐后2 h血糖4.4～8.0 mmol/L。伴高血压的患者积极控制血压，服用药物使血压控制在130/80 mm Hg以内，并且所有患者停用一切可能影响检测指标含量的药物。观察组患者除了上述的治疗外，积极采取EECP治疗，采用EECP-MC2型体外反搏装置，气囊压力为0.035～0.04 MPa/cm2，1次/d，1 h/次，12次为一疗程，共3个疗程[2]。对照组患者只采用常规药物治疗。患者在每个疗程结束后检测Cys-c、β2-MG、24 h MALB及Scr四项血清指标并记录。

1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，正态分布的各统计指标均以（x±s）表示，比较采用t检验，以P

2 结果

两组患者治疗前Cys-c、β2-MG、24 h MALB及Scr均明显高于治疗后，差异均有统计学意义（P

3 讨论

糖尿病肾病是由于糖尿病患者体内血糖异常引起的，并由于血糖异常增高致使血流动力学、细胞因子、生长因子等一系列因素变化导致的肾小球相关血管功能障碍引起的肾小球硬化[3-4]。由于患者体内血糖异常增高对血管损害的病理变化首先表现为微血管病变，故早期病变症状比较轻微，较易被患者及医护人员忽视。但是如不加干预，随着病情发展，血管病变进一步加大，肾脏便会出现一系列变化，包括体积增大、功能障碍、滤过率增加以及出现蛋白尿等，最后肾滤过率反而会下降出现肾功能不全症状[5]。因而，由血管病变导致的肾血流动力学异常在引起糖尿病肾病进展的各个因素中起到至关重要的作用[6]。

增强型体外反搏对糖尿病肾病的保护作用机制主要是通过增加回心血量、提高心脏泵血量，从而改善外周循环，调节经肾血液血流动力学来保护糖尿病肾病患者肾脏。然而，众多研究表明EECP的益处不仅仅限于改变肾血流动力学及增加肾血流量上。陆丽等[7]通过对人为急性心肌缺血的犬应用EECP后提取缺血部分组织进行血管紧张素及肾素测定发现，长期应用EECP可以通过抑制血浆中血管紧张素Ⅱ水平，抑制心、脑、肾局部肾素的水平，达到调节血管舒张来对肾脏其保护作用，并推断其原理可能与调节组织器官肾素mRNA的表达，从而降低其血管紧张素水平有关。

目前临床上常用多种检测指标来对肾功能做以详细评估。Scr及24 h MALB是最早也是目前临床上最主要的对糖尿病患者肾滤过率进行的评估指标之一。而相对于Cys-c及β2-MG，Scr及MALB的敏感性略差，对于肾功能病变早期估计不足。故本研究选取这四种因子联合检测，以提高对肾功能评估的敏感性[8-9]。

本研究发现，在应用EECP治疗后的糖尿病肾病患者，血清四项检测因子从第一疗程开始慢慢减低，在第三疗程时明显低于治疗前，同样明显低于常规药物治疗后的患者。说明应用EECP对糖尿病肾病患者肾脏是起保护作用的，具体表现在：（1）通过增加回心血量增加回心血量，升高主动脉舒张压，从而增高舒张期肾动脉压及改变肾血流动力学，改善微循环障碍，促肾血管重塑及血管内皮修复[10]；（2）改善入球、出球动脉压力差，改善肾小球滤过率，从而降低了24 h MALB及血β2-MG水平[11]。而在前两个疗程，四项指标与普通治疗后比较差异无统计学意义，说明应用EECP治疗糖尿病肾病应当遵循长期的原理，才能充分保护肾功能。

总之，对糖尿病肾病患者长期应用EECP对于改善肾脏功能的疗效是肯定的，并且鉴于此方法无创性，而且在改善肾功能的同时能够改善其他缺血器官的功能，故值得在临床上大力推广。

参考文献

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第6篇：心血管病治疗与方法范文

目的 分析心血管疾病急诊患者的临床特点,探讨临床治疗对策。方法 选取我院收诊的64例心血管疾病急诊患者作为研究对象,随机将其分为参照组(32例)与研究组(32例),参照组行常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予路路通和丹参注射液,比较两组患者临床治疗效果。结果 在治疗总有效率的比较中,研究组数据显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗心血管疾病急诊患者时,临床医师应充分把握疾病特点,为患者选择最佳的治疗方法,丹参和路路通注射液的应用有助于提高临床治疗效果。

关键词：

心血管疾病 临床特点 治疗

心血管疾病属于临床常见循环系统疾病,主要有风心病、冠心病、先天性心脏病、脑血管意外[1]等,具有较高的临床发病率、致死率。该疾病具有发病急、发展快等特点,对患者的生命健康造成严重威胁。如何提高心血管疾病急诊患者治疗成功率成为临床医学研究热点问题。本文主要通过分析心血管疾病急诊患者的临床特点,探讨临床治疗对策,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2017年1月～2018年2月收诊的64例心血管疾病急诊患者作为研究对象,随机将其分为参照组(32例)与研究组(32例),参照组男18例,女14例;平均年龄(51.4±3.9)岁;研究组男19例,女13例;平均年龄(52.2±2.9)岁。两组疾病类型均包含急性心衰、心绞痛、心梗以及心律失常,患者均符合心血管疾病临床诊断标准。经检验,两组基础资料比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

(1)参照组;参照组行常规治疗,根据患者的具体情况,医护人员开展包括控制血压、调节心脏功能、营养支持在内的基本治疗,实时关注病人生命体征变化,调节电解质平衡。

(2)研究组:研究组在常规治疗基础上给予路路通和丹参注射液,将10 mL丹参与5%葡萄糖150 mL进行混合,行静脉滴注,1次/d;同时,将250 mL路路通与5%葡萄糖500 mL进行混合,行静脉滴注,1次/d。

1.3 评价指标

比较两组患者临床治疗效果,显效:临床病症消失,心功能改善程度≥2级;有效:临床病症基本消失,心功能改善程度≥1级;无效:临床病症、心功能无明显缓解或者病情加重。

1.4 统计学方法

利用spss 20.0版本统计学软件包进行组间数据分析与验算,用t检验、x2检验分别进行组间比较,用(x¯±s)、(n,%)对应表示,当P<0.05,则表示组间数据差异存在统计学意义。

2 结 果

在治疗总有效率的比较中,研究组数据显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。如表1。

表1 两组治疗效果对比[n(%)]

3 讨 论

心血管疾病多发于老年人群,原因在于,老年人机体免疫力下降,器官衰竭且患有高血压、高血糖等基础疾病,导致心血管疾病发病率显著提高。心血管疾病急诊患者的临床特点有:(1)发病急、病情发展迅速,临床医师必须第一时间正确评估急诊患者的病情,及时抢救;(2)病情较为复杂,稳定性不高,医师需要具备丰富的临床经验,掌握高水平专业技能;(3)评估预后的难度较大,医师必须结合患心血管急诊患者器官具体情况综合判定预后情况;(4)患者主诉多种多样,心血管急诊患者临床症状可能由多种疾病导致,因而患者病情程度也存在较大差异,严重时甚至造成死亡。

研究表明,丹参和路路通都有活血通络的作用,其中,丹参具有抗血小板功效,保护心肌细胞;主要成分为三七总皂苷的路路通能够防止生成血栓。两者联用能够维持患者正常血压水平,恢复心律平衡,有效降低心室压力,减轻患者心脏淤血[2],缓解临床病症,在心血管疾病临床治疗中发挥显著疗效。本次研究中,在治疗总有效率的比较中,研究组数据显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。可见,在治疗心血管疾病急诊患者时,临床医师应充分把握疾病特点,把握最佳抢救时间,提升业务水平,为患者选择最佳的治疗方法,实施有效预防对策,以降低患者临床猝死率,其中丹参和路路通注射液的应用有助于提高临床治疗效果。

参考文献

第7篇：心血管病治疗与方法范文

普及激光照射血液疗法势在必行

低强度激光治疗主要是指作用在生物组织上的激光不引起生物组织不可逆的损伤，却可以促使机体产生一系列生理、生化的改变，从而达到预期效果的治疗方法。

低强度激光治疗在医学上主要的应用范围包括激光理疗、激光针灸和激光血液照射治疗。其中，激光理疗和激光针灸的应用较为普遍，激光血液照射治疗却并不为大多数人所知。低强度激光血液照射治疗是用特定波长的激光对血液进行照射，利用光化学效应，促使机体发生一系列的生理生化改变，从而达到治疗疾病的目的。正安三高治疗仪所采取的是激光照射桡动脉的方式，照射部位血管表浅，携带方便安全，且属于动脉照射，是目前比较理想的照射方式。

低强度激光用于“三高症”治疗始于20世纪80年代。经过近30年的实践，医学界对其功效有了比较全面的认识，主要包括防止血栓形成、降低血黏度、降低血脂、降低血糖、降低血压以及降低动脉粥样硬化等等。

无论是动物实验还是近些年来的临床实验，都足以证明低强度激光血液照射对“三高症”和心脑血管疾病有很好的疗效。而与此同时，我国患心脑血管疾病人数非常庞大，每年死于心脑血管病的人数更是占到了总死亡人数的一半。这样的现实提醒我们，开展低强度激光辐照血液治疗势在必行。

卫生部保健局原局长耿德章：

多措并举预防心脑血管疾病

据统计，我国目前心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人，每年因该病死亡的患者高达三四百万，占全国每年总死亡人数的一半以上。所以，防控心脑血管疾病的任务十分艰巨。

2007年，卫生部发出了“全民健康生活方式行动倡议”。提倡全民健康生活方式行动是一个综合的系统工程，包括多方面内容，比如合理膳食、适当运动、作息规律、保持良好的心态等等。当然，如果能采取一些高科技手段让更多的人安全、方便地防治各种慢性病，就更好了。正安三高激光治疗仪开了个好头。

5年前，我参加过吴小光博士组织的关于正安三高激光治疗仪的研讨会，对激光照射桡动脉预防心脑血管疾病有一些了解。如今再次参会，通过这么多专家的讲解，我对它的认识更加深刻了。一方面实验室和专家们的临床观察都证实了激光照射桡动脉可以降低血液黏稠度、高血脂和高血压，我们可以把它当作一种辅助防治手段；另一方面，这个产品存在了这么多年，而且销售量这么大，本身就说明它是有效的，是经得起实践检验的。

中国高血压联盟秘书长、阜外心血管病医院心内科教授王文：

防控高血压基层是关键

资料显示，我国从20世纪90年代至今，无论是城市还是农村，心脑血管病的死亡率都占第一位。美国上世纪80年代开始，男女心脑血管疾病死亡率已呈稳定下降趋势。我国心脑血管疾病的死亡率能不能出现拐点?

高血压防治要面向全社会：政府要主导，出台防治结合的政策方针；专家要指导，制定高血压防治指南，尤其是面向基层医生的指南；媒体要加大宣传；社会要广泛支持。另外，要强调一点，防控高血压要重视社区医生的作用。

高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗，其中非药物治疗有调控血压的作用。改变不良生活方式，如限盐、合理膳食等也能调控血压。

对于三高激光治疗仪，我们做过一个预试验，对象都是55岁以上的原发性高血压患者，用两种降压药治疗4周血压还未达标，采取双言实验，实验组与对照组各选定50多例，随机后均每2、4、6、8、10、12周各随访一次。总的来看，收缩压和舒张压，实验组的都略低于对照组。我们还做了一些化验检查，实验组的胆固醇和甘油三酯指标都有所下降。因此说，在已经用降压药联合治疗，但血压未达标的情况下，用激光照射辅助治疗，可以起到调节血压的作用。

总之，防控高血压关键在基层。要规范高血压的治疗，同时要重视非药物疗法的作用。

九届全国政协委员、国家中医药管理局原副局长于生龙：

患者的改变是最好的证明

通过媒体宣传，我对正安三高激光治疗仪有一些了解，但一直觉得宣传力度还不够。该仪器能够调节人体“三高”状态，使体内环境安定下来。经过八年的推广，目前全国各地已有了两千多个专卖店，很多人通过了解相关知识，体验治疗作用，获得了很大益处。

我认为，大量实验室数据固然能够论证激光照射这种物理疗法的作用，但患者的情况更是有力的证明。八年来，无数患者从中受益，这本身就是极好的例证。我们应该将这些患者治疗前后的身体各项指标数据收集起来，进行总结，这种直接来源于患者本身的数据更为科学、客观，对物理方法治疗“三高”的有效性更有说服力。

中医倡导“治未病”，西医也有预防医学。中西医一致认为，预防比治疗更重要。对于心脑血管疾病、糖尿病等慢性病，我们要不断强化预防为主的观念。如何进一步加强健康知识的宣传，让民众享有健康权，是医务工作者和企业共同的责任。

中国老年保健协会常务副会长兼秘书长张家喜：

让激光照射疗法造福更多的人

几十年来，血液激光照射疗法走过了三个阶段：第一阶段是将血液从身体中抽出，在体外经激光照射处理后同输，这种疗法是有创的，很容易发生感染；第二阶段是血管内照射疗法，即将激光通过光导纤维用静脉穿刺的方法，将激光导入血管内进行血液照射，这种疗法也是有创的，对医院的消毒条件要求非常严格，而且每次都要穿刺，很难进行持续治疗。

后来，吴小光博士发明了用低强度激光照射人体桡动脉的方法。该疗法安全、无刨、无痛，而且方便。从有创危险，到无创安全，这是科技创新的结果。

正安三高治疗仪于2003年获得了国家药监局颁发的三类医疗器械准字号批文。2008年，在中国高血压联盟秘书长王文的主持下，北京、山东等地10家医院开展的临床试验表明，该仪器对高血压有辅助治疗作用。2009年，该仪器顺利通过国家药监局第二次审批。这说明，激光照射桡动脉疗法得到了国家专家组和临床一线专家的认可。

激光照射桡动脉疗法的功效其实就两类：一类是净化血液，另一类就是维持血液成分的正常状态。目前，该疗法的受惠人群已有300多万，希望这种疗法、这种仪器，能让更多的人受益。

全国政协教科文卫体委员会办公室主任邬旦生：

“三高”防治要走进社区

第8篇：心血管病治疗与方法范文

【关键词】 西医治疗；中医治疗；血浆钠尿肽水平；治疗效果；冠心病

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.02.136

冠心病是一种临床常见病， 在我国属高发性疾病。冠心病主要是由于冠状血管粥样硬化或冠状动脉血管阻塞、狭窄所致， 随着人们生活水平的日益提升， 冠心病的发病率也逐年走高[1]。BNP是衡量患者心力衰竭的重要指标之一， 其对患者左右心室的功能性同样具有指示性。本文根据本院近年来所收治的冠心病患者的临床治疗资料， 分析中医治疗和西医治疗对患者的治疗效果以及对血浆BNP水平影响情况， 着重说明西医治疗方法的优势。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本次研究均为本院2012年1月～2015年1月收治的168例冠心病患者， 将全部患者随机分为对照组和治疗组， 每组84例。其中男103例， 女65例；年龄48～76岁， 平均年龄（54.12±7.47）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 对照组采用中医治疗方法， 即：甘草7 g、当归10 g、黄芪60 g、生地黄10 g、川芎14 g、红花5 g、丹参10 g、麦冬20 g、桃仁5 g、桔梗10 g、牛膝10 g、北五味13 g、红参12 g、枳壳10 g、赤芍10 g。文火煎熬， 1剂/d， 每7天为1个疗程。

1. 2. 2 治疗组采用西医治疗方法， 常用药物如：抗血栓类药物（如替罗非班、阿司匹林、氯吡格雷）、硝酸酯类药物（如硝酸异山梨酯、硝酸甘油、5-单硝酸异山梨酯）、纤溶类药物（如尿激酶、纤溶酶原激活剂、链激酶）、β-阻滞剂、钙通道阻断剂等。具体药物搭配和用药计量根据患者实际病情而定。其中11例采用介入治疗法， 主要为行经皮穿刺治疗。

1. 3 观察指标 对比两组患者的治疗效果以及血浆BNP水平的变化情况。

1. 4 疗效评定标准[2] 治愈：治疗后患者相关临床症状完全消失， 血浆BNP水平恢复正常。有效：治疗后患者相关临床症状明显好转或有所好转， 血浆BNP水平有所降低， 但仍需持续治疗。无效：治疗前后患者相关病症无改善， 甚至恶化， 血浆BNP水平无改善， 甚至升高。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

两组患者治疗后血浆BNP平均值均低于治疗前（P

3 讨论

根据本次研究结果可知， 与中医治疗方法相比， 西医治疗方法对冠心病患者的病情治疗效果较好， 对患者血浆BNP水平的影响较显著。血浆BNP值是反应患者心力衰竭程度的重要指标， 并且能够显示患者左心室舒张、收缩功能、瓣膜功能以及右心室主要功能的重要指标之一， 是冠心病主要监测指标之一。当前在冠心病治疗方法之中， 中医与西医均具有较理想的治疗效果和临床实用效果， 但对于患者血浆BNP水平的控制效果西医要明显优于中医。冠心病患者血浆BNP水平会由于冠状动脉狭窄或受阻而产生影响， 其指标会显著提升。治疗过程中患者血浆BNP指数的变化情况是评价患者病情改善或发展的重要指标， 实现了对BNP指数的控制在一定程度上就实现了对冠心病的治疗和控制[3-5]。

从本次研究结果可以总结， 西医治疗冠心病起效速度快、BNP水平降低速度快、控制能力较强。但本次研究的最长数据采集时间为6个月， 虽然在本次研究中西医显示出较强的BNP控制能力， 但西医治疗仍然存在着较高的疾病复发率， 而中医在控制冠心病病情复发方面则具有更长远的影响。所以在临床治疗中要根据冠心病患者的实际情况确定中医和西医治疗的选择， 也可以采用中西医相结合的方法进行治疗。

总之， 中医和西医对冠心病均具有显著的治疗效果， 但西医治疗法起效更快、降压效果更明显、对患者血浆BNP水平的影响效果更显著。

参考文献

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第9篇：心血管病治疗与方法范文

【关键词】中老年；心血管疾病；疾病预防；治疗措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.165文章编号：1004-7484（2014）-05-2538-01近年来，随着社会快速发展，人们生活水平的不断提高，中老年人都能在晚年享受优越的生活，而由于人们在享受优越生活同时，没有注重身体的锻炼，以及不良的饮食习惯等，导致中老年群体心血管疾病的发病率越来越高。这种现象引起临床上的广泛关注，本文针对中老年心血管疾病特征，为预防和控制心血管疾病，提供一些方法。

1中老年心血管疾病特征

中老年心血管疾病是在动脉粥样硬化的基础上引起血管壁增厚，血管腔变窄，血管顺应性下降，脉压差增大，组织器官血供减少；心肌收缩力减弱，顺应性下降，心功能减低；心率失常及瓣膜的改变。临床上的疾病主要包括高血压、冠心病、心肌病、瓣膜病和周围血管病等。疾病经常反复，有的病人一年内多次住院治疗，牵扯了很大的人力和财力。其实，中老年心血管疾病的发生和进展，与人们的日常生活方式和饮食起居，以及精神因素和周围环境息息相关，其发病的频次及程度，以及生存期限与有效的预防、合理的治疗密切相关，因而中老年人应该及早预防及合理治疗心血管疾病，延缓疾病的进展，减少住院频次，提高生活质量。

2中老年心血管疾病预防及治疗措施

心血管疾病就在我们身边，如果没有及时预防和治疗，可能引发严重的后果，给人们的生活和工作带来很大的影响，因此，我们要及时的预防和治疗。

2.1饮食起居要注意老年人要坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，少食多餐，坚持每天吃水果和蔬菜，获取丰富的维生素和适量的优质蛋白质，并要摄入足够的含钾及钙的食物，既要满足机体的需要，又避免引起血脂增高，以减少动脉粥样硬化的发生；肥胖者要减轻体重；要戒烟限酒，禁止使用辛辣及刺激性强的食物；要保持良好规律的作息时间，养成早睡早起的习惯，充足的睡眠能够缓解疲劳，恢复体力；季节交替时要及时增减衣物，避免过冷及过热以及呼吸道感染的发生。

2.2坚持运动运动少也是导致心血管疾病的一个重要原因，中老年人要积极参加运动，如目前的广场舞、太极拳、快步走等，适量的运动能消耗多余的热量及脂肪，减少动脉粥样硬化的发生，同时促进全身血液循环，增加心脏耐量，改善大动脉顺应性，提高身体机能，并能保持一种愉悦的心态。

2.3保持良好的心态中老年人机体功能逐渐下降，会出现各种不适，尤其是在患病后，生理上的变化会引起心理的改变，容易出现焦虑、抑郁、不安等心理状况，影响疾病的治疗。针对这种情况，临床工作人员要积极主动与患者及家属沟通，在取得家属认同情况下共同配合，鼓励和帮助患者，让其了解病情，放下思想负担，配合治疗，保持乐观向上的心态。

2.4及时而合理的药物治疗药物治疗是心血管疾病最为常见的治疗方法，包括对易患因素的治疗和疾病本身的治疗。易患因素的治疗包括高脂血症的治疗和糖尿病的治疗，要定期体检，监测血糖及血脂情况，及时调整。针对临床上出现的高血压、冠心病、心肌病、瓣膜病、心率失常及心力衰竭等情况，及时治疗。目前临床上主要用药有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类、他汀类、抗血小板聚集药、地高辛等，对于急性冠脉综合症的患者要加用抗凝剂，必要时需要介入治疗，符合条件的可以溶栓治疗，要针对疾病的特点及中老年人的具体情况，及时而合理的治疗。患者要遵医嘱治疗，很多患者在疾病急性发病期能够配合治疗，但是一旦疾病稳定或出院后就自作主张了，自行停药，使疾病反复，甚至加重，危及生命。高血压、糖尿病以及冠心病引起的心力衰竭等疾病是需要终身服药的，并且根据病情调整药物剂量，应该门诊随诊。医护工作人员要提高中老年人对心血管疾病的了解，及早预防，提升患者对疾病的认知能力，提高用药依从性，减少住院率，延长生命，提高生活质量。