护理案例教学全文(5篇)

第1篇：护理案例教学范文

关键词：案例教学法；内科；实习护生；护理教学

作为医学护理的重要组成部分，内科护理需要护理人员在掌握扎实理论知识的同时能够具备更多实践经验，这就需要内科护理学在教学过程中将理论与临床紧密衔接，使课程更具实践性与综合性，从而使学生在具备扎实理论知识及实操能力的基础上能够具备较强的创新与批判性思维，从而使临床护理问题能够得以合理判断与解决[1]。而作为内科护理学实际教学的重要部分，临床实习教学是护理实习生(以下简称护生)将内科理论知识与临床相结合的重要环节，也是护生转为正式护士后的重要过渡环节[2]。目前护理教学多采取教师主导的带教方式，这种方式无法有效发挥护生主观能动性，也不利于护生临床创新思维培养和护生今后职业发展及正式进入临床后护理质量的提高[3]。基于此，本文以2018年9月-2019年12月内科实习的护生60名为研究对象，分析案例教学法在内科实习护生护理教学中的应用效果，现分享如下。

资料与方法

选取2018年9月-2019年12月在内科进行实习的护生60名，随机分为对照组与试验组，各30名；护生均为女性。其中试验组学历大专20名，本科10名；年龄18～22岁，平均(20.1±0.5)岁。对照组学历大专22名，本科8名；年龄18～23岁，平均(20.1±0.5)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。方法：⑴对照组应用传统教学法：由教师按照教学大纲予以教学内容讲解，学生仅负责记好相关笔记即可。⑵试验组应用案例教学法：①由教师在课堂前结合教学大纲涉及内容及授课要求，选取典型相关案例，并提前向护生予以展示，并据此提出相应的护理问题，告知护生提前做好预习；②由教师按照护生情况分成多个小组，每组4～5人，并选好组长，由组长带领组员对案例及所涉及的护理问题进行分析、探讨与解决；③在课堂上，应先由每组护生对本次课程涉及的案例的问题予以总结，并由教师负责引导学生发现其中的问题，并及时予以完善。此外，教师还应负责整理、汇总教学内容中的重难点，并发放给学生，以强化学生理解。观察指标：比较两组护生学习成绩、学习能力及对教学方法的评价。①护生学习成绩分为理论及实操两部分，每一部分满分为100分，综合成绩取二者平均值；②学习能力经我院自制问卷统计，共包括自主学习能力、理论联系实践能力、创新与批判性思维能力、团队协作能力、沟通交流能力、分析及解决问题能力六项，每项满分为5分，分值越高表明学习能力越佳；③对教学方法的评价经自制问卷评定，共包括满意课程设计、有助接受与理解、有助掌握知识内容、有助提高临床护理能力四项，按是与否回答。统计学方法：数据采用SPSS19.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(x±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组护生学习成绩比较：试验组护生各项考核成绩均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。两组护生学习能力比较：试验组护生自主学习能力、理论联系实践能力、创新与批判性思维能力、团队协作能力、沟通交流能力、分析及解决问题能力评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。两组护生对教学方法的评价比较：试验组护生对教学方法的评价度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

讨论

作为临床护理的重要部分，内科护理学涉及科室较多，内容繁杂，且具有较强理论性，学习难度高。而在内科护生护理教学中，患者自我隐私意识及保护意识增强，学生实习时的实践机会并不多，增加了内科护理带教难度，导致护生无法将理论与实践有效结合，不仅不利于临床护理实践能力提高，也不利于护生有效掌握繁多的理论知识[4]。案例教学法即在临床护理教学开展教学时，设置与教学内容相符的情景案例，并据此引导学生进行相关护理问题分析与讨论，从而使护生能够将理论知识与实践相结合，从而提出相应的解决问题的思路的一种教学方式[5]。相比被动填鸭式的传统教学法，案例教学法具有以下优势：①能够将内科护理理论与临床实践相联系：案例教学法可在教师设置好与教学内容相符的情境案例后，引导护生自我探索教师提出的护理问题，并使护生能够自主经网络及其他渠道搜集相关知识，从而扩充护生所学知识范围，提高护生内科护理知识水平，以夯实内科护理实操基础[6]；②增强了护生实战能力：相比传统教学法的被动学习，案例教学法在教学前经情景案例来强化护生提前思考与预习能力，这种方式能够使护生不断通过自我学习来强化自身理论知识，以解决问题，因此更利于护生深刻理解教学内容，并使护生能够将理论与实践相结合，从而为护生后续正式成为护士打好实战基础[8]；③利于护生综合素养提高：经案例教学法利于护生及时掌握理论与实战经验，并能使护生充分发挥自我能动性，主动提前完成教学内容学习，再经过课堂上教师的讲解与分析，可更有效强化护生学习效果，从而使护生综合素养得以提升。本研究结果显示，试验组护生各项考核成绩均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组护生学习能力各项评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组护生对教学方法的评价度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，在内科实习护生护理教学中采取案例教学法效果确切，利于护生学习成绩、学习能力提高，并提升护生对教学的满意度，值得推广。

参考文献

[1]王丽莎,何娅芝.案例教学法在现代消化内科护理教学中的应用价值分析[J].智慧健康,2020,6(9):19-20.

[2]张丽莉,薛菲,庞洪垒,等.可视化思维导图结合案例教学对护生思维过程的影响研究[J].护士进修杂志,2020,35(6):556-559.

[3]郑元英.案例分析教学在肾内科实习护生中的应用效果[J].中国继续医学教育,2019,11(29):31-33.

[4]郑淑全.案例教学法在肾内科实习护生中的应用[J].中国卫生产业,2019,16(26):155-156.

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[6]张丽莉,郝芳,薛菲,等.基于案例分析的思维导图教学法在护生普外科实习中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(7):912-915.

第2篇：护理案例教学范文

基础护理是护理专业课程的核心内容，结合学生的认知水平及处理问题能力，不断创新与探索，使学生在掌握理论知识的基础上将其应用在临床中。案例教学主要是以相关的案例情景作为教学材料，结合课程教学的思想，使学生了解与教学相关的理论知识，并提高学生的实践能力与处理问题能力。因此，研究案例教学在基础护理教学中的应用，具有一定的借鉴意义。

关键词：案例教学；基础护理教学；应用

在基础护理教学过程中，案例教学方法是学生在掌握相关理论知识的基础上，从临床实践活动出发，设计具体的案例情景，在教师精心指导下，通过讨论、回答等形式对问题进行分析，使学生理解和掌握所学的知识，提高学生的综合能力。总之，基础护理教学的核心主要是使学生掌握在相关知识的基础上，将理论知识运用到临床操作中。因此，如何采用案例教学的方式，使案例教学应用于临床教学是非常关键的。

一、案例教学的概念与作用

（一）概念

案例教学主要是结合课程主题，采用相关的临床案例，通过学生独立思考或讨论完成问题，提高学生的分析能力及处理问题的能力。总之，案例教学法就是通过对一个实际的案例情景进行描述分析，引导学生在特殊的情景中进行讨论的一种教学方法。

（二）案例教学在基础护理教学中的作用

第一，案例教学应用在基础护理教学中，可使学生通过一些情景案例，充分了解理论知识的应用，使学生将理论知识与实际临床相结合，为以后打好基础。第二，教师采用案例教学的方法，使课堂讨论形成的不同观点碰撞出火花，可以活跃学生的思维，提升思辨和表达能力，促进自身素质的提高，加强师生的双向交流，从而大大提高基础护理课堂质量。第三，通过案例教学法，培养学生的综合能力与处理问题能力。学生可以应用所学的理论知识和方法对案例进行联系、分析与思考，采用案例教学的方法对理论知识进行深入了解与拓展，开展一系列的创造性活动，充分体现出学生在学校的主体地位。总之，传统案例教学的方法定期对学生进行考核，充分强调对基础知识的考察，在提高学生的理论知识的基础上，提高学生的处理问题及实践能力。

二、案例教学在基础护理教学中的应用

任何一种教学方法都要充分发挥其作用，通过案例教学的方法，提高学生处理问题的能力与实践能力。使案例教学在基础护理教学中充分发挥作用的具体方法如下。

（一）提出问题

教师要根据知识的特点选择典型病理，其关于基础护理方面的病理要充分满足教学环境的需求，使学生充分了解该基础护理课堂中的重点知识。教师可以利用课堂开始的几分钟时间，通过声音与文字的方式将重点知识充分呈现出来，使学生的基础知识得到一定的巩固。比如：患者为张某，患有支气管哮喘疾病，呼吸比较困难，病人非常焦虑。针对该案例，可以对学生提出一些问题：作为护士，应该如何采用相关措施来解救患者？采取卧位的目的又是什么？

（二）分析实际案例

在基础护理教学过程中，案例教学可提高学生分析问题及处理问题的能力。教师在提出案例问题之后，要引导学生，使学生通过语言和动作来表现，同时还要纠正学生在表现的过程中出现的问题及动作上的不足。另外，在教学过程中，还可以进行角色扮演，学生可扮演护士，教师可扮演患者。在此过程中不断向学生提出问题，比如护士问病人：“您这样躺着舒服吗？”病人“：挺好的。”让学生知道怎样表达自己。

（三）讨论案例

学生在学习护理的过程中，教师不断要求学生独立分析问题，组织学生充分发表自己的意见，并和同学及时沟通与讨论自己的意见。另外，每个小组在代表发言的时候都可以结合相关案例，取其精华，并提出自己的见解，相互谈论。

（四）总结案例

教师可以根据学生的实际情况，对各种有针对性的意见进行总结，补充学生的观点。并要求学生在课堂讨论结束之后，针对案例写出自己的总结和心得体会，并总结在课堂上不明白的问题，在提高课堂教学质量的同时，提高学生处理问题的能力，使学生对知识有较系统的掌握。综上所述，案例教学法在基础护理教学中的应用很关键。且案例教学的方法、讲授知识的方法并不是统一、固定不变的，教师必须在教学过程中不断反思，总结出一套适合自己的教学理念与教学方法。只有这样，案例教学才能得到更全面的推广和应用，才能巩固学生的基础知识，提高教学质量，培养高素质人才。

参考文献：

[1]李领,姜小鹰.护理本科生一般自我效能感与专业认同的相关性研究[J].中华护理教育,2012(1):4-6.

[2]王磊,温雅,杨柳娟,等.PBL教学法在“护理临床推理与决策”教学中的应用效果[J].解放军护理杂志,2011(22):5-7.

[3]高洁,郭艳阳.案例教学法在心血管实习带教中的应用体会[J].护理实践与研究,2011(18):119-120.

第3篇：护理案例教学范文

关键词：案例教学；外科护理；优化

案例教学是一种将理论和实践相结合的重要教学模式，旨在通过引入一些典型案例，让学生主动地对案例开展思考和分析活动，从而有效地激发学生的学习积极性，提高学生自主学习能力，并实现对学生分析能力和创造能力的培养[1]。经过实践，案例教学是一种可以提高外科护理教学效果的教学模式。然而，案例教学在实际应用过程中仍然存在一些问题需要进行优化，以便于充分发挥案例教学的优势，取得最佳的教学效益。

一、案例教学的实施过程

（一）准备案例，创设问题

案例的选编是案例教学最基本的工作[2]，也是成功开展案例教学的首要环节。课前，教师精选典型案例、创设问题。案例要真实可靠，与教学目标、教学内容相关，突出重难点，符合学生认知水平和思维能力，设置的问题由浅入深、由易到难，激发学生兴趣、引发思考。

（二）展示案例，启发思考

课前，教师将准备好的案例展示给学生，让学生提前预习，仔细阅读案例明确问题，查阅相关资料，寻找解决问题的方法和答案。这一过程主要是学生熟悉、消化案例所提供的信息，让学生带着案例问题去探索课本理论知识，同时调动以往相关知识和经验进行独立思考，初步形成自己的看法。

（三）组织讨论，解决问题

组织学生对案例进行讨论是案例教学成功的关键环节。学生讨论的形式主要采用小组讨论，可根据班级人数进行分组，每组人数不宜过多，每小组规模控制在10人以内，每组选一名小组长。在小组讨论过程中，组员各抒己见，充分表达各自的想法和意见。各小组就不同的方案进行分析比较，最终达成共识，并初步形成案例分析报告[3]。在小组讨论过程中，教师要管理整个课堂的纪律并及时了解每小组的讨论情况，可适时给予指导。小组讨论结束后进行全班交流，每小组由代表讲解分析结果，本组其他同学补充完善。每组同学给出的答案会有不同，教师可根据每组答案的不同点引导学生再次进行集体讨论，进行思维的碰撞。本环节主要提高了学生分析问题和解决问题的能力，同时，团队合作、沟通交流能力也得到提高。

（四）总结归纳，深化提高

教师要及时总结评价学生讨论案例的优缺点，分析案例问题的疑难点，有针对性地对案例进行深入的分析，对学生讨论中暴露出的问题有针对性地点拨，和学生一起总结出解决问题的最佳方案，引导学生有效地运用所学的知识来解决实际问题。学生应总结出自己在阅读案例、独立准备以及讨论过程中的感受与收获，完善案例分析报告，从而实现知识、能力、情感三个层次的提高。

二、案例教学存在的问题

（一）缺乏高质量的案例资源

高质量的案例资源是保证有效开展案例教学的基础和前提。目前，我国基本没有独立适合外科护理教学的案例教材。教师在教学中选编案例时不了解学生知识与能力的基础，往往凭个人的知识储备和对各种信息的主观判断与整合，设计的问题要么过于简单，学生不需要讨论就能完成，无法激发学生的学习兴趣；要么过于深奥，学生感到无所适从，影响了学生的学习积极性。目前，外科护理案例的质量参差不齐，高质量的案例更是凤毛麟角，这种无序的局面不能从根本上保证案例的质量及其特色，并且在很大程度上阻碍了案例教学的顺利实施[4]。

（二）教师案例教学能力不够

案例教学对教师的要求非常高，教师不仅要具备良好的专业素养，还需要具备一定的案例教学驾驭能力和实践经验。在案例教学中，教师的角色应该是组织者和指导者。但在实际的案例教学中，有很多教师的教学手段和方法单一，不能充分调动学生学习的主观能动性，在教学的过程中不注重师生互动，教师在教学过程中扮演的是“权威者”或“旁观者”，导致案例讨论不能深入展开。同时，一些教师的临床实践经验不足，无法有效地对案例的真实性、实用性进行判断以及引导学生进行分析。

（三）学生参与度不高

案例教学的特色是突出学生在教学中的主体地位，以学生为中心，在教学过程中需要学生的全面参与。因此，案例教学对学生的要求也较高，需要学生有扎实的理论知识储备，同时还需具备一定的自主学习能力、分析能力以及语言表达能力等，这样学生才能在课堂中展开讨论、相互交流。中职护理专业学生普遍医学理论知识不扎实，临床实践经验缺乏，长期习惯于传统教学模式中被动地接受知识，在实际案例教学中往往只有学习能力较强的学生能够将案例从自身认识的角度进行剖析，案例讨论过程中常常只有少数学生参与，他们成为课堂的主角，其他学生成为配角甚至是观众，这样的教学达不到预期效果。

（四）教学评价模式不合理

考评引导学习，教学评价是教学的一个重要环节。然而，在教学评价环节中没有进行与案例教学相对应的改革和创新，采用的仍然是终结性评价，即结果评价，在案例教学过程中教师以“标准答案”来评价，在考试中以试卷得分作为唯一的评价标准。终结性评价方式注重结果，不重视过程，评价标准单一，无个性化，评价主体消极被动。这容易忽视学生在学习过程中的努力和进步，削弱了学生学习的积极性和参与性。

三、优化案例教学的策略

（一）建设案例资源库

教师个人选编案例的力量是有限的，我们应汇集外科护理教师的力量，集思广益，根据外科护理课程特点建设案例资源库。建设教学案例资源库的总体思路是：紧贴大纲，科学管理，逐步完善，经验共享[5]。建设案例资源库是一项很繁重的工作，要建设好案例资源库，首先，学校应通过相应的政策给予大力支持和鼓励，以确保教师能够真正投入时间和精力到这项工作中去。其次，教师平时要注重收集整理案例资料并进行设计加工，教师设计案例前仔细研读外科护理教学大纲和教材，分析教学内容，了解学生现有的知识经验与能力水平，课前通过现代信息技术如微信、QQ及雨课堂等发送学习资料及任务，及时分析学生反馈的问题，教师可以针对学生的最近发展区设计案例。案例资源库建好后教师要将案例应用于教学中，选取案例时，要根据实际的教学内容选择典型的案例。

（二）提升教师选编案例和运用教学手段方法的能力

作为案例教学的组织者和指导者，教师的教学水平直接影响案例教学的效果。提升教师教学水平对推动案例教学的发展至关重要。一方面，提高教师选编案例的能力，选编案例的能力主要与教师的实践经验有关，学校可采取“请进来，送出去”的方法，从医院引进专业技术人员到学校对教师进行培训，分批安排教师到医院实践。另一方面，改进案例教学手段和方法，学校要加强建设现代信息化教学技术，鼓励教师采用多媒体案例教学法，在案例教学中加入视频、动画及图片等，使案例更加生动形象、情境更加逼真。例如，在烧伤病人案例中加入烧伤图片或将案例制作成烧伤病人就诊过程的情景动画，教学会更形象生动，教学效果会更好。

（三）加强学生学习的主体意识和地位

案例教学的核心是“以学生为中心”，加强学生参与度是提高案例教学质量的保证。首先，教师要积极引导学生更新传统教学模式中被动学习的观念，逐步适应案例教学中主动学习的模式。在开展案例教学的过程中，教师要重视学生在课堂上的主体地位，充分调动学生的积极性。其次，教师要提高学生的自主学习能力。在课前，教师通过微信、QQ及雨课堂等发送案例，学生对案例进行分析后在线上交流，初步解决问题，教师查看完成情况，根据反馈的情况调整案例教学设计。这种移动学习、线上交流的方式使教师对学生自主学习情况有了初步了解，同时促使学生进行自主探究，提高自主学习能力。在课堂讨论环节，借助现代信息化技术，可通过随机挑人、抢答及作品上传展示等实时检测、评价学生的讨论情况，增加了讨论的趣味性，促使每组成员都积极参与到讨论中，提高学生的参与度。

（四）改革教学评价模式

案例教学模式与传统教学不同，需要对传统的教学评价模式进行改革、创新。案例教学模式注重教学过程，与之相适应的评价模式是形成性评价（过程性评价），采用教师评价、小组评价与学生自评相结合的方法。评价的核心是评价标准。评价标准设计是否科学、合理，直接决定案例教学评价的效果[6]。因此，案例教学中应该建立一套科学合理的评分机制，尽量减少主观性。评价标准应包括学生的课前准备、案例讨论中的表现、案例分析报告以及团队合作等方面，实现对知识、能力及情感三方面进行评价。在外科护理教学中，案例教学是一个有效的教学模式，但案例教学对教师、学生的要求提高了，如何在外科护理教学中优化案例教学，还需要教师和学生不断地去实践、探索。

参考文献：

[1]郑智慧.案例教学模式在外科护理教学中的应用[J].数理医药学杂志，2015，28(1)：150-151.

[2]张松.案例教学的实质、过程与实施策略[J].许昌师专学报，1999，18(4)：110-111.

[3]杨海光.案例教学法在人力资源管理教学中的实施过程[J].商场现代化，2007，(18)：278-279.

[4]吕吉.高师公共教育学案例教学的问题与对策[J].滁州学院学报，2010，12(6)：99-101.

[5]杜淑娟.形成性评价机制下的案例教学法的运用研究[J].科技信息，2012，(25)：27-28.

第4篇：护理案例教学范文

1资料和方法

1．1一般资料

选择2013年4月—2014年4月在本院妇科进行轮转实习的护理学生80名，根据数字表法随机分为观察组和对照组各40名。对照组男2名，女38名；年龄17岁～21岁（19．13岁±4．79岁）；本科5名，大专21名，中专14名。观察组男3名，女37名；年龄18岁～21岁（19．24岁±4．81）岁；本科7名，大专20名，中专13名。所有学生在妇产科的实习时间为4周，带教组长由同一经验丰富的护师担任，由具备带教资格的护士担任带教老师。带教老师和带教组长必须具有高尚的医德修养，要热爱护理，能全身心投入到工作当中。两组学生性别比、年龄、在校理论成绩和入科前实习时间等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

对照组学生采用传统教学方法：每天正常在带教老师所在的医院妇科实习，带教老师对每天发生的护理事件给予带教，对学生提出的问题及时给予解答。观察组的学生采用案例教学法：①每天正常在带教老师所在的医院妇科实习，和带教老师共同处理护理事件。②带教老师在教学前用充分的时间准备教学案例，教学案例要紧扣实纲的要求，尽量选择一些复杂、特殊的案例，讲解时要突出重点，避免超出学生的学习能力又影响学习兴趣。带教老师可根据实纲和现有科室病人每周确定一个最佳案例，第2周时让学生自己选择，并和带教老师讨论，确定无误后可实行。③根据学生的学习能力选择合适的案例，案例要由浅入深，循序渐进；各个阶段的侧重点不同，案例内容也应不同。④护理学生根据护理程序的先收集相关资料，然后进行小组讨论，制订护理计划和实施目标，然后与带教老师讨论后确定最终方案。带教老师和学生每天对选择的案例进行护理干预，基础护理的操作可以让实习学生自己操作，但带教老师要跟随监督，专科护理操作要先由带教老师示范，然后学生再操作，如果再操作的过程中需要问题，带教老师给予指导，还可以小组讨论自行解决。每周带教老师和学生进行一次交流，讨论遇到的问题并制订解决方案，并确定下周的案例。⑤护理干预完成后，召开小组讨论会，将事先整理好的案例交给带教老师，汇报案例体会。

1．3评价指标

①出科成绩评价：两组学生在本组研究完成后参加本科组织的出科考试，分为理论考核、技能考核和综合素质3个部分。理论考核的内容依照实纲要求考核学生基础护理知识和妇科专科护理知识，满分为100分。技能考核的内容包括基础护理操作和妇科专科护理操作，满分为100分。综合素质评分考核的内容包括着装仪表、学习和服务态度、应急能力、组织纪律、团队合作能力等，满分为100分。②满意度评价：分为实习学生对妇科临床带教的满意度、带教老师对实习学生的满意度以及病人对实习学生的满意度。3个满意度评价表均为本院自制，满分均为100分，90分及以上为非常满意，70分～89分为比较满意，70分以下为不满意。

1．4统计学方法

采用SPSS17．0统计学软件对表中数据进行分析，计数资料的比较采用χ2检验；计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2讨论

第5篇：护理案例教学范文

《护理学基础》传统的教学方式大体上是采用的传统的医学教学模式，强调的是所有的教学活动以教师作为中心，主要采用课堂传授的形式，学生只是对知识有个认知，这不利于调动学生学习的积极性和创造性。在对学生进行考核时，主要强调对基础知识的掌握，忽视对其分析问题能力、解决问题能力和人际沟通能力等方面的考查，不利于学生以后的发展，同时也不利于中职卫生学校的长远发展。因此，改进教学方法是提高教学的首要任务。案例教学法是“指以案例作为教学材料，结合教学主题，通过讨论回答问题等师生互动的教学过程，让学生了解与教学主题相关的概念或理论，并培养学生高层次能力的教学方法。”案例教学能让学生根据教师所选的案例，引导学生在具体实例面前充分发挥其主观能动性，使得学生的分析问题、解决问题的能力得到相应提高。通过上面的分析，学生学习这门课的最终要求是将理论运用到实际工作当中。传统的教学方式不能使理论与实践很好结合起来。而开展案例教学法是提高教学质量的有效途径。这一新式的教学法是否适合教学需要？我们将通过具体的例子及相关的调查分析，对传统教学法与案例教学法进行比较，选择更切合学校实际的教学方法。

二、案例教学法的具体实施

1.案例的提出

教师要根据学生的特点，选择典型并有代表性的案例。案例的呈现要适应教学环境的需要，教师在教授前的十几分钟内要通过声音、文字、录像等多媒体的形式展现，使典型的病例更能调动学生的学习兴趣。例如：患者，女，尿潴留6h，膀胱膨胀，诱导患者排尿无效，患者现在急需解除痛苦。假设你是值班护士，你应该怎么做？在展示完毕后，先让学生们有几分钟的思考时间。然后再启发式提出相应的几个问题：（1）导尿的适应症和禁忌症是什么?(2)如何操作?(3)操作过程注意的问题?(4)如何判断导尿成功?(5)导尿后如何护理及观察?让学生带着这些问题先进行自学。

2.针对案例，指导学生自学

教师制定的学生自学的内容必须是与《护理学基础》这门课相关的内容，指导学生如何利用资料室和网络进行资料的检索。在文献相对丰富的情况下，指导学生制定相关的实验报告册，以备以后学习之用。报告册中应该以病例的形式出现，要根据教师提供的案例进行书写：患者的身体健康情况，护士在对其患者进行体检后患者进行客观的评估，写出护理诊断意见、护理的目标和护理的措施等。注意在涉及每一项具体操作中都要涉及护士和患者之间的对话，学生之间一方充当护士，一方充当患者，注意角色之间的互动。老师在评阅的时候也要注意护士和患者之间的对话是否稳妥，这可以体现一个人的语言表达和人际沟通能力。

3.充分发挥案例教学的优势，开展课堂讨论

教师将班级的成员分成多个学习兴趣小组，教师要对学生有意识围绕主题发表自己的见解，鼓励学生提出自己的看法。每一个小组在班里发表看法的时候，全班其余的同学可以根据所学的《护理学基础》的相关专业知识，结合教师指定案例的病情，发表个人观点，当然也允许质疑争辩。如我们还以上面的导尿术问题为例。先让一个小组成员代表发表自己的观点，主要从（1）导尿的适应症和禁忌症是什么?(2)如何操作?(3)操作过程注意的问题?(4)如何判断导尿成功?(5)导尿后如何护理及观察?这几方面来谈，其余的小组可以进行补充或发表自己不同的看法。在讨论的时候要注意将问题的次序，对于同学们都有争议的问题，可以拿出来大家一起想办法来解决问题。教师要注意掌握好课堂气氛，对于争议很大的问题，要安排到另外的课时去进行，避免与教学任务相冲突。

4.及时进行总结

教师要根据学生的实际情况，对各组进行有针对性的点评，指出各组的优点和缺点，以及如何使案例分析更加切合临床实际。要求同学在课堂讨论结束后，根据自己的情况，针对案例分析写出收获及还不明白的地方，案例分析中涉及到的知识熟悉程度以及如何改进学习方法来提高案例的分析等。

三、案例教学法的评价

我们针对我校的护理专业学生进行了问卷调查和相应的护理报告书写考查，年龄16~18岁。学生共计120人。分为两组，一组为传统教学法的学生，一组为实施案例教学法的学生。在每章护理内容学习完毕后，向其发放调查问卷，共计120份，回收120份。问卷调查涉及到的问题主要包括以下几个方面：

（1）对待案例教学法的态度：

（2）对所学知识的理解程度：

（3）发现问题与解决问题的能力：

（4）临床的应急反应能力及应用能力；

（5）语言表达及人际沟通能力等。通过对调查问卷的分析，持赞成态度的学生认为，案例教学法更切合教学实际，能够将理论与实际很好的结合起来，解决了传统教学法的不足。持不赞成态度的学生认为，自己的自学能力及发现问题的能力相对薄弱，认为“填鸭式”的教学方法更易毕业。我们在对学生的护理报告的书写要求是从病人的病因、临床症状、护理的步骤及注意事项等方面来谈。对照两组发现，进行案例教学的学生组的优秀率为48%，良好占40%，及格占12%，没有不及格人员；传统教学法的优秀率为26%，良好占27%，及格占38%，不及格占9%.从这里很明显可以看出案例教学法的优势。

四、结论

（1）案例教学法提高了学生学习《护理学基础》的兴趣

中职卫校的学生为初中毕业生，基础相对薄弱，调动学生学习的积极性是很关键的。教师在呈现案例时通过多媒体，很形象生动的将案例展现给学生，激发学生的学习兴趣。学生根据教师提出的问题，在自学的过程中发现问题，在预设的情境中去思考，探索。案例教学法改天了传统的灌输式的教学模式，让学生由“要我学”变成“我要学”，真正成为学习的主体。

（2）案例教学法能提高学生分析问题及解决问题的能力

学生根据教师提供的案例进行自学时会对教师提出的问题，根据自己的理解提出解决问题的方案，开发自己的发散性思维。课堂的讨论也可让学生在讨论过程中对其思考问题、解决问题的方式进行进一步的改进。尤其是角色扮演模拟真实的环境，做到了理论和实践的有效结合。

（3）案例教学提高了学生的自学能力

学生学习的最终目的是要回馈社会，护理人员如何能在临床实际中做好本职工作是根本。案例教学让学生有充分的时间进行自学，不仅锻炼了其资料检索能力，还能在自学过程中发现课本知识的重点和难点，拓宽了学生的学习面。自学能力的提高，为学生在毕业后可以有选择的进行进修奠定了基础。