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心血管内科医生总结精选(九篇)

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心血管内科医生总结

第1篇:心血管内科医生总结范文

       医院检验科年度工作总结   一年来,在医院的正确领导下,在科室全体工作人员的共同努力下,检验科积极参加医院的各项政治活动和业务学习,提高自身思想认识和服务技能,落实了医院“以病人为中心提高服务能力”的理念。努力在科室制度、工作作风、发展思路上开创新局面。认真落实院、科两级负责制,全科发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神,出色完成各项工作任务,取得了一定成绩。现将20xx年的检验科工作总结如下:

  一、业务收入及指标

  1、截止10月:全科业务总收入943万元(不含体检费65万),较去年同期增长241万元(去年收入:702万),支出:356万元,余额:587万元。

  2、截止11月:完成临床标本检测人次:生化54583人次,临检99001人次,输血1777人次;细菌培养4841人次;院感监测1166次;肠道门诊76人次;

  3、截止11月:完成结核门诊痰涂片人次:1600人次;痰涂片数:3752次;阳性人数:114人;痰涂片阳性数:221,人次阳性率:7.1%;涂片阳性率:5.9%;免费查肝功能:280人、肾功能:280人、血常规:12人;抽血送疾控中心查HIV:44人。

  4、今年聘用本科毕业检验实践学习人员2人。

  二、工作质量

  服务态度方面为了规避医疗风险,在诊疗过程中坚持以人为本,及早与病人进行充分沟通,杜绝生、冷、硬的服务态度,以同情、忍耐、冷静的态度来对待每一位患者。使患者体验到人文关怀和心理疏导的温馨,通过人性化的服务不断提高和谐的医患关系。我科每天接待病人较多,工作虽然繁琐但大家都很细致,严格执行查对制度,包括病人的信息、抽血注意事项、耐心解释病人的各类报告单,病人对我科服务态度比较满意。

  业务学习方面每月以检验“三基”、新技术、新项目为内容进行集中学习培训。今年检验科继续以《城乡对口支援临床检验技术标准制定及培训》为学习蓝本,每月学习培训一次,并采取派出去请进来的学习方式,以不断更新新理论,吸收新技术、新方法、开创我科医疗技术新局面。

  检验质量方面医疗质量是检验科生存和发展的生命线。检验科质量是医疗安全不可缺少的部分。标本采集程序的规范执行,采集标本的正确等分析前质量控制是保证临床检验科质量的前提。执行严格室间、室内的检测是实验室质量控制的根本。检验报告单的分析、签发及急诊检验和危急值的重视,医疗安全知识的培训完善与临床科室的沟通渠道,保证检验报告质量,说明分析后的质量控制是保证检验质量的关键。为提高检验质量、减少检验差错,科室规范了临床检验室内质量控制,每天坚持做室内质控,对失控项目分析查找失控原因,及时给予纠正。并记录在案。同时积极参加省临床检验中心的室间质量评价活动,在临床化学、免疫学、血液学、尿液化学分析、临床微生物、血型、凝血等项目评价中均取得了良好成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。也为我院的医疗质量循证溯源提供了有力保证。检验科对检验全过程的质量控制管理,既保证服务临床,保证检验科医疗安全,也保证了患者的安全。

  临床沟通方面加强实验室与临床交流,促进实验室与临床的结合是提高临床诊治水平的重要环节,也是促进学科共同发展的双赢之举。因此检验科积极与临床科室建立良好的互动机制,把科室的质量管理、开展新项目的论证、检验项目的选择和组合、如何正确解读检验数据、合理使用检验报告等内容与临床沟通交流,以取得临床对检验工作的支持与认可。继续维护和升级检验科科建立的信息化管理系统——LIS系统,做到及时通知、及时报告、及时沟通,为病人的临床诊断提供了强有力的证据,并赢得了诊治时间。始终坚持“质量是生命患者是上帝”的管理理念。优化检测流程,保证检验结果的准确性。继续与**检验达成协议,我科室不能开展的及特殊的检验项目交与该检验中心进行检测,不仅解决了病人的看病难,同时极大的提高了检验结果的准确性。一切工作以检验质量为核心,避免差错事故的发生,坚持要求我科人员具有高度的服务意识,全力搞好以病人为中心的服务工作。针对热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢得了病人的信赖。

  院感染监测对全院手术室、治疗室、产房、采血室、供应室相关器械及医务人员洗手等进行定期监测。1—11月检测1287次。为我院抗生素合理应用及感染控制工作提供了详实的资料。

  血库工作20xx年,严格按照《临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》操作,督促和监督医院临床用血,负责临床用血的规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血、安全用血的教育和培训。建立了血库LIS系统,具有血液的出入库管理,包括报废、返回血站等的处理。输血管理,包括申请单管理、输血常规管理、配血管理、发血管理等功能。监管血库用血计划申报、储存血液及各项用血制度执行情况。保护血液资源,合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。与血液中心建立网络平台,对库存储血量及温度控制直接管理,用血计划可直接网传血液中心,可直接办理血费或互助金的报销,改变以往病人需往返的麻烦程序。

  今年至开通网络直报系统以来,共报销血费及互助金12人次,金额:24940元。

  禁止非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品。所有血源均来自省血液中心。积极开展成份输血,成份输血比例100%。20xx年1—10月用血:红细胞悬液:1286μ(257200ml);

  血浆:60950ml;去甘油红细胞:2μ血小板:8治疗量;洗涤红细胞:2μ;

  报废血:1—11月红细胞悬液:37μ(7400ml);

  设备添臵:购买生物安全柜(BSC—1100ⅡB2—X型)1台;

  存在的问题检测项目不够完整,标本外送相对较多。

  总之,20xx年取得了一定成绩,但也过去。展望20xx年,我们将努力改进,取长补短,始终将“一切以病人为中心”作为我们工作的核心和动力,始终将“提高检验服务质量”作为我们的生命线,按照国标新二甲医院的标准,以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成明年的各项任务。

  医院检验科年度工作总结

        200_年满载着累累硕果即将过去,在这一年里,在深入实践科学发展观下,医院创建“平安医院”,带动科室规范有序发展下,认真落实工作任务,强化和提升医疗质量,紧紧围绕科室的中心工作,开拓创新、团结协作、奋力拼搏,全面完成了今年的工作任务,检验科个人工作总结。   一、解放思想,更新观念,与时俱进,开拓创新

  二、恪尽职守,认真做好本职工作

  工作严谨负责,勤勤恳恳,任劳任怨,积极配合领导的工作,不计较个人得失,加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心的服务思想,急病人之所急,得到病人的好评。严格遵守危急值报告制度,能及时通知临床医师或者病人,为病人的诊治争取时间。在完成临床检验工作的同时,还承担一部分本科室实习生的实习带教工作,坚持以理论联系实际,做到学以致用,得到学生的好评,个人总结《检验科个人工作总结》。

  三、严于律已,努力提高业务水平

  在作风上,严于律已,遵守医院各项规章制度,遵纪守法,团结同志,始终保持严谨认真的工作态度、一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,兢兢业业,受到上级领导和同事的好评。端正态度,积极参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等,学习最新知识、新进展。团结群众,团结同事,共同学习研究本学科疑难问题,并取得很大进步。

  四、工作中存在的主要问题

  只注意认真做好自己的工作,为领导分忧不够,对同事帮助不足。有时工作不够细致,存在急躁情绪,开拓创新不够。

  在新的一年里,我一定以更加饱满的热情,投入到新的工作中去,迎接新的挑战,争取做出更加优异的成绩。

       医院检验科年度工作总结   检验科在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下,深入学习贯彻理论和中国第xx届中央委员会第四次全体会议精神,按照年初医院制定的工作目标和本科室工作计划,认真落实各项工作,在各个方面均较好地完成了任务,现总结

  一、医疗工作

  1.仪器设备

  引进两台迈瑞五分类血球仪(bc5300、bc5380),一台最新一代的标准化高通量检测技术平台美国lumine公司的lumine-流式荧光检测仪(又称液态芯片检测仪),全自动生化分析仪,电解质仪,更换了尿液生化分析仪,一台化学发光,一台uf50,一台血凝仪,

  2.人才队伍

  招聘成都医学院检验专业本科生一名,已进入专科规范化培训轮转。1人在职研究生在读,5人成教本科在读,3人成教大专在读。1人在xx省人民医院取得pcr上岗证,在xx省疾病预防控制中心病毒研究所取得hiv上岗证;9人在xx省输血协会取得输血技术操作上岗证;5人在xx市疾病预防控制中心取得省疾控颁发的hiv上岗证。

  3.检测项目

  新增性激素六项、皮质醇。恢复esbl检测。

  4.质量控制

  二、教学工作

  接受了来自重庆医科大学、泸州医学院、温州医学院、成都中医药大学、自贡卫校、达州职业技术学院等大中专院校共25名实习生的临床实习。截至目前,实习教学工作进展良好,实习生管理规范有序。

  三、科研工作

  1.获得xx省卫生厅课题立项一项,并获一万元的经费支持。

  2.公开发表b类论文三篇。

  3.申报院内新技术新项目两项,其中一项获得三等奖。

  4.申报卫生局新技术新项目两项。

  5.申报医院创新基金课题两项。

  四、其他工作

  1.根据医院总体规划,极力克服人手紧张的困难,做好了汇东检验科各项工作,达到除骨髓片、细菌培养、免疫项目外,其他检验都不用送标本的目标。大大提高了工作效率,降低了急诊标本转送用车频率。

  2.积极与门办、注射室协调建立了门诊静脉采血中心,规范了门诊病人静脉血的采集工作。

  3.将门诊病人检验报告发放收回到门诊检验科,方便了病人咨询检验报告。

  4.在接受卫生部“医疗质量万里行”活动检查中,表现优异,受到检查专家的肯定和好评,为医院争得了荣誉。

第2篇:心血管内科医生总结范文

资料与方法

1年9月在南城社区卫生服务站工作年以上医生在进行业务相关知识学习时对知晓和培训情况进行不记名问卷式调查。医士15人医师1人主治医师1人副高以上人中、高级医生7.8。

调查方法:参考程远植问卷法不记名问卷调查试卷采用A型多选择题共5道试题。每道试题有~5个答案供选择。每份试卷编号在电脑中建立数据库并进行统计。

结果

您是否看过或听说过《指南》、《手册》6年版看过其中之一6人(16);两种人;听说过但未看过人;不知道11人与他人的调查结果177相比经检验P>5两组差异没有显著性。

你近年参加过高血压指南或者相关知识的培训等学术活动参加过1次1人次7人次以上人。

您认为高血压的诊断标准是下列哪一种:BP≥1mmHg或DBP≥9mmHg 人(8)与他人的调查结果78相比经检验P>5两组差异没有显著性;BP≥16mmHg 人DBP≥95mmHg 6人;不知道人。

您知道治疗高血压的主要目的是什么:选择将升高的血压降到一定程度及缓解症状1人选择最大限度地降低心血管病的死亡和致残的总危险1人()与他人的调查结果799相比经检验P

心血管病的主要危险因素有哪些全部选对6人(16)部分选对1人(51)与他人的调查结果相比较低但是经检验P>5两组差异没有显著性。

讨论

《中国高血压防治指南》总体知识的知晓情况较好:调查结果显示社区医生对于《指南》、《手册》及相关资料的了解还远远不够尤其对高血压治疗的目的、心血管危险因素知晓更少与资料显示的其他基层医院的内科医生相比有明显差异其他方面的知晓情况与其他基层医院的内科医生相比没有明显差异这与社区在高血压方面的技术力量有关有心血管内科主任医师1名在高血压方面并获得过东莞市科技进步一等奖。

《中国高血压防治指南》的培训及普及还待加强:我国《中国高血压防治指南》借鉴了国外最新研究成果和指导建议参考我国近年来的心血管流行病学和循证医学的结论提出符合我国实际的高血压防治策略。《手册》公布6年《指南》基层版也公布了年然而本组调查中有6个医生看过或了解11个医师没有听说过提示社区医师对相关高血压纲领性文献的了解很不尽人意。因此宣传和普及《指南》意义重大但任务却十分艰巨《指南》的培训及普及有待重视。

降压目的和心血管危险因素仍是重点培训内容:社区医师水平差距较大尽管中高级医生78但是总体水平还是较低。在调查中全部选对6人(16)部分选对1人(51)大部分医生对心血管危险因素的概念模糊、了解不清楚这对于评估高血压预后、决定治疗方案和进行相应的生活干预有较大的不利影响。

对治疗高血压降压的主要目的只有的医师能正确选择“最大限度地降低心血管病的死亡和致残的总危险”;多数医生概念不清选择将血压降到一定程度及缓解症状者。临床医师对高血压治疗目标的正确了解关系到高血压的控制率和并发症的发生率。

尽管在东莞高血压相关的学术活动每年有~次但是只有少数社区医师参加过1~次绝大部分的社区医师没有参加过高血压相关的学术活动究其原因主要有学术活动通知没有发到社区没有组织安排相关的业务学习参加学术活动的积极性不高自己获取《指南》的通道有限。

要在更大范围内深入普及《指南》还需要医疗行政部门、学术团体、社区主管领导以及社会各界全方位的进一步支持和配合。加强社区医师的培训工作建立包括社区全科医师不同层次的高血压防治队伍已刻不容缓。

问题及建议:①首先是相关部门重视社区医生的培训、学习采取走出去、请进来重视技术骨干的作用。②对于常见病、多发病的防治指南应该免费派发到社区或者免费下载《中华高血压杂志》在这方面已经开了先河值得学习和推广。

参考文献

1中国高血压防治指南(9基层版)编撰委员会.中国高血压防治指南(9基层版).中华高血压杂志,1,18:11-.

中国高血压防治指南修订委员会,中国高血压防治指南.1年修订版(单行本).

第3篇:心血管内科医生总结范文

为适应新时期新阶段教育水平的要求,不断寻找和发掘适合我国心血管内科临床教学的方法方式,根据科室多年来的不断实践和总结,提倡在CBL教学模式的基础上加强心血管内科规范化培训医师的临床诊治技能教育与科室自身医疗、教学水平提高的联系,做到两者相互促进,相得益彰,从而形成对学习人员和科室本身相互受益的教学—培训模式。在传统的科室查房工作的基础上,通过“选取疑难病例———查找整理资料———上级医师验证———全科讨论总结”将心血管内科规范化治疗、医学生临床教学培训集成一体,将教学过程中产生的文字、录音、PPT等原始资料集中管理,便于以后统一编辑、整理成册,这不仅可以使医学教学与临床规范治疗相统一,使一线资料完整保存得以便捷实施,更可以体现科室自身发展的成长与进步。

2CBL结合科室查房的医学带教模式的具体实施

我科室在规范化医学培训过程中应用CBL教学模式和常规科室查房相结合的方法,对在我科轮转的规范化培训医师、进修医师、临床专业研究生等进行疑难病例讨论教学法。具体内容包括:①确定疑难病例。提前一周根据科室日常查房和患者治疗情况,选定1-2名候选患者作为下次讨论的对象;②安排负责管床的医学生整理病例资料。包括患者病史、查体结果、治疗方案、目前情况以及待解决的疑难问题,由带教的主治医师协助配合指导管床医师。③每周固定时间进行病例讨论。参加人员包括主任医师、副主任医师、主治医师以及全体培训、进修人员。由管床医师采用PPT的方式首先负责病例报告,主任医师带领科室人员进行患者的查房、体检后对管床医师的汇报进行初步评价,由管床医师提出目前考虑的后续治疗方案及相关疑难问题,带教主治医师负责补充汇报。最后各级医师给予分析和建议,并由主任医师评价总结。④记录完整的临床资料。整个过程由管床医师对各发言人的表述进行简要及重点的记录,会后据此以文字和PPT的形式整理成统一格式,同时利用影像、录音等设备保存现场资料,科室相关负责人员,将资料统一管理。

3教学效果分析

采用CBL结合科室查房的医学教学模式较原先的单纯CBL教学模式相比教育效果有了进一步提高。在我科规范化培训的医学生普遍表示由于在科室讨论汇报病史过程当中自己由原先的旁观者变成了主体,整体学习的积极性和参与程度都有了极大的提高。为了准备一份完整的病例汇报资料,在为期一周的准备期间,指定的医学生需要将疾病的基础背景知识等归纳整理,进一步与病人进行沟通,详细的采集病史,追踪并记录患者完整的病史资料(包括既往就医资料和此次入院治疗资料),根据自身知识并利用各种手段(书籍、网络等),积极的向带教主治医师请教、沟通,完善对此类疾病的认识,从而分析整理出患者入院后的治疗方案、检查结果以及治疗效果。相比较于CBL教学模式,新的模式更加体现出真实复杂的临床医疗环境。在完整的学习和教学过程中,规培医师面对真实的病人和病情更能激发出兴趣,调动起管理病人的积极性。同时,以科主任牵头的全科医师的参与、发言、讨论,可以使管床医师在充分发挥其主观能动性的同时,进一步验证自己对病例的分析和判断,得到更专业、详细的建议和解释。主任医师查房的作用不仅是作为示范教学使所有医学生有更直观清晰的感受,同时可以验证管床医师对病史和查体情况的完整度和准确度。这对年轻医师临床思维能力的促进、临床治疗经验的增长以及治疗印象程度的加深都有相当的裨益。因为面对的是真实患者,往往每次讨论涉及的病情相对复杂,但也意味着在每周的教学中可以完整学习一大类心血管内科的疾病,例如一个心肌梗死后的心衰患者,从中可以学习到心绞痛、心肌梗死和心脏衰竭的预防、治疗。这样,每个规培的医师即使只能在心血管内科轮转一到两个月,如果能合理的选择病例,基本上就能掌握常见的心血管内科疾病的治疗手段和原则。

4讨论与小结

第4篇:心血管内科医生总结范文

第一曲——为救治脑血管病首开先河

“医生,求求你救救我父亲,求求你了……”一名脑血管病患者的女儿双膝跪地哀求着医生。可因医疗设备和技术落后、延误了最佳救治时间,一名40多岁的壮汉离开了人世。每每谈起曾经那段刻骨铭心的经历,姜卫剑总会忍不住泪水在眼眶里打转。

医者,仁者大爱也。上世纪80年代初,初出茅庐的姜卫剑亲眼目睹了太多的患者被“脑血管病魔”夺去了最宝贵的生命,然而在病魔面前他却总是无能为力。看着那么多人因患脑血管病而悄然离去,那么多家人忍受失去亲人的苦痛与折磨,姜卫剑的心一次次比针扎还疼。

为患者解除病痛,挽救鲜活的生命是一名医生的天职。年纪轻轻的姜卫剑在心中立下铮铮誓言:拼尽全力,战胜脑血管病!光有远大的理想和抱负是远远不够的,姜卫剑深知这一点。为了在脑血管病治疗领域实现突破,他牺牲所有休息时间,向脑血管病发起“总攻”,不分昼夜潜心研究脑血管病的治疗方法和路径。为从根源上治愈脑血管病,他对脑血管病种类、发病前期症状、发病后的治疗和治疗后的并发症展开了深入细致的钻研,对国外先进技术和脑血管病治愈案例进行分析,在摸索和实践中总结脑血管病的治疗方法。

世上无难事,只要肯攀登。通过不懈努力,2000年,姜卫剑在首都医科大学附属北京天坛医院组建了国内首个多学科脑血管病介入诊疗团队,专门针对如何降低颅内动脉、颈动脉、椎动脉狭窄等缺血性脑血管病介入治疗的围手术期风险及提高手术成功率等关键问题进行深入、系统地研究。俗话说,三个臭皮匠,顶过一个诸葛亮。众多科研人员的加入让姜卫剑实现梦想的羽翼日渐丰满,一帮不甘平庸的年轻人常常碰撞出“思想火花”。很快,由姜卫剑领衔的国内第一个适用于颅内动脉专用支架研制成功,建立了术前个体化评估、手术操作规范和围手术期管理诊疗体系,为脑血管疾病救治首开先河。迄今为止,姜教授率领团队成功实施脑血管病介入手术近5000例,为数以万计的患者摆脱了病魔困扰,受到社会各界广泛赞誉。记者把这组数据与国际上同期公布的脑血管手术进行了对比,姜卫剑团队实施的手术数量最多,治疗效果最好,并发症发生率最低,形成了独树一职的国际品牌。

凭着对事业的执着追求,姜卫剑成为国内外著名的临床研究专家,国家卫生部神经介入专家组组长、美国综合实力排名前五名的克里夫兰医院脑血管病中心兼职医师,为提高我国神经介入治疗在国际学术界的影响和地位做出了卓越贡献。

第二曲——“从军”创业破解“看病难”

据有关统计显示:全世界六分之一的人在一生中会患脑卒中,每6秒,卒中杀死一个人;每隔一秒,有一个人发生卒中,不分年龄和性别。我国是脑卒中高发国,每年正以8.7%的速度递增。目前,卒中已经成为我国首位致死和致残原因。2007年,我国新发脑卒中270万,其中三分之一死亡,三分之一残疾。脑卒中是一种医学急症,一旦症状出现,治疗时间窗非常有限,也非常重要。

“人们现在看到的只是我的光环和成就,没有人知道我内心的纠结与困顿……”在谈到为何有登峰造极高地位还会毅然率团队从军时,姜卫剑的眼神瞬间变得凝重起来。原来,姜教授一直有一种深厚的“军人情结”,从小就希望有朝一日能穿上绿军装,将自己所学知识和技术为奉献给军队。可让记者感叹的是,这并不是姜教授率团队从军创业的根本原因,而是他想建立完整的脑卒中救治体系,破解脑卒中患者“看病难”,让更多的脑血管病患者得到最及时、最科学、最有效的救治。

为什么有了先进诊疗技术,依然有那么多患者在我们眼皮子底下失去生命?悲痛之余,姜教授和团队总结分析原因,得出了最终结论:要有效挽救脑卒中患者的生命,必须具备完整的救治体系,争分夺秒与时间赛跑,并且必须赢,因为赢时间就是赢生命!

所谓无巧不成书。正当姜卫剑苦苦追寻脑卒中救治的新突破时,第二炮兵总医院对脑卒中防治方面引起了高度重视,经过反复论证和多方协调,姜教授率团队走进了军营。穿上军装的姜教授,内心的那份喜悦和兴奋溢于言表:“没想到自己真的能成为一名军人,这是一个全新的旅程,我一定带领团队为部队医疗卫生事业多做贡献,使更多的官兵和百姓受益。”

为给姜卫剑团队提供施展才华的广阔舞台,上级机关和院领导给予了大力支持和帮助,任命姜卫剑为副院长,引进了一批最先进的诊疗设备,配备了一流的重症监护病房和强大的医护队伍,由姜卫剑领衔的脑血管病救治中心很快建立起来,优雅的环境、强大的平台、良好的前景,让姜卫剑团队充满了无限激情和动力,个个卯足了劲搞研究、求探索、重实践。

“忽如一夜春风来,千树万树梨花开。”经过半年的整合和实践,一个有生机、有成绩、有前景的学科脱颖而出。经过总后勤部卫生部评审,该中心被批准为“全军脑卒中医疗救治研究中心”。

谈起“全军脑卒中医疗救治研究中心”的重大意义,姜卫剑动情地说:“这是源于优化内部资源、整合学科实力、顺畅医疗流程、拓展服务功能的长远考虑,它减少了内耗,突破了“瓶颈”,打造了“人无我有”的技术品牌,推动了我国脑卒中防治技术整体跃升。”

在该中心成立揭牌仪式暨新闻会上,姜教授的发言震憾全场:“我们迈出了解决脑卒中患者‘看病难’问题的关键一步,前面的路任重道远!”。

第三曲——让脑卒中不再是“医界大难”

没有多学科、多部门密切配合与协作,脑卒中的救治效果甚微。这也是困扰医学界的一大难题。

“感谢姜教授让我老公重新获得了健康,除了感谢,还是感谢……”颅内动脉狭窄患者王先生的妻子喜极而泣。4月17日上午,记者在二炮总医院“全军脑卒中医疗救治研究中心”手术室外亲眼目睹了这感人的一幕。据了解,两小时前,姜教授率团队为王先生成功实施脑血管支架介入手术,使他恢复了正常生活。

谈起“全军脑卒中医疗救治研究中心”的突出亮点,姜卫剑的脸上总掩饰不住一份自豪和欣喜。姜教授娓娓道来,这个中心彻底打破了传统科室的医疗模式,有机整合了神经内科、神经外科、神经介入科、急诊科、放射科、超声科、检验科等多个学科,建立了跨学科、跨专业的组织化脑卒中防治新模式,提供了个体化与标准化相结合的有效治疗措施,有效缩短了脑卒中院内诊治时间。

在姜卫剑的领导和管理下,如今,二炮总医院在脑卒中救治上已形成了规范、系统、完备、快速的“一站式”救治体系,使得患者能够在60分钟内完成从急诊窗口到接受溶栓治疗的所有诊治流程。有效地发挥了医疗资源,降低了病死率、致残率,显著提高脑卒中患者的日常生活能力和工作能力,极大减轻了脑卒中患者的家庭和社会负担。数据统计,自该中心成立以来,姜卫剑率团队成功实施急性脑卒中手术数百例,逐步现实了“不延误、急救治”的急性脑卒中救治目标。

姜卫剑团队在快速救治急性脑卒中方面积累了丰富的经验,在多学科协作方面探索出了一条成功之路。前不久,姜教授发起并启动了“急性脑卒中联合救治工程”,北京地区29家医院加盟该工程。该工程以患者获益最大化为宗旨,实现跨区域、跨医院、跨领域的联合与协作,达到资源共享、信息共享,实现脑卒中患者救治绿色通道无缝对接,使脑卒中患者享受到最优质、最高效、最满意的医疗服务。

姜卫剑团队的加盟,使二炮总医院成为了国家神经介入技术培训基地,军队仅此二炮总医院一家,姜教授通过手术示教、病例分析、授课辅导等形式,对全国各地医院的21名技术骨干进行全方位培训。将最实用、最有效、最利于推广的脑卒中防治技术辐射至全国,造福更多患者,使脑卒中救治不再是“医界大难”。”

第5篇:心血管内科医生总结范文

由吴以岭院士主编、王永炎院士主审,全面阐述中医脉络理论的原创研究的《脉络论》专著正式发行。

会上,王国强副部长与杨胜利、陈可冀、张运、吴以岭院士等共同触发《脉络论》首发的水晶球,并向国家图书馆、中国医学科学院、中国中医科学院、南京中医药大学、山东中医药大学等数十家医学院赠送了书籍。

首发仪式后,山东大学副校长张运院士、北京阜外医院副院长杨跃进教授还做了相关学术研究的精彩报告。

《脉络论》全书210万字,集中反映了吴以岭院士主持的由国内8家科研院所承担的国家973项目“脉络学说构建及其指导血管病变防治基础研究”的研究成果。该项研究提出中医经脉包括经络与脉络,脉络学说与经络学说相互联系又相对独立,共同形成了完整的经脉理论;提出脉络学说的核心理论――营卫承制调平,总结出心脑血管病、心律失常、慢性心力衰竭中医病机特点与用药规律,用广泛的基础与临床研究揭示了营气与血管内膜、卫气与血管外膜的相关性,并通过循证医学评价证实了通心络胶囊治疗急性心梗无复流、参松养心胶囊治疗心律失常的显著疗效,首次形成了对血管病变包括急性心肌梗死、脑梗死、糖尿病血管并发症等重大疾病防治具有指导价值的系统理论――脉络学说。

由于历史的原因造成“经脉”与“经络”概念的混淆,将承载血气运行功能的“经脉”混称为“经络”,导致自《内经》已有明确论述的血脉及脉络理论的历史缺位,致使数千年来关于血脉及脉络病变的大量理论和治疗方药缺乏系统的整理研究,更未形成系统的脉络学说。

吴以岭院士及其带领的973研究团队系统整理历代文献有关血脉络理论的有关论述与治疗方药,基于他创立的络病理论研究的“三维立体网络系统”,提出广义的络脉分为经(气)络和(血)脉络,(血)脉络既是经脉系统中以运行血液为主要功能的网络,又是维持血液运行的心(肺)-血-脉循环系统的重要组成部分,同时属于独立的形体器官――奇恒之腑,其形态学特点中空有腔、与心肺相连、动静脉有别、逐层细分、网状分布;生理学特点“藏精气而不泻”,保持血液量和质的相对恒定;运动状态为伴随心脏搏动而发生舒缩运动;功能特点为运行血液至全身发挥渗灌气血、濡养代谢、津血互换作用。“脉”与西医学“血管”在解剖形态上具有同一性,从“脉”分出遍布全身的“脉络”则与西医学中小血管、微血管包括微循环具有高度相关性,成为中西医结合研究血管病变的结合点。“脉络-血管系统病”涵盖了胸痹心痛与冠心病、中风与脑血管病、脱疽与周围血管病、心悸与心律失常、心积心水与心力衰竭等重大疾病。

《脉络论》提出脉络学说的核心理论――营卫承制调平,揭示了营气与血管内膜、卫气与血管外膜相关性,阐明了“脉络-血管系统病”发病、病机、辨证、治疗的内在规律。该项目通过3 469例血管病变患者临床调查并通过复杂系统分析方法,阐明了血管病变络气“虚与滞”、“痰瘀热”、“缩窄闭”的共性发病规律与病机特点,总结出“搜剔疏通”的用药规律,形成代表性药物通心络胶囊的组方特色。通过实验研究,揭示了社会心理行为因素通过全身性神经-内分泌-免疫稳态机制失调引起并加重血管病变,为血管病变的早期干预提供了实验依据。张运院士主持的通心络稳定易损斑块研究在国际医学界引起关注,该于《美国生理杂志心脏循环生理》期刊。该编辑部同时发表评论文章――“传统中医药向现代医学的挑战”,指出“本研究为未来可能发展成冠心病事件的高危患者点燃了希望之灯”。

急性心脑血管事件及糖尿病微血管并发症成为严重危及患者生命的重大疾病,提出上述三类疾病的共性核心机制――“微血管损伤”是制约临床疗效难以提高的瓶颈。急性心肌梗死无复流是指急性心肌梗死经溶栓或介入治疗冠脉大血管开通后心肌微循环血流灌注不足的现象,可导致左室扩张、心力衰竭、猝死等严重并发症,是国际心血管疾病的难题。

实验与临床循证评价证实,通心络能明显减少急性心肌梗死介入后心肌无复流现象,其主要机制为保护微血管结构与功能完整性,核心机制为促进eNOS活性。通心络的这项功能为实现心肌有效再灌注开辟了新的研究领域。以脉络学说为指导提出“缺血区微血管保护――脑梗死治疗新策略”,为脑梗死治疗开辟了除溶栓、神经保护以外新的思路和途径。糖尿病微血管病变是导致糖尿病肾病、周围神经病变、眼底病变的主要原因,实验证实,通络干预可有效治疗糖尿病微血管并发症,显示了脉络学说对这类重大疾病防治研究的重要指导价值。

应用脉络学说探讨心律失常中医病机及治疗,总结出“温清补通”组方特色,研制出国家新药参松养心胶囊。随机双盲多中心临床评价证实,该药具有快慢兼治、整合调节治疗心律失常的疗效特色,为缓慢性心律失常提供了有效治疗药物。应用脉络学说探讨慢性心力衰竭的中医病机及治疗,提出“气分”、“血分”、“水分”相互影响交互为患是形成病变发展加重的恶性病理链,络息成积、心脏扩大、功能衰竭是其发展加重的结果,总结出“气血水同治分消”的治法遣药特点,制定出“益气温阳、活血通络、利水消肿”的治法及芪苈强心胶囊新药组方。对上述药物进行的大量临床及实验研究佐证了脉络学说在血管病变治疗中的理论指导和临床应用价值。

第6篇:心血管内科医生总结范文

【关键词】心血管内科;感染;病原菌;耐药性

近年来,随着心血管疾病的患病率逐渐上升,其引发相应的心、肺、肾等脏器的并发症也越来越多,如不及时预防和治疗,会严重危及心血管患者的生命安全[1-3]。同时,在心血管内科中,存在局部的医院感染,这会较大程度影响就诊患者的预防、治疗及康复。旨在对心内科医院感染进行预防和控制,本文选取了2013年2月-2015年2月在我院心内科患者的感染情况,并分析了医院感染的病原菌分布及其耐药性情况,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月-2015年2月我院心血管科收治的340例患者作为研究对象,其中男181例,女159例,年龄30~79岁,平均年龄(53.52±7.51)岁。对所选患者进行血液、尿液和痰液常规病原菌分离培养实验。

1.2 方法

收集患者血液、尿液和痰液样本或者留置导管感染性标本。患者充分清水漱口后,在喉咽部吸取深部痰液;无法自行咳嗽的患者,可以使用无菌吸痰管收集深部痰液;尿液收集中段尿液,利用无菌管保存尿液;血液标本采用外周静脉取血。

1.3 药敏试验

病原菌的药敏检测:依据NCCLS指定的K-B纸片法进行药敏试验,药敏结果严格按照NCCLS 2005年版进行判定[4]。

1.4 统计分析

采用SPSS13.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2 检验。

2 结果

2.1 感染部位分布

心血管内科340例患者发生感染120例,感染率为35.29%。感染部位以下呼吸道、上呼吸道和泌尿道为主,分别占见表1。

2.2病原菌的分布情况

通过提取,观察到心血管科医院感染病原菌的总体分布情况:病原菌种分布中革兰阴性菌132株,革兰阳性菌57株,真菌43株。病原菌的分布特点见表2。

2.3 耐药性

主要分析革兰阴性、阳性病原菌的耐药性情况。通过药敏试验,发现革兰阴性菌对亚胺培南、阿米沙星等抗菌药物具有高的敏感性,而革兰阳性菌对万古霉素具有极高的敏感性,见表3、4。

3 讨论

作为常见的并发症,心血管内科医院感染会严重影响患者的治疗和康复进程,危及患者的生命安全。因此,如何对心血管内科住院患者医院感染进行预防和控制已成为医护工作者亟待解决的问题。本研究观察并分析了心血管内科住院患者医院感染的病原菌分布和耐药性情况。

本研究结果表明,提取的病原菌主要以革兰阴性菌为主,与周军、王飞燕[5-6]等研究结果近似。主要革兰阴性菌对亚胺培南和阿米卡星的耐药率较低;主要革兰阳性菌对乙酰唑胺和替考拉宁的耐药率较低,感染率与患者年龄、住院时间、是否有合并症、是否应用抑酸剂和心功能分级等因素有关。总之,心血管内科住院患者感染病原菌分布广泛,耐药性较为复杂,存在多药耐药性,需积极采取对策降低多药耐药性的发生。

【参考文献】

[1]张旭辉,刘世明,吴晓峰,等.心血管内科住院患者医院感染病原菌及感染危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(1):70-72.

[2]杨帆,润琦,润华麟,等.心血管瓤苹颊咭皆焊腥静菌分布与耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(2):341-345.

[3]钱九光,刘桂清,孙忠平.心血管内科住院患者感染病原菌分布与耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2015,25(12):2689-2691.

[4]于湘友,张先玲,于朝霞,等.2007-2009年ICU医院感染调查与分析[J].中华医院感染学杂志,2011,21(6):1107-1109.

第7篇:心血管内科医生总结范文

首抓质量安全

辽宁鞍山地区有着极为丰富的铁矿石资源,作为新中国第一家恢复建设的大型钢铁企业,著名的鞍钢集团总部就坐落于此。与传统的央企建制相似,鞍钢集团也拥有自己的企业医院、疗养机构等,专为鞍钢职工提供医疗、保健、康复服务。

原名鞍钢铁东医院的鞍钢集团总医院(下称“鞍钢总医院”),正是鞍钢集团医疗机构中的一员,也是其中唯一一家三级甲等综合性医院。

2008年初,原本仅向鞍钢14万名职工提供服务、承担鞍钢工业外伤等创伤救治职能的鞍钢总医院,敞开医院大门,与鞍山市另外19家医疗机构一起,承担起了辽南地区民众医疗服务的责任。

对于医院面临的这一前所未有的挑战,2010年履新院长职务的耿树刚并未被强大的市场竞争压力打乱阵脚。曾担任12年副院长职务、负责医院医政管理工作的他,选择从建立健全规章制度开始,促进医院核心制度的落实,狠抓医疗质量与医疗安全,为医院的下一步发展打牢基础。

医护人员队伍有了良好的职业纪律,强化医疗质量管理也就更为顺畅。2010年,鞍钢总医院重新修订了医院的《病历书写制度》、《会诊制度》及医疗质量评价标准,落实了医疗质量管理部门深入临床科室参加晨间早交班、三级查房等工作。

身为院长的耿树刚,正是以身作则落实这些工作的典范。他每天都来得特别早,也不在办公室里坐着,而是去每个科室了解实际工作情况。受他影响,医院职能科室的干部结束早交班后,都会参加分管科室的交班工作,以便及时解决临床工作中的疑难问题,消除安全隐患。

除此之外,医院实行了总责任护士负责制,将基础护理、各项治疗、专科护理措施以明确的职责分工落实到人。医院还修订了新技术、新项目准入、报批、审核制度,完善了输血管理制度,强化围手术期的质量控制,建立了诊疗操作常规及工作流程等共600余项制度,加强了医院各环节的质量管理控制体系,使医疗质量得到稳步提升。2012年,鞍钢总医院顺利通过国家三级甲等医院复审。

谋划学科发展

鞍钢总医院是鞍山地区的老牌三甲医院。医院的高端设备、医疗技术水平、人才实力,长期在鞍山保持领先地位。“医保放开后,我们要应对来自各方的挑战,就要形成具有显著专业化优势和综合学科支撑的立体发展模式。”耿树刚表示,鞍钢总医院将以现有重点学科为龙头,带动各学科发展,根据医院“院有特色、科有特点、人有特长”的发展战略,进一步推动医院前进。

与国内大多数院长一样,耿树刚也是一名由临床专家转型的医院管理者。在鞍钢总医院,心血管疾病诊疗是医院的固有特色优势专业,而耿树刚恰好是一名心胸外科专业的主任医师。在担任医院副院长期间,他还在进行着临床工作;就任院长之后,因为工作职能发生转变,无法继续进行临床医学专业研究与临床工作,但“学科要有特色,医院要有特长”的理念,已经深入他的管理思维,也成为他规划医院学科建设的核心。

耿树刚致力将医院特色品牌学科打造成“一个专院、五个中心”的发展模式。近年来,鞍山市政府在全市范围内寻找各医院的优势学科,鼓励医院优势学科独立建成专科医院。

能够进行非体外循环心脏不停搏冠脉搭桥术、心脏移植、马凡氏综合征根治术、针对急性心肌梗塞的急诊冠状动脉旁路移植术等手术的鞍钢总医院心血管疾病治疗中心,当之无愧地被鞍山市政府相中,在2011年1月挂牌成立为鞍山市心血管病医院。该医院目前设有5个病区共有240张床位、3个CCU、一个门诊、一个含有两台DSA的心功能检查科。

除了这个专院,耿树刚还着力加强医院原本强势的肾脏科建设。“我们医院是卫生部在辽宁省批准的5家具备肾脏移植资格的医院之一,也是鞍山地区唯一一家。2012年,医院新建了全市规模最大、可容纳60台血透机的血液透析中心。在承担了大量终末期肾衰竭患者的常规血透治疗外,医院还开展了血液透析滤过、血液灌流、序贯透析、腹水回输、血浆置换、人工肝支持等血液净化治疗方法。大大改善了常规血透患者的透析质量及存活年限。”

而建立介入疾病治疗中心,则是耿树刚履新院长职位时提出的构想。早在1998年,鞍钢总医院就已有了介入专业,但受限于技术水平等因素,该专业在随后的十余年间几乎濒临解体。是取消这一专业还是从零起步重建?耿树刚选择了后者。

通过将医务人员送至北京大学第三医院进行培训深造,鞍钢总医院介入中心的医疗水平逐渐提高。经过三年多的努力,介入中心的床位由两张发展到45张,手术量近千台,手术种类也从最初的肝栓塞治疗发展到如今的布加综合征介入治疗、肾动脉及移植肾动脉支架植入术、复杂食管气管瘘的支架植入封堵等技术。

除了强化现有优势专科的建设,耿树刚还通过引进人才等手段,完善了眼科、肿瘤科、烧伤皮肤外科的设置,加强了内镜检查治疗中心、风湿免疫科的建设,补齐了鞍钢总医院学科建设的短板,使医院的结构更趋合理。

随着学科规模的扩大,各科室对医疗用房的需求也逐渐增大。鞍钢总医院的床位数由2010年初的780张床,扩大到如今的1200张床。在不到4年的时间内,医院的床位数增加了50%,而这上百张床位,可以说是耿树刚在医院里千方百计“抠”出来的。

2013年初,医院的职能科室搬离了原本的办公区域,将原办公室改造成可容纳200张床位的病房。2014年初,医院机关部门又再次搬家,重新腾出了可安置50张床位面积的房间用作病房。如今,鞍钢总医院的院长办公室、医保办公室等科室,都被搬到了院内最不起眼、面积最小的一栋楼房内。耿树刚经常在医院里巡视,盘算怎样才能为病房多腾出一些区域。他常对职能科室的员工说:“我们办公环境差一些没关系,重要的是满足患者的需求。”

多层次人才建设

鞍钢总医院在人才培养上,始终坚持“请进来、走出去、分层次、多渠道”的方式,以及长期专科学习与短期单项培训学习相结合的方法,有目的地进行人才培养。

鞍钢总医院的心脏外科早在20世纪80年代就开始尝试心脏手术。最初时,鞍钢总医院将进行心脏外科手术所需的整个团队,包括麻醉师、体外循环医生、心外科医生和手术室护士,送至东北地区心脏病学优势突出的总医院学习了一整年。医护人员回院后,便开始尝试开展心脏手术,并逐渐将该学科发展壮大。

选送人才外出学习新技术,可谓鞍钢总医院常用的人才培养方式。身为心胸外科专家的耿树刚,在20世纪90年代初,也曾被医院送至原第一军医大学南方医院(现更名为南方医科大学南方医院)进修学习。根据个人从医经验,他确立了鞍钢总医院的选送人才进修方案。“对于普通的医生,一般我们会送他们到中国医科大学进修;针对技术骨干、学科储备人才以及医院重点发展科室的人才,医院会根据专业特点,帮助医生联系、安排学习医院进行半年的专项进修。比如,血液病学就要去天津学习,儿科方面的疾病就可以到上海去学习;而对于主任级别的人才,则需要每两年到国外进行2?3个月的技术学习。”耿树刚详细讲述了他的培养方案。

在“请进来”方式的运用上,医院主要以高薪引进人才的方式,引进了烧伤皮肤科、肿瘤科、眼科等学科带头人,为医院学科建设以及人才队伍建设注入了新的活力。作为院长的耿树刚,也动用个人资源,极力为医院寻找能促进学科发展的带头人。

他找到了与自己有学术来往的专家――原北京协和医院心胸外科学科带头人、武警医学院附属医院心血管病研究所副所长于洪泉,到鞍钢总医院心胸外科担任科主任。耿树刚表示,“我们请于教授到医院担任的是心胸外科的一把手。医院给予他包括人事权在内的所有权力。这并不仅仅是聘请一位退休专家到科里进行技术指导,而是打破了过去的传统方式。于教授也非常称职,还拒绝医院给他安排的酒店。现在他就住在医院,一心一意要把学科做好。”

在培养人才的同时,耿树刚还思考着如何激励医务人员做好、做强、做大学科。鞍钢总医院原本只评选院级专家,评比面较窄。耿树刚认为,这无法调动医务人员,尤其是正在成长期人才的积极性。于是他在院内发起了首席、一级、二级、三级专家共四个层次的专家评比。“够格参评首席专家的主任,必须管理至少三个病房。其他层次的专家也各有要求。这次评选共评出7名首席专家、一级二级专家各30名,还有20余名三级专家。根据会评结果,在医生原有收入之外给予奖励,与职称无关。”他解释了医院内部刚刚开始实行的人才奖励政策。

管理创新

自从鞍钢总医院面向全社会服务之后,虽然医院的学科技术水平仍在鞍山地区占有优势,但医院管理层感受到了医院在运营管理方式、运营效率效益上,与市级医院竞争的压力。另一方面,鞍钢集团近些年来受全国钢铁产业产能过剩的影响,生产经营面临着大量困难和挑战,这也对鞍钢总医院的运营提出了一定的要求。

2010年,耿树刚一上任就开始建立战略绩效管理体系,落实鞍钢集团“战略-预算-考核-薪酬”的一体闭环式管理流程,并根据医保政策和对定点医院的要求,细化考核管理办法。经过一年多的努力,医院加强了科室的成本核算和控制,加强了物资采购管理,严格执行各项审批制度,使得2011年的运营成本较同期有100余万元的下降。

2013年,可以说是耿树刚主抓医院管理改革的一年。在首都医科大学附属北京朝阳医院“取经”归来的他,将管理的目标瞄准了改革岗位绩效和薪酬管理体系。医院制定了新的绩效考核办法以强化绩效管理,形成个人收入与岗位职责、贡献和医院效益相挂钩,坚持“谁领用、谁负责、谁承担”的原则,完善科室成本与收入的配比工作。

第8篇:心血管内科医生总结范文

本刊讯 “今年公立医院改革要以县级医院改革为突破口,推进综合改革,率先在医药分开上予以突破,进而推动治理机制、人事制度、分配制度等改革,维护县级医院的公益性。”卫生部党组书记、副部长张茅在2011年公立医院改革试点工作会议总结讲话时指出,要通过加大政府投入力度,完善县级医院补偿机制,改革支付方式,控制医药费用不合理增长,改革医疗机构内部运行机制,真正实现多劳多得、优绩优酬,最终实现医药分开,解决县级医院以药补医问题。

北京今年医改瞄准“五大转移” 将成立医院管理局

本刊讯3月28日,北京市召开深化医药卫生体制改革工作会。据悉,北京市今年医改的基本工作思路确定为“五大转移”:医疗卫生服务从重医疗向重预防转移,优质医疗资源由中心城区向远郊区县转移,医疗服务重心由大医院向基层社区转移,投入机制向加大政府投入与鼓励社会资本并重转移,医院管理从传统方式向现代医院管理制度转移。

另据了解,今年北京市将成立医院管理局,对市属22家大医院实行人财物和运行的统一规范管理。推进医疗机构分类管理,合理配置医疗、康复、护理资源的结构和布局,将大医院平均住院天数从14天降到10天。继续推进公立医院改革试点,探索建立现代医院管理制度。同时将出台鼓励社会办医意见,在准入、医保定点、基础设施建设、价格管理、用人环境、科研与技术创新、政府购买服务、规范管理和引导发展等方面出台支持政策,促进形成多元化办医格局。

完全生物可降解支架:冠脉介入的第四次革命

本刊讯目前,业内多个公司都在研发完全可降解支架,如雅培(BVS)、Igaki Medical(Igaki-Tamai)、Biotronik(AMS)、REVA Medical(REVA)、强生、Orbus Neich、ART等已经开始进行临床研究。雅培BVS(Bioresorbable Vessel Scaffold)完全降解成水和二氧化碳的完全可降解支架,已然成为冠状动脉介入治疗第四次革命中颇受关注的新进展。

据悉,雅培的BVS其由多聚乳酸(Poly Lactide Acid)制成,可在植入体内2年间逐渐降解为水和二氧化碳。支架的花纹设计已经发展至第二代,为雅培的金属支架一直采用的、广受临床认可的MULTI-LINK设计。经测试,径向支撑力(对血管的支撑能力)与雅培的金属药物支架XIENCE V相似,但输送性和顺应性更佳,医生更容易将该支架送入患者弯曲的血管内。支架上带有的药物与XIENCE V相同,即雷帕霉素的衍生物――依维莫司,药物释放曲线亦与XIENCE V相似,药物在约120天内完全释放,可覆盖再狭窄的整个病理过程,防治再狭窄。而雅培的MULTI-LINK 和XIENCE V支架是行业公认的金标准。

据复旦大学附属中山医院葛雷教授介绍,ABSORB研究是一个前瞻性、开放标签、两个阶段的临床研究,在欧洲和澳洲的多个中心进行,主要研究者是Patrick W. Serruys和J Ormiston MD,该研究得出的结论是:ABSORB Cohort A随访3年仅有1例MACE(主要心血管不良事件),且无支架血栓事件,BVS继续保持着良好的疗效。

另据了解,为了积累更多的循证医学证据,雅培已经启动ABSORB Extend研究。该研究将在欧洲、澳洲、拉美和亚洲收录1000名患者,患者病变情况也比ABSORB Cohort A和Cohort B更为复杂。

中国血管内超声学院近日成立

本刊讯(《中国医药导报》记者 刘志学) 为进一步在冠脉介入治疗领域推广和普及血管内超声知识和临床使用技能,由复旦大学附属中山医院葛均波教授发起,并在过去四年所有参与过美国心血管研究基金会(CRF)血管内超声培训的全体医师共同努力下,中国血管内超声学院于2011年3月16日正式宣告成立。

“血管内超声(IVUS)在冠心病诊断与治疗中已经显现出越来越重要的价值。近年来,不断涌现出来的许多新功能和日渐提升的性能指标,极大地丰富了IVUS的临床应用。应运而生的中国血管内超声学院旨在帮助全国各地方医院掌握血管内超声的基本技术和临床应用技能,从而优化心血管疾病的诊疗过程,实现健康社区、健康城市、健康中国、健康中国人的和谐社会目标。”作为中国血管内超声学院的院长,葛均波教授在中国血管内超声学院成立仪式上就中国血管内超声发展以及中国血管内超声学院的职能作了如上介绍。

成立仪式由刘健教授主持。葛均波、郭军、郭宁、刘学波、卜军、钱杰、单守杰、尚云鹏、吴小凡等国内血管内超声领域著名专家、学者出席并就相关议题作了专题讲座。

301医院主动脉腔内修复术惠及海外医师

本刊讯自2009年起,总医院血管外科连续三年参加了LINC国际血管外科大会的手术直播演示,这是唯一一家受邀参加的中国的医学中心,这也是中国血管外科手术首次对全球实况直播。通过这一系列的国际交流,总医院血管外科团队极大地提升了科室的国际影响力,国际同行开始逐渐关注中国血管外科的进步,有不少国外的医生表达了希望可以到总医院血管外科学习和进修的意愿。

第9篇:心血管内科医生总结范文

在刚刚成立的山西大医院活跃着这样一支团队,他们专门为血管疾病患者解除痛苦,他们会为解决一些血管方面的疑难杂症而夜以继日、废寝忘食的研究,直到难题解决;他们在全国首先提出了传统手术和介入手术相结合的“杂交”治疗,并相继在全国推广;他们团结一心,誓将团队打造成山西血管外科的龙头;他们就是在郝斌主任带领下的山西大医院血管外科团队。

接诊国内罕见肺动脉异物病例,患者成功脱险

一根55厘米的细长化疗导管在人体动脉血管中肆意“游走”,中途幸运避开了心脏瓣膜,并最终“盘踞”在肺动脉里。在人体内“溜达”了十多个小时后,这截差点闯下大祸的导管被医生捕捉取出。近日,山西大医院接诊了一例肺动脉异物病例。该病例国内罕见,患者紧急手术后已脱离生命危险。

42岁的患者耿先生是山东人,在朔州市工作。他说万万没有想到,短短一天时间,自己已经从鬼门关打了个转。2011年12月6日14时,在山西大医院血管外科,专门从朔州来就诊的耿先生找到护士长喻英,边比划边说:“护士,我的PICC管掉到血管里了,我想把它取出来。”单这一句话,就让喻英惊出了一身冷汗。

PICC导管是植入患者体内的一种导管,可以用于化疗病人药物的输入,减少药物对血管的刺激。然而,导管在体内断裂进入心脏,又经心脏进入肺动脉的病例,国内外文献尚无报道。透过影像显示,那根掉进耿先生血管的导管,居然幸运地穿越了心脏动脉,避开了心脏瓣膜,正“盘踞”在肺动脉里,像一团头发丝一样,随着血液来回漂动。“55厘米长的导管,在心脏‘溜达’了一圈而没有引起梗塞和损伤,这种幸运的概率就好比一个人从20层楼上摔下来,恰好掉在海绵床垫上,毫发无损地站了起来。”血管外科主任郝斌说。

如何又快又精准地把导管取出来而不触碰薄如蝉翼的动脉血管壁?用什么工具能绕开心肺动脉的几个狭窄拐角而不引起大出血?国内外没有文献可查,没有现成经验可循,医生们只能“摸着石头过河”。最后,郝斌想到了一个办法:用一截造影用的细长导管和一个1.5厘米直径大的圆环钩制作成“抓捕器”,进入血管对导管进行“抓捕”。19点05分,由该院十几个科室组成的专家梯队准备就绪,耿先生被送进手术室。19点44分,还在血流中继续“游走”的细长导管被成功取出,手术室外掌声雷动。

近日,记者带着诸多的疑问和好奇走进山西大医院血管外科。

在宽敞、明亮、整洁的病区,医护人员正在井然有序的工作着。由于血管外科主任郝斌还兼任医务处处长、体检中心主任,身兼数职的他还要上手术、出门诊,虽说已经把医院当成了家,但仍然抽不出一丝时间。接待记者的是血管外科曹文东主任医师,他也是刚刚从手术台上下来,他们当天凌晨3点接诊了一位下肢动脉血栓超过24小时的老年患者,并为患者紧急实施手术治疗,虽然进行了一整夜的手术,参加手术的医务人员仍然加入了繁忙的日常工作中。

提起前几天成功救治国内罕见肺动脉异物病例,曹文东主任很是感慨:“之所以能成功抢救这个病例,得益于我们团队多年积累的丰富经验和目前先进的医疗设备,通过我们的技术相信将来会有更多疑难杂症的患者得到救治……”

血管外科,一门快速成长的新兴学科

过去很少听过的血管外科,发展和现状如何呢?曹主任介绍,血管外科(Vascualr Surgery)是外科学的一个分支学科,主要针对除脑血管、心脏血管以外的外周血管疾病的预防、诊断和治疗。人体除了毛发、指甲、角膜等以外,血管遍布全身。因此,血管外科涵盖疾病谱很广,包括常见的下肢慢性静脉功能不全、浅静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、血栓性脉管炎、主动脉瘤、主动脉夹层、布加氏综合征、血管畸形、血管瘤、血管损伤等等。血管外科是建立在外科基础上的新兴学科,该专业领域内的知识既需要外科的基础知识和基本技能,同时又具有本专业自身的特点。近年来,血管外科在世界范围内得以迅猛发展。

经过几代人的努力,目前我国血管外科专业技术正在蓬勃发展,传统手术技术在不断完善,新的治疗方法――腔内治疗在临床中的应用也日趋广泛,血管疾病的诊疗手段已明显呈现微创化趋势。然而由于地域及文化背景不同,目前我国优势血管专业技术及学术水平资源还主要集中在北京、上海等大城市,而其他省市血管外科起步相对较晚,大部分医院没有独立成科,另有许多医院正在筹备过程,尤其是华北地区,发展较慢。

到目前为止山西省共有3家医院拥有独立的血管外科,山西大医院、省人民医院和运城中心医院,其他地市目前从事血管外科专业的医生均在普外科,由于没有团队支撑,开展工作往往需要上级医院的支持。

山西大医院血管外科核心成员均来自山西医科大学第二医院血管外科,得益于郝斌主任对血管外科的预见性。早在上世纪九十年代末,他就去上海、北京等地学习深造该专业。2000年3月,郝斌和曹文东创办了山西医科大学第二医院普外科的血管外科专业组,2004年正式成立血管外科,接受来自全省各地乃至其他省市的常见及疑难危重外周血管病患者进行临床诊断及治疗。

经过7年的努力,他们率先将国内、国际血管疾病的最新理念、最新诊治方法引入山西,将微创理念和传统技术结合起来,走出一条复合微创治疗血管疾病的学科发展之路,所救治的患者已经涵盖血管疾病谱90%以上,手术范围从简单的肢体血管手术扩大到复杂的胸、腹主动脉、下腔静脉及内脏血管,填补了省内三十余项空白。开展了全国首例髂动脉支架+股-股动脉人工血管旁路术的复合微创手术,十余项手术达到国内领先水平。目前,他们团队是全省唯一能够独立完成胸腹主动脉夹层腔内隔绝术、颈动脉内膜剥脱术,布加氏综合征的根治及介入治疗等重大手术的团队。

记者在采访中了解到,大医院开诊短短40天,编制50张床位的血管外科入住率已超80%以上,接诊近百位住院患者。记者在采访中见到,不断有患者前来诊治和从其他的医院转诊过来。一名护士感叹到:“今年的春节又得在医院度过……”

专人看专病,专家有专长,培养知识型血管外科医生

随着血管外科病床规模扩大,病源增加,划分亚专业是符合国际惯例及临床重点专科要求的必然结果。

为迅速培养新型的血管外科专家,靠专家的力量带动学科发展,郝斌主任大胆尝试划分亚专业,将血管外科划分为由曹文东主任医师负责的动脉扩张性疾病专业、皮兴涛副主任医师负责的动脉阻塞病专业、杨涛副教授负责的血栓栓塞性疾病专业、续慧民副主任医师负责的静脉逆流性疾病专业4个亚专业,每个专业均有一名学科带头人及学术团队雏形,各亚专业制定各自疾病的诊疗规范,特色明显、系统科学,做到了“专人看专病,专家有专长”,组与组之间既分工明确又通力协作,为学科发展增添强大的助力。

许多临床医生只重视手术技巧,不注重培养分析和总结的能力,为杜绝这种模式培养出的“手术匠”型医生,郝斌主任一再强调从临床中寻找科研的思路,科研要为临床服务。要求科室成员在做好临床服务的同时必须进行临床研究,培养总结、分析、积累资料的科研习惯, 每位医生每年至少发表学术论文2篇。近几年,学科以诊疗技术的创新,血栓栓塞的病因及防治及血管新生、血管再通、缺血再灌注损伤为重点科研方向,获得各级科研资助项目10余项、发表学术论文40余篇。

这支团队认为,患者的病痛是医生对疾病知识没有宣传到位

一位老年患者,在家里感觉足部发凉、发麻,慢慢的出现了走路腿抽筋,当时老人自认为是“人老腿先老”。几个月后开始出现足部破溃,长时间不愈合,晚上出现下肢疼痛,影响睡眠。这时候患者来到山西大医院血管外科就诊,血管外科血栓组学科带头人杨涛通过检查诊断为“下肢动脉硬化闭塞症”。看到患者的下肢已经坏死,最后没办法只能截肢,杨涛无比的心痛。她对记者说:“如果患者有一定的疾病常识,及时就诊,不会出现这种后果。我们很愧疚,因为我们的团队对患者和大众的科普教育还没有普及到位。”

为了普及疾病知识,他们加强对住院患者周围血管病的普及教育;充分利用应用网络、电视、电台、报刊等媒体宣传普及周围血管疾病知识;每两周设立患者接待日,对出院病人进行健康教育;每月设立血管疾病高危因素患者培训班,对血管疾病的预防、早期发现进行指导。

带动整个专业强大才是真正的强大

由于山西大医院离市区较远,这里的医务人员每天早7点离开家到很晚才能回去,要在医院呆10小时以上。为了给大家一个轻松的工作环境,血管外科医护办公室颇有一些家的味道,花草、鱼缸、壁画一应俱全。