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乳腺超声诊断学精选(九篇)

乳腺超声诊断学

第1篇:乳腺超声诊断学范文

【关键词】高频超声;乳腺X线;乳腺血氧功能成像;乳腺肿块

乳腺肿块是许多乳腺疾病的先兆症状,及时准确诊断乳腺肿块可为开展治疗提供可靠参考[1]。随着影像学技术的发展为诊断乳腺肿块提供了基础支持,大大提高了乳腺肿块的检出率[2]。本文以55例乳腺肿块患者为研究对象,对比高频超声、乳腺X线于高频超声结合乳腺血氧功能成像诊断乳腺肿块的价值,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年4月~2015年4月我院收治的45例乳腺乳肿块患者,患者均为女性,年龄20~74岁,平均年龄(34.7±11.3)岁。

1.2方法

分别使用SEQUOIA彩色多普勒超声(频率5.0~12.0MHz)、2000D乳腺X线机、ES-N-2乳腺血氧功能成像系统检查,高频超声和乳腺X线检查中,记录肿块位置、大小、形状、边界、内部回声、血流信号等特征。乳腺血氧功能成像检查显示灶灰影,并检查病灶处氧合血红蛋白、脱氧血红蛋白情况。无灰影病灶则采用高频超声联合检查血氧的部位。检查完成后,根据病理检查结果,对未检出患者进行人工复检,仍未发现肿块,诊断为阴性。

1.3统计学分析

使用SPPS21.0处理所有数据,计数资料使用频数和率表示,使用ROC曲线评价三种检测方法的诊断价值。

2.结果

2.1病例检查结果

5例为乳腺浸润性导管癌,6例为乳腺脓肿,27例为乳腺纤维瘤,3例为乳腺囊肿或囊性增生,4例为乳腺小叶增生。

2.2灵敏度和特异度

高频超声、乳腺X线及高频超声联合乳腺血氧功能成像分别检出39例,17例和40例。

2.3三种检查方式的AUC结果

乳腺X线诊断乳腺纤维瘤、乳腺脓肿的效果低于高频超声、高频超声联合乳腺血氧功能成像,联合诊断检查乳腺脓肿的效果最高。

3.讨论

3.1乳腺癌诊断分析

本研究显示,三种检查方式诊断乳腺癌的灵敏度、特异性和准确率均较高,本研究结果与国外相同研究结果相似。但是,高频超声检查和乳腺X线检查均存在假阴性,本研究中1例患者高频超声和乳腺X线未检出肿块,血氧功能呈现共检出病灶区域呈高血、低氧恶性改变,考虑患者为乳腺癌。漏诊患者的乳腺X线表现为局部致密影,边界不清;高频超声检查表现为不均质低回声团块,纵横比

3.2乳腺纤维瘤诊断分析

本研究显示高频超声与高频超声结合乳腺血氧功能成像检出乳腺纤维瘤敏感度和特异度显著高于乳腺X线,准确率也更高。乳腺X线检出乳腺纤维瘤效果不佳的原因可能与成纤维细胞聚集的细胞团结构有关,该结构与周围乳腺组织的对比度不高,高频超声能更好的发现病变。此外,单独采用乳腺血氧功能成像检出乳腺纤维瘤的效果也不佳,对于小病变、灰影不明显、病变处血氧含量变化无特异性。

3.3乳腺脓肿诊断分析

从本研究结果来看,高频超声和乳腺X线检出乳腺脓肿的敏感度较低,假阴性高。高频超声结合乳腺血氧功能成像检查可提高敏感度,减少假阴性。高频超声诊断乳腺脓肿的表现为结构杂乱,无明显壁回声;伴脓液黏稠纤维组织增生肿块呈不均质弱回声,变越增且官话,形态不规则,与乳腺癌声像图容易混淆,易误诊为乳腺癌。而乳腺脓肿患者的X线表现为轮廓清晰,圆形或不规则阴影。但是由于炎症轻微,X线表现不典型,误诊和漏振几率高。本研究显示乳腺X线的灵敏度仅为8.7%。乳腺血氧功能成像检查乳腺脓肿的灵敏度较高,乳腺血氧功能成像表现为边界清晰灰影,因而可采用高频超声结合乳腺血氧功能成像诊断乳腺脓肿。

3.4乳腺囊肿或囊性病变诊断分析

本研究显示乳腺X线和高频超声诊断乳腺囊肿或囊性病变的灵敏度和特异度较好,乳腺血氧功能成像可进一步提高高频超声诊断的灵敏度。乳腺X线诊检查的乳腺囊肿或鬓边的诊断率高于其它研究报道,原因可能与囊性病灶较大有关,本组患者的囊性病灶直径≥10mm。

【参考文献】

第2篇:乳腺超声诊断学范文

[关键词]乳腺肿块;超声影像学;病理学

乳腺肿块在临床上是常见的乳腺疾病之一,具有较高的发病率,严重影响患者的身心健康[1]。目前,超声影像检查乳腺肿块是较为常见的诊断方法,且效果显著。为探究这一诊断方式的临床价值,本院对进行乳腺肿块治疗的患者采用彩色多普勒超声检查,并取得满意成果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选取2013年1月~2014年1月在我院接受乳腺肿块治疗的50例患者作为研究对象,所有患者经病理学检查后均符合疾病诊断标准,并排除交界性乳腺叶状肿瘤等其他症状的患者。所有患者均为女性,年龄为18~78岁,平均(40.25±11.20)岁。1.2方法:所有患者均行彩色多普勒超声诊断仪检查,使用型号为GE-LOGIQ7-PRO,设定探头频率为7.0~13.2MHz。然后取患者仰卧位,让其双手自然上举,以便将及腋窝等部位完全暴露;检查时以为中心,并采用放射状形式对乳腺扫描检查。同时,对患者纵横多切面、多方位、多角度的进行检查。最后对所发现的肿块进行观察,包括乳腺肿块的位置、大小、数目、超声血流显像(CDFI)等多方面。超声检查后,为所有患者进行术后病理学检查,行乳腺肿块穿刺活检等方式实施。1.3观察指标:使用Adler分级方法对良恶性肿块内部血流信号半定量进行分析[2],其中患者肿块内部、周边无明显血流情况为0级;患者出现少量流血,且可见短线状或点状血流情况的为Ⅰ级;患者中量流血,血流环绕病灶周围,且可见1条主要血管,长度超过病灶的半径为Ⅱ级;患者血流过多,可见血管互相交织成网的为Ⅲ级。1.4统计学分析:采用统计学SPSS19.0软件对数据统计学处理,用均数±标准差(x±s)表示计量资料,采用t检验,用χ2检验计数资料,采用P<0.05表示差异有统计学意义[3]。

2结果

2.1比较超声影像学与术后病理诊断良恶性乳腺肿块的情况:50患者检查后共96个肿瘤,其中右侧乳腺肿块为42例,左侧乳腺肿块为48例,双侧乳腺肿块为6例。经病理学诊断为70例良性乳腺肿块,26例恶性乳腺肿块;超声影像学诊断为67例良性肿块,误诊3例;24例恶性肿块,误诊2例。由此得出,超声影像学乳腺良性肿块与病理学诊断结果的符合率为(67/70)95.71%,误诊率为(3/70)4.29%,与病理学诊断结果的符合率为(24/26)92.31%,误诊率为(2/26)7.69%。2.2比较超声影像检查下良恶性乳腺肿块的CDFI血流分级情况:所有患者超声影像学表现下良性肿块CDFI血流分级与恶性肿块的情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

3讨论

近年来,随着社会生活水平的不断提高,生活方式及饮食不规律等方面的改变使女性乳腺肿块的发病率逐年上升,并且逐步趋向于年轻化,对女性的正常生活和身体健康产生了较大的不利因素[4]。因此,针对这一现象,采取安全有效的诊断方式显得尤为重要。以往检查该类疾病常用病理诊断方式进行检查,但在实际检运用中,其操作方式具有较大的创伤性、复杂性等特点,很大程度上影响患者的预后改善情况。现如今,伴随着医疗技术水平不断提升,超声影像学诊断方式在乳腺肿块检查中得到广泛使用。其具有可重复性、快捷性、无创性等多种优点,在对早期发现、诊断、治疗等方面以及提高乳腺肿块诊断率中发挥重要作用[5]。本研究中,对所有患者采取了彩色多普勒超声影像进行诊断,并与术后病理诊断结果比较,取得了满意成绩。结果显示,所有患者的超声影像学诊断乳腺良性肿块与病理诊断结果的符合率达到95.71%,诊断恶性乳腺肿块与病理学诊断结果的符合率达到92.31%;且在超声影像学表现下良性肿块CDFI血流分级与恶性肿块的情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。可见,在诊断良恶性肿块中运用超声影像学检查能有效提高确诊率,帮助患者更好地进行治疗,医学使用价值较高,值得广泛应用和推广。

4参考文献

[1]高海涛.浅谈乳腺肿块的临床鉴别与定性诊断[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(8):37.

[2]赵向忠.赵文莉超声弹性成像与常规超声联合应用在诊断乳腺肿块中的价值[J].吉林医学,2013,34(31):6468.

[3]冯晓洁.乳腺疑难肿块超声图像与术后病理诊断结果对比分析[J].中外医学研究,2015,13(9):55.

[4]马燕飞,卢冠铭,陈永诚,等.乳腺良性病变和乳腺癌临床病理特征和相关性分析[J].吉林医学,2015,36(2):262.

第3篇:乳腺超声诊断学范文

【关键词】 超声弹性成像;乳腺小实性病灶;鉴别诊断

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.27.063

乳腺病是目前危害女性健康的主要疾病之一, 传统的超声检查通过血流情况及肿块的二维图像, 可对病变的良恶性进行诊断鉴别[1]。但其对于直径

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年1月~2015年1月期间本院诊治的80例乳腺小实性病灶患者作为研究对象, 对其临床资料进行回顾性分析。年龄17~83岁, 平均年龄(32.5±16.6)岁;病灶直径3.2~10.0 mm, 平均病灶直径(7.3±1.5)mm。入选患者均有乳痛、包块、溢液等症状, 排除具有乳腺手术史以及服用影响乳腺药物的患者, 此次研究患者均知情并签署知情同意书。

1. 2 方法 采用日立EU6500超声诊断仪进行诊断, 探头频率为7.5~13.0 MHz。取患者仰卧位, 将充分显露, 对患者先行常规超声检查, 放射状连续扫描四周, 观察并测量患者肿块的形态、大小、回声等。然后再行超声弹性成像进行检查, 比较常规超声检查和超声弹性成像检查的诊断率。

1. 3 观察指标及疗效评定标准 将两种检查结果与病理检查结果相比较, 对比两种方法的诊断率。参照世界卫生组织(WHO)2003年的分类方法对乳腺癌进行病理学分类[3]。参照UE改良5分法对病灶行弹性评分, 病灶基本或全部为绿色, 整体变形为1分;病灶周围为绿色, 中心为蓝色, 且部分变形为2分;病灶蓝、绿比例相近, 且边缘发生扭曲变形为3分;病灶内部绿色较少, 基本为蓝色, 且病灶无明显变形为4分;病灶完全为蓝色, 且周围区域及病灶无变形为5分。≤3分为良性, ≥4分为恶性。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

经病理检查显示80例实验患者中有63例患者乳腺小实性病灶为良性, 其中腺肌上皮瘤的乳腺有7个, 表皮样囊肿的乳腺3个, 纤维脂肪瘤的乳腺3个, 纤维性囊壁样组织的乳腺2个, 导管内状瘤的乳腺6个, 中度不典型增生的乳腺10个, 纤维腺瘤的乳腺37个, 纤维囊性乳腺病的乳腺31个, 纤维囊性乳腺并纤维腺瘤的乳腺17个, 共有116个。在17例恶性患者中, 浸润性小叶癌的乳腺有1个, 叶状囊肉瘤的乳腺有2个, 导管癌的乳腺有2个, 导管原位癌的乳腺有3个, 浸润性导管癌的乳腺有9个, 黏液腺癌的乳腺有1个, 共有18个。经常规超声检查134个乳腺病灶诊断出88个, 诊断率为65.7%, 而经超声弹性成像检查共诊断出131个乳腺病灶, 诊断率为97.8%, 两种检查方法诊断率比较差异有统计学意义(P

3 讨论

乳腺小实性病灶是指直径

本研究结果显示, 常规超声检查对于乳腺小实性病灶的诊断率明显低于超声弹性成像的诊断率, 两次诊断结果比较差异有统计学意义(P

综上所述, 超声弹性成像在乳腺小实性病灶的临床诊断鉴别中具有较高的准确性和特异性, 诊断效果优异, 值得推广应用。

参考文献

[1] 张媛.超声弹性成像鉴别乳腺良恶性病灶的价值初探.中国医药指南, 2015, 13(10):87-88.

[2] 虞忠东, 张玲芳, 柳海英.超声弹性成像在乳腺实性结节性质诊断及鉴别诊断中的应用.浙江临床医学, 2015, 17(6):1009-1010.

[3] 汪雪娇, 李晶, 郭嵩, 等.超声弹性成像对乳腺 BI-RA DS 3类病灶的诊断和随访价值探索.中华超声影像学杂志, 2015, 24 (4):320-323.

[4] 李慕蓉, 朱张茜, 张翔.超声弹性成像在乳腺小实性病灶中的诊断价值.中国医学创新, 2013, 10(9):75-76.

[5] 范春莹.超声弹性成像鉴别诊断乳腺小实性病灶的应用及价值探析.中国伤残医学, 2016, 24(1):20-21.

第4篇:乳腺超声诊断学范文

【关键词】多普勒彩超;乳腺癌;诊断

乳腺癌是妇科常见恶性肿瘤,为乳腺上皮组织的恶性肿瘤,且现今乳腺癌的发病日益年轻化,因此早期诊断与治疗,在临床研究中日益重要。为了提高乳腺癌的诊断率,确保诊断准确性,本文主要是以67例患者作为研究对象,采取多普勒彩超诊断,其诊断结果如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组67例研究对象是我院于2012年8月到2014年3月期间收治的乳腺癌患者,经病理证实为乳腺癌;年龄由28到65岁,平均年龄(42.8±3.6)岁;左侧42例,右侧25例;患者参加此次研究时,均自愿签署了同意书。

1.2 方法

选取西门子Sequoia512多普勒超声仪器,探头频率7.5MHz-13MHz。

67例患者行仰卧位,上举双上臂,充分暴露胸部,分别采取纵、横及放射状切面对乳腺各个象限进行检查,观察肿瘤部位、大小、边界、性质及回声等情况,及时发现异常回声部位;同时对腋窝淋巴结进行检查,检测腋窝淋巴结是否肿大。对病灶内部及周围血液供应情况进行全面检查,并采取血流频谱分析粗大血管,对血氧收缩期的最大血流速度和阻力指数进行测量。

1.3 测量指标[1]

病灶血流程度分级:按照Adler半定量法,0级:病灶无血流信号;1级:病灶内部有血流少量;2级:病灶内部血流中等,可见一条主血管及几条细小血管;3级:病灶内部血流丰富,血管超过4条,或血管交织为网状。

1.4 统计学方法

以SPSS20.0统计学软件对研究数据进行处理,以X2检验计数资料,P

2 结果

2.1 患者彩色多普勒超声诊断分析

67例乳腺癌患者经病理证实,确诊为乳腺癌;浸润性导管癌48例,髓样癌10例,状导管癌7例,炎性乳癌2例;经彩色多普勒超声诊断,确诊为乳腺癌60例,确诊率为89.6%;误诊7例,占10.4%。彩色多普勒超声诊断确诊率与病理诊断相比,无明显差异(P>0.05)。

2.2 彩色多普勒超声血流频谱分析

67例患者经彩色多普勒超声血流频谱分析,0级9.0%(6/67),1级22.4%(15/67),2级59.6%(40/67);3级9%(6/67)。42例患者经分析,血流阻力指数RI 超过0.7,占62.7%。

3 讨论

乳腺癌是危害女性身心健康的主要疾病,早期无临床无特异性,若患者触及乳腺肿块时,则表明乳腺癌易扩散后复发,且据相关资料[2] 研究表明,当患者触及生成肿块后,有超过50%的患者癌细胞已发生转移。因此,采取早期诊断,对女性身心健康起到保障作用。通常乳腺癌多发于乳腺各类导管和肺泡上皮增生,使平面缺乏平整性,前后直径也逐渐增加。因此采用超声诊断时,多是形态不规则,边缘模糊,周边粗糙不齐,呈特异性毛刺状,主要是由于癌细胞不断侵及周围正常组织,造成齿状致密影,其炎性

浸润细胞带、癌床带和组织增生带组成,根部较粗,尖端较细。从而采用彩色多普勒超声诊断,通过其临床特征,为诊断和治疗提供及其重要的作用。另外,乳腺癌肿块的前壁和侧壁形状及体积不规则,厚薄不均匀,一般超声诊断是具有强回声带的包绕。通过本次研究,67例乳腺癌患者经病理证实后均为乳腺癌,患者主要为浸润性导管癌;经彩色多普勒超声诊断,确诊为乳腺癌60例,确诊率为89.6%; 误诊7例,占10.4%。彩色多普勒超声诊断与病理对比,无明显差异(P>0.05)。由结果可以看出,采用彩色多普勒超声诊断乳腺癌具有较高的确诊率。

乳腺癌肿瘤会不断释放血管增生因子,使肿瘤细胞周围区域的血管有丰富血流供应,且血管数目多,为不规则形状,血管壁薄等特点[3],加快了肿瘤内部的血流速度,因此采用彩色多普勒超声诊断乳腺癌,通过测量肿瘤血流变化速度,监测肿瘤内部血流变化情况,测量血流阻力指数,可明显提高乳腺癌的诊断率。通过此次研究,67例患者经彩色多普勒超声血流频谱分析,肿瘤内部血流较丰富,42例患者血流阻力指数RI超过0.7,占62.7%。由结果可以看出,采用彩色多普勒超声诊断,同时结合血流动力学,对提高患者确诊率具有显著作用。而对于误诊情况,主要是超声下无法清楚显示细小钙化灶,降低了微小钙化检出率。部分纤维瘤主要为纤维,使后方回声衰减,造成误诊。因此,多普勒彩超可有效诊断乳腺癌,确诊率高,操作简单方便,可在临床使用超声诊断,同时相应结合血流分析,以确定病情。

【参考文献】

[1] 余乐.多普勒彩超在乳腺癌中的诊断作用[J].中国医药指南,2013,11(24):568-570.

第5篇:乳腺超声诊断学范文

摘要 :目的 探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)检查对乳腺癌的诊断价值。 方法 34例女性乳腺肿块患者术前分别进行二维超声、CDFI检查,观察肿块的影像学表现以及肿块内血流信号情况。 结果 手术病理证实乳腺恶性肿瘤18例,良性肿瘤16例。二维超声诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确率分别为88.9%、81.25%、85.3%,CDFI诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确性分别为66.7%、81.2%、73.5%。二者联合诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确率分别为88.9%、93.8%、91.2%。 结论 二维超声结合CDFI检查可显著提高其乳腺癌诊断的特异性,具有较高的临床应用价值。

关键词 :乳腺癌;二维超声;彩色多普勒血流显像;诊断

Abstract:Objictive To assess the value of2D ultrasound(2D US)and color Doppler flow imaging(CDFI)sonographic features in the diagnosis of breast cancer.Methods In34female patients with breast tumors scheduled for surgical treatment,2D US and CDFI were performed before operation to study the tumor′s characteristics(shape,contour,echogenicity,calcifica-tion,posterior acoustic behavior),as well as the status of tumor vessels.Results The34tumors were demonstraded to be18carcinomas and16benign lesions pathologically.The sensitivity,specificity and accuracy were88.9%,81.25%and85.3%respectively,for2D US in diagnosis of breast carcinomas;were66.7%,81.2%and73.5%repectively,for CDFI;and were88.9%,93.8%and91.2%respectively,for combined2D US and CDFI.Conclusion Although CDFI alone has low sensi-tivity,the cobination of2D US and CDFI is of high value for the diagnosis of breast cancer.

Key words:breast cancer;two-dimension ultrasound;color Doppler flow imaging;diagnosis

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据肿瘤流行病学调查,欧美和我国部分地区乳腺癌发病率已居女性恶性肿瘤首位。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高治愈率、延长生存期的关键。随着高频超声及彩色多普勒技术的发展,超声诊断乳腺癌的准确率有了明显的提高。从Stavros等[1] 发表超声鉴别乳腺良、恶性肿瘤的诊断标准以来,灰阶超声被广泛用于乳腺疾病的定性诊断。然而,就彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺疾病定性诊断而言,还没有类似灰阶超声那样的诊断标准获得一致认可。本研究通过分析乳腺肿块的二维声像图特征结合CD-FI血流分级与手术后病理对照,探讨二维灰阶超声联合CDFI对乳腺良、恶性肿瘤的诊断价值。

1 资料和方法

1.1 资料 本组资料来源于1998年10月―2006年2月徐州医学院附属医院住院女性患者,术前均行二维超声及CDFI检查,术后常规病理检查。年龄14~68岁,平均37岁。病灶直径0.8~5.1cm,直径中位数1.9cm。

1.2 仪器设备 仪器为HDI-3000型及麦迪逊ACCUVIX XQ型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为5~12MHz。

1.3 方法 二维超声及CDFI检查均在术前进行。患者取仰卧位,充分暴露乳房及腋窝。采用直接检查法,对患侧乳房作缓慢逐项扫查,特别注意乳房边缘部位,以免漏诊。发现疑似病灶进行纵、横、斜位扫查,相互对比。按下列步骤检测:①观察肿块本身的二维声像图特征,包括肿块的形态、包膜、边界、内部回声(有无钙化)、边界回声及后方回声衰减情况;②观察肿块周围二维声像图特征,包括皮肤、皮下淋巴管、皮下脂肪层有无浸润;③CDFI仔细观察肿块周边及内部有无血流,观察其形态、走行及分布情况,根据血流信号的形态和数量,进行血流信号的分级。

CDFI血流信号分级判定按Adler方法[2] ,分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。0级:病灶内未见血流信号;Ⅰ级:少量血流,可见1~2处点状血流信号;Ⅱ级:中量血流,可见1条主要血管(长度超过病灶的半径)或几条小血管;Ⅲ级:丰富血流,可见4条以上血管或血管互织成网。

1.4 统计学处理 采用χ 2 检验、秩和检验。P

2 结果

2.1 术后病理 乳腺恶性肿瘤18例,良性肿瘤16例,病理分类见表1。

表1 34例乳腺肿块病理类型(略)

2.2 乳腺良、恶性肿瘤二维声像表现特征 见表2。根据Stavros[1] 的超声诊断乳腺疾病良、恶性标准,肿块形态规则、边缘光滑、内部回声均匀且肿块内无细小钙化及后方回声无衰减提示良性病变(图1);肿块形态不规则、边缘不光滑、周围有毛刺征、内部回声不均匀或肿块内有细小钙化、后方有回声衰减提示恶性病变。与手术后病理对照,二维声像诊断乳腺癌符合16例,诊断符合良性肿瘤13例。二维超声诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确率分别为88.9%、81.25%、85.3%。

表2 乳腺良、恶性肿块声像图特征(略)

图1 良性肿瘤肿块形态规则、边缘光整、内部回声均匀(略)

2.3 乳腺良、恶性肿块CDFI血流信号分级 见表3。良性肿瘤CDFI血流信号以0、Ⅰ级为主,恶性肿瘤血流信号多为Ⅱ级和Ⅲ级(图2)。本研究CDFI血流信号为Ⅱ级和Ⅲ级的乳腺癌12例,0级和Ⅰ级的良性肿瘤13例,CDFI诊断乳腺癌敏感性、特异性及准确率分别为66.7%、81.2%、73.5%。

表3 肿瘤CDFI血流信号分级(略)

方差不齐,秩和检验:μ=3.4,P

图2 恶性肿瘤肿块内血流信号异常丰富(略)

2.4 二维超声联合CDFI 诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确率分别为88.9%、93.8%、91.2%。

3 讨论

近年来,超声技术的飞速发展已使乳腺癌的早期诊断提高到一个新水平。二维超声是超声诊断乳腺癌的主要依据,乳腺组织结构清晰显示是超声能检测到乳腺内小病灶的重要前提。7.5MHz或更高频率探头的普遍应用在很大程度上提高了乳腺声像图显示质量,使超声诊断乳腺癌成为可能。

乳腺癌呈浸润性地生长方式造成肿瘤边缘不整齐、形态不规则;癌组织的易坏死性可导致肿瘤内部不均质及微小钙化形成;癌细胞的聚集以及癌组织内间质含量增多致使声能吸收衰减[3~5] 。因此,依据肿瘤形态、边缘、内部回声及肿瘤后方回声等声像图特征可对其行良恶性鉴别诊断。本组资料显示,二维声像图诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确率分别为88.9%、81.25%、85.3%。

虽然乳腺癌在灰阶图像上有较多特征,但良、恶性乳腺肿块声像图之间仍存在着许多重叠征象,许多学者尝试用CDFI技术进行鉴别诊断。CDFI鉴别乳腺癌的病理学基础是恶性肿瘤能分泌肿瘤血管生成因子,刺激肿瘤及邻近组织产生新生血管,这些新生血管在形态、功能上与良性肿瘤的血管不同。恶性肿瘤的血管壁薄、数目多,常形成紊乱的血管吻合和动静脉瘘,分布不规则,管腔大小不一,呈匍行或穿入型。因此血管的丰富程度、走行和血流分布等特点是CDFI的重点观察内容。Adler分级法是目前已被多数学者接受的判断血管丰富程度的半定量法,CDFI也正是利用这一特点来进行肿瘤的良恶性鉴别[6-7] 。本组资料显示CDFI对乳腺癌诊断的敏感性、特异性及准确率分别为66.7%、81.2%、73.5%。

二维声像图和CDFI各有优势与不足,在诊断过程中把两者有机地结合在一起,相互补充,将大大提高乳腺癌的诊断水平。本组资料显示,二者结合后对乳腺癌诊断的敏感性、特异性及准确率分别为88.9%、93.8%、91.2%,其诊断乳腺癌的特异性和准确性有了明显提高。

综上所述,在乳腺癌的超声诊断中,CDFI的敏感性较低,但可作为二维超声的重要补充,二维超声结合CDFI对乳腺癌的诊断提供了极其重要的依据,有较高的临床应用价值。

参考文献 :

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第6篇:乳腺超声诊断学范文

【关键词】 超声; 早期乳腺癌; 诊断; 价值分析

中图分类号 R737.9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)17-0055-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.17.029

在我国,乳腺癌是女性中的多发病与好发病,其发病率也逐渐增长,发病的年龄也逐渐变小。目前在我国用于诊断早期乳腺癌的常用手段为超声法,与其他诊断乳腺癌的方法比较超声法具有价格低廉、诊断准确、无创性以及可重复性的特点,是广大患者可以接受的方法。在检验患者的肿瘤时准确性是占主要地位的,能否正确判断肿瘤的良性与恶性严重影响着患者以后的预防与治疗[1]。随着乳腺癌患者的年轻化,近几年乳腺增生与乳腺囊肿的发病率也逐渐增加。超声方面的发展在临床的治疗方面有显著的疗效,可以为患者及时制定治疗方案。本文将临床2013年7月-2015年11月收治的80例患者分为对照组和试验组,进行回顾性分析,发现试验组的诊断效果良好,现将结果情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2013年7月-2015年11月收治的80例处于育龄期的早期乳腺癌患者作为研究对象,采取随机数学表法将80例患者平均分为两组,即试验组和对照组,每组40例。分别用超声法和X线钼靶法诊断患者的发病原因与发病的情况。患者年龄26~43岁,平均为(34.0±0.6)岁,但均排除妊娠期、哺乳期以及其他不同疾病所导致的乳腺转移的患者。两组患者间一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

试验组采用超声诊断的方法,诊断仪器为GELOGIQ5及东软NEUSOFT超声诊断仪,对照组采用医学影像中的X线钼靶诊断来检测乳腺癌。分析早期乳腺癌病灶的大小、形态、边界以及内部回声等前后的改变。之后通过表面的皮肤与的内陷来判断乳腺癌的发展。

1.3 判定标准

按照BI-RADS分级诊断标准,检查结果可分为0~6类。其中0类为检查时并无异样,但是在临床检查为阳性,需要进一步住院观察评估治疗;1类为在临床和其他检测中均无异常;2类为在超声的方面需要解决,需要定时的检查分析;3类为确诊为良性病灶,及初次发现良性纤维腺瘤;4类为被诊断为良性,但是不排除恶性的可能;5类为基本倾向于恶性,恶性的概率为40%;6类为恶性的可能性及危害性最大,恶性的符合率为67%[2-3]。比较肿瘤的大小时可用纵横比的方法比较,纵横比即乳腺肿瘤前后径与乳腺肿瘤长颈的比值,该值越大,表明肿瘤的前后径增大,乳腺肿瘤的生长速度越快,肿瘤的危险性越高,当乳腺肿瘤趋近于圆形时,患者的乳腺癌肿瘤生长最快,危及患者的健康。相关专家认为当纵横比>1时为乳腺癌,纵横比

1.4 统计学处理

应用SPSS l5.0软件对所得数据进行统计学分析,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比(%)表示,比较采用字2校验,当总例数≥40、最小的理论频数≥1,但最小的理论频数

2 结果

2.1 两组患者不同病症的类型与数量比较

乳腺疾病可分为乳腺增生症、乳腺导管扩张症、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿以及乳腺癌,其中乳腺癌对于患者来说病症最为严重。在对照组中发现26例乳腺癌患者,在试验组发现30例乳腺癌患者,总共56例,其余24例为良性肿瘤患者,见表1。乳腺癌患者在临床方面的主要症状为经前期或者经期时乳腺胀痛,无规律疼痛或者触压乳腺时疼痛。在试验组的超声观察中发现肿瘤后前方有所改变,可将富血供乳腺的分布特征以及血流的形态更好的表现出来。试验组的超声影像诊断对临床诊断病症有重要的意义。

2.2 两组检测的误诊情况分析

在试验组与对照组中均存在误诊的现象,但是试验组的误诊率为2.5%(1/40),远小于对照组的20.0%(8/40),差异具有统计学意义(字2=4.4507,P=0.0349)。试验组的准确度大于对照组,即对于细小钙化灶的检测的准确性超声检测优于X线钼靶。

2.3 两组患者检测声像图情况比较

在试验组中发现,乳腺肿瘤细胞的形态为圆形或椭圆形,对照组所采用的X线钼靶法所观察到的乳腺癌细胞形态极为不规则,且无包膜,边缘、血管均较为模糊。两组患者检查时所见肿瘤细胞纵横比、细胞形态、包膜清晰度,边缘清晰度以及血管可见度比较差异明显,见表2。

3 讨论

乳腺肿瘤在我国妇女中是一种常发的病症,早期能够准确诊断并且及早的接受治疗对于患者的病情有重大的影响。近些年来,随着超声技术的发展,早期乳腺癌的发现率与诊断率得到巨大的提高[6-7]。试验组通过采用GELOGIQ5及东软NEUSOFT超生诊断仪对患者进行早期诊断,使医疗人员能够及时的制定治疗方案,并且早期采取治疗的措施,对乳腺癌患者的治愈有极为重要的意义。而且用超声影像来诊断,能够减小对乳腺小肿瘤的误诊,使一些难被发现的肿瘤小块能够被及早的发现,对临床的治疗有重大的意义[8]。

试验组中用GELOGIQ5及东软NEUSOFT超生诊断仪可以观察到肿瘤内血流的数目以及色彩的明亮程度,且有包膜,边缘光整。恶性肿瘤血管在刺激下生长较快,使乳腺癌细胞逐渐向圆形或椭圆形发展,而且恶性肿瘤与良性肿瘤比较,前者血液的供应更为丰富,由大量的、不断增生的血管组成。

在超声诊断乳腺癌时,导管内癌、纤维腺癌、乳腺病以及浸润性导管癌等极易被混淆,未使用超声诊断时准确性较低。在超声影像下,早期肿瘤多表现为低回声包块,内部回声不均匀,肿块后方回声基本消失。由此基本可以判断小肿块的出现,增大了确诊小肿块的正确率。在内部血流方面,在肿瘤的内部与肿瘤的边缘均有血流的信号,而且有些许的彩色血流信号,彩色血流信号的周围可发现较为丰富的血流信号。在恶性肿瘤的内部均有不均质的回声现象,在肿瘤的后方,内部的回声也逐渐减弱,在试验组的超声检测中肿瘤的内部回声分为高、中、低三种回声,出现不规则的实性回声与囊实性混合回声,以此判断肿瘤的良性与恶性。乳腺癌组织后方的回声出现衰减,无变化或者增强,恶性的肿瘤内部的回声多减弱,是判断乳腺肿瘤良性与恶性的关键,而对照组的内部回声较为模糊,判断的准确性较低。

在临床的方面使用GELOGIQ5及东软NEUSOFT超生诊断仪来断定乳腺癌的病发机制与病发的原因,为临床的及时治疗和及时控制并发症的发生均有重大的意义,同时对于病情的治疗前景而言有重大的意义。用超声来诊断乳腺癌增加了诊断的准确性,可以超清的看到乳腺癌的组织层次以及病变状态。对其具有较高的辨别度。而且患者可多次进行治疗,且诊断的价格在患者可接受的范围内。对纤维腺瘤、乳腺导管扩张症、乳腺恶性肿瘤、乳腺增生症的不同病症的判断在临床的治疗方面有重大的突破[9-10]。

综上所述,超声影像在乳腺类疾病的诊断中有重大的意义,其同时具有确诊率高、价格低廉、方便快捷等优势,对于广大的女性乳腺诊断有重大的意义,使得早期治疗有了科学、可靠的诊断依据。因此超声技术的使用在临床方面值得推广。

参考文献

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第7篇:乳腺超声诊断学范文

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作者单位:132022 吉林市吉化集团公司总医院 乳腺癌影像诊断及检查技术有多种,其在乳腺癌诊断、特别是早期发现和早期诊断中具有重要作用。其中乳腺X线摄影检查被认为是早期发现和早期诊断乳腺癌、降低死亡率的最有效方法[1]。随着医学科学技术的迅速发展,乳腺癌影像诊断和检查技术逐渐增多,在乳腺癌诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。现就各种有关乳腺癌影像诊断及检查技术优点和不足介绍如下。

1 乳腺X线摄影

乳腺X线摄影是最基本的乳腺影像检查方法。常规摄片以内外侧斜位和头尾位为主,必要时辅以侧位、局部加压、放大摄影等各种辅助方法。但其灵敏度、特异性不尽人意。即使在最佳的投照和诊断条件下乳腺X线摄影检出乳腺癌敏感度也只有85%~90%,即约有10%~15%的乳腺癌会因乳腺致密缺乏对比、肿瘤过小、特殊的肿瘤亚型(小叶浸润癌)而呈假阴性。本院使用Planmed乳腺机乳腺癌检出敏感度与此相仿。乳腺癌X线表现包括分叶状肿块、簇状或区域性分布的多形性和不均质性钙化及线样或分支样微小钙化、结构扭曲、局灶性致密浸润以及皮肤增厚、凹陷、异常血管增粗等。不同年龄组、 乳腺腺体致密程度和绝经期等不同状态,乳腺X线摄影乳腺癌检出敏感度不同。脂肪型乳腺X线摄影较容易检出乳腺癌。乳腺腺体组织较致密、手术后或穿刺活检后等乳腺X线摄影检出乳腺癌灵敏度会下降。尽管如此,乳腺X线摄影仍是目前常规乳腺影像检查中唯一能够发现和诊断临床触诊阴性的微小乳腺癌和以钙化为唯一表现的乳腺癌的最佳方法。同时也是被国际上公认的通过X线摄影普查从而降低乳腺癌死亡率唯一有效方法。

乳腺导管造影不是乳腺癌影像检查的常规方法。在存在溢液而又排除内分泌原因时,可选择乳导管造影检查。正常乳导管表现为各级导管由粗到细,呈树枝状分支,走形柔和自然,无突然的狭窄及扩张。乳腺癌在导管造影时表现为乳导管有轻度的扩张并扭曲、导管突然中断、断端不整齐,或导管在病灶处呈断续显影,缺乏正常分支,管壁僵硬。乳导管3、4级分支较为细小,需用放大镜仔细观察,或直接采用放大摄影[2]。

2 超声诊断

彩色超声检查对患者无痛苦、无放射性、无检查盲区,适合各种年龄患者及妊娠、哺乳期妇女的乳腺病变检查。对鉴别肿物囊、实性的诊断准确率达98%~100%。彩色多普勒血流显像能显示病灶异常血流信号,易于检出肿瘤新生血管,有利于肿瘤良恶性的诊断鉴别。乳腺癌超声表现为形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块,肿块边缘呈锯齿状或蟹足状。钙化表现为呈针尖样或粗颗粒状,散在、簇状或弥漫分布。彩色多普勒内部多见丰富粗大血流,可由外穿入病灶,呈多分枝状。

最近超声弹性成像技术亦开始被用于乳腺疾病特别是乳腺癌的诊断和鉴别。超声弹性成像是依据各种不同组织弹性系数的不同,在加外力或交变振动后其应变亦不同的原理,收集被测体的某时间段内的各片段应变率信号,用自相关综合分析法,再以灰阶或彩色编码进行成像,并叠加于实时二维超声声像图上的成像显示方法。有研究显示[345]弹性成像测值增大对诊断乳腺癌的特异性高。由于乳腺能比较方便地利用超声探头在外部在一定范围内施加外力或交变振动,从而可以利用超声弹性成像技术对乳腺癌和乳腺良恶性病变进行诊断和鉴别。使得超声对乳腺疾病特别是乳腺癌的诊断又多了一种新的方法。

超声检查的不足之处是要求检查者要有一定的经验,比较费时,检查结果有时会受到检查者主观影响而有一定的差异。要具备高灵敏度彩色多普勒超声仪及10~13NHz实时线阵高频探头。

3 乳腺MR成像

MRI具有良好的软组织分辨率,无辐射危害,对乳腺有较高的灵敏性。适用于乳腺癌高危人群普查。MRI对乳腺癌敏感性高达94%~100%。对乳腺根部、腋窝、或紧贴胸壁等乳腺X线摄影难以检出的部位也能显示。对多中心病灶的显示也优于其他检查,并能显示胸壁侵犯及纵隔、腋窝淋巴结转移情况。乳腺癌MRI增强敏感性高,但特异性低,易造成假阳性诊断。大多数乳腺癌MRI增强扫描表现为“速升速降”或“速升2平台2缓降”的强化曲线。对术后或放疗后纤维瘢痕与肿瘤复发的鉴别敏感度可达93%~98%,特异度为88%~100%。MRI检查程序复杂、费时且费用相对较高。对置有假牙、支架、起搏器等金属物的患者则不能进行检查。

4 PETCT代谢显像

PETCT是 PET分子功能影像与 CT解剖影像的同机图像融合,有效克服了各自单独应用的不足。PETCT 一次显像可同时完成 PET和 CT的检查,利用 CT本身足够清晰的解剖图像获得可靠的病灶定位,有助于FDG生理性摄取与病变组织摄取的鉴别。能够提高探测和定位乳腺癌的早期病变。在评估晚期病变的侵犯范围、判断化疗后疗效、评估预后及判断保乳术后复发与术后改变等方面独具优势。美国《NCCN临床时间指南》2010年将PETCT新增为乳腺癌的影像学备选检查项目。但对于新诊断的Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者不建议使用PETCT。

5 小结

乳腺X线摄影、彩色超声、乳腺MRI及PET、 PETCT代谢显像技术对乳腺癌的诊断各有优缺点。乳腺X线摄影仍是最常用、最有效的乳腺癌诊断和早期发现的首选检查方法。而致密型乳腺内病变、妊娠、哺乳期妇女的乳腺病变更适合于彩色超声检查。乳腺X摄影加彩色超声被认为是乳腺疾病诊断的黄金组合。对于X线和超声可疑病变,MRI增强检查具有重要帮助。PET CT 已被证明是乳腺癌的早期诊断、鉴别良恶性和临床分期及再分期的有效检查方法。对监测治疗反应和判断预后具有重要临床价值。对于那些临床检查或常规影像学检查难以进行或无明确结论的患者,特别是那些不愿接受创伤性诊断者,在不考虑经济因数时,PET CT 应作为定性诊断乳腺肿块的最佳选择。

参 考 文 献

[1] 沈镇宙,邵志敏乳腺肿瘤学上海:上海科学技术出版社,2005,4.

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第8篇:乳腺超声诊断学范文

CT是电子计算机体层断层摄影的简称,断层摄影相当于沿横轴一层层切开人体组织并作X线平片摄影,断层厚度越来越薄,分辩力高、图像清晰,CT的密度分辨率高,横断面薄层扫描可用于发现0.2cm大小的病变,所以CT诊断乳腺癌越来越受到重视。但因辐射剂量大,不适合用于乳腺疾病的初诊检查,只能作为一种辅助检查手段。

乳腺磁共振检查

磁共振是在固体微观量子理论和无线电微波电子学技术发展的基础上被发现的,磁共振成像(MRI)是利用收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术,也称自旋体层成像,早在20世纪80年代初就开始应用于临床,是医学影像领域中的又一重大发展。1978年,MRI开始应用于乳腺组织的研究,1982年Ross等首次报道了MRI在乳腺病变中的临床应用。根据李冬梅等报道,分析经手术病理证实的乳腺癌患者的胸部X线片、MRI影像表现,分别从病灶形态学、钙化、淋巴结、皮肤及胸壁受累情况及信号特点、强化模式等方面进行分析和诊断比较,X线检出病灶26个,检出率为87.3%,诊断准确率为83.3%;MRI检出病灶32个,检出率为100.0%,诊断准确率为92.7%。认为乳腺钼靶X线摄影检查直观、有效,是诊断乳腺癌的首选检查方法,结合MRI可提高诊断的灵敏度和特异度。

超声波乳腺检查

X线的成像原理是穿透人体组织被吸收后形成不同的X线量差别而成像,属屏后成像,而超声波的成像原理与之相反,属屏前成像,从探头发出的超声波,经过人体组织可反射回超声波,不同距离反射回的超声波时间不同,不同的组织反射回的超声波量不同,经电脑数据处理转化为人眼可见的图像。超声波成像技术在临床应用已久,是一种无创检查,但超声对触诊阴性的乳腺癌敏感性低,难于检测直径<0.15cm的肿块,不能发现微小钙化。

影像学联合检查

随着各种影像检查技术的进步,多种影像学联合检查可迅速、准确的作出诊断。根据黄客增报道对早期乳腺癌患者,同时做钼靶CR和B型超声检查的诊断结果与手术后病理结果对比:钼靶X线符合病理结果准确率为59.8%(52/87),B型超声检查符合准确率为62.1%(54/87)。联合应用符合病理结果准确率为74.7%(65/87)。钼靶X线对乳腺恶性肿物尤其是微小钙化的显示优于B型超声,而B型超声对恶性肿物血流信号及乳腺囊性增生的诊断优于钼靶,钼靶X线和B型超声对乳腺肿块的诊断各有优势,如联合使用可提高诊断的准确率。

据王志华报道,女性乳腺癌患者318例中仅行高频超声检查104例,仅行钼靶X线检查98例,两者联合应用116例。结果显示,单用钼靶X线诊断符合率为78.8%(82/104),误诊率为11.5%(12/104),漏诊率为10.6%(11/104);单用高频超声诊断符合率为80.6%(79/98),误诊率为10.2%(10/98),漏诊率为9.2%(9/98);联合应用超声、钼靶X线诊断符合率为93.1%(108/116),误诊率为4.3%(5/116),漏诊率为1.7%(2/116),单独应用高频超声或钼靶X线检查与两者联合诊断的检出率及漏诊率差异有统计学意义,误诊率差异无统计学意义(P>0.05),钼靶X线与超声检查各有优势,两者联用具有较好的诊断互补性,能明显提高乳腺癌的检出率和准确率,降低误诊率和漏诊率。

根据崔立平报道,回顾性分析经病理证实的早期乳腺癌42例术前彩色多普勒超声及X线钼靶检查资料,42例早期乳腺癌色多普勒超声诊断正确率为83.3%(35/42),钼靶诊断正确率为76.2%(32/42),两者差异无统计学意义(P>0.05)。两者联合诊断正确率为92.9%(39/42),与单独彩色多普勒超声或X线钼靶比较差异有统计学意义。

乳腺导管造影

第9篇:乳腺超声诊断学范文

【关键词】 乳腺癌; 乳腺超声; 乳腺X线; BI-RADS分类

中图分类号 R737.9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)18-0064-02

The Diagnosis Value of Breast Ultrasonography and Mammography BI-RADS Classification Alone and Combined for Breast Cancer/YANG Chun-xia,QIN Hong-feng,LYU Yan-li,et al.//Chinese and Foreign Medical Research,2015,13(18):64-65

【Abstract】 Objective:To investigate the diagnosis value of breast ultrasonography and mammography BI-RADS classification alone and combined for breast cancer.Method:The breast ultrasonography and mammography data of 341 breast cancer cases diagnosed by core needle biopsy or open surgery were retrospectively analyzed.The accuracy of breast ultrasonography and mammography alone and combined for breast cancer were compared.Result:300 cases(88.0%) were diagnosed by breast ultrasonography alone,275 cases(80.6%) were diagnosed by breast mammography alone,317 cases(93.0%) were diagnosed by application of combined breast ultrasonography and bination of breast ultrasonography and mammography could significantly improve the accuracy of diagnosis of breast cancer compared with the breast ultrasonography alone or breast mammography alone(P

【Key words】 Breast cancer; Breast ultrasonography; Breast mammography; BI-RADS classification

First-author’s address:Shunyi District Maternal and Child Care Service Centre of Beijing City,Beijing 101300,China

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.18.034

乳腺癌是当今女性常见的恶性肿瘤之一,近年来我国乳腺癌的发病率呈逐年上升及年轻化趋势,已经严重威胁妇女的健康和生命[1]。影像学检查是乳腺癌早发现、早诊断、早治疗的关键因素。诊断乳腺癌的影像检查方法包括超声、X线及MRI等多种检查手段,但超声及X线检查仍以其经济、简便、快捷等特点成为乳腺癌诊断的首选检查方法。本文回顾分析2010年1月-2014年12月笔者所在医院乳腺中心经穿刺活检或手术病理证实为乳腺癌的341例患者的超声和X线检查资料,比较分析超声、X线BI-RADS分类单独以及两者联合应用对诊断乳腺癌的准确性,为临床诊断乳腺癌提供可靠依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年1月-2014年12月笔者所在医院乳腺中心经穿刺活检或手术病理证实为乳腺癌的341例患者。患者全部为女性,年龄27~73岁,平均(52.3±11.1)岁。

超声和X线从两个不同方面反映病灶的病理特性,对其进行BI-RADS分类从很大程度上能为其定性,为临床进一步诊治提供依据。两种方法各有优势,同时又都有各自的局限性,联合检查有明显的互补作用[6]。本组病例中,超声与X线个单独诊断乳腺癌分别为300和275例,诊断准确性分别为88.0%和80.6%,而联合诊断后,乳腺癌的诊断准确性大大提升,达到93.0%,只有24例超声与X线均未能诊断为乳腺癌。24例未能诊断为乳腺癌的患者,超声均因病灶未能表现出明显恶性征象而诊断为增生结节或纤维腺瘤;X线因患者腺体致密而未诊断者12例,诊断为良性病变者12例。

综上所述,超声与X线是目前诊断乳腺癌的首选影像学检查方法,但二者又各有利弊,单独诊断乳腺癌均有其局限性,二者联合应用对检出乳腺癌的敏感性明显高于单一检查方法,表明二者联合能够提高乳腺癌的诊断准确性,被认为是最佳的黄金组合[7],加之共同采用BI-RADS分类方法,为临床早期诊断乳腺癌和治疗乳腺癌提供帮助。但二者联合仍存在诊断难点,对于不典型病例,有时两者检查方法也难以诊断。当遇有疑难病例时,应进一步行MRI检查,也能为医师提供更多的诊断信息,进一步提高乳腺癌的诊出率。

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