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制药工业的现状精选(九篇)

制药工业的现状

第1篇:制药工业的现状范文

【关键词】 中药炮制;发展现状;研究思路

[Abstract]ObjectiveTo discuss the development of the status quo and the research strategy of the study of the processing of Chinese herbal medicine1.MethodsThe development of the advantages, the inheritance, the personnel training, the development level and the development security about the processing of Chinese herbal medicine were analyzed and summarized. The status quo and the current methods for the study of processing of Chinese herbal medicine were expounded and its development strategy was put forward in view of the role and importance of the processing study.Results and ConclusionTo develop the study on the processing of Chinese herbal medicine , it is essential to strengthen literature research and summarizing of experiences as well as the combination of production, scientific and research, enhance professional training ,attach great importance to the guiding effect of traditional Chinese medicine theory on the study in the processing of Chinese herbal medicine , and strengthen study on the key issues including the processing technology of Chinese herbal medicine and the quality control of decoction pieces.

[Key words]processing of Chinese herbal medicine;development of the status quo; research strategy

中医药学是我国各族人民在几千年生产生活实践与疾病作斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学,是中华民族的瑰宝。新中国成立特别是改革开放以来,党和国家高度重视和支持中医药事业发展,中医药事业取得了显着成就,同时也面临着不少的问题。如何促进中医药学的良性发展,是中医药学者们应尽的责任和义务。中药炮制作为中药学科的重要组成部分,是传统中医药特色的重要体现;中药炮制技术作为我国独有的传统制药技术之一,是最具有自主知识产权的优势产业[1]。因此,结合中药炮制的内涵及其意义,对中药炮制的发展现状进行系统总结,探讨中药炮制的研究思路,对于实现中药炮制的全面发展,推进我国中医药事业的进步是很有必要的。

1中药炮制及其重要意义

1.1中药炮制的内涵中药炮制是根据中医药理论,依照辨证施治用药需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采取的一项制药技术。它是我国独有的一项宝贵的非物质文化遗产[2]。

1.2中药炮制的重要意义中药分为中药材、中药饮片和中成药三种商品形式,中药材不可直接入药,必须经过炮制成中药饮片以后才能入药,这是中医药学的一大特色,也是中药与天然药物的显着区别之一[2]。中药炮制能够降低或消除药物的毒性或副作用,改变或缓和药物的性能,增强药物疗效,改变或增强药物作用的趋向,改变药物作用的部位或增强对某部位的作用,便于调剂和制剂,洁净药物、利于贮藏保管,利于服用[3]。中药材经过一定炮制方法处理后,其中的化学成分、性味、药理作用和功能主治等都会发生一定的变化,因此,中药炮制对中药质量、临床疗效及用药安全、中药制剂均会产生较大的影响[4]。

2中药炮制发展现状

中药炮制是我国传统独有的中药制药技术,历史悠久,包含着深厚的中医药理论及丰富的经验技艺,是最具有民族特色和自主知识产权的独特制药技术[5]。中药炮制历史悠久,技术专一,既有传统的理论基础,又有现代研究的实验依据,其发展优势明显。然而,中药炮制亦存在继承无力、人才不足、工艺规范化及质量标准不够等问题,中药炮制事业整体发展水平不高。

2.1中药炮制发展优势方面中药炮制经过数千年的临床实践,积累了丰富的炮制经验,沉淀形成了独特的炮制文化,炮制经验、炮制文化在提升为中医用药理论之后再与现代科学相融合,形成了现阶段的炮制学科。与此同时,简单的炮制加工也逐步发展形成了目前的饮片产业[6]。中药炮制是中药传统制药技术的集中体现和核心,是中国几千年传统文化的结晶和瑰宝,是最值得加以继承保护的文化遗产。

2.2中药炮制继承方面中药炮制目前存在“后继乏人,后继乏术”的严重问题。目前,国内中药炮制教学科研发展相对缓慢[7]。在中药现代化发展的进程中,中药炮制学教学的改革步伐已显滞后,现行教学模式和内容已显露出与中药饮片的生产、管理等实际状况相脱节的问题[8]。 “规范化”的现代中医教育模式培养出的现代中医师使得中医临床“现代”用药方法趋于“常规化”,“一方一法”和“前店后厂、中医大夫坐堂”的传统模式已不复存在,许多特殊而又可产生特效的传统炮制技术逐渐被遗忘。现存为数不多的身怀绝技的炮制“老药工”对于自己经过长期工作总结出来的炮制方法秘而不宣,传统的炮制技术面临衰退甚至失传的局面。陈庆生[9]等调查发现:现在一些老药工相继退休, 由于继承工作做得不够完善, 他们丰富的炮制经验和精湛的技术得不到很好的继承, 一些优秀的传统炮制技术失传。

2.3中药炮制人才队伍建设方面和其他行业相比,中药炮制从事人员为数不多,人才缺乏。相关调查[9 ]显示:由于炮制工作条件差, 劳动强度大, 烟熏火燎, 是项又累又脏的工作, 专业人员不愿从事该工作。目前从事炮制工作的大部分是招的家属子女, 他们大部分没有接受系统培训, 不懂炮制理论和技术。同时又因待遇、社会观念等方面因素, 工作人员思想消极、工作敷衍、责任心不强。近年来,由于对中药炮制的重要性、复杂性认识不足,把中药加工炮制仅仅看做是简单的劳动,没有注重专业人员的配置和业务培训,加上一些技术精湛的老药工相继退休,业务技术人员青黄不接,影响了炮制的质量提高[4]。从事中药炮制的工作人员, 精通炮制技术的很少, 许多中药炮制品, 在临床应用中正逐渐名存实亡[10]。据调查[4],饮片生产单位的炮制人员中80%为高中和中专学历。身怀绝技的老药工多为某些合资企业高薪聘请,人才损失严重。

2.4中药炮制发展水平方面由于受历史条件、认知能力及科学水平的限制,对中药炮制的机制、内容、工艺法等的研究不系统、不统一,没有标准。在近代,特别是新中国成立以后,国家将中医药纳入高等教育体系和科学研究范畴, 众多学者对文献、实验、工艺及质量等进行了研究,并取得一些成绩[11]。然而当今科技飞速发展,由于中药炮制的现代科学技术研究、现代化生产以及现代化管理相对滞后,中药的生产、经营、管理和质量标准等方面存在较多的问题,直接影响了患者用药的安全和疗效以及中医药事业的发展[5]。仅质量控制方面,目前中药加工炮制没有统一的规范,炮制质量要求无统一标准,所用辅料亦缺乏量化标准[12]。刘振启[13]认为,药房管理不规范造成饮片质量不高,当前中药饮片现状仍然堪忧。黄瑾[14]认为,由于不严格执行炮制规范,炮制品不符合要求, 影响治疗效果。因缺乏质量指标与标准、基础研究相对滞后[15]、质量标准不统一、生产不规范、经营混乱、贮藏保管不善、监督不严[16]等因素,中药饮片质量控制乏力。朱忠荣[17]等对中药炮制在基层的实施概况进行了调查分析, 认为加强中药炮制的研究、定标、立法呼声不小,但几年来中药炮制景况并不令人满意, 特别是地、市、县以下的中药炮制, 更令业内人员担忧。另外,中药饮片生产工艺不规范、中药饮片市场流通混乱[18-20]问题一直未能得到很好的解决。郭垒[21]归纳认为:因净制粗糙、炮制方法不当、炮制工艺不统一、辅料应用不当等多种因素影响,中药饮片质量整体不高。 自1996年以来,中药行业主管部门对中药饮片的生产加强了宏观管理。随着中药材专业市场的整顿、市场流通渠道的加强、医院药房进货渠道的规范,中药饮片的生产和销售有了很大的好转。然而,中药饮片行业整体上以小企业为主,企业竞争力不强,市场竞争激烈,中药炮制事业整体发展水平一般[4]。

2.5中药炮制事业发展保障方面由于时代的局限, 中药炮制工艺的发展很不平衡, 多数存在加工工艺粗糙、简单, 定性多于定量, 地域特色等, 令炮制的质量无法监控,目前,《中国药典》只收载了部分中药饮片的炮制规范,各省市也有自己本省的中药饮片炮制规范,即使一省之内,同一种药材也有多种炮制方法[12],炮制工艺规范化和质量评价标准问题突出,中药炮制事业发展缓慢。国家相关部门越来越重视中药炮制事业的发展。近年来,国家给予中药饮片产业很大的支持,在科技发展、行业规范化、生产等各个方面进行了大量而有成效的工作,并取得了可喜的成果。国家“八五”科技攻关计划、“九五”中药现代化和产业化开发、“十五”科技攻关计划、“创新药物和中药现代化”专项等对中药饮片予以有力的支持,对85 种饮片、30 种单味中药配方颗粒、10 种经方配方颗粒进行立项支持,开展示范性规范化研究,并支持了炮制原理和炮制辅料的研究[22]。国家“十五”攻关期间,国家先后投资1 500余万元对100余种中药的常用饮片进行其炮制工艺规范化及质量标准研究。中国中医科学院等相关单位进行了一系列的研究,取得了一批初步科研成果,逐步提高了中药炮制学科的学术水平[4]。

3中药炮制研究

思路鉴于中药炮制的优势及其存在的诸多问题,因此,有必要对中药炮制的研究思路进行梳理,进而掌握并运用正确的研究思路与方法,促进中药炮制事业的良性发展。

3.1继承与创新并重,注重文献研究,加强对中药传统炮制经验的研究中药炮制应重视文献研究[11,23-24],并继承创新。继承是中医药发展的基础,创新是中医药发展的动力。要在系统继承中医药的学术思想和宝贵经验,保持中医药优势特色的基础上,切实加强自主创新,挖掘中医药的科学内涵,丰富和完善其理论和技术体系,进而提出医学整体发展新思路,探索新方法,开展新实践,争取新突破[25]。中药炮制的经验丰富,文献浩繁,研究历史文献,并加以整理、分析与研究,熟悉中药炮制的演变、发展和意图,可以为现代研究提供宝贵的借鉴,避免走弯路和极端。而对中药炮制进行研究, 要充分掌握当今中药炮制加工的现状。因此在注重文献研究的同时,还要加强对传统经验的中药炮制进行系统研究, 以经验为基础而加以包括现化和临床疗效等的研究,真正做到另外,还要加强对外文文献的查阅和调研,了解国内外最新动态,提出问题,确定相应的思路,不断发展炮制这一传统学科。

3.2在中医药理论指导下开展中药炮制研究所谓中药,是在中医药理论指导下认识和使用的药物[26]。中医学理论体系的基本特点为整体观念和辨证论治[27]。中药炮制是为中医临床辨证治疗服务的,中药的复方配伍更能体现中医理论的整体观念。因此,要在中医药理论指导下,开展中药炮制的理化实验研究,重视在复方中研究单味中药的炮制作用,结合方剂学进行研究,保证临床用药要求。重视炮制机理研究,包括药物炮制前后成分的变化研究和重视复方中药物炮制机理的研究等[12,24,28]。特别要加强对有毒中药的炮制机理研究,开展有毒中药的毒性和药效研究,探讨有毒中药的毒性物质基础,从而解释使用某种炮制方法减毒增效的科学内涵。并且在研究中要结合植物分类学的知识,用科属种的理念类推炮制机理的相似性。比如天南星科中药可以借鉴半夏、白矾制的炮制机制,大戟科中药可以借鉴甘遂醋制的炮制机制。

3.3规范炮制工艺、建立饮片质量标准 在充分调查研究的基础上,对现有的饮片生产机械进行比较,优化实验室的工艺参数, 到饮片生产企业进行中试验证,在此基础上确定生产工艺,逐步统一饮片加工条件, 使现有炮制工艺逐步做到规范化。另外,按照一定的炮制方法确立统一的质量标准。重视中药的整体效应和多个化学成分在药效上的协同作用, 继承传统的饮片质量标准及鉴别方法,在确定炮制工艺的基础上, 从采收加工-净制-净制前软化-切制-炮制工艺-包装材料-中试生产等各个环节做到质量可控,形成一套有饮片特色的现代科学质量评价体系,保证中药饮片的质量[1]。

3.4加强对专业人员的培养针对 继承无力、人才不足等问题,应重视人才培养,完善学科建设[29]。中药炮制对研究者的学术水平要求很高,不但对炮制技术要熟悉,而且对药理、生物技术的手段,医学的知识也要能灵活运用,应切实提高从业人员的业务素质,加强监管力度,建立一套完善的人才培养体系。除在人事上将专业人员充实到炮制岗位上外,还要对现有人员进行有计划业务培训, 提高业务水平。积极做好老药工经验、技术继承工作, 认真学习相关药事管理与法规, 提高法制观念, 增强工作责任心。同时联系其他方向的研究人员共同进行,保证炮制品的质量,促进中药炮制事业的发展。

3.5尽量做到产、学、研相结合炮制研究的最终目的是走向生产,服务企业。科学研究中,炮制科研人员应根据饮片生产企业的实际情况和需要,协助企业生产人员按照各地区的炮制规范和该企业的习惯规范化饮片生产工艺,并根据现代化生产的需要改进生产工艺;生产企业的传统评价方法要与中药现代质量分析相结合,制订饮片个性特色的质量评价标准。将理论知识转化成国民经济的增长力, 建立新型的炮制科研技术平台,即以企业为主体建立炮制科研与企业生产相结合的模式。

4展望

中药炮制学作为中医药学理论体系的重要组成部分之一,已经并将继续为人类的健康做出巨大贡献。在党和国家政府的大力扶持下,相关学者充分认识中药炮制的发展现状,积极采取正确的研究思路,中药炮制定能发挥更大的作用,中药炮制研究前景看好!

【参考文献】

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7高慧. 论提升《中药炮制学》课堂教学效果的方法与手段.医学教育,2009,38(10):132-133.

8李松涛,车勇 ,马丽红,等. 中药炮制学教学改革现状浅析. 齐鲁药事.2008,27(7):438.

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11姚洪武 ,刘岩.中药炮制研究的现状与思路.中国药房,200(文秘站:)8,19::2394-2396.

12符玲,张楠,龚千锋.浅谈中药炮制发展思路与方法.时珍国医国药,2007,18(6):1455-1456.

13刘振启. 当前中药饮片现状仍然堪忧.首都医药,2008,(1):23.

14黄瑾. 中药炮制规范化, 不断提高炮制品质量. 海峡药学,2007,19(1):111.

15陈吉炎, 陈黎, 安志斌,等.中药饮片质控乏力的原因与对策.中药材,2003,26(1):43

16郭爱枝,王吉惠. 中药饮片质量现状及思考.湖南中医药导报,2002,8(11):695.

17朱忠荣, 张艳萍, 刘云华. 中药炮制在基层的实施概况与思考. 时珍国医国药,2004,15(1):37.

18任玉珍. 中药饮片生产现状及发展方向. 中药研究与信息.2004,6(10):14-16.

19乐军,张小平.中药炮制品的现状与思考. 黑龙江中医药。2004,(4):51.

20朱兴述,付泽华. 浅谈中药饮片市场现状及监管对策. 现代医药卫生,2008,24(24):3787-3788.

21郭垒. 中药炮制现状及应对措施. 中医中药. 2007,4(31):81-82.

22孙丽英. 中药饮片研究现状及发展方向.中药研究与信息,2005,7(12):7.

23耿炤.中药炮制的研究思路.陕西中医学院学报,2001,24(3) :54.

24孟姝,邢尚.现代中药炮制的研究思路与方法.科技信息,2008 ,36:54.

25中华人民共和国卫生部.中医药创新发展规划纲要(2006-2020年).2007.

26张廷模.中药学.北京:高等教育出版社,2002.

27张登本.中医学基础.北京:中国中医药出版社,2003.

第2篇:制药工业的现状范文

关键词:水胶炸药 发展现状 前景展望 技术路线

一、水胶炸药概述

含水炸药是20世纪50年代新兴起来的工业炸药。它包括浆状炸药、水胶炸药及乳化炸药[1]。

水胶炸药和浆状炸药的根本区别在于敏化剂的不同,前者用猛炸药敏化、而后者则用硝酸甲胺(MMAN)作为敏化剂。

水胶炸药是在浆状炸药的基础上发展起来的新产品。常温下无流动性,经化学交联形成网状结构的胶体,体系稳定性较好,水胶炸药能量较高,生产、使用都很安全,爆炸后产生的毒气少,耐水性较好。

水胶炸药主要由三相组成:一种悬浮的固体粒子相、两种连续相。即:氧化剂的水溶液和连续的凝胶体。这两种相互交织的连续相在体积上共同扩张的特性和连续的凝胶体的刚性使整个水胶炸药具有非牛顿型的水凝胶特性。连续凝胶由亲水性胶体(如田菁胶、古尔胶)连同约3~5倍的结合水或6~15倍的吸收水和交联剂(如硼酸盐离子)等所组成,悬浮的固体粒子被具有体型网状结构的凝胶所包覆,各相组分相对被固定。

二、水胶炸药的发展历程

谈到水胶炸药的发展历程,就不得不先介绍浆状炸药。

早期,工业炸药基本包括三大类,即:硝化甘油类炸药、铵梯炸药及安全炸药等,后来,铵油炸药、液体炸药及各种类型含水炸药迅速发展起来。20世纪50年代末,开始出现了浆状炸药,其基本特点是以水抗水,在炸药体系中加入一定量的水,却使产品的抗水性有了突破。浆状炸药的成功称之为工业炸药的一次革命,为新型工业炸药的研制开创了广阔的天地,为以后水胶炸药及乳化炸药的诞生奠定了基础,为工业炸药发展史揭开了新的一页。

浆状炸药是1956年由美国科学家M.A.Cook及加拿大的矿山技术人员H.E.Farman发明并开始应用的。它是以胶凝剂稠化的无机氧化盐类水溶液为连续相,燃料及敏化剂为分散相,通过交联剂形成网状结构的凝胶炸药。依靠这种结构的特性显著降低了无机盐在水中的溶解速率,从而使它具有较好的抗水性,可在水孔中爆破。它具有可塑性,装药密度大,提高了工业炸药的体积威力,从而改善了铵油炸药抗水性差及体积威力低的两大缺点。把水及敏化剂引入工业炸药体系的独特设计思想是对工业炸药不能含水的传统观念的突破,给工业炸药品种上增添了一个新系列。因此,Cook教授于1968年荣誉的就此获得了诺贝尔金奖。

初期的浆状炸药,粗粒的梯恩梯约占25%,硝酸铵及硝酸钠的混合物约占55%,水约占20%,用古尔胶(guar gum)进行粘稠化,梯恩梯是敏化剂兼可燃剂。

Cook教授随后发明了用加铝粉浆状炸药,即:用非炸药类物资代替象梯恩梯那样的炸药类物质作为爆炸性物质,这是浆状炸药的一个飞跃。

其后,世界上各炸药公司相继研究出了许可敏化剂来改善浆状炸药的性能。其中,以美国杜邦公司最具有代表性,该公司在上世纪70年代末,以无毒的甲胺硝酸盐(即MMAN)作为敏化剂,进一步使用和改进了化学交联的技术,生产出了可用普通雷管起爆的敏感炸药,即水胶炸药,这一发明使含水炸药又向前发展了一大步。

三、水胶炸药在我国的发展现状

我国从1980年,由安徽雷鸣科化股份有限公司(原淮北矿务局910厂)首次从美国杜邦公司引进了水胶炸药专利技术及全套生产线,并由原煤炭工业部沈阳设计院进行了工程设计,经过消化吸收和再创新,基本上实现了设备、工艺技术、原材料的国产化,为水胶炸药生产技术在国内的推广应用奠定了坚实的基础。

目前,我国水胶炸药的生产厂家主要有安徽雷鸣科化股份有限公司、淮南舜泰化工有限责任公司、阜新圣诺化工有限责任公司、青海海西东诺化工有限公司、山西江阳兴安民爆有限公司等为数不多的几个厂家。

但是,从目前国内的水胶炸药生产线的现状来看,尚没有一家企业实现整个生产工艺过程的全连续自动化,这给水胶炸药生产的本质安全带来了一定的隐患。因此,实现水胶炸药生产线全连续自动化应是今后一段时间水胶炸药的发展目标。

四、前景展望及建议

结合目前国内水胶炸药的发展现状来看, 要实现水胶炸药生产线的全连续自动化,首要解决的问题应该是硝酸甲胺中和工序的连续化和自动化,这是目前的技术难点所在。

因为,中和反应的过程中会放出大量的热,由此带来中和溶液的整体温升,若控制不当,则会导致爆炸事故,根据国内外有关技术资料表明,硝酸甲胺中和工序是水胶炸药生产中最具危险性的工序。

由于目前国内大部分生产厂家的硝酸甲胺生产工艺仍采用人工控制的间断式生产工艺,存在着极大的安全隐患,若一旦发生爆炸,则后果不堪设想。为推动民爆行业技术进步,保障安全生产,工业和信息化部于2010年下发了工信部安[2010]227号文件《工业和信息化部关于民用爆炸物品行业技术进步的指导意见》,文件中明确提出:自2015年1月1日起,限制现场人工控制的水胶炸药甲胺中和工艺[2]。

因此,淘汰原有人工控制生产工艺,实现中和工序无人操作的自动化工艺,是行业发展的大势所趋。

笔者结合有关水胶炸药生产线的工程设计,查阅了大量资料,提出了几点建议,以供大家参考。

1.对于中和反应中温度的控制

(1)应保证合适的加料速度,这一点需要通过相关实验研究得出一个最佳的加料速度;(2)应避免反应过程的热量积聚,同时增强冷却效果,黄士良等人研制的硝酸甲胺中和工房凉水机在实际生产使用过程中具有良好的冷却效果,值得推广[3];(3)为避免在甲胺布料管内发生中和反应,产生局部温度的剧烈升高,中和工序在加一甲胺之前,可以用水、氮气等将进入一甲胺管内的硝酸赶出管外,实践证明,用水的效果较好[4]。

2.对于中和工序控制系统的改造

(1)建议参照乳化炸药生产线的自动控制系统,采用可编程控制器(PLC)技术,同时采用气、电结合的方式,即:电气闭锁、气动执行、自动保护的控制方案,即可避免单一方式的弊端。控制部分可采用冗余设计,保证系统的高可靠性。

(2)从工程设计的角度,在生产线总平面布置时,将控制室镶嵌在防护土堤的外侧,大大提高了本质安全性。

五、结语

水胶炸药以其优良的综合性能,已经成为含水炸药的主流分支之一,在我国被广泛用于矿山建设、隧道掘进、煤矿采掘生产等各个领域,尤其是在高瓦斯煤矿的采掘生产中较之于其它炸药品种显示出较高的优越性[5],随着化工行业的快速发展,水胶炸药所需要的各种原材料(如硝酸、无水一甲胺等)成本的逐步降低,同时,通过技术进步,使水胶炸药生产线实现连续化自动化生产,我们有足够的理由相信,水胶炸药必将在我国炸药产品市场占有重要的一席之地。

参考文献

[1]吕春绪,刘祖亮,倪欧琪.工业炸药,兵器工业出版社,1994.

[2]工业和信息化部.工业和信息化部关于民用爆炸物品行业技术进步的指导意见[R].北京:工信部安[2010]227号,2010.

[3]黄世良,葛贵伟.硝酸甲胺制造工房凉水机:中国,200820014680[P].2008-08-08.

[4] 邵甲宇.硝酸甲胺中和反应工序爆炸机理探讨[J]. 煤矿爆破,2008,82(3):4-5.

第3篇:制药工业的现状范文

关键词:临床药学;现状;发展

随着文化、经济的迅速发展以及人们生活水平的逐渐提升,人们对医药事业也有了更高、更多的需求。我国临床药学以调剂制剂与药品供应为主的工作模式,目前已经无法适应形势的发展,而临床药学则开始成为医院药学今后的发展方向。从总体上来看,临床药学是以指导及研究合理的临床用药为核心的一种药学服务,可谓是现代医学和药学有机结合的新兴学科,药物的使用主要是由护师、药师以及医师共同参与且合作完成的整体过程,在该过程中发挥着关键性作用的是临床药师。由此可知,研究临床药学的现状及发展,有着不容忽视的现实意义与社会意义。

2.我国临床药学的现状

众所周知,我国的临床药学有着相对较为缓慢的发展,绝大部分的医院临床药学室目前的工作仍然停滞于出版《药讯》、收集药学信息以及检测血药浓度等基础层面,未真正的将药师下临床这一临床药学核心工作予以开展。这主要是由于真正意义上我国的临床药师人数较少,再加上绝大多数的药学人员所具备的综合素质无法将临床药师的职责切实承担起来。在我国的三级医院的药师队伍中,仅仅有10%至15%的药师为本科以上学历,这样的高学历人员也仅仅是不懂医、只懂药,在很大程度上导致临床药学工作人才的严重缺乏。与此同时,我国临床药学的教学现状也并非乐观。上海医科大学于1986年创建临床药学硕士研究生班;华西医科大学于1989年创办首批临床药学本科专业;华中科大同济医学院于1998年开设本科临床医学专业。正是因为临床药学专业刚刚兴起不久,课程设置缺乏合理性,师资力量非常薄弱,学生临床实践时间短缺,这便影响了我国临床药学的顺利开展。

3.我国临床药学的发展

最早于二十世纪八十年代,我国临床药学研究得以开展,但是因为当时受到滞后临床水平的制约,在随后的几十年中临床药学发展十分缓慢。我国中医药管理局和国家卫生部于2002年联合颁布落实了医疗机构药事管理方面的制度,明确的提出将临床药师制度在我国初步建立起来,并且指出了临床医师所承担的职责:(1)参与危重患者的病案讨论和救治,参与会诊和查房,对药物的治疗提出合理化建议;(2)深入的了解临床应用药物的情况,提出改进意见对药物临床应用;(3)监测药物治疗,对个人化的给药方案予以设计;(4)提供相关药物咨询方面的服务,对合理用药知识加以宣传;(5)指导护士正确的使用药物、保管及请领药物的工作;(6)在新药上市后,协助临床医师将临床观察以及整理收集、反馈、分析药物安全信息的工作做好;(7)针对临床用药,将药物利用与药物评价研究展开。此后,我国临床药学开始逐渐的进入到快速发展时期,全国在2006年启动且设置了首批由19个临床药师所构成的培训基地,国家开始大力培养及发展执业药师。与此同时,因受到Pharm.D美国培养临床药学模式的启发,我国的医学院校也相继对五年制的临床药学本科专业予以开设,旨在将优秀的临床药学毕业生培养出来。在2010年12月,我国卫生部将临床重点专科项目启动,在其中纳入了临床药学,标志着我国临床药学已经步入全新的发展阶段。

4.推动我国临床药学发展的有效途径

4.1构建完善的临床药师政策法规

在临床药师的素质与资质等诸多方面,国家实施准入规定,对“临床药师制”予以大力推定,针对临床药师工作的制度化、规范化和标准化,明确临床药师的职责权限,改变临床药师教育培养体制的滞后状态,加强临床药师的技术职称的规范性,落实贯彻医院临床药师的编制。我国卫生部于2005年了临床药师培养试点方面的通知,借助于试点的开展,制定及研究与我国国情相适合的临床医师工作模式、临床医师准入标准和临床医师岗位职责,以及相配套的评价体系、工作管理制度与专业职务等。医院及全社会要强化及重视宣传临床医学工作,改变观念,加深认识,加快实施细则的出台与政策法规的制定。加强护士、药师和医师间的团结协作关系,在临床用药中突出临床药师的指导与决策地位,有效改变“重医轻药”、“药医分离”的不良局面。

4.2加快临床药师培养,转变教育模式

化学是我国现行的主要药学教育,宽口径、大药学的药学人才培养模式仅仅能够满足药物管理、流通、生产和研究等方面的需求,而医学药学需要的是“医学—生物—化学”模式的教育形式,也就是教育模式应当逐渐的从以往化学模式的教育转变成以生物医学模式为主的药学教育体制,切实的增加病理学、解剖学、经济学、诊断学、伦理学、药物治疗学、医学药理学等方面的知识,由人事部门、教育部门及卫生部门对现行的药物教育制度共同加以修改,实现临床药学专业课程的合理增减及完善。另外,医院还应当将传统观念尽快改变,使临床药师能够真正的如同临床医生一样轮转培训于临床科室,请专科专家对专科知识加以传授,按照岗位的不同情况来学习药理学、药物说明书、药物的不良反应及相互作用等,借助于医院的信息系统,将网络化的药学教育基地建立起来,以便于丰富、提高和更新临床药师的知识。

5.结束语

总而言之,我国的临床药学近年来取得了突破性的进展,在很大程度上推动了医学事业的发展,但是也难以避免的存在着一系列的问题,所以,相关人员应当切实的立足于我国临床药学的发展现状,有针对性的采取科学有效的措施,以此进一步促进临床药学的顺利发展。

参考文献

[1]王辉,张晓晖.我院临床药学管理系统的应用体会[J].中华医院管理杂志,2013(1).

[2]颜海弟.我国临床药学的发展现状、存在问题及改革对策[J].中国医药导报,2011(15).

第4篇:制药工业的现状范文

关键词 连锁药店 一线员工 抑郁情绪

中图分类号:F272 文献标识码:A DOI:10.16400/ki.kjdks.2015.03.092

SDS Evaluation of Chain pharmacies Front-line

Staffs and the Influencing Factors

LIANG Minshan

(School of Economy and Management, Guangzhou University of

Chinese Medicine,Guangzhou,Guangdong 510006)

Abstract With the rapid development of the pharmaceutical industry, the survival and development of chain pharmacies face enormous challenges, and therefore require more front-line staff to enhance. Depression for front-line employees becomes more evident because of the competitive environment. "Self-rating Depression Scale" and "Chain Pharmacies Front-line Staff Working Condition Survey" are used to tell the depressive state and working condition of front-line employees in chain pharmacy who work in five stores of Dasenlin. Finally, we could understand the depression of front-line staff and further analysis of its influencing factors.

Key words chain pharmacies; front-line employees; depression

连锁药店是指经营同类药品、使用统一名称的若干个门店,在同一总部的管理下,采取统一采购配送、统一质量标准、实行规模化经营的一种组织形式。①在经历了十余年的蓬勃发展后,中国药店集中化和规模化的趋势愈发明朗,②连锁药店对一线员工的要求随之提高,不仅要有热情的服务,而且要提供安全、有效的药学服务,认真学习药品知识,熟记适应症,了解禁忌症等,行业对一线员工自身专业知识的迅猛需求以及来自服务手段、业绩、医药纠纷等压力,连锁药店的一线员工中大部分表示其曾经或长期感到情绪低落、无精打采或者精神抑郁等心理问题。③

本研究采用《抑郁自评量表》及《连锁药店一线员工工作状态调查问卷》对大参林连锁药店番禺片区的五家门店的一线员工心理状态进行调查研究,探究一线员工的抑郁情绪状态及其影响因素,从而为连锁药店的管理者提供更多的管理参考依据并提出进一步的改进建议,引导社会各界人士对连锁药店一线员工给予更多的关注和支持。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

大参林连锁药店番禺片区的五家门店(分别是万顷沙店,黄阁店,江南店,金州店,横沥店)的一线员工共99人,其中男42例,女48例。年龄20~35岁,受教育程度为9年及以上。

1.2 研究材料和工具

(1)抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS):由Zung于1965年编制而成。能全面、准确、迅速地反映被试抑郁状态的有关症状及其严重程度和变化。本测验为短程自评量表,操作方便,容易掌握,不受年龄、性别、经济状况等因素影响,应用范围颇广,适用于各种职业、文化阶层及年龄段的正常人或各类精神病人。(2)连锁药店一线员工工作状态调查问卷:通过与部分员工进行访谈,总结员工对工作状态的主要看法,分为“工作时间”“工资待遇和晋升机会”“企业对员工的要求”“顾客的对待”四个维度,设置具体条目,编制调查问卷。

1.3 研究程序

(1)与大参林连锁药店番禺片区的万顷沙店、黄阁店的所有员工围绕工作状态及自身的满意度进行访谈;(2)总结员工对工作状态的主要看法,分为“工作时间”“工资待遇和晋升机会”“企业对员工的要求”“顾客的对待”四个维度,设置具体条目,编制《连锁药店一线员工工作状态调查问卷》;(3)向大参林连锁药店番禺片区的五家门店(分别是万顷沙店,黄阁店,江南店,金州店,横沥店)的一线员工共99人发放量表及调查问卷,每个分店的员工在同一时间填写,填写后立即回收。(4)筛选出有效量表90份及有效问卷90份进行进一步的数据处理。

1.4 实验结果处理

计量资料以 ?s表示,应用SPSS16.0 For window软件处理进行统计分析。

2 研究结果

2.1 总体情况

在收集回来的90份抑郁自评量表中显示,标准分为53分以下的有52人,53~62分的有38人,63~72分为0人,72以上为0人。

2.2 不同性别抑郁情绪的比较

男性与女性在抑郁自评量表中的标准分得分存在显著的差异,F =2.16,P

表1 不同性别一线员工在抑郁自评量表中的标准分得分

注:** P

2.3 不同年龄段抑郁情绪的比较

22岁以下的员工在抑郁自评量表中的标准分得分与22岁以上的员工存在显著的差异,F =2.13,P

表2 不同年龄一线员工在抑郁自评量表中的标准分得分

注:* P

2.4 不同门店之间员工抑郁情绪的比较

不同门店一线员工在抑郁自评量表中的标准分存在显著的差异,F=4.226,P

表3 不同门店一线员工在抑郁自评量表中的标准分得分及各门店的月销售目标

注:* P

2.5 连锁药店一线员工的工作现状

68%的员工表示平均每天工作时间为10~11个小时,其余均为8~9个小时,平均每周放假1天;工资大部分集中在2000元左右,其中28%少于2000元;

2.6 连锁药店一线员工对工作的满意程度

92%的员工表示对工作时间不满意;针对其劳动量和劳动时间来说,大部分员工表示对现有工资不满意;此外,86%的员工反映公司晋升机会较少,其中学历较低的员工甚至反映没有晋升机会;而大部分员工反映公司对员工的专业知识要求和销售目标都比较高,门店之间的销售目标差异性定制不太合理;64%的员工表示顾客的购买态度欠佳。

3 分析讨论

3.1 连锁药店一线员工抑郁情绪的总体情况分析

以往有调查显示,随着企业改革发展不断深入,长年工作、生活在一线的员工,出现心理健康问题的机率在增大。④由调查结果可得,被试中42%的人具有轻度的抑郁情绪。近年来,随着国内连锁药店的迅速发展,药店的经营者逐渐意识到,连锁药店经营成功的关键,除了掌握精确的经营策略、规划完善的制度系统之外,还必须靠人才从中作为联结策略、系统及制度的重要介面,以使经营的硬件与软件之间,总部与各连锁药店之间,能融合成为一个具有生命力的有机体,提供给顾客以满意的服务。药店及顾客对于药店一线员工的要求迅速增长,大大地增加了药店一线员工的工作压力,导致将近三分之一的员工均出现一定程度的抑郁情绪。员工的心理压力主要来自从业的困难,体现在以下几个方面:

3.1.1 工作时间长,工资不对称

作为一线城市的药店从业员,其每月的工资大多在1500~ 2500元的水平,与物价和生活水平严重不对称。然而与之相反的却是她们的劳动强度。多数连锁药店采取两班倒的工作制度,每天早8:00~下午3:00或下午3:00~晚上10:00,平均每周有一天休息。虽然每天规定的工作时间为7个小时,然而在实际工作中,要远远超过这个时间,如上班时需要提前30~60 分钟,而换班也需要将近一个小时,遇到店里每月都有的促销活动或者培训时还得延迟更多的时间。药店每月至少还要盘点一次,而且多是在晚上歇业以后进行。工作时间经常不规则地延长,让连锁药店一线员工难以合理地安排日常生活和娱乐。

3.1.2 企业对员工的要求不断提高

在服务观念转变的过程中,服务水平的高低、服务质量的好坏主要取决于营业员素质。当今的药品零售领域不仅要求营业员要有热情的服务,更要提供安全、有效的药学服务,只有认真学习药品知识,熟记适应症,了解禁忌症,熟悉保健常识,略知养生之道,才能更好地为消费者当好参谋。因此,连锁药店强烈要求一线工作人员迅速掌握专业知识,全面提升各方面的素质,这无疑在其繁重的工作任务之余提出了更高的要求。

3.1.3 来自顾客方面的不良影响

不同药店所处的地理位置不同,其面向人群的消费特点也有所不同,比如,居民区药店的主要客户群体为居民区的老住户,他们的消费能力有限,所以药品的引导销售要以质优价廉为准则,同时要备有老人热衷的一些常用药。⑤药店的一线员工因为业务的需要而不时被调派到不同地区的店面工作,这种“因地制宜”的销售模式无疑为这些员工带来了销售困难。此外,作为服务行业,连锁药店的一线员工不得不面对各种各样的顾客,由于疾病的影响,顾客往往表现得情绪低落或易激惹,这反过来容易导致药店员工抑郁情绪的产生。尤其是在节假日及其他高峰期,即便是在筋疲力尽的情况下,药店一线员工面对顾客时也依旧要求以饱满的精神状态迎人,这无疑对员工带来了更大的压力。

3.2 不同性别的连锁药店一线员工抑郁情绪分析

作为医药门店的服务人员,员工的任务除了为顾客提供专业的药物推荐及店铺宣传外,还需要承担药店内所有日常事务的处理,包括门店间的货物调度、卸货、推广活动的筹划、场地布置等体力活动,这要求女性需要有与男性相当的体力与耐力。此外,药店员工需要长期每天持续站立8小时左右,有时遇上节假日或者其他加班、盘点等情况还需要延长。女性的生理状态与男性有别,其生理特征制约了女性不能像男性一样承受长期站立的挑战,这无疑为广大的女性一线员工带来了精神上的困扰。日常工作的强度之大,加上工作时间长、工作压力大、假期少,让女性员工不能得到及时的休息,与家人朋友的沟通相对较少,这种种原因都促使女性出现抑郁情绪的情况较男性更多。

3.3 不同年龄段的连锁药店一线员工抑郁情绪分析

调查发现,22岁以下的一线员工主要是大专及以下学历的人员,在大多的连锁药店中,员工的工资与员工的学历挂钩,其待遇上的不公令不少22岁以下的员工产生心理落差,导致对自身价值的怀疑和贬低,反过来影响到业绩。此外,连锁药店的层级繁多,竞争激烈,升迁对学历有一定的要求,这使得部分学历较低的一线员工感到职业生涯前景不甚明朗,甚至产生无望感。

3.4 不同门店间的差异对一线员工抑郁情绪的影响分析

作为连锁药店,各门店分布的片区、同一片区分布的不同板块其服务人群均存在较大的差异,因此其相应门店的销售目标有所不同。在本研究当中,金洲店的月销售目标为430253元,江南店为352101元,是本研究五个门店中月销售目标最多的两家,相比之下,横沥店的销售目标为82513元则是五家当中最低的。从月销售目标来看,即使是在同一片区,但其销售目标则存在很大的差异,虽然不同地方的居民数量、消费水平会有所差异,但差别巨大的销售目标绝对值无疑会令金洲店与江南店的员工形成较大的心理压力。各门店店长时刻把销售目标及业绩情况放在首位,无形中也为员工制造了巨大的销售压力。

4 结论

连锁药店中约有三分之一的一线员工具有轻度的抑郁情绪,其中女性及22岁以下的员工更为严重,较多的月销售目标容易导致员工产生抑郁情绪,药店工作时间长,假期少,工资偏低,大部分员工对工作现状不满。

注释

① 王淑玲,田丽娟,李楠.我国连锁药店的历史发展进程.药业纵横,2007(16):20.

② 张莹.连锁药店的“软”改造.中国药店,2010(9):100-101.

③ 丁渤,高洪玲.服务创新是连锁药店生命力的源泉.商业研究,2005(20):196-197.

第5篇:制药工业的现状范文

多孔粒状铵油炸药是铵油炸药的特征品种,用多孔粒状硝酸铵和柴油混制得到。多孔粒状硝酸铵对柴油的吸附特性决定了混制过程既简单又快速。所以一般多采用机械化的连续“现场混制”的制作和装药相结合的方法。无论是粉状铵油炸药,还是多孔粒状铵油炸药,它们结块强度比硝铵炸药小得多,尤其多孔粒状铵油炸药几乎不结块。但是,它们的贮存稳定性相对较差,宜于“短期存放”。由于加工制做简单,使用安全可靠,原料来源广泛,特别是成本低廉,因而在洞室爆破中被普遍采用。但由于其颗粒状散装的特点,使其在水平钻孔爆破中的应用受到一定限制。笔者在国外公路隧道爆破施工中,将ANFO铵油炸药应用于隧道掘进爆破作业中,取得了满意的效果。

2ANFO铵油炸药装药工作原理及在实际中的应用

2.1ANFO铵油炸药装药工作原理

利用空压机提供的高压气体,通过气压调节阀门,使装药器内形成低压区,颗粒状ANFO炸药从进药管被吸入到装药器,并随高压气体从输药导管喷出,将设计的炸药量通过输药导管吹入钻孔,并在高压气体的作用下达到密实。装药器主要由高压进气管、气压调节阀、进药管、半导体输药软管等组成。

2.2ANFO铵油炸药装药在隧道工程中的实际应用

2006~2007年间,智利一家矿山公司在进行地下铜矿开采时就使用了ANFO炸药,装药工艺和现在我隧道内使用的类似。该工艺得到了智利公安部门的认可,在智利运用相当普遍。掘进和辅助眼用半卷直径25mm或者32mm的硝铵炸药做起爆体(放入孔底),装药时将输药软管插入孔底,打开气压调节阀门,开始装药,根据装药的速度边装药边向外移动输药导管,当钻孔装满药后,关闭气压调节阀,完成一次装药。起爆点的设置,无论用电雷管起爆,或用导爆索,均能保证稳定爆轰。使用电雷管,掏槽眼一般设上、下部两个起爆点,主要是防止作业过程中脚线损坏而采用的保险措施。总的来看,使用导爆索价格略高,但装药进度快,施工简单,节省人工,国外施工中,人工工时费高,因此,两种起爆方式在经济上均是可行的。(ANFO铵油炸药爆破施工工艺)关于ANFO炸药在使用过程中会产生静电不安全的说法在实际使用过程中是可以避免的。在隧道内潮湿的施工环境一般是不会产生静电的,再者静电是在不导电的情况下才能积聚电压,而隧道内潮湿的环境几乎全是导体,台架亦和大地接通,所以即使产生轻微的静电也会流失,不会积聚产生静电反应。伊朗的雷管在生产过程中两根导线的尾部是包在塑料皮里面的,在装药过程中是安全的,连线是由伊朗专业爆破人员来完成的,连线过程和使用硝铵炸药的工艺是一样的,该工艺亦获得伊朗爆破工程技术人员的认可。

3ANFO铵油炸药在使用过程中采取的措施

3.1使用ANFO铵油炸药一般要求

(1)隧道施工应严格按《公路隧道施工技术规范》,《爆破安全规程》等相关法律法规执行。(2)电力起爆时,爆破主线,区域线、联接线,不应与金属管物接触,不应靠近电线、电线信号、铁轨等,应在洞内检测杂散电流且其值不应大于30mA,否则应采取相应措施。(3)电力起爆网路洞内导线应使用绝缘性能良好的铜芯线,所有穿过填塞段的导线、导爆索、导爆管,均应采取保护,以防填塞时损坏。(4)洞内光面爆破均应采用不耦合装药,缓冲炮孔可采用不耦合装药和间隔装药;现场验孔、装药应在技术人员监督下由熟练爆破员操作。(5)洞内爆破后,应充分通风,保持洞内爆破作业场所通风良好。

3.2使用ANFO铵油炸药使用注意事项

(1)钻孔过程均采用水钻工艺,整个工作面都处在潮湿的工作环境中,凿岩台架和大地接通,以利装药过程中潜在的静电流散,不至积聚。(2)装药过程中,装药现场的施工及照明用电全部处于断电状态,在离工作面20~30m处采用探照灯或矿灯照明;加强洞内施工用电的日常维护巡查工作,特别是在潮湿的作业点和作业台架附近,要求所有照明线路必须安全可靠,防止出现漏电隐患。(3)输药管采用专用的防静电半导体软管,体积电阻应符合产品标准。(4)ANFO炸药装药器使用时必须接地(用铜心电线),且接地电阻不应大于105Ω。(5)装药现场空气相对湿度不应小于80%,装药前及装药过程中采用湿度仪随时对空气湿度进行检测,如达不到规范要求应采取人工喷水措施。(6)装药器的工作压力不应大于6×105Pa。(7)静电电压测试,采用Monroe281型静电测试仪对由装药工具喷出的ANFO炸药进行测试炮孔内静电电压不应超过1500V,在装药过程中随时对静电电压进行检测。(8)拔管速度不易太快,每孔(深3.2m~3.8m)装药速度控制在40s~45s内,即装药速度不超过0.08m/s;拔管要均匀,严禁在炮孔内反复抽动输药管。(9)采用ANFO炸药进行装药时,作业人员必须佩戴专门防护口罩、穿着全棉工作服;以防摩擦静电产生。(10)掌子面有渗水或炮孔内有渗水的不得采用ANFO炸药。(11)装药结束,必须严格按照爆破安全规程进行安全警戒,疏散影响区域内的人员并撤离机械设备。同时应安排炮工及监炮人员(洞内作业必须2人以上)配合爆破公司技术人员完成爆破作业。(12)连线要在装药完成之后进行,整个连线过程由爆破公司专业人员及炮工或监炮员共同完成。

4ANFO铵油炸药使用过程中的优点

ANFO炸药使用过程具有可靠的实用性、高效性和良好的经济性等优点,具体表现在以下几个方面:(1)实用性强,可广泛用于浅孔、深孔、平巷等掘进爆破,同样适用于水平钻孔的隧道爆破。(2)装药过程操作简单,2人即可实现装药的机械化,大大提高了装药效率,作业安全性和作业环境条件得到改善,降低了工人的劳动强度。(3)装药速度较快,比传统的人工炮棍装药提高2~3倍以上,缩短了作业周期,加快了工程进度。(4)装药用风由空压机提供,只需增加装药器,成本低廉,总成本不超过300元。但相对传统的硝铵炸药,可节约10倍成本(硝铵炸药30.4元/㎏、ANFO炸药2.3元/㎏,考虑ANFO炸药使用率是硝铵炸药的1.3倍,则每个工作循环将节约10倍的炸药成本)。

5结语

第6篇:制药工业的现状范文

关键词:中药管理 医院药房 改进

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0626-01

医院药房管理工作不仅需要工作人员结合医院的工作特点开展相应的工作,还需要工作人员有一定的职业道德,确保各类药物管理工作的科学与到位。中药,是广泛用于医疗的药物之一,做好重要管理工作十分重要。

1 我国医院药房中药管理现状分析

1.1 中药管理的重要性分析。中药与一般的西药不同,其制作和存储都有着特殊的工序。一方面,国内的中药大多是人工采集和制作的,药材的来源并不广泛,某些地区虽然为药材产地,但其药材质量不能得到保证,需要检测人员对其进行检测。另一方面,中药的存贮和使用都有相应的条件要求[1],特别是对于多种中药药材复合形成的浓缩颗粒而言,需要工作人员根据中药药性的不同和中药存储所需条件的不同开展工作。

综上所述,加强对中药的管理是由中药的特点决定的,同时也是为患者负责的表现。

1.2 医院药房重要管理现状分析。我国的医院药房管理在多年来虽然起到了一定的成效,但其中存在的问题依然较多。

第一,中药购货渠道繁多,规范性不够。首先,部分中药在购进前没有进行供货商信息核对和统计,部分供货商也未能提供药材质量保证以及资质证明[2],导致中药质量难以保证。其次,工作人员在进行中药购进时没有严格把关,影响到中药的整体质量。规范性不够是我国目前医院药材购进存在的主要问题,工作人员既缺乏对药材质量监控的认识,同时,也没有形成一套完整的工作流程,这对中药的正常使用十分不利。

第二,中药炮制质量较低,专业性不强。我国医院药房内的部分中药炮制工作并不到位,一方面,炮制出的药物形态、厚薄不均匀,药屑过多,质量可利用量少;另一方面,药物炮制工作的进行没有依照中药的性能、药效来开展,导致炮制出的药物实际效用较低。另外,医院药房内工作人员并没有对药物炮制工作的形成完整的工作规范,药物炮制的质量标准较低,这些都影响着中药的使用和药效的发挥。

第三,医院药房工作人员的药物养护水平较低。中药的养护需要工作人员有一定的专业基础。从中药的特性来讲,不同的中药其养护要求不同,存放的条件也不尽相同,工作人员需要有针对性的进行养护[3]。

第四,工作人员的职业道德影响。从我国医院药房的现状来讲,部分医院属于基层医院,其内部工作条件和设施并不到位,用于中药检测的专业型设备过少[4],管理人员大部分采用经验论,影响到中药的质量和临床药效。

2 医院药房中药管理工作的改进措施分析

2.1 对药物购进渠道进行规范。首先,医院领导层需要对药材供应商进行科学分析,筛选出有质量保证和资质证明的药材供应商,避免低质量药材的混入,在药材购进时质量控制,抽样检测必不可少,工作人员需要对药材的气味、形态等进行测验,确保质量的合格。其次,工作人员需要对药材的购进进行登记和信息核实,防止后期药材质量出现问题,方便医院进行供应商药材质量对比。

2.2 对药材入库进行标准制定。药材入库前,药房工作人员需要对其进行验收。验收内容包括药材的规格、产地、质量检验报告等,同时,外包装的质量也是工作人员检测的内容之一。工作人员需要结合已有的药房验收标准进行药材的质量控制,质量控制的进行对工作人员的专业知识能力要求较高,首先,工作人员需要有一定的验收经验,方便应对不同药材的入库控制,其次,工作人员需要贯彻药材入库的质量标准,并结合不同药物的情况进行标准的调整,结合药材价格进行包装的完善以及重量的复称等。

2.3 加强药材养护工作的实施力度。药材养护工作的进行需要工作人员结合不同药材的特性有针对的开展养护。第一,工作人员需要结合中药的存储条件对药房内的温度和适度进行调节,二十五摄氏度是药房需要保持的日常温度。第二,工作人员需要对某些容易产生质量问题的药材进行专业养护。第三,药房工作人员需要结合季节气候的不同进行相应的养护措施等。

2.4 加强药物炮制工作的管理。药物炮制工作是药房管理人员需要进行的工作内容之一。首先,工作人员需要对患者的处方进行审查,确保药物使用的合理,同时将信息记录在案,在出现药物使用疑问时,工作人员需要及时的咨询医院医师,确保患者用药安全。其次,工作人员需要对中药药材的配方环节进行规范操作,按照中药使用方法的不同进行明确合理的包装,同时,向患者讲明中药使用的方法和禁忌。

2.5 加强药房工作人员的技能培训。药房管理人员在进行中药管理时,需要具备一定的专业知识。一方面,部分中药的药效和质量还存在一定的问题,需要由专业的药剂师进行药物辨别。另一方面,药物鉴别也需要采取先进的技术的支持,采用显微检定等技术来帮助该项工作的完成。根据中药的不同合理的分配工作人员,对部分毒性较强的中药,医院管理人员需要有专人监管,避免用药事故。

2.6 重点管理。中药房管理中,特别是针对中药饮片而言,需要在日常保管中,做好对储存容器的选择工作。一般来说,针对体积较少,且使用频繁,周转速度快的一类果实性、种子性药材,可以将其存放于木抽屉当中;针对容易泛油的一类中药饮片,如桃仁、杏仁等,为了降低其与空气的接触,木抽屉也是有效的选择之一。而,同时多将糖分含量高的枸杞、地龙干等一类动物性原材、以及天麻、人参等价值较高的药物储存于冰箱当中,保障期安全性。需要注意的是:存放中应当尽量避免药物与药物之间出现串味的问题,针对白术等一类挥发较快的药物,需要在既有包装基础之上,扎实口袋,再集中进行存放保管。

3 结束语

推进药物工作的改进已经迫在眉睫,医院药房工作人员需要进行自身能力的培养和道德素质的提高,推动中药管理工作的合理与科学。

参考文献

[1] 肖学秀.医院药房中药管理现状及对策分析[J].中国中医药咨讯,2011(10)

[2] 王建升.浅谈医院药房对中药饮片进行基源管理的意义及实施[J].北京中医药,2010(08)

第7篇:制药工业的现状范文

关键词: 价值工程;功能价值;新药研发

0 引言

伴随国家基本药物制度的建立实施,拥有品牌和规模优势的大型普药生产企业将受益。然而,基本药物多是价格低廉的普药,所占份额不大;且患者的用药习惯和医生处方不会出现根本变化;新药与外企的高端药品依然会占相当大空间,创新药并不会因基本药物的扩容而失去立足之地。对于一些有经济实力和技术实力的医药企业而言,企业核心竞争力不会因环境改变而改变,创新将是永恒的话题。

医药产业作为战略性产业,其战略位置、市场空间和发展潜力都需要借助研发来实现突破。众所周知,研发是一把双刃剑,一方面是医药企业实现战略腾飞,提升市场核心竞争力的关键,另一方面其投入大、风险高和周期长的特点制约了医药企业的研发步伐。毋庸讳言,研发一直是我国药企的软肋。由于缺乏具有自主知识产权的产品,多数企业集中于低水平重复,特色极不明显。随着微利时代的到来,医药企业竞争演变为产品竞争,而医药产品价值的根本就在于其独特性及创新性。

1 研发投入与产出现状

2004年至2007年,我国全社会在研发方面的投入逐年增加(见表1),其中医药制造业的研发投入占全社会研发总投入的比例从1.3%增加到1.82%,其增长率远远大于全社会研发投入的增长率。医药研发投入的快速增长说明医药研发正在得到越来越多的关注和支持。然而,研发投入的增加并未带来预期医药创新的快速发展。国家药监局的数据显示:2006年全年批准新药临床申请1426件,新药生产申请1803件;2007年批准新药临床申请758件,新药生产申请176件。随着新的《药品注册管理办法》的推行,2008年共批准新药临床申请434件,其中有52种属于新化合物;批准新药生产申请165件,涉及119种药品,其中包括1类新药5个;批准仿制药生产申请1502件,涉及614种药品。虽然批准新药临床及生产的数量在逐年减少,技术含量在逐年提高,但是,其中1、2类新药仍然太少,仿制药申请仍占了很大的份额。这与我国医药企业低水平重复严重的现状密不可分。如何充分利用已有资金投入,充分挖掘新药价值,不断创新突破,成为刻不容缓的问题!

2 新药功能价值的确认

新药研发过程中凝结了不同于普通商品的创新性的脑力劳动耗费,形成了由新药研制者智力劳动创造的新价值以及物化劳动的转移价值[1]。所谓功能是指价值工程分析的对象能够满足人们某种需要的属性,对产品而言,其功能就是它的用途[2]。人们使用产品实际上是使用它的功能,即企业生产产品实际上就是为了生产产品的功能,用户购买产品也就是为了购买产品的功能。如患者购买药品就是为了能预防、治疗或缓解病情。能满足某种需求也就具有了一定的功能价值。新药的功能价值就是新药在满足患者某种需求时所具有的价值。

且不论国内外新药定义的差别,在新产品的认同方面存在的差别也使得新药功能价值的确认比较困难。国外新剂型、新复方、新的给药方式的产品能得到普遍的认同,而同样的产品在中国市场上却难有作为。比如二甲双胍:普通产品每片仅为0.1元,将一天三次的服用次数减少为一天一次的缓释片却要价每片2元,这对于需要长期用药的中老年群体也许很难接受。“缓释片”这个先进性也许并不足以让患者支付6倍的溢价!又如,新复方制剂一般可以增强疗效或减少副作用,但价格却差别较大。如复方利血平片每片0.1元,而复方利血平氨苯蝶啶售价1元/片。如果利尿效果的增强得不够理想,也许这10倍的溢价也很难让人接受!再如,口服胰岛素比起注射胰岛素来,方便易行,一旦使用可以节约不少医疗资源,但究竟定价多少才能得到老百姓的认可?等等这些都需要经过仔细地分析论证。总之,进行新药功能价值分析,充分挖掘新药的价值,才能以更让人信服的理由得到患者的认可和接受。

3 新药价值评估的好方法——价值工程

新药研发是指新药从实验室研究到上市,扩大临床应用的整个过程,是一项多学科,需要多部门、多员工共同协作才能完成的复杂工程。如今,不少医药企业采用项目管理的模式进行新药研发。新药研发项目的生命周期可分为发现和甄别、临床前研究、临床试验、新药申报四个阶段。本文的价值工程研究即以新药研发项目的生命周期作为研究对象。

价值工程作为一种现代管理技术和思想方法,其目的在于为用户制造真正的价值[3]。具体来说,是以使用者的需求为出发点,应有组织、有计划地按一定工作程序对所研究的对象进行功能分析,系统研究功能与成本之间的关系,致力于提高对象价值的创造性活动。对新药研发项目进行全面、详实和准确可靠的评价分析,为最佳研发方案的确定提供科学而客观的依据。目前,中国有上百项自主研发的新药已进入临床一期、二期阶段,另外还有一大批已完成了临床研究,正等待报批。尽早开展新药研发项目的功能价值评估,将价值工程贯穿整个项目全程,才能更有效地控制成本,充分挖掘出新药价值。

4 新药功能价值的分类

为了充分挖掘新药研发项目的功能价值,首先要明确新药项目的功能价值所在。笔者选取了入选美国标准普尔评级(Standard & Poor’s)的进入研发后期、预计未来两年有可能在美国上市的最具市场前景的10个新药进行分析认为,可以将新药项目的功能价值分为技术功能价值、经济功能价值、社会功能价值。

对上述入选原因进行分析、概括如下:

技术功能价值是指产品本身功能优势产生的价值,包括:新剂型、新的给药方式、新复方制剂、用药可逆性、疗效好、副作用少、安全性好等。一些经济指标也会导致产品功能价值的增加,即经济功能价值,主要包括:市场容量大、利润率高(自主研发)等。社会功能价值是指全社会医药研发现状对新药研发可能产生的价值,表现在:研发平台优势、一线用药、公司研发压力及现状(研发线合并)、适合公司产品线要求、竞争品种少、审批进度等。

当然,上述分类并没有列举出全部的功能价值内容,比如,还可以通过预期的投资回收期来衡量新药项目经济功能价值,然而投资回收期并不是越短越好,只能是在新药级别确定的情况下,尽可能缩短投资回收期来提高价值,因此比较难衡量。另外,其它一些定量数据较难获得,可以根据具体项目再具体考察是否将其作为功能价值指标。

5 新药项目功能价值评价方法

新药研发过程受到了社会经济、政治及自然环境等因素的影响,在市场、技术、组织管理等方面充满了不确定因素,因此其功能价值评价方法也应该采用不确定情形的评价方法。不确定情形的经济评价方法就是,方案实施后,存在若干种不同的自然状态,并且每种自然状态发生的可能性大小(即状态出现的概率),又是可以根据历史资料的统计分析或主观经验判断加以合理确定的时,对方案设想的经济效果的综合评价[4]。

不确定情形的评价是建立在概率意义上的综合评价,其所依据的评价标准主要是期望值。所谓期望值就是全面考虑该事件的所有可能出现的状态以及各种可能状态出现机会大小的情况下,从概率意义上讲,该事件最终最可能出现的结果,也就是客观上人们可以期望的该事件的最终结果。不确定情形的价值评估方法如下:

5.1 期望值法

根据损益矩阵表计算出各方案设想的收益(损失)期望值,再依据期望收益值最大或期望损失值最小为标准,择优选出最好方案。

5.2 决策树法

决策树又称为决策图,是由方块和圆点作为节点,并由直线连接而形成的一种树状结构。方块节点为决策节点,即代表一待评估决策点,由决策点引出若干条树枝,每枝代表一个方案,称为方案枝。圆圈节点是状态节点。由决策点引出若干条树枝,表示不同的自然状态。这些树枝称为状态枝。在状态枝的末端列出不同状态下的收益值(或损失值)。一般决策评价问题具有多个方案,每个方案可能遇到多种自然状态,因此,图形由左到右,由简到繁就组成一个树形网状图。Christoph H. Loch教授以BestPharma公司为例,对该公司的三个研发项目采用了决策树方法进行了价值评估,为我们今后新药项目VE研究提供了参考[5]。

5.3 综合评分法[6]

综合考虑技术价值、经济价值、社会价值三面,通过选定评价指标,确定其加权系数,然后对各指标进行评分后,得出总评分,来确定出最佳方案。其中加权系数的确定是由评分法确定的。具体的评分法可以分为:直接评分法、0-1两两对比法、0-4两两对比法、多比例两两对比法、实现困难度评价法、逻辑流程法、功能系数评分法。如果指标不复杂的话,还可以应用层次分析法进行评分。

5.4 实物期权法

所谓实物期权,就是在不确定条件下,与金融期权类似的实物资产投资的选择权,是由Stewart Myers(1977)在麻省理工(MIT)时提出的,他指出一个投资方案其产生的现金流量所创造的利润,来自于目前所拥有资产的使用,再加上一个对未来投资机会的选择;也就是说企业可以取得一个权利,在未来以一定价格取得或出售一项实物资产或投资计划,所以实物资产的投资可以应用类似评估一般期权的方式来进行评估[7]。实物期权的核心思想不仅与期权的基本特征相承,而且与研发项目投资决策的不确定性、不可逆性等特征紧密相关,是最近兴起的一种价值评估方法,其中二叉树模型是包含管理期权不确定性的项目评价中最常用的模型。柯昌文[8]等认为二叉树模型是新药研发价值管理的有力工具。

在实际应用中,究竟采用哪种方法进行新药项目的功能价值评估,可以根据评估人的经验等实际情况选择进行。

6 结论

虽然,全社会对医药研发的投入日益加大,但要在短时间之内开发出很多技术含量很高的1、2类新药,并不容易。相反,如果能充分理解新药项目的价值所在,开发出有价值的新剂型、新复方、新的给药方式等,深入挖掘其价值,并不失为明智之选。笔者认为,只要创造出有别于市场现有的,有一定技术功能价值、经济功能价值或社会功能价值的新药项目,合理控制研发成本和支出,对项目进行正确地评估,为新药制定合适的价格,就能实现新药研发领域的零和博弈。

参考文献

[1]于光宇.新药研发的价值评估研究[D].中国人民解放军军事医学科学

[2]王乃静编著.价值工程概论[M].经济科学出版社,2006:16.

[3]王乃静编著.价值工程概论[M].经济科学出版社,2006:13.

[4]王乃静编著.价值工程概论[M].经济科学出版社,2006:165-169.

[5]Christoph H. Loch,Kerstin Bode‐Greuel. Evaluating growth options as sources of value for pharmaceutical research projects[J].R&D Management. 2002.31(2):231-248.

[6]王乃静编著.价值工程概论[M].经济科学出版社,2006:170-171.

第8篇:制药工业的现状范文

关键词:医药产业;科技创新;对策研究

改革开放以来,我国对医疗卫生事业逐步加大了改革力度,广大人民群众的健康水平得到了不断提升。我国医药产业得到了快速发展,医药生产规模不断扩大。以此为契机,吉林省精心培育和大力发展医药产业,形成了教学、科研、设计、生产相结合以及原料药、医药中间体、制剂、医疗器械、药用辅料、药用包装和制药机械相配套的医药工业体系和医药流通网络,打造出一条从无到有、从小到大、从弱到强的发展之路。而在发展的同时,吉林省医药产业也暴露出自身的一些不足和问题,阻碍了医药产业的持续发展。为此分析吉林省医药产业发展中存在的问题,探寻解决的策略,对加速发展吉林省医药产业具有重要的意义。

一、吉林省医药产业发展现状

(一)资源投入现状

1、人力资源。目前,吉林省医药产业人力资源的投入正在逐年增加,但是由于长期存在影响发挥积极性的束缚机制,造成缺乏学术研究、自由表达的空间和选贤举能的竞争环境,而且随着老一代新药研究人员陆续离退,年轻研究人员流失严重,使得吉林省科技人员的素质总体水平并不是太高。

2、物力资源。吉林省医药工业企业装备水平不断提高。目前,吉林省医药企业GMP改造认证步伐位居全国前列。早在2005年全省通过GMP改造的企业已达220家,占企业总数的82.4%,其中有120户企业是整体通过GMP认证。全省大中型企业及骨干品种已全部通过药品GMP认证,通过GMP认证的企业实现的销售收入占当年全省医药工业销售收入的98%以上。在2000-2005年这五年时间里全省医药企业GMP改造累计投资约80亿元,平均每户企业改造投资3600万元。

3、财力资源。针对医药行业高技术、高风险、高回报的特点,吉林省政府在政策上给予一定的积极支持,适时适量的“输血”,给与医药产业提供了强劲财政动力。从2008年开始吉林省每年投入3000万元设立医药产业发展专项资金,同时搭建了医药企业融资服务平台,已为省内近30家企业开展贷款服务,额度近10亿元。在政府“输血”的同时,上市医药企业也积极发挥自身的“造血”功能,吸纳外来资金几十亿元,也为医药企业的发展提供了资金保证。

(二)创新能力现状

吉林省依托省中医药科学院,从省级医药产业专项资金中列支1000万元,支持组建了省公共医药创新服务平台;组建了省中药材种植养殖技术研究室等10个研究开发实体;认定了11个医药领域省级科技创新中心。构建起系统的省级医药创新体系。截止到2010年底全省已有37户医药企业被认定为国家或省级企业技术中心。42户医药企业被重新认定为部级高新技术企业,占全省各类部级高新技术企业的1/3。

二、吉林省医药产业发展存在的问题

(一)人才缺失,潜伏危机

人力资源特别是其中的高级管理人才和专业技术人才是企业发展的核心要素,对于医药产业显得尤为重要,人才的缺乏将直接影响到医药企业向高水平迈进。吉林省医药产业中民营企业较多,且多为家族式管理,缺乏引进高级管理人才的机制和策略,不能着眼于企业长足的发展。按约翰科特教授提出的企业家应具有懂现代化技术、懂现代企业管理、有国外的经营经验、善于运用归纳思维和统计方法进行现实现察、分析和研究发展战略的能力这一标准来衡量,可以说吉林省医药企业缺乏有经验、有技术的高级管理人才,特别是像总经理、厂长这样的高级管理人才。

(二)开放意识淡薄,限速发展

目前排名世界25强的跨国制药公司已有20家在我国建立了合资企业,分布在北京、上海、天津、西安等地,在一定程度上推动了当地的医药产业发展,提高了产业竞争实力。而吉林省医药行业却开放意识不强,吸引外商能力较弱。吉林省医药企业中外资、合资企业数量偏少、档次偏低、规模偏小,缺少与国外医药大企业交流和合作的机会,影响了医药产业与国际接轨。引进国外先进技术与管理经验,与国际知名的跨国公司合作对经济发展有着极大的促进作用,特别是像医药这样一个高技术、高投入、高风险的行业来说,其示范作用和带动效应更是明显。

(三)企业科技投入不足,竞争力不强

吉林省的医药产业创新能力在省政府的推动下虽然取得了一定的成绩,但是以企业为中心的技术创新体系尚未形成,科技投入明显不足。国外大型医药公司的新药研制投入占销售利润的15%-20%,我国医药企业的研发投入一般不超过3%,而吉林省的大多数企业还不到1%,研发投入不足,使吉林省医药企业出现“二多二少”的现象,低档次与低附加值产品多,高技术含量与高附加值产品少;重复生产品种多,独家品牌少,从而导致企业缺乏核心竞争力。

(四)规模效益低下,缺少龙头企业

企业规模小、布局分散、重复性生产多,必然导致吉林省医药产业发展过程中规模效益相对较低和生产成本相对较高,从而消减了医药产业的竞争力。全省医药企业中,大型企业不足10%。这种企业组织结构不合理、生产集中度不高的现象直接导致行业排头兵和重点骨干企业的拉动作用与辐射作用弱,“火车头”作用不明显。2007年全国医药企业资产总额按集团排序,进前30名的只有“敖东”和“修正”2家;总资产按企业排序,进前50名的吉林省仅有4家,即“大成”、“敖东”、“修正”和“东宝”;进全国前500名的仅17家。可见,吉林省医药企业规模小,布局分散,品种重叠,生产成本相对较高,缺乏规模效益,竞争力较弱。

三、加速发展吉林省医药产业的对策

(一)改善人力资源现状、提升发展速度

根据医药产业的技术先导性和知识密集型特点,在发展的医药产业的过程中要迫切需要高级技术人才和熟练的技术工人。在高级技术人才方面,政府应将医药企业科技人才的选拔、培养作为一项专门工程列入科技发展计划,设立人才培养、人才引进专项经费,支持本省科技人员国内外学习交流,鼓励科技人员来吉林省落户。此外,企业自身也可以通过将成果、知识、技术作股投资,参与分配的激励机制来吸引科技人才;采取联合高校和科研院所,聘用或者是短期合作的形式来解决专业研发人才短缺的问题;也可以采取联合办学,或委托培养本企业所需的科研、营销和管理等方面的定向人才。

在技术工人方面,针对吉林省目前熟练技术工人较缺的状况,应当把职业技术教育作为一战略重点来加快发展,省政府应制订适当的鼓励政策,动员各级政府、企业及社会各界大力兴办职业技术教育,为吉林省医药产业发展输送大批高质量的技能型从业人员。

(二)扩大对外开放,促进国际化发展

努力以各种灵活方式促进与国外同行在互惠互利基础上的合资合作。积极创造条件建立中外合资的外贸企业,并授予非公有制企业以外贸进出口权。努力创造条件把省内一部分制剂加工能力转移到国外去,实行带料加工,开拓国外市场。同时,要把引进新产品、新技术放在首位,特别要优先支持利用外资改造传统产业的项目,优先支持研究与开发机构的合作。

进一步加大招商引资力度,组织制定医药产招商引资项目指南,定期吉林省的投资环境和优惠政策。重点做好国外跨国公司的引进工作;充分发挥吉林海外同乡会、留学生的作用,吸引、鼓励海外新移民带医药技术、成果、资金来吉林创办企业。

(三)利用技术创新,助推产业发展

吉林省技术创新现状决定了药品研究要“仿创相结合”的道路,积极主动争取利用国内外科研资源,紧紧依靠国内大专院校、科研院所,加强与国际大型企业和科研中心交流合作,改进原有的技术和产品。同时重点研究中药材规范化生产技术、中成药生产技术、生物制药创新产品等关键技术和相关非专利药物产品。

政府部门继续做大做强公共医药创新服务平台、科技创新中心、中药材种植养殖技术研究室,完善全省医药创新体系,并指导、帮助企业尊重、保护知识产权,引导企业逐渐培养自主创新能力。

(四)打造龙头企业,实现规模经济

医药企业多、小、散的问题是造成目前吉林省医药产业的规模不经济,影响吉林省医药产业发展的主要原因之一。为此吉林省应该加强医药产业积聚,努力打造龙头企业,推动企业实现规模经济。通过兼并、联合、参股、收购等资产重组的方式和手段,促使产业资源流向优势企业,通过工业之间、工商之间、商商之间的“强强联合”,建立一批以国有大型医药企业为主体,以产权为纽带的跨地区、跨部门、跨行业、跨所有制、跨国的大公司、大集团,形成吉林省医药产业的“领头羊”。同时强化企业之间的分工合作,企业之间通过价值链进行分工合作,大企业以名牌产品把与之相关的小企业纳入自己的生产体系,促成资源的合理配置和集聚,提高产业集中度,发挥规模经济效益。

参考文献:

1、郭冬梅.我国制药产业技术进步战略的区别性分析[J].中国药房,2004(12).

2、陈萦.我国医药制造业的竞争力现状及发展趋势[J].企业技术开发,2005(11).

3、国家经贸委行业规划司.医药行业十五规划[DB/OL].

4、陈来成,李雪英.加入WTO后我国民族医药业发展的新思考[J].国际医药卫生导报,2001(11).

5、王延中.经济全球化进程中的中国医药工业差别与对策[J].中国卫生经济,2001(8).

第9篇:制药工业的现状范文

关键词:药剂科;管理现状;存在问题;发展建议

中图分类号:R197.32 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)10-173-01

作为医院医疗工作的一个重要组成部分,药剂科具有其特殊性,他承担着医院的为科研、教学、临床提供药物的重要作用[1]。药剂科的管理水平直接关系到医院的经济收入和发展水平,药剂科在确保医院临床用药的安全性、提高医院经济效益和社会效益及体现医院的精神文明方面发挥着积极作用[2]。当前,如何有效提高药剂科的管理水平,已经成为各大医院亟待解决的问题。本文分析了我院院药剂科管理中存在的问题,结合当前各大医院药剂科管理模式的转变及药学发展方向,初步提出了提高本院药剂科管理水平的建议。

1 药剂科管理现状

1.1 药品管理模式相对落后

作为医疗辅助手段,传统药剂科主要以临床药品供应的方式来发挥其作用,但不发挥其所具有的药学技术性作用。与传统作用不同,当今的医院普遍要求药剂科发挥药学作用,以保证禁止滥用药、管理贵重药物、监督临床医师用药、保证药物质量等,还要保证医院的社会效益好经济效益,均远远超过了以往药剂科管理水平[3]。

1.2 部分人员素质偏低

在医院中,药剂科归属于医技科室,药剂人员只需具备发药能力就可以上岗工作。由于准入门槛较低,致使药剂科工作人员素质整体偏低,且专业知识多数不过关,还有因此而引发的一系列医疗事故[4,5]。随着医药科学和医疗技术的深入发展,药剂科不仅仅是服务性的科室,而更需要成为具有较强临床操作能力和掌握过硬的药学知识多元化科室[5]。在临床救治过程中,充分利用药剂科工作人员的专业技术优势,严格审查处方,杜绝配伍禁忌和减少不合理用药,发药时,自己做好记录,仔细向患者家属及患者本人讲解药物不良反应、用法用量、禁忌等,尽可能降低患者的用药顾虑[2]。

1.3 药品质检工作不完善

当前,我国对大部分医院自主研制的药剂均进行了批批检验,但是由于缺少定量分析,尤其是定量分析中药制剂率更低[3]。据资料显示,目前,我国有一半以上的医院都具备自己研发和配置中药制剂的技术,但是很少有医院能够真正做到定量质检分析,甚至极少数医院根本不做或者从没做过药物定量分析质检。即使定量分析中药制剂,大部分医院均是依据《中国医院制剂规范的》和《上海市医院制剂手册》,采用的是容量分析法,极少采用仪器分析法[2]。控制药物制剂质量的一项重要工作则是进行微生物检查,但是采用细菌检查来查看内服制剂的质量却不够完整,其检验率存在很大差异[1]。

1.4 滥用药现象

部分医院的抗菌药物结构不合理,导致药剂工作者无法充分考虑地方因素、病患群体及医院类型等,也无法合理、科学的调整药品的实际结构比例。

1.5 制剂工作室的规模萎缩

由于药品市场竞争的逐渐白热化,各种特型药、新型药渐渐的进人医院,给医院药剂科制剂室的生产积极性带来了巨大冲击,医院药剂科原有的生产规模和自我研发能力萎缩、下降,再加上医院的政策趋向于淘汰医院制的药剂室,使得医院药物生产线出现大范围的萎缩[3]。

2 药剂科的管理办法及发展思考

2.1全面调整管理模式

⑴始终坚持把药品质量放在首位;⑵合理调整药品的结构,防止药物滥用。药剂科人员要充分考虑到用药地方因素、医院类型及群体等,合理调整用药结构,既保证患者疾病的治疗、防止药物滥用,又能控制医疗成本,在减轻患者经济负担的同时,又提高了医院的经济效益,和社会影响力;⑶明确药剂科的工作职能。药剂科不仅拿药科室,也是能为医师提供合理用药建议的科室,要及时纠正、提出配伍不当的药物,向患者详细解释用药问题[1,4]。

2.2加大药物质检的力度

建立以院长为核心,并由护理部及重要科室组成的药学部门,以满足我国当前药学的发展。作为药学部的下属科室,要对药品质检科的业务建立给予关注,质检科需要独立于药剂科,其任务是通过对医院药剂科自制的制剂和对外采集药品进行质量检查,为医院管部门进行决策提供依据。

2.3 重视人才培养,提高人员素质

⑴努力培养学科带头人:医药药剂科不仅是一个单纯的管理科室,它更是一个依托于药学科学技术的业务科室和学科带头人。

⑵注重引进高级人才,并对现有人员进行再教育:目前药学人员中,缺乏高学历人才,应该从高校毕业生中引进人才补充到医院药剂科。对于药剂科的每一位药剂人员来讲,接受药学再教育是终身过程,该过程有内容、目的、性质互相衔接而又各不相同的教育阶段组成,即药学院校基础教育--毕业后教育--再教育,这称为药学教育一体化,只有通过引进人才、再教育药学人员,才能不断地为药剂科地培养出优秀药学人才[4]。

2.4 加大药物管理力度

加大监督检查力度,督促企业严格供货方或销售方资格审查,规范购销渠道和票据管理,认真执行出入库复核、查验制度,以及禁止现金交易等规定,防止药品流入非法渠道;要加强对零售药店处方药与非处方药分类管理的监督和指导,防止药品被套购和滥用[1,5]。

3 结语

综上所述,当前我国药剂科管理模式还存在较大的不足,这就要求医院药剂科管理工作人员进行深入思考,通过强化人才培养、重视药剂质量管理、建设现代化的药剂科管理模式、努力提高医院的临床药学水平,来逐步推进药剂科管理方式的改革,实现医院经济效益及社会效益的最优化。

参考文献:

[1] 吴爱军. 药剂科的管理现状及发展思考[J]. 中国当代医药,2013,20:168-169.

[2] 徐凤梅,杨明娜. 药剂科的管理现状与发展思考[J]. 中国现代药物应用,2010,03:237-238.

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