病原微生物培训计划精选(九篇)

第1篇：病原微生物培训计划范文

当前，各种传染病仍然是人类生存和发展的大敌，老的传染病死灰复燃，新发传染病不断发生，而微生物实验室在人类与传染病作斗争的过程中起着重要的作用。但由于微生物本身的特性和实验室安全防护方面的不足，出现了诸如2003年在新加坡和台湾分别发生的SARS病毒实验室感染等生物灾害事件［1］。生物安全在微生物实验室活动过程中越来越受到人们的关注。为此，本文仅对微生物实验室的生物安全若干问题作一探讨。

1 微生物实验室生物安全

微生物实验室生物安全的核心在实验室生物安全防护，即实验室工作人员所处理的实验对象含有致病的微生物及其毒素时，通过在实验室设计建造、个体防护、严格遵从标准化操作规程等方面采取综合措施，确保实验室工作人员不受实验对象的感染，确保周围环境不受实验对象的污染［1］。

2 微生物实验室生物安全分级

2.1 分级起因

据记载，在微生物实验室中曾多次发生感染性疾病。在上世纪与实验室相关的感染性疾病有伤寒、霍乱、马鼻疽、布氏菌病和破伤风等病例。1947―1973年，美国疾病控制中心（CDC）记录了109例实验室感染［3］。1949―1951年，Sulkin和Pikel发表的有关实验室感染的调查报告，使人们认识到实验室内培养基或标本的处理及含菌尘粒的吸入是工作人员被感染的主要途径［4］。1974年，美国CDC/NIH首次提出将病原微生物和实验室活动分为4级的概念［5］，作为从事致病微生物实验室工作的一般参考。随后美国国立卫生研究院制定的《微生物学和生物医学实验室的生物安全》和WHO颁布的《实验室生物安全手册》基本沿用了此种模式。

2.2 级别划分

由于病原微生物可通过直接或间接感染方式对健康人体造成切实的或潜在的危害，世界卫生组织（WHO）根据微生物的致病性、感染与传染的严重程度、有效治疗和预防措施的有无将其生物危害分为1―4级。我国制定的《实验室生物安全通用要求》（GB14989-2004），则根据实验室生物因子对个体和群体的危害程度分为4个级别（危害程度由低至高），为确保操作人员、周围环境不被微生物感染或污染，从事上述生物危害病原体检验或研究的实验室的生物安全防护也分1―4级，简称为BSL 1―4（Biosafety level ，BSL）级，实行分级管理［6］。

3 生物安全2级实验室要求［7―8］

3.1 实验室建设和设施

实验室的建设和设计应着重考虑生物安全防护问题，确保实验人员和环境的安全，同时保护实验对象不被污染。例如，从事高致病性微生物工作时气溶胶形成的问题；节肢动物或啮齿动物横行造成的环境污染；实验室人员进出、样本检验、有毒试剂使用等工作流程问题。应从功能上划分清洁区和污染区，实验工作区域、休息场所、样本接收及处理、生物废弃物的处置、安放实验设备和耗材的地方均应清楚地加以区分。

实验室的墙、天花板、地面应光滑，易于清洗，防液体渗漏，抗化学腐蚀、可消毒，地面应防滑；工作台面应耐酸碱、有机溶剂腐蚀，耐中等以上的温度，防液体渗透，可消毒。实验室出门处应有洗手池，水龙头开关应设计成用肘部或脚操作，有紧急喷淋设备和洗眼装置，以保证紧急情况发生时可以立即处理。应有专门的污水排放管道，污水排放前应作消毒处理。实验室应考虑提供不循环的向内气流，如不能，则应考虑开窗，这时应安装防节肢动物出入的纱窗。实验室的同一楼中应有高压灭菌器、灭火器、可靠的供电系统和紧急情况下方便疏散的照明灯。在工作场所之外提供实验人员摄食和休息的地方，提供放置工作人员外衣或生活物品的设施等。

3.2 样本运送

应按照有关病原微生物或样本规范运送的要求，将样本放在可靠、安全、经检测合格的容器中运输，严防对人员、环境的污染。

3.3 实验操作

所有的实验操作应降低气溶胶或泡沫的生成，操作应在二级生物安全柜内完成。感染性材料的离心操作应使用安全的离心杯，或密封的离心机转子，在生物安全柜中开启或封闭感染性材料。禁止用嘴吸取液体。尽可能避免使用注射器。发生液体溅出、溢出等事故时应立即向实验室负责人报告，及时处理并有相关记录备案。

3.4 个人防护

应根据操作需要穿工作服（或防护服），离开实验室时应脱去工作服并留在实验室内，限制在实验室以外的场所穿工作服。接触感染性物质的操作，应戴防护手套，操作完毕或离开实验室，接触干净区域前应摘手套，防止污染其他表面或环境。应穿防护鞋（套），在特定区域操作时应穿特殊的鞋。当微生物的操作不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，应戴口罩、护目镜、面罩或其他个体呼吸防护用品、防溅出的保护装置，保护脸部皮肤和黏膜，养成勤洗手的习惯。

3.5 生物废弃物处置

生物废弃物是指经实验分析后被丢弃的含有已知或未知微生物的材料，废弃物管理是保障生物安全的最后环节［9］。实验样本在处理和进行实验时产生的废弃物如吸头、离心管、平皿等应放入适当的容器或防漏的高压袋内，实验结束后立即就地高压灭菌。实验过程中产生的污染性液体物质、废弃的液体标本、培养物等应放在盛有消毒液的防渗漏的专用容器中并及时加盖。实验中使用的锐器如针头、注射器、玻璃器具等应放入专用的坚固容器，加盖。高压灭菌器应规范操作，保证灭菌效果。

4 生物安全三级实验室简介［10］

4.1制订严格的实验室操作和技术规程

要求实验人员应在处理致病性和致死性病原方面受过专业训练，并有监督机制。实验室人员工作时必须穿戴隔离服，所有与生物病原等操作有关的步骤，都应在生物安全柜或其他物理遏止装置内进行。

4.2 一级屏障

安装包括系列生物安全柜、各种密闭容器和其他为了消除或减少暴露于有害生物材料设计的工程控制设施等一级屏障。

4.3 实验室建筑设计符合二级屏障的标准主要用于防止感染性微生物逸出进入环境，避免相邻区域的工作人员和环境暴露于可能的感染性气溶胶之中。实验室工作区和公共通道分开，使用消毒设备和洗手装置；实验室工作区是一个完全密闭的空间，实验室只设置密封结构的观察窗。整个实验室空气成负压状态；实验室的进风要经初、中、高效三级过滤，以清除或杀灭含有的病原体［11］，室内空气外排必须经过特殊装置过滤，百分之百地杀灭可能存在的各种病原体。所有物品必须要经过高温、高压的无害化处理才能带出实验室，以确保外部环境的安全［12、13］。

5 微生物实验室生物安全管理［7、8］

5.1 组织与人员职责

成立生物安全委员会，对实验室工作人员和参观者的生物安全负责。制订和修改生物安全管理计划，保证计划的贯彻实施并进行安全检查。实验室应任命协助管理层工作的生物安全员，生物安全员负责提交生物安全计划和培训计划，对实验室的生物安全提出建议和指导，对微生物的危害性作评估，监督操作过程中的生物安全，及时发现隐患，提出解决方案。

5.2 生物安全手册编写生物安全手册且方便员工获取、阅读并遵照执行。内容可包括：① 评估实验中接触的微生物的危害级别；② 标准或特殊安全操作规程；③ 个人防护要求；④ 意外发生时应急处理程序；⑤ 生物废弃物处置；⑥ 实验设备安全消毒程序；⑦ 内务管理制度；⑧ 员工培训方法与记录。

5.3 内务制度在实验室入口明显位置张贴生物危害标志并表明实验室生物安全级别，出口处应有发光指示标志。保证工作区域整洁有序。非实验有关人员、外来参观、进修人员未经允许不得进入实验室。实验室内禁止吸烟、摄食、饮水或其他与实验无关的活动，实验设备维护或运出修理前进行消毒。

5.4事故处理制订报告危险隐患或事故发生的程序。所有报告以文件形式保存，对事故原因、经过、处理及预防作详细说明。

5.5安全培训实验室专业技术人员必须清楚地了解工作中存在微生物的种类与危害级别，自愿从事实验室工作，接受安全教育，遵守生物安全规章制度和操作规程。为防止出现差错、事故，避免操作人员获得实验室感染，必须经常地对所有员工进行生物安全培训，保证每个人有好的微生物操作技术，有识别和控制生物危害因子的能力，掌握接触病原微生物后预防感染的方法。新进人员工作前应熟悉操作规程和个人防护知识，通过岗位培训考核后方可独立工作。

5.6健康检查操作人员应定期作健康检查，从而监测实验感染所得的疾病。操作人员就职前进行体检，在健康时，采集血液并按规定储存，提供有效的主动或被动免疫，对孕妇等易感者免于接触或从事高度生物危险性操作作出规定，实验室发生事故或员工生病时应立即报告，对实验室获得性感染的个人作早期检查。需要时应向每个人提供医学评价、疾病监测和治疗，有关记录应存档。

6 我国实验室生物安全管理现状和对策

随着国家对实验室的认可和论证工作的全面展开，我国已经出台了《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》、《实验室生物安全通用要求》、《生物安全实验室建筑技术规范》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关的实验室安全的标准法律法规，从确保实验室工作人员、仪器设备、实验室清洁和消毒、废弃物处置等方面管理入手，使得实验室生物安全管理得到强化和规范。然而，由于实验室生物安全工作涉及面广，相关职能部门多，相关人员的实验室生物安全意识和自觉性还有待强化，目前在实验室的建设和管理方面尚存在一些隐患。主要存在有关管理制度和措施有待完善落实，对相关人员的安全防护知识和专业操作技能的培训亟待加强，安全设施需要完备等缺陷［14］。另外，一些临床门诊实验室和非医疗系统实验室在生物安全建设和管理方面既缺少有效的防护设施，也缺少生物安全防护意识，是生物安全防护比较薄弱的领域，必须引起相关部门的高度重视。

基于上述现状，在实验室生物安全管理上应进一步理顺管理体系，明确有关部门职能，形成有关部门各司其职、有机配合的工作格局，加大对生物安全工作的支持和投入，全面加强生物安全工作的能力建设；加强生物实验室建筑设计与施工的规范管理；加强生物安全知识的传贯彻力度等措施。只有采取多管齐下的对策，才能尽快将我国实验室生物安全的监督管理纳入标准化和规范化科学管理的渠道，才能充分发挥生物安全实验室的作用，保障实验室生物安全。

7 工作体会

实验室生物安全不是新出现的学科。自人类开始有医疗行为时就存在有实验室生物安全的问题。当一个生物样品从人体采集后，进行样品运送到实验检测，以及剩余样品的处置，直至检验报告发出这一连续过程中，始终贯穿实验室生物安全。

实验室生物安全以往我们没有引起足够的重视，在实际工作中谈及的很少。自2004年中国疾病预防控制中心发生了SARS病毒实验室感染事件后，引起了各级政府和卫生行政部门的高度重视。近年来陆续出台了有关实验室生物安全的法律法规及规范管理性文件，将我国实验室生物安全工作纳入规范管理体系。

实验室生物安全作为体系管理，必将会有一系列的管理制度来系统管理，这样就会使原来一些不规范的操作受到约束。为此，每个工作人员必须要有一个正确的认识，对原有的不规范的行为要干预，错误的陋习要改变，尽可能将对人员、环境的生物污染控制到最低。当然也要注意，不要因实验室生物安全管理，而超越了实际工作现状，影响正常的临床诊断、疾病控制、科学研究工作的开展。同时，必须考虑到实验室生物安全是有共性，亦有个性，要针对不同的实验对象采取相应的安全措施。

第2篇：病原微生物培训计划范文

1 合理安排实验室的整体布局

医学检验技术专业实验实训室设在教学楼A 区五楼实验室，分别由6 间实验室构成，实验室编号为: 529、530、531、532、533、534。这几间实验室彼此相邻，以满足教学安排的合理性和紧凑性。

2 实验室的具体安排和设计

2. 1 529 实训室( 仪器室)

( 1) 承担课程。临床学检验、血液学检验、仪器分析学、仪器维修。

( 2) 实验室配备。实验室的四面墙均设有电源，分别摆放供实训课程常用的临床仪器: 三分类血细胞分析仪、血沉分析仪、血象分析仪、尿液分析仪、尿沉渣分析仪等。实验室中间摆放由附属医院提供的示教仪器，包括: 不同品牌的三分类血细胞分析仪、血沉分析仪、血象分析仪、尿液分析仪、尿沉渣分析仪，其中包括希森美康的各型号仪器，如: SYSMEX R - 500、SYSMEX SF - 3000 、SYSMEX UF - 50、SYSMEX KX - 21、SYSMEX F -B20 、SYSMEX AD - 270，这些仪器按照型号排列摆放，相当于此品牌仪器在临床上的一个发展史的展示。实验室配备冰箱1 台，供临床学检验和血液学检验专用，用于存放一些血液标本、血液实验试剂盒和仪器校准试剂等。

( 3) 主要实训项目。三分类血细胞分析仪的应用、尿液常规检验、尿沉渣检验、尿液分析仪结构、调试、使用、维护等。

( 4) 特点。此实验室是由原来的教师办公室改造而成的，所以已具备空调，可以为实验仪器提供适宜的运行温度，但是电源插座设置不是很充足，水池只有一个符合办公需求的小水池，有待改进。

2. 2 530 实训室( 采血室)

( 1) 承担课程。临床学检验、血液学检验

( 2) 实验室配备。五分类血细胞分析仪、荧光显微镜、全自动生化分析仪

( 3) 主要实训项目。五分类血细胞分析仪的应用、尿液常规检验、尿沉渣检验等

( 4) 特点。房间较小，相当于正规实验室面积的一半，且模拟临床实景操作，配备采血窗口，以采血窗口为界将实验室划分成两部分。学生可以在采血窗口模拟临床的采血过程，然后运用采血窗口后面区域的常规临检仪器，直接进行各项实验室检查。特别值得一提的是，此采血室与其他实验室配合使用，在校医院的监督下，可完成每年新生的体检工作。

2. 3 531 实训室( 显微镜室)

( 1) 承担课程。临床学检验、血液学检验、寄生虫学检验、免疫学检验、微生物学检验、仪器分析学。

( 2) 实验室配备。水浴箱、离心机、显微镜、恒温培养箱，实验室配备冰箱1 台，供微生物学检验专用，主要存放微生物菌种、血平板和微生物生化管和药敏纸片等。

( 3) 主要实训项目。球菌检验、培养基制备( ss胨水KIAMIU) 、肠杆菌科检验、非发酵菌检验、真菌检验、线虫、吸虫、绦虫、阿米巴、鞭毛虫、疟原虫、弓形虫镜下观察、复染色法、单染色法、革兰染色法、培养基制备、微生物生长性状观察及接种技术、理化因素对微生物生长的影响、菌种保藏、微生物生化试验( 糖、蛋白质、酶) 、常见致病菌鉴定( 编码技术) 、细菌、酵母菌的形态观察( 菌体、菌落、芽管、假菌丝) 、显微镜直接计数法( 酵母菌) 、平板菌落计数法( 土壤中细菌总数检测) 、食品卫生微生物检验( 大肠菌群计数) 。

( 4) 特点。标准的显微镜室，配备45 台显微镜，能够保证实验学生每人一台显微镜，为熟练掌握相关实验操作提供可靠保障。且实验室两端有水池，适合微生物和临检、血液等较复杂的染色操作。

2. 4 532 实训室

( 1) 承担课程。免疫学检验、仪器分析学、细胞生物学。

( 2) 实验室配备。722 分光光度计、水浴箱、离心机、水浴箱、移动式紫外线杀菌车等。所有玻璃仪器按照名称、规格、数量分别储存在12 个靠墙的柜子里面，抽屉、柜子分别加锁分类储存各检验专业课程的常用实验器材。配备冰箱1 台: 免疫学检验专用，用于储存免疫学试剂盒、标本、标准品、仪器校准试剂等。

( 3) 主要实训项目。免疫凝集实验、双向免疫扩散试验、单向免疫扩散试验、甲胎蛋白的定量检测、外周血单个核细胞的分离、胶体金法对血HBsAg和尿HCG 的检测、抗体提取纯化实验、甲型肝炎病毒IgM 抗体的检测、乙型肝炎病毒标志检测、分光光度计的使用、离心机结构、调试、使用、维护等。

( 4) 特点。标准的实验室，具有大量的储物功能，相当于医学检验专业的一个小型库房。且实验室一端有水池，具备标准实验台，实验仪器齐全，可以完成很多复杂实验的前处理阶段。

2. 5 533 实训室

( 1) 承担课程。临床学检验、血液学检验、寄生虫学检验、微生物学检验、仪器分析学。

( 2) 实验室配备。恒温培养箱、显微镜、水浴箱、离心机、移动式紫外线杀菌车等。配备冰箱1台，微生物学检验专用，主要存放微生物菌种、血平板和微生物生化管和药敏纸片等。

( 3) 主要实训项目。血细胞计数板使用、RBC计数、WBC 计数plt 计数、血涂片制备、WBC 分类计数、三分类血细胞分析仪的应用、尿液常规检验、尿沉渣检查、RH 血型鉴定、交叉配血、BM 正常形态阅片、贫血阅片、白血病阅片、球菌检验、培养基制备( ss? 胨水? KIA? MIU) 、肠杆菌科检验、非发酵菌检验、真菌检验、线虫、吸虫、绦虫、阿米巴、鞭毛虫、疟原虫、弓形虫镜下观察、不染色法、单染色法、革兰染色法、培养基制备、微生物生长性状观察及接种技术、理化因素对微生物生长的影响、菌种保藏、微生物生化试验( 糖、蛋白质、酶) 、常见致病菌鉴定( 编码技术) 、细菌、酵母菌的形态观察( 菌体、菌落、芽管、假菌丝) 、显微镜直接计数法( 酵母菌) 、平板菌落计数法( 土壤中细菌总数检测) 、食品卫生微生物检验( 大肠菌群计数) 、光学显微镜的使用。

(4)特点。标准的显微镜室，配备45 台显微镜，能够保证实验学生每人一台显微镜，为熟练掌握相关实验操作提供可靠保障。且实验室一端有水池，适合微生物和临检、血液等较复杂的染色操作。

2. 6 534 实训室( PCR 实验室)

( 1) 承担课程。分子生物学、细胞生物学。

( 2) 实验室配备。PCR 仪、电泳仪、紫外分光光度计、凝胶成像系统、漩涡混匀振荡器、低温冷藏冰箱、药敏细菌鉴定仪、超净台、摇床、DNA 测序仪、酶标仪和洗板机等。

( 3) 主要实训项目。乙肝病毒定量、丙肝病毒定量、耐多药基因表达、HIV 抗体。

( 4) 特点。PCR 实验室依据所使用的方法分为试剂制备、标本制备、扩增产量分析四个区域。各区域应完全独立分隔，无任何的空气直通。空气流向应由室外向室内，可通过在室内设置的通风、排风设备达到空气流由室外向室内流动的要求。

第3篇：病原微生物培训计划范文

【关键词】 临床微生物； 检验； 问题； 措施

随着医学科学的迅速发展，超级细菌的出现，细菌工作已引起人们的高度关注。笔者结合本医院的实际情况， 对微生物实验室的一些注意事项总结如下。

1加强院内感染知识培训和自我防护培训内容应为职业道德教育，医院感染管理的法律法规，相关的规章制度和操作规程[1]。医院内部患者聚集，因而是病原体高度集中的场所，某些医院感染病原菌在潮湿环境中存活较久，进入易感患者体内，导致医院感染，故定期对医院的科室和病房做微生物监测，可以及时发现传染源，并制定预防感染和控制感染的措施。如反馈实验室资料：微生物检验室应每天对临床各种标本进行耐药谱汇总，并定期报告医院感染控制部门，控制部门提供信息给临床，以便临床医师了解医院的主要流行病原菌及耐药谱，加强合理使用抗生素；定期总计细菌药敏试验。医院内的感染监测与控制工作与微生物检验室的水平密切相关故微生物检验工作者的专业素养应得到训练与提高。应提高检验工作者的理论素养，并丰富感染性疾病诊断、治疗方面的相关知识。应调动检验工作者的积极主动性，在快速准确做好病原菌诊断的基础上，及时与临床进行有效沟通。检验工作者应把医院感染监测工作当成自己的责任和使命，指导临床实施科学的消毒和隔离，真正发挥微生物检验工作者在医院感染控制工作中的重要作用。操作时戴帽子、口罩， 必要时穿隔离衣、胶鞋、戴手套， 随时注意手的清洁、消毒。其人员应进行定期健康体检及必要的预防接种，增强自身抵抗力。

2做好消毒工作室内定时通风、紫外线照射， 物体表面用消毒液擦拭， 严格划分清洁区、半污染区、污染区， 增加设施投入， 房间布局合理， 防止危险因素扩散， 每月进行室内微生物学检测。紫外线消毒具有比较多的优势，张璐曾在研究中指出其优点：（1） 高效率杀菌性能： 紫外线一般在使用1～2 s 后对细菌、病毒的杀菌即可达到99%～99.9%的杀菌率； （2） 高效的广谱性， 紫外线杀菌具有最高的光谱性非选择性的， 在进行有效照射后， 它对几乎所有的细菌、病毒等均达到高效率杀灭； （3） 无二次污染可能，在进行紫外线消毒杀菌过程中， 不添加任何化学药剂， 纯物理消毒， 因此没有对周围环境产生二次污染的可能性； （4） 紫外线杀菌设备简单， 占用空间小， 运行维护费用低， 因此总投资较少， 成本低[2]。

3检验人员的态度问题临床微生物检验至今为止仍不能完全脱离手工，许多结果的判断仍有赖于工作人员的主观判断。因此，检验人员的工作态度直接影响检验结果。临床微生物检验涉及的环节较多，任何一个环节中细小的差错，就有可能导致检验结果改变，甚至可能会误导临床治疗。临床微生物检验人员在日常工作中必须严格按照操作规范进行操作，时刻将每一位患者的安危系于心，牢记自己的工作职责。

4质量控制要到位质量控制（室内、室间）是实验室的支柱，从时间段来看，包括分析前、中、后，工作中注意细节，就可以回顾性解决一些实际问题。坚持室内质量控制是做好室间质量控制的前提， 室内质量控制项目应包括标本采集、培养基、试剂、判断血清、药敏纸片等。如：采集的标本不合格， 这方面问题较多的是痰液和尿液标本， 对于痰液标本， 正确的留取方法是先让患者用清水漱口3次， 然后嘱其用力从气管深部咳出痰液， 吐入无菌容器内送检。 而实际情况是很多医院在采用自然咳痰法留取痰液标本时， 临床医生和护士不做必要的指导， 直接让患者留痰， 这样得到的痰标本常常造成气管、 咽喉及口腔常居菌的严重污染， 有的可能根本没有痰液成分， 这样结果常导致致病菌和常居菌混淆， 造成误检误报。 对于尿液标本， 应根据检验目的选择不同的采集方法， 如疑为尿道炎或做衣原体培养检查， 应取前段尿3～4ml； 如怀疑为膀胱炎或肾炎， 多采用中段尿采集法； 为进一步确定菌尿是否来自肾脏， 可用导尿管采集肾盂尿。如做厌氧培养， 需采用膀胱穿刺采集法。 而结核分枝杆菌的集菌检查要留取24h尿液， 自然沉淀或加40%明矾形成沉淀后取沉淀送检。标本质量的另一问题是采集时间， 常规要求应在疾病的早期、 急性期、 症状典型时和用药之前采集标本， 对于已用药的患者应停药3天后采集标本； 不能停药的， 应在下次用药之前采集，而且需将标本接种在含有药物中和剂的培养基中培养。选择购买理想的成品培养基，知名大公司的生化反应管及进口药敏纸片；对于较难鉴定的菌种， 必要时对一些生化反应多做几次， 以达到正确鉴定的目的；参考资料非常重要，要求做到全新， 要经常不断地更新知识， 接受新信息， 从本质上提高解决疑难问题的能力。而参加细菌学室间质评活动， 则是对实验室的工作水平作出的综合判断， 也是对实验室内质量控制的检验， 对于提高细菌鉴定水平， 获取有关微生物学的新资料、新方法、新信息、发现和分析细菌检验工作中的错误原因， 进而可以提高细菌检验水平和工作质量。

5检验方案的设计在临床微生物检验中， 检验方案的设计是非常重要的， 它直接影响到检出率的高低。 如结核杆菌形态学检查中使用的染色法， 有人对比研究荧光染色法和萋-尼氏抗酸染色法， 结果荧光染色法检出阳性率56.9%，萋-尼氏抗酸染色法检出阳性率39.5%， 两者差异有显著性（P

6合理使用抗菌药物 细菌室人员在药敏试验时， 对病原菌耐药性变迁起到监控作用， 通过对病原菌耐药性的总结和分析， 可获得病原菌耐药性变化的资料， 并改变目前病原学诊断。细菌培养时间较长不能适应临床的现状，应尽快提高细菌快速诊断的水平。根据病原菌种类及细菌的药敏试验结果， 合理选用抗菌药物， 给临床提供指导， 避免临床盲目用药， 控制耐药菌株的产生， 减轻患者经济负担， 防止医院感染的发生。

7做好菌种保存与管理[3]收集、保存与管理菌种， 是微生物实验室检验工作中一项重要内容。尤其是计量认证实施后， 实验室的工作都要程序化、规范化， 对菌种的保存和管理也提出了更严格的要求， 收集、保存与管理好菌种， 对提高微生物检验工作的质量至关重要。对一般细菌的保存， 如大肠杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等直接接种普通琼脂斜面， 35℃培养18～24h后， 放入4℃冰箱， 可保存1～2 个月。 对白色念珠菌的保存： 一般采用沙保罗氏琼脂斜面， 28℃培养48～72h后， 放入4℃冰箱， 可保存2～3个月。对烈性细菌的保存： 如霍乱弧菌等， 应该采取及时送上级单位， 若暂时未能上送的菌种应有专人保管。保存菌种的安全问题， 应专门制定一个菌种保管程序性文件， 明确职责，健全菌种档案， 认真作好登记， 统一编号， 按规定条件保存，以备用。实验完毕后， 要及时销毁菌株， 并做好记录，严防病原菌外泄、污染。

8做好废弃物管理一次性医疗用品、器具用后消毒、毁形、焚烧， 专人管理无害化处理， 并进行登记。

【参考文献】

1叶应妩，王毓三.全国临床检验操作规程.南京：东南大学出版社，1991：399-400.

第4篇：病原微生物培训计划范文

检验科的标本是各种病原体的传播载体，极易发生实验室获得性感染。多数检验科在生物安全管理方面存在不足:(1)实验室的设计、布局不合理。许多医学实验室在建设时，工作用房面积不足，工作区划分不合理，存在着交叉污染隐患，而且改造困难;(2)规章制度不完善。目前我国实验室生物安全的法律、法规以及有关职业暴露防护的规章制度、感染监测体系等仍需加强;(3)检验人员生物安全培训不到位，自我防护意识淡薄。很多医院检验科人员配备不足，工作量大，容易忽视自我防护与生物安全防护，这对检验人员的安全造成极大的威胁［2］;(4)缺乏生物安全设备和个体防护设备。未配备经国家FDA(食品药物管理局)批准的符合国家标准的Ⅱ级生物安全柜和高压灭菌器等;(5)检验科直接出检验报告单无法保证绝对无污染，并产生大量资源消耗。

2香港大学深圳医院医学检验中心生物安全规划

2．1设计和布局

香港大学深圳医院在筹建过程中以建立“绿色医院”为目标，医学检验中心的设计布局经过了科学的规划和精心的设计，其总建筑面积约2400m2，这为合理的设计布局奠定了基础。

2．1．1区域划分检验科的区域划分极为重要。合理的划分清洁区、轻度污染区、重度污染区，可以有效避免病原体的交叉污染，同时为保护工作人员安全提供了有力的保证。区域划分严格按照不交叉原则。清洁区主要是会议室、办公室等;轻度污染区主要是生化仪区、血液区、血片室(血片室紧邻血液分析流水线)等;高污染区主要是微生物室、真菌室、PCR室，并且汲取了香港的经验，把具有感染性的免疫项目(如乙肝、HIV等)设置在重度污染区内的感染免疫检测室和HIV室进行。

2．1．2三流分离人流、物流(样本、试剂等)、信息流做到完全分离。人流包括患者和医生，医生进入医学检验中心须先从东南的出入口进入清洁区，再通过更衣缓冲区进入轻度污染区的检验大厅，如果需要进入高污染区的微生物科(HIV室、微生物室等)，则需要再通过一个缓冲区。针对样本流，在等候厅处专门设计了标本收样室，体液室设计在紧邻位置，并置有4台通风柜。患者及送标本人员不能随意进入检验大厅，只能通过北面的感应门进入等候厅。标本均通过标本传递系统进行传递，废弃标本被汇总到污染区。污染区内设有废弃物处理区，并配置卧式双扉灭菌锅、高压灭菌锅、烘箱等设备。试剂等耗材由北面专门的试剂耗材入口进入，送货人员不能进入检验大厅，由工作人员接收后送入紧邻的试剂室。信息流采用适合本院要求的实验室信息系统(LIS)及医院信息系统(HIS)。

2．1．3环境设计(1)水、气、光照、恒温系统等设计了专门的纯水机房，放置中央纯水系统，并预留供水管道及排水槽，所用到的各类管道、线路(电线、网线、电话线等)均在装修前埋入地板下、墙中或天花板中的专用通道内。采用透明的防火玻璃取代传统砖墙，保证良好的光照条件及开阔的视野。设置中央空调(清洁区)与独立空调(污染区)2个系统，确保室内温度保持在24℃左右，湿度保持在55%±5%。利用空气净化装置保证高污染区的空气洁净度是万级，轻度污染区的空气洁净度是十万级。使用负压对空气质量进行控制，在污染区是－10帕斯卡大气压，整个检验科是－5帕斯卡大气压。(2)墙角、地板、门、手部清洁设备及标识的设计。墙角都是圆滑角设计，采用更易清洁的无缝隙的橡胶地板。各区域之间设置感应自动门，各个检测室均设有门禁系统，设置了感应洗手池、烘手机及洗手液。各个区域出入口提示标识随时提醒工作人员及患者提高警惕，杜绝生物污染。

2．2制定和完善安全规章制度及操作规范

根据国际标准化组织ISO2007的医学实验室－质量、能力专用要求ISO15189文件及ISO15190文件规定，完成质量手册、程序性文件、标准作业指导书以及各类记录表的制订与完善等工作。

2．3专业培训及建立健康档案

对所有员工进行培训，使其提高自我保护意识，确保其具备基本的卫生习惯。进入清洁区更衣换鞋换衣，实验操作中戴防护手套、口罩、防护镜等，不在工作区域内饮水、进食等。同时，对新进员工进行了入职体检，建立了健康档案。

2．4购置防护设备

购置足量的生物安全柜、紧急喷淋设备、洗眼装置、感应水龙头、烘手机、专用工作鞋等，这些安全装置可以有效保护操作者、实验室环境及标本不被污染。检验中心购置了足量的淋浴洗眼器、桌上洗眼器、紧急淋浴器、双门互锁不锈钢传递箱、生物安全柜、通风柜、感应水龙头、烘手机、洗手液及万向排烟槽等安全装置，并使其得到合理的使用。

2．5建立医疗废弃物处理流程

医疗垃圾和生活垃圾要分类存放，然后集中无害化处理。废物处理要做到专人负责、分类收集、分别处理，并有严格的登记制度。其中包括医疗废物的来源种类、重量、数量、交接时间、处理方法、最终去向、经办人员签名等项目，实行密封化、标志化、无菌化管理，杜绝乱丢、混放等现象，确保所有培养物、废弃物在运出实验室前要进行高压灭菌，严格杜绝医疗垃圾未经消毒灭菌处理而流出。

2．6检验报告

医学检验中心通过多种方式检验结果。患者可通过报告单自助打印系统获取，也可通过医院信息系统在医生工作站或护士工作站以及门诊查询工作站查询，还可通过网络、电话查询。

3效果分析

通过规划与实践，现我院检验中心已实现了管理规范化、标准化，布局合理化，供给信息化。并被中国医院协会评为“2011年度争创绿色医院建筑示范工程”先进单位。

3．1管理规范化、标准化

目前，已基本实现了人流、物流、信息流完全分离。经过严格训练，工作人员均能认识到检验中心分流要求的重要性。如标本、试剂、耗材等不会被直接送入检验科内，医疗废物严格分类丢弃并保证消毒灭菌后从废物通道运出，不同工作区域的检验科人员能按照出入路线流动等。随着制度的不断完善，工作人员逐渐养成了良好的习惯。如不在工作区域内随意接打电话、进食饮水，进入特定工作区域时穿戴好防护用具等。由于每位工作人员都参与了标准操作程序(SOP)文件的编写，因此能严格按照SOP文件执行操作。

3．2布局合理化

检验中心充足的面积为更合理的设计布局奠定了基础。合理的划分清洁区、轻度污染区、重污染区，可以有效地避免病原体的交叉污染，同时保护了工作人员的安全和实验室周围环境的安全。合理的空调净化系统设置，使各操作区域的温度和湿度控制在适当范围。目前，整个检验中心的空调净化系统已经通过了广东省疾病预防控制中心颁布的《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333－2002)认证。同时，也成功将感染性免疫检测项目(乙肝、HIV等)归类于微生物科，此举乃国内首创。此外，按照规划，较好地处理了水、电、光照等问题，营造了一个安全、高效、舒适、便捷的工作环境。

3．3供给资料信息化

第5篇：病原微生物培训计划范文

1．1专业能力

掌握现代管理理论、畜牧业发展方向，熟悉畜牧业相关政策，并能应用于实际工作中；具有畜牧业工作必需的畜禽饲养、疾病防治技术，能解决生产中遇到的问题。

1．2创业能力

具有创新精神，创业意识，综合运用专业知识和技能创造性地工作；具有良好的心理调试能力、领导激励能力、经营管理能力、社会活动能力、创业市场把握能力，能够自主创业。

2培养途径

以培养畜牧业创新创业人才为目标，以提升学生社会责任感、创新精神、创业意识和创业能力为核心，遵循“以引导为前提、以体验为手段、以带动促创业、以服务促发展”的教育理念，将创新创业人才培养贯穿于教学过程的始终。通过职业生涯规划、素质拓展训练、创业入门教育、创业成功经验专题讲座等方式，引导学生萌生创新意识，迸发创业愿望，规划创业愿景；通过实习体验、参加教师项目体验、创业规划大赛体验、校内创业体验等，体会创业计划的制订，细节过程安排，进一步接近创业门槛；通过教师养殖创业、兽医门诊创业，让学生看到创业的典范，感受创业的果实，增强创业的信心；通过技术指导、市场信息咨询、企业经营管理策划等方式对创业学生给予全方位的支持，做到创业有指导、立业有保障、发展有扶持［2］。

2．1适合创业需要的专业课程体系设计

为了培养畜牧业需要的具有创新精神和创业能力的专业人才，从课程体系的设计到实施，都要进行调研论证。针对黑龙江省区域畜牧业的特点，以培养畜牧业一线岗位能力和创业能力为核心，构建“433”课程体系。其中4为课程体系分为4个层次，素质与创业平台课、专业平台课、创业核心课、专业拓展课；3为3门创业核心课程，集养、防、治于一体的《猪生产与疾病防治》《鸡生产与疾病防治》《牛羊生产与疾病防治》；3为三大能力，专业能力、综合素质、创业能力。

2．1．1素质与创业平台课

坚持正确的办学方向，培养学生通用能力、综合素质和创业意识，设置了素质与创业平台课，包括：计算机应用基础、口才与应用文写作、职业生涯规划、创业入门教育、市场营销和企业管理等课程。

2．1．2专业平台课

为了打好坚实的专业理论基础，培养扎实的专业基本技能，开设了专业平台课，包括：动物解剖生理、畜牧兽医应用化学、动物繁育技术、动物营养与饲料加工、动物微生物与免疫、动物病理与药理、动物疾病诊疗技术和动物防疫技术。

2．1．3创业核心课

通过对畜牧兽医专业毕业生就业岗位能力需求分析，将原有课程体系中动物传染病、动物普通病、养猪技术和养禽技术等课程进行解构和重构，融“养、防、治”为一体的专业核心课程，即：猪生产与疾病防治、鸡生产与疾病防治和牛羊生产与疾病防治。以畜禽饲养管理和疾病防治的工作过程为导向，以培养学生职业能力为目标，融理论于实践与一体优化课程内容。

2．1．4专业拓展课

根据学生的个性需求和自主创业的需要，设置了专业拓展课程，即经济动物生产与疾病防治、动物及动物性产品检疫与检验、中兽医。

2．2人才培养模式的设计

以提升学生专业技能、综合素质、创新精神、创业意识和创业能力为核心，改革专业人才培养模式，将创业能力的培养融入教学过程之中。依据专业课程体系及专业人才培养目标，与企业和行业人员共同设计人才培养模式［3］。

2．2．1单一项目全面培养

，综合项目分方向重点突破畜牧兽医专业的单项技能分为畜牧和兽医两大部分，是最基本的专业技能，是完成综合项目的基础。为了扎实有效地培养学生的单项技能，并使之规范化、科学化，通过实践编写《畜牧兽医专业技能训练手册》，明确实训项目、内容、方法。在第1，2，3学期，依托校内实训基地，学生的单项技能由浅入深、由简单到复杂梯次培养。综合项目是针对学生就业岗位和创业需要而设置的项目，包括兽医门诊、鸡场管理与疾病防治、猪场管理与疾病防治、牛羊场管理与疾病防治。为了使学生更好地掌握一项技术，在二年级时，引导学生定向。学生可根据自已的兴趣和工作取向，重点在4个方向中确定一项，作为自己的主攻方向。教师带不同方向的学生利用业余时间在校内基地边生产、边教学。在第6学期按不同方向选择相应的企业实施顶岗实习。

2．2．2转换角色适应社会

在人才培养过程中，注重学生职业综合素质的养成。在校内实训室和实训基地学习期间，按照企业员工的要求，明确岗位责任，严格要求，严格管理。增强学生的时间观念、责任意识、团队意识、安全意识，成本意识。在顶岗实习期间，学生即员工，身份角色发生了变化。在企业制度的约束下，在学校教师和企业领导的管理下，学生进入角色适应社会，职业综合素质快速提升［4］。

2．2．3以基地为平台，着力培养创业能力

一体化教学，培养能力。利用专业实训室、兽医院、试验种鸡场等实施“教、学、做”一体化教学。以项目教学、现场教学、病例教学为主。依据不同项目，以5～10人为一学习小组并推选一名组长，组织查阅资料、研讨内容，教师指导、学生训练。鼓励学生不断创新思维，引发创造性的学习、训练，讲方法、重实效。业余开放，锻炼能力。实训室和实训基地对学生开放，利用业余时间，教师承担项目，学生分组训练。教师以小组为单位单独安排训练时间表，由一名教师负责一个项目的实施，根据学生训练的具体情况，由项目训练教师安排重复训练次数，直至合格为止。以此固化专业技能。创业孵化，提升能力。畜牧兽医专业教师，利用自身的技术优势，创办种鸡场、动物医院，独立法人、独立经营，学生参与。实训基地为学生创业培训搭建了平台，教师提供技术支持和市场咨询，帮助学生选项目孵化创办企业，实施跟踪服务，确保企业健康发展。

2．3发挥第二课堂作用，提高学生综合素质和创业能力

2．3．1融素质、能力培养于第二课堂活动之中

以“重内容、重参与、重实效”的组织原则，以“休闲学习”“欣赏学习”“创新学习”和“实践学习”的辅助教育理念为指导，通过组织内容生动、主题鲜明的论坛、竞赛、座谈会、创新实验和社会实践等活动，实现参与即可获益、参与就是学习，通过接力赛、辩论赛、素质拓展训练等活动，培养学生团队协作精神。通过文明礼仪讲座、寝室文化比赛等活动培养学生良好的行为习惯。通过专业技能比赛、参观优秀企业、社会实践调研、职业生涯规划讲座、优秀创业毕业生报告会等活动，培养学生专业技能以及高尚的职业使命意识，提高综合素质和创新实践能力。

2．3．2企业进校，素质训练，提高综合能力

第6篇：病原微生物培训计划范文

【摘要】

根据预防医学专业的教学要求与培养目标，围绕如何在实验教学中培养学生的创新能力，对病原生物学实验课程体系中的教学计划、教学内容、教学方法和手段、实验考核方法进行了探索，构建了适合于预防医学专业病原生物学创新型实验教学体系。

【关键词】 病原生物学；实验教学体系；创新能力

Abstract：ObjectiveAccording to the teaching requirement and cultivation aim of preventive medicine major， the experimental course system of pathogenic biology mainly deals with the cultivation of the students' innovative ability by exploring the plan，the content，the method of experimental teaching and the ways of checking the students' work. An innovated experimental teaching system of pathogenic biology which is suitable to preventive medicine major has been established.

Key words：Pathogenic biology; Experimental teaching system; Innovative ability

病原生物学是预防医学专业的主干学科，也是一门技术性很强的实验学科，其独树一帜的实验技术在学科发展中占据着重要的位置［1］。而实验课则是锻炼学生观察能力、动手能力、思维能力、运用能力等智力因素的重要途径，也是培养学生科研思维和创新能力的重要手段［2］。为了培养“高素质，宽口径，能力强”的医学人才，近年来，我们在总结多年实践教学经验的基础上，根据预防医学专业教学要求与培养目标，围绕如何在实验教学中培养学生的创新能力，对“病原生物学”实验课程体系中的教学计划、教学内容、教学方法和手段、实验考核方法进行了探索，尝试建立一套适合于培养我校预防医学专业病原生物学创新型实验教学体系。

1 选择实验内容的方法和原则

应用调研的方法，搜集国内外与病原生物学有关的实验教程、实验讲义、教学大纲及实验安排情况，加以整理和归纳，再根据预防医学专业课程要求与培养目标确定出本专业学生所应具备的实验技能，在此基础上制定实验内容。

在保证病原生物学特有的基本实验技能训练的基础上，加强实验的综合性、设计性及创新性，把培养学生的综合素质和创新能力作为首要任务。

综合性与设计性实验项目的选择是非常重要的，选择的实验项目应具有现实意义和理论意义；另外，在难度上要适当，要充分考虑学生的发展水平及本实验室自身的主客观条件，学生在具备了基本实验技能和一定的知识积累以后，有能力集中时间和精力完成较为复杂的综合性与设计性实验。

2 病原生物学实验内容的构建

根据以上方法和原则，我们把病原生物学实验课程设计为从基础到综合，从接受知识到培养综合能力及创新能力的逐级提高的实验教学内容，即基本技能与验证性实验、综合性实验、探索与设计性实验。

2.1 基本技能与验证性实验主要进行病原生物学的基本实验技术、基本实验技能的训练。实验由简单的验证与观察实验组成，要求学生掌握病原生物学的基本操作技术，熟练使用常用仪器，学会病原生物学实验的基本方法，这一阶段共安排了5个实验项目。

2.1.1 实验1介绍实验室规则；病原学CAI。

2.1.2 实验2显微镜的使用和保护；病原体的常用染色方法；细菌标本的制作及革兰氏染色法；常见病原体的形态与结构观察。

2.1.3 实验3培养基的制备；微生物的分离培养与菌落特征观察。

2.1.4 实验4环境因素（物理、化学与生物因素）对微生物生长的影响。

2.1.5 实验5细菌鉴定常用的生化实验。

2.2 综合性实验此阶段安排了3个实验项目。

2.2.1 实验1　脓汁、痰、血液、粪便与尿液标本的病原体的分离与鉴定。

2.2.2 实验2　空气与飞沫中病原体的分离与鉴定。

2.2.3 实验3

开放性卫生病原学检查。该实验要求学生以小组为单位有计划有分工的收集不同样本，如本市赣江水、自来水、不同品牌矿泉水、超市食品或饮料、化妆品、市场肉（鱼）类及食堂餐具等，对其进行病原体污染状况调查，然后写出调查报告。由于该实验涉及样本的采集与处理、培养基的制备、细菌总数检测、大肠菌群检测、病原体的形态特征观察、数据的统计分析等，涉及内容广，有很强的综合性和一定的设计性。

2.3 探索与设计性实验以选做的方式进行，学生按照自愿的原则分成若干实验小组(每组4～6人)，我们根据实验教学大纲及开课能力设计了若干个可供学生选择的实验项目。也可由学生自行拟题或分组讨论定题，教师负责指导。设计性实验的流程：查阅有关文献资料、设计实验方案、正式实验、实验总结及撰写论文，最后分组或集体讨论及评价。学生可完全打破实验指导上的实验方案及步骤，按自己的思路及想法并联系实际设计完成实验。

3 教学方法与手段

“兴趣是最好的老师”。传统的教学方法是由老师“扶着”学生开展实验，教学方法单调，学生的依赖心理强，学习兴趣不高，并束缚了学生的创造性思维和自我发展。对此我们在预防医学专业病原生物学实验教学中进行了改革。

3.1 现代教学与传统教学相结合第1次实验课利用CAI讲授现代病原生物学实验技术的现状和发展，常用实验手段和常规仪器使用，对一些由于条件限制不能开设的实验操作过程和一些前沿的实验技能进行动态展示，激发学生的兴趣，使学生对病原生物学实验有一个完整而系统的了解。在实验课中，采用“讲(利用多媒体讲解实验的原理、方法及技术要点)－看（教学网站演示相关操作）－教师示范操作－学生独立实验－总结”的教学程序。课件的图片清晰、微生物的形态典型动画设计生动、示范操作规范清楚，学生易于理解和掌握，提高了学生的学习兴趣和教学效果。

3.2 实践教学法将社会实践融入实验教学中，是本学科实验教学的特色。如综合性实验和开放性病原学检查实验，通过组织学生到病房、手术室、超市及农贸市场实地采集标本，检查病原体的污染情况，并将检测结果向主管部门报告，从而达到理论联系实践和服务社会的目的，有利于培养学生的实践能力。

4 建立合理的实验考核方法

建立合理的实验考核体系，在实验教学改革中具有重要的指导意义，是实施创新教育的重要保证［3］。过去的实验考核方法是利用实验报告进行考核，即教师根据学生的实验报告给出一定的分数，这种考核方法流于形式，有的学生为了应付考核竟然抄袭他人的实验报告，不能反映学生的实际水平。因此，我们在预防医学专业采取了综合评定实验成绩的方法，并规定实验成绩占学科总成绩的40%。实验考核内容包括：实验技能（动手操作能力、创新设计能力、实验观察能力和综合分析能力）、实验报告、平时提问及其它（实验态度、考勤和值日）。这种考核方法能够全面客观地评价每一位学生的实际水平，有利于培养学生独立思考问题和解决问题的能力。

5 结果与分析

为调查学生对本实验教学体系的评价，进行了问卷调查，发放自制问卷55份，收回有效问卷55份，收回率100%。学生对调查6项评价指标反映好的学生为80.18%，反映一般的学生为18%，反映差的学生仅为1.82%。见表1。表1 学生对实验教学体系的评价（略）

从调查结果可以看出，学生对病原生物学实验教学体系反馈良好。建立逐级提高的“基本技能与验证性实验―综合性实验－探索与设计性实验”实验教学体系，完全打破了传统实验教学模式的单一性，使实验课形式多样化，使实验内容更丰富，有利于培养学生的综合能力。尤其是通过探索与设计性实验的训练，学生在自学能力、选择能力、知识运用能力、科研思维、创新能力、信息处理能力和表达能力得到了提高，有效地培养了学生查阅文献、实验设计、数据统计、论文写作等方面的科学素质，有利于培养学生的合作意识和团队精神，营造了切磋研讨、教学相长的机会和氛围［4］。从学生反馈的意见来看，探索与设计性实验深受学生的欢迎，学生普遍认为做实验时虽然时间长困难大，但实验完成后有一种成就感和满足感，是科学研究的初步尝试。

病原生物学实验课程建设是一项长期的系统工程，任重而道远。随着学科的发展以及社会对人才需求标准的提高，我们的实验教学体系还有待进一步深化和完善。

参考文献

［1］陈琼华，钱黎明. 微生物学实验教学改革中培养学生创新能力的探索［J］.中山大学学报论丛，2006，26(6)：22.

［2］彭宜红，曹 杰，朱永红，等. 抓住实验教学各个环节，实现对学生知识能力、素质的综合培养［J］. 实验技术与管理，2003，20(2):108.

第7篇：病原微生物培训计划范文

县畜牧兽医局关于兽医管理体制改革的工作报告

兽医管理体制改革对于强化兽医卫生行政执法和技术支撑，从制度上保证控制和扑灭重大动物疫病的有效实施，切实保护人民群众身体健康具有重大意义。根据国务院、农业部和省政府关于推进兽医管理体制改革的意见，结合我县畜牧兽医工作实际，以及当前畜牧兽医工作面临的新形势和新任务，按照既定的改革工作思路，我们扎实推进畜牧兽医管理体制改革，取得了显著成效。

一、高度认识加快畜牧兽医管理体制改革的必要性和紧迫性

（一）畜牧业是新阶段农民增收的重要途径。大力发展畜牧业，带动种植业和相关产业发展，实现农产品多次增值，是推进农业结构战略性调整的重要措施；能更多地吸纳农村富余劳动力，增加就业机会，促进农民多渠道增收。畜牧业是县委、县政府确定的三大特色产业之一，是我县农村经济中具有较大发展潜力、能有效增加农民收入的产业。推进畜牧兽医管理体制改革，是确保畜牧业健康快速发展的重要措施。

（二）兽医工作是公共卫生工作的重要组成部分，是保持经济社会全面、协调、可持续发展的一项基础性工作。畜牧业的疫病风险大于市场风险。改革和完善畜牧兽医管理体制，对于从根本上控制和扑灭重大动物疫病，加强公共卫生体系建设，保障人民群众的身体健康，提高动物产品的质量安全水平和国际竞争力，促进畜牧业乃至整个农业和农村经济的发展，具有十分重要的意义。近年来发生的高致病性禽流感等动物疫情，暴露出我县现行兽医管理体制已明显不适应新形势、新任务的要求。因此，加快畜牧兽医管理体制改革，切实落实政府负总责、部门司其职的工作责任，建立动物防疫工作长效机制，保障公共卫生安全，已经成为当前十分紧迫的任务。

二、推进畜牧兽医管理体制改革的指导思想和目标

（一）指导思想。坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持“预防为主”的方针，按照政府全面履行经济调节、市场监管、社会管理、公共服务职能的要求，提高动物卫生监管执法水平，提高动物防疫公共服务能力，加强畜牧兽医行政管理职能，促进养殖业稳定发展和农民增收，确保人民群众的身体健康和财产安全。

（二）主要目标。本着“精简、统一、效能”的原则，健全机构，明确职能，理顺关系，完善法规。重点是完善、理顺各级畜牧兽医行政管理体制，组建畜牧兽医执法机构，建立健全技术支持服务体系，切实加强乡镇畜牧兽医站建设。通过改革，逐步建立起科学、统一、透明、高效的畜牧兽医管理体制和运行机制，稳定和进一步强化基层动物防疫体系，提高畜牧兽医管理机构依法行政能力和水平，促进动物卫生工作全面发展，不断提高动物卫生及其产品的安全水平。

三、建立健全畜牧兽医工作体系

（一）加强县级畜牧兽医工作机构建设。

1、根据××县机构编制委员会编字【2006】8号文件精神，设立××县畜牧兽医局。为正科级行政机构，是县政府的畜牧、兽医行政管理机构。

主要职责是：贯彻执行畜牧生产、动物卫生方面的法律法规、方针政策、规划和计划；拟定本县畜牧业发展、重大动物疫病防治规划和计划；监督和管理动物防疫、检疫及防疫监督工作；负责兽医医政、兽药药政、饲料管理和动物产品安全管理工作；负责实施官方兽医制度和执业兽医制度；负责动物病原微生物实验室生物安全管理。

2、畜牧兽医局内设机构

综合科

主要职责是：负责局机关及所属事业单位的机构编制和人事劳资、安全生产等工作；负责机关文秘、信息、收发、保密、档案、督办、提案、老干部服务和后勤保障工作；负责起草制定机关内部管理规章制度并监督落实；负责机关行政事务管理，上报下达，协调内部科室之间的关系；负责拟定年度财务收支计划并组织实施；负责管理使用行政、事业经费和专项资金，管理本部门行政收费和所有收费票据；负责机关财务管理及所属事业单位的财务审计监督工作。

畜牧科

主要职责是：研究制定我县畜牧业发展规划、计划并组织实施；指导畜牧产业结构调整和畜牧社会化服务体系建设，研究制定畜牧业发展政策；负责畜牧技术的研究、试验、示范推广、技术培训及新技术、新品种的开发引进工作；负责指导畜牧产品的生产、加工；负责全县种畜的鉴定、引进、推广、应用和良种繁育管理工作，并实施监督；负责畜禽及其产品市场行情调查，畜牧发展数字统计，内外信息的搜集整理；负责畜牧业标准化管理及项目管理，指导畜牧生产发展工作；负责对全县畜牧技术服务人员的职业道德、服务质量进行监督管理；负责畜牧方面法律、法规、政策的宣传、解释、咨询。

动物防疫监督科（同时挂执法监督科的牌子）

股级机构。主要职责是：依法实施动物防疫；负责对基层兽医站的经营管理；负责对个体兽医进行业务管理；负责基层兽医人员的养老保险及其它后勤管理工作；负责基层兽医站的业务管理和技术指导；负责对兽药药政、种畜禽、动物检疫人员的执法行为实施监督，并对违纪、违规行为进行查处。

医政药政管理科（同时挂××县饲料管理办公室的牌子）

股级机构。主要职责是：负责对兽医进行行业管理，核发动物诊疗许可证；负责全县兽药生产、经营单位和个人经营资格审查，呈报、办理、核发经营许可证；负责对全县生产、经营的兽药质量和兽药生产、经营秩序进行监督管理；查处违法生产、经营活动和假冒伪劣兽药；负责对全县饲料和饲料添加剂的生产、经营、产品质量进行监督管理，核发生产许可证。

3、下属事业机构

动物卫生监督所

股级机构。主要职责是：依法实施动物及动物产品检疫、动物产品安全等行政执法工作；动物防疫条件审核、颁发防疫合格证；负责对动物防疫、检疫违法行为的行政处罚；负责动物防疫证、章、标志和法律书证的使用、管理。

动物疫病预防控制中心

股级机构。主要职责是：负责实施动物疫病的监测、预警、预防预报、实验室诊断、流行病学调查、疫情报告；提出重大动物疫病防控技术方案；动物疫病预防的技术指导、技术培训、科普宣传；承担动物产品安全相关技术检测工作。

（二）切实加强乡镇畜牧兽医站建设。

1、在奔城、胡各庄、南堡、柏各庄、司各庄、青坨营、扒齿港、程庄、长凝、宋道口、方各庄、安各庄设立12个动物防疫站，为县畜牧兽医局的派出机构，规格股级，全额拨款。

主要职责是：负责辖区内动物强制免疫的监督实施；依法承担动物和动物产品检疫、动物疫情调查、监测、兽药监督管理等工作；承担畜牧生产、饲料管理等公益性职责。

2、在基层动物防疫站所在地设兽医站，规格股级，差额拨款。

主要职责是：动物疫病的诊疗，兽药饲料供应，生产技术服务等经营性活动，承担重点疫病的预防注射等公益性职能；协助动物防疫站开展动物免疫、消毒和疫情扑灭等工作。

根据我县动物饲养总量大、涉及面广、单位饲养量小的特点和基层动物防疫工作繁重、复杂的特点，基层动物防疫站、基层兽医站可按“逐步分离、循序渐进”的原则分步实施。目前，基层兽医站可与基层动物防疫站合属办公，两块牌子，一套人马，日常业务分别开展。运作一段时间后，再逐步进行分离，最终形成以公益性机构为主的动物防疫站和以经营性为主的兽医站各自独立运行的机制。

四、加强畜牧兽医工作制度建设

（一）建立了县、乡、村三级疫情测报机构。为适时监控疫情动向，我们以县动物防疫监督所所长和动物疾病防控中心主任为领导成立了15人的疫情测报站，明确了专职疫情测报员，同时以基层动物防疫站为核心建立了12个疫情测报点，另在每个镇确定了1名疫情测报员，县内的规模养殖场及畜禽加工厂每场（厂）设立了1名疫情报告员。全县594个村每村设立了2个疫情测报员。目前全县疫情测报员总数达1232人。我们将上述人员单、联系电话登记造册。在防治口蹄疫、禽流感等重点疫病时期，县、镇测报站（点）保持每天24小时有人值班，坚持做到了日报告、零报告制度。同时全县各中心站、县兽医站与市实行了微机联网，形成了完整的疫情测报网。

（二）层层建立了防疫责任制。县局与各基层站长、各基层站长与包片兽医均签订了责任状，明确了目标，落实了责任，强调了责任追究。另外，以防疫员为单位划分成170个防疫责任片，防疫员、防疫对象相对固定，每个责任人全权负责本责任片内的防疫、消毒和严防疫情传入三项指标，责任前溯后延，有效地保证了责任制的落实。

（三）建立督导机制。抽调30名同志，分别由6名股级干部带队，组成6个督导小组，每个小组分包2－3个乡镇，在全县重点动物疫病集中强免期间专门负责工作的督导检查，组织协调基层兽医与乡镇的联系，落实防疫人员、防疫物资的组织调配协调工作。平时负责业务工作指导和补针、消毒等工作督导。在每次防疫结束后，均采取随机抽样的办法，逐人逐责任区进行严格的考核验收。对好的奖励，差的通报批评或经济惩罚，对因工作不负责任，导致疫情发生或蔓延扩散的，按有关规定严肃追究相关人员的责任。

（四）实行规范化管理。为进一步规范动物防检工作，制定出台了《××县关于进一步规范动物防、检疫工作管理的暂行规定》，细化了管理办法和奖惩措施。在防疫档案的规范化管理上，由各站指导员牵头，对本站的唐山动物防疫网的数据录入和防疫档案、证标管理逐一进行理顺、规范，建立相应制度，形成了填写规范、变更登记规范、日常管理规范的机制。每个站配备一名专职微机操作员，坚持防疫注射、卡标、发卡、建档、微机录入同步进行，层层建立了疫苗、防疫物资供应台帐。全县应免动物免疫率、发证率和耳标佩带率均达100%。全县27005个养殖户和138个饲养场全部建立了防疫档案，建档率100%。

五、加强畜牧兽医基础设施建设

第8篇：病原微生物培训计划范文

1实验室生物安全管理体系的含义

生物安全管理体系是指为实施生物安全及质量管理所需的组织结构、程序、职责、过程和资源［8］。实验室应将政策、制度、计划、程序和作业指导书制定成文件传达到全体人员，并被其理解、活动和执行。并保证对管理方针和目标的适应性和有效性。生物安全管理体系具有关联性、协调性、适应性等特点。管理体系应有明确的目的、规范的管理、有效的制约、高效的机制、能自我发展和有机的整体等特点。生物安全管理体系贯穿与实验室活动的整个过程，从取样开始到所有潜在危险材料被处理。

2生物安全管理体系的建立

2．1建立生物安全管理体系的法律依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》，《实验室生物安全通用要求》(GB19489－2004)，《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》(WS233－2002)，《人间传染的病原微生物名录》，《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》，《人间传染的高致病性病原微生物实验室和实验活动生物安全审批管理办法》，《医疗废物管理行政处罚办法》，《医疗废物集中处置技术规范(试行)》，《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》，《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，《医疗废物分类目录》，《生物安全实验室建筑技术规范》(GB50346－2004)，《突发公共卫生事件应急条例》，《医疗废物管理条例》，《病原微生物实验室生物安全环境管理》，临床实验室安全准则(WS/T251－2005)，GB19781－2005/ISO15190:2003《医学实验室－安全要求》，GB/T22576－2008/ISO15189:2007《医学实验室质量和能力的专用要求》，GB/T27025－2008《检测和校正实验室能力的通用要求》等。

2．2编写生物安全管理体系文件生物安全管理体系文件主要有生物安全手册、程序文件、操作规程(SOP)、安全手册及记录等。生物安全管理体系编制应密切联系本单位实际情况，以安全为主题，涵盖生物安全的一切要素。编制的文件要相互呼应、统一协调便于管理和使用。

2．2．1生物安全手册生物安全管理手册是实验室从事实验活动应遵循的文件，是实验室生物安全管理体系建立和运行的纲领。可参照“质量手册”的组织方式，但要包括以下内容:风险评估、设施和环境、仪器设备、个人防护和应急措施、菌(毒)种管理等进行原则性规定。建立完善的组织机构、成立生物安全委员会、实验室负责人、生物安全负责人及相关职能部门，各个部门都应赋予其相应的职责，要明确实现和达到的生物安全管理方针和目标。质量方针的制订要简明扼要，突出重点，质量目标要相对具体，规定一些明确的数据，如对事故的处置率、人员培训、设备装备等，具有可考核性。批准页由设立单位的主要负责人签发，表明无论内、外条件发生何种变化，该负责人都会确保并维持管理体系的完整性。金华市医疗卫生机构实验室生物安全手册目录见表1。

2．2．2程序文件程序文件是生物安全手册的执行文件，程序文件一定要与生物安全手册相呼应，注意生物安全管理体系中《程序文件》的特殊性。特殊的内容有:确保每个生物医学检测和相关人员熟知生物安全知识，熟练掌握操作技能了解实验室和所操作材料存在的潜在风险;确保防护设备和防护用品的供应;确保实验室工作人员不受实验对象的侵染;确保周围环境不受致病微生物的污染;确保致病性病原微生物的样品和菌(毒)种不会遗失或被偷窃。保存良好内务行为的程序;员工健康监护程序;实施危害评估，记录结果及采取措施的安排程序;化学品和其他危险品的确认、安全处置与存放及监控程序;操作有害材料的安全行为程序;工作人员培训、考核程序;设备安全去污染程序;紧急程序;事件记录、报告及调查程序;废弃物处理及处置程序;安全计划的审核和检查程序。金华市医疗卫生机构实验室生物安全程序文件目录见表2。

2．2．3安全手册安全手册编写的原则要有针对性、实用、便于使用人员查阅。内容包括:实验室操作和使用的仪器设备、材料存在的潜在生物危险和预防措施注意事项及出现意外情况的处理措施;化学品安全;电器安全;消防;危险废弃物的处理和处置;应急事件处理方法;紧急撤离等内容。金华市医疗卫生机构实验室安全

2．2．4SOP编制SOP编制的原则为编制的SOP要包括实验的整个过程各个环节，从取样开始到所有潜在的危险材料被处理的各个过程以及实验室清洁、消毒、废弃物处理和实验质量控制，并确保SOP的严格执行，同时生物安全贯穿于SOP的整个过程。编写的内容包括:实验标准操作规程、仪器设备标准操作规程、个人防护装备标准操作规程。

2．2．5记录的编制记录是实验室活动过程和生物安全管理体系运行情况的证明;记录不要缺项，要做到实验室的每一项活动都有相应的记录。必不可少的记录包括职业性疾病、伤害、不利事件的记录;危险废弃物处理和处置记录;危险标识;事件、伤害、事故和职业性疾病的报告(含纠正、预防措施);工作人员培训、考核记录;工作人员健康监护记录;实验活动记录;人员、物品出入记录;试剂、耗材购置、配制、使用记录;监控(含人员监督记录);空调系统运行记录;重要仪器设备的使用、维护和工作状况记录;安全检查记录;实验室清场消毒记录;其他记录(如管理体系文件的发放、回收记录、人员档案等)。

3讨论

第9篇：病原微生物培训计划范文

消化科护士心得体会【1】

消化内科护士工作总结20xx年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。

一、转变观念，提高管理水平

1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法;向中国医大一的护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。

2、多与科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。

3、实施人性化管理：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因材施教，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。

二、加强护理管理，严把护理质量关，确保护理安全

1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。

3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。

三、开展优质护理服务示范病房，强化基础护理服务，提高患者的满意度。

1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。

2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

3、设立温馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，满足患者需求。

4、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。

四、“三基三严”培训及带教工作

1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。

3、配合医院培训科计划，对低年资护士进行培训，并参加“远程教育”学习。

4、严格要求实习生，按计划带教。

五、加强院内感染的管理

1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。

六、打造消化内科自己的护理品牌——细微之处现温情

消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。

七、存在不足及努力方向

1、护理质控欠缺：一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。

2、培训方面：今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求达到人人过关。

3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步 。

消化科护士心得体会【2】

在实习的旅途中，我来到了我的第二个站——消化科，刚来科室的那天我就感觉到一种忙碌、紧张的气息，果不其然，事实证明我的预想是正确的，所以在这个科室，我比以往更谨慎，对于查对制度和无菌观念更是严格要求自己，不能因为忙碌而出任何差错事故。

消化内科的病人多以腹痛腹泻，呕血黑便，返酸嗳气而入院，以肝硬化，消化性溃疡，胰腺炎，溃疡性结肠炎，急慢性胃炎，消化道肿瘤为主。消化道出血是消化科的急症，病人入院后，必须判断病人的出血情况，绝对卧床休息，监测生命体征，急查血生化，血常规血型，凝血功能。根据情况吸氧，止血补液治疗，然后根据血常规，血生化结果再调整治疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样，同时应排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必须的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用，并尽量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房，对于便秘和结肠癌的护理，了解得更多，也学到很多的相关知识。

随着实习的进程，医院的环境已经熟悉，学习也渐渐进入正轨，在各个科室的实习中间，见到最多的是各种疾病及其常用的各种药物和各种护理的基础操作。在医院实习期间最主要的是病人入院后，能够根据病史资料初步想到是哪一个系统的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些检查，对疾病的鉴别，最后给出治疗原则。这些是实习的主要内容，其次就是积极的去做一些临床操作，提高各种护理操作技能的能力，再次多发现问题，不懂的就问，科室里的每个医务工作人员都是你的老师。实习的最终目标是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作的能力。在老师负责的态度下，并鼓励我们每项操作的能力，我们积极的争取每一次锻炼操作的机会和能力，如床上擦浴、口腔护理、保留灌肠、静脉输液、肌肉注射等各种基础护理的操作。在实习过程中，每天坚持“吃苦、吃亏、吃批评”的原则，“吃苦”锻炼我慢慢长大；“吃亏”让我学到了更多的知识；“吃批评”提升自己，只有这样，我的水平才能得到提升，每天收获充实的心情。护理工作是非常繁重与杂乱的，尽管在没有临床实习之前也有所感悟，但真正进入病房之后，感触又更深了一步。的确护理工作很零碎，也很杂乱，病房里也很少有人能理解我们的工作。第二收获是正确的认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

消化科护士心得体会【3】

作为一名护士，不仅要学会基础的扎针技术，也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。护士这个职业很平凡却很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，还要耐心，细心，胆大。护士受到尊重的同时，也会时常受气，受累，但也必须用微笑面对病人，面对一切。护士长经常教导我们，我们护士也算是服务行业，就算你再气再累，也要脸上充满笑容。是的，只有用心去对待别人，才能受到别人的尊重。

总的来说，我的实习过程还是顺利的。 通过社会实践的磨练，我深深地认识到社会实践是一笔财富。 在实践中可以学到在书本中学不到的知识，它让你开阔视野、了解社会、深入生活。这份工作让我受益良多，不仅思想上得到提升，而且让我认识了很多朋友。在今后的生活中，我会朝着自己的目标，不断努力学习，为自己的理想而奋斗！

作为一名高级责任护士，如何适应医学模式的转变，适应“以疾病为中心”到“以病人为中心”再到“以人的健康为中心”三个阶段，及时转变和更新思想观念，是长期值得思考的问题。随着人们生活水平的提高，人们对健康的要求越来越高。病人来医院治病，对我们的治疗护理的要求也越来越高。

作为一名高级责任护士，必须具有高度的责任心，全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化，反映着某种疾病的发展趋势，责任护士必须深入病房密切接触病人，仔细连续地观察病人症状和体征，及时、准确地发现病情的变化，为医疗诊断提供有效依据。随着APN排班的实施及点式记录的全面推广，责任护士起着领头羊的作用，做好交接班，写好护理记录，充分体现专业内涵，需要不断的总结和磨练。

护理技术操作是护士必须具备的基本功，作为责任护士必须熟练地掌握各项护理技术操作，在减轻病人痛苦的同时，也获得病人的信任，给病人以安全感。护士的熟练操作技术是一种综合性的非语言交流，是维系护患关系建立护患和谐的桥梁。护士的工作辛苦又琐碎，要想做好护理工作，满足病人的每一个合理要求，就必须有爱心、耐心和细心。病人来医院治疗，他们需要医护人员的同情和关爱，作为责任护士，对病人要有同情心，关心体贴爱护他们，说话温和，表情亲切，耐心听病人讲解病情，细心观察病人病情的变化，为医生提供病情信息。做到眼勤、手勤、腿勤，让病人体会到护士无微不至的关心，消除他们的各种恐惧感。

作为一名高级责任护士应有良好的沟通能力。与病人交流沟通，才能获得更多有关病人病情的信息，了解病人的需要，及时解决病人存在的问题，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项，并进行饮食、生活及健康教育指导。与病人建立感情，生活上给予关心和帮助，才能使病人积极配合治疗，收到良好的治疗效果。

在病人入院的第一天，责任护士必须熟悉掌握自己所管病人的病情。与病人的第一次沟通，要做完整的自我介绍，给为病人留下美好的第一印象，及时做好病人的入院宣教。作为一名责任护士，需要经常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢复。同时认真观察病情，及时将患者的病情反馈给医生，多跑、多讲、多看、多微笑，做医患间的桥梁。

在病人离院时，责任护士最好送送病人。告知病人回家后注意的事项，嘱病人遇到不懂的问题及时打电话询问，提醒病人定期复查等。出院礼貌相送，给病人留下美好的回忆，增加医患之间的和谐。

责任护士对自己所管的病人要认真负责，根据病人具体病情，提出护理计划，制定护理措施等，单凭在学校掌握的知识是不够的，不找资料，不学习，是很难制定出明确完整的护理计划，这就促使责任护士带着问题学习，不断提高专业技术。

高级责任护士肩上的担子很重。比如说，一位病人发生压疮，护士长首先找的是责任护士，看责任护士是否评估压疮危险因素，是否建立翻身卡，是否检查夜班护士工作落实与否。而工作二三年的护士，只要努力工作，任劳任怨，关心病人就是一位好护士。但她们担当不起病人的整个护理，特别是重病人的整体护理。责任护士和主管医生一样，病人的点滴变化，都需要掌握，配合医生做好病人的治疗和康复。年轻的护士工作热情很高，她们中有很多优秀的，但她们缺乏临床经验，她们是很好的后备军。

好的责任护士应该不但是医生的帮手，是医生的合作者，对病人出现的疑难问题，责任护士要主动去思考，帮助医生分析解决问题。一个好的责任护士，首先是一名出色的护士。做一般护士，只要出色完成本班的工作，为一班做好准备，交接班仔细就可以轻松的下班。但是，责任护士却不同，除了全面掌握分管病人的病情，关心他们的心理感受，做好健康教育等工作，下班后还会牵挂着病人的病情及治疗护理情况。五学会：学会观察，学会分析，学会交流，学会处理，学会书写。

护理工作质量光是自我满足还不够，还要看别人怎么评价，其中包括病人及家属、医生、同事、领导等的意见，若能得到大家认可，那种工作的满足感和自豪感就会油然而生。

服务只有起点，没有终点！用真诚的心善待病人，用真诚的爱延长生命！尽管不是无所不能，但是不惜竭尽所能！每人、每天、每事，尽心、尽力、尽责！

消化科护士心得体会【4】

光阴似水，悄悄流逝。从毕业到现在，我工作也有一段时间了。这段时间我所学到的见到的其实远比在学校里接触的要多得多。不同岗位，不同职责，全都见证了我的成长，也丰富了我的护理历程。

小时候，总感觉护士的工作岗位神圣而崇高。她们身着白大褂，头顶燕尾帽，优雅的在病房穿梭。总能够做好方方面面的事务。她们总是美丽得像天使一般，她们的工作光鲜且亮丽。如今毕业了，自己也成为了一名护士，才真的发现了其实护士的光鲜背后有许许多多不为人知的艰辛。

首先作为一名护士，她必须拥有很强的责任意识，在我看来，责任心是一个护士做好本职工作的前提。作为一名护士，上班就应该全身心的投入到自己的工作中去，因为护士的工作对象是人，是生了病的患者，是需要用严谨、负责的态度去对待的特殊人群。我们必须谨记一点的是“差之毫厘，失之千里”，歪打是不会正着的。有时候一点点的小失误，带给病人及家属甚至于医务人员本身的是不可挽回的痛苦。

其二，我觉得护士还得勤劳肯干。有时候其实不止一个病人会叫你，病人家属当然希望有需要找护士时，护士能随叫随到，甚至一点都不能耽搁。所以我们常常会觉得两条腿不够用，因此我们要经常巡视病房，尽量满足病人的需求。当然，我们也要学会合理的安排自己的工作。我们不仅要讲究工作效率，更要讲究工作质量，注重工作效果。我认为，护士工作看上去容易，其实真正做好却又不是件易事。主任常说“三分治疗，七分护理”。在我看来，干净整洁的治疗缓解，舒心愉快的护患沟通，安全放心的护理治疗，当然是大大有益于患者病情的。因此护士要懂得用自己的爱心，耐心，细心去帮助患者，去解除他们的痛苦。

其三，我觉得护士必须有坚实的专业知识做基础。这样才能准确地观察病人的病情，做出准确的判断，进行正确的宣教。“学海无涯，学无止境”，选择了护理工作就是选择了一项需要终身学习，不断进步的事业。