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运动医学的发展精选(九篇)

运动医学的发展

第1篇:运动医学的发展范文

为了能够让运动员顺利完成赛事,国内运动医学专家为此付出了巨大的努力,他们将自己的全部精力都投入到了运动员伤痛治疗方面,通过他们的努力让运动员重返赛场上,冠军的光坏也衬托着运动医学专家的精彩。作为一名资深的医学运动专家,敖英芳教授用自己的实际行动,为我国运动医学事业的发展添砖加瓦。

艰苦环境练就惊人意志

每个人的一生都要经历许多磨难,对于意志坚强的人来说,他们所经历的每一次磨难都是一笔宝贵的人生财富。他们会在磨难中仔细体会生活的真谛,用心演绎自己精彩的一生。

1956年,敖英芳出生在内蒙古美丽的呼伦贝尔盟。幅员辽阔的地理环境与原生态的自然特色孕育了敖英芳教授勇敢和淳朴的性格。1974年,年仅18岁敖英芳高中毕业后插队到农村,那时他在生产大队里担任副队长,在零下30多度的严寒天气里,带领大家凌晨打场、脱谷子;在最冷的隆冬季节进山伐树。近4年的艰苦环境锻炼了他坚强的意志,为他日后的成长奠定了良好的基础。1977年国家恢复高考后,敖英芳又重新回到了校园,开始追寻着自己原来梦幻中的理想。1984年,他又考入北京医科大学(现北京大学医学部)研究生院继续学习深造,1988年硕士毕业后留校,在运动医学研究所从事运动创伤医疗专业工作。

对敖英芳教授而言,50多年的经历可谓一波三折,他用惊人的意志,战胜了一次又一次的困难,在科研及行政管理工作中都取得了非同寻常的成绩。

危难时刻尽显医者本色

2002年6月,敖英芳教授担任了北京大学第三医院副院长职务,主管医疗工作。就在敖英芳教授任职不久的2003年3月,“SARS”病毒突袭北京,原本明媚的生活蒙上了一层阴影。北京大学第三医院理所当然的成为北京市海淀区收治“SARS”病人的重点单位。在这段非常时期里,北医三院累计收治“SARS”患者已达到146人。最多的时候,一天收治的病人以及疑似患者就达到了七八十人。在那样一种特殊情况的制约下,许多发热和待诊的病人无法转院,医院收治的患者达到过饱和状态。在那个非常时刻,急诊观察室收满了发热、咳嗽,以及疑似SARA的病人。在疫情险恶,情况危急的紧要关头,敖英芳教授义无反顾的站在了 “抗击非典”的最前沿。

抗非一开始,敖英芳教授身临抗非典一线(多次进入非典病房检查指挥医疗救治工作);他亲自带领医务人员组织学习SARS病的诊断,治疗预防、消毒隔离知识。不论白天还是晚上,他坚持参加会诊,在现场指挥抢救与转移危重病人;组织专职医师和护士,帮助患者克服恐惧心理,树立战胜病魔的信心。他和医生们一起制定医疗方案、调配人员及设备,危难之时,他就如同一线战场上的指挥员。在严峻而残酷的考验面前,他把生死置之度外。虽然SARS病防治工作非常紧张、责任重大,但是敖教授面对这种烈性传染病和千钧一发的险情却毫不退缩,恪尽职守,出色完成自己工作岗位的职责任务。

敖英芳教授作为医院抗非战斗的主要指挥员之一,与领导班子成员团结一心,及时采取积极措施,有效地阻止了疫情向医院周边的北医校园和家属区蔓延扩散。与此同时,他们还派出了专家组和医疗队,支持了全国非典防治工作。由于在抗击非典战斗中的突出表现,敖英芳获得了北京市防治“非典”工作优秀共产党员的称号。

采访时敖英芳教授坦言:当时在那种严重的疫情面前,作为一名医务工作者,不能临阵退缩,救死扶伤本就是医生的责任;作为党员就更需要战斗在最前沿。

尽心尽力书写运动医学传奇

敖英芳教授一直将多做实事作为工作的基本出发点,将有限的时间进行合理分配,提高工作效率。他认为,不能时刻审视自己、检查自己的人是不会有进步的。时代在发展,无论是国家还是学科都在随着时代的步伐快速发展,我们生活在社会中的每一个人也要与时俱进,唯有如此,才能不被社会所淘汰。

作为一名有着深厚造诣的运动医学专家,敖英芳教授时时刻刻都在考虑运动医学的发展问题。他认为,学科要想发展,就要有新的想法,中国的医学发展到今天很不容易,作为科研工作者,要对老一辈运动医学家的经验有选择性的传承,好的东西要保留继承下去,需要改进的地方要去加强。只有不断的改进工作方法,提高技术水准,才能真正将我国的运动医学发扬光大。

敖英芳教授经常说,运动医生的成长,是运动员用生命托举起来的,运动员与运动医生之间,是一种非常信任的关系。 “把运动员送到这里就算是送到家了,我们一定不要辜负人民的期望,很多人都在盼望着运动员重返赛场,作为一名运动医生,肩负着重大的责任,运动医生的工作,从小的方面来讲是为运动员服务,从大的方面讲是在为国家服务,要知道,我们的运动员,都是国家培养的,他们代表着国家。

敖英芳教授从事运动医学工作20余年,他用精湛的医术为无数运动员治愈了伤痛,作为一名运动医学专家,他默默的奉献在运动员夺金的背后。看到自己治疗过的运动员能够夺金,敖英芳教授在为他们感到骄傲的同时,更加理解了作为运动医生的责任感和使命感。

从悉尼奥运会一直到备战2008北京奥运的工作中,敖英芳教授作为国家队队员的医疗专家殚精竭虑,勤勤恳恳。因为他知道体育运动发展到今天,它包含了太多的含义,它从另一个侧面反映出国家经济、科技等综合国力的整体水平,在这场特殊的战斗,在各级领导的支持下,他们积极协调安排,使更多的运动医学专家能够到国家队一线提供医疗服务。由于在北京2008奥运期间的优异表现,北京大学运动医学研究所专家得到了国家各层面领导的重视和高度评价,包括敖英芳教授在内所里有四位专家获得国家体育总局颁发的 “特别贡献奖”。敖英芳教授本人则因其出色的技术和管理才能,在2010年又被国家体育总局再次聘为备战2012年伦敦奥运会国家队医疗专家并被任命为伤病预防与治疗专家组副组长,继续为备战参赛运动员提供更加细致的服务。

随着我国经济水平的提高,国家体育事业飞速发展,敖英芳教授所在的北京大学运动医学研究所在为运动员治疗伤病同时,也面向普通百姓患者的运动伤病进行治疗。敖英芳教授认为所里将运动创伤医疗的范围扩大,惠及普通百姓,是非常正确的理念,也是用实际行动响应国家号召。能用自己的双手让百姓更健康的生活,是所里医学专家的共同心愿。不仅如此,敖英芳教授还积极与地方的医院合作,提高地方运动医学水平。2009年末,敖英芳教授代表北医三院运动医学研究所与哈尔滨市第一医院正式签约,共同创立了“哈尔滨运动创伤治疗基地”。 借助研究所的专家力量和当地的医疗资源,直接为当地的运动员尤其是冰雪项目运动员服务,为运动员科学化训练保驾护航。

团队是运动医学发展的核心力量

敖英芳教授担任运动医学研究所所长后,加强管理,抓医疗与服务质量,抓学科发展,加强学科建设平台建设,重视人才培养与梯队建设。对于考核、评价以及年轻人基金的申请、发表学术论文、做科研项目等管理方面做了进一步调整,使之更加完善,更加合理。敖英芳教授十分关注运动医学的发展动向。为了随时掌握运动医学的发展信息,他在繁重的行政工作之余,仍坚持工作在运动医学的前线。对于整个学科的发展。他认为,我国运动医学已经发展到了一个良好的阶段,研究所在运动医学领域仍处国内领先地位,在国际上也有很大的影响力,但我们要“居安思危”,不断创新发展,努力积极进取,才能保持不落伍。有危机意识,才会有进步,有发展。

一个好的团队,不但要发挥团队带头人的作用,还要发挥年青人和老专家的力量,只有将整个团队充分调动起来,才能真正发挥团队的力量,在学科发展方面取得实质性的突破。作为团队中的成员,要清楚的认识自己,在科研过程中能够看到自己的不足,不断的提高自己的科研水平,为促进团队和学科的全面发展而竭尽所能。

敖英芳教授在发展团队过程中,以人为本,在充分调动科研人员积极性的同时,还将加强体制建设,加强临床新技术,新业务的开展,加强新的基础研究工作,加强运动创伤特色服务。

经济的发展,促进了各行各业的发展,作为科研人员,必须也要与时俱进,科研工作与其他工作不同,即使发展的稍慢一点,也是一种实质的落后。为此,敖英芳教授用严谨求实的科学作风,精益求精的医疗技术,以人为本的服务意识,团结向上的良好风貌,创新发展的进取精神,爱所如家的和谐风尚六条守则,来增强研究所工作人员的发展意识。

敖英芳教授认为,作为一名科研人员,要用开阔的心胸,广阔的视野,从国家的发展的高度,来挖掘科研思路。作为一名北京大学附属医院和教学医院的医生、教授,不但要把临床的工作做好,还要将科研工作做好,在医学科研领域为国家多做贡献。

北医大研究所的发展历程

在敖英芳教授的眼里,研究所就是他的家,他对研究所有着深厚的感情,提到研究所的发展历程,敖英芳教授感慨颇深。

北京大学医学研究所是国内最早成立的集临床与科研为一体的运动医学研究所,在党、国家体委、北京市及北京医学院领导的支持下,在我国运动医学奠基人曲绵域教授等老一辈创业者的努力下,于1959年1月在北医三院正式成立。

在初建所阶段,床位很少,条件也差,创业阶段工作很艰苦。期间,学科发展受到了阻碍。直到1978年国家改革开放后,运动医学研究所迎来了发展的春天,各项工作有了明显的起色。1988年,尽管规模还比较小,但它的水平已经位于中国运动医学界的前列。改革开放后,研究所调整医疗工作思路,把为运动员服务的技术,扩大到为群众服务,受到了老百姓们的欢迎,产生了更好的社会效益。经过51年的发展历程,运动医学研究所发展到今天,成为国家重点学科。已有临床病房68张病床,集医疗、教学、科研、下队服务为一体的综合性研究所,年门诊量高达6万余次,年手术量达到4000余例。仅前交叉韧带重建手术每年已经超过1400例,居全国首位。在运动员劳损性伤病、软骨损伤与修复、关节镜微创外科、韧带损伤修复与重建、组织移植等方面的研究均达到国际先进水平,多年来荣获国家科技进步二等奖1项,国家科技进步三等奖1项,省部级科技成果奖30余项。

现任所长敖英芳教授作为我国运动创伤外科与关节镜微创外科学术领域带头人,带领研究所不断提高技术,使研究所成为全国运动创伤与关节镜微创外科手术中心和培训中心。2002年与Smith&Nephew合作建立了中国区关节镜培训中心,2007年,北京大学运动医学研究所被评为首批中国内镜诊疗技术培训基地。2009年2月成为教育部长江学者和创新团队发展计划“创新团队”。

关节镜微创外科的领军人

敖英芳教授从事临床医疗、教学和科研工作28年,临床研究方向为运动损伤、膝关节韧带与软骨损伤的修复与重建及关节镜微创外科,主要研究成果是关节镜微创外科治疗关节运动损伤的临床与基础研究,关节镜微创外科在膝关节损伤中的临床与基础研究及其膝关节交叉韧带损伤的修复与重建研究等。

创伤外科与关节镜微创外科技术的诞生,扭转了关节病传统的手术切口大,病人痛苦,恢复时间长的局面。自1990年起,敖英芳教授承担了创伤外科与关节镜微创外科方面的研究工作,着手引入了全国第一台全新的电视关节镜微创手术设备与系统,建全了研究所关节镜微创外科的临床医疗与研究体系。1994年,敖英芳教授出国学习期间,在向国外老师学习的同时,根据工作体会,研究总结出了新的工作方法,回国后继续开展这项工作。在敖英芳教授的带领下,研究所克服了一个接一个手术难题,并且不盲从国际通行的手术方法,而是本着获得最佳治疗效果的原则,总结出一套新的疗法。

任何事业的成功,都是潜心钻研的结果。敖英芳教授通过不断地积累经验,总结完善,终于完成了运动创伤外科与关节镜微创外科技术的有机结合。利用这一先进技术,研究所为国内100多名世界级的运动员,其中包括50多名世界冠军治疗过伤病。由于手术的创伤小,损伤轻,有利于运动员和患者在短时间内康复这一特点,得到了运动员和广大患者的好评,产生了积极的社会效益和经济效益。据粗略统计,运动医学研究所已完成关节镜手术2万多例,仅关节镜下重建前交叉韧带一项就超过6000余例。北京大学运动医学研究所在微创外科手术方面得到了世界同行的好评。

在问及对培养学生有何建议时,敖英芳教授认为应给学生发展宽松的环境与良好成长的土壤,让他们开拓自己的思路,结合研究方向去思考,这样的教学方法对他们以后的发展十分有利。目前敖英芳教授已培养硕士研究生10人、博士研究生18人,这些学生都已成为所在单位的学术骨干力量。学生的成功,让身为导师的敖英芳教授感到十分欣慰。

敖英芳教授身兼数职,不但是所长、科研工作者、导师,还是医学部的党委书记。他将主要精力放在管理的同时,将时间进行合理有效的调整。他在加强支部书记的培养培训和干部的建设方面都取得了显著成效,做出了一个基层党委书记应做的工作和贡献。

谈及未来发展,敖英芳教授对未来的前景充满了信心。在他看来,勇攀运动医学高峰,再创运动医学研究工作的辉煌――这,就是他的人生箴言。敖英芳教授认为:“过去的工作很重要,我们可以从中很好地总结经验。但是过去的东西并不是最重要的,最重要的是我们今天的责任和明天的使命,这是关键。人要学会自觉地‘归零’,不断的从新的起点起跑前进。”

为了能让中国的运动医学走在世界的前端,敖英芳教授将与研究所领导班子一同带领全所职工,在挑战中前行,为中国运动医学的发展贡献力量、续写新的辉煌。

第2篇:运动医学的发展范文

关键词:医学专业;体育教学;医疗体育;必要性

中图分类号:G40-013.9 文献标志码:A 文章编号:1002-0845(2007)08-0085-02

祖国医学不仅把体育锻炼运用在增强体质、健身防病上,而且作为一种医疗方法和康复手段,也运用在治疗和康复上。医疗体育在健康医学、预防医学和康复医学中将占有越来越重要的地位。在培养学生体医结合知识和技能方面,医疗体育有着重要的作用。因此,医疗体育应成为医学专业体育教学的重要内容。

一、医疗体育的发展

医疗体育简称“体疗”,是根据疾病的特点采取各种体育锻炼方法来预防和治疗疾病的体育活动。它是一种医疗性质的体育活动,即从医疗的目的出发,利用体育的手段,通过患者自身特殊的身体练习,达到防病、治病,促进身体健康和恢复身体功能、加速疾病痊愈的效果。它是体育的一个分支,也是医疗的一个分支。在医学科学中,医疗体育是一门新兴的独立学科,是康复医学的重要组成部分,在体育科学中,医疗体育是运动医学的一个分支。

医疗体育历史悠久,我国是世界上最早应用医疗体育的国家。早在《黄帝内经》中就有“不治已病治未病”的医疗保健思想。千百年来,随着社会生产和科学文化的发展,以及医学与体育水平的提高,人们通过实践,逐步探索出导引术、吐纳术、五禽戏、气功、太极拳、八段锦、十二段锦等一系列自成体系、行之有效的传统健身医疗体操。新中国成立后,我国医疗体育有了新的发展,不仅在医院、疗养院中开展了这项工作,而且在部分学校、工矿、农村等基层也得到了推广。近30年来,随着现代医疗技术水平的发展,医疗体育在方法上除继承和发展具有我国民族特色的拳、功、操等外,也把西方的功能锻炼、器械治疗等加以吸收和应用,充实了功能性锻炼和器械治疗等手段,使其内容更加丰富,疗效更加显著,并在心血管系统、呼吸系统、神经系统等疾病和运动系统伤病等的防治中取得了一定成就。目前,我国的医疗体育工作正在向新的高度发展。

二、医疗体育的作用

体疗过程既是治疗伤病、使其肌体能力恢复的过程,也是防止病情进一步恶化和出现并发症或继发症、恢复肢体活动功能的过程。它不仅可以帮助病人发展心、肺功能和关节、肌肉活动的能力,使已衰退的功能得到增强,使有缺陷的器官功能在一定程度上得到补偿,同时还能防止肢体的进一步萎缩、挛缩等变化,这是药物治疗所不能代替的。体育科学研究和临床实践证明,慢性病患者参加适宜的体育锻炼,对促进疾病的痊愈、加速病后身体机能的恢复、延缓衰老、改善心理和生理状况等都有积极和良好的作用。它治疗疾病的机理比较复杂,主要是通过神经反射、神经体液因素、代偿功能和生物力学(关节、肌肉运动的机械作用)等途径对人体的全身和局部产生作用和影响。

1.提高中枢神经和植物神经的调节能力。医疗体育通过外周肌肉的活动,提高中枢神经的兴奋性(由于大脑皮质运动区和其他功能区的广泛联系),调节其功能,加强对优势兴奋灶的抑制,使疾病得以好转,并且在预防和矫治因运动不足而引起的疾病方面,医疗体育还可以提高植物神经系统功能的平衡性,治疗因植物神经系统功能紊乱所致的某些疾病。

2.提高代谢能力,改善脏器功能。不少疾病在一定程度上降低了心肺功能,使消化能力低下,代谢失调,不利于疾病的恢复。医疗性体育运动可增强心肌的肌力,增加血液的每搏输出量,提高呼吸肌的效能,增加肺活量和改善机体的摄氧能力。而且可以使胰岛素的分泌量增多,使高血糖素下降,增进食欲和消化功能,从而活跃肌体的新陈代谢,增强抵抗力,促进肌体健康和恢复。

3.维护形态和功能的关系。创伤和某些疾病可引起肌肉萎缩和关节功能障碍,破坏了形态和功能的正常关系。医疗体育可加快血流速度,扩张小血管,促进血液循环,调节肌张力,提高肌纤维合成酶的活性,使肌纤维增粗、收缩力加强。还可以增加关节滑液分泌,改善软骨营养,牵伸挛缩和粘连组织,从而维护形态和功能的正常关系。

4.发展代偿。对无法恢复的功能丧失,如截肢、部分器官的摘除、某些神经麻痹等,通过医疗体育可以最大限度地发展代偿能力。

三、医疗体育的内容

1.医疗体操。医疗体操是按照防治某种疾病的需要,即为达到预防、治疗及康复目的而专门编制的体操运动及功能练习。它对损伤、术后、瘫痪等病人运动器官的功能恢复具有良好的作用。医疗体操包括各种肢体和躯干运动、呼吸运动、放松运动、矫正运动、协调运动、平衡运动、牵伸练习、本体促进练习、水中运动、拐杖练习和语言训练等。因为医疗体操作用的部位可随意选择,运动量容易掌握,方法多样,有利于提高情绪,所以是医疗体育的主要治疗方法。按运动对人体的作用不同,医疗体操可分为被动运动、助力运动、主动运动和抗阻运动;按运动时方法的不同可分为徒手体操和带器械(如体操棍、棒锤等)操练;按运动目的不同可分为重点发展呼吸功能的呼吸体操,牵伸挛缩肌群、防治腰背痛的悬挂方法和牵伸体操,放松痉挛肌的身体训练,加速神经麻痹恢复功能的本体促进法和水中运动,加快掌握运用拐杖的步行练习,恢复说话能力的语言训练等。

2.医疗性运动。医疗性运动是指为了预防、治疗和康复某种疾病而选用的某些运动手段,如太极拳、保健操、瑜伽、慢跑等以有氧训练为主的耐力性项目。它的运动量比医疗体操大,适合于体力中等的慢性病人。它又分有氧训练法和器械运动。前者指运动时摄氧量达最大摄氧量的 40%~60%,重点是提高心肺功能。常用的运动项目有步行、慢跑、自行车、游泳、划船、登山及各种球类运动等。器械运动是借助于器械进行各种治疗活动,即在专门器械上进行活动的治疗方法。有钟摆式器械、滑轮装置系统、等动练习器、渐进抗阻练习、功率自行车和活动平板等。

3.民族形式的体育运动。如太极拳、易筋经、八段锦、五禽戏等具有多种保健功能的体育运动。由于它们具有我国独特的民族形式,因此深受广大群众欢迎。

4.按摩、牵引和悬挂。按摩是用手或器械在人的体表施行各种手法(或振动)以防治一些疾病的方法,常与其他医疗体育方法结合进行。我国的按摩有以祖国医学理论为基础的独特手法和治疗法则,应用很广。牵引则是应用特制的牵引带和装置,对人体的某一部位进行牵拉,使关节和软组织得到牵伸而达到治疗目的。常用于治疗一些脊柱椎间盘病变和肢体关节功能障碍等,如颈椎牵引。在牵引前后进行医疗体操,可以提高疗效。悬挂是指肢体被吊带支持而悬空,适用于骨折、瘫痪等。

5.气功、生物回授。是一种利用诱导法和自我调节呼吸及植物神经等活动的锻炼方法。对治疗一些疾病有独特的疗效,与医疗体操结合进行,常能起到相互促进的功效。

6.职业治疗。即劳动治疗。通常是通过园艺、编织、简单的加工性操作等轻体力劳动,来达到治疗疾病的目的。

7.自然因素锻炼。即三浴锻炼。利用日光(日光浴)、空气(空气浴)、水(水浴)来锻炼身体,提高肌体的抵抗力和对气候的适应能力。一般与其他医疗体育方法结合进行。

四、结论与建议

1.医学专业应将医疗体育的部分内容列为体育教学内容。通过医疗体育教学,能使医学专业学生既学到医学教材之外的技能,丰富医疗知识,提高医疗技术水平,同时也能锻炼身体,增强健康,改善形体,调节身心,融健身、健美、健心于一体。

2.医学专业开设医疗体育教学符合当今体育教学改革和发展的要求。医学专业的学生,已掌握了相当水平的人体科学知识,在加强太极拳、气功、健美操、瑜伽等运动实践教学的基础上,结合医学专业特点,适当地安排医疗体育内容,利于培养学生的医疗体育技能和专业素质,能够满足学生的专业需求。

3.医学专业体育教学开设医疗体育,在其职业实用性方面具有实际意义。医疗体育不但能促进很多疾病的临床治愈,加速各种功能的恢复,而且是康复医学的重要组成部分。在临床医学中,作为综合治疗的一种措施,医疗体育日益受到重视。如在骨科,功能锻炼被列为治疗的四大基本要素之一。在一些心血管疾病和代谢障碍疾病的防治中,肯定了定量活动的重要性。在老年医学中,医疗体育对各种退行性疾病的防治具有重要的作用。

4.医疗体育作为医学专业的特色教学,是当今医学专业体育教学改革发展的趋势。医疗体育在国外发达国家开展得非常普遍。在国外,人们十分重视平时的健康锻炼和病后的功能康复锻炼,即医疗体育,较少依赖于药物来预防和恢复功能。在我国,导引术、五禽戏、易筋经、八段锦、太极拳、气功等多种保健体操和健身手段,已成为祖国医学中的一份宝贵财富,成为人们防治疾病、强身健体、延年益寿的有效手段,更多地应用于临床治疗中。

5.开设医疗体育教学应注意的问题。要注重基础套路和基本功练习。要谨防不良气功的影响和走火入魔。健美训练,首先是恢复病人肌力的一种功能锻炼,其次才是发达肌肉、完美形体的一种高强度训练。进行医疗体育锻炼时必须遵守医疗体育锻炼的原则,建立和加强自我监督。

参考文献:

[1]姚鸿恩.体育保健学[M].北京:人民体育出版社,2001.

[2]成明祥.体医结合:医学院校体育教学改革的发展模式[J].体育文化导刊,2006(2).

第3篇:运动医学的发展范文

关键词:中医院校;运动医学;硕士研究生;培养方案;广州中医药大学

中图分类号:G643 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)32-0259-02

从20世纪60年代起我国运动医学在逐渐普及的基础上不断提高,1981年以后,北京大学医学部(原北京医科大学)、复旦大学医学院(原上海医科大学)、国家体委科研所、中山大学医学院(原中山医科大学)等一大批高等院校被国务院学位委员会批准为运动医学硕士或博士学位授予单位,培养了大批运动医学及相关领域的高级人才[1]。2011年国务院学位委员会下发了《关于下达2010年审核增列的博士和硕士学位授权一级学科名单的通知》(学位[2011]8号),广州中医药大学作为首批获得运动医学硕士授权点的中医院校,一直重视运动医学硕士研究生的培养工作。本文从中医院校运动医学学科专业特点着手,以广州中医药大学运动医学科学学位研究生培养为例,从培养模式、课程教学、科研与临床实践以及学位论文要求等几个方面,探索与实践运动医学科学学位硕士研究生的培养思路与方法。

一、中医院校运动医学专业特色与研究生培养目标定位

运动医学学科的范畴主要包括运动医务监督、运动性疾病防治、运动营养、运动创伤防治和体疗康复等[2]。但和西医院校相比,中医院校所开设的运动医学应该具有如下特点:依托中医药领域的优势资源,凸显“中西医结合,医体渗透”的专业特色,形成以系统学习运动医学理论体系为主,中医与西医、中医与体育有机结合,极富中国特色的运动医学理论和实践体系。在中医院校运动医学硕士研究生培养目标定位时,必须注意培养能够适应运动医学、中医学科学进步和我国社会发展需要的,掌握坚实的运动医学基础理论、基础知识、基本技能的,能应用中医药学方法技术从事运动医学科学研究或临床工作的,树立牢固的爱国主义、集体主义思想和科学世界观与方法论的,掌握辩证唯物主义和历史唯物主义基本原理的,具有良好的敬业精神、科学道德、合作精神和交流能力的高层次应用型人才。

二、中医院校运动医学硕士研究生培养方案规划的主要问题

1.缺乏专业特色。中医院校运动医学硕士研究生培养模式目前没有统一认可的现行模式,各院校在专业定位上并没有充分体现出中医药特色,也没有开辟出适应各地域经济结构调整的运动医学专业方向。高等中医药院校运动医学专业研究生培养,如何彰显“中西医结合、医体渗透”的特色,将是改革和实践的重点。

2.专业课程体系不够科学。中医院校培养的运动医学高层次应用型人才,不仅要求掌握运动人体规律,而且要求熟知相关医学、中医学的理论、知识和技能。因此如何合理的安排医学类与运动类、西医类和中医药类的专业课程比例,丰富研究方向、个性化培养方案,直接影响到培养目标的实现和培养质量的保障,也是改革和实践的核心问题。

3.培养平台和培养途径单一。在目前大学生就业形势严峻的大背景下,尤其是《医师资格考试报名资格规定(2014版)》要求“2015年1月1日以后入学的学术学位研究生,其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据”和《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发〔2013〕56号)要求“2015年各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训”等规定对中医院校运动医学科学学位研究生的培养工作提出了新的挑战。因此,必须以社会需求为前提,以市场为导向,积极搭建联合培养平台,拓宽培养途径,健全培养机制,以满足社会的实际需求。

三、广州中医药大学运动医学硕士研究生培养方案的创新与实践

1.凝练具有中医药特色的研究方向。和西医院校、体育院校的运动医学研究方向比较,广州中医药大学运动医学硕士研究生培养方案中的研究方向更具有中医药特色:第一,突出了中医骨伤的传统特色和优势,包括关节软骨、骨的应力性损伤、骨骺损伤等运动性损伤的中医药治疗与康复;第二,慢性运动性病症中医药防治的特色与优势研究,包括运动性疲劳、运动性免疫低下和女运动三联征等病症;第三,包括糖尿病、骨质疏松、高血压等疾病的运动疗法研究,尤其注重中国传统体育的医疗保健功效研究。

2.学制安排和培养模式创新。运动医学硕士研究生的培养学年为3年,原则上用0.5学年的时间完成课程学习,用1.5学年完成临床实习实践,用1学年进行科研训练并完成硕士学位论文。为避免导师个人研究方向的局限,采取导师负责、导师组集体培养和院外专家指导三者相结合的培养方式,院外专家包括临床相关科室(如运动创伤、骨伤、外科、针灸和康复等)、体育和师范院校运动人体科学等学科的专家,充分发挥导师、导师组、专家和硕士研究生多方的积极性,开展高水平教学、科研与临床工作,注重研究生动手能力和创新能力的培养。为培养硕士研究生从事教学、科研及临床工作的能力,要求研究生在学期间进行一定时间的教学实践,参加以运动损伤和康复科室为主的临床实习实践,参与导师组的科学研究工作和学校组织的相关学术活动。

3.突出中医药优势,优化课程体系。现有课程包括公共必修课程、指定选修课程、选修课和学术讲座四个模块,极富中医药特色的课程包括中医诊断学研究进展、养生本草、内经选读、体质学说与中医临床、针灸临床与基础研究等。同时不断优化课程体系,逐步打破学科和院系之间的壁垒,把骨伤科、外科和运动医学等学科及其师资力量整合,逐步增设了中医骨伤科学、中医外科学、西医外科学、运动医学等课程,供运动医学硕士研究生选课[3]。为了强化学生的科研能力和素养,注意将现代生物医学实验新技术、国内外运动训练科学化等新内容纳入到运动医学课程内容和学术讲座中,增加了运动医学的现状与发展、运动专项训练与医务监督等前沿课程,并且定期邀请专家进行学术讲座。

4.严格执行考核制度。形成了课程考核、中期考核和临床考核等三方面的完备的考核制度。其中课程考核规定,凡是培养方案中规定的学习科目,都必须进行考核(分考试和考查,考查一般为专题论文的形式),考核时注意将课程基本理论、知识、技能的掌握情况和运用理论分析、解决问题的能力考核有机结合。中期考核规定,在研究生二年级下学期中期阶段,由考核小组主持进行包括思想品德和业务素质(着重学生运动医学专业科研能力的考核)在内的全面考核。临床实践考核由学生实习所在单位(主要为广州中医药大学三所直属的附属医院)临床科室安排,导师、导师组和研究生管理人员定期进行情况了解。

5.从多环节规范学位论文管理。在论文选题与文献综述撰写阶段,主要在导师指导下,结合本学科的研究方向和科研项目,面向社会及体育事业发展的需要,选择相关课题研究,要求研究生针对研究课题查阅相关文献、收集资料,了解研究领域的国内外动态,独立撰写研究课题的文献综述。在开题报告阶段,依据广州中医药大学关于研究生开题报告和学位论文管理的相关要求进行,由二级学院组织专家对研究生的选题进行论证,专家组必须有一名校外专家。在学位论文撰写阶段,主要由导师指导,要求论文专业规范,研究成果应具有科学性、创新性或新见解。在学位论文评审、答辩和学位授予阶段,首先由图书馆,再按照大学学位论文评审工作的相关要求进行盲审抽查、专家评审等环节,再由二级学院按照大学要求组织论文答辩,最后提交大学学位委员会授予学位(课程考试合格,通过硕士学位论文答辩)。

四、总结与展望

广州中医药大学体育健康学院运动医学硕士点是经国家教育部批准的临床医学项下的二级学科硕士学位授予点。运动医学为新成立学科,主要研究与体育运动有关的医学问题,运用医学、中医药学的技术和知识防治运动损伤、运动性病症,并研究慢性病的运动疗法,以达到增强人民体质、保障运动员身体健康的目的。经过多年发展,运动医学硕士点建设已初见成效,目前已形成了具有中医药特色的研究方向,导师负责、导师组集体培养和院外专家指导三者相结合的培养方式,逐步优化了课程体系,课程考核、中期考核和临床考核等三方面完备的考核体系以及多环节的学位论文管理制度。但鉴于发展建设本身具有阶段性的特点,目前在运动医学硕士点建设中依旧存在着培养平台和培养途径相对单一的问题,尤其是如何按照《医师资格考试报名资格规定(2014版)》和《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》的相关规定,在培养方案的修订和实施中如何充分弥补科学学位研究生无法规培、本科非临床医学学生无法报考执业医师等局限,将是下一步改革实践的重点。因此,必须结合社会需要,进一步整合中医院校的中医药优势资源,与附属医院(尤其是非直属的西医院)、研究所、相关企业(如健身康复机构)进行深度合作,逐步开辟校企结合的培养途径,共同搭建运动医学特色项目建设平台。而目前广州中医药大学在中医药抗运动疲劳、中医药对运动损伤的防治、运动(尤其是传统保健体育)与治未病、运动训练与健身的医务监督等方面都具备了较好的基础,下一步可以考虑积极构建相关平台为运动医学硕士研究生培养服务。

参考文献:

[1]褚立希.运动医学[M].第1版.北京:人民卫生出版社,2012:2.

第4篇:运动医学的发展范文

哲学是关于世界观的学说,是人们对整个世界的根本观点。科学的形成和发展离不开哲学思想的支配和制约。中国古代的哲学思想构成了整个中医学基础,是中医学的基石。它对中医学的形成和发展起着决定性作用。但随着西医学及现代科学技术的引入,它的历史局限性就越来越显得突出。在新的历史条件下如何认识和发展中医理论,这是一个非常严肃而又值得深思的问题。下面就中医学中相关的哲学思想与中医学的发展及历史局限性作简要探讨:

1气一元论

在中国古代哲学中气,是构成万物的本原,是天地万物生存变化、消亡的根源。中医学先贤为何要把气一元论学说引入到医学中来?推测可能与下列因素有关:

1.1气的特点

自然界中无处不在,运动变化自如,犹如生命的原动力。

1.2气与人体关系

人类生存在地球上每时每刻都离不开空气。人的呼吸运动是生命的象征,吸是气体进人体内,呼是气体排出体外,呼吸运动停止人的生命也就终止了。此外,人是一个运动着的机体,除了整体运动外内脏也在运动。

正因为气的特点与人的生命特征存在着密切的内在联系,故而中医学先贤们把气一元论学说引入到医学中来,用以阐述人体的生理、病理变化及治疗方法。认为气是生命的本原,是构成生命的基本物质。把人的生理活动增强与减弱的特性归究于气的变化、运动的结果。在病理上可把某些病理变化归究于气逆、气滞、气脱、气泄、气乱等所致。在治疗上则采用补气、降气、行气、固脱等治疗方法。把那些具有某些药理作用的中草药分别归属于补气、行气药物等。

在气的理论引入中医后,能比较生动地解释了人的某些生理、病理现象。使中医学便于理解、学习、推广。这对当时的医学发展起着极大的推动作用。

但随着现代西医学的引入与发展,相比之下这些解释确实显得过于简单化,不能精确地反应出人的生命活动过程,也不能精确地反应人的解剖、生理、病理变化及药物的性能。如:呼吸之气。现代西医学已精确地认识到气体在肺及组织的交换过程;气与能量的代谢过程;局部与整体的调节过程等。

根据现有的西医研究资料显示:人体的肌肉运动、能量代谢、神经体液调节系统及细菌、病毒感染等与中医学中的气所阐述的生理、病理有着密切的关系,如果我们把这些西医成果引入到中医的气的理论体系中,就有可能进一步延伸气的范围,使气学说能与现代科学接轨,以此来指导中药治疗可能会更有利于提高中医药的疗效。如:甲减、贫血、肌炎、重症肌无力、肿瘤放化疗后等都有可能表现为相同的气虚症状。对此,我们是否都要相同的补气药?若根据西医的病因病机的不同再进一步深入地探索哪味或几味补气的中药及相关组合对哪种病更有疗,这样对提高中医药的疗效及促进中西医接轨可能会更有意义。

2阴阳学说

阴阳学说认为,世界是物质性的整体、宇宙间一切事物不仅其内部存在着阴阳对立统一,而且其发生、发展和变化都是阴阳二气对立统一的结果。中医学先贤为何要把阴阳学说引入到医学中来?引用阴阳学说重点在于阐明什么?推测可能与下列因素有关:

2.1阴阳学说特点

阴阳本指物体对日光的背、向,向日为阳,背日为阴。它与自然界的寒、热,光明、阴暗等有着密切的关系。

2.2阴阳与人体关系

阴阳学说重点是阐述温热与寒冷之间的矛盾。人体是个相对恒温体,当机体温度过高或过低人的生命活动就会受到影响。在某些病理状态下人的体温会产生上下波动,体温的上下波动又会使某些器官活动产生相应的变化。此外人体对环境温度的变化极为敏感。正因为阴阳的特点与人的生命存在着密切的内在联系,故而中医学先贤们把阴阳学说引入到医学中来,用以阐述生命的起源和本质,人体的生理功能、病理变化、疾病的诊断和防治的根本规律。

今天我们如何评价阴阳学说的历史意义及对中医学发展的影响。应从两个方面来探讨:第一、我们应当承认它的历史意义。阴阳学说引入中医学后,能比较合理地解释了人体的某些生理、病理现象。通过归纳推理使相关的治疗方法能够合理归类,使中医学便于理解、学习、推广。第二、我们也要正确地认识到它的历史局限性。用阴阳学说解释人体的一切生命活动及疾病的产生、发展和防治的过程,显得过于简单、粗略,不能精确地反应出人的生命活动过程,也不能精确地反应人的解剖、生理、病理变化及药物的性能,相对于现代医学已不能同日而语。如:现代研究证实热能的产生与神经、体液、肝、肌肉及酶化学反应等密切相关。发热与细菌、病毒、霉菌、螺旋体感染及肿瘤、免疫、体温调节异常等有着密切相关,其治疗方法针对性也更强。

目前中医阴阳学说是个相对封闭的医学体系,未能与现代医学及现代科学相衔接,不能随时代的发展而发展,严重地限制着中学的发展,使中医一直在原地踏步。如果我们能把现有的医学成果和研究方法引入到中医的阴阳体系中,它有可能变成一个相对开放的并能与现代医学接轨的新的中医学体系。如:中医学的阴阳学说最基本的作用是解释人体生理、病理的“寒热”两方面的矛盾,同时也是指导临床寒热病用药的标杆。那么中医学的阴阳与西医学的人体生理、病理到底存在着那些内在联系呢?根据现有的资料它与甲状腺、胰腺、肾上腺、性腺、垂体、下丘脑、血氧(血氧的交换、饱和、运输、离散等)、炎症介质、心肺功能、肝功能、血管活性物质、能量代谢中相关的酶及微生物感染等都有着密切的关些。若能把这些医学成果和研究方法引入到中医的阴阳体系中,它有可能变成 一个相对开放的并能与现代医学接轨的新的中医学体系,可能会显著地提高中医药的临床疗效。

3五行学说

五行学说认为,宇宙间的一切事物都是由木、火、土、金、水五种物质所构成的,自然界各种事物和现象的发展变化,都是这五种物质不断运动和相互作用的结果。天地万物的运动秩序都要受五行生克制化法则的统一支配。自然界的一切事物和现象都可按照木、火、土、金、水的性质和特点,归纳为五个系统。这五个系统乃至每个系统之中的事物和现象都存在一定的内在关系。从而构成一种复杂的网络状态。中医学先贤为何要把五行学说引入到医学中来?引用五行学说重点在于阐明什么?

由于当时的历史条件的限制,古代的圣贤们通过五行学说类比归纳,用五种物质将人体划分成五大系统,通过生克制化理论说明人体是以五脏为中心的统一体,同时说明人与自然的统一。另外,还以此来说明脏腑的生理功能,五脏病变的传变,指导疾病的防治等。五行理论的引入,使中医理论框架进一步完善。但对于复杂的人体仅以此五类物质来进行类比归纳、演绎,在当时可能就显得过于简单、粗糙。它明显带有勉强与不完善性。

随着现代西医学的发展,人们对人体的解剖结构、生理功能、病理变化等认识得都比较清楚,五行学说在阐明人体的组织结构及它们之间的关系等方面几乎与现代医学无法接轨、无法同步发展。

4辨证论治与中医学发展及其历史局限性

辨证论治是唯物论和辩证法的体现,它的主要哲学思想即事物是发展、变化的,针对这些发展、变化着的事物的处理方法也应当随之而变化。中医学主要运用辨证的思想来阐述疾病的发生与发展,指导临床用药。辨证论治思想是中医学的精髓。辨证论治理论的引入,使中医理论更具有科学性和实用性,中医学得以更好地发展。

在实验医学出现之前,中医学实质即是症状诊治医学。中医的辨证论治学说可以说是无懈可击的,但随着实验医学的发展越来越显示它的历史局限性,甚至严重困扰着临床医务工作者。主要表现如下:首先,如肿瘤、乙肝、结石、艾滋病等疾病的无症状期,这时是无证可辨的,但此时若加用中医药治疗是很有价值的。其次,如红斑狼疮、类风关、糖尿病、心脏病等很多疾病在稳定期也是无任何症状,无证可辨的。但其实验指标仍然异常,此时若加用中医学治疗对稳定病情,控制复发是非常必要的。其三、有很多疾病表现复杂,难以归类,无法辨证。其四,有很多疾病按现有的辨证论治去选药治疗其疗效很一般或者根本就无效,而根据经验去治疗其疗效会更好。根据我个人的临床经验起码有二分之一以上的患者不能按辨证论治去用药。对此我们应该怎么办?我认为我们不应该把辨证论治当着绝对真理,只能做临床参考。

5总结与展望

建立在传统的朴素的唯物辩证法之上的中医理论,经过几千年的运用与发展,为中华民族历代的健康事业做出了巨大的贡献,至今对全世界的治病防病仍然发挥巨大的作用,但是随着西医学与现代科学的发展,人们对人体的解剖结构、生理机能、病理变化以及疾病的病因、防治等认识的不断深入,越来越感到在传统的哲学思想指导下的中医理论体系正在严重地束缚着中医学的发展,以至于今天从事中医、中西医结合的临床医务工作者在矛盾与困惑中行医。针对目前的中医现状我们应该怎么办?如果能把现有的科技成果和研究方法引入到中医中,使传统的中医理论变成一个相对开放的并能与现代科学接轨的科学体系,可能对中医学发展及提高临床疗效起到积极的推动作用。如:中医学的阴阳学说最主要的作用是阐述人体生理、病理的寒热两方面的矛盾及解决方法。机体的温凉寒热与甲状腺、胰腺、肾上腺、性腺、垂体、下丘脑、血氧〈血氧的交换、饱和、运输、离散等〉、炎症介质、心肺功能、肝功能、血管活性物质、能量代谢中相关的酶及细菌、病毒感染等都有着密切的关些。如果我们把这些组织器官、相关酶炎症介质功能的变化及微生物感染等引入到中医的阴阳体系中,就能使阴阳学说能与现代科学接轨,以此来指导中药治疗可能会显著地提高中医药的疗效。

第5篇:运动医学的发展范文

随着医学科学技术的不断发展,人们对健康的认识越来越深刻,对预防和保健的要求也越来越高,同时推动了民众健身活动的开展。体育事业的不断发展不只是竞技体育,还包括科技体育。随着科学进步,未来社会对人的素质提出了更高的要求,尤其是高效率、快节奏、竞争力很强的现代生产和生活方式,要求现代人必须具备良好的身体素质。

因此,体育强国、民众健身将成为未来人生活中不可缺少的内容。运动医学是研究如何通过体育锻炼来增强人民体质和防病治病的问题,并提供科学的理论基础,利用现代各种医学科学方法,评定运动员的训练程度,保证运动员进行合理训练,促使其疲劳消除,防止出现过度疲劳,以发挥最大的运动技能,提高运动技术水平,防止运动创伤和运动性疾病。

医疗体育

1医疗体育是将体育运动和医学辩证的结合,并应用于临床的一门交叉边缘学科。医疗体育可以发挥治疗和预防两种效应,既可以增强体质,又可预防疾病的发生。事实上,坚持早期医疗体育的介入,可预防继发的发生,以及防止障碍的进一步恶化,这些是其他治疗方法无法比拟的。

2医学科学发展到现阶段,已经完全肯定了综合治疗的必要性,也就是说,为了获得良好的治疗效果,必须在运动队全科医生的指导下合理运用各种治疗方法和手段(手术、药物、理疗、医疗体育、精神疗法)。医疗体育是许多疾病综合治疗的重要组成部分,是促进或恢复技能的重要手段。经验证明,受伤者虽然在临床上已经恢复状态,为了使受伤者早日恢复运动能力,运用医疗体育是完全必要的。

3医疗体育为什么能预防和治疗疾病呢?首先要了解疾病发生的原因及得病后机体内引起的生理和病理的变化,这样在应用体疗时,才能有的放矢。对于因缺乏运动而引起的疾病,医疗体育可称为特效疗法。(1)医疗体育能提高情绪,提高中枢神经的兴奋或抑制能力,加强神经系统对各个系统和器官的技能调节。有人认为提高了患者的情绪,也就是病治好了一半。情绪好坏能引起机体变化,体内各个系统与器官也出现变化。例如:在恐惧和生气的时候,血液流向内脏器官,而欢乐时则相反,血液流向末梢。当精神高度兴奋时,肾上腺素排出增多,血压升高,心跳增快,新陈代谢也有变化(血糖及乳酸增多)。(2)医疗体育可保存各种复杂的条件反射性联系。(3)医疗体育能恢复各个系统与器官形态,促使机能与形态的统一。

健康是人类最宝贵的财富

1健康是人类最宝贵的财富,当人们对健康的理解不停留在“健康仅是躯体的健全和不虚弱,不生病,身体健全”的基础认识时就赋予健康更多的内涵。积极的生活态度,健康的体魄,平等的人际关系,和谐的社会,这些都与人的身心健康密不可分。新的健康概念把人的身体与精神相结合、每个个体与社会相结合,这是健康的全面定义。

健康是生命的源泉,事业发展的本钱,家庭幸福的基础,民族兴旺的标志和国家昌盛的保障。一直以来,健康长寿是人们追求的理想。1953年,世界卫生组织提出“健康就是金子”的口号,其目的是唤起人们要重视健康、珍爱生命,同时提高自我保健意识。所以,谁掌握了健康的钥匙,谁就掌握了生命的主动权。

2长期以来,人们一直认为:只有疾病才是健康的杀手。其实,以饮食和起居为主要因素的不良生活习惯以及缺少相应的体育运动才是健康的最大威胁,不运动对健康的影响比疾病更大。生活条件提高,高脂肪饮食、酗酒、快节奏工作环境及不充分休息、作息时间不规律等,都会成为健康隐患,直接导致健康状况下降。

3健康也可以有正负抵消的情况。例如,“生命在于运动”,积极运动锻炼是对健康有利因素;但运动过度对身体又是不利因素,两者相互抵消后,既不能储存健康,还将会付出健康。这种缺乏自我保健意识的透支身体的现象在现实生活中是普遍存在的。生命不可以透支,就要求每个人都要更多地认识自己,多学习医学知识,掌握运动健身本领,使自己的身心同时健康发展。

运动医学是全民健身医疗保障中的理想服务模式

第6篇:运动医学的发展范文

医者情深

作为一名医者,在李彦林的心中,永远装满了对病人的厚重深情。

1992年,李彦林毕业于昆明医学院,之后的两年他先后在内科和儿科工作。“之所以最终将骨科运动医学作为终身事业,其实是因为机缘巧合。”李彦林说,1994年他报考昆明医学院继续攻读硕士学位,本来选择了普外科,却意外分到了骨科。可这并不影响他对医学知识的渴望。“只要不断努力,一切皆有可能”。是李彦林的座右铭,怀着这种信念,他完成了硕士学位,并在2000年获得了华西医科大学骨科博士学位。

“在读博士期间,骨科‘关节镜’技术让我特别感兴趣。”李彦林说,“这项技术不但是骨科领域三大进展之一,也推动了骨科向微型化发展。”李彦林介绍,与传统手术常需要开10厘米左右的刀口不同,采用“关节镜”技术做手术不仅创口小,恢复快,而且可以在检查的同时进行手术,不仅节约时间,也能减轻患者的痛苦。然而,上世纪80年代初传入中国的这项技术在云南开展十分缓慢。于是,博士毕业后,李彦林毅然拒绝了国内知名医院的邀请,回到云南率先开展起“关节镜”技术,到目前为止已经为数千名患者解除了痛苦。

除了骨科关节镜技术,李彦林在骨软骨组织工程、骨关节炎发病机制和计算机辅助外科技术领域亦有所造诣,具有代表性的临床病例为计算机辅助膝关节镜下重建前后叉韧带,膝关节多发韧带损伤的修复重建,肩关节镜下巨大肩袖损伤的修复等。且在以上领域的研究成果皆处于国际、国内先进水平及云南省领先水平,故于2009年被遴选为昆明医学院博士生导师及云南省第十二届中青年学术技术带头人后备人才,并于2010年获第三届昆明市青年科技奖及先进科技工作者称号,还于2012年被遴选为云南省运动医学学科带头人。

学无止境

作为一名学者,在李彦林的心中,永远充满着对新知识、新技术的无限渴望。

为了不断提高自身的诊疗水平,2002年9月16日至10月16日,李彦林到香港中文大学威尔斯亲王医院骨科参观学习1月,并参加亚洲创伤骨科学会及香港中文大学矫形外科及创伤学进修培训中心举办的椎体成形术工作坊学习并获证书。2003年10月13日至2004年1月13日,李彦林到上海市第九人民医院骨科进修学习3月。2006年,李彦林获国家留学基金委西部人才项目,并于2007年9月―2008年9月先后到美国布朗大学附属罗德岛医院及纽约大学附属关节病医院学习运动医学及关节镜微创外科,任职客座教授。

为了系统深入地开展研究工作,李彦林积极主动申请并承担科研项目,目前作为项目负责人申报获得的研究项目共7项,具有代表性的科研项目有:(1)国家自然科学基金地区基金项目(项目号:30860286 )―― SDF-1/ CXCR4信号通路的干预及调节关节软骨退变的研究;(2)教育部博士点基金(项目号:20115317110001)――TGF-β3和BMP-2双基因转染调控BMSCs向软骨分化构建组织工程软骨的实验研究;(3)云南省自然科学基金(项目号:2007C0003R)――仿生新材料复合基因增强组织工程技术修复关节软骨缺损;(4)云南省科技厅社会发展基金重点项目(项目号:2009CA020)――可视化前交叉韧带仿真重建手术模拟系统的研发及应用示范。

基于以上科研项目,迄今李彦林已发表学术论文70余篇,其中7篇论文获优秀论文奖。主编《适用骨科运动医学注射技术》,参编《组织工程基础与临床》、《干细胞理论与技术》及《临床特殊检查》3部著作。且获云南省科自然科学二等奖1项,云南省科技进步类三等奖2项,云南省卫生科技成果奖一等奖、二等奖及三等奖各1项。

勇担重任

作为一名管理者,李彦林以一身正气凝聚人心,以高风亮节感染着每一位医护人员。为进一步推动云南省运动医学的发展,在医院领导的大力支持下,2012年3月5日,李彦林带头成立了云南省第一家运动医学科,在他人格魅力的影响和严格管理下,昆明医科大学第一附属医院运动医学科形成了严谨高效的团队精神,在工作量大、危重病人多的情况下,全科医务工作者精诚团结,密切配合,紧张有序,赢得了病友的交口称赞。

在李彦林的带领下,科室全体医护人员深受患者及家属的高度认可和一致好评,开科至今他们共收到锦旗8面,拒收红包5次,从未发生过医患纠纷和投诉,病人满意度达98.5%。全科人员每天8点整准时参加科室交班会议,值班医护分别对前一天患者的病情进行汇报并对相关病情分析讨论,不断提高了科室整体诊疗水平。

为了更好地服务广大患者,体现医院的公益宗旨,科室计划每3个月进入社区进行免费义诊活动,2012年,在李彦林的带领下,全科共进行免费义诊3次,总共诊治普通病人600余人,诊治相关疾病病人200余人,所有医护人员认真为每位患者排忧解难,实实在在地解决每位患者存在的问题,深受社区群众的一致好评,不仅体现了科室一切为患者服务的理念,而且提高了医院和科室的知名度和社会影响力,为医院及科室业务的发展起到较大的推动作用。

2012年9月1日至9月5日,科室又成功举办了2012年度部级继续教育项目――运动医学及关节镜微创新技术学习班,云南省卫生厅、云南省医学会、昆明医科大学、昆明医科大学第一附属医院的相关领导出席了会议并发表重要讲话,会议还特别邀请到国内外著名专家进行了专题讲座和交流,并成立了云南省医学会第一届运动医疗分会筹备组,并将于2013年成立云南省医学会第一届运动医疗分会,标志着云南省运动医学事业已上了一个新台阶。

谈到科室未来的发展,李彦林说,运动医学及骨科手术正在向精准化、微创化、现代化、智能化发展,希望年轻一代的医生们能够不断学习,尽快掌握新技术,这样才能更好地为云南的百姓服务。

心系教育

除了做好医生的工作,李彦林也不忘为骨科及运动医学的发展培养人才。

自2000年7月获博士学位后被按人才引进到昆医附一院工作,李彦林即于2000年9月在云南省骨科学会上作《骨组织工程的研究现状与展望》的报告,掀起了组织工程学研究的热潮,并积极带头进行有关研究工作,参与昆明医学院骨科首批博士点的建立及招生工作,参与博士生及硕士生的科研指导工作。积极响应世界卫生组织开展的“骨与关节十年”活动,协助医院领导于2003年建立云南省骨关节病研究中心,并率先开展关节镜微创新技术,曾多次于昆明电视台幸福频道、《都市时报》及《春城晚报》栏目中作运动医学及关节镜方面的的科普知识介绍,得到广大患者的好评。为促进云南省关节镜技术的发展,曾于2005年4月在云南省骨科学会上作《关节镜技术在骨关节病诊治中的应用》的报告,得到同行的广泛好评。留学回国后为进一步推进云南省关节镜微创新技术的发展,于2009年3月3日在云南省骨科学会上作《关节镜下前交叉韧带损伤的修复》及《肩关节镜的临床应用》的报告,得到同行的推广应用。并于2012年3月5日带头成立云南省首家运动医学科,极大推动云南省运动医学的发展。

第7篇:运动医学的发展范文

【关键词】医学工程;医院;学科;创新建设

【Abstract】The improvement of medical system, the role and value of medical engineering in hospital construction are becoming more and more prominent. Medical engineering can bring forward many viewpoints, methods, approaches and modes in the development of hospital, and then promote the modernization of the whole hospital. As a professional discipline content, in order to meet the current needs the innovation of the hospital construction, it is necessary to define the specific function of medical engineering discipline, expands the connotation of scientific development, aimed at to form joint development pattern with hospital, promote comprehensive hospital construction.

【Key words】The medical engineering; The hospital; Discipline; Innovative construction

引 言

医疗事业与科学技g的快速发展,医疗设备已然成为当前评价医院现代化水平的关键性指标。而作为承担设备保障工作的医学工程部门,已然成为医院现代化建设当中的重要组成环节,可见其创新建设的必要性毋庸置疑。本次研究结合医学工程的实际情况,对医学工程在医院当中的作用以及创新建设作出具体评析,分析医学工程作为一个部门所需要承担的发展责任,实现科学精准定位,提高学科地位,促进医院实现现代化建设。

一、医学工程在医院创新建设的内在价值

医学工程在医院建设当中具有较高价值,实现创新建设是新时代医院建设的根本要求。在这一背景下,需要对医学工程的必要性、建设内涵以及建设必然作为具体研究基础,展开论述。

(一)医学工程发展必要性

医学的发展,起源于对生命疾病方面的研究。医学工程的出现,是伴随着医学的发展而得以出现,并在根本上推动了医学的进步。近年来,工程技术在医学领域当中的应用,进入到空前发展阶段。

(二)医学工程学科建设内涵

当前医学工程在医院从事的相关工作业务种类分析可以发现,医院生命体征参数建设人员以及加速器等物理师之外,医学工程学科当中的工作人员分布于医院的各个部门,包括工程科、器材科以及设备科等。医学工程在医院的发展,为探索该科学的发展途径,通常需要遵循两个方面的基本原则,一方面不能够脱离当前所从事的工作内容;另一方面需要有意识的探索工作的发展规律,总结经验,并形成具体特色形态,进而将工作内容逐渐上升到理论层面,推动工作内容的完善与创新。例如一项采购工作,虽然自工作内容来看是一项非常简单的工作,但分析其实质,将采购作为医学工程学科在医院当中进行建设[2]。则需要对采购涉及到的主体进行评价,分析其中可能存在的各项影响因素,包括社会、行政、经济以及政治等多层面。可见,医学工程在医院发展中的建设,对推动医院实现现代化发展作用显著。

(三)医学工程学科建设必然

医学工程学科的建设必要性以及建设内涵的分析,可以得出,医学工程学科在医院当中的创新建设,符合新时代对医院的高要求,具备一定可行性。医学工程学科所涉及到的层面相当庞杂,但不同学科所表现出的价值也不同。分析这一问题,则主要是为了对医院当前内部医学工程方面存在的问题作出探究,即对所从事工作的重视程度方面。从事医疗设备管理的人员认为工作差异较大,无法满足自身目标,出现矛盾心理,导致工作积极性下降。

二、医学工程在医院中的具体作用

医学工程作为一项应用型工程理论,本次在研究中主要是将临床医学工程作为主要的研究对象,通过运用理论、技术等工作结合的方法,有效的解决医院中关于仪器设备、医疗设备以及应用软件层面的检测,与医学临床发展相融合,最终推动医院的现代化发展。医学工程在医院当中的具体作用,表现在以下几个方面:

(一)设备管理作用

当前医院的发展,医疗设备的先进程度在一定程度上衡量整个医院的现代化发展状况及发展程度。医学工程在设备管理方面的作用,具体如下:

第一,论证采购。作为现代医院管理的核心,医疗设备的管理价值相当显著。医疗设备的完善程度,能够为医院的医疗、教学、科研等多项工作提供基础性的发展条件。这就需要医学工程加强对于采购设备的充分论证,明确整个设备的技术性要点,对生产厂商所提供的各项基础性资料做出横向的对比分析,在保障效益的同时,论证采购合理性。

第二,设备集成。根据医学工程方面的技术性要求,是由多种设备构成的一个医疗仪器的整体,发挥出一个完整性的技术平台。例如,一体化、数字化手术室的建设等要求,将现代数字化技术应用到临床医学开展环境中,最终实现各项先进技术的有效集成,发挥出医学工程作用,明确组织实效,满足监督与管理的基本要求[3]。

第三,预防性维护。为保证医疗设备的正常运行,医学工程的设备管理作用需要定期进行预防性维护。现代科学技术水平的提升,医学设备的复杂程度也逐渐增强,由于功能、设备复杂程度的提升,对设备维护造成一定难度。基于此,预防性维护工作,能够在设备出现故障之前进行及时处理,增强设备使用寿命,减少后期维修费用。

(二)物流建设作用

医学工程在医院内部的开展,相关的工作人员应该明确物流建设的作用。物流管理主要是指物流专业方面所涉及到的理论知识以及方法,在医院这个庞大的运行体系当中,所涉及到的各项物品、设备的流动较大。

当前,现代化的医院建设已经逐渐探索数字化的库房,积极开展网上采购工作,最终实现对信息的有效整理,构建一套全面化的物流管理方法。

(三)成本控制作用

物资采购环节是医院经营过程中的重要环节之一,在医院的整个管理中占据较高比重。医学工程在医院当中的作用,能够实现对成本的有效控制。一方面,医学工程规范了采购权的划分,除医疗器械管理科室之外,其他科室并无采购权利,需要通过医学工程部门进行购买;另一方面,医院以及医学工程部门相应卫生部以及政府机构的号召,将医学用品的采购选择具备条件的专业结构,实现对医疗用品的成本控制。

(四)医学科研作用

现代化医院的建设,并非一个简单的医疗结构,而是一个能够集医疗、教育、科研为一体的大型综合性机构。作为临床医学的从业人员,需要在新生理病理当中,总结新型诊疗手段,进而增强对多疾病的了解,实现医院医疗现代化。医疗研究的细化,使得医学研究逐渐走向“医工结合”的模式,运用工程技术手段,发挥出科研价值[5]。

三、医学工程在医院中的创新建设

(一)做好参谋创新

医学工程在医院中的创新建设,需要对整个医疗设备进行科学论证与创新发展,把关其中的各项工作内容。而在当前现代化医院的建设过程中,医学工程的创新建设,需要实现参谋方面的创新。

(二)实现维修创新

医学工程在医院设备维护方面具有一定的作用,在实现维修创新方面的建设,需要做好整个设备的应急维修以及预防性的维护工作要求。医疗设备的正常运行,能够维持整个医疗体系的正常运转。医疗设备在使用过程中,应该最大限度上的规避安全故障的出现,及时的对故障进行检测,排除故障,为医疗设备的正常运行奠定基A。同时,开展预防性维护工作,在动态化运行前提下,做到动态化的管理。

为实现维护创新的根本要求,越来越多先进仪器被应用到医院的临床环境中,对医疗设备动态化的管理提出了较高的发展要求。作为医疗工程技术人员,在推动医院实现现代化的基础之上,对医疗设备维护具备应有认知,在知识储备、维护专业技能掌握等方面实现创新,做好记录与存档工作,确保设备处于良好状态。

(三)强化管理创新

科技的发展,有效的推动了医学技术的发展与创新。医学领域在充分享有技术手段带来便捷的同时,需要对潜在风险以及临床应用质量进行有效控制,进而减少医疗设备在应用过程中出现的隐患以及对患者造成的损伤。

(四)注重培训创新

医学工程相关部门应该强化知识的掌握程度,实现对医疗设备的具体使用与维护。对医学工程培训创新,自以下两个方面开展:

一方面,注重对医学工程部门的相关人员进行技术层面的考核,强调培训工作。以提升相关人员对医疗设备操作、操作流程、操作方法、操作注意事项以及医疗设备使用环境等多方面开展培训,通过考核方式实现综合素质评定[9]。

另一方面,加强对医学工程部门的相关人员进行日常维护的考核,提高医护人员的责任心与维护专业技能,在树立责任心的基础之上,开展维护保养工作。

(五)优化学习创新

自学习方面的创新,主要是指提高医学工程部门相关人员的专业素质。医学工程技术一直走在医疗领域的前沿,掌握医疗设备的发展现状及发展动态。随着科学技术水平的提升,医院医疗设备必将走向智能化、数字化、集成化、网络化的发展方向,技术手段得到创新。在这一基础之上,则需要医学工程技术人员发挥出自身主观能动性,补充与更新自身专业知识掌握,医院为其营造良好的发展环境,实现思想更新、基础创新。

结 语

综上所述,医学工程在医院当中的作用显著,包括设备管理、物流体系、成本控制以及科研等多层面。其医学工程的自身价值描述,在医院现代化建设中具有较高地位。为医院现代化与医学工程发展相协调,研究提出创新建设具体策略,在科学定位的前提下,端正工作态度。医学工程作为现代化医院的组成部分,推动医院走向现代化。

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第8篇:运动医学的发展范文

哲学是人类对世界的思考和认识,因此分为主观和客观两种;而科学是可重复的客观规律,因此哲学包括科学。在主观哲学中,一种是站在特定角度,可验证的主观真理(如果论述所处角度,就成为科学);另一种是从未验证,却认为是对的,包括宗教和迷信。中医是一种哲学,是建立在中国古代哲学思维模式基础之上具有其独特的中医药理论思维方式的医学体系。中医学作为一种以中国古代哲学为基础的建构医学体系,其形式必然表现出中国古代哲学的基本原理,即以阴阳、五行、精气学说为主旨,其核心是阴阳和五行,其中尤以阴阳为所有理论体系构建的基础。精气学说、阴阳学说和五行学说是中医学理论体系的重要组成部分。

1精气学说

精气学说是一种古代哲学关于宇宙生成及发展变化的认知体系,其自身认为:宇宙的本源是精气,以精气为介导的宇宙是一个万物相通的有机整体;作为宇宙万物之一的人类,其构成亦离不开精气;精气是存在于宇宙之中而又运动不息的精微物质,其自身的运动形式是推动宇宙万物发生发展与变化的原动力。《周易·系辞上》说:“精气为物。”认为精气是构成宇宙万物的本源。精,又称精气,在中国古代哲学认知体系中,一般泛指气,是一种充塞宇宙之中的无形而运动不息的精微物质,在某些情况下专指气中的精髓部分,是构成人类的本源。现代唯物主义哲学中物质是世界的根本观点与精气学说的物质观颇为相似。中国古代哲学范畴中一个最重要、最基本的范畴是气,其普遍的范畴是中华民族所独有的。两汉时期兴起的“元气一元论(又称“元气论”)对中国传统文化具有极其深刻的影响,成为中国古人认识世界的认识论。

古代哲学精气学说奠基于先秦、两汉时期,这一时期正值中医学理论体系的形成时期,因此古代哲学精气学说对中医学理论体系的形成,尤其是中医学精气生命论和整体观的雏形产生了极为深刻的影响。中医学的精气学说是阐释人体内精与气的本质、来源、分布、功能、相互关系,以及与脏腑经络关系的系统理论。古代哲学精气学说关于精或气是宇宙万物本源的认识,影响到中医学中便形成精是构成人体生命的本原,气是人体生命的动力,人体的脏腑形体官窍皆由精化成形,人体的各种机能皆由气机推动和调控产生运动变化的理论。中医学的精气学说融入了古代哲学精气学说的精髓,将其作为一种思维范式构建其中,与其固有的理论和实践相融洽,兴起了中医学独特的精气生命认知理论。但是古代哲学精气学说认为,精气的概念涵盖了自然、社会、人类的各个层面,自然、社会、人类及其道德精神获得统一的物质基础是精气;宇宙万物的本原是精气,精气充塞宇宙中各个万物形体之间,具有信息交融的媒介作用,使天、地、人之间产生感应。这些深邃的哲学思想渗透到中医学理论体系中,拔升了中医学的同源性思维和相互联系的认知观,形成了阐述人体自身完整及人与自然、社会环境天人相应的整体观念。

2阴阳学说

阴阳学说是阐释阴阳的定义及其运动变化规律,并以此阐述宇宙形体物理的发生、发展和变化的一种古代哲学体系,是中国古代朴素的对立统一理论,亦是古人探索宇宙本源和阐释宇宙变化的一种辨证观念,属于中国土生土长的唯物论和辨证法的范畴。阴阳,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。“阴阳者,一分为二也”。阴阳学说认为世界的整体是物质性的,阴阳二气的对立统一、相互作用的结果推动了世界本身形体的产生,发展和变化。通过中医学的中国古代哲学基础的发展研宄及思维模式和方法论的初探,以此来解释宇宙自然和生命本体事物的发展和变化。如《素问·阴阳应象大论》云:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”阴阳学说对中医理论的指导,促使中医学逐渐形成了独特的思维范式,普遍用来解释人体正常的生命活动及病态生命的原因和变化过程,从而更好地诊断和防治疾病,使之成为了中医学理论体系中的重要组成部分。阴阳学说在疾病防治的认识中具有举足轻重的指导作用。“法于阴阳”,根据四时阴阳的变化情况养生防病;根据病症的阴阳偏盛、偏衰情况确定治疗原则:阴阳偏盛者,损其有余;阴阳偏衰者,补其不足。然后再根据药物的四气五味和升降浮沉的阴阳属性,立法方药,调整疾病过程中的阴阳失调,使之阴平阳秘,从而达到驱除病邪、恢复正气的目的。

3五行学说

五行学说是中国古代的系统论,和阴阳学说一样,注重于事物的矛盾作用和事物的运动和变化形式,从事物的结构元素关系及其运动变化形式,探索和阐释宇宙物质形体间的运动及动态平衡。五行一词,首见于《尚书》。《尚书·周书·洪范》曰:“稣埂洪水。泪陈其五行。”文辞对五行的特质从哲学角度作了高度的抽象概括,指出五行,一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爱稼墙。”其中的五行,不单单只是金、木、水、火、土五种具体物质元素,而是从中抽象上升为哲学的理性范畴。五行学说是探究金、木、水、火、土五行的定义、特质、生克制化乘侮规律,以此来阐释宇宙界万物形体间的发生、发展、变化及相互作用关系的一种古代哲学思想,是属于中国古代所特有的唯物论和辨证法范畴。五行学说认为,金、木、水、火、土五种基本物质构成了宇宙间的一切事物,五种物质不断运动和相互作用的结果推动了自然界万物形体现象的发展变化。

五行学说以五行的特性来阐释人体脏腑、经络、形体、官窍和精神情志等诸多功能活动,形成以五脏为中心的生理病理系统,达成与自然环境相联系,营造天人一体的五脏系统,凭借五行的生克制化规律来分析五脏之间的生理联系,运用五行的乘侮和母子相及来阐释五脏病变的相互影响,最终达到诊断和防治疾病的指导作用。因此,五行学说作为中医学主要的思维范式在中医学理论体系的构建中起着举足轻重的作用,尤其是对中医临床实践具有重要指导意义。在中国古代哲学精气学说、阴阳学说和五行学说的基础上,中医学继承和创新的运用医学理论来阐明人类生命活动和外界环境的关系,解释了疾病发生、发展及其防治规律,从多方面措施增进健康、延年益寿和提高生产劳动能力等,形成了中医学独树一帜的精气学说、阴阳学说和五行学说。中医学的中国古代哲学基础思想精气、阴阳、五行学说等,都具有注重宏观观察、整体研究、擅长思维哲学、强调功能联系等四个方面的基本特点。

总之,中医学是兴起于中国古代的一门比较系统的医学学科,在探索人体生命运动规律时,把中国古代较为先进的哲学理论和医学理论有机地熔铸成为一个不可分割的整体,并拔升至哲学形态。中医学以精气学说、阴阳学说和五行学说作为自己的哲学基础,运用综合思维方式分析和解决医学理论和医疗实践,体现出了中国传统文化和中医学密切交融的特点。

4中医学古代哲学基础的几点反思

中医哲学基础以阴阳、五行、精气学说为核心,从《内经》时代以来没有大的变化。古代较为深邃的哲学思想指导使中医理论大放异彩,也使中医滞涩不前。如何在新时代里与时俱进,勤奋、严谨地继承和创新,进一步完善中医理论是一个刻不容缓的医学时代命题。

4.1中医五行学说要实事求是,不应吹毛求疵  为了反击废除五行论,近代学者对五行哲学思想进行了新的研究,如从数理思想、非线性动力学、控制论、系统论、耗散结构理论等方面论证五行思想的合理性。但是必须看到,五行学说在中医理论中更多的是起到方法论的意义,它在构建五脏关系的研究上功不可没,对指导临床用药亦有积极作用,但其毕竟只是一种研究五脏关系的方法模式,实际上五脏关系远比五行生克论复杂得多。按数学规律,五脏可发生的两两关系有10种,二脏相关关系有10种,四脏相关关系有5种,因此拘泥于五行生克理论不利于拓展脏腑病机学的理论发展。近人有提出“五脏系统相关”说者,值得参考。

4.2系统论之下亟待完善中医五行学说  系统论是当代最时髦的哲学话题,五行学说有系统论的雏形,但还不是完整的系统论,只能说是整体论。中医具有系统整体性思维特点,这一点对比西方还原论有很大的优势,但也有局限。中医有彻底的整体论,但在局部和细节问题上常陷入僵局,这是“司外揣内”思维的结果,也是过于偏重整体论的结果。系统论的创始人贝塔郎非认为:为了理解一个整体或系统,不仅需要了解其各个部分,而且同样要了解他们之间的关系,生命是稳态的开放系统。不了解局部,就无法构建完整意义上的系统联系,因此中医理论还需在人体内部细节上多作完善,发现新的联系方式。

4.3中医学理论要在古代哲学基础上进行继承为前提、创新为契机的思想突破  首先,说到中医理论的突破,必须正视中医理论体系的传承误区。中医具有注重整体联系、模糊思维的特点,摒弃烦琐的求证过程,直接抓住主要矛盾,但是习医者感悟具体病机、治疗原理的解释造成了本真化的缺失。中医重功能不重实体,在认识人体内部细节上要借鉴解剖学的成果。在认识人体方面中医有必要进一步格物致知,完善中医理论体系。其次,中医取象比类的思维模式是一种亟待完善的象数思维体系。因此应适当借鉴实证研宄、实验研究,以阴阳、五行、精气学说为核心,建立以藏象为基础的象数医学模式,充分运用中医的意象思维来构建数理之上的直觉品质,使中医学在古代哲学高屋建瓴的指导下与时俱进,开拓进取,日日为新。再次,拓宽五行思想的延展性,拓展更广泛的认识论、方法论,加以系统论为借鉴指导,适当借鉴西方还原论的某些方法。但是中医在以分析思维为模式的五脏整体论方向走的道路与西医以结构思维模式的还原论是南辕北辙,完全等价势必水火难容,最终也会殆尽中医的特色和优势。

总之,中医理论的产生、发展是与中国古代哲学的发展变化息息相关的,其中儒、释、道三教的哲学理论对于中医理论的影响深远,并伴随着三家哲学思想内涵的不断发展而齐头并进。中医思维哲学和为医之道的知识中存在着大量的隐性知识,这些隐性知识如浩瀚星河,可能与人类认知的绝大部分不可割裂,它们具有重要的意义,值得研究挖掘。运用现有的理论和技术在一定程度上实现显性化,从多学科交叉的角度初步尝试表现医家问题解决过程中的思维轨迹,相信随着后续研究的不断深入和技术的更新成熟,在中医学古代哲学基础的研宄领域会得到更丰硕的成果。

第9篇:运动医学的发展范文

随着医改政策和新的医院财务制度的推行,医疗卫生行业的竞争也进入了白热化的阶段。从前长期以来的“以药补医”的运行模式即将面临取消,医药价格的调整也凸显了医务人员的劳务性价值,政府机构的补偿机制和医疗保险支付方法的不断的改进等外部因素,医院的内部经济管理由原来的粗放管理模式逐渐向精细化、科学化、合理化运营模式上转变,也就是要医院的实际经济管理者思维也随之改变,必须学会运用财务战略思维。从医院的实际经济角度出发,规划出医院财务管理战略的方针,根据不断变化的新形势,从中找到最适合医院经营的新理念,有效的提高医院的财务管理效益,让医院在医疗行业的竞争中拥有核心竞争力,进而使医院可以持续发展。

二、医院财务战略的实质

医院财务战略的实质是指寻求医院资金的流动以及资金的周转达到相对的平衡,增强医院财务的实际竞争力,在医院内外因素对其影响的基础上对其医院资金的流动及周转做出全面的规划,并保证执行过程顺利的进行,财务战略要求医院管理者从战略角度开展医院的财务管理工作,让财务管理在医院战略管理以及决策上提供判断基础,进而实现医院整体战略思想。

三、财务战略种类的划分与提升财务管理效力的有效措施

医院财务战略种类的划分是依据医院的具体情况和实际的发展战略内容而制定的,其中主要包含投资、筹资、营运、收益分配等。

(一)医院投资战略

现阶段我国医院常见的投资项目主要集中在医院的医疗设备、医院基础建设项目以及信息化建设投资上。为了确保投资战略的有效性达到投资收益最大化,应该遵守投资要适量,集中放在最需要资金建设项目中的基本原则;注重投资的灵活性,针对卫生行业的动态、医疗技术的发展以及政策上的变动做出及时、适当的调整的原则;投资要合理分配比例,降低投资风险选取投资收益大且易完成的项目进行投资;医院要合理安排投资的规模和方式,保证与自身发展相适应,要符合医院的实际规划,投资的金额要保证医院的业务能够正常的进行运作,投资的方式要符合医院的风险管理的相关要求;医院投资必须在投资项目开始前对其可行性进行论证,在项目实施的过程中要做好审计以及项目完成后绩效评价工作的公正客观。

(二)医院筹资战略

根据医院实际的环境状况以及未来的发展趋势,能更好的满足医院整体战略的要求,就要对医院实际的筹资目标、筹资原则、筹资结构、以及筹资的渠道进行科学合理的系统规划。医院的筹资策略从以前相对快速的扩张渐渐向稳定型过渡。在一定的期限内完成筹资目标,既要满足实际医院正常运作所需要的资金,又要保证筹资渠道的稳定,尽可能的减少筹资存在的风险降低实际的资金成本,不断的增强医院的综合竞争能力。现阶段我国医院筹资方式具体可以分为三种情况,做好医院内部资产的积累、通过商业银行或者金融机构进行信贷融资,加大医院资金的流转速度、还可以与国内的社会资本或国际融资机构进行项目的合作发展,扩大医院的自身规模,在满足自身发展需要的同时,更好的为人民服务。

(三)医院运营战略

医院的运营资金是医院保证能正常运作及发展的重要因素。而运营资金的有效管理是医院保持竞争力的先决条件,也是医院提升财务管理效力的重点内容,运营资金表面上体现流动资产和负债的差额,而实际上直接关系到医院在短时期内的偿还债的能力以及风险大小的情况。运营资金的多少直接代表了医院的整体状况。从实际的战略角度对运营资金进行有效的管理,控制好医院短期运营和长期发展二者之间的关系,使医院的运营资金的使用效率提高,进一步实现资源的优化配置。完善医院内部对资金的控制管理,提升专业财务人员的素质培养,就可以有效推动医院财务管理目标的实现,使医院的经济价值最大化。

(四)医院收益分配策略

医院的收益涉及到多方面,如政府、患者、与医院的工作人员,医院要想长期发展就要选择能够促进其发展的分配策略,医院外部利益的分配受到来自政策上的影响,例如,医保部门的实际报销比例以及相关的考核指标等。所以医院的收益分配策略,只是针对内部收益分配进行规划,要平衡好医院自身与员工之间的利益,使收益分配达到平衡,促进医院的发展。建立起内部员工绩效考核机制,构建完善的考核体系,建立多角度、全方位、多层次的分配机制,平衡好内外利益关系,实现医院不断的、健康的发展。