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支气管炎的预防方法精选(九篇)

支气管炎的预防方法

第1篇:支气管炎的预防方法范文

【关键词】酪酸梭菌二联活菌散;防治;婴幼儿支气管肺炎

支气管肺炎是我国儿科住院患儿第一大病种,占住院患儿的1/3-1/2[1],严重影响着小儿的生命健康安全。研究表明,有25.6%-52.9%的支气管肺炎患儿继发腹泻[2],进一步降低小儿的体质情况,影响支气管肺炎的病情转归。有效预防和治疗小儿支气管肺炎继发腹泻,有着重要临床意义。近年来,我院儿科采用酪酸梭菌二联活菌散预防治疗婴幼儿支气管肺炎继发腹泻,取得了较好疗效。现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年10月至2011年12月我院支气管肺炎患儿218例,男122例,女96例;发病年龄45日龄-3岁,平均10.8月,其中45日龄-6月58例,-1岁87例,-3岁73例。

1.2入选标准入院前没有腹泻,没有大量应用抗生素,病程少于3天。排出以下情况:①重症肺炎;②先天性心脏病;③先天性肠道畸形;④合并心肾功能不全;⑤合并严重肝胆疾病;⑥免疫功能低下。将218例患儿随机分成预防治疗组和对照组各109例。预防治疗组男64例,女45例;年龄45日龄-6月30例,-1岁42例,-3岁37例。对照组男58例,女51例;年龄47日龄-6月32例,-1岁43例,-3岁34例。两组患儿在性别、年龄、体重、病情等方面经统计学处理无显著差异,具有可比性。

1.3治疗方法两组病例均按支气管肺炎给予抗生素、抗病毒药物静滴,以及止咳、祛痰、平喘、补液等对症支持治疗,疗程7-14天。预防治疗组加用酪酸梭菌二联活菌散(山东科兴生物制品有限公司生产,500mg/袋),-1岁,250mg/次;-3岁,500mg/次,2次/天,凉开水或果汁送服,至支气管肺炎或(和)腹泻痊愈后3天停用。若发生腹泻,给予调整饮食,加用蒙脱石散、葡萄糖酸锌、多酶片、消旋卡多曲等药物口服,以及ORS液口服或(和)加大静脉补液等治疗。对照组患儿在出现腹泻时才加用酪酸梭菌二联活菌散,以及调整饮食,口服蒙脱石散等治疗同预防治疗组。两组患儿继发性腹泻均被全部治愈。

1.4小儿肺炎继发腹泻的诊断标准临床上有典型的肺炎呼吸道症状、体征或X线检查炎症改变,住院72h后排便次数增多至每日3次以上或(和)粪便性状改变[3]。

1.5观察指标与评价标准

2结果

预防治疗组腹泻发生率明显低于对照组,腹泻治愈所需时间明显短于对照组。同时,观察到两组患儿1岁以下年龄组患儿腹泻发生率明显高于1岁以上年龄组。

3讨论

小儿支气管肺炎患儿继发腹泻的原因尚不明确,可能为:

3.1小儿消化系统发育不成熟,胃酸分泌少,消化酶活性差,而相对营养需要多,胃肠负担重。受支气管肺炎低氧血症、中毒症状等影响,消化功能进一步低下,易致消化不良性腹泻。

3.2支气管肺炎时致肺炎病毒、细菌或毒素直接作用于消化道,或合并肠道轮状病毒感染,消化道上皮细胞受损,通透性增加,导致腹泻。

3.3抗生素的使用使肠道正常益生菌群被大量杀灭,肠粘膜生物屏障受损,而耐药的内源性致病菌大量繁殖或外源性菌群侵入肠道,产生腹泻。还可因干扰糖和胆汁代谢,继发渗透性腹泻。

3.4抗生素引起变态反应或毒性作用,引起肠黏膜上皮细胞纤毛萎缩,导致细胞内酶(双糖酶)活性降低,引起腹泻。

3.5部分抗生素作用于肠壁神经组织致肠道动力学改变。

3.6咽下的痰液的物质刺激肠道引起腹泻。其中抗生素应用致肠道益生菌数量明显减少,条件致病菌数量增多,微生态失衡是支气管肺炎发生的主要因素[4]。

酪酸梭菌双歧杆菌二联活菌散含酪酸梭状芽孢杆菌和婴儿型双歧杆菌,这两种菌种均为肠道原籍菌益生菌。其中双歧杆菌是肠道最主要的厌氧菌,占肠道正常菌群数量的98%,腹泻时其数量减少1000倍[5]。双歧杆菌制剂可补充人体肠道正常菌群,抑制肠道中对人体具有潜在危害的菌类或病原菌,减少肠道毒素的产生和吸收,减少肝脏负担。改善肠道微生态环境,促进机体营养物质的分解和吸收,合成机体所需要的维生素。双歧杆菌具有生物屏障作用,可抵御细菌、病毒的侵袭,增强机体特异和非特异免疫功能,增强吞噬细胞活性,提高人体对感染的抵抗力,促进腹泻痊愈[6]。酪酸梭菌为梭状芽孢革兰氏阳性厌氧菌,对抗生素不敏感[4],是人体肠道内暂住非定植性正常菌群。口服后不受胃酸胆汁影响,暂时定植在大肠、盲肠等处,约10天后排出体外。酪酸梭菌生长过程中产生一系列短链脂肪酸,降低肠道局部PH值,抑制肠道病原菌的生长繁殖,减少毒素活性。其代谢产物丁酸能促进受损肠粘膜修复[7]。还可在肠道内产生B族维生素(叶酸、烟酸等)、维生素K和淀粉酶。维生素K和淀粉酶有加速双歧杆菌发育因子的作用,促进双歧杆菌的增殖[8]。酪酸梭菌能与双歧杆菌共生,因其能够在使用抗生素的条件下优先存活,暂时定植,为双歧杆菌定植存活创造有利条件,两者具有相互促生作用。

酪酸梭菌二联活菌散能增加肠道正常益生菌,抑制致病菌生长,增强局部抗感染能力,维持肠道菌群平衡,增强免疫功能,促进营养物质的分解和吸收,加速受损肠黏膜修复。预防性口服酪酸梭菌活菌散能抵抗抗生素所致的双歧杆菌等益生菌被杀灭所造成的肠道微生态失衡,因而降低肺炎继发性腹泻的发生率,缩短继发性腹泻的治愈时间。本组观察结果表明,酪酸梭菌双歧杆菌二联活菌散预防婴幼儿支气管肺炎继发腹泻疗效明显,方法简单,值得推广应用。

参考文献

[1]楼金,江丽琴,陈洁.益生菌预防小儿支气管肺炎继发腹泻疗效观察.浙江预防医学,2005,17(5):47-48.

[2]唐秋雨,林滨榕.肺炎继发腹泻相关因素分析极为生态制剂的预防作用.中国实用儿科杂志,2005,2(12):732-734.

[3]李卫.金双歧治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻47例.实用儿科临床杂志,2005,20(4):361-362.

[4]郑跃杰,黄志华,刘作义等.中华预防医学会微生态学会儿科学组.微生态制剂儿科应用专家共识(2010年10月).中国实用儿科杂志,2011,26(1):20-23.

[5]方鹤松.小儿腹泻病与肠道微生态的关系.中国实用儿科杂志,1996,11(4):201.

[6]贺松,张德纯,程芳等.国内双歧杆菌制剂预防小儿继发性腹泻临床疗效Meta分析.中国微生物杂志,2009,21(8):692-694.

第2篇:支气管炎的预防方法范文

关键词: 护理干预 支气管肺炎小儿

中图分类号:R563.1 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)05-0106-02

小儿支气管肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。在我国支气管肺炎占儿科住院患者的24.5%~65.2%[1]。在小儿支气管肺炎治疗过程中,积极的护理干预对促进患儿的早期康复非常重要。2008年10月至2010年10月,我院对50例小儿支气管肺炎进行护理干预,取得了良好效果,现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1 研究对象

2008年10月至2010年10月我院住院的支气管肺炎患儿100例,均符合小儿支气管肺炎诊断标准[2],所有患儿均有咳嗽及咽部痰鸣、气急,两肺可闻及中小湿鸣音,胸片均示有支气管肺炎表现。所有患儿随机分为两组,观察组50例,男30例,女20例,年龄(2.07±1.79)岁,病程(3.52±1.34)d;对照组50例,男35例,女25例,年龄(2.11±1.82)岁,病程(3.58±1.42)d,两组患儿性别、年龄和病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组使用抗生素、口服化痰药治疗及常规护理。观察组在常规治疗的基础上,加用健康教育、雾化吸入、引流以及胸背部叩击振动等护理干预方法。具体方法:(1)健康教育: 向患儿家长介绍小儿肺炎的有关知识,如小儿肺炎病因、预防、病情观察、治疗及康复等知识,并进行用药指导如用药种类、作用、用药时间、药物反应及用药治疗的重要性。(2)雾化吸入:每天患儿进行超声雾化吸入8~12h,每次15~20min。在雾化液中加入氨溴索、普米克和万托林,使药物随着吸气吸入到终末支气管及肺泡,减轻炎性反应,降低痰黏度,解除支气管痉挛,改善肺通气,以利于痰液排出。(3)翻身和引流:翻身和引流可促进肺部分泌物从小支气管向大支气管方向引流,分泌物多时根据病情2~4h翻身1次,左侧分泌物多时采取右侧卧位,右侧分泌物多时采取左侧卧位,以利于肺扩张及分泌物引流,从而改善通气并能预防肺分泌物堆积,保证支气管排痰通畅。(4)吸痰:在引流、叩背和超声雾化后及时吸痰。 每次吸痰的压力为100mmHg,吸痰时间不超过15s,吸痰时要严格无菌操作,吸痰动作要轻巧,防止损伤黏膜,观察呼吸、面色和痰液黏液等情况的变化。

1.3 统计学分析计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,数据采用SPSS 13.0 统计软件处理,P

2结果

2.1 两组患儿胸片改善情况的比较

观察组的胸片改善率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P

2.2 两组患儿主要症状消失比较

观察组在体温恢复正常、气促消失、肺部音及咳嗽消失方面均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P

3讨论

本研究结果显示,观察组采用一系列护理干预方法,发现患儿的胸片改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P

常、气促消失及肺部音消失方面也均明显短于对照组(P

参考文献

[1] 张翠华.护理干预在小儿肺炎中的应用[J].中国实用医药,2009,4(10):222.

[2] 杨锡强,易著文.儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2004:302.

[3] 蒋慧珍.护理干预对儿童肺炎康复的影响[J].临床护理杂志,2006,5(4):5-6.

[4] 钟雪娟.护理干预在新生儿肺炎中的临床应用[J].护理研究,2008,22(2):512-513.

第3篇:支气管炎的预防方法范文

关键词:慢性支气管炎;中医;出院指导

慢性支气管炎患者病症长期反复发作,久咳不愈,致使脾、肺、肾脏功能失调,"脾助肺益气",脾气虚弱,运化失常,导致肺气不足,引起气短、喘息;肾阳虚,不能温蕴脾阳,使脾失健运,导致水湿内停。"脾为生痰之源,肺为储痰之器",故咳嗽、痰多、气喘。而"肺主呼吸,肾主纳气",若肾不纳气,影响肺气的肃降,就会引发气喘等一系列症状。慢性支气管炎急性发作时运用西医治疗护理方法有较好的疗效,慢性支气管炎慢性稳定期运用中医方法能够有效的预防慢性支气管炎急性发作,故笔者把中医知识应用于慢性支气管炎患者的出院指导中。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2014年11月~12月出院的慢性支气管炎患者共131例,其中2014年11月出院的慢性支气管炎患者共61例,2014年12月出院的慢性支气管炎患者共70例。把2014年11月和2014年12月出院的慢性支气管炎患者分别设置为实验组和对照组。两组患者患者在性别、年龄、疾病的轻重程度、文化程度经统计学处理差异无统计学意义(P>0.10)。呼吸内科护士人员固定无变化。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组方法运用西医护理知识对出院的慢性支气管炎患者进行出院指导。具体方法如下。①药物治疗:COPD患者出院后应遵医嘱继续服药,让患者再次演示正确使用喷雾剂的方法及喷雾量,确保患者在家中正确使用喷雾剂。②长期家庭氧疗:近年开展的一种电子脉冲氧疗法,它通过电子脉冲装置可使在吸气期自动送氧,而呼气期又自动停止送氧。这比较符合呼吸的生理状态,又大大节省了氧气。③预防感染:积极预防上呼吸道感染和消除对呼吸道的刺激因素,主要包括患者有充足的睡眠,加强锻炼,尽量避免去交通拥挤及雾多的地方,减少有害气体的吸入,如油漆、清洁剂等,还应改善家里的环境,保持房间温湿度适宜,避免过冷或干燥的空气,防止呼吸道痉挛。④咳嗽锻炼指导:指导患者出院后进行有效地咳嗽锻炼,方法:?K身体向前倾斜,采用缩唇式呼吸方法做几次深呼吸,最后一次深呼吸后,张开嘴呼气期间用力咳嗽,同时顶着腹部肌肉。方法:?L做两次深呼吸后屏住气,用力自肺的深部发出,做两次短而有力的咳嗽。⑤呼吸肌指导:呼吸肌锻炼是COPD患者稳定期进行康复的一个非常重要内容。通过有效地呼吸肌锻炼科明显提高呼吸的肌力和耐力,结合其他康复治疗措施可预防呼吸肌疲劳和通气衰减的发生,指导患者进行呼吸肌锻炼时,应循序渐进,非特异呼吸肌锻炼可以通过行走、慢跑、登梯运动来实现,特异性呼吸肌锻炼可通过增加呼吸负荷的方法来达到,最简单的有吹蜡烛、吹气球、缩唇呼吸以及全身性呼吸体操锻炼。全身性呼吸体操锻炼在腹式呼吸(2~3次/d腹式呼吸,10min~20min/次)练习的基础上进行,即腹式和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起,起到进一步改善肺功能,增强体力的作用。⑥复查指征:COPD患者可能并发自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭、消化性溃疡等疾病。因此,患者应做到每6~12个复查1次,如出现咳嗽加剧、痰量增多粘稠、痰色变黄、气急加重、发热、腹痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便中带血应及时就诊。

1.2.2实验组方法 护士除了运用对照组方法外,另外把中医知识应用于慢性支气管炎患者的出院指导中。具体方法如下。①服用中药:根据中医医开出的中药医嘱服用中党参、白术、半夏、茯苓、陈皮、甘草等,可补气健脾、益气化痰。②针灸治疗:护士指导患者于夏季时来康复科进行针灸治疗慢性支气管炎。③足浴:自拟足浴方,通过水的温热作用、机械作用、化学作用及借助药物蒸汽和药液熏洗的治疗作用,起到疏通奉理、散风降温、透达筋骨、理气和血,从而达到增强机体机能、改善睡眠、增强人体抵抗力等一系列功效。④耳穴治疗:通过耳穴贴压、磁疗、按摩耳廓上的腧穴,以起到调整机体内分泌系统及内脏功能的作用,该法尤其适用于虚中夹瘀患者。⑤食疗:苏子粥:苏子30g(捣成泥)、陈皮10g(切碎)、粳米50g,红糖适量,加水煮成粥。早晚温服。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽气喘、痰多纳呆、便秘的患者。百合麦冬粥:鲜百合30g,麦门冬9g,粳米50g。加水煮成粥,食时加适量冰糖。适用于稳定期肺肾阴虚者。人参胡桃汤:人参3g、胡桃肉30g,水煎服,1剂/d。适用于稳定期脾肾阳虚者。⑥茶疗养生:茶疗,即调理身体最便捷的方式之一。中医古方茶疗基于"药食同源"的理论,粹取天然草本之精华,如古方、甘贝草..茶,补中气,清肺热,止咳平喘,能够帮助预防慢性支气管炎的反复发作。

1.3统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行处理,两组患者对中医知识知识掌握率采用x2检验,以P

2结果

3讨论

3.1中药的作用 本病属于中医学的"咳嗽"、"痰饮"、"喘证"等范畴,多因痰湿蕴肺、痰热郁肺所致,或因病久伤及脾肾,肾不纳气,肺失肃降[1]。治疗时需标本兼治,补肺气,健脾胃。可宣肺、止咳、平喘;当归、熟地滋补肾阴;党参、黄芪中益气;阿胶、蜂蜜、大枣可调补气血。此些中药不仅宣散外邪化痰逐饮、平喘降气,又健脾补肾、补气养血,使脾、肺、肾功能调顺、气血充足[2]。

3.2针灸的作用 针灸对多个功能系统均有调节作用,能够发挥比药物更符合生理规律的调控效应,其科学性是不容置疑的。针灸的作用之一能够增加机体的免疫功能。人类的许多疾病如过敏性疾病(哮喘)、免疫功能低下等,都与神经-内分泌-免疫系统功能紊乱有关,而针灸对这些疾病都有较明显的治疗作用。针灸经络的作用还涉及到整体非特异调节效应,这种效应可通过神经-内分泌-免疫网络系统发挥治疗作用。因此,针灸能够机体的免疫功能而能够预防慢性支气管炎疾病的发作。

4结论

把中医知识应用于慢性支气管炎患者的出院指导的方法值得应用和推广。

参考文献:

第4篇:支气管炎的预防方法范文

【关键词】社区易感支气管肺炎患者;健康教育;影响

【中图分类号】R635【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)03-0313-01

支气管肺炎是由各种病原体进其他因素所引起的肺炎[1]。在冬春季节患病较多,尤以气候骤变,室内居住拥挤、通风不良、空气污浊,致病微生物增多时易发[2]。为了提高社区易感支气管肺炎患者的抵抗力,减少发病率。我社区卫生服务中心对社区易感支气管肺炎患者的家庭采用针对性的健康教育,取得了较好的成绩。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象。根据社区卫生服务中心住院病历的资料,随机选取2009年3月-2009年12月支气管肺炎患者60例为研究对象,年龄2-7岁,平均年龄4岁左右,男34例,女26例。入选患者均符合世界卫生组织支气管肺炎诊断标准。将研究对象随机分为实验组和对照组各30例。实验组男15例,女15例,平均年龄4岁左右。对照组男19例,女11例,2组在性别、年龄、病情方面经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:对照组仅在主动寻医问诊时给予常规的健康教育,而实验组在此健康教育的基础上,通过家庭防视对支气管肺炎患者和患者的父母或爷爷奶奶等其他家庭成员给予个体化家庭教育。(1)对象。健康教育对象包括支气管肺炎患者及其患者的父母或爷爷奶奶等1人以上其他主要家庭成员。(2)形式。以患者家庭为单位,指定选择患者的父母或爷爷奶奶作为实施家庭干预的责任人,主要形式有:①家庭防视时,要求支气管肺炎患者及其家庭干预人均在场进行口头讲解。②家庭防视后发放支气管肺炎防治知识的相关材料及宣传册子,供支气管肺炎患者及其家庭主要成员自学。(3)健康教育内容。①用浅而易懂的语言向支气管肺炎患者及其家庭干预人讲解支气管肺炎的基本知识,告知支气管肺炎的病因、临床症状及易感因素等相关知识。②室内空气新鲜、洁净,每天开窗通风至少2小时以上[3]。③养成良好的饮食及卫生习惯,饮食要粗细搭配,多吃水果,每天饮水不少于500ml④及时增减衣服,感冒季节少去公共场所。⑤适当补钙,阳光充足时可户外晒晒太阳,每天户外运动不少于2-3小时⑥根据个人身体素质,因人而易进行个体化训练⑦如有轻微感冒可家庭治疗,多休息,多饮水,服用普通感冒药,让其自行恢复。(4)时间。每2-3周进行1次家庭健康教育,每次家庭访视时间为20-40分钟。(5)健康教育宣传员。宣传员为经系统培训过的社区责任护士。于健康教育后进行一年的观察。

2 结果

经过一年的观察,对照组身体素质无变化,仍像以前一样易感冒、发烧,住院频繁。实验组经过半年的个体化健康教育,身体素质有明显提高,感冒、发烧次数减少,由于天气变化引发的支气管肺炎次数减少,住院间隔时间长,以前一个月要住二次医院的现在可以延长到二个月一次。

3 讨论

目前许多孩子都是独生子女,家长过于溺爱,孩子一旦感冒就予以吃药,冬天衣服还里三件外三件穿着厚厚的。孰不知这往往会降低孩子的抵抗力。本研究通过对易感支气管患者的个体化教育,纠正了家长的错误观念,提高了易患者的身体素质,这可能与以下几个方面因素有关。①家庭访视的形式能让家长和患者易于接受。通过家庭访视家长能正确对待支气管肺炎是可预防的,良好的生活习惯,合理的营养,个体化的体育锻炼,能减少支气管肺炎的发病次数。②对孩子及其家属进行健康教育,家属可以获得更多有关支气管肺炎的信息,并针对个体的身体变化进行不同的身体锻练。通过家属在生活上的关注,有利于易感患者新生活习惯的建立和督促,有利于提醒和提高易感患者新生活习惯的建立和支持。通过健康教育宣传员的鼓励和督促,有利于提醒和提高家属和易感患者对个体化训练的执行。③每2-3周分阶段的家庭健康教育可提高易感患者及其家属的满意度,充分调动家属和患儿的参与意识,良好的家庭支持系统能促进各项护理措施落实到位,从而取得很好的效果。

参考文献

[1] 杨锡强, 易著文,儿科学,万方医学网,北京,人民卫生出版社,2004

[2] 李秋玉,渠秀娟,小儿支气管肺炎临床探讨,中国现代药物应用吧,2009年3卷23期

第5篇:支气管炎的预防方法范文

【关键词】 小儿;支气管炎;综合护理

小儿支气管炎是临床医学中儿童呼吸道系统被多种病原体感染引起的多发性常见疾病, 冬春季是疾病高发期, 多发生在2.5岁以下婴幼儿中, 常出现咳嗽、发热、腹泻或呕吐等症状, 其他季节也能致病。这种病发病急, 复杂多变的病情容易导致抵抗力较差的婴幼儿情况恶化, 危及生命, 及时做好有效护理措施, 能提高治疗效果。选取56例2013年1月~2013年6月到山东潍坊诸城市人民医院就诊的患儿进行常规治疗结合科学的综合护理, 疗效显著, 护理体会报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月~2013年6月到本院就诊的患儿采取常规治疗结合行综合护理方法, 本组56例患儿, 男30例, 女26例;年龄为6个月~5岁, 平均2.5岁, 患儿发病至就诊时间在2~4d, 均出现急性支气管炎咳嗽、发烧、腹泻、乏力等症状, 其中发热39例, 5例腹泻, 10例消化不良。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 基础护理 密切关注患者病情, 出现情况及时报告医生进行治疗。保持患儿呼吸道畅通, 改善呼吸功能, 保持病房环境的干净舒适, 减少不良环境对, 病情的影响。经常更换呼吸困难患儿的, 必要时对咳痰严重的患儿使用祛痰剂或支气管解痉剂, 保持气道通畅。合理喂食, 注意保暖。

1. 2.2 特殊护理 随着天气变化, 给患儿做好防寒措施, 保持适宜室内温度和湿度, 避免加重患儿病情。对不同病情患儿有针对性的进行相应护理, 可用雾化吸入剂帮助咳痰困难的患儿祛痰, 多帮患儿进行拍背、翻身, 促进痰液排出。注意缺乏营养的患儿饮食, 少食多餐营养、易消化的软食, 补充养分。

1. 2. 3 心理护理 这在患儿治疗过程中至关重要, 患儿心理应激机制不够健全, 易受疾病影响, 产生恐惧、焦躁等不安情绪, 需要医护人员在家长的协助下做好患儿心理护理, 关爱患儿, 避免影响治疗的心理因素。

1. 2. 4 饮食护理 以少量多餐的饮食方式, 多给患儿喂食蔬菜和水果, 确保营养充足, 降低感染发生的可能, 多喝水可以预防形成痰栓。将患儿抱起小心注意喂食, 以避免呛咳发生窒息。

1. 2. 5 健康教育 指导家长喂养患儿, 介绍相关的疾病知识以及预防措施;对患儿进行合理、科学的健康锻炼, 加强身体素质, 改善呼吸功能;做好定期身体检查工作, 按时预防接种提高机体抵抗力。

2 结果

56例本院2013年1月~2013年6月接诊的支气管炎患儿经过科学有效的常规治疗结合综合护理, 全部治愈出院。

3 讨论

小儿支气管炎是常见的由致病原感染引起的呼吸道疾病, 高发于冬春季节。支气管炎有慢性和急性两种, 慢性支气管炎症状主要是持续咳嗽, 早晚病况加重, 会出现支气管扩张、肺气肿等并发症。急性支气管炎症状初期是干咳或有痰且量逐渐增多变成黏液脓性痰。小儿支气管炎护理根据患儿具体情况采取科学有效的护理方法, 出院后做好预防复发的措施, 通过及时治疗和护理, 有效提高临床治愈率。

第6篇:支气管炎的预防方法范文

肺炎和支气管炎疾病,是北京市常见的季节流行性疾病。它的发病与蔓延与环境气象条件密切相关[1-5]。根据北京市东直门中医院十年的肺炎和支气管炎疾病的历史病例和同期天气气候资料,研究肺炎和支气管炎疾病与天气气候的相关关系,建立医疗气象预报模型,通过大众传媒媒体,可逐日滚动地提供未来一周天气气候与肺炎和支气管炎疾病发生、发展与蔓延趋势的预报与风险水平评估,有利于贯彻“预防为主”的方针,可在很大程度上为疾控部门和百姓提供肺炎和支气管炎疾病可能流行的气候背景,积极地指导广大城乡居民养生保健、防病治病,保障居民身体健康[6-10];也是公共气象服务的重要尝试。

2  资料搜集与因子相关分析

2.1 资料来源

肺炎和支气管炎疾病逐日发病病例,取自北京市东直门中医院的住院病历档案。自1998-01-01~2007-12-31,搜集到各类病例样本 3652个,无缺测。为了使东直门中医院的住院病历档案中的肺炎和支气管炎疾病在北京地区具有一定的代表性,试用统计单位病床住院率(逐日住院人数÷当年病床总数)的方法,既去除了肺炎和支气管炎疾病的年际间因床位不同引起的差异,又能使预报研究成果在首都具有一定的推广和预防的作用。同步原始气象因子(Raw)由北京市观象台提供,包括逐日地面基本气象要素9个(含1.日平均气温2.日极端最高气温3.日极端最低气温4.日平均相对湿度5.日最小相对湿度 6.日平均水汽压7.日降水量8.日平均风速9.日平均海平面气压)。因子样本数 9*3652个,没有缺测。

2.2 肺炎和支气管炎疾病发病的统计学特征

肺炎和支气管炎疾病,一年四季都有发生,但以冬半年冷季较高,具有明显的季节变化特征[11-12 ]。详见图1。横坐标为一年366天(含闰年),纵坐标为肺炎和支气管炎疾病逐日的平均住院率直方图。图(1)中的曲线,为逐日发病率的谐波外廓线。肺炎和支气管炎疾病发病的统计参数值见表1。从表1所列数据不难看出,肺炎和支气管炎疾病的平均值均大于中位数,概率分布应属于下限为零的左偏类型。经检验(按正态、对数正态、韦伯、伽玛等概率分布,分组计算理论频数与经验频数、构造统计量:χ2=(经验频数-理论频数)2/理论频数),进行统计检验得到的初步印象是,以呼吸道疾病为例的概率分布接近于对数正态分布[13]。其概率密度函数为:391643。对数正态分布,是一种描述非负随机变量、低端数据出现频率高于高端数据的左偏型概率分布模型。经检验,另外二病的概率分布也基本属于此种分布,此不赘述。

2.3 肺炎和支气管炎疾病发病与环境气象因子的相关分析

2.3.1 自定义环境气象因子

所谓环境气象因子,是指根据原始(Raw)9个地面基本气象要素,按一定方法加工派生而成。比如,采用预报模式启报日之前,一个指定时段内的原始要素预处理数值。即气象因子:⑴.∑T≥5℃,指5度以上活动积温、⑵.∑T≥10℃,指10℃以上活动积温、⑶.Tmax-Tmin,气温日较差、⑷.Tmean,平均气温、⑸.T,气温变化斜率、⑹.H(%),平均相对湿度、⑺.Hmin(%),最小相对湿度、⑻.Vp,平均水汽压、⑼.Pre,降水量、⑽.Wind,平均风速、⑾.Ap,平均海平面气压、⑿.Diff,大气扩散参数。其中气象因子⑴、⑵,是从1月1日按正值累积。因子⑶、⑷、⑹、⑺、⑻、⑼、⑽、⑾是因子源值(指定时段内的,下同)等权或半衰权重的平均值。因子⑸的计算方法是:因子源值先用直线方程拟和一条直线 Y=b0+b1*X,得到线性相关系数r、直线斜率b1,将解得的斜率值再乘以方程相关系数的绝对值。即:T=Abs(r)*b1,当T>0表示升温,当T<0表示降温。因子⑿,由(2)式计算所得,即:( )( )Pr101000100min(%)+ =eApWindHDiff(2)

2.3.2 呼吸道疾病发病与气象因子的单相关与偏相关分析

以呼吸道疾病(简称疾病,编码0,下同)为代表,计算它与上述12个环境气象因子的单相关矩阵R(I, J)(,I,J = 0,1,2, ,12)由于单相关系数矩阵对称,仅打印上三角区域元素即可,标识为:0~ 11行,1~ 12列。矩阵列中,0行的12个单相关系数,代表疾病与上述(同步编码的)12个环境气象因子的单相关。黑色字体为绝对值≥0.0(5相关显著)的因子。1~11行,2~12列,表示气象因子之间的单相关矩阵;比如,元素r(1,2) = 0.9987,即5度积温与10度积温间存在极高度相关,余可类推。仿此,也将所有气象因子相关显著的区域用黑体字表示,可以看到,气象因子之间很不独立,存在明显相关是不可忽视的。为了挑选尽可能独立、贡献大的气象因子建模,分别计算了疾病与12个气象因子的偏相关,令原单相关矩阵R为初始零步矩阵,按照下面递推算法变换[14],可以获得全部偏相关系数,即通常,偏相关标识为:Part(I,J . 1,2, P),表示扣除因子 K = 1,2, P 的影响之后,当家因子I与J之间的偏相关系数。比如,表2中的 Part( 0 1. 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12),表示扣除气象因子 2 3 4 5 6 7 89 10 11 12 之后,疾病0与气象因子1的偏相关系数,余可类推。从表中数据可以直观地看出,呼吸道疾病发病与气温及气温日较差关系最为密切[15-16]。当强冷空气影响北京地区之后,24小时或48小时的降温幅度≥5℃,平均气温会持续偏低,表2中第2列的偏相关系数可以证明,气温与发病率呈反相关,既气温越低,呼吸道疾病发病率越高,也表明连续日平均气温对未来一周的呼吸道疾病发病的贡献是明显的。同理,强冷空气刚侵袭北京时(典型的连续3天左右的降温大风天气),时常是风力较大,或连续降水天气,此时段的气温日较差(日最高气温与最低气温之差)较小,当冷空气过境之后,气温日较差增大,日平均风速减小,从气象要素的方差贡献中体现了日较差和日平均风速的较大贡献;呼吸道疾病与日较差呈正偏相关(日较差越大、呼吸道疾病发病率越高);而呼吸道疾病与平均风速呈反偏相关(日平均风速越小、呼吸道疾病发病率越高)。从气象要素对呼吸道疾病发病的贡献的事实证明,由于强冷空气过境的影响,呼吸道疾病将致后5~7天发病;如此,当天气有明显的剧烈变化时,是可以对未来一周左右的呼吸道疾病进行预报的。从理论上讲,偏相关就是因子的偏回归贡献。为了验证经过多轮迭代递推后的偏相关计算的精准性,我们还计算了环境气象因子的Xi的方差贡献值PVi,即因子的偏回归平方和,它也是因子重要性的度量方法之一,见表(4)。理为百分比,也列于表2。比较表2的偏相关系和方差贡献的对应数值,不难看出,偏相关系数与方差贡献的排序是基本一致的。但前者的计算,要简单方便。至于肺炎和支气管炎疾病,与此分析结果类似,不再赘述。

3 医疗气象预报建模与肺炎、支气管炎和呼吸道疾病发病风险水平的评估

肺炎、支气管炎和呼吸道疾病医疗气象预报与发病风险水平评估采用5档分级的方法。不同的级别,对应不同的疾病发病率及发病风险水平。为此,通过下面两个步骤来完成。

3.1 组建逐日发病率滚动预报的多元回归模式

本文采用膨化的经典回归技术建立预报模型。该模式可写为下式,即:按照表2偏相关系数大小的排序,挑选绝对值较大的前5个因子X(ii=3、4、8、10、12)建模。令n = 5,为了尽量使用5因子提供的有用信息,将5个因子的平方项与交叉项(XuXv),u,v=1,2, 5; 作为新的因子加入建模。这样,因子总数膨化为:m=n+n(n+1)/2=20个。为了检验模式的建模回归效果,本文预留建模总样本的约1/8不参与建模,预留样本序号,在10年总建模样本序列中,随机(由Rand函数)抓取、可以做到不同季节均匀分布。预报模型(5)的建模效果简介如下。以预报未来一周逐日发病率的模式(模式编码:Raw5-7_8)为例,该模式建模样本个数: 3205,预留检验样本个数: 433。该模式,预报未来一周肺炎、支气管炎和呼吸道疾病的平均复相关系数分别为:0.1630、0.2173和0.2144。预报模式的F值,分别为:19.3、28.0 和 34.6。为进一步检验未来一周曲线上7节点预报值i与实况值j的相似程度,本文采用相似系数法(夹角余弦)Sim来衡量[17],即( )∑ ∑∑=22ikjkikjkSQRXXXXSim(6)(6)式中,i,j =1,2, ,3205;k=1,2, ,7)。若向量i与向量j 完全相似,则Sim=1;完全不相似,则Sim =-1。根据计算,上述的3205个建模样本,预报未来一周逐日肺炎、支气管炎和呼吸道疾病率曲线与实况发病率曲线的相似系数,分别可达0.9904、0.9742和0.9925。肺炎、支气管炎和呼吸道疾病预报值的走势与原始值极为相似。建模的所有统计参数,均通过了相应的相关显著的统计学检验。

3.2  肺炎、支气管炎和呼吸道疾病预报分级与发病风险水平的评估

评估肺炎、支气管炎和呼吸道疾病发病风险水平与预报结果的气象分级,同步进行。评估与分级,本文采用概率积分的方法。该方法的要点是:首先,按照评估肺炎、支气管炎和呼吸道疾病发病风险水平(或气象分级)的实际需要,确定不同的分级数目及相应概率标准。比如,预报结果分为5级,事先期望各级所占概率分别为P1、P2、P3、P4和P5。注意,∑Pi=1(。i=1,2, ,5)这将意味着,(5)式的预报结论中,将有Pi*100%的预报结果可以期望降落到第i级。其次,如何判断(5)式预报结果Yi的级别归属?如果仍将概率标准定为5级,在样本的连续域上,为了分级,须有4个分点即g4、g3、g2和g1。当Yi<g1预报1级。发病人数很少,发病风险水平很小当Yi>g1and Yi≤g2预报2级。发病人数较少,发病风险水平较小当Yi>g2and Yi≤g3预报3级。发病人数偏多,发病风险水平中等当Yi>g3and Yi≤g4预报4级。发病人数较多,发病风险水平较大当Yi>g4预报5级。发病人数很多,发病风险水平很大分界指标g1、g2、g和g4的获取,可以根据指定的概率密度标准P1、P2、P3、P4,对(1)式作概率积分,当曲边梯形的面积,分别达到∑Pi时,所记录的4个分点位置gi(i=1,2,3,4),即为5级的分界指标。余可类推,不再赘述。本文选择如下概率标准Yi(0.32 、0.43 、0.10 、0.09 、0.06),作为预报分级标准。按照该标准,找到gi对建模样本回代结果进行预报分级,结果见表3。

4  所建模型对肺炎、支气管炎和呼吸道疾病预留样品的回代检验

针对433个预留的肺炎、支气管炎和呼吸道疾病检验样本。使用未参与建模的预报因子,代入(5)式,得出肺炎、支气管炎和呼吸道疾病的预报值,计算其与实况值的相关系数,统计结果表明,未来一周肺炎、支气管炎和呼吸道疾病的平均相关系数分别为: 0.1402、0.2624 和0.2366。预报未来一周逐日肺炎、支气管炎和呼吸道疾病的发病率曲线与实况发病率曲线的相似系数,分别可达: 0.9907、0.9769 和 0.9925。预报的肺炎、支气管炎和呼吸道疾病走势与原始值极为相似。所有统计参数,也均通过了相关的统计学检验。首先,对预留历史样本实况进行同步分级。再用同期气象因子值,调用未来一周逐日肺炎、支气管炎和呼吸道疾病率的模式(5),计算所有预留样本的拟和值及预报分级。其分级结果比较如下,详见表4。从表4数据可以看出,如果以预报结果与实况相差≤±1级统计为正确,不同时效的拟和正确率,平均可达72%以上。预报级别与实况完全一致的,约占33%~37%。该模式,建模与预留预报的检验,无明显差异,基本均可以达到预报3次命中2次的准确率,可以在值班平台检验试用。

第7篇:支气管炎的预防方法范文

慢性支气管炎的诱因

一 外因:

1. 吸烟,国内外观察研究,证明长期吸烟与慢性支气管炎发生有密切关系。吸烟时间越长,烟量越大,患病率也就越高。后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。

2. 感染因素。感染是慢性支气管炎发生发展的一个重要因素,主要为细菌和病毒感染。据调查,在首次发病前有受凉、感冒病史者达56%―80%。

3. 理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一。

4. 气候。寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因。

5. 过敏因素。喘息性慢性支气管炎患者有过敏史者较多。

二 内因:

1.呼吸道局部防御及免疫功能减低:

2.植物神经功能失调。

综上所述,慢性支气管炎的病因是多元素的。一般认为,在机体抵抗力减弱,气道存在不同程度的敏感性的基础上,有一种或多种外因的存在,长期反复相互作用,可发展成为慢支。如长期吸烟损害呼吸道粘膜,加上微生物的反复感染,可发生慢性支气管炎,甚至演变成慢性阻赛性肺气肿或慢性肺心病。

辅助治疗

一.1.雾化吸入 雾化吸入可稀释气管内的分泌物,促进排痰。

2.药物的作用及副作用 抗菌素:其抗菌消炎的作用。祛痰药、平喘药:对于呼吸困难痰液粘稠、痰多的病人给予祛痰药可以起到祛痰止喘的作用。

3.正确留取培养的方法、目的,以及有效咳嗽、咳痰的方法:①有效咳痰方法,将无效咳痰变为有效咳痰,几分两次将痰咳出,首先进行5-6次深呼吸,在深吸气后保持张口,然后浅咳一下将痰咳至咽部,再迅速将痰咳出。 ②正确留取痰标本的方法及意义:找出病原菌,为治疗提供依据。 方法:晨起漱口后,深呼吸用力咳嗽,从深部咳出痰液,第一口痰弃去,第二口痰直接吐在痰培养皿内。

二.吸氧的目的和注意事项 当喘憋发作时,空气进入肺部减少,病人出现咳嗽和喘息,胸部感到发紧,空气通过气道进入肺内,气道象树的分支一样,气道越来越狭窄,所以在此时给予吸氧可以缓解气道及支气管的痉挛、阻塞,纠正地氧血证。吸氧时要注意持续低硫量吸氧,并要告诉病人自己不要随意调节氧流量。

三.缩唇腹式呼吸的方法 1意义:病人可通过腹式呼吸以增强膈肌活动来提高肺 活量,缩唇呼吸可减慢呼吸,延缓小气道陷闭而改善呼吸功能,因而缩唇腹式呼吸可有效地提高病人的呼吸功能。 2方法:取坐位或卧位,一手放在前胸,另一手放在腹部,先缩唇,腹内收,胸前倾,由口徐徐呼气,然后用鼻吸气,并尽量挺腹,胸部不动。呼与吸时间之比为2:1或3

1,每分钟7-8此左右,每日锻炼2次,每次10-20分钟。

饮食指导 在饮食上要注意尽量少吃一些刺激性的食物和意志过敏的食物,以减少喘息的发作,同时应尽量多吃一些有营养、易消化的食物。

如何预防疾病的复发

1避免已知的过敏因素,如油烟、冷空气。

2戒烟戒酒。

3应避免上呼吸道感染,又感冒是要及早治疗服药,注意加强身体的锻炼,增强机体的抵抗力。

4保证充足的睡眠。

第8篇:支气管炎的预防方法范文

反复喘息是婴幼儿下呼吸道感染及变态反应性疾病最常见症状之一,其中许多可能发展成哮喘,严重危害患儿身心健康,因此对婴幼儿反复喘息的治疗不但是在急性发作期迅速控制症状,又要多病后喘息再发作进一步进行干预,防止发展为哮喘。但是目前儿科医师在诊断及治疗婴幼儿反复喘息时没有指南可遵循,因此对那些反复喘息的婴幼儿如何做出合理的治疗成为儿科医师研究的热点。在临床上我们发现吸入丙酸氟替卡松气雾剂对预防喘息的再发作有很好的疗效,现报道如下:

一 资料及方法

1 临床资料:研究对象为我院2008年1月1日-----2010年6月31日儿科门诊及住院的反复喘息患儿50例,男 32例女 18例 年龄2月-----30月,全部病例哮喘预测指数为阴性,随机分两组,治疗组 30例,对照组 20例,其中诊断毛细支气管炎34例(68%),急性喘息性支气管炎 11例(22%),支气管肺炎 5例 (10%),两组患儿在性别,年龄,婴儿湿疹的发生率,特应性体质家族史,病情严重程度方面无显著差异。

2 治疗方法:治疗组及对照组急性发作期给予抗菌,抗病毒,祛痰平喘治疗,吸入丙酸氟替卡松及特步他林抗炎,扩张支气管治疗。治疗组症状缓解后继续吸入丙酸氟替卡松气雾剂50---100ug,1---2次/天,持续12周后未再喘息停药,如果仍有反复咳嗽,喘息符合支气管哮喘诊断标准,按支气管哮喘治疗。对照组不再采取任何治疗,两组随访1年。

3 随访指标 :由专人随访记录,电话随访患儿1年时间发生喘息次数,最后诊断哮喘的发生例数,治疗组同时随访记录吸入药物依从性以及药物副作用。支气管哮喘诊断标准:反复喘息发作大于3次,发作时肺部有哮鸣音并除外其他引起喘息的疾病。

二 结果

随访一年,再次发作喘息治疗组16例,占53.3%,对照组 16例占80%,诊断支气管哮喘治疗组4例,占13.3%,对照组13例占65%,治疗组再次发作喘息以及诊断支气管哮喘病例患病率明显低于对照组,随访1年两组病例患上呼吸道感染次数治疗组3.1次,对照组3.3次,无明显差异。

三 讨论

婴幼儿反复喘息是小儿呼吸道感染及变态反应性疾病的常见症状之一。反复喘息容易发展为哮喘,严重危害小儿身心健康,但是目前还不能完全预测哪些反复喘息患儿在年长后发展为哮喘,因此对反复喘息患儿不但要迅速缓解喘息急性发作期症状,又要对病后喘息反复发作进行一定干预,防止发展为哮喘,而儿科医师在诊断及治疗反复喘息时无指南遵循,因此对反复喘息的患儿如何合理治疗成为儿科医师研究热点。有研究表明婴幼儿反复喘息病因涉及呼吸道病毒感染,遗传因素,环境污染,营养,支气管及肺发育等因素及其相互影响,婴幼儿喘息主要病理变化是气道炎症,炎性细胞释放炎症介质刺激支气管平滑肌痉挛收缩,造成气道阻塞及高反应性,产生喘鸣及咳嗽发作,国内外对喘息性疾病的治疗主要有病原治疗(抗菌,抗病毒治疗),症状缓解治疗(支气管扩张剂),抗炎(糖皮质激素)治疗,由于没有很好的药物进行病因治疗(抗病毒治疗),因此抗炎治疗,对症解除支气管痉挛治疗尤为重要。吸入糖皮质激素是最佳抑制支气管炎症的药物之一,能有效的抑制气道中免疫细胞的活动及减少炎症介质的分泌,从而减少喘息发作。丙酸氟替卡松是近年应用于临床的第三代吸入型糖皮质激素,有较高的糖皮质受体结合力,抗炎效果强,能预防和抑制炎性细胞的激活迁移,从而减轻气道高反应性,减少喘息发作次数,降低哮喘的发病率,而且经咽部吸入药物由于有较强的肝脏首过效应,故全身副作用少,安全性好。本组病例在喘息发作后吸入丙酸氟替卡松气雾剂预防治疗治疗12周,随访一年时间,喘息再发生率及哮喘发生率都比较对照组有明显降低,而且随访一年时间其患急性上呼吸道感染发病次数两组无明显差异,未见副反应发生,因此对反复喘息的婴幼儿应告知家长,可以选择短时间吸入丙酸氟替卡松治疗,减少喘息的再发生次数及哮喘的发病率,但是由于样本量小,随访时间短,远期效果需要进一步观察。

参考文献

[1] 范永琛婴幼儿反复喘息的病因临床类型与小儿哮喘 中国实用儿科杂志2006年10月780----782

[2] 中华医学会儿科分会呼吸学组儿童支气管哮喘诊断与防治指南中华儿科杂志2008年10月745----753

[3] 范永琛对当前儿童喘鸣/哮喘防治的几点反思中国实用儿科杂志 2009年10月765----767

第9篇:支气管炎的预防方法范文

关键词:多索茶碱;氨茶碱;支气管炎;疗效;对比分析

【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0164-01 支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病。临床症状有咳嗽、喘息、呼吸困难等,冬季是此病的高发季节,目前主要靠支气管扩张剂如多索茶碱等进行治疗,对在我院进行治疗的支气管炎患者资料进行临床分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料: 选取2011年5月―2012年9月期间,在我院进行治疗的60例支气管炎患者。其中男36例,女22例,年龄29―75岁,平均46.7岁,病程均在两年以上。患者均无茶碱过敏或严重不良反应史,无心脏疾病、无肝肾功能不全者。参与实验前两周未使用其他平喘药物,将患者随机分为两组,多索茶碱组和氨茶碱组,分别30例,两组患者在年龄、性别、病史、等一般资料方面无明显差异,具有可比性。

1.2 治疗方法: 多索茶碱组患者采用多索茶碱注射液进行治疗,将0.2多索茶碱加入到5%的葡萄糖盐水 250ml 中静脉滴注,每天一次。氨茶碱组患者采用氨茶碱注射液,将0.25氨茶碱加入到5%的葡萄糖盐水 250ml 中静脉滴注,每天一次。两组患者连续治疗10天为一个疗程。

1.3 疗效判定:观察患者临床症状,咳嗽、气喘、咳痰以及双肺哮鸣音等是否有所改善。显效:患者临床体征与治疗前有非常明显的减轻,呼吸功能由异常转为正常。有效:治疗后,临床症状与治疗前比较有所减轻;无效:治疗后,患者的临床症状与体征与治疗前无明显差异。总有效=显效+有效

1.4 统计学分析: 应用SPSS13.0统计软件分析数据,以P

2 结果

对比两组治疗效果,多索茶碱组总有效率为93.3%,氨茶碱组为76.7%,两组总有效率比较,差异有显著意义。

表1 两组患者临床疗效比较[数量(%)]

组别 数量 显效 有效 无效 总有效率多索茶碱组 30 20(66.7%) 8(26.7%) 2 (6.7%) 93.3%氨茶碱组 30 12(40%) 11(36.7%) 7 (23.3%) 76.7%两组总有效率比较,P

3 讨论

支气管炎是慢性炎症性疾病,按其发病速度可分为急性支气管炎和慢性支气管炎,发病初期会有咳嗽、干咳或者有痰、若痰为黄色,说明发病是由细菌感染引起,支气管炎的发病时间较长,具有反复性,如果治疗不及时,会发展成肺炎、肺气肿等其他呼吸道疾病。

多索茶碱是一种气管扩张剂,可直接作用在气管上,通过抑制支气管平滑肌细胞内的生物酶,从而松弛平滑肌,扩张支气管,起到治疗咳嗽、哮喘的目的,多索茶碱是新一代甲基黄嘌呤衍生物,其舒张支气管平滑肌的作用是氨茶碱的10~15倍,同时见效快,平喘效果显著,药效持续时间长,同时,能抑制炎症介质,控制潮气道炎症,抗炎效果好等显著优点。另一方面,多索茶碱为为非腺苷阻断剂,使用中较少出现心脏和消化系统不良反应,使用安全性较高,副作用较少。

在治疗过程中,要注意剂量,剂量过大,会导致呼吸急促,剂量过小又达不到效果,因此,需要根据不同患者的实际病情来制定剂量和使用方法,对于支气管炎,药物治疗至关重要,但同时预防和日常护理对治疗效果也有很大影响。日常中,要对疾病相关知识有深层次的理解,积极预防感染,处于急性期患者同时使用抗菌药物治疗。在饮食和生活习惯方面,患者要严格戒烟,同时避免吸二手烟,因为烟草中的尼古丁、焦油等能引起支气管痉挛,从而增加呼吸道阻力;要保持良好的室内环境,加强锻炼,增强自身体质,提高呼吸道抵抗力,以上均能预防和减少支气管炎的发生。

本次实验中,多索茶碱组总有效率为93.3%,氨茶碱组为76.7%,两组总有效率比较,差异有显著意义。综上所述,多索茶碱在治疗支气管炎的应用中,临床效果好,值得推广。

参考文献

[1] 刘晓敏. 多索茶碱与氨茶碱治疗毛细支气管炎疗效比较[J]. 中国当代医药, 2011, 18(30): 56-57

[2] 姚思英. 多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎96例疗效观察[J]. 吉林医学, 2013, 34(05): 871-872