泌尿外科护理论文精选(九篇)

第1篇：泌尿外科护理论文范文

泌尿系统结石是泌尿外科的常见病，绝大多数结石在肾和膀胱内形成，输尿管结石和尿道结石通常是因为结石在排出过程中受阻所致。这部分教学内容中的重点和难点是不同部位结石的临床表现，内容多且琐碎，学生容易混淆，理解和记忆效果差。为了增强教学效果，笔者在外科护理教学中就地取材，尝试自制教具，培养了学生的学习兴趣和探索精神，同时有效地突破了教学的重点、难点，现介绍如下。

2制作材料及方法

制作材料：50ml注射器，头皮针细管或细胃管，吸痰管，大小不等的小米、大米、绿豆、黄豆等。制作方法：使用大小不同的谷物颗粒模拟大小不等的结石，注射器抽水模拟肾或膀胱，用头皮针细管或细胃管、吸痰管模拟输尿管或尿道。

3教学应用

该教具在教学中的应用分为4个步骤。步骤1：讲授泌尿系统结石时，教师先用图片或录像展示泌尿系统的解剖生理结构，讲解结石的病因、病理。步骤2：向学生展示自制教具，介绍教具的制作方法，让学生动手制作教具。步骤3：通过提问、主题探讨等方式引导学生讨论泌尿系统结石可能存在的临床表现、不同大小的结石对机体的影响及治疗方法，并分组汇报。步骤4：教师根据学生操作和讨论情况进行补充和释疑。

4讨论

4.1取材方便，制作简单

自制泌尿系统结石模型教具的制作材料主要包括：（1）注射器和细管，这些材料在实验室随手可得，在胃肠减压或基础护理实验后可以重复使用；（2）各种大小不等的米粒、豆子等，这些材料在生活中也容易获得。

4.2辅助教学，让讲解生动有趣

对教师来说，自制教具的使用大大方便了课堂讲解，使抽象概念变得具体生动，使难点简化，既增强了理论的直观性，又增强了实验指导的针对性，同时也培养了教师的敬业精神和严谨的工作作风。

4.3引导学生动手，提高学生课堂的参与度和动手能力

传统的理论教学中，在课堂上以教师的讲授、演示为主，学生处于被动听讲或观看的状态，注意力容易分散，学习兴趣不高。借助这种简单、直观的教具，在做中学，增加了学生的兴趣和动手机会，并使学生加深了对知识点的理解和掌握，培养了学生的创新和探索精神。

4.4体现了教学理念的变革与创新

第2篇：泌尿外科护理论文范文

[关键词]安全管理；泌尿外科；临床效果；不良事件

最近几年随着生活环境和生活方式的改变，泌尿外科的手术量越来越大，术后的护理管理也是十分重要的[1-2]。该院为了验证安全管理在泌尿外科术后护理中的应用效果，选取部分患者作为研究对象进行临床研究，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月—2016年10月期间收治的泌尿外科患者165例作为研究对象，根据管理方法不同分为实验组和对照组。实验组有85例患者，男性患者有45例，女性患者有40例，年龄在28~46岁之间，平均年龄为（35.2±2.6）岁；对照组有80例患者，男性患者有43例，女性患者有37例，年龄在29~45岁之间，平均年龄为（35.8±2.7）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规护理管理模式，包括基础护理和并发症护理等。实验组患者采取护理安全管理，具体操作如下：①基础护理。护理人员为患者做好术后饮食护理、皮肤护理、口腔护理、大小便护理等，协助患者翻身，避免患者出现褥疮，出现任何异常积极采取处理措施。②术后引流管护理。护理人员必须协助患者妥善安置、固定引流管，以免引流管因折叠、扭曲等影响正常引流。密切观察患者引流液的颜色和引出量等，引流袋定期更换，确保引流袋的清洁和干燥，护理人员需要叮嘱留置双J管的患者采取站立姿势，指导患者排尿。③切口护理。有切口的患者术后做好切口护理，如果患者切口出现红肿、疼痛等，立即采取处理措施。④疼痛护理。患者术后绝大多数会出现疼痛，护理人员做好要给患者做好心理护理，缓解患者的不良情绪，评估患者疼痛，根据患者的疼痛等级实施对症治疗，可通过听广播、听音乐等方式转移患者的注意力，必要时给予止痛药止痛。⑤出院指导。叮嘱患者出院后在饮食方面的注意事项，多食用易消化、高纤维素的食物，注意养成良好的生活方式，向患者及家属详细介绍用药相关注意事项。

1.3观察指标

观察并对比两组患者护理后引流管异常、药物差错、跌伤滑倒以及压疮等不良事件的发生率以及患者对护理管理的满意度，分析安全管理在泌尿外科的应用价值。满意度量表为该院自制，100分制，得分越高表明满意度越高。

1.4统计方法

应用SPSS11．5统计学软件分析数据，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者管理后不良事件发生率对比情况

实验组患者管理后不良事件发生率为8.2%，对照组患者管理后不良事件发生率为31.3%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者对护理满意度对比情况

实验组护患者对护理管理满意度为95.3%，对照组患者对护理管理的满意度为82.5%，两组患者的满意度对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

泌尿外科术后护理中主要存在各种引流管潜在的风险、术后并发症以及疼痛等不良事件，需要加强术后护理管理[3-4]。泌尿外科手术患者术后一段时间内大多会放置导尿管、膀胱造瘘管、肾造瘘管、输尿管旁引流管等多种引流管，由于患者术后容易发生出血，护理人员术后需要密切留意患者的引流液颜色，如果发生新鲜血尿需再次手术[5]。泌尿患者术后由于自身身体素质差、抵抗力弱，自身机体免疫力低下，术后容易发生引流管异常、药物差错、跌伤滑倒以及压疮等，影响患者的生活质量。疼痛也是泌尿外科患者术后常见的并发症，需要采取适当的止痛措施[6-7]。护理安全管理包括术后基础护理、引流管护理、切口护理、疼痛护理以及出院指导等，基础护理主要是患者的病情观察、饮食指导以及叮嘱患者相关注意事项等，要确保患者术后的安全性；引流管的护理主要是确保患者术后正常引流，确保引流液的颜色正常；切口护理主要是避免患者术后发生切口感染，确保切口正常愈合；疼痛护理主要是根据患者的具体情况采取适当的止痛方法，缓解患者的疼痛；出院指导主要叮是嘱患者出院后正确用药和合理饮食[8-9]。护理安全管理是针对泌尿外科患者术后存在的引流管异常、并发症以及疼痛等风险做好针对性和预防和护理，促进患者尽快康复。根据该院的研究数据显示，实验组患者管理后不良事件发生率8.2%明显低于对照组患者管理后不良事件发生率31.3%，两组患者不良事件发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者对管理满意度95.3%明显高于对照组患者对管理满意度82.5%，两组患者对护理管理满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）；表明护理安全管理在泌尿外科中的应用效果显著，可有效降低泌尿外科患者术后不良事件的发生率，提高患者的满意度，这与国内相关研究文献报道[9]结论相近，具有一定的临床价值，值得在泌尿外科中大力推广应用。

[参考文献]

[1]肖慧琴.护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的应用效果[J].中国当代医药,2016,23(7):170-172.

[2]胡兰贞.加强护理安全管理提高泌尿外科患者术后效果[J].中医药管理杂志,2015,23(8):71-72.

[3]胡静.循证护理模式在泌尿外科手术患者术后护理中的效果分析[J].中外医学研究,2015,13(9):89-90.

[4]刘卓娇,任大勇,谢文娟,等.优质护理在泌尿外科手术患者中的应用效果[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(4):644-647.

[5]王莲芬.泌尿外科医院感染高危因素及护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘：电子版,2014,14(7):272.

[6]周俊林,张哗,张宏,等.200例泌尿外科患者术后并发症的护理效果观察[J].中国医药导报,2014,11(11):122-124.

[7]丁萍.快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中的应用进展[J].护士进修杂志,2014,29(20):1854-1857.

[8]董剑.综合护理干预用于泌尿外科疾病患者护理实施及效果分析[J].医学美学美容,2013,22(10中旬刊):65-66.

第3篇：泌尿外科护理论文范文

江苏省盐城市第一人民医院 江苏省盐城市 224006

【摘　要】目的：对人性化护理联合常规护理在泌尿外科疾病的临床护理效果进行系统性探讨。方法：将2013 年6月到2014 年6 月泌尿科收治的84 例泌尿外科疾病患者随机分为优质组和常规组，均为42 例。常规组采取常规专科护理，优质组在常规专科护理基础上采取人性化护理干预，对比两组患者的护理满意度情况。结果：优质组患者的护理满意度情况明显优于常规组，存在差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于泌尿外科疾病患者采取人性化护理干预，可以有效提高护理效果和护理满意度，改善护患关系，提升科室和意义的服务质量，具有重要的临床实践意义。

关键词 人性化护理；泌尿外科；护理满意度

本文对84 例泌尿外科疾病患者的临床护理情况进行分析，探讨人性化护理的临床效果，报告正文如下[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以2013 年6 月到2014 年6 月泌尿科收治的84 例泌尿外科疾病患者作为本次研究的对象，所有患者均符合泌尿外科疾病的诊断标准[2]。随机分为优质组和常规组，每组42 例。常规组：男23 例，女19 例，年龄23 到58 岁，平均年龄（46.6±3.7）岁，泌尿肿瘤治疗9 例，体外震波碎石手术15例，经输尿管取石术13 例，前列腺手术5 例；优质组：男22 例，女20 例，年龄24 到57 岁，平均年龄（46.2±3.1）岁，泌尿肿瘤治疗8 例，体外震波碎石手术16 例，经输尿管取石术12 例，前列腺手术6 例。两组患者一般体征、病情病程等无明显差异，可进行比较。

1.2 方法

1.2.1 常规组

该组采取常规专科护理，主要包括：观察患者病情，了解患者发炎和排尿等情况，并对患者进行用药、饮食等方面的指导，出院后进行常规家庭或社区护理。

1.2.2 研究组

该组在常规专科护理基础上，采取人性化护理干预，具体护理措施如下：

（1）基础护理：首先应对患者进行良好的健康宣教，患者入院后，应详细向患者介绍医院的情况及相关制度，让患者迅速熟悉医院环境，并且采取针对性方式对患者进行健康教育让患者充分认识到自身疾病，详细向患者说明治疗和护理情况。与此同时，还需要为患者提供一个安静、温馨、舒适的病房；定期开窗保持室内空气新鲜，温度、湿度要合适；并要在卫生间及需要的地方放置提示牌；及时调整患者卧床体位，让患者感到舒适，方便休息。

（2）心志护理：泌尿外科疾病患者因疾病疼痛及病变部位特殊性，往往会出现焦虑、紧张、空军等不良情绪，这就要求护理人员应积极主动地与患者沟通及交流，主动询问患者的需求并给予满足，详细耐心地解答患者的问题，并适时给予患者鼓励和安慰，让患者保持心态的平衡，消除不安、焦虑等不良情绪。在此过程中，护理人员应多进行换位思考，感受患者的内心，态度要和善，语言要真诚亲切，充分尊重患者，并指导患者学会自我情绪和心理调节，帮助患者建立良好的心态。同时，应鼓励患者家属参与到护理中来，让患者感受到家人的关爱和亲情，提高其护理依从性。

（3）人性化护理管理：护理人员的工作量和心理压力较大，特别是泌尿外科护理人员的工作相对特殊，应对护理人员进行人性化护理。

1.3 观察指标

通过问卷调查方式了解患者的护理满意度情况，分为非常满意、满意及不满意。

1.4 统计方法

应用spss10.5 软件对计量资料进行统计分析，用X2 对计数资料进行检验，P<0.05 具有统计意义。

2 结果

优质组患者的护理满意度情况明显优于常规组，存在差异有统计学意义（P<0.05），具体如表1。

3 讨论

泌尿外科疾病由于病变部位的特殊性，为保证患者的隐私，对临床护理提出了更高要求，要求护理人员具备良好的沟通和交流技巧，熟练的护理业务技能及很强的责任心[3]。人性化护理是一项基于患者为中心的护理模式，将以人为本的护理理念充分贯彻在临床护理中，要求护理人员积极与患者进行沟通和交流，及时准确掌握患者的病情发展和心理变化，让患者充分认识自身的疾病，消除患者的不良情绪，帮助患者建立治愈信心，提高患者的治疗和护理依从性，获得高度的信任，建立和谐的护患关系。本研究中，研究组在常规专科护理基础上实行人性化护理干预，取得了良好效果，患者护理满意度达到100%，明显高于常规组的90.4%，存在差异（P<0.05），可以看出人性化护理有助于改善医患关系，促进患者的康复，进而提升患者的护理满意度。

综上所述，人性化护理干预对于泌尿外科疾病患者的临床治疗中有着不可替代的作用，人性化护理可有效改善患者的病情，提高护理满意度，促进护患和谐关系的建立，为患者提供优质化的护理服务，具有重要意义。

参考文献

[1] 朱桂菊. 人性化护理在泌尿外科临床护理中应用效果研究[J]. 吉林医学,2014,20(11):179-180.

第4篇：泌尿外科护理论文范文

【关键词】综合护理干预；泌尿外科疾病；实施；效果

【中图分类号】r248 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949（2013）10-65-02

随着人口老龄化的加剧，泌尿外科疾病发病率呈逐年增加的趋势[1]。泌尿外科疾病一般呈进行性加重，严重影响着患者的泌尿系统功能，因而必须加强对患者的治疗，但是手术过程中存在较多风险，术后容易造成各种并发症，因而必须加强对患者的综合护理干预[2]。为了探讨综合护理干预用于泌尿外科疾病患者护理实施及效果，本文选取2011年6月至2013年5月我院收治的泌尿外科疾病患者84例作为研究对象进行分析，结果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料： 资料来源于2011年6月至2013年5月我院收治的泌尿外科疾病患者84例，按照护理方法分成观察组和对照组，每组42例，观察组男性24例，女性18例，年龄在42～79岁之间，平均年龄为（63.87±8.67）岁，其中泌尿系统结石14例，前列腺癌6例，良性前列腺增生17例，膀胱癌5例；对照组男性23例，女性19例，年龄在44～78岁之间，平均年龄为（63.59±8.57）岁，其中泌尿系统结石15例，前列腺癌5例，良性前列腺增生18例，膀胱癌4例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料上比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2护理方法： 对照组采用常规护理干预，密切观察患者的生命体征和病情变化，针对患者出现的各种并发症进行处理。观察组采用综合护理干预，措施如下：

1.2.1术前护理： （1）术前准备：患者入院后对患者进行全身检查，检查患者的心肺功能，指导患者术前8h禁饮禁食，并且对患者的皮肤和肠道清洁，做好备皮准备，准备好手术器械，以提高手术成功率。建立两条静脉通路，留置胃管，以对患者进行用药，并及时进行营养补充。（2）心理护理：面对疾病和手术，患者会产生恐惧、焦虑、紧张、烦躁不安等不良情绪，护理人员要保持理解的态度，与患者进行密切沟通，对患者进行心理安慰，向患者讲述手术先进的设备和专业的医护人员，从而消除患者的忧虑；可向患者讲述手术成功的案例，或者将手术成功的病例请到病房与患者交谈，从而提高患者治疗的信心，积极配合治疗。

1.2.2术中护理： 手术中护理人员要密切配合医生的手术操作，并且及时观察患者的生命体征，为患者进行擦汗、清理伤口等，并使患者保持舒适的手术，在手术结束后，安全将患者送至病房。

1.2.3术后护理： （1）病情观察：密切观察患者的病情变化和生命体征，每隔15～30min对血压、脉搏、呼吸等进行测量，保持患者生命体征的平稳；观察伤口是否有渗出物渗出，观察腹部皮下是否有肿胀等发生，并观察引流液的颜色和性质，记录24h尿量。（2）并发症护理：保持患者呼吸通畅，及时对患者进行翻身、拍背，促进患者痰液的排出；定期用0.5%的碘伏对尿道口进行消毒[3]，保持引流管通畅，观察引流液的颜色和性质，记录尿量，从而防止漏尿的发生；观察腹部、颈部皮肤是否出现气肿，告知患者气肿会自行吸收消失，从而消除患者的忧虑；如果出现切口感染，要及时进行处理，并定期更换敷料。

1.3观察指标 （1）术后伤口疼痛程度：采用vas疼痛评分[4]，分为0～10分，0分为无痛，10分为剧痛。（2）术后并发症发生率：包括切口感染、漏尿、皮下气肿等。（3）生活质量评分：干预前后采用barthel指数[5]进行评分，总分为100分，分数越高说明生活质量越好。

1.4统计学方法： 采用spss17.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，用x±s表示，p<0.05说明具有

计学意义。

2结果

2.1两组在术后切口疼痛评分和并发症发生率上的比较 观察组伤口疼痛评分明显低于对照组（p<0.05），并发症发生率明显低于对照组（p<0.05）。结果见表1。

3讨论

泌尿外科疾病多采用微创手术治疗，但是采用微创手术治疗会给患者带来一定疼痛，而且疾病本身也会使患者产生恐惧、焦虑等不良情绪[6]。随着人们对生活质量要求的提高，需要在围手术期加强对患者的综合护理干预，从而缓解患者的疼痛感，提高患者的生活质量，综合护理干预就是一种有效的护理方式。

本研究中对泌尿外科疾病患者进行正规治疗的同时采取综合护理干预，起到了良好的护理效果，其中心理干预能够增加患者治疗的信心，消除不良情绪，改善患者的心理状态；病情观察能够对患者的生命体征和病情变化进行观察，及时掌握患者的身体情况；并发症护理能够针对患者出现的切口感染、漏尿、皮下气肿等并发症进行有效护理[7]。通过本研究发现，综合护理干预患者的疼痛评分明显低于常规护理干预，并发症发生率明显低于常规护理干预，干预后患者的生活质量评分明显高于常规护理干预，差异具有统计学意义，说明综合护理干预效果显著。

总之，在泌尿外科疾病患者护理实施中采用综合护理干预能够有效减轻患者的伤口疼痛，减少各种并发症的发生，提高患者的生活质量，效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1] 陈英.泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析[j].医学信息，2013，1（6）：134-135.

[2] 陈小香，杨莉英，林菊珍.腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的护理[j].全科护理，2013，11（5）：405-405.

[3] 戴春凤.泌尿外科疾病内腔镜治疗护理体会[j].中国当代医药，2012，19（33）：113-114.

[4] 刘苑红.泌尿外科疾病腹腔镜手术后护理初探[j].健康必读：下半月，2011，1（2）：101-101.

[5] 黄丽芳.泌尿外科疾病出院后家庭护理的风险评估及干预措施[j].中国医药指南，2012，10（15）：637-638.

第5篇：泌尿外科护理论文范文

【关键词】泌尿外科疾病合并糖尿病；围手术期；处理

【中图分类号】R473 【文献编识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0259-01

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，由于胰岛素绝对或相对不足，从而引起糖、蛋白质和脂肪代谢的紊乱[1]。其患病人数随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加。泌尿外科常见病泌尿系结石、前列腺增生症、膀胱肿瘤、前列腺癌等，多为老年患者。如进行有效治疗，一般多采用手术治疗。手术和麻醉的应激反应均有可能导致糖尿病病情加重，发生严重并发症甚至死亡。2011年1月2011年12月，我院收治60例泌尿外科疾病合并糖尿病患者，经积极治疗与护理，效果满意。现将护理体会报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院2011年1月至2011年12月合并有糖尿病的泌尿外科疾病患者60例，其中男37例，女23例，年龄在44～85岁之间，平均年龄为66.57岁，其中60岁以上者48例，占80%。入院已确诊糖尿病患者48例，其中胰岛素依赖型2例。

1.2 围手术期护理方法

1.2.1 心理护理

糖尿病患者由于病情迁延不愈，部分患者产生了严重的精神症状和心理障碍，加上对手术的预后不了解，手术前后血糖能否得到有效的控制，这些棘手的问题使患者的心理承受着巨大的压力。因此，应以患者为中心建立良好的护患关系。通过感觉认知上的调整，使患者逐渐消除恐惧心理，积极配合治疗和护理[2]。同时，亦应与患者的家属沟通，使其理解、支持、同情、体贴、爱护和帮助患者，创造轻松的家庭氛围，有利于消除患者心理负担，增加患者战胜疾病的信心；还可引导患者“诉苦”，耐心倾听，使其心情得到放松，有计划地讲解有关疾病的科学知识，告诉患者通过积极的治疗和护理，是可以和健康人一样工作和生活的。

1.2.2 饮食护理

一般来说.对围手术期的患者，应与营养师配合，制定糖尿病治疗饮食，按患者体重计算患者所需热量，确定患者所需饮食。另外还须控制患者零食，少吃水果或禁吃水果。但对于年龄较大，对饮食比较挑剔且病情较轻者，可以督促其及家属把握食谱食品换算法。可选一些高蛋白食物，而氮质血症患者，应为低蛋白饮食、高维生素、高纤维、低脂、低盐食物，脂肪在定量范围内宜食用植物油。应合理搭配膳食，改进烹调方法，做到定时、定量、定餐。高质量的饮食护理对降低患者的血糖极为重要。

1.2.3 血糖控制护理

泌尿外科疾病的患者应做常规的血糖检查，对并发糖尿病者，术前需进行全面的检查，常用的检查项目包括：血糖、尿糖、甘油三酯、心电图、心脏彩超、血浆胰岛素等。一般对开放性的手术患者，在手术前3d停服降糖药物和长效胰岛素，可于每日三餐前皮下注射普通胰岛素，将餐后血糖控制在7.8mmol/L。术中以输生理盐水和林格液为主，建立胰岛素专用静脉通道，根据血糖监测调节胰岛素用量，使血糖维持在6-l0mmol/L。术后对患者的血糖护理显得尤其关键，由于术后禁食及先前输入过量胰岛素会引起低血糖反应。此时应密切监视患者的血糖，即使调整胰岛素的注射用量，如出现低血糖反应立即做静脉50%的葡萄糖推注，密切观察患者血糖直到病情稳定为止[3]。

1.2.4 预防感染

糖尿病患者在高血糖、高尿糖状态下，细胞免疫功能低下，水电解质紊乱，蛋白缺乏，营养障碍易导致感染。感染又可使糖尿病加重，老年病人多并发呼吸道感染，术前应注意预防感冒，一些前列腺增生患者因排尿困难，需留置尿管，因此更易并发泌尿感染，每日用1/1000新洁尔灭会阴抹洗两次，保持外阴清洁，更换引流带，严格无菌操作，防逆行感染，室时作尿培养，积极宣教，鼓励病人加强个人卫生。术后在进行各类引流管的护理时，要严格无菌操作，防止泌尿系感染和切口感染，还要善于发现各类感染的现象：如切口周围皮肤有无红肿、有无分泌物等炎症现象；伤口引流管、导尿管的引流情况及引流液的性质、颜色等。若发现异常及时报告医师进行处理[4]。

1.2.5 用药指导护理

用药的专门指导包括让患者理解医生用药的意图，掌握药物的具体服用方法，明白在药物服用过程中可能会出现的问题等。护理工作者可给患者讲解各类降糖药物的剂量、作用、服用方法、副作用和服用过程中的注意事项等，指导患者正确的服用药物，及时纠正服用药物过程中不良反应的发生[5]。

2 结果

本组患者术前感染得到了良好的控制，57例患者基本痊愈出院，治愈率为95.0%，死亡3例，均为急症手术或高龄患者，其中死于感染性休克1例，死于电解质紊乱1例，死于糖尿病性昏迷1例。术后切口感染3例，泌尿系感染4例，肺部感染1例，术后总感染率13.30%（8/60）。

3 讨论

随着生活水平的提高、饮食结构的改变及人口的老龄化，糖尿病合并泌尿外科急诊的机会增多。而糖尿病患者容易合并各种感染，感染导致血糖升高，使机体出现一系列神经内分泌功能紊乱，循环血内应激激素水平升高，使血糖水平持续升高，机体内环境稳定遭到破坏，导致多器官功能障碍、衰竭。合并糖尿病的泌尿外科病人，既存在糖尿病造成的组织器官损害。又有着组织器官的生理减退。

泌尿外科疾病多采用手术治疗，当患者合并糖尿病时，手术和麻醉的应激反应均可导致糖尿病加重。因此，我们除做好常规的护理外，还应做好术前、术后血糖的监测和饮食与药物护理，调动患者的积极性，使患者主动配合，将血糖控制在合理范围，使患者如期进行手术治疗，术后顺利康复出院，术后做好糖尿病护理指导，提高患者生活质量。

参考文献：

[1] 吴在德.外科学（M].第6版北京：人民卫生出版社，2003：140

[2] 温馨.泌尿外科疾病合并糖尿病围术期的心理护理[J].中国煤炭工业医学杂志，2010，（3）

[3] 皮美莲.糖尿病围手术期的护理体会[J].中外医疗，2011，（9）

第6篇：泌尿外科护理论文范文

[关键词] 护理安全管理；泌尿外科；手术治疗；术后效果

[中图分类号] R69 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）03（a）-0170-03

[Abstract] Objective To explore the clinical application value of nursing safety management mode in enhancing postoperative effects of urology patients. Methods 140 urology patients， conducted nursing safety management mode， from January to December 2014 of our hospital were selected as observation group.140 urology patients，conducted routine nursing management mode，from January to December 2013 of our hospital were selected as control group.Postoperative followed for 6 months，the incidence of complications and patients nursing satisfaction in two groups were compared. Results The incidence rate of complications in observation group was 4.3%（3/70），which was obvious lower than that was 18.6%（13/70） in control group，and the difference was statistical significacnce （P

[Key words] Nursing safety management；Urology；Operation treatment；Postoperative effects

临床上治疗泌尿外科疾病的关键手段是手术，泌尿外科手术治疗能有效祛除患者病灶，提升患者生活质量，改善预后[1]，然而侵入性的手术方法也会在一定程度上给患者的身体带来一定的创伤[2]，甚至还会致使患者出现一系列术后并发症，严重影响其身心健康和生活质量[3]。现阶段大量临床研究认为，在泌尿外科患者治疗过程中实施良好的护理管理模式，能有效地提升患者治疗效果，促使患者康复[4]。本研究以2014年1～12月实施护理安全管理模式、2013年1～12月实施常规护理管理模式的泌尿外科患者为研究对象，对比分析两种护理管理方法的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1～12月实施护理安全管理模式的140例泌尿外科患者为观察组，以2013年1～12月实施常规护理管理模式的140例泌尿外科患者为对照组，所有患者均自愿签署知情同意书。观察组140例患者均为男性，年龄18～80岁，平均（56.6±14.5）岁；病程1～5个月，平均（2.3±0.4）个月；疾病类型：18例为前列腺增生，14例为前列腺癌，12例为膀胱癌，26例为泌尿系结石。对照组140例患者均为男性，年龄18～80岁，平均（56.5±14.6）岁；病程1～5个月，平均（2.4±0.5）个月；疾病类型：20例为前列腺增生，13例为前列腺癌，12例为膀胱癌，25例为泌尿系结石。两组患者的性别、年龄、病程、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理管理模式，内容包括基础护理、并发症护理等；观察组患者则在对照组基础上实施护理安全管理模式，具体内容如下。

1.2.1 术后安全护理隐患分析 ①引流管方面：泌尿外科患者因病情特殊性，往往需要在术后留置导尿管、肾造瘘管等众多引流管[5]，因此，加强患者引流管护理就显得至关重要。针对接受经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者，要求护理人员密切观察其肾造瘘管引流情况，确保引流通畅，预防患者术后出血[6]，而一旦发现患者引流液中出现新鲜血尿，必须给予其二次手术治疗[7]，此外，泌尿外科术后留置引流管的患者极易出现感染，影响治疗效果。②并发症方面：部分泌尿外科患者因自身机体特殊性，极易在术后出现感染、压疮、出血等各种并发症，对患者治疗效果和生活质量有着重要影响，因此应得到护理人员高度关注[8]。③手术带来的疼痛：泌尿外科患者在接受手术治疗的过程中，会感受到不同程度的疼痛，这些疼痛可能是因手术切口、二氧化碳尿潴留等因素引起的。二氧化碳尿潴留能致使机体局部组织呈酸性，导致炎性反应性致痛因子增多，引发疼痛感[9]。一些接受前列腺电切术进行治疗的患者，在术后受生理盐水冲洗、导尿管刺激等因素影响，可能会出现膀胱收缩痛，降低患者生活质量[10]。

1.2.2 安全护理管理措施 ①基础护理：护理人员应根据患者具体情况，为其制定个性化护理方案，做好饮食护理、皮肤护理、口腔护理、大小便护理等基础护理；协助患者进行翻身，以免出现褥疮；密切观察患者排尿情况，一旦出现血尿，应立即采取措施进行治疗；叮嘱患者多饮水，遵医嘱给予其抗生素进行治疗。②术后引流管护理：护理人员必须协助患者妥善安置、固定引流管，以免引流管因折叠、扭曲等影响正常引流[11]；护理人员还应密切观察患者引流液的颜色、引出量等，一旦发现引流液呈鲜红色，应立即报于医生，进行解决；应定时对患者引流袋进行更换，确保引流袋清洁、干燥；针对留置双J管的患者，护理人员应叮嘱其多采取站立姿势，并根据患者具体情况，指导其进行必要的排尿训练，以免患者因憋尿而产生尿液反流的现象[12]。③切口护理：针对术后伴有切口的患者，护理人员应加强对其切口的护理，做好切口消毒工作，一旦发现患者切口出现红肿、疼痛等情况，应立即报于医生，采取积极措施进行处理；护理人员应在切口消毒过程中，根据患者具体情况，决定每日消毒次数，原则上次数不宜过多，切口消毒后，令其自然风干[13]。④疼痛护理：针对术后出现疼痛的患者，护理人员应做好其心理护理，缓解患者不安、紧张等情绪；综合评估患者的疼痛程度，并按照具体的疼痛等级对其实施对症治疗[14]；指导患者利用看报、听广播、看电视等方式转移注意力，降低主观疼痛感；必要时遵医嘱给予患者止痛药物进行治疗。⑤出院指导：患者出院时，护理人员应根据其具体情况制定个性化饮食方案，叮嘱患者在日常生活中多食用易消化、含高纤维素的食物，注意饮食搭配得当，饮食结构合理，禁烟酒，改变不良生活习惯和生活方式等；叮嘱患者定时定量服用药物，严禁擅自停药、增减药物剂量等，向患者介绍具体用药注意事项，确保用药正确、合理；叮嘱患者对自己的尿液颜色、尿液量等进行记录，一旦发现异常，应立即告知医护人员，及时入院会诊。

1.3 观察指标

以自制问卷调查患者护理满意度，评分包括非常满意、满意、一般满意、不满意，术后随访6个月，观察两组患者并发症发生情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者术后并发症发生情况的比较

观察组70例患者中，有3例出现术后并发症，包括1例切口出血，1例感染，1例排尿困难，并发症发生率为4.3%（3/70）；对照组70例患者中，有13例出现术后并发症，包括4例切口出血，4例感染，5例排尿困难，并发症发生率为18.6%（13/70），观察组术后并发症发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 两组患者临床护理满意度的比较

观察组患者护理满意度为98.6%（69/70），对照组患者护理满意度为72.9%（51/70），观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

当前临床上治疗泌尿外科疾病的首选方法是手术治疗，该方法能有效促使患者康复[15]，但其存在一定的创伤性，难免致使患者术后出现各种并发症，因此，泌尿外科患者术后存在较大的护理风险，需得到高度关注[16]。在泌尿外科患者的护理工作中，要求护理人员必须严格按照患者具体情况，为其制定个性化护理措施，做好安全管理，提升患者护理满意度[17]。本研究对观察组患者实施护理安全管理模式，并以实施常规护理管理模式的患者作为对照组。所采用的护理安全管理模式包括两个方面的内容，即术后安全护理隐患分析和安全护理管理措施，在全面分析泌尿外科患者术后引流管、并发症、手术带来的疼痛等方面存在的护理隐患的基础上，提出针对性的护理安全管理措施，并要求护理人员严格认真落实[18]。

本研究结果显示，观察组患者并发症发生率为4.3%（3/70），对照组患者并发症发生率为18.6%（13/70），观察组明显高于对照组，差异有统计学意义，提示护理安全管理模式能降低泌尿外科患者术后并发症发生率，提升患者生活质量，与王刚等[19]研究相符。观察组患者护理满意度为98.6%（69/70），对照组患者护理满意度为72.9%（51/70），观察组明显高于对照组，差异有统计学意义，提示在泌尿外科患者治疗过程中实施护理安全管理模式，能提升患者护理满意度。

综上所述，护理安全管理模式在泌尿外科患者治疗中有着较好的应用效果，能降低并发症发生率，提升护理满意度，值得在临床上进行深入研究和推广。

[参考文献]

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第7篇：泌尿外科护理论文范文

关键词：人性化护理；泌尿外科

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0202-02

泌尿系统主要由肾、膀胱、尿道组成，是人体代谢的废物和有害物质排泄的主要通道。其常见疾病有包皮炎、炎、尿道炎和膀胱炎、各种泌尿损伤、前列腺增生和前列腺炎、肾脏和膀胱肿瘤、泌尿系统先天性畸形[1]。许多疾病在初期未能引起患者足够的注意，从而影响了最佳的治疗世界，患病后患者的工作、生活、心理方面都有不同程度的影响，因此治疗后的护理工作起着十分重要的作用。本文就人性化护理工作子啊泌尿外科中的应用效果做探讨分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2010年3月~2011年10月间入院治疗的泌尿外科患者170例，其中男性92例, 女性78例, 年龄20~62岁, 平均(39±7.1) 岁。分析实验时随机将其划分为两组，其中有实验组(89例) 与对照组(81例)。实验组中男性46例, 女性46例, 年龄22~62岁。对照组中男性43例, 女性35例, 年龄20~58岁。随机均等分为实验组和对照组。两组患者在性别、年龄、病史病龄以及生活环境上无明显差别，具有较强可比性，可参与比较。

1.2 护理方法:其中实验组采用人性化护理方案，对照组采用常规的护理方案，护理时间为2个月。护理措施有：（1）健康教育：在患者首次就诊时耐心倾听病人陈述，与病人建立良好的关系取得病人的信任与配合,并对相关疾病和病发原因做讲解，对注意事项也要仔细说明，并使患者认识到泌尿外科疾病可以治愈，缓解其紧张、恐惧心理，并使其认识到泌尿外科疾病并不是性病，减少抵触、厌恶的不良心理。使患者认识到心理因素是治愈该疾病的重要影响因素,动员其主动配合护理干预。(2)因患者得病后由熟悉的家庭来到医院就医，难免会有陌生、孤独的情绪，医护人员要常常以温和的态度和亲切的语言关心病人、安慰病人，使其得到家人般的温暖，并积极配合治疗。(3)及时了解患者的心理变化并疏导开解，对于个别急躁的患者要适度的抚慰，必要的情况下可和其家属沟通。（4）了解其家庭情况，因为有部分患者因经济原因退出治疗，针对此类患者，护理人员要维护其自尊心[2]，不使用过于激烈的语言刺激他们，多做其个人及家属的工作。（5）个别心理状况严重的患者可在专业医生指导下服用一些抗抑郁的药物。

1.3 生活质量的评定:生活质量的评价应用WHO生活质量量表, 分数范围为0~ 100分, 得分越高说明生活的质量越高。

1.4 统计学处理:数据均应用SPSS13.0进行分析, 组间比较均应用t 检验, 以P

2 结果

3 结论

人性化护理不是单纯的针对疾病护理，也不是单纯的对患者进行常规护理。它需要医护人员有较高的专业素质和人文素养，因患者作为人，其需求是多方面多层次的，医护人员要及时感知其需要并帮助其满足，并且针对不同的患者要做出特异性的护理方案。尤其是患者的心理诉求，许多患者在不明白疾病原因的情况下，认为泌尿系统疾病为性病，并以此产生了厌恶、焦虑的心理，医师对这类患者要及时疏导，并告知其该类疾病不是性病并且能够完全的治愈，不会影响正常的工作与生活，帮助其树立战胜疾病的信心。并且在手术前后对于患者的护理也至关重要。对于患者的家属也要进行人性化的照顾。由于医护人员不能时刻陪伴患者，因此就要对患者家属进行常规护理措施的指导，态度温和、言语温柔的对待其家属并且要耐心教导。在患者接受治疗中，家属难免情绪激动，要对其适当的抚慰，尽量避免态度冷漠、严禁刺激性语言。在护理过程中，医院的管理设施摆放尽量也要人性化。保证病房的整洁、舒适和安全；在厕所安置防滑的扶手和踏板；定期为患者清洁身体等。在护理过程中因为始终要求护理人员态度温和，因此需要护理人员提升自身修养，并且具备作为一个优良医生的品德素质。要求护理人员不仅学习专业知识，也要学习思想品德。

总之，医院护理工作要贯彻实施人性化护理方案，其对泌尿外科病人是有很好的积极作用的。

参考文献

第8篇：泌尿外科护理论文范文

目的观察人性化护理措施在泌尿外科护理工作中的应用效果。方法选取我院泌尿外科2014年1月至2015年6月收治的患者146例，随机分为对照组和研究组，每组73例，对照组实施常规护理，研究组在对照组护理措施的基础上实施人性化护理措施，比较两组并发症发生率、护理满意度，并评价两组护理前后不良情绪的变化。结果研究组并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理后SAS以及SDS评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在泌尿外科手术患者中使用人性化护理措施，可以改善患者的不良情绪，减少并发症发生率，提高护理满意度。

【关键词】

人性化护理；泌尿外科；应用效果

由于泌尿外科疾病解剖部位的特殊性，在进行治疗和护理的过程中，难免会暴力患者的隐私部位，导致患者产生紧张、焦虑、不安、羞涩的情绪[1]。另外，由于泌尿外科侵入性操作比较多，患者病情复杂，痛苦比较严重，因此，患者的心理负担较重。为此，我科于2014年1月至2015年6月对收治的73例泌尿外科患者实施了人性化护理措施，取得了满意的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院泌尿外科2014年1月至2015年6月收治的患者146例，随机分为对照组和研究组，每组73例。其中研究组男44例，女30例；年龄3~78岁，平均年龄（43.6±10.5）岁。对照组男46例，女28例；年龄4~76岁，平均年龄（43.2±10.1）岁。两组患者的一般性资料之间具有组间可比性（P＞0.05）。

1.2方法：对照组实施常规护理，研究组在对照组护理措施的基础上实施人性化护理措施，具体方法如下：①心理人性化护理。泌尿外科患者对于频繁的暴露隐私部位，在隐私部位进行各种操作，心理的负担比较重，导致对治疗和护理产生抵触情绪。护理人员不仅要在进行各种操作的过程中要轻柔，在不影响操作的前提下，尽可能的减少暴露，还要对患者的心理进行疏导，向患者讲解操作的必要性，取得患者的理解和支持，使其能够积极的接受治疗。②环境人性化护理。不仅要为患者提供舒适、整洁、干净的病房，还要经常通风、消毒；在患者容易跌倒、滑倒的位置设置温馨提示语和提示牌；安装颜色柔和的窗帘，使室内光线柔和，有益于患者休息；为患者提供电视和无线网络，增加其业余娱乐方式，转移注意力，减少痛苦。③疾病知识护理。护理人员要向患者讲解其所患疾病的相关知识，详细解答患者剔除的问题，提高患者的知晓率，使其能够主动的去配合治疗和护理，做好术前、术后的相关准备工作，并积极的预防各种并发症的发生。④饮食人性化护理。指导患者要进食富含营养的、低脂、低盐饮食，多饮水，不要喝浓茶，避免进食动物内脏，少进食菠菜等含钙和草酸多的蔬菜，以免形成结石[2]。

1.3观察指标：比较两组并发症发生率、护理满意度，并分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组护理前后的心理状况.

1.4统计学处理：采用SPSS17.0软件分析得到的数据，采用t检验和χ2检验分别处理计数资料和计量资料两组间的比较，检验水准为0.05。

2结果

2.1两组护理前后心理状况比较：研究组护理后SAS以及SDS评分均明显优于对照组（P＜0.05）。

2.2两组并发症发生率研究护理满意度比较：研究组并发症发生率为9.59%（7/73），明显低于对照组的20.55%（15/73）；研究组护理满意度为95.89%（70/73），明显高于对照组的84.93%（62/73）；差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

泌尿外科主要是治疗泌尿系统以及男性生殖系统的疾病，疾病所处的解剖部位让多数患者心理上会产生各种不安的情绪，对治疗和护理产生一定的影响，也对患者的康复不利。随着社会的不断发展，患者对医疗服务的质量提出了更高的要求。人性化护理坚持以患者为中心，不仅要满足患者的生理需求，还要注重患者的心理感受，是一种针对性、全面优质的护理模式，时刻为患者所想，在把“人性化”融入到临床护理工作中[3]。本次我们在对73例泌尿外科患者实施了人性化护理措施，通过对患者进行积极的心理疏导，在操作过程中动作轻柔、注意遮挡，为患者提供舒适的病房环境，向患者讲解疾病的相关知识并解答患者的疑问，使其能够配合治疗和护理，并积极的预防各种并发症的发生，给予患者饮食指导，研究结果显示，研究组并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）；研究组护理后SAS以及SDS评分均显著优于对照组（P＜0.05）。综上所述，在泌尿外科手术患者中使用人性化护理措施，可以改善患者的不良情绪，减少并发症发生率，提高护理满意度。

作者：杨宝珠 邢彩虹 纪春虹 单位：一汽总医院

参考文献

[1]丁莉华.人性化护理在35例泌尿外科患者中的应用[J].中国民族民间医药,2014,23(19):109.

第9篇：泌尿外科护理论文范文

关键词：尿路感染 泌尿外科留置尿管 预防

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.383

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0336-01

我院为提高泌尿外科留置尿管的治疗效果，降低尿路感染率，给予两组患者不同的护理方式，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。本次研究选取的是选取我院自2011年1月至2012年1月收治的120例泌尿外科留置尿管患者，其中男72例，女48例，最小年龄11岁，最大年龄78例，平均年龄41.3岁。留置尿管时间最短为5天，最长为43天，平均时间为21.5天；其中58例为泌尿系统结石、32例为前列腺增生、30例为尿道狭窄。排除基础性疾病患者及重大脏器疾病患者。随机将患者分为护理组和常规组，各60例，两组患者临床资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法。给予常规组常规护理方式，并再次基础上给予护理组患者系统的预防尿路感染护理。

1.2.1 严格清洗、消毒程序。针对尿道适应症患者，护理人员要在进行尿导前利用肥皂及清水认真的清洗患者的尿道口、外阴及阴道口，并确保清洗程序符合相关规定要求。清洗后要对患者的阴道口及尿道口进行认真的消毒，一般要进行三次消毒，消毒后在无菌环境下进行插管，尿管留置后护理人员要使用碘伏对患者的尿道口、外阴及阴道口消毒，每天两次。患者大便后护理人员要认真的清洁其尿道口及会，保证尿管无菌环境，防止感染现象发生。

1.2.2 合理使用抗生素。护理人员要认真的观察患者的感染征象及体温变化情况，认真观察插管处，查看有无渗出物或红肿现象发生，若出现这种情况要及时进行处理。同时护理人员要以药敏结果为依据选用合适的抗菌药，并及时对抗菌药进行更换。

1.2.3 减少插管次数。护理人员要确保每两周对患者的乳胶导尿管进行一次更换，每三十天对Foley尿管进行一次更换，每三天对集尿袋进行一次更换，从而确保导管质量，防止由于导管问题而增加插管次数。同时还要确保引流管畅通，从而降低感染现象发生。

1.2.4 避免冲洗膀胱。护理人员要加强对生理性冲洗膀胱的重视，若病情允许可嘱咐患者对饮水，一般要引用2500毫升到3000毫升，从而有效的对膀胱中的沉淀物进行冲洗，达到稀释尿液的目的，从而防止导尿管堵塞。对于长时间使用导管的患者要嘱咐其每日的饮水量要超过3000毫升。

1.3 统计学方法。本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。两组间比较用t检验，P

2 结果

2.1 两组患者的尿路感染率对比。护理组患者的尿路感染率为3.3%，常规组患者的尿路感染率为15.0%，护理组明显低于常规组，（P

表1 两组患者的尿路感染率对比

2.2 两组患者的护理满意度。护理组60例患者中19例患者非常满意，26例患者较为满意，14例患者为满意，1例患者为不满意，护理总满意度为98.3%；常规组60例患者中15例患者非常满意，21例患者较为满意，16例患者为满意，8例患者为不满意，护理总满意度为86.7%；护理组明显高于常规组，（P

3 讨论

尿路感染是泌尿外科留置尿管常见的一种病况，通常有一半的患者出现感染现象[1]。出现尿路感染的患者往往伴有腹痛、尿频、尿痛、白细胞尿、血尿、尿急、发烧等症状，严重威胁着患者的身体健康[2]。引起泌尿外科留置尿患者出现感染现象的因素非常的多，其中留置尿管时间、膀胱冲洗、清洗、插管、消毒等操作、抗菌药物等是引起尿路感染的最常见的几种因素[3]。若只给予泌尿外科留置尿患者常规护理方式，很难对感染现象进行预防，想要有效的降低泌尿外科留置尿患者的尿路感染发生率就要给予患者系统的预防尿路感染护理，通过针对性的护理方式，有效的防止各种因素的影响，从而有效的防止患者出现尿路感染现象。护理组患者的尿路感染率为3.3%，常规组患者的尿路感染率为15.0%，护理组明显低于常规组，（P

参考文献

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