公务员期刊网 精选范文 泌尿外科医学范文

泌尿外科医学精选(九篇)

泌尿外科医学

第1篇:泌尿外科医学范文

【关键词】 泌尿外科;术后;院内感染;临床分析

【中图分类号】 R691 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-8231(2011) 07-0377-01

随着现代医疗技术的快速发展,外科手术的水平明显提高,但是伴随而来的侵入性操作也日益增多,再加上抗生素的滥用导致的耐药菌的广泛存在,使得医院感染有日益增加的趋势[1-2]。在众多科室中,泌尿外科是院内感染的高危科室[3],该领域疾病发生医院感染的发生率约为2.23%~8.33%[4-7]。而泌尿外科术后患者如果发生医院感染,不仅对患者伤口的愈合,甚至生命有极大的消极影响,而且还会延长患者住院时间和增加其医疗费用,给家庭及社会带来沉重的经济负担[8-10]。因此,关于泌尿外科术后发生院内感染患者的临床特点进行分析有着重要的意义,但是此类报道所见甚少,四川省尤甚。本研究对1998年1月~2011年2月对四川省广元市市中心医院泌尿外科发生院内感染的153例患者的临床资料进行回顾性分析,现将结果总结如下。

1对象与方法

1.1对象

选择1998年1月~2011年2月对四川省广元市市中心医院泌尿外科153例患者为研究对象,泌尿外科疾病包括肾结石、输尿管结石、前列腺增生症、膀胱肿瘤、鞘膜积液、前列腺癌、肾肿瘤等;男性115例,女性38例;年龄18~87岁,平均(56.56±13.45)岁。另外,根据科室统计记录计算出同期泌尿外科手术患者为2145人。

1.2方法

根据医院泌尿外科手术后院内感染登记表阅相关病历,对其临床资料进行回顾性分析。医院感染病例依据卫生部《医院感染诊断标准》确立诊断。观察组研究对象为泌尿外科手术后发生院内感染的患者,而对照组为泌尿外科手术后未发生院内感染的患者。

1.3统计分析

采用SPSS16.0软件进行描述性统计、c2检验及Spearman 等级相关分析。检验水准c=0.05,双侧检验。

2结果

2.1泌尿外科院内感染发生率

在2145例泌尿外科手术患者中,153例发生院内感染,院内感染发生率为7.13%,其中,2个部位感染患者为7例,3个及3个以上不为感染为1例。

2.2不同特征泌尿外科术后患者院内感染发生情况比较(见表1)

≥60岁年龄段患者与其他两个年龄段患者相比,医院感染发生例数有明显的增加(P>0.05);留置导管的时间越长,医院感染发生率越高 (经Spearman等级相关分析,留置导管的时间与泌尿外科手术患者医院感染发生率存在正相关)。

表1不同特征泌尿外科术后患者院内感染发生情况比较

3讨论

本研究发现:在2145例泌尿外科手术患者中,153例发生院内感染,院内感染发生率为7.13%;≥60岁年龄段患者与其他两个年龄段患者相比,医院感染发生有明显的增加(P>0.05)这与以往的研究结果一致[4-7]。

本研究还发现:留置导管的时间越长,医院感染发生率越高,且经Spearman 等级相关分析发现,留置导管的时间与泌尿外科手术患者医院感染发生率存在正相关。这提示我们在临床工作中,要严格控制留置导管的适应症,尽可能的缩短导管留置的时间,同时,应该注意切口及留置导管的护理。

参考文献

[1] 莫春,梁海燕.医院感染的研究进展.医学信息,2011,24(3):1848-1850.

[2] 周素兰,鲍亚萍,洪霞,等.医院内尿路感染病原菌的监测及耐药性分析.中华医院感染学杂志,2007,17(12):1590-1593.

[3] 何志娟.77例住院患者尿路感染临床分析.中华医院感染学杂志,2006,16(7):766-767.

[4] 张梦华.78829例住院患者医院感染的调查分析.中华医院感染学杂志,2008,18(12):1684-1685.

[5] 朱欢.综合医院医院感染现患率调查分析.当代医学,2010,16(3):194- 195.

[6] 李铁钢.引起泌尿外科患者医院感染相关因素临床分析.当代医学,2011,17(8):8-9.

[7] 张光明,王涛,孙磊,郭海峰.泌尿外科术后院内感染83例临床分析.中国民康医学,2011,23(12):1466.

[8] 薛凌波,李卫光,张午声.住院患者医院感染直接经济损失评价及危险因素. 中华医院感染学杂志,2010,20(21):3276-3278.

第2篇:泌尿外科医学范文

一、 存在的困难

1. 尽管目前**科属于**泌尿外科,但仅有1名副主任医师,3名主治医师,3名住院医师,其中仅有2名医师经过三甲医院泌尿外科的培训。现病房收住患者中大部分为肝胆疾病患者,泌尿外科疾病患者相对较少。

2. 泌尿外科基础理论知识薄弱,即使对泌尿外科较常见的前列腺增生症、泌尿系结石的诊治也并不规范;泌尿系肿瘤病人较少。

3. 目前科室有前列腺电切镜2套,但均存在显像不清晰、转向不灵敏等操作问题;腹腔镜设备及操作器械1套,能满足基本泌尿外科腹腔镜手术。现无膀胱镜及输尿管镜设备,无法开展膀胱镜检查、输尿管镜检查及操作。

4. 抗生素应用不规范,I类切口的手术均使用抗生素,抗生素基本联用;

5. 既往肾、输尿管镜结石,肾囊肿手术均请外院专家来院手术;肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤手术基本未开展。

6. 疑难病例讨论及科主任查房制度不规范、不健全。

二、帮扶具体措施

1.每月在科室进行学术讲座,对泌尿外科常见病的正规诊疗进行培训;

2.每周安排上2天门诊,指导进行正规的泌尿外科门诊查体;

3.与CT室、B超室等其他医技科室加强沟通、协作;

4.每月对泌尿科相关抗生素的使用进行点评、培训与管理;

5.加强泌尿外科手术技术的培训,积极参与泌尿外科手术,对于把握性较大的手术可以独立开展,对于复杂、难度较大的手术,邀请我院泌尿外科专家进行手术。

6.病例讨论中,规范主管医师汇报病例、提出问题及其他医师有针对性地分析问题的能力;

7.加强科室医务人员主动学习的能力,每2周安排一次专门的业务学习课,由本院医务人员查阅资料后引出主题,科室主任与我院专家进行点评与深入讨论;

8.完善科主任查房制度,每周安排一次科主任查房,由各主管医师负责规范的病例汇报、体格检查及得出初步诊断,主任根据病史、查体及现有的检查提出指导性意见;

9.积极参与医院安排的下乡义诊。

三、达到的目标

1.切实提高外科医务人员的基础理论与业务能力;

2.提高本科室医师处理门诊泌尿外科病人的能力;

3.提高本科室医师对泌尿外科常见病、多发病的诊治能力及基本手术操作技能;

4.I类切口的小手术尽量避免使用抗生素,污染、清洁-污染手术要避免联合使用抗生素,且降低抗生素使用频率与时间;

5.能独立开展一些发病率较高的泌尿外科III手术,如腹腔镜肾囊肿去顶减压术,经尿道膀胱肿瘤电切术等;

6.规范化疑难病例讨论制度与主任查房制度;

第3篇:泌尿外科医学范文

上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科是上海市首批医学领先重点学科、上海市首批临床医学中心、住院医师培训基地、国家临床药物试验基地、卫生部内镜培训基地。近年来,科室在谢桐、唐孝达、夏术阶三代教授的带领下,经过连续三个周期的上海市重点学科建设,临床医疗、科研和学术水平均处于国内领先水平。该科拥有强大的专业技术队伍、先进的医疗设备(如国际最先进的钬激光、铥激光、超声气压弹道一体化体内碎石清石系统、超声和影像监视系统等)和一切为病人服务的理念。该科在国内较早开展B超定位下经皮肾、输尿管镜下激光、超声联合碎石术治疗复杂性肾脏、输尿管结石,取得较好疗效。近年来开展的标准通道(F24)联合B超定位、激光及超声联合碎石器械和高清影像监视系统进一步提高了一次性复杂结石的粉碎率和清除率。同时,该科还是国内较早开展激光前列腺微创手术的单位之一,并创造性提出了“剥橘性激光剜除”的手术方法。该科先后获得国家科技进步二等奖1项、中华医学科技二等奖1项、教育部科技优秀成果二等奖1项、上海市科技进步一等奖1项、上海市和省部级三等奖以上奖项20余项。

特色诊疗技术:

泌尿系统复杂性结石的微创治疗

泌尿系统肿瘤的微创和综合治疗

前列腺增生的微创治疗

泌尿系统感染的治疗

男性不育、男性不全的治疗

夏术阶

上海交通大学附属第一人民医院副院长、泌尿外科主任、主任医师、博士生导师,上海交通大学泌尿外科研究所所长,中华医学会泌尿外科分会常委,上海医学会男科分会候任主任委员

医疗专长:泌尿系结石、肿瘤及前列腺疾病的微创诊治。

特需门诊:周二下午(北部)

周四上午(南部)

鲁 军

上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科副主任、教授,中华医学会泌尿外科分会尿路结石组委员、上海市医学会男科学会委员、亚太地区障碍药物治疗委员会委员

医疗专长:擅长泌尿系统结石、肿瘤的手术治疗,男性不育、男性障碍,以及泌尿系统感染的治疗。

专家门诊:周一上午(北部)

周四全天(南部)

朱轶勇

上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科副主任医师、上海交通大学泌尿外科研究所所长助理

医疗专长:泌尿系统结石的微创治疗。

专家门诊:周二上午(北部)

问:我妈妈最近因腰痛去医院就诊,被查出患有肾结石。听人说,现在有一种微创经皮肾镜下碎石术,不需要开刀就能清除肾结石,是这样吗?

夏术阶:经皮肾镜是腔内泌尿外科一个重要的组成部分。目前,经皮肾镜、输尿管镜和体外冲击波碎石已成为泌尿系结石主要的治疗方法,逐渐取代了传统的开放手术。经皮肾镜下取石术一般分两个步骤:第一步,先用输尿管镜在肾盂留置输尿管导管,作为术中肾盂、输尿管的标志,既可防止术中碎石落入输尿管,又可在术中注入生理盐水,加快碎石从皮肾通道流出;第二步,在B超或X线引导下,用细针经皮肤穿刺进入肾盂,置入导丝,通过导丝扩张并建立手术通道,医生在通道内进行碎石操作。微创经皮肾镜技术的治疗范围较广,除肾、输尿管上段结石外,开放手术难以处理的鹿角型结石、开放手术后残留结石、肾盂输尿管交界处狭窄或闭锁、上尿路手术后尿漏等问题,均可通过微创经皮肾镜技术处理。

问:前几天,我父亲突发腰痛去医院就诊,医生怀疑是肾结石,做了B超。昨天,我父亲去复诊,医生又要他做一次静脉肾盂造影,这是怎么回事?

朱轶勇:在泌尿系结石病程的不同阶段,需要选择不同的检查手段。在肾绞痛发作期,因需要确诊腰痛症状是否为结石堵塞所致,故需要简便无创且能定性的检查方法,如B超和X线摄片等。在肾绞痛过后的复诊中,结石位置已经相对固定,肠道积气也已有所改善,此时需要能够判断结石具置、大小的检查手段,如静脉肾盂造影。对于X线无法显示的阴性结石和多发输尿管结石患者而言,还需要做泌尿系统CT三维成像检查。

问:我今年75岁,患有比较严重的前列腺增生,医生建议手术治疗。我很担心,不知自己的身体吃不吃得消?

夏术阶:目前,前列腺增生的手术治疗基本上是采用经尿道的微创治疗。至于你是否能够进行此手术,关键要看你身体的基本情况。由于老年人大多合并高血压、肺部疾病、糖尿病等慢性疾病,并非都能手术。您应去正规医院的泌尿外科就诊,医生会根据你的具体情况,评估手术风险,制定治疗方案。

问:我最近被查出患有输尿管中段结石,该怎么治疗?

鲁军:近年来,输尿管结石的微创治疗技术日臻成熟,特别是新型小口径硬性、半硬性和软性输尿管镜的应用,以及新型碎石设备的应用(如激光碎石气压弹道碎石、超声碎石和液电碎石术),大大提高了输尿管结石微创治疗的成功率。输尿管镜下碎石术包括逆行输尿管镜碎石术和顺行输尿管镜碎石术。通常,输尿管中段结石主要采用逆行输尿管镜下碎石术进行治疗。

问:我最近被查出左肾有一个直径4厘米的囊肿,我很担心,是否需要治疗?

鲁军:肾囊肿并非都需要治疗,一般地说,直径小于5厘米的肾囊肿,只要无症状,就不需要做任何治疗,但需要定期复查,观察囊肿是否继续增大。同时,还应经常进行尿液检查,包括尿常规和尿培养,每半年检查一次肾功能。肾囊肿较大且有恶变可能时,需要进行手术探查。若证实为良性囊肿,可将囊肿内的囊液吸出,并将囊壁一并切除,将其边缘与肾实质连续缝合。若证实为恶性病变,则需行肿瘤根治手术。

第4篇:泌尿外科医学范文

尽管尿失禁发病率极高(在40岁以上的妇女中,发病率为15%~20%),但就诊率却很低。这是因为一部分妇女同志难以启齿;另一部分妇女却误认为它不是一种病,只是人老后的正常现象。其实不然,它不但是一种病,需要治疗;而且是越早治疗效果越好,因为其发病是一个不可逆的过程。

当压力性尿失禁发展到一定阶段时,手术是最有效的治疗方法。过去,由于开腹创伤大,手术复杂,病人害怕开刀而不愿意做手术。但近四五年来,国内新开展了一种微创手术――经阴道尿道无张力吊带术,简称“TVT”。这种手术创伤小,患者恢复快,手术时间短,在世界各地正广泛开展,美国和欧洲已经进行了20多万例此类手术,5年临床结果表明总效率达95%。

为便于患者就医咨询,现将拥有TVT技术的部分医院刊出: 医 院

科 室

专家及门诊时间

咨询电话

重庆 第三军医大学西南医院

泌尿外科

宋波(周二、四上午)

023-68754186

重庆 第三军医大学大坪医院

泌尿外科

靳凤烁(周三上午)

023-68757364

重庆医科大学附属第一医院

泌尿外科

苟欣(周三上午)

023-89011122

成都 四川大学华西医院

泌尿外科

沈宏、王佳(周一全天)

028-85422415

成都市第三人民医院

泌尿外科

李强(周三、五上午)

13882087822

西安 第四军医大学西京医院

泌尿外科

王禾(周一上午)

029-83375317;83375321

西安 交通大学附属第一医院

泌尿外科

刘润明(周一、三下午)

13891975599

昆明 云南省第一人民医院

泌尿外科

肖明辉(全日诊,住院部)

13013307986

昆明医学院附属第一医院

泌尿外科

申吉泓(周四上午)

0871-6415774

昆明医学院附属第二医院

泌尿外科

第5篇:泌尿外科医学范文

夏季是阳气最盛的季节,气候炎热而生机旺盛。此时是新陈代谢的时期,阳气外发,伏阴在内。因此对于男性朋友来讲,夏季保健调节非常关键。众所周知,夏季是男性泌尿系疾病高发的季节,面对职场压力以及气候的影响,许多商业人士及白领将不得不面对尴尬而又痛苦的泌尿系疾病的困扰。所以,本人以三十多年从医经验,从以下几个方面对夏季高发的男性泌尿系疾病进行解读并给以专业的保健指导。

炎炎夏日下的“性和谐”

正常的维持依赖人体多系统的协作,涉及到神经系统、心血管系统、内分泌系统和生殖系统的协调一致,除此之外,还需具有良好的精神状态和健康的心理。当上述系统或精神心理方面发生异常变化时,将会影响正常性生活的进行和质量,表现出障碍。

众所周知,在动物世界春季的性活动最为活跃。因为春为四季之首,万物复苏,气象更新,充满蓬勃生机,此时性生活较冬季会有所增加。但是随着夏季的到来,男性的会随着天气发生一系列变化。其中最为突出的就是男性功能障碍的高发,其原因诸多。美国一项调查发现,过高的温度会导致人体大量排汗,与欲望有关的化学物质也会随之排出体外,就会因此减退。此外,还有受调查者表示,出汗、暑热会带来很多不适,尤其“两人皮肤粘在一起的感觉很难受,一点也激不起欲望。”其次,一些老年男性或体质虚弱者,原本患有糖尿病、高血压、心脏病等基础性疾病或者身体虚弱的人,其基础疾病严重影响了患者会阴区的血供以及神经功能障碍从而导致“阳痿”的发生。

针对夏季发生的功能障碍,我们有一系列措施来给予调整和治疗。实践证明,每一名男性其症状及治疗方案是不同的,功能障碍治疗的个体化是目前的一个大趋势。首先重在饮食调节。男性在夏季适当多吃些韭菜、海参、虾,以及牡蛎、大蒜等,能起到壮阳固精、滋补肝肾的功效,对、阳痿均有良好的食疗效果。当然,如果食疗效果较差或者性生活双方都不满意时需要及时到医院就医。随着科学技术的发展,在临床实践的过程中已经摸索出一系列针对性极强的治疗模式,简介如下。

中年男性如果逐渐出现功能障碍,要检查一下会不会出现了心脑血管疾病。因为的动脉较心脑血管更加纤细,更容易出现阻塞。

首先,考虑大家对疾病治疗固有的理念,一般会选择口服药物治疗功能障碍。目前市面上常见的药物分中药及西药两大类。中医认为,阳痿的发生发展与肝、肾二脏关系密切。肾藏精,元阳亏虚、真元虚惫,无以温养宗筋;耗散,无以润养元阳,阴损及阳、命门火衰,导致障碍。忧虑过度、愤懑猜忌等情绪影响肝的疏泄功能,肝气郁结或横逆,导致气机不畅,血行紊乱,宗筋失养而发病;或瘀血或湿热,阻滞经络,宗筋不充,阴器不用。所以中医治疗阳痿有从肝论治、从肾论治之说。具体需到专科门诊,通过医生仔细问诊,辨证施治。此外,目前市面上治疗阳痿的西药也很多,比如最常见的“伟哥”――万艾可。20世纪80年代以来,治疗障碍的药物发展迅速,最为经典的是美国辉瑞制药公司开发的西地那非,即万艾可,为无创治疗男性功能障碍开辟了一种新方法。根据编者多年来的经验发现,万艾可空腹服用效果最佳。目前治疗功能障碍的药物均未进入医保范畴,所以对于长期服用的患者每次服用半片,不但经济也不输效果。

目前还有一种治疗功能障碍的新方法逐渐进入我们的视野,那就是体外冲击波治疗男性功能障碍技术。大家都知道,体外冲击波最早是用来治疗泌尿系统结石的。但现在,用低强度体外冲击波也能治疗男性功能障碍。它是安全、有效而又简单的一种治疗障碍的方法。其作用机制是通过刺激海绵体内新血管形成,从而达到治疗功能障碍的目的。临床观察效果良好,让大多数男性患者“重振雄风”。

起搏器微创植入术,被欧美医学界称为解决中度和中度阳痿的“终极疗法”,在美国这种手术每年高达3万例以上。通过用手挤压埋藏在阴囊内的水囊实验以及疲软的控制。高科技分子生物材料,没有排异反应,不影响日常生活和通常的体育运动和劳动,不影响原有感觉功能、排尿功能和功能以及生殖功能、不影响本人和配偶。国际卫生组织(WHO)障碍咨询委员会规定假体植入术为障碍的标准治疗方法,全球已有几十万人通过该方法获得“金枪不倒”的能力。

目前国产的起搏器材料与进口的相同,结构优于进口起搏器。手术操作更简单、出现机械故障的机会更小。

轻松应对泌尿系“顽石”

泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,在泌尿外科住院病人中占首位。物质生活条件越好的人群,泌尿系结石越高发。

夏季是结石高发的季节,本病的形成与环境因素、全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系。5%―10%的人在其一生中至少发生一次泌尿系结石。我国泌尿系结石发病率为1%―5%,南方地区高达5%―10%;年新发病率约为150/10万―200/10万,其中约25%的患者需住院治疗。

我国是世界上三大结石高发区之一。其典型临床表现可见腰腹绞痛、血尿,或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状。结石的年龄分布、发生率、部位及结石成分在不同地域及时代有显著差异。根据结石所在部位的不同,分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。一般结石在肾和膀胱内形成,经输尿管和尿道排出时可停留在该处并引起疼痛。

幸运的是,随着科学技术的进步,目前几乎所有的泌尿系统结石都可以通过微创的方法解决。直径小于6毫米的结石80%可以通过多饮水配合排石药物,自行排出体外。大一点的结石可以通过体外冲击波碎石。更大的结石或复杂结石,可以通过经皮肾镜、输尿管软镜应用气压弹道、超声或激光的能量碎石。结石合并泌尿系统畸形者,还可以通过腹腔镜取石同时行整形手术。

夏季积水潭医院泌尿外科急诊患者70―80%都是泌尿系结石,患者十分痛苦。事实告诉我们,须高度重视夏季结石的发病。预防胜于治疗,有些生活习惯的改变能够降低我们罹患泌尿系结石的概率。比如多饮水,每天大于2L,以自来水、矿泉水、柠檬汁、橘子汁为佳,少喝甜味饮料、可乐、咖啡以及浓茶;其次,蛋白质摄入量小于1.0g/kg/天,可食用豆制品、乳制品。少吃菠菜、笋、巧克力、花生。可多吃柑橘、菠萝、草莓;控制糖的摄入量,少饮酒,限制盐摄入,以10g/天为宜。限制鱼,禽,肉,内脏食物等。

英雄难守“一腺关”

前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科男性患者50岁以下人群中占首位。前列腺炎分细菌性以及非细菌性两类,一般非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。但是夏天天气炎热,如果饮水较少,内裤透气性差,男性泌尿系统容易滋生细菌。所以细菌性前列腺炎也不少见,常表现为寒战、发热、疲乏无力等全身症状,伴有会和耻骨上疼痛。非细菌性则多表现疼痛和排尿异常等。疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会,可放射至尿道、精索、、腹股沟、腹内侧等。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多,尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发障碍。

一旦发生以上情况需及时到泌尿外科就诊。

需注意的是,慢性前列腺炎治疗的难点在于患者往往伴有不同程度的精神问题,有的甚至将疾病的罹患归结于不洁史。同时好多患者因为缺乏医疗知识的支持,怀疑自己是否被传染了艾滋病、梅毒等性病。懊恼、悔恨的情绪往往陪伴着患者,很难去除。所以一名良好的医务工作着同时还是一名出色的心理疏导专家。除了正确规范的治疗,一些日常生活保健措施更是促进恢复的保障。比如多饮水,不憋尿;性生活要适度,不也不要禁欲;多放松,适当生活减压;常洗温水澡,保持局部清洁等均有利于前列腺炎的防治;此外不久坐,防止局部受寒也很重要。目前多数商界精英以及白领阶层坐着的时间较多,有规律的起身活动放松,可以改善前列腺局部循环,减少炎症的发生。

第6篇:泌尿外科医学范文

一、基本情况:

泌尿外科现有在职医师7人,副主任医师3人,加宋周良有4人,住院医师4人,其中汪小勇为硕士研究生。没有主治医师。住院医师中谈杰没有考取执业医师执照。今年人手充足,工作顺利开展。但由于刘玉龙主任明年到退休年龄,去年引进的硕士研究生汪小勇正在积极考博,一下减少2人,会造成人手短缺,对日常工作有影响,希望院部分配1-2名硕士生或本科生。

由于进入新大楼,环境宽敞明亮,冷热适宜,极大地改善了就医条件,住院患者非常满意。

二、住院指标保持良好势头

据统计,我科2011年1月—11月共收治患者379人次,去年328,增长51人次。住院手术196台,比去年减少26台次。1—11月份总收入287.6万元,去年同期204.2万元,同比增加83.2万元。1—11月份病房总收入97.8万元,去年80万元,较去年同比增加20%。药品占总收入的30%以下,药占比在外科系统同类科室是最低的。

全年床位利用率76.3%,床位周转率15.5人,平均住院日15.9天,治愈、好转率95%。

由于停止了体外震波碎石治疗项目,一方面失去了这一块的收入,另一方面由于少了一项治疗手段,这一部分结石病人不能收住院,造成了收入和手术例数减少。

三、重点专业技术项目良性发展

1、经尿道前列腺汽化电切术技术成熟,疗效好,无严重并发症发生,产生了广泛影响,得到社会认可,在青阳、枞阳等周边地区亦有较高知名度。已成为我科的“知名品牌”。目前我科两位年轻副主任医师已学会并掌握汽化电切技术,正在培养住院医师,他们已经学会了切割、止血,完整的前列腺切除还有一个过程。我们的目标是所有的医师都掌握。

2、经尿道输尿管镜钬激光碎石术

全年常规开展,疗效满意,无任何严重并发症发生。江世祥、宋周良已能单

3、经皮肾镜碎石术:共开展30余例,正在继续进行中,目前我们还不能单独开展,主要是缺少设备。今年要加大力度。

4、腹腔镜手术:已经开展了肾上腺切除、肾切除、半侧尿路切除、肾癌根治性切除、肾蒂周围淋巴管剥脱,肾囊肿去顶减压术开展的比较多。

5、肾上腺手术已成为常规。以前肾上腺手术认为难度大,有恐惧心理。现在我们成功开展了肾上腺嗜铬细胞瘤切除、肾上腺醛固酮瘤切除、肾上腺神经节细胞瘤切除、肾上腺腺瘤切除等。

四、加强医疗质量管理,全年无医疗纠纷

在手术科室中,泌尿外科是唯一全年没有医疗纠纷的科室。这与全科同志共同努力,相互协作,认真负责分不开。首先,同志们对医疗风险的意识加强,提高了对医疗责任的认识。坚持24小时床位医师负责制,疑难危重病例汇报制,床头交班制,门诊诊断不清、3次治疗效果不好会诊制,术者谈话签字制。尤其是执行医疗核心制度是医疗安全的有效保证。

五、正确认识我院泌尿外科在铜陵市所处地位

从专业技术上看,我科在铜陵市率先开展了经尿道腔镜手术,前列腺气化电切、膀胱肿瘤电切、输尿管镜钬激光碎石等手术,已经完成了从尿道到肾脏的管腔内腔镜技术,作为常规开展,得到了社会承认,成为“知名品牌”。我们所开展的经皮肾镜技术在铜陵市是领先的,腹腔镜技术也在领先位置。

在临床工作中,我们治疗了很多市人民医院转往上一级医院的病人,前列腺增生较多,有较难的肾脏大肿瘤,肾上腺等。

我们为多例90岁以上的病人施行手术,还救治了像方玉良、查振荣这样高危病人。

我们不能低估了自己,我们一点也不比市人民医院逊色。

五、泌尿外科专业发展计划

(一)全员树立“质量至上,安全第一”的核心理念。医院新大楼启用,创造了良好的就医环境,乘创建“优质护理示范病区”的东风,提高服务质量,进一步提高泌尿外科疾病诊治水平,争创铜陵市技术一流,服务一流的泌尿专科,争创医疗纠纷0记录。

(二)积极响应医院决策,坚决贯彻执行医疗核心制度,将药占比控制在规

(二)继续发扬泌尿外科微创特色,使微创手术占总手术数量的50%以上,逐步达到70%以上。

(二)逐步做到泌尿系两大常见病种前列腺增生、泌尿系结石不开刀。前列腺增生不开刀现在已经做到,泌尿系结石可以通过体外震波碎石、经尿道输尿管镜技术、经皮肾镜技术做到。

(三)加快开放手术向腹腔镜技术过渡:腹腔镜技术正处在不断发展不断完善的过程中,我市腹腔镜技术整体处于起步阶段,手术数量还较少,难度不高,病种局限,需要发展的空间还很大。我们要经过艰苦不懈的努力,逐步扩大治疗病种,增加手术难度,提高手术质量,不断地从开放手术向腹腔镜技术过渡。

(四)坚定不移的开展经皮肾镜碎石技术。传统的开放手术切口大,创伤大,患者恢复慢,痛苦大。经皮肾镜技术是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道,置入内镜,将结石粉碎,无手术切口,创伤小,患者恢复快,是上尿路结石治疗的发展方向。本市其他医院暂时还没有开展这项技术,虽然我们开展了将近30例,但我们设备不全,技术还没有掌握。希望医院添置必须设备,我们早日掌握这项技术,占领先机。

(四)开展女性泌尿外科工作:女性泌尿外科是近年来发展起来的新兴学科,包括:1、盆底功能障碍:盆腔器官脱垂、储尿排尿功能障碍(排尿困难、尿失禁);2、下尿路及生殖系统感染;3、绝经后妇女下尿路问题;4、尿漏;5、尿道及阴道前壁肿物、其他尿道疾病;6、下尿路及生殖系统先天畸形;7、妊娠并发的泌尿系统疾病;8、盆腔手术泌尿系统损伤问题以及放射治疗损伤问题;9、其他疾病:膀胱过度活动症(一组以尿频、尿急为主要症状的疾病)、神经源性膀胱、慢性盆腔疼痛、间质性膀胱炎等。

据相关调查,中老年女性近1/3有不同程度尿失禁,65岁以上老年妇女的患病率均超过50%,随年龄增加发病率增加。女性尿路感染发病率约为男性的9倍,7%妊娠妇女合并泌尿系统感染,女性膀胱过度活动症占成年女性人群的16~17%。国内的女性泌尿外科建设简陋,诊疗条件差,得不到有效治疗,患者默默忍受着巨大的压力。非常有必要开展这项工作。

(五)开展输尿管软镜技术:输尿管软镜最大的特点是前端能够弯曲,可以经尿道、输尿管进入肾脏,可到达泌尿系的任何部位,克服了输尿管硬镜的缺点,

配合钬激光可用于整个泌尿系统管道内诊断和治疗。没有任何手术切口,是微创技术的最高境界。

(六)设立泌尿外科实验室,配备与研究要求相适应的设备,制定管理制度及工作制度。首先创建泌尿外科腹腔镜技术模拟训练实验室,手术室有一台不能手术的蛇牌腹腔镜,长期闲置,是资源浪费,要求作为腹腔镜训练使用。其二创建泌尿外科尿流动力学实验室:开展尿流动力学检查、研究。既能增强专业水平,又能增加经济收入。

(八)开展系统性前列腺穿刺活检,为前列腺癌诊断、根治创造条件。

(七)重新开展体外震波碎石项目。

(八)创建铜陵市重点专科。

六、存在的问题及对策

1、奖金在外科系统最少

泌尿外科奖金在外科系统中一直处于较低水平,职工有一些情绪,工作中动能略显不足。原因:(1)住院人次不足,泌尿外科发病率相对偏低,就那么多病人,而大部分病人习惯到市人民医院看病,他们对我科实力不了解。(2)由于我科主要发展泌尿外科腔内微创技术,没有换药,没有折线,住院时间短,没有收费项目,主要费用发生在手术室、辅助检查科室。(3)我科检查、治疗设备缺乏,收费项目少。(4)泌尿外科门诊、膀胱镜检查、小手术都是义务劳动,没有报酬。对策:(1)加大对外宣传,扩大知名度。(2)扩大治疗病种,增加收住病人。(3)增加必要设备,如尿流计,体外震波碎石等。(4)希望院部考虑到微创手术对医院贡献大,科室收入少情况,在奖金分配上给予一定政策。

2、住院医师思想不稳定

五年来,我们培养的年轻医师有汪中朗、徐胜利、王月生、于干、钱俊杰先后离开了医院。现在汪小勇又在积极备考,准备考博。主要原因是受大环境的影响,年轻医师主要精力不放在临床工作上,而是想怎样考取研究生,好鲤鱼跳龙门。收入不高也是一方面的原因。当然我个人领导上也可能存在问题,需要总结。

3、住院病历质量还不尽人意

虽然病历较以前有提高,但还不尽人意,内容空洞,简单,流水账样,病情分析少,有时书写不及时等。对策:带病历查房,及时指出不足,及时修改。定期检查,考核,整改。

4、科研、论文少

第7篇:泌尿外科医学范文

[关键词]安全管理;泌尿外科;临床效果;不良事件

最近几年随着生活环境和生活方式的改变,泌尿外科的手术量越来越大,术后的护理管理也是十分重要的[1-2]。该院为了验证安全管理在泌尿外科术后护理中的应用效果,选取部分患者作为研究对象进行临床研究,现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月—2016年10月期间收治的泌尿外科患者165例作为研究对象,根据管理方法不同分为实验组和对照组。实验组有85例患者,男性患者有45例,女性患者有40例,年龄在28~46岁之间,平均年龄为(35.2±2.6)岁;对照组有80例患者,男性患者有43例,女性患者有37例,年龄在29~45岁之间,平均年龄为(35.8±2.7)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规护理管理模式,包括基础护理和并发症护理等。实验组患者采取护理安全管理,具体操作如下:①基础护理。护理人员为患者做好术后饮食护理、皮肤护理、口腔护理、大小便护理等,协助患者翻身,避免患者出现褥疮,出现任何异常积极采取处理措施。②术后引流管护理。护理人员必须协助患者妥善安置、固定引流管,以免引流管因折叠、扭曲等影响正常引流。密切观察患者引流液的颜色和引出量等,引流袋定期更换,确保引流袋的清洁和干燥,护理人员需要叮嘱留置双J管的患者采取站立姿势,指导患者排尿。③切口护理。有切口的患者术后做好切口护理,如果患者切口出现红肿、疼痛等,立即采取处理措施。④疼痛护理。患者术后绝大多数会出现疼痛,护理人员做好要给患者做好心理护理,缓解患者的不良情绪,评估患者疼痛,根据患者的疼痛等级实施对症治疗,可通过听广播、听音乐等方式转移患者的注意力,必要时给予止痛药止痛。⑤出院指导。叮嘱患者出院后在饮食方面的注意事项,多食用易消化、高纤维素的食物,注意养成良好的生活方式,向患者及家属详细介绍用药相关注意事项。

1.3观察指标

观察并对比两组患者护理后引流管异常、药物差错、跌伤滑倒以及压疮等不良事件的发生率以及患者对护理管理的满意度,分析安全管理在泌尿外科的应用价值。满意度量表为该院自制,100分制,得分越高表明满意度越高。

1.4统计方法

应用SPSS11.5统计学软件分析数据,计数资料用[n(%)]表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者管理后不良事件发生率对比情况

实验组患者管理后不良事件发生率为8.2%,对照组患者管理后不良事件发生率为31.3%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组患者对护理满意度对比情况

实验组护患者对护理管理满意度为95.3%,对照组患者对护理管理的满意度为82.5%,两组患者的满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论

泌尿外科术后护理中主要存在各种引流管潜在的风险、术后并发症以及疼痛等不良事件,需要加强术后护理管理[3-4]。泌尿外科手术患者术后一段时间内大多会放置导尿管、膀胱造瘘管、肾造瘘管、输尿管旁引流管等多种引流管,由于患者术后容易发生出血,护理人员术后需要密切留意患者的引流液颜色,如果发生新鲜血尿需再次手术[5]。泌尿患者术后由于自身身体素质差、抵抗力弱,自身机体免疫力低下,术后容易发生引流管异常、药物差错、跌伤滑倒以及压疮等,影响患者的生活质量。疼痛也是泌尿外科患者术后常见的并发症,需要采取适当的止痛措施[6-7]。护理安全管理包括术后基础护理、引流管护理、切口护理、疼痛护理以及出院指导等,基础护理主要是患者的病情观察、饮食指导以及叮嘱患者相关注意事项等,要确保患者术后的安全性;引流管的护理主要是确保患者术后正常引流,确保引流液的颜色正常;切口护理主要是避免患者术后发生切口感染,确保切口正常愈合;疼痛护理主要是根据患者的具体情况采取适当的止痛方法,缓解患者的疼痛;出院指导主要叮是嘱患者出院后正确用药和合理饮食[8-9]。护理安全管理是针对泌尿外科患者术后存在的引流管异常、并发症以及疼痛等风险做好针对性和预防和护理,促进患者尽快康复。根据该院的研究数据显示,实验组患者管理后不良事件发生率8.2%明显低于对照组患者管理后不良事件发生率31.3%,两组患者不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者对管理满意度95.3%明显高于对照组患者对管理满意度82.5%,两组患者对护理管理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);表明护理安全管理在泌尿外科中的应用效果显著,可有效降低泌尿外科患者术后不良事件的发生率,提高患者的满意度,这与国内相关研究文献报道[9]结论相近,具有一定的临床价值,值得在泌尿外科中大力推广应用。

[参考文献]

[1]肖慧琴.护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的应用效果[J].中国当代医药,2016,23(7):170-172.

[2]胡兰贞.加强护理安全管理提高泌尿外科患者术后效果[J].中医药管理杂志,2015,23(8):71-72.

[3]胡静.循证护理模式在泌尿外科手术患者术后护理中的效果分析[J].中外医学研究,2015,13(9):89-90.

[4]刘卓娇,任大勇,谢文娟,等.优质护理在泌尿外科手术患者中的应用效果[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(4):644-647.

[5]王莲芬.泌尿外科医院感染高危因素及护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2014,14(7):272.

[6]周俊林,张哗,张宏,等.200例泌尿外科患者术后并发症的护理效果观察[J].中国医药导报,2014,11(11):122-124.

[7]丁萍.快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中的应用进展[J].护士进修杂志,2014,29(20):1854-1857.

[8]董剑.综合护理干预用于泌尿外科疾病患者护理实施及效果分析[J].医学美学美容,2013,22(10中旬刊):65-66.

第8篇:泌尿外科医学范文

关键词:人性化护理泌尿外科应用

[中图分类号]R714.258

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602(2015)04-0354-02

许多疾病可引起泌尿系统疾病,可发生在多数泌尿系统器官,可表现为尿液的变化,排尿疼痛,甚至可引起血尿、高血压、贫血和水肿,患者日常生活不便,患者比较痛苦。而近年来,随着泌尿系统疾病患病率的上升,并且由于疾病部位较为隐私,护理具有难度,使人们越来越多地关注泌尿外科护理的服务质量。

1资料与方法:

1.1一般资料:取我院2014年1月至2014年12月收治的泌尿系统疾病以其中的患者100例为实验研究对象,实验组(即人性化护理实验组)共有50例病患,实验组中男性病患35例,女性病患15例,符合我院一般情况下泌尿科室临床实际男女病患比例。病患平均年龄为53岁,年龄区间为22至76岁。其中进行了体外震波碎石术的10例,前列腺手术3例,膀胱肿瘤3例,其他类型病例6例。对照组(泌尿系统疾病常规护理组)共50例病患,对照组中男性病患33例,女性病患17例,平均年龄为58岁,年龄区间为21至86岁,其中进行体外震波碎石术的患者有11例,前列腺手术的有3例,膀胱肿瘤计2例,其它病例5例;从统计学的角度来说,对实验对象的年龄、性别、疾病类型进行考量,实验组与对照组没有显著差异。

1.2方法

对照组采用常规的泌尿系统疾病护理方法。对实验组采用人性化的护理方法,主要方法为:①与患者及其家属进行充分的信息沟通医护人员需应用人性化护理与病患及其家属进行沟通,做好入院评估及入院宣教,讲解有关的疾病知识;准确清晰告知接下来的治疗流程及预期效果,减少病患及其家属不必要的紧张,更有利于治疗。由于泌尿系统疾病的检查、诊断多需要暴露隐私部位,患者多有抵触心理,因此医护人员更应该耐心与患者沟通,使患者对医院及自身身体情况有更多的了解,对医护人员产生信任感。②术前信息沟通病患在术前难免有恐惧焦虑情绪,医护人员可在术前一天对病人进行访视,通过与患者沟通做好手术宣教的内容、手术前的准备、手术后的注意事项、及要达到的预期效果及注意事项,使患者免去过度焦虑,保持良好的心态,也降低患者手术时的紧张感。对于病况较重的患者,应注意沟通中的措辞,避免患者过度紧张。在手术后应询问患者身体情况,有否不适感,并进行相应的处理。给予患者适当的鼓励。③对患者家属的沟通耐心倾听患者和他们的家人的问题,以耐心,热情的态度回复患者及其家属,使之对医院医生的治疗充满信心,利于后期的康复。与患者及其家属维持良好的关系,以病人的需求为追求,通过良好的服务使患者及其家属满意,避免患者家属由于对医院安排以及对于手术的不了解而产生不必要的冲突。④住院环境设施改善除保证病房的洁净、安静外,可做适当的改进,如在病房中种植盆栽,配备有扶手的卫生间,特殊残疾人专用厕所,地面铺设为防滑地板。⑤医护人员医风医德的加强医护人员在治疗过程中应充分地尊重和维护患者的尊严及个人隐私,特别是对于泌尿系统疾病的患者。在医护人员进行治疗、护理的过程中,对于暴露病人隐私部位的操作,应在操作前减少室内的无关人员,关门、布置遮挡的屏风或布帘。在治疗护理结束后严禁随意讨论患者的隐私,严格为病人的隐私保密。⑥泌尿系的患者由于排尿困难或者手术后身体带有各种管道;护士必须加强与患者的沟通做好各种管道的护理。护士必须认真记录尿量及观察尿管和引流管是否通畅,是否扭曲、受压、堵塞;遇管道不畅时必须及时处理,保持管道的通畅;并认真填写到护理记录单上。⑦饮食的协调搭配泌尿系统病患日常的饮食与手术期间的饮食都应该协调搭配,注意不能喝浓茶,可适当多食用含有VitA较多的食物,比如动物肝脏、鸡蛋以及新鲜蔬果,饮食应较为清淡少吃含钙离子较多的食物,避免吃含草酸较多的蔬果,不可服用碳酸饮料,避免加重泌尿系统的负担,手术后一至两日不可进食。

⑧认真做好出院健康宣教。

1.3观察指标

采用发放问卷调查的方法,在患者出院前由患者及其家属进行不记名填写问卷,主要评价指标为治愈情况,患者及家属服务满意度,并发症发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件对数据进行处理,组间数据资料采用卡方检验,P

2结果

3讨论

目前,泌尿外科疾病护理存在的问题有:(1)入院时信息沟通不畅;管床护士入院宣教未到位,疾病知识讲解不详细,只流于形式简单,未给予患者详细介绍医疗环境及医疗设施。患者在入院前由于泌尿系统疾病的痛苦及生活不便感到极大不适,而入院后在陌生环境中对于治疗流程的不了解更加茫然。(2)由于泌尿系统疾病的特殊性,有些患者排斥与医护人员沟通病情,部分罹患泌尿系统疾病的患者了解到病情后,难以接受患病现实,对医生的诊断持怀疑态度。由于担心疾病对其生殖能力及后期生活的影响,对疾病的不了解使得患者在治疗过程中充满不安,甚至产生自卑心理、拒绝与医护人员进行沟通,不利于疾病的治疗。(3)部分医护人员在护理过程中缺乏责任感,因为护理部位特殊而推卸责任,导致病人对护理的抵触。若患者不配合护理,应耐心开导,理解病人的心情,而不是听之任之,导致病人感染或引起其他的并发症。

第9篇:泌尿外科医学范文

方式还是外科手术。术后护理是泌尿疾病临床手术之后必不可少的一项任务。本研究主要探讨泌尿疾病在进行外科手术之后护理的特点以及对病人心理特点的分析。

【关键词】泌尿外科护理,病人心理,特点

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0370-02

前言:泌尿系统疾病一般是由泌尿系统各器官发生病变而引起的,如肾脏、输尿管、膀胱、尿道等发生的病变。并且患者中以男性居多,为了更好的治疗泌尿疾病,在泌尿疾病的临床工作中医患人员不仅加强了技术诊断的可靠性,同时随着泌尿疾病患者的增多,医疗工作者加强了对患者的护理工作,目前正在抓紧研究护理工作中存在的特点,并对病人的患病心理加以分析,鼓励他们勇敢的面对疾病,以积极的心态配合医生的治疗,只有这样才能加快疾病的恢复。

1 泌尿外科在护理工作中的主要特点分析

经过多年的医疗研究可以发现,泌尿疾病的高发人群是老年的男性。近年来,我国的医学水平得到了很大的提高,并且人们也更加的重视自己的身体健康,但是由于我国迎来了老龄化的社会时期,导致目前的泌尿外科所服务的对象,大多数为中年以上的男性病人,特别是大于50岁的男性更是居多。所以,泌尿外科在护理工作中要重视的一个特点就是对老年男性泌尿疾病患者的心理特点进行研究。

例如,随着年龄的增长一些老年男性的机体出现了衰老的症状,身体的各项机能都出现了衰退了现象,所以在其泌尿疾病的治疗中,具有的调节适应能力大大的降低,因而对于手术中的麻醉等承受力较差,比较容易导致他们重要脏器功能的衰竭。并且,许多实践表明,患有泌尿疾病的老年人往往还会患有其他的疾病,如冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿、脑血管病、胃肠 道疾患及障碍等。所以,护理人员需要在自己的工作中充分了解到该特点,才能进行更好的术前及术后准备工作。

除此之外,泌尿疾病的发病人群还有一些普通的患者,在手术前后的护理中,护理人员还要充分考虑到用药对患者其他疾病的干扰,做好准备,选择合适的药物。

2 泌尿疾病患者的心理特点分析

由于患有泌尿疾病的人群年龄阶段不同,因此他们患该疾病时的心理特点也是不同的。本研究主要探讨泌尿外科老年人和小儿病人的心理特点。

2.1 小儿患有泌尿疾病时的一般心理特点

小孩子在患有一并时,最简单的心理状态就是不舒服,因此会表现出易哭、易闹,不讲理、不合作的现象。此时,作为一名专业的护理人员,就要表现出足够的耐心,并拉拢孩子的父母来一起参与孩子的治疗中。

例如:护理工作人员要仔细观察孩子的心理变化,最常见的方式就是利用利诱来驱使他们听家长或听护理工作人员的话。护理人员也可以让同病房的其他泌尿患者做好榜样,来让他们进行相互的学习。切忌不能在工作中对孩子恐吓,这样不仅会适得其反,还会让孩子的家长也从心底产生不满的情绪。在实际的情况中,如果遇到比较溺爱孩子的家长,可以让家长在孩子的治疗期间先行离开,这样可以避免一些不必要的麻烦。

2.2老年人患有泌尿疾病时的心理特点分析

目前,随着年龄的增加,越来越多的老年患者表现出很强的依赖性,因此容易在泌尿外科的治疗中出现爱闹脾气、固执等现象,根本原因还是老人的心理在作怪。

所以在对这一人群进行疾病的护理中,护理人员要像对待自己的父母一样对待老年患者,多关注他们在生活起居中的各种需求,没事的时候经常陪伴他们

谈心、拉家常,如果遇到他们脾气不好的时候,要懂得适当的容忍,必要的时候可以当他们的出气筒。还可以在老年患者住院的期间对他们的喜好加以了解,从精神上给予足够的支持。

此外,一般的老年人在进行泌尿疾病的治疗中,还常常伴有其他的一些疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等。对于这类患者,护理人员要考虑到他们焦虑、紧张等一些心理特点,多多给予他们安慰,使他们以乐观积极的态度来与各种病魔作斗争。同时,护理人员还要针对患者失眠的情况加以心理干预,引导他们正确的对待自己的病情,从而使他们保证自己的睡眠质量。在治疗的期间,鼓励患者参加一些自己力所能及的活动,从而找到归属感,愉悦自己的心情。护理人员在对待老年患者时也要和对待小儿患者一样,表现出强烈的和蔼感、亲切感以及礼貌感等,最重要的是赢得老年患者的信任,只有这样才能保证护理工作的正常进行。

3 泌尿患者的术前护理

对于需要手术治疗的泌尿疾病患者,护理人员要根据不同的手术措施来进行手术前的准备,同时还要注意手术前患者的心理变化,舒缓他们的紧张情绪。告诉患者一些手术中的注意事项,保证手术的顺利进行。

4 泌尿患者的术后护理

患者完成手术之后,护理人员要严密的观察患者是否有术后出血的症状。同时注意病人有无面色苍白、出冷汗、烦躁不安等症状,要对患者进行定时的测量血压和脉搏。对于患者手术后出现的各种症状要及时的向主治医师进行汇报,做出相应的处理。同时,护理人员还应做好患者家属的情绪安抚工作。

结语:随着我国医疗水平的不断增加,各种疾病的治疗方法都在不断的完善,因此,泌尿疾病的临床治疗中,护理工作受到了更多的重视,医院对专业护理人员的需求量也是不断的增大。究其原因还是不管在何种疾病的治疗中,患者的心理状态和情绪都会给治疗带来极大的影响,也会影响到手术治疗后的恢复状况。所以护理工作的特点就是要紧密的抓住病人通常担心医药费、治疗是否彻底等问题的心理特点,通过心理干预和心理治疗来加快恢复的速度。

参考文献

[1]唐淑芝,《泌尿外科护理特点及病人心理特点分析》,[J],中外医疗,2009年第12期