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神经外科护士工作总结精选(九篇)

神经外科护士工作总结

第1篇:神经外科护士工作总结范文

[关键词] 神经外科;低年资护士;急救培训;护理

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721(2011)06(a)-158-02

神经外科是专业性较强的科室,患者具有明显的急、危、重等特点[1],因此要求神经外科的护理人员具备较好的应急能力。临床上护士的应急能力主要体现在对患者的病情具有敏锐的观察力、缜密的分析能力、准确的判断能力,以及具有较为熟练的护理技巧,可以对危重患者实施有效的急救措施。低年资护士主要是指从事护理工作5年以下,时间短、经验相对欠缺的护理人员[2]。由于神经外科具有特殊性,为了提高对患者的抢救质量,2009年8月~2010年8月对本院神经外科24名工作不足5年的护士的急救能力进行评估,并针对不足之处采取措施进行培训,报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院神经外科有低年资护士24名,年龄18~24岁,平均23.8岁。其中本科2名(8%)、大专6名(25%)、中专16名(67%)。

1.2 培训目标

①提高低年资护士对危重患者病情的评估能力和发现问题的能力,掌握急救患者的临床表现如:脑疝、高血压危象、抽搐发作、休克、昏迷、呼吸困难、心功能不全等。②提高护士的专业知识水平。护士必须具备良好的专业知识,才能很好地协助医生进行有效的急救。③从护士操作的规范速度、抢救的程式化、主动配合能力、急救物品的正确使用率、个人在急救过程情绪控制能力等方面入手,使护士综合素质得到全面提高。

1.3 培训方法

1.3.1 培训时间

理论、技能配合进行,培训总学时42学时,每周3次,每次2学时,共7次。

1.3.2 培训内容

1.3.2.1 急救理论知识的培训根据神经外科的特殊性,对低年资护士的理论培训包括:神经外科解剖学、病理学、专科常用急救药药理;神经外科常见的危急值及分析。

1.3.2.2 急救技能培训抢救技能的培训如:气管插管配合、徒手心肺复苏、亚低温治疗、吸痰、人工呼吸等。急救医疗器械的使用培训如:除颤仪、呼吸机、心电监护仪、输液泵等。急救护理流程培训,如脑疝、高血压危象、抽搐发作、休克、窒息的急救流程。在救治的过程中,低年资的护士由于心理素质差会导致手忙脚乱、不知所措,所以在日常的工作中时刻让低年资护士保持一种紧张感,使其在面对神经外科急救时可以保持一种高敏的反应状态。

1.3.2.3 低年资护士的综合思考能力、沟通能力的培训神经外科的护理工作比较繁琐、体力支出较大、压力很大,所以这就要求护士具有一定的综合思考能力。根据患者的病情轻、重、缓、急来合理的安排自身的工作内容,避免出现时间和体力的浪费,造成自身压力过大等。在工作过程中也要注重加强护士长、高年资护士与低年资护士之间沟通、护患沟通,三者建立良好的沟通环境,树立“以人为本”的理念[3]。在对低年资的护士的工作中要进行正确的评价和积极的鼓励,让他们保持一种愉快的心情投入到紧张的工作中;与此同时也会大大的提高护患之间的交流质量,从而建立良好的护患关系。

1.3.3 培训方式

1.3.3.1 课堂讲授由本科学历的神经外科主任医师运用多媒体教学设备向护士讲授神经外科解剖学、病理学、专科常用急救药药理;神经外科常见的危急值及分析。由本科学历的心理治疗师向护士传授沟通技巧、压力的应对。

1.3.3.2 情景模拟由本科学历的重症监护病房副主任护师示教急救技能、流程及仪器的使用。以假设急重症情况,引导护士进行模拟的抢救配合和处理。以神经外科中较为常见的颅脑损伤为例,由2名护士配合,根据病情对患者进行采取有效的急救措施,在颅脑损伤合并出现呼吸道阻塞情况下,及时进行吸痰、吸氧、气管插管配合,并全程录像,操作完毕观看录像,由示教老师点评,发现问题重新练习,直至示教老师满意为止[4]。

1.3.3.3 临床实践培训将接受培训的低年资护士分批调入重症监护病房、麻醉科、心电图室、儿科,将急救技能作为培训重点,由该科的高年资护士进行临床指导、培训、考核,包括:吸痰、呼吸机使用、徒手心肺复苏、降温机使用、监护仪、小儿头皮静脉穿刺等。理论结合实践,以这种方式对护士的观察力、综合思考能力、护理技术进行培训。在急救过程中提高与患者家属沟通能力,建立良好的护患关系;提高护士对病情综合分析能力。每例急重症患者进行护理结束后,与年资较高的护士进行交流,并获得更多的急救相关体会、总结护理重点。

1.4 评价标准

通过理论考核、实践技能考核评分,其中理论考核<85分为不及格、85~89分为合格、>90分且≤95分为良好、>95分为优秀。实践技能考核≥90分为合格,通过在临床实践中考核,如果无实例,则进行情景模拟考核。

2 结果

2.1考核前后情况对比

通过培训后进行考核,并在培训后的24个月内对神经外科患者急救过程中的措施评价、患者痊愈后评价,救治成功率等进行分析,与培训前比较见表1。

2.2 护士对培训的反馈

22名护士对培训表示满意,认为培训内容较全面、实用,提高了自身的急救能力;2名护士认为满意度一般,提示培训时间仓促,内容难以消化。因此,在今后的培训中,应适当增加学时,保证培训效果。

3 体会

神经外科患者发病率高、病情复杂、危重、变化快,如颅脑损伤、脑血管疾病、脊髓疾病以及神经外科手术后产生不良反应等,因此对神经外科的护理人员要求也就相对的较高[5]。为了进一步提高神经外科病患的抢救质量,使急救工作更加细致化、专业化,对低年资护士要不断的进行培训,提高护士的综合素质。

目前,低年资护士的急救培训还具有一定的局限性和片面性,所以在对低年资护士的培训过程中既要注重实际操作能力还应注重其思考能力及心理健康等因素。通过相应的培训提高低年资护士对神经外科患者的临床症状判断能力、急救措施应用能力,有效地提高救治质量。与此同时在护士长及高年资护士的帮助下使其身心得到一定呵护,可以有效地提高其工作效率,从而间接的影响护患之间的关系,达到护患之间的和谐相处。

[参考文献]

[1]汤兰.神经外科护士急救护理思维的培养[J].实用心脑肺血管病杂志,2009,6(7):625-626.

[2]李春玉,李玉肖,李瑛.低年资护士医嘱处理情况调查分析[J].南方护理学报,2005,12(11):13.

[3]阳世伟,庄小珍.护士临床操作技能的培训方法与效果[J].护理管理杂志,2007,7(4):41-42.

[4]岳静玲,刘云东.情景模拟在急诊教学中的应用[J].护士进修杂志,2000, 15(3):177.

[5]左磊.神经外科护士应急能力的培训与思考[J].中国护理管理,2007,7(9):67-69.

第2篇:神经外科护士工作总结范文

  护士进修工作总结1

  我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,感受颇深,现将学习中的所见所得总结如下。

  第一,护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。

  第二,优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续,全程的护理服务。

  第三,专科护理。我所进修的'科室是骨科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊,直线翻身,腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。

  总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习,使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高,最次,非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。

护士进修工作总结2   

  我在新疆医学院第一附属医院神经外科进修一年期间,能严格遵守我院关于进修学习人员的各项规章制度,能严格遵守进修医院及科室的各项劳动纪律,严格要求自己,把独山子石化医院的优良传统和共产党员的优良作风展现给了新医的同行,同时也让他们感受到了大发展给我们带来的勃勃生机。

  新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾并血管疾并脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct—a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。

  我还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

  我进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基矗还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

  但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。

护士进修工作总结3   

  时间过得真快,不知不觉间在××医院的进修已经结束了。在这短短的三个月时间里,××医院护理部从我进修的目的出发,对我的进修科室进行了合理的安排,使我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作,××医院管理规范、护士严谨、团结协作意识强、护理服务到位,使我受益匪浅。

  在护理部进修的两个多月时间里,正值××医院等级医院复审。我能坚持每天提前20分钟到达科室做好准备工作,并放弃中午休息和晚上的时间,和主任她们一起加班加点,做好复审的准备工作。在此期间,我熟悉了不少护理管理方面的知识,包括护理人员基本信息的采集和登记造册;制定各级各类护理人员的培训计划及实施步骤;护理各项规章制度及各项技术操作规范的修订;护理人员各种行为规范的管理等等。特别是在护理质量控制方面,我熟悉了质量考核的方式和流程、反馈及整改;护理不良事件的上报、讨论和分析;最新护理查房的形式和内容;护士长夜查房护理质量的控制等,让我在护理质量管理方面有了一个崭新的和具体的认识。护理部×主任利用各种机会给我详细解释如何做好一个护理管理者,而她严谨的工作作风,无私的奉献精神,良好的沟通交流能力,更让我由衷的敬佩,她是我工作和生活上的好榜样。

第3篇:神经外科护士工作总结范文

【关键词】 神经外科年轻护士;临床工作专科理论;专科操作能力

文章编号:1004-7484(2014)-02-0846-01

神经外科是危、急、重症科室。病人病情变化快、病情复杂、死亡率和致残率高。神经外科护士承担着神经外科危急重症患者的抢救和大量的基础护理工作。这对护士的专科理论和急救技能等基本素质都提出了更高的要求。而我们病区是年轻护士居多,这对我们对年轻护士临床工作专科能力培养提出了更高的要求。现就如何做好神经外科年轻护士临床工作专科能力培养与评价工作做如下探讨。

1 方 法

1.1 专科理论知识的学习 我们在新护士岗前培训结束后即开始专科理论知识的讲座,让她们在干中学、学中干。第一阶段讲座由护士长、带教老师及高年资主管护士承担。主讲内容为:神经外科基础知识、常见病、多发病、手术前后病人的护理、如何观察病情、护理交班与护理病例的书写格式与要求等。在工作了一个月后,护士通过临床实践对神经外科常见病及多发病有了进一步的了解。并在临床中接触了急危重症病人的救治与护理工作。此时再进行第二阶段讲座。该讲座由科主任和高年资的主治医师承担。主要对神经外科常见病进行系统讲授。同时讲授每个疾病的护理要点。第二阶段讲座后,进行理论考试。在工作中随时结合病人进行提问,以便了解掌握程度。系统学习完成后,再制定以后每月的小讲座,内容针对新技术、新业务。护士长随时进行晨会提问,每月进行考核。

1.2 神经外科专科操作培训 新护士岗前培训后,在理论讲座的同时进行操作培训。让每个护士从一开始就建立严格的无菌观念和规范化的技术操作。让护士先观看演示员操作,而后进行练习,带教老师或护士长在旁指导。在工作中多提供操作机会。安排认真负责、有带教经验的高年资护师随时指导,并以良好的言传身教给新护士起一个榜样作用。对神经外科一些常用技术操作如:气管切开换药、吸痰、翻身拍背、导尿、口腔护理、皮肤护理等操作应着重指导,让其掌握正确、有效的手法。对呼吸机、监护仪、微量泵、除颤仪、气垫床等仪器的操作使用应先讲解再示范,然后再指导操作,并练习掌握。各项护理操作均由护士长或带教老师逐项考核,并在日常工作中养成按操作流程做各项操作的习惯。

1.3 病情观察 了解病情,熟悉护理要点是观察病情的关键。要求护士有针对性的做好每位病人的护理,了解病人的九知道(床号、姓名、诊断、主要病情、治疗、护理措施、心理状态、饮食、潜在危险与预防措施)内容,掌握病人的发病机制和高危因素,有针对性观察。重危、手术后病人是最易发生病情变化的,对术后可能发生的情况提前预防,密切观察。护士长利用晨会时间把全科所有病人的病情传达到每位值班人员、特别是危重病人,让每位护士做到心中有数,提高新护士的警惕性和敏锐性,培训中要求强调对病人瞳孔、意识、生命体征的观察,正确判断病人出现的每一个危险征兆、特别是脑疝发生的前兆,及时向医生汇报,从而赢得抢救时间。

1.4 对新护士急救知识的培训 在新护士的培训中除业务讲座外,还让她们亲自参加危重病人的抢救工作,锻炼她们在抢救工作中保持沉着、冷静的态度,有条不紊的执行每一项医嘱。各种应急预案的演练让每位新护士反复练习。在新护士培训期间,要重点培养新护士的责任心与慎独精神。在最初的培训阶段,要求每一位带班护师除将娴熟的专业抢救技术传授给新护士外,还应将护士应有的素质,高度的责任心、任劳任怨的工作精神感染给每一位新护士,让她们在榜样力量的激励下成长为一名合格的神经外科护士。

1.5 职业道德和素质教育 责任心和查对制度是保证安全的前提,是做好一切工作的基础。科室优良的工作传统,良好的工作氛围,高年资护士的人品医德及对工作的高度热情,高超技术,对新同志的关心都会对新护士产生潜移默化的影响,帮助她们树立爱岗敬业和积极向上的工作态度。

1.6 工作能力与自信心的培养 一个护士的工作能力与自信心的建立,可使她们在以后的工作中得心应手。在这方面的培养中,护士长指导、适时的表扬和鼓励、带教老师的帮助、同事们对其工作能力的肯定都起着非常重要的作用。

2 评 价

2.1 从2010年开始,通过两年多对年轻护士临床工作专科能力培养,年轻护士的学习热情和专科护理能力得到提高,无护理差错事故发生,护理不良事件发生率明显下降。

2.2 我们科从2010年至今共培养年轻护士11名,现病区5年以下的护士占总人数的65%。年轻护士大多存在理论知识不扎实,操作技能不熟练,理论知识与实践差的问题。科室通过对年轻护士临床工作专科能力培养,使她们的专科理论知识、专科操作技能及应急技能都得到了很快提高,同时也培养了她们认真细致的观察能力和对患者关爱负责的态度。护士的自身素质都有了很大的提升。使护理质量得到有效保证。

参考文献

[1] 刘春兰.神经外科护士的培养与使用.《中华护理学会2006年》“医院管理”.

第4篇:神经外科护士工作总结范文

关键词:以视觉线索为指导引导式教学 神经外科 新入职护士 带教分析

新入职的带教工作主要是将学校内学习的理论知识转化为护理人员的实践技能,而在中国护理事业的十三五规划中提到需要重点对护理人员的综合素质进行提升,并且不断强化临床的实践教育[1]。神经外科护士需要具备较高的职业素养和专业的应急能力才能满足患者的护理需求[2]。医务人员需要考虑的是,应当如何在神经外科开展好新入职护理人员的带教工作,这样才能有助于保障护理工作的顺利进行[3]。以视觉线索为指导的引导式教学是一种现代化的教学活动,能够使护理人员的整体护理质量得到提升,还能够有助于保障护理人员在开展护理工作时一系列的活动都能够获得来自临床知识的引导,使护理工作更加系统化,对于提高患者的护理质量也有十分积极的意义[4]。本次研究将新入职神经外科实习护士40名作为研究对象,探讨以视觉线索为指导的引导式教学应用于神经外科新入职护士带教中的效果,分析其可行性,现总结如下。资料与方法选取2019年3月-2020年3月新入职神经外科实习护士40名,随机分为两组,各20名。试验组年龄19~20岁,平均(21.3±2.6)岁。对照组年龄19~25岁,平均(22.4±2.3)岁。两组护士一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

方法:⑴对照组选择常规教学模式,由经验丰富的护理人员和教学老师对临床护理知识、治疗方法以及护理工作在开展过程中需要护理人员重视的安全事项等进行讲解。⑵试验组在接受教学时,教师选择以视觉为线索的指导引导式教学活动,具体方式如下。(1)在开展带教活动前,带教老师需要对新入职护理人员的专科理论知识和实践操作能力进行全方位考察,对新入职护理人员培训前的基础成绩进行评估,并围绕新入职护理人员的规范化训练手册为不同的护士制定相应的培训计划,包括带教老师的选择以及培训时间的制定等。在培训完成后,应当使护理人员达到全方位合格的最终带教目标。而在进行带教老师选择时,带教老师需要具备神经外科N3能级护理人员资格,并且一系列的培训计划应当由科护士长和科带教老师进行统一设置,带教老师也需要符合相应的考核标准,才能开展新入职护士的带教。(2)在进行培训时新入职护士需要由教师采用一对一跟班带教方式来开展带教活动,带教老师首先需要对新护士进行引导,需要新护士到患者的病床旁对患者临床症状和体征进行观察,通过5个问题的方式来寻找不同患者在接受治疗时存在的问题。问题1:患者在接受治疗过程中所发生的病例有哪些症状表现?如果患者为合并症症状表现又是怎样的?问题2:在对患者进行护理时,患者目前有什么明显的不适主诉?问题3:在对患者进行护理时,护理的重点应当放在何处?问题4:患者在接受护理期间,需要配合哪些护理工作的开展?问题5:在患者出院前的一系列护理需求有哪些?(3)在新入职护士确认了这5个问题后,需要围绕该疾病的专科知识点和问题结合自身的专业技能来练习对患者的护理工作。在对患者进行有效的护理后,需要由护士采用小组的方式进行汇报,并且回答带教老师提出的问题,带教老师动态对新入职护士的评估掌握结果进行评价,每周进行至少一次总结,并且将新入职护士存在的问题进行提出,要求新入职护士通过自身的学习探究进行改进。(4)在完成培训后,需要由教师对新入职护士进行进一步考核,采用的考核方式包含实践技能考核以及理论知识应用考核等。

评价标准:在完成教学活动返校后,教师进行评估方案设置,采用试卷考评法对新入职护士的理论知识进行评价,应用模拟人体试验操作对新入职护士的实践操作进行评价,预防能力以及安全意识均在试卷以及实践操作考核中,单项评分为百分制,得分越高说明患者对应项评分越优。

统计学方法:数据采用spss 22.0软件分析;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果两组新入职护士考核成绩比较:试验组护士的临床护理思维、病情观察评估能力、应变能力和规范动手能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组新入职护士考核成绩比较

讨论新入职护士在进入护理工作时,往往毕业于不同院校,而不同院校在进行教学时,整体教学水平不一,所以导致新入职护士的整体综合能力参差不齐,虽然大部分护理人员都具备一定的理论基础和实践技能,但专科知识以及专科技能不全面,导致护士无法直接投入到实际的工作中[5]。而为了满足临床发展的需求,新入职护士在开展工作前都需要接受相应的培训。传统的带教活动,在开展过程中侧重于对新入职护士知识的灌输,这类灌输活动更加偏向于被动的学习,学习效果受护士个体主观能动性的影响较为明显[6]。而以视觉为指导的引导式教学模式,在新入职护士与患者直接接触时,就能够通过带教老师作为枢纽来进行应用,这种带教方式不仅能够使护士被动地接受来自带教老师所传授的知识,更能够通过与患者的接触主动进行思考与观察,积极挖掘相应的专科知识要点,通过一系列问题使新入职护士与患者的沟通能力得到强化。带教老师在进行带教活动时,也能够通过5个问题的牵引来引导护士从临床疾病的症状表现和患者的主诉总结护理要点,其最终目的在于对新入职护士创新精神和实践能力的培养。新入职护士在与患者接触时能够了解自身存在的不足,并且加强对于神经外科专科知识点的认知,有助于使护士的知识面得到拓宽。而在实际带教过程中,随着护理同种疾病数量的不断增加,无形中也使护士对于这种疾病的病因和临床表现有了充分地了解,不仅能够提高新入职护士的人文素质,还能够注重带教活动的层层深入和环环相扣,具有良好的应用价值[7]。

随着近年来医学水平的不断发展,在进行护理人员的带教时,越来越多的带教人员意识到知识的获得以及能力的培养并非是依靠教师进行强制性灌输而得到的,而是在教师的引导下,学生可以通过主动探索以及主动思考的方式来获得[8]。在部分教学调查中发现,通过对学生进行积极思考引导,能够促进学生的实践能力和临床思维能力得到培养,新入职护士的带教质量高低与临床护理工作的护理质量密切相关,而对于经验缺乏的新入职护士来说刚刚参加工作并没有形成完整的临床工作经验,很容易导致其对于护理工作的核心点把握不到位,影响最终的学习兴趣和学习效果,所以护士的临床思维能力培养是一项十分重要的带教内容。如果新入职护士的个体知识程度较为欠缺,则需要对其进行深度的临床护理理论知识深入,而如果新入职护士的实践操作能力较为缺乏,需要对其进行有效引导,使新入职护士敢于与患者进行沟通和交流,这样能够使教学活动更加有针对性地开展。

综上所述,将综合教学模式应用于新入职护士的神经内科护理教学中,能够获得良好的效果,值得推广。

参考文献

[1]舒幸茹.分层次管理联合护士核心能力系统化培训在提升神经外科护士护理工作质量中的作用[J].中医药管理杂志,2020,28(21):104-107.

[2]付苏,樊朝凤,韩慧,等.案例及任务驱动教学在神经外科临床带教中的应用[J].中国继续医学教育,2020,12(31):36-39.

[3]严锋.PBL教学法结合视频录像在神经外科腰椎穿刺术带教中的应用[J].浙江医学教育,2020,19(5):16-18.

[4]曹峰,蒋紫娟,陈媛,等.以视觉线索为指导引导式教学在神经外科新入职护士带教中的应用[J].当代护士(中旬刊),2020,27(6):168-170.

[5]宋海华,许凌,万艳.产科思维视觉引导教学在实习生带教中的应用[J].中外女性健康研究,2019(21):189-190.

[6]胡恩梦,杨绍平.妇产科引导式教学对护生临床实践的影响[J].全科护理,2016,14(26):2785-2786.

第5篇:神经外科护士工作总结范文

该同志从事护理工作23年来,热爱护理工作,始终牢记党的宗旨,发扬我院“爱院、团结、优质、奉献、进取”的医院精神,以高尚的医德、优质的服务和勇于创新、忘我的工作精神,赢得了身边同行的认可、患者的信赖及医院领导的充分肯定,以勤奋、积极的工作态度书写她无怨无悔的青春年华,多次获得医院及__区优秀护士、先进个人、优秀共产党员等称号。

爱岗敬业,无私奉献不是一句简单的口号,而是体现在工作中的每时每刻,她对待病人满腔热情,对待工作一丝不苟。任劳任怨,加班加点成了她的习惯,每天总是早出晚归,早晨提早来到科室检查夜班护士工作的完成情况,解决疑难问题。她把她的工作看得比她的家庭还重要,处处以身作则,严格要求,把工作做到最好。她除了做好护士长本职工作,从不计较个人得失,护士有特殊事情时,经常主动加班、顶班,得知科室病人多,工作忙,总是放弃自己的休息日回到科室上班,科内的脏事累事总是带头干。她有着常人不可比拟的勤勉与耐力,在她的时间表上从无八小时内外的概念,只要工作需要,都会坚守在工作岗位。2013年3月她被开水烫伤双下肢在住院治疗,还经常惦记着科里的事和病人,在病床上检查出院病历、排班等。她不但在科室默默无闻的奉献着,而且还积极支援兄弟科室,只要哪个科室需要支援,她都无条件给予帮助,最苦最累从不计较。2012年6月的某一天,医院需抽调四名护士到武装部做保健工作,并且要轮夜班,当时科室实在抽不出护士参加,她主要提出自己参加保健工作。她这种工作作风深深地感染着科室的每一个护士,那就是榜样的感召,大家都能齐心协力,毫无怨言,由于工作出色,泌尿外科在2012年被医院评为“表扬科室”。

她从19__年参加工作以来,不但热爱护理专业,做到急病人所急,想病人所想,全心全意为患者服务。不管在哪里人们都能看到她说话轻、走路轻,对患者轻声细语安慰的身影,而且爱院如家,节约无小事,不管在何时、何地她总是主动关掉不必要的电源开关,节约水电、纸张等,减少浪费,带领全科医护人员勤俭节约的好习惯。她还是个小小修理工呢,科室的简易陪人床、窗帘配件、门锁等坏了,她总是自己动手能修的修好,护士们都叫她万能护长。

__在平凡的护理工作中永不停止地奉献,她也深深懂得,在现代医学知识飞跃发展的今天,做一名合格的护士仅有一颗爱心是永远不够的,还必须不断学习和掌握护理新技术、新概念。她总是利用自己业余时间阅读一些护理专业书籍和其他医学杂志,结合自己的护理工作实践,撰写护理论文,在省级以上杂志6篇。导尿是临床的重要技术,她在操作中如何减轻患者痛苦和提高插管成功率不断总结经验,把提高导尿成功技巧和减轻患者痛苦要点言传身教指导给下级护士,一年多时间全科护士共参加院内导尿会诊46次,成功率达到__%,解决了全院各科室导尿困难问题,得到医院好评。

她以真诚的爱对待患者,也以真诚的心对待同事,从不搞一言堂,而是善解人意,集思广益,待护士如姐妹。泌尿外科的护士们热情活泼,积极向上,这于__护长的努力是分不开的,常言道:护士既是严格规章制度下的被管理者、同时又是管理的参与者,在这里处处可感受到团结友爱的真情互动,每当有护士生病了或家中有事,其他护士都会主动请缨调班或顶班。忙碌的工作之余,她总会不时地组织护士门聚在一起或是吃顿饭、或是郊游、或是烧烤,在这样轻松的时刻里,人人都可以谈谈感想、说说趣事,彼此拉近距离,达到沟通的目的,从而激发护士们的生活热情。两年前科里有个医生的小孩得了颅内肿瘤,科室组织捐款,及时送去了这笔爱心捐款,虽然数目不多,但送去的温暖却是满满的。

第6篇:神经外科护士工作总结范文

1.1一般资料

本次研究的对象为2014年1月~2014年6月期间在我院精神科工作的48名护士。这48名护士均为女性。她们中有护师18名,护士30名,有本科学历者3名,大专学历者23名,中专学历者22名。她们工作的时间在1~25年之间,平均工作时间为8.5年。

1.2管理方法

我院精神科从2014年3月开始在护理工作中应用品管圈管理法。进行品管圈管理的方法是:

1.2.1成立品管圈小组

本次研究中成立的品管圈小组由精神科主任、护士长和这48名护士组成。由精神科主任任圈长,由精神科护士长任指导员。同时,我院将品管圈中的48名护士平均分成6个组,每组有8名护士,每个小组由一名工作经验在10年以上的护师任小组长。

1.2.2制定护理计划

在成立品管圈小组后,由品管圈的圈长和指导员先制定日常的护理计划,并将护理计划公开供所有圈员讨论。在讨论结束后,由各小组的组长负责统计圈员讨论的结果,并将讨论的结果上报给圈长和指导员,再由圈长和指导员修改并确定最终的护理计划。

1.2.3实施护理计划

在圈长和指导员确定护理计划后,由指导员负责安排每个品管圈小组的具体护理工作,尤其要重点安排对病情危重患者的护理工作。一般来说,品管圈的指导员会安排组员工作经验丰富、护师数量多的小组专门负责病情危重患者的护理。此外,在护理工作实施期间,由圈长和指导员负责监督护理工作的质量,并对护理工作质量好的小组和圈员提出表扬,对护理工作质量差的小组和圈员进行批评和指导。

1.2.4定期对品管圈组员进行业务培训

在实施品管圈管理法期间,品管圈的指导员可根据每个品管圈小组的工作情况,对其组员进行有针对性的业务培训。进行业务培训的项目主要包括:对病情危重患者的急救方法、对病房进行管理的方法和护士与患者进行沟通的技巧等。

1.3观察指标在实施品管圈管理法

3个月后,观察并记录我院精神科这48名护士在实施品管圈管理法前后基础护理工作的评分、专科护理工作的评分、对危重患者护理工作的评分、书写护理记录的评分、对病房环境维护情况的评分、对急救药品和器材使用情况的评分和护理服务质量的总评分。其中,护士基础护理工作评分、专科护理工作评分、对危重患者护理工作评分、书写护理记录评分、对病房环境维护情况评分和对急救药品和器材使用情况评分的满分均为20分。护士一项护理工作的评分越高,说明其该项护理工作的质量越好。护士护理服务质量的总评分为上述护理工作评分的总和。

1.4统计学处理我们使用

SPSS17.0软件包对本次实验数据进行处理,计量资料用(X±s)表示,采用t检验,计数采用χ2检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

在实施品管圈管理法3个月后,我院精神科这48例护士基础护理工作的评分、专科护理工作的评分、对危重患者护理工作的评分、书写护理记录的评分、对病房环境维护情况的评分、对急救药品和器材使用情况的评分和护理服务质量的总评分均明显高于实施品管圈管理法前,组内比较差异具有显著性(P﹤0.05)

3.讨论

第7篇:神经外科护士工作总结范文

【关键词】精神科护理;不安全因素分析;防范措施

【中图分类号】R246.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0482-01

护理安全指的是在实施护理的过程中,患者不发生法律及法定规

章制度范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或者死亡。精神科患者不同于一般患者,护士在护理的过程中,任何一个环节与医院其它科室的护理环节相比,更容易发生不安全事件与医疗纠纷。精神病患者的情绪难以自我控制,而行为也存在很大的不稳定性。因此,即使是简单的行为或活动都可能存在较大的不安全隐患。由此,分析精神科护理工作中不安全事件发生的原因,并采取相应的防范措施已经成为精神科护理过程中重要的任务。本文对我院精神科护理过程中的不安全因素进行分析并对防范措施进行探讨。具体如下:

1.对象与方法

统计并分析2010年1月至2013年1月期间,我院精神科护理过程中发生的19起不安全事件。对其发生的原因进行分类,由精神病患者自身所致的安全事故8起,由于护理不当发生安全事件6起,由于病房设施不当发生安全事故3起,由于护理护士本身的原因发生安全事件2起。对所有不安全事件进行记录,统计分析事故发生的原因,归纳并制定防范措施。

2.结果

2.1 不安全事件及其原因

2.1.1 精神病患者自身因素(8起)

在疾病发作期,精神病患者的思维以及他的行为方式与正常人不

同,他们常常使用暴力伤害自己或者攻击他人。这些行为不但威胁着患者自身的安全,也给他人的人身安全造成了隐患。6起精神病患者自身引起的不安全事件均为患者在疾病发作期,无法控制自身行为而对自身或他人造成伤害。通常,在疾病恢复期的精神病患者对自己内心的想法会进行控制,但不良情绪日益积聚后,也会导致不安全事件的发生。记录的2起不安全事件是精神病患者在疾病恢复期发生的。

2.1.2 护理不当导致(6起)

精神科护士在病房护理时,要严格遵照护理规程。对于病房内突然发病的精神病患者,护士应采取紧急应对措施,对患者进行有效地护理。但是,由于年轻护士在这方面经验不足,面对突发事件不能巧妙应对,妥善处理好患者。这往往容易引起患者家属的不满,影响患者的情绪,而这些因素往往是医疗纠纷的开端。

2.1.3 病房设施不合理(3起)

精神科的患者行为和情绪总是异于常人,不具备自我照顾的能力。精神科病房内放入任何物品都必须小心谨慎,考虑周全。另外,精神科病房的环境噪音偏高,高分贝的声音会刺激患者的听觉,引起患者的病情突然发作。病房的一般环境设施如卫生间或过道地面有积水,极容易导致患者摔倒,造成患者身体损伤。

2.1.4 护士护理工作不熟练(2起)

护理人员对业务的熟悉程度、工作状态、以及工作责任心等都可导致事故的发生与否。资料中显示,有2起不安全事件是由于护士工作缺乏责任心,对护理流程,业务知识掌握不牢固造成的。

3.讨论

精神科护理过程中存在许多不安全因素可能导致不安全事件的发生,总结出相应的防范措施是非常必要的,在此建议从如下几方面进行:

3.1 关注患者情况

护士在进行护理前应对所护理的精神病患者了解详细的病史和经历,如是否有妄想症、是否曾因情绪激动损毁物品、是否有幻觉、自残等行为。在护理过程中,若患者情绪稳定时,可多与其进行交流,并注意患者的语言以及微小的行为,多收集、整理精神病患者的语言特点、情感经历以及无意识的习惯。综合所有的信息后,判断出患者应接受的护理级别,并且预计护理中可能存在的风险。与此同时,必须将患者所有的精神症状分析,细致地告诉患者家属,使患者家属及时了解病情,避免不必要的医疗纠纷的发生。

3.2 检查设备管理病房环境

对精神科病房的物品要定时进行检查,每日都必须清点病房内的

所有物品,无论大小物件都必须记录在案。对于遗漏或缺失的物品,必须立即进行查找。病房内保持安静,避免高分贝声音刺激患者听觉。另外,要保持卫生间、走廊等地面的干燥,遇到有积水立即处理,并且定期对病床等进行检查,消除不安全隐患;尽可能给患者一个相对安全、利于治疗的环境。

3.3 提高护士的专业水平与工作责任心

精神科是一个需要耗费较多体力,并且要求综合各种专业知识的

临床科室。这对精神科护士提出了较高的要求。正因为如此,护理人员必须要不断提升自身素质和业务水平。同时医院或科室在护士业务水平方面要加强培训力度,更重要的是要在工作中提高护士的工作责任心。只有提高护士的工作责任心,才能使各项护理工作;从患者的角度出发,真正做到有利于患者疾病康复。

4.结语

总之,对于精神科的不安全因素需要采取具有针对性的防范措施。不仅要从客观角度,更应从主观意识上提高护士的工作热情与责任心。许多不安全事件可以随着护理人员业务水平、工作热情、自身素质的提高而逐渐减少或避免。

参考文献

[1] 魏方艳,周爱英.浅谈精神科护理的风险管理[J].中国民康医学,2008, 20(5):476 -478.

第8篇:神经外科护士工作总结范文

关键词:综合病房 护士能力

综合病房包括内外妇科患者,因其疾病复杂,工作难度大,所以对护士综合素质要求较其他科室高。

1.材料

统计2013年1月至2014年9月本院综合病房内宾234人,外宾51人,共285名住院患者。其中,肿瘤科8人,普外科33人,消化科28人,呼吸科33人,内分泌科11人,骨外科47人,循环科40人,介入科5人,肾内科1人,肛肠科9人,耳鼻喉科13人,急诊外科2人,眼科5人,口腔科1人,神经内科28人,神经外科6人,妇科3人,泌尿外科5人,胸外科3人,康复科3人,血液科1人。

2.讨论

与专科病房相比,综合病房的特点突出,护士需要具备极高的专业素养及心理素质。

2.1综合病房护士应具备与外籍患者的沟通能力 综合病房护士要面对不同国家不同种族患者,良好的沟通能力是保证护理工作正常进行的必要条件。与外籍患者的沟通,包括语言沟通与形体沟通,在表达自己行为目的的同时,也要避免因种族信仰而引起的误会。综合病房护士应积极学习外语,掌握基本生活用语及常见疾病的问诊方式,是综合病房护士应具备的基本能力。

2.2熟练掌握基础护理技术,遵守各项技术操作规范及制度流程 因综合病房业务内容复杂,内外科患者同时接受医院治疗,所以护士在针对每位患者进行医疗护理服务时,必须按照其疾病特点进行护理。因患者情况复杂,处置内容差异大,所以护士更加应该慎独守纪,必须更加严格地执行各项技术操作规范及制度流程,万法不离其宗,坚守原则是安全工作的前提。

2.3掌握专科护理技术 不断学习专科护理技术,是综合病房护士必须进行的业务锻炼。综合病房护士的专科业务学习不能间断,遇到新的疾病,在收治患者之前,应提前组织大家学习相关疾病特点、并发症及特殊操作的操作流程,保证工作顺利、安全进行。

2.4善于总结经验 工作中对经验的总结,可以更合理安排业务重点,更熟练地进行工作,并能在工作中发现问题,解决问题。患者入院后,不仅仅患有入院诊断的一种疾病,很多患者同时有着多种疾病,这样的患者在综合病房治疗期间,护士同时观察患者的多种病发症状,能够有效控制患者病情。

第9篇:神经外科护士工作总结范文

关键词:品管圈;神经外科;护理

品管圈(QCC)作为先进的科学管理模式,从实践出发,以解决问题为根本目的,其在临床管理中的价值广受认可[1-3]。神经外科所救治疾病多具有发病急、病情重的特点,而护理人员素质和水平对于临床疗效具有极为重要的影响,因此,如何改善神经外科护理人员水平、提高护理质量一直是急需解决的问题。本研究就QCC在神经外科护理管理中的应用价值进行分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2013年12月至2016年1月选取神经外科护理人员(除护士长)共24名,其中主管护师6名,护师8名,护士10名,均为女性,年龄19~38岁,平均(26±3)岁,在神经外科护理工作时间均超过12个月;文化程度:大专15名,本科9名。

1.2方法

于2014年12月份本溪市中心医院神经外科正式成立QCC管理领导组,并组织开展“神经外科优质护理”活动,小组成员共同分析总结临床护理中常见问题及原因,并制订改进方案,自2015年1月起实施QCC护理管理,具体方法如下。

1.2.1成立QCC管理组

由神经外科主任和护士长担任QCC管理组领导,科室全体护理人员共同参与(组员),以“神经外科优质护理”作为主题,按照明确主题、制订活动计划、讨论并总结现状、明确问题、分析原因、确定目标、制订对策、付诸实践及发现新问题、整改、验证以及改进对策共12个流程依次实施。

1.2.2分析现状、明确问题、分析原因

全体成员依据护理工作实践经验进行总结发言,共同讨论并总结目前神经外科护理工作中存在的缺陷和弊端,确定神经外科护理中存在的问题,并根据临床实践对所确定的问题进行深层次剖析,找出问题原因,经讨论分析,发现神经外科护理存在问题的原因主要包括护理人员业务水平偏低、护理工作繁重、继续教育缺乏以及管理方法欠妥。

1.2.3确定目标并制订对策

依据上述分析结果,确定护理工作阶段目标为全面改进护理质量,实施优质护理,并且根据所存在问题的根本原因制订改进策略,具体如下:①提高护理水平:定期组织护理人员参与继续教育,在提高责任感的同时加强业务能力系统培训,通过理论再学习、实践操作模拟训练等全面提升护理人员的业务素质,密切关注临床实践过程,发现薄弱环节及时进行强化学习。②全面护理:在常规护理基础上,强调“以患者为中心”的护理理念,在患者入院治疗期间给予科学化健康教育,帮助其了解并正确认识病情,同时积极进行心理疏导,尽可能实现身心共同健康;此外指导患者养成良好的运动、饮食等生活习惯,加强自我保健能力。③加强安全管理:通过增加防护装置、讲解安全注意事项、视频学习安全防范措施等提高患者安全意识和自我保护能力,尽可能避免坠床、摔倒等不良事件发生。

1.2.4临床实践和整改

将新护理措施在临床工作中具体践行,并且跟踪监测应用效果,及时总结新问题和原因并制订改进措施,不断优化神经外科护理方案。

1.3观察指标

统计QCC管理实施前后1年内(QCC实施前为2013年12月至2014年12月,QCC实施后为2015年1月至2016年1月)全体护理人员考核结果、护理质量,同时比较QCC管理实施前后患者护理满意度变化。

1.3.1护理考核

24名护理人员均参加考核,考核内容包括理论知识和实践技能两部分,考核项目由神经外科科主任和本院全体护士长共同制订,满分均为100分。分数越高,考核成绩越好,表明护理能力越佳,70分以上视为达标。

1.3.2护理质量评价

由QCC领导组对于临床护理实践质量进行评价,包括安全质量(坠床、安全事故等)和工作质量(专业能力等)两部分,各项满分均为100分,分数越高,护理质量越好。

1.3.3护理满意度

采用我院全体中层临床干部共同参与制订的《护理工作调查表》进行评估,包括礼貌用语、态度、护理质量等多方面内容,满分100分,85分及以上为非常满意,75~84分为较满意,74分及以下为不满意。总满意度(%)=(非常满意例数+较满意例数)/总例数×100%。该调查表由患者出院时以匿名方式填写,共发出1976份问卷(QCC前952份,QCC后1024份),收回1976份,回收率100.0%。

1.4统计学分析

采用SPSS15.0统计软件进行数据分析,计量资料以±s表示,组间比较采用t检验,计数资料以百分率表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

实施QCC管理后,护理人员实践技能、理论知识、平均成绩考核结果评分及达标率均明显高于QCC实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05).

3讨论

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