个案管理模式对精神分裂生活质量影响

摘要：目的探讨个案管理模式对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将2017年1月至2019年1月我院收治的80例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理干预，观察组给予整体护理干预模式，比较分析两种护理模式的应用效果差异情况。结果观察组的满意度为80.0%明显高于对照组的52.0%（P<0.05）；护理后观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。结论个案管理模式能明显提高精神分裂症患者护理满意度和日常生活质量，值得推广应用。

关键词：个案管理模式；精神分裂症；生活质量；护理效果

引言

目前临床上针对精神障碍的神经分裂症患者的治疗主要以控制其症状发作以及改善其日常行为为主，但是在近年来的观察中发现，常规的临床治疗中对患者的治疗效果尚不理想[1-4]。有发现，个案管理护理模式在精神分裂症患者中的效果显著，能明显提高患者的护理满意度和生活质量[5-8]。本文探讨个案管理模式对精神分裂症患者生活质量及满意度的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2017年1月至2019年1月收治的80例精神分裂症患者随机均分为观察组和对照组，每组40例，其中观察组男31例，女9例，年龄39-51岁，平均（45.6±2.2）岁；对照组男29例，女11例，年龄36-54岁，平均（44.9±2.0）岁，两组患者上述一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者入院后护理工作准备、常规护理指导、协助完善检查、指导患者家属积极配合工作。观察组患者给予个案管理模式[9-11]：（1）院前抢救：责任护士在接诊患者后积极充分了解患者病情、既往疾病史，针对患者的病情特点制定相对应的护理干预措施；（2）护理指导：向患者家属交代患者住院治疗的目的以及相关护理措施的目的，告知家属需积极配合治疗以及护理要求，在患者住院期间注意患者的发病情况以及发病特点，寻找易导致患者发病的相关原因，在患者正常情况下多余话患者交流并协助患者完成相对应的日常生活要求，给予患者适时的心理指导；（3）护理陪同：主要目的是监护患者有无按医嘱定时、定量的口服药物治疗，观察患者日常药物干预下的病情变化情况及时汇报主管医师；同时日常护理陪同下还可以在此过程中通过护理行为指导患者正常的行为方式，增强患者恢复的信心；（4）护理随访：出院后定期电话或者微信联系患者家属，了解患者治疗后的恢复情况，根据患者住院期间的相关注意事项给予患者家属相对应的指导以及进一步完善护理要求。

1.3观察指标

根据护理满意度调查表分析满意度，其中满分100分，主要根据护理态度、护理专业性、护理工作完成情况进行调查。>80分为满意，60-80分为一般，<60分为不满意。根据目前临床上常用的生活质量评分量表进行评价：内容包括心理社会、运动与精力、症状表现及不良反应等情况，满分为100分，得分越低，生活质量越差。

1.4统计学方法

两组所有数据均采用SPSS18.0软件分析，计数资料和计量资料分别采用c2检验和t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满度比较分析

观察组的护理满意度为80.0%明显高于对照组的52.0%（P<0.05），见表1。

2.2生活质量评分比较分析

护理后，观察组的生活质量评分为（83.64±7.67）明显高于对照组的（71.21±6.64），两组比较差异显著（P<0.05），见表2。

3讨论

随着目前医疗措施以及护理观念的不断改变，在针对精神分裂症患者的治疗过程中，出积极治疗患者神经症状外，针对恢复社会功能，改善其生活质量的治疗也是目前的重点环节[12-13]。其中对于患者日常生活行为能力的改善中护理干预在其中具有重要的帮助意义。由于精神分裂症患者存在明显的行为以及精神方面的障碍，严重者还会出现精神衰退及精神瘫痪现象，影响日常生活。本研究发现，观察组满意度80.0%明显的高于对照组52.0%（P<0.05）；护理后，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），研究结果显示，个案管理模式可以有效提高患者的护理满意度和生活质量。综上所述，个案管理模式可以明显提高精神分裂患者的护理满意度和生活质量，值得推广应用。

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作者：李晓慧 单位：济宁市精神病防治院