绘画艺术在人体解剖学课程教学的融入

摘要：本教改研究将“绘画艺术融入人体解剖学教学(教改)”和“传统教学”模式分别应用于我校2018级中西医临床专业两个班级的人体解剖学教学，对“解剖绘画融入”的教改模式下的教学设计、实施策略和考核评价体系等方面进行研究。最后，通过对学生的学生反馈、考试成绩、调查问卷等数据进行统计学对比分析。相比传统教学，本教改可以促进学生的专业知识学习、加强学生的能力培养、提升学生的综合素质，提高本课程教学效果与教学质量，践行“以学生为中心”的教学理念，值得进一步推广。

关键词：绘画艺术人体解剖学教学研究

人体解剖学主要是从器官层面认识人体形态、结构的学科，是医学生入门的重要课程，恩格斯说:“没有解剖学就没有医学”。可见该课程在医学生培养中的地位。如何让医学生们扎实地学好本课程、为后续专业课程学习打下牢固的基础?广大的解剖学教师们一直进行着不懈努力和探索。到目前，有关本课程的教学方法改革探索，已有翻转课堂教学［1］、多媒体融入教学［2］、PBL教学［3］、以转化医学为导向的教学［4］、微课教学［5］、虚拟数字化教学［6］以及MOOC教学［7］等。每种教学方法，各有各的特点，都是适应网络信息化飞速发展、新形势下教育的产物。人体解剖学是医学中一门古老、经典的学科［8］，笔者认为对于经典学科的教学，采用经典的方法进行教学改革，同样能取得良好的教学效果，甚至有意想不到的效果。我团队长期进行本课程的教学改革研究，发现将经典绘画艺术融入本课程教学能取得优良的教学效果。

1对象和方法

1．1观察对象

选取江西中医药大学2018级中西医临床专业1、2班的全体学生，将其随机分为2组，1班被选为实验组55人，2班为对照组52人。两个班均为我校一本班级，各种学情相同、学生的总体成绩分布相近，且均由相同教师任教人体解剖学课程，具有可比性。

1．2方法

对照组实施传统教学。人体解剖学传统教学是按照教材课本章节顺序进行课堂教学，教学不要求学生进行解剖绘图。实验组实施解剖绘画艺术融入课程教学。解剖绘画艺术融入课程教学(以下简称“教改”)按传统教学方案进行外，最大的特色就是将解剖绘画元素融入教学，下面着重从教改设计原则、设计内容与实施步骤、课程考核等方面详细介绍。

1．2．1教改设计原则:(1)学生掌握本课程知识;(2)突出重点知识;(3)学生能力培养;(4)学生素质培养。

1．2．2教改设计内容与实施步骤:本课程教学进行的同步，教师以布置作业的方式要求学生将主要器官的解剖形态进行绘图并标注结构，可以临摹，更鼓励原创，但不允许将纸张贴书本复制，如运动系统骨学一节中，选取寰椎、枢椎、胸椎、骶骨、肋、胸骨、肩胛骨、锁骨、肱骨、尺骨、桡骨、髋骨、股骨、胫骨、腓骨、颅的侧面与前面观等进行绘图，每完成一次作业，教师进行批改并点评。另外，课程教学中进行了运动系统、内脏学、循环系统、感受器与神经系统四次解剖学绘图比赛，要求实验班级每位同学每次比赛中至少提交2幅相关内容的作品，从每次比赛的作品中评选出一、二、三等奖若干名，获奖同学给予小礼品纪念。

1．2．3课程考核:考核包括理论考试(占总成绩70%)、实验考核(占总成绩20%)、平时成绩(占总成绩10%)三部分。理论考试由学校考试中心试题库随机组卷(满分100)、统一考试;实验考核部分也是统一考试，由解剖学实验室数字人系统50个解剖结构组成(满分100);平时成绩由学生的课堂考勤管理、学习态度、课堂互动等组成。

1．3评价指标

圆满完成教学任务后，课题组老师对两组学生进行教学访谈，并进行教学满意度问卷(无计名)调查。按本课题组的方法进行问卷调查表设计［1］，该表是由教学过程满意度、学习兴趣和评价体系满意度组成的李克特量表(Likertscale)形式，总分110分。最后收集两组的教学满意度调查问卷表、期末理论考试成绩、实验考核成绩等数据。两组的理论考试试卷批改由我教学团队两位教师流水进行;实验考核是机考，由50个解剖结构顺序随机组成，由系统自动完成阅卷。

1．4统计学方法

用SPSS26．0进行统计分析，数据以(x±s)表示，两组间比较采用t检验。P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1学生表现

实验组班级学生在解剖绘画开始有部分同学表现出为难情绪，绘图质量不高，存在应付现象。经过教育、指正后，同学们端正了学习态度，学习积极性明显提高，解剖绘图质量逐步提升。课程中后期，同学们都能积极参与解剖绘画，有许多解剖绘图的质量堪比《人体解剖学图谱》中的绘图质量。本教改有助于学生加强对人体解剖知识的理解，强化对各解剖结构、空间位置的认识。经过本课程的解剖绘画融入教学，提高了学生的绘画艺术功力，一定程度上加强了学生的艺术修养，对于提高学生的综合素质是有益的。

2．2两组教学满意度比较

从学生的问卷反馈来看，实验组学生满意度各项评分及总分均高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P＜0．05)，见表1。

2．3两组学生成绩比较

实验组学生理论成绩及实验成绩明显要好于对照组，具体见表2、表3。

3讨论

人体解剖学属形态类学科，教材及课程学习中需要大量的解剖图片，其结构图解是本学科知识体系的重要载体［9］。文艺复兴时的解剖学家、著名画家达芬奇就绘画了大量人体解剖图，有力地推动了解剖学科的发展;我国著名文学巨匠鲁迅先生早年在日本学医时，其老师就要求他绘画了许多解剖图，可见解剖绘画是学好本学科的一个有效方法。人体解剖学中有海量的专业名词、术语、结构及其位置等［9-10］，初学者极易混淆、糊涂、迷惑，且易遗忘，如何将本学科知识牢固地烙印于学生脑海中?我们一直探寻着合适的教学方法［10］。其中“解剖绘画艺术融入课程教学”就是一种比较好的方法，虽然课程开始，学生有些为难情绪，但一旦学生适应、明白了解剖绘画在学习课程中的作用后，本教改方法就显示出良好的教学效果和教学意义。本课程教改方法对于医学生培养，主要有以下方面的优势:(1)促进学生专业知识学习。解剖绘图能够准确地描述体内各器官的形态、结构、位置和毗邻等，解决学生学习过程中的混淆、糊涂、迷惑、遗忘等问题，还可促进医学生主动学习本专业知识，提高学生对医学知识构建体系及传播能力。(2)加强学生能力培养。学生们每次完成绘画作业或是比赛作品，他们会运用网络数字、解剖图谱、实验室的标本模型等学习工具，仔细观察、潜心研究，学懂每一个解剖学知识点、完成每一幅作品，这是由被动学习向自主学习模式转变，明显加强了学生的自主学习能力。(3)提升学生综合素质。解剖绘图有助于学生对人体的审视和审美观的培养，超越了对专业知识的简单记忆与重复，启迪了学生们的创新思维;本教学方法能锻炼学生的绘画能力与艺术欣赏能力，一定程度上加强了学生的艺术修养与审美情操，对于提高学生的综合素质是有益的。当然，本教改方法在推行中，也有些问题需要注意:(1)学生的解剖绘图要求课下完成，不占用课堂时间。(2)课堂上教师尽可能地板书绘画，引导、示范学生。(3)注意循序渐进、引导，不强行、高要求，否则伤了学生的学习兴趣，会适得其反。(4)要有教学反馈与反思，学生的每一次作业或比赛作品，教师注意及时评判与指导，指出不足与优点，同时展示优秀，给学生以信心、热情、示范引领效果。(5)解剖绘画不求全，不能把所有解剖图都要求学生绘画，注意学生的课下精力与时间，解剖绘画应该是求精、求重点。总之，本教改方法能落实党《关于进一步加强高等学校本科教学工作的若干意见》的方针、政策［11］，能践行“以学生为中心”的教学理念，有利于提高教学效果与教学质量，激发学生学习兴趣、学习热情，既夯实学生的解剖学基础知识，又能培养学生自主学习能力与综合素质，有利于实现解剖学课堂素质教育［12］，值得广大解剖学教师在教学中应用推广。

参考文献

［1］赵志冬，程昊，韩飞．“翻转课堂”模式在解剖学教学中的应用研究［J］．医学教育研究与实践，2017，25(1):113－116．

［2］谢永胜．多媒体在人体解剖学教学中的应用［J］．医学理论与实践，2009，22(12):1532－1533．

［3］丁国芳，杨最素，徐银峰，等．人体解剖学教学中渗透PBL教学的实践［J］．中国高等医学教育，2008，26(11):76－77．

［4］曾文钦，姚前尹，刘钦，等．基于高校职能对人体解剖学教学改革的思考［J］．四川解剖学杂志，2013，21(4):57－58．

［5］陈巧格，李海芳，张艳，等．微课在护理专业人体解剖学实验课教学中的应用［J］．解剖学研究，2017，39(4):301－303．

［6］邵金平，曹靖，张振华，等．虚拟数字化教学在解剖学实验课的教学改革［J］．解剖学研究，2018，40(1):69－71．

［7］何红云，李佳鸿，邓仪昊．慕课对人体解剖学教学改革的启示［J］．基础医学与临床，2019，29(2):289－292．

［8］陆国明．解剖学实验教学改革初探［J］．医学理论与实践，2003，16(2):237－238．

［9］于胜波，张健飞，郑楠，等．大连医科大学人体解剖学绘图大赛的实施与总结［J］．解剖学杂志，2018，41(1):111－113．

［10］肖移生，杨晶莹，高萌，等．基于临床外科手术模式的局部解剖教学研究［J］．医学理论与实践，2019，32(15):2488．

［11］中华人民共和国教育部．关于进一步加强高等学校本科教学工作的若干意见［J］．中国高等教育，2005，41(4):4．

［12］郭进学，付升旗，刘恒兴，等．解剖学课堂素质教育探析［J］．医学理论与实践，2003，16(8):987．

作者：杨晶莹 肖移生 赵志冬 欧阳厚淦 高书亮 单位：江西中医药大学