口腔颌面影像诊断学教学教师能力要求

［摘要］根据国家对本科高等教育教学的要求，本学系在口腔颌面影像诊断学教学工作中贯彻融合式教学的理念，针对不同学制的医学专业学生，将问题式教学（PBL）和案例式教学（CBL）等多样化教学模式有机组合。在进行融合式教学改革的过程中，总结了教师应注重的问题，以提高教学能力，适应医学教学改革。

［关键词］融合式教学；教学能力；教学改革

口腔颌面影像诊断学是一门涉及口腔各个学科理论及临床实践性知识的二级学科，不仅包括各种口腔医学影像的生成和处理，更需要对各类口腔疾病进行诊断，是连接口腔基础学科及各口腔临床专业的桥梁，在其教学过程中必须也必然会融入其他口腔临床学科的教学内容，并且以更加“仿真”临床的模式进行教学。因此，我们针对口腔影像诊断学的这一特点，在本科教学中对教学模式进行了改革，采取了融合式教学。融合式教学（Blendedlearning）方式，主要是通过整合各类教学手段、教学资源，模拟各类临床实践应用问题，串联理论学习过程，从而达到引导学生自主学习，完成对知识的理解和融会贯通。本教研室此次进行的融合式教学改革，是以CBL+PBL为基础的小班教学，同时在教学过程中应用了现代化网络资源，以课堂教学+APP资源共同实现教学过程。教学模式的改变也提升了对教课老师的要求，在这一教学改革的实践过程中，我们根据学科特点，总结出了一套针对授课教师的标准化要求，以保证教学顺利实施和取得良好的教学效果。

一、基本要求

（一）扎实的影像基础理论知识以授课为基础的教学法是医学生本科教学中传授基础理论、基本知识和基本技能的第一步[1]。口腔颌面影像诊断学的授课教师，需要熟练掌握影像成像原理、基本拍片技术、正常解剖结构影像、疾病诊断技术等相关理论知识。在教学过程中，同样应该由浅入深，通过正常结构与异常对比，引导学生发现疾病，并逐步认识其特点。同时，不应忽略成像与拍片的教学，只有知其然，才能知其所以然，只有了解影像如何而来，才能充分理解疾病影像学表现的多样性和复杂性。丰富先进的临床实践经验口腔影像诊断学是一门非常重要的桥梁学科，是与口腔各个科室联系最密切的学科。拍片是基础，读片是精髓，如何将影像与临床工作相联系则是需要经过多年的临床训练才能具备的。本科生在专业课学习阶段需要在短时间内学习多门口腔临床专业课程，这种学习过程人容易导致理论与实际脱节，当面对复杂多变的临床问题时，就会不知所措，无法应对。因此，在教学过程中，应适当引入临床问题，帮助学生们适应多变的现实环境。这就要求教学老师不仅具备一定的临床经验，还能在理论教学的恰当时机，结合临床经验，让本科的理论教学转化成以理论为基础的临床场景式教学[2]，让医学生进入临床的过程更为顺利。以牙外伤这一知识点的教学为例，牙外伤只是口腔颌面影像诊断学教学中的一个很小的知识点，但却是临床诊疗中的热门话题。在教学过程中，教师可以以牙外伤的影像表现和诊断要点为基础，拓展至临床诊疗过程，将影像表现与牙外伤疾病的最新分类相结合；并且，由于在牙外伤的随访观察中影像学检查是十分重要的环节，可以通过影像资料解读牙外伤患牙的不同结局，为本科同学建立临床诊疗分级、分层的思维[3]。

（二）与时俱进的科研思维科研思维是个体运用一定的科学方法进行思考的过程[4]。科研能力有助于提升教师在教学工作中的逻辑性，同时，也能够帮助教师进行科研成果的转化。在医学高等教育中，仅仅完成知识的传递，无法培育出合格的新时代医师，应该将教师自身的科研思维和创新能力融入教学过程，并贯穿始终。如何将科研思维融入教学过程呢？教材内容是教学的基础，但不应是全部内容，可以结合目前研究的热点问题或者临床新技术，例如人工智能与影像诊断等，通过组织学生查阅文献、综述汇报等形式，帮助同学理解影像技术的飞速发展及其在临床诊疗工作中的重要意义。通过拓展学生对科研前沿内容的了解，一方面扩大学生的知识面，同时，这样的课程设计生动新颖，具有吸引力，能够激发他们的科研创造力，调动他们的科研积极性。

二、人文素养要求

伴随着21世纪的到来，“生物医学模式”已经发生转变，“生物—心理—社会医学模式”是社会发展的必然结果。更多因素共同影响健康，仅靠医疗技术不能解决健康的全部问题。人民群众对自身健康水平的需求和期待也从简单的消除疾病，逐渐延伸至人文关怀、提高生命质量等方面。因此，要在医学教育中融入人文社会学课程，以提高年轻医生的人文素养。进行医学人文素养教育是一个长期的过程。而医学高等教育是形成良好医学人文素养的关键阶段。由于影像专业的特殊性，患者安全意识的加强，人文关怀精神在影像教学中的意义逐渐凸显。

三、教学能力要求

口腔颌面影像诊断学的混合式教学，强调学生自主学习，以影像读片和疾病诊断为主线，串联各个口腔临床学科内容，通过真实的事件或疾病案例，调动学生的积极性，培养其解决实际临床问题的能力。案例的编写和问题的设计是做好混合式教学的基本前提。教师应熟悉学生的掌握能力，明确课堂内容，设计适当的讨论任务，在问题设计环节，应尽可能贴近学生的思路，设计与学生最接近的问题触点和知识空缺点。教学过程需要包括教学的重点、难点，具有一定逻辑性，并且层层递进，让学生在问题剖析的过程中，由浅入深地掌握知识。以牙体牙髓根尖周疾病为例，通过病例将由龋病发展至牙髓疾病最后到根尖周炎的这一疾病过程串联，在理解龋病、牙髓病及根尖周炎影像诊断要点的基础上，强调疾病的动态发展过程，帮助同学建立临床诊疗思维。混合式教学的主体是学生，教师应做好“导游”的角色，通过临床案例调动学生的积极性，帮助学生发掘思维创新点，组织学生小组讨论，形成自己的观点。在讨论过程中加以引导，避免偏题，同时也应避免直接给出答案。讨论后，教师要及时总结，对相关问题给予提示，评价同学的表现。授课结束后，教师应与学生相互反馈，对教学的过程进行跟踪分析并不断地进行修正。通过对教学工作进行评估，完善教学模式，以期获得最佳的教学效果。

四、如何提高教师的综合素质

在混合式教学模式开展前，教师要准确策划、设计教学目标和流程，撰写教案，在教学过程中要严格把控，并提供一定的教学资源，最后，教师要及时评价和总结。由于每一个环节都会对教学效果产生影响，因此应对教师进行系统性培训，帮助其学习先进的教学理论，转变观念。同时，各位教师应积极参加各类学术会议，学习本学科最新的科研进展，提升教学素材的科研创新性。以上是口腔颌面影像诊断学混合式教学改革中的一些体会和探索，今后将加强教师的培训，努力完善混合式教学模式，培养出更多能力出众、善于沟通、注重团队合作的优秀青年医生。

参考文献

［1］易龙,糜漫天,朱俊东,等.不同教学模式在高等医学教育中的应用［J］.基础医学教育,2013(3):312-314.

［2］杨志仁，桂淑玉，孙耕耘.PBL教学法结合LBL教学法在呼吸内科学教学中的应用探索［J］.安徽医药,2013(12).

［3］梁莉,李亚平,陈翔,等.医学桥梁课程教学新模式在八年制医学生教学中的应用价值［J］.中华诊断学电子杂志,2015(4):264-266.

［4］罗庚求,文继舫,周建华,等.八年制临床医学生科研思维能力培养研究［J］.基础医学教育,2009(1):49-50.

作者：唐蓓 王凯利 王虎 游梦 单位：四川大学