母婴专科护士个人总结精选(九篇)

第1篇：母婴专科护士个人总结范文

关键词优质护理服务健康教育母婴保健

随着我国现代医学的发展，母婴保健已受到全社会的高度重视，对母婴保健技术服务提出了更高的要求，母婴保健技术服务人员正面临着新的挑战。

产科社区母婴保健优质护理服务，由产科护理人员走出病房，进入家庭，深入社区，进行母婴保健护理，延续了病房整体护理，深化了社区温馨服务，深得社区病家满意，获得良好经济效益和社会效益。

资料与方法

服务对象：产科出院1个月内的母婴人群。

服务方法：纳入优质护理服务理念，实行分区分组，责任包干制，每一责任小组由3名不同职称、不同年资的护士组成，每组承包所辖区域出院母婴的保健护理服务。

组织管理：产科社区母婴保健优质护理服务的实施管理。制定社区优质护理服务考评细则：结合邵武市立医院优质护理服务考评标准制定产科社区优质护理服务考评细则，内容包括承包母婴服务的数量，母婴月子管理，母婴服务工作质量，母婴健康知识宣教，社区服务满意度等。

产科社区优质护理服务评价管理：结合母婴具体情况，评估月子母婴健康状况，列出护理问题，实施动态评价管理，针对性地进行母乳喂养技巧指导、婴儿抚触、婴儿游泳、科学育儿、产后指导等产科社区母婴保健。

注重反馈，持续改进产科社区母婴保健护理服务：针对社区母婴保健工作，每个月召集社区母婴保健服务小组成员意见工作会，进行阶段性工作总结，评价护理服务效果，找出社区母婴护理服务缺陷，需要解决的问题，重新评估，调整实施计划，落实优质护理，为社区产科母婴提供更切实、有效、便民的服务。

统计学处理：运用SPSS13.0软件进行统计学分析。

结果

对200户社区母婴护理服务情况评估调查：产妇护理技能评估，见表1。

婴儿照顾技能评估，见表2。

产科社区母婴护理服务质量比较，见表3。

调查资料显示，以人为本，开展产科社区优质护理服务直接为母婴提供科学、系统、全程、专业、全面的产科照顾、母婴帮助、健康教育、护理服务。产妇及家属获得健康知识、产妇护理技能，婴儿照顾技能得到提高，母乳喂养成功率高，母婴不良事件发生数减少，产妇及家属社区护理服务满意度明显提高。

讨论

探索了一条产科社区优质护理服务模式：整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。在产科社区母婴保健工作中纳入整体护理、优质护理服务理念，开展“以家庭为中心的产科护理”是当代护理学中最具典型意义的整体化护理，代表了妇产科护理发展趋势。社区母婴护理服务质量评价，将产科护理工作发展与社区母婴保健需求相结合，积极为社区母婴提供整体化、个性化、连续性的产科科学专业的保健护理服务。

深化了产科护理实践，丰富了产科护理工作内涵：产科社区母婴保健护理服务，注重深化以患者为中心的服务理念，加强社区母婴保健的家庭指导，并能根据个体差异为社区母婴人群提供人性化健康教育、专业性整体护理服务，有效提高了社区民众的母婴保健意识和保健技能。

增进了护患友谊，提高了社区护理服务满意度：产科社区母婴保健优质护理服务中，通过护士为母婴提供主动、温馨、满意、优质的护理服务，保障了母婴安全，这种主动寻找问题，帮助解决问题的优质护理服务，使社区人们真切感受到产科护士的爱心、关心和责任心，进一步和谐护患关系，增进了护患友谊，社区护理服务满意度明显提高。

更新了产科专业知识，提升了护士业务水平：随着人们对社区母婴保健需求的提高，不断加强母婴保健人员的师资培训，专业技能的提高，才能较好地为人们提供更科学、更专业、更人性化的社区母婴保健护理服务。产科社区母婴保健优质护理服务的实践使我们深切体会到，当护理面向社会，走向社区，贴近母婴，帮助人们更好地提高健康水平和生命质量之时，自身素质也有了质的提高和飞跃。

随着人们生活水平的提高，群众文化素质和卫生保健意识进一步加强，妇幼保健已经从“有病就医”的传统观点迈向了预防保健的全新理念，即打破常规、开拓创新、提倡“以人为本”的服务理念。产科社区母婴保健工作纳入优质护理服务之后，更注重“以人为本”，以“母婴为中心”的整体服务质量，极大提高了社区母婴保健护理质量，很好满足了社区家庭的需求，保障了母婴安全，促进了母婴健康，实践证明，优质护理服务推进产科社区母婴保健工作。

参考文献

1蒋莉.产科助产士阶段式培养的方法及效果［J］.中华护理教育,2007,4(5):206-207.

第2篇：母婴专科护士个人总结范文

1.1对象将2的9年8一12月在我院母婴同室病区的产女3作为调查对象，由医院优质服务办公室和病区咨询台护士负责调查。为征得产妇对护理新方法较为真实的感受，在产妇出院前发放调查表，逐项说明，填毕收回，每月汇总。

1.2方法(l)出生后正常新生儿实行母婴同室，护士在病房为新生儿床旁沐浴、新生儿床旁抚触、新生儿床旁换尿布、新生儿床旁臀部护理、新生儿床旁宣教等，在护理操作过程中，护理人员向妈妈宣讲育儿常识及注意事项。(2)《患者满意度调查表》由我院在成都市卫生局《住院患者满意度调查表》基础上自行设计，内容设计护理方面的有:护士的服务态度、技术水平、人院接待、健康教育，护理服务的及时性5个方面7个问题，设“满意”“较满意”、“一般”，“不满意”、“没接触”等5个选项。以无记名形式在相应的选项画“丫”的形式答卷，7个问题填写完整的视为有效问卷，7个问题选项中有幸1项未填的问卷为无效问卷。5个月共发放问卷调查表2000份，收回有效问卷1998份，有效率99.9%。(3)母婴同室护理不良事件按我院护理质量评价标准作为判断标准，包括护理投诉、新生儿腕带滑脱未及时补上、新生儿臀红，烫伤等内容。统计分析实施母婴床旁护理后发生的不良事件与封闭式操作模式发生的不良事件同期相比的结果。

2结果

2.1产妇对实施母婴床旁护理前后的满意度比较。

2.2实施母婴床旁护理前后的不良事件发生次数。

3讨论

第3篇：母婴专科护士个人总结范文

人性化护理以关爱生命、关爱患者为主题，把爱心、同情心、责任心融入到每一项护理工作中，使医生的治疗方案得以顺利实施，病人的要求得到及时满足。

我们医院实现了护理一条龙服务，新入院的患者，由接诊室的护士陪同办理入院手续，然后送到病房接诊护士的手中。而且无论是在门诊还是在病房，患者需要做辅助检查等，都有陪检大队的护士一路陪同，同时与患者或家属进行有效的沟通，为入院后护患关系的融洽打下良好的基础。

和谐是一切护理工作的基础：当患者进入病区是，一个温馨的笑容，一句亲切的话语，整洁的着装，都会使患者感到温暖和满足，构成护患和谐的良好开端。病房接诊护士把入院宣教做实做好，使患者消除了对环境和医生、护士的陌生感。

美化服务环境：病区的窗户上挂上了卡通图案的窗帘，少了病房的感觉，多了一份温暖愉悦的感觉和家庭的温暖。在病房和疗区的走廊中挂上母婴知识的宣教板，既美化了环境，也让患者在不知不觉中学到知识，了解母乳喂养的好处，正确地哺乳。

输液护理：在护理输液患者时，床头挂上巡视卡，每输一瓶液体都温柔地告诉患者加入的药名，并经常巡视病房，得到患者的好评，使她们感到安全、可靠、温暖，这是增加护患沟通的良好循环。

专人指导母乳喂养：专职护士经常深入病房，讲述母乳喂养的知识，如母婴同室、及早开奶、按需哺乳的重要性，母婴皮肤接触，如何含接等正确的哺乳姿势，亲手帮助产妇纠正不正常的，教会产妇解决乳胀，皲裂的方法。产妇掌握了这些，才能心情愉快，充满自信地迎接做母亲的自豪和骄傲。

对妇科手术患者宣教：由专职护士做术前、术后的宣教，介绍科室的技术力量，消除患者恐惧心理，了解术前应注意事项和必要的准备，术后什么时候垫枕，翻身、下床活动及饮食。患者对整个手术有了解，才能放心、安心，有利于疾病的恢复。

产妇家属参与婴儿的日常护理：如给婴儿洗澡时让家属参与，让家属对婴儿放心，减少产妇与家属心中的顾虑，同时也教会家属如何给婴儿洗澡及日常护理知识，更好地融洽了护患关系。

出院服务：患者出院时，由总务护士亲自领患者家属结帐，在结算室给家属打出住院费用的详单(这是每日清单以外)。然后由护士将患者送到医院外，进一步将亲情融进患者心中。

另外，我科购进了微波炉，让护理人员在辛苦工作的同时能吃上热的饭菜，从细微中让她们感受到温暖，让她们在对患者实施人性化护理的同时也体会到人文关怀。

第4篇：母婴专科护士个人总结范文

关键词： 家庭化产科监护；新模式；医疗服务

20世纪80年代以来，发达国家的产科医疗服务发生了戏剧性的改变。病人需求和医疗保险偿付政策的变化、医院之间的竞争，致使医院寻求成本效益更好的方式。提供高质量的产科医疗服务，主要改变是采用家庭化产科监护（family-centered maternity care，FCMC）新模式，采用“待产、分娩、恢复房间（LDRs）”，替代产妇需多次转移的产科医疗服务传统模式。现在，FCMC已成为产科服务熟悉的用语［1］。

我院从1999年起，考察了新加坡、美国、日本和德国等医院的产科，学习FCMC的理念与经验，经过5年时间的筹划、立项、设计和建设，于2004年5月在我院本部建成市母子医疗保健中心（简称母子中心），我们结合中国和苏州的实际情况，采用了FCMC模式。

1 结合国情市情的实践

为确保基本医疗，适合大多数普通老百姓的实际需求，设立3个产科基本医疗病区，有161张床位，占产科总床位数的88%；为改善投资环境，适合外宾和部分人群的实际需求，设立一个产科特需医疗病区，有22张床位，占产科总床位数的12%。

在产科基本医疗病区，采用部分的FCMC模式，其中产前病区有45张普通床，有净化单人产房6间，每间只设1张LDR床（待产/分娩/恢复多功能床）；2个产后病区（母婴同室）有116张普通床。产妇产前住在3个产妇1间的房间；待产和分娩（LD），至少分娩（D）是在家属陪伴下在单人产房进行的；产后迁入3个产妇和3个婴儿一间的母婴同室。此区房间的设计均与LDR房间相同，今后随着市民经济条件的改善和产科平均住院日的缩短，可逐步将这些房间改设1张LDR床，使之也成为LDR房间。

在产科特需医疗病区，采用完全的FCMC模式，有家庭化的LDR房间（或套间）22间，每间设1张LDR床。自然分娩产妇，在整个分娩期（4天）不需转移，在家属陪伴下，在LDR房间度过产前、待产、分娩和恢复的全过程。

在产科设净化手术室2间，只供剖宫产手术使用；在产科附近设新生儿病区及新生儿监护病房（NICU）。

在3个基本医疗病区和一个特需医疗病区服务的产科医生、助产士、护士，由妇产科和护理部统一管理，人员相对固定，互相协作。新生儿科医生则及时提供新生儿的相应医疗服务。

2004年，母子中心的婴儿出生数为8，309个，比开展新模式之前的2003年增加了44%；2005年，婴儿出生数为8，793个，其中采用完全FCMC模式出生的婴儿为878个，占婴儿出生数的10%；采用部分FCMC模式出生的婴儿为7，915个，占婴儿出生数的90%。采用完全FCMC模式的产妇会阴伤口感染1例，发生新生儿窒息1例；采用部分FCMC模式的产妇会阴伤口感染19例，发生新生儿窒息153例。完全FCMC模式的产妇会阴伤口感染和新生儿窒息的发生率均少于部分FCMC模式，两者都少于过去采用的传统模式。FCMC产科医疗服务新模式，受到不同层次市民的欢迎和全国各地同行的关注。

2 新模式的主要理念和特点

2.1 产科医疗服务模式的改变 传统的需多次转移的产科服务模式，是模仿外科服务模式设计的；FCMC则是模仿冠心病监护病房（CCU）服务模式设计的。产科医疗服务模式的改变，重点在于以家庭为单元，改善对产妇和新生儿的医疗服务。FCMC在设备上不同于传统的多次转移系统，它能满足产妇在待产、分娩过程中不同阶段的需求。而传统的多次转移系统，产妇则需在不同房间之间搬动，因为每种房间的设备只适用于分娩过程的某一阶段。

FCMC采用LDR房间，其设备适用于除剖宫产和需全身麻醉分娩以外的整个分娩过程，即从待产到产后以及新生儿监护的分娩全过程。LDR房间的关键设备是LDR床，它适用于任何阴道产、产钳术和产道修补术，可充分调节以适应待产和各种分娩体位，包括截石位、坐位、蹲位、侧位、Sims半俯卧位和Trendelenberg术。如果出现突发病情需要转移产妇，则这种带轮子的LDR床可提升到担架高度迅速推行。

剖宫产和某些需要全身麻醉的复杂分娩，则需在手术室进行。因此，FCMC仍需设产科手术室，最好就在LDR房间附近。LDR房间的空间和功能也适用于开展新生儿从简单到复杂的各种复苏术。健康的新生儿则留在LDR房间与母亲同室，由经过交叉培训的护士护理。重症新生儿患者需转送到NICU做进一步治疗。

2.2 FCMC的服务原则 1994年，美国产科专家Celeste R Phillips提出了FCMC服务的10项原则［2］，我们结合国情进行学习与实践：（1）分娩应视为健康，而不是疾病。医疗服务重在维护待产、分娩、产后休养和新生儿监护的正常生命活动，它涉及情感、社交和身体的动态变化。（2）根据每个妇女及其家庭在社会心理、教育、生理、精神和文化上的不同需求，提供个体化的产前医疗服务。（3）完整的围产期教育计划，使家庭为积极参与孕前、妊娠、分娩和养育的整个进程做好准备。（4）医院的医疗组帮助家庭对妊娠、待产、分娩、产后休养和新生儿监护期间的医疗服务做好选择，努力向他们提供他们需要的经验。（5）丈夫和（或）产妇选择的其他陪护人员，积极参与教育、待产、分娩、产后休养和新生儿监护。（6）在整个住院期包括待产和分娩时，只要产妇需要，就应鼓励家人和朋友在场。（7）为每个产妇在同一房间提供待产、分娩的医疗服务，除非必须做剖宫产。一有可能，产后休养和新生儿监护也在同一房间由相同的医务人员提供服务。（8）产妇是首选的婴儿监护人。产妇照护其婴儿时，护士的作用就从直接进行婴儿护理，变成帮助产妇或家庭进行婴儿护理。（9）在开展母婴护理时，由同一人护理一个家庭单元的一对母婴，即使在母婴短暂分开时。（10）在新生儿病情许可的情况下，双亲在任何时候都可接近其高危的新生儿，让他们参与其新生儿的监护。

2.3 传统模式与FCMC模式比较 传统模式与FCMC模式在许多方面是不同的。

2.3.1 基本理念 传统模式认为，待产和分娩是潜在的高危的医疗活动，经常或常规地需要侵入性的手术、药物和限制，以防止产妇和胎儿的损伤。FCMC认为待产和分娩是正常的生理活动，有情感的、社会的和身体的变化和压力，在大多数情况下，只需医生和护士的密切观察和支持。

2.3.2 服务态度 传统模式中的服务态度取决于以下认识：医务人员的作用是要执行医院的规章制度。FCMC中的服务态度取决于新的认识：分娩在产妇及其家庭的生活中有着重要的意义。

2.3.3 服务方法 传统模式的服务是刚性的，是围绕医院和医务人员需要的，提供的服务不能满足不同的人群。FCMC的服务是柔性的、个性化的，能平衡产妇的愿望与医生护士的专业判断，能向各种人群提供多种服务。

2.3.4 治疗决定 传统模式中由医务人员做治疗决定，不与家庭商量或合作。FCMC的医务人员用自己的经验帮助家庭做好选择，家庭与医务人员是合作的。

2.3.5 分娩教育 传统模式分娩教育的主要目标是用医院的方案和实践教育夫妇。FCMC分娩教育则注重促进健康、做出多种选择和发挥自身作用的战略，设计的方案适合于医院服务的所有人群的教育需求。

2.3.6 房间设备 传统模式的待产、分娩、恢复、产后及新生儿监护在不同的房间进行。FCMC的待产、分娩、恢复、产后休养及新生儿监护在同一房间（即LDRP房间），或在两个房间（即LDR房间和母婴同室中进行）。

2.3.7 服务环境 传统模式的环境常是古板的、没有吸引力的、嘈杂的。FCMC的环境是舒适的、家庭般的、平和的、宁静的。

2.3.8 医疗效果 传统模式产科服务是分段进行的，以医务人员的任务需要为中心，分段服务导致医患交流的中断和住院时间不必要的延长。FCMC的产科服务则以个体管理为中心，确保完整的、有成本效益的效果。

2.3.9 护理工作 传统模式中，母亲和婴儿被认为是分离的患者，甚至在由同一个护士护理时也这样认为。FCMC中，母亲和婴儿一起由同一个护士进行母婴护理。

2.3.10 保护隐私 传统模式认为产妇在住院和分娩时需要放弃隐私。FCMC的所有工作人员尽可能地尊重家庭隐私，产妇也喜欢建有独用厕所和浴室设施的私人房间。

2.3.11 分娩支持 传统模式分娩时家属不能陪伴。FCMC的产妇可决定谁在分娩时陪伴她，专业的待产支持（即导乐）受到鼓励。

2.3.12 婴儿监护 传统模式中，婴儿基本上在婴儿室监护，护士提供基本婴儿监护。FCMC中，婴儿基本在母亲的房间里监护，护士教会和示范婴儿监护的方法，产妇和家庭积极学习婴儿监护的方法。

2.3.13 探视陪伴 传统模式中，探视时间对于丈夫和产妇的其他支持人员都受到限制。FCMC中，在产妇的安全和健康情况允许时，只要产妇需要，就鼓励家庭和朋友，包括儿童，可以陪伴产妇。

2.3.14 顾客满意度 传统模式不做定期的、客观的顾客满意度测定，所以对于服务项目的反馈评估很少。FCMC进行经常的、正式的、广泛的顾客评估，确保顾客意见的反馈。

2.4 FCMC的优点与难点

2.4.1 FCMC的优点 （1）增加临床安全：FCMC采用私密性的LDR房间，不需转移产妇，以产妇为中心集中了设备和医护人员，提供待产、分娩、恢复和产后护理的全程服务。FCMC提供给病人和医务人员的安全性增加了，因为需立即分娩的紧急情况可迅速处理，而无需将产妇转移到另一个房间。新模式使护理工作的沟通和连续性得到改善，避免传统模式使产妇接触产科不同的房间和不同工作人员时可能带来的损伤和感染。中断产程的搬动没有了，生命体征和胎儿的监护可以连续进行。护士不再需要为何时将产妇搬入待产室、产房作出决定，有充分的时间为就地分娩做好准备。（2）满足社会需求：FCMC使产妇家庭能待在一个温馨、舒适的环境中迎接新生命的诞生，选择这种分娩模式的家庭越来越多。经过交叉培训的护士，提供连续的护理，受到整个家庭的欢迎。护士有更多时间与产妇在一起，直接护理产妇。女性构成综合性医院住院人数的70%以上，产妇掌握家庭成员择医权的70%以上，改善产科服务对于医院吸引病人尤为重要，因为产科是许多妇女进医院的入口处。（3）提高成本效益：在发达国家，医院感受到医疗保险公司对正常分娩和新生儿保健的政策改变所带来的压力。许多国家的商业保险只覆盖产妇住院24h，正常新生儿的护理不受覆盖，因此，围产期服务必须提高效率。FCMC由于以下原因可以提高效率和效益：①缩短产妇住院日：舒适的单人房间、保护隐私、家人陪伴、连续护理，这些举措均促进自然分娩；鼓励产妇行走、起坐、经常换取舒适体位，缩短了产程；较好的护理和产后休养，缩短了住院日。②促进母乳喂养：FCMC促进母婴护理，产妇与婴儿由同一个护士护理。这就提供了向产妇授受育儿技术和母乳喂养的机会，也使工作人员的工作更有效。③减少医院用工：经过交叉培训的护士，采用弹性工作制，提高了工作效率，可减少医院的护士用工。④减少物品需求：传统的服务模式需要多次更换被单、多次清洁设备和房间，需要使用较多的清洁物品和人力。不需转移的服务模式，减少了转运的设备，而较少的空间只需较少的清洁工作。

2.4.2 FCMC的难点 从传统产科模式转变为FCMC是一个复杂的过程，需要对广大的医务人员和产妇进行教育。FCMC模式不只是有多功能的房间、LDR床、漂亮的墙纸和温馨的环境，她需要支持和加强整个产科服务的态度和理念［3］。全面的项目要花费时间、人才和较大的“启动资金”。

FCMC的护理是一种减少护理分隔和重复的主要形式。当只有一个护士负责作为一个整体的母婴护理时，就较少发生耽搁和重复。虽然有可能给每个护士分配3～5对母婴，但是护士与病人之比取决于任务分析和病情轻重。要实施母婴护理，需对原在待产室、产房、婴儿室和产后病房工作的护士和助产士，进行交叉培训，使她们能获得必要的临床和心理护理的两方面技术，使母婴护理更有效。在美国，经过交叉培训合格的护士，称围产护士（perinatal nurse）。

FCMC提供更安全、更满意和成本效益更高的产科服务模式。这种新模式正在逐渐被大家所接受，因为它给双亲提供了与自然分娩有关的隐私和尊严，给医务人员提供了确保安全的工作环境。越来越多的医院正在建设FCMC，以确保儿童优先、母亲安全。

1 Zwelling E，Philips CR.Family-centered maternity care in the new millennium： is it real or is it imagined? J Perinat Neonatal Nurs，2001；15(3)：1-12.

第5篇：母婴专科护士个人总结范文

【关键词】助产士咨询门诊；孕妇；集体宣教和个体化健康指导；自然分娩

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0549-02

随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，孕产妇及家属的保健意识及需求在不断增加，为了满足广大孕产妇及家属对孕期、分娩期及产后相关知识的需求，为他们提供良好的健康资讯，笔者是赴港专科护士，借鉴香港“助产士诊所”模式，为孕产妇提供围产期服务，从而提高她们孕产期健康行为的依从性，纠正孕产期的误区，更好地促进孕产妇及婴儿的身心健康。助产士咨询门诊提供集体宣教和个体化健康指导成为医患关系沟通的主要桥梁，并且孕妇通过孕妇学校的学习和咨询门诊的一对一咨询，让孕妇对分娩方式有了正确的认识，掌握了分娩应对技能，树立自然分娩的信心，促进自然分娩，收到满意的效果，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 助产士咨询门诊的筹备：首先由赴港专科护士介绍香港助产士门诊的运作模式，借鉴香港“助产士诊所”模式结合国情、参观学习、院情，在产房、产科病房先2位护士长出诊取得成效后、在产房、产科病房选拔2位资深助产士和防保科孕妇学校的1位资深的授课老师加入，高年资的助产士进行培训，培训开展助产士咨询门诊的目的和意义，制定助产士咨询门诊人员的工作职责，服务指引和工作流程，沟通技巧，使工作人员具备良好的沟通能力，懂得如何进行资料收集。

1.2 临床的具体做法：培训后的助产士咨询门诊人员由科护士长统一协调，专科护士（笔者）组长统一调配，轮流安排到助产士咨询门诊提供集体宣教和个体化健康指导建立熟悉的关系，会占用一些时间，根据各区具体情况适当调整解决，上白天班一般都能调整，上夜班的给予补休、补助、奉献。助产士咨询门诊人员多一份责任，实施过程中还会感觉到知识不够全面，会遇到产妇提出的问题自己也不懂，所以她们会不断找参考书、寻找答案，我们不断在完善一些产妇提出的问题与答案的资料。每月开一次例会，反馈问题进行讨论并解决，持续改进，但是她们很有成就感。

3 讨论

3.1 提高对孕产妇健康认知行为依从性。研究结果表明[2]，产前健康教育明显增强了产妇的产前认知。孕期自我保健及自我监护知识的掌握，胎儿宫内状况的判断及早产，早破水的预防。而临产先兆的识别及就诊时机的选择则为产妇适时住院提供了科学的依据。因此，产前认知水平的提高绝不是单纯的知识增加，而是提高围生期保健质量的先决条件[ 3]。

3.2 降低了因社会因素引起的剖宫产，促进了自然分娩。助产士咨询门诊提供集体宣教和个体化健康指导，孕妇妊娠期得到了助产士一对一孕期营养指导，科学均衡地补充营养，控制体重，监测胎儿，使巨大儿的发生率减低，助产士门诊在产妇妊娠期便大力宣传自然分娩的优点，讲解剖宫产是一种非正常的分娩方法，是解决难产的一种途径，让产妇充分了解剖宫产对母婴健康的影响，使产妇能够理性地选择分娩方式，从而也使无指征的剖宫产明显降低[4]，自然分娩率提高。

3.3 提高母乳喂养率。助产士咨询门诊为孕妇在孕期提供集体宣教和个体化健康指导进行过产前母乳喂养健康宣教， 孕妇了解母乳分泌的早晚与婴儿早接触、早吸吮有密切的关系[5]，了解初乳对婴儿的重要性，母乳喂养对母亲对婴儿身长发育的好处，母乳是建立母婴感情对婴儿的智商情商发展的重要性，有足够的母乳喂养自信心， 合理的饮食营养，学会了新生儿护理及喂养技巧和模仪练习，姿势正确，避免了劳累不适、皲裂等并发症，提高了母乳喂养的成功率。

3.4 提高孕产妇及其家属的满意度。孕产妇能有熟悉并且经验丰富的助产士咨询门诊为孕妇在孕期提供集体宣教和个体化健康指导等优质服务，明确树立了以产妇需求为中心的服务理念，通过围产期知识的教育， 增加健康教育宣教次数、加强护患交流，助产人员周到的生活护理、耐心的心理疏导，使整个产程在无焦虑、充满热情、关怀、鼓励的气氛中进行，这种情感上的支持和心理上的安慰已超越了以往接产服务的内涵，更多地注重把产妇当作有感情的人，充分体现了“以人为本”的服务理念[6]，提高孕产妇的满意度。

3.5 助产士组人员的综合素质提高。连续性护理的优质服务要求护理人员自身必须具备丰富而且全面的专业知识及解决问题的能力，还要有良好的沟通技巧和高度的责任心。为保证模式的正常实施，首先对护理人员进行了包括多元化、人际沟通在内的围产期相关知识理论专题讲座及培训，并进行考核准入上岗。通过临床实践，护理人员综合素质发生了显著变化。由于工作自主性的提高，她们改变了对职业的期望，充满自信，心胸开阔，职业成就意识明显加强。

总结：

助产士咨询门诊对降低巨大儿性和社会因素剖宫产方面有着积极的促进作用，为提高围产期质量提供了一种可行的方法，值得临床推广。助产士咨询门诊同时使那些具有丰富助产工作经验和沟通能力的资深助产士获得更大的施展专业知识，专科护理技能的平台，同时也扩大护理的内涵与外延，延伸助产士的职业范围，更好地发展专科护理。

参考文献：

[1] 沈玉香，蒋锦辉，许勤等.产前护理门诊对孕产妇健康认知行为依从性的影响.护理杂志，2008.25 （1A）：1-4

[2] 赖瑞霞，纪泽虹，林秋兰.孕期健康教育内容及作用.当代医学，2009，2，15（4）：156

[3] 戴小红，麻宗英，陈盛智，孕妇分娩认知度对社会因素剖宫产的影响，护理学报.2010，7，17（7B）：38-40

第6篇：母婴专科护士个人总结范文

实

施

方

案

为响应国际卫生组织及世界儿童基金会发起的创建爱婴医院活动的倡仪，为了普及爱婴知识，提高母乳喂养率，降低婴儿疾病发生率和死亡率。于2014年9月起在我院开展创建“爱婴医院”活动。通过活动，提高我院产儿科技术服务人员的服务水平和能力，提高住院分娩率，实现爱婴宗旨。特制定实施方案如下：

一、目标

通过在卫生院爱婴活动的开展，普及母乳喂养知识，促进母乳喂养的成功经验，使我院的产儿科专业技术服务水平和能力不断提高。

1、推行住院分娩，在本镇住院分娩率达80%以上；

2、住院分娩的新生儿母乳喂养率达95%以上，6月婴幼儿母乳喂养率达80％以上；

3、实行母婴同室，按需哺乳，建立母婴同室制度。实现“三早”既早开奶、早接触、早吸吮，“三早”率达100%；

二、实施内容与具体措施

1、建立领导机构

加强领导，组织实施我院开展创建爱婴医院活动，把创建爱婴医院与提高住院分娩、提高产科质量和促进孕产妇保健和儿童保健工作结合起来；成立组织机构，制定措施，抓好落实。要求按照创建“爱婴医院”全球十条标准的要求，进行自我评估。并要成立以院长为组长、妇产科、儿科、防保科等参与的创建爱婴卫生院领导小组，院长亲自抓。各司其职，积极主动的做好创建爱婴医院工作。成立技术指导小组，负责对创建工作的指导和业务培训，

2.制定爱婴医院的工作制度。

根据世界卫生组织制定的《促进母乳喂养成功的十点措施》、《国际母乳代用品销售守则》，制定出有利于贯彻母乳喂养规定的本院的规划及制度。规划应包括创建爱婴医院的组织领导、实施方案、培训计划、所采取的措施及达到爱婴医院标准的时间。有关规章制度应包括：住院分娩制度、健康教育宣教制度、母婴同室消毒制度、孕产妇保健管理及接诊、转诊、访视制度，医护人员工作职责等。并且建立促进母乳喂养的支持组织，通过医院的热线电话、母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养中出现的各种问题。

3.宣传培训工作

宣传培训工作是创建爱婴

医院的重中之重。首先要在广大医务人员中开展促进母乳喂养的知识和技能的宣传培训。开展广泛的宣传教育活动，营造良好的爱婴气氛。在医院母婴所到之处张贴妇幼保健的挂图、海报以及促进母乳喂养的“双十条”规定等。也可利用书、画、板报、标语、展版、录像等多种方式宣传母乳喂养的好处、母婴同室的重要性和按需哺乳以及“三早”的重要意义。培训方面，制定对各类人员的书面培训计划，培训内容及教材按卫生部编印的《创建爱婴医院18小时课程》和《母乳喂养培训教材》、WHO/UNICEF制定的《促使母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》及本院母乳喂养规定、促进母乳喂养适宜技术等为教材。培训时间要求，全员培训时间至少要达到8小时，妇产科、儿科人员培训达到18小时，其中包括3小时的临床实习。重点人员（助产士、产儿科护士）可增加授课与临床操作时间，达到每一个医护人员都能宣传母乳喂养知识，指导和实施促进母乳喂养的适宜技术。培训结果及要求，必须对本单位全体职工进行母乳喂养知识与技术的培训。对所有接触母亲、婴儿和儿童的医务人员均进行促进母乳喂养适宜技术的重点培训。通过培训、考试使全院职工都掌握了有关爱婴医院的知识，成为爱婴医院的支持者、宣传者、执行者，人人树立爱婴的意识。

4.产儿科建设

创建爱婴医院与产儿科建设和产儿科质量密切相关，首先有产科和儿科。包括硬件建设和软件建设，硬件指房屋、设备和人员等。软件指制度规范和病历文书资料等。

（1）房屋。产科门诊：有妇产科门诊室一间，面积不少于15平方米。产科检查床须用屏障与外界隔开，有条件的应设单独的检查室。分娩区：分娩区总面积应在80平方米以上，相对独立，远离污染源，分娩区与外界之间应有缓冲区，缓冲区内有更衣、换鞋处。分娩区内应设有待产室和分娩室。待产室应设待产床1张。分娩室面积不小于15平方米，地面、墙壁、天花板应便于清洁和消毒，光线充足，环境安静，室内应有调温设备，应设电源接口和流水洗手设施。分娩室在一楼应设地漏。手术室16平方以上。母婴同室区：每组母婴床使用面积不少于5平方米，有调温设备，室内安静、清洁、通风、光线好、温度适宜。

（2）、设备：基本设施：检查床、待产床、产床、照明灯敷料柜、器械台、推车（担架）、急救药品柜（内放急救设备药品）、紫外线灯、常规消毒设备、刷手与污物处理设备、污物桶、调温设备。诊断测量用具类：

体重计、听诊器、血压计、体温计、婴儿磅秤、软尺、骨盆测量器、多普勒胎心仪（或筒式、额头式听诊器）、集血器、量杯、磅秤、时钟、消毒手套。治疗器械类：注射器、开口器、舌垫（压舌板）、电动吸引器、胎头吸引器、产包、导尿包、侧切缝合包、刮宫包、内诊包、氧源吸氧装置、新生儿气管导管、吸痰管、新生儿复苏囊、新生儿保温用品、给氧面罩、新生儿喉镜、输液器、输液架、沙袋、上下叶拉钩、宫颈钳、卵圆钳、刮匙。其他设备：医院应具备B超、心电图机、X光机、健康教育基本设备和材料，医院应嗵开展血、尿、便常规、乙肝五项、血小板、红细胞积压、出凝血时间及肝肾功能检查等，应有测定血型条件。以上设备要定时检查维修，应保证在功能状态，要随时可及、随时能够投入抢救。

（3）、床位：设床位不少于6张。并配备婴儿床。

（4）、科室设置：设独立妇产科。条件不具备可暂不设独立的产科，但妇产科检查室与产科检查室分开；妇科病房与母婴同室严格分开。

（5）、药品：宫缩剂、心血管系统药物、解痉药、降压药、升压药、镇静药、利尿药、止血药、补溶剂、纠酸药、麻醉药、其他必备药品。以上药品要求：在有效期内、规范摆放、安全保存、随时可得、正确使用。

（6）、人员

助产工作应由2名以上获得助产技术资格的医生、助产士承担，并有儿科医师参与；取得助产资格并在产房工作的护士可作为助产士。助产技术人员应具有国家认可的中专及以上医学专业学历，取得医师执业资格或护士执业资格。助产技术人员必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门组织的助产技术理论知识和操作技能的培训与考核，具体考核内容根据助产相关技术所要求的确定。经考核合格，获得从事助产技术的《母婴保健技术考核合格证书》。助产技术人员每年应接受助产技术业务培训，培训应不少于20学时，各省、自治区、直辖市卫生行政部门应结合实际提出助产技术人员继续教育要求。助产技术人员脱离助产专业岗位2年以上者，需重新接收助产技术岗前培训与考核，经考核合格方可上岗。分娩室施行24小时负责制，接产时必须由2名以上助产技术人员在场，进分娩室负责抢救危重新生儿。建立妇产科医生、儿科医生、助产士分工负责制度。

妇产科医生：掌握所有助产相关技术

助产士：负责正常产程的观察和处理

儿科医生：参加新生儿日常查房及异常新生儿抢救。

（7）、助产相关技术

产前检查：及时筛查高位母亲和胎儿，给予保健指导，及时转诊；产程中母婴监测技术：提供全程护理、监测产程进展、正确绘制产程图、母婴生命体征检查、胎心听诊、羊水异常的识别等；正常分娩四个产程及新生儿处理；常用助产技术：包括催产素的使用、常规阴道分娩接生、人工破膜、人工剥离胎盘书、胎盘残留剖宫术、会阴侧切和简单裂伤缝合等、胎头吸引术等；、产妇及胎婴儿危险因素识别、紧急处理及转诊；难产的识别、紧急处理及转诊；产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、正确测量及估计出血量的方法，以及处理与转诊；

新生儿窒息复苏技术及转诊；正确的消毒和隔离技术；母乳喂养适宜技术；健康教育及咨询指导技术。

（8）、工作制度：产科质量管理制度；产科医务人员职责分工及管理制度；高危孕产妇管理制度产科转诊、急救制度；出生医学证明管理制度；与产妇死亡评审及婴儿死亡评审制度；产科信息管理制度；人员培训制度；产科病历书写规范；母乳喂养工作制度；其他临床医疗规范和管理制度，包括值班及交接班制度、消毒制度、安全管理制度、差错防范制度、急救药品管理制度、查房制度等。

（9）、必备常规

具体内容参照卫生部授权中华医学会的妇产科诊疗常规及操作规范。一般需具备并掌握以下常规：妊娠高血压疾病诊治：前置胎盘；胎盘早期剥离;妊娠合并心脏病；妊娠合并肝脏病；妊娠合并贫血；妊娠合并糖尿病；妊娠合并慢性肾炎；妊娠合并急性肾盂肾炎；子宫破裂；羊水栓塞；子宫内翻；产后出血；晚期产后出血；产科失血性休克；弥漫性血管内凝血；产褥感染；引产、催产；胎儿宫内窘迫；新生儿窒息诊治；新生儿寒冷损伤诊治。

（10）.儿科建设

硬件：成立专门的儿科，其房屋设备逐步达到县级要求，至少有1名主治医生职称的儿科医生负责儿科技术把关。内儿科病房内设置1-2间房屋为儿科病房，设床位2-4张；逐步配备婴儿取暖设备，复苏设备，红外线辐射抢救台，吸痰器等。内儿科内有1-2名以儿科专业为主的儿科医生，同时兼新生儿科医生工作。

软件：建立必备常规，掌握镇乡能够处理的基本技术，按等级医院标准书写儿科病历及建立儿科文书

（11）.产儿科质量管理。产科门诊建立健全与产妇保健及高危产妇管理监护制度；建立填写《孕产妇保健建卡登记本》、《孕产妇保健卡》和《高危孕产妇管理监护登记本》；常规开展孕产妇母乳喂养知识及妇幼保健知识指导，并填写《母乳喂养及妇幼保健知识宣教登记本》。产科病房实行24小时值班制，在第一时间迅速出击组织抢救高危重急孕产妇，并做好抢救记录。对本院不能处理的高危重急孕产妇建立转诊转院制度并能及时安全上转。及时认真填写分娩及产伤记录：产科病历按等级医院标准书写；病历产科一律书写病历。阴道分娩、各种难产、破宫产在施行手术前试产时均使用产程图，做到严密观察产程进展，及时识别产时高危，及时处理各产程。常规应用阿氏评分，凡评分＞7分者做到产后半小时内进行皮肤接触并开始吸吮。对产妇常规开展母乳喂养知识及技巧培训指导。严格执行消毒隔离制度，保持母婴室、分娩室及产房清洁，环境物体消毒符合要求。院内发生孕产妇死亡一周内组织讨论及填写报告卡及时报告。熟练执行助产常规：产后出血诊疗常规；新生儿窒息诊疗常规正确掌握破宫产指标。效益指标要求：剖宫产率不能超过20%；住院孕产妇死亡率控制在万分之四以下；产后出血率＜5%；产褥感染率＜0.5%；入院后8小时子痫发生率＜0%；会阴Ⅲ度裂伤发生率0%；住院新生儿破伤风发生率为0；住院子宫破裂率为0；产科尿瘘发生率为0；新生儿重度窒息发生率＜3%；无责任事故发生。

（13）.医疗质量管理

建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。健全质量管理及考核组织。成立院科两级质量管理组织，健全三级质量监督考核体系，建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。健全规章制度：加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。建立医务人医疗技术缺陷档案。建立完整的医疗质量管理监测体系。建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。

四、考核评估方法

参照创建《爱婴医院标准》，进行自行评估后，由卫生局组织有关专家进行初评验收。

五、实施要求

规范医院管理，推行创建爱婴医院活动，以此为载体全面提高医院产科服务质量，提高住院分娩率和母乳喂养率。医院必须建立健全爱婴卫生院的各项管理制度，严格遵守爱婴医院的规定。

六、实施时间

准备阶段：2014年8月-10月

宣传发动阶段：2014年10月-11月

组织实施阶段：2014年11月-2015年1月

自评阶段：2015年2月

总结验收阶段：2015年3月

第7篇：母婴专科护士个人总结范文

【关键词】 项目管理； 母婴康复； 产后护理； 质量管控

Effect of Project Management Mode in Maternal Postpartum Rehabilitation Management/ZHENG Wan-wen，LIN Yan-fen，LIN Li-xia.//Medical Innovation of China，2016，13（18）：076-078

【Abstract】 Objective：To explore the role of integrated management mode in postpartum rehabilitation.Method：Using the integrated mode to manage the postpartum rehabilitation.The mode was staged，quantified and optimized.We retrospectively analyzed postpartum breast pain，urinary retention，late postpartum bleeding，newborn vomitting，newborn sclera，newborn pneumonia and so on，those indexes were compared and analyzed.Result：Those indexes of two groups，the differences were statistical significance（P

【Key words】 Project management； Maternal and infant recovery； Postpartum nursing； Quality control

First-author’s address：Zhongshan People’s Hospital，Zhongshan 528403，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.18.022

产后母婴常见的康复问题，对母婴的身心健康及其家庭都会带来系列影响，也是产休科日常工作中遇到的最常见的护理问题，为了加强产后母婴的康复管理，提高产科护理工作质量，促进母婴早日康复，2015年期间，产科引用项目管理的理念及方法，对母婴的康复问题进行整体化、科学化管理，通过对3160例产妇及2539例新生儿管控的临床实践，在提高产后母婴康复及护理工作质量上取得了显著成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年1-10月在本院分娩的产妇3160例及新生儿2539例（去除转新生儿科684例）为研究对象，其中高危产妇1648例（52.15%）、剖宫产965例，产钳65例，双胎63例。产妇一般情况：年龄16～46岁，平均（27.5±0.7）岁；孕周27～43周，平均（40.5±0.6）；孕次1～4次，平均（2.1±0.5）。新生儿一般情况：男婴1369例，女婴1170例，体重2450～4940 g，平均（3150±70）g。

与2014年1-12月在本院分娩的产妇3158例及新生儿2531例进行对照（注：因2015年分娩数多于2014年，为了选择同期相近数据进行比较，选择了2015年1-10月的分娩数为研究对象），实施前后组间母婴各项指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 运用项目管理的理念，采用项目管理的流程与方法，对促进产后母婴的康复进行整体的科学化管理。

1.2.1 确立项目及项目目标 采取项目管理初期阶段可行性分析与立项的方法，对产休科产妇及婴儿的常见性康复问题进行调研及梳理，确立了产妇及婴儿各5 项常见的康复问题作为管理项目，制定项目的预期目标和达标的具体管控手段及护理措施，组织相关技术人员及专家评估项目实施技术、操作的可行性及有效性（表1和表2）。

1.2.2 建立项目实施团队 按照实施项目的特点及技术层级建立项目实施团队，确立项目负责人。护士长与项目负责人共同研讨团队合适人选，根椐病区护理组长编制及人选组建了三个实施团队，依据项目的技术含量、工作量每个团队负责1～2个实施项目（表1和表2）。

1.2.3 进行阶段化管理 依据项目阶段化管理流程，制定项目阶段性要完成的护理操作、管控手段及技术指标。如产妇胀痛项目，要达到的目标是降低胀痛的发生率，在阶段化管理流程中，制定了在产后24 h内要观察及记录产妇泌乳及新生儿吃奶情况，产后48 h观察及记录的充盈及通畅情况，不能出现硬结，有小面积及小块硬结要及时采取热敷、按摩、拔吸等操作手段，在6 h内疏通乳腺管，直至硬结消除及婴儿吃奶正常，不充许产妇有胀痛的情况发生（表1和表2）。

1.2.4 实施量化管理 规定团队人员在一定的时间内要完成一定的工作量及技术指标，团队项目负责人要每天检查团队人员的工作质与量的完成情况，做好相关记录，并随时跟踪项目工作量的变化，及时控制工作量的变更。如若病区某一项目团队项目管理数量剧增，团队人员不能确保在计划时间内完成阶段性的目标任务，项目负责人要及时向护士长汇报及与其它团队负责人沟通，协调及均衡工作量的分配，使项目的实施能顺利进行及达到预期目标。

1.2.5 落实优化管理 项目负责人要定期（每天查房2次）检查、分析项目各阶段的处理方法、操作技能对项目实施的有效性，客观评价及不断地总结经验教训，纠正偏差。护士长定期（每周一、三、五）组织病区项目负责人交叉专项检查项目完成的质量，严格验收并确定项目的绩效评价，使之更好地发挥其成效，严格落实项目的优化管理。

1.3 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验。P

2 结果

项目管理模式及方法实施前后母婴各项康复指标比较，差异均有统计学意义（P

3 讨论

项目管理是美国项目管理协会创建的科学管理体系，是管理学的分支学科，指在项目活动中运用专门的知识、技能、工具和方法，使项目能够在有限资源限定条件下，实现或超过设定的需求和期望[1]。项目管理的方法主要有阶段化管理、量化管理和优化管理三个方面。项目管理的流程有项目启动、项目计划、项目实施、项目控制、项目完成5个基本过程[2-6]，项目管理的特征是有立项、有目标、有管理办法及责任人。项目管理的方法及模式已在企业界得到广泛应用，近年来，国内外的一些医疗机构也尝试将项目管理应用于医院管理中，如医疗、护理、科研、教学、后勤保障等各个方面，并已取得一定成效[7-10]。

产科是一个高风险的科室，所谓高风险就是工作中的一个小的疏忽或观察不仔细、处理不及时可能会影响母儿的生命安危，且产科工作繁忙，应急性强，计划性差，而母婴常见的康复问题可能会在忙碌的工作中疏于观察或处理，使小问题演变成大问题，影响母儿康复及危急母儿生命[11-17]。如新生儿吐奶、溢奶误吸会引起窒息或吸入性肺炎，产妇产后大出血，会并发一系列并发症甚至危及生命。笔者通过将项目管理的模式及方法运用到产科的护理工作管控中，结果显示对促进母婴的康复、提高产科护理工作质量有显著效果。

笔者的体会是，项目管理的模式及方法可将产休科工作中常见及突出的问题加以论证、确立及具体化，使各项工作有计划、有目标、有明确的阶段过程及工作分工，既使突发工作繁忙，因其已具体责任到人，使病区的各项工作有人做、有人管，忙而不乱、有条不紊，解决了产科工作应急性强，计划性差的管控难题。在运用优化管理的方法及实施过程中，引用了层级管理、层级负责的管理原则，规定护士长及项目责任人定期定时进行专项项目质量检查，使严把护理工作质量关得到了的具体落实，有效提升了工作质量，保证了护理工作的安全，使来院分娩的产妇及婴儿获得了高水平的护理，笔者认为项目管理的模式，值得在临床护理工作中推广应用。

参考文献

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第8篇：母婴专科护士个人总结范文

方法 将无母乳喂养禁忌证的初产妇1152例分为两组。对照组576例给予常规的整体护理，自护组576例在对照组的基础上根据产妇的自理能力，采用奥瑞姆自护理论的3个护理系统，通过护理人员的示教及指导，使产妇尽早进入全面的自我护理状态，帮助她们最大限度地实现自理。比较两组产妇母乳喂养效果。结果 自护组母乳喂养知识的知晓率及母乳喂养技巧掌握程度均明显高于对照组（P＜0.05或0.01）；纯母乳喂养率亦高于对照组（P＜0.01）；而产妇皲裂的发生率明显低于对照组（P＜0.01）。结论 在实施整体护理的同时，把自护理论应用于产科母乳喂养工作中，可更好的调动产妇及家属参与护理的积极性，使产妇及家属灵活运用所学到的自护知识和技术进行自我护理，能提高母乳喂养的成功率，为产妇和家属解决了很大的现实问题，减少母乳喂养并发症，利于母婴康复，从而提高了产科质量。

ぁ竟丶词】 自护理论；产科母乳喂养；喂养并发症

文章编号：1003-1383(2008)06-0684-02中图分类号：R 473.71文献标识码：Aお

自理（自我护理）学说是由美国护理学家奥瑞姆在1971年首次提出，自理是个人为维持个人生命和健康而需要自己进行的活动，是有意识的通过学习获得的连续的行为，自护理论拓展了临床护理的实践领域，成为临床护理的指导模式［1］。在产科母乳喂养工作中运用奥瑞姆的自护理论针对产妇的具体情况为其提供相应的护理指导，不仅可以帮助产妇尽早进入全面的自我护理状态，而且能提高母乳喂养的成功率，减少并发症，促进母婴健康，从而提高产科质量。我科在实施整体护理的同时，把自护理论的3个护理系统应用于母乳喂养工作中，帮助产妇最大限度地实现自理，取得了良好的效果。现简单总结如下。

资料与方法

1.一般资料 2006年我科采用非模式病房的整体护理模式对产妇常规的实施包括生理、心理、社会因素的整体护理；2007年我科采用模式病房的整体护理模式对产妇实施责任制护理，将护理人员分为2个小组，每个小组任组长一名，负责对所管辖区域的产妇实施护理。选择2006年1～12月期间在我科分娩的无母乳喂养禁忌证的初产妇576例为对照组；选择2007年1～10月在我科分娩的无母乳喂养禁忌证的初产妇576例为自护组。两组产妇在年龄、身高、体重、孕周、分娩方式上均无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

2.方法

（1）科室制定适合爱婴医院产科专科特点的母乳喂养宣教规程，供护理人员学习，领会p熟练掌握母乳喂养技巧及健康教育的指导内容。

对对照组的产妇由接诊的护理人员常规宣教母乳喂养的好处、早接触早吸吮、母婴同室、按需哺乳的重要性。负责婴儿护理的护理人员常规指导喂奶、哺乳技巧及产后14天的电话亲情回访、产后42天母婴的回访工作。回访内容包括母乳喂养情况及母婴康复情况。在产妇出院时由主班护士发放及收回调查问卷，同时做好登记工作。

自护组在对照组基础上采用自护理论的3个护理系统，根据产妇不同的自理缺陷程度来为产妇及家属提供完全补偿系统、部分补偿系统和支持教育系统［2］。由责任护士为产妇及家属进行母乳喂养知识宣教并进行相关技能的演示，让产妇及家属参与自我护理。由责任组长负责产妇出院时发放及回收调查问卷、产后14天的电话亲情回访、产后42天母婴的回访工作，并做好登记工作。

（2）自护理论措施 ①完全补偿系统：对于从未接受过母乳喂养知识培训的产妇，责任护士为其提供全部护理，即完全补偿系统。在入院时由责任护士以通俗易懂的语言给产妇及家属讲解母乳喂养的好处，早接触早吸吮、母婴同室、按需哺乳的重要性。对Apgar≥8分的正常新生儿，在阴道分娩后30分钟内、剖宫产回病房后30分钟内立即让婴儿吸吮母亲的，同时进行母婴皮肤早接触，使婴儿正确含接；鼓励母婴早期接触，有助于稳定情绪，建立亲子联系。

②部分补偿系统：此阶段是产妇从被动接受到主动学习的过程。在产后第1天，责任护士了解产妇及家属对母乳喂养知识的掌握程度，引导和补充他们未知的内容。针对产妇及家属的个体认知水平再次讲解母乳喂养的好处，纯母乳喂养及母婴同室、按需哺乳的重要性。重点是演示、指导母婴的含接姿势及哺乳。

③支持教育系统：给产妇提供各阶段的情感支持和健康教育，为产妇及家属的积极参与提供各种信息支持。产后胀痛是产科的常见问题，在产妇产后第2～3天，在母乳喂养工作方面重点教会产妇如何防止奶胀，如何热敷、按摩，人工挤奶、吸奶的方法；如何防止皲裂以及皲裂的处理方法。同时责任护士随机检测产妇及家属对母乳喂养技巧及相关知识的掌握情况，依其个体自理能力缺陷程度提供相应的指导，通过护理人员的示教及指导，积极调动和激发产妇及家属的主观能动性，使产妇尽早进入全面的自我护理状态。

（3）问卷调查 内容包括：产妇母乳喂养知识知晓率，产

妇对母乳喂养技巧的掌握程度：纯母乳喂养（除母乳外不给宝宝喂任何东西）情况；产妇母乳喂养并发症（皲裂）的发生情况。

3.评判标准 分掌握、基本掌握、未掌握三个层次，产妇掌握母乳喂养相关知识或哺乳技巧达80%以上者为掌握，在50%～80%之间者为基本掌握，在50%以下为未掌握。

4.统计学处理 计数资料的比较采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。お

结果

两组喂养效果比较，自护组母乳喂养知识的知晓率及母乳喂养技巧掌握程度显著高于对照组（P＜0.05或0.01）；出院时及产后14天、产后42天纯母乳喂养率亦高于对照组（P＜0.01）。而产妇皲裂的发生率明显低于对照组（P＜0.01）。见表1～4。

讨论

护理是克服和预防自理缺陷的发生、发展的活动；护理是一种服务，一种助人的方式，应根据病人的自理需要和自理能力缺陷程度而定，随着个体自理能力的增强，对护理的需要逐渐地减少甚至消失。自我护理的实施并非否定护士的主动服务态度，在临床护理工作中，坚持由浅入深、因人而异、区别对待，逐步让患者学会自我护理，可促使护士在对患者进行具体操作和指导过程中的责任心得到升华，激励护士掌握更全面、更先进的知识，要求护士要有更高的技术、指导能力及水平［3］。我科在产科母乳喂养工作中，责任护士根据产妇及家属的自理能力及需求，灵活采用三种护理系统为产妇提供帮助，补偿其自理的不足，积极调动和激发了产妇及家属的主观能动性，挖掘了产妇及家属的自理潜能，帮助他们克服自理的局限性，最大限度的实现自理；引导产妇和家属积极参与护理，使产妇及家属灵活运用所学到的自护知识和技术进行自我护理，成为维护和恢复健康的主体。通过母乳喂养技巧及相关知识的指导,临床母乳喂养全部成功；为产妇和家属解决了很大的现实问题，提高了母乳喂养的成功率，减少了母乳喂养并发症，利于母婴康复，从而提高了产科质量。在产妇受益的同时也使产科取得良好的社会效益和经济效益。

现代产科护理特别强调自我护理和健康教育的概念，将自护理论应用于产科母乳喂养工作中，为产妇尽快适应角色的转换，提高自理能力打下良好的基础，发挥了产妇及家属的最大潜能，以便能够自我照顾。如何将奥瑞姆的自护理论与产科工作相结合，灵活有效地运用到临床护理工作中，以便为护理对象提供高质量的护理，是每个产科护理工作人员应掌握的护理方法及措施。

参考文献

［1］姜安丽，石 琴.新编护理学基础［M］.北京：高等教育出版社，1999，116-126.

［2］李小妹.护理学导论［M］.长沙：湖南科学出版社，2001，130-132.

第9篇：母婴专科护士个人总结范文

邵东县中医医院湖南省邵阳市422800

【摘　要】目的：分析责任制助产护理对初产妇分娩方式与产程的影响。方法：选取2013年3月-2015年3月在我院产科进行分娩的88例初产妇，依据护理方法的差异随机分为两组，分别为44例，对照组产妇实施常规护理，干预组产妇实施责任制助产护理，比较两组产妇分娩结局的差异。结果：干预组产妇的剖宫产率显著低于对照组，总产程时间显著短于对照组，产妇及新生儿并发症显著少于对照组，护理满意度显著高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：对初产产妇实施责任制助产护理干预效果显著，能改善母婴分娩结局，值得临床推广。

关键词 责任制助产护理；初产妇；分娩方式；产程；干预价值

分娩属于女性正常的生理活动，影响分娩顺利进行的因素较多，包括产力因素、产道因素、胎儿因素、精神心理因素等。在分娩时，部分初产妇因不能耐受分娩疼痛而选择剖宫产，尽管剖宫产技术已趋于成熟，但仍具有较多的术后并发症，影响产妇的恢复[1]。护理干预是分娩过程中非常关键的环节，能缓解产妇的不良情绪，改善母婴分娩结局。近年来，随着优质护理服务理念的提出，责任制护理被广泛应用于产科临床，其是指在护理全程中由专门的助产士对产妇进行一对一的护理，从而满足产妇个体化需求的护理方法[2]。本研究对我院收治的44例初产妇进行了责任制助产护理，发现效果良好，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年3月-2015年3月88例初产妇，全部为初产、单胎、足月产妇，无妊娠合并症及相关难产指征等。依据护理方法的差异将本组88例产妇随机分为对照组与干预组，各44例，对照组产妇年龄在21-38岁之间，平均（27.1±3.2）岁；孕周在37-42周之间，平均（39.3±2.4）周。

干预组产妇年龄在22-37岁之间，平均（27.4±3.2）岁；孕周在38-42周之间，平均（39.5±2.1）周。两组产妇的一般资料比较无明显统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法

对照组产妇实施常规护理：对产妇进行健康宣教，指导产妇分娩用力及呼吸方法等。

干预组产妇实施责任制助产护理：

（1）组建责任制助产小组。由护士长根据护理人员的专业素质水平等进行合理分组，每组包括1名组长，1名责任制助产士和2名护士，其中组长负责协调工作，责任制助产士负责产前教育及产时陪伴，其他护士负责执行、配合工作。

（2）产前护理。责任制助产士先行自我介绍，协助产妇了解、熟悉住院环境，并加强与产妇的沟通、交流，使产妇了解分娩知识，术中配合技巧等，从而满足产妇的需求。

（3）产中护理。在分娩时，责任制助产士应陪伴在产妇身边，以便增加产妇的安全感。在产程潜伏期，指导产妇保持合适体位，使子宫前倾；在活跃期，检查胎方位，当到达第一产程后，鼓励、安慰产妇，使产妇增强自然分娩信心，同时在分娩间期为产妇补充能量，以增强其体力；在第二产程指导产妇保持正确分娩体位及呼吸方法，从而减轻疼痛，助产士应握住产妇的双手，给予产妇动作及心理支持，从而增强产妇的分娩力量，缩短分娩时间；在第三产程对产妇进行早期吸允指导，并交代相关注意事项。

（4）产后护理。产后应夸奖、赞美产妇，使其增加自豪感及满足感。观察2h后，助产士为产妇按摩子宫，并为产妇清洁阴道，同时指导产妇母乳喂养及新生儿护理的方法[3]。

2结果

2.1产程时间比较

干预组产妇的第一产程及总产程时间明显短于对照组，对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2分娩结局比较

干预组产妇的剖宫产率显著低于对照组，产妇及新生儿并发症显著少于对照组，护理满意度显著高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

2.3护理满意度比较

干预组产妇的护理满意度为100.0%（44/44），显著高于对照组84.1%（37/44），对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

本次研究结果表明，干预组产妇的剖宫产率显著低于对照组，总产程时间显著短于对照组，产妇及新生儿并发症显著少于对照组，护理满意度显著高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05，这说明责任制助产护理对于初产妇具有重要作用，能改善分娩结局，保障母婴安全。

4结语

综上所述，初产妇采用责任制护理效果良好，能缩短产程，降低剖宫产率及并发症发生率，提高产妇满意度，因而是一种较好的护理方法，值得在产科临床上推广应用。

参考文献

[1]邓善泉.责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响[J].中国社区医师,2015,31(05):153-154.