母婴保健技术全文(5篇)
第1篇：母婴保健技术范文
关键词：节能环保技术；土木建筑施工；环保材料
随着社会的发展，人类的进步，人们的节能环保意识不断增强，在土木建筑施工过程中，同样要科学运营节能环保技术，从而促使建筑工程更符合当今时代的发展。但是在具体应用过程中，存在着一定的难度，相应管理和施工人员缺乏环保意识，促使节能环保技术的使用难以落实，因此需要相关管理人员结合这些问题，对工程施工过程做出科学控制和管理，从而促使节能环保技术科学有效的应用到土木建筑施工中去。
1土木建筑中节能环保技术应用的价值所在
1.1节能环保———现代工程建设的必然
使用节能环保技术，对土木建筑对能源的合理使用具有一定推动作用，能够实现对新能源的开发和利用。新时期背景下，在土木建筑领域当中，节能换趵技术逐渐成为新的潮流风向，而节能环保技术也会逐渐土木建筑施工中的必然发展趋势。
1.2节能环保———施工进步的动力
对于节能技术和环保技术而言，其具备一定的代表性和前瞻性，进行具体的土木建筑施工过程中，对节能环保技术进行科学合理的使用，能够对一些高科技进行推广和使用，现在已经成为各种新技术和新工艺借鉴的重要手段。通过对节能环保技术的使用，可以在一定程度上降低能耗，与此同时，能够提升土木建筑施工的技术含量，提升土木建筑施工质量。在此基础上，可以为施工队伍的科技进步以及管理水平奠定坚实的基础，对现有施工队伍而言，能够推动其不断发展。
1.3节能环保———社会进步的必然
对于现代社会而言，需要相应管理人员对建筑环境进行不断优化，而节能环保技术能够促使建筑的舒适度和干净程度等均得到有效提升。这种情况下，能够为人们创设良好的居住环境，和生活环境。这一成果是社会进步的必然方向，尤其是在人们生活水平方向，带来极大的提升作用，而节能环保技术价值更是不言而喻的。
2节能环保技术在土木建筑中应用存在的问题
2.1缺乏节能环保意识
部分人员对节能环保工作存在偏见，缺乏节能环保意识。这种情况下，导致节能环保技术的执行效果不良，最终难以实现预期效果。
2.2节能环保机制存在问题
在部分建筑单位，管理机制中并不存在针对性的节能环保管理制度，尤其是一些企业在管理机制上存在较大的漏洞，从而导致节能环保技术难以被落实到位。
2.3节能环保设备老旧
部分企业中的管理层，为了节约成本，忽略了对施工设备的跟新换代，仍旧使用消耗过大的设备。虽然降低了施工成本，但是从长远角度看，浪费了能耗，在一定程度上也增加了施工成本。
3节能环保技术在土木建筑施工中的应用
3.1太阳能技术的合理应用
土木建筑工程施工过程中，为了减少化石燃料的使用，减少电力等二次能源的使用，可以有效防止因为燃料而产生的一次污染以及二次污染。在土木建筑中，对太阳能技术进行使用，已经相对成熟。土木建筑施工区一般会较为开阔，光照也相对充足，使用太阳能发电，或者储蓄能源，不但能够节约能源，还能够防止环境被污染。3.2覆盖裸露土方土木建筑施工过程中，可能会挖出大量的土方，出现大面积的裸露土方。但是土木建筑一般均在人群较为密集的地方，这些裸露在外的土方在大风天气会出现扬尘，进而对环境带来影响。因此进行土木建筑施工过程中，最好将裸露在外的土方进行覆盖。建筑施工过程中，最大限度的保护我国土地资源，严格遵守国家相关规定，建筑禁止使用实心黏砖，从而保护我国有限的土地资源。
3.3使用新型环保材料
土木建筑具体施工过程中，可以选择粉煤灰当制备混凝土砌块，使用这种材料能够起到良好的保湿作用。这种情况下，可以在一定程度上减少建筑垃圾的产生，促使建筑的保温性能得到有效提高。采用何种方法可以有效节约土木建筑施工材料，提升建工程施工环保水平。购买施工材料过程中，选用节能材料，最大限度的实现节能环保，特别是在具体施工过程中，对质量进行严格监督，确保工程能够一次性验收合格，以免出现浪费。
3.4节约用水
针对施工人员而言，需要对其开展节能教育，提升施工人员的节能意识。土木建筑施工过程中，对用水进行科学控制，将生活用水和建筑用水区别开来，可以对对生活用水循环使用，在工地内建立雨水收集装置。进行施工设备的清洗过程中，可以使用施工用水而非饮用水。此外，提升建筑施工人员节电意识。在施工场地可以装置智能化设备进行供电，避免出现电力资源的浪费情况。对电器设备等进行定期检查，确保土木建筑施工设备，能够在节约电能的基础上稳定运行。对于节约用水而言，是土木建筑施工过程中，最受重视的一项内容，在具体施工过程中，对工程用水进行科学控制，可以采用“分路供水”的方式，在节水工作中，需要培养施工人员的良好用水习惯。
3.5节约用电
节约用电同样是土木建筑工程当中节能工作的重要组成部分，其中存在分路供电、对电力资源的使用进行严格控制，科学使用智能型电气装置，在不用电的时候，可以将电源自动切断，节约用电，对电气进行定期检查，和维护，从而保障设备自不浪费电能的情况下科学使用。此外，对施工人员而言，培养其节约用电的习惯，针对不用的电器，要养成随手关掉的习惯，如果又浪费的情况，需要及时杜绝。
3.6对土木建筑施工方案进行优化
土木建筑具体施工过程中，对环保技术的应用要具备动态性特点。土木建筑方案在具体实践过程中，伴随着条件的改变，有可能会出现一定变化，而土木建筑施工节能环保技术同样需要伴随着方案的变化而做出改变或者优化。对于土木建筑而言，对其进行施工，需要对方案进行不断优化，经过优化之后，进行人员、资源等的合理配置，从而避免出现浪费情况。对资源浪费情况进行科学合理的控制，对施工过程做出严格监督，以避免机器空转情况发生，在特定情况下，可以进行交叉作业，对机械设备进行充分利用，促使建筑面料再利用率得到显著提升。相应管理人员，需要制定科学可行的施工方案，努力实现土木建筑工程的节能环保目标。兼职施工时，严格使用防护设备和施工工具，遵循“三化”标准，主要指的是标准化、工具化和定型化。
4土木建筑施工中应用节能环保技术的管理保障
4.1提高人员节能意识
施工人员节能意识得以提升，才能提升管理者和员工的节能热情。节能环保意识是当前发展的必然趋势，同时也是土建施工企业社会责任的一种体现，节能意识和土木建筑施工形象与信誉之间存在着紧密联系，对土建企业长远利益和发展起到推动作用。土木建筑施工企业需要通过组织培训和教育，提升节能环保观念以及技术学习。对相关人员进行相应技术考核，促使土木建筑施工人员节能环保积极性有所提升。
4.2制定新老设备及时更新制度
老旧设备年久失修，不利于节能，同时也拉低了工作效率。对此要建立老旧设备及时更新制度，以避免水、电以及燃料等被浪费。对老旧施工设备进行更新过程中，可以适当引进和使用环保设备，引导施工人员养成良好的节能习惯。对土木建筑施工设备进行使用过程中，需要通过规范化方式，遵循定型化和标准化原则。相应施工单位，结合国家和行业内的相关规定，将老旧设备、老旧技术等淘汰。在对新设备进行使用过程中，配合使用现金的施工技术，经济创新技术手段，开发新能源和新设备。
5结束语
针对土木建筑施工而言，对节能环保技术进行充分使用，能够提升建筑科学性，促使建筑工程符合现展需要。因此，相关管理人员确实落实节能环保技术的使用，建立完善机制，对施工过程进行科学控制。
参考文献
[1]陈家宏.节能环保技术在土木建筑施工中的应用[J].建筑技术开发，2016（05）：151+168.
第2篇：母婴保健技术范文
关键词：节能环保；土木工程；施工技术；可持续发展观
节能环保技术理念是当前响应社会时展的绿色要求产生的一种建筑新概念，其目的是保持人与环境、城市与环境、建筑与环境的友好和谐发展。所幸的是，当前我国的建筑行业已经开始重视绿色理念在建筑施工中的贯彻。
1节能环保在土木建筑中应用的必然性
节能环保发展理念是社会经济发展到一定程度后，自然提出的社会绿色发展观。节能环保是社会经济发展到一定阶段的思想产物，是人类对于自身发展环境的和谐渴求，只有贯彻执行绿色发展观念，对节能环保的技术要求进行深刻的应用，才能使土木建筑施工满足社会对可持续发展。在土木建筑工程中推行节能环保发展理念，贯彻执行节能环保的施工技术，不仅可以有效提升建筑工程施工的整体质量，还能在一定的程度上促进建筑工程施工技术的现代化发展。特别是现在一些城市群建筑的施工规模大施工周期长，政府通过对土木建筑施工过程及施工质量的节能环保监控管理，能大幅度降低施工过程中支出的费用，为国家节省资金，推动土木建筑施工项目的稳定性发展。而土木建筑施工企业通过对节能环保技术的贯彻应用，不但能有效压缩土木建筑的施工工期，还能降低企业施工过程中产生的能耗，降低建筑施工成本，从而能在一定程度上为企业创造经济效益，提升企业在社会的公众形象，同时还能为社会创造生态效益，促进我国城市建筑与环境的友好发展。
2土木工程施工过程中存在的环保问题
2.1环境污染
建筑施工过程中，会产生非常多的建筑垃圾，还会因为施工需要，对区域的植被造成一定的破坏，进而对自然环境产生破坏，不利于城市和环境的友好相处和持续性发展。在施工过程中，大量随意堆弃的建筑垃圾不但会影响周边居民的日常生活，还会在干燥的天气产生极大的地面扬尘，对环境造成空气类污染。另外，堆弃的建筑垃圾还会占据大量的植物生存空间，进而压缩城市动物，如鸟类的生存环境，在一定程度上破坏了城市建筑发展和自然环境的协调相处关系。
2.2噪声污染
建筑施工会产生非常多的噪声污染，如挖土机和重型卡车的马达声、打桩机强大的冲击声等等，这些声音本身就是高分贝的噪音，建筑工地上，这些高分贝的噪音互相交混在一起，产生的混合噪声不但分贝高，音序也更加杂乱，对周围居民的日常生活和夜晚休息造成的影响非常大。更不用提工地切割钢筋的时候，砂轮与钢筋间发出高频磨擦的声音，对周围环境都是一种污染。
2.3光污染
实际的建筑施工过程中，经常会因为进度问题实行夜晚加班，使用的大功率的探照灯、照明灯等会引起各种眩光、散光等光污染。特别是夜晚的时候，工地上的探照灯大放光明，彻夜不灭，并且从建筑工地各个方向探照过去，交汇在一起的时候，就像一个白色的小太阳，不但破坏了夜晚安逸的睡眠环境，还会严重地影响人们日常作业和休息，导致居民烦躁不安，甚至得上神经衰弱、神经功能失调等疾病。光污染除了对人的生活会造成影响，对于环境的影响更大，特别是自然界中的鸟类影响。巨大的光源不但会扰乱鸟类的正常作息，还会因为生物的趋光性，吸引鸟类、飞蛾等城市生物的聚集，造成鸟类的批量死亡，阻碍飞蛾的种族交配，进而破坏城市内脆弱的生物系统。
2.4水污染
建筑工地的各个施工环节都需要使用到大量的水资源：刚出窑的干砖需要润水才能上墙，新浇筑的混凝土需要浇水进行养护，还有搅拌水泥、熟化石灰等都需要使用到大量的水资源。而这些水资源不可能百分之百的被吸收，多余的水资源就会顺势流到地面上，然后渗入地面，甚至进入城市下的地下水流里。而建筑用水大部分都带有一定的污染，例如搅拌水泥的水和熟化石灰的建筑用水，这些水里还有丰富的碱性，渗入地下之后，不但会对泥土造成土地污染，渗入地下水后，还有可能会引起城市的地下水污染，对城市居民日常用水造成不良的影响。
3节能环保在土木建筑中的发展
3.1土木建筑施工中的节能环保的发展理念
随着现代城市发展的速度加大，现在企业所进行的土木建筑施工规模也越来越大，而对于施工的质量和施工的范畴也在不停地加高。在土木建筑的各种施工过程中贯彻施行节能环保的建筑要求，是为了让土木建筑工程的质量和现行的施工标准下，采用建筑行业新发展的建筑工艺、新型材料和节能设备，并对建筑的前期设计、建筑实际的施工环节实行土木节能环保的发展理念。不过，现阶段我国的施工企业对节能环保的发展理念缺乏相应的社会责任心和发展热情，而我国建筑行业有关于建筑节能环保施工水平较低，也是当前建筑行业节能环保技术发展过慢的问题原因。而我国的政府在节能环保施工技术标准规范这一块，目前也没有非常明确的施工标准和监督体系，例如建筑施工过程中产生的光污染，甚至没有标准的法律对其进行扼制。因此，我国对于节能环保的发展理念还需要很长一段时间进行贯彻和学习。
3.2土木建筑施工对节能环保技术发展的要求
我国的土木工程建筑发展本身就有很多的施工特点，综合性强，因此想要满足现代化的建筑施工技术要求，就要对土木建筑施工的各个环节都贯彻执行节能环保的发展理念。比如，从建筑的设计环节开始，不但要考虑建筑设计技巧、施工进度的环节控制，还要考虑到建筑周边的环境因素。在设计的过程中，最好是能利用施工环节的植被进行绿化，不但能减少土木建筑施工对当地环境的影响，还能在一定程度上提高土木工程现代化施工的质量。由于节能环保技术的发展对土木建筑施工技术要求比较高，因此建筑开工之前必须积极的协调好各方的关系，实现施工资源的最优化配置，提高建筑施工的技术要求。
3.3节能环保在土木建筑施工中的应用现状
就我国的土木建筑施工发展现状来看，节能环保理念在我国的建筑行业有一定的渗入和影响，但整体的节能环保理念实施还缺乏明确的建筑施工生态运作环境。这主要是受到了我国建筑行业发展的多种内部因素影响，比如建筑市场的规范要求制度落后、企业绿色环保管理理念的执行力度不强等，这些都在一定程度上影响土木建筑施工对节能环保理念的执行力度和贯彻深度。而在社会经济蓬勃发展、人们格外注重环境保护意识的今天，一个土木建筑施工企业如果还不能意识到建筑施工和自然环境协调发展的价值，将很难持久地在现代化建筑中发展下去。
4土木建筑施工过程中的环保措施
4.1基于原材料的环保措施理念
在土木建筑的施工过程中，原材料是一个建筑的施工基础，也是土木建筑贯彻环保理念的基础途径。使用新型的环保建筑材料，不但能贯彻执行节能环保的施工理念，还能在材料方面提高建筑施工质量，特别是在当前的土木建筑企业面对的土木建筑施工结构越来越复杂的情况下，使用新型的建筑材料甚至能让建筑企业在实际的施工过程中显现出技术上的不足，从而加以改进和创新。
4.2施工过程中的绿色管理
对于建筑施工过程中，可以通过细微的管理来达到节能环保的目的。例如，对施工现场的空调、风扇等电力设施做好合理的使用计划，可以推行合适的太阳能能源设备，减少化石能源的使用；管理人员加强闲置设备的管理和应用，减少不必要的能源消耗；使用符合现代化的环保施工工艺，减少对建筑施工过程中对水电的浪费现象等。
5土木建筑施工过程中的节能措施
5.1进行建筑耗材的回收利用
建筑施工过程中，不仅会产生大量的建筑废料，还会产生木材、金属等各种废弃物，还有建筑泥土、建筑污泥等建筑废物。在一定程度上，可以对这些废弃物进行二次回收或再次利用。例如木材和金属等，按照完整度进行回收和利用，建筑泥土可以用来做建筑内绿化区域的回填土料，建筑污泥也可以作为混凝土的骨料和农业培土等，其余的混凝土垃圾也可以适当的作为填筑材料、路基材料等。这些都需要先进的环保理念作为支撑，并加速社会的环保意识水平，只有整体的环保上升到了一定的程度，才能加快土木建筑施工过程中节能环保理念的贯彻施行。
5.2对于建筑用水的二次利用和雨水利用
建筑施工过程中，大量的水资源浪费也不利于节能环保理念的贯彻实施。这就需要企业建筑的现场施工工人及时更新建筑用水的思想，主动节约建筑用水，并对废弃的建筑用水进行二次利用，例如熟化石灰后的残水可以用来参与水泥的搅拌；还可以在建筑区域内布置雨水收集器，收集自然降落的雨水进行使用，在一定程度上能减少建筑浪费的水资源，促进建筑施工的环保发展。
6海绵城市的施工理念技术应用
海绵城市是现代化新一代的城市发展管理概念，也可称为“水弹性城市”，主要是形容城市像海绵一样，在适宜城市人群居住的同时，促进城市和环境的友好相处，并让城市像海绵一样，弹性的应对雨水带来的灾害。“海绵城市”的建设理念（见图1）和技术完全可以应用到现代化土木建筑工程的设计需求中，将建筑在下雨时吸水、蓄水、渗水等环节进行完善的设计和利用，不但能实现建筑对雨水的二次利用，还能从生态系统服务出发，降低“海绵建筑”的日常用水量。而且，因为“海绵城市”的施工理念中，始终保持和自然友好相处的施工态度，最大程度地保留城市范围内的山、湖、河、田，故“海绵建筑”作为“海绵城市”理念的应用，对于施工区域的区域环境也要做到保留适合的绿化植株、绿地区域等。不但加强了建筑施工的节能环保理念，还能促进我国城市的新一展进程，提高节能环保在实际生活中的体现。
7结束语
综上所述，我国的土木建筑行业对于节能环保的理念贯彻和技术发展方面做得还不够。面对这种情况，不但要从建筑行业本身出发，而且要让社会、政府、科技等各方面齐头发展，才能保证建筑环保得到全方面的发展。
参考文献：
第3篇：母婴保健技术范文
专业在学生职业生涯规划中的作用
1帮助学生做好明确、客观的职业生涯规划
我校医学营养专业对刚跨进大学校门的新生进行了专业的职业规划教育，使学生全面了解医学营养专业就业的方向：面向医疗卫生机构（医院营养科、社区卫生服务中心），公共保健需求单位（学校、幼儿园、敬老院、母婴护理中心、运动队等），健康服务产业（健康管理中心、健身俱乐部、美容及养生调理中心、餐饮和配膳公司、保健食品生产和营销企业）等领域，从事营养评估和膳食指导、营养咨询和营养宣教、营养检测和营养膳食配制、食品安全等营养技术应用性工作。聘请行业专家做行业分析并直接带领学生到龙头企业实地参观。引导学生对未来的职业进行规划，让他们了解医学营养专业毕业生的就业方向与职位选择，引导他们在以后的学习生活中发掘和培养自己的兴趣,从而确立适宜自己的职业目标，这些都是他们在进行职业生涯规划时必不可少的内容与步骤。
2专业在学生职业生涯规划中起到指明灯作用
学生的职业生涯规划势必会涉及学生职业的选择、就业方向的明确，这也就暴露出专业在某些程度上存在的问题，如由于学时、学制的局限，医学课程开设远远不够，达不到用人单位尤其是医院的要求。部分医院为专科毕业生设置了相应岗位，即营养配餐员，但是毕业生不满意该岗位薪酬，认为没有晋升空间，因而不愿意应聘。怎样转变观念，这是学生在做职业生涯规划时必须要明确的。据饶春平[3]的“高职医学营养专业毕业生需求情况调查分析”中显示：医学营养专业毕业生大多数集中在社区卫生服务中心、餐饮公司、学校、幼儿园等岗位。我校医学营养专业也同样面临上述问题，因此，为适应市场需要，及时明确定位问题，我校将医学营养专业调整为临床营养指导、公共营养保健、健康服务等方向，从而对高职类医学营养专业学生的就业分流起到了至关重要的作用。通过调研发现，这一行业对懂护理，能进行营养指导的高端技能型人才有着不同程度的需求。目前，母婴营养护理中心在全国已经有很多家，据不完全统计，仅北京就已有3000家左右；浙江省母婴营养护理中心也如雨后春笋般涌现，据调查显示，仅宁波就有30多家。若一家母婴营养护理中心配备4至6名母婴营养指导师，一年就需要150名左右的专业营养指导师，所以其发展前景是非常可观的。但母婴营养护理行业是一个新兴行业，目前尚无统一的行业标准，使得市场乱象横生，质量良莠不齐。现实生活中，很多母婴营养护理中心的工作人员都是经过短期培训的“速成月嫂”。月嫂的“技术”都是通过口耳相传或由自己观察总结的，所以其观念普遍陈旧、缺乏科学的营养保健知识。应针对医学营养专业学生拥有一年的医学基础知识的学习情况，对其公共营养模块开设专业性较强的课程，如母婴营养护理技术，这些课程的开设可以弥补医学营养专业学生对护理知识的欠缺。
学生职业生涯规划反馈专业建设内涵
1发挥学生的主观能动性[4]
学生是自身职业生涯规划管理的主体，也是决定性因素，因此学生应该有意识地、积极主动地进行职业生涯规划，充分利用资源提升自己，立足实际，明确职业生涯规划管理的方向，进而付诸于行动，持之以恒地坚持下去。在校高职学生的一个缺点就是不能准确地进行自我评估，因而，要使他们通过自己的兴趣、特长、性格、学识、技能、智商、情商、思维方式、道德水准以及社会中的自我评价等方面来对自身进行综合评价，使他们认识自己、了解自己，从而对自己的就业方向做出正确的选择，进而选定适合自己发展的职业生涯路线，找准与自己主客观条件最匹配的职业定位。要达到“人职匹配”的原则，必须要找到市场与自我的最佳结合点。通过对职业环境的分析和生涯机会的评估，从而对目标行业有更深层次的认识，且分析方向在市场稳定的前提下偏差应该不大。而在自我方面，用诸如“SWOT分析法”对自己全方位地做出评估，就显得更有针对性，更清楚地反映自身的优劣势，扬长避短，也给具体的职业定位做出更好的指引。
2发挥专业教师的引导作用
第4篇：母婴保健技术范文
关键词:艾滋病;早期诊断;信息系统
母婴传播是15岁以下婴幼儿感染HIV的主要途径［1］，由于18个月内新生儿体内存在来自母体的被动HIV抗体，因此普遍采用的HIV检测方法不适用于18月龄内儿童［2］。随着分子生物学技术的发展，利用PCR方法可检测整合到宿主DNA上的HIV病毒片段或直接检测病毒RNA，进而实现了婴幼儿出生后6周的早期诊断［3］，婴儿HIV感染早期诊断技术是诊断18个月内婴幼儿HIV感染状态的“金标准”［2］，该技术有助于促进HIV暴露儿童及早治疗与随访［4］，对艾滋病的预防、治疗与控制具有重要意义［5］。目前，婴儿艾滋病感染早期诊断的信息是通过单机版数据上报程序进行录入，由婴儿HIV感染早期诊断区域实验室(简称“早诊区域实验室”)手动将各标本送样单和结果报告单手动录入系统，定期汇总后上报国家妇幼中心［6］。作为全国7大早诊区域实验室之一，广东省承担了福建、浙江、海南和广东省HIV感染孕产妇所娩婴儿HIV感染早期诊断工作，年均检测量超过800人次，实验室工作任务较重，信息录入内容繁琐且易出错，结果反馈对象不明确，给项目工作运作带来了阻碍。为解决早期诊断工作中的信息流转问题，广东省自2014年开发婴儿HIV感染区域早期诊断信息管理系统(简称“区域早诊信息管理系统”)，并于2015年6月和8月分别对广东省和浙江省妇幼保健机构全面开放使用。本文对系统建设的具体效果、经验和存在问题进行了分析。
1资料与方法
分析区域早诊信息管理系统的开放情况，并对2名省级数据中心系统维护工程师、3个地市和5个区(县)级早诊信息管理系统操作人员进行个人定性访谈，了解广东省开发的区域早诊信息管理系统使用中存在的障碍，并进行持续性改进。
2结果
2．1信息系统建设情况
区域早诊信息管理系统是基于HIV感染产妇所娩儿童早期诊断检测档案管理、标本流转与结果信息反馈的信息处理平台。该系统按照操作机构不同分为3个类别，即采血单位，辖区妇幼和区域实验室。采血单位进行采血登记后，寄送血样至辖区;辖区妇幼进行血样签收后，寄送至区域实验室(辖区妇幼可承担采血单位功能);区域实验室签收血样，并进行结果登记、结果审核并出具报告;各级机构可按照相应级别查收和打印结果报告单。
2．2信息系统开放情况
根据项目工作要求，结合浙江省和广东省婴儿早诊工作实行辖区管理的特点，对浙江省91个区(县、市)级、11个地市级和1个省级妇幼保健机构开通婴儿早诊信息管理系统权限;对广东省119个区(县、市)级、21个地市级和1个省级妇幼保健机构开通婴儿早诊信息管理系统权限。系统网络覆盖浙江省和广东省所有妇幼保健机构。
2．3定性访谈
通过对系统维护工程师和各级早诊信息管理系统操作人员定性访谈，了解到区域早诊信息管理系统使用中存在的主要障碍在于:①管理模式差异:由于各省管理模式存在差异，如福建省和海南省尚未使用该信息平台，仍然保留原有的纸质送样单和结果报告［6］，一方面，导致患者信息存在安全隐患，另一方面，纸质信息仍需区域实验室手动录入，增加了4省早诊区域实验室的管理难度;②无法与国家预防母婴传播系统对接:由于区域早诊信息管理系统的建设独立于国家预防母婴传播系统之外，因此已登记的HIV感染孕产妇及所娩儿童的相关信息，需要重新在早诊信息管理系统中录入，增加了基层医务人员工作量;③标本流转信息无法追踪:检测标本采用快递方式寄送，而快递流转信息尚无法在区域早诊信息管理系统中查询，如若沟通不畅，存在标本丢失风险。
3讨论
3．1早诊信息管理系统对项目工作的促进作用
预防艾滋病母婴传播项目工作自2001年开展以来，取得了卓有成效的进展，艾滋病母婴传播率从34．8%下降至6．1%。随着项目的不断深入和扩大，也加强了对婴儿HIV感染早期诊断工作的管理［7］。为满足婴儿艾滋病早期诊断工作需要，国家卫计委在综合考虑各省艾滋病疫情、地理位置和目前检测能力等基础上，在北京、广东、广西、重庆、云南、新疆、河南建立了7个早诊区域实验室;广东早诊区域实验室覆盖浙江、福建、海南和广东地区［6］。随着婴儿早诊检测标本量的增加，早期“由早诊区域实验室手动录入标本送样单和结果报告单后定期汇总后上报国家妇幼中心”的工作模式大大增加了实验室工作人员负担，制约了区域实验室的发展。信息系统对各方需求的满足是其成功的关键因素之一［8］。广东省开发的区域早诊信息管理系统是结合各级用户需求开发的，搭建在广东省妇幼卫生信息管理平台上的子系统。一方面，取消了由采血机构寄送纸质版送样单和实验室反馈结果报告单的模式，减少了寄送过程中的信息丢失和泄露风险，更好的保护了艾滋病患者的隐私保护权［9］;另一方面，解决了早诊区域实验室手动录入标本送样单和结果报告单到单机版上报程序的问题，将技术人员从繁琐的信息录入工作中解放出来，更好致力于标本检测和服务质量的提升，并有助于降低资料录入错误率;其次，采血机构项目管理人员能够及时掌握标本的接收和检测状态，自主查阅和打印结果报告单，各级机构项目管理人员能够查阅当地的婴儿早诊工作个案信息和月报汇总情况，促进了项目管理工作。
3．2早诊信息管理系统建设经验
3．2．1多层次业务需求导向:区域早诊信息管理系统建设是为了满足婴儿HIV感染早诊区域实验室日益增加的早诊工作负荷，解决各级保健机构及时安全掌握标本检测结果的需求。根据各级各类保健机构的业务内容，兼顾患者信息安全，区域早诊信息管理系统按3大类别(即采血单位、辖区妇幼和区域实验室)分配管理权限。以标本流转过程为主线，由采血机构录入档案资料、登记采血信息，到辖区妇幼接收标本和转运标本，区域实验室接收、检测和结果录入与审核，最终形成正式结果报告单和信息汇总表，能够满足各级机构婴儿HIV感染早期诊断项目管理要求。由于不同层次工作人员操作能力参差不齐，区域早诊信息管理系统界面充分考虑简便易行和可操作性，提升了项目工作效率。3．2．2系统功能持续改进:为方便基层工作人员操作和管理，更好地服务于婴儿HIV感染早期诊断项目工作，系统运行以来，区域早诊信息管理系统一直根据各级工作人员意见和建议不断优化改善，使系统逐渐趋于完善。
3．3系统应用面临的挑战
3．3．1与现有信息系统的互联共通存在障碍:婴儿HIV感染早期诊断工作是国家预防艾滋病母婴传播项目工作的重要组成部分，是判定母婴阻断工作是否取得成效的关键。由于该区域早诊信息管理系统的建设独立于国家预防母婴传播系统之外，其互联共通存在非技术性障碍，如不同开发公司信息对接沟通不畅、主管部门考虑信息安全等，导致已登记的HIV感染孕产妇及所娩儿童的相关信息，需重新在区域早诊信息管理系统中录入，增加了基层医务人员工作负担。3．3．2信息安全问题:根据《艾滋病防治条例》规定，艾滋病患者享有隐私权［9］，保护其信息安全是信息化建设中需要考虑的首要问题。然而，随着艾滋病患者信息泄露事件的发酵［10］，信息安全问题无疑成为了相关的管理平台的重点监管方向，也是广东省开发的区域早诊信息管理系统定期监测中需要加强的重要内容。
参考文献
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［8］FeldmanSS，SchooleyBL，BhavsarGP，etal．HealthInformationExchangeImplementation:LessonsLearnedandCriticalSuccessFactorsFromaCaseStudy［J］．JMIRMedInform，2014，2(29):e19．
第5篇：母婴保健技术范文
【关键词】妇幼保健；健康教育；管理
1妇幼保健管理面临现状
2009年4月，上海市原浦东新区与原南汇区两区合并，形成现在的浦东新区。现浦东新区区域面积为1429、67km2，占上海市总面积的22、55％。2016年末，全区常住人口为550、10万人，其中外来常住人口为234、19万人；2016年全区活产数为56058人，其中非户籍为31881人。浦东新区妇幼保健所是集预防保健、示范医疗、培训指导、健康教育为一体的妇幼保健管理专业机构，承担着全区19家助产医疗机构、36家计划生育手术点、46家社区卫生服务中心、400多家托幼机构的妇幼保健管理职能。随着二孩政策的全面开放，大批高龄孕妇的涌现可能造成分娩风险的增大，妊娠合并症及并发症发生率上升；胎儿先天性异常发生率相应增加；公众对母婴健康素养和知识技能的掌握不足以应对整个孕产期安全，在这样的生育高峰大背景下，作为辖区内妇幼保健工作的专职管理机构，应责无旁贷地积极寻求对策，保障母婴安全。
2对策与实践
2、1加强领导，健全网络
2009年两区合并后，原两区妇幼保健管理机构也于2010年合并成立新的浦东新区妇幼保健所，设立了健康教育科并配备专兼职人员，负责全区妇幼健康教育工作；同时，在所内出台健康教育联络员制度，由其他相关职能科室（如妇女保健科、儿童保健科、质量管理科等）兼职人员组建一支联络员队伍，加强妇幼健康教育工作的综合管理。在全区各级助产医疗机构、社区卫生服务中心以及托幼机构设置相应的业务条线，并要求配备专兼职妇幼健康教育人员，通过孕妇学校、妇女保健、儿童保健、托幼管理等渠道，将妇幼健康教育工作加以落实。依托上级业务主管部门与区域行政主管部门的领导与支持，加强与系统内其他专业站所如疾控中心、眼牙防所、精神卫生中心等的横向合作，并拓宽与系统外委办局如妇联、工会、教育局等部门的交流协作，不断强化妇幼健康教育工作的深度与广度。
2、2强化培训，提高技能
充分利用现有妇幼保健三级工作网络，针对不同层次不同类别专业人员开展妇幼健康技能培训，讲授健康教育理念、妇幼保健健康教育工作方法，并通过不同渠道在不同范围落实妇幼健康教育工作的重要内容。每年根据不同工作重点，开展助产医疗机构孕妇学校授课比赛、社区妇幼保健人员实战技能比武、托幼机构健康教育成果展示、保健老师理论知识竞赛等形式多样的专项活动，通过组织现场观摩、专家点评、小组讨论、互动提问、保健沙龙等方式强化培训效果，不断提高专业人员的妇幼健康教育理论水平与实践技能。
2、3常规宣传，系统教育
妇幼健康教育的对象主要是妇女和儿童，在开展妇幼健康教育的过程中，要从婚前保健开始，到孕前保健、孕期保健、产时保健、产后保健、儿童保健以及妇女青春期保健、更年期保健和老年期保健，贯穿女性整个人生过程［2］。不同阶段的妇幼健康教育工作由不同的部门及人员负责实施，开展常规科普宣传和系统教育，其形式通常包括在各工作场所营造关爱妇幼健康的宣传氛围，设立亲切自然的健康教育阵地，发放通俗易懂的宣传册子、张贴图文并茂的宣传海报，通过专有设备一些温馨小贴士；并深入学校、社区、企业等针对特定服务对象如青春期少女、更年期妇女和职场女性等开展一系列知识讲座等，以提高保健知识普及率。
2、4特色活动，突出专题
在“妇幼健康中国行”活动倡导下，积极围绕各项主题开展影响力较大的特色宣教活动，在一定程度上更为服务对象接受与认可。在浦东新区北蔡社区成功举办“母婴安全，爱的护航”大型健康宣教活动，专家现场咨询与群众喜闻乐见的文艺形式，将母婴知识传播给百姓大众；与金杨社区合作开展“爱，从母乳喂养开始”主题活动，让孕期与产后的妇女更意识到母乳喂养的重要性；落实六灶社区“0～3岁母婴护理宣传示范基地”建设，开设婴儿沐浴、抚触、辅食添加、中医调养等多项课程，让社区服务对象扎实掌握育儿知识与技能。各类主题活动的开展，有效地创新妇幼健康教育的工作机制与服务模式，以点带面不断增加辐射效应，获得更为广泛的健康教育成效。
2、5依托项目、深入干预
《上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2015—2017年）》为本区妇幼健康教育注入一剂强心剂，《科技创新引领上海妇幼健康促进》项目走进浦兴社区，实施“产后避孕”指导，“产后保健论坛”形式新颖、效果显著；“关爱女孩”讲座更是引发父母们的共鸣。依托浦东新区妇联妇女儿童家庭服务项目，组织“孕产期保健宣教社区行”公益活动，组织全区妇幼保健人员专业培训，为受众群体传播普及教育。结合宋庆龄基金会“健康儿童成就美好未来”项目，将口腔保健与眼保健服务深入各托幼机构，并持续开展幼儿保健系列宣教与干预。“妇幼健康素养调查”项目同时在青春期学生、育龄妇女、更年期妇女、围产人群中开展健康传播。
2、6拓宽渠道、优势互补
传播妇幼健康知识、强化妇幼保健理念，已不再是卫生部门一家的职责所在，充分发挥政府公共卫生联席会议作用，联动相关职能部门与社会力量，持续扩展妇幼健康知识传播的深度与广度。与街镇政府合作，在旗杆村、鹤鸣村等开展“岗村结对”活动，邀请妇幼专家走进新农村，传送妇幼保健知识；与民政部门联手，将婚前保健服务关口前移，在结婚领证人群中大力宣传婚育保健知识，并鼓励适婚人群积极接受婚前检查；与商委、各大园区、管委会合作，在大型商业广场等区域设立宣传栏、电子屏等进行相关氛围渲染；与教育部门共同将青春期保健、正确的婚恋观教育带入校园；与劳动部门配合，在女职工集中的企业，开设妇女保健专场活动。
2、7网络媒体、创新服务
将现代化的网络媒体形式应用于妇幼保健健康教育的传播，既有利于目标人员获取妇幼健康知识与信息的及时性、普及性与广泛性，又可以与专家在媒体网络进行交流解答，保证了一定的私密性与方便性。开发“浦东新区妇幼保健所官网”，于2016年初正式上线，设立健康宣教专栏，及时妇幼健康科普知识；微信公众号“浦东妇幼健康”也随即启用，以“关注妇幼健康、关爱妇女儿童”为宣传宗旨，定期健康知识，及时妇幼资讯；牵手“浦东电视台”、“浦东网络电视”、《浦东时报》等传统媒体和新媒体平台，将妇幼健康科普知识予以及时报道和推送；更与“浦东电台健康有道”专栏节目联合开设“妇幼健康专题节目”，邀请妇幼专家畅谈妇幼健康知识，解读相关文件，接受听众热线。
3结果与成效
经过6年系统化多样化的妇幼健康教育，在各项工作指标上取得了明显的成效，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率维持在较低水平；孕产妇系统管理率、0～3岁儿童系统管理率维持在较高水平；通过大量的普及宣教工作，尤其是放开二胎政策后，加强对于自然分娩的宣传，剖宫产率逐年下降，纯母乳喂养率逐年提高，这与易灵敏、祝玉琴等的研究结果相一致［3－4］。2016年，抽取全年健康教育活动中10项开展满意度调查，接受调查的233人中，100％的人认为开展此类宣教非常有益；98、28％的人愿意再次参加以后的活动；以10分为满分，平均分为9、78分。
4经验与体会
4、1领导重视、部门合作，是有力开展妇幼健康教育的组织保障
妇幼健康教育是调动服务对象主动保护健康与主动积极利用妇幼保健卫生服务的积极措施［5］，保障妇幼健康不仅是一个医学问题，也是一个社会问题，如何在服务对象中开展宣教工作，如何针对不同人群采取适宜的干预方式，都有赖于部门间的合作。必须通过加强领导，协调部门之间的关系，统一认识、密切合作，充分利用好现有的政策资源，才能保证妇幼健康教育的有力实施。
4、2预算合理、投入到位，是顺利开展妇幼健康教育的财政保障
实现健康教育所要达到的效果，财政投入是不可忽视的，要积极探索妇幼健康教育的投入机制，每年根据服务人口数以及健康教育工作项目的确立合理做出经费预算，并切实得到财政保障。作为投入较少而产出较大的服务，妇幼健康教育应持续作为改善妇女儿童健康水平的重要策略［1］，真正体现妇幼健康教育在公共政策中的重要意义，从而减少卫生保健资源利用量，减少慢性病医疗成本，保护健康生产力［6］。
4、3人员配置、队伍建设，是积极开展妇幼健康教育的人力保障
我国妇幼健康教育工作的开展对于培育公众妇幼健康意识和普及妇幼保健知识起到了不可忽视的推动作用，但健康教育群体与有限的健康教育专业队伍之间存在着巨大的供需矛盾。随着我国城、乡三级妇幼保健网络的日益完善，妇幼健康教育工作的开展有了机构和人员的保证［7－8］。浦东新区各级医疗机构产、儿科医护人员，妇女保键、儿童保健人员，托幼机构保健人员等都是承担妇幼健康教育的固定人员，必须不断完善专业人员的配置，加强专业队伍的建设；同时充分发挥行业内外力量，组建社工与志愿者队伍，不断探索以卫生系统为核心、社会各界支持配合的健康传播模式。
4、4技术支撑、信息强化，是创新开展妇幼健康教育的渠道保障
当前医药卫生各领域都已将信息化建设列为重点推进的工作之一［9］，卫生信息化是促进卫生改革的重要技术支撑手段，依靠信息化建设促进妇幼健康教育智能化管理，是健康教育与健康促进领域综合应用计算机及网络技术的方向。通过建立妇幼卫生信息平台、官方网站、微信公众号、医疗移动APP等，优化了妇幼健康服务流程，提升了妇幼健康服务质量，改善了妇幼健康行业形象［10］。
参考文献
［1］冯宁，金曦．我国妇幼健康教育工作综述及展望［J］．中国健康教育，2010，26（6）：472－483
［2］刘冰，黄彦红，姚晓光，等．沈阳市妇幼健康教育模式的初探［J］．中国妇幼保健，2010，25（15）：2049－2051．
［3］易灵敏，刘筱娴．健康教育对初产妇分娩结局影响的研究［J］．中国妇幼健康研究，2007，18（2）：111－112．
［4］祝玉琴，陈晓霞，林冬霞．临产后产妇家属实施同步健康教育对分娩的影响［J］．中国现代医生，2010，48（3）：40－41．
［5］马远珠，夏建红，姚健，等．我国妇幼保健机构开展妇幼健康教育的挑战和应对策略［J］．中国妇幼保健，2016，31（14）：2782－2785．
［6］梅春英，徐学华．医院健康教育在后医学时代的作用［J］．中国卫生事业管理，2009，12（8）：859－860．
［7］严仁英．妇女卫生保健学［M］．北京：学苑出版社，1996．
［8］刘湘云．儿童保健学［M］．南京：江苏科学技术出版社，2006：23．
［9］陈志，吴海倩，张义涛．信息化管理在实施基本公共卫生和重大妇幼卫生服务项目中的作用［J］．中国妇幼保健，2011，26（34）：5294－5296．
