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医药采购管理制度精选(九篇)

医药采购管理制度

第1篇:医药采购管理制度范文

【关键词】 药品集中采购制度; 缺陷; 制度完善; 质量管理

中图分类号 R931.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)7-0159-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.7.087

公立医疗单位的药品采购以及国家基本药物制度的实施,切实关系着广大患者的利益,然而我国现行的药品集中采购制度在应用的过程中却不断表现出应用局限性,较大程度的阻碍了药品集中采购制度应用目的的实现。基于上述现状,本文在了解药品集中采购相关机构的构成和职责的情况下,对我国现行药品集中采购制度存在的缺陷进行了分析,并探讨了完善药品集中采购制度的对策,现报道如下。

1 我国药品集中采购相关机构的构成和职责

回顾我国药品集中采购制度的应用过程发现,我国药品集中采购制度经历了由医疗机构为主导向由政府相关部门为主导的发展过程,这一发展过程中体现出了行政权利在逐渐深入药品集中采购程序,同时也表明相关政府行政部门是我国药品集中采购的领导机构。

现阶段,我国由卫生行政主管部门带头组织药品集中采购,其职责包括拟定管辖地区所有医疗单位集中采购药品的种类、数量、规格和汇总。相关监察部门负责对所有医疗单位药品集中采购结果、药品集中采购合同落实和履行情况进行监督,受理因药品集中采购引起的投诉事件和检举事件,及时调查处理违纪违规的药品集中采购活动。价格行政主管部门负责审核药品生产企业递交的价格文件,监督医疗单位药品价格的执行情况[1]。工商行政管理部门负责审核投标药品生产企业的营业信息,对入围的药品进行质量检查。财政部门主要负责控制药品集中采购经费,保证药品集中采购合理而适度。总之,我国的药品集中采购工作由国家相关行政管理部门监督实施,并统一研究药品集中采购工作中存在的问题,进行协调处理[2]。

2 我国现行药品集中采购制度存在的缺陷

2.1 职权设定方面

行政机构需要依照法律、法规行使职权,且法律、法规中赋予行政机构的职权不能与上位法发生冲突。然而我国现行的药品集中采购制度却将自身的职权赋予不能承担行政职权的采购机构,制度中的某些内容已经违反了《政府采购法》中制定的相关规定,与上位法发生了冲突[3]。同时,分析发现药品集中采购制度在各行政部门职权安排上也存在问题,主要表现为各行政部门职权不清。我国现行的药品集中采购制度强调以政府相关管理部门为主导,组织进行药品集中采购活动,目的是将药品集中采购工作全程纳入国家的监管范围内。虽然已经明确各个行政主管部门的职责,但在实际工作中每个行政部门所行使的职权均不同程度的超过了法律、法规所赋予的职权,导致各行政部门职权不清,难以做到各司其职。不仅阻碍了国家对药品集中采购的集中控制,也为各行政部门互相推诿、逃避责任创造了机会[4]。此外,我国药品集中采购制度中将绝大部分职权给予卫生行政管理部门,使其掌控了药品集中采购工作的管理权,不仅阻碍了相关行政部门职权的行使,也影响了药品集中采购制度的应用效果。

2.2 评价要素方面

评价体系是组成药品集中采购制度的重要内容,我国现行的药品集中采购制度中规定由专家评定待选药品,各省单独建立药品集中采购专家库,并应用专业分类管理模式,随机性抽取评审专家,通过全封闭的过程对参选药品进行评标,药品集中采购的原则为“质量优先、价格合理”,该评审机制看似较为完备,但在实际应用的过程中却存在许多缺陷,主要表现为以下几个方面。

2.2.1 评审专家方面 药品集中采购过程中,评审专家首先需要对药品投标企业的标书进行评选,只有评标合格的药品生产企业才可进入到商务标书最终的评审过程中。这一过程中评审专家发挥着十分重要的作用,换言之,评审专家决定着药品生产企业的最终入围率。因此,选定的评审专家必须具有广泛的代表性和较高的专业性。但在实际药品集中采购活动中,待选药品的评审专家大多是从医疗单位中选取出来的,他们在组织、义务关系等方面均受所在医疗单位的牵制,不具有自主性,缺乏独立性,使得医疗单位成为了待选药品评审的真正操控者。

2.2.2 评价要素公平性方面 我国现行的药品集中采购制度中将抑制药品价格上升作为一项重要工作,但在实际应用过程中却变成了一味的追求低价,使得中标企业只能选择其他成分代替药品中的有效成分,来降低药品生产成本[5]。这一现状提示,价格并不能作为采购药物的唯一考虑因素,采购药品时应坚持价格合理,优先考虑药品质量,不应过分追求低价。同时,部分药品价格上涨是生产成本的正常反应,采购药品切不可因价格而忽略了质量。

2.3 救济程序设计方面

所谓救济程序是为相对人维护自身权益、表达诉愿提供的方法和途径。然而,我国现行的药品集中采购制度中关于救济程序设计方面的内容却少之又少,在加上制度中对药品集中采购行为法律定性的模糊,使得相对人的诉愿无法与行政诉讼程序顺利连接,进一步凸显了药品集中采购行政所具有的独裁性。

2.4 招标条件方面

我国现行的药品集中采购制度关注的重点是药品采购的价格,集中采购的交易方式为批量操作,量与价之间存在一定的关联性,没有确定基本的药品采购数量,就难以确定交易价格。此外,招标价格还与付款方式有关,虽然现行的药品集中采购制度中规定的回款时间为货到之日起两个月内,但调查发现现阶段我国各大医院平均回款时间为8个月左右,按银行贷款利息计算,该项药品报价就需要超出5%,而这一部分超出的采购费用也要由患者承担。此外,药品采购配送服务要需要花费一定的费用,因路途不同和配送量差异,服务费用也存在一定的差异,但现行的药品集中采购制度中并未对该项进行明确。

3 完善现行药品集中采购制度的对策

3.1 健全医疗机构补偿机制

在较长一段时间内,药品收入是我国公立医疗单位的主要经济收入来源,为了增加本单位的经济效益,多数医疗单位频繁出现“大处方”现象,刺激患者对药品的消费。然而解决药品价格虚高却不能仅依靠降低药品单价,有调查结果显示,患者感觉药品价格贵并不是因为药品单价贵,而是因为大处方用药的总体价格较贵。提示建立医疗机构补偿机制,平衡医疗单位收入,是解决药价虚高、缓解患者用药负担的重要手段。2010年2月我国推行实施《关于公立医院改革试点的指导意见》,该意见中提出逐步将公立医院的经济收入由药品收入和服务收入转向服务收入和政府补助[6]。

3.2 加强药品采购价格控制管理

有效的药品采购价格控制管理是抑制药价不合理上涨的重要方法,而现行的药品集中采购制度中却缺乏有效的药品价格管理方法。近年来,我国各省市出台的药品集中采购相关建议中提出允许医疗机构以带量采购的方式进行“二次议价”,并明确“二次议价”带来的经济效益归医疗机构所有。通过上述方法对药品价格管理范围进行划分,不仅能够保证临床基本用药的价格稳定,同时也有利于提高医院经济收益,促进新药品研发[7]。

3.3 制定医疗保险支付体系

药品涉及的医疗保险支付实质是对国家确定的医保药品目录的使用。在医保药品目录中将药品分为甲类药品和乙类药品,甲类药品的支出可经医疗保险全额报销,乙类药品的支出可经医疗保险报销一部分。医疗保险支付体系的制定可从根本上解决药品价格高的问题,但这一体系的应用需要国家财政及医疗保障体系的强力支持[8]。

3.4 促使医药产业自律、自主发展

随着改革开放的实施,我国医药产业的发展已日臻成熟,取得如此辉煌的成绩离不开国家的监督和管理。但现阶段医药产业经济要向更广的方向发展时,国家就必须把握好对医药产业的监管力度,在为医药产业保驾护航的同时,也应适当放宽不必要的限制,促使医药产业自律、自主发展,这样做不仅有利于保障民生产品的供应稳定,也有利于医药产业形成自律有序的竞争环境。

综上所述,我国现行的药品集中采购制度中仍然存在许多缺陷,政府相关部门应提高对医药产业的管理,不断探索完善药品集中采购制度的对策,规范管理药品集中采购,促进医药产业又好又快的发展。

参考文献

[1]刘西国,王健,王镇,等.药品集中采购的制度性缺陷及解决途径[J].中国卫生经济,2012,31(3):33-34.

[2]褚甜甜,郝永刚,马承严,等.基层医疗机构药品采购隐患及规范对策[J].中国药业,2013,22(22):4-5.

[3]方锐,王舒悦,李幼平,等.多层次、可竞争的药品集中采购与配送模式研究――以四川省基层医疗机构为例[J].软科学,2014,28(2):106-110,117.

[4]高完花,王计忠.精细管理在药品采购供应中的应用[J].中国医药,2013,8(5):693-694.

[5]张欣,傅鸿鹏.对完善我国公立医院药品采购机制的建议[J].中国医院管理,2015,35(2):13-15.

[6]施祖东.我国药品集中采购制度的变迁[J].中国医疗管理科学,2014,4(1):25-27.

[7]苗立成.药品采购监管工作的实践与伦理思考[J].中国医学伦理学,2011,24(6):778-780.

第2篇:医药采购管理制度范文

【关键词】 医院药品 财务管理 问题 措施

一、加强医院药品财务管理的意义

药品是医院完成其对患者治疗目的的特殊商品,所以针对药品的管理是医院管理过程中的重要部分,也区别于其他商品管理的内容。对医院而言,由于药品的种类繁多、数量较大,医院药品的收发周转速度相当快,因此对药品的规范管理和定期清理非常重要,能够完善医院药品的管理机制。同时,对于药品涉及的资金和账目,通常医院药品往来频繁,相关涉及的资金数量大,其财务管理更是需要制定规范细则予以完善和约束,大规模的药品账目清理难度大,如果不采取详尽的管理措施和实行定期的清理安排,容易造成药品账目往来不清,长期得不到清理、核销的药品账目增加了医院药品财务管理的难度,甚至给单位带来潜在的财务风险和经济损失,因此,医院加强药品的财务管理具有深远的意义,也是确保药品质量、医疗服务质量以及保证患者用药安全的重要前提。

二、医院药品财务管理过程中存在的问题

1、医院药品的账务管理制度不完善

目前医院在药品的账务制度上存在不足,在药品流转的各个环节账务管理不完善,使得药品在账务管理阶段没有产生足够、有效的财务信息可用于医院药品的财务管理。比如,在药品盘点之后,调整数据直接在药库的系统里进行而没有报送财务部门,这会导致财务部门的药品账面价值没有及时随药库实际情况而变动,造成药品账面不相符的现象;对于剩余药品的处理,有的直接交回药库,但未能及时与财务部门沟通,药库的系统核减了相关的数据,但财务部门的数据传递不畅,会造成药品收入与成本不符;还有紧急用药和特殊药品的使用中,账务管理不规范等问题,都会影响财务部门生成的财务信息质量。

2、医院药品采购环节管理存在的困难

医院药品的有效期管理是非常重要的部分内容,这首先涉及到是否制定了合理的采购计划,而采购计划占用医院较多的资源和资金,也是财务管理中的重点。如果采购计划中对药品的计划量过大,则会占用过多的资金,同时提高了医院的储备管理成本,药品也可能更容易出现过期的问题;而如果采购计划制定不足,使医院的药品储备量过少,则会产生缺药的情况,这会影响医院的医疗业务服务,对临床医疗工作带来消极的效应。因此采购环节存在的问题,会给医院带来一定的经济损失,对医院的财务管理工作产生不利影响。

3、医院药品出入库账目繁琐,容易出差错

医院的药品用量非常大,出入库相关的账目繁琐,所以在这几个环节中的账务信息管理具有较大的难度。比如在医院的药品送入库之后,通常价款是由财务部门按月结算的,这期间就产生了大量的应付账款,财务部门挂账冲账操作频繁,但如果每笔支付,其工作量更大,财务部门和会计人员需逐一核查,医院繁琐的药品账务往来给财务人员的记账分录增加了工作量,也对工作人员的业务能力提出了较高的要求,要在频繁的交易下保证财务信息的准确性。

4、药品管理信息化及评价指标体系水平有待提高

目前众多医院已采用了计算机信息系统进行药品管理,但在实务中的信息化水平还有待提高,特别是医院药品的数量种类太多,由此产生了大量的信息数据,记录和处理这些数据对医院的管理人员以及财务人员的信息数据分析能力提出了较高的要求。对于药品的高流动性,如果医院的信息化水平不足,将会产生药品各环节的实物流通与系统内信息的流动脱节的现象,由此给财务部门的管理带来消极影响,且医院药品的数量变动频繁,调价时有发生,怎样提高医院的信息化水平,使得财务部门对药品从采购到入库储存再到使用等各个环节的信息都能准确完善,仍是亟需解决的难题,需要探究其解决方案。同时,医院的药品管理因为缺乏相应的考核评估机制,对相关工作人员的激励性和制约机制不足,降低了药品管理的效率,也降低了财务信息的生成质量。

三、加强医院药品财务管理的对策

1、制定完善的药品账务管理细则,规范记录药品流转的各个程序

医院需要完善药账务制度上存在的不足,在药品流转的各个环节加强账务管理,使得药品在账务管理阶段产生足够有效的财务信息用于医院药品的财务管理。完善医院药品的账务管理机制,可从以下几个角度入手:一是完善药品的盘点制度来核对药品的账务信息,定期对药库的药品进行盘点,相应的盘点结果需要汇总,并与财务部门核对,查验是否和账面金额相符,如果有不相符的情况出现,通过进一步核对子账户来查验具体是哪部分药品实际库存和账面不相符,可进行下一步的调整。账面和库存盘点审查的定期开展,能对药品的账务管理达到及时的清理作用,若问题账目积累越久,则以后清理的难度日益增加,会给医院的财务管理带来潜在的风险。二是财务部门针对医院的药品管理,制定一套相适宜的账务制度,这样才能产生准确有效的财务信息,财务部门在每月药品核算之后,根据相关的信息对财务指标进行测算和分析,如药品收支的结余、药品收入占业务收入的比重、药品收入总量及结构等财务数据进行横向或纵向的分析对比,找出药品管理哪个部门或哪个环节存在问题需要改进,以此实现财务管理的价值。

2、在药品采购环节完善其财务管理

医院药品的采购环节是药品流转的起点,从制定合理的采购计划到规范的采购行为均跟医院的药品成本、药品供给以及采购后入库的储存成本等密切相关。因此,在药品采购环节,医院的内部管理控制需要注意以下几个方面:首先,制定合理的采购计划,在采购计划中,药库负责人应按要求确定哪些药品需列入计划,这需要考虑目前医院各类药品的实际库存情况、考虑医生的用药习惯、考虑当时节是否有季节性药品大量消耗,同时医院的药品信息系统里各类医药品的动态消耗信息也是采购计划制定的重要依据。其次,采购计划不仅要考虑药品采购种类的确定,也需对采购成本进行控制,相关人员需要合理确定采购的数量,不仅要满足医院的药品动态需求量,避免出现缺药等现象,同时也应控制成本,不至于造成医院资金资源的浪费和不必要消耗,过多的确定采购量只会增加医院的成本和后期的储存管理费用,会严重降低药品管理的效率和资金使用的效率。因此,在合理制定药品采购环节财务管理的基础上,通过正确的采购计划,不仅能保证药品的需求供应,同时也能避免盲目购药,加快药品的周转,通过有效的财务管理提高医院资金的使用效率。

3、建立健全药品出入库相关的财务管理,完善手续、规范制度

在医院药品的出入库管理中,药品的入库验收紧随采购这个环节,高效、规范的入库验收制度,是医院采购的药品能够进行科学管理的基础。在药品出入库的财务管理中,主要有以下内容:首先,药库和药房的定期盘点,盘点的目的是财务部门要保证药库药房的总账余额和各个明细账余额之和相符,与此同时,财务部门还应定期、及时地进行实地对账盘点,将账目数据与药品实物进行核对,确保账账相符、账实相符。其次,在领用药品时,药房会计务必理清出库存药品的种类数量,准确填入药品出库单,药品最终出库前,要由药库的管理人员现场清点并由领用人签字后,才可以领取,通过多方人员的确认和相互监督,完善医院药品的管理制度,保证药品出库的规范性,做到每一笔出库账目,财务部门都能有据可循。这些单据是财务人员清理账务的依据,是药品账目的基础凭证,有助于财务部门及时发现药品的盈亏状况并采取处理措施。

4、采用网络系统进行药品的财务管理,提高财务管理信息化水平

医院药品的管理工作,从药品入库、出库、调价等一系列流程都已经在计算机网络系统里面完成了,这给药品的管理工作带来了极大的便利,不仅增加了药品信息记录的速度和效率,也提高了药品数据的准确性。同时,在网络系统的媒介工具下,药品的财务管理也极大地增加了效率,一方面,药品的各类明细账通过计算机来完成,在信息容量上计算机管理系统给予了更大的空间;另一方面,由于医院药品种类繁多,流程繁琐,因此所生成的财务信息过于庞杂,由计算机系统来规范药品的财务管理显著增加了财务管理的工作效率和管理质量。财务部门在处理药品相关的财务信息的时候,需确保系统里的数量、种类、规格等数据与实际医务人员用药情况相符,以加强对药品的核算管理。此外,财务人员需按规定谨慎处理涉及到系统内信息调整修改的情况,比如在药品价格需要调整的时候,财务部门首先需严格执行国家对药品价格的有关政策,在调整账目之前核实在药品管理系统里面的数据,同时要确认收到调价文件以及相关负责人的审批签字等。

四、结语

综上所述,医院需要制定完善的药品账务管理细则,规范记录药品流转的各个程序,在药品流转的各个环节加强账务管理,使得药品在账务管理阶段产生足够有效的财务信息;需要在药品采购环节完善其财务管理,采购计划不仅要考虑药品采购种类的确定,也需对采购成本进行控制,保证药品的需求供应,加快药品的周转速度,通过有效的财务管理提高医院资金的使用效率;需要加强药品出入库相关的财务管理,财务部门定期及时地进行实地对账盘点,将账目数据与药品实物进行核对,确保账账相符、账实相符;需要采用网络系统进行药品的财务管理,提高财务管理信息化水平,由计算机系统来规范药品的财务管理,显著增加了财务管理的工作效率和管理质量,以此实现财务管理的价值。

【参考文献】

第3篇:医药采购管理制度范文

一、文献综述

王列军等认为,我国药品集中采购政策目标从单一的“规范医疗机构购药行为”,扩展为“整顿药品流通秩序、规范药品价格、纠正医药购销的不正之风、降低群众医药费用负担”等多重目标,并将降低药品价格作为首要目标。安彬等认为,无论是药品采购行为,还是政府的价格调整行为,影响的都是药品的价格水平,而不是临床医生对药品的选择和合理应用。于培明等认为,我国药品集中招标采购制度旨在剥夺公立医院的药品采购权,但公立医院依然保留着相当的控制权。必须对药品实行彻底的政府采购,才能实现药品集中招标采购的政策目标。李浩娜等认为,医院路径药品价格形成机制存在的问题最为严重,充分的竞争使药店路径药品价格形成机制较为正常。杨鸿章等认为,药品招标并未起到降低药品虚高价格的作用。增加投标人的数量和降低中标者的数量,能够降低药品的均衡价格。陈文玲认为,对于国家基本药物目录中的国产普药和廉价药,应该实行招标定点生产,实行集中采购和直接配送,对生产厂商实行免税或直接补贴等财税政策,保障这些药品的供给。郭春丽认为,政府对公立医院的药品实行以省为单位的集中招标采购制度,但由于以药养医的补偿体制和公立医院垄断药品销售等体制约束,其作用难以发挥。曹阳等认为,如果一味降低制药公司的成本,压低药品价格,有可能无法满足消费者的合理用药需求,甚至会危及药品最低质量和药品安全,同时影响新药研发的积极性。

上述文献,有的指出了实行药品集中采购制度的必要性和副作用;有的认为若药品集中采购政策目标多元化,必然无法同时兼顾;有的建议以政府采购替代药品集中采购制度,完全剥夺医院的药品采购权力;有的认为药品市场的充分竞争以保障市场主体的权力平等,是降低药品价格的必要条件。但什么因素奠定了公立医院在药品市场中买方垄断地位?为什么公立医院高价买进的药品不会遭遇销售困难?药品生产流通企业集中度低也增强了公立医院在药品市场中的市场势力,但药品生产流通企业集中度低的原因是什么?是什么因素阻碍其兼并和联合?本文认为,现行的医疗服务供给体制和药品生产流通体制是药价虚高和药品回扣产生的根源。药品集中招标采购制度,无法杜绝药品回扣现象,也无助于降低人为因素导致的药价虚高。

二、药品集中招标采购制度的目标

药品集中招标采购制度的目标,也就是药品集中招标采购制度要解决的问题。20世纪90年代,药品回扣现象愈演愈烈,逐渐成为社会热点问题。药品回扣是医药领域主要的腐败现象,也被认为是药价虚高的罪魁祸首。为解决药价虚高、药品回扣这一社会强烈诉求,各地方积极开展了药品集中招标采购工作的有益探索。

河南省率先试图建立公开透明的药品采购机制,以纠正医院自行采购药品中的不正之风,进行药品集中招标采购尝试。1993年,河南省通过竞争方式筛选出7家规模较大的企业作为定点企业。河南省卫生厅发文规定,省直医院必须在定点企业采购药品,定点企业承诺让利销售。它控制了药品回扣,医院也降低了药品采购价格。卫生部表彰了河南的做法,并于1998年低开始着手制定医院药品集中招标采购政策。

由此观之,我国药品集中招标采购制度的目标,是试图根治公立医院药品购进环节回扣成风的现象。但深层次的问题是,为什么药品生产流通企业要采取带金销售药品的方式?公立医院为什么采取高价购进药品并索要回扣这一似乎多此一举的策略?药品回扣以及随之而来的药价虚高现象,衍生于现行的医疗管理体制和药品生产流通体制。事实也证明,药品集中招标采购制度这一治标之策,不是着眼于消除这些体制障碍,也就无法实现根治药价虚高、药品回扣的目标。

在充分竞争的医疗市场,医疗机构在药品购买和销售环节,无法形成其市场势力。因此,医疗机构具有降低药品采购成本的内在动因。医疗机构对专业的药品采购服务有强烈的需求,必然促使专业化的药品集中采购中介组织应运而生。医疗机构将日常的药品采购工作外包,可以减少内部采购机构和人员,并获得专业化采购的高效率。

美国药品集中采购组织始于20世纪50年代,70年代开始加速发展。20世纪80年代到90年代,由于药品集中采购组织之间兼并,其数量不断减少,规模不断扩大,呈现出集约化发展的态势。统计数据表明,2004年美国医疗机构通过药品集中采购组织节约的采购成本为总成本的10%~15%,大约为257亿美元到387亿美元。

从美国药品零售渠道看,连锁药店、独立药店、食品店等占59%的市场份额。公立医院、非公立医院、诊所等医疗单位占27%的市场份额。医院在药品购买环节没有明显的市场势力,无法影响药品价格,也无法索要药品回扣。

美国医院在药品销售环节,也缺乏垄断地位。截至2008年11月,美国注册医院5708家,私立医院占73%左右,其中私立非营利医院2913家,占注册医院51.03%。大量的私立非营利医院,既保证了医疗市场的充分竞争和医疗服务效率,又通过非分配约束机制,有效地遏制了医生的大处方等道德风险。医生无法从医院增加的药品收入中获得个人利益,药品无法成为其牟利的工具。

既然美国医院在药品购销环节没有市场势力,也就无法取得药品回扣。相反,在医疗服务市场的竞争压力下,医院需要千方百计地降低医疗和药品成本。美国在药品市场和医疗服务市场充分竞争的状态下,药品回扣没有生存土壤。美国医院通过将药品采购业务外包给药品集中采购中介组织,来降低药品的采购成本和医疗机构内设采购部门的管理费用。

三、管办不分的医院管理体制与药品回扣

时至今日,我国公立医院依然长期实行管办不分的管理体制。政府卫生主管部门掌握着行医执照的行政审批权,既办医院又管医院。在管办不分的管理体制下,政府卫生部门与公立医院结成稳定的利益共同体。公立医院通过寻租,竭力维护其在医疗市场中的垄断地位。政府卫生部门利用行医的行政审批权抽租,并人为地阻挡外资、社会资本进入医疗服务领域。

改革开放以来,我国医疗需求由于居民收入增加,医疗保障制度覆盖面扩大而快速增长,但相对需求,医疗服务供给增长异常缓慢。医疗服务供给缓慢地增长,确保了公立医院的垄断地位。医疗供给没有对医疗需求快速增长和价格迅速攀升,及时而有效地作出回应。这说明在医疗需求已经市场化的同时,医疗供给没有实现市场化。是什么因素阻碍了医疗供给的市场化?卫生行政部门拥有行医执照的行政审批权,为保护公立医院利益,不顾医疗服务市场中医疗服务供求缺口不断拉大的现实,人为地阻挡其它所有制医疗机构进入医疗服务领域。

在管办不分的医院管理体制下,公立医院取得了在医疗市场中的垄断地位,我国药品零售额80%又是通过医院来实现的。因此,在药品市场上,公立医院取得了在药品购进环节中的垄断地位。同时我国实行以药养医的政策,政府对药品价格实行加成率管制。在缺乏监管的制度环境下,医院和医生偏好高价格药品。高价格药品不仅能实现更多的药品进销差价,更由于利润空间大,可以给予更多的药品回扣。医院和医生作为拥有支配权力的市场主体,具有推高药品价格的内生动力。

我国药品生产和流通企业,在药品市场中处于劣势。为满足医院和医生对高价格药品和回扣的偏好,不得不通过虚报药品生产成本,改头换面地申报“伪新药”,人为地增加药品流通环节等措施,抬高药品价格,以支付高额的药品回扣。

被抬高价格的药品能否顺利地销售出去?在医院医药合业的经营模式下,医疗服务与药品实行捆绑销售,医生承担着药品知识顾问和销售者的双重角色。受药品收入与医生收入挂钩的内部分配机制激励,以及药品回扣等利益驱动,医生沦落为药贩子。他们向患者推荐价格高、回扣高的药品。患者由于缺乏必要的药品知识,只能被动地接受医生推荐的药品。

药品回扣与虚高药价,根源于管办不分的医院管理体制。显然,通过药品集中招标采购方式,无法消除药品回扣与药价虚高的现象。只有改革管办不分的医院管理体制,实行公立医院管办分离,多种形式办医的局面才能出现。一旦形成竞争性的医疗服务市场,公立医院在药品市场中购销双边垄断地位就会土崩瓦解。失去市场权力的公立医院,就无法倒逼药厂、药商抬高药品价格。

四、药品生产流通体制与药品回扣

计划经济时期,我国药厂实行政企不分的管理体制。医药总公司既办药厂,又管药厂。1952年,我国建立了由国有企业垄断、以调拨为主、统购包销的三级医药批发体制。药品产、供、销的价格和数量,严格执行国家指令性计划。国家规定从药厂到一级批发渠道的价格差率是5%,一级到二级是5%~8%,二级到医院、药店是15%。也就是说,总的药品价格批零差率是25%~28%,不存在药价虚高和药品回扣现象。

20世纪90年代,我国实行分税制。各级地方政府追求GDP和财政收入最大化,纷纷上马制药厂。一拥而上的结果是,我国药品生产企业数量过多,规模过小,产品同质化。药厂重复建设,产能严重过剩,竞争异常激烈。如2000年中国药厂数量为6700家,美国为600家;中国药厂利润率为10%左右,美国药厂利润率为30%~70%。药品成为典型的买方市场,药品销售而不是药品生产,成为药厂的核心业务,维系着药厂的生存和发展。

药厂不仅为地方政府贡献税收,还提供了大量的就业机会。地方政府为保护本地药厂利益,往往以行政区域为界,形成地方割据的药品市场。地方政府要求凡地方能生产的药品,医疗机构要优先使用地方制造的药品。由于各地纷纷实施地方保护主义,对药品市场进行地区封锁,以邻为壑。药厂呈现出小而全的特征,无法长大。受地方市场规模狭小的限制,药厂无法扩大企业的生产规模。在地方行政干预下,药厂也无法进行横向跨地区的兼并重组。在产能严重过剩的情况下,药厂被迫实施以药品回扣为“武器”的销售策略。

我国药品流通领域的问题,突出表现于流通主体过多,流通链条过长,流通效率低下。我国共有药品批发企业1.39万家,呈现“多、散、乱、小”的特征,既缺乏规模效应,也无法在药品市场上取得与公立医院平等的交易权力。地方政府还通过准销证、药品检验与药品价格备案等行政措施,阻止外地药品进入本地市场。如办理准销证,每个品种收取管理费500—800元,检验费用每个品种收取800—1000元。行政干预导致无法形成全国统一的药品批发市场,也无法实现药品流通企业的适度市场集中。在药品市场上,面对公立医院强大的市场势力,只能在内部展开药品回扣战。

国家“顺加作价”的药品政策,激励过多的药品流通企业参与到药品流通领域,也刺激了流通环节随意延长。从药厂到消费者,我国往往有6—9个流通环节,国外一般为2—3个流通环节。流通环节层层加价,形成药品价格虚高。如一瓶200毫升的氟康唑出厂价4元,药品中标价25元,零售价76元。

五、进一步市场化以根治药价虚高与药品回扣顽疾

药价虚高与药品回扣,根源在于现行的医疗供给体制和药品生产流通体制。在现行的医疗供给体制和药品生产流通体制下,试图以药品集中招标采购方式来降低药品价格,以遏制药品回扣这一商业贿赂,必然遭遇医生的策略性反击。医生摆脱药品集中招标采购制度束缚的办法是,通过多开非集中招标采购药品,如进口药品、非基本用药目录药品、非招标采购药品,轻松地使药品集中招标采购制度的实施效果化为乌有。要根治药价虚高与药品回扣的顽疾,只有改革现行的医疗供给体制和药品生产流通体制。

深化医疗供给体制改革,就要破除管办不分的医院管理体制,消除外资、社会资本办医的歧视性政策。外资、社会资本办医难以发展起来的根本原因,在于政府部门在非公立医疗机构注册审批、医务人员职称评定和流动、土地使用、财税政策等方面,采取厚此薄彼的态度和行为。在几乎进入全民医保的今天,最核心的歧视是政府部门对医疗保险定点医疗机构的选择。许多地方政府部门将非公立医疗机构排除在医疗保险定点医疗机构外,使其无法立足于基本医疗服务市场,这无异于将非公立医疗机构限制在市场份额很小的高端医疗服务领域。不能参与可竞争的医疗市场,非公立医疗机构焉能发展和壮大?只有消除现行的歧视性政策,外资、社会资本办医大门才能洞开,医疗服务供给数量才能扩大,竞争性的医疗服务市场才能形成。只有在竞争性的医疗服务市场,药价虚高与药品回扣的顽疾才能不治而愈。

深化药品生产流通体制改革,就要改革以GDP为主考核地方政府绩效的指标体系,改革涉及药品生产、流通的财税政策。通过设计科学的财税政策,引导药品生产企业做强做大,提高生产效率和规模经济,提升药品卖方市场权力;通过设计科学的财税政策,引导药品流通企业做强做大,提高流通效率和规模经济,减少流通环节,提升药品卖方市场权力。只有药品生产企业、药品流通企业、医院在药品市场上权力趋于平等,无法在药品购销环节进行价格操纵时,各自才能眼睛向内,持续地提高药品生产效率、流通效率和医疗服务效率。药价虚高与药品回扣顽疾,才有治愈的希望。

以药品集中招标采购方式来解决药价虚高与药品回扣问题,不仅无助于问题的解决,还会进一步抬高已经虚高的药价,即恶化要解决的问题,并产生新的问题。由卫生行政部门组织药品集中招标采购,是医院药品采购权的上收,是侵权行为,医院进一步失去了独立法人资格;卫生行政部门组织药品集中招标采购,是典型的权力寻租行为。政府卫生部门官员也是“经济人”,试图从收入最大化和监管成本最小化等途径,追求制度租金最大化。如果在药品供过于求的背景下,医院相关人员会索要药品回扣,药品集中招标采购组织的相关人员难道就两袖清风,不会索要药品回扣吗?显然,这一幼稚的想法,是建立在政府工作人员是“道德人”这一缺乏现实基础的假设之上的。卫生行政部门组织药品集中招标采购,是政事不分、管办不分行为的复活。政府管了不该管,也管不好的事;卫生行政部门组织药品集中招标采购,只招标,不采购。中标企业不得不对医院进行“二次公关”,才能获得采购合同。这些费用势必要进一步抬高药价,转由患者承担;卫生行政部门组织药品集中招标采购,导致“中标死”现象屡屡出现。低价普通药品由于无法支付医生对高额药品回扣的需求,基本消失殆尽。卫生行政部门要做的事情,不是去组织药品集中招标采购,而是要对医院用药规范进行严格的日常监管,管住“医生的手”。

总之,试图通过药品集中招标采购制度,根治药价虚高、药品回扣顽疾,不仅是幻想,还会进一步使问题恶化。只有破除管办不分的医院管理体制和现行药品生产流通体制,才能彻底治愈药价虚高与药品回扣的顽疾。

【参考文献】

[1] 王列军等:医院药品集中采购政策的背景和演变[J].中国卫生政策研究,2009(4).

[2] 安彬、吕庆华:药品集中招标采购制度分析[J].理论探索,2007(1).

[3] 于培明等:我国药品集中招标采购存在的制度缺陷[J].中国药物经济学,2010(4).

[4] 李浩娜等:从药品的流通特性看药品中间流通环节改革[J].中国新药杂志,2011(13).

[5] 李浩娜等:我国药品价格机制存在的缺陷与修复重建[J].中国药物经济学,2011(1).

[6] 李银才:价值链与药品价格形成机制改革[J].现代经济探讨,2013(2).

[7] 杨鸿章等:药品集中招标采购的均衡价格及优化[J].天津大学学报(社会科学版),2005(9).

[8] 陈文玲:对我国医药卫生体制基本框架的思考与建议[J].宏观经济研究,2008(7).

[9] 郭春丽:我国药品流通行业存在的问题及政策建议[J].中国物价,2013(7).

[10] 曹阳等:我国药品价格管理体系的问题与优化研究——基于国际比较的视角[J].南京社会科学,2010(6).

[11] 沈冲:美英医疗器械集中采购模式概述[J].环球视野,2009(24).

[12] 马海英:美国药品流通模式分析与启示[J].沈阳药科大学学报,2006(5).

第4篇:医药采购管理制度范文

关键词:基层医院;药剥科管理;问题;措施

[中图分类号]R94

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602(2015)04-0601-02

在各个医疗机构管理中,对药剂科的管理和控制一直都属于重点关注问题,它在医院各项业务活动和经济管理工作中都有着至关重要的影响和作用。然而在实际的管理工作当中,对药剂科的管理仍然存在一些问题和不足,给医院的经营发展造成了一定的影响和制约。本文就当前我国基层医院药剂科在管理工作存在的问题进行简单的分析,并就如何提高和强化医院药剂科的管理水平和效益提出自己的建议和看法,从而更好的促进基础医院的建设发展。

一、基层医院药剂科管理的现状

目前,我国基层医院的药剂科管理工作中主要存在以下几个方面的问题和不足,具体体现在:

1、缺乏严格的药剂管理制度

目前,在我国的许多基层医院药剂管理中,其药剂工作相关管理制度不完善、不健全,缺乏有效的监督控制和执行落实措施,给医院的药剂管理工作造成了严重的危害。例如,有些基层医院由于对品的管控不严,导致个别医生利用自身的权利,违规开杜冷丁(哌替啶)等药物用于其它用途,从而导致品的流失和滥用。

2、缺乏有效的药品采购管理

一直以来,我国的医院尤其是基层医院在药品采购过程中,常常会出现“回扣”、“宣传费”的问题。采购人员为了经济利益不顾医院需求,盲目进行药品的采购,导致大量药品的滞销积压和失效报废,从而造成医院医疗成本的巨大浪费。同时,由于缺乏完善的药品入库检验机制,对采购来的药品没有进行全面、严格、仔细的检验,导致一些假冒伪劣产品进入到医疗服务环节中来,降低了临床治疗的效果,严重的甚至导致医疗事故的发生。

3、缺乏现代化、信息化的网络管理

目前,我国大部分基层医院的计算机医疗网络构架还不完善,药剂管理人员对计算机网络技术应用的不熟悉,导致医院的信息化管理程度不高,不能充分的发挥计算机网络在医院药剂管理中的巨大作用。再加上医院内各科室、部门之间的计算机网络缺乏联系、各自为政,导致药剂科同其他科室之间不能有效的进行业务链接,无法实现数据资源的共享。

4、药剂人员素质参差不齐

由于缺乏定期的业务培训,药剂科技术人员的业务能力相对较弱。部分工作人员对患者服务态度欠佳,尤其是面对反复询问药品信息的患者时易流露出不耐烦的情绪,这为医患纠纷的产生埋下了隐患。

二、加强基层医院药剂科管理的措施

针对当前我国基层医院药剂科管理的不足,各基层医院可以采取以下几个方面的措施来提高药剂科的管理水平和效益。具体措施如下:

1、制定科学、合理的管理目标

医院药剂科要根据科室内具体工作内容和要求,以及医院自身的实际发展情况,制定科学、合理、切实的管理目标和任务。并编制季度、年度等的管理工作计划。同时,还要根据实际的工作开展情况对既定目标和计划做出及时的调整和完善,将药剂管理工作进行合理的细化分解,并落实到科室内的每一个工作人员身上,从而促进管理目标的实现。

2、加强对药品采购的控制

1)降低采购成本。医院要在保证医疗器具、药品品质的前提下,尽可能的寻找价格相对较低的医疗用品供应商进行采购,有条件的最好直接从医疗用品生产厂家进行采购,从而实现医疗器具和药品的最低价格供应。降低采购的成本,不仅能够降低医院的收费标准,还能吸引大量的患者前来就诊,进而提高了医院的市场竞争力和占有率,是医院获得更大的经济效益和社会效益。

2)缩短采购周期。缩短采购的周期主要是指医院的采购部门要对医院各个科室和部门所需要的各种医用设备和药品的消耗领用情况进行调查摸底,并根据调查结果制定采购方案和计划,从而减少购买计划表的中间传递环节,以便缩短采购信息的流通时间。同时,通过直接向生产厂家进货或者向制造商进货,减少采购流程中的物资流通环节,进而缩短采购的周期,降低采购成本。

3)提高采购流程中的应变能力。随着现代医学技术的迅速发展,医用卫生材料也在不断的推陈出新,使得临床诊疗所需的医疗设备和药品也在时刻发生变化。因此,医院的采购人员要提高市场应变能力,根据医疗市场的变化,及时的掌握新设备、新药品的供销状况和价格成本等信息,将新产品及时的推广到临床应用部门中去,从而保障能够随时的满足临床部门所需的医用卫生材料。

3、强化管理职能,严格工作纪律

医院要严格药剂科室管理的各项纪律和制度,进一步强化药剂部门的管理职能,确保药剂管理工作的顺利开展。同时,要完善在药品成本审计制度,对涉及到药事工作的各项经济活动进行全程的监督和审计,做好宏观经济成本的核算调控和管理。

4、药剂人员加强业务学习,提高服务质量

对药剂人员进行培训,使其专业水平得到提高,牢固巩固药剂人员的专业技术知识,提高其自身专业素质。对在职人员加强在职继续教育培训,鼓励药剂人员加强自身学习。医院多给药剂人员提供再教育机会,使其有较多机会参与进修,轮流参加各种培训班、学术讲座等拓宽知识面。

第5篇:医药采购管理制度范文

关键词:药品;集中采购;政策

中图分类号:F253.2;R97 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2016)006-0000-01

完善公立医院药品集中采购工作是深化医药卫生体制改革的重要内容和关键环节。药品集中采购政策实施以来,药品中标价格持续走低,但不合理的购销行为在一定范围内仍然存在,未从根本上解决药价虚高的问题,[1]群众就医负担特别是用药经济负担仍然较重,直接影响了政策效果。如何在现有的制度框架下,理顺相关工作部署,创新管理理念、方法和工具,充分调动参与改革各方的积极性,推动公立医院加强药品采购和使用管理,切实保障群众用药安全、降低患者医疗费用负担,是落实改革要求,推动改革目标顺利实现的关键。[2]

一、我国药品集中招标采购的基本情况

为确保药品使用质量,降低药品虚高价格,切实减轻社会医药费用负担,保障患者健康权益,2001年国家卫生部开始会同有关部门在全国范围内推行药品集中招标采购制度;2015年,国家卫生计生委印发了《关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》,[3]进一步细化实化公立医院药品集中采购相关政策措施,增强对实际工作的指导性、操作性。药品集中采购实施以来,在保持了招标药品平均价格下降趋势的同时,也出现了部分药品“一招就死”、新药创制含金量偏低、药品规格乱象丛生等问题,其根源主要有以下几个方面:

第一,药品集中招标 “量价脱钩”。药品集中采购是在政府完成集中招标后,由医院自主采购。2001年制定的药品集中招标采购政策曾要求医院明确采购数量,但由于覆盖的医疗机构和药品品种太多,招标药品的规格太过复杂,许多地区放弃了对采购数量的规范。忽略了药品采购数量以后的药品集中招标就蜕变成单纯的价格控制。

第二,药品加成政策刺激高价药的竞标和采购。受药品加成政策影响,医院在经济利益的驱动下更加倾向于中标价较高的药品,这就导致部分药品以低价中标后销量急剧下降,改头换面的高价药通过药品回扣在医院热销,患者被迫支付更高的价格。

第三,药品招、采差价的收益归属不清。由于没有对药品招、采差价所形成收益的归属进行明确规定,医院缺少足够的动机提升与药企议价的能力,而药企则一方面以高价竞标,另一方面通过对医务人员的各种让利来提升销量,这就给不正当的购销活动制造了温床,在一定程度上扰乱了医药市场的正常秩序。

第四,医院作为采购主体的功能发挥不足,存在药品短缺风险。医院负责药品最终采购并支付货款,[4]但医院只能按照有效采购目录采购中标药品,而一旦出现厂商由于成本等原因停产、流行性疾病高发期导致某些药品需求短期大幅增长,进口药品许可证到期等情况,就会出现药品短缺,在短缺的品种中,多数是临床必需的和物美价廉的药品。[5]

二、对我国药品集中招标采购中相关问题的理解

对“同城同价”的理解。从合理控制药品费用的角度, “同城同价”最重要的内容应该在于不同级别、不同隶属关系的公立医院对同一厂家生产的同样规格的同一药品制定相同的零售价格,而不是对医院采购药品价格的限制。如果医院能以更低的价格获得同质的药品,可以有效地降低医院成本,最终将有助于进一步减轻患者负担。

对药品招、采差价收益归属的理解。医院通过“带量采购”与供应商议价,获得比中标价更低的采购价,由此产生的收益是医院的合理收入,应用于补偿医院。这部分收入直接归属医院,有利于医院加强内部监管,切断药企与医生之间的不正当利益关系,从而促进医院内涵建设,构筑良好的医德医风,最终使患者收益;药品生产和销售企业也将更专注于提高质量、降低成本,而不再需要通过给医生回扣的方式来维持药品的高销售价。

三、对药品集中招标与采购的建议

充分发挥政府集中招标对药品采购的引导作用。进一步扩大药品集中招标的范围,鼓励用途广、疗效好、价格低的药品的生产,考虑采用政府补贴的形式调动药企的积极性,保证适宜药品的生产与供应。

明确公立医院作为药品采购主体。发达国家政府在药品流通领域发挥的主要作用是对药品质量的评价和对零售价格的规定,药品的采购一般都是医院和医院集团的自发行为,依托发达的药品购销信息系统完成。公立医院或医院集团应按照集中招标结果,根据计划用量采购药品,有条件的医院可以在确保用药质量与安全的基础上通过与药企的“带量采购”协议以低于中标价的价格采购药品。

进一步推进基本药物单独集中采购。实行单一货源承诺和量价挂钩的采购模式,实施统一支付、统一配送,确保基本药物供应,有效降低基本药物价格。引导公立医院通过规范临床诊疗、推广临床路径等有效措施,提高基本药物的使用比例,促进合理诊疗、合理用药,遏制药费的不合理上涨,使改革的成效真正惠及百姓。

依托信息技术,加强对药品采购和使用全过程的管理。完善药品供应链管理,进一步提升药品采购信息的透明度,增加供应商库存情况显示和不良采购记录备案,加强药品购销合同管理。完善药品供应配送管理,探索药品供应链服务外包,在降低运营成本的同时,使药学人员更专注于药事服务,增强对患者的用药指导。加强医院药品使用情况监测,为做好下一轮药品采购计划打好基础的同时,提高用药安全,减少浪费,切实保障患者健康权益,减轻患者用药负担。

参考文献:

[1]安彬,吕庆华,药品集中招标采购制度分析[J].理论探索,2007(1):87-89.

[2]周子君.药品集中采购该如何规范[J].医院管理论坛,2015,32(9):3.

[3]国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见 〔2015〕7号.

第6篇:医药采购管理制度范文

关键词:财务管理;药品;风险;对策

中图分类号:F275 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)06-0-01

一、医院药品财务管理的风险问题研究

缺乏完善的药品采购计划,随意性较大。当前情况是,药品采购人员没有根据医院的实际需求购入药品,而是盲目采购,造成了医院药品数量积压,占用了大部分的资金,医院有限的资金得不到合理利用,不利于医院的长久发展。

医院只有财务部门有药品总账,各药房缺少药品明细账务,这就造成在盘点时无法根据药品分类进行盈亏分析,不利于药品财务管理的顺利进行。

药品加价率和国家的规定不相符合,遇到药品价格变动时,不能及时作出调整,导致账面金额和实际金额不相符。

药品出库、入库管理混乱,时常发生已经在用的药物却还没有办理入库手续,另外,验收单也经常无法及时传递,信息缺失,医院财务的账务明细和药品会计的账务核对不清晰。

药品会计职责不清晰。有的医院存在这种情况,药剂科人员兼任药品会计,由于不具备一定的专业素养,专业知识掌握不够,在财务管理的执行上存在一定的困难。还有一种情况,药品财务管理虽然在业务上属于财务部门,但是人事安排上却是由药剂科人员担任,这样一来,造成药品财务管理形同虚设,财务部门对药品财务的管理工作也处于被动地位。

二、医院药品财务管理的对策分析

1.充分认识药品财务管理的重要性

药品作为医院的特殊物质,是医院能否正常开展救治工作的重要保证。医院的大部分收支都来源于药品收支,医院的经营效益的高低和药品是否进行正确的收支核算戚戚相关。随着我国医疗制度改革的深入进行,医院的药品财务管理也相应的进入了正规化、制度化管理的模式。建立健全合理的财务制度,加强药品质量的管理,严抓药品的采购、销售、库存三个环节的管理,切实节省医院资源,增加医院效益。

2.做好药品的有效期管理工作

药品的有效期管理涉及到采购和保管两个方面。如果盲目大量的采购药品,容易造成药品积压,相应的就会延长药品的使用期限,容易给医院和病人带来损失;其次,对于药品的发放使用,应该遵循“先入先出,后入后出”的原则,这样可以减少先期购买的药品因得不到利用而过期的现象。同时,要求药品管理人员要定期检查药品的使用期限,及时调整药品储备,防止药品过期而导致药品缺乏,影响医院的正常工作。

3.实行医院药品财务管理预算制度

根据国家宏观经济政策,医疗制度改革的深入进行,医院应遵循着收支平衡、以收定支、统筹兼顾的基本原则,根据本阶段的财务状况,科学合理、系统地预测下一阶段的收支情况、财务状况,制定出一套完整的预算体系[7]。医院要想获得长足发展,必须有一套科学系统的财务预算制度。医院要根据每一阶段的总体状况,制定出与之相符合的总体目标,各职能部门之间通过相互沟通合作,通过预算分解,将整体目标划分成具体目标,这样一来,每个部门有了明确的工作目标,对总目标的完成也是一个有力保证。通过合理的预算管理,统筹兼顾,既能保证重点项目的顺利进行,又能节约成本,医院的资源得到合理利用。

4.做好药品的采购管理工作,制定正确的采购计划,按需采购,按计划供应药品,不能出现药物紧缺的情况,同时也不能盲目采购,无端增加药品库存成本,造成资源的浪费。另外,药品采购和验收这两个环节不能脱离,应该相互制约。药品数量和质量达到验收标准之后,才能办理入库手续,并上报给财务部门进行核算;药品保管人员要能随时掌握药品库存数量的变动情况,对于超出多余的药品要能及时处理,以防资源的浪费,对于紧缺的药品要能做好补入工作,保证医院的日常治疗工作的进行。

5.做好药品管理的内部控制管理工作

加强药品内部控制管理,关键一点就是要做好账务金额和实物的管理,及时对账务进行核对,对盘点有问题的药品要及时上报给财务部门,究其原因,不放过任何一个细节。其次,做好采购工作。制定合理的采购计划,不盲目的大量采购,控制好采购价格。第三,严格管理药品价格。药品价格调整要按照国家规定进行,药品价格发生变化,要及时对库存中的药品进行清点,核对账务。第四,做好核对工作。文中强调的核对工作包括两点,一是医生所开处方和发出的药品要一致,二是对于一些医院所尝试的电子处方,还要核对处方和收费清单,不仅对医院是一种保护,也从源头上最大程度的保证病人在医院救治的安全性。最后,要全面提高财务管理人员的业务水平和道德素养,使医院药品财务管理更加规范化。

6.做好医院药品管理的考核工作

目前,在药品的管理考核方面,仍存在一定的空白,很多工作都做得不到位。药品管理工作涉及到医院很多方面,员工的责任心高低直接关系到药品的质量好坏与否。一方面,好加强药品管理人员的业务知识学习,同时,药品管理人员和财务人员要能及时有效地进行账务核对,保证账面金额和实物相符。另一方面,制定完善的账表,明确药品管理的考核指标,使药品财务管理的职能作用得到充分发挥,建立起行之有效的运行机制,准确反映药品的实际库存,使医院资源得到最大限度的利用,真正提高医院经济效益。

三、结论

药品作为一种特殊商品,是医院的重要流动资产,药品收入是医院收入的重要来源之一。在市场经济这种充满竞争的大环境下,医院的经营管理要依托于药品财务管理的职能作用,通过科学、严谨的药品财务管理体系,建立行之有效的、有竞争力的运行管理机制。药品药品财务管理的各个环节都充斥着风险。药品财务管理的合理性与否直接关系到医院效益的好坏。做好药品的财务管理工作,除了要针对药品本身,加强采购管理,做好入库、出库登记工作,根据国家政策控制药品价格不能肆意波动,还要从思想上重视药品财务管理的重要性。

参考文献:

[1]薛青山.刍议公立医院的财务风险[J].卫生经济研究,2010(9):52-53.

第7篇:医药采购管理制度范文

关键词:医院药品;规范化管理;经济效益;保障

药品是医院为开展正常医疗业务工作,用于诊断、治疗疾病的特殊商品,具有品种多、数量大、价格零散、经常变动、领用频繁,在医院库存中占有较大比例,是医疗业务工作中必不可少的物质保证和重要手段,是医院资产的重要组成部分。因此,加强医院药品管理严格控制药品消耗,对提高医院经济效益起着重要作用。

医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性部门。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理。药房管理机制必须由原来的封闭式经验管理逐步过渡到开放式科学化管理理念并贯彻到药房工作的各个环节中去,促进管理模式的革新。

加强药品管理必须注重采购管理

医疗机构应建立健全药品采购管理制度,明确采购计划,确定采购方式。药品采购应由医疗机构具有请购权的部门统一采购,按计划并严格执行《药品集中招标采购工作制度》和《新药引进工作制度》。采购最优价格,合理确定不同药品的采购量、供应商,依据本院基本用药目录、库存情况、临床需要等制定采购计划。通过预算计划,能使采购活动的控制具有可操作性,既要考虑药品的保险储备,防止缺货药品的发生;又要考虑药品的积压,防止储备成本过高。对药品采购实行内部控制制度,提高药品价格的透明度,降低药品费用及采购成本。纳入政府采购和药品集中招标范围的,必须按照有关规定执行。对于新品种采购,应有使用部门提出申请,由归口管理部门集中报本单位药品审批机构审核,按规定程序审批后办理请购手续。同时,医疗机构应当制定紧急情况下,特殊药品的采购流程,以满足临床需要。

一些不法经销商会进一些假劣药品,并且以次充好,通过各种关系和手段使假劣药品进入医院,其中大部分都是通过商业贿赂或者变相的商业贿赂手段进行操作的。这样就会提高药品的价格,坑害患者,不能保证医院的医疗质量,延误病情,更有甚者会导致患者死亡,给患者家属和医院、医生带来极其严重的后果。所以加强对药品的采购管理,杜绝假劣药品进入医院成了药剂科工作的头等大事。

加强内部控制,建立健全药品采购制度。通常由药库或药房、病房等部门对所需购买的药品填写申请单,注明所需药品名称、数量、价格、交货时间,由独立于请购单位之外的其他部门检查订购单的合理性。药品采购回后,要及时验收、入库。验收人员应独立于药库保管员。

盘存管理是加强药品管理的重要环节

加强药品物资核对管理,建立定期盘点制度。药剂科应每月对药品进行一次全面盘点。由药品会计月末对药品出、入、存进行结账,并据以编制月末结账信息查询表。药品保管员要根据药品会计提供的月末盘点表逐一盘点药品库存,做到账物相符。对盘盈、盘亏的药品要如实填写盘盈盘亏表,并对盈亏原因做出书面说明,由药剂科主任签字报请院长核准后,财务依据审批后的盘点报告进行账务处理,以确保账账相符、账物相符。药品的缺损、报废失效药品需及时分析原因,专职药品管理人员对医疗机构的药品保管负全责。

药品的期末数量是否正确,取决于药品数量的确定是否准确和药品计量方法的选择是否得当。而药品的数量要靠盘存来确定,常用的盘存方法主要有定期盘存法和永续盘存法两种。定期盘存法(定期盘存制),是指会计期末通过对全部药品进行实地盘点确定期末存货的数量,再乘以各项药品的单价,计算出期末药品的成本,并据以计算出本期已销药品成本的一种药品盘点方法。通常称“以存计销”或“以存计耗”。永续盘存法(永续盘存制)也称为账面盘存法(账面盘存制),是通过设置详细的药品明细账,逐笔或逐日记录并计算金额的一种药品盘点方法。医院应对药品进行不定期的盘点,每年至少应全面盘存1—2次。随着医疗体制改革的不断深入进行,医院按规定要实行“金额管理,数量统计,实耗实销”以代替以往的“以存计耗”,从而真实反映药品进、销、存情况。

明细化、信息化管理是药品管理的重要手段

大型综合医院不仅要实行制度化管理,关键要将制度明细化。要建立健全药房的各项规章制度,从人员、设施到药品,所有的管理都必须有章可循。特别是药品的采购、中西药调剂、制剂、中药材炮制、药品标准、药品质量检验等的管理以及药房管理的评估,都必须制度化、明细化。医院还应建立药事管理委员会,可由药剂科、财务科、住院部、门诊部、医教科的负责人参加,定期对药品供应工作进行研究,提出关于药房药品指导性建议,对药品的供应单位要严格筛选,以确保药品质量价位合理,能及时提供药品为前提,采取招标、择优定点,合同订购等方式。

医院药房还要实行信息化管理。要想提高药房管理服务质量,医院药房业务流程管理必须实现信息化,利用现代计算机信息技术,根据医院经济效益的实际情况,建立起医院信息化系统的体系结构。应该建立医院管理系统(HIS),以实现药房资源共享,使药房的流程更加科学化,以不断提高医院的管理水平与效率。如实现门诊就医患者医疗信息资源共享,包括患者主诉信息、过敏史、用药史、影像学分析、理化检验数据等辅助诊断结果及医师诊断结论等资料,药师据此为患者提供个体化的良好服务。 (下转第104页)(上接第92页)

充分利用药品电脑网络化管理

根据管理模块的功能,进行药品请领。首先根据每周常用药品的消耗量计算出每种药品的高低限量并设定,然后每次领药就可根据高低限量或根据上周用药量自动生成入库申请单,对一些用量变化较大的品种可在此基础上进行加减,通过网络传输到药库,申请领药。药库接受请领单后,根据确认后的实发数生成出库单,发送到门诊药房。门诊药房对实物核对后便可上架入帐,实现了帐目数据的自动管理。对一些积压药品,系统可显示现阶段用量很少的记录,采取一些必要措施来避免不必要的积压。对告急药品,管理人员也可按系统提示及时领取,这样就可保证门诊药房药品流动的合理性从而压缩门诊库存。按《药品管理法》规定,凡药品均应标明有效期,未标明效期的药品禁止流入患者手中。对效期药品进行列表管理,每月定期进行检查,对效期较近的及时通知有关医生,或与相关科室进行协调使用,减少浪费。发放时依效期的远近依次发出。对已失效的药品及时报废处理,杜绝流入患者手中。

加速资金周转管理.提高资金使用效益

第8篇:医药采购管理制度范文

关键词:药学工作;医院;现存问题;处理措施

在中国一直都有看病贵看病难的问题,而对于医疗改革也迫在眉睫,但是由于各方面因素,导致医疗改革举步维艰,2014年底有关非处方药销售政策引发一番热论,非处方药能够在网上销售。此消息一出,医药行业、医药市场带来极大冲击。所谓为改革者新,为创新者强,因为医药行业的问题再改革将会引发一些社会矛盾。而医院作为药品的主要使用地,其药学工作的问题自然也日益凸显,不可回避。

1 医院药学工作现存问题

1.1医院药品管理软硬件设施不完善

1.1.1软件方面 如今大多数医院都在使用专门的医院管理系统,即HIS。无论是民办私立性医院还是公立医院都开展与互联网结合的经营模式,但是医院普遍信息管理系统都发展的不太完善,虽说大多数医药科大学都相应的设立将医学与计算机结合起来的专业性学科,但是据目前高校情况来看,事实却是课程开设的争相模仿,医药类高校不能拥有自己的办学特色,也让这类学生在学习期间很是迷茫,而经过访问调查,85%以上觉得自己没有竞争优势,内心比较自卑,①在技术上比不上工科类专业性计算机的人才,②论起医学类专业性人才,自己的知识正可谓沧海一粟。所以医院真正的软件设施还是依靠非医学类计算机人才维护,所以在维护和设计相关医院程序或者录入相关医药类信息时难免会出现错误,就造成了不必要的资源消耗。

1.1.2硬件方面 药品存放不同于其他物品存放管理,药品讲究空气湿度,阳光照射等因素的影响,一旦管理不善就会造成大量医药产品的失效,造成不必要的浪费,而且医院还要安排其他的药品专业人员去购买新药品,所以药品存放环境的好坏直接关系到医院工作效率问题,而医院效率提高一分钟就意味着可能救治一条鲜活的生命。简洁存放有序的药房是医院的形象窗口,亦是医疗活动中需要强化安全意识的重要环节。

1.2药剂管理不受重视 药剂管理不受重视的原因在于药剂管理制度的不完善。首先在于药剂管理制度的不全面且不科学,制度的确立却不能根据事实情况去完善制度的缺点。制度本身还缺乏约束力。其次在于制度很难得到落实,因为当前大部分医院的现状就是花费很多精力在医院人事与医疗上面,虽说医疗与人事的管理是医院的重点,但是如果想整体运营非常成功就不能放过任何细节。就拿一些乡镇医院来说,这些医院由于很难吸引专业型人才服务于医院,药剂管理就更加随便,有些医院的药剂科形同虚设。在这样的情况下医院药剂工作管理十分混乱,管理制度不科学。

1.3药品采购与质检不合格 由于医药市场的混乱,一种药品最终到消费者手里,前期要经过很多环节。大致有药品经销商,医院,药店等渠道,每个渠道都要获取利益,而对于医院药品采购是不同其他商品采购的,药品采购讲究的不是价格问题,而最重要的是药品质量过关,在保证了药品质量后还要考虑医院的财务问题。在如此复杂的采购环节下,很多医院采购人员为图方便则马虎了事。不仅不对医院药品采购进行药品规划,也不对商家进行比较,对药品的质检报告,生产批号检查不仔细。就做出采购决定,往往会对医院造成财务上的不必要的浪费。

1.4药品工作人员不受重视 真正在药剂科工作的基层人员,普遍工资比较低,因为工作简单,技术性不强,所以一些专业型人才都不愿意从事这方面的工作,一般药剂科职员都是从医院的相关部门调用过来。在药学知识方面非常欠缺。无法适应现代药学发展要求。

2 医院药学工作现存问题的应对政策

2.1完善医院药品管理软硬件设施建设

2.1.1完善软件设施建设 医院在招收相关性计算机人才时,可以面向复合型人才招聘,既懂医学专业知识,又有相关计算机知识。可以投入一定资金培养医院内部复合型人才。

2.1.2完善硬件设施建设 在购买存储药品设备时针对不同类的药品采用专门药柜存放,药品存放按照严格的规章制度,定期安排人员对药品进行检查。删除不合格药品,保证药品使用量。

2.2注重药剂管理 首先要改变现有观念,不仅仅要投入大部分精力在医院人事与医疗方面,还要不放过医院其他小小部门的管理,不放过医院任何细节方面的治理。只有各个方面都比较好的情况下,医院整体布局才能更加完善,医院的经营也才能更加合理持久。

2.3加强药品采购与质检监督 药品采购人员要根据医院指定的药品采购制度制定科学正确的药品采购计划,按照医院指定的采购药品种类、数量、财政预算、本次采购药品预计使用时间去严格采购药品,不仅要把好药品质量这一关,还要对医药商家进行比较,尽量选择与有责任心的商家合作。而且在药品的质检报告和生产批号方面也不能忽视。要严格把关。

2.4加强专业性人才的培养 医院应该定期对药品工作相关成员进行专业知识培训,定期进行考试审核,让药品工作人员加强对药品管理知识的学习,医院在招聘时也应该相应的增加工资报酬,以吸引更多的药学相关人才进入医院工作,提高医院各个方面的工作效率。

3 结论

医院药学主要工作内容一般主要包括药事管理、调剂工作、制剂工作、药物检验、临床药学工作 、药学信息工作 、科学研究、药学教育与训练、医院药学科研等, 每个关节的运作都至关重要。它关乎医院整体的运营效果以及经济收入情况,医院良好形象和优质服务都离不开医院药学工作的管理。所以对于医院药学工作应该高度重视,从提升医院药学工作者的地位开始,逐步加强药学工作的管理,从本质上解决医院药学工作现存的问题,展望医院药学工作的新变革。

参考文献:

[1]李丽秋.医院药学工作转型期存在的问题与建议[J].科技资讯,2015,13(7):142.

[2]努尔比耶・吐尔逊.医院药学工作的思考[J].小作家选刊,2015,(19):234-235.

第9篇:医药采购管理制度范文

[关键词] 医院;药品管理;采购;保管;使用

[中图分类号] R954 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)02(b)-0145-03

Enhance the management of quality of medicines in the hospital

WANG Peiqing ZHOU Youting ZHANG Zhenxia

Department of Pharmacy of Coal General Hospital in He'nan Province, Hebi 458000, China

[Abstract] It has provided a guarantee for hospitals to improve health care quality and to ensure safe and effective treatment of patients by strengthening drug management and ensuring the quality of medicines. According to the actual need of the medical and scientific research, it is necessary to strengthen the management of pharmacy in the hospital and to control procurement, storage and usage and so on strictly, as the requirements of the People's Republic Drug Administration Law and Hospital Pharmacy management approach. To achieve the goal that it is effective, safe, economical and convenient for the hospital to use drugs, by strengthening the quality of hospital medicines management, implementing the principle of high quality, reasonable usage, high efficiency and low consumption. It has great significance for the hospital to ehance the management of quality of medicines in order to develop in the healthy and stable state.

[Key words] Hospital; Drug administration; Purchase; Storage; Usage

药品是医院为开展正常医疗业务工作,预防、治疗、诊断疾病的一种特殊商品,是医疗业务工作中必不可少的物质保证和重要手段[1]。药品的质量优劣直接影响到患者的身体健康和生命安全,由于近年来我国药品市场比较混乱,假劣药品时有出现,给用药安全造成威胁,且在医学科学日益发展,医疗技术不断提高的情况下,医院在医疗服务过程中药品消耗占医院各种物资消耗的比重最大,药品的储备和周转是医院资金运动的重要组成部分,这部分流动资产管理工作的成效,直接关系到医院的经济效益和社会效益。因此,鉴于药品的重要性和特殊性,需要加强药品管理,提高药品质量,严格控制药品采购、保管、使用等,促进医院健康、稳定的发展[2]。

1医院药品管理的具体任务

(1)采购药品,做好药品的保管、供应及账卡登记。(2)调配处方,摆发药品。(3)配合临床,积极研制中西药品的新制剂。(4)药品的质量管理,建立、健全药品的监督和检验制度。(5)开展临床药学、用药监护工作,做好药物咨询、治疗药物监测、药效学、药代动力学研究。(6)配合临床做好新药临床试验以及药品疗效再评价工作。(7)药物不良反应监测工作,及时向药品不良反应监测中心报告,提出需要改进或淘汰药物品种的意见。(8)开展用药趋势分析及药物经济学研究。(9)承担医学院校学生的教学任务、在职人员培训和基层单位技术指导工作。

2 医院药品质量管理的具体内容

2.1 药品的采购管理

为提高医院药品采购的合理性,科学性,利用ABC分类数学模型,对药品进行分类,再利用列表分析的方法,找出医院药品采购计划的最佳方案。结果本方法设计制定的医院药品采购计划在保障供应、资金周转、采购成本、工作效率等方面都是比较合理的,制定的医院药品采购计划有利于提高医院药品的质量管理[3]。

2.2 药品的验收管理

我国《药品管理法》及《药品流通监督管理办法》对购进药品执行验收制度作出了强制性的规定。医院应根据法律及法规建立切合医院实际的购进药品验收制度,并在工作中认真贯彻执行。然而,目前医院购进药品验收工作现状还不十分令人满意。主要缺陷表现在:医院领导对购进药品验收工作不够重视、验收制度不够完善、验收人员素质低、职责不明确、验收存在重数量轻质量、验收记录不全面等。文章提出医院应通过明确医院药品质量管理部门职责、加强领导、建立考核制度、提高验收人员素质和建立多环节验收制度等措施加以改进,验收购进、调进或退库药品,由药库的采购人员和管理人员进行严格的验收[4]。认真核对药品名称、数量、规格、生产批号、生产厂家注册商标、批准文号、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项目,确认准确无误后再逐项认真的填写药品验收入库记录本,核对原始单据。采购人员、保管人员双方签字后才可入库,交相关领导签字后方可办理转账付款。

2.3 药品的保管管理

保管药剂的工作人员需严格执行药政法的相关规定。严格保管医疗用毒性药品、品,、自费药品、贵重药品。存放药品的库房需干燥、通风、坚固。易燃易爆的药品必须保管入危险品库内。防火设施要齐全。库存药品按剂型、性质分大类、再按药理作用系统存放。做好防潮、防霉、防虫害的措施。完善的药品账、卡统计,定期清查盘点,做到账物吻合[5]。

2.4 药品的调配及使用管理

依法经资格认定的药学技术人员负责处方的审核、调配工作。医疗机构用于调配药品的工具、设施、包装用品以及调配药品的区域,应按照相应的卫生要求及调配要求执行。建立最小包装药品拆零调配管理制度,药品质量做到可追溯。本单位配制的制剂只限于本单位使用。加强对使用药品的质量监测。发现劣药、假药,必须马上停止使用、就地封存和妥善保管,并及时向所在地有关药品监督管理部门报告。在药品监督管理部门作出决定之前,医疗机构不得擅自处理。发现存在安全隐患的药品,必须立刻停止使用,并通知药品生产企业或者供货商,及时向所在地药品监督管理部门报告。实现药品来源可追溯、去向可查清,并与国家药品电子监管系统对接。

调配配方人员必须严格执行操作规程,收方后执行查对制度,核对处方内容无误后,方可调配。处方调配要认真、准确、迅速,核对双签字。对医疗用毒性药品,品、精神类药品的调配必须按照相关规定审方、调配。发现问题后需及时和医师进行联系,确认后方可进行调配,药剂人员不得擅自更改。对急救抢救用药随到随配随发,不得延误。药剂人员严格把好对毒性药品、品、精神类药品、贵重药品的使用关,严格管理自费药品。杜绝滥开大方,对不合理用药的处方,药剂人员可以拒绝调配[6]。

2.5 建立药品质量管理的相关制度的具体措施

2.5.1 药品购进管理制度

2.5.1.1严格按照《药品管理法》、《产品质量法》、《合同法》及《药品经营质量管理规范》等有关法律法规,依法购进。

2.5.1.2进货人员须经专业和有关药品法律法规培训,考试合格,持证上岗。

2.5.1.3购进药品要有合法票据,并依据原始票据建立购进记录,购进记录载明供货单位、购货数量、购货日期、生产企业、药品通用名称、商品名称、规格、批准文号、生产批号、有效期等内容。票据和购进记录应保存至超过药品有效期后1年,但不得少于2年。

2.5.1.4购进进口药品要有加盖供货单位质管部门原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件随货同行,实行进口药品报关制度后,应附《进口药品通关单》。

2.5.1.5按照“首营企业与首营品种审核制度”的规定执行首营企业与首营品种的审核,填写“首营企业审批表”和“首营品种审批表”,并进行相应的质量审查,经审批合格后方可经营。

2.5.1.6购进药品的合同要有明确的质量条款内容。

2.5.1.7定期对进货情况进行质量评审,至少1年1~2次。

2.5.2 药品检查验收管理制度

2.5.2.1质量管理人员必须根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》等有关规定,建立健全药品验收程序,以防假劣药品进入本企业,切实保证本企业药品质量完好,数量准确。

2.5.2.2本企业设验收员,检查验收人员经过专业或岗位培训,由地市级(含)以上药品监督管理部门考试合格,获得合格证书后方可上岗,且不得在其他企业兼职。

2.5.2.3依据药品购进单,对药品的品名、规格、批准文号、注册商标、有效期、数量、生产企业、生产批号、供货单位及药品合格证等逐一进行验收,并对其外观质量、包装进行感观检查。发现质量不合格或可疑,应迅速查询拒收,单独存放,作好标记,并立即上报企业负责人处理。

2.5.2.4验收外用药品,其包装的标签或说明书上有规定的标识和警示说明。处方药和非处方药按分类管理要求,标签、说明书有相应的警示语或忠告语;非处方药的包装有国家规定的专有标识。

2.5.2.5凡验收合格的药品,必须详细填写检查验收记录,验收员要签字。检查验收记录必须完整、准确。检查验收记录保存至超过药品有效期后1年,但不得少于2年。

2.5.2.6进货验收以“质量第一”为基础,因验收员工作失误,使不合格药品入库的,将体现在季度质量考核中。

2.5.3 药品储存管理制度

2.5.3.1仓库要按照安全、方便、节约的原则,正确选择仓位,合理使用仓容,“三距”适当,堆码合理、整齐、牢固、无倒置现象[7-8]。

2.5.3.2根据药品的性能及要求分别存放。

2.5.3.3根据季节、气候变化,做好温湿度管理工作,坚持每日两次观测并记录“温湿度记录表”,并根据具体情况和药品的性质及时调节温湿度,确保药品储存安全。

2.5.3.4药品存放实行色标管理。待验品、退货药品区为黄色;合格品区、零售货称取区、待发药品区为绿色;不合格品区为红色。

2.5.3.5库房的安全及分类储存工作,药品实行分开摆放。

2.5.3.6库存药品要按批号顺序存放,不合格药品要单独存放,并有明显标志。

2.5.3.7保持库房、货架的清洁卫生,定期进行扫除和消毒,做好防盗、防火、防潮、防腐、防污染、防鼠等工作。

2.5.3.8仓库必须建立药品保管卡,记载药品进、存、出状况。因保管员未尽职责,工作不实造成药品损失的,将在季度质量考核中处罚。

2.5.4 处方调配管理制度

2.5.4.1处方调剂人员必须经专业或岗位培训,考试合格并取得职业资格证书后方可上岗。

2.5.4.2审方人员应由具有执业药师或从业药师以上技术职称的人员担任。

2.5.4.3审方人员收到处方后,认真审查处方的姓名、年龄、性别、药品剂量及处方医师签章,如有药品名称书写不清,药味重复,有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超剂量等情况,应向患者说明情况,经处方医师更正重新签章后方可配方,否则拒绝调剂。

2.5.4.4对处方所列药品不得擅自更改或代用。

2.5.4.5单剂处方中药的调剂必须每味药戥称,多剂处方必须坚持四戥分称,以保证计量准确。

2.5.4.6应按规定处理需特殊处理的饮片,需另包的饮片应在小包上注明煮煎服用方法。

2.5.4.7调配处方时,应按处方依次进行,调配完毕,经核对无误后,调配及核对人均应签章,再投药给患者。

2.5.4.8发药时应认真核对患者姓名、药剂贴数,需要特殊处理或另外的“药引”药品需向患者认真说明煎煮方法、服法等。

2.5.4.9处方药中的粉针、大容量注射剂、小容量注射剂必须凭处方销售,并做好记录,处方留存二年备查。

3 小结

医院药剂工作是医院工作的重要组成部分,必须以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定,通过加强医院药品质量管理,贯彻优质、合理、高效、低耗的原则,使医院安全、有效、经济、方便地使用药品,使患者用药安全得到保障,促进医院健康、稳定的发展,为人民健康服务。

[参考文献]

[1] . 如何加强医院药品质量管理[J]. 安徽医药,2001,5(1):74.

[2] 朱立勤,张蓓. 医院入库药品质量验收中应注意的问题[J]. 中国药房,2003, 6(6):346.

[3] 宁俊红,李虹影. 浅谈医院的药品管理[J]. 中华当代医药,2004,2(10):86-87.

[4] 赵鑫鑫,孙丹. 加强医院药品管理--制定有效的药品管理制度[J].中国医药导报,2008,5(31):103.

[5] 初炜,贾佩福,刘英伟,等. 我国药品监管实践中存在的法律问题与思考[J]. 中国药事,2010,24(1):11-13.

[6] 李志琼. 以病人为中心 加强药品管理[J]. 中华实用医药杂志,2006,6(11):23.

[7] 高广利. 基层医院药品保管措施分析[J]. 中外医学研究,2010,8(7):71.