药品成本核算精选(九篇)

第1篇：药品成本核算范文

关键词：医院，药品，成本核算

 

随着医疗体制改革的深入，财政对卫生事业的投入逐渐减少，财政补贴收入占医院收入的比重越来越小。医疗机构实行创收归己，自行分配，导致公立医疗机构趋利行为严重，医疗资源浪费。免费论文。现行医疗体制改革的重点是：实行医药收支分开管理，遵循公益性质和社会效益原则，逐步取消以药补医机制，切断医院运行和药品销售的利益关系，以降低药品价格，使医疗机构不以盈利为目的，承担一定社会福利职能。推进公立医院补偿机制改革，增设药事服务费，保障公立医院回归公益性但不拖亏运行。

根据新形势的要求，借鉴企业财务会计改革的经验，结合我国医院特点，《医院会计制度》为医院适应市场经济，对医院财务管理、会计核算做了重大改革。将会计要素分为五类：资产、负债、净资产、收入、支出，改革了过去将会计科目分为资金占用和资金来源两大类的划分方法，加强了收入、支出的管理，将医院收入划分为：财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入、其他收入，相应的严格区分医疗支出和药品支出，将制剂的增加值列入药品进销差，避免医院制剂造成的虚收虚支。由于医院的经济活动不同于一般的事业单位，医疗支出主要通过医疗服务收入弥补，而不能依赖药品收入弥补，按医疗及药品收入分别实行成本核算。政府从增加财政补助，改革人事制度，规范收支，加强财务监管等方面加强管理力度。作为一个独立经营的经济实体，医院的财务自主能力加强，财务风险正在加大，因此，树立正确的风险观，尽力防范风险，转移减少风险，尽可能降低风险、损失。把财务工作从繁杂的日常事务转向侧重管理控制及财务运作，参与经营管理，在提高经济效益方面发挥主要作用。

当前药品产业完全竞争，医疗服务没有形成规模效应，在低水平、小规模上恶性竞争，小医院没有竞争能力，长期以来只能以提高药品进销差价率，形成以药养医的局面。医药不分家，人力资源维护成本，医疗资源维护成本很大程度上依赖于药品销售的利润。国家在药品进销差价率及抓红包上各方面控制了之后，药品虚高的价格部分又转嫁到医疗服务收入中的器材收费和检查费用中。从而加大了药品管理的难度。为解决当前医院普遍以药养医的难题，国家实行了医药分开的医疗体制改革。实行药品委托经营，目的是减少药品经营中的流通环节，通过招、投标使药品价格降下来，以切实解决医院药价虚高的难题。逐渐取消药品加成，并通过财政补偿，保障公立医院回归公益性。为适应医疗改革的新变化，加强药品管理成为管理上的重点和难点。免费论文。

对非营利性医院，享受了免税，就要遵循公益性和社会效益原则，最后的利润不能分配，政府监管力度是非常强的。从经营的费用到工资制定的标准和药品进销差…如果没有新的利润增长点，靠收入90%以上来自医疗服务收费，要维持医院运行和发展的局面，只能从控制成本及提高服务水平入手。整合医疗资源成为必然趋势。药品具有品种多、数量大、价格经常变动、领用频繁、占医院物资比重大的特点。是医院业务工作中必不可少的物质保证。加强医院药品管理，保证药品质量、减少药品积压、提高资金利用率，建立健全科学的管理制度和核算方法，保证医疗工作顺利开展，是医院财务管理的重点。

根据医疗机构的性质、社会职能及承担的任务制定并实施了不同的财税、价格政策，营利性医疗机构服务价格放开，依法自主经营、照章纳税。对非营利性医疗机构，为了控制医疗费用的盲目增长，对医院药品收入实行核定收入、超收上缴的管理办法。对药品成本核算要从以下几方面加强管理。

一、药品收入：

目前，医院普遍以计算机资料为依据作为会计核算依据。但在实际工作中，医院门诊及住院收费报表中“药品收入”数与药房的药品发出金额会产生不一致的结果，主要原因有：（1）受社会医疗保险因素影响，某些患者会通过各种关系将自费药品换成可以从社保列支的药品，从而影响医院“药品收入”数额的真实性；（2）未能及时将“药品收入”与药房药品实际发出数进行核对并作账务调整，以真实、准确地反映药品收入状况；（3）购进药品及和药品一起搭售的器械类以白条、收据入账时，在取得现金中、西药药品收入后，不开具发票，也不录入电子信息，造成药品发出核对困难。免费论文。

为了准确确认“药品收入”，必须做到以下几点：（1）医院应要求收费人员加强自身修养及职业道德建设，提高业务素质，将差错控制到最低，同时医院应杜绝患者换药，提高计算机统计药品收入的准确性；

（2）加强发票管理，做到取得中、西药品、医疗器械及其他收入一律开具发票，杜绝购进药品以白条入账；

（3）医院应根据会计核算的基本原则，实行收费处计算机“药品收入”科目与药房发出金额“药品日常核对制”，确保药品收入和药品收支结余的正确性。每月末应根据“药品收入”科目贷方发生额与药房发出金额的差额进行调整。当门诊（住院）收费处“药品收入”大于药房实际发生额时，按其差额，借记“药品收入——西药（中药）收入”，贷记“医疗收入——其他收入”等相关科目；当“药品收入”小于药房实际发生额时，借记“医疗收入——其他收入”等相关科目，贷记“药品收入——西药（中药）收入”科目。该方法的前提是设置专门的计算机应用程序来统计药房发出药品数量而且需要专人进行核对。虽然增加了药房的工作量，但能准确确认“药品收入”数，使会计报表能真实、客观地反映医院药品收支状况，并能减少药品盘点的误差。因此， “药品核对制”是非常必要的。

二、药品“应付账款”

目前，大多数医院都规定药品送达仓库后1~3个月才支付货款，这样必定大大增加医院的流动负债。“应付账款”查对账的烦琐一直困扰着药品会计，由于药商众多、频繁挂账与冲账、作分录或记账时都会发生查找困难，降低工作效率；另外还容易将甲公司的款项挂到乙公司的名下，或付款冲账时将甲公司的负债冲减到乙公司的名下，令查对和纠错产生困难。为及时发现差错，不仅要与药库对账，还必须定期与众多的药商对往来账，增加了工作量。为减少核算差错，提高工作效率，方便纠错及查对步骤如下：

（1）在“应付账款”科目下设置药品供应商名称二级明细科目。（2）月末根据药库送来的手续齐全的发票和入库单审核，借记“药品——药库——西药（中药）”，贷记“应付账款——甲公司”、贷记“药品进销差价”。（3）会计入账后将一份入库通知单（存根联）附在发票上给领导审批付款；另一份（结算联）由药库转交给药品供货商的业务员，据以收款，并提请对方及时核对货款，并盖对方的财务专用章确认。（4）出纳到期付款，各药商凭入库通知单（结算联）在指定的日期到医院收取支票。（5）会计结算时审核发票和入库通知单并核对与应付账款科目的辅助信息栏是否相符，无误后借记“应付账款”，贷记“银行存款”。

三、药品支出的控制：

药品支出即药品采购、管理过程中发生的支出，分为直接支出、管理费用分配支出两部分。其中直接支出同药品收入一样，按规定比例计入药剂科和相关科室，而管理费用分配支出应由药品部门承担。开展医院科室成本核算，制定较完善的各种费用的各类开支标准、审批制度，使科室的一些可控费用的消耗得到控制。控制卫生材料支出的增长，各种卫生材料实行消耗定额。严格药品、卫生材料采购、处、入库制度。

四、加强科室成本管理：

出于内部管理的需要，医院普遍实行内部目标考核，考核工资由科室领导负责分配。将科室作为成本核算的经济责任中心，制定符合科室部门利益的收入分成比例。取得的中、西药品收入，按固定比例计入所在科室，药品进销差按相同比例计入各科室，做到不重复计算，收入归属明晰。最大限度的调动员工的积极性和成本控制的意识，以获得最大的社会效益和经济效益。

第2篇：药品成本核算范文

关键词 新会计制度 医院 药品核算

与之前医院会计制度相比，新会计制度在药品核算制度及方法上面有较大的改进，新会计制度下的药品核算方法更趋于合理化。医院新会计制度的出台对独立核算的医院会计核算有了规范性的要求，实践证明，取得了良好的效果。新会计制度能真实性、全面性地反应医院资产及收支情况，有助于医院进行绩效考核和成本核算，同时，新会计制度有效地健全和完善了医院财务分析指标体系以及财务报表体系，增强了医院财务房里的透明度及准确性。尽管如此，医院新会计制度扔存在一些不足，仍需改进。

一、医院新会计制度下药品核算办法

在原会计制度的基础上，新会计制度对药品重新进行分类整合，对原来制度下一级科目降级处理，或对库存物资有统一整合管理。库存物资主要指易耗品、医用卫生材料及其它医用材料等。医院可根据实际情况将“中西药、药品、库存物资、药库”等科目下分别开设“制剂成品药和药品采购”等下属单位[1]，开设这些下属单位促使医院在药品采购或售药的环节上清晰明白，有助于定期进行药品核算。对一级科目降级或库存物资统一管理，同时将药品收入和支出统一规划到医疗收入和支出的项目中，这种新会计制度下的药品核算制度，从根本上改变了药品传统角色，使得药品成为医院进行治疗必需的物品，这体现了新会计制度下，医院经济收入改变了以往收取高昂药品费用和医疗费用的状态，而是转为医院对病人的服务费用。

新会计制度划分“加工物资”为委托加工物资和自制物资两个二级科目，将原来会计制度下二级科目核算规划改变到加工物资费用一级科目中，然后，基于二级科目设置直接费用、间接费用、直接人工和间接人工等三级科目。原有会计制度下加工物资的核算以项目核算为主，但新会计制度下加工物资的核算主要以费用归集核算为主，相比较而言，新会计制度下归集核算的方法更合理化。医院各单位部门可根据实际情况适当改善加工物资核算方法。

新会计制度下医院药品核算中明确规定了外购药品验收入库的时候，药品成本按采购价格，从药库领取药品时要按照领取要按照领取药品成本核算，确认药品收入结转药品成本的时候，要按照发出药品实际成本核算。

以外购药品验收入库为例：①使用医院自由资金时，借：库存物资-药品-药库（进价）；贷：应付账款或银行存款（进价）；②使用科教项目资金或财政补助资金，借：库存物资-药品-药库（进价）；贷：待冲基金（进价），与此同时，按照实际支出金额，借：科教项目支出、财政项目补助支出；贷：银行存款、零余额账户用款额度、财政补助收入。

二、医院新会计制度下药品核算存在的问题

长久以来，药品加成和财政补助是国家对医院的一项补偿措施，在这种政策下，医院收入中药品收入占据的份额较大，成为医院收入的主要来源。近年来，随着我国经济的飞速发展及国家财政收入的不断攀高，越来越多的人们对当前的“以药养医”、“以药补医”的怨气愈来越浓，基于这种情况，国家加快了医药改革，将医药分开。新会计制度将原有会计制度中的“药品收入”和“医疗收入”合并为“医疗收入”，将“医疗支出”和“药品支出”合并为“医疗业务成本”，从而配合弱化药品加成对医院的补偿作用。随着新会计制度的应用，这样规定和当前推进的医改取消药品加成的思想是一致的，但值得注意的是，取消医药药品加成之前，药品依旧加成之后让病人使用[2]。

按照新会计制度的规定，药品采购入库，药库按照进价入账，药品领用的时候要按照进价核算，但多数情况下，患者从药房购药的时候要按照售价核算。药品发出时，要根据具体情况采用先进先出、个别计价或加权平均等方法确定药品的实际成本。医院药房药品每个月收入至少十几万，甚至几十万、上百万，这种情况下，如果靠手工采用先进先出或个别计价法进行核算是很难完成的，同时，药品核算成本时准确性也很难保证。通常情况下，医院对药品多是实施金额控制，而非数量控制，如果药房药品账面金额和药房药品实际情况不符，不可避免的会出现问题。

三、解决办法

为了有效解决上述提出的问题，要严格把握外购药品验收入库、药房从药库领取药品以及确认药品收入结转药品成本三个环节。医院采取有效的措施，在对药品入库及收款的过程中，要明确本月药品分发数量以及实际收款数量，最大程度降低药品收入、成本核算对药品收治结余总额的影响。相对于我院的药品核算，新会计制度要求各药房也要和药库一样实行数量、金额管理，那么核算上就更为严谨，账帐相对，帐物相对。帐表相对。

药房与药库之间，药房与药房之间都按成本进行核算，若遇有些药，住院药房有，门诊药房无，门诊药房有，急诊药房无，药房之间在HS系统上进行移库管理，资产管理员每天打印移库单，月末交药品会计做账。这样既避免药品积压、造成资金的积压，同时也达到了数量、金额管理的要求。

四、结语

新会计制度的出台为医院药品核算提供了法律依据，为医学科学核算和管理提供了理论保障，为药品分类、成本核算及药品核算提出了新要求。新会计制度体现了当前医院的公益性，强化了医院及其相关部门的财务预算，完善了医院医院财务体系，对推动医院的发展有着极为重要的作用。新会计制度科学梳理了会计要素，大大提升了权责发生制的应用程度，体现了财务和预算的信息，夯实了医院资产的负债信息，很大程度上促使医院加强了财务风险防范和资产管理，让医院日常核算依据趋于明朗化，新会计制度的硬化成本核算和强化成本控制对医院的药品核算大有裨益，是未来医院药品核算乃至财务管理也有深远的意义。

参考文献：

[1]解建科.浅谈新《医院会计制度》药品核算办法.现代经济信息.2012，7（11）：34-35.

第3篇：药品成本核算范文

关键词：新医院会计制度 医疗药品 收支核算 成本归集 

一、新医疗药品收支核算实施背景 

（一）原有医疗药品收支核算及成本归集 

现行医院会计制度实施之前，医院会计制度通过“医疗收入”、“医疗支出”、“药品收入”、“药品进销差价”、“药品支出”等会计科目分别进行医疗和药品收支核算，实行的是权责发生制。药品购入时按照售价入库出库，将售价和进价之差计入“药品进销差价”科目。月末要将本月发生的管理费用，按一定比例分摊到“医疗支出”和“药品支出”上面来，而不是直接结转到“收支结余”科目。 

国家投入医院的财政补助资金以及医院获得的科研教学资金，用于购买固定资产，无形资产及库存物资之后没有后续的账务处理来反映这些资金的使用状况，其成本的归集和核算按照一般资产来处理；医疗支出和药品支出的一级明细核算科目没有明确的界定，成本的归集跟财务人员对现制度的理解有很大关系。 

（二）原有医疗药品收支及成本核算存在的问题 

首先，医疗人员成本全部通过“医疗支出”科目进行核算，药品核算方法仅仅是按照进价加一定加成比例的简单模式计算收支，因此医疗人员在药物治疗过程中通过  [h: 0px" />

其次，是医疗药品的收支核算不配比，以药补医现象突出。学者王振宇、马飞等就指出，按照旧有医院会计制度进行会计核算后的一个普遍现象是：药品实行一定的加成率后收支产生盈余，但医疗收支亏损（个别医院亏损严重）。在政府相关补偿机制尚未健全的情况下，医院以药品结余弥补医疗亏损的情况普遍客观存在，在一定程度上加剧多开药、开贵药的逐利行为和医院运行机制的扭曲。 

再次，是管理费用简单的按医疗和药品部门人员比例分摊进“医疗支出”和“药品支出”的方法缺乏合理性。根据医疗部门和药品部门人员的比例或其他相关指标比例情况，简单地分摊到医疗支出和药品支出中，对医院行政及后勤管理部门的各项耗费缺乏有效的监督手段。同时因为从各家医院的会计报表上无法取得真实的不含管理费用的医疗支出和药品支出信息，所以这种分配方法也不利于对医疗机构之间的经营状况进行对比分析。任何一家单位都有管理费用，医院也不例外，而且管理费用在医院的整体费用中占据较大比重，公立大型医院的管理费用更是居高不下，而管理费用的分摊却不够合理。原有医院会计制度规定管理费用可按医疗、药品部门人员比例进行分摊，采用这种分配方法后，医院的公共费用完全摊入医疗、药品成本中，人为地加大了医疗、药品的成本费用，使医疗、药品成本不实，隐瞒了医疗、药品的真实结余。而且人为分摊管理费用的方式容易造成医院收支结余不准，也容易造成不必要的误解。 

最后，就医疗支出和药品支出的成本归集而言，没有明确的界定哪些项目属于医疗和药品成本的归集范围，导致不同医院成本归集口径不统一，甚至同一医院不同财务人员的成本归集口径、会计处理方法也不尽相同。会计制度对于成本的核算过于简单，成本意识不强，对于各个科室的物资消耗、床日成本、诊次成本等基本数据编报不详，不能准确反映成本项目以及核算科室效益，也容易造成分配不公。 

二、新制度下的医疗药品及成本核算 

针对旧有医院会计制度下药品管理及成本核算的种种弊端，新医改明确提出，要改革药品加成政策，逐步取消药品加成，实行药品零差价率销售。针对这一医改政策，新制度取消“药品进销差价”会计科目，为药品零差价率后的会计核算铺平了道路。 

药品进销差价的取消，使得药品核算和库存物资的核算方式趋同，另外本身药品就是医院库存物资的一部分，取消“药品”总账科目，将其纳入“库存物资”科目统一核算，简化了会计处理，但并不影响药品的有效管理。同时针对医疗人员在治疗过程中通过甄选药品、开具医嘱所体现的药品知识价值没有得到体现的情况，新医改提出增设药事服务费，纳入基本医疗保险报销范围的方案，新制度在修订中充分体现了这一理念，在医疗收入核算中增加明细核算科目“药事服务费收入”。 

为满足医院管理的需要，新医院会计制度借鉴国际通行做法，明确了“大收大支”的概念，统一了医药收支核算和科教项目收支核算（之前的新制度征求意见稿，曾将科研项目收支和教学项目收支分列），更好地体现了会计的配比原则。合并医疗药品收支科目，将“药品收入”并入“医疗收入”中，将“医疗支出”和“药品支出”合并为“医疗业务成本”。在新设的“医疗业务成本”科目中，详细地列明了一级明细核算项目和会计处理方式，医疗和药品收支业务本身就是大医疗的一部分，医疗人员和药房人员需要在工作中密切配合，呈现出的是“你中有我、我中有你”的状态，新制度的这一改革措施，有效地改善了医疗、药品不配比的问题。同时，有利于统一会计核算口径，减少因会计人员对现行会计制度理解不一致而造成的核算差异。 

管理费用不再分摊，而是作为期间费用在期末直接结转到“本期结余”，有助于督促医院增收节支，减员增效，不断提高医院管理水平和经济效益，同时也避免了管理费用分摊标准不合理造成的医药收支结构不合理的问题。

新制度首次设计了成本报表参考格式，要求医院定期编报“医院各科室直接成本表”、“医院临床服务类科室全成本表”和“医院临床服务类科室全成本构成分析表”等报表，同时对医院常用的成本核算术语进行了解释，统一了核算口径。此举显示了新制度对加强成本的归集和核算工作的重视，有利于医院控制成本，降低经营风险，积极面对竞争，同时由于有了比较准确的成本报表数据，也有利于医院开展薪酬制度改革，实行绩效工资。 

三、结束语 

虽然新医院会计制度已实施三年有余，但目前药品零差价还没有广泛实施，药品还是按零售价进行核算，大多数大型公立医院所使用药品的药品名多达几千种，库存药品金额高达数千余万元，由于药品进销差价的存在，同时并不是所有的药品的出库都是按照零售价收费的，也存在药品的破损、过期、损溢等情况，因此药品的核算工作非常繁重，管理上稍有纰漏，就会出现账实不符的现象，为此，许多医院药房一直配备专门的会计人员进行核算。新制度取消药品进销差价，可以大幅度降低药房会计核算的工作量，减轻工作负担，降低账实不符的风险。虽然新制度取消了“药品”总账科目，但由于药品管理要严格执行“药品管理法”的有关规定，因此医院药品的核算要在“库存物资——药品”中进行统一的核算。 

医疗药品收支核算集中在“医疗收入”和“医疗业务成本”两个科目上面，相对规范了医院的会计核算。 

新制度没有设置成本类会计科目，这种情况下医院自制药品的成本归集就存在一定的难度，特别是在自制多种药品和卫生材料的情况下，间接费用的分配不好处理。建议增设成本类会计科目，在对医院自制物资进行成本归集后，再将完工产品转入到库存物资中。 

综上所述，加强药品采购、保管、领用等环节的管理以及财务会计的核算，保证药品质量，减少积压和浪费，提高资金使用效率，建立和健全科学的管理制度和核算方法，以切实保障医院成本归集和核算、资产的安全完整、加速资金周转、降低消耗，最终提高经济效益。 

参考文献： 

[1]王振宇，马飞.新医改政策对现行《医院会计制度》及其改革的影响[J].中国卫生经济，2009，（9）：92-96. 

[2]王振宇，马飞.新医改对医院会计制度及其改革影响的研究[J].会计之友，2009，（9）：40-42. 

[3]王钟炎，沈静华.医院成本核算存在的误区与对策[J].卫生经济研究，2010，（12）：47-49. 

[4]田立启，张永征.医院管理会计[M].北京：中国财政经济出版社，2003. 

[5]毕元广，刘洪玲，李风芹，贺建青.构建理想的成本费用管理模式[J].中国卫生经济，2009，（1）：52-53. 

[6]王钟炎，沈静华.医院成本核算存在的误区与对策[J].卫生经济研究，2010，  [h: 0px" />

[7]郭成杰，吴新勇，王立.我国医院药品核算管理方法的回顾与探讨[J].卫生经济研究，2010，（5）：20-21. 

第4篇：药品成本核算范文

一、我国药品管理现况1.1、药品管理现状现在，药品管理在医院管理中的地位已引起决策者的重视，在药品管理的每个环节都投人了人力物力，加强药品管理的规范化和标准化，使我国医院药品管理得到了长足的发展。以往医院中药品管理制度不健全、药品保管紊乱、用药不合理、药物品种杂、药品价格乱等问题得到了较好的解决。除此之外，大部分医院还加强了、品使用的管理、“有效期”药品的管理以及无失效期药品的管理等细节问题，使医院管理的深度和信度有了质的提高。1.2、药品管理的趋势随着时代的进步和市场经济的发展，医院药品管理有向信息化、集约化发展的趋势。计算机技术，条形码技术在医院药品管理中的应用，药品编码、数字化都体现了药品管理的信息化方向。而近年兴起的经济核算方法则是医院药品管理集约化发展的特征。

二、运用经济核算加强药品管理2.1、经济核算经济核算就是利用价值的形式，通过记帐、算帐的方法，对卫生保健服务的劳动消耗和成果进行记录、计算、分析和对比，力求用尽可能小的劳动消耗取得尽可能大的社会、经济和环境效益。经济核算的兴起和发展为医院实现保证一定服务水平前提下，控制药品消耗而降低成本的目标提供了较好的方法。现有的许多医院经济核算系统只是针对医院的整体产出以及医疗科室的效益问题进行经济、成本核算，但却很少涉及到现今医院经营环节中不可或缺的重要部分—药品的管理。作为目前我国医院收人的重要来源，忽视了药品的管理就不可能真正实现控制成本、增加效益的目标。2.2、药品管理中的经济核算办法在药品的具体核算过程中，为了核算反映和监督医院药品购人、销售流转的全过程，财会部门应设置和“药品”、“药品进销差价”两个总账科目，核算药品的购人、领发、销售，以及药品成本和药品进销差价。2.3、经济核算应注意的问题准确计算药品收人。药品收人总额包括医院购进药品和自制药品收人，含药品经营成本、加成收人、折扣收人、加工增加值等所有收人。符合国家规定的药品折扣收人必须计人药品收人。保证药品收支结余的正确性。

三、经济核算管理的扩展方法3.1、物流技术应用现代物流技术的兴起和发展为医院实现保证一定服务水平前提下，控制药品消耗而降低成本的目标提供了较好的方法。它可以应用在包括药品的需求分析及预测、订单处理、自制药剂的生产及运输、药品的仓储以及药品的临床使用等方面。其应用于医院药品管理的核心是各临床科室采用适时的按需实物分配。这样可以在保证服务水平较高的情况下实现成本的最低，特别是各科室的库存成本。而医院内药房或药剂科则可以通过这种分配保证低库存水平下的供给，并实现对临床科室高服务水平的支持。3.2、高低限量法在药品的库存管理。核心就是用计算机统计特殊时期药品出库量、新药出库情况、长假期间处方量及药品销售额，根据这些数据确定药品存储量，尽量降低存储成本。在实际操作过程中，药品的高限量是指库存量达到该上限时应停止采购药品，这一库存量将保障药品某段时间的供应;药品的低限量指库存量降到这个点时应及时采购药品，这一库存量保持在下次采购到货之前药品不断药。医院可根据自身情况制订出合适的高低限，例如每种药品的高限量可定为该药品20d用量，低限量则是其10d用量。因为药品用量具有不稳定性，可每两、三个月进行一次全面调整，平时若单个药品流通数量变化很大，可及时调节该品种高低限量以保证药品供应或防止药品积压。高、低限量的使用，避免了传统上人为凭记忆及经验等方法进行请领药品的弊端，同时也不会造成一些药品的积压或漏补现象。但在应用中需注意特殊时段所需药品的高低限量应经常进行跟踪调节，保证没有药品脱销现象发生。3.3、ABC分类法ABC分类法属于运筹学方法，运筹学是近40年发展起来的一门新兴学科。它的目的是为决策者在决策时提供科学的依据，它是实现管理现代化的有力工具。运筹学在自然科学及社会科学中都得到了极为广泛的应用。ABC分类法属于运筹学中的库存理论。这种方法是根据价格及在医院医疗工作中的重要程度对药品进行分类。然后针对不同类的药品建立不同的订购和存贮模型，采用不同的库存策略。ABC法对医院现行的库存策略改变不大，但对经济效益的提高效用十分显著困。通过以上对我国现阶段药品管理现状的描述，对药品管理方法和发展趋势的介绍，可见经济核算方法是现代医院药品管理的重要方法之一。如果正确的利用经济核算方法，是能够加强药品管理的质量，是能够提高医院的社会和经济效益的。

第5篇：药品成本核算范文

医药费用过高成为一个社会问题，它已经超出了国家、社会和个人的支付能力。国务院体改办等八部门共同制订了《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，卫生部和财政部也制订了《医院药品收支两条线管理暂行办法》。以上《意见》和《暂行办法》明确规定：实行医药分开核算，分别管理；对医院药品收入实行收支两条线管理，药品收支结余上缴卫生行政部门，统一缴存财政社会保障基金专户管理，经综合管理考核后，统筹安排，合理退还。

一、加强药品收支核算管理的意义

医院药品收入在医院经济活动中有两个比重反映了医院与社会依存关系的程度。一是药品收入在医院业务总收入中的比重。这个比重反映医院现阶段三个补偿渠道——医疗收费、药品销售、财政补助之一的药品销售所占的补偿份额。二是药品收入与医疗收入立和中，药品收入所占比重。这个比重反映了社会投入医院的医疗总费用中医与药的结构情况。

医院是承担一定福利职能的社会公益事业单位，不以营利为目的，以社会效益为主，讲来经济效益。若以上两个比重过高；会使药品收入成为医院补偿的重要来源，医院经济过分依赖药品收入，促使某些医疗单位的药品管理人员盲目追求利润，把进销差价大的高档药品推向临床，导致药品费用过高，加重国家、社会、个人的经济负担，不利于医院的发展。具体地说，医院药房中，基本药物与中高档药品的比例严重失调，药品进入医院时价格昂贵，购置成本过高，药品使用价值和价格严重不协调。同时，过高的药品采购成本使得医院的大部分流动资金被存货占用。目前，我国药品存货约占医院流动资金的40％－60％，而我国其他行业存货占流动资金的比率平均只有30％。如此巨大的资金停留在存货的物流中，使其丧失了在其他场合所能获得的收益，致使医院资本利息损失过大，无形中增加了储备成本。

由于医院药品支出在医院全年支出中占有相当大的比重，药品储备又占用了很大一部分流动资金，因此，在实际工作中，要加强药品收支核算管理，使药品收入在医院经济活动中的两个比重趋于合理，才能确保医院健康发展。

二、药品收立核算的规范要求

规范地进行药品收支核算，是正确计算药品收支结余的前提。

（一）药品收入核算

药品收入指医院在为病人提供医疗服务时，向病人提供药品所取得的收入。按取得收入的地点不同，分为门诊药品收入、住院药品收入。同时，按药品属性分类，分为西药收入、中成药收入和中草药收入。

例：某月1日，门诊收费处报来“门诊药品收入汇总日报表”西药收入，现金支付48000元，医保结算500元。住院处汇总出院病人药品收入，西药35600元，其中现金支付2450元，预收医疗款24140元，医保结算9010无。

1、汇总门诊病人药品收入

借：现金

48000

应收医疗款—门诊医保结算

500

贷：药品收入—门诊收入—西药

48500

2、住院处汇总出院病人药品收入

借：现金

2450

预收医疗款

24140

应收医疗款—住院医保结算

9010

贷：药品收入—住院收入—西药

35600

关于在院病人药品费用结转，应在月末时借记应收在院病人医药费，贷记药品收入—住院收入—西药（中成药、中草药），月初时反方向冲账。在院病人药品成本费用必须做账务处理，否则将违背权责发生制原则。因此，用月末、月初冲账法，以便正确计算当期药品收支结余。

（二）药品消耗核算

月末，财会人员应根据有关账簿资料编制“药品消耗计算表”，并据以填制记账凭证，结转本月药品消耗额，借记药品支出—药品资—西药（中成药、中草药）和药品进销差价—西药（中成药、中草药），贷记药品—药房—西药（中成药、中草药）

药品消耗计算表的编制方法有两种：1、药品综合加成率计算法：本月药品综合加成率=本月药品进销差价期末余额／（本月药品期末余额-本月药品进销差价期末余额）×100％，本月药品实际消耗金额=本月药品收入／（1+本月药品综合加成率）。2、药品综合差价率计算法：本月药品综合差价率=本月药品进销差价期末余额／本月药品期末余额×100％，本月药品实际消耗金额=本月药品收入/（1-本月药品综合差价率）。以上两种计算方法结果一致。

（三）药品进销差价核算

1、药品采购核算

借：药品—药库—西药（中成药、中草药）

贷：银行存款

应付账款—××公司

药品进销差价—西药（中成药、中草药）

2、药房向药库领药核算

借：药品—药房—西药（中成药、中草药）

贷：药品—药库—西药（中成药、中草药）

3、药品调价核算

价格上调时

借：药品—药房—西药（中成药、中草药）

药品—药库—西药（中成药、中草药）

贷：药品进销差价—西药（中成药、中草药）

价格下调时，编制反方向会计分录。

4、药品损溢核算

正常盘报时：

借：药品支出—药品费—西药（中成药、中草药）

药品进销差价—西药（中成药、中草药）

贷：药品—药库—西药（中成药、中草药）

非正常盘损时：

借：待处理财产损溢—待处理流动资产损溢（药品成本）

药品进销差价—西药（中成药、中草药）

贷：药品—药库—西药（中成药、中草药）

盘溢时：

借：药品—药库—西药（中成药、中草药）

贷：待处理财产损溢—待处理流动资产损溢（药品成本）

药品进销差价—西药（中成药、中草药）

（四）药品收支结余核算

例：月末将药品收入账户余额2300000元，药品支出账户余额2000000元，转入“收支结余”账户。

借：药品收入

2300000

贷：收支结余—药品结余

2300000

借：收支结余—药品结余

2000000

贷：药品支出

2000000

结转应缴超收款时，借记收支结余—应缴超收款，贷记应缴超收款。

三、正确计算药品收支结余

（—）准确计算药品收入。在工作中，影响药品收入准确性的原因有：1、收费人员粗心和责任心不强，造成“药品收入”科目与其他科目串户，导致医院门诊及住院收费报表中的“药品收入”数与门诊药房及住院药房的药品发出金额不一致，影响医院“药品收入”数的真实性。2、财会人员没有将“药品收入”账户的贷方发生额与药房药品发出数及时核对并进行账务调整，造成医院财务报表“药品收入”数与药房核算期内实际发生额不符，影响药品收入的准确性。因此，要加强职业道德教育，完善奖惩机制，加强对药品的核算和管理，设专职财会人员从事药品管理及核对工作，实行收费处计算机“药品收入”科目与药房药品发出金额核对制，确保药品收入和药品收支结余的正确性。

（二）药品收入与药品成本费用必须相互配比。与药品收入相关的药品成本应根据药房每日处方计算的药品销售额及综合差价率或综合加成率计算，不应将当期的药品采购成本在接列支。防止造成药品收支结余计算上的随意性。

（三）合理列支资本性支出。资本性支出应从修购基金或事业基金中列支，不得从医疗支出或药品支出中直接列支。否则，将影响医院当期效益，影响药品收支结余的准确性。

第6篇：药品成本核算范文

［关键词］新会计制度；医院；财务管理

［中图分类号］F275 ［文献标识码］A ［文章编号］1005-6432（2011）48-0094-02

1 新会计制度改革的必要性

随着我国经济不断与国际接轨,医疗系统改革不断深化,医保等相关政策的陆续出台,为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,加强医院财务管理和监督,规范医院财务行为,提高资金使用效益,根据国家有关法律法规的相关规定,结合医院特点制定本制度,财政部对外公布了新修订及新制定的我国医疗机构财务、会计财务报表审计等五项制度并宣布自2012年1月1日起在全国施行。我国现行的《医院会计制度》、《医院财务制度》是财政部与卫生部于1998年11月17日颁布的,将于届时同时废止。这五项制度的同步推出目的就是深化医院财政财务管理体制改革、实现科学化精细化管理的需求。

2 原会计制度的改进分析

2.1 固定资产核算的改进分析

首先,固定资产标准“使用年限一年以上的大批同类物资”不够明确,有的企业以十件为大批,有的以二十件为大批。其次,按照固定资产原值提取修购基金没有准确反映医院的净资产,导致医院资产的虚增。最后,未给固定资产计提减值准备。

在原会计制度中,在固定资产折旧的会计处理上对固定资产的核算方法存在着一定的不足,主要表现在：首先,原会计制度规定,在医院固定资产退出经济活动之前,始终以原值计提修购基金,忽视了固定资产在使用过程中的正常损耗和折旧,从而虚增了医院的净资产总量；其次,原制度只涉及了专用设备的折旧年限,而对一般设备、房屋建筑等的折旧年限却没有明确规定,使得修购基金的计提缺乏统一、完善的标准；再次,计提修购基金过程中,只要不处置固定资产,即使计提的修购基金的总额已经超过了固定资产的原值,还会继续计提,从而造成了成本的重复计算,虚减了医院的损益。这主要是因为：

(1)原医院会计制度存在着不利于科学地反映固定资产全貌之处,固定资产从购进至报废期间,一直在计提折旧,即便所计提折旧总额已经超过固定资产购进原值；不冲减固定资产原值,导致固定资产总额虚增,作为与之对应科目的固定基金也未作相应的调减,相应导致了净资产总额的虚增。

(2)原制度中固定资产价值标准太低。随着卫生事业的快速发展,医院在购进大宗贵重先进仪器的同时,也成批购进小型通用设备,它们的价值符合现行资产标准但毁损率较高。把它们一一列入资产管理,不仅直接增加了财务人员的工作量,而且使财务人员在管理上陷入了广而不精的境况,使一些本应重点跟进管理的设备有点力不从心。

(3)固定资产管理理念的更新。过去一般都不同程度地存在着对固定资产管理理念不清、认识不到位问题，不能充分认识到资产管理的重要性。虽然随着经济体制改革的深入,单位领导的观念也发生了很大的变化,但在资产运行过程中仍存在重投入、轻产出的现象。

新会计制度针对以上问题,作出很多制度上的改进和创新,主要表现在：第一,明确固定资产特征和确认标准；第二,完善核算科目,建立固定资产折旧制度；第三,取消固定基金科目,规范固定资产核算；第四,根据“谨慎性”计提固定资产减值准备。

2.2 药品进价核算的改进分析

按原会计制度规定,药库药品和药房药品均以售价核算,药品购价和售价之间的差额在“药品进销差价”科目核算,销售药品的差价是通过“药品综合差价率”或“药品综合加成率”计算得出的。实行售价金额核算,正确计算已销药品进销差价,对于正确计算库存药品的真实价值和核算医院经营成果具有十分重要的意义。为了更好地贯彻国家医疗改革制度,从根本上改变医院以药养医的旧模式,新会计制度中取消药品加成的概念,同时取消“药品进销差价”科目,以进价取代售价作为药品核算的方法,新增药事服务费收入科目,药品采购入库、出库都直接按进价进行核算。

3 新旧会计制度衔接时所需解决的几个难点

改革现行的医院会计制度,国家对公立医院定性为不以营利为目的承担一定社会福利职能的公益性事业单位,但医院会计制度作为一种行业会计制度,仍必须遵守会计准则关于真实性、客观性的要求。

新制度将于2012年1月1日全面实施,在此之前要提前做好固定资产的清查、药品售价改进价后核算方法的选择等几个重点工作,方能使得新旧会计制度顺利衔接好。

3.1 进一步强化医院固定资产管理,全面清查固定资产来源

新制度中固定资产的认定标准调高,由原来的一般设备500元、专用设备800元调高到一般设备1000元、专用设备1500元,原账面上的固定资产因为新标准提高不再符合的现在要转成低值易耗品。新制度中规定固定资产要按其取得时的资金来源不同划分出财政补助、科教项目资金、医院自筹资金等部分,分别计提折旧,借记“待冲基金”、“医疗业务成本”、“管理费用”、“其他支出”等不同的会计科目。

按新制度对固定资产会计核算的要求,对医院已经取得的固定资产的原始价值和资金来源要做全面的清查,因为医院固定资产种类繁多,以我院为例,全院有近170个科室核算单元,涉及的资产数量有55000个、资产总额约11.3亿元,要在较短的时间内对固定资产做很细致的清查困难很大,我们在清查固定资产中的具体操作流程是：

(1)资产会计要先进行账户清理,为清查做好前期准备,将资产已到尚未入账的先入账、申请报废尚未结清的给予结清,对原资产组进行分割,做到每一单个资产对应一个资产号。

(2)组织全院各科室自查并给予监督指导,以确保各科室所报资产的使用单元和地点细化到小组及至个人。

(3)资产会计将科室所报资产资料与资产账和卡片相核对并对重点科室以及资产比较复杂的科室进行抽查核对清点实物。以心血管病区为例,其下有四个病区和两个研究室,拥有943个资产,清查小组成员用了一周的时间才将资产清点完毕,难度相当大。

(4)对清查盘点情况进行统计、分析,对账实不符的要对其进行追踪、核实,查清原因进行处理。

(5)因新制度要求要把原资产按资金来源的不同进行划分计提折旧,只有清查资产的原始资料才能分清来源的渠道,近几年医院因为上了ERP系统,与系统挂钩,所购资产的原始资料全部拍照成电子档案存档,为清查工作提供方便,基础工作做得好为清查带来便捷。

只有把医院所有固定资产的来源和取得时的原始价值盘查清楚才能满足新制度对固定资产核算的要求。

3.2 进一步加强医院药品成本核算

原医院会计制度中,药库药品、药房药品的库存金额及药房向药库请领的药品和药房销售给患者的药品统一按售价核算,2012年1月1日将要实行的新会计制度中将原制度中的药品售价核算改为进价核算,在这一过程中应注意的两个需要医院自行选择的问题：

(1)药品库存金额的结转的选择,原制度中,药库药品、药房药品的库存金额采用的是售价核算,计算公式为：“药品库存总额=药品库存数量×药品售价”,新制度下可选用“药品进价总额=药品库存金额/药品综合差价率”的结转方法,也可选用“药品进价总额=药品实际库存盘存数量×药品单个进价单价”的方式。

(2)药房药品进价核算方法选择问题,原制度中药房药品的进、销、存均是以售价核算的,在此模式下每种药品在一个时点下仅以一种价格存在,药品请领、销售会计核算方式较简单。在新制度下,药库药品、药房药品全部改成进价核算,药房向药库请领时请领金额的核算由原售价改成进价遇到调价因素时一个品种的药品可能会有两个以上的进价同时存在,药房请领药品金额的核算有个别计价法、先进先出法、加权平均法等几种方式可供选择,江苏省规定有条件的医院可优先选用个别计价法,为了遵循会计核算一致性原则,一旦确定一种核算方式就不要随意更改。

(3)医院应根据自身管理需要,借鉴企业成本核算与成本管理的成熟经验和做法,制订行之有效的成本核算方法,包括建立成本核算组织和成本管理网络,规范核算单位的收入、费用项目和收支范围,健全责任成本会计制度,建立成本考核指标体系,开展成本效益的分析评价工作等。在医院内部应全面开展项目成本核算和单病种成本核算,为医院经营构建成本优势和价格竞争优势。医院要在深化、细化科室成本核算的基础上,重点做好成本控制工作。同时,要运用科学的管理思想,进行系统成本管理。为此,医院应努力降低采购成本:一是对大批量的采购项目要实行招标采购、比价采购等科学采购方法。二是要运用现代物流配送技术,最大限度地降低储备定额,凡是能够直接配送的药品、耗材,应尽可能降低储备,并通过计算经济订货量,使存货的采购、订购、储存总成本最低。三是加强对临床科室的管理,为保证成本核算数据的真实性,科室在领用耗材时应与收入相匹配,严禁科室“二级库”现象。

3.3 进一步完善医院内部财务会计控制制度

首先，在货币资金管理方面,要实行不相容职务分离制度,建立授权批准制度,并严格控制资金的使用范围与支付程度；其次,在实物资产管理方面,要建立完善的实物资产清查制度；最后,在工程项目管理方面,要建立科学合理的决策和监督保障机制。

参考文献：

第7篇：药品成本核算范文

关键词：药品加成 药品收入比重分析 新医院会计制度下的药品会计核算

医院会计是医院经济管理活动的重要组成部分，通过记录各项医疗服务方面的收入，核算医疗服务成本，反映和监督医院的经济运行情况和经济管理活动。而随着医疗机构体制和财务管理体制的不断改革和日益深化，医院的经济运营环境也发生了很大的变化，这就迫切需要健全医疗卫生机构的财务会计制度，准确反映核算财务信息，加大内外监督力度。在这种形势下国家出台了《新医院会计制度》，自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市实施，2012年1月1日起在全国实施。

医院药品的核算与管理应作为医院财务工作的重点，如何科学、有效地进行医院药品核算与管理有着十分重要的意义。 一直以来，由于财政补助不足，药品加成是国家给予医疗机构的一项补偿政策，“以药补医”、“以药养医”可以说是国家财政资金不足情况下的一种无奈选择。在这一政策下，药品收入占病院总收入的比例非常高，是医院的主要收入来源，因此，在原会计制度中对“药品收入”及与之相关的“药品支出”单设科目，单独核算。目前多数医院的药品收入占医疗总收入的一半以上，以药养医、看病贵看病难等社会问题影响了医院经济的良性发展。以药养医造成药品价格虚高的现状，如何降低药品收入的比例，彻底解决普通老百姓“看病难，看病贵”的问题，也是医疗体制改革需要解决的重点难题。这些社会问题也严重影响了医院经济的良性发展，为急需解决这一民生问题体现“以病人为中心”的服务理念，医疗体制改革迫在眉睫。

医院药品收入在医院经济活动中有两个比重反映了医院与社会依存关系的程度。一是药品收入在医院业务总收入中的比重。二是药品收入与医疗收入所占比重。这个比重反映了社会投入医院的医疗总费用中医与药的结构情况，医院是社会公益事业单位，不以营利为目的，以社会效益为主的社会服务机构。若以上两个比重过高；会使药品收入成为医院补偿的重要来源，医院经济过分依赖药品收入，导致药品费用过高，加重国家、社会、个人的经济负担，不利于医院的发展。。药品核算管理必须进行事后监督和财务分析。月末会计人员在完成每月药品核算业务后，要对药品收入总量及结构、药品收入结余及以上的管理指标进行横、纵向对比分析，并在分析中反映的问题加以探讨，使医院的药品核算管理更加完善。。

例如某家省级大型综合性医院2010全年总收入1435781108.07，其中药品收入684424225.59元，医疗收入751356986.98。2011全年总收入1905100668.03，其中药品收入873804855.22元，1031295812.81医疗收入，根据资料进行结构比例分析，年总收入增长32.69%，药品收入增长27.67%. 医疗收入增长37.26%，两年比较药品收入占年收入比例下降3.78%，药品收入占医疗收入比例下降6.36%。也就是说，药价降低带来的是医疗服务收入增加，带来了更多的总收入，通过指标分析对控制以药养医，遏制药品购销不正之风，减轻病人经济负担有重要意义。，

新修订的《医院会计制度》充分体现了医院的公益性特点，强化了医院的收支管理和成本核算，在医疗药品收支核算、医疗成本归集与控制、会计科目和财务报告体系等方面，制定了_一系列重大创新。真实反映医药成本。新《医院会计制度》取消药品加成核算，实行医药“零差率”，彻底破除“以药补医”、“以药养医”的旧机制，要求医院按药品实际成本作为医疗业务成本的部分进行会计处理，以便真实反映医药成本，为加强医院成本控制，考核医院成本管理水平，提供会计信息做好会计基础工作。新制度将原制度下的“医疗收入”与“药品收入”两个科目合并为“医疗收入”一个科目，将“医疗支出”与“药品支出”两个科目合并为“医疗业务成本”一个科目，共同弱化药品加成对医院的补偿作用。新制度的这一规定与新医改方案中逐步取消药品加成、避免‘以药养医’的理念相一致。其实，从药品收支的性质来看，药品收入与治疗收入、化验收入等一样，都是医院提供医疗服务所取得的收、入；医院耗用的药品与医院耗用的卫生材料、发生的医务人员工资一样，都构成医院提供医疗服务所发生的成本。从国际惯例以及我国医院性质和现状考虑，药品收支都应构成医疗收支的组成部分，在医疗收支下单列，而没有必要将其并列于医疗收支。

《新医院会计制度》的十大亮点之一就是药品收支并入医疗收支，药品由售价核算改为进价核算，原制度明确区分医疗收入和药品收入，区分医疗支出和药品支出。新制度是将医疗收支和药品收支合并。

一、收入要素类会计科目中设立“医疗收入”，增设二级明细科目：“卫生材料收入”，“药品收入”等。在提供医疗服务确认计量时按国家规定的标准入账。例如，某月住院发出药品收入44157802.99，其中西药39217234.49，中成药 4923544.63中草药 17023.87，会计处理如下：

借：应收医疗款 44157802.99

贷：医疗收入――住院收入――药品收入――西药 39217234.49

中成药 4923544.63

中草药 17023.87

期末结转入“本期结余”

二、费用要素类会计科目中设立“医疗业务成本”，合并原独立科目“药品支出”

第8篇：药品成本核算范文

摘要根据目前医改的新形势，国家卫生部会同财政部提出了新的医疗会计制度，包括财务、会计、注册会计师审计等、其医院会计制度在公立医院城市试点于2011年7月1日尝试执行，在2012.1.1全国发起执行。这一新新的医院会计制度改革将展现医疗行业不同的特点，同时加强了医院收支管理和成本计算进行一系列创新。新医院会计制度的执行，不可避免地对医院财务核算工作带来深刻影响。本文就新《医院会计制度》颁布实施以来对财务核算的影响进行了分析。

关键字医院会计制度财务核算影响

目前新的《医院会计制度》已经在各大公立医院实行了一年多的时间，在新的医改形势下，医院的经营状况发生了翻天覆地的变化，新医院会计制度就是为了适应这些变化来制定的，相比于旧的《医院会计制度》，新制度更加倾向于企业会计制度，在会计处理和会计核算方法上都和企业会计类似，具体表现在以下几个方面：

一、药品的核算

在旧的会计制度下，医院药品的核算时采用售价核算法，财务人员对药品进行账务处理时一般是按售价借记药品，贷记药品进销差价，贷记应付账款或者银行存款。在药品在办理入库时，药品会计要在药品管理系统中录入药品的进价和销售价，药品的领用、出库等都按售价进行结转，月末按照确定的比例结转药品进销差价。在新医院会计制度下，要求医院以实际成本核算药品价格。医院在使用自有资金购进药品时以实际成本借记药品，贷记应付账款或银行存款，如果使用的是财政资金或者科教资金购进药品就要借记药品，贷记待冲基金科目。因此在药品销售时按照药品的实际售价作为药品收入，在结转成本时按照购进药品的实际成本结转，同时如果药品是由财政资金或者科教资金购买的，在结转成本时要按照药品对应的待冲基金科目来冲减待冲基金。在会计科目变化上，旧制度下是医疗收入和药品收入是分开的，在医疗收入科目下设置门诊收入和住院收入，药品收入下也设置门诊收入和住院收入，在新制度下药品收入归入了门诊收入和住院收入的明细科目，在结转成本方面，旧制度一般是在月末统一结转药品成本，而新制度下在药品销售时确认药品收入，同时结转相应的药品成本，体现了收入和支出配比的原则。

二、成本的核算

旧的会计制度只是简单的提到了成本核算，而在新制度下强调了成本核算制度，从而使得医院的成本项目更加明细，提高了科室节约成本的意识，增加了医院的效益。首先是明确了成本核算的对象原则，将科室成本、诊次成本、医疗服务项目成本及病种成本作为成本核算的对象。其次，在成本科目的设置上体现了成本核算的要求。同时在提取累计折旧、医疗风险基金、无形资产摊销等都按照科室进行成本分摊。最后是管理费用单独核算，旧制度中管理费用最后是分摊到医疗成本和药品成本当中，在会计报表上管理费用无法体现，这样就不能对医院的管理费用有一个明确的判断，也无法体现医院管理发生的成本，不利于医院控制成本支出，新制度将管理费用单独核算就很好的解决了这一问题。

三、固定资产的核算

新制度下固定资产的入账标准也发生了较大的变化。旧制度规定专业设备价值在800元以上，或者单位价值在500元以上而且使用时间超过一年，并且在使用中保持原有实物形态不变的资产都属于固定资产。而新制度规定专业设备在1500以上，一般设备在1000医院以上，或者未达到固定资产确认标准的大批同类物资都可以作为固定资产核算。在新制度下，固定资产要一物一卡片，在财务软件中要登记每个固定资产的信息，这样虽然增加了会计人员的工作量，但是对医院固定资产的管理起到了规范作用。同时新制度要对固定资产计提折旧，而不是像旧制度一样只是提取修购基金而不减少固定资产账面价值，造成固定资产价值的虚高。

四、坏账准备

首先坏账准备的计提范围有所扩大，旧制度下只有应收账款才能计提坏账准备，新制度下其他应收款也可以计提，因为其他应收款也可能发生坏账损失。同时计提坏账的比例也有所不同，由旧制度规定统一规定的计提比例（3%-5%）改为规定累计计提上限（不超过年末应收医疗款和其他应收款科目余额的2%-4%），明确计算公式：当期应补提或冲减的坏账准备=当期计算应计提的坏账准备金额-科目贷方余额（或+科目借方余额）。同时确定了坏账核销条件即账龄超过规定年限（3年）并确认无法收回的应收医疗款和其他应收款，结算时因违规治疗等管理不善原因被医保机构拒付的应收医疗款也可以作为坏账处理。同时在计提坏账准备的方法上也比较多样，旧制度按照余额百分比法计提坏账准备金，而新制度下可以采用个别认定法、百分比法、账龄分析法等多种方式计提。

以上是新《医院会计制度》下会计核算的几个显著变化，可以说新制度下对医院会计核算提出了更高的要求，也更符合医改形势下医院发展的需要。医院会计人员应该不断学习领会新制度的核算方法，提高自身业务素质和能力，这样才能领会新制度的精神，为医院的发展做出自己的贡献。

参考文献：

[1]王淑霞.浅析新医院会计制度的多重特性.会计之友. 2011(22) .

[2]徐华.新医院会计制度下的财务工作重点之探析.商业文化(上半月). 2011(06).

[3]张君亦. 对新医院会计制度(征求意见稿)的几点体会和建议.会计师. 2011(03) .

第9篇：药品成本核算范文

一、药品会计岗位职责

药品是医院救治患者过程中不可缺少的重要物资，更是医疗服务过程中必不可少的物质条件，所以科学合理的医院药品物资管理是医院内部发展的关键环节，更是影响患者疾病治疗费用的重点。因此加强医院药品会计核算工作的监督管理力度，不仅能使医院内部工作得到顺利开展，更使患者疾病治疗时经济利益得到有效保障。药品会计主要是负责对药库、药房及制剂室等相关药品进行全面的金额核算，确保数据统一，使医院各部门用药得到安全保障。工作的具体内容主要是针对日常药品进出库数据、单价及金额等详细进行票据核对，并在每个月结束前将本月出入库药品相关信息及金额数据以表格的形式进行汇总，由负责人进行签字确认，同时将各部门领用的出库单一同交给接班会计。第二，在日常定期药品盘点工作中与药剂部门共同对药品详细信息及盘点结果进行核对，并将编写好的药品盘点表进行结果核对，将核对无误的药品盘点表及时交给相关负责人员，并做好药品盈亏数据的财务处理工作。第三，及时了解药品各项信息及数据来源，同时积极配合药剂科相关工作人员做好药品数量及金额的定期审核检查，使定期审核检查工作顺利完成，在日常工作中要对所存在的问题及时给予有效处理，并将相关问题和意见及时与相关上级领导汇报，使药品核算工作完善到最好[1]。

二、新旧医院会计制度下药品会计核算差异

在新医院会计制度中为了能够使医院药品会计真正了解医院药品耗用情况，在新药品会计管理制度中详细标注了相关核算及明细科目，使会计科目得到最大程度的完善，最大限度地将相关会计科目进行完善，使药品会计能够更好地完成各项药品核对及金额核算工作。药品相关会计科目的设置：在新的医院会计管理制度中增了库存物资管理这一项科目，并将核算范围扩大，同时取消了原有的医院会计管理制度采用的药品进销差价、药品支出及收入等科目，并且在原有的药品、低值易耗品、卫生材料及其他材料等范围内增加了药库药品及药房药品这两个新概念，并加强了中药药品和西药药品的核算。更重要的是将原有的药品售价核算更改成了进价核算，完全消除了药品进销价这一概念[2]。药品相关的会计核算制度规定的改进：在新医院会计制度中，取消了原有的药品计划性的采购、定量管理及确保供应平衡等相关核算制度，并未明确标注药品各项核算管理制度，而是统一体现在库存物资制度中，其药品管理制度是与卫生材料等进行统一管理的，主要是规定各项货品的存货内容要有计划地进行，以定额、定量的方式进行供应，满足医院各部门的需求，同时增加了当年年末盘点工作一项，对各项工作岗位所负责的区域进行全面整体盘点，使账目与货品相符。并在核算管理制度中取消了原有的药品进销价，采取进价核算方式将药品直接收入，并对各部门进行领取和发送[3]。

三、新医院会计制度对药品会计的要求

新制度规定的药品核算方式执行力度：作为药品会计要积极配合管理，在日常工作中要严格按照规章管理制度开展工作，同时在新药品管理制度执行前，药剂部门相关工作人员要对所负责的药品区域进行全面盘点核对，将药品盘盈盘亏情况进行详细清查及核对，并将财务账目核算盘点清楚，在确保各区域账目无任何差异后，做好新旧药品管理工作的交接，坚决杜绝出现各种账目差错，使新管理制度能够顺利进行[4]。熟练掌握新会计药品制度：药品流转是各个综合型医院发生较多及复杂性较强的环节，在新会计管理制度中，加强了对药品会计核算及监督管理这一项，改变了原有管理制度中，各环节工作人员因没有统一管理制度，导致日常工作中常会发生的处理操作纰漏及问题处理不及时现象，并通过加强监督管理明确了各岗位工作流程，促使各岗位工作人员积极参与到药品流程管理过程之中，及时对工作中所出现的错误及缺漏进行总结研究，并给予及时有效的弥补方案，最终使药剂部门各环节岗位工作真正做到细致、合理，真正体现了药品快计管理工作的重要性。强化药品会计的职业素养及学习意识：在医疗服务中，药品是整个医疗服务的重点之一，药品管理质量的好坏不仅影响着医疗服务水平及医院发展，更直接关乎着患者的生命安全，因此药品会计工作得到了医院财务管理部门的重视，并对其提出了新的要求。所以医院药品会计应尽快提升自我职业素养及职业技术水平，积极学习国家的药品核算相关知识以及管理制度。并要积极参加药品会计相关培训，使自己的职业素养及技术水平得到更好的提升，从而更好地适应新医院会计管理制度，将药品会计工作做到更加完善及规范化[5]。总之，通过新制度使医院不断探寻及完善各项管理制度，为医院发展带来全新的力量，提高医院各级管理水平，从而使医院发展更加迎合新时代的市场经济发展要求。

参考文献

[1]唐丽莉.对新会计制度下医院成本核算与绩效的探讨[J].财经界(学术版),2016,32(15):271-272.

[2]白维.新医院会计制度下的药品会计核算[J].合作经济与科技,2016,13(23):168-169.