医疗设备精选(九篇)

第1篇：医疗设备范文

关键词：医疗设备档案作用

中图分类号：C931文献标识码：A文章编号：1007-3973（2012）005-113-02

随着社会的进步，医疗技术的飞速发展，对医疗设备的高科技要求也越来越高，医疗设备档案作为医院医疗设备管理中的一个组成部分，它不但是医疗设备管理的基础，更是在医疗设备的采购、管理、使用、维修保养等方面有着十分重要的作用。我们必须要重视医疗设备档案的管理工作，作为绍兴市的一家三级甲等综合性医院，医疗设备档案在医疗设备管理中的作用，尤其是在医疗设备维修方面的作用是非常重要的。

1建立医疗设备档案的意义

医疗设备档案是指医疗设备出厂时随机的原始文件资料和医院从设备立项申请、购置、安装调试、使用、维修、到最终报废过程中形成的具有参考价值和保存价值的所有材料。它不仅能为今后的医疗设备的购置提供信息服务，另一方面也是判定仪器设备论证效益与实际效益是否相符的依据之一；同时为今后医院是否需要对同类医疗设备进行更新提供可借鉴的经验。由此可见一卷完整的医疗设备档案，它不但涵盖了医院从购置设备前的科室申请报告、可行性分析论证报告、批准文件、采购计划表、招投标文件、采购合同、验收报告、商检证明、出厂合格证、使用说明书、图纸等等文字、图表资料，另一方面它还包括在设备使用过程中产生的保修合同、维修保养记录、强制计量检定证书等等一些动态的资料。所以在医院的医疗和服务质量不断提高，科技含量不断发展的情况下，医院只有加强医疗设备档案的科学化管理，建立科学的档案管理体系，才能满足医院在医疗、教学、科研等方面的需要。

医院只有对已形成和正在形成的医疗设备案卷资料进行有效的利用，把医疗设备档案的管理真正融入到医院医疗设备管理的整个过程，把医疗设备的基本情况、故障维修、日常维护保养等各个方面真实地反映在医疗设备档案中，才能真正管好用好医疗设备，从而促进医院医疗设备管理的全面发展。

2医疗设备档案在医疗设备维修中的作用

我院的医疗设备从几千元的小设备到上百万元的彩色多普勒超声仪，甚至上千万的核磁共振仪等大型医疗设备都有，在日常工作中，由于使用率较高会出现这样那样的故障报修，有些故障工程师可以凭借工作经验进行维修，而有些故障工程师只能从医疗设备档案中去寻找答案，所以我们档案管理人员只有把日常的医疗设备档案工作做细，做完整，才能发挥它们在实际工作中的作用。而医疗设备档案作为医疗设备管理过程中不可缺少的重要环节，它在医疗设备的维修中主要有以下四个方面的作用：

(1)为工程师在进行医疗设备维修时提供技术支持。

(2)为医院节约维修资金。

(3)给医疗设备的预防性维护提供参考依据。

(4)避免医疗设备零配件的闲置、积压和浪费。

2.1为工程师在进行医疗设备维修时提供技术支持

一卷完整的医疗设备档案，在医疗设备维修过程中会发挥积极的作用，它就像是一位“不说话的老师”，在医疗设备出现故障报修时，能给工程师提供相关的技术支持和帮助，从而保证医疗设备的开机率、使用率。首先当医院购进新的医疗设备后，临床使用科室对医疗设备的熟练使用需要一个过程，同样，维修工程师对新的医疗设备的性能熟悉也有一个过程。这就需要我们档案管理人员在医疗设备进院后，对医疗设备的随机资料特别是使用、维修手册，图纸，电路图等，有些进口的医疗设备还必须要有原版的使用、维修手册，要进行及时的收集整理归档，因为完整详尽的档案资料能够为今后的检修提供技术支持。其次设备检修过程中，经验是无法衡量的财富，它是设备检修过程中的关键。所以我们档案人员要把在日常工作中的保养记录、检修维修记录、安装调试参数等资料，以及相关文献当中的技术资料等也要及时收集归档。当医疗设备使用到一定年限后，会出现这样那样的故障，而这些档案资料对工程师在进行故障维修时会起到举足轻重的作用，它们能为工程师提供相关的技术支持，从而缩短维修时间，保证医院诊疗工作的顺利进行。

2.2为医院节约维修资金

我们要认识到，医疗设备档案完成一系列的组卷后，并不是摆设，它不能一直躺在医院的档案室里，要经常出现在设备使用、维修的地方，只有这样，才能发挥它的实际作用。

我们绍兴市人民医院是绍兴的一家三级甲等综合性医院，医院的医疗设备每年都在更新、增加，医疗设备的维修费用同样也在增加，特别是一些大型的，金额比较大的进口设备，换一个零部件就要好几万，甚至几十万，如果在医疗设备档案组卷中保留了经销公司或厂家投标时的文件和相关的承诺，就可以在碰到实际问题时及时查找核对有关的内容，尽量为医院节约维修资金。比如，在2011年9月份，我院的进口病床出现了故障，经医院工程师维修后，无法进行修复，经过查找相关的设备档案，得知该批进口病床是在我院2007年10月迁入新址后购进的，购进时保修时间销售公司承诺为4年，所以还在保修期内，应该由销售公司负责联系厂家进行维修，这样就给医院节约了一笔维修费用。又如，同年的9月份，我院检验科的一台五分类的血球仪的主板烧坏了，如果重新购买一块不仅需要很多钱，而且还影响到检验科对该设备的使用，后来工程师经过查找该设备的档案资料，还是因为在保修期内，医院经与公司进行确认，最后由销售公司免费对血球仪的主板进行了更换。类式的例子还有很多，可见完整的保留一份医疗设备档案资料对医疗设备维修产生的作用是不可忽视的，在实际工作中是很有必要的。

2.3给医疗设备的预防性维护提供参考依据

医疗设备在使用过程中难免出现各种故障，对医疗设备的故障进行及时的维修是保障其正常使用的前提。

建立医疗设备档案是设备日常保养、检修和管理的必备条件。医疗设备在运转和使用过程中，过了一定的年限，由于它的使用频率和人为操作的因素等各方面原因，一些零部件会磨损、老化和松动，将会影响设备的精度、性能和工作效率，这就必须对设备进行维护和检修。比如我院放射科的设备，都是大型进口的设备，像CT、核磁共振仪、DSA等等，由于我院是当地最大的一家三级甲等综合性医院，每天需要检查诊断的病人不光光是门诊病人，还有大量的住院病人，设备的开机每天都处在饱和状态，一旦碰到设备出现故障，造成检查中止，就会影响病人的诊断和治疗，给医院带来损失。如果我们档案人员把在日常工作中对这些医疗设备故障进行维修过的一些记录，如故障的分析，解决的办法，修复后的调试结果等等，及时收集整理并把它们完整的保留在相关的医疗设备档案中，在遇到故障报修的时候，工程师就可以根据我们保存的这些维修记录，对设备采取预防性维修，充分做好维修前的准备工作以缩短维修停机时间，就能为医院对病人的及时诊断和治疗提供保障，减少医院的损失。

2.4避免医疗设备零配件的闲置、积压和浪费

随着当今医疗技术的飞速发展，医疗设备不断更新，一些大型医疗设备，特别是进口的大型设备，如CT、核磁共振仪、直线加速器等的零部件是十分昂贵的。比如我们医院就经常遇到大型设备需更换零配件的故障报修情况，像核磁共振仪的碳刷、电磁阀，多尼尔肾碎石机的电子管，CT机的球管，由于设备使用的频率较高，这些零配件使用到一定次数就需要进行更换，价格从几万元到几十万元不等，如果我们把平时进行更换后的相关维修记录，及时进行归档，在遇到维修需要更换或配置设备的这些零配件时，工程师只要查询设备档案中的随机技术资料和详细的维修记录，了解零部件的使用周期，便可以知道是由于零配件的使用次数已经达到了极限，还是另外的原因引起的故障，从而决定是否需要重新购买零配件进行更换，可以避免造成零配件的闲置、积压和浪费。

第2篇：医疗设备范文

关键词：医疗设备；电量测量；电池备份；电池容量

所面临的挑战

在医疗系统中，稳定可靠的电源至关重要。为了保证有一个不间断的电源，我们使用了一个备用电池。过去，较大的医疗设备都是使用铅酸电池来提供不间断的电源。事实上，他们还需要非常昂贵的复杂的动态系统，从而使医疗设备系统的体积变大、变得笨重且很昂贵。现在有了最新一代电池电量监测电子产品，我们就可以放心地使用锂离子(Li-Ion)电池以便精确地确定可用电量。相对于过去的铅酸电池技术而言，这就使医疗设备变得更小巧、更轻便。

铅酸电池通常的替代产品为镍氢(NiMH)电池或锂离子(Li-Ion)化学电池，这两种替代产品均可提供更好的能量密度。锂离子电池利用更易挥发的化学成分提供了最高的能量密度，如果处理不当，这种化学成分可能会带来一定的危险。就对于患者很关键的系统而言，无论使用哪种电池化学，精确预测剩余电量都是至关重要的。有了锂离子电池，我们就可实现上述的最佳特性：精确地了解电池电量和最高的能量密度。

利用以前的电池电量测量电子产品，其报告的剩余电量误差会随着时间的推移而逐渐加大。我们只能根据经验对单个电池随着时间的推移而“老化”的程度进行猜测。锂离子电池的可用电量会随时间推移而下降的主要原因在于电解质正极/阴极材料不断增加的内部阻抗。锂离子电池具有一些众所周知的特性，如：阻抗与温度的关系非常密切、在放电时阻抗会发生变化以及高温和快速过压充电会使电池容量大大下降。100个充/放电周期以后电池的内部阻抗…会增加一倍，如图1所示(流入或流出电池的电量超过70％即定义为一个周期)。甚至以超过4.2V最大电池电压50mV的电压进行充电也会使电池的使用寿命缩短一半(请参见图2)。从室温到0摄氏度放电超过80％的电池的阻抗将会增加5倍(从N300mOhrn增加到超过1.50hm DC阻抗)，请参见图3。

阻抗是整个方程式的关键。在过去，要想利用电池组设计进行生产工作非常棘手。需要获得在最低/室温/最高温度下的典型放电特性以生成放电估计多项式方程中使用的系数。只有知道各个电池的阻抗如何发生变化才能估计出上述放电特性。此外，传统的电池电量监测器件需要“复位”电池组在近乎完全放电时的最大容量。通常，这是由一个7％的特定电压脱扣(trip)和3％估计剩余电量实现的。作为一种改进，补偿性放电终止电压值(CEDV)根据电池负载电流被用于修改7％的脱扣电压和3％估计剩余电量，这只是基于电压测量值。

解决了所有这些不确定因素以后，设计人员了解到所报告的容量精确性可能会有高达20％的偏差。由于电池可能会因为使用时间过长而意外老化，并有可能对由气压计估算以及提供给用户的估计电量信息进行缓冲，设计人员可能会事先将实际需要的电量增加一倍。当然，一个稳定可靠的医疗系统不会像膝上型电脑那样报告剩余电量：“还有20分钟的剩余电量，您需要立即插上电源。”(当电池达到估计的7％剩余电量电压时就会出现该信息。)

解决方案

TI推出的新一代阻抗跟踪算法技术解决了真实剩余电池电量报告的不准确性问题。该算法确定了锂离子电池的充电状态，并将下列参数作为整个电池模型的一部分来全面预测放电行为：

1、最初，电池总化学容量(Qmax)就是产品说明书规定的容量(例如，18650圆柱形锂离子电池的容量为2400mAhr)，但是电池电量监测计会在电池的第一个充/放电周期以后自动更新。

2、由“库仑计算”程序对已流入或流出电池的电荷数量进行测量/采集。

3、系统的当前负载电流(平均负载电流和峰值负载电流)。

4、由于单个电池阻抗在各种充电状态下不尽相同，因此在提供电流的同时电池的内部阻抗会随着温度、电池老化的影响和放电的情况而变化。

5、在轻负载时(＜C/20)，利用电池在一个采样周期内不到几毫瓦的电池电压变化对电池的开路“松弛”电压进行测量。完全充满时所需的休眠期要比电池完全耗尽时所需的休眠期要短。

精确的电池容量估计可由下列方法计算得出：

1、测量电池开路电压(在松弛状态下)

2、监控负载时的电池电压曲线(找出电池阻抗)以及

3、积分流入和流出电池的电流。

采用完全相同的化学/阳极/阴极材料的锂离子电池具有非常相似的松弛电压/充电状态曲线，令人惊讶的是，其不会因电池制造的不同而不同。这就使我们可以确定电池的最大容量和电池的剩余容量。

例如，如果您已知：1)3.6V松弛电压与10％的充电状态密切相关；2)在充电过程中，电池电量监测计对1000mA的电流进行了积分；3)得出的3.95V开路电压与93％的充电状态密切相关，该电池的真实容量为1206mAh(1000mA/83％)。利用1A电流进行充电时，如果电池电压从3.6V上升到3.8V，那么在10％充电状态和室温条件下DC阻抗为0.2 Q。如果系统可以容许的最小电压为3V，那么阻抗跟踪将会计算并报告在10％充电状态的1A负载条件下还有大约7分钟的剩余电池电量。

在刚刚过去的几年里，电子硬件实施得到了发展。最初的芯片组是由三个独立的芯片组成：1)电池电量计微处理器；2)模拟前端(AFE)；以及3)二次过压保护器。微处理器对电流进行了积分并运行电池电量计监测算法，并且还直接与AFE通信。高压容限AFE利用集成的模数转换器(ADC)对电池电压进行了测量，提供了过流保护并进行电池平衡。两个芯片都能安全地独立运行。第三级保护来自一个独立的二次电压保护器，对于一个永久性错误条件，该保护器会触发一个化学保险丝(对于锂离子电池而言，过压是最危险的情况，因为其有可能会引起燃烧)。

最新一代锂离子电池容量指示器在一个塑料封装中集成了微控制器和AFE芯片，从而大大降低了系统级复杂性和板级空间要求。与电池电量监测计的通信是通过SMBus标准协议完成的(SMBIlS基于FC通信协议)，登录WWW.省略可以了解更多详情。该电池电量监测计可以直接与一个兼容的电池充电器或微控制器进行通信。

阻抗跟踪技术实际上就是一种更低成本的电池解决方案实施，该技术无需使用电池自动记忆周期功能。对于所有大容量电池而言，实现该功能都要花费数小时的时间。现在，所有下线的电池都利用一个称为“黄金图像”的工具进行了编程。在工程评估阶段就完成了该文件的创建。该阻抗跟踪算法将一直适合电池的状态，因此电池在现场的第一次放电期间，阻抗跟踪会在电池的第一个40％放电或充电中精确记忆真正的电池组容量。之后，所报告的电池容量精确度将达到99％。

结论

阻抗跟踪电池电量测量技术可以使医疗工程组织利用比以往稳定的备用电池设计出的生命支持设备和便携式设备更加可靠。更重要的是，该技术不但提供了大大改进的电量监测计监测精度，而且还去除了7％估计剩余电量所必需的“复位”环节(在生命支持医疗应用中，该环节并不合乎实际)。其无需全面过分设计(over-engineer)电池容量来满足特定的备用期限，并且在生产阶段无需重复每一个电池组从而提供了更低成本的解决方案。

第3篇：医疗设备范文

关键词：医疗设备；维修管理

引言

随着我国医疗卫生事业的不断发展，患者对医院的医疗服务质量与医疗设备的需求不断提高。医疗设备状况是否完好、质量是否优良，直接关系患者的生命与健康、影响着医院的信誉以及经济效益，同时也会对临床诊断结果及治疗造成影响。所以，做好医疗设备维修管理，确保医疗设备时刻处于正常状态具有非常重要的意义。医疗设备在具有广阔的市场前景的同时，面临的挑战也非常大。

1.医院设备管理维修的重要性

人是医疗设备应用对象，它直接或间接地服务于人的疾病诊断与治疗。一旦医疗设备性能不稳定、出现误差，就会导致漏诊、误诊，对病人的治疗产生影响，甚至导致致残、致死的严重后果。医疗设备如脑电图仪、心电图仪、肌电诱发电位仪等生物电类检测设备，干扰现象是其中最常见也是最严重的现象，会对诊断造成影响甚至导致不能诊断。有时从表面上看设备运行并没有出现异常，但是仪器性能指标出现不准现象，导致检测数据失真甚至无效治疗。此外，许多医疗的诊断设备与治疗设备在医院只有一台，一旦出现故障会对医院的正常工作产生严重影响，首先对病人的及时诊断造成影响，进而影响病人的连续治疗，最终对疗效造成影响。

2.医疗设备维修和管理存在的问题

2.1重使用，轻维修

如今，许多医院都具备了各型的医疗设备，这也就导致了更多更复杂的维修管理问题。多数医院购置医疗设备只侧重于科室的使用，虽然对这些设备的注意事项与规范操作也比较重视，却严重忽视了其维修与管理工作。对于一些抢救治疗的大型医疗设备来说，设备购置后，科室人员大多只重视使用，对维修与管理工作却不够重视。长期如此，就会导致这些设备的性能与参数的准确性下降，大大缩短设备的使用寿命，造成设备不但不能进入良好的工作状态，还很容易产生各种隐患问题。

2.2医疗设备的维修成本高

随着科技的快速发展，医疗设备更新换代的速度也越来越快。医院不惜花费巨大财力引进购置高端设备，各种高精尖的医疗电子设备在各个医疗机构中充分展现了它们的价值，为医院的发展起到了积极作用并带来一定的效益。因为现代高端设备的技术含量越来越高，医院内部的工程技术人员很难跟随医疗设备的发展速度，加上设备生产厂家对其产品的软、硬件与核心技术的控制，导致设备厂家对设备维修的垄断，设备一旦发生故障，只能任人宰割。

2.3维修人员结构设置不合理，人才流失严重

近年来，虽然我国培养了大量的医学工程专业的大专生与本科生，但是真正可以分配到医学工作岗位的人员却非常少。所以，对医院来说，非常缺乏医疗设备维修与管理的基层人员，对于现代医院发展的要求难以满足。一般情况下，医院的设备维修工作人员都靠平时的维修经验来确定设备的故障并进行维修，对于线路维修难以准确把握，由此导致维修的实效性较差。随着医疗设备向电子化、集成化、模块化方向发展，很多医疗设备都采用大规模的集成电路系统、贴片元件，之前原始的检测方法与技术已经无法适应实际工作的需求，很多高技术人员工资待遇低，受不到医院的重视，而被很多国外的医疗机构优厚的条件所吸引。众多因素造成了很多医院存在人才流失的现象。

3.加强医疗设备维修管理的有效措施

3.1提高思想认识、加大维修管理力度

作为一名医务工作者，要以患者的利益为重，应在构建和谐社会氛围中起表率作用。所以，医疗系统应从大局出发，切实地将解决这一问题当成首要任务。更新对医疗设备、仪器的维修管理理念，提供性能状态良好的设备，配合临床医生提高疾病诊断率和符合率。此外同时，要结合本系统的实际情况，制定出有据、有力、可操作性强的维修管理体制，加大维修管理力度，将医疗仪器、设备的维修管理纳入医院管理轨道。

3.2配备好医院自身的医疗设备维修技术力量

充分发挥维修人员的积极性，能够为医院节省一定的维修费用。提供维修人员参与培训的机会，包括要求厂商培训、参与厂商一起装机、外派参加专业设备维修培训等。科技在进步，设备在更新，为满足医疗设备维护、维修的要求。设备维修人员必须不断学习。此外，还应每年组织医院的医学工程维修技术人员开展1～2次集中的专业技术培训，不仅传授理论知识，也培养实际操作动手能力，逐步形成对医学工程技术人员队伍的制度化在职教育，提高自身的技术水平。

3.3做好医疗设备的使用维修管理

医疗设备的使用维修管理工作在整个医院的管理工作中发挥着决定性的作用。在医疗设备的维护管理中要注意做好以下几点：一是做好医疗设备使用记录。二是做好医疗设备日常维修记录。三是重视医疗设备的大修。四是加强岗位责任制。建立健全完善的医疗设备维修制度，加强岗位责任制。每台设备的维修保养工作都具体落实到人，做到台台医疗设备有人管，形成一个科学、有序的管理体系。

结束语

综上所述，医疗设备的维修管理是各级医院得以正常运行的保障，是医疗机构发展的关键，是一门集技术、计划、经济和制度管理为一体的系统管理工程。医师的治疗往往离不开设备的诊断，而设备的维修更是离不开维修技术人员的管理，所以，只有不断加强和完善医院医疗设备的维修管理，才能利用最优的设备资源获取医院最大的治疗收益。

参考文献：

[1]陈郑刘珍才，汪兴旺.大型医疗设备维修管理的思考和探讨[J].中国医学装备，2012，02：52-54.

第4篇：医疗设备范文

关键词：医疗设备；安全；应用；探讨

1 概述

随着社会科技的不断进步与发展，医疗设备呈现趋于数字化、智能化和高精密化的发展趋势。人们对于医疗服务需求的提升，必然对医疗设备的安全应用有了更高的要求。医疗设备的质量安全决定了医疗服务的质量。而随着医疗设备技术的不断发展进步，人们对于医疗设备的安全性能提出了越来越高的要求。从方案控制和实施角度分析和提升已有的医疗设备理论知识和实践技能，是当前确保医疗设备应用质量安全的重要举措。下面结合作者多年从业经验，从实际应用的角度出发探讨医疗设备安全应用的正确使用方法、维护及防护措施，并且提出了有效建立医疗设备质量安全控制体系的对策。

2 医疗设备的安全应用防护

2.1 医疗设备机械安全防护

医疗设备中不乏有悬空和移动的立柱，以及自动控制的装置设备等。这些机械设备在一定程度上能够构成安全隐患。因而，操作人员必须严格按照使用说明书定期检查安全装置和报警装置的运行状态。需要注意的是，当前我国的大部分医院中关于大型机械运动医疗设备都安装了安全联动装置。这要求一旦医疗设备出现机械故障或者产生危险，及时由操作人员按下安全联动装置，就能够使设备及时关机。为此，要求医院的使用和维护人员需定期对安全联动装置进行检查。

2.2 医疗设备的辐射防护

根据我国出台的相关法律政策规定，患者或者工作人员需要采取防护措施来减少不必要的辐射。为此，医院需要设备专门的警示标志或者警示灯，在放射科治疗室。每当放射设备开机检查或者治疗患者时，就需要打开警示灯，警告人们远离辐射区。同时，在放射治疗室等具有放射设备的区域，医务人员以及患者需要采取一定的防护措施，减少不必要的放射伤害。同时，手术室或者治疗室应该安装摄像头探头以及对讲电话系统，用以观察患者，一旦出现紧急情况能够及时处理。

2.3 医疗设备的电击安全防护

一些电子医疗设备存在漏电现象，如果不能够有效防护，则很可能带来严重的后果。例如，医疗设备的机壳漏电，没有接地处理。此时，如果医生或者病人碰触到该设备，漏电电流就会传入人体内，人体遭受电击。尤其是在医院的理疗科室，该科室的患者很可能会直接使用电极与身体接触。一旦没做好安全防护，后果不堪设想。为此，需要做到以下几点：首先，每年设备科定期检查医院医疗设备的接地情况，以确保工作人员和患者的安全。其次，为避免漏电流引起的电灼伤，要求每位值班护士和医生能够熟练应用高频电刀的操刀安全程序。同时，在手术的过程中，要等待酒精完全蒸发才使用电刀。再次，手术过程中一旦出现了患者躁动不安的现象，则应反复检查医疗设备电极板是否正确安装，如有脱落则应立即更换主机。最后，当主治医师要求增加电流时，护士应该检查电极板、板级线以及电头刀等是否正常，之后再加大电流。

2.4 医疗设备的电磁干扰防护

近些年来，电子技术的飞速发展给人们的生活和工作带来了巨大的便利性。然后，电子产品普遍面临着电磁干扰这一问题。电磁波是在我们的生活空间中穿过的各种电磁波信号引起的。虽然其影响目前来看不是特别显著，然而，在一定的场合，如果不加以重视，则很可能带来灾难性的后果。例如，医院中的医疗设备有些工作在较强的电磁波环境中，而医疗设备的电极导线就如同天线一样能够将干扰的高频信号拦截下来。严重时，将使医疗设备宕机。为此，医院在安装医疗设备时，应该尽量将容易形成串扰的设备分开，或者使用屏蔽室。

3 医疗设备质量安全控制体系建立

3.1 建立风险预检机制

为了充分确保医疗设备的安全、完好和准确，并且能够随时投入使用，就需要建立起有效的风险预检机制。通过定期的对设备进行检查是保障医疗设备应用质量的前提。同时，风险预检机制考虑到了设备故障的风险，通过历史记录和整理成的数据库能够有效的降低故障发生的概率。为了能够更好的建立起风险预检机制，还需要在定期功能性测试和医疗设备应用中间需求平衡点，以保障医疗设备安全高效运行。

3.2 做好预防性的维护工作

根据医疗设备自身的特点来制定相应的周期性检修维护流程，一般以年或者使用时间为单位。预防性的维护工作是基于保障医疗设备正常安全运转而设置的。预防性的维护工作包括电池的更换，电路的检查以及机械零件的养护等。对尚未发生的故障，利用技术手段进行故障排查，及时清除隐患。通过有效实施医疗设备的预防性维护工作应该纳入医疗设备安全应用体系的重要原则中去，从而及时有效的对医疗设备性能、安全性以及工作状态做出实时评估和反应。

3.3 做好医疗设备的信息归档和维修登记

在医疗设备的日常管理采取定期和不定期相结合的方法。同时，遵循不同机器不同适应措施的原则。为此，需要建立起医疗设备的信息归档和维修登记工作。第一，建立本地数据库，充分合理归档医院的医疗设备信息。将医疗设备的型号、生产日期、价格、生产企业以及使用科室等做登记，录入本地数据库中，以方便查询。第二，做好设备的维修登记工作。在设备维修登记中对医疗设备的维修信息进行准确登记。例如维修时间、维修地点、设备型号、故障情况、使用时间以及故障处理时间等信息。

3.4 组建一支专业性的维修队伍

由于现代医疗设备设计的学科较广，并非某个专业的人士就能够完全解决故障问题。而现代医疗设备又多为高度精密设备，具有极强的技术含量。一旦损坏会造成重大的经济损失。因而，为了更好的保障医疗设备的安全有效应用，医院应该建立起一支专业性的维修队伍。该队伍的维修人员应当具有高水平驾驭维修能力和专业知识水平。同时，还应该定期组织该队伍的维修人员参加行业高级研讨会，不断学习和提升自身技术水平和维修能力。医院根据该维修队伍人员自身的不同特点，将其进行具体分工，以充分发挥个体特点，维护医院的现代医疗设备。从管理上来看，除了合理分工，还应该选择技术带头人，由其负责专业分工。通过这样一系列的措施能够更好的帮助组建专业性维修队伍，更好的发挥团队的力量，将维修医疗设备工作的开展进行到最好。

4 结束语

综上所述，医疗设备的安全质量保障是进行医疗服务工作的前提之一。为了能够更好的提升医疗服务质量，提高患者对于医疗服务的满意度，就必须加大力度提升医疗设备的安全保障。为此，必须做好医疗设备的安全防护工作，并且建立起有效的医疗设备质量安全控制体系。通过定期巡检、预检防护以及对医疗设备机械、辐射、电击和电磁干扰的防护，才能够更好的进行医疗设备安全应用工作。也唯有如此，才能够更好的发挥医疗设备的作用，才能够更好的对患者的生命安全和健康负责任，才能够充分发挥医院资产的效能，更好地为人民群众的生命安全与身体健康事业服务。

参考文献

第5篇：医疗设备范文

论文摘要：医疗设备档案管理是医院管理中的一项重要内容，其管理水平的好坏直接影响到医院的医疗质量、技术水平和社会、经济效益的高低，所以加强医疗设备档案管理是极其重要的。要根据医疗设备档案的特点，加强制度化、规范化管理，多形式、多途径开发利用医疗设备档案资源。

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医院行业是科技含量较高的行业，在医疗实践活动中;拥有大批先进的医疗仪器设备，这些设备在疾病的诊断、治疗、科研工作中起着无可替代的作用。如何加强设备和设备档案的管理，最大限度地发挥设备在医疗、科研中的作用是医院管理者面临的重要课题。

一、医院设备档案的形成

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设备档案是医院在购置设备过程中形成的以纸质为载体的文字材料，它主要包含了以下几个方面的内容：（1）各种文件：如设备申请材料、可行性论证报告、有关调查材料、批复文件；（2）各种记录：如谈判记录、招标记录、定货合同、协议等；（3）各种原始凭证：如到货通知、提货单、发票影印件；装箱清单、操作使用说明书、厂家提供的安装图纸；（4）开箱报告、安装调试记录、验收记录、验收报告；（5）设备使用操作章程、维修管理办法、制度；（b）人员培训记录、设备布置平面图、线路图纸、故障维修记录[1]；（7）设备报废申请及处置结果。从设备档案的形成过程涉及到设备从立项申请到最终报废，其时间周期长，中间环节多，参与人员杂，因此，设备档案的管理是一项既耗时又耗力且工作量相当大的工作。

二、建立医疗设备档案的意义

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首先，建立医疗设备档案，能为领导和专家的论证及设备的引进提供有力的证据，为同类设备的更新换代提供依据。由于一台先进的医疗设备功能多样、价格不菲，在引进时领导和专家将会进行详细的论证，包括设备的临床使用价值、资金的投入、创造的效益等。而建立医疗设备档案，就能为此工作提供证据和参考[2]。

其次，建立医疗设备档案是设备维修、检修和管理的必备条件。机器设备在运转和使用过程中，由于热力、化学原素的作用，一些零部件会磨损、腐蚀和松动，将会影响设备的精度、性能和工作效率，这就必须维护和检修，要维护和检修，设备档案是必备的条件，它能为设备的使用和维修、保养提供依据。

第三，利用设备保修期和维修期的区别，避免不必要的支出。

三、医疗设备档案的科学管理的原则

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医疗设备档案的特点及其在医院管理中的重要地位，要求我们高度重视医疗设备的科学管理，使之实现制度化、规范化。

医疗设备档案管理必须坚持“集中统一管理”的原则，这样才能保证其完整性和利用效率。因为医疗设备档案有其特殊性:一是档案材料多，归档时间长，如一台大型医疗设备，从论证、购置到安装将会形成大量材料，并且还有以后的使用和维修直至报废，有一个很长的周期。二是多种多样，设备有国产的、进口的，档案材料势必牵涉到多种文字，如中文、英文、日文等；其载体有纸张、照片、录音带、录像带等。三是档案使用牵涉多个科室，特别是设备的构造图表、操作和维修说明书等一类材料，使用很频繁。因此，如不集中统一管理，很容易造成文件的破损和丢失，破坏档案的完整性，影响档案的利用价值。

四、如何加强医疗设备的档案管理

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1、建立完善的管理网络

设备档案的管理必须坚持集中统一的原则，便于开发利用，确保设备档案完整、准确、系统和安全设备档案工作必须纳入医院设备管理工作中，与设备计划管理、设备采购、使用等工作紧密结合，保证设备文件的完整、准确、系统。建立、完善管理网络广泛深入地宣传《档案法》，强化各级管理人员依法治档的意识。我院成立由分管院长直接领导的档案管理网络小组，实行医院、科室、操作人员三级管理网络，定期召开有关人员会议，明确工作目标，修订和完善医院档案管理制度。将设备档案管理工作作为医院目标管理责任制的一部分，纳入院部对科室的目标考核，及时与有关人员的考评、职称晋级、年终评优挂钩。明确设备操作者在负责设备的日常维护保养的同时，做好日常设备记录；每次使用后，要将使用情况认真做好记录；每半年将整理好的记录上报给设备科负责人，经核查后交档案室存档，在全院形成一个有效的管理网络[3]。

2、确定医疗设备档案的归档范围

我们根据医疗设备档案的管理要求，结合医院实际，明确了医疗设备档案的归档内容由两个部分组成：设备申购过程中形成的管理性文件和设备运行过程中积累的文件。这些资料一般按年度归入设备档案。随着设备从申购到安装使用，其相应的材料由设备管理人员做好档案的收集整理工作，再移交医院档案室[3]。同时将有关材料复印下发有关使用科室，让各科的设备操作者都了解设备档案的归档内容和要求，使之配合档案部门，做好资料的归档工作。

3、建立健全归档制度。

首先要明确管理范围。对于中等以上医院，凡是1000元以上的教学、医疗、科研仪器设备，不论其资金来源、购买渠道如何，均要建立设备档案，纳入管理范围。其次要确定归档范围。上述管理范围的仪器设备，在其选购、安装、调试、运行、管理、维修、报废等全过程中直接形成的、具有保存利用价值的文字、图表、声像载体材料，以及随机技术资料，均应归档保存。设备档案主要形成于申购过程与运行过程。申购过程中形成的档案主要包括申购单、论证报告表、政府采购计划报批表、医疗仪器生产许可证、购销合同、协议书、发票复印件（原件保存在财务档案中）、装箱单、运输单据、安装调试及验收报告、设备安装使用说明、维修手册及其他随机技术资料等[4]。特大型的设备还包括招标的有关材料、卫生资源配置许可的有关资料。享受国家免税政策的进口设备，还有海关免税证明、质量保证书、报关单、外贸合同、发票、商检报告等。运行过程中形成的档案主要包括设备的使用情况记录、操作规程、维修保养情况记录、医疗仪器设备档案卡、使用率和完好率记录、每年的经济效益分析、最终的报废表等。这些资料一般按年度归入设备档案。

五、小结



当今医疗设备技术飞速发展，要求设备管理人员必须了解有关医疗设备的发展动态和产品现状，以主动、积极、周到的服务来保证档案资料的有效完整，充分发挥档案的作用，以此来促进有关工作的进行，使医院的各种医疗设备的效能得到充分发挥，投资得到良好的效益回报，促进医疗各项建设的发展。

参考文献：

[1]史维新.医院设备档案的管理[J].苏州丝绸工学院学报，2000（6），340.

[2]郑新敏.医疗设备档案的建立和管理[J].浙江档案，1998（7），28.

第6篇：医疗设备范文

SCIENTIFICMANAGEMENT

医院医疗设备质量控制体制建立的必要性

戚仕涛，汤黎明，朱兴喜

（南京军区南京总医院医学工程科，

江苏

南京

210002）

［摘要］本文针对目前行业内对医疗设备质量控制工作存在的模糊认识，从四个方面论述了开展医疗设备质量控制的

必要性，并结合本医院的实际情况，探讨了如何在医院开展医疗设备质量控制工作。

［关键词］质量控制；医疗设备管理；医疗器械不良事件［中图分类号］R197．39

［文献标志码］C

（2008）09－0070－02［文章编号］1674－1633

NecessitytoEstablishtheQualityControlSystemofMedicalEquipmentintheHospital

QIShi－tao，TANGLi－ming，ZHUXing－xi

（BMEDepartmentofNanjingGeneralHospitalunderNanjingAreaCommand，NanjingJiangsu210002，China）

Abstract：Expoundsbrieflythenecessityofthequalitycontrolformedicalequipmentinthehospitalfromfouraspectsaccordingtothemistyunderstandingtothequalitycontrolworkofmedicalequipmentintheindustry，anddiscusseshowtoimplementtheworkontheactualcircumstanceinourhospital．

Keywords：qualitycontrol；medicalequipmentmanagement；pooreventofmedicalequipment

医疗设备在现代医学中发挥着越来越重要的作用，但如果使用不当或缺乏必要的质量控制手段，有时反而会危及患者生命。现代化医院不仅要重视高新技术医疗设备的引进，更要重视设备的应用质量问题。在欧美等发达国家的大部分医院，基本建立了一套完善的医疗设备质量控制体系，保证了各种医疗设备的正常运行。目前，我国各级医院进行的医疗设备计量检定工作和大型医疗设备的质量检测工作，在一定程度上保证了医疗设备的应用质量，但医学计量工作只负责检测，难以保证设备在日常使用时的质量状况，且被计量的设备局限于一些法定强制检定设备，大量的常规医疗设备如呼吸／麻醉机、监护仪、高频电刀、输液／注射泵等目前仍无法得到有效的质量控制。由于设备质量控制不力或根本无质量控制措施导致的医疗事故时有发生，造成患者的伤害及医院的损失。然而，一些医院的管理人员及医学工程技术人员对医疗设备质量控制的必要性和重要性认识仍然不足，有的认为其是纯技术问题，跟医疗工作没什么直接关系；或者认为这项工作会给自己增加麻烦等思想存在。结合我院近一年来实施医疗设备质量控制试点工作的经验，对医院医疗设备质量控制体制建立的必要性做一些粗浅探讨。

现代社会对医疗质量的要求越来越高，医疗质量的高低不仅取决于医学技术的发展和医疗设备的档次，在某种尤其在医疗技术意义上，又依赖于医疗设备质量的稳定性。

和设备技术水平相同的情况下，医疗设备运行质量的好坏将直接影响其医疗质量水平的高低。由于缺乏必要的质量控制制度和措施，目前国内医院的医疗设备完好率较低，故障率高，严重影响医疗工作的正常开展，有时还导致医疗事故的发生。对医疗设备进行质量控制的目的，就是确保医疗设备始终处于较高的质量水平，从而保证了医疗质量也处于很高的水平。

1．2医疗设备质量控制是提高医疗设备的使用价值、节省

医疗成本的前提条件

质量控制是一种主动性、预防性行为，本身所需成本比被动性维修要小的多；同时，被实施质量控制的设备，其使用周期延长，使用率大大提高，既为医院创造更多的收益，也使得医院投入医疗设备的相对成本大大降低。自2006年

9月份至2007年8月份，我院对十大类设备进行了两轮质

控检测工作，第一轮共检测各类设备345台，总体合格率为

80．3％，第二轮共检测各类设备399台，总体合格率为92．7％。通过两轮质控，使被质控医疗设备的总体合格率上

升了12．4个百分点。此期间常规设备维修支出202万元，同比上一年度维修支出255万元，在设备总数、价值都增加的情况下，维修消耗支出相对下降20．8％，不仅对医院医疗水平的提高起了促进作用，还为医院节约了大量医疗成本。

1对医院建立医疗设备质量控制体制必要性的认识1．1医疗设备质量控制是提高医院医疗质量水平的必然途

径

收稿日期：2008－01－11

2008年23卷9期

Vol．23No．9

70

SCIENTIFICMANAGEMENT

1．3医疗设备质量控制是医学工程人员自我发展的必然要

求

当前医学工程人员传统的单一的维修职能已很难适应现代化医院发展的需要。医学工程人员要实现自我价值，必须紧跟时展的步伐，找准本学科发展的突破口。医疗设备质量控制工作是一项全新的系统工程，也是一项具有很高科学性的工程。医学工程人员应抓住机遇，迎接挑战，完成时代赋予的光荣使命，在医院建立医疗设备质量控制体制，从而为医疗水平的提高作出更大贡献。医学工程人员能否完成这个使命、如何完成这个使命，将决定着医学工程人员在医院中的地位和作用。

［科学管理］

无法保证医疗器械在正常使用的情况下发生的，导致或可能导致人体伤害的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件。虽然国家关于《医疗器械不良事件监测管理办法》没有颁布，仅是征求意见稿，但随着时间的推移，我国必定要制定这方面的法规，从目前医疗器械管理动向上看，对医疗器械管理的重点，呈现出从上市前审批向上市后监管转移的趋势，而对医疗设备的质控，实际上也是对医疗器械的一种监管，因为通过质控，很容易发现一批或一类设备存在的固有瑕疵或安全隐患，将其报告给监管部门，监管部门就能据此对存在安全隐患的产品采取科学合理的行政措施。我院自2007年7月份起开展了医疗器械不良事件监测报告工作，并创造性地将其与医疗设备质控工作结合起来。目前通过质控工作，已发现并报告了各类医疗器械不良事件

1．4医疗设备质量控制是提高卫勤保障能力重要举措

担负野战卫勤保障任务的医院，需要贮备一定数量的检查、抢救、治疗设备。在历次野战训练中，设备往往从战备仓库中拿出就用，结果由于缺乏必要的保养和质控措施，许多设备不能正常工作，成为摆设，影响设备作用的发挥。开展医疗设备质量控制工作以后，我们把这部分设备也纳入被质控对象，结果在当年的演习中，这批设备的完好率达到了百分之百。质控不仅对常规医疗有很大的作用，对提高卫勤保障能力也有很大的作用。

发展与提高的途径2质量控制在医院存在、

40多例，从另一个方面发展深化了质控工作的开展。2．3深刻挖掘、逐步细化质控内容是质量控制工作提高的

目标

由于受技术和精力的限制，目前开展的质控项目和种类都还有一定的的局限性。要提高医院医疗设备质控的整体水平，使质控真正成为一项系统工程，在质控的内容上还有待于深刻挖掘和逐步细化。我院技术人员在开展工作中已逐渐意识到这个问题，并做了很多有意义的探索。就深刻挖掘内涵而言，截止目前为止，我院已在核心期刊发表了十余篇论文，就“医院如何建立医疗设备质量控制体制”、“呼吸机临床应用质量分析”、“高压消毒锅的质量控制技术”、等问题进行了深入探讨，引起广“CT伪影与质量控制关系”

泛关注。在逐步细化、扩大质控内容上，我们已与江苏省技术监督局建立了良好的合作关系，利用他们的技术优势，对一些影响面大的检查设备、检验设备、实验设备等质量控制技术问题进行认真细致的研究。

医疗设备的质量控制是一项非常有意义的开拓性工作，由于在国内医院系统性开展这项工作的还很少，不可避免会遇到很多问题。我们必须尊重客观规律，研究问题和解决问题，才能把这一工作真正做得有益于医疗事业的发展、有益于医学工程学科的发展，有益于医院医疗水平的提高。

2．1质量控制存在模式

医疗设备质量控制能不能在医院存在下去，发展壮大由于各家医院发展情况不和提高，其存在的模式十分重要。

同，开展医疗设备质量控制工作的模式也不可能完全相同，以我院为例，医学工程科担负着设备耗材采购、设备维护、野战卫勤保障、计量、工程改造、重大活动技术保障、科研教学等工作，这些工作在医院中得到了极大认可，如果削弱或放弃这些工作，对科室和个人发展都将是很大的损失。根据我科自身特点，我们将质控工作同原来的“设备集中管理中心”结合在一起，“设备集中管控中心”控制着医院大部分的呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵、除颤仪等设备，有专人管理，在“设备集中管控中心”内对这些设备实施质量控制，可使质量控制的周期更短，使租赁出去的设备处于更高的质量水平，基本杜绝了由于此类设备的质量问题而引发的医疗事故。自实施质量控制工作1年内，“设备集中管控中心”已对呼吸机实施质量控制412次，监护仪408次，输液／注射泵536次，除颤仪63次。平均质量控制周期在1个月内。通过“设备集中管理中心”质控的方式，很好地解决了质量控制工作同现有日常工作之间的矛盾。

［参考文献］

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研究［J］．医疗设备信息，2007，22（7）：60－62．

［2］周丹．医院医疗设备质量控制体系的建立和实施［J］．中国

（8）：18－21．数字医学，2007，2

2．2医疗器械不良事件报告是质量控制工作发展的重要步

骤

所谓医疗器械不良事件是指：由于生命组织的特殊性和医疗器械研制、试验周期短，会出现获准上市的、合格的，

［3］阮兴云，张良才，朱弋，等．医疗设备质量控制管理模式

探索与设想［J］．中国医学装备，2007，4（7）：17－19．

［4］曹德森，刘光荣，吴昊．基于风险分析的医疗设备管理［J］．

（下转第88页）

71

2008年23卷9期

Vol．23No

．9

［临床工程］

CLINICALENGINEERING

高；进一步减少了周围正常组织和器官卷入射野的范围。因靶区剂量分布的改善和靶周围正常组织受照范围的减少，可使靶区处方剂量进一步提高和周围正常组织并发症的减低，所以特别适用于位于复杂解剖结构中，形状比较特殊，多靶点的肿瘤局部的治疗，可显著减少放射并发症和改善患者生存质量。基于对正常组织剂量的有效减少，临床医生可改变传统的剂量分次模式，加大分次剂量和减少疗程分次数，使疗程缩短，对肿瘤的控制会更加有利。

方法：X（k＋1）＝X（k）－γA－1! F［X（k）］式中F是被最小化的目标函数，k是迭代次数，A是海赛矩阵，γ是收敛系数。一个简单的被最小化的目标函数类似于摄像重建的构成：（x）＝｜｜（Dx－Q）｜｜2式中D是以笔形束与其相应的剂量像素F

间的单位剂量构成元素的矩阵。另一种表述，矩阵D的元素Dij为从笔形束j至其作用点i的单位剂量。因此，Dx是注量为X线束而形成的剂量分布之间均方根偏差最小。

因为矩阵D非常大可能没有一个逆运算值，所以由海赛矩阵近似的等于它的对角线矩阵S。然后，对于这个目标函数的迭代方程式变为：X（k＋1）＝X（k）－（1／N）S－1（Dx－Q），

3讨论

三维逆向调强适形放射治疗计划设计及执行，极大的推动了内蒙古自治区肿瘤放射治疗事业的发展。为临床医生提供了更为宽泛的空间。为放疗医生打破传统剂量分次模式及传统的分次剂量，给患者实施更科学更有效的治疗方案提供了有利工具。三维逆向调强适形放射治疗计划的开展对我区肿瘤患者和放疗医生都具有很大的临床价值及意义。

Sij＝∑iDij2这里γ等于超过一个射束的射束数，S的组成

元素为每个射束的单元剂量平方。目标函数有两个设定，①要求的剂量与计算得到的剂量之间均方根偏差应该仅仅针对靶区使其最小化。②对允许投递于正常组织剂量应该设置上限和超过这一限制的处罚。所以函数变为：

F（x）＝｜｜Τ（Dx－P）｜｜2－γ｜｜R（Dx－U）｜｜2

式中靶区和正常组织间的剂量被分开处理，P是靶区的处方剂量，U是设置的正常组织的计量上限。算符Τ限制了其结果仅针对靶区内作用点。因此，第一项除了限定了靶区容积的界限外和前面的一样。算符R限制了其结果只针对正常组织中超过它们的限制剂量的点。参数γ是一个处罚参数，对每种组织可能有各不相同的值。第二项超越限制的正常组织的容积和其限制被超越的数量，这两者增加了目标函数的值。由于一个小的限制被超越，可能导致超越限制的容积值变小。其处罚参数的取值决定某个正常组织有多少被保护，一个大的处罚参数比小的剂量压制的更低。

［参考文献］

［1］白彦灵，隋晓红，胡洪涛．放射治疗质量控制应健全运转

机制［J］．中国肿瘤，2004，13（8）：478－479．

［2］阮亚明，等．体部X线动态三维适形放疗的固定与摆位

技术［J］．医疗设备信息，2007（2）：98．

［3］白彦灵，刘成基，胡洪涛，陈林．HDR鼻咽癌腔内治疗的

物理剂量参考点个体化设计的设置方法［J］．实用肿瘤学杂志，1999，13（1）：41－42．

［4］曾自力．X射线治疗机剂量的测量［J］．中国辐射卫生，

2006（1）：58－59．

［5］熊霏，等．三维适形放射治疗（3DCRT）的应用及经验［J］．

医疗设备信息，2004（5）：53．

1．4三维逆向调强适形放射治疗计划的剂量验证

计划中各野的剂量强度由数学优化方法给出，在计划系统计算出射野方向上的应需要的强度分布，所以在计划实施之前必须人为进行计划的剂量验证。

在计划系统中，将所有的射野及子野均定在机架角为

［6］胡逸民．肿瘤放射物理学［M］．北京：原子能出版社，1999．［7］王国民．肿瘤三维适形与束流调强放射治疗学［M］．上海：

复旦大学出版社，2005．

0°时，自定源皮距一般为SSD＝95cm，并通过计算机直接看SSD＝95cm处点的剂量值，记录这个值。用剂量仪在治疗床

等中心SSD＝95cm处实际测量其吸收剂量，记录这个值。两个值相比较，其偏差在±2％时，可以执行此计划。

［8］王捷，等．三维放疗射野挡块数据转换及传输的意义［J］．

医疗卫生装备，2005（8）：61－62．

［9］杨绍洲，陈龙华，张树军．医用电子直线加速器［M］．北京：

人民军医出版社，2004．

2结果

三维逆向调强适形放射治疗计划使高剂量分布区与靶区的三维形状的适合度较常规治疗计划有了极大地提（上接第71页）

中国医院院长，2007（7）：50－53．

［10］姜秀英，等．放射治疗摆位的质量保证和质量控制［J］．医

（4）：77－78．疗设备信息，2006

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

［6］郑传权，李子峰．医疗设备质量管理与质量控制的简要分

析［J］．医疗设备信息，2007，22（4）：73－74．

［5］蒋红卫，张丽华，张曙光．基于操作者评测的医疗设备质

量控制操作规程探讨［J］．医疗设备信息，2007，22（5）：

［7］乔金新，等．卫生装备质量控制标准［J］．医疗卫生装备，

（9）：45－46．2004

66－67．

2008年23卷9期

第7篇：医疗设备范文

〔关键词〕医疗设备；互联网+；合同管理；信息化

1现行医疗设备合同管理存在的问题

现行医院医疗设备的合同管理大致可以分为科室申请阶段、论证招标阶段、合同订立阶段、合同履行阶段[3]。在合同管理中的前两个阶段，医院各部门投入了大量的人力、物力，为实现医院利益的最大化付出了很多努力。但是，在确定设备供应商后的两个阶段，医疗设备合同管理出现了较多、较烦琐的问题，而医院管理层未给予足够的重视，降低了医院采购医疗设备的效率[4]。其存在的主要问题如下。

1.1合同管理不规范

医院缺乏对合同管理的顶层设计，缺乏统一的合同管理条例，而且在很多采购环节，医院并未严格执行合同要求内容，缺乏对合同履行状态的有效跟踪和反馈。

1.2审核流程冗长

医院合同审核流程较长，且涉及临床和多个行政部门，整个采购过程需要多个部门审核签字，增加了合同的时间消耗。

1.3缺乏集中归口管理

目前医院的医疗设备合同管理涉及多个部门，多个部门之间缺乏有效的沟通，各部门间针对合同管理的义务和责任定义不明确，降低了合同管理工作的效率，而且难以追究合同管理中的责任。

1.4无格式化合同

医院缺乏格式化合同作为参考，增加了缔约成本，降低了交易活动的效益，浪费了交易时间，增加了医院在采购过程中的交易风险，当出现合同纠纷时，医院易处于被动位置。

1.5信息化程度不高

医院现行合同管理的信息化程度较低，医院仍沿用传统的对上级报告、对下级检查的做法，缺乏对合同的动态全过程监管，纵向的信息沟通渠道也比较少，管控的效率较低。

2医院合同管理系统设计与应用

目前，我院虽然建立了基于办公自动化（OA）系统的合同管理模块，但是其存在功能单一，与医院其他信息系统融合不够，无法实现对医疗设备合同的统计分析，不能与互联网进行信息交互等缺点。我院利用“互联网+”技术进行医院医疗设备合同管理信息系统的规划与设计，在系统中提供范本管理、流程审批、移动化以及一站式审批等功能，帮助医院提高合同管理各环节的效率，减少工作量，降低法律风险。

2.1信息维护模块

2.1.1范本管理

医院涉及的主要合同类型（如设备采购类、维修保养类、基建工程类等），应该逐步建立符合自身实际情况的合同范本库，实现合同条款的标准化[5]。医院针对不同合同类型，需要制定适用于本院不同类型设备采购的标准合同。不同类型合同范本中应包含标的、验收、保修、违约及赔偿、配置清单、高值备件、消耗品的报价等主要内容。

2.1.2用户与角色管理

在web端系统中和移动端APP中设计用户与角色管理模块，确保医疗设备合同管理各环节的用户与角色能够根据提前设定的使用权限，调用相应的程序；针对医疗设备的供应商，需要记录供应商服务态度和信用评价，并具有弹窗提醒与凸显功能，方便为选择供应商的综合分析阶段提供参考依据；组建具有相关资质的专家库，通过随机抽选专家，提高招投标工作中的公平性和公正性[6]。

2.1.3公共字典管理

通过互联网平台，搭建供应商登记系统，设置相应的字典信息（包含品牌、设备厂商、规格、型号、产地、市场参考价格等），供应商需要登入该系统，自主登记相关信息，获得医院相关管理人员审核通过后，才能参与采购项目招标和浏览医院采购信息。

2.2招标管理模块

医院医疗设备的使用部门提出设备需求草案，经过医院器材科汇总后，组织医院评标委员会对申请草案进行评估，结合医院实际和年度设备总预算编制采购计划方案，提请医院办公会批准。批准后的购置计划进入平台采购流程，招标管理模块可根据所需设备的参数、规格自动生成招标文书，医疗设备采购部门也可以根据需求完善招标文书内容。招标文书通过web端系统中的外网端口和移动端APP进行。厂商根据招标文书要求，通过系统上传商务文件信息，系统自动审核厂商信息。web端系统和移动端APP同时记录招标文件、技术咨询等信息，方便后续操作和审批查询。专家库成员通过web端系统或移动端APP进行评标工作，系统自动记录专家库成员的评标分数，并统计投票结果，评标结果生效后，通过web端系统和移动端APP及时招标结果进行公示，实现招标全过程的信息公开透明[6]。

2.3审批管理模块

医疗设备招标完成后进入合同审批阶段，包含合同发起、会审、流转、审批、修改报批、签订等环节，其中需要严格把控“合同审核”环节[7]。合同上传前，系统自动分配合同编号。合同上传过程中，设备需求科室通过合同范本库，选择相应的合同文本。合同范本库以外其他类型合同，设备需求科室可上传合同文本，系统通过文本抽取技术，自动提取合同名称、合同标的、合同金额等合同内容。完整的合同审批流程则需要经过设备需求科室、器材科、国资办、财务处、审计科等部门审核，最后经院领导签字生效[8]。整个流程采用电子签名形式进行确认，严格授权审批权限，保障信息安全。

2.4合同执行管理模块

医疗设备合同管理的最终目的是促使合同双方严格执行合同内容，在对纸版合同进行信息化管理后，如何有效执行合同，也是合同管理的重要环节[9]。通过移动端APP，识别合同编号，生成二维码，使用标签打印机打印并粘贴在设备铭牌处。在合同的每个执行环节，都必须扫描二维码进行验证，对设备信息进行识别、修改、完善、确认。针对设备入库、返厂维修等情况都应设有提醒功能，每个环节的信息都会被记录和上传在系统平台上，实施动态监督和管理，以确保严格执行合同条款[10]。

2.5存档管理模块

医疗设备合同的存档是医院合同管理的重要环节，方便今后合同的查找、账目核对和审查审计等工作。通过web端系统，可以自动生成并导出PDF格式电子版本合同；纸制合同则在合同首页根据合同编号，生成二维码，便于识别查找。存档则由参与医疗设备采购各环节的部门和院办、档案科，同时永久保存电子版本和纸质版本合同。

2.6应用效果

基于“互联网+”技术设计的医疗设备合同管理平台，医院实现了医疗设备合同管理的信息化和流程化，使参与医疗设备合同的各职能部门告别了烦琐的纸质合同的整理、归纳、交接，降低了时间和空间成本，提升了工作效率，有效避免了医院医疗设备合同管理中出现的遗失、漏报、错报等问题。

3小结

传统的医院医疗设备合同管理方式存在诸多问题，已经不能满足医院精细化管理的需求，基于“互联网+”的医疗设备合同管理是传统医院医疗设备合同管理和现代化信息技术相结合的产物，其具有可多方监督、高效、便捷等优点。医院构建基于“互联网+”的医疗设备合同管理方案，能够打通医院和供应商、医院各部门之间的交互环节。通过平台，供应商信息由供应商上传至系统，减少了医院的人力和物力支出，提高了业务效率；电子化招标流程和审批流程，增加了公平性和透明度；设备二维码管理，保证了设备入库、维保的及时性；纸质版和电子版合同的同时存档，方便了今后的查询和核对工作。

［参考文献］

［1］邵勤，严郁，朱伟，等.医疗设备档案管理中的问题及对策[J].医疗装备，2018，31（5）：77-78.

［2］朱劲松.互联网+医疗模式：内涵与系统架构[J].中国医院管理，2016，36（1）：38-40.

第8篇：医疗设备范文

被维修托管方： （以下简称甲方）

地址：

开户银行： 帐号：

维修托管方： （以下简称乙方）

地址：

开户银行： 帐号：

甲、乙双方根据《中华人民共和国合同法》的有关规定，按照平等互利的原则，经双方友好协商，同意签订仪器、设备维修托管合同：并商定如下条款，以便共同遵守执行。

第一条：仪器、设备维修托管期限为___年，维修托管从_____年___月___日到_____年___月___日止。

第二条：维修托管的范围：

1、以______年底医院在用的医疗仪器、设备为基准，仪器、设备总额约为：________万元（具体详见，《设备维修托管明细表》），以后逐年添加的仪器、设备再另签订协仪。同意，不同意。

2、以______年底医院在用的医院设备为基准，医院设备总额约为：________万元（具体详见，《设备维修托管明细表》），以后逐年添加的医院设备再另签订协仪。同意，不同意。

3、以______年底医院在用的办公设备为基准，办公设备总额约为：________万元（具体详见，《设备维修托管明细表》），以后逐年添加的办公设备再另签订协仪。同意，不同意。

4、以______年底医院在用的网络设备为基准，网络设备总额约为：________万元（具体详见，《设备维修托管明细表》），以后逐年添加的网络设备再另签订协仪。同意，不同意。

5、第三方已对甲方签订的维保合同，同时转嫁给乙方负责，费用由甲方承担，主要是便于乙方的监督和管理。第三方维保合同结束时，在由甲、乙双方共同选定第三方。

6、医院的电梯系统、中心供氧系统、中心吸引系统、净化手术室、空调系统、冰箱、冰柜、各类医疗用床、各种医疗车辆、医院监控系统、医院His系统和Lis系统、微波炉、电炉、电视机等均不列入维修托管范围内。（如需要维修托管另行商定）。

第三条：维修托管的工作内容：

甲方《设备维修托管明细表》中确立的所有设备；

1、共同管理好、维护好医院的医疗仪器、设备，使其能正常、有序的工作，提升仪器、设备的完好率。

2、加强平时的保养维护和操作规范工作，使其发挥效能，提升仪器、设备的使用率。

3、降低成本，修旧利废，减少不必要的开支。

第四条：维修托管的工作标准：

1.保证所辖设备完好率98℅。

2.保证所辖设备维修率100℅。

第五条：甲方应承担的职责：

1、督导医院员工能爱护仪器、设备，按规定的操作规程操作仪器、设备，以减少人为的故障。

2、各仪器、设备使用科室应积极配合乙方做好仪器、设备的保养工作。

3、对确为修理中有难度的仪器、设备，医院____________科应做好协调调度工作，保证医院医疗工作的正常开展。

4、医院_______________科对乙方维修托管项目的修理情况、保养进度及档案资料工作实时监管，并作出考核意见，向医院领导汇报。

5、医院职能部门对乙方进行的维修托管项目，随时进行抽查和审核，以确立考核扣分。

6、甲方应免费为乙方工程师提供一间独立的、明亮的修理场所，以便仪器、设备的修理和储存。

7、对有异议的付款项目双方应及时做好沟通，排除异议；对已确认的付款项目，应及时付款，以确保维修工作的顺利进行。

第六条：乙方应承担的职责：

1、积极配合医院_______________科做好医院医疗仪器、设备的档案、资料管理和操作规程的制定工作，做到每次修理、保养每次记录，建立维修病历，分析故障原因。

2、确保大型仪器、设备的完好率应达到______%，一般仪器、设备的完好率应达到______%，使仪器、设备的利用率充分发挥。

3、做到万元以上的医疗仪器、设备，每年二次除尘保养工作，其他仪器、设备随修随保养，以减少仪器、设备的损坏率。

4、在维修保养工作中，以大型仪器、设备和急救仪器、设备为优先考虑，24小时服务待命，遇事积极与医院领导和____________科联系。

5、每天对医院的医疗仪器、设备做好巡查工作，并做好记录；对报修的医疗仪器、设备______分钟内到达现场，及时提出修理意见，同时与医院_______________科取得联系，做好修理方案，使其做好汇报和协调工作。

6、医院大型仪器、设备的维修应在二个工作日内完成，如因故延长，应与甲方的仪器、设备使用部门负责人和_______________科及时联系，制定出切实的维修期限。

7、修好的医疗仪器、设备应及时出据仪器、设备验收报告，以供仪器、设备使用方查验和签收，送医院_______________科备案。

8、维修电话公布到每个使用部门，24小时开通，随叫随到。

9、做好易损配件的储备工作，以利于工作的顺利开展。

10、对有异议的付款项目双方应及时做好沟通，排除异议；对已确认的付款项目，应及时提款，以确保维修工作的顺利运转。

11、年终应对全年医疗仪器、设备使用、保养较好的部门，作出物质奖励。

12、对年久失修的医疗仪器、设备应及时汇报给医院_________科和院领导，以便医院做好报损报废处理。

13、维修工程师每月应对所做的工作出书面小结，对下月作出书面工作计划，以供院领导决策。

第七条：维修托管费用：

1、以打包的形式对《设备维修托管明细表》中的医疗仪器、设备进行维修托管其中包括维修费、第三方保修费、材料费、技术改造工本费、旅差费及外请工程师费用。

2、固有与其他公司往年维修托管费用为：计：_________万元。

3、对医疗仪器、设备在使用中的耗材费不包括在内，如监护仪的血氧探头、血压袖袋套件和心电电极等。

4、大型仪器、设备如CT机球管、X线机球管、彩超探头等也不包括在维修托管费用中。

5、技术保修：5年以下为仪器、设备总额2%～3%/年计，5年以上为仪器、设备总额3%～5%/年计。

第9篇：医疗设备范文

这是首要环节，医疗设备的购置，将直接影响医院的收入，对医院建设起着较大的作用。因此，在购置设备时要做到：①分析医疗设备的分布、使用、运行状况，依照申请科室的要求，考虑可行性、适用性，本着实事求是的原则，以一线需求、两个效益为突出点，考虑医院整体发展和远景规划，发挥医院特色，满足临床的需求。②明确所需购置设备应具备的性能及技术指标，及时引进高、精、尖的先进设备。③以公正、公平、公开的原则，由院领导、使用科室及其他有关科室等主任、专家参与监督，召集三家以上的供货商，以同类型、同档次的设备进行公开招标。通过招标来选择技术质量高、性能使用性强、价廉质优的设备；这样，不仅增加了工作的透明度，完善了监督机制，杜绝了设备购置中的不良现象，而且保证了进货的质量，为医院节约大量的资金。

到货验收

设备到货验收是个关键环节，包括物资验收和性能验收两方面。设备到货验收要求验收人员依据标准认真负责，以医院的利益为重，坚持原则，实事求是。

在物资验收过程中要按销售合同和配置清单进行验收，包括：①外包装箱是否有损坏，拆箱

后机器外观是否有损坏；②附件是否齐全，是否与装箱单一致，是否符合订购设备的配置要求；③详细的档案记录，记录设备型号、规格、出厂编号、安装和验收时间、使用科室等详细内容；④资料归档收集，随机资料均要登记归档。

性能验收是在设备安装调试好后进行的，由专业技术人员或操作人员、使用科室领导把关，对设备按性能指标的要求及所要达到的技术标准进行逐项测试。

物资验收和性能验收两方面均达到要求后方可通过验收，视为验收合格。

资产管理

资产管理是设备购置及到货验收两个阶段的延续。资产管理是一项很重要的工作，需要医院领导、管理人员及设备使用人员有较强的管理意识，并需要在实际工作中不断地完善。管理工作主要体现在以下几个方面。