手术室患者的心理护理精选(九篇)

第1篇：手术室患者的心理护理范文

关键词：现代医学; 手术; 心理特征; 心理护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0149-02

1手术患者的心理特征

①焦虑、恐惧：患者把麻醉、手术想象的很恐惧，担心麻醉意外。害怕手术疼痛。进入手术室与家人分离，陌生的环境、陌生的人群及手术器械的碰撞声、仪器的嗡鸣声，更增加了患者恐惧、孤独感；②紧张、烦躁：内脏破裂、骨折、胃穿孔、宫外孕等起病急骤，发展迅速，痛苦不堪，甚至有生命危险。导致患者严重紧张，烦躁不安。③抑郁、绝望心理：为了抢救患者的生命，一些外科手术不得不摘除某些器官，截肢或改造某些器官的功能。这样的术后伤残、缺损给患者心理上、生活上带来沉重的负担，使其对生活失去信心，产生悲观甚至绝望心理。

2心理状态分析

出现焦虑、忧郁心理状态的原因为剧烈疼痛刺激使患者不能正确评估自己的病情、过分担心；对手术缺乏心理准备，没有充足的时间选择手术时机和接受手术有关知识的教育，对麻醉、手术有关问题认知能力差；经济负担过重也是引起焦虑不可忽视的原因。恐惧心理状态为对陌生环境、各种抢救治疗和护理操作及术后疼痛、截肢、毁容、死亡惧怕引起，对医生、护士技术水平缺乏信任感也是原因之一。悲观心理状态以严重多发伤患者多见，主要是对治疗失去信心引起。不良心理状态如果得不到及时缓解．将会影响手术效果，加重术后情绪障碍．引发术后并发症，从而影响患者的早日康复。

3入手术室后的心理护理

入手术室后的心理护理：患者（我院多为农村患者）进入手术室后，对手术的恐惧情绪达到最高峰，这时护理人员的态度要和蔼可亲，诚恳热情地对患者进行解释、安慰（要用通俗易懂的语言，多用方言进行交流），嘱其深呼吸，以放松紧张状态，并主动向其介绍手术开始前要实施的治疗。各项操作要轻柔。并注意保暖，勿过多暴露患者。在麻醉过程中，护士要守护在患者的身旁，协助患者翻身。摆放，让患者感到手术准备是充分的。硬膜外麻醉和局麻患者均处于清醒状态，有时在某种程度上全麻患者听力依然存在，故医务人员要严格遵守保护性医疗制度。避免大声谈论与手术无关的话题或谈论患者的病情，巡回护士要把精力完全集中到患者身上，密切观察病情变化，检查电刀负极板、观察受压部位皮肤情况。防止患者皮肤受损。对过于紧张敏感的患者。护士应守护在其身边，并与其谈论一些轻松的与手术无关的话题，分散其注意力。在手术过程中，如出现紧急情况，要临危不乱、沉着冷静、反应迅速、操作准确，同时给患者以心理支持，让其以稳定的情绪安全度过手术期。

4若干心理护理措施

4.1实施手术室心理护理，为病人营造一个熟悉的手术环境 以前病人在病房与护士很熟，但一走进手术室，不仅环境陌生，人也陌生，使之处于精神高度紧张状态，易引起一些生命体征改变。而现在未进入手术室就已经与手术室的护士熟悉起来，进入手术室后陌生感大大降低，减轻了精神上的紧张。

4.2手术室的护士在了解了病人的需求后，改进了护理程序，使手术配合工作更加体现出以病人为中心。

4.3手术室护士除具备临床护理素质外，还要具备多方位的观察能力，在有限的时间内了解患者各种复杂的心理活动．建立良好的医患关系及护患关系．增加患者的信任感和安全感。

4.4了解患者的性格、职业和文化程度，恰当的解释病情，手术的必要性和预后情况，简要介绍手术室的环境，手术的大概过程及所需时间，术中的特殊及手术的可靠性和安全性措施，使其对术后出现的情况有充分的心理准备。

4.5手术后的心理护理：手术结束后患者清醒。此时其最想知道的就是手术是否成功，这时护士应主动向患者交待手术已顺利结束．使其放心并做适当的术后指导，如术后禁食、、下床活动时间等。对于截肢患者．术后的伤残、缺损给其心理上造成很大的打击，一味的解释、安慰是无益甚至有害的，关键在于要患者面对自身状况的现实，振作精神，进行顽强的适应性训练，重树生活信心。

4.6对不同患者应给予相应的心理护理。如儿童患者，可对其谈儿童有兴趣的话题，使之分散注意力，减少对手术的恐惧心理。对老年患者除解除其怀疑心理、自卑情绪外，还应让其树立战胜疾病的信心。对女性患者要注意遮掩，避免过多暴露，护士要陪伴男医师为其更衣、检查、治疗等．使之消除顾虑，接受手术。癌症患者多有悲观失望心理，甚至产生厌世心理，要注意给予保护性医疗，在生活上多关心，多与其谈心，使其增强治病信心。实践证明，做好手术患者的心理护理，是提高手术室护理水平，保证护理质量的有效逮径。

5总结

整体护理强调以病人为中心，而且重视身心护理。经实践证明，护理干预等一系列整体护理措施，对手术患者具有更重大的意义，手术室护理人员把一片爱心传给患者，对其心理问题进行认真正确的指导解释，从而获得患者的理解信任，减轻焦虑恐惧心理，顺利完成手术，充分体现了“一切以病人为中心”的工作宗旨，满足患者的真正需求，也适合当今医学模式的发展，具有较强的可行性和实用性。

参考文献

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第2篇：手术室患者的心理护理范文

目的:分析手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响。方法选取我院2014年2月至2015年2月期间手术室收治的80例急诊手术患者为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组各40例。对照组的40例患者用常规护理方式，观察组则进行手术室优质护理。观察对比两组患者采用不同护理方式后的焦躁程度、生理应激情况以及患者对护理的满意度。结果护理后，观察组患者的焦躁水平明显低于对照组，患者的血压和心率也明显平稳，变化低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者在出院时对护理的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:在急诊手术室采取优质护理，能够有效缓解患者的焦躁情绪，降低生理应激状态，从而提高患者对护理的满意度，值得在临床上应用和推广。

关键字：

手术室；优质护理；生理；心理

急诊患者的主要特点就是发病急、病情严重，需要进行手术治疗[1]。手术室中的护理质量直接影响手术效果，优质护理是一种以患者为中心的高质量护理模式，是一种连续、完整的综合护理过程[2]。本文选取了我院手术室收治的80例急诊手术患者作为研究对象，通过分组并采用不同护理模式，观察对比两组患者的焦躁程度、生理应激情况以及患者对护理的满意度等，取得了较好的临床护理效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年2月至2015年2月期间手术室收治的80例急诊手术患者为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组的患者采用常规护理方式，观察患者则实行手术室优质护理。观察组40例患者中，男性患者26例，女性患者14例；年龄21~74岁，平均年龄为（44.8±2.3）岁。对照组40例患者中，男性患者29例，女性患者11例；年龄20~72岁，平均年龄为（43.2±2.1）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者进行常规护理。护理方法是：根据手术需要对患者进行相关项目的检查；使患者在手术前禁食禁水；在手术过程中严密监测患者的生命体征；手术结束后将患者送至病房并叮嘱家属注意相关事项[3]。观察组患者则进行优质护理。护理方法为：①术前护理。在手术前护理人员要和医生进行沟通，了解患者具体病情后再制定护理计划。在手术前告知患者手术方法、麻醉方法等基本情况，让患者放松心情，保证睡眠充足[4]；②术中护理。护理人员要提前做好各项准备工作，帮助患者做好检查、保暖等工作。详细为患者讲解手术中所需的设备，让患者提前有心理准备。当手术工作都准备完成后进行手术。手术过程中护理人员要时刻监测患者的各项生命体征，保证输液管的畅通。发现问题后要及时向主治医生汇报，立即进行处理[5]；③术后护理。护理人员在患者手术结束后，要用温盐水擦拭患者带血的皮肤，帮患者盖上被子保暖，把患者送入病房后做好交接[6]。

1.3观察指标

观察对比两组患者护理前后焦躁程度、心率、血压变化情况及护理满意度，分别在患者术前1d及手术入室时测量心率及血压；护理满意度采用本院自制的围术期心理护理效果评分表进行综合评价，主要评分项分为十分满意、比较满意和不满意。患者的心理焦躁程度根据焦躁自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）来评定，SAS的划界分是50，50~59是轻度焦虑，60~69是中度焦虑，70~79是重度焦虑。SDS一般和异常的划界分是53，53~62是轻度抑郁，63~72是中度抑郁，73~82是重度抑郁。评分越高说明焦躁程度越高。

1.4统计学方法

数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理，计数资料用n/%表示，用χ2检验，计量资料用x軃±s表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理后两组患者心理焦躁程度比较

观察组在实行手术室优质护理后，患者的心理焦躁程度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05，表1）。

2.2护理后两组患者生理应激情况变化比较

两组术后心率、血压等生理指标均比术前有所降低，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05，表2）。2.3两组患者对护理满意程度比较观察组患者在进行手术室优质护理后，患者对护理的满意度也明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05，表3）。

3讨论

随着医学技术和人类社会的不断进步，人们对于护理的服务和质量也相应地提出了更高的要求[7]。而优质护理模式就是以患者为中心，为患者提供更加贴心、优质的服务。手术室优质护理通过提高护理服务质量来缓解患者紧张的心理，构建了和谐的护患关系。同时在优质护理模式下，患者的手术效果明显提高，相应的患者对于护理、手术的满意程度也明显上升。实践证明，观察组患者的焦躁水平、血压和心率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者在出院时对护理的满意度明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在急诊手术室采取优质护理，能够有效缓解患者的焦躁情绪，降低生理应激状态，从而提高患者对护理的满意度，值得在临床上应用和推广。

参考文献：

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第3篇：手术室患者的心理护理范文

【关键词】 手术室；心理护理；剖宫产；焦虑

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.08.078

剖宫产术是手术室风险相对较高的手术， 剖宫产术会使妇女并发其他疾病的几率大大增加， 使产妇在实施手术前往往会出现焦虑心理， 影响手术的顺利进行和患者的疾病康复[1]。本研究选取本院手术室2014年12月～2016年12月期间收治的剖宫产患者107例作为研究对象， 通过术前给予心理护理干预， 取得了较为满意的临床效果， 现将分析报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 抽取本院手术室2014年12月～2016年12月期间收治的107例剖宫产患者作为研究对象， 研究开始前均征得患者及家属本人的同意， 并签署知情同意书， 研究通过本院伦理委员会的批准。将患者随机分为研究组（53例）和对照组（54例）。研究组年龄22～43岁， 平均年龄（32.5±6.3）岁；

其中胎位不正患者11例， 妊娠合并高血压、糖尿病患者13例、胎儿过大4例。对照组年龄23～45岁， 平均年龄（34.0±3.7）岁；其中胎位不正患者10例， 妊娠合并高血压、糖尿病患者12例、胎儿过大5例。两组患者年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者在术前1d由手术室护理人员给予常规护理措施， 研究组患者在常规护理的基础上给予心理护理干预， 主要措施为：①术前介绍。术前1d， 手术室护理人员向患者详细介绍手术具体过程和手术室环境以及麻醉方式、术中及术后疼痛的应对措施， 并告知患者手术室已经准备应急措施， 让患者不必担心， 耐心、详细的解答患者提出的疑问和顾虑， 增强患者的信任度， 并向患者讲解术前的一些注意事项和禁忌， 使其能积极配合手术的进行[2]。②心理护理干预。通过术前访视了解到， 大部分患者对剖宫产术有不正确的认识， 尤其是很多年轻初产妇担心手术对身体造成的影响以及手术中可能出现的意外状况、害怕疼痛、担心麻醉对婴儿造成伤害等原因都使患者产生焦虑心理。此时护理人员应该告知患者正确的手术信息， 消除其错误的思想负担给予其心理上的辅助[3-6]。③健康教育宣传。手术室护理人员还应对患者家属进行健康教育培训， 告知家属焦虑状态对患者手术造成的影响以及对其身心可能造成的伤害， 指导患者家属多与患者沟通交流。了解其焦虑的因素， 及时与护理人员沟通， 并给予精神上的支持和安慰[7-9]。

1. 3 观察指标 比较两组患者进入手术室后焦虑状况评分， 满分为100分， 分数越高代表焦虑状况越明显。术前焦虑状态评分采用状态-焦虑问卷自评表。干预后效果比较用本院调查组自行设计的调查问卷， 问卷均由患者本人自主填写， 有效率为100%[10]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

研究组患者术前焦虑评分低于入院前， 而对照组术前焦虑评分高于入院前， 差异有统计学意义（P

3 讨论

剖宫产术是手术室风险相对较高的手术， 剖宫产术会使妇女并发其他疾病的几率大大增加， 如产后大出血、腹部切口、子宫内膜异位症等， 使产妇在实施手术前往往会有焦虑的心理， 适度的焦虑可以激活交感神经系统， 提高机体应对能力和适应能力， 但是过度的焦虑则属于一种病态心理， 影响手术的顺利进行和患者的疾病康复， 心理护理干预是通过对剖宫产患者进行术前指导和健康教育的宣传以及与患者进行良好的沟通、交流， 了解引起其焦虑的主要原因， 并根据原因给予具体的解决方案和心理疏导， 使患者正确面对疾病和手术， 使其能积极配合医生治疗[11-15]。

本研究通过状态-焦虑问卷自评表对剖宫产手术患者进行入院时和术前焦虑值评分， 研究结果显示， 研究组患者术前焦虑评分低于入院前， 而对照组术前焦虑评分高于入院前， 差异有统计学意义（P

综上所述， 手术室剖宫产患者在术前给予心理护理干预， 能够有效缓解患者的焦虑状态， 使患者积极配合手术， 促进手术的顺利进行和术后康复。

参考文献

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第4篇：手术室患者的心理护理范文

【关键词】人性化护理；心理护理；手术室；应用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.333文章编号：1004-7484（2013）-07-3784-01

在现代临床医疗活动中，手术治疗具有高效、方便、缩短治疗时间以及提高临床疗效的优势，但仍然会给患者生理上带来一定影响，进而引起患者产生一系列不良情绪，严重时可能会对手术过程、术后恢复等等产生严重影响。在本文研究中，本人将选取所在医院2010年2月――2012年7月间收治的手术患者进行临床心理护理干预，临床效果显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料将本人所在医院2010年2月――2012年7月间收治的128例手术患者随机分为实验组与对照组（各64例），其中男性77例，女性49例，患者年龄区间17-76岁；本文病例手术类型：耳鼻喉手术14例，眼科手术1例，妇科手术37例，外科手术33例，骨科手术43例；两组患者的临床资料差异无统计学意义（P0.05）。

1.2护理方法对照组患者术前、术中以及术后均给予常规护理措施（即根据手术需要给予日常护理），而对照组患者则在常规护理基础上给予心理护理干预，具有干预措施如下：

1.2.1术前访视术前一天巡回护理人员需要到病房与患者进行沟通，首先查看患者的病历，详细掌握患者的病史及疾病的基本情况，为术前心理疏导奠定基础；巡回护理人员积极与患者及家属进行沟通交流，向其详细讲解手术的必要性、安全性以及术前、术后的注意事项，同时为了增加患者的信心还可以介绍一些成功病例，以此来缓解患者的紧张、焦虑情绪，从而保证患者能够保持良好的心理状态接受手术治疗；通过对患者心理状态进行摸底，进而制定详尽的手术心理护理计划[1]。

1.2.2术前心理护理术前，巡回护理人员提前进入手术室，调节手术室的温度、湿度，准备好手术器械及其它用品，整理手术床单，其目的是为患者营造一个舒适、整洁、安静的手术环境，当患者进入手术室后给予亲切问候，询问是否有什么需求并尽最大努力满足，让患者能够安心地接受手术治疗；患者进入手术室后巡回护理人员一直守候在患者身旁，同时协助麻醉医生摆好麻醉，并细心的告知患者不能随意翻动身体；对于行局部麻醉或椎管内麻醉患者，告知患者不会有疼痛感，注意给予患者保暖，帮助患者遮盖隐私部位，增强患者的安全感。

1.2.3术中心理护理患者进入手术室后，巡回护理人员将患者平稳的移送至手术床上，并主动与患者进行沟通交流，因势利导，将患者的心理状态调节指最佳状态；在护理过程中可以适当采用一些肢体语言，例如：握手、轻拍肩部等等，给予患者足够的信心与支持[2]；对于部分患者情绪存在严重的激动、恐慌情绪时，护理人员在交流过程中尽量不谈及手术，与患者谈论一些无关紧要的事情并给予肯定的眼神，以此来分散患者的注意力，缓解其不良情绪。

1.2.4术后心理护理术后护理人员需要将患者护送回病房；若患者麻醉已经清醒，则可以告之手术非常成功，只需要留院观察几日未出现如何疼痛或不良反应情况便可出院；术后向患者及家属讲解术后的一些注意事项，让能够感受到护理人员仍然对其术后情况十分关心，进而使患者能够保持愉悦心情，进而利于提高术后疗效及改善预后；术后2-3d，巡回护理人员进行随访，详细询问患者伤口恢复情况，是否存在任何不适感，是否满意手术室心理护理。

2结果

两组患者经过临床护理干预，其中实验组患者的临床护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），见表1。

3体会

心理护理是手术室护理工作中的重要组成部分，虽然手术时间较为短暂，但是对患者心理的影响则是不容忽视的，尤其是对于心理承受能力较差的患者而言，不良心理状态极易对手术治疗产生严重影响。因此，手术室护理人员需要在术前、术中、术后给予患者必要的心理护理干预，针对患者不同的心理状态给予有效的心理沟通，排除影响患者情绪因素，帮助患者树立起坚定的信心，促使其保持良好心态接受手术治疗[3]。本文研究中，实验组患者经过心理护理干预，未出现任何不良反应，临床护理满意度达到96.88%。

参考文献

[1]胡浪静.手术室护士对手术患者的心理护理[J].中国医药导报，2010（36）.

第5篇：手术室患者的心理护理范文

【关键词】舒适护理；生理状况；心理指标；手术室；效果评价

舒适护理通常是指以一定护理措施使病患在心理、精神以及生理和社会上均达到愉悦的状态，同时减少病患不愉快程度[1]。目的是使病患身心均处于最佳状态，以便配合治疗，减少并发症，促进病患早日康复，因此舒适护理在手术室护理中具有重要意义，但怎样恰当和正确地进行舒适护理还需医护人员不断探索[2]。本文通过对2012年10月到2013年5月于我院收治的108例手术病患进行舒适护理，探讨研究舒适护理在手术室护理中的临床意义，现将结果报道如下。1资料与方法

1.1一般资料将2012年10月到2013年5月于我院收治的216例手术病患作为研究对象，其中男性病患121例，女性病患95例，年龄23-73岁，平均年龄57.5±3.7岁。将病患随机分为观察组108例和对照组108例，其中观察组的手术类型为普外科者31例；妇产科者15例；骨科者18例；胸外科者17例；其他科室者27例。对照组为普外科者29例；妇产科者15例；骨科者19例；胸外科者18例；其他科室者27例。两组间病例数、年龄、性别和手术类型等方面对比均无统计学差异（P>0.05），具可比性。

1.2护理方法两组病患按照护理要求均给予常规护理。观察组在常规护理的基础之上给予舒适护理措施，主要操作包括：

1.2.1术前护理手术前医护人员对手术室进行合理布置，让病患在一个轻松干净的环境中进行手术。医护人员需以良好的精神状态和热情态度对待病患，积极观察病患精神状态，关心其心理需求，针对性实施心理安慰和疏导，引导病患认知疾病，从而增强其求生信心。同时在病患病房准备一些读物，方便其阅读，使其在手术前心情较为放松。

1.2.2建立良好护患关系以和蔼态度以及温柔语言向病患介绍自己，充分关注其需求，了解其病情及病史资料，适当向其解释病情，详述手术安全性和必要性以及手术经过、麻醉知识、术中要求等，使病患对手术充分了解，增强和病患的沟通，多安慰和鼓励病患。

1.2.3强化心理护理手术中及时了解病患情绪变化，发现病患出现害怕和担心，以及烦躁及恐惧等不良心理时，及时对其实施心理疏导，缓解其应激反应。

1.2.4护理是病患手术时影响手术成功率的重要因素，因此，在保证病患舒适的同时亦要确保手术的成功实施，需要根据病患手术情况及种类挑选合适。选择侧卧位时需注意固定病患肩、臀部，而截石位则需保证病患腘窝不被压迫。同时，需及时观察实施全身麻醉的病患情况，询问其感受，及时调整其。

1.2.5术中护理在手术中需通过表情、语言和态度等方式对病患心理进行干预，从而减轻病患紧张心理和病痛。同时，手术中需做到让病患安全舒适，尽可能保护其隐私，以避免暴露其身体。实施手术时需轻柔，医护人员集中精神认真完成手术中的各项操作。

1.2.6做好术后护理和回访手术完成以后将病患身体上的血迹清洗干净，将其安全平稳地移至病房。途中时刻注意其脉搏和呼吸，妥善固定病患引流管和输液管并保持通畅，同时与病房责任护士做好全面交接。手术结束之后的两天应及时随访，和病患及其家属积极沟通，利于其了解手术结果并进行术后指导。

1.3评价标准对病患手术前后运用症状自评量表（SCL-90）进行心理状况评估，主要对病患抑郁、敌对、恐怖、焦虑、躯体化、人际关系和强迫症状的项目进行自我评定。通过对病患心率、血压和呼吸频率的检测，评价病患手术前后的生理指标。

1.4统计学方法以SPSS13.0软件实施统计学分析，其中组间数据由均数±标准差（χ±s）加以表示，两样本间进行t检验，以P

2.1手术前后两组病患心理指标对比手术前观察组与对照组各项心理指标相比无明显差异，无统计学意义（P>0.05）；观察组病患手术后与手术前以及对照组病患手术后在生理和心理状况等各项指标相比均有下降，且差异明显，具有统计学意义（P

舒适护理是建立在常规基础护理之上，在手术中更加关注病患满意度和舒适感受，是一种要求医护人员具有更强责任心的护理模式。舒适护理更加注重病患个人感受，通过改善手术前后病患心理变化和生理状态，使病患身心均处于最佳状态，从而利于治疗，减少并发症的产生，促进病患早日康复[6]。在临床上，有研究显示舒适护理可以改善病患手术前后各项生理指标和焦虑情绪，减少病患术后并发症，从而获得良好预后。本文经过研究后发现，手术前观察组与对照组各项心理指标相比无明显差异；而手术后观察组病患与手术前和对照组病患手术后相比生理指标和心理状况各项指标均有下降。同时，观察组与对照组相比，术后各生理指标下降较大。表明舒适护理措施对病患术后的康复起到了积极作用。符合骆如香，陈云超等人[7]报道结果。此外，张秀卿等人[8]报道称，手术室病患实施舒适护理之后，所得护理满意度为95.3%，信任度为92.8%，本文护理满意度为93.5%，信任度为94.4%，亦与之基本相同。具体而言，舒适护理措施主要从术前、术中以及术后等方面实施时间跨度护理，而在三个方面中，又紧密联系其他小模块措施对病患加以护理，例如术前护理和心理护理，护理等。此类舒适护理模式对病患整体恢复过程发挥出了积极效果，将病患的感觉作为护理中心，并以此扩展，在各方面上均对病患产生深入影响。最终使病患在心理和生理方面均得到明显改善，因此效果显著[9]。

综上所述，舒适护理对手术室护理病患的生、心理方面均具有积极作用，且能提升病患护理满意度以及信任度，效果明显，值得临床推荐。

参考文献

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第6篇：手术室患者的心理护理范文

【关键词】手术室；护理；现状；对策

1 传统的手术室护理

1.1 传统的手术室护理概况 传统的手术室护理工作主要局限于手术室内，工作任务是在手术室内配合手术，护理工作以“手术”为中心[1]。手术一旦结束，工作也就告一段落，术后很少或不与手术患者接触。另外手术室护士往往片面地追求技术的熟练度，而忽略了患者的身心反应，使手术室护士与手术患者之间的距离增加[2]。

1.2 手术室护理模式的转变

1.2.1 手术室护理由单纯的术中配合护理向围手术期的整体护理扩展。 传统的手术室护士隔离在手术室内终日与器械为伍，与病房护理脱节，而现代护理对手术室护士提出了更高的要求，手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯技术性操作，还要求护士走出手术室，与患者进行交流、接触。因此，手术室护士不但是一个手术的配合者，而且是手术患者的照顾者、咨询者、教育者和研究者[2]。对手术患者实施生理、心理、社会全方位的护理，即加强术前访视、术中关心、术后随访，帮助患者以最好的心态获得最佳的手术治疗效果，提高手术患者对手术室护理的满意度。

1.2.2 手术室护理由一般护理向专科护理扩展[1]。 随着新技术、新项目的不断涌现，各学科手术专业化程度提高，对手术护理质量的要求也更高。而这些新技术和新业务要求手术室护士要在一般护理的基础上，再进行专科培训，从而使护理工作高度专业化[3]。

2 手术室开展整体护理的意义

手术室是对手术患者进行抢救和治疗的重要场所，手术治疗是对外科系统疾病的主要治疗方法，其质量直接影响医疗效果及患者的预后[4]。对手术患者实施整体护理，使手术室护理人员从单纯的“操作者”转变成“思考者”，并将健康教育纳入了手术室护士的日常工作，从而密切了护患关系。手术作为一种应激源，能使患者产生强烈的心理应激反应，特别是在接近手术期，各种情绪不仅可以影响患者的睡眠质量，还可以使机体内分泌系统发生紊乱。戴红霞等[5，6]报道开展术前访视能减轻患者围手术期生理、心理应激反应，术后随访可以减轻患者的焦虑，提高心理舒适度和康复信心。因此，开展手术室整体护理的重要意义就不言而语了。

3 手术室整体护理的现状

随着手术室护理内涵的不断扩大，手术室护理要求也相应增加，护理工作主要包括术前访视、术中护理和术后随访，并做好相应的健康教育。

3.1 术前访视 1981年美国手术室护士协会(AORN)规定术前访视是手术室护士的职能和职责之一[5]。

3.1.1 对患者进行评估评估内容为①患者的一般生理、心理和发育以及现病史、既往史、手术史情况；②患者对手术的了解程度、接受手术的态度、对医疗配合的程度。

3.1.2 确定护理问题，制订护理计划。 访视护士根据收集的资料和手术的种类，预测手术中可能出现的护理问题，制订相应的护理措施，以提高手术患者的配合程度。

3.1.3 术前指导

3.1.3.1 心理指导 首先要进行自我介绍，以缩小护患之间的距离，增加信任感。焦虑是患者术前的主要心理反应。郭道心等[7]报道对102例择期手术患者进行术前访视有明显减轻焦虑的效果。手术患者的焦虑，随着手术日益临近而逐渐增加，因此，在术前对患者进行心理疏导以及对患者主要亲友进行沟通，说明良好的休息和睡眠的重要性，缓解患者焦虑心理，对减轻患者的焦虑十分重要。

3.1.3.2 进行手术相关知识的指导 说明手术的必要性、麻醉的种类，怎样配合手术。术中的合理放置，能使手术野暴露清晰。使手术患者对手术和麻醉有一个初步的认识，处于接受手术的最佳心理和生理状态[8]。

3.2 术中护理 ①术前30 min，将手术室内的温度控制在22℃~25℃，湿度55%左右;②心理护理;对于患者来说，入室是心理上最紧张的时刻。这时应由术前访视患者的护士热情友善地迎接患者，核对床号、姓名、清点由病房带入的物品，并介绍手术室的环境，以消除紧张心情。对于特别紧张的患者，护士应站在其旁边，并予以安慰、解释;③洗手护士准备好手术所需的物品及器械，提早15 min上台，密切与手术者配合，力求做到稳、准、快，保证手术顺利完成；④手术室宜保持安静，治疗、护理有条不紊，护士随时都要用柔和、自然的面部表情来传递关心、同情和果断的信息，不为情况所左右[9]。如果此时护士不适当的非语言信息会给患者带来较大的心理打击[10];⑤巡回护士密切观察患者的生命体征，按照术前制订的护理计划进行护理，及时发现问题，立即采取相应的护理措施，同时注意准确记录护理记录单，及时提供、补充术中所需物品;⑥手术结束，巡回护士认真填写术中护理记录单，并护送患者回病房，向病房护士及患者家属讲述手术过程及术后的注意事项，同时给与一定的术后指导。

3.3 术后随访 是手术室护理质量的终末评价和全面信息反馈[11]。也是手术室整体护理的重要的环节，已成为手术室全面质量评价和手术全期护理的重要内容[12]，目的是及时发现并发症并进行术后指导[11]。

术后1~3 d，由配合手术的巡回护士去病房随访患者。主要内容包括：①解患者的术后恢复情况；②术中舒适度如何；③是否存在由手术中护理不当引起的并发症(如有无应用电刀引起的皮肤烫伤；有无手术引起的压疮等)；④进行术后健康指导，同时了解对手术室护理工作的满意程度。对于患者提出的疑问，应耐心细致的说明。手术室护士通过术后随访，在及时发现问题、解决问题、提供康复信息的同时，带给患者关心和问候，使患者心理上获得满足和安全感，并可以减轻术后焦虑情绪，提高患者的心理舒适度和满意度，坚定康复信心[6]。也使手术室护士确认护理计划是否达到了预期目标，并不断的调整或修改计划，以积累经验提高手术室的护理质量[13]。

3.4 展手术室护理业务查房和手术科室与手术室的联合护理查房

3.4.1 手术室护理业务查房的内容 ①选择急诊典型病例组织查房[14]；②大型抢救手术病例回顾性查房；③术中出现重要护理问题的病例查房；④新开展的手术病例查房。

3.4.2 联合护理查房 一般由病房护士准备病史、术前护理问题、护理措施；手术室护士讲解手术配合过程，术中护理问题及采取的护理措施；再由病房护士介绍术后护理计划及健康指导。

通过开展手术室护理业务查房及联合护理查房，激发了手术室护士学习的热情，拓宽了知识面，掌握了更多的理论与技术。联合护理查房，促进了各科室间的交流，使患者存在的问题得到及时更好的解决，充分体现了对手术患者护理的连续性、整体性和动态性，使患者更快、更好的恢复健康。更加突出了以手术患者为中心，提高手术室护士的综合素质和护理质量。

4 存在的问题及对策

4.1 手术室护士人力缺乏

4.1.1 人力资源使用不合理。 从以疾病为中心的功能制护理转变为以患者为中心的整体护理，护理工作的内涵扩大，工作量迅速增加，但护士人数却一直沿用1978年人力资源配置标准[15]。吴欣娟等[16]报道护士每天直接护理占临床护理工作量的43.3%。手术室护理人员的时间被大量非重要的间接护理工作和非护理工作占用，无法抽出时间对手术患者进行连续性的整体护理工作。

4.1.2 在编不在岗现象严重。 手术室护士大多为女青年，婚假、哺乳假仍占用护士编制，人员短缺得不到及时补充，导致护理人员严重不足。目前手术室人力不足是国内未能普遍展开术前访视和术后随访的重要原因之一[5,6]。

对策：①为确保人力资源合理使用，完善手术室后勤支持系统。常后蝉等[17]认为合理按岗设置、使用后勤人员，从而使手术室护士从大量非主要间接护理及非护理工作中解脱出来，是提高手术室护理质量的关键。她们通过合理使用后勤人员，使手术室护士的直接护理时间增加了17.9%。使手术室护士的工作范围侧重于直接护理和重要的间接护理(如抢救设备、精密仪器的清洁、保养工作，开展护理业务查房等)；②排除在编不在岗的现象，按所需的护理量合理安排护士，实行弹性排班，建立以手术患者为中心的排班制度[18]。为手术室护士创造一个良好的工作秩序和环境。

4.2 手术室护士工作压力大。手术配合涉及科室多，手术种类多，精密仪器多，手术室工作量大，时间长。由于新手术不断增加，要求护士不断地增加相应的知识和配合能力，从而加大了手术室护士的工作压力。快节奏，高强度护理工作使手术室护士不能按照护理程序来实施整体护理，从而阻碍了手术室整体护理开展[19]。

对策：①减轻护士压力。 使手术室护士从一些非护理技术性劳动中解放出来，教会护士一定的解压技能，及时调节自己的情绪，这样才能给患者提供人性化的关怀、个性化的服务，才能使手术室护士在实施整体护理中发挥自己的作用，提高护理水平和整体护理的效果，提高患者的满意度;②设立专科护士 。为了密切配合新手术的开展和先进仪器的使用，要求手术室护理人员相对固定，专科护士的设立满足了这些需求，并能强化掌握专科理论和技术，提高手术配合质量，更有益于护理专科化水平的提高[1]。王彩云等[1]报道设立专科护士后，手术科室对手术室工作(物品的准备、、仪器使用、术中配合等)的满意度明显增加，赢得了患者和医师的信赖和尊重，对手术护理(术前访视、术后随访、心理沟通、护理等)的满意度为99%。

4.3 缺乏沟通技巧，访视形式单一。 护患之间良好的沟通交流是帮助患者康复的重要手段。由于缺乏沟通技巧及相关知识，使各种健康宣教流于形式，没有很好地与手术患者交流，影响了整体护理的质量。沟通欠佳一般有三种情况：①护士或患者无话可说，双方传递或接收有价值的信息太少；②护士滔滔不绝，传递的信息大都没有针对性；③护士不能掌握交流的节奏和局面，使患者讲得过多或偏离主题[6]。

对策：①手术室护士必需进行心理学、人际沟通学理论与技巧的系统培训，以提高表达能力和语言沟通能力。鼓励患者提出问题，尽量解答患者的疑问，结合良好的护理技巧、敏捷的反应能力，正确恰当的语言、非语言交流，帮助患者最大限度地达到生理、心理、社会的平衡和适应[20]；②一般手术室护士访视以口头讲解为主，形式过于单调，内容过于抽象，直接影响访视的效果。有条件的医院可应用照片等资料，做成图文并茂的宣传册或制成VCD、DVD等给患者观看，充分调动手术患者的视觉和听觉功能，增加信息传递效果[6]。

4.4 手术室护理人员的素质有待提高。 由于历史原因，医院护理人员有相当一部分为中专学历，护理知识更新不畅，无法满足患者的需求，导致常常偏重于临床护理工作的完成，而缺乏对护理理论和护理问题的研究，不善于分析和总结临床护理工作中的经验和教训，因此护理队伍整体水平不高[21]。开展手术室的整体护理，要求手术室护士不但要具备传统的配合医师完成手术的能力，而且要树立以手术患者为中心的整体护理观念，实践对患者的整体护理。

对策：随着护理内涵的不断扩大，对手术室护理人员的综合能力提出了新的要求。加大手术室整体护理宣传的力度，多层次、多渠道、多形式地提高护士对整体护理及临床实践的重要性及必要性的认识，提高手术室业务素质有助于手术室护士对于现代护理观、护理模式的理解和接受。提高业务素质的有效途径有：①加强在岗护士继续医学教育培训，是大多数手术室护士在不脱产学习的情况下，做到既能保证工作质量，又能学到新知识的培训方法；②提高护理人员的学历教育层次，形成中专-大专-本科-研究生的多层次教育，更新手术室护理人员的知识结构，提高技术水平，以满足扮演多元化的角色需要；③重视手术室护理人员的继续教育，引导理论与实践同步进行。

综上所述，手术室是医院的重要部门，工作质量的好坏直接影响医院的整体发展。开展手术室整体护理不单是时代的需求，更是广大手术患者的需要，全面提高手术室的护理综合能力和护理质量，才能充分体现“以患者为中心”的理念。

参 考 文 献

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第7篇：手术室患者的心理护理范文

关键词：手术室护理；病人满意度；心率；血压

手术室是手术治疗和抢救患者的重要场所，由于患者对手术治疗和疾病相关知识缺乏了解，并且对手术室环境非常陌生，因而易产生焦虑、紧张等不良情绪，不利于患者疾病的手术治疗和康复，因此，手术室护理人员对患者进行恰当的护理显得非常重要。近年来，本院在医院手术室开展了舒适护理，其是一种集整体性、个体性及创造性为一体的有效护理模式。其倡导“以患者为中心”的服务理念，能够使患者从心理、生理及处事情感等问题上达到最佳状态，目的是更好地为患者服务[1]。本院从2014年8月开始对围术期患者进行舒适护理，取得了满意的护理效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年8月至2014年8月在本院行手术治疗的患者268例，随机分为对照组（n=132）和观察组（n=136）。对照组患者中男63例，女69例；年龄15~73岁，平均（46.25±2.36）岁；妇产科手术32例，骨科手术29例，普外科手术35例，泌尿科手术25例，胸科手术11例。观察组患者中男68例，女68例；年龄16~75岁，平均（46.25±2.36）岁；妇产科手术33例，骨科手术32例，普外科手术36例，泌尿科手术23例，胸科手术12例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规方法进行护理，观察组在常规护理的基础上给予舒适护理。

1.2.1对照组

采用常规护理模式，即术前遵医嘱协助患者作心电图、摄胸部X线片，查肝肾功能、血常规、输血前检查等。给患者做好备皮、更换病员服、输液、带腕带等术前准备。同时取下患者假齿、眼镜及各种金属物品，若患者有贵重物品，必须当面交给家属保管。在入手术室时带上患者病历、X线片、CT结果等，在麻醉前与麻醉医师、手术医生一起共同进行三方核查，即共同核查患者姓名、床号、手术部位和手术名称等。再配合医生进行手术，术毕统计患者术中出血、输血、静脉滴注等出入量[2]。

1.2.2观察组

对手术患者在常规护理模式的基础上增加舒适护理模式，主要方法如下。

1.2.2.1术前访视

参加手术的巡回护理人员要在术前1d对患者进行术前访视，了解患者年龄、疾病诊断、病变部位、手术名称、手术方式、所需时间、既往史、家族史、过敏史等。在访视前要用亲切的语言、和蔼的微笑向患者进行自我介绍，再询问患者现在是否有发热、头痛、恶心和心悸等临床表现。询问患者术前需要做的术前准备是否完成，是否有现在疾病的并发疾病，以免患者在术中和术后出现意外情况[3]。

1.2.2.2心理护理

术前对患者进行心理护理，以免患者出现焦虑、紧张等不良情绪。首先给患者介绍手术室先进的手术设备，介绍手术室的优良环境，介绍医生的精擅技术，介绍相同手术进行成功的病例，以避免患者对手术治疗存在恐惧、紧张等不安情绪。通过对患者进行心理护理，使其充分认识到在术前保持良好的心理状态对手术成功具有重要意义。并通过进行心理护理，确保患者能够更好地配合医护人员对其进行手术治疗[4]。

1.2.2.3巡回护理

在患者入手术室前，调控好手术室内的温度和湿度。在患者入手术室时，主动热情迎接患者，然后给患者安置舒适的手术，以确保患者在身体舒适的状态下接受手术和治疗。在麻醉操作时，帮助患者维持不动，以免出现意外情况。在麻醉操作完成后，与患者进行情感和心灵上的交流，避免患者出现巨大的心理波动。从而赢得患者充分的信任和信赖，以增强患者在手术室术中的舒适感[5]。

1.2.2.4术中护理

术中关心体贴患者，尽量减少患者身体的暴露。做到在手术时不说与手术无关的话题，并用通俗易慬的语言给患者解释术中出现的问题。在术中进行操作时，应耐心给患者进行解释，以取得患者的理解和配合。对术中出现的意外情况，要实行医疗保护性制度。手术完成时用温水洗净患者皮肤上的血迹，并为患者穿好衣服，盖上被单。对全身麻醉患者在术后清醒时，要告知患者手术已经完成，并感谢患者在术中的配合[6]。

1.2.2.5术后护理

手术结束，待患者意识、血压、脉搏等生命体征稳定后，即与麻醉医师一起共同护送其回到病房。在送患者回病房的途中，需要保护好手术切口和各种引流管。在患者回到病房后，要与病房护理人员交接患者术中情况，并与患者及家属交流术后注意事项。指导患者正确使用术后自控镇痛泵，以减轻患者术后伤口疼痛。由于患者在手术治疗和护送途中都有护理人员陪护，增加了患者的安全和舒适感受[7]。

1.2.3术后随访

在术后的第2天，当天参加手术的护理人员应到病房作术后访视，以了解患者术后的恢复情况和心理状况。询问患者是否已下床活动，并给患者讲解术后下床活动的意义，以此来增强患者术后康复的信心。如果患者下床活动，有利于促进肠道功能的恢复，也有利于患者伤口的早日愈合。询问患者伤口是否疼痛，如果痛立即与麻醉医师进行联系予以处理，将患者疼痛降到最低程度，让患者有术后无痛的舒适感觉[8]。

1.2.4观察指标

观察记录两组患者在入院时、进入手术室时的平均动脉压和心率，以此来反映患者的紧张和不安程度；以血压上升大于30mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率增快大于20%为标准，确定两组患者对麻醉、手术的焦虑、紧张程度；采用自制问卷调查患者和（或）家属对手术室护理工作的满意程度，问卷分满意、较满意和不满意。总满意度=（满意例数+较满意例数）/总参加人数×100%。

1.3统计学处理

应用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组患者入院时和入手术室时的平均动脉压和心率比较

两组患者在入院时的平均动脉压和心率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；对照组患者在进入手术室时的平均动脉压和心率均大于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2．2两组患者护理满意度比较

观察组患者对护理工作的满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

舒适护理就是在临床上将“以疾病为中心”转向“以患者为中心”的护理，其是台湾萧丰富先生于1998年8月提出的，又称为“萧氏双C护理模式”[9]。该护理模式是本着为患者提供舒适服务的思想，从生理、心理和社会关系等方面对患者进行护理干预，以不断摸索研究让患者感觉舒适的护理方法。该方法可降低患者不愉快的心理体验，让患者真正从心理、社会、精神等方面达到最舒适、最愉快的感觉，促进患者疾病的痊愈和康复，最终达到让患者身体健康舒适的目的。随着医学护理模式的转变，医院的护理质量发生了根本性的变化。舒适护理方法也使手术室的护理人员从相对封闭的手术室走到患者的床前，从而给患者提供全程服务的整体护理。采取舒适护理模式就是将心理护理和临床护理实践相结合，极大地注重于患者的舒适感受和满意度。这种护理模式是一种具有整体性、创造性、个性化和有效性的护理模式，大致包括4个方面：生理舒适、心理舒适、社会舒适、灵魂舒适。将舒适护理模式运用于手术室护理工作中，彻底改变了传统医学护理模式的影响，提高了患者在心理、生理、身体等方面的舒适满意度。使手术患者感受到人文关怀，也使患者在手术过程中充满爱心和信心，减少了护理并发症的发生。在手术室采取舒适护理模式也给护理人员提高业务素质提供了新的活力，激发了护理人员认真学习给患者提供舒适护理服务知识的积极性，进一步提高了护理人员护理服务的工作质量[10]。总之，舒适护理增加了护理人员与患者及家属的沟通，通过从心理层面上对患者进行精心护理，使患者树立战胜疾病的信心，从而能够以积极、乐观的心态面对手术和治疗。同时也提高了手术室护理人员的护理服务质量，提高了患者和家属对手术室护理人员护理工作质量的满意度。因此，舒适护理模式值得在手术室护理工作中推广应用。

作者:张田红 蒋莉 彭昌孝 唐万彪 单位:潼南县人民医院

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第8篇：手术室患者的心理护理范文

关键词：手术室护理；术前访视；应用价值；分析

目前，医学模式正逐渐从生物-社会医学模式转变为生物-心理医学模式[1]。因此，对手术室护理工作的要求也相应转变，术前访视是手术室护理中的重要组成部分。本文就我院2012年5月～2013年5月收治的择期手术患者72例应用术前访视的临床效果展开探究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年5月～2013年5月收治的72例择期手术患者。手术类型：12例甲状腺手术，15例胃肠道手术，17例剖宫产术，20例骨关节置换术，8例肝胆泌尿外科手术。麻醉方式：35例全身麻醉，37例腰硬联合麻醉。其中，39例男，33例女，年龄在22～80岁，平均年龄为（50.0±0.5）岁，文化水平：27例中小学，30例专科，15例本科及本科以上。将72例患者按照随意抽选的方法分为观察组（36例）和参照组（36例），两组患者在手术类型、麻醉方式、性别、年龄及文化水平等方面均无明显差异，具有一定的可比性。

1.2护理方法 予以参照组患者常规术前护理，护理人员只需将手术须知发放到每1例患者手中，并做简单介绍；观察组患者采用术前访视护理，手术室护理人员根据手术通知单的内容要求，在手术开始前1 d下午，携带宣教资料和访视记录单探视病房患者，认真填写访视记录单，并不断完善记录单制作，具体访视内容如下。

1.2.1自我介绍 手术室护理人员应向患者进行自我介绍，说明自己在手术中担任的角色及访视目的，并将手术室相关护理人员照片及个人资料放到访视册中，以便患者进行了解与熟悉整个手术室人员情况。了解患者病历，并掌握患者全身情况，如有无手术相关的其他问题、有无特殊病史、有无药物过敏史等。

1.2.2手术室环境介绍 手术室护理人员应简单向患者介绍手术室环境，包括手术室仪器设备、手术室内管理制度等内容，如患者需要用到的腹腔镜、手术床等。尽量让患者对手术室环境有个大致了解，从而减少患者的陌生感和紧张、恐惧感。

1.2.3术前准备 手术室护理人员除了要协助患者完成各项术前准备及基本手术室准备外，还应针对具有特殊病情患者进行相关术前讨论，明确患者手术术式、术中需要的特殊物品，并针对术中可能发生的并发症制定相应的护理处理对策。

1.2.4术前健康教育 手术室护理人员应采取行为干预和健康宣教等方式，向患者讲解相关手术知识，对患者及其家属存在的疑问应耐心、细致解释清楚，提高患者接受治疗的积极性。另外，护理人员可以教会患者一些简单的减压方法，以减轻患者的压力，保持患者的心情平缓。

1.3观察指标 观察对比两组患者护理前后心率、血压变化情况及护理满意度，分别在患者术前1 d及手术入室时测量心率及血压；护理满意度采用本院自制围术期心理护理效果评分表进行综合评价，主要评分项分为满意、比较满意和不满意[2]。

1.4统计学方法 通过运用SPSS 17.0统计学软件[3]将所有数据进行分析与统计，其中计量资料采用均数士标准差表示，各组间比较用t检验，计数资料采用例数（n）、百分数（%）表示，组间对比用χ2检验。P

2结果

2.1观察组与参照组护理心率、血压情况对比 经护理后，两组患者心率及收缩压均有所升高，观察组患者心率及收缩压指标变化优于参照组，两组存在较大差异（P

2.2观察组与参照组护理满意度对比 观察组患者中，30例满意，6例比较满意，满意度达100%；参照组患者中，26例满意，5例比较满意，5例不满意，满意度为86.11%。两组患者差异显著（χ2=5.37，P

3讨论

随着医疗与护理水平不断提高，"以患者为中心"逐渐成为广大医院护理工作的重要理念[4]。术前访视作为手术室护理中的重要环节，充分体现以患者为中心的护理思想[5]。

多数手术患者在面临手术麻醉及手术时都会产生深程度的紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，从而引起心跳加速、血压上升等现象。本文实验结果显示，观察组患者护理后，心率及收缩压得到良好的改善，护理满意度高于参照组。可见，术前访视可以保持患者情绪稳定，保证手术顺利进行。

综上所述，术前访视在手术室护理中的临床应用效果显著，可以明显改善患者的心率与血压变化，患者护理满意度高。

参考文献：

[1]白雪玲，陶红梅.多形式术前访视在手术室的应用[J].吉林医学.2011，32（23）：4902-4903.

[2]郭超.术前访视在手术室护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛.2014，18（15）：1962-1963.

[3]刘红.完善术前访视在手术室护理中的效果观察[J].中外医疗.2012，31（12）：10.

第9篇：手术室患者的心理护理范文

[关键词] 术前访视；手术室护理；影响效果

随着现代护理学的发展，以往手术室护士传统的工作是在手术间配合手术，如今，以病人为中心的护理模式已在我国广泛开展，全方位、多层次的整体护理越来越引起人们的重视。而患者对自身疾病的认识、对手术目的及手术过程的了解则有赖于护士的健康教育。医学教，育网|搜集整理进行术前访视，从生物、心理、社会角度考虑患者的需求，充分体现了以病人为中心的原则，在围手术期护理中发挥着积极的作用。为使手术室工作适应新的模式，更好地将人文关怀运用到护理实践中，进一步提高手术成功率，2009年1月～2011年9月我院手术室开展对择期手术患者进行术前访视，取得良好效果。

1.资料与方法

1.1临床资料

本组患者400例，男274例，女126例。年龄22～70岁，平均43.9岁。手术类型：肝胆手术45例，胃肠手术26例，子宫次全切除术68例，卵巢囊肿切除术60例，甲状腺手术65例，剖宫产100例。采用随机分组方法将患者分为实验组和对照组各200例，两组患者一般情况比较，无统计学差异，具有可比性。

1.2方法

对照组不做任何术前心理访视，实验组由巡回护士和洗手护士于术前1天到病房对患者进行术前访视，术后对比统计护理效果。实验组具体访视方案如下。

1.3术前评估

手术室护士仔细查阅患者病历后，与床位医师、护士联系，了解患者基本情况，包括年龄、体质，有无感染、药物过敏史，女性患者是否在月经期，以及术前准备的进展情况，如药敏实验、皮肤准备、交叉配血等。

1.4访视患者

1.4.1先自我介绍，说明访视的目的。

1.4.2观察患者的精神状态，若为长期卧床患者，应询问营养状况，肢体活动情况及有无压疮。

1.4.3告知患者术前晚20：00以后禁食水。当日取下假牙，避免佩带首饰、手表、手机等贵重物品。

1.4.4根据患者的文化层次以不同的方式介绍麻醉种类、手术室的环境、术中、手术过程，使其从心理上有充分的准备。如向患者发放彩色宣传手册，并浏览手术室大厅、走廊、房间布局、家属休息室、各类监护设备的实景图片，结合手术宣教内容逐项介绍手术室环境和设备、接送患者时间和流程并讲解术前准备工作。

1.4.5检查心率、血压、呼吸及皮肤完整性，对腹部脊柱等有效评估，为术前麻醉诱导、输液、放置等做好充分准备。

1.4.6根据患者的疑虑给予心理疏导，介绍同种手术的成功案例，尽量多用安慰性、鼓励性语言，使患者积极主动应对手术。

1.5拟定计划

由手术室护理人员及麻醉师参加，充分考虑患者的个体差异。

1.6指标评估

1.6.1血压和心率，以此反映患者在手术期间的身心紧张状态。两组患者于入院后次日晨起时测血压、心率，其值为手术前血压、心率。患者入手术室后，摆好测得的血压、心率为入手术室的血压、心率。

1.6.2患者满意度调查。术后随访患者，发放并填写“手术患者对手术室护理人员满意度问卷调查表”。

1.6.3并发症。统计患者手术时至手术结束后1周内并发症的发生率。

1.7统计学处理计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验。

2.结果

两组患者访视前后收缩压、心率比较。实验组患者的收缩压、心率、并发症发生率低于对照组（P

根据不同患者的差异，做到护理个体化。由于与患者有正面的接触与了解，可以防止接错患者，有效预防术中意外，减少医患纠纷，显著增加了患者对护理工作的满意度。

综上所述，对手术患者实施术前访视是行之有效的方法。既促进了手术室护士临床理论和技术的提高，强化了以病人为中心的整理护理的开展，又验证了护理个体化及人文关怀护理观念，使患者在术前得到生理、心理、社会、精神等多方面的护理，改善患者对手术生理和心理承受能力。应在临床护理工作中广泛推广应用。

3.讨论

社会的进步和发展带给护理工作许多崭新的思维理念，以病人为中心的思想是手术室护理专业人员最重要的护理理念。而术前访问的过程本身是手术室护士将医学、心理学和社会知识综合运用于手术患者护理的实践过程。对患者有诸多有利的因素。

3.1对患者的影响

3.1.1增加患者对手术室环境及手术过程的了解，减少恐惧情绪，调节患者心理。

3.1.2与手术室护士面对面交谈，消除陌生感。

3.1.3术前收缩压、脉率趋于稳定状态，有利于手术的开展。