医药会计做账实操精选(九篇)

第1篇：医药会计做账实操范文

我院于2005年由信息科的软件开发人员开发设计了“医院毒麻药品管理系统”，运行了3年多的时间，现在系统运行稳定，实现了毒麻药品的计算机化管理，防止了毒麻药品的流失、滥用，加强了药品管理，使医院的信息化管理迈进了一步。

系统概述

我院毒麻药品管理系统包括“住院麻方登记”，“品明细账(住院)”，“毒麻药品总账(住院)”，“期初库存录入(住院)”，“门诊麻方登记”，“品明细账(门诊)”，“毒麻药品总账(门诊)”，“期初库存录入(门诊)”等模块。实现了毒麻药品的全部管理，并且毒麻药品的月明细账、年明细账系统自动生成Excel表格，可通过网络上报当地卫生局，彻底改变了以前的手工报表方式，实现了计算机自动报表。

平台设计开发的软、硬件环境

平台设计的硬件环境：奔腾1.8 GCPU、80G硬盘、512M内存，这是主流配置，相对较低的配置也可以运行此系统。

平台设计的软件环境：服务器都采用Windows 2003Server作为网络操作系统，数据库系统采用微软公司的SQL Server2000。工作站支持Windows9x、Windows2000、WindowsXP、WindowsNT系统操作系统。系统的开发模式为客户/服务器模式(C/S)，开发工具采用了大型数据库开发工具C++Builder 6.0。

系统的登录界面

系统的主要特点

支持药品编号的操作，使得药品登记、查询工作极为容易；查询功能强大、方式灵活。如：支持多功能组合查询；独特药品编码技术。助记码采用当日日期加上自动序号，序号从001～999自动循环产生。一眼即能看出什么时间购入的药品，很好的实现了药品管理。自动生成毒麻药品的明细账和总账，并可自动生成Excel表格，对表格的格式和内容随意更改，上报至当地卫生局。

系统的结构和功能

门诊、住院毒麻药品的登记：系统可以对整个药方的内容进行记录，其中包括的内容有药品名称、数量(出库)、病案号、处方号、性别、年龄、住址、科室、疾病名称、发药人、复核人、经治医生、投药日期、取药人姓名、取药人身份证号、麻卡号、操作员、操作日期、空瓶回收日期、空瓶回收数量、空瓶批号、药品规格等。其中这些项目的内容有一大部分的数据来自于医院HIS系统，只有一少部分数据是毒麻药品的管理员录入到系统中的，所以对于药品的管理员来说，系统的录入工作是非常简单，而且操作是很容易的，可以把以前的手工帐取消，只要基础数据录入到系统中去，系统会自动的记录药品的明细账和总账。

门诊、住院毒麻药品的修改：对已录入到系统中的处方系统提供了修改的功能，只要录入处方的病案号和处方号，系统会自动调出处方，同时，处方的内容显示在屏幕上，对这些内容可以进行修改，修改后可以保存。但是，有一部分数据是不能修改是，因为这些数据来自于医院的HIS系统。这就保证了数据的完整性和安全性。

门诊、住院毒麻药品明细账查询：录入药品名称和开始日期、结束日期作为查询条件，系统会自动生成表格，明细账可以表格浏览和打印，还可以生成Excel电子表格，并且通过网络上报至当地卫生局。

门诊、住院毒麻药品总帐查询：录入药品名称和开始日期、结束日期做为查询条件，系统会自动生成表格，总帐可以表格浏览和打印，还可以生成Excel电子表格，并且通过网络上报至当地卫生局。

门诊、住院毒麻药品期初库存录入：系统可以对门诊、住院毒麻药品的每一个品种的期初库存进行录入功能，录入后就可以形成药品的明细账和总账。而且系统自动的控制，每一个品种的期初库存只能录入1次，这样，确保了数据的安全性

和完整性，操作员在操作界面上是无法更改数据的，这样，就实现了计算机的毒麻药品帐与实际的药品数量相符，从而实现了药品的严格管理目的。

门诊、住院毒麻药品的空瓶回收登记、修改：系统可以对药品的空瓶回收情况进行登记，每一个处方的空瓶必须进行电脑登记工作，这样，确保了药品的不流失，严格地控制了毒麻药品，系统达到了药品的管理目的。

数据库结构设计

第2篇：医药会计做账实操范文

[关键词] 医院；药品；账，物符合率；影响因素

[中图分类号]R197 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）06（a）-111-02

医院药房担负着保障临床用药的重任，每天都有大量的药品周转、调配、发放，如何做到使药品账物相符已成为药房药品管理水平的重要标志之一。近年来，随着信息化概念的引入，计算机信息技术在医院药房日常工作的各个方面得到了广泛的应用[1]，对提高药房药品的账物符合率起到了重要的作用。然而，在药房的日常工作中，仍然有很多因素影响和制约着药品的账物符合率的提高。本文结合我院药房多年来的药品管理经验，多方面探讨药品账物符合率的影响因素以及提高药品账物符合率的方法，以资同行参考。

1药品账物符合率的影响因素

1.1 人为因素的影响

1.1.1药品出入库环节在保障临床用药的过程中，会遇到一些急需药品的情况。例如由于临床告急，在药品刚刚办理了入库登记后，就被药房提前领取，过后才补办出库手续，这样就可能留有差错隐患。

1.1.2药品调剂环节有不少药品外包装极其相似，特别是同一厂家生产的药品，外包装从颜色、样式到形状几乎完全相同，在药品调剂过程中很容易混淆。另外，发药后的处方未在计算机上及时进行确认扣除库存，也会造成药品账物不符。

1.1.3药品陈列环节药品陈列过挤或重叠堆放，领、发药后药品没有准确按位摆放，都会造成药品陈列错位，给下一次药品调剂和药品盘点留下差错隐患。

1.1.4药品调拨环节在各药房之间进行药品调拨时，通常是先写借条，后由药库进行统一作账、调拨，但有时会因借条上的药品名称、数量、规格等书写不规范而产生药品调拨错误。

1.1.5药品盘点环节药品盘点前准备工作不足，药品陈列不规范，盘点时不认真，都会造成药品漏点或错点的现象。

1.2 系统因素的影响

计算机信息技术的应用大大提高了药房的工作质量和效率，然而，由于目前有些系统还不够完善，在某些环节上也会对药品的账物符合率产生影响。例如，有时由于系统本身的原因，使本月盘盈或盘亏的品种在下个月盘点时又可能自动盘回账物相符。另外，系统对库存为“0”的品种有时不能自动上“锁”，造成负库存；再有，当一台计算机进行住院患者药品记账，而另一台计算机同时进行药品库存盘点时，就会出现不减库存的现象，造成药品盘点出现误差。

2应对措施

2.1 严格执行药品出入库管理制度

药品在入库时，应同时在计算机上录入药品的相关资料，如果遇到通用名及规格相同而生产厂家不同的药品，应在其通用名后的括号内附加商品名，如果没有商品名则应在括号内注明别名或产地以示区别，避免调剂药品时发生错误。当购进临床急需的或药房曾断货的药品时，应当立即办理入库手续，及时通知药房办理出库手续后领药，杜绝未经办理出入库手续就直接将药品发放给药房的现象。

2.2 严格执行药品调剂制度

根据《处方管理办法》的规定，我们安排了药师以上职称的药学专业技术人员负责药品调剂的复核工作。严格执行双人复核发药制度，严禁调剂人员未经双人复核即发放药品，最大限度地避免差错的发生。药品调剂后，应先在计算机上进行处方确认再发放药品，并在下班前再由专人负责核查一遍，确保发出药品的处方都已得到确认。

2.3 严格执行药品陈列制度

根据药品的剂型及药理作用进行分类，将药品分区按位摆放，同区内外包装雷同的药品应间隔摆放。设立专人负责药品货位的维护，及时在计算机上为新增品种添加货位号，药品定位摆放后不得随意变更[2，3]。

2.4 制定合理的药品调拨程序

多年来，各药房之间药品调拨的操作均由药库系统操作完成，通常每周进行一次集中作账、调拨，由于我院的用药量比较大，各药房之间药品调拨频繁，这样无疑给药库增加了很大的工作量，而且也容易出现药品调拨错误。去年，这一操作程序交由各药房之间进行，即由各药房负责人对当日产生的药品调拨情况及时作账处理。实践表明，此措施最大程度地降低了在药品调拨过程中可能产生的差错。

2.5 严格执行药品盘点制度

2.5.1确定合理的盘点周期经过季盘点和月盘点的对比分析发现，季盘点时间跨度较大、查找数据困难、积累错误也较多，实践证明每月进行一次药品盘点比较科学合理。

2.5.2实行药柜专人负责制每个药柜的药品都设有专人负责药品的日常养护和月末盘点。如发现有原包装破损的药品应及时登记报告，联系厂家更换。盘点前，责任者都要做好药品归位摆放和药品有效期核查等准备工作；盘点时如发现药品账物不相符应认真进行查找核对，仔细清点每种药品的存留数量，杜绝因药品盘点错误造成的账物不符合现象[4，5]。

2.6 合理控制库存量

利用帕累托原理中的库存管理ABC分析法[6]将管理资源集中于重要的“少数”。对A级药品，即品种数只占库存总数的15%，库存成本占总数70%~80%的贵重药品，进行重点监测，严格控制库存量及账物符合率，同时，根据特殊药品管理规定，对品和进行逐日盘点、窗口常备药品逐班核对；对B级药品（品种占库存总数的30%，库存成本占总数的15%~25%）和C级药品（品种约占55%，库存成本约占总数的5%）则可以放宽库存量进行月盘点。合理控制库存量的管理方式既提高了账物符合率，同时也提高了金额符合率。

2.7修正系统误差

对计算机系统定期进行全面维护和升级，并在日常操作中多加注意，尽量消除由于系统原因所造成的药品账物不符现象。

长期以来，大型综合性医院都因为受临床用药品种多、投药数量大、药品周转率高等因素的影响，如何真正做到使药品账物相符成为药房管理的一大难题。通过对药品账物符合率的诸多影响因素的全面分析，结合我们实际工作总结和完善了上述各项应对措施，并严格把各项制度落到实处，实行以来成绩较为显著，既提高了药品的账物符合率，也全面提升了我院药房工作的质量和管理水平。

[参考文献]

[1]王慧明,梁志源,黄必义,等.医院药房提升质量管理对策分析[J].中国药房,2005,16(5):345-346.

[2]袁进，李贤文，季波，等.医院药房库存管理中药品上下限设定及影响因素探讨[J].中国药房，2005，16（13）：984-986.

[3]黄乃智. 谈我院西药库房规范化的药品质量管理[J]. 中国医药导报，2008，5（9）：108-111.

[4]宋新余，毛巧贤.医院药房的规范化管理探索[J].中国药房，2005，16（6）：428-429.

[5]陈素珍. 新形势下处方规范化和合理用药探析[J].中国医药导报，2008，5（5）：91-92.

第3篇：医药会计做账实操范文

一、应用会计电算化管理的作用

医院财务管理系统既各自独立完成各自的工作，又互相有着各种各样的经济往来。医院会计电算化是医院发展的客观要求，会计人员通过计算机可以把过去复杂繁琐的财务分析，变化轻松、准确、及时，为医院财务管理带来了极大的便利，其明显的作用有如下几点：

1.1减轻会计人员手工劳动的强度

采用会计电算化管理后，会计人员在办理购入药品入库手续时，可以将购入药品的品名、规格、剂量、购入价、批发价、数据、有效期等相关信息一并录入计算机，下次购入药品相同时，则可不再重复录入，减轻了会计人员的手工劳动的强度，提高了工作效率。

1.2为医院向科学管理要效益提供了必要和前提

会计人员将购入药品入库情况录入计算机，医院财务部门及管理者能够对医院的药品销售及库存情况进行掌握，及时指导药品储备，保证临床用药，防止药品积压，降低药品损耗，提高资金使用效率。

1.3为医院领导层提供了科学、准确的财务指标

实现会计电算化以后，电子计算机记账、算账、报账，医院领查账时，可以通过计算机对会计信息的统计进行分析、判断和决策，推进医院财务管理现代化进程。

二、存在的问题

医院财务工作是一项业务性和时间性很强的工作。会计电算化是促进会计基础工作规范化和提高经济效益的重要手段和有效措施，但医院会计电算化还存在不容忽视的问题。

2.1数据的保密性和安全性，存在许多安全隐患

目前，我国医院会计电算化面临以下风险：一是实际操作中存在风险。主要表现在制度措施不全，或缺少有效内部控制制度。二是计算机维护过程中存在风险。如缺少必要的防病毒意识各措施，缺少相应的控制措施，在工作过程中存在风险，如没有及时备份，备分数据没有定期检查、凭证、帐等没有及时打印等。

2.2财务信息网络化使得利用计算机犯罪成为可能

实行网络管理化，单位会计资源实现共享，这就给某些通些网络知识，且别有用心的人利用计算机犯罪。另外，计算机对磁场、灰尘、过度高或过低的温度十分敏感，也可能会导致计算机出现错误，出现丢失等破坏数据的现象，如果不对计算机系统实施特别的安全监控措施，会计数据的可靠性和完整性就无从谈起。

三、会计电算化要有领导和建设者大力支持

医院要想实行会计电算化，只有医院主管领导重视电算化建设，才能携同建设者不断完善财务会计电算软件，加大支持政策、制度、资金、人才等方面的支持力度。

3.1领导加强重视程度

医院领导要从思想上大力支持，使财会人员要积极学习和努力投入。同时，还要选择成熟的电算化软件，会计软件作为会计电算化发展的基础，直接影响会计电算化的进展程度，提高会计软件系统的功能和质量，是将来医院计算机发展的方向。

3.2提高会计人员素质

采用多种形式培养多层次人才，目前，许多会计人员也接受了一定的计算机培训知识，只是能简单的使用计算机，但与实际对机器的要求还有较大差距，要想人人都能通过正规的教育来实现对微机的使用和维修等，这也是不现实的，我建议对这部分人要定期地进行培训，辟如每半年进行一次，只有这样才能适应新形式，跟上时展的步伐。

3.3开发医院会计电算化系统

医院会计人员在医院中掌握着绝大部分的经济信息，又通这些信息的分析和利用，因此应当将精通和具有管理技术的医院会计人员与计算机专业人员联合起来，共同开发医院会计电算化系统，使医院的一些UBS接口等发挥出最好的作用，没有会计人员参与，会计电算化系统是很难发挥好它的决策和支持作用。

3.4充分发挥审计人员的监督力度

医院财务管理和会计核算管理质量有赖于电算化，但也取决于审计的监督作用。审计人员传统的工作方式已不能应对电算化会计信息系统，对付计算机舞弊成为审计人员必须面对课题。审计人员既要根据财经法规，通过对会计资料的直接审计查找会计信息错弊，更要审核和评估内部控制系统，检测数据处理的重要环节和流程，如果发现系统的弱点和不足，要提请审计单位修改系统，达到完善内部系统，通过防漏和堵漏来预防计算机舞弊行为。

四、完善电算化管理系统

医院电算化管理系统一般由药品管理系统、收费管理系统、财务管理系统等组成。

4.1药品管理系统

对病区药房药品管理、药品申领、药库领用、其他入库、药库退药、出库处理和盘点管理，接及病区传来的药品医嘱，并进行摆药管理（生成摆药单，支持按日期、科室、药品类等多种摆药方式）药品费用信息自动化送到住院结算系统，自动扣除住院押金等。提供住院收药、手术收药和医嘱冲减操作。系统由以下操作组成，住院收药操作，药品申领操作，药库领用明细操作，药品盘点操作，高低储药品，药品查询系统，可使医院的财部门及管理者就可以在第一时间对医院的药品销售及库存情况进行掌握，加强药品的管理。

4.2收费系统管理

该系统支持权限设备，按照工作和职权分配系统权限的资源，使整个组织的管理和职务授权更加清晰完整，支持一卡通功能。病人只需要一张磁卡，即可完成挂号、划价、数量整个流程操作。支持正规发票打印、收费凭证打印和清单打印功能，各种报表可自定义支持医生开处方，电子处方打印功能医生、科室业绩报表查询，统计、打印、让病人明明白白就医，收费时语音自动报价功能。院长查询统计功能，让医院领导随时随地通过本系统随时掌握医院业务动态，各科室业务情况，财务查询功能，各种财务报表统计功能，如日报表、月报表，各科室收入报表等，都可以通过系统自动统计，收费优惠折扣自由设置，满足医院业务操作需要，畅销药品统计功能，系统根据收药情况统计最畅销药品，进药、购药做到心中有数。

4.3财务管理系统

第4篇：医药会计做账实操范文

近年随着全民参保医疗体制的深入改革，医院绝大部分收入都要通过医保中心结算得来，医保资金逐渐成为医院的主要医疗收入来源，而伴随着现场结算“出院即报”方便参保患者报销制度的推行，医院垫付的报销款数额越来越大，医院已进入了全面负债经营时代。

二、医院存在问题

1、医院领导及财务人员风险意识较低，没有预警机制，甚至还存在等要靠的思想

当前，为了满足人们对医疗服务的多样化的需求，医院要修建新的门诊大楼、住院大楼、引进新型的诊疗设备等，资产投资的力度将越来越大。而医保资金后置又造成了资金严重短缺。再有随着人们生活水平和维权意识的提高，病人对医疗服务的要求也越来越高，医患纠纷不断，医疗事故赔偿金额越来越大，今年一年内有数十起纠纷，甚至一个月内赔付金额高达百万，这给医院的经营带来了巨大风险。

2、内部控制制度不完善，岗位混乱

一是财务部门没有起到内控监督职能作用，没有把医院当作一个经济整体来管控；二是在信息系统下，所有的结果都是由最初的数据直接计算得来，省去了很多中间核对环节，在内控管理薄弱的情况下，财务部门失去了对数据的控制，电算化数据篡改难以发现，人为操纵舞弊现象时有发生，如不适时增加信息系统内控制度，将导致严重后果。三是涉及财、物的重要岗位职责混乱，牵制性不够。

3、预算内容不明确，执行力度差

我院是国企下属医院，医院的各项收支均纳入集团公司财务预算内管理。但这只是资金收支预算，是自上而下的资金预算，并未涵盖医院经营活动全过程，具体到药品、器械、耗材用量却没有纳入预算管理中，从而导致积压存货、库存物资流动性极差，这样一方面占用了医院大量资金，另一方面增加了保管费用，对即将到期的药械耗材没有及时处理导致医院费用上升，由此便带来更高的财务风险。

4、不重视医保政策落实和医保资金管理不完善

一是现行医疗制度改革后，医院绝大部分收入是通过医保中心结算得来，医保中心为控制医保资金合理，有效的使用，制定了一系列医保政策，医保结算款具有很强的滞后性，还涉及到各项保证金及违规款的扣留问题，与财务管理关系密切。医院经常出现因使用医药用品与规定医保目录不符而被罚款的现象，罚款数额巨大，给医院带来巨大损失。二是目前医院对口的医保回款部门有十几个（省工伤、市各区、县等），由于医院对医保政策的宣传、贯彻不到位，对医保制度欠落实，造成部分患者的医疗费用不能回收，从而造成医保结算费用挂账不实，严重的影响了医院的资金回笼和周转。

三、根据以上问题探讨出以下方法和对策

1、树立全员风险意识，加强财务风险预警与管理

（1）建立负债经营风险监测预警机制。医院在负债经营形式下，需要建立科学、合理的风险分析及监测预警机制，这对于医院有效控制和防范风险有着重要的意义。一是医院管理者应树立高度的风险防范意识，稳健投资，根据自己的实际情况，对待各种投资，特别是重大的资本性购置支出，要考虑货币的时间价值及周边消费群体的接受程度，进行科学调研，切忌盲目投资，最大限度地防范风险。二是财务管理者要根据以往会计报表数据及支付药品、器械、耗材款项的轻重缓急，分析判断负债最高临界值。并作为重大事件向院领导及时汇报，并动员医院各个部门向各医疗保险机构催要账款，必要时暂停新型医疗设备购置，来最大保障医疗安全。

（2）建立医患纠纷预警报告制度，采取“提取医患赔偿准备金制度”。对待医患纠纷一要建立医患纠纷预警报告制度，根据医疗纠纷隐患的严重程度，演变成纠纷的可能性和造成后果的严重程度来划分医疗纠纷预警级别，根据不同级别分析原因，制定应对及整改措施。二是定期向集团公司上报医患赔付情况，接受公司的监管。三是上报集团公司财务部采取对医患纠纷赔偿“提取医患赔偿准备金”制度，每月末根据预警报告提取准备金，这样使财务报表数据更加真实合理。

2、建立健全医院内部控制制度

（1）建立健全组织体系控制。为了提高会计信息质量，保护资产安全、完整，确保有关法律、法规和规章制度的贯彻执行，须建立健全医院内部会计管理组织结构，包括主抓财务工作的院长，财务部、社保结算部、质控办、信息部、器械部、药剂部、采购中心及各业务职能部门等。这些部门之间以及部门和财务部门之间制定一套完整的相互制约和制衡的制度以确保资金合理使用和资金安全

（2）建立岗位分工和岗位责任制度。由人事劳动部门牵头制定出合理有效的岗位分工，即明确每个岗位工作人员的工作范围、职责和权限，实现定岗、定人、定责，使他们各司其职，各负其责，分工协作，互相监督。实行岗位责任制是实施内部控制制度的基础。对敏感岗位实行人员轮换办法，以达到相互制约，预防风险的目的。

（3）建立健全医疗结算信息系统内部控制。医院的医疗收入绝大部分是通过门诊及住院收费得来，而支出绝大部分用在了药械上。医院财务部门都会对这些部门加强管理和控制，而这些部门提供的收支数据全部由信息系统得来，可见信息系统的管理和维护是医院内部控制的重点。财务部门应对以上这一系列的信息系统进行管控。

信息系统下的计算机数据管理员、维护员、会计、收费结算人员、仓储人员等要有明确的岗位和职责分工；设置不相容岗位加以分离的原则给予授权；系统管理人员和程序员不得参与医疗记账、收费、退费、结算及药械出入库修改信息等业务；操作员不得参与系统维护和数据管理工作；出纳人员、档案管理人员不得从事具体会计核算业务；未经授权的人员不得操作系统软件，不得进入、操作相应的功能模块；加强医疗收、退费及结算管理；加强初始数据审核和记账凭证生成后的审计工作。

通过以上措施可达到相互牵制、相互制约、预防或减少错误和舞弊发生的目的。

3、实施全面收支预算管理

随着公司下拨的亏损补贴的逐年减少，医院财务部门不仅仅要严格执行资金预算管理更应加强和完善全面预算管理，并通过各项预算的编制和检查预算的执行情况，比较、分析内部各科室未完成预算的原因，并采取改进措施，这样医院经营才能得以持续运转和发展。

（1）更新预算管理观念。使管理层认识到预算管理是全院性的财务管理行为和理念，通过制度使预算的编制与执行成为一种规范（无论是资金预算还是配货预算）。医院要建立一个预算执行全过程动态监控机制，完善预算执行管理办法，建立健全预算绩效管理体系，提高预算执行的准确率。（2）建议集团公司成立统一药品、器械、耗材供货站。由集团公司统一招标、购货、存储、发放，实行超市配货管理模式。各集团公司所属医院统一实行配货预算管理，每月医院根据上月药械使用量预测下月用量并编制用量预算表，上报集团公司供货站。集团公司根据预算表进行采购、供货。这种统一大宗采购发放方式有如下优点：第一有利于医院资源整合，从而形成具有竞争力的大集团医院；第二节约了医院采购成本，尤其有利于规模小的厂矿医院；第三降低了医院仓储费用，（有些药品虽然很少用，但必须备着，有些药品对环境条件要求很高，比如温度、湿度等待）；第四药械品种齐全，避免了因为医院规模小采购少量药械难的问题，第五赠强了大集团医院在所属地区的竞争力，有利于医院专心做医疗服务。（3）编制责任收支预算。财务部在编制了全面预算后，应根据各科室不同类型，按照其责任范围及控制区域来编制各种不同的责任收支预算。责任收支预算是以各科室收入成本为对象，按照其可以控制的成本、费用、收入和利润等编制的，是对医院内部各科室应承担的实际收入、成本责任的数量说明。它既是各科室收入、成本努力的目标和控制的依据，又是考核各科室成本业绩的标准。各科室成本在执行责任预算的过程中，必须根据实际工作的进展情况，不断对责任收支预算目标进行约束和调节，对可能发生的偏差予以制止，对已发生的偏差予以纠正，实施有效的责任控制。

4、落实医保制度加强医保资金管理

财务管理是医院经济工作的核心，但医保及医保资金管理工作却是核心中的核心。医院应确保医保制度的落实并加强医保资金管理，具体工作如下。

（1）重视医保工作，落实医保政策，确立培训机制。医院应明确规定全院各相关部门都要重视医保工作。组织全院各职能部门及医护人员学习掌握医疗新医改后的各项规章制度，让全院职工明白，医保政策不只是医保科和财务科所要掌握的，更是全院医护人员要掌握的政策。全院各临床科室从大夫到记账护士必须认真落实上级医保中心的各项规定，避免乱收、重收或漏收费用，从而杜绝或减少用费不当而发生的医保扣款和罚款。

（2）医院医疗保险的账务需专人管理。一是财务部门应设专岗专人对医保资金进行管理并及时对账，对各地区医保单位的病人欠费，依照各往来医保单位名称，在“应收医疗款”明细科目下核算，并及时与各个医保中心和院医保科三方对账，做到心中有数，并清楚医保资金的占用情况，这对于后期的财务计划和策略有着重要的意义。二是按照医保制度的规定，住院病人医药费划分为病人自付部分及医保统筹支付部分，在医院与各医保中心办理医保统筹支付部分结算时，扣除了医保中心审核剔除费用及考核预留款，这些款项暂时或永久收不到医院账上。而医院财务会计做账是按实际发生的医保病人欠费总额记入各医保单位的明细账中，未将医保中心审核剔除费用扣除，从而很容易造成医院虚增“应收医疗款”，同时，也虚增了“医疗收入”，造成财务报表严重失真。根据会计谨慎性原则应增设“坏账准备”科目，年末按规定比例按“应收医疗款”账面余额提取坏账准备金。

第5篇：医药会计做账实操范文

［关键词］医院货币资金管理；目标；问题；策略；分析

［中图分类号］F275 ［文献标识码］A ［文章编号］1005-6432（2011）48-0083-01

1 货币资金管理的目标

货币资金管理作为医院财务内部控制的重要组成,其控制目标包含以下方面的内容：确保货币资金安全性,防止挪用、盗窃、贪污等违法乱纪行为的发生；确保货币资金完整性,防止有意收入流失或侵吞医院业务收入的违法违纪行为,杜绝“小金库”现象；确保货币资金合法性,以国家财经法规制度为依据,保证流入、流出货币资金的合法性、合理性；确保货币资金效益性,实现对货币资金的合理调度使用,减少浪费,强化管理,降低风险,避免失误的投资决策,提升资金收益率,更好地满足医疗服务活动的要求。

2 当前医院货币资金管理中存在的问题

2.1 货币资金管理中的突出问题

近些年来,随着等级医院申报、审核工作的相继开展,货币资金会计内控制度得到了各大医院的普遍关注,在思想认识,人员、制度建设及流程管理等方面均取得了很大提高,进一步保障了医院资产的完整安全。但是,其一定成绩的背后,仍不能忽视其存在的一系列问题,表现为对现金流量内部控制、货币资金预算编制、医院经营活动各项资金占用项目的管理重视程度还不够,如货存管理当中,各种存货数量及资金占用比例的协调没有做好,没有计算出合理的存货储备和经济的订购量,盲目采购,致使医院囤积了大量存货,大量资金被占用,存货成本大大提升,资金使用收益率大大降低,同医院货币资金管理目标相背离。

2.2 货币资金的时间价值被忽视

货币资金时间价值的隐蔽性制约了其被重视程度的提高,但是殊不知,时间价值贯穿于医院货币资金管理的整个过程当中,对其价值的忽视,将会导致货币资金的利用率下降,相悖于其效益率最大化的管理目标。在当前的医院货币资金管理中,货币资金时间价值被忽视的问题是普遍存在的。一方面,医院多头开户的形式增加了资金调度难度,影响了资金运用时间效率,人为地增加了在途资金的数额和占用时间,致使货币资金时间价值降低；另一方面,因货币资金预算管理不佳,医院中大量的闲置资金被存放于活期存款户,资金的利用率与效益率大大降低。在货币资金的收入管理上,主要是加强门诊、住院收费的管理,收费员应及时缴纳现金,负责收款的出纳应将收费员日报表与现金缴款单进行认真核对,收费处的负责人应核对收费员每日的退费、作废收据,如有遗漏,或票据遗失,应由收费员按退费、作废的票据金额全额赔偿。

3 医院货币资金管理应对策略分析

3.1 强化医院货币资金管理

（1）货币资金支出管理。首先,对医院每月的现金流入金额进行分析,将流入金额划分为固定性流入、非固定性流入。其中固定性流入是可预计的,包括医院每日的门诊、住院收费的现金流入、每月应收社保病人记账医药费的银行转账流入；非固定性流入是不可预计的,包括外单位产前筛查费、外单位体检费、非每月结算的除社保病人外的其他应收医药费、财政拨款等的银行转账流入,以及其他零星的不可预计的现金流入。进行严格支付审批制度的建立,来对医院不合理支出加以控制。对于药品、材料、设备、器械等的采购,因金额较大,必须事先向财务科提出用款申请,由其做出统筹安排。

（2）货币资金预算管理。货币资金支出预算中,应对计划期内应该发生的各项费用进行详细的讨论,划分费用项目类别。预算编制中,必须保证不可避免费用项目的资金供应,对于可避免费用项目,则需进行成本和效益的逐项分析,从而尽可能地将可避免费用纳入到支出预算当中。编制货币资金预算时,应对医院实际情况及资金流量状况进行充分的考虑,认真做好年度、季度、月份的货币资金收支预算,对资金投向做出合理科学的安排,防止资金的浪费与闲置。另外,据统计,应收社保病人记账的医药费一般在每月的21―27日由社保管理中心划到医院基本户,因此可以根据需要,将这笔金额转为1天或7天通知存款。同时将第一至第三周可延缓的费用放在第四周以后支付,尤其是每月的耗材、药品款,尽量放在月末支付,因耗材与药品都是先入库再延后付款,因此每月的支付金额,都是可以预先计算的,这样就可以根据预计的金额来统筹安排货币资金,如账户余额不够,可将到期的7天通知存款按照需要转入基本账户。

（3）定期存款管理。医院需进行严格的会计内控和财务管理制度,由办理定期存款的出纳对定期存款户的每笔金额做出专门及时的登记,并由会计专人来负责银行的对账与审核,进一步保障医院货币资金的完整安全。

3.2 强化完善货币资金制度建设

（1）建立信息化内控制度。通过这一制度的建立,来制约和监督信息化操作人员的行为。医院应选拔可靠、诚实且具备优良素质的人员来担任系统管理员。同时,进行操作管理制度的建立,来对上机操作记录、操作规程及文件备案加以规定。

（2）加强对软件和服务器设备的保护。进行定期的硬件维护,运用杀毒软件,外来资料未经杀毒严禁直接使用。各操作台限制外网的登录,且最大限度地避免无关人员进入到机房当中。

（3）建立定期的数据核对制度。建立信息系统统计的住院收入、门诊收入、住院预交款、药品收入等重要信息数据同会计财务系统内相应数据的定期核对制度,并将其作为一项常规性工作来抓。

3.3 充分考虑货币资金的时间价值

分析每月医院的现金流金额,并对流入金额进行固定性与非固定性的划分。其中固定性流入金额是可预见的,包括每日医院的门诊、住院收费,每月应收的社保病人记账医药费；相对地,非固定流入金额则是不可预见的,包括外单位的体检费、产前筛查费,非每月结算的财政拨款、应收医药费及其他不可预见的零星的现金流入。同时,也可将医院现金流出进行固定性与非固定性的划分,非固定性即为平时不可预见的现金流出。

相关统计表明,医院每月支付的金额,都是可以预先进行计算的,从而可以以预计金额为依据来对货币资金进行统筹安排。如当账户余额不足时,可在临近到期的一周内通知存款,按需转入到基本户当中。

此外,医院除了每月各项费用的支付外,还需要支付年终奖、季度奖、职工节日奖等大额度的支出,针对这一情况,应分析每年、每月的货币资金流量,计算出银行活期存款的最佳持有量,并依据支付时间的差异,来进行三个月、半年期、一年期等不同定期存款的设置。

4 结 论

医院货币资金管理是一件极具意义的工作,它关系到医院的稳定运行与能否持续发展,关系到医院的声誉和广大患者的切身利益。积极践行上述策略,有效地融入到医院货币资金管理实践当中,从而不断完善医院财务管理,促进医院长足稳定的发展。

第6篇：医药会计做账实操范文

关键词：会计 新制度 问题 对策

随着财政财务管理体制和医疗卫生体制改革的不断深化，大型公立医院面临的经济环境和管理环境更加复杂化、多元化。使得旧制度在实际应用操作中与现实情况逐渐相悖，因此，启用更加完善，也与现阶段环境相吻合的新制度，显得尤为重要。

一、新旧制度对比

与医院原有财务制度对比分析可知，新制度的变化主要体现在适用范围、核算基础、会计科目、财务报告体系等方面。

新制度的适用范围包括专科医院、中医院、疗养院、门诊部、综合医院等 我国各类进行独立核算的公立医疗机构，不包括城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。

新制度规定医院以权责发生制为会计核算基础，会计要素包括资产、净资产负债、费用和收入。废弃了以往收付实现制的应用，医院的会计核算基础就此与企业的会计核算基础一致。

新制度规定医院财务报告必须包括资产负债表、业务收入支出明细表、收入费用表、基本建设收入支出表、财务补贴收支明细情况表、净资产变动表、现金流量表、财务情况说明书以及会计报表附注。

二、新旧制度衔接难点

资产清查作为新旧财务制度衔接中的难点和要点，在操作中需要注意以下几个改革难点：

（一）已完工项目的长期宕账问题

随着社会的不断发展，人们对医疗资源的需求正不断增加，各地区各级医院的规模随之不断扩大，很多医院都在原有的基础上改建或扩建了许多基础设施。这就造成了在新旧制度衔接过程中中，待冲基金和固定资产的计提折旧难度加大，但是如果不及时确认，将会造成资产、净资产核算不真实，会计信息不完整。

因此建议医院参照《企业会计准则第4号――固定资产》的第一条规定，对于未办理竣工决算，但已经投入使用的固定资产，应先按估计价值计算成本，并计提折旧；等到办理完竣工决算之后，再按实际成本调整账目，但不需要调整原已计提的折旧额。

（二）药品折扣问题

药品商业折扣问题是指医院采购药品时，遇到药品价格下调，或大批量购买时，供应商给予院方的货款折扣。医院药品的采购方式与商业企业商品采购方式基本相同，但新会计制度下，对药品的采购成本做出了明确的规定。应将货款折扣计入“其他收入”科目，实物折扣计入药品管理系统。

（三）药品进销差价的结转问题

新制度规定，将原来的按药品售价核算成本改为按药品进价核算成本，将原有的科目“药品进销差价”转入新账中“库存物资――药品”的借方，并作为减项。在结转过程中，由于各医院内部实际情况的不同，可能会出现不同的问题。有些医院在进行药品结算时采用条形扫码的方式，药品分批次被购入时没有及时计算统计出药品进销差价，而是后期按照药品进销差价率计算，这就导致账目中药品进价与实际进价之间存在差额，而通过条形扫码保留的是药品实际进价的记录，因此建议账目记录要及时，并根据实际药品进价记录。二是在旧的会计制度中，药品进价发生变化时，医院直接在药品管理程序中作出调整，建议以新制度为标准进行调账时，药品进价以最近一批的药品进价为准。

三、推行新会计制度的几点建议

新的会计制度与旧的会计制度相比，更加贴合实际，增强了可操作性。医院推进新制度的实施，可以从转变财务人员观念，加强监督检查、完善相关配套制度等方面入手。

（一）转变财务人员思想观念

旧的财务制度仅重视分析收入费用总表和资产负债表，强调收入确认和费用配比。而新的制度，引入了权责发生制和现金流量表，旧的财务观念不适用于新制度的执行，因此要求财务人员尽快转变观念，从收付实现制向权责制转变，同时重视现金流量，从而适应新制度的发展要求。同时，应加强对新制度核心思想的培训与学习，医院领导也应重视财务工作的建设。

（二）完善相关监管制度

在新会计制度下，应实现待摊费用的完全使用，要明确权益性支出和资本化支出的界限，以此为精细化核算成本的基础。在新制度改革的过程中，医院财务工作者也要明确新制度新标准，严格要求自己，要与时俱进，积极学习进取，不要停滞不前。医院要制定相关的监管制度，不定期的抽查，以保证财务制度执行的严格性和财务人员操作的准确性。做到理论与实践相结合，有效的推动新制度的施行。

四、结束语

新制度的施行是顺应时展的重要举措，医院要在积极推行新制度的实践过程中，不断总结经验，要善于发现问题，并及时加以改正。从而加快新制度的实施进程。

参考文献：

[1]孙筱芬.医院新旧会计制度衔接研究[J].金融经济，2012，12（3）：157-158

第7篇：医药会计做账实操范文

关键词：电子商务 医药行业 内部财务控制

中圈分类号：F715.5

文献标识码．A

文章编号：1004-4914(2011)03-167-02

近几年。随着IT技术特别是以Internet为代表的网络技术的发展和应用，医药行业的电子商务发展迅猛，这些变革无疑给医药行业带来了巨大的效益，但同时也给医药行业内部财务控制带来了新的问题和挑战。

一、电子商务的产生和发展对医药行业内部财务控制的影响

1．电子商务环境下医药行业财务控制体系中交易授权、执行与手工财务系统存在差异。授权、批准控制是医药行业一种常见的、基础的内部财务控制，在传统的手工财务系统中，对于任何一项经济业务的每个环节都要经过某些具有相应权限人员的签章。但在电子商务环境下，医药行业的业务人员就有可能利用特殊的授权文件或口令，获得某种权利或运行特定程序进行业务处理，由此可能引起财务控制体系失控而造成损失。例如：业务人员被客户收买，非法取得他人口令绕过批准程序开出销售提单；非法核销与客户应收账款相关的资料；掌握公司顾客订单密码。开出假订单，骗走公司药品等。

2．电子商务环境下内部财务控制的程序化使得医药行业内部财务控制具有了对程序的依赖性并增加了差错反复发生的可能性。电子商务系统中内部财务控制具有人工控制与程序控制相结合的特点。电子商务系统许多应用程序中包含了内部财务控制功能，这些程序化的内部财务控制的有效性取决于应用程序。如果这些控制程序发生差错，加之操作人员对程序的依赖性以及程序运行的重复性，使得失效控制长期运行而不被发现。使内部财务控制系统在特定方面发生错误或违规行为的可能性大大提高。

3．电子商务环境下医药行业会计处理缺乏交易痕迹。传统手工财务系统中严格的凭证制度，在电算化的会计系统中将逐渐减少，会计凭证及资料所起到的控制功能逐渐弱化，部分交易几乎没有“痕迹”。从而给内部财务控制带来一定的难度。

4．电子商务环境下医药行业内部财务控制的范围扩大。医药行业传统的内部财务控制主要针对药品交易处理，而电子商务系统下，由于系统建立和运行的复杂性，内部财务控制的范围相应扩大，包含了传统手工系统所没有的控制，如网络系统安全的控制、系统权限的控制、修改程序的控制等。

5．电子商务环境下医药行业财务信息易被破坏。电子商务环境下医药行业财务信息以电磁信号的形式存储在磁性介质中，是肉眼看不见的，很容易被删除或篡改而不会留下痕迹；另外，电磁介质易受损坏，所以财务信息也存在丢失或毁坏的危险。

6．网络的迅猛发展及其在财务中的进一步应用带来了层出不穷的新问题。网络技术无疑是目前IT发展的方向，电子商务财务也不可避免受到其深远的影响，特别是Internet在财务软件中的应用对电子商务财务的影响将是革命性的。目前财务软件的网络功能主要包括：远程报账、远程报表、远程审计、网上支付、网土催账、网上报税、网上采购、网上销售、网上银行等，实现这些功能就必须有相应的控制，从而形成电子商务财务内部财务控制的新问题。

二、电子商务环境下医药行业内部财务控制的主要内容

(一)电子商务环境下医药行业内部财务控制中一般控制的内容

一般控制是指任何电子商务环境下普遍适用的对医药行业财务系统构成要素(人、硬件、软件)及环境实施的内部财务控制。

1．医药行业财务系统的组织与管理控制。财务系统的组织与管理控制是指通过部门的设置、人员的分工、岗位职责的制定、权限的划分等形式进行的财务控制，其基本目标是建立恰当的组织机构和职责分工制度，以达到内部财务控制体系相互牵制、相互制约、防止或减少错弊发生的目的。

财务系统管理主要负责财务系统的软硬件管理工作，从技术上保证财务系统的正常运行。它包括掌握网络服务器度数据库的超级口令。负责网络资源分配，监控网络运行；按照主管人员的要求，对各岗位分配权限，对数据的安全保密负责；负责对硬件、软件、数据的管理与维护工作。系统管理岗位应保持相对稳定，若有变动应办理严格的交接手续。

审核岗位主要负责监督计算机及电子商务系统的运行，防止利用计算机进行舞弊。具体包括：审查机内数据与书面资料的一致性；监督数据保存方式的安全性、合法性，防止发生非法修改历史数据的现象；对系统运行各环节进行审查，防止存在漏瀹等。

2．医药行业应用系统开发、建立和维护控制。(1)医药行业应用系统开发控制是针对系统开发阶段而言的，具体包括：系统开发前应进行可行性研究和需求分析；开发过程应进行适当的人员分工；按规范收集和保管有关系统的资料并加以保密等。(2)医药行业系统建立控制则是针对系统建立阶段而言的。具体包括：资源的适当配置；系统的调试应有各岗位人员的参与；新的系统应与传统系统并行一段时间并经有关部门审批后才能替代传统系统使用；严格的验收程序等。(3)医药行业系统的维护是指日常为保障系统正常运行而对系统硬软件进行的安装、修正、更新、扩展、备份等方面的工作。系统维护控制就是针对这些工作而实施的控制。

3．医药行业系统操作控制。医药行业系统操作控制主要表现为操作权限控制和操作规程控制两个方面。(1)操作权限控制是指每个岗位的人员只能按照所授予的权限对系统进行作业．不得超越权限接触系统。系统应制定适当的权限标准体系，使系统不被越权操作。从而保证系统的安全。操作权限控制常采用设置口令来实行。(2)操作规程控制是指系统操作必须遵循一定的标准操作规程进行。标准操作规程包括：软硬件操作规程、作业运行规程、用机时间记录规程等。

4．医药行业财务系统软件控制。医药行业系统软件控制是指为保证系统软件运行正常而预先在系统软件内部设计的各种处理故障、纠正错误、保证系统安全的控制。

5．医药行业财务数据和程序控制。医药行业数据和程序控制主要是指对数据、程序的安全控制。程序的安全与否直接影响着系统的运行，而数据的安全与否关系到财务信息的完整性和保密性。医药行业财务数据控制的目标是要做到任何情况下数据都不丢失、不损毁、不泄露、不被非法侵入。通常采用的控制包括接触控制、丢失数据的恢复与重建等。而数据的备份则是数据恢复与重建的基础。是一种常见的数据控制手段，网络中利用两个服务器进行双机镜像映射备份是备份的先进形式。医药行

业财务程序控制是要保证程序不被修改、不损毁、不被病毒感染。常用的控制包括接触控制、程序备份等。接触控制是指非系统维护人员不得接触到程序的技术资料、源程序和加密文件，从而减少程序被修改的可能性；程序备份则是指有关人员要注明程序功能后备份存档。以备系统损坏后重建安装之需。程序的安全控制还要求系统使用单位制定具体的防病毒措施，包括对所有来历不明的介质在使用前进行病毒检测，定期对系统进行病毒检测。使用网络病毒防火墙以防止日益猖獗的网络病毒侵入等。

6．医荮行业财务系统的网络安全控制。网络安全性指标包括数据保密、访问控制、身份识别、不可否认和完整性。针对这些方面，可采用一些安全技术。主要包括：数据加密技术(数据的加解密、认证信息的加解密、数字签字、完整性)，访问控制技术，认证技术。隧道技术(VPN)等。数据加密技术的代表是秘密密钥系统技术和公开密钥系统技术；访问控制技术的代表是防火墙技术，特别是已溶和了VPN(虚拟专用网及隧道技术)的防火墙技术；认证技术的代表是Kerberos确络用户认证系统技术。其中VPN解决了财务信息在Internet传输的安全问题。

(二)医药行业电子财务系统的应用控制

医药行业财务系统应用控制是对医药行业电子商务系统中具体的数据处理活动所进行的控制。应用控制可划分为输入控制、计算机处理与数据文件控制和输出控制。

1．输入控制。常用的控制方法包括：建立科目名称与代码对照文件，以防止财务科目输错；设计科目代码校验，以保证财务科目代码输入的正确性；设立对应关系参照文件，用采判断对应账户是否发生错误；试算平衡控制，对每笔分录和借贷方进行平衡校验，防止输入金额出错；顺序检查法，防止凭证编号重复；二次输入法。将数据先后两次输入或同时由两人分别输入，经对比后确定输入是否正确等。

第8篇：医药会计做账实操范文

[关键词] 计算机；药库管理

[中图分类号]R19 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）09（c）-142-01

我院是一所集医疗、科研、生产、教学于一体的中医骨伤专科医院，药库在医院中具有重要的地位。为了更好的以病人为中心，抓好药品质量，保证临床用药的安全，我院从2000年引进了医院计算机网络管理系统，从而提高了药库的质量管理。

1 日常事务处理

充分运用计算机系统对药库进行日常事务的处理，主要是指业务往来、工作安排、重要事件、药品出入库等，输入计算机以后便于查询、查看完成情况、完成进度和定时提醒等。

药品入库登记是药库管理工作的关键所在，是防止伪劣药品入库、保证药品质量、保证临床用药安全不可忽视的环节。为此我们制定了详尽的药库管理规章制度和标准操作规程，使药库的一切工作都有章可循，有标准可依，防止随意性操作带来的质量事故隐患。药品到库后，药品验收人员根据购药发票进行逐样逐件的检查后将验收单据输入计算机，由仓库保管员根据入库验收单将药品定位存放。

药品出库输入是在药品出库时将出库单据输入计算机。我院药剂科各个药房请领药品时，经过计算机软件自动生成请领数据，通过医院计算机局部网络传送到药库，药库按照“先进先出、近效期先出、易变先出”的原则，打印出药品出库单，药品出库单包含药名、剂型、规格、数量、生产厂家、批号、效期、金额。在药品发放过程中，可以顺着药品的放置次序逐一发放，并按药品出库单的内容逐项复核，这不仅避免药品调配过程中各种不同性质药品的混放现象，而且大大提高了出库的工作效率，减少了差错的发生。

2 账册管理

主要是对药品流水账和药品明细账的管理。计算机根据输入的出、入库及报废损耗信息自动生成账目，提供查询、跟踪和多角度分类检索、多层次汇总统计等功能。它的优点是储存信息量大、查询方便、统计报表速度快，但也存在缺点，如硬件突然损坏、病毒感染或人为误操作都会造成数据丢失，所以我们在平时非常注重计算机的维护和管理，同时经常备份数据，以备万一管理系统损坏时能迅速恢复。

鉴于计算机的特点和账册管理的法定要求，对于“毒”、“麻”、“精”等特殊药品和特别贵重的药品，我们实行双账并存的方法，既要用计算机管理，又要建立人工账册。药品用计算机管理，这样既保证了药品管理的先进性、科学性，对特殊药品建立人工账册又合乎法定管理要求，两账册并存还可以起到相互监督和相互验证的作用。

3 存量控制

主要是对药品库存的上、下限管理。在传统管理方式中，存量情况需要经过定时盘点才能掌握库存的详细情况，对需要及时补充的药品不能快速反映，常造成药品供应短缺。引入计算机网络管理系统后，充分利用计算机软件功能，设置药品库存的上、下限，库存药品的正常数量的控制我院采用人工控制和自动控制相结合的方法，人工控制是人为对库存数量进行限制，而自动控制是计算机根据以往药品的出库历史数据和指定的数学运算模式，自动计算每个药品的库存上限和库存下限，并根据现有的库存和上、下限模拟采购计划。

4 库存管理

医院药品的库存管理是研究如何用最低成本来存储最优数量的药品，以便能随时满足医疗各科室良好的需要，同时可以避免药品出现过期失效、积压等现象给医院造成各种损失，提高医院资金使用率，增加医院的经济效益。为此我们采用计算机系统对库存药品的存放位置、库存数量、使用效期、库存条件等信息进行管理，提供货位查询、流向查询、存量查询、效期查询、保管条件咨询、库存金额分类、分价（采购价、供货价、零售价）统计及越上限（积压）告警、越下限（短缺）告警、效期告警等功能。

5 盘点管理

以前药库每季度药品盘点，总是先进行实物盘点，再与药品账册核对，需花费大量的人力和时间，是一项极其繁琐的工作。通过计算机管理后，每季盘点只需打印药品盘点单，然后顺着库位顺序盘点，发现数量不符，先在盘点单上做好标记，再通过计算机药品进、销、存明细查询进行核实分析，最后将盘点数据输入电脑。盘点速度比以前提高了一倍，药库账物相符率也得到提高。

6 查询系统

在我院药库计算机系统中设置了药品的入库、出库、有效期、库存、价格等查询系统，能够快速、准确地了解药品的供货单位、进货日期、进货价格、产地、批号、效期等情况，使用该系统查询某种药品的库存及消耗情况只需几秒钟，可随时查询药品的历史记录，也能够查询各药房药品的库存情况，及时进行部门之间的药品调拨使用，防止药品积压、过期、失效。该系统还为药品采购计划的制定提供了科学、准确的数据，完成手工管理不能及的大量工作，节省了大量的人力。

第9篇：医药会计做账实操范文

在以政府为主导的医疗改革的推动下，随着社会经济的发展，医疗行业低成本、高效率的内部运行机制对医院管理提出了新的挑战，尤其是财务管理方面，在面对过去旧的模式下存在的问题，急切的需要建立完善内部控制，提供真实有效的财务成果。内部控制的建立与实施已经成为政府部门重点关注和医院迈向新医改的重要步伐之

一，伴随着成本核算管理与绩效改革，内部控制的建立健全与实施完善势在必行。

1 医院内部控制存在的问题

1.1普遍存在着内部控制制度不健全、不完善的问题

完善的内部控制制度，可以保证医院业务活动的有效进行，保护财产的安全和完整。目前，很多医院在制定制度时，未能有效地贯彻内部控制制度，这样就无法保证各种管理信息的准确可靠和财产的安全完整。医院只要存在经济业务事项，就需要有相应的控制制度给予制约。

1.2内容设计不全面，账务处理程序欠规范

从目前会计制度设计实务看，医院较注重财务收支审批制度、现金和银行存款收支管理制度的制定，忽视会计核算和监督方面制度的制定。建立良好的账务处理程序可以提高会计核算资料的质量保证会计记录正确、完整；提高会计核算工作的效率，减少不必要的核算环节和手续。但是大多数医院并未建立较为完整的账务处理程序制度，甚至根本就没有这方面的制度，因而造成会计核算行为的随意性不利于会计工作程序的规范化。

1.3监督不力，会计稽查不到位

会计监督是指会计机构和会计人员凭借经授权的特殊地位和职权，依照特定主体制定的各种合法制度，对特定主体经济活动过程及其引起的资金运动进行综合地、全面地、连续地、及时地监察和督促，以确保各项经济活动的合规性、合理法，保障会计信息的相关性、可靠性和可比性，从而达到提高特定主体工作效益的目的。现在，对医院的管理建立了绩效评价制度，科室负责人为了提高绩效，有时在实际工作中进行舞弊。这样会计信息就容易失真。

1.4会计人员素质不高，执行能力差

会计人员是会计监督的行为主体，会计监督的实施效果直接通过会计人员的会计监督工作体现出来。有的医院会计人员没有经过上岗培训，对会计道德不够了解，有时为了一点小利会犯下大错。并且有的会计人员自以为是，不听从领导安排，这样也容易造成会计资料不真实、不完整。

2 对完善医院内部控制加强财务管理的对策

2.1医院内部组织体系控制

首先，建立健全医院内部会计管理组织结构，主要由分管经济的院领导、财务部门、质控办、信息部门、器械部门、药剂部门、采购中心及各业务职能部门室等组成。其次，建立岗位分工和岗位责任制度，岗位责任制是实施内部控制制度的基础，要明确每个岗位工作人员的工作范围、职责和权限，实现定岗、定人、定责，使他们各司其职，各负其责，分工协作，互相监督，对敏感岗位实行人员轮换办法，以达到相互制约，预防风险之目的。再次，建立会计系统控制程序，根据《医院会计制度》，建立严密的原始凭证传递程序，明确原始记录填制人、审核人的责任；建立账务处理程序制度，各项会计事务按规定及时办理手续，进行会计核算，各类凭证内容完整，手续齐备，登记会计账簿符合要求，会计报表内容齐全，报送及时，做到账证、账账、账实、账表相符。最后，建立信息系统控制程序，确保信息部门计算机控制中心设备安全和正常运行，健全排除硬件和软件系统故障的管理措施，保证会计数据的完整性及健全防止计算机病毒的措施。建立各级操作人员权限及操作档案，以明确各级操作人员的职责，并按会计档案的有关要求予以存档备查。

2.2严格货币资金控制

医院必须严格按照不相容岗位分离原则，实行钱账分管，即“管钱不管账，管账不管钱”。经管部门设专人负责核对各收费员实际收费金额与票据金额，确保收费资金安全。

财务部门应指定专人（除出纳）定期核对银行账户，编制银行存款余额调节表，使银行存款账面余额与银行对账单余额相符。应定期或不定期地进行现金盘点（包括所有经管现金收付业务人员）。发现不符的应查明原因，做出处理。

2.3实行财产安全控制

医院的财产物资管理实行“定额管理、计划采购、合理储备、归口负责”的原则。医院财产物资管理包括：固定资产管理、低值易耗品管理、卫生材料管理、其他材料管理、药品管理、往来款项管理。

按照归口管理，分级负责的原则，医院的财产物资分别归后勤部门、医疗部门、设备部门、药剂部门、财务部门五个部门负责管理。

2.4加强收入与支出管控

医院的各项收入必须严格执行国家财经法规，正确核算业务收入。医院的所有收入均应纳入财务部办理，在医院账户内统一核算。其他部门室都不得以任何名义收取现金、支票和私设“小金库”、“公款私存”。

加强收费管理，严格执行收费标准。严格执行属地物价局制订的医疗收费标准；对医疗服务收费实行明码标价，设置医疗服务收费和药品价格电脑查询系统，对住院病人实行费用一日清单制；门诊收费提供医疗服务项目和药品清单；对医疗服务收费实行收费责任追究制。

实行分管范围内“一支笔”审批原则，财务部门要严格按批准后的预算和专项资金支出计划执行。预算和计划以外的开支或需临时调整的支出，按审批权限规定由医院领导集体讨论决定或报上级主管部门批准后执行。