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护患沟通技巧和方法培训精选(九篇)

护患沟通技巧和方法培训

第1篇:护患沟通技巧和方法培训范文

关键词:沟通技巧 培训 调查 分析

中图分类号:473 文献标识码:B 文章编号:1729-2190(2007)12-0148-02

为了解临床护理人员实施护患沟通的现状,探讨培训对提高临床护理人员沟通能力的作用,对参加《护理人员沟通技巧培训班》的32名临床护理人员进行问卷调查,以期为医院开展人文主义护理提供有益的启示。

1 对象和方法

1.1 对象

我院护理人员共32名。年龄19~37岁,平均年龄(26±27)岁,学历:本科3名占9%;大专25名占78%;中专4名占13%。职称:护士16名占50%;护师14名占44%;主管护师2名占6%。

1.2 方法

1.2.1调查方法。根据调查目的,在培训前后发放沟通知识调查表。发放问卷32份,有效率100%。1.2.2统计学方法。采用百分比x2检验分析受训者培训前后的相关知识、态度和需求变化。

2 结果

2.1 护理人员沟通技巧培训前后对沟通的认知情况见表1~4 。

3 讨论

3.1 沟通知识的认知水平及原因分析

本次调查结果表明,护理人员对沟通的概念模糊,对沟通的方法、程序、评估方法知之甚少,更无法按照人文主义护理的要求与患者进行良好的沟通。分析其原因主要有:(1)护生在校仅侧重于基础护理理论知识的学习,其人文社会科学类课程偏少,导致沟通知识的欠缺,沟通能力的缺乏。(2)护士参加工作的时间短,临床经验积累的不够丰富,工作中表现出与患者及家属沟通的信心不足。(3)受家庭环境、教育的影响,在家里娇生惯养,涉足社会后难改脾气性格,工作中没有足够的耐心与患者及家属进行沟通。(4)受医院用人制度的影响。目前医院招收护理人员,对沟通的能力无具体的要求,且科室培训侧重于基础护理、专科护理和急救知识,护士无时间和精力与患者及家属做全面细致的沟通。

3.2 培训对提高护理人员沟通能力的重要作用

患者住院期间希望获知自身的疾病资料,了解与病情、治疗相关的问题,获取有关心理卫生与心理治疗的知识,以最佳的身心状态配合治疗和护理,从而改变不利于健康的心理和行为,尽可能地发挥自身潜能,早日得到康复。目前有研究[1]表明:护理人员最喜欢的学习方式依次是看书自学、短期学习班、脱产学习班、脱产进修、院内讲课等,但由于看书自学的系统性、指导性和前沿性欠缺,护理人员更能够接受短期学习班、脱产学习班等形式的培训。本次调查显示,加强培训是提高护理人员对沟通认知水平的有效途径。

3.3 提高护理人员沟通认知水平的有效方法和途径

知、信、行模式认为[2]:知识是行为改变的基础,因此应加强沟通技巧的学习,以理论指导实践,是提高沟通水平、沟通能力的重要环节。然而由于护理人员工作性质以及作息时间的特殊性,护理人员进行沟通技巧学习的方法、途径及锻炼显得至关重要。但目前的各种方法均存在弊端,护理人员缺乏自学的时间和精力,参加各种培训的机会又很少,而且有的医院对护患沟通的重要性认识不足,使护理人员对护患沟通的认知水平无法提高,因而无法适应生物-心理-社会医学模式和整体护理模式,无法符合患者的心理需求,无法满足患者日益增长的自我保健、安全意识的需要。因此,我们在临床实践中还要不断思考,探索更加有效的途径和方法。

3.4 重视沟通的效果

医院应该把提高护理人员的沟通能力提上日程,创造良好的环境,提供相关的知识、培训及时间保证,避免无效沟通带来的护患纠纷,为建立和谐的护患关系和医院的整体发展打下坚实的基础。

参考文献

第2篇:护患沟通技巧和方法培训范文

【关键词】护患沟通;门诊输液室;应用;体会

门诊输液室病人多、流动性大、病种不一、变化快、年龄差异大,停留时间短,注射时间不固定,且在单位时间内患者集中输液多,这就导致护患之间难以深入开展沟通,直接影响着护患关系和病人接受治疗、护理的效果[1]。门诊护士工作在第一线,直接面对患者,更需了解患者及其家属的心理。在这个过程中,护士通过护患间有效的沟通来帮助病人促进、维持和恢复健康[1]。本人组织科室护理人员有计划的进行在岗培训,改变了服务态度,增强了以病人为中心的主动服务意识,达到了患者满意、社会满意的效果。本人就如何指导护士不失时机与患者进行沟通作一浅谈。

1资料与方法

1.1一般资料本科室护士15人,均为女性,年龄在28-50岁,其中主管护师3人,护师5人,护士7人。每天静脉输液100-120例。静脉采血30-50例,肌肉注射20-30例。皮内注射30-50例。

1.2方法

1.2.1结合科室就诊人的疾病特点进行专科健康教育知识学习。

1.2.2加强护理人员沟通的技巧和能力护患关系随着病人进入医院寻求帮助开始就已建立[1],护士要不失时机地与患者进行沟通,一声问候,一句介绍,都可增进护患的距离,缓解患者焦虑的心情。其次是加强专业知识的学习,提高自身的专业知识水平是沟通更加贴近患者的病情及其心理,做到有问必答,有问能答,变被动为主动,增强主动沟通的意识。

1.2.3建立护理服务沟通流程①收药的流程,接诊护理人员按医嘱查对药物总量和疗程,等核对无误后方可签字,交治疗班配药。②进行用药指导,使病人心中有数。③配药的工作流程:配药护士要认真查对。④输液的操作流程:认真核对输液药液患者姓名,严格执行无菌技术操作原则,向病人讲述输液的注意事项和药物的不良反应[2]。输液过程中要及时巡回病房,如果有不良反应时要及时给与解决。

1.2.4在临床护理中要因人、因地、因时进行沟通门诊护士工作在第一线,直接面对患者,更需了解患者及其家属的心理。根据患者不同的心理,给予恰当的护理[3]。所以在护患沟通时要掌握沟通技巧:①语言性沟通:语言要简明、扼要通俗易懂,避免使用专业术语和医院常用的省略句,沟通时态度要温和语速要适中,使用礼貌语言,尊重病人的人格。②非语言性沟通:着装整洁,淡妆上岗,避免过度装饰和不修边幅,同时坐立行走要符合护士职业要求,操作动作要轻,同时要有娴熟的操作技术。与患者沟通时表情要情切自然,倡导“五个主动”服务:即主动换位;主动警觉;主动沟通;主动介入;主动多关心和多关爱;将主动服务贯穿患者就诊到结束治疗的全过程,赢得患者的信任,使患者早日康复。

1.3评价指标医院自行设置了患者在门诊就诊满意度调查表,于患者结束治疗时,发放给患者进行调查:统计护患沟通技巧培训一年后的护患纠纷发生率,与培训前一年进行比较;护理人员对健康教育知识及护患沟通技巧的掌握程度以培训后考核得分来衡量(>90分为合格,

1.4统计学处理全部数据均在spss17.0软件上统计,技术资料应用x2检验,P

2结果

2.1护患沟通实施前后患者满意度比较护患沟通实施前(2011年3月――2011年8月)患者满意度是80%,进行培训后(2012年3月――2012年8月)患者满意度93.3%

2.2护患沟通实施前后护患纠纷发生情况2011年3月――2011年8月至2012年3月――2012年8月输液人次相当,2011年3月――2011年8月护患纠纷发生89次,2012年3月――2012年8月护患纠纷发生12次。

从下面的表格中可以看出护理人员健康知识及护患沟通技巧的掌握程度有培训前80%的合格率提高到培训后的93.3%,护患纠纷的发生率有培训前的0.022%%下降到培训后的0.003%,上述指标在培训前后有统计学意义(P

3讨论

优质护理服务是以患者为中心,通过开展优质护理,不仅转变了护理人员的观念,同时还增强了护理人员的主动服务意识,真正体现护理工作“以人为本、患者至上”的观念。加强了基础护理,进一步完善了护理内涵建设,提高了护理人员的服务水平。为患者提供“优质、高效、方便、满意、放心”的医疗服务。“你的赞许,我的动力”是我们科室护理人员追求的目标[3]。在护理工作中通过培训加强了护理人员的责任心,满足了患者生理、心理、社会等各方面的需要,使患者达到最佳的康复状态,从而提高患者对护理服务的满意度。通过沟通不但丰富了护理人员与患者接住的方法,同时避免了护患矛盾,减少了医疗纠纷,满足了患者的健康知识的需求。最终使患者的满意度提高,扩大了医院的知名度,是社会效益和经济效益同步增长。

参考文献

[1]刘经蕾.实用护理人际关系与沟通[M].太原:山西科学技术出版社,2006:116.

第3篇:护患沟通技巧和方法培训范文

【关键词】护理语言 护患关系

语言是人类所特有的思维表现,是人与人之间思想交流和表达情感的重要工具,也是协调处理人际关系的重要方式。尤其是在目前护患关系紧张的前提下,规范、文明、有效的护理语言可减轻患者的痛苦,使治疗达到事半功倍的效果。据临床调查表明【1】,因护患关系而导致护患纠纷的发生率为13.4-17.1%,而80%的护患纠纷和投诉是由于语言沟通不良或表达不准确引起的。章霞、陈嘉妍等报道【2】,沟通前、后患者的心理负担率分别为99.14%与21.57%,这一数据表明,护士的护理语言直接影响着患者心理与疾病的康复。本文通过对我科23名护理人员进行护理语言培训和实践,分析护理语言在协调护患关系中的作用,现报道如下:

1 临床资料

1.1 一般资料 收集在2013年1月-2013年12月间,我科参与护理语言培训的23名护理人员,均为女性,年龄在21-47岁间,平均在30.5±1.2岁;护龄平均在5.4±0.6年;职称:护士为12名,护师为8名,主管护师为2名,副主任护师为1名;文化程度:本科6名,大专13名,中专4名。并随机对来我科就诊或住院的300名患者进行满意度调查。

1.2 培训内容 根据科室护理内容不同结合医院的护理任务对我科护理人员进行语言培训:(1)使用得体的称呼,运用礼貌性语言。称呼是护患进行交流的起点,也是建立相互信任、尊重的基础。应该根据患者的身份、职业、年龄等使用恰当的称呼,避免直接用床号或姓氏称呼患者,在与患者交流时注意礼貌性语言如“请”、“您” “对不起”“谢谢”等字的使用,使患者感受到尊重、重视;(2)有效的沟通,运用保护性语言。指导护士了解患者的心理活动和变化,在与患者交谈时注意语气、语调、语序、语体【3】,尤其是对老年人或儿童,要有耐心,态度要温和,避免使用刺激性、命令式的语言,以免患者产生不良心理的状态。(3)运用保密性语言。指导护士做好“倾听多于说话”、“保密多于宣传”,尊重患者权益,保护患者隐私,尤其是对于恶性肿瘤、性病、艾滋病的患者,在未经患者允许的情况下绝不向他人透露。(4)沟通的有效性,注意语言技巧。指导护士注意语言的规范性、逻辑性、科学性、严谨性和艺术性【4】。使护士了解我们的语言在向患者传递疾病的状况、发展、转归等信息,也是影响患者疾病康复的最直接条件。指导护士在语言表达时有主动性、针对性、严谨性,尽量避开患者关注和敏感的话题,对患者的感受和困难做出理解性的正面反应,从而使患者达到身心的平衡和愉快。

1.3 评价 为患者发放《护士语言患者满意度调查表》【5】,内容包括护士礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧等4个方面10个条目,分为满意(80-100分)、基本满意(70-79分)、一般满意(60-69分)、差(

1.4 统计方法 采用统计软件SPSS13.0进行统计分析,计量资料比较采用t检验,计数资料组间比较采用卡方检验。P

2结果

2.1 培训前和培训后护士礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧比较

经过培训,我科护士语言和沟通水平均有明显提高,护士礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧较培训前分别提高3.5%、3.1%、2.7%、6.2%,两者比较差异有统计学意义(P

2.2培训前和培训后满意度比较

经过培训,培训前的患者满意度为87%,培训后的患者满意度为96.3%,两者比较差异有统计学意义(P

3小结

随着医学模式的转变及整体护理的深入开展,人们越来越重视心理、社会因素对疾病的影响,护士在临床护理过程中与病人的交流也越来越多,护患关系已成为引发护患矛盾和纠纷的主要原因,而在护患关系协调中,护理语言贯穿于整个护理活动,具有举足轻重的地位【6】。因此,护理人员要不断提高自身素质,具备良好的沟通技巧及方式,因势利导,态度和蔼,善于控制自己的不良情绪,争取为患者创造一个信赖的护理环境,达到护患关系的最佳状态。本组资料结果显示,经过培训后护士在礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧等方面分别提升了3.5%、3.1%、2.7%、6.2%;培训前的患者满意度为87%,培训后的患者满意度为96.3%,两者比较差异有统计学意义(P

【参考文献】

【1】Bai Yong-qi,Li Dong-mei,SUN Cun-qiong Work-techniques of Head Nurses on the Impact of Nurse-patient Relationship[J],Chinese Hospital Management,2011,31(9):235-236.

【2】张素珍 浅谈护士长在缓解护士压力中的作用[A],全国医学发展中护理新理论、新进展研讨会暨护理风险、患者安全目标与护理优质服务学术交流会论文集[C],2011年.

【3】李沫,张萍 优质化护理服务在维系良好护患关系中的作用[A],吉林省护理学会外科学护理分会第十五次学术会议论文汇编[C],2011年.

【4】章霞,陈嘉妍,陈爱等,护士长与患方沟通谈话质量对护理服务效果的影响[J],现代医院,2011,07,365-366.

第4篇:护患沟通技巧和方法培训范文

1 培养护生沟通能力

1.1培养护生沟通能力是临床护理工作的需要 护理是一份与人打交道的工作,护士承担着照顾者、健康教育者、患者代言人等多重角色,其交流对象包括患者、家属、医生等多种人群,常常需要协调多方面的关系。护士的日常工作包括在医患间传递信息、对患者进行心理护理、疏导患者不良情绪。同时,在临床工作中,良好的沟通交流能力是顺利进行临床护理工作的保证。

1.2培养良好的沟通能力是建立和谐医患关系的需要 相关调查显示,目前许多医疗纠纷的发生都源于不良的护患沟通[2]。良好的沟通可以增加患者满意度,减轻患者焦虑情绪、提高健康教育效果、改善护患关系、减少护患纠纷、减少术后并发症、缩短住院时间、改善患者生活质量。良好的沟通是建立和谐护患关系的前提,是护患情感交流的纽带。

1.3在基础护理学的教学中培养沟通能力的重要性 基础护理学是一门注重理论与实践相结合、强调动手能力的护理专业核心课程之一。基础护理学实验在基础护理学教学中具有十分重要的地位,而目前在基础护理学实验教学过程中,很多护生往往只注重操作的理论知识要点和操作手法,却忽略了和病人的沟通,这是很不可取的。如果一名护士在实施各项护理操作时,不懂得沟通,不重视沟通,无论她的理论知识如何扎实,她的操作技术如何过硬,但还是不能成为一名优秀的护理人员。因此,在基础护理学实验教学过程中注重加强学生的护患沟通能力的培养就显得尤为重要。

2 护患沟通存在的问题

2.1目前沟通课程的局限性 目前开设的《护理礼仪》培养护生的沟通能力,教师在进行授课时由于环境和条件的限制,能够设计模拟的沟通场景有限,而且该课程安排在基础护理学前开课,护生对护理工作还十分陌生,因此沟通技巧过于理论化,不能与真实的护理实践相适应,导致理论与实践相脱节。

2.2沟通理论不能灵活运用 由于年龄、阅历和没有接触临床护理工作,虽然曾在《护理礼仪》中学习过沟通技能,但大部分护生仍不能将沟通技能灵活运用。在上基础护理学实训课时,要求护生操作前、中、后适当与患者进行交流,但护生语言局限在"你好"、"我现在给你进行xx操作,请你配合"等,交流内容有限,当遇到操作失误等情况时,更是不能灵活应对。

3 在《基础护理学》的教学中培养护生护患沟通能力的方法

3.1提高教师自身的沟通能力 教师加强沟通技能专业知识的学习和培训,把护患沟通的技巧应用在教学中。使老师沟通的一言一行,一举一动潜移默化地影响着护生。另外,护理具有较强的实践性,要达到教师在服务中教,护生在服务中学的目的,并注重对护生服务意识的培养。教师在示范操作时要尊重患者,让其感到舒适,在操作前应说明操作目的,采取的方法及可能出现的情况,征得患者的同意后才能实施。及时解答患者的疑问,对患者多一份关爱、理解、同情,这样护生的职业形象将对护生产生深远影响。

3.2情景角色扮演法 情景角色扮演法是近年来广泛应用于课堂、实验及临床教学中培养护生沟通能力的有效可行的教学方法[3]。在进行基础护理实训课时,提供一份临床护理案例设定情景,在模拟病房,让护生扮演医生、患者及家属等角色,带教教师扮演护士,使护生有一种真实感,缩短课堂与临床的距离,特别是一些平时不愿或不敢发言的护生有了发言机会,从而沟通能力得到锻炼。带教教师操作前,先练习评估"患者"的身心状态等,主动询问病情,并观察其情绪、精神状态等,同时将该项操作的目的、方法简明扼要地向患者解释说明,以征得同意;操作中,指导患者配合,并注意询问患者感受,使用安慰性和鼓励性语言;操作结束后,应亲切地询问患者感受,并交代注意事项。在练习过程中注意运用倾听、提问、反馈等沟通技巧,非语言的运用技巧,如目光接触、肢体语言等,交谈中是否能把握适度的沟通距离,形象仪表、举止、表情等外在形象,沟通内容、语言、语气的运用技巧,是否达到满足患者的需要,解决患者的健康问题。

第5篇:护患沟通技巧和方法培训范文

1.1护理人员方面

1.1.1护患之间缺乏有效沟通

精神疾病患者都存在认知、行为、意识方面的障碍,在发病期间,大多处于无民事行为能力或者限制民事行为能力状态。一些精神病患者对外在事物淡漠或胡言乱语,不能向护理人员传递有效讯息,部分护理人员认为精神病患者思维紊乱,无法沟通。面对家属的询问,部分护理人员语气强硬,不耐烦,没有站在患方的角度为患者着想。也有部分护理人员缺乏沟通技巧。这些都影响了护患之间进行有效沟通。

1.1.2护理人员责任心不强

精神科护理人员面对的是行为不正常的精神病患者,随时都可能遇到危险,工作压力巨大。吴惠娟等人调查显示,精神科护理人员的角色认知(角色冲突和角色模糊)、感知和自我解决问题能力感知与职业倦怠之间关系密切,长期的压力影响下会产生工作倦怠,责任心降低。查对制度、交接班制度等核心制度执行不严,造成患者逃跑、自伤、服错药等事件的发生,引发纠纷。

1.1.3专科护理知识缺乏

由于精神疾病的特殊性,精神科护理人员须掌握扎实的精神科专业理论知识和操作技能。精神病医院起步晚,护理队伍学历低,理论知识薄弱,技能差。一些医院在发展过程中不重视精神专科护理人员的培训,导致部分护理人员经验不足,不能正确判断患者的精神状态,无法及时采取相应的干预措施。

1.1.4护理人员法制意识淡薄

《精神卫生法》明确规定了精神障碍患者享有知情同意权、隐私权、自等权利,因精神病患者不具备完全民事行为能力,部分护理人员片面地认为患者不享有这些权利。在疾病的治疗、护理过程中未向患者或家属进行合理的告知;有时候为方便管理,任意采用保护性医疗措施限制精神病患者;还有些护理人员在不适当的场合谈论患者的隐私,违反了医护人员的保密义务。

1.2患者及家属方面

1.2.1维权意识增强

随着侵权责任法、精神卫生法的相继实施,在患者的权利受到侵害时,他们会拿起法律的武器进行维权。但也有一些患者监护人因缺乏精神疾病知识,对患者因疾病因素发生的意外事件或者疾病的治疗未能达到预期而过度维权。

1.2.2长期压力的转嫁

精神科患者住院时间长,病情容易反复,长期的治疗会给家庭带来沉重的经济负担。在社会生活中精神病患者饱受歧视,多数家属长期生活在巨大的精神压力之中,会有意无意地将患者视为包袱。双重压力之下,患者家属在遇到护理人员服务不到位或者精神病患者出现意外情况时,难免会将这种压力发泄在护理人员身上。

1.2.3对医疗期望值过高

随着医疗设备不断更新,医疗水平得到提升,但现有医学对疾病的认知还相当有限,并不能解决所有的疾病问题。由于世俗的偏见,精神病患者家属迫切希望患者的疾病能得以治愈,对医疗效果充满期望。一旦患者的病情不能达到所预期的效果或者治疗过程中出现并发症时,极易失控,引发纠纷。

1.3社会媒体负面报道的影响

为获取大众的关注,一些媒体失去理性的判断,刻意迎合受众的非理性情绪,不客观地报道医疗事件,主要表现在:刻意夸大事实;丑化妖魔化医务工作人员;断章取义或刻意放大事件中的某一点而忽视其他;报道过于情绪化,语言偏激;新闻消费主义、媚俗主义严重等,使人们对医生这一职业群体产生怀疑,加剧了医患矛盾。

2防范措施

2.1卫生法律法规培训制度化,强化法律意识

随着人们维权意识的逐步提高,护理人员应转变观念,在临床护理工作中充分尊重精神病患者应享有的权利。医院要将卫生法律法规培训作为一项制度落实起来,定期组织培训,以生动形象的案例警示护理人员,使之自觉守法、遵法。医院要创造条件,如订阅卫生法律法规书籍、举办卫生法律法规知识竞答等,鼓励护理人员学习法律常识,增强风险防范意识,切实保护护患双方的合法权益。

2.2树立沟通意识,提高沟通技巧

现代医学模式强调医护人员应重视患者的社会性特征,关注“病”的同时更关注患病的“人”,重视沟通、善于沟通,加强沟通的自觉性、主动性、技巧能取得患者及其家属的信任和配合,有利于促进和谐护患关系的建立。因此,医院要有意识地进行沟通技巧的培训,提升护理人员的沟通水平。

2.2.1熟练掌握语言技巧

语言交流是护患沟通的主要方式,精神病患者说话离奇,语速、语调捉摸不定,有时会突然出现沉默、躁狂等情绪,交流很困难。护理人员要保持足够的耐心,根据不同症状患者的需要,采取不同的语言方式进行沟通:对躁狂患者不宜使用批评、训斥的语言方式,避免患者产生更大的情绪波动;对胆怯、恐惧患者应主动接近,态度温和,耐心劝解,排除恐惧因素;对悲观失望沉默者要进行引导,使用试探性的语言交流;对有幻觉、妄想患者,应根据患者的情绪灵活掌握,不与之争辩。

2.2.2重视非语言沟通

有资料表明,高达93%的沟通是非语言的,其中55%是通过面部表情、形体姿态和手势传递的。护理人员端庄的仪表能获得患者及家属的信任,在护理过程中,护理人员要密切观察患者的情绪、体态、姿势的变化,提高警觉,避免出现意外事件。

2.2.3学会换位思考

护理人员要学会换位思考,站在患者的角度考虑问题,耐心地做好与患者及家属的沟通、解释工作,尤其是在实施约束性保护治疗时。通过换位思考,护理人员能真心地接纳患者,尊重患者,促进和谐护患关系的建立。

2.3加强业务学习,改善护理质量

面对特殊的精神病患者,需要专科护理人员利用专业特长为其提供护理服务。针对该特殊服务群体,精神科护理人员必须具备T形知识结构,作到横向知识(自然科学、心理学、伦理学)和纵向知识(护理专业知识)相结合,具备良好的素质修养、良好的交流和沟通能力。医院要根据发展规划制订护理人员的培训计划,采取院内培训、上级医院进修深造和参加继续医学教育等多种方式对护理人员进行专科培训,提升护理人员的整体水平,改善服务质量。

2.4加强精神卫生知识宣传,普及精神卫生知识

医院通过入院宣教、黑板报、院报等媒介宣传精神卫生知识,使患者及家属对精神疾病有一定的了解,正确看待精神疾病的复杂性和意外事件的不可预知性。政府要向社会大力宣传,让社会正确认知精神病患者,消除偏见。

2.5发扬舆论和媒体的正面引导作用

政府要引导舆论宣传的导向,尊重客观事实,树立医务人员的正面形象。媒体应转变宣传理念,遵守职业道德,清楚定位自身在医疗纠纷中所处的角色和应发挥的作用,避免盲目从众,真正获取有价值的新闻,真正发挥媒体的作用,解决医疗纠纷,构建和谐的社会。

3总结

第6篇:护患沟通技巧和方法培训范文

护患沟通不仅是护士与病人或者家属之间信息交流的过程,也是与之发生相互联系的主要形式。在实施整体护理的过程中,对病人的评估、咨询、健康教育、护理实施、护理评价等几乎所有的护理环节中都需要护士应用沟通技巧。我科自2009年起在临床实习护生教学过程中,加强护生护患沟通技巧的规范培训,收到良好效果。现将培训方法和体会报告如下。

1 培训对象

培训对象为2009年1月至2010年1月在我科的实习护生共46人,其中4名男性;年龄18~22岁;大专学历36 人,本科学历6人。均未参加过系统的沟通技巧理论培训。

2 培训方法

护生在实习过程中能熟练掌握各项操作规程,并能独立完成各项操作,能掌握疾病的临床表现、护理措施、护理诊断、疾病的发病机理及治疗原则。但是对护患沟通表现的能力还是不够的,主要有以下几个方面的表现。

2.1认识不够:

实践中还处在以往的模式中进行,没有进行转变,这在现在的整体护理中是远远不够的。我们不仅要在疾病方面关心支持病人,更要在精神上关心病人,体贴病人,使病人感受到家人般的温暖。这就必须在护患沟通中下决心。随时向病人进行健康教育 。疾病的预防、治疗、护理和康复等知识是健康教育的主要内容,在护理实践中,护生应仔细观察病人的表现,及时向病人传递信息及指导。在提供信息时要注意使用简单、明确的语言,不使用医学术语来描述或解释问题,使用他们能听懂的语言。78%病人希望每日与护士交谈1次,通过护患沟通,病人的心理得到了疏导,缓解了郁闷情绪。同时病人对健康知识需求呈普遍性,根据研究发现86%的病人选择护患沟通的内容与疾病有关,提示病人对健康知识要求呈普遍性。同时当病人被关心时,病人的满意度增加。

2.2知识水平不够:

护生在实践中没有过多的理论知识与患者沟通。我们通过每周组织一次理论学习,每半个月强化理论学习,每月进行综合培训,形式多样化,并通过多媒体经常播放理论知识。通过种种途径使护生的理论水平上了一个台阶,并能顺利的与患者沟通。

2.3实践不够:

刚开始有一种新鲜感,护生能很快的接受,但随着时间的推移,由于工作比较忙,学的东西比较多,护生就会觉得没有了刺激,思想上就会有所放松。所以我们平时要经常督促他们,经常带他们深入病房与患者进行沟通,并让他们感受到护患沟通后带来的各种好处。(医患关系更加融洽了,病人的生活质量、护理质量提高的更快,病人对我们的信任度、满意度增加了)。这样的亲身体会使他们思想上更加重视护患沟通的重要性,且能成为一种习惯

2.4个性化提高不够:

在实践中每个人都可以摸索出一个更适合自己的护患沟通方式。通过反复实践能更加完善护患沟通的个人方式,更好的为病人服务。

第7篇:护患沟通技巧和方法培训范文

1中职护生沟通能力现状分析

中职护生普遍存在知识面窄,人际交往、沟通技巧方面知识缺乏,学习被动等情况,表现为在校内护理技能实训过程中,会做不会说或机械的模仿老师示教用语,操作解释用语过于简单等;临床见习以及实习期间为患者实施护理过程中,一言不发的现象十分普遍,不知道该说什么使护患关系淡漠或不注意运用沟通技巧,不懂服务对象的心理需求,被误会、被拒绝的事件时有发生;在历年的就业推荐中,部分成绩优秀的毕业生因为沟通能力低而屡屡失败,部分毕业生工作中因为不会处理团队关系而困惑重重,不利于学生身心发展,不利于学生顺利就业,也影响其生活质量。因此,对中职护生这一特殊群体的人际沟通能力的培养非常有必要,而且是迫在眉睫。

2实训教学中设置护患沟通环节

2.1操作前解释 是对患者实施一项操作前,在做好核对工作后,必须先对患者解释本次操作目的、患者需要做的准备、简要介绍操作方法、操作过程可能出现的感受及需要配合的事项等,态度诚恳,用语要严谨、具体、准确、通俗易懂、尽量不使用专业术语。

2.2操作中指导 在操作过程中指导患者具体的做法,以配合操作进行,如:大量不保留灌肠在插管时嘱患者轻轻做排便动作;鼻饲插管过程中出现恶心,嘱患者深呼吸。随时观察并询问患者感受,使用安慰性语言,转移其注意力,如"您再坚持一会,马上就好了!请放松!"、"我理解您现在的感受,一切都会过去的";使用鼓励性语言,增强其信心,如"您配合的真好"、"您一定要坚强"等,让患者更好的配合完成操作。

2.3操作后嘱咐 在操作结束后,询问患者感受,交待需要注意的事项,评价操作预期效果,同时感谢患者的配合。

3培养护生护患沟通能力的方法实践

3.1 PBL教学法 基础护理技术实训是安排在每项技能的相关理论学习之后,带教老师应以常见病、多发病编写2~3个病例,结合操作提出相应问题,在实训前1~2 d提前发给护生,护生应在实训前复习操作理论,针对问题认真思考、分组讨论,包括护理对象、操作目的、护患沟通内容、操作环境要求、操作流程和健康教育等,使护生在有充分准备下进行实训。如:口腔护理实训前,教师根据化疗、昏迷、严重感染者长时间使用抗生素等疾病信息编写3个病例,并提出下列问题:哪些患者需要行口腔护理?目的是什么?如何与患者及家属进行有效沟通以取得理解和配合?要求每个同学根据提出的问题和3个不同病例预先从多角度思考、审视操作规程和不同病例患者口腔护理操作应注意的要点差别,思考交流内容,组织具有针对性的解释用语,如何行语言表达等。这样避免了护生在评估患者时和实训过程中因死搬硬套教师的示教用语而出现语气生硬、表达不流畅、缺乏条理逻辑等情况,有效提高了护生护患沟通能力和应变能力。

3.2角色扮演-真人真做法 在基础护理技术实训过程中采用"角色扮演-真人真做"的方法,可以增强实训操作的真实性,加强护患沟通技巧[2]。目前,我校对在校护生行护理技术操作实训的项目中,生命体征测量、皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射、静脉输液等是采用"角色扮演-真人真做"的训练模式。16~20人为一个训练组,再让护生自由组合2~4人为一个小组,让每个护生轮流扮演"护士"和"患者"。强调"护士"按规范操作规程训练的同时应主动与"患者"沟通。训练过程中教师做到一对一的指导每个"护士"在"患者"身上实际进行操作,要求"护士"说明项目操作的方法和意义,做到表情亲切、态度和蔼、语言柔和,发自内心的表露出对患者的关怀,适时的询问其感受,安慰"患者"并取得其理解与合作。要求"患者"就接受操作中的具体感受以及对"护士"要求和建议积极的与"护士"进行互动。通过训练每位学生都亲身感受"护士"和"患者"角色,从中激发了学生学习兴趣,提高了学生护患沟通能力,感受"患者"的痛苦,培养了学生换位思考的品质,树立以患者为中心的服务理念。

3.3模型仿真练习法 在基础护理技术实训教学中,鼻饲、导尿、灌肠、乙醇拭浴、吸痰等项目的实训主要是利用模型训练为主。护生面对模型操作,不好意思或张不开口与"患者"(模型)来模拟护患沟通,导致学生只把重点放在完成技术操作上,而忽略了护患沟通这一重要环节。对此,教师应在实训课前,针对操作项目设定一个病例,将实训室设定为某病区的某一病室的情景,并根据实训分组培训几个学生为这一项目操作模型的代言人-代替模型与操作护生互动,让其有身临其境的感觉。强调护生使用符合礼仪要求的日常用语,并根据设定病例的病情在操作前、中、后进行护患沟通;沟通过程中给代言人设置不配合和刁钻的情景,由此培养护生沟通能力、表达能力、思维能力和分析解决问题能力。

3.4示教-个别演示法 实训带教老师针对一项实训操作项目规范示教后,分组给学生足够时间进行练习,小组成员自己设定病例、设置模拟沟通情景和内容,教师加强巡视和指导。训练结束后,有教师随机抽取一个同学做操作演示,其他同学观摩。演示结束后,通过演示同学自我评价、观摩同学互评、教师评价3个环节,及时评价操作流程和护患沟通,对其好的方面给予肯定、表扬,激发学习的兴趣[3];对不足的地方进行分析,找出差距,明确下一步练习的重点和目标。同时培养学生评判性思维能力,同学之间取长补短,激发学生学习动机。

3.5调整实训技能考核评分标准 以往常用的护理技能考核评分标准一般分为3个部分:①操作前准备,包括用物准备,护士准备,患者准备,环境准备;②操作步骤,着重强调操作的步骤和操作的质量;③终末质量评价,包括操作规范、熟练、程序正确,动作轻、稳、准、节力,时间在 规定范围内[4]。用该评分标准考核学生,使大部分学生过度关注于操作的步骤的规范性和速度把握,而忽略了与患者的沟通。鉴于此,我校组织护理学教师自编《护理技术实训》教材,改革操作考核评分标准,在以往流程考核基础上,增加了护患沟通内容的考核,条目有:做好解释,语言恰当,态度和蔼,保护患者隐私,关心患者,沟通有效,患者能够配合等。通过考核使护生对护患沟通的重要性有了更充分认识。

4总结

现代护理教育是培养能适应现代护理发展需要的护理人才,除了扎实的理论知识,娴熟的操作技能,还应具备良好的护患沟通能力。但是对护生沟通能力和沟通技巧的培养并非易事,笔者做为一名基础护理技术任课教师,需要在护生在校内实训教学中加强护生护患沟通能力的培养,其过程对教师、对护生都是新的挑战。教师需要探索适应中职护生的教学方法,需要更新观念,不断钻研学习,不断深入临床,不断扩充知识,特别是人文学科知识,如:社会学、心理学、美学、伦理学、语言能力、礼仪规范等方面知识,以满足教学的需要。还应根据技能操作项目的特点和实验实训设施、设备等采用多种教学方法,训练护生技能操作的同时,在操作前、中、后3个环节融入护患沟通[5],教学过程中根据护生的反应,不断调整教学内容、教学方式,尽可能在实训中让护生在动手的同时又动脑又动口,即提高了护生的护理技术操作能力,又培养了其语言沟通能力、表达能力、思维能力和分析解决问题能力。

参考文献:

[1]许亚红,刘均娥.护理沟通的分类及其应用[J].中华护理教育,2007,5(4):141.

[2]王金红,高景丽,刘昭君.护理本科生临床实习期间护患沟通能力调查[J].护理研究,2010,24(8B):2099-2100.

第8篇:护患沟通技巧和方法培训范文

中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1729-2190(2007)11-0148-02

患者自我保护意识和对医疗保健需求水平的在不断提高,而对自身疾病和医疗政策的不理解,使护患矛盾激化现象日益增多,需要通过护理人员对患者进行沟通和宣教。护理人员可以通过学习人文知识,增强法律意识,重视沟通语言技巧,努力提高自身素质,才能有效地减少护患纠纷。

随着人们物质水平的不断提高,医学知识的普及和法律意识的增强,患者自我保护意识和对医疗保健需求水平的不断提高,而目前国家对卫生事业投入的相对不足,以及一些社会矛盾也会反映在医疗活动中。医患矛盾有进一步激化的现象,医疗纠纷逐渐呈现上升趋势。门急诊是医院服务的一个窗口,如何加强医患间的沟通变得越来越重要,在“以病人为中心,提高医疗质量”卫生管理年的工作中,努力提高护患沟通的技巧,提高医疗护理质量是一项当务之急且非常重要的工作。

1 增强护士的法律意识 重视护患沟通

过去护患沟通方面护理工作者也做了不少工作,但没有引起足够重视,主要是以疾病为中心的传统观念,护理工作中普遍存在着护士就是服药、打针、测血压、测体温。随着现代医学模式的改变,一切以病人为中心,俗话说“三分治疗,七分护理”,特别是在管理年的促进下,护士们更加认识到医患沟通在提高医疗质量中的重要性的重要性, 门急诊工作中,护士会碰到各种各样的患者,存在多种不确定的因素。因此,良好的服务态度和有效的沟通显得尤为重要,在急诊工作中,有时遇到患者或家属的误解,应把自己的委屈放在一边,继续做好患者的护理工作,用行动化解患者的误解。护士要认真倾听患者的主诉,迅速采取救治措施,尽快解除患者的痛苦,纠纷也就不会发生。门急诊年轻护士较多,为增强护士的法律和风险意识,我院护理部定期组织《医疗事故处理条例》、法规的学习。使每个护理人员明确,在护理工作中,必须认真执行诊疗规范、规章制度、操作常规,使护士知法、懂法、守法,自觉维护患者合法权益,规范自己的护理行为。同时经常向年轻的护士教育,以病人为中心,换位思考,了解病人的痛苦与难处,使得她们能更好地为病人服务。

2 加强护理人员的培训教育 努力提高自身素质

护理人员的自身素质对护患沟通起决定性的作用。每一个患者的社会职业、民族信仰、生活习惯、文化程度的不同,人们对疾病的态度各异,要使这些千差万别的人达到治疗康复需要的最佳身心状态。服务艺术是指护理工作者在履行自己的使命中,要有良好的业务素质、心理素质,同时又具备丰富的人文知识以及为人类健康服务的爱心。我们通过下列几项措施来加强培训:1).加强护理教育,我们积极支持科里许多护士参加通过自学考试等方法获得了大专本科学历,接受系统的心理学学习,丰富知识,钻研技术,熟练掌握沟通技巧;主动与患者交谈,客观评价患者的心理问题,进行针对性的护理对策与沟通。2).护理人员不仅要有良好的服务态度,还要有过硬的业务技术水平。针对这一情况,我科根据年初制定的工作计划,有计划进行培训,定期安排急救技能训练,并进行考核,争取人人过关,针对遇到的特殊病例,及时安排讨论,总结经验,吸取教训,逐步提高全科护士的急救技能和急救护理的整体水平。对急救仪器的使用保养,护士长经常组织大家进行演练,确保大家能熟练掌握;娴熟的护理技术是患者安全的保证。3).必须有一颗对病人的爱心,有些护士虽然学历较高,但目前很多年轻的护士平时在家都是独生子女,大都被他人服侍,心理素质较差。因此我们要不断地加强对她们的职业教育与爱心教育,进行换位思考。

3 重视沟通语言技巧 态度真诚,做到心灵沟通

门急诊护士在与患者进行语言沟通时,必须重视语言技巧。首先应调整好自己的心态,用良好的精神面貌和乐观豁达的情绪去感染病人,使其摆脱不良的心情困扰。在与病人沟通时,多使用礼貌用语,注意语气语调,注意身体语言,运用语言艺术和技巧,恰当地使用于不同的场所,根据不同病情、不同层次的病人,具体情况具体对待。只有正确使用词语和词汇,才能准确地表达感情;要提高描述事物的生动程度和说服力,语言力求简洁准确,通俗易懂,吐字清楚。表情要得体,语调要平和,语速要适中,有节奏感,有逻辑性。语言修辞得当,语气语调轻柔得体,使病人倍感亲切,热情友好,礼貌,取得患者的信任,才能缩短与病人之间的距离,从而达到有效沟通。因此护理工作者一定要按规范去做,特别是在当前市场经济社会中护士或多或少会受到社会影响,目前护士工作累,工资待遇低,频繁的夜班轮换导致情绪波动甚至心理失衡,如果此时不能从主观上加以调节,客观上给予指导,就很容易导致心理失衡。有着不良情绪工作的护士对患者粗声大气,使患者对护士产生不信任的态度,患者无法与护士沟通。护士的热情微笑、举止文静、谈吐不俗、亲切的目光、操作认真无形之中给患者一种温馨、圣洁和心理安慰,这本身就是一种良好的沟通。近年来提到角色的转换问题,笔者认为对护理工作者是非常需要的,上班时间就要从家庭主妇妻子、女儿、母亲等角色转换到护士角色中,去掉潜意识的不良因素,兢兢业业的工作,以良好的形象、真诚的态度取得患者的合作与信任,才能达到与患者语言及心灵上的沟通。在整个护理治疗过程中,随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度,在适当的环境时间,有针对性的进行沟通。 在急救过程中及时配合医生向家属进行一些病情的告知。

第9篇:护患沟通技巧和方法培训范文

摘要目的:了解实习护生对护理服务补救体系的认知现况,分析其影响因素并提出对策。方法:采用自行设计的问卷对292名护生进行调查,对调查结果进行分析并探讨对策。结果:护生对护理服务补救体系认知不良;在失误类型方面认为最易发生是护理技术失误(43.15%),护患沟通失误(35.27%);护生对护理服务补救知识需求普遍较高,其中需求最高的是补救技巧(34.93%)及补救方法(30.48%)。结论:对护生进行护理服务补救教育迫在眉睫,应将学校教育与临床护理教学有机地衔接,开展形式多样的服务补救教育,有侧重点地加强服务补救技巧及方法培训,以提高其应对能力。

关键词 护生;护理失误;服务补救;认知;护理教育

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.056

Study on cognition and teaching strategies of nursing service recovery system in clinical nursing students

WEI Yan-ping, GAO Ming-yun,LIU Liu-fang,et al

(The Second Affiliated Hospital of Guangxi University of science and Technology,Liuzhou545006)

TAN Hai-mei

(Department of Nursing,Guangxi University of Science and Technology,Liuzhou545005)

AbstractObjective:To understand the cognitive status of nursing service remedying system practice of nursing students,and analyze the influencing factors and countermeasures.

Methods:A self-designed questionnaire on 292 students,analyzed the survey results and countermeasures.

Results:The nursing students on nursing service remedying system cognitive side;that happens the most easily were nursing errors in the error types (43.15%) and the nurse patient communication failures (35.27%).Nursing students on nursing service remedying knowledge requirement was relatively high,the demand of the highest recovery were techniques (34.93%) and remedial method (30.48%).

Conclusion:The nursing service remedial education should be imminent,school education and clinical nursing teaching organically link,services remedial education in various forms,focus on strengthening the service recovery techniques and methods of training,to enhance their ability to cope.

Key wordsNursing students;Nursing error;Service recovery;Cognition;Nursing education

随着社会的进步与生活水平的提高,人们对医疗护理服务的要求也越来越高。由于护理工作的特殊性,其服务对象为多元社会人, 加上护理工作具有高技术性、高接触性及复合性等特点[1],导致了护理人员在工作中难免会出现服务失误,令患者不满甚至引发投诉。近年来,护理服务补救体系的建设与实施已逐步应用于医院管理中,并取得了较满意的效果。对于刚从学校步入临床护理实践的实习护生,一旦出现了护理服务失误而未能及时有效地进行服务补救,将会给医院的服务质量及信誉带来一定的负面影响。为全面了解临床护生对护理服务补救系统的认知与需求现状,本研究对我校应届护生进行问卷调查,对其结果进行分析,并提出临床教学相应对策,现报道如下。

1对象与方法

1.1对象采用随机数字表法抽取2012年5月进入医院实习前的292名护生为研究对象,其中男8名,女284名。年龄17~23岁。学历:中专108名,大专184名。

1.2方法

1.2.1调查工具根据研究内容及相关

参考文献[2,3],自行设计临床护理护生护理服务补救认知调查表,经由相关专家评定内容效度为0.913,应用spss 13.0软件计算Alpha信度系数,Cronbach′s α系数为0.9740。问卷内容分为一般资料和认知测评表两部分:(1)护生的一般资料, 包括性别、年龄、学历层次、班级等基本信息。(2)护生对护理服务补救的认知测评问卷。该表分3个维度,其中护理服务补救知识认知共4个条目,选项为非常了解、较好了解、基本了解、不了解,依次赋以4~1分;护理服务失误类型认知共7个条目,选项为极易发生、较易发生、较不易发生、不易发生,依次赋以4~1分;对护理服务补救系统认知需求共5个条目,选项为很需要、较需要、需要、一般、不需要,依次赋以5~1分。

1.2.2调查方法由经过统一培训的调查员发放问卷,调查前向护生详细说明填表方法,由护生独立完成问卷项目的填写,共发放调查问卷300份,回收有效问卷292分,回收率97.33%。

1.3统计学处理应用SPSS 13.0软件进行统计分析,对相关项目进行统计描述。

2结果

2.1292名护生对护理服务补救系统的认知状况(表1)

2.2292名护生对护理服务失误发生类型认知状况(表2)

2.3292名护生对护理服务补救系统知识需求状况(表3)

3讨论

3.1加强护生护理服务补救的相关教育迫在眉睫护理服务补救指服务失误发生后, 护士针对患者及家属的抱怨行为而作出的一种及时性和主动性反应,其目的是通过这种反应, 将服务失误对医院所带来的负面影响减少到最低限度,重新让患者满意[2]。护生在由学生角色转入临床实习护士角色时,由于其专业技术不熟练、护患沟通不到位等原因,难免在工作中会出现一些失误,易导致患者的不满意甚至引发纠纷[4]。而本调查结果表明,护生对护理服务补救体系的认知程度普遍较低,其原因与目前我国护理教育更多倾向于培养护生的护理基础理论及护理操作技术,而忽略并缺乏系统的服务补救教育,因此,重视护生护理服务补救教育,在学校教学及医院对护生的岗前培训中加强服务补救体系教育具有重要而迫切的现实意义。

3.2重视护生对服务失误类型认知的差异表2显示,护生对护理工作中可能易发生的服务失误认知主要集中在护理技术、护患沟通两方面。其中有69.86%的护生认为在护理技术上易发生护理失误,她们普遍担心由于自身缺乏临床护理实践锻炼,出现穿刺不成功、操作错误等服务失误的几率较大;有54.45%的护生认为在与患者的沟通与交流上易出现护理失误,这与护生社会经验不足、沟通能力较弱,加上对科室病种不熟悉、对有关专科护理知识掌握不全面等原因,与患者的沟通往往难以达到预想的效果,易出现护患沟通上的失误[5]。因此,在对护生的护理服务补救系统培训上应有针对性地加强护理操作技能与护患沟通技巧的培养,努力提高其操作技能及沟通能力,从而在临床护理中更好地为患者提供服务。

3.3护生护理服务补救知识需求强烈且具有普遍性表3显示,绝大多数护生对服务补救系统知识的需求均较高,其中需求最强烈的是服务补救方法和补救技巧,说明护生渴望掌握一定的服务补救方法及技巧,以提高自身处理服务失误的能力。当临床实习过程中一旦发生各类服务问题时,护生即能在第一时间主动进行服务补救,运用有效的补救措施避免问题进一步扩大,从而促进护生服务质量的提高,减少护理投诉及纠纷的发生。

4对策

4.1重视学校教育与临床护理工作的衔接,加强服务补救课程的实践教学在护生进入临床实习前,学校要有针对性地组织护生进行护理服务补救概念、补救模式等相关课程学习,提高护生对护理服务补救的认识,明确实施服务补救的重要意义,掌握服务补救的方法,让学校教育实现与临床护理工作的有机结合,使护生进入实习医院后,能更好地增强其主人翁意识,对出现的服务失误及时能主动采取有效的补救措施进行弥补,从而保证医院服务质量。

4.2将服务补救体系纳入护生岗前培训,重点加强补救方法及技巧的实践训练将医院护理服务补救相关培训列入护生下科前的岗前培训项目,包括护理服务补救理念及分类、服务补救原则及意义、三级护理服务补救系统程序、服务补救技巧等内容,采用多元化的培训形式来强化培训效果,如将理论培训与案例分析、角色扮演培训等方式相结合,通过形式生动的教育方式,让护生进一步理解服务补救的意义,明白哪些行为容易引起服务失误、怎样有效避免问题的发生,培养护生良好的护理服务补救意识,提高其对失误的应对能力[6]。

4.3加强护理操作技能及沟通技巧培训,提高护生专业技术及护患沟通能力在进入临床实习之前学校除加强护生的服务补救教育外,还应强化护理操作技能及护患沟通技巧的培训,护生进入医院实习后,要继续按照实习大纲要求进行出科前理论及操作考核,同时通过带教老师的临床实践教学,使其掌握娴熟的护理技能,增强在临床护理工作中的自信心,不断提高护生的护理业务技能水平及良好的沟通能力,更好地为患者提供优质的护理服务。

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