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护患沟通技巧及方法精选(九篇)

护患沟通技巧及方法

第1篇:护患沟通技巧及方法范文

【关键词】沟通技巧;手术室;护理

手术是目前临床上较为常用的治疗手段,其见效较快,能直接作用在并早上而迅速缓解患者痛苦。但其在操作过程中能对患者身体造成一定的创伤,这会对患者心理造成一定的影响,并会在一定程度上影响到手术效果[1]。因此,强化手术室护理人员沟通技巧具有重要的意义,本文就次展开研究,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年1月-2014年3月收治的50例行手术治疗的患者为研究对象,手术类型中阑尾切除术11例,骨科内固定手术12例,胃大部分切除术10例,腹腔镜胆囊切除术8例,甲状腺切除术5例,其他4例。将其随机分成两组,观察组患者30例,其中男16例,女14例,年龄20-67岁,平均年龄(42.5±16.2)岁;对照组患者20例,其中男11例,女9例,年龄19-68岁,平均年龄(43.4±17.3)岁。两组患者一般情况比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予常规手术室护理,护理过程中对照组应用常规沟通技巧,观察组在此基础上对沟通技巧加以强化,护理人员在和患者进行沟通交流时要密切观察患者情绪变化,适当掌控沟通内容及进程等,选择在患者身体条件允许、心态较平和且具有沟通意愿时与其进行交谈。在沟通过程中要向患者不断传递正面信息,帮助患者树立战胜疾病的信心。如沟通过程中患者出现情绪低落情况可暂停交流,待患者情绪较稳定时再进行沟通。

1.3 沟通效果评价 在患者出院前采用自拟满意度调查表,从护理态度、护理质量、沟通有效度及患者对疾病相关知识掌握度等方面对患者满意度进行统计。大于等于85分的为非常满意,60-89分的为满意,小于60分为不满意。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据分析,组间比较采用X2检验,P<0.05为差异有显著性,具有统计学意义。

2 结果

观察组患者对护理总满意度为100%,对照组患者对护理总满意度为80.0%,观察组总满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(p

表1 两组患者整体满意度比较(例,%)

组别 非常满意 满意 不满意 总满意度

观察组(n=30) 18 12 0 100*

对照组(n=20) 10 6 4 80.0

注:* 与对照组比较,X2=4.09,p

3 讨论

手术室护理的常规沟通仅将沟通作为护理的一种手段及方法,而不重视或未意识到沟通技巧对护理质量的影响[2]。我院自2013年开始将沟通技巧视为护理中的重要组成部分,其具有实施方法有以下几点:

(1)注重言表 护理人员在与患者进行沟通交流时,要注意举止落落大方,姿态协调优美,谈吐亲切温和,着装得体美观,给患者留下良好的第一印象,为建立良好的护患关系打下良好基础。(2)强化沟通技巧 手术室护理以患者为中心,强调的是护理的全方位及全过程。因此,护理人员要注意向患者介绍手术要点、护理举措、预期治疗效果及相关注意事项,帮助患者熟悉手术室环境,消除患者紧张及恐惧情绪;护理人员要全面了解患者基本资料,了解患者需求,根据患者特点给予针对性的心理护理;加强护理人员心理学、人际沟通学等系统培训[3],提高其言语表达能力及沟通能力。(3)沟通方式 护理人员要正确运用语言技巧,沟通时要注意使用尊称,要保持语气的温和,语速要适中,语言要尽量简练易懂,避免大量专业术语的使用;在沟通时也要注意非语言交流,护理人员要注意观察患者面部表情、眼神及身体姿态等表现,注意从细节处表现出对患者的关心。(4)沟通效果的控制 在沟通过程中,对于不能详细解答的专业问题,护理人员不要盲目解答,要邀请医师进行讲解,避免造成医生与护士对同一问题解答不一甚至相互矛盾的情况。

本研究中,强化沟通技巧护理组患者对整体护理总满意度达到了100%,显著高于常规沟通护理组80.0%,充分证实,在手术室护理中采用良好的沟通技巧能有效提高护理人员沟通能力,提高整体护理质量,有利于建立和谐的护患关系,进而提高患者满意度,值得应用推广。

参考文献:

[1]李淑萍.有效沟通在手术室护理中的作用[J].中外健康文摘.2013,10(13):332-334.

第2篇:护患沟通技巧及方法范文

关键词:护患沟通;技巧;体会

伴随着医学模式的快速转变,护理人员的工作任务也发生了相应的改变。其在对患者实施临床护理的过程中,需要对患者的疾病情况进行密切观察,对患者实施生活护理,对患者给予必要的心理支持,同患者进行密切沟通,对患者进行康复指导等【1】。因为护理人员同患者需要较长时间的接触,从而对患者造成了非常大的影响,因此在对患者进行护理过程中,护患沟通表现出重要的意义。在进行护理服务过程中,护患沟通属于一项基本技能,但是当前在沟通技巧方面,仍然欠缺。本文主要就护患沟通过程中需要掌握的沟通技巧予以综述,以有效提高医院整体护理质量。 沟通技巧

1.1 首次见面的沟通技巧

护理人员同患者在首次见面时,要求需要以尊称称呼患者,有效融洽护患之间的情感,护理人员需要针对患者进行自我介绍,主要包括姓名以及职责范围等。之后具有针对性对患者的临床症状加以询问,以通知临床医师研究有效方法进行疾病处理。在此过程中,对患者认真讲解病区的相关制度以及卫生方面的知识,在与患者沟通过程中,需要确保态度诚恳,最终获得患者的积极信心【2】。

1.2 行为细节的沟通技巧

护理人员在接待患者过程中,需要保证交谈姿势良好,因为良好的行为举止能够有效将患者的护患情感增强。护理人员保证职业性笑容能够为后续融洽护患关系的建立奠定坚实的基础。护理人员能够站在患者的角度来思考问题,给予患者充分的理解。针对住院患者其因为受到疾病的困扰,内心表现出较大的心理压力,特别当自身所患疾病严重后,在言语以及行动等方面均会表现出过激现象。此时护理人员需要给予患者足够的帮助体谅,保证患者能够正确看待自身所患疾病,最终有效配合临床医师的治疗与护理。此外要求护理人员需要给予患者足够的鼓励,使患者有效树立疾病治疗的信心。护理人员从患者的言语以及神态等方面进行认真分析,有效提高患者同疾病进行对抗的信心。对患者的疾病严重情况进行准确观察。协助患者卧床休息或者就坐休息。患者已经表现出疼痛症状、头晕症状以及气喘症状等,要求护理人员需要立即通知临床医师研究有效方法加以处理,观察患者临床症状获得缓解后,护理人员同患者进行密切沟通【3】。

1.3 护理人员同患者的谈话技巧

护理人员在同患者进行谈话的过程中,需要选择正确的方式进行交谈,保证态度诚恳。将针对患者表现出的爱心以及同情心等有效融入到同患者进行交谈的言语中。在交谈的过程中,禁止采用审问的语气同患者进行交谈,严禁出现不耐烦或者对患者进行训斥的现象。与此同时针对患者的回答进行认真分析,对患者的面部表情进行仔细观察,当涉及患者隐私等忌讳的话题时,需要将谈话停止,转为倾听患者的诉说。针对患者提出的一系列问题,特别涉及医院的医疗、服务以及治疗安全性等一系列问题时,需要进行耐心的回答,无法回答的需要向上级报告,由上级进行耐心回答,禁止出现避而不答的现象。在提问的过程中,护理人员需要协助患者选择舒适卧位,如果患者疾病情况允许只可选择左卧位或者选择右卧位时,此时可以选择闭合式提问的方法。在对患者的疾病情况进行询问的过程中,需要保证开放式询问。如果患者在此过程中不停言语,同问题出现偏离现象后,需要及时对患者加以劝导。因为治疗以及护理过程中的需要,要求患者需要将隐私无隐瞒告知医护人员,医护人员进行有效保密【4】。

1.4 说服技巧

护理人员在对患者进行临床护理过程中,存在诸多患者针对检查以及饮食等方面的要求不能够积极配合,此时要求护理人员需要站在患者角度,对患者的自尊心给予足够的尊重。保证以热情诚恳的话语同患者之间进行认真沟通,最终能够获得患者的积极配合,从而促进临床治疗效果。 沟通体会

2.1 护理人员能够同患者主动沟通

护理人员能够同患者之间进行主动沟通,最终有效保证在护理过程中能够赢得患者的积极配合,保证患者能够同患者认真讲解内心的真情实感。对患者内心消极情绪,护理人员通过与之交谈有效进行疏导,最终成功消除患者诸多的消极情绪。针对治疗信心缺乏的患者,要求护理人员需要给予必要的鼓励,最终有效树立患者的治疗信心。

2.2 有效提高患者的专业素质

护理人员具有扎实的理论基础以及专业的护理水平,可以显著提高患者的信任度,最终为融洽护患关系的建立创建坚实的基础。要求针对护理人员需要进行相关的培训,有效提高护理人员的专业技术水平,最终能够有效融入到实际操作中,以融洽护患关系。

2.3 树立文明的工作形象

护理人员在日常工作过程中,需要树立良好的工作形象。能够做到态度诚恳、言语亲切,针对患者提出的系列问题能够有效解决,成功将患者的内心疑问消除,最终能够为患者留下良好的工作形象,为融洽护患关系的建立奠定坚实的基础。

总结:

伴随着社会经济的快速发展,人们的生活水平获得显著的提高,人们的健康观念也发生了大幅度的转变,在自我保护意识表现为显著的增强,诸多医院出现护患纠纷现象同护患沟通障碍表现出密切的关系。护患沟通在临床护理过程中表现出重要的作用,良好的护患沟通可以有效避免出现医疗矛盾的现象。护理人员在进行具体护理过程中,要求树立以患者为中心的工作重心,有效提高护理人员的自身素质以及专业水平,提高护理人员理论知识掌握程度,能够有效运用到实际工作过程中,最终确保护理人员同患者之间建立密切的护患关系,确保顺利对患者完成临床治疗,成功提高患者临床生活质量。

参考文献

[1]胡殿鹏.探讨护患沟通技巧在门诊输液室的应用[J].北方药学,2013,6(01):105-106.

[2]蔡晓霞.探讨护患沟通技巧在门诊输液护理中的应用[J].大家健康(学术版),2013,8(22):1025-1026.

[3]李淑芳.浅谈护患语言沟通的技巧[J].中国保健营养,2012,7(25):59-60.

第3篇:护患沟通技巧及方法范文

1.1一般资料

以该院手术室收治的300例手术患者为研究对象,所有患者资料真实、完整,具有研究价值。其中男156例,女144例;年龄19~72岁,平均(43.2±5.6)岁。手术类型为:阑尾切除术53例、疝修补术46例、骨科内固定手术40例、扁桃体切除术38例、腹腔镜胆囊切除术35例、胃大部切除术30例、甲状腺切除术29例、其他手术29例。根据围术期护理中沟通技巧,将2011年之前进行常规沟通的患者150例记为常规组,2011年后护理中强化沟通技巧的150例记为沟通组,两组在患者基本资料上差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2沟通效果评价

患者出院前采用该院自制问卷,从护理质量、护理态度、沟通有效度、患者的疾病知识掌握度、护患关系5个方面衡量患者的总体护理满意度。采用百分制,其中≥85分为非常满意,60~89分为满意,<60分为不满意。

1.3统计方法

使用SPSS16.0软件对数据进行统计学处理,计数资料用%表示,用χ2检验,检验水准为α=0.05。

2结果

组别间护理满意度比较结果,两组总满意度比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1

3讨论

手术室围术期护理的常规沟通仅将沟通视为进行护理的一种手段和方法,而并未将之视为护理的一部分,不重视或未意识到沟通技巧对护理质量的重要性,整体沟通手段上具有随意性。该院手术室自2011年开始强调将沟通技巧视为护理的重要组成部分,重视高效沟通对提高护理质量的重要作用。具体护理中的沟通技巧实施方法如下。

3.1树立良好的形象

良好的第一印象有助于建立良好的沟通基础,容易获得患者对护理人员的信任。在为患者提供护理服务时,护理人员要举止端庄、稳重大方,姿态协调优美,谈吐亲切温和,着装得体美观,这样有助于给患者带来亲切感、信任感和安全感,为建立护患双方的良好关系打下基础。

3.2强化护士沟通技巧

随着临床医学的不断发展和患者法律意识的提高,手术室护理服务已经不再以单纯的护理操作技巧为重点,而是开始逐渐强调以患者围中心,强调护理的全方位和全过程。为适应此种变化,该院手术室强调:①护士要向患者全面介绍手术要点、围术期注意事项、护理举措、预期治疗效果等,帮助患者熟悉医院环境,消除患者的恐惧感和紧张感。②护士要全面掌握和分析患者的手术顾虑、心理状况、个性特征、职业、行为习惯、年龄等信息,并进行对症心理护理。③护士要积极主动了解患者的主观愿望、心理需求、困难境遇等,最大限度满足患者需求,护理中充分尊重患者,以使其获得安全感和可依赖感。④加强对护士进行人际沟通学、心理学、高效沟通方法与技巧等系统培训,来提高护士的言语表达和语言沟通能力,从而帮助护士将高效沟通溶入到护患沟通中,避免和减少低效沟通、错误沟通和无效沟通现象的发生,提高沟通质量。

3.3掌握适当的沟通时机

在与患者沟通时,护士要密切注意观察患者的情绪变化,适当掌控沟通内容、进程等,沟通时机上,选择在患者身体条件允许、心境平和且有沟通意愿时进行。沟通中要积极向患者传递正面信息,若沟通过程中患者情绪低落可暂停交流,待患者情绪稳定后再沟通。

3.4注意沟通方式

一方面,正确运用语言技巧,沟通时注意用尊称,语气要温和,避免生硬;语速适中,不可过快;内容要简练易懂,避免大量使用专业术语。另一方面,要注意加强非语言交流,注意观察患者的眼神、面部表情、身体姿势等非语言表现,对异常表现及时进行沟通,从细节处体现对患者的关心。

3.5控制沟通效果

第4篇:护患沟通技巧及方法范文

关键词:护患沟通技巧 皮肤科护理 应用

护患沟通是一门基本技能,是临床护理工作人员需要熟练掌握的基本护理技巧。护理人员说话的语气、话语直接影响患者治疗过程中的心情与接受程度,进而影响护理人员与患者之间的关系,良好的护患关系能提高患者的治疗疗效,促进患者康复,提高患者满意度的同时降低并发症[1]。皮肤科疾病主要是一些治标不治本的疾病,如青春痘、灰指甲、牛皮癣、瘢痕等,不仅影响美观,且较易复发。本研究旨在探讨加强护患沟通技巧在皮肤科护理中的重要作用,报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取我院收治的患者104例,发现疾病种类:12例皮肤瘙痒,63例牛皮癣,23例湿疹,6例其他。将病例随机分为对照组和观察组各52例。对照组中28例男,24例女,最大年龄为48岁,最小年龄为18岁,平均(31.02±15.21)岁,病程1―6年;观察组中30例男,22例女,最大年龄为50岁,最小年龄为19岁,平均(33.02±17.21)岁,病程1―7年。两组的性别、年龄、病程等差异不大,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组。采用常规的护理方法。

1.2.2观察组。在常规护理方法上,注意护患沟通技巧在皮肤科护理中的应用。沟通的技巧如下。

1.2.2.1疾病介绍。在与患者沟通的过程中,应根据患者受教育的程度采用不同文化程度的语言,采用通俗易懂的语言,使患者容易理解,让患者及其家属明白该疾病的性质及其他知识,做到尽量解释患者与家属提出的关于疾病的问题。

1.2.2.2使用保护性语言。在与患者沟通的过程中,当涉及患者隐私的时候,对于不必要的不必提及这类问题,如果必须了解的,在沟通询问过程中应注意患者的情绪,语言尽量做到真诚、谨慎,得知患者隐私后,尊重患者,向患者承诺替他保密[2]。使用保护性语言,有助于缓解紧张的医患关系,减少医患纠纷的发生。

1.2.2.3心理护理。因为皮肤科疾病中绝大多数影响美观,给患者的心理带来较大的负担,为了减轻患者的不良情绪从而积极的配合治疗,有助于患者取得较好的疗效,护理人员需对患者进行有针对性的心理护理。

1.2.2.4加强护理查房工作。护理人员应坚持定期查房工作,无论多忙,也不能忽视这一工作,护士长及时评估查房结果,提出建议和意见,如:疾病的起因、临床表现、发展、护理措施等,促进护理工作的全面性,增加患者的满意度。

1.3统计学方法 得出研究指标,试用SPSS17.0统计软件收录所得数据进行分析,方法采用X2检验,P

2结果

2.1两组经在常规护理上注意护患沟通技巧护理后作比较(P

表1两组患者经护理后效果对比[n(%)]

组别 总例数(n) 治愈(n) 显效(n) 有效(n) 无效(n) 总有效率

对照组 52 10 20 10 12 40(76.9%)

观察组 52 19 25 6 2 50((96.2%)

2.2观察两组的治愈率、患者满意度、并发症,并作比较,差异均有统计学意义(P

表2 两组护理效果比较

组别 总例数(n) 治愈率[n(%)] 患者满意度[n(%)] 并发症[n(%)]

对照组 52 10(19.23%) 25(48.07%) 4(7.69%)

观察组 52 19(36.54%) 39(75.00%) 10(19.23%)

3讨论

皮肤覆盖全身且是人体最大的器官,它是体内各器官和组织免受化学性、物理性、机械性和病原微生物侵袭,可以防止外界有害物质侵入人体内,且可防止体内电解质、水分和其他成分的丢失,不仅能参与人体代谢过程,还能保护人体[3]。因此皮肤是人体最重要的器官之一,更加要求护理人员在护理过程中更加耐心、细致及注意沟通技巧,与患者保持良好的沟通。

在临床研究中,我们发现良好的沟通技巧需要我们做到疾病介绍、使用保护性语言、心理护理、加强护理查房工作。疾病介绍让患者及其家属明白该疾病的性质及其他知识,有利于患者与家属配合护理工作;使用保护性语言应注意患者的情绪,保护患者隐私,有助于缓解紧张的医患关系,减少医患纠纷的发生;心理护理要求护理人员有针对性的治疗,减轻患者的不良情绪从而积极的配合治疗,有助于患者取得较好的疗效;加强护理查房工作要求护理人员应坚持定期查房工作,护士长及时评估查房结果,提出建议和意见。

护理人员在与患者沟通的过程中不仅要求语言沟通,还需要求良好的非语言沟通技巧[4],如肢体语言、目光的交流,微笑以对。对患者和蔼,沟通语言亲切,当患者情绪不好时,要做一个合格的聆听者,知道患者的困难,耐心帮他解决,使患者的心理处于良好的状态。

随着社会的进步,对医护人员的要求越来越高,不仅要求他们的治疗护理能力,还要求他们解决患者心理上的问题,而这需要护理人员自身良好的修养、丰富的阅历还要求其有足够的耐心,不断学习新知识,结合临床实际,有效运用沟通技巧。沟通是一门深奥的艺术,它有助于建立与患者的良好关系,得到患者的信任,工作中得到患者的配合,有助于护理工作的效果与良性开展。

参考文献

[1] 高书峰. 沟通技巧在护患关系中的重要作用[J]. 中国民康医学. 2010(08)

[2] 车珊. 护患沟通技巧与临床效应[J]. 中国医药指南. 2008(08)

第5篇:护患沟通技巧及方法范文

1 临床资料

1.1 2008年3月30日中班(2月17日入院),一值班护士进入3病房7床进行治疗,6床家属躺椅铺设在6床与7床中间,躺椅上躺着一位年青的女陪护,因治疗车无法通过,值班护士建议将躺椅挪动,6床陪护躺在躺椅上并说道“你就这样搬啊!”护士觉得遇到了一个无法沟通的陪护,推着治疗车出了病房。

1.2 2008年3月30日中班8:30pm左右,值班护士巡视病房时得知35床病人未吃晚饭(无陪护),值班护士与科室值班医生说明后便购买食品。16床病人输液结束需拔针,值班医生听到呼叫铃声,确认无续加液体便到病房进行处置,此时16床病人家属(醉酒)已自行拔针,反映未及时进行处理,由此发生纠纷。

2 医患沟通误区

2.1 医患沟通有语言和非语言两种方式。语言表达在医患沟通中经常会进入语言沟通的误区,譬如失言、误解等方面导致医患纠纷的发生。非语言如表情、目光接触等,医护人员与患者沟通时常忽略非语言方面的因素而导致医患关系不和谐。

2.2 医患交往由于医方是医学知识和技能的拥有者,患方由于对自身疾病诊治的需要而表现出心理上和钦佩性的服从,这种服从极不稳定且有盲从的成份,在诊治过程中一旦发现医方有误治漏治、操作失误及服务不到位等现象或与自己感受、期望不同的方面,就会对医方产生怀疑、对立、抵制等情绪。

2.3 社会舆论导向存在一定的偏差。社会上存在着“只要一出事,就是医院的错”的观点。

2.4 医学模式的转变,临床护理向整体护理或人性化护理过渡,护理人员对新的护理模式尚没有充分的认识和理解,没有真正树立起“以人为本”的护理理念。

3 医患沟通及对策

3.1 加强学习丰富“医患沟通”知识

3.1.1 学习相关“疾病”知识。

3.1.2 医疗环境及法制宣传。

3.1.3 负责制的医疗活动。

3.2 建立医患沟通制度。医患沟通伴随着整个医疗过程,形成和完善了诸如《医疗文书签字制度》、《医保》、《新农合》等医患沟通内容。

3.3 形成医患沟通氛围,加强护理工作重点环节管理

3.3.1 护理是医疗工作的重要组成部分,护士与病人接触最多,最广泛,如有不当,也最容易引发医疗纠纷。

3.3.2 热情接待,让患方感受到医方的热情;关心体谅病人的痛苦,让病人感到被重视,被关怀;及时传播正确的医疗信息,取得病人的信任与合作。

3.3.3 坚持工休会制度,充分了解患方对医疗的意见和建议并及时反馈,纠正和解决治疗中的不足和困难。

3.3.4护士必须在遵循护理规范的基础上处理好各种关系,必须具备高尚的护理道德。

3.3.5 加强窗口宣传工作。

3.4 几种特殊情况下的医患沟通技巧

3.4.1 突发卫生事件特点是患者被法律或政府或某方面所重视的病人,一般状态下治疗经费有保障,患方自认为高人一等,要求得到最好的治疗。沟通技巧:积极处置,让患方感到被重视,与相关领导及责任单位商谈费用问题,为伤病员提供完整的鉴定资料和报销单据,建立必要的随诊。

3.4.2 离退休老同志是革命功臣,对治疗十分挑剔。沟通技巧:敬仰他们对革命事业的贡献,使用合适得体的长辈称谓,替他们着想使他们感到所花经费都是必须的,关心和解决他们家庭和生活中的不便。

3.4.3 患方有一定的地位和来头,猜疑或发现医方的缺陷或不足,对医院工作挑剔表现出不满情绪。沟通技巧:及时调查取证,查找医疗工作不满的原因,请求上级领导部门的协调和干预,减少正面冲突,对极少数医闹者采取法律手段。

3.4.4 危重病人病情变化快,治疗效果不确切,治疗费用昂贵。沟通技巧:履行告知签字程序,及时沟通会诊、病情及费用情况。

3.4.5 农合住院病人文化知识低,对政策补助、医院信息了解少。沟通技巧:病人住院应热情接待,使其尽快适应住院环境;反复宣传新农合政策,讲清执行政策差距的原因;简化各种程序,为病人提供方便服务。

4 体会

4.1 随着生物医学科学的不断发展,医务人员要从根本上转变服务理念[1]。

4.2 以患者为中心的整体护理,护士应具备良好的职业道德、心理素质、渊博的业务知识和熟练的操作技

能。

4.2.1 加强人文社会和沟通知识的学习,熟练掌握医患沟通的方法和技巧。

4.2.2 重视语言修养,学会灵活运用沟通技巧与患者进行交流[2]。

4.3 要把医患沟通融入到日常护理过程中,只要与病人接触都会有沟通交流的机会。

4.4 护士工作在第一线,在医患沟通中扮演着一个非常重要的角色,起着直接影响医院医患沟通的效果。

参 考 文 献

第6篇:护患沟通技巧及方法范文

关键词:ICU沟通技巧;护患关系

中图分类号:R248

文献标识码:B

文章编号:1007-2349(2012)03-0080-02

ICU是危急重症患者集中的场所,重症护理为患者提供持续加强性的护理及措施,以使患者的病情恢复稳定以及预防并发症的发生,以维持患者的最佳健康状态。长期以来,重症监护室工作的护士,由于患者病情较重,多为昏迷或呼吸机辅助呼吸以及护理工作量较大、护士按实际床位配置不足等原因,导致护士很少与患者进行交流沟通,形成只关心疾病而不关心患者的工作模式。但ICU患者由于病情急、重、危,在一个相对隔离的环境里接受治疗,不能接触亲人、朋友,同时通过有创、无创的各种仪器、治疗设备进行治疗和病情监测,加之ICU治疗费用高,患者背负严重的心理负担,容易产生焦虑、紧张、忧郁、敌对、害怕等心理反应,护士应及时了解和观察到患者的情绪变化,针对患者言语沟通欠缺利用各种沟通技巧,及时为患者提供各种信息和护理,满足患者生理、心理需求,影响和改变患者的心理状态和行为,帮助其提高适应与应对能力,促进早日康复。

1沟通的必要性

1.1通过沟通进一步了解和掌握患者的心理动态以及对疾病、治疗的的态度沟通是一个双向、互动的信息传递和反馈过程,任何治疗及护理工作都需要患者的主动参与,护士需要及时掌握患者的反馈信息,为制定护理措施奠定基础,寻找依据。护理人员以人为本,与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用,能满足患者的需要,使患者心情舒畅,机体功能增强[1]。

1.2与患者及时交流,搭建信任与合作平台护患关系的好坏,依赖于护患交流的效果。有效的沟通会使患者体会到友好的态度,从而对护士产生信任,容易形成良好的护患关系。反之,则可能导致护患冲突。当前临床上80%的护患纠纷都是由于护士和患者沟通不良或沟通障碍所引起的[2]。

1.3沟通是心理护理的重要组成部分随着医学模式的转变以及人们物质精神文明水平的提高,对医疗护理服务的需求不仅是停留在技术上,患者希望通过与医护人员的交流中,得到疾病、治疗相关信息以及缓解如焦虑、紧张、害怕等情绪,护士利用各种沟通交流技巧,影响和改变患者的心理状态和行为,帮助其提高适应与应对能力,促进康复。

2沟通交流的方法与技巧

2.1沟通的途径和方式沟通可根据患者的情况和不同的场景,灵活应用语言沟通和非语言沟通,将书面沟通与口头沟通互为补充,正式沟通与非正式沟通结合,单向沟通与双向沟通综合应用等途径和方式,提高沟通效果。

2.2初步信任的建立从ICU患者入住的那一刻起,应尊重患者的隐私权,并且做到仪表端庄、操作娴熟,沉着稳重,紧张有序地开展抢救和接诊工作,及时解决影响患者舒适的护理问题,如大小便失禁问题、不舒适问题等,若为意识清醒的患者及时介绍ICU环境、值班医生、护士、以及在人力、物力和技术上给予最佳保障,使患者对治疗充满信心,与护士建立初步的信任关系。在为患者拍背、按摩、搀扶、变时,应当彬彬有礼、落落大方,关心而不失度,从而避免患者的误解,对护理沟通产生不必要的负面影响[3]。

2.3沟通技巧的应用

2.3.1倾听技巧当患者向你倾述时,护士应该适时传递接纳、信任与尊重信号,或者偶尔复述沟通对象讲的话,还可用一些激励性语言,如,“很好”、“您说的非常有价值”、“你能讲得详细一些吗?”等,既可使患者感觉自己得到重视,又顺利过渡到深入交谈,可避免经济收入、家庭支持等敏感性问题的直接插入,影响沟通效果。避免双手叉腰、忙于操作在不清楚患者表达内容时做出草率回答,或者紧皱眉头等一些容易使沟通对象误以为你不耐烦、抗拒或高傲的行为举止。

2.3.2推动技巧推动技巧是用来影响他人的行为,使逐渐符合自己的议题。有效运用推动技巧的关键,在于以明白具体的积极态度,让对方在毫无怀疑的情况下接受你的意见,并觉得受到激励,想完成工作。推动技巧由4个个体技巧所组成,分别是回馈、提议、推论与增强。护士在与患者沟通时,对患者存在的问题及时提议,增加目的性,并引导患者积极配合治疗。

2.3.3非语言沟通ICU患者经过有创或无创使用呼吸机辅助呼吸较多,阻滞了护士与患者之间的语言沟通。美国口语学者雷蒙德・罗斯认为:在人际沟通中,人们所得到的信息总量只有35%是语言符号传播的,其余65%的信息是非语言符号传达的[4]。面对这些患者,应该应用一些特殊的沟通方式,如手势(如大拇指表示想大便;小拇指表示要小便;握拳表示疼痛;)、面部表情(口型语言或眼部语言)、触摸(昏迷患者)、写字板或词组卡片(口渴、翻身、胸闷、心慌等),对具有一定知识文化水平的患者建立护患联系本,置于床旁方便取拿。另外,ICU病房特殊,无呼叫器,可准备质地柔软、手握式简易呼叫仪,或用轻拍床沿来呼唤医护人员,能在患者需要时,及时给予帮助。

2.3.4善意谎言没有一个意识清醒的患者能接受“你已无药可救了”,与于意识清醒患者沟通应尽量安慰和鼓励患者,在征得家属的同意后,可使用“善意的谎言”来消除患者的不良情绪,增强患者战胜疾病的信心和积极面对、主动配合各种监护、治疗和护理措施。

2.3.5履行告知在进行各项治疗护理操作(如插管、吸痰、气管内滴药、停用呼吸机等)前至少应告知患者,这一类操作会给患者有危险生命感觉,即使是无意识的患者也要履行告知义务,尽量消除患者的紧张情绪。

提高ICU护士与患者的沟通技巧,针对ICU患者的特殊性,扭转只注重疾病、功能护理的单一局面,可根据患者的情况和不同的场景,灵活应用各种沟通技巧,进行有效沟通,影响和改变患者的心理状态和行为,不但有利于护患和谐关系的建立,同时从心理护理层面增强患者战胜疾病的信心,提高患者适应与应对能力。

参考文献:

[1]倪利蓉,陈红宇.护患沟通的实施体会[J].南方护理学报,2005,12(5):92.

[2]谌永毅,方立珍.护患沟通技巧[M].长沙:湖南科学技术出版社,2004:3.

第7篇:护患沟通技巧及方法范文

[摘要] 护患沟通是护士与患者及其家庭、陪护人员之间的沟通,是处理护患之间人际关系的主要内容。护患关系的和谐、正常与否直接关系着临床护理工作,也直接影响医院护理秩序和质量,所以护患沟通技巧在护理工作中起着重要的作用。在护患沟通交流时,采取各种形式与方法,消除患者的顾虑,降低护患之间交流障碍的发生,增进彼此间的信任与理解,从而促进护患间的心理沟通,提高护理质量,最终达到增进患者身心健康的目的。

[关键词]沟通 交流 护理

中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1729-2190(2008)8-0196-02

沟通是人与人之间交换意见、观点和情感的过程,这一过程是通过语言和非语言来完成的[1]。良好的交流和沟通是人际间一切行为的前提,对于护士来说,护患沟通是护士实践的重要内容,有着特殊的工作含义。护患关系是一种特殊的服务与被服务的关系,护理工作比较繁琐,病人从入院、住院治疗到出院,整个过程中接触护理人员最多,有些病人由于反复住院,经济负担重,心里郁闷易激惹;有些病人和家属可能在其他地方受了委屈,心情不好,但是护士在第一线工作,患者遇到任何问题首先找护士,常常将内心的不满和怨气迁怒于护士,成为引发纠纷的导火索,如果沟通不好,极易引发护患纠纷。护患关系的和谐、正常与否直接关系着临床护理工作,也直接影响医院护理秩序和质量,所以护患沟通技巧在护理工作中起着重要的作用。

1护患沟通的重要性

护患沟通是指护士与患者及其家庭、陪护人员之间的沟通,是处理护患之间人际关系的主要内容。美国高等护理教育学会于1998年修订的护理专业高等教育标准中,将沟通能力定义为护理专业教育中的核心能力之一。国内有调查资料表明,99. 45%的患者希望护理人员与其进行交流沟通,然而88.30%的临床护士对沟通方式基本不了解,对沟通的目的、内容、方法等也有不同程度的认知缺乏。从这两组数据中不难看出,目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧,因此导致了临床上80. 00%的护患纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。

2护患沟通的基本技巧及应用

沟通技巧在护理实践中应用非常广泛,在对病人的评估、咨询、健康教育、护理实施、护理评价等护理环节中都需要护士应用沟通技巧。

2.1 语言交往语言交往是指人们运用语言功能而进行信息传递相互影响的过程。有效沟通主要是建立在护士对病人真诚相助的态度和彼此能懂的言语上,这非常重要。因此,护理人员在与病人谈话时应注意技巧。如语言的艺术性,护理是一门最精细的艺术,护士进入工作环境,就进入角色。护士与病人交谈时,应根据病人的年龄、职业、文化程度、疾病、心理承受能力等,采取不同的谈话方式、语气、内容。谈话前要了解病人的心理状态,病人愿意听什么,不愿意听什么,以便达到预期效果。说话要幽默易懂,以便气氛活跃。说话时注意语气要温和、亲柔、富有同情感;语言的情感性,语言是沟通护患之间感情的“桥梁”,护士应满腔热诚地面对病人,将对病人的爱心、同情心和真诚相助情感融化在言语中。对待孩子应和蔼可亲,对待异性应庄重大方,对待老人应礼貌谦虚。如晨间护理时,护士带着微笑进病房,向病人说声“早上好”、“今天天气真不错”;护士可以根据不同的对象谈及不同的情况,如“晚上睡得好吗?”、“伤口疼吗?”等,这些都不是简单的寒暄,这是护患之间一种情感的交流。

2.2 非语言交往非语言交往手段主要是指借助于人的各种身体动作来传递有关信息,又称之为“身体语言”。人与人之间的交往约有65 %是运用非语言沟通技巧,如面部表情、倾听、皮肤接触、沉默等。

2.2.1 面部表情 面部表情反应极为灵敏,能迅速而真实地反映各种复杂的内心活动。“喜怒形于色”就是这个道理。护士要善于从病人的面部表情上捕捉信息,了解病人的内心世界。同时护士也应有意识控制自己的面部表情,把庄重、平稳、关切、信心等信息传递给病人,以利于稳定病人的情绪,促进病人的康复。

2.2.2 倾听 要善于听病人讲话,注意说话者的声音、声调、流畅程度及所用的词句,注意面部表情、身体姿势及动作,尽量理解内在含义。在倾听的过程中,要全神贯注、集中精力,保持眼神的接触,使用能表达信息的举动,如点头、微笑等。用心倾听,不仅表达了对病人的关心,还表达了对话题的兴趣,以鼓励病人继续说下去。

2.2.3 皮肤接触 皮肤接触可以传递感情,恰当的皮肤接触能促进交流,满足心理需要,如握手、拥抱表示热情、依恋等,抚摸传达同情、支持、安慰等。同时皮肤接触可作用于精神、神经系统,如经常为卧床病人按摩、翻身、擦身等,不仅可使病人感到舒适、放松,还能促进血液循环、预防压疮等。

2.2.4沉默 通中利用语言技巧固然重要,但并不是唯一可以帮助病人的方法。当病人受到情绪打击或哭泣时,护士可和病人说“如果不想说话,您可以不说,我在这陪着你”。护士以沉默的态度表示关心,会很有用,可以表达护士对病人的同情和支持,起到“此时无声胜有声”的效果。片刻的沉默还可以给护患双方思考和调试的机会。

3体会

护士的核心价值是在护理服务中得以体现的,在临床护理中做好护患沟通,提高护理质量,减少护理差错事故的发生,努力为患者营造一个安全舒适的治疗环境,促进患者的康复,从而护理的专业价值得到良好的体现。护理上沟通没有一个固定的模式,其沟通方式有语言沟通、肢体语言沟通和书面沟通等,沟通的技巧更是灵活多样。具体操作时,应根据沟通内容的不同,选择不同的沟通方式[3]。

总之,随着社会的不断进步和文明程度的提高,人际关系领域的沟通艺术引起了人们的重视。护士应当努力探索护患沟通的技巧,培养自己的沟通能力,以表现出护士良好的修养,并体现出护理工作的艺术性。在护患沟通交流时,要多为患者着想,采取各种形式与方法,消除患者的顾虑,降低护患之间交流障碍的发生,增进彼此间的信任与理解,从而促进护患间的心理沟通,最终达到增进患者身心健康的目的。

参考文献

[1] 郭燕红.护理工作应当突出以人为本[J].护理管理杂志,2004,4(5):1.

第8篇:护患沟通技巧及方法范文

[关键词] 急诊输液;护患沟通技巧;应用效果

[中图分类号] R826.2+6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)08(c)-0150-02

急诊输液室是各医院工作的前沿阵地,具有病种复杂、患者停留时间短、用药品种繁多以及患者人流量大的特点,所以急诊输液室成为各个医院中最容易发生医患纠纷的科室[1-2]。为了缓解这一压力,同时从根本上提高急诊输液室的服务质量,加强医务人员与患者之间沟通的有效性,本院组织急诊输液室的护理人员进行护患沟通技巧的培训学习,使其在急诊输液的治疗过程中能够与患者进行良好沟通,效果显著。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2011年12月~2012年12月收治的150例急诊输液患者,男性83例,女性67例,平均年龄(44.53±12.14)岁,将其随机分为实验组和对照组各75例。两组患者的性别、年龄、文化程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

两组患者均在急诊输液室进行常规静脉输液治疗。对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上应用护患沟通技巧,具体方法如下:护士要注意自身的仪表妆容,以给患者留下美好的第一印象,这是护理人员个人修养的体现,同时也是保持良好护患沟通的基础;医护人员保持亲切和蔼的微笑和热情的接待,能够有效消除患者的恐惧与紧张感,从而使患者能够积极主动地配合治疗,降低注射后疼痛;护士要充分尊重患者,避免使用刺激性的言语[3],对患者进行呼唤时要使用恰当的称呼,如果护士态度生硬会使患者有被轻视的不良感觉,对于连续到科室进行输液治疗的患者,护士要尽量记住患者的姓名,可以提高患者的满意度;在应用护患沟通技巧时,要根据患者的性格特征选择恰当的语言,尽量多采用鼓励性和安慰性的语言,提高语言的艺术性;要重视非语言沟通技巧的应用,在与患者的沟通过程中,要多采用坦荡、鼓励性的眼神,恰当地使用肢体语言,注意细节性的安抚动作,要耐心倾听患者的主诉,不要打断,以提高患者的满意度;对于产生焦虑、烦躁等负面情绪的患者,护士要积极主动地进行接待并给予正确的心理疏导[4-5]。

1.3 观察指标

①采用症状自评量表SCL-90测评焦虑因子和人际关系敏感因子得分,人际关系敏感因子主要用来评价患者与护理人员沟通的过程中,是否是由于护理人员的沟通方式问题,而使患者出现退缩、心神不安等问题,其得分越高,说明患者与护理人员沟通的过程中出现的问题就越多;焦虑因子主要用来评价患者在进行治疗时,是否出现烦躁、易怒、不安以及紧张等不良情绪,其得分越高,说明患者的焦虑情绪越重。②患者纠纷的发生率以及患者的满意率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0进行数据统计学分析,计量资料采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

2.1 两组患者症状自评量表SCL-90评价结果的比较

对照组患者焦虑因子与人际敏感因子得分均显著高于实验组,两组比较,差异有统计学意义(P

2.2 两组患者护患纠纷发生率与患者满意率的比较

实验组患者护患纠纷发生率显著低于对照组,而患者满意率显著高于对照组(P

3 讨论

护患之间良好的沟通可以拉近彼此之间的距离,同时能给予患者充分的安全感与信任感。沟通效果的优劣与医护人员的沟通技巧有密切的关系,娴熟的沟通技巧可以在充分掌握患者病情的基础上,既能在治疗时分散患者的注意力,又能给予患者有针对性的健康指导,对疾病的控制和预防有重要的作用[6]。医护人员在与患者的沟通过程中必须注意语言艺术与肢体语言,以增加患者的满意度。

本研究两组患者人际关系敏感因子与焦虑因子得分比较的结果显示,应用护患沟通技巧后,护患之间的主观纠纷明显减少,主要原因可能是采用护患沟通技巧后,患者没有明显的压抑或愤怒的情绪。在急诊输液科室,患者的就诊经验较少,所以治疗前心理负担比较重,会出现恐惧、焦虑等负面情绪,因此在治疗前与患者进行有效沟通能够降低患者由于过度紧张而造成的输液意外[7]。本研究结果显示,实验组护患纠纷发生率显著低于对照组,同时患者的满意率显著高于对照组,说明护患之间的沟通技巧对于急诊输液工作至关重要,值得临床推广。

[参考文献]

[1] 周妹,周兰姝.护患伙伴关系的发展以及对我国护理工作的启示[J].护理学杂志,2011,26(6):39-40.

[2] 钟娟,谢小华.急诊输液护理中护患沟通技巧的应用[J].护理实践与研究,2011,8(17):110-112.

[3] 游丹丽.护患关系分析及改善护患关系的建议[J].中国疗养医学,2011,20(10):956-957.

[4] 高岚,薛艳,俞秀艳.护患关系的特点及影响因素[J].护理论著,2011,33(13):218.

[5] 黄丽红.护理人员对护患沟通认识现状及实施需求的调查分析[J].护理研究,2008,22(8B):2087.

[6] 刘丽娟.浅谈护患关系在精神科护理中的作用[J].中国民康医学,2011,23(16):2051-2052

[7] 陈惠芳.基层医院构建和谐护患关系的影响因素与对策[J].全科护理,2011,9(3):631-632.

第9篇:护患沟通技巧及方法范文

关键词:护患关系;人性化管理;沟通技巧;护患纠纷

中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2013)03-0-01

近年来,国内的护患纠纷问题不断增多,患者与医院的关系紧张,患者对医院和医护人员的信任度降低,由于护患沟通不到位造成的纠纷占据较大比例,严重影响了医院在公众心中的形象,本院为改善护患关系对护士进行沟通交流的培训,并在实践中取得显著效果,现将具体结果报告如下。

1 方法

1.1 对护理人员进行沟通技巧的培训

护理人员是医院与患者之间的桥梁,是患者治疗时接触的主要医务人员,护理人员的服务态度对患者有着重要的影响,所以,本院将对护理人员沟通技巧的培训作为改善护患关系的准备工作。在对护理人员进行培训时主要从以下方面进行:(1)注重说话的艺术,加强沟通技巧的锻炼,本院选取工作经验丰富,沟通能力较强的优秀人员对护理人员进行培训,提高医护人员与患者沟通的能力。(2)培养医护人员的服务意识,医院的护理人员呈现出年轻化的趋势,他们工作经验稍微欠缺,服务患者的意识不强,性格易冲动,针对年轻人的特点,本院对年轻护士进行了服务意识的宣传,增强医护人员的责任感,护士之间进行场景模拟,针对不同的患者采用不同的沟通方式,减少护理人员与患者的冲突,要求护理人员微笑对待患者。(3)提高护理人员的专业技能,护理人员照管患者的日常护理工作,提高护理人员的专业技能能够使患者受到更好的服务,有效的减轻患者的病痛,减少护患纠纷。

1.2 护患沟通的实践

1.2.1 医护人员在患者迈入医院的时候,主动上前微笑接待,减轻患者的紧张心理,化解患者的心理防备,首先获得患者的信任感,护理人员对患者的具体情况进行了解,并带领患者到相应的科室进行治疗,节省患者的时间。需要住院治疗的患者,医院为患者准备干净舒适的修养环境,保证患者良好的休息和睡眠,针对患者对医院的排斥心理,本院在病房内摆放鲜花和粘贴贴花,以此减少患者的紧张情绪。

1.2.2 针对住院患者的心理情况,医护人员与患者进行积极的沟通交流,了解患者的病情,对患者进行知识的宣传和讲解,帮助患者树立康复的定信心,减轻患者的心理压力,获得患者治疗过程中的积极配合。护理人员定时对患者的病房进行巡视,对患者情况做详细记录,及时的发现出现的问题,了解患者的需求,并及时解决,获得患者的信任。医护人员为患者进行护理工作时,要语言轻柔并提前告知患者,护理动作恰当轻柔,对患者进行静脉滴射时要准确,减少患者不必要的痛楚,以免造成患者的不满。在对患者进行护理工作时,要将患者的情况告知家属,对家属进行护理知识的宣传,将患者的疗养中需要注意的问题进行讲解,引导家属鼓励患者,从心理上获得与家属的沟通,获得家属信任的同时提高患者治疗的欲望。医院要求医护人员在对患者进行护理时遵守高尚的职业道德,尊重患者,保护患者的隐私权,不得对患者造成侵犯,保护患者的合法权益,如果需要将患者的情况告知他人,必须获得患者的认可,否则不得泄露。医护人员在对患者进行护理时遇到很多由于重病入院治疗或者对病情不了解的患者,这些患者大多思想比较消极,脾气比较暴躁,医院在护理人员的挑选上,选取性格温和的护士进行护理,对患者保持耐心,倾听患者的意愿,对患者进行安抚和引导,减少患者的心理压力,保持患者平缓愉悦的心情,获得患者在治疗中的积极配合。

1.3 对于康复的患者

医护人员要表示真挚的祝福,并将出院后需要注意的事项告知患者和患者家属,显示出医院的人文关怀,对患者进行定期的随访,对患者的康复进行指导,获得患者和家属的信任,进一步改善护患关系。

2 结果

医院对住院患者及康复出院的200例患者进行调查,其中对护理非常满意的103例,比较满意71例,满意22例,满意率达到98%,护患关系明显改善,人们对医院的满意程度提高。

3 讨论

护理人员是服务患者健康的人员,护理人员在与患者沟通时,满足患者的需要,可以愉悦患者心情,获得患者在治疗中的主动配合,良好的情绪对患者病情的恢复有着积极的作用,通过本院的实践可以看出,有效的沟通是改善护患关系的有力工具,护患关系的改善不仅有利于患者病情的提高,对护理人员也是一种鼓励,护理人员通过与患者的沟通,工作积极性有效提高,有助于医院形象的树立。

参考文献

[1] 张丽香,宋修爱,马兆强.浅谈护患关系的沟通技巧[J].健康必读,2011.