创伤急救培训方案精选(九篇)

第1篇：创伤急救培训方案范文

【关键词】 急救；护理人员；突发事件

突发公共事件是指突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件的应急预案整体系统。近年来，各类突发公共事件不断发生，如：2003 年SARS爆发流行、2008 年汶川地震及日常生活中身边发生的车祸、窒息、溺水等事件严重危害人们生命健康。我院护理部以《突发公共卫生事件应急条例》为标准，组织全院护理人员学习急救知识，使护理人员在遇突发事件时能从容应对，减少伤残、挽救生命，提高自救互救能力。

1 筹备阶段

护理部拟定应急救治能力培训计划，培训时间6个月。

培训人员：全院护理人员：

1.1 高级职称护理人员共同商讨、确定培训计划，按内科、外科系列确定培训内容，制定急救流程。搜集资料制定公共卫生事件应急预案、突发事件（灾害和灾难事故）应急预案、防范非医疗因素引起的意外伤害事件应急预案、群体交通伤员抢救预案、集体食物中毒抢救预案。

1.2 分工明确，高级职称护理人员根据个人学科特长分别负责专项培训内容。

1.3 选派科室骨干护理人员外出学习先进急救技术。

1.4 筹备急救物品、器械、模拟人。

1.5 制作急救流程图，急救知识多媒体课件。

2 培训内容

2.1 急救知识培训

2.1.1 急救原则：先复后固（先心肺复苏再固定骨折）、先止后包（先止血再包扎）、先重后轻、先救后送，先急后缓，先近后远、，要沉着、迅速判断病情，开展现场急救工作。

2.1.2 现场施救的常规程序：认知事件、安全评估、病情判断、急救呼救、病情处理、维持平衡

2.1.3 伤情判断与分类培训：伤情判断：气道是否通畅、呼吸道是否正常、循环情况、有无

2.1.4 大出血、意识状态。

分类：一级优先：红色标识；二级优先：黄色标识；三级优先：绿色标识；四级优先：黑色标识。

2.2 常用急救知识培训

常用急救药品剂量、作用及用途。病情观察要点、徒手心肺复苏、简易呼吸囊使用、气管插管的配合、心电监护、吸痰、吸氧、测中心静脉压等技术的培训。

2.3 内科急救知识培训

咳血的急救、低血糖症急救、消化道出血急救法、急腹症急救、高血压危象的紧急处理、癔病急救法、癫痫急救法、脑出血急救法、心绞痛、心肺复苏等。

2.4 外科急救知识培训

止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。先止血后包扎，再固定后搬运。跌倒损伤处理、烧烫伤处理、迅速止血、紧急包扎、骨折救护、搬运、溺水急救、中暑急救、眼异物处理、咽喉异物处理等。

2.5 器械使用培训

心电监护仪、呼吸机、电动吸引器、微泵、除颤仪使用、血糖仪的使用方法进行培训，及紧急状态下制作简易辅助工具方法。

2.6 消毒隔离培训

消毒剂种类、浓度、使用方法，个人防护技术、消毒程序，消毒方法选择。

2.7 心理疏导培训

护理人员遇突发公共事件时不但要承担急救、护理任务，在需要时、必要时还要承担心理疏导工作，所以护理人员还有掌握必要的心理学知识。认知疏导、情感疏导、、社会环境疏导。

2.8 组织能力培训

护理人员应对突发事件时应沉着冷静、积极应对控制混乱局面。组织人员进行急救自救。镇定有序的指挥：一旦灾祸突然降临，不要惊慌失措，如果现场人员较多，要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场，一面对伤病员进行必要的处理，合理组织分流运送。

3.培训形式

急救知识讲座：护理部合理安排学习程序，每项学习内容重复学习两次，避免因值班等原因错过学习。

操作示范：设操作室，备模拟人、急救物品。每项操作专人负责示范、指导，医院护理人员随时学习。

模拟急救：个人急救模拟、配合急救模拟：设置急救情景：骨折、猝死、溺水等，按急救流程个人急救或多人配合施救。

4 考核

4.1 口试

护理部人员及院高级职称护理人员在工作时间下科室随机提问急救知识，及时给与指导。

4.1 笔试

理论考试，考核急救原则、急救知识、设置病例考核病例分析、急救程序。

4.2 操作考核

逐项考核操作项目，心肺复苏，气管插管、吸氧、吸痰、止血、包扎等。

4.3 应急能力考核

抽签决定模拟急救项目进行个人模拟急救考核。抽签决定模拟急救项目及人员进行配合模拟急救考核。

5 完善补充

5.1 根据考核情况组织科室相互学习专科急救知识、器械使用。

5.2 重视个体差异，根据每个人的情况，有重点、有针对性地进行指导。

6 结果

6.1 护理部与高职称护理人员占全院护理人员11%，成立应对突发公共事件管理委员会，各司其职，防患于未然。通过组织筹备阶段提高了应对突发事件的组织、协调能力。

6.2 63%护理人员熟练掌握急救知识，能独立应对突发事件， 遇突发事件可起到承上启下作用，可按上级部署组织、指导完成急救工作。

6.3 24%护理人员掌握急救知识、技术操作。

6.4 根据考核结果选思想觉悟高、业务强、心理素质好护理人员成立预备救援小组。

7 讨论

7.1 重视个体差异

由于护士存在年龄、学历、个人能力等多方面的差异，导致对同一项活动的掌握有快、慢及优、劣之分。所以，在培训中我们要重视个体差异，根据每个人的的情况，有重点、有针对性地进行指导。

7.2 在考核中发现问题

建立考核制度可帮助我们了解护士对急救知识及技能的掌握情况，能对存在的问题进行针对性指导，也能帮助我们调整培训的内容和重点，同时也起到督促护士加强学习的作用。

参考文献

[1] 王正国.现代创伤学研究的某些进展[J].中华创伤杂志，1995，11:262-165.

第2篇：创伤急救培训方案范文

【关键词】军队医院；非战争军事行动；突发公共卫生事件；应急救援；医院管理

1提高思想认识，明确宗旨，健全组织制度

1.1明确新时期军队医院的宗旨，确立指导思想。总后勤部秦银河副部长指出：军队医院要着眼提高应急处置、伴随保障、健康维护、心理服务、疾病防治、远程教育和会诊六个方面的能力。要充分认清军队医院的职责使命是平时保健康，战时保战斗力；服务方向是姓军为兵，姓军为战，主体任务是为部队官兵服务、为军队老干部服务。对中小规模医院，要引导其紧紧围绕临床医疗服务，突出特色优势、加强内涵建设，着力打造区域性一流医院[1]。为遂行多样化非战争军事行动卫勤保障任务打下坚实基础。

军队基层医院要着力打造区域性一流医院，就要着眼军队医院优势。军队基层医院因为性质不同，医务人员相对集中居住，应急反应迅速。但又普遍受编制约束，人才流失严重；受市场经济限制，医疗设施陈旧落后；小而全的模式已经不适合军队基层医院的发展。作者认为，军队基层医院要紧紧围绕应急处置、创伤急救、军事医学、灾害医学等方面展开深度建设，内涵建设，打造特色学科，以点带面，促进军队基层医院的全面建设。

从军事斗争准备转变为应对多样化非战争军事行动，一旦有事，能否“召之即来，来之能战，战之能胜”，提高军队医院在多样化任务行动中的应急救援的“能战度”。我军从2002年3月开始正式把灾害救援作为一项正规训练内容，列入了新一代军事训练和考核大纲之中。非战争军事行动是国家为达成一定的政治、经济、和社会目的，使用军事力量，以暴力或有限暴力手段所遂行的非战争方式的军事行动。非战争军事行动有六项内容：反恐维稳、抢险救灾、维护权益、安保警戒、国际维和以及国际救援[2]。为着力提高遂行多样化非军事战争任务的卫勤保障能力提供了充分理论依据。

1.2成立应急救援领导小组，制定应急救援纪律制度。医学应急救援主要依托发生事件区域内大医院的院前急救力量为基础，建立一支反应快、机动快、综合能力强的应急救援队伍，是关系到将灾害造成的损失减小到最低，关系到维护公众健康与减轻人员伤害的大事。医院党委和领导高度重视，应急救援领导小组由医院主要领导挂帅，由分管医疗的副院长作助手，小组成员由医疗、护理、后勤、保卫等部门负责人组成。医务处和护理部具体负责应急救援队伍建设；由具有丰富临床实践经验、熟练掌握抢救技能及责任心强的医护人员担任。后勤、药械、供应保障部门负责药品、器材、生活用品的筹措准备。在组建中要特别注意生活保障、卫生防疫、心理疏导和警戒保卫人员的抽组。一旦发生突发事件，应急救援领导小组成员、应急救援分队人员及全院工作人员进入备战状态，终止休假和正常休息，无条件服从调配。应急救援分队人员保持24小时通讯联系畅通。

2科学组织，科学规划，科学实施

2.1领导重视，思想统一，人员在位率高，器材、药品准备充分。我院常年担负军队和地方的突发事件应急任务，有专门的野战急救训练基地，经常组织假想训练；有一套行之有效的应对各种突发事件的抢救预案；抢救设备和药品齐全[3]。我院自隶属南京总医院以来，进一步加强应急救援反应力量。以急诊科为依托，建立健全了应急救援反应体系；以急诊科为基础力量，组建医学应急救援分队。积极开展院前急救，加强职业素质培养，建立全科医学的急诊科。急诊科配备主任、护士长各一名，医师5名，护士8~9名；加上轮转实习医师、护士，充分依托、利用各专科人才资源和设备资源，能够较好地开展工作[4]。我院急诊科实行医护值班双班制，医生、护士分别由一名高年资带一名低年资值班，出诊时错位出诊，即高年资医师带低年资护士，或高年资护士带低年资医师，做到优势互补，取长补短。加救护车司机组成的三人院前急救小组常备不懈，救护车司机由责任心强、初步急救技能较好的军人担任。目前，急救半径达到15 km，确保接到呼救后2分钟内开出医院大门，按路途远近确保到达现场时间最多20分钟，大大提高了抢救成功率。各科室值班力量完善，都为三班制，即值班、副班、备班，一线值班人员由住院医师担任，副班人员为主治医师，备班人员为科主任、高年资主治医师及退休回聘的老主任担任。以院前急救小组出动为应急救援的启动因子，根据突发事件现场情况，立即实施相关应急救援预案。当院前急救小组到达现场时，立即验伤、将现场情况回报、院内实施准备，做到3人以下急救由急诊科组织抢救、会诊、收容住院，5人以下急诊科组织相关专科参加抢救，6人以上，其中两人以上重伤的群死群伤事故，立即启动全院在院首长指挥下的应急救援预案。药械科常年配备抢救药材和器械基数，指定专人负责和值班；勤务分队人员24小时全员在位，随时担任生活保障、车辆保障和警戒保卫任务；确保应急救援分队随时随地拉得出、展得开、救得下、治得好。

2.2建立健全应急救援预案，加强应急救援培训及实践。我院根据最近十多年周边发生的突发事件和军队医院特点，建立健全了应急救援预案。平时训练与实际救治相结合以保证医疗应急救援时抢、救、送、治任务的完成。每年进行1 ～ 2次应急救援演练，医学救援人员培训，主要提高业务技能和快速反应能力，以及密切配合程度。主要内容：（1）开展组织、协调、指挥展开训练，信息资源共享，针对各种信息进行综合、分析、判断和做出应急反应；（2）各种急、危、重症抢救，熟悉通气、止血、包扎、固定、搬运、心肺脑复苏等技能训练；（3）利用救护车、民用车辆等进行适应性训练，开展动态下静脉穿刺、伤口包扎、骨折固定、搬运、简单手术及徒手心肺复苏等训练；（4）结合平时工作开展成批伤病员（6人以上）抢救预案演练；（5）开展各种突发事件医学救援知识、技术的学习和现代急救仪器设备使用、操作训练，并进行考核，考核合格作为入选救援队的必要条件。

在2002年1月至2010年8月底，我院先后参加当地突发性、灾害性、意外事故的医学救援数十起；特别是在抢救2002年“9.14特大毒鼠强中毒”、2005年10余人集体“沼气中毒”、包括2010年“8.4特大车祸”在内的诸多重、特大交通事故，以及厂矿塌方、建筑工地坠落等许多群死群伤事件中得到检验和锻炼。

2.3应急救援要求加强与地方协同，院前急救与院中协调及时得当。平时建立健全的组织高速运转，指挥协调组负责院前抢救的指挥调度，与地方政府和其他医院的协调及各小组间的紧密协同，和院内各科室的协调；分类组负责轻重分类登记在册，并在所有病人的胸前用色布，予以标志醒目；各抢救小组根据色布标示的病情轻重予以抢救；后送组将病情较稳定的立即后送，病情危重的伤病员就地抢救，生命体征较稳定后再行后送；后勤保障供应组负责急救器材和药品的紧急调度供应；勤务分队负责车辆保障，与公安部门协同现场警戒。一边进行院前急救，一边将现场情况反馈给医院和上级领导，请求急诊中心和各科室安排病床[3]。

2.4应急反应快速化是军队医院提升救治能力的必然要求。军队医院既担负着平时为军民就诊保健康。又赋予了应对各种突发公共卫生事件和战时卫勤保障的任务。尤其是卫勤保障要达到“技术准备充分、应急反应快速、人才储备充足、救治手段先进”的标准。门急诊是医院接触病人最早的部门，做好平战结合的战创伤门急诊服务体系的构建，优化救治流程，创新战创伤救治方法，快速化的应急反应是应对各种突发公共卫生事件和完成好战时卫勤保障的关键[5]。我院科学调整门急诊流程，当遇到突发事件，需要医学应急救援时，我院将相对独立区域的急诊科作为医院应急救援的总后方，将门急诊病人分流到门诊及各专科病房，并紧急腾空住院病人较少的病区，加大收容力度，较好的保障了应急救援的开展。

2.5建立科学合理急救流程，正确处理突发事件。随着现代社会文明进度的加速，增加了突发灾难事件的发生概率，易在短时间内聚集大批量伤员。对医院而言，灾难的发生往往不可预见，短时间内大批伤员的到来常使救援组织工作陷人混乱，常出现救援力量与需求的矛盾。急救流程的优化能够合理协调各种救援力量，使救援效果达到最优化。我院为军队综合性基层医院，是当地各种创伤、中毒、事故等突发事件伤病员的首选救治医院。我们根据本地突发公共卫生之间的发生特点和我院具体情况，分析多次批量伤员救治的经验教训，重组了批量伤员应急救援作业流程，取得了良好的效果[6]。

3医学应急救援人员素质养成

3.1进一步加强全科医师人才的培养。目前医疗机构的医师分科细，而医疗应急救援面临的都是危重伤病员，不但有创伤急救、外科、骨科，还有妇产科、儿科、皮肤科；尤其在自然灾害后，还需要内科、传染科和卫生防疫力量。需要有丰富经验全面技术的全科医师。因而要有计划、有组织的进行医师的全面培训。而军队中小医院普遍受编制约束，我们打破传统，成立以现役军人为骨干，回聘离退休老干部为顾问，聘用制人员为主力军的应急救援队伍，加强全科技能教育和培训。经常进行实战演练，并将年轻医师定期送到总院急诊科轮转，加强全科医师培训[7]。

3.2进一步加强创伤外科、军事医学、灾害医学人才培养。在全科医师培养的基础上，我们遵循南京总医院易学明院长提出的：“初级职称全科化培养，中级职称专科化培养，高级职称专病化培养”[8]。突出对医疗骨干进行创伤外科、军事医学、灾害医学的培养；利用现有离退休回聘老干部学科全面的优势，加强传染科疾病以及卫生防疫知识的授课，使大家弱项不弱。利用总医院的整体技术优势，重点加强帮带我院在烧伤、爆炸伤、冲击伤、挤压伤、外伤感染、多器官功能衰竭和各种休克救治能力的提高；目前，我院依托总院力量在创伤急救方面已经形成了特色学科[9]。

3.3进一步加强医学应急救援与卫勤保障能力建设的结合。军队医院参与医学应急救援任务，具有军队医院战时的某些特点。如何融平战为一体，是医学应急救援体系建设和军队医院战备卫勤保障能力建设共同关注的重要课题。打造平战一体的救治链，总医院大胆打破固有学科界限，在国内率先开设“以疾病链为纽带的诊治中心”；以此模式，医院建立了战时紧急救治链，形成学科大协作，平战结合，提升了应急救援的卫勤保障能力[10]。我院借鉴总院本部经验，在创伤急救方面实行一体化救治，从现场开始就有意识地运用损伤控制理论进行包扎、固定、止血、控制性液体复苏、控制性手术以及稳定生命体征迅速转运等诸多先进措施，抢救了大批伤病员的生命；在多起重大突发事件中得到实战检验，多次受到南京市委、市政府，江宁区委、区政府的表彰。

3.4进一步加强医学应急救援人员的心理健康教育和自我防护。在灾害、事故面前，人类往往受到巨大震撼，救援人员需要坚强的信念，具有一副钢筋般的神经，铁骨般的身板；这就需要及时地心理疏导，合理分配任务，适当保证一定的休息时间。加强自我防护，确保应急救援的战斗力不受损失。

4结论

重大突发公共卫生事件的医学应急救援机制的建立，在我国仍处于萌芽阶段。建立健全医学应急救援机制是灾害救援的必然选择，是军队基层医院当仁不让的历史使命。军队医院必须建立医学应急救援机制，具备较强的医学应急救援能力，是新时期军队医院遂行多样化非战争军事行动卫勤保障任务核心内容，是提高战斗力的具体体现。

参考文献

[1]秦银河. 总后勤部秦银河副部长在全军卫生部长座谈会上的讲话(摘要) [j]. 医院管理杂志, 2010, 17(1):i-iv

[2]胡小南, 王与荣, 袁波, 等. 关于构建应急医学救援队的几点思考[j]. 医学研究生学报, 2010, 23(1):74 - 75

[3]涂久生, 朱役, 穆晓苏, 等. 院前急救对急性毒鼠强中毒的作用[j]. 中华急诊医学杂志, 2007, 16(9):904-906

[4]涂久生, 费连兵, 李学义, 等. 基层医院急诊建设及管理的探讨 [j]. 医院管理杂志, 2007, 14(11): 825-827

[5]易学明, 苏义.创先门诊服务理念，适应门诊服务需求 [j]. 中国医院管理, 2007, 27(10):41-43

[6]王与荣, 孙海晨,申萍. 南京总医院急诊运行模式与安全管理的做法 [j]. 医学研究生学报, 2009, 22(5):522-524

[7]费连兵, 朱役. 疗养院（区）强化聘用制人员管理的做法与体会[j]. 医学研究生学报, 2008, 21(7):752-754

[8]易学明. 医学人才成才特点、影响因素分析及对策 [j]. 医学研究生学报, 2009, 22(1):1-2

第3篇：创伤急救培训方案范文

[关键词] 交通事故；卫勤保障；军民融合；创伤急救

[中图分类号] R149.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）05（c）-0165-03

[Abstract] This article focused on the practical requirement for trauma care organization after fatal traffic accidents. Firstly， the complexity of serious traffic accident care and the necessity of military-civilian combination rescue are analyzed. Then， difficulties in military-civilian combination rescue are systematically analyzed， including difficulties in legislation， institution， technology， and so on. And on this basis， the paper puts forward an idea about constructing military-civilian combination first aid mode of trauma in major traffic accidents， and systematically formulates from construction principle， hardware construction， and professional training. It will be a good guidance and reference for the future traffic accident rescue.

[Key words] Traffic accidents； Medical support； Military-civilian combination； Trauma first aid

近年来，高速交通工具改善居民生活出行方式的同时，也使交通事故对人们生命财产的威胁越发明显[1-3]。2011年7月23日，温州发生重大动车事故，造成重大人员伤亡和财产损失，事故救援中救治技术支撑与组织环节的问题随之暴露，自此，重特大交通事故伤员的创伤急救日益受到重视[4]。研究与实践显示，提升重特大交通事故联合救援效能，一体化的救援体系不可或缺[5-7]，而军地力量的结合在体系中处于核心地位[8]。本文将从的现状背景、现实需求、问题难点和体系设计等方面对重特大交通事故军地一体创伤急救模式的构建做一论述。

1 重特大交通事故特点

笔者将重特大交通事故的特点归结为两个“复杂”，即综合环境复杂和专科救治复杂。

1.1 综合环境复杂

重特大交通事故往往发生突然，难以预料和防备，瞬间造成大量人员伤亡，为确保人民群众的生命安全，最大程度降低经济损失，必须尽快组织综合救援力量进行营救。同时，引起事故的原因是多元的，现场环境不确定因素多，现场可能存在携带易燃易爆品及有毒物质的较大型的事故车辆，在事故现场条件下，可能出现意外情况，造成二次损害，从而大大增加了事故处理过程的专业程度、风险程度和复杂程度[9]。

1.2 专科救治复杂

在重特大交通事故中，驾驶员以及乘车人员的损伤程度往往较重，而且受伤部位往往不止一处，伤情累及机体多个系统[10]。我国部分省市近年的交通事故伤谱数据[11-14]（表1）也反映出了交通事故特征性的伤情分布，可以看出，以颅脑伤和多部位伤为代表的较为严重的伤情占有相当大的比例，而在重特大交通事故中，这一比例还会增加[15-16]，在这种情况下，受伤人员的救治也会变得更为复杂，对医学专科交叉合作的要求更为急迫。

2 军地一体急救的必要性分析

2.1 单一单位无法短时间内妥善处理批量伤员

重特大交通事故会在短时间内产生大量伤员且伤情复杂，伤势较重，而事故区域内地方医院在设计规划时通常不会超量储备卫生资源，难以单方面应对重特大交通事故的伤员救治工作。另一方面，在21世纪初军事斗争卫勤准备的系列工作推动之下，军队医院以及驻地部队多储备有以专业车辆、医疗装备和技术人员为主体的卫生资源，且具备紧急启动的能力，是处理大型突发卫生事件的重要应急力量，在需要时，可积极加入交通事故的救援工作。

2.2 军地联合救援是对平战结合军民共建的促进

重特大交通事故伤员伤谱与战时伤员的伤情有很大程度的相似性，面ο嗨频娜挝瘢积累经验，对战时军地联合实施卫勤保障具有重大的现实意义[17]。同时，军队建制卫勤力量和区域医疗机构可以在重大事故的紧急救援中进一步密切与当地地方卫生实体的联系，顺畅沟通协调通路，理清组织指挥机制，有利于军队卫生机构自身的建设发展。

2.3 救援工作需求军地综合力量的通力合作

重特大交通事故的救援是一个复杂的过程，除本身专业的医疗救护外，很多的工作同样需求军地力量的合作支撑。如伤员在完成现场的急救处理后即进入后送流程，在后送道路保障方面，军地的协同不可或缺；又如平时的血库储配在重特大交通事故情况下可能供不应求，此时除协调中心血站积极备血外，驻地部队官兵的献血动员与组织也是非常关键的措施。

3 现阶段军地一体化实施创伤急救的困难

重特大交通事故属于突发、偶发事件，军地一体救援的经验少，法规、制度不健全，卫生力量本身的能力素质也还存在短板，@些都是现阶段军地一体化实施创伤急救所面临的现实困难。

3.1 法规制度不健全

不只是交通事故，我国针对灾害及突发公共卫生事件的军地联合救援法规体系和动员协同机制至今尚未系统构建。虽然《中国人民卫生工作条例》《中国人民动员工作条例》等法律法规对军队救援工作做了原则性的规定，军队尚未纳入地方救援体系，这为军地一体化实施创伤急救带来一定困难。

3.2 指挥机制未建立

由于缺少机制、预案和演练经验，事故初期没有统一的指挥机制，各救援力量只能盲目的各自为营进行伤员救治，基本谈不上联合，卫生资源利用率不高，效能未得到有效输出，整体救援效率受到很大影响。

3.3 专业能力待加强

事故发生后，救援的关键在于拥有较强业务能力的多只救援力量密切协同。而现阶段可动用的卫生力量，无论是单独的救援专业训练还是综合的军地协同训练，都很少参与，技术支撑和协调渠道都较为薄弱，军地双方的卫生部门缺少彼此间的了解，在平时未能做到有效沟通和磨合，这也重特大交通事故的紧急联合救治带来不小的困难。

4 重特大交通事故军地一体创伤急救模式探讨

针对上述分析，笔者对重特大交通事故军地一体创伤急救模式做一简要探讨。

4.1 重特大交通事故军地一体创伤急救的基本原则

重特大交通事故军地一体创伤急救需把握三个基本原则：①统一指挥，各负其责。在事故区域地方政府的指挥下，各部门遵照职责权限划分，有序协同，形成核心指挥机构。具体的处理过程中，各单位人员各司其职，积极沟通，按照职责分工扎实开展工作；②确保安全，以人为本。救援先救人，将确保事故现场伤员的生命安全放在第一位，兼顾降低财产损失。③强调快反，决策果断。参与救援急救的卫生力量应深刻理解救治的时效规律，措施得当，果断决策，尽力降低事故所造成的人员财产损失。

4.2 重特大交通事故军地一体创伤急救的制度完善

在理论层面对相应的指挥关系、建设标准、战备制度、专业技术和支撑等方面进行系统的规划。在此基础上，以法律法规的形式，对具体的军地一体化急救框架下各类卫生力量的组织结构、职能划分、工作流程、处置要点进行规范，确保军地双方的救治力量组织实施有法可依，心中有数，准备得当，一旦进入状况，就可以有条理、有侧重地协同开展事故现场伤员紧急救治的相关专业工作。

4.3 重特大交通事故军地一体创伤急救的预案建设

军地卫生救援力量主体应依据现有法律法规，结合本单位任务定位和人员装备情况，系统详实地制订重特大交通事故军地一体急救的系列预案。通过预案，对本单位的人员抽调、床位调整、装备使用、集结机动、展开部署、专业分工以及后勤保障等方面工作事物进行明确[18]，从而提高应急反应综合处置重特大交通事故的能力。

4.4 重特大交通事故军地一体创伤急救的物资保障

建立充足高效的物资储备与调用机制，以确保救援过程中的物资需求得到满足，避免或缓解可能出现的物资紧缺。地方政府和军队部门应对可及卫生资源、物资装备、机构床位保持实时的掌握，预先明确储备部门和救援力量的保障协同关系，动态组织重特大交通事故军地一体创伤急救过程中的物资保障。

4.5 重特大交通事故军地一体创伤急救的信息建设

信息化建设在重特大交通事故军地一体创伤急救模式中属于基础性建设，应依托既有平台、规范数据结构、突出平台整合、强调综合效能[19-20]。现有的警务和医疗感知终端可以作为信息系统建设的信息获取端口；救治指挥部门和执行实体应建立稳定通讯路径，确保指令和反馈传输的及时性；成立专业的信息系统维护保障中心，以备紧急处理因突发事件造成的通讯不畅、滞后以及内容失真等问题。

4.6 重特大交通事故军地一体创伤急救的专门训练

专业训练是形成救治能力、生成救援实力的重要方法。军队与地方卫生机构自身应定期组织重特大交通事故创伤急救的知识学习技能培训；机构间应积极组织联合演练，科学实施考核评估。

4.6.1 机构自主组训 卫生机构自主组织专门训练形式大致有3种：①知识技术专项培训班。组织重特大交通事故创伤急救相关基础知识和必备技术的专项培训是提高卫生人员现场处置技能的有效方法。②岗位练兵。对于日常医疗工作繁重的卫生机构，组织人员以日常工作为基础，结合自身岗位实际，通过自主学习、专家指导、共同学习等形式，对与应急救援相关程度高的技术进行常态化训练。③实景模拟。结合大型训练计划，引进模拟训练设备，组织所属人员进行止血、包扎、固定、搬运以及基础生命支持等专项技能练习，以及危险环境下的危机应对和生存训练，提高受训人员的任务适应性。

4.6.2 军地联演联训 卫勤演练是军队卫生力量卫生战备的必要工作，同样也适用于地方医疗力量，日常工作中，军地双方按照统一计划，组织人员进行灾害条件下或突发公共卫生事件的专业保障联合演练，对提升整体的专业救治能力和综合保障水平都有很好的促进作用。

4.6.3 训练效果评估 对卫生力量在应急条件下的组织专业急救效果的评估，通常方法是按照通用组织形式，在既定时间内，对分队的专项技术和整体流程进行考核评定。考核形式包括理论和实训两部分，理论考核目的在于对专业基础知识掌握情况进行评估，实训考核则是为了综合评估分队的全部队员或参与任务的多支分队的整体专业保障能力。评估结果归档保存，既可以作为针对性总结点评和横向纵向对比的参考，也可以作为下一步改进训练方式方法的依据。

第4篇：创伤急救培训方案范文

1.加强领导，统筹安排全民急救知识培训。建议政府把开展全民急救知识普及教育，列入科普工作计划，将提高自救互助能力的普及率作为工作重点来抓。政府有关部门明确职责，科技部门制定详细方案，教育部门把急救知识编入教材，卫生部门提供师资力量和组织培训，新闻媒体负责宣传报道，财政部门安排资金等。通过各部门通力合作，共同推进急救知识普及教育。

2.加强宣传教育工作，提高急救意识。充分利用政府网站和电视、报纸等媒体，对社会公众开展广泛的急救常识宣传，指导群众以科学态度对待突发的公共卫生事件和日常疾病中的紧急情况，提高民众的自我急救意识和能力。

3.统筹协调，发挥部门合力，实现规模化培训。利用乡、社区急救资源，发挥医药人员的优势，在全省范围内实施急救知识“进机关、进社区、进乡村”活动，通过广泛开展群众性急救知R宣传培训工作，使广大群众了解急救基本知识、基本操作和基本技能，能及时实施急救行动，营造“人人关心急救、人人懂得急救、人人参与急救”的新局面。建议教育、住建、交通、文化、卫生、旅游、电力、矿山等相关部门，将红十字应急救护培训列入职业培训内容，并将此项工作作为相关部门目标考核内容之一，提高对应急救护工作的思想认识。

4.建立和培养热心于急救知识和技能普及工作的志愿者队伍。确定重点培训对象警察、列车员、船员、消防员、教师、出租车司机、民航宾馆服务人员等。由于上述人员遇到突发危重伤病员的机会较多，所以对此人群重点实施基础救护培训。同时以社区为依托，建立“第一救助人”培训制度，把普及和宣传急救常识作为社区的一项日常工作。依据国际公认的基本培训纲要和2005年最新国际指南，着重普及群众性自救互救知识与现场急救基本技能，徒手心肺复苏的ABC操作方法、外伤现场急救四大基本技术，以及家庭常见急症的应急处理等。

5.学校开设急救课。加强对大、中小学生进行急救知识和技能的培训，根据青少年学生年龄特点、认知能力和法律行为能力，建立和完善应急救护知识与技能课程体系，课程的内容主要涉及急救常识、简单伤口处理、校园急症救护、校园意外伤害救护、创伤救护、心肺复苏和灾害与突发事件逃生避险等。

6.加大应急救护培训经费投入力度。建议政府将群众性应急救护培训的经费纳入财政预算，纳入政府购买公共服务的范围，以支持和保障应急救护培训的可持续发展。

第5篇：创伤急救培训方案范文

1洗消站的功能分区    

洗消站应为独立区域，设立在医疗机构的出入口附近或是便于出入的场所，以便急救车辆与伤员进出。洗消站的出入口区域道路应相对宽敞，并设立相应的停车位，以便急救车辆行驶通过或临时停放。洗消站的大小取决于伤员的通过量和医学处置能力，使用面积一般应大于200 nlz。根据洗消流程，洗消站需要至少设立以下儿个功能分区。

1. 1工作人员准备区此区域为洁净区，宜设立在洗消站入口处一侧，是工作人员穿戴防护用品、做洗消前相应准备工作的区域，可以设立独立卫生问，以便工作人员使用。

1.2伤员检测分类区此区域为放射性污染区，是工作人员利用检测设备对放射性污染伤员进行衣物与体表放射性污染检测与伤情分类、登记的区域。此区域须设立:C1)放射性衰变储物室，用于收集、存储受放射性污染的伤员外衣和物品;C2)独立卫生问，供伤员使用。

1.3普通伤员洗消区是工作人员指导放射性污染伤员白行除污洗消的区域。可以设立男女分开的两个独立的并行区域，以便保护个人隐私。每个区域又可以按顺序分成三个功能区:除污区:此区域为放射性污染区，放射性污染伤员须在此区域应除去内衣等全身衣物，放置于污物收集桶内。洗消区:此区域为放射性污染区，放射性污染伤员须在此区域应使用洗消物品对全身进行洗消，彻底去除体表污染。更衣区:此区域为相对洁净区，洗消完毕的伤员须在此更换洁净衣服。

1.4重伤员急救洗消区此区域为放射性污染区，是工作人员对放射性污染且伴有严重呼吸、循环功能障碍或外伤等危重伤员的急救区域。对急救洗消区的要求:C1)配备相关急救医疗设备与洗消床、污物桶等除污洗消设备;C2)应相对宽敞，便于医务人员对伤员实施抢救、洗消等操作;进出通道应便于伤员转运车(床)的移动推行。

1.5洗消检测评估区此区域为洁净区，是工作人员利用检测设备对已洗消完毕的伤员进行体表放射性污染再次检测的区域，以评估确认伤员是否洗消彻底。洗消彻底的伤员可以离开洗消站;洗消不彻底的伤员则须返回洗消区再次洗消，直至检测评估合格后方可离开。

2洗消站的器材配备    

洗消站的器材主要包括放射性污染检测设各、医疗急救器材、洗消器材、污物收集器材等。

2. 1放射性污染检测设备主要包括门框式放射性检测仪、立柜式全身放射性检测仪、便携式放射性表面污染监测仪、场所辐射监测仪等检测设备，用于对放射性污染伤员洗消前后的放射性污染检测、洗消效果评估和洗消场所污染情况的监测。

2. 2医疗急救器材主要包括简易呼吸机、除颤仪、心电监护仪、吸痰器、清创仪、清创器材等相关重症伤员急救和手术器材，以及伤票、记录笔等伤员分类登记物资。

2. 3洗消器材主要包括淋浴花洒、洗头椅、洗眼器、洗眼壶、洗手盆、洗消床、去污剂、洗发液、沐浴液、牙刷、牙膏、牙杯、鼻腔灌洗器、理发器材、软刷、毛巾、浴巾、纸巾、拖鞋、洁净衣服等。

2. 4污物收集器材主要包括放置于各区域的污物桶、污物袋等，用于收集伤员的污染衣服、物品和洗消废弃物。

2. 5防护器材主要包括工作人员使用的防护服、帽了、防护眼镜、口罩、手套、长裤、防护靴、鞋套、手术衣、个人剂量计等防护器材。

2. 6药品(1)去污药品:主要包括乙醇、碘伏、饱和高锰酸钾溶液、5%次氯酸钠溶液、5氢氧化钠溶液、5%亚硫酸溶液、0. 1N盐酸溶液、0. 2N硫酸溶液、生理盐水、医用蒸馏水等;(2)抗放药品:主要包括尼尔雌醇、雌三醇等;(3)阻吸收与促排药品:主要包括碘化钾、普鲁士蓝、褐藻酸钠、二琉丁二钠、磷酸铝凝胶、哇胺酸、DTPA钙钠盐、DTPA锌钠盐等。

3洗消站的配套

包括常规的冷热水供应、照明、电源、空调、地面装饰和墙面装饰等配套设施，需要关注以下儿点。

3. 1排水系统由于洗消排水带有放射性污染，所以洗消站排水系统应包括常规排水系统和独立的放射性污水收集衰变系统。C1)常规排水系统收集洗消站洁净区的排水，按照市政要求进行收储排放;C2)放射性污水收集衰变系统收集洗消站放射性污染区的排水，该系统须做好放射性屏蔽，收集的放射性污水须按照法定放射性废物处置要求进行处置，避免导致次生污染。

3. 2电源各区域应配置适量电源插座，尤其是重伤员急救洗消区应配置足够防水电源插座，以满足抢救设各的电源供应。

3. 3地面装饰(1)铺设塑胶地面:须减少缝隙、平整、防滑、耐腐蚀、易去污清洗，墙角尽量圆滑。可以在地面铺设耐踩踏摩擦的一次性塑料膜，便于用后集中收集处理和更新使用。(2)铺设地面标识:包括各功能分区标识和轻重伤员行动方向指引标识，以便清晰指引伤员行进。

3. 4墙面装饰(1)墙面装饰材料应平整、耐腐蚀、易去污清洗;安装洗消流程说明展板，便于指导工作人员救援和操作。

4洗消站的技术保障    

包括洗消站运行所需要的方案制度、工作人员、培训演练和日常维护保养等技术保障措施。

4. 1方案制度包括洗消站的管理制度、启动机制、指挥制度，放射性污染伤员的洗消流程、洗消方案、专业技术方案，放射性污染物品与液体的收集处置方案，人员抽组、收拢、岗位职责、培训演练方案，洗消完毕后对洗消站场所的去污洗消方案，以及日常器材设施的维护保养制度等各项方案制度。

4. 2工作人员包括参加洗消站工作的组织管理、剂量监测、去污洗消、疾病诊断与临床内外科救治的医务人员，以及供排水系统的保障人员。人员应预先抽组、明确分工、定期培训、熟悉救援和操作流程。

第6篇：创伤急救培训方案范文

关键词：应急作战;卫勤力量;建设思考

我院地处海拔2808米的青藏高原，平时主要担负4千多里青藏线的卫勤保障任务;战时按照总部要求，为应急作战提供强有力的卫勤支援。为此，着眼应急作战卫勤保障需求，大力加强卫勤力量建设，狠抓“组织、制度、装备、技术”四落实[1]，使应急作战卫勤保障力量达到指挥灵敏、反应迅速、抢救及时、保障有力的要求具有非常重要的现实意义。

1营造建设氛围是应急作战卫勤力量建设的前提条件

营造加强应急作战卫勤力量建设的良好氛围，要坚持做到“六个到位”：一是思想认识到位。始终把“姓军为兵，保障打赢”作为军队医院的根本职能和崇高使命。二是工作谋划到位。无论是制定长远规划还是部署短期工作，都应把卫勤力量建设摆在突出位置，落实到医院全面建设的具体环节。三是人员调配到位。应急作战卫勤力量建设应按建制编成，设置编组替补队伍，保证各组室始终处于满编及备训、备战状态，形成相对稳定的卫勤力量构架。四是经费投入到位。建立和健全卫勤力量建设经费保障机制，用于各类战备物资、装备和设施的购置、更新与管理。五是政治教育到位。不断强化卫勤保障人员战斗队意识，坚持运用马克思主义战争观指导各项工作开展，采取多种形式进行战斗精神教育、形势战备教育、临战动员教育、战场群众纪律教育、防间保密教育、三战(法律战、心理战、舆论战)常识教育等，进一步坚定卫勤保障人员敢打必胜、保障打赢的信心和决心。六是组织到位。成立应急作战卫勤分队建设领导小组，坚持定期召开专题分析会，分析建设形势，把握建设方向，研究解决建设中遇到的难点重点问题。

2加快人才培养是应急作战卫勤力量建设的根本保障

卫勤保障人员作为专业人才，具有知识更新快，成长周期长的特点。为此，必须灵活抓好卫勤保障人员专业技术培训，突出“三个创新”：一是创新培训内容。要保证应急作战卫勤保障力量出色地完成卫勤保障任务，就必须培养一专多能、全科通用型卫勤保障人才队伍，不仅本职专业要精，并且相关专科皆通;不仅要培养过硬的业务综合素质，还要培养一定的组织指挥能力和驾驭高科技知识的本领及良好的身心素质。二是创新培养途径。要有计划、分专业安排卫勤保障人员到上级医院进修深造，依靠相关院校进行学历升级，灵活利用短期办班集训、经验交流研讨、参观学习等方式提高卫勤保障人员的专业技能素质。三是创新培养机制。对卫勤人员的培养、使用实行制度化管理，建立合理的人才使用、管理和考核机制，积极创建利于人才成长的良好环境。

3抓好装备建设是应急作战卫勤力量建设的物质基础

卫勤装备设施建设是卫勤保障力量遂行卫勤保障任务的物质基础，是卫勤战备工作水平高低的客观体现。为此，必须针对应急作战卫勤保障特点，配备轻便灵活、功能齐全、机动性能强的卫勤装备和辅助设施，也就成了提高应急作战卫勤保障能力的重要先决条件。首先，要加大装备投入。坚持把上级帮建与单位自建相结合，把硬件配备与攻关研制相结合，不断配套相应的急救、监护、诊断、治疗、手术等卫生装备，并且配备必要的军需、交通、通信等后勤保障物资和保障器材。其次，要加强装备管理。建立健全卫勤装备使用管理制度，定人定责，定期检查，应急补充，及时更新，防止出现惜用不检或只用不管的现象，时刻保持良好的人装结合状态。此外，还要不断加强“三室一库”的建设，健全和完善各项战备基础设施，严格落实“三分四定”要求，努力实现卫勤保障力量功能现代化、布局合理化和装载快速化。

4把握信息化进程是应急作战卫勤力量建设的正确方向

要积极健全和完善战时伤病员管理、传输和查询系统，从连抢救组、营救护所开始对伤病员的伤病情况、处置措施等信息进行采集存档，必要时，可将伤病员携带信息卡后送至上级医疗救治机构，使各级人员在伤病员的救治上做到病理清楚、底数清楚，以便更快、更好地做出救护处置。这样，不仅可以有效提高卫勤保障力量的战场救护能力，更便于后勤指挥机构及时了解和掌握战场伤病员基本情况、卫勤保障物资消耗情况，以此来完善卫勤保障力量部署方案，合理储备和筹措卫勤保障物资器材。另外，要充分利用远程医疗会诊系统，在伤病员难以及时、迅速后送的情况下，充分发挥后方医院专家的指导作用，在挽救伤病员生命的同时提高战场救护率。

5完善战备预案是应急作战卫勤力量建设的坚强保证

卫勤战备预案是确保卫勤保障力量实施应急作战卫勤保障有章可循的重要依据，制定和完善各项战备预案，应坚持做到“三化”：一是制订战备预案要实用化。要结合部队实际和所担负的卫勤保障任务积极修订和完善后勤战备方案。在方案的制订上，种类要齐全、格式要规范、内容要实用，要与本级作战方案相配套，与上下级保障方案相衔接。同时，要根据地方经济潜力，结合保障任务实际，制定并完善卫勤保障战时征用方案，为经济潜力转化为保障实力奠定坚实基础。二是确定保障计划要科学化。一方面，情况掌握要科学。首先是部队需求的掌握要科学，主要包括部队战前补充需求、部队机动途中需求、部队战中消耗需求;其次是地方潜力的掌握要科学，主要包括应急征用潜力，持续征用潜力和调整补充潜力。要通过参与国防经济潜力调查，把部队需求和地方可征用医疗物资的规模、品种、数量、质量、结构、布局了解清楚，做到部队需求明了，地方征用明确。另一方面，计划种类要科学。卫勤保障涉及部队行动的方方面面。因此，卫勤保障计划中，不仅要把部队行动各个阶段所需的物资、器材、运力、经费等分项排列，还要准确确定保障物资的来源渠道，组织保障的具体方法，特别是对需征用的军民通用物资，一定要把征用的品种、数量、所需时限、分配方案、输送方式、供应衔接等一一加以注释说明。三是落实卫生战备制度要经常化。医院要经常检查和落实的卫生战备制度。包括：卫生战备教育制度、卫生战备值班制度、卫生战备管理制度、卫生战备检查考核制度、等级战备转换制度等。

6强化战备训练是应急作战卫勤力量建设的关键要素

要强化“为战而训、为战而学”的观念，以《陆军军事训练与考核大纲》和《军队医院机动卫勤分队建设暂行规定》为主要内容，以卫勤战备方案为训练重点，按照“练为战、演为战”的要求，在强化专业及卫勤训练的同时，适时组织战术基础动作训练、手中武器装备训练和体能达标训练，着力提高卫勤保障人员的军事素质、专业技能和防护本领。强化抓好“五个结合”：一是专业训练与岗位练兵相结合。力争在岗位练兵中熟练掌握新的战伤救治技术和救治技巧，在卫勤演练中提升单兵身心素质，努力深化训练效果。二是专业训练与科技攻关相结合。坚持在训练中总结经验、增长才干，组织专家进行专题研讨、课题攻关，切实提高训练成效。三是专业训练与硬件建设相结合。随着高新技术的发展，战备训练必须依靠不断补充和配套新的硬件设施来保障，真正为专业训练提供必要的物质条件。四是平时工作与战备训练相结合。针对战时卫勤保障时间紧、任务重、人员少的特点，有意识地把平时工作与集中训练、分组训练与合成训练相结合，科学统筹，合理安排，有针对性地提高卫勤保障人员战场应对能力。五是战备训练与实战运用相结合。从实战需要出发，增强战备训练的针对性和有效性，仗怎么打就怎么训，仗怎么打就怎么练，坚决纠正和克服过去卫勤战备训练就是搬箱子、抬担架、支帐篷、搞包扎的低层次重复训练[2]，牢牢把握战救技术尤其是新武器伤防护训练作为卫勤保障训练的难点和重点。

【参考文献】

第7篇：创伤急救培训方案范文

关键词：优化急诊护理 急性非创伤性胸痛 抢救时间 治疗时间 住院时间 抢救成功率

急性非创伤性胸痛是临床上较为常见的症状，见于多种疾病。针对非创伤性胸痛要分析其病因采取不同的治疗方式以及护理措施。引起急性非创伤性胸痛的常见疾病包括急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等。需要根据患者的实际情况尽早确认病情，采取有效的治疗措施。急性非创伤性胸痛发病危机，对于患者来说，时间就是生命，让患者在最短时间内接受有效治疗，是挽救患者生命的重要保障。如何通过有效的抢救手段来挽救患者生命，如何提高诊断的准确性，提高抢救效果成为医院急诊科重点关注的内容[1]。优化急诊护理流程，能够有效缩短抢救时间，让患者尽早开始接受治疗，提高抢救的成功率，患者及家属的满意度更高。在接受优化急诊护理流程的患者抢救效果明显提升，现报告如下。

资料与方法2018年1月-2020年1月抢救急性非创伤性胸痛患者107例，随机分为两组，研究组54例，对照组53例。研究组男27例，女27例；年龄23～78岁，平均(35.5±8.5)岁。对照组男28例，女25例；年龄22～76岁，平均(33.5±7.5)岁。患者及家属均签署知情同意书[2]。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

方法：⑴研究组实施优化急诊护理流程，具体包括以下几方面：(1)护理人员培训：需要定期对科室内的护理人员进行急诊培训，以此来提升护理人员的专业素质与服务质量，使其能够严格按照流程进行操作。急诊护理岗位要选用经验丰富、专业能力强的护理人员，对于能力稍欠缺的护理人员进行教导；(2)制定护理计划：在急性非创伤性胸痛患者入院后，需要对患者的生命体征做出基本判断，及时进行常规检查，向家属询问其患病史、过敏史等，根据患者的实际情况，制定具有针对性的护理计划，严格按照医嘱进行治疗[3];(3)急救护理：按照制定的护理计划对患者展开急救护理。提前准备好相关急救药品以及器械，如果患者出现剧烈疼痛，需要立即予以镇痛，在必要时予以气管插管；(4)完善转运制度：如果患者无需介入治疗，那么需要转运至专科进行救治。在转运开始前，首先需要将患者的病情告知家属，并且将转运过程中有可能发生的情况对家属进行说明，在征得家属同意后，签订同意书。此外需要将患者的病情告知相关科室，保障患者能够及时得到救治，建立起转运交接单，并在交接单上签字[4]。如果在转运过程中突发危急情况，护理人员一定要抢占先机，启动应对预案，根据原定方案积极解决问题，将患者的生命安全放在首要位置，避免患者病情出现恶化，减少对患者伤害。⑵对照组进行常规抢救：在患者送入急诊室后，由医护人员进行初步检查，观察患者体征变化，保持低流量持续吸氧，针对不同病因采取相应的急救措施。

观察指标：(1)比较两组患者救治时间，包括抢救时间、治疗时间及住院时间；(2)比较两组患者抢救效果；(3)比较两组患者家属满意度评分。抢救效果包括：无效、好转、显效，无效人数越少，抢救成功率越高。患者家属满意度评分来源于自制的调查问卷，共15个条目，包括抢救准确率、服务态度以及抢救专业度等内容[5]，标准分为十分满意、满意、不满意，满意度=(十分满意+满意)/总人数×100%，其中≥90分为十分满意，89～70分为满意，≤69分为不满意。

统计学方法：数据采用spss 13.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以表示，采用t检验；P<0.05为差异有统计学意义。

结果两组患者救治时间比较：研究组抢救时间、治疗时间及住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者救治时间比较

两组患者抢救效果比较：研究组抢救成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者抢救效果比较

两组患者家属满意度评分比较：研究组家属满意度评分为(94.23±2.84)分，高于对照组的(87.34±3.61)分，差异有统计学意义(t=10.984,P<0.001)。

讨论急诊科是医院所有科室中，病种最多、重症患者最集中、抢救任务最重的科室。起病急、病情严重、病况发展速度快是急诊科急救患者的主要特点。如果不能及时有效的展开救治，会给患者带来严重的影响，威胁患者生命。非创伤性胸痛是急诊科中较为常见的症状，是很多疾病的临床表现。在急诊中，医护人员每天接待非创伤性胸痛的患者有很多，有一些是危险程度较小的疾病，而有些则是危重程度较高的疾病，所以临床医护人员一定要提高对急性非创伤性胸痛的重视程度。当患者因为急性非创伤性胸痛入院后，一定要及时询问患者的临床表现，从患者家属口中了解到患者的疾病史、服药史以及过敏史，争取多获得一些患者的临床资料，结合这些资料立即做出有效判断，避免误诊的发生，提高抢救的有效性，避免延误患者抢救的有效时机。对于护理人员来说，这就要求其具备较高的专业技能与专业素质，同时还要具备极强的应对能力，能够在面对急性非创伤性胸痛患者时，临危不乱，井然有序的展开检查，及时有效地对患者展开抢救。常规急诊流程常需要花费的时间较多，护理人员会对患者进行常规检查，再针对患者的病因采取相应的急救措施。这种急诊流程缺少对危重症患者的预检分诊，所以部分患者容易出现延误抢救时机的问题。因此采取优化急诊护理进行抢救是十分重要且必要的，与常规急诊流程不同的是，优化急诊流程更加科学化、规范化，能够把握抢救的先机，及时采取有效的护理措施，提高抢救成功率。优化急诊护理进行抢救，首先需要对护理人员展开定期急诊培训，内容包括相关仪器的使用、急诊记录的完善以及注意事项等，通过这些专业的培训，来提升护理人员的专业素质、服务质量与急救意识[6]。其次要制定具有针对性的护理计划，要注意尊重患者的实际情况，一系列护理措施的展开均要以患者为根本，把患者的需求放在第一位，严格按照医嘱进行治疗，为患者提供更优质更全面的护理服务。最后还需要完善转运制度，保障急诊抢救制度的连贯性，做好相关紧急预案，如果在转运过程中突发危急情况，护理人员一定要抢占先机，运用培训时学到的相关知识，从容应对，启动相关预案，根据原定方案积极解决问题，始终把患者生命安全放在首要位置。提高抢救的有效性，保障患者的安全，赢得家属的信任与支持，建立起良好的医患关系。

通过研究发现，研究组抢救时间、治疗时间及住院时间均低于对照组；研究组抢救成功率、家属满意度评分明显高于对照组。分析原因可能是研究组患者实施优化急诊护理流程，在病情评估、血液采集、转运等环节有效减少了耗时，让患者在最短时间内接受有效治疗。让患者尽早开始接受治疗，提高抢救的成功率。由此可见，优化急诊护理在急性非创伤性胸痛患者抢救过程中发挥了重要作用，有效缩短了救治时间，患者家属的满意度更高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]裴晶,黄金龙,张杰.探讨优化急诊护理流程对急性胸痛患者抢救效果的改善[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(36):251-252.

[2]丁银华,夏文丽,段艳萍,等.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J].特别健康,2018,21(18):126.

[3]陈文兵.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响研究[J].饮食保健,2020,7(1):209-210.

[4]于霞.优化急诊护理流程对急性心肌梗死病人抢救效果的影响研究[J].健康大视野,2019(21):172-173.

第8篇：创伤急救培训方案范文

【中图分类号】 R 16I．5 G 479

【文章编号】 1000-9817(2006)09-0794-01

【关键词】卫生教育；课程；可行性研究；学生保健服务

目前，国内高等院校特别是综合性大学的在校学生对急救医学知识了解较少，而大学生在校伤害的现象时有发生。某项对5000名大学生的调查表明，不会心肺复苏等初级救生术者占80．0％，对溺水、电击、CO中毒等不会救护者占76．2％，对出血、骨折不会救护者占88．9％。由此可见，在校大学生的急救知识与技能极度缺乏，迫切需要掌握初级救生技术。为此，从2003年起，镇江市急救中心与江苏大学合作，在江苏大学开设《院前急救医学》课程，目的是促使受训大学生牢固掌握自救、互救知识和最关键的初级救生术，从而提高受训者在突发灾害、意外事故和危重病发生时的应急能力和应变能力，充分发挥“第一目击者”的作用，从而最大限度地提高大学生在突发灾害或急病发生时的自救和互救能力。

1对象与方法

1．1对象选取21304年江苏大学北固校区(包括医学院、药学院、医学技术学院)各专业四年级和2005年校本部(包括在校各学院及各专业)二、三年级大学生。

1．2方法在同一节课(2学时)内先进行《院前急救医学》常见急症和案例讲座，同时利用多媒体进行操作演示，再请学生进行现场模拟演练。每次教学任务结束前对选修学生进行无记名调查。

1．2．1课程设置 课程内容经急救专家精心选择确定，参照国外EMT培训内容和国内有关公众自救培训内容，包括院前急救学总论，心肺复苏初级救生术，四大急救技术操作，交通事故意外创伤的现场急救，常见中毒的现场急救，常见出血的现场急救，煤气中毒、触电、烧伤和烫伤的现场急救，自杀、溺水的现场急救以及常见传染病的现场急救。每项内容均安排2学时，授课与操作各占1个学时。

1．2．2利用电脑多媒体教学 所有内容首先以案例进行介绍，配以丰富的照片、图形、表格及声音资料，并制作成多媒体课件在课堂上进行演示，有利于学生对急救教学内容的认识和理解。

1．2．3理论和操作相结合除讲授急救理论外，应特别注重培养学生的实际动手操作能力。心肺复苏初级救生术，急救四大技术的止血、包扎、固定和搬运以及气道异物的急救方法等操作的训练在部分教学案例中的比重达到50％以上。

1．2．4颁发《初级救生员证》，挑选优秀学生参加急救中心的社会实践　在选修结束前进行理论考试，成绩合格者颁发《初级救生员证》，激发学生的学习动力。同时在自愿的原则下，让学生利用暑假，分批前往急救中心参加3周的社会实践，比较全面地了解急救的程序和现场急救要点。

2结果

第1次有176名医学生选修，第2次有197名医学生选修，第3次有338名非医学类综合专业大学生选修，于每次教学任务结束前进行无记名调查，共调查513名参加选修课的学生。结果显示，95．1％的学生对课程内容十分感兴趣；88．5％认为授课内容实用，还有10．1％的学生认为还应该增加旅游伤害、运动伤害等内容；98．5％的学生认为课堂上的操作训练十分必要，而且非常有效；85．5％的学生认为如能成为必修课，增加学时会更好，82．3％的学生认为在大学一年级学习《院前急救医学》，对大学的学习与生活会有帮助。

3讨论

急救知识的普及宣传效果会直接影响居民的健康素质。《院前急救医学》课程开设后，在该校校园内产生了很大的反响，深受学生欢迎。该选修课报名人数由最初的176人稳步发展到目前的197人和338人，学生专业从原来单一的医学院扩展至药学院、医学技术学院、机械学院、汽车学院、工商管理学院、外国语学院、文学院等7所学院。

《学校卫生工作条例》中明确规定：“学校应当把健康教育纳入教学计划。普通高等院校应当开设健康教育选修课或讲座”。而自救互救知识正是高校健康教育内容之一。笔者认为，以大学生作为普及急救知识的切入点，不仅能使他们很快学到一些基本急救技能，还能对其周围的人群起到间接影响和宣传作用。在校大学生年轻好学，活动面广，易接受新生事物。一旦出现突发灾害或面对危重病人时，接受急救培训的大学生即可成为积极施救的第一目击者。从跨时间角度考虑，率先向大学生普及急救知识，并试图通过他们，采取“滚雪球”的方式逐渐向社会推广，整个社会人群的急救普及率必将大幅升高。这对增强整个国民的健康素质，提高全体大学生的自救互救水平，具有积极的、深远的现实意义。

通过在高校内开设《院前急救医学》，初步效果明显。说明在高校内开设《院前急救医学》的选修课是可行的，但依然有许多需要完善的方面。

第9篇：创伤急救培训方案范文

本校临床技能中心建有模拟抢救室、重症监护病房，以急救标准化病人及多功能急救模拟人为载体，配有交互式心电图模拟器，可进行气管插管、电除颤、心肺复苏、静脉穿刺、抽血、血压测量等多项急救护理基本技能操作。另包括环甲膜穿刺/切开模型、气囊面罩简易呼吸器、多参数心电监护仪、电动吸引器、微量注射泵、自动洗胃机、轻质担架、石膏绷带等。完全可以满足急救护理的常规单项及综合技能培训。

2急救护理开放实验教学平台的形式

本平台的构建主要在我校护生课内常规实验训练的基础上进行，主要目的是强化护生的实际操作能力和科研创新能力，以技能训练为基础，以小组带教的形式开展。完全以护生为主体，鼓励其独立思考，大胆创新，并敢于质疑。教学模式主要分为以下几种。

2．1学生自主性实验

2．1．1以任务为导向的教学模式

教师首先按照自制的各项急救技能操作流程，共设计了院外急救技术(通气、止血、包扎、固定、搬运)、多参数心电监护仪的使用、徒手心肺复苏术、电击除颤、经口明视气管插管术、心电图机及呼吸机的使用观察、洗胃术、注射泵的使用、快速血糖测定等9项总任务，每一项总任务又分解为若干项子任务。护生自由组合，每3～5人为一组，分项进行训练。以院外急救技术为例，总任务为熟练有效地进行院外抢救，并快速、正确应对周围一些突况。将这一总任务分解为通气、止血、包扎、固定、搬运5项子任务，列出每项子任务的要点。如止血，列出动静脉出血的类型、止血的方法、指压止血的部位、止血带止血的注意事项等，请同学查阅文献、预习。操作时，教师首先展示一例高速路车祸致一名司机创伤的情景案例，引出任务，然后护生结合案例，以标准化教学模型为载体分小组讨论完成各任务。完成后，各组选派代表汇报演示，一人讲解操作要点，一人演示操作步骤。教师根据护生完成情况，讲解难点及重点，纠正其不规范的操作方法。最后学生分组强化训练，教师分组指导、纠正，对学生逐个评析，直至这一单项技能操作达标。

2．1．2综合训练模式

在分项训练达标的基础上，设计急、危、重症病例，营造接近真实的急救场景。如设计一例地震致肱骨开放性骨折且合并心搏骤停的病例，由3～5名护生共同抢救，要求她们快速做出评估，然后按呼吸道管理、开放静脉通路、给药、电击除颤复律、胸外心脏按压、止血、包扎及固定等角色分工。其中呼吸道管理包括:畅通气道、人工通气、面罩加压给氧、经口明视气管插管。以胸外按压和人工通气为准，每5个循环轮换1次。要求每项操作每人必须轮做1次。抢救结束，检查多功能急救模拟人是否抢救成功，电脑自动进行测试评分，如未成功必须重做直至达标。

2．2学生参与科研实验

本校临床技能中心定期科研项目中的开放研究题目，如心肺复苏术，按压与通气比为30∶2，是否比35∶2、或30∶4效果更好。人工通气时喉罩通气是否可取代气管插管通气。应用止血带止血时，每隔1～2h的放松时间如何界定等。吸引部分优秀护生早期进入技能中心参与教师的科研活动。根据学生具体情况，分担不同的科研工作，护生通过查阅文献资料、与指导教师协商等，制定切实可行的实验方案。这一过程完全以护生为主体，教师只起辅助作用，目的是培养其严谨的科学思维、严肃的工作态度，熟练的工作技能，增强其综合素质。护生通过参与教师的科研活动，不仅可以了解国内外急救技能新进展，而且可对科研课题的申请立项、资料的收集、数据的处理、文章的撰写及发表等各环节都有了初步的了解，这样既可以弥补课堂上学时的不足，又可以开阔护生的视野，拓宽其思路，增长其专业知识。

2．3完全独立性实验

急救护理具有很强的随机性，面对复杂多变的临床实际，要求护生随时在实践操作原则的基础上灵活处理，如开放气道的方法，包括仰头抬颈法、仰面举颏法、托双下颌法，选用哪种合适?对肢体止血、包扎时，若没有绷带或三角巾，是否可以用其他形状的辅料压迫包扎?护生可根据病人实际情况灵活处理。这种类型的实验，护生自主选择临床急救相似场景，整个过程由护生自己组织实施，但应该在教师的指导下进行，教师只提建议，而不作硬性规定，以便最大程度发挥护生学习的主动性，体现了临床实践的探索精神，鼓励学生独立思考，大胆创新并敢于质疑。

3急救护理开放实验教学平台的效果评价

经2012—2013学年第2学期3个月的开放实验实训，笔者对本校2010级护理学本科1、2班学生65名(男15名、女50名)进行考核验收，采用多站式模拟临床情景，从开放实验平台中任选6项技能项目:外伤包扎术、单人徒手心肺复苏术、洗胃术、动脉血压测量、静脉穿刺术、踝关节石膏固定术。分6站进行考核，每站项目由护生随机抽签的方式决定。要求在规定时间内依次通过各个考站，对站内的标准化病人及多功能高端模拟人进行检查，并接受站内考官的提问，提出诊断结果和处理方法，每站总分100分，最后记分以6次得分的平均分为准。

4讨论

4．1自主性学习环境使护生职业综合素质得到提高开放实验教学平台在范围和时间上，对护生学习急救护理技能均有很好的覆盖，同时实验内容有机融合了内科、外科、妇科、儿科等相关内容，突破了原有教学计划的限制，照顾到护生的个性化学习需求，教学内容变得丰富多样。通过多种学习模式，护生不仅强化了单项急救技能操作，而且增强了临床实际应对能力。

4．2培养了学生创新能力、分析问题和解决问题的能力本校临床技能中心可提供多种临床急救场景，通过实验室开放，护生取得了更多参与实践的机会，从而进一步激发了她们积极主动学习的兴趣。当面对多名伤员，病人伤情复杂，护生以小组为单位，必须先快速评估和决策，然后实施救护小组成员分工、判断伤员伤情、依据伤情轻重缓急进行分类、决定急救顺序并及时给予有效的处理和运送。同时，要灵活处理现场突发事件，如救护用具短缺、救护中伤员伤情突变等情况。面对模拟真实的急救现场，更加便于护生对急救知识的记忆、理解，增强其综合分析和运用能力，真实地体现护生的救护决策能力。

5小结