公务员期刊网 精选范文 医疗垃圾应急演练方案范文

医疗垃圾应急演练方案精选(九篇)

医疗垃圾应急演练方案

第1篇:医疗垃圾应急演练方案范文

一、全面深入实施“十二五”主要污染物总量控制规划,推进全区大气、地表水环境质量持续改善

主要任务是落实国务院《“十二五”节能减排综合性工作方案》,落实全国第七次环保大会上国家与自治区签订的《“十二五”主要污染物总量减排目标责任书》,加强减排监管,完善减排政策,强化工程减排,实施工业企业排放化学需氧量和氨氮的废水深度治理工程、锅炉(炉窑)排放二氧化硫和氮氧化物的脱硫脱硝工程、生活领域排放化学需氧量和氨氮的综合治理工程、农业领域排放化学需氧量和氨氮的综合治理工程、机动车排放氮氧化物的综合治理工程等污染减排“五大工程”,确保完成2012年4项主要污染物减排任务,全区环境质量持续改善,为“十二五”减排目标的实现夯实基础。(由自治区环境保护厅牵头,自治区发展改革委、经济和信息化委、监察厅、公安厅、财政厅、国土资源厅、住房城乡建设厅、交通运输厅、农牧厅、商务厅、质监局、安监局、统计局、物价局、宁夏电力公司和各市县政府协助落实。)

二、全面完成全区农村环境连片整治示范工程

落实《自治区2010~2012农村环境连片整治示范工作方案》,2012年,安排资金2.6亿元(其中中央环保专项资金1.6亿元,自治区财政1亿元),在以沿黄区域为重点的300个村庄实施农村环境连片整治,保护农村集中式饮用水源地20处,建设污水处理设施30座,铺设集污管网100公里,建设垃圾中转站与填埋场35座,发放垃圾转运车600辆,建设垃圾池(箱)16000个,提高农村生活垃圾、污水集中收集、无害化处理率,受益人口65万人,确保农村环境连片整治示范工作3年规划目标全面完成。(由自治区环境保护厅牵头,自治区发展改革委、财政厅、住房城乡建设厅和各市县政府协助落实。)

三、继续实施生态移民庄点环保基础设施建设工程

按照自治区2012年搬迁定居7万人,开工建设可安置9万人的移民住房计划,投入中央环保专项资金4000万元,在所有生态移民庄点同步实施环保基础设施建设工程,发放垃圾收集转运车辆120辆,建设垃圾池(箱)3000个,在规模较大的庄点建设垃圾转运站和生活污水处理设施,推行生活垃圾统一收集和处置。(由自治区环境保护厅牵头,自治区发展改革委、财政厅、住房城乡建设厅、移民局和各市县政府协助落实。)

四、深入开展生态示范创建,不断提升全民参与环保的积极性

继续实施环境友好创建“细胞工程”,创建自治区级生态村12个、生态乡镇8个,部级生态村4个、生态乡镇4个,分别选择1个川区县和1个山区县,启动生态示范县创建;创建环境友好型示范社区10个、环境友好型企业6个、环境友好示范教育基地5个,推动环境友好型宁夏建设。(由自治区环境保护厅牵头,自治区发展改革委、经济和信息化委、科技厅、监察厅、民政厅、财政厅、商务厅、国资委和各市县政府协助落实。)

五、完成贺兰山东麓葡萄种植基地及周边地区环境整治

按照自治区人民政府办公厅印发的《贺兰山东麓葡萄种植基地及周边环境整治实施方案》,对排查出的贺兰山东麓葡萄酒地理标志产品保护区内280家企业进行综合整治,制定出台《关于加强贺兰山东麓葡萄酒地理标志产品产地环境保护的意见》,切实加强原产地环境保护,为把贺兰山东麓建成世界知名葡萄酒产区创造良好环境条件。(由自治区环境保护厅牵头,自治区发展改革委、经济和信息化委、财政厅、国土资源厅、农牧厅、林业局、农垦局和各市县政府协助落实。)

六、深入开展环保专项执法行动,切实解决影响可持续发展和危害群众身体健康的突出环境问题

以实施整治违法排污企业保障群众健康环保专项行动为抓手,以工业园区和涉及重金属、化学品、危险废物的企业为重点,以维护群众环境权益和确保环境安全为目标,统一部署,部门联动,全力开展环保专项执法行动,坚决打击各类环境违法行为,确保在经济平稳较快发展的同时,环境质量同步改善,群众环境利益得到有效维护。(由自治区环境保护厅牵头,自治区发展改革委、经济和信息化委、监察厅、司法厅、住房城乡建设厅、工商局、安监局,宁夏电力公司和各市县政府协助落实。)

七、建立完善宁东能源化工基地突发性环境污染事故应急响应体系,切实保障区域环境安全

组织宁东基地涉危险化学品的重点企业,对危险化学品生产、贮存、运输过程中的环境风险种类及风险单元进行全面排查,消除隐患,掌握风险点,有针对性地制定环境污染事故应急预案,建立和完善应急机制,配置应急装备,开展应急演练,切实提高应急能力。进一步明确宁东管委会、相关市县及环境保护部门在宁东基地突发性环境污染事故应急响应中的任务、分工,建立高效应急联动机制。健全企业在线监控系统,建立环境监测点位,提高对重点企业的实时监控水平。(由自治区环境保护厅牵头,自治区安监局、宁东管委会、宁夏消防总队和有关市县政府协助落实。)

八、强化环保科普知识进农村“四个一”行动

在农村环境连片整治项目区和生态示范创建县开展“四个一”行动,即每个行政村放映一场环保科普宣传电影,设立1个环境宣传专栏,每个家庭发放1本环保知识手册,张贴一张环保宣传画,放映环保电影400场,发放环保手册5万本、环保宣传画5万张,设立环保宣传栏300个,努力营造全社会踊跃关注农村环保,积极投身农村环保的良好氛围。(由自治区环境保护厅牵头,自治区财政厅、科技厅协助落实。)

九、对全区乡镇以上卫生院医疗垃圾实现集中收集处理

完善医疗废物收集处置体系,充分发挥自治区和各市医疗废物处置中心的作用,加大对医疗废物集中收集、运输、处置的监管力度,出台《自治区人民政府关于进一步加强医疗废物集中收集和无害化处理的意见》,实现对乡镇以上卫生机构医疗垃圾的集中收集和无害化处理,消除污染隐患,切实保障人民群众的身体健康和环境安全。(由自治区环境保护厅牵头,自治区发展改革委、财政厅、住房城乡建设厅、卫生厅和各市县政府协助落实。)

第2篇:医疗垃圾应急演练方案范文

一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展

医院感染委员会定期召开全院感染委员会会议,认真执行国家有关医院感染规定和规章制度,尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆发流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控领导小组、疫情防控专家组、应急防疫队;5月5日制定了甲型H1N1流感防控应急预案和接诊流程;医院投资了十万多元重建了发热门诊,完善了发热门诊各种规章制度,加强发热门诊院感控制工作,制定了我院医院感染的各种规章制度及切实有效控制医院感染的措施;5月15日,医院派专人专车到青岛购置了各种的防护用品及红外线耳温枪2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感应急防控工作预案;对医院感染管理进行技术指导和监督检查,发现存在的问题给予与质量奖挂钩。

二、加强预检分诊

对甲型H1N1流感,在门、急诊入口处设立2处预检分诊点,安排专职人员进行预检分诊工作,加强对体温≥37.5℃、不明原因肺炎和流感样病例的症状监测,发现有发热等流感样症状的患者,详细询问患者的流行病学史,按照规定程序组织诊疗,及时组织专家组会诊,各门诊都按甲型H1N1流感诊治流程进行工作;对手足口病,在儿科、急症科、皮肤科、口腔科等重点科室,设立了手足口病预检分诊台,一级预检由挂号室把关,二级预检经儿科门诊预检后转传染科门诊确诊,留观、住院、转运定点医院。

三、加强医院感染知识的培训,使全院职工人人明确控制院内感染的紧迫性、重要性

按院感要求分批对全院职工进行院感知识培训,并进行考试、考核,5月4日至6日、18至20日、26至27日,我们对全院职工分别进行了“甲型H1N1流感、手足口病诊疗方案、预防控制技术指南、消毒隔离、院内感染控制”知识培训、“甲型H1N1流感诊疗方案第一版(试行)、医院感染控制技术指南及医务人员个人防护”培训、“医疗救治实战演练”培训,对院感兼职医生、护士及各科护士长,每月针对不同的薄弱环节,尤其是检查中存在的问题,进行反馈,并有针性学习培训,使全院职工人人重视院内感染、人人抓院内感染。

三、加强医院感染病例上报工作

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈系统,临床各科医师熟悉院内感染分类诊断标准,发现院内感染病例,立即按规定程序上报,及时进行隔离治疗,采取相应的防范措施,对出院病例,院感科进行不定期抽查,发现漏报病例,立即反馈到科室更正,做到不漏报,不错报。

四、加强医疗器械消毒管理工作

医院所有医疗器械,尽量由供应室负责清洗与消毒(手术室除外),坚持初洗与精洗分开,为了达到更好的器械清洗效果,我们正在引进了超声波清洗机、高压水枪、气枪等,在器械灭菌方面,我们坚持压力蒸气灭菌按《医院消毒技术规范》,手术室预真空压力灭菌器,每天进行B—D检测,每包进行化学监测,每月进行生物监测;供应室高压灭菌锅,每锅进行工艺监测,每包进行化学监测,每月进行生物监测,灭菌物品每月抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达100%。

五、加强抗生素合理应用:

滥用抗生素在全国是普遍存在的问题,也是医务人员面临之严峻的社会课题,大量抗生素不良反应的出现及耐药菌株的漫延,给临床医疗工作带来了很大的困难,合理应用抗生素人人有责。我们多次组织临床医生学习了抗生素合理应用之相关知识,明确各科抗生素预防应用、联合应用的指征。每周各科室院感监控小组对本科室抗生素的应用情况,进行检查,并汇总分析,及时调整不合理应用情况;院感科每月检查一次,发现问题给予与质量奖挂钩,督促临床医生按规定做细菌培养,使抗生素的应用做到及时有效。

六、加强病房消毒隔离工作

对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测,每周不定期抽查;病房消毒隔离情况,尤其拖把、抹布、体温表、止血带等管理已规范化;吸氧装置、雾化吸入器等尽量使用一次性,否则做到了一人一用一消毒。加强了六步洗手法的管理,各科护士长负责检查指导,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

七、加强重点科室规范管理

规范各科室的布局,清洁区、污染区、无菌区、标志清楚,分界明确,对重点科室的消毒隔离工作不定期督查,对工作人员加强培训,培养良好的工作作风,认真负责的工作态度,具有较高的业务素质,加强无菌观念意识,提高无菌操作技术,保证工作顺利进行,将医院感染隐患消灭在萌芽之中。

八、加强医疗废物管理

在垃圾的分类、收集、运送各个环节,我们按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行三级交接,各坏节登记、交接、签名明确,各科室均有弹簧称,每科交接时称重、登记,医疗垃圾专管人最后统计,各个环节专人负责,出现问题,追查责任,院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查,保证了医用垃圾不流失。

第3篇:医疗垃圾应急演练方案范文

[关键词] 地震;伤员;包机;医疗转运

[中图分类号]R197 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)08(c)-156-02

To explore the operation mode of transferring medical treatment of patients coming from disaster area WENCHUAN by Charter flight

LI Tong-Jia, WU Jia

(Guangzhou Civic Airline Hospital, Guangzhou 510405, China)

[Abstract] Objective: To explore the operation mode of transferring medical treatment of patients coming from disaster area WENCHUAN by Charter flight. Methods: By analyzing the procedure of medical transport of patients coming from disaster area WENCHUAN by Charter flight. Results: all of the 677 patients were successfully transported to the destination. Conclusion: Help Hospitals which received patients to distribute tasks rationally and know the procedure of transferring medical treatment well; Many Hospitals being united to rescue had advantages on integrating medical resources and improving efficiency.

[Key words] Earthquake; Patients; Charter flight; Medical transport

2008年5月12日四川汶川发生8级地震,截至6月12日,死亡69 159人、失踪17 469人、受伤374 141人(截至5月22日10时,受伤288 431人)。灾区医疗力量无法承受如此之多的伤员救治,国家抗震救灾总指挥部决定5月底前向20个省(市区)转运10 000名地震伤员、广东接收1 000名地震伤员。广东省接收的伤员全部通过包机空运,截至6月17日零时,广东省共收治灾区伤员950人。能亲身经历如此大规模包机转运伤员的机遇极少,所以绝大多数人很难有经验的积累,为了探索适合民用机场转运大批伤员的运作模式,使少数人的经验变成大家的经验,我们对这次转运进行了总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2008年5月2日~2008年5月31日,民航广州医院(白云机场急救中心)与广东省卫生厅以及省内多家医院一起完成接收地震灾区伤员转运的包机21架次、转运伤员677人的保障任务(其中担架伤员612人,婴儿伤员2人,孕妇伤员1人),陪护家属645人(其中小孩1人)、随机医务人员201人。经白云机场接收的地震伤员,占全广东省接收伤员总数的71.3%。

1.2 方法

1.2.1 转运的组织与实施

1.2.1.1 制定《转运方案》,按照《方案》在预知的时间和地点进行演练,检验指挥连通时间,指挥到位时间,人员集结时间、人员到位时间、现场车辆排放次序、接收伤员的次序、特别加强应对夜间、雨天和暴晒等状况的设施配置等。

参与转运伤员的单位尽可能参加或派代表参加。

1.2.1.2 明确转运接受伤员的程序。

1.2.1.3 明确责任,所有参加转运的单位、人员都要了解并明白自己在转运接收工作中所承担的任务;所有参加转运的单位、人员都要服从指挥。

1.2.2 转运原则

1.2.2.1 确认伤员伤情。

1.2.2.2 采取升降平台车与梯车并用,双通道搬运伤员和疏散家属。

1.2.2.3 家属和陪护走梯车疏散,伤员通过升降平台车搬运,确认伤员伤情稳定的情况下,先易后难,先疏散家属后搬运伤员,先疏散非担架伤员,后搬运担架伤员。

1.2.2.4 确认伤员身份、病情资料以及家属,完成与包机的随机医生交接。

1.2.3 消毒处理疏散完家属和搬运完伤员后,卫生防疫人员使用5%苯扎溴铵(新洁尔灭)对航空器进行消毒,对伤病员的垃圾、呕吐物投洒2.5%的有效氯粉剂覆盖后,并按照航空器垃圾和粪便处理要求,消毒处理航空垃圾和粪便。

2 结果

民航广州医院(白云机场急救中心)和各兄弟单位一起圆满完成了接受地震灾区转运伤员包机21架次,转运伤员677人的保障任务(其中担架伤员612人,婴儿伤员2人,孕妇伤员1人),陪护家属645人(其中小孩1人)、随机医务人员201人。经白云机场接收的地震伤员,占全广东省接收伤员总数的71.3%,没有一名伤员在空地转运过程中出现次生伤害,没有发生一起丢失陪护家属或丢失伤员行李的事件;没有灾后疫情的发生和传播。

3 讨论

机场围界内的控制区域平时与外界隔离,即使机场紧急事件时社会救援人员与车辆也是在机场工作人员的引领下才能进入;另外控制区内路况复杂,外来司机在缺乏机场工作人员的引领的情况下不可能迅速、准确地到达目的地,所以,统一由机场急救中心调配各接诊医院的救护车。

绝大部分伤员有一名家属陪护,先疏散家属和陪护,腾出机舱内空间搬运伤员。

伤员伤情为严重的头部伤、多发性性骨折、严重的挤压伤、内脏损伤,90.4%伤员需平卧。根据被转运伤员的特点航空公司已对客舱进行改造,临时拆卸座椅确保担架伤者运输,如国航对客舱进行改造后整个客舱能容纳36副担架同时摆放。广州包机平均每架次伤员32人,所以对担架员要求高,需要统一调配担架员。担架员将伤员抬出机舱安放在升降平台车上,升降平台车下降至地面,担架员再将伤员抬离升降平台车搬运到接诊医院的担架床上。

对伤员进行心理干预。伤员均为地震灾后的幸存者,心理上的创伤非常严重,加上伤痛和路途上的颠簸,大部分伤员有恐惧、悲痛、焦虑等情绪,参加转运的工作人员一方面及时转达政府、医院对他们的关心和慰问,一方面将周密的接收、治疗计划对他们进行宣传,以增强其安全感,达到舒缓伤员的恐惧、悲痛、焦虑等不良情绪。

由于伤员从地震灾区各地运送到集结机场耗费时间经常不确定,包机在成都起飞时间多次延误,航班到达时间不确定,而广东省接诊医院多(共计53家)、分散,部分医院路程远,所以参加接诊的医护人员要做好打持久战的准备,准备足够的饮用水和干粮。

为了防止灾后疫情的发生和传播,在转运完伤员和疏散完家属后,卫生防疫人员对航空器进行清洁、消毒和灭虫工作,用消毒药液擦拭座椅扶手、厨房工作台和地面,对伤病员的垃圾、呕吐物投洒消毒药剂,并按照航空器垃圾和粪便处理要求,消毒处理航空垃圾和粪便。

[参考文献]

[1]吴学杰,郑静晨,侯世科,等. 印尼地震海啸灾区急危重伤员的多国联合转运[J].中华急诊医学杂志,2006,15(10):945-947.

[2]吴学杰,郑静晨,彭碧波,等. 阿尔及利亚地震灾后中国危重伤员远程空中转运[J].中华航空航天医学杂志, 2004,15(1):47-50.

[3]武秀昆. 综合性医院要努力提高应急抢救能力[J].中华医院管理杂志, 2002,18(4):222-223.

第4篇:医疗垃圾应急演练方案范文

为贯彻落实“以人为本、安全第一、常备不懈、以防为主、防抢结合、全力抢险”和“保安全、多蓄水”的方针,积极做好防汛救灾准备工作,保证灾害发生后医疗救护与疾病预防控制应急工作高效、有序地进行,最大限度地保护人民群众的生命安全,减少人员伤残和死亡,预防和控制传染病的暴发、流行,确保大灾之后无大疫,根据武邑县2012年度汛防洪工作实施方案的要求,结合卫生行业的实际,特制定本预案。

一、灾害前的医疗救护与疾病预防策略

(一)切实加强领导,建立高效、统一的组织保障系统。

1、在县委、县政府统一领导下,县卫生局成立卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制工作领导小组,加强对卫生防汛救灾工作的领导。领导小组的主要职责是:为县防汛防洪指挥部提供防汛救灾医疗救护与疾病预防控制工作的建议;协调、指导全县防汛救灾医疗救护与疾病预防控制工作;积极组织和协调全县卫生人力资源,对灾区医疗救护与疾病预防控制工作进行紧急支援。

2、县、乡镇各医疗卫生单位都应成立相应的防汛救灾医疗救护与疾病预防控制领导小组,县医院、中医院、县疾控中心成立防灾救援梯队。在县卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制领导小组的指导和当地政府防汛救灾指挥部的领导下,统筹安排当地的防汛救灾医疗救护与疾病预防控制工作。

(二)建立健全防汛救灾医疗救护与疾病预防控制技术保障体系。

1、制定武邑县卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制应急技术预案。县卫生局组织有关医疗队伍,根据本县可能发生的汛情级别和造成的破坏程度以及人员伤亡情况的预测,全面评估本县医疗救护与疾病预防控制应急反应能力,制定本县防汛救灾医疗救护与疾病预防控制应急技术预案。

2、完善县卫生系统防汛救灾医疗救护队伍,成员以武邑县公共卫生突发事件应急卫生救治队为主。我县乡镇以上医疗机构,要分别组建防汛救灾救护梯队(医疗救护队和预备队)。医疗救护队和预备队要以创伤外科为主,适当配备其它相关专业的临床医护人员。负责全县灾害地区指定区域内伤员的分级救治和转运。

3、完善县卫生系统防汛救灾疾病预防控制队伍。以县疾病预防控制中心和卫生监督所联合组建县级防汛救灾疾病预防控制队伍,各乡镇卫生院成立防汛救灾疾病预防控制小组。疾病预防控制队伍由从事流行病、免疫接种、消杀和环境、饮水、食品以及职业卫生等工作的公共卫生专业人员和相关的检验、药械供应工作等人员组成,负责灾害地区指定区域内的疾病预防控制工作。

4、防汛救灾医疗救护与疾病预防控制队伍要配备必需的现场医疗救护设备和药品,消杀灭药械、预防用生物制品,检验设备、试剂及必备的个人防护物品和生活物资,保持通讯畅通,以保障应急任务的执行。

5、开展防汛救灾医疗救护与疾病预防控制技术培训和应急演练活动。为了提高医疗救护队与疾病预防控制队伍的技术水平和整体应急反应能力,县卫生局、各医疗卫生单位要有针对性地进行相关技能和个人防护知识的专业培训,根据实际情况适时组织不同规模的模拟演练,发现问题及时调整人员。

(三)收集灾害医学信息资料。

在县委、县政府的统一领导下,县卫生防汛救灾救护与疾病预防控制领导小组应协调有关部门做好灾害及其灾害发生后,可能危及人民群众生命与健康的信息资料收集,为县委、县政府提供决策参考,以加强对防汛救灾防病指导工作。

灾害医学信息资料应包括以下内容: 1、人口分布和生命统计资料; 2、卫生资源配置、疾病动态、传染病监测资料; 3、重点传染病的动物宿主和病媒生物的分布资料;4、医疗救护和疾病预防控制药械的储备资料; 5、其它相关资料。

(四)做好防汛救灾医疗救护与疾病预防控制所需的经费、药械、血源、物资的筹集、储备和管理。

各卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制领导小组要根据预测灾情波及的范围,提出救灾医疗救护与疾病预防控制所需经费的测算,药械和物资的储备方案,上报政府部门安排落实。并配合有关部门做好防汛救灾医疗救护与疾病预防控制相关的防治药品、设备和消杀灭药械等物资的筹集储备,保障应急供应。

(五)完善医疗救护与疾病控制机构设施和设备,加强防汛抗灾能力。

努力提高医疗机构医疗救护与疾病控制机构设施和设备的防汛抗灾能力,保障防汛工作的正常运转。

(六)开展医学自救、互救和疾病预防控制的科普知识教育活动。

要充分发挥新闻媒体的积极作用,对公众进行有针对性的灾害发生时医学自救、互救以及疾病预防控制科普知识的宣传教育和培训,提高自我防护意识和心理应激承受能力。

二、灾害发生时医疗救护与疾病预防控制的应急措施

(一)启动医疗救护与疾病预防控制组织系统和保障体系。

1、发生灾情后,在当地人民政府的领导下,紧急启动所设立的防汛救灾医疗救护与卫生防病领导小组,根据所制定的预案,组织安排部署本区域内的医疗救护与疾病预防控制应急工作。县医院、中医院、县疾控中心启动防灾救护梯队,并根据灾情的需要组织协调相应的卫生资源对灾区进行医疗救护与疾病预防控制的援助。

2、各医疗卫生单位在县卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制领导小组的指导和人民政府防汛救灾指挥部的领导下,迅速开展以下工作: (1)对灾害进行快速医学评估,确定灾害所引发的重点卫生问题,调配相应的专业救援队伍。 (2)开展医疗救护和疾病预防控制工作。 (3)广泛开展社会动员,并接受社会各界为灾区医疗救护与疾病预防控制捐助的资金、防治药品器械等,为灾区提供医疗救护与疾病预防控制紧急救援。

(二)灾区的医疗救护。

在县卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制领导小组的统一组织指挥领导下,医疗救护力量相互配合,划分抢救区域,重点抢救重伤员,突击救治中、轻伤员,对灾区伤员进行分级医疗救护。

1、现场抢救。到达现场的医疗救护人员要及时将伤员疏散转送出危险区,在脱险的同时进行检伤分类,标以伤病卡,并按照先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则对伤员进行紧急抢救。现场抢救的主要措施是止血、包扎、固定和合理搬运,准备转运至适宜的医院。

2、早期救治。医院对接收的伤员进行早期处理,包括纠正包扎、固定,清创、止血、抗休克、抗感染,对有生命危险的伤员实施紧急处理。同时医院要做好救治伤员的统计汇总工作,及时上报。

3、伤员转送。超出医院救治能力的伤员,医院要写好病历,在统一安排下,及时将其转往指定的医院,并妥善安排转运途中的医疗监护。

(三)灾区疾病预防控制工作。

加强对传染病防治和公共卫生工作的监督管理,组织疾病预防控制专业人员实施卫生防疫措施。

1、加强灾后疾病监测工作,组织开展灾区现场流行病学调查,对灾区可能发生的传染病及其危险因素进行分析、预测,并提出防治措施。

2、加强疫情报告,实行灾区疫情专报制度。在灾区工作的医疗卫生人员按要求向指定的卫生机构报告疫情,对重点传染病和急性中毒事故等实行日报和零报告制度,同时报告卫生行政部门和当地政府,以便及时组织力量开展调查处理,迅速控制和扑灭疫情。

3、加强饮水卫生监督管理。及时确定可供饮用的水源,定期开展饮用水源的卫生状况监测。对分散式供水用漂白粉或漂白粉精片等进行消毒。

4、加强食品卫生监督管理和宣传教育。对灾区的食品要进行抽检,及时发现和处理污染食品,消除食物中毒的隐患,预防食物中毒和其它食源性疾患。

5、指导开展环境的卫生清理。加强灾民聚集地的厕所及垃圾场的设置和管理。对患传染病死亡的尸体应依据有关规定进行处理。

6、加强对蚊、蝇、鼠等病媒生物的监测,安全合理使用杀虫、灭鼠药物,采用多种措施,及时有效开展杀虫、灭鼠等工作。

7、认真做好对参加救灾防病医疗卫生人员的自身防护。

(四)开展疾病预防控制知识的宣传活动。

充分利用各种宣传手段,对灾区群众进行健康教育和疾病预防控制知识的宣传,最大限度地提高宣传教育的覆盖面,提高群众自身防护、自我保健意识和心理调节能力。

三、灾害后期的医疗救护和疾病预防控制工作

(一)开展灾后医疗卫生机构的恢复和重建工作。

1、派往灾区的医疗救护队在完成医疗救护任务撤离灾区前,须做好与灾区医疗机构的交接工作,确保灾区伤病员医疗工作延续。

2、灾区医疗卫生保健机构与设施的恢复和重建工作,要在当地人民政府的统一领导下纳入地方政府灾后重建整体计划,统一规划,优先安排,确保医疗救护与疾病预防控制工作的正常运转。

(二)灾后伤病伤残人员的治疗与康复。

1、继续做好灾区留治伤病员的治疗工作。可以采取门诊、巡回医疗、家庭病床等多种形式,对伤病员进行检查、治疗,同时还要对发现的漏诊伤病员及时治疗。

2、对于转院的伤病员,进行系统检查,优化治疗措施。根据恢复情况,医院可按照领导小组的统一安排,将基本痊愈的伤员转送回当地,并与当地医疗机构做好衔接工作。

3、当地医疗卫生人员须对伤愈出院的伤病员进行回访、复查,对有功能障碍的伤员指导他们科学地进行功能锻炼,促进康复。

(三)灾后的疾病预防控制工作

各医疗卫生单位要做好卫生防病工作,确保大灾之后无大疫。

1、完善疾病监测系统。

(1)加强对传染病监测和疫情报告各个环节的督导检查,落实各项防病措施。(2)继续加强灾区重点传染病的预防与控制工作,防患于未然。 (3)加强疾病监测与报告工作,及时评价和反馈监测信息。报告内容包括法定报告传染病、人口的暂时居住和流动情况、主要疾病的流行动态等。

2、广泛开展群众性爱国卫生运动。按照“政府组织,地方负责,部门协调,群众动手,科学治理,社会监督,分类指导”的工作方针,整治居住区和公共场所的环境卫生,清运垃圾污物,做好人畜粪便、垃圾的无害化处理;消灭蚊、蝇孳生地,开展居住地及其周围的灭鼠工作,努力消除传染病可能发生或传播的条件。

3、加强食品卫生和饮水卫生监督管理。

(1)强化对食品卫生监督管理以及从业人员的健康体检和食品卫生知识的培训。 (2)加强饮用水源和临时供水设施的卫生监督管理,定期监测水质,保障供水安全。

4、加强流动人口的卫生管理,及时发现传染病人,采取措施,防止疫病的播散。

5、有针对性地开展预防接种与预防性服药,大力开展有针对性的预防接种或普服药物工作,提高人群保护能力,预防相应传染病的发生。

第5篇:医疗垃圾应急演练方案范文

本次疫情充分认识了院感防控工作的严峻性和复杂性,医院院感科积极承担起医院疫情防控的重担,克服工作人员不足的困难,按照省卫健委的工作部署和要求,积极投身到疫情防控阻击战中。立即成立了新冠肺炎防控工作领导小组,制定了新冠肺炎防控实施方案,围绕医疗工作、疫情防控、院感控制、后勤保障、宣传保障和督导检查成立了工作小组。明确了每个小组的职责,并责任到人。

为进一步做好新型冠状病毒医院感染防控与预防工作,降低发生新型冠状病毒医院感染的风险,规范医务人员的行为,根据新型冠状病毒的流行特点,结合实际情况制定了临夏市医院疫情防控工作制度和工作流程。

1.制定了新型冠状病毒院感防控措施、院感防控手册、防控流程、制度。将现有的应急物资进行整理备用,即刻向医务科申请急需防护物资。根据疫情防控的需要,医院通过各种渠道全力采购,调配所需应急物资。另一方面对全院防护用品进行统一管理,建立领用台站,确保科学防护,有效利用,避免浪费。同时,积极争取上级主管部门的支持和社会各界的捐赠,确保防护物质供应。

2.院感科人员及时到发热门诊现场查看、补充防护用品、保证一线人员防护用品数量并设专人保管,住院部各楼层、门诊各诊室发放新型冠状病毒感染的肺炎防控方案及消毒喷壶并指导消毒液配制方法。在全院范围内配置了一次性口罩、帽子、医用垃圾桶。针对各科特点分批分次的学习国家卫生健康委办公厅《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》、消毒灭菌隔离及医疗废物规范处置、对全院医务人员进行多次培训穿脱隔离衣流程,尤其对一线医护人员、发热门诊梯队更换人员、进行了现场一对一的培训和指导,同时进行了模拟演练和现场考核,夯实了大家对流程的规范操作。

3.严格督导检查,全面排查感染隐患。 医院督导检查组,在院长的带领下不定期的到各科室进行督导检查,特别是重点岗位的工作人员的自我防护、履职情况、劳动纪律、信息报送等事项进行检查,发现问题及时解决,促进了防护工作的落实。

4.同舟共济,精心做好外援医疗救治工作。医院根据省卫健委的安排先后派出主动请缨的4名医务人员支援湖北省武汉市中心医院,临夏市医院及时组建援鄂医疗预备队,签下援鄂医疗自愿书,待命出征。

5.强化学习,防控知识全覆盖。 院感科依据岗位类别不同制定相应的培训内容,对防控工作相关业务知识,业务技能,个人防护等知识进行全方位、分层次的培训,先后组织集中培训28次,现场培训56次、应急演练39次、分批分次进行理论考试4次、正确穿脱防护服现场考试56次,至今为止共计培训183余次,约2832人次。

6.强化院感督查,严防院内感染。医院以发热门诊为中心,以预检分诊,导诊为屏障,经过院领导带领下督查及时调整门诊就诊流程及患者就诊通道,要求入院人员包括工作人员一律进行出示身份证、工作证、陪员证等措施,规范了人员和车辆进院的流程,降低来院病人、家属以及医务人员感染的风险,实现医患零感染新冠肺炎的目标。

有待加强的问题:

1.加强落实预检分诊制度,进一步提高预约挂号率。

2.继续强化院感疫情防控知识陪训。

3.进一步规范布局流程。

第6篇:医疗垃圾应急演练方案范文

学校疫情防控工作实施方案

一、学校疫情防控总体情况

在区教育局的领导下,结合学校实际,学校力争把每个环节想到位,做到位,确保各级防控要求落地、确保校园绝对安全,确保开学准备细致到位,截止3月31日,全校学生、教职工思想稳定、信心坚定,无感染及确诊病例,未发生各类安全事故,线上教学生动活泼,可以说我校取得了疫情防控的阶段性胜利,为坚决打赢疫情防控阻击战和平安校园保卫战打下了坚实基础。总体情况,可以用五个方面概括:

1.组织严密,很好地发挥出校党支部战斗堡垒作用;

2.制度健全,建立了疫情防控期间各项机制和预案;

3.思想稳定,全校师生对打赢疫情阻击战充满信心;

4.保障有力,疫情防控各类物资和场所已准备到位;

5.教育跟上,开展好学生居家安全卫生和德育教育。

二、加强组织领导

1.成立领导小组。

为了有效应对疫情,统筹做好防控工作部署,学校成立了由书记、校长任组长的疫情防疫工作领导小组,下设五个工作小组:由副校级以上领导牵头,负责综合协调,日常防控,应急处置,教育宣传,物资保障,和线上教学督导。

2、实行岗位责任制。明确各工作组职责,明确小组分工,明确规定动作流程。工作组成立后,首先加强专业学习培训和职责分解,压实责任,逐项细化工作流程和标准,明确工作职责,细化到班,责任到人,不留死角,书记校长是学校疫情防控第一责任人,确保每个组都动起来,活起来,知道做什么,怎么做。(戴口罩会议照片)

三、编制完善工作方案预案

1、制定方案预案学校防控领导小组结合,中央,省市区防控指挥部,省市区教育行政部门下发的34个文件精神,认证组织学习,制定了《学校新型冠状病毒疫情防控方案》、《春季开学工作方案》、《成立抗击疫情党员先锋队方案》等12项;《疫情防控应急预案》等2项;《疫情报告制度》等22项。《疫情防控流程图》等11项等,统一思想和行动,周密部署安排,科学规范疫情应急处置流程。并随着疫情防控工作的推进,结合学校实际,及时对疫情防控工作总体方案预案不断修订、充实、完善。(文件集合照、学校方案预案集合照)

2.加强协调联动、形成校园疫情联防联控合力。(联防联动网格图)。我校密切关注新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势发展变化,及时掌握信息,获取专业指导,配合卫生健康部门严格落实疫情防扩散措施;加强联防联控,与区防控指挥部、疾控中心、公安机关,定点医院、所在社区和学生家庭都已建立沟通机制。(排查报告截图)

3.抓好宣传教育,筑牢师生科学防护基础

(1)抓防护知识教育。结合学校和学生实际情况,制定《--学校学生疫情防控教育视频》《--学校教师疫情防控教育知识视频》,并通过公众号、钉钉群班级和家长微信群、短信等平台载体,疫情防控日常知识等信息,做到疫情防控知识宣传全覆盖,引导师生家长增强敏感性,掌握正确戴口罩、消毒、洗手等必备的防护技能。

(2)抓师生家长心理疏导。学生心理问题主要表现在:一是原有心理问题受疫情影响复发;二是中高年级由于线上教学与家长存在矛盾;三是对疫情存在恐慌;家长的问题主要体现在:一是学生在家居家学习效率低,家长期待开学;二是假期时间长,家长与学生存在矛盾;三是多数中学家长怕影响学生成绩。教师的心理问题主要体现在:一是部分教师对网上教学软件使用还不够熟练怕出问题;二是大量的备课上课录课等工作教师压力较大,比较焦虑。为此学校组织学部主管校长,主任,道法教师、专兼职心理咨询老师成立抗击新冠肺炎疫情心理援助小组,制定《学生防疫生活学习心理指导视频》,组织线上心理疏导,亲子活动和主题班会,及时排查掌握长时间封闭生活学生,家长、教师思想和心理动态,帮助师生家长排解不良情绪,教育引导师生树立积极理性的防疫心态和战胜疫情的信心和勇气,坚定制度自信、文化自信的教育学习引导。(以上视频活动截图)

(3)抓好校园舆情管理。积极教育引导教职工和家长朋友弘扬社会正气,不造谣、不信谣、不传谣,不转发不当言论,不传播未经官方证实的疫情信息。对于社会疫情信息的,严格把关审查;对涉及校园疫情报告均按要求逐级上报后对外,时刻维护学校形象,共同维护社会公共秩序。(全体教师线上大会,书记讲话)

四、从严落实举措,开展信息排查和复课防控演练、为分层开学做足准备。

(1)抓开学前健康排查:做好学生复课前14天健康追踪,假期生活和旅行情况登记,建立健康档案。准确掌握省外境外未返回师生信息,掌握本人及其家人是否有境外,省外、湖北旅居史,是否与湖北,境外返长人员有接触史,是否与新冠肺炎患者有过密切接触、身体状况是否良好,坚持日报告零报告制度。(排查报告截图)

(2)抓复课前防控演练:我们围绕着11个流程图,建立了--学校疫情防控信息交流群,先后进行了数次培训和三次综合演练,挂图作业,层层分解,逐点落实,不断在过程中总结反思,进行优化,录制了学校开学准备培训视频供学生教师对照学习。(演练大场面图)

五、夯实一日防控流程,确保学生复课在校安全有保障。

1、家庭准备

(1)物资准备:我们要求学校小学部学生,中学部学生开学前在家准备水银或电子测温计在家测温使用,准备口罩,有困难的学生学校给与帮助。

(2)家庭测温:学生在早晨上学出门前,建议在早餐前测量体温,将测温结果如实填写在健康卡上,家长签字后学生带到学校做入校核验,学校和家庭签订健康诚信承诺书,约定对瞒报健康状况和测量结果要负法律责任。

体温正常可以上学,体温超37.3。C度的,及时报告给班主任,班主任报告给学校疫情防控领导小组,有接触史的,报疾控中心,由疾控中心按流程安排120救护车送定点医院处置,无接触史的,由家长陪伴到医院发热门诊进行诊治,并将结果报告给班主任,班主任报告给学校领导小组备案并逐级上报相关部门并进行情况追踪核查。坚决杜绝带病、瞒报病情及药物退烧后入校入班。

2、上学我校现有40个教学班,中小学共计1570名学生,教职工140名。根据学校调查统计,学校学生上学多采取四种方式(1)步行617名学生;(2)私家车接送805名学生;(3)公交车45名学生;(4)家长自行租用班车107名学生。(学生上学方式统计表图)

学校重点强调一是坐公交车的师生要配合公交部门做好信息填报,做好自我防护;二是提醒乘坐自行租借班车的极少数学生及家长,对班车资质,消杀情况,上车测温,乘车人数及防护措施,座位间隔做好监督。同时学校安排班主任对这部分学生健康状况要给与更多关注,做好实时监测。

3、校门核查

(1)错时错峰上下学:中学6:40到校,2、3、4年级7点20前到校,一年级7:40前到校

(2)学生入校:穿校服,按到校门前先后顺序,从三条学生通道,自然成三纵队入校,间隔一米依次出示家庭测温卡,通过健康卡查验区,合格学生按引导教师指引通过脚底消毒通道进入测温区。对未进行离家前测温的学生及没带健康卡的学生,指引到通道右侧补验区进行补测补卡,合格后方可进入测温通道。

(3)教职工入校:教职工走教职工专用通道,经脚底消毒通道进入测温区测温,合格后按学部填写离家前测温数据并签字确认,按指定通道前往办公区。

(4)校门封闭管理(外来人员管理流程)

非本校师生疫情期间一律禁止进入校园,家长及访客一律隔学校校门栏杆进行交流对话,保持一米距离并做好防护。

4、入校测温

(1)测温区:设置三条学生通道一条教师通道,学校依据天气情况准备了两套测温方案,正常天气,在门厅前雨达下进行测温,特殊天气,位置统一前移,在雨达下核验健康卡,在大厅内测温,车库入校教师统一在测温区测温。为确保师生快速通过测温区,学校测温区设8名教师用额式测温枪进行测温,在测温区附近同侧设置应急复检区,由专职校医值守,设独立隔离室,医疗应急处置室(校医务室),体育馆内设应急备用隔离区,可同时满足多人应急隔离使用。尽可能做到无交叉,小范围,短时间,快发现,快阻止,快流转,把好学校疫情防控重要的一关。现在,区教育局正在为我们采购测温门等相关设备,相信会大大提高测温速度和测温数据精准性。

(2)应急处理:师生在测温区体温测试合格,按规定路线进入教学楼,体温超过37.3C师生,测温教师要报告给测温区当日带班校长,带班校长将其带入复检区,由校医用消毒的水银体温计进行复测,体温仍超过37.3C,启动学校应急预案,学生由校医带入隔离室进行隔离,询问有无接触史,并进行安抚,带班校长按流程逐级上报区疾控中心,教育局并通知家长。学生等待由疾控中心按流程安排120救护车送定点医院就医。隔离室出来的学生,教师,医护人员要通过隔离专用通道离开校园。

(3)垃圾处理:医务室,隔离室用后产生的垃圾处理及消毒,医用垃圾投放黄色垃圾桶,其他垃圾投放黑色垃圾桶,处置时,先对垃圾袋消毒后扎紧,由专门机构进行无害化处理,对隔离室进行彻底全面消毒处理。紫外线消毒灯要在室内无人,关窗关门情况下进行,消毒酒精要按危险品处置,放到危险品存放处。

5、班级防控

(1)活动路线:各楼层班级5-1层,走固定路线上学,走固定路线放学,走固定路线去室外活动,走固定路线去厕所如厕。(班级活动分区图)

(2)座位编排:学生单人单桌,间隔一米,佩戴口罩,不能乱串。(教室桌椅摆放照片)

(3)坚持两次测温:早入教室前门口测温,午后第一节上课前10分钟测温,学生坐好,班主任、配班教师依次测温,中学可由班级干部进行,再报告给班主任,班主任报校医。(班级早测、午测照片)

(4)班级应急处置:如遇特殊情况,体温超37.3C,班主任或当堂任课教师立即将学生带到班级走廊空旷处,执行学校应急处置程序,通知校医,逐级上报学部主任,主管校长,主管校长报告区疾控、教育局并通知家长。学部主任指导事发班级保持相对隔离状态,发热学生立即由校医按最近出楼通道带入隔离室进行隔离,所经路线提前由学部干事清场,避免交叉接触,进隔离室后听从疾控中心指导、按流程由专业部门按专业程序送医。待就诊结果出具后,班级解除隔离状态。

(5)校园活动:规定路线,规定区域开展户外活动。一年一班、一年二班最近,从班里到活动区两个班需要4分钟,二楼中一年十班和二年一班最远,两个班到指定活动区需要4-5分钟。三楼四年一班最远,到活动区需要4分钟。全校小学23个班从四个出口同时出楼约需要15分钟,熟练后会减少到12分钟左右。初中与小学的午休、间操时间都不同,初中会比小学快,预计全部进出楼时间在15-20分钟。经过训练会更快。

(6)严格复课审查:师生病愈或隔离期满后,应持医疗机构出具的康复证明或社区出具的有关证明到学校复核确认登记,由学校防控领导小组确认后方可复课。

6、课间防控

(1)课间做到三不准:不准串班级不准串楼层不准在走廊聚集。

(2)做到勤洗手:固定卫生间,固定路线,排队去卫生间,同学做到相隔一米以上,如厕后按镜子前图示、用七步洗手法洗手,班级准备免洗消毒液,避免造成洗手拥挤聚集。(洗手图片)

7、两操一课课间操在室内室外疫情及天气而定。眼操:做多维爱眼眼操,疫情期间可以避免手部接触眼睛。体育课:体育教师将学生带到指定活动场所,避免剧烈运动,避免学生过度疲劳,课后将学生原路带回。

8、学校用餐

(1)教师早餐:学校供餐单位为玖福团膳餐饮公司,一级资质企业,中央厨房,具有配送能力,教师早餐由配餐公司以一次性盒餐的形式放指定位置,教师自行领取。

(2)学生午餐:餐前15分钟,餐饮公司将营养餐送至班级门口后立即离开,不和学生接触,由教师或学生戴好一次性手套,将一次性盒餐分发到在座的学生,餐前指导学生正确摘掉口罩,用免洗消毒液清洗双手,洗手后方可进餐,下午学生上课后,餐饮公司将参合收回运出,疫情期间,学校餐厅实施关闭。(分餐照)

9、放学防控:

(1)实行错时错楼层放学:低楼层先走,高楼层后走,班级自然成队,全班学生从第一个到最后一个出班大概得需要1分钟,前后两个门同时走,不在走廊门前集结。家长校门外接学生,不在校园逗留。

(2)消毒关门:每天放学后,班主任、配班教师对班级桌椅,班级门把手擦拭消毒,中学可以由值日生做辅助,将门窗打开通风,原则上不让学生参与消毒工作。专业消毒人员晚上将对全校进行全面彻底消毒并关窗关门,第二天更夫将公共区域门窗打开通风。

10、垃圾处理

(1)每天将垃圾准时清运到指定投放点,学校班级一日一清不隔夜。

(2)废弃口罩,班级口罩箱每天清空,用垃圾袋扎紧,放口罩指定投放点,由学校委托专业机构清运处理。

11、邮件防控:学校为方便教师,在行政楼门厅侧设邮件临时投放点,对送达收取邮件进行消毒处理,教师取邮件时要做好防护,立取立走,减少聚集,疫情期间学校将倡导教师减少网上购物,减少快递储量。

12、教师办公

(1)教师办公:学校疫情期间不做聚集性会议安排,创新网上办公、教研的模式,教师在校办公采取卡位隔离,卡位办公,卡位就餐,保持一米以上距离,自觉佩戴口罩,规定路径,要在办公室,教室,洗手间,专业教室四点一线。

(2)课后答疑:在教室外走廊公共区域,设置答疑区,师生间保持距离进行对话,课后学校继续倡导鼓励教师线上答疑。

六、做好物资保障

物资来源主要有四种方式:

1、学校自主采购:防护服:6件、洗手液:96瓶、免洗洗手液:19瓶、84消毒液:75L、优氯净:90袋(9kg)、酒精:40L、护目镜20个、大喷壶80个、一次性手套200只、口罩回收桶31个、测温枪25只、鞋套400只、呕吐包3套、水雾机1台、喷雾器2个、紫外线灯10台。

2、教育局配发:口罩:3400个、酒精:20桶(100L)、84消毒液:100L、测温枪:43把、一次性手套:900只、小喷壶120个,大喷壶10个、鞋套:1400只、护目镜:15个。

3、学生家长捐赠:酒精:120桶(600L)、口罩:20000只、消毒湿巾:216桶、洗手液:200瓶、防护服:30件、护目镜10副、免洗洗手液60瓶(60L)

4、社会捐赠:84消毒液:10桶(100L)、兄弟学校(明泽)赠送:鞋套800个、手套1000个。

(2)质量管控物资入库前进行物资合格信息查验,合格后分类登记入库,指定位置摆放备用。对物品总量,使用量,余量,领取明细建立台账,量化公式。

(3)安全管理批量酒精独立低温存储,避免出现安全隐患。

(4)现存物资

口罩,师生全部开学可以使用13天,缺口还是很大,只能用作应急使用和教职工,消护人员保护使用。

第7篇:医疗垃圾应急演练方案范文

1思想上重视,制度健全是预防职业性疾病的前提

(1)加强岗前培训,由专职人员讲解预防与控制感染的重要性及自我防护知识,并进行实际操作演练,切实提高医护人员自我防护意识和技能,强调常规预防的重要性,加强自我防护。(2)医院将择期手术患者术前肝功能、乙肝表面抗原、HCV、HIV检测列为常规检查并在手术通知单上注明患者感染情况。(3)急诊手术按感染手术处理,减少感染源的扩散。(4)手部皮肤破损者不参加感染性伤口和乙型肝炎病毒阳性患者的手术。(5)建立健康档案,每年对手术室工作人员体检一次,及时预防接种乙肝、甲肝疫苗,提高免疫力。

2重视手术各个环节的消毒与隔离

设立特殊感染的手术间,配备专用的水池及下水道,备有隔离鞋套及专用推车、笤帚、拖布、污物桶、消毒药品,门上挂有“隔离手术,谢绝参观”的标志。

麻醉医生和室内巡回护士应穿隔离衣、隔离鞋套,戴手套,只限于手术间内配合手术,不得随意离开手术间;室外人员也禁止进入,另需物品均由室外人员供给,并尽可能使用一次性物品。

手术结束,由室外巡回护士护送病员回病房,并将手术推车送回手术间内与手术器械、敷料以及手术人员脱下的隔离衣、鞋套、手套用过氧乙酸(1mg/m3计算)稀释成3%~5%水溶液加热熏蒸密闭2h[1]。器械浸泡消毒1h后,再作清洗灭菌处理(高压灭菌消毒2次)。一次性医疗垃圾统一装入双层黄色垃圾袋内封好,标记HBV(HCV、HIV)阳性后送往指定地点,特殊处理。手术间墙壁、地面及所有物品均用1∶200氯制消毒液擦拭后常规消毒空气。手术间暂停使用12h。

3手部防护

术中传递缝针、刀片时拇指、示指、中指夹住持针器(或刀柄)中部,手置于器械下方,缝针或刀片尖端朝上可避免手被缝针刺伤、刀片割伤。锐利器械与其他器械分开放置,清洗时先将刀片、缝针取下,布巾钳钳端闭合可减少意外损伤的发生。

术中使用化疗药物时,应穿隔离衣;戴手套。掰安瓿时应用酒精棉球或纱布包裹掰开,以免药液溅出。对化疗药物安瓿和被药物污染的手套、棉签进行浸泡消毒、毁形和无害处理。

手术室使用的化学消毒剂品种多,用途广且多对皮肤、黏膜有刺激,较浓的消毒液更是皮肤的大敌。使用时要戴口罩、手套,小心操作,避免直接接触皮肤,防止消毒剂挥发的刺激气味对皮肤、黏膜和人体的伤害。

4选择正确的洗手方法

洗手是加强自我防护,防止交叉感染的一个及其重要的环节。水龙头宜选用脚踏式或红外线感应开关。用肥皂或消毒液洗手,再经流水冲洗3~5min后自然干燥或洁净纸吸干水分。

5对意外损伤及时处理

第8篇:医疗垃圾应急演练方案范文

夏秋季是手足口病、霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、伤寒副伤寒和感染性腹泻等肠道传染病的高发季节。为全面做好我市夏秋季传染病防治工作,有效防范疫情发生,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和省、市有关文件精神,结合我市实际,特制订本工作方案。

一、工作原则与目标

按照手足口病、霍乱、细菌性痢疾、病毒性肝炎、感染性腹泻等肠道传染病预防控制技术方案,贯彻“预防为主、防治结合,属地管理、分级负责,协调联动、科学防治”的原则,做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。认真落实各项预防控制措施,加强宣教培训,规范工作程序,加强信息收集、疫情监测、病人的诊断与救治,提高应急处置能力,防止夏秋季传染病疫情发生、扩散与蔓延,保护群众身心健康。

二、组织体系和部门职责

(一)组织领导体系

为加强我市夏秋季传染病防治工作领导,确保工作质量,市政府成立了以副市长曹琳瑛任组长,市政府办公室副主任洪四国、市卫生局局长周海宏任副组长,卫生、教育、爱卫办、工商、药监、质监、广电和各乡镇(街道)主管副职为成员的市夏秋季传染病防治工作领导小组,领导小组下设办公室,办公室主任由周海宏兼任,副主任由市卫生局副局长高建华、高瑞增担任,具体负责制定全市夏秋季传染病防治工作方案,全面抓好传染病防治工作的组织协调、预防控制、健康教育、物资储备和监督检查等工作。

(二)预防控制与监测预警体系

卫生部门要进一步健全完善市、乡、村三级防控网络,负责全市肠道传染病疫情监测与分析预警、流行病学调查、消毒、实验室检测和健康教育工作,充实应急处置队伍,做好检测、调查处置等物资准备工作。

教育部门要在各中小学校、托幼园(所)设置1—2名专(兼)职疫情监测报告与防控工作人员,负责组织落实本单位学生(幼儿)每日晨检、饮用水与食品卫生管理、预防性消毒与灭蝇、健康教育、疫情报告等传染病防控措施,认真配合卫生部门开展疫情调查处理工作。

爱卫办要结合全市开展的社会主义新农村建设、“健康**、幸福人民”行动和创建省级卫生城等活动,按照相应规范和标准,在全市深入开展改水改厕、防蝇灭蝇和粪便、垃圾无害化处理等爱国卫生活动,做到常抓不懈,保质保量。

广播电视部门要积极配合卫生、教育、爱卫办等部门,广泛开展传染病防治知识的宣传工作。

各乡镇(街道)要成立相应的夏秋季传染病防治工作领导小组,在市领导小组统一领导下,负责组织落实辖区内公共场所及用品的预防性消毒、饮用水卫生管理、卫生宣教和粪便、垃圾的无害化处理、灭蝇等传染病防控措施,开展爱国卫生运动,配合卫生部门做好疫情监测与调查处理工作。

(三)医疗救治体系

各级医疗机构自4月15日起至10月31日止,要按相关标准和要求建立肠道门诊,配足具有相应资质的医护人员,认真做好肠道传染病病人的筛查处置工作;严格落实传染病报告制度,完善工作流程,加强院内消毒隔离及医疗废物处置,防止医源性和院内感染事件的发生;组建肠道传染病临床救治小组,负责危重病人的救治工作。

(四)卫生监督体系

市卫生局要成立督导检查组,依法加强对全市各单位和医疗机构、重点场所、重点人群的传染病监管与传染病防控措施落实情况的督导检查工作。

三、疫情监测

(一)信息监测

各级医疗机构要认真落实24小时疫情值班制度,发现传染病患者,要立即报告当地乡镇卫生院或直接上报市疾病预防控制中心(电话:****);各行政村(居委会)卫生所,要加强本村(居)传染病疫情监控工作,发现肠道传染病患者,要按相应规范和标准进行诊治、登记,并及时上报所在地乡镇卫生院,卫生院核实确诊后,直报市疾病预防控制中心。市疾病预防控制中心负责全市疫情信息监控,每天定期对网络直报疫情进行主动搜索,做好传染病日报分析工作,每周收集、分析手足口病等肠道传染病疫情信息,及时发现疫情线索并采取有效预防控制措施。

(二)病人监测

全市各医疗机构要做好预检分诊。诊疗过程中,要提高对手足口病、霍乱、菌痢、伤寒、感染性腹泻等肠道传染病的监测敏感性,经预检为肠道传染病疑似或确诊病例,要及时转至本院肠道门诊诊治。

肠道门诊要配备必需的人员、设施和采样器械,建立腹泻病人登记、消毒隔离、传染病报告制度,对前来就诊的腹泻病人要逐例、逐项登记,做到病人便检标本“有泻必采”,做好手足口病、霍乱病原学相关项目检测,做到早发现、早诊断、早报告、早治疗。

(三)环境监测

市疾病预防控制中心要按照省、唐山市有关肠道传染病监测方案要求,定期进行水源、食品和外环境的肠道传染病病原学监测工作。

(四)质量控制

市疾病预防控制中心要定期对辖区内各医疗机构肠道传染病监测工作进行质量控制,每日审校和分析医疗卫生机构疫情报告情况,开展腹泻病人监测质量控制工作。

四、病例诊治与报告

(一)病例诊断及报告

根据手足口病、霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、感染性腹泻等肠道传染病诊断标准,在诊疗过程中,对诊断为疑似、临床诊断或确诊病例者,各医疗机构应按规定填写“传染病报告卡”,在规定的时限内进行网络直报。

各医疗机构发现并诊断疑似或临床诊断的霍乱、大肠杆菌0157病例和其他肠道传染病暴发疫情,应立即电话报告市疾病预防控制中心。

市疾病预防控制中心接到疫情报告后,立即开展流行病学调查,进行初步核实,并将初步核实结果及时按程序逐级报告,确属突发公共卫生事件的,按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的内容、方式、时限和程序进行网络直报。

(二)病人的诊治

1.各级医疗机构要成立手足口病等肠道传染病抢救治疗组,按照相应的救治工作规范,负责本院的手足口病等肠道传染病病人的抢救治疗,努力降低病死率。

2.各医疗机构发现肠道传染病危重病人时,必须按照有关规范及时转诊到市医院传染病分院进行隔离救治,不宜转诊的要及时请上级医院专家会诊。

3.各医疗机构要做好消毒隔离工作,要做好转送病人救护车、污染场所的消毒和医护人员的安全防护工作,防止医源性传播。

五、疫情处置

(一)开展流行病学调查,查明传染来源

市疾病预防控制中心接到手足口病、霍乱、细菌性痢疾等肠道传染病病例或疑似病例报告后,按照相应预防控制技术方案要求,组织相关人员赴现场开展流行病学调查,核实诊断,查明传染来源和传播途径,判定、追踪调查密切接触者,实施医学观察。

接到学校、企业等集体单位肠道传染病疫情报告后,市疾病预防控制中心要按照相应预防控制技术方案要求,及时组织人员赴现场开展流行病学调查、核实诊断、查明传染来源、确定密切接触者,采取控制措施控制疫情。

构成突发疫情事件的,市卫生部门要按规定及时上报市政府,迅速启动《**市突发公共卫生事件应急预案》。

(二)做好消毒处理工作

市疾病预防控制中心、各级医疗机构要按照方案要求做好疫点终末消毒和预防性消毒。医疗机构做好对就诊病人分泌物、排泄物、污水、污物等消毒处理;疾病预防控制机构做好病人疫点终末消毒工作。

(三)做好密切接触者医学观察

对经流行病学调查确认的密切接触者,分别按照相应预防控制技术方案要求开展医学观察。对手足口病、霍乱等密切接触者实施居家医学观察,由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)负责每日上门了解密切接触者健康状况,落实采样送检、预防性服药等措施,指导疫点、疫区做好饮食卫生和饮水卫生及粪便消毒管理工作。

六、预防控制措施

(一)大力开展健康教育和爱国卫生运动,提高环境卫生质量和群众防病意识

各级各部门要充分运用广播、电视、宣传橱窗和宣传手册等多种宣传形式,广泛开展以夏秋季传染病防控知识为重点的健康教育活动,普及卫生科普常识,指导广大群众做好传染病的预防,提高全民防病意识和自我防护能力。深入开展爱国卫生运动,重点抓好“五清理、一消杀”,即清理垃圾、清理厕所、清理沟河池塘、清理庭院住宅、清理摊点和消杀病虫媒生物,不断提高城乡环境卫生质量和群众健康水平。

(二)加强重点部位、重点人群肠道传染病防治工作

1.加强学校、建筑工地等集体单位传染病防治。医疗卫生机构负责监督和指导学校、托幼机构、建筑工地等集体单位按照肠道传染病防治工作要求,加强饮用水卫生管理,做到提供开水或符合卫生要求的饮用水;加强集体食堂食品卫生管理,注意操作卫生,防止食品污染。积极开展肠道传染病宣传教育,培养良好的卫生习惯,减少和防止肠道传染病、食物中毒发生。一旦发现有肠道传染病或食物中毒现象,要及时报告所在乡镇卫生院或直接上报市疾病预防控制中心,积极协助做好调查处理。

2.加强外来流动人口肠道传染病防治工作。各乡镇(街道)要将外来流动人口传染病防治工作纳入本辖区传染病防治工作计划,重点做好对建筑工地等外来人口集聚地的肠道传染病防治工作,定期对外来人口集聚地的饮水、饮食卫生和粪便管理等传染病防治工作进行检查和督导,控制外来流动人口传染病疫情发生。

(三)开展重点人群免疫预防

对饮食从业人员、保育员、宾馆服务人员、旅游服务人员等重点人群,按自愿、自费原则开展霍乱等疫苗免疫接种,以保护重点人群,减少因重点人群感染造成肠道传染病传播与爆发。

卫生部门在疫情应急处置时,如需在学校、工地等人数较大范围采取预防性服药或应急接种的,要请示市政府批准后方可实施,实施过程中要密切观察措施效果及有关反应,并及时报告和处理。

七、保障措施

(一)规范工作行为,完善防控网络

卫生部门要加强对夏秋季传染病防治工作的领导,负责全市夏秋季传染病防治工作的组织协调、监督检查、预防控制、健康教育等防治工作。要组建防治督导小分队,加强对全市夏秋季传染病防治措施落实情况的督查。

各级医疗机构要认真落实夏秋季传染病防控措施,进一步充实、加强防控力量,完善相应工作制度,加强防病值班和疫情报告,确保通讯、交通畅通和信息快捷。要加强肠道门诊管理,规范工作行为,调整充实肠道传染病抢救治疗专家组人员,努力提升全市肠道传染病防控与医疗救治工作质量。

(二)开展技术培训,组织应急演练

卫生部门要组织对全市卫生行政管理人员和医疗卫生机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构业务人员开展肠道传染病业务技术培训工作,重点开展肠道传染病防治基本知识、诊断标准和治疗原则、实验室检测、疫情报告的程序和基本要求、流行病学调查与疫点处理、消毒等业务技术的培训。定期组织开展肠道传染病应急演练,不断提高我市卫生系统应急意识和实战能力。

(三)做好物资储备

市疾病预防控制中心和各医疗机构,要按照夏秋季传染病防治工作要求及有关标准,配置必要的诊治设备,储备充足的治疗药品、防护设备、消杀器械和药品、现场流行病学调查与采样检测设备和试剂以及通讯网络设备等,以保证全市夏秋季传染病防治工作顺利开展。

(四)加强部门协作

为确保我市夏秋季传染病预防控制工作质量,各乡镇(街道)、各有关部门和医疗卫生机构要加强沟通、协调,建立信息通报制度,形成政府领导、部门协作,齐抓共管、群防群控的工作格局。

第9篇:医疗垃圾应急演练方案范文

(中共吉林省委党校,吉林 长春 130012)

摘 要:自2012年北京“7·21”暴雨事件发生以来,全国多次发生由强降雨而引发的城市内涝灾害。不仅造成了严重的生命和财产损失,也给城市应急管理工作敲响了警钟。本文从城市内涝灾害的成因入手,反思了城市内涝灾害应急管理工作存在的问题,并寻求应急管理能力的提升路径。即通过建立极端天气监测诊断预测系统和人群分布预警系统,坚持用正确的原则和标准指导城市建设,提高全民防灾意识,加大对违法排污行为的惩罚力度,编制并定期演练城市内涝应急预案,加强各种专业救援团队队伍建设,提升对密集人群的疏散和管理能力,建立并完善城市内涝灾害保险制度等,不断提高城市内涝灾害的应急管理能力。

关 键 词:城市内涝灾害;应急管理;城市规划

中图分类号:D630.8 文献标识码:A 文章编号:1007-8207(2015)01-0005-05

收稿日期:2014-11-11

作者简介:侯雷(1970—),女,吉林省吉林市人,中共吉林省委党校(吉林省行政学院)公共管理教研部副教授,研究方向为公共管理、行政伦理。

基金项目:本文系吉林省社会科学基金项目“吉林省城市内涝风险情景构建及对策研究”的阶段性成果,项目编号:2014B317;中共吉林省委党校青年课题“城市风险管理与政策构建”的阶段性成果,项目编号:2014QN11。

近年来,武汉、广州、杭州、北京、深圳、成都、济南等城市频繁遭遇强降雨袭击,引发了严重的内涝,可谓“逢雨必涝,遇涝则瘫”。2013年,我国城市内涝问题更加凸显,范围之广、影响之大,令人震撼。2013年5月14日,强降雨席卷湖南,长沙、湘潭等城市市区部分低洼路段出现内涝,长沙15个站点降雨量超过100mm,最大降雨量达到216mm,27万人受灾,1人死亡。2013年6月30日,鄂尔多斯出现暴雨、冰雹等强对流天气,东胜区发生内涝,因部分墙体倒塌、低洼处平房浸水及冰雹导致19人死亡。城市内涝已经成为全国性的问题,各级政府相关部门也开始关注城市内涝问题并着手制定和采取措施来解决问题。因此,加强对有关自然灾害尤其是针对城市内涝的应急管理研究,已成为当前一项迫在眉睫的任务。

一、城市内涝灾害发生的原因

⒈极端天气不断增加。我国的气候特征是一年中有明显的雨季和旱季。雨季一般集中在6-8月份,暴雨天气多且分布集中。短时间内,市区就会形成很深的积水。我国南方地区还经常受到台风的影响,台风引起降雨的特点是降水量大且时间短促。降水量越大,需要排放的雨水就越多,对城市的雨水排放系统形成的压力也就越大,就越容易形成城市内涝。加之人类对自然界进行的不合理的、过度的开发,导致极端天气出现的频率不断增加,给我国城市的排水系统造成了很大的压力。

⒉城市规划存在问题。城市规划实质上是城市发展过程中控制目标偏离的一种作用机制,其技术核心是控制城市土地使用及其变化,并以此来调整或建立城市空间系统秩序,使之符合社会的利益选择和价值导向。应当看到,城市规划只是整个社会计划中的一部分,它有自己的作用、性质和活动范围,所以,城市发展的结果无论理想与否,都不应当是城市规划所能包揽的;也就是说,城市规划带有一定的局限性,因此,以城市发展过程中出现的负面问题来判断城市规划的失败是不妥当的。

当前,发生城市内涝问题最主要的原因是城市的防洪排涝系统不完善,既有设计标准过低的问题,又存在管理方式落后和政府监管不到位等一系列问题。从城市规划来看,城市建设大致包括居住用地、公共设施用地和商业用地,还有市政用地、绿地用地、水域用地等,城市规划相关部门应该统筹规划、科学布局。但全国多数地区还不能科学、准确地预测城市的发展变化,城市规划设计缺乏前瞻性。一些地方官员为了突出“政绩”大搞形象工程,严重破坏了城市的生态系统。最终结果是城市原有的湖泊和池塘等天然蓄水场所严重萎缩,其对城市暴雨的调蓄能力明显下降。

⒊城市基础设施建设滞后。城市的排水基础设施建设相较于城市的高速发展严重滞后。伴随着改革开放的不断推进,城市建设也步入了高速发展时期,但城市地下管网建设没有跟上城市发展的步伐。伴随着城市规模的不断扩大,城市硬地面积不断增多,暴雨天气带来的强降水有很大一部分滞留在城市的地表。城市地表积聚了大量降水,而城市地下排水不畅,导致城市内涝灾害日趋严重。换言之,虽然城市基础建设投资较大,但经济回报并不明显,并且往往涉及到城市道路、原有建筑、土地规划和使用等问题,这也正是城市排水、地下管网等基础设施建设滞后的关键所在。

⒋城市垃圾处理不够科学、合理。城市生活虽然给居民带来了很多便利,但也出现了很多问题,例如垃圾倾倒和污水排放。很多日常生活和餐饮业的污水中掺杂着的大量固体没有得到过滤就被排放到排水管网当中,这些物质与排放的油脂混合,经长期堆积,就会形成极为黏稠、发酵膨胀的物质,严重堵塞了管道。然而,很多城市的排水系统都是“雨污合流”的排水设计。在世界卫生组织统计排序的全球十大污染最严重的城市中,我国也有城市名列其中。许多城市被垃圾所包围,城市垃圾堆放场所不符合标准,渗滤液污染地下水,许多城市的有机类垃圾分解所产生的沼气无法排出。目前,我国城市污水治理设施建设落后于污水排放量的增加,所以,污水不断增加,几乎所有的大江大河都遭到了不同程度的污染。

二、城市内涝灾害应急管理存在的问题

⒈应急管理预警机制不健全。目前,我国没有建立一套完整的、科学有效的预警机制,在紧急情况出现时往往有“预”无“警”。即使相关部门了相关信息,但由于渠道单一、受众面小、群众不够重视等原因,在很多情况下并没有发挥其警示作用。如:2012年北京“7·21”暴雨事件发生当天,还有近万人汇集在一起冒雨观看足球比赛和演唱会。这也反映出城市居民对预警信息的重要性认识不够、风险防范意识不强。

⒉应急管理指挥体系不完善。在城市内涝灾害发生时,应急抢险工作需要统一指挥和多个部门的配合,但指挥体系内部分工不够明确,部门之间条块分割,往往会错过抢险救灾的最佳时机。而指挥体系不完善的根本原因是应急管理法律法规不健全,即在相关预案和法规中,没有对各种突发事件的应急管理工作进行分类并明确职能和分工。

⒊应急管理的社会动员能力缺乏。在城市内涝灾害发生时,考验的不仅是应急管理部门的应对处置能力,还包括社会公众的自救和救助能力。但相关部门社会动员能力不足,公众参与意识不强,严重制约了其整体应对能力的发挥。并且,对社会公众防范意识和救助能力的培养并没有给予足够的关注和重视。对应急管理能力的培训,在多数情况下集中在对应急管理部门公务员培训方面,没有扩展到专业团体、社会组织及普通社会公众。另外,政府宣传部门在灾害防治方面缺乏宣传和引导,社会媒体在对灾情缺乏了解和确认的情况下往往会缺乏责任感的报道。

⒋灾后心理辅助的缺失。城市内涝尤其是严重的洪涝灾害之后,灾区遭受了严重的生命、财产损失,经历了大灾大难的灾民,在心里留下了无法抹去的阴影。洪灾过后,灾区人民失去了家园,只能住在临时搭建的帐篷之中,心理波动很大。加之灾害给其带来的心理恐慌和各种谣言的快速传播,导致很多内心脆弱的灾民心理防线很容易被击垮。人心惶恐和自杀事件时有发生。

近年来,国家非常重视灾后心理辅助工作。在玉树地震期间,国家组织专家团队对灾民进行有针对性的心理辅助,但存在很大难度。首先,灾民在灾后往往变得沉默并且心情沮丧,专家很难真正走进灾民的内心世界。其次,对灾民进行心理辅助需要有很强的专业能力和过硬的心理素质。一些专家在此方面的理论研究成果丰硕,但实际操作起来却有很大的难度。

⒌城市公共场所应急准备不足,缺乏人群疏散能力。公共场所是人群聚集的事故多发地,一方面原因是事故本身,另一方面原因则是由于人群密集而衍生的问题,如拥挤和踩踏。人群密度大是人群聚集发生事故的直接原因,恐慌心理的出现和扩散是扩大伤亡的心理方面的原因,公共场所硬件设施不合理是其客观原因。然而,公共场所应急准备不足,缺乏相应的应对能力,又会使事故影响再次扩大。

三、城市内涝灾害应急管理的对策

我国应急管理体制以统一领导、综合协调、分类管理、分级负责、属地管理为主要原则。大多数省市已经建立了应急管理指导机构并编制了总体应急预案,初步形成了以中央政府领导、专业部门和地方各级政府各负其责、社会组织和群众广泛参与的应急管理体制。依据实际情况成立了各级指导中心,集中负责处理各地区的紧急突发情况。建立了志愿服务制度,组织公众有序地参与到应急管理之中。中央和地方财政不断加大用于城市洪涝灾害应急管理的投入力度,加强应急物资储备及应急队伍配备,不断提高对城市洪涝灾害的应对处理能力。在应对城市洪涝灾害过程中,形成了以军警一体化为重点,以防汛专业队伍为基本力量,以各类社会组织和志愿者团队为辅助力量的应急队伍体系。笔者认为,还应在以下几方面加强城市内涝灾害应急管理:

⒈建立极端天气监测诊断预测系统和人群分布预警系统。面对日益严重的城市内涝灾害,从2008年开始,国家重点支持“中国主要极端天气气候事件及重大气象灾害监测和预测关键技术研究”项目,经过科技工作者的刻苦研究和反复试验,我国已经建立起了一套完整的极端天气监测诊断预测系统。这套系统已经具备了一定的业务能力,连续几年成功预测了主要降雨带的分布,为我国部分地区预先做好防洪准备工作提供了很大帮助。此外,城市还可以建设一些雨水收集工程,利用这些雨水灌溉城市绿地,最大限度地利用雨水资源。

建立大型活动场所人群分布实时预警系统,可以及早掌握人群集中数量超出负荷、产生拥挤等不良状况的表征信息,以便使政府相关部门及时采取应对措施。如:在城市轨道交通场所建立自动监视及自动报警系统,对于确保地铁的安全以及正常运营具有极其重要的作用,是城市轨道交通不可缺少的重要组成部分。该系统能对本区段内的消防设施予以监视和监控,通过预先编制的程序,对场所内所有消防安全设施进行扫描,确认其特征、位置及所处的工作状态等。

⒉坚持用正确的原则和标准指导城市建设。城市建设必须进行多维度和多视角的全方位考量。“基础不牢,地动天摇”,只有地下的基础设施牢靠了,地面的繁荣发展才有保障。为了城市的繁荣与和谐发展,必须科学、合理地制定城市规划,最有效的方式是将城市的地下管网建设纳入地方官员的绩效考核之中,激励其运用正确的原则和正确的标准进行城市建设,形成一种长期、稳定、有效的管理机制。城市的发展不能依靠表面的浮华,城市地下的基础设施建设更重要,只有城市的地上部分和地下部分同时发展,才是真正意义上的发展。

在实际工作中,城市建设的原则和标准集中体现为城市规划。人们通常把城市规划形象地比作“龙头”,这只是表明在城市建设决策和实施过程中城市规划发挥的统率和综合作用,但并不意味着城市规划在城市发展中能够起到决定性的作用,因为城市规划影响城市发展的各个方面,其中发生的变化并不都是由城市规划所决定的。城市规划为城市发展提供了空间政策框架,使城市功能在空间上的扩展更加有序,而这种秩序的设定正是由城市发展过程中内在的社会、经济、政治机制支配的。换言之,城市发展又在一定程度上影响着城市规划,两者之间存在着一种相互作用的关系,城市规划作用的发挥是建立在合乎整个社会、经济、政治发展规律的基础之上的。虽然城市规划的作用是有一定限度的,但是城市规划对现实问题的关注并不排斥它所具有的理想性,它贯穿了城市社会实践的不同层次。

⒊提高全民的防灾意识,加大对违法排污行为的惩罚力度。城市应该加强有关防洪减灾方面知识的宣传,新闻媒体和政府宣传部门应该通过现有的宣传渠道向公众讲解避灾和求生的相关知识,并形成一种长期有效的城市管理机制。欧美发达国家非常重视全社会的灾害防治工作,在中小学校就开始普及灾害防救知识,我国应该借鉴其合理的管理经验,尽早在全社会普及防灾减灾知识。目前,我国绝大多数城市都采用了合流制管渠系统,工业污水长期对城市地下管网不断侵蚀,使排雨管渠的疏通难度不断加大。为此,可借鉴日本的做法,实施垃圾分类管理,以保障地下排水设施的正常运转。同时,国家应该在排污方面加强立法工作,提高企业违法排污的成本。目前,由于企业违法成本低,有些企业只从自身利益出发而不考虑对城市环境的影响,毫无顾忌地通过城市的排雨管排放工业废水和工业废渣,导致排雨管渠淤塞严重。近年来,国家高度重视排污权有偿使用和交易试点工作,全国各省市相继建立了排污权有偿使用制度,加快推进排污权交易。这一政策的出台能够有效控制污染物的排放,因此,相关管理部门需在此基础上加大对违法排污行为的惩治力度,不但要收取巨额的罚款,更要追究公司法人的法律责任。城市应急管理部门也应加大对城市违法排污行为的检查力度,形成一种长期有效的监督机制。全国各级城市可以依据2014年1月1日起施行的国务院令第641号《城镇排水与污水处理条例》推进落实上述工作,以有效地降低城市内涝灾害发生的可能性。

⒋编制并定期演练城市内涝应急预案。即便城市拥有了健全的极端天气监测预报系统和科学合理的城市规划,也必须建立合理的应急体制、快速的反应机制和完备的救助体系,以应对城市内涝灾害的威胁。其中,编制城市内涝灾害应急预案是城市应急管理工作的重中之重。应急预案的制定既要考虑到当地的自然条件,还要考虑到城市的经济社会发展状况。应急预案应包括以下几个方面的内容:⑴成立应急组织领导机构。在城区内成立防汛指挥部,由城建局长担任总指挥,统一领导本市的防洪工作。⑵明确各职能部门的职责。实行分区分包责任制,各地区和各部门要做好自己的分内之事。⑶制定具体的防汛方案。根据不同等级的汛情,制定多套可行的防汛方案。⑷做好灾后安置工作。灾情发生后,第一时间启动防灾预警系统,动员全市人民共同参与到抗灾救灾过程中;妥善安排灾民,统一调配赈灾物资,满足灾民的衣食住行之需。应急预案编制后,还要定期进行演练。演练的范围要覆盖整个城区尤其是内涝灾害多发区。演练的对象不但要有应急管理专业部门的参与,社会组织和公众也要广泛参与其中。应着力做好跨部门、跨区域的城市内涝综合性协同演练工作,使城市内涝应急演练工作日常化、常态化,切实提高应急预案的科学性、实践性、协同性和有效性。根据历史事故统计及相关研究成果,制定多套突发事故应急预案,增强城市内涝的应急处置能力,这样,可以把事故所造成的人员伤亡和财产损失降到最低程度。另外,进行事故应急处置演练,可以增强人们的安全意识,逐步提高其应变能力、协同配合能力和对事故的综合救援能力。

⒌加强各种专业救援团队队伍建设。各种专业救援团队的救援能力直接关系到灾害发生时的救援效率。一是加强医疗救援人员队伍建设。增加医护人员和医院病床的数量,增强医护人员对突发事件的应急处置能力,加强医疗救助体系建设。二是加强灾后心理辅导专家团队建设。洪涝灾害过后,灾民会出现各种各样的心理问题,因此,加强灾后的心理辅助工作是非常必要的。心理辅助专家不仅要具备丰富的心理学方面的知识,还必须具有过硬的心理素质和良好的沟通技巧。只有专家自身能适应灾区的特殊环境,调整好自己的心态,才能做好灾民的心理调适工作。同时,专家还应该具有良好的沟通技巧,能够真正打开灾民的内心世界,排除灾民心中的困扰。三是对人群密集场所管理人员的培训。要对所有从事管理工作的人员进行充分的训练,确保他们有相应的执行工作任务的能力。当内涝灾害发生时,人群密集场所管理不善往往会加剧灾害影响的程度。这就要求管理人员必须时刻保持警惕并且能够及早发现隐藏的危险,当内涝灾害发生时能够迅速响应并正确处置。通过训练,让管理人员充分认识到如果形势恶化可能带来的严重后果和人群疏导的重要性;让管理人员清楚地知道在正常情况下、在突发事件发生时所承担的工作任务、所扮演的角色和应负的责任;确保管理人员对潜在的安全问题有较准确的判断,尽可能地避免灾害造成的衍生灾难。

⒍提升对密集人群的疏散和管理能力。对密集人群的疏散和管理是为了预防因人群聚集而发生事故,达到挽救生命、减少伤亡、保护财产的目的。首先,应该制定人群分流引导方案,进行疏散演练。方案应该考虑分流路径的选择。除考虑每条路径最大的流量和通行能力之外,还要考虑实时因素,如:天气情况、偶发事件的类型和严重程度。其次,应该建立完善的公共场所现场信息传播系统。当突发事件发生时,应通过适当的途径及时告知相应范围内的人群,这样,就可以大大减少人群的盲目从众行为,有效地防止危害的蔓延扩大。再次,在大型活动场所建立实时监控系统。通过对场馆和周边一定范围内的室内外、交通、出入口进行实时监控,并将信息通过网络传递到中央信息处理中心,对活动区域发生的各种突发状况做实时监控和跟踪。最后,在人群密集场所设置应急照明和疏散指示标志。在城市内涝发生时,往往会影响到城市供电系统进而影响到人员的安全疏散和救援。因此,必要的应急照明和疏散指示标志便于进行疏散和救援。

⒎建立和完善城市内涝灾害保险制度。城市内涝灾害保险是防涝减灾风险管理的重要手段。不仅能够减轻政府救灾负担,而且是较为理想的政策性措施。应该以多种政策形式鼓励更多的城市企业、居民、社会组织参与到城市内涝保险当中,对参加保险的对象除去必要的灾时补助外,还能够获取遇有保险而受益的部分,从而减少政府的财政压力,使保险机构承担相应的风险责任。

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