健康教育评估方法精选(九篇)

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第1篇：健康教育评估方法范文

（一）定位：

1.中小学心理健康教育督导评估是一种发展性的评估

中小学心理健康教育督导评估的主要目的不仅仅在于通过评估鉴定各地中小学心理健康教育所达到的发展水平，而更多地在于通过督导评估推进中小学心理健康教育的深入开展，提升中小学心理健康教育的发展水平。基于此，中小学心理健康教育督导评估将以我国现有中小学心理健康教育发展水平为依据，更多地着眼于在中长期我国中小学心理健康教育所可能达到或应该达到的发展状态。

2.中小学心理健康教育督导评估是一种导向性的评估

中小学心理健康教育督导评估将通过评估引导中小学心理健康教育的发展。中小学心理健康教育督导评估一方面将通过评估推进中小学心理健康教育的全面开展，提高中小学心理健康教育的科学性与专业化水平；另一方面将通过评估强化我国中小学心理健康教育的发展趋势，即积极心理学的取向，督导评估方案通过引导中小学校创造积极条件，培养学生的积极心理品质。

（二）构想：

1.中小学心理健康教育的发展不仅涉及到学校层面的专业工作，同时也涉及到政府层面的政策保障与组织推动。因此，中小学心理健康教育督导评估将分对政府的评估及对学校的评估两方面进行研究，两方面侧重点各有不同：对政府的评估侧重于机构建设、发展规划、政策保障以及工作举措等；对学校的评估侧重学校心理健康教育的基础工作与特色化工作。

2.中小学心理健康教育督导评估在指标确定方面将参考我国现有各地区开展的教育督导评估方案，总体上分基础建设指标与工作成效指标，同时考虑到我国各区域发展的差异，在研制评估指标时将根据区域特征对基础建设指标与工作举措与成效指标分别提出层级指标，分别为A 、B、C级。A级指标将作为发达城市中长期发展目标，B级指标将作为中等城市中长期发展目标，C级指标将作为欠发达城市中长期发展目标。

二、督导评估专题方案的主要研究内容

（一）对政府的督导评估研究

1.对政府的督导评估指标研究

■基础建设指标：

（1）组织机构

A级指标：组织机构配有独立的办公室与必要的办公设备，并与相关部门具有一定的联合度（妇联、团委、文明办等）；

B级指标：组织机构配置独立的办公室与必要的办公设备；

C级指标：建有中小学心理健康教育组织机构。

（2）人员配备

A级指标：配备一名专职人员，并有多名兼职人员；

B级指标：配备一名专职人员；

C级指标：配备一名兼职人员。

（3）经费保障

A级指标：中小学心理健康教育专项经费列入教育经费预算，生均经费不低于10元，并逐年递增；

B级指标：中小学心理健康教育专项经费列入教育经费预算，生均经费不低于10元；

C级指标：中小学心理健康教育专项经费列入教育经费预算。

（4）队伍建设

A级指标：在中小学包括职高设立心理教师岗位，按照1：400的标准配置专职心理教师；

B级指标：在中学包括职高设立心理教师岗位，按照1：600的标准配置专职心理教师；

C级指标：在高中包括职高设立心理教师岗位，按照1：1000的标准配置专职心理教师。

■工作举措与成效指标：

（1）发展规划

A级指标：有近期及中长期中小学心理健康教育发展规划，规划制定具有科学性与合理性，符合区域发展特征；

B级指标：有中长期中小学心理健康教育发展规划（五年或十年）；

C级指标：有近期中小学心理健康教育发展规划（年度）。

（2）工作举措

A级指标：开通心理辅导热线，为本区域学校提供心理健康服务；

B级指标：开展心理健康教育成果评选，推动本区域心理健康教育深入开展；

C级指标：每年举行两次及两次以上的中小学心理健康教育常规活动（如培训、宣传、专题研讨活动等）。

（3）工作成效

A级指标：区域心理健康教育特色经验在省内外产生重大影响力，特色经验受到省级以上媒体报道；

B级指标：区域创造性地开展心理健康教育，特色鲜明；

C级指标：区域心理健康教育各项常规工作全面展开，效果明显。

中小学心理健康教育督导评估指标体系

（政府部门）

2.督导评估承担主体研究，包括什么机构组织督导评估、派什么人去督导评估、与现行教育督导评估承担主体（教育督导室或督导处）的相关性。

（1）教育部对省的评估承担主体研究

教育部各司局机构中，基础教育一司职责包括“指导中小学校的德育、校外教育和安全管理”。在目前中小学心理健康教育仍属德育工作范畴的大背景下，教育部基础教育一司可以作为组织督导评估的承担主体。

在教育部对省的评估人员构成中，可以考虑如下配置：教育部基础教育一司行政领导及相关部门负责人、国家教育督导团相关督学及督导员、国家教育科研机构负责人、心理学专家学者以及其他相关人员参与督导。

鉴于中小学心理健康教育工作的整体性和综合性，基础教育一司在组织对政府部门心理健康教育督导的过程中，应与现行教育部教育督导团办公室保持协调与合作的关系，既要独立组织督导，又要保证国家教育督导团的相关成员参与其中，以使对中小学心理健康教育的督导成为国家教育督导的常规部分。

（2）省对市、县的评估承担主体研究

省政府教育督导室负有“统筹全省教育督导工作，负责研究拟定并组织实施全省教育督导与评估工作实施方案和有关章程，并进行监督、检查”等职责，因此，在省对市、县的中小学心理健康教育工作的评估中，省政府教育督导室理应成为组织督导的主体机构。

督导人员构成可有如下配置：省教育行政部门领导及相关部门（基础教育处）领导、省政府教育督导室相关督导员、省级教育科研机构负责人、学校心理健康教育专家学者及其他相关人员参与督导。省级督导主体与现行督导评估承担主体（教育督导室）一致。

3.督导评估的实施及结果运用

（1）督导评估的实施方式。

中小学心理健康教育督导评估的实施坚持以下三项原则：

1.发展性原则。必须以促进地区和学校发展为根本目的,引导学校通过科学规划建立起自我发展,自我完善的长效机制,使学校在原有的基础上得到不断发展和提高。

2.全面性原则。坚持面向每个地区、每一所中小学校,在具体工作中采用的评估方式可以有所不同,但都必须坚持以全面评估省域内的学校为前提。

3.动态管理的原则。实时对地区和学校心理健康教育工作实行动态管理,定期复查,不搞"终身制"。经复查发现问题,责成限期整改。

■教育部对省的评估实施方式。

1.省级自评。省级教育行政部门应当建立自评领导小组，并组织评估小组，对照教育部制定的督导评估内容要点和评估方案，每年进行一次自我评估。

2.教育部复查。教育部每年汇总分析省级教育行政部门自评结果，并组织有关职能部门对省级教育行政部门心理健康教育工作进行复查，针对存在的突出问题，及时提出限期整改的意见。复查工作至少每两年一次。

3.教育部抽查评估。教育部根据省级自评和国家级复查结果，视工作需要组织有关职能部门，分期分批对省级教育行政部门心理健康教育工作进行综合性督导评估，系统地分析其工作状况，有针对性地提出指导意见和整改建议。

■省对市县的评估实施方式。

1.申报评估。由省制定并下发全省心理健康教育发展规划，并制定评估标准与进度。各地（市）根据督导评估标准制定本地市建设进度，并根据该规划定期（每年一次）向省教育厅提交各县（市）建设进度与任务完成情况，再由教育厅组成督导评估小组对各地申报情况进行初步验收，对申报验收通过的地市进行实地验收。

2.实地评估。由省教育厅组织相关地市组成实地督导评估小组，对申报通过的地市进行实地验收。

（2）督导评估的方法与手段。

■教育部对省的评估方法与手段。

1.把握定性评价与定量评价相结合的原则，根据各方面的信息，进行定性和定量结合的综合分析，确定评价等级。定性的评估要在通过“听、看、查、访、议”等形式取得客观的数据、事实的基础上进行。定量的评估要认真核查数据的真实性和可靠性，必要时进行实地测查核实。评估时既要对各级指标所包含的要素逐一评价，也要对各级指标综合考虑，按照督导评估指标体系中给出的等级评估标准，逐项逐条定等量化。评估指标体系中相关指标，绝大多数系指90%以上，大多数系指75~89%。

2.评价时应注重实证性的考察，如现场观察、访谈、问卷、座谈、查阅教案和学生作业活动情况、抽样测试、分析地区和学校的原始记录和档案等，广泛收集信息，全面了解情况。对获取的各种信息进行汇总和综合分析，评估认定省域内中小学校三个方面工作达成度和等级情况，主要的成绩和不足，形成督导评估意见。

3.督导评估结果信息反馈，内容应包括三方面，即主要成绩与经验、存在的主要问题、整改要求，同时附上评价成绩表与评估等级结果，使每所学校找准问题、明确方向、认真整改。

■省对市县的评估方法与手段。

将基础建设指标作为评估必备条件，在“申报评估”阶段完成，由各地政府部门以自查的形式检查验收各地心理健康教育基础建设情况，包括：组织结构、人员配备、经费保障以及队伍配置等。

实地评估重点考察工作举措与成效指标：根据省教育厅心理健康教育发展规划与评估标准，结合通过政策验收的评估申报情况，组成省教育厅挂帅、各地市代表为成员的评估小组，对各地市进行交叉验收。评估前制定量化（数字化）评估标准，进行逐项验收。

（3）督导评估的结果运用

督导评估结果将定期公布，并纳入对地方教育行政部门的德育工作或有关学校的教育质量考核标准，或教育部基础教育一司“德育先进单位”或地方教育行政部门“文明单位”评审。

■教育部对省的评估结果运用。

1.建立督导评估结果通报制度，教育部、省教育厅应当及时公布督导评估结果，接受社会监督。

2.国家督导评估结果以书面形式抄送省人民政府及同级党委组织部门，作为省级教育行政部门主要领导和和分管领导政绩考核的重要内容。

3.督导评估结果作为教育建设项目立项、专项拨款、表彰奖励和责任追究的重要依据。

4.教育部根据督导评估结果，对心理健康教育工作先进省（区市）给予表彰；对工作存在问题的，及时促其整改；对问题严重的，视情节予以通报批评或“黄牌警告”。

■省对市县的评估结果运用。

省教育厅每年度公布心理健康教育评估报告，并对验收合格单位、先进单位和个人进行奖励（建议联合各省文明办联合出台奖励办法）。除精神奖励外，物质奖励与各地市心理健康教育政策到位、实际建设情况挂钩。对完成整体工作先进的地市奖励与文明单位、文明城市评选挂钩，地市心理健康教育负责人或实施人、先进工作者给予表彰和奖励，该项奖励与职称评定、晋级等挂钩，有条件的可以以政府名义给予记功表彰。对完不成进度的地市降低下一年度的奖励比例和名额，并取消文明城市的申报评比资格，取消完不成建设任务地市的教育系统省级文明单位的评比资格，减少该地市其他行业省级文明单位的参评数量，完不成建设任务地市的教育负责人二年内不得评先、晋级，对完不成建设任务的学校及其负责人，建议也采取同样措施。

同时，将心理健康教育与学校管理、各地市中小学校园事故发生率、学业成绩提升幅度与稳定情况纳入考核评估范围。

（二）对学校的督导评估研究

1.对学校的评估指标研究

■基础建设指标：

（1）组织机构

A级指标：学校心理健康教育组织网络健全、运作良好，并形成学校心理健康教育三级预防网络；

B级指标：学校落实心理健康教育分管领导，保证心理健康教育组织网络与学校其他部门有配合度；

C级指标：学校成立心理健康教育领导小组，明确学校心理健康教育组织网络。

（2）师资力量

A级指标：学校按照1：400的标准配备专职心理教师；

B级指标：学校按照1：600的标准配备专职心理教师；

C级指标：学校按照1：1000的标准配备专职心理教师。

（3）辅导室建设

A级指标：学校心理辅导功能室齐全（至少建有团体辅导室与个体辅导室），开通心理热线、应急电话（有条件的地区开设网络辅导，如QQ心理辅导、电子信箱心理辅导等）；

B级指标：学校建有个别辅导室，配置空调、电话、桌椅等基础设施；

C级指标：学校建有团体辅导室，配置图书资料、心理检测软件等基础用具。

（4）辅导课开设

A级指标：学校每班隔周开设心理辅导课；

B级指标：学校每班每学期开设5节或5节以上心理辅导课；

C级指标：学校每班每学期开设3节或3节以上心理辅导课。

（5）经费保障

A级指标：学校心理健康教育专项经费列入经费预算，生均经费不低于10元，并逐年递增；

B级指标：学校心理健康教育生均经费不低于10元；

C级指标：学校将心理健康教育专项经费列入经费预算。

■工作举措与成效指标：

（1）心理健康教育宣传普及活动

A级指标：学校每学期分别向学生、教师、家长开展的心理健康教育宣传普及活动不少于1次；

B级指标：学校每学期分别向学生、教师开展的心理健康教育宣传普及活动不少于1次；

C级指标：学校每学期向学生开展的心理健康教育宣传普及活动不少于1次。

（2）心理辅导课的内容及效果

A级指标：学校心理辅导课内容贴近学校学生需求，并形成完整的系列，教学效果明显；

B 级指标：学校定期（每学期不少于两次）开展心理辅导课的公开研讨活动，评价心理辅导课的效果；

C 级指标：学校有心理辅导课课程计划，并根据课程计划开设心理辅导课，有开课记录。

（3）心理辅导室的专业工作

A级指标：学校定期（每学期两次）召开典型个案研讨会，评价辅导效果；

B 级指标：学校有完整的、年度心理辅导台帐；

C 级指标：学校个别心理辅导一案一表，有完整的辅导记录。

（4）心理健康教育的活动形式

A级指标：学校利用心理档案及时了解学生的心理动态，有针对性地开展心理健康教育活动；

B级指标：学校设立心理委员，及时了解班级学生的心理动态；

C级指标：学校设立心理社团，依托学生力量开展心理健康教育宣传活动及同伴辅导。

（5）心理健康教育的氛围及效果

A级指标：学校师生关系融洽，校园生活满意度高；

B级指标；学校心理健康教育氛围浓厚，学生心理求助意识强烈；

C级指标： 学校定期举行心理健康教育活动周，营造良好的心理健康教育氛围。

（6）心理健康教育的特色与影响力

A级指标：学校心理健康教育特色经验在省内外产生重大影响力，特色经验受到省级以上媒体报道；

B级指标：学校创造性地开展心理健康教育，特色鲜明；

C级指标：学校心理健康教育各项常规工作全面展开，效果明显。

中小学心理健康教育督导评估指标体系

（中小学校）

2.督导评估承担主体研究，包括什么机构组织督导评估、派什么人去督导评估、与现行教育督导评估承担主体（教育督导室或督导处）的相关性。

对学校心理健康教育的督导评估，应作为专项督导评估，由学校所属地区政府教育督导室负责组织实施。督导评估组人员构成应包括所属地区教育行政部门领导与相关部门负责人、督学及督导员、教科研机构负责人、学校心理健康教育专家及其它相关人员。学校的教育督导主体与现行教育督导评估承担主体（教育督导室）一致。

3.督导评估的实施及结果运用

（1）督导评估的实施方式。

A.学校自评。

学校结合年度工作总结，每学年进行一次自评；学校自评应组织教师全员参与，并有学生代表、家长代表和社区、校外教育机构、共建单位的代表参加。学校应形成自评报告，上报上级主管部门和上级教育督导部门。

B.县(市、区)督导评估。

县(市、区)教育督导评估按照三年一轮的原则要求，统筹规划辖区内中小学督导评估的周期与数量。主要任务是：开展过程性的随机督查，指导(参与)学校自评，了解学校自评过程和结论的依据，并判断其可信度，提出改进工作的建议，并形成书面评估报告，反映评估过程、描述评估结果、说明评估结论的事实依据，指明成绩与经验、问题与建议、重大问题限期整改的期限等，使学校明确自己的工作水平和努力方向。评估报（下接第17页）（上接第9页）告主送被评学校，报送上级教育督导室，抄送有关部门。

C.省市督导评估审查。

采取随机抽查形式，对县(市、区)及其下属学校教育督导评估的结果进行复查；误差在5%以内的予以确认，误差超过5%的不予认可。

（2）督导评估的方法与手段

督导评估方法：采用分级周期式的抽样督导评估方法。即县区教育行政部门所辖学校在三年内应受到县区级督导评估一次。省市级评估可以五年一周期，即在县区级督导评估的基础上，在五年内对各类学校抽取不低于1/3的学校进行督导评估。县区级督导评估中对已被省市级督导评估的学校在三年内可以不再重复进行督导评估。

督导评估手段：采用“听、看、访、评”四步法的程式。

听：听学校领导汇报，了解该校心理健康教育工作思路、方法、措施以及经验和效果。看：看现场、看材料、看设施、看环境、看师生的精神状态。

访：访问师生了解情况。通过座谈、填写问卷收集相关信息。

评：在听、看、访的基础上作出综合评价。评价要充分体现出督导评估的发展和导向作用。

（3）督导评估的结果运用

督导评估结果将定期公布，并纳入对地方教育行政部门的德育工作或有关学校的教育质量考核标准，或教育部基础教育一司“德育先进单位”或地方教育行政部门“文明单位”评审。

A.经过督导评估后，认定一批“实施心理健康教育先进学校”为县级、市级、省级三个层次。

B.申报程序。

县级“实施心理健康教育先进学校”，中学由学校申报，小学由中心小学（学区）申报，县级教育行政部门审批。

市（地）级“实施心理健康教育先进学校”由县级教育行政部门申报，市（地）级教育行政部门审批。

省（市）级“实施心理健康教育先进学校”由市（地）级教育行政部门申报，省（市）级教育行政部门审批。

C.确认与颁牌。

定期公布督导评估结果，并给经审批认定的“实施心理健康教育先进学校”正式颁牌。

第2篇：健康教育评估方法范文

一、提高高校和教师对心理健康教育课程必要性和重要性的认识

就高校管理者和教师来说，必须提高对大学生心理健康教育课程必要性和重要性的认识，尤其是要澄清两种认识误区与偏差：其一、认为心理健康教育不需要开设专门的课程，或仅将其作为应付检查和评估而设置的浮动项目；其二、将心理健康教育课程等同于思想政治工作，认为没有必要再另外设置心理健康教育课程。

二、加强心理健康教育课程师资建设

鉴于心理健康教育工作的特殊性，高校应在“宁缺毋滥”的总原则基础上，将硬性要求（如专业、学历、科研成果等）与弹性要求（如综合素质、从事心理工作年限等）结合起来，选拔心理健康教育工作者。无论是专兼职的心理健康教育工作者，都需要接受系统规范的培训，并将之纳入高校教师继续教育培训体系，这种培训，不仅要在岗前进行，还要在实施过程中常态化、定期化，要重视对班主任、辅导员等相关人员、教师的心理学和心理咨询的知识、技能培训以及健全人格的培养，为心理健康教育工作提供有力的支持保障。

三、建立完善的大学生心理健康教育课程体系

（一）建立科学的心理健康教育课程目标体系

大学生心理健康教育的总目标是帮助学生化解心理矛盾、减少心理冲突、缓解心理压力、优化心理素质，使学生的心态得以正常发展，形成良好的个性和思想品质，促进人格的完善及人的全面发展，此目标应包含两个层面：发展性目标和预防性目标。发展性目标侧重于学生心理潜能的开发和心理品质的培养，而预防性目标旨在帮助学生及时发现和纠正自己的不健康心理，从而达到良好的社会适应和积极健康的情绪。

（二）建立完善的心理健康教育课程内容体系

内容是目标的载体，心理健康教育课程内容要有针对性和选择性，目前我国大学生心理健康教育课程的内容一般包括：情绪管理、人际关系、自我意识、压力管理、职业生涯规划、人格心理、生命教育、学习心理、恋爱与性心理等内容。其中，生命教育有助于大学生认识、尊重、珍爱生命，促进他们积极、主动、健康地提升生命质量，从而将心理健康教育课程系统化，它是大学生心理健康教育的延伸与扩展。

四、丰富大学生心理健康教育课程的实施形式

（一）必修课和选修课相结合

首先，应把心理健康教育课程纳入学校整体教学计划和培养方案，为全体学生开设规定学分和课时的统一的或有本校本地区特点的心理健康教育必修课，传授基本的心理健康理论和心理调适技能。这是课程建设中最有效的途径，它具有系统、干预面广的优势。其次，还应开设依据年级采取“分层目标”的选修课，不同年级各有侧重点。此外，每所大学所处的地域文化特点、历史传承、招生群体都有很大差异，这些特色都可以成为大学生心理健康教育课程体系的资源。

（二）多种教学形式―理论讲授课、活动体验课、网络教学课和热点讲座相结合

在教学中需将学生“知、情、意、行”有机结合，除了传统的理论讲授课外，还应创设各种情境性的活动课程，如人际交往中的“盲行”，使学生体验信任与被信任，体验“用心”交流，让他们在体验中成长，在成长中感悟。其次、挖掘丰富的网络资源，创设师生、生生间互动平台，进行广泛的立体化教学；建立心理健康教育主题网站，开展参与式的特色活动、专题讨论、网上答疑等，拓展学生心理健康知识，提高学生解决问题的能力。

（三）多种教学方法―案例教学法、行为训练法、小组讨论法及角色扮演法等相结合

心理健康教育课程不但要普及心理健康教育基础知识，还要注重学生情感和能力的培养，强调对课程的参与、体验与理解，因此在教学中要努力做到：充分考虑学生生活实际，选取日常生活或热门影视剧中有代表性的案例进行相应的理论分析、阐述和讨论，注重案例教学模式多样化；通过心理游戏、素质拓展、团体心理辅导等行为训练，如在时间管理中创设“拒绝他人”的情境，让学生学会说“不”，使学生更充分地了解自我；鼓励学生就共同关心的话题畅所欲言、展开讨论，实现师生和生生互动，使学生更具有多元思维和包容心态；引导学生积极参与情境模拟、心理剧、案例再现等活动，使其形成正确认知，塑造正确行为。

第3篇：健康教育评估方法范文

[关键词] 精神分裂症；治疗的依从性；健康教育

[中图分类号] R473.74[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）11（b）-137－02

精神分裂症是一种患病率、复发率、致残率均较高的疾病，是一种慢性迁延性疾病，该病的患病率占总人口的2%～5%，50%～80%的患者因复发而再次入院。由于精神分裂症患者有意识清楚、自知力缺乏、病情反复发作、治疗时间长等特点，因此，精神分裂症治疗的依从性非常差。而治疗的依从性在精神分裂症的治疗和预后方面起着十分重要的作用。为了探讨健康教育对精神分裂症治疗依从性的影响，笔者在2006年4～10月，针对精神科住院的68例精神分裂症患者进行了有目的、有计划、有针对性的健康教育，并进行健康教育前后患者对治疗依从性的评估性调查，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2006年4～10月，在江西省心理康复中心精神科住院的精神分裂症患者68例，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)精神分裂症诊断标准，其中，男性28例，女性40例；年龄18～55岁，平均29.5岁；文化程度：初中及初中以下45例，高中及高中以上23例；精神症状已基本控制，已转二级护理的患者。

1.2评估方法

收集患者的病史，在病区与患者交流的方式，从4个方面评估患者治疗的依从性：①对自身疾病的认知程度；②对精神科保健知识的掌握；③能否安心住院；④服药的主动性。并进行健康教育前后的对比。

1.3健康教育的内容和方法

1.3.1健康教育的内容①根据精神分裂症的心理特点如拒绝住院，否认有病，紧张恐惧，自卑感，对前途失望，心情复杂等进行心理干预，使之能够安心住院；②介绍精神科疾病的有关知识：精神分裂症的主要的病态表现，精神分裂症的诊断、治疗、预防及康复，启发患者认识疾病，提高对幻觉、妄想等症状辨别力，增强对治疗的依从性；③针对病因与药物治疗的的作用、坚持服药的意义等进行集体教育与个体教育相结合，引导患者将病情好转与服用抗精神病药物联系起来，领悟药物治疗的效果，增强服药的依从性；④康复期回归社会的指导，生活技能的训练；⑤对家属的健康教育：精神分裂症的家庭护理、总结发病的规律、避免不良情绪的影响；⑥针对患者个体的情况、结合家庭情况和社交方式进行指导[1]；⑦出院指导、发放健康教育处方及健康教育资料。

1.3.2实施方法由责任护士采取个案健康教育；掌握较强精神科专业知识的护士进行集体的健康教育；护士在平时操作时进行随机的健康教育。

1.4统计学方法

所得数据进行Mann-Whitney检验、χ2检验。

2结果

健康教育前后的结果见表1，2。

通过上表可以得出，健康教育前，患者对精神科疾病的知识等内容了解肤浅，内容单一，且比例较低，因此患者治疗的依从性很差；通过有计划、有目的、有针对性的健康教育，患者对精神科疾病的知识等内容有了一个比较全面、系统的了解，因此能够认识到治疗的重要性，患者治疗的依从性明显提高。两者结果比较，差异具有显著性。

3讨论

健康教育是社会发展和医学进步的产物，是指特殊人群在疾病状态下，进行与疾病有关的医学与护理知识的教育。精神分裂症尚无根治的办法，但是，通过各种治疗方法，病情可以得到有效的控制。然而，由于精神分裂症患者治疗的依从性差，因而有一部分患者病情反复发作，最终导致精神衰退，这是精神分裂症患者最可悲的结果。而如果患者的依从性高，是预防精神分裂症复发最有效的办法，这有赖于患者的自我管理[2]。健康教育可直接影响患者的健康信念的模式，正确的健康信念有利于提高患者的依从性，有利于病情的稳定，因此，应重视患者的健康教育。

精神分裂症患者治疗的依从性差，主要是患者的自知力的缺乏，对精神疾病知识不了解，不了解药物的不良反应，认为抗精神病药物对身体有害，有“病耻感”，甚至有的家属认为这不是病，是思想问题，是鬼神所致，也有的认为精神症状消失既可停药，因此，听不进医生的意见，对治疗是被动的。通过积极有效的健康教育，患者的依从性增加，其原因主要是患者对自身疾病有一定的认知，对精神科知识有一定的了解，因而也就能安心住院，积极配合医生治疗了。

患者的精神症状得到控制后，应及早进行有计划、有目的的健康教育，将精神分裂症的防治知识教给他们，了解他们治疗不依从的原因，并给予指导。健康教育的方式灵活多样，切实可行，通俗易懂，做到因人施教。对于年龄大、文化程度低、接受能力差的，应反复多次、耐心讲解，以身边成功的例子现身说法，解释现有的健康问题及注意事项。对于年轻的、文化层次高的，从生理、心理、社会等全方位的健康问题，从原理、影响因素及预防保健进行宣教。教育者应具有良好的沟通技巧，良好的职业素质，在实施过程中，医护人员与患者建立良好的护患关系，充分尊重、理解、体谅患者，只有取得患者的信任，家属的支持、配合，健康教育才能达到预期的效果，才能提高患者治疗的依从性，降低精神分裂症的复发率，提高患者的生活质量。

[参考文献]

[1]周建萍.精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预措施[J].护士进修杂志,2005,20(5):474-475.

第4篇：健康教育评估方法范文

[关键词] 肾穿；术前；健康教育

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）03（c）-132-03

肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的唯一方法。它在明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系方面有重要作用。肾穿刺目前主要有两种手术方式，一是开放穿刺肾活组织检查法，一是经皮肤穿刺肾活检法。前者因创伤较大，现多用于经皮肤穿刺失败，或者得到的组织很小，难以确定诊断者。现在国内外普遍采用经皮肤穿刺肾活检法。但这种方法虽然创伤小，仍是一项有创性检查，可发生多种低几率的并发症，如肉眼血尿，肾周血肿和感染等。患者在认识不足的情况下，可能会增加紧张情绪，影响术中操作和术后康复。根据认知心理学的观点，循序渐进地进行系统的、有针对性的健康宣教是非常必要的。但由于护理人员配置紧张，工作繁忙，经常宣教工作会流于形式，忽视患者是否接受，理解与掌握，加重术后护理的工作负担，甚至造成严重的后果。针对这种情况，结合中山大学附属第一医院肾区比较完整系统的宣教内容和心理学的原理，进行了以下工作，现总结如下：

1资料与方法

1.1研究对象

选取肾区2007年9~11月，在常规B超引导下预行经皮肾穿刺术患者20例。其中，男性12例，女性8例。年龄17~50岁，文化程度由小学到大学不等。

1.2方法

1.2.1健康教育宣教方法

1.2.1.1时间一般为手术的前一天。

1.2.1.2方式①语言教育法。通过语言的交流，可直接传输知识，而且可以及时得到患者的反馈。②形体教育法。指导各种正确，形象直观。③文字教育法。通过科室印制的宣传资料，巩固和扩大患者的知识面。④病例示范法。通过成功病例的现身说法，增强患者的信心。

1.2.1.3三步走宣教方法首先进行评估。因为每个患者的文化程度、年龄、价值观念、家庭环境等的不同，他们对于宣教内容的接受能力也不同，所以需灵活地评估，制定适宜的宣教计划，才能取得较好的效果。评估方法有四种，①评估表。内容包括年龄、性别、职业、爱好、等一系列基本问题。②交谈。通过语言交流来判断患者的认知能力，接受能力。③宣传资料。派发资料，让患者阅读，再通过询问等方式考察其阅读理解能力。④体格检查。检查其感觉器官有无障碍。然后分组，确定评估内容。通过评估，把患者分为三个等级，即接受能力强、中、弱，①接受能力强，在把基本内容宣教以后，适当加大宣教内容的深度，比如讲解肾穿手术的过程，具体方法等。因为他们知识水平比较高，接受的能力和准确度比较好，而且对手术的想法也比较多，若宣教过于简单，会让他们过多猜想，焦虑，甚至产生不正确的理解。②接受能力中等，则把基本内容宣教，再加以简单解释，比如疼痛是由什么引起的。③接受能力差，把基本内容宣教完就可以了，使其能够正确执行相关事项。可以告诉他们，有疑问就提出来。过多的解释反而会让他们记不住，不理解，适得其反。

判断标准：我们对20名患者在采集客观资料后，采取以下标准评估、分组。

接受能力强的分组标准：①中青年，文化程度大学以上，各感觉器官无碍，精神状态可，思维正常。②中青年/老年人，文化程度初中以上，了解一些肾穿的基本内容。各感觉器官无障碍，精神状态可，思维正常。③反应迅速，掌握知识很快，文化程度中学以上。

接受能力中的分组标准：①中青年，文化程度初中以上大学以下，各感知器官无碍，精神状态可，思维正常。②老年人，文化程度初中以上，各感知器官无碍，精神状态可，思维正常。③反应迅速，掌握知识快，文化程度中学以下。

接受能力差的分组标准：除此外的其他人。

针对这20名患者，根据其年龄、性别、教育程度等方面判断其接受能力（20人均按此评估方法）：接受能力强7例，中11例，弱2例。

最后，进行有步骤的宣教。因为内容烦琐，加上患者的接受能力和心理反应不一，宣教时应把宣教内容分时段逐步进行，以达到理想的宣教效果，减轻护理工作的负担。①时段一。与医生分工。当医生跟患者交谈手术事宜时，手术目的，方法及并发症由医生向患者交代清楚。②时段二。术前一天。A：上午。询问患者，评估其对手术目的、方法及并发症的了解程度，不足的地方再加以重申。交代练习呼吸操，正确手术卧位及床上大小便，并解释。B：下午。检查练习结果并交代当晚及明早事项。C：晚上。询问病人，及时得到病人知情及心理反馈，以作出适当处理。D：术晨。由夜班护士督促患者进食软食。E：白班工作。因当时本区一般安排在10∶00后进入B超室行手术，而8∶00~10∶00又是工作最繁忙时期，可能无法顾及患者；而患者在等待中不免焦虑，从而影响手术顺利进行。故8∶00（床边交班），8∶45（对药后），9∶30（执行完成），这三个比较空闲时段，由责任护士巡视一次，安抚患者及家属。

1.2.2宣教内容

1.2.2.1手术目的明确诊断，了解病理分类，指导用药。

1.2.2.2手术方法常规B超引导，经皮穿刺，取出小组织进行病理检查。应告诉患者，此操作创伤小、速度快，只有轻微疼痛。

1.2.2.3手术并发症①血尿。与穿刺伤口出血有关。②肾周血肿。与穿刺伤口出血有关。③肾区疼痛。穿刺口因创伤疼痛或是肾周血肿的表现。④动静脉瘘。与穿刺损伤有关。⑤感染。⑥其他：如误入其他器官。

1.2.2.4按时间顺序讲解为了方便患者记忆，可按时间顺序讲解。术前1 d反复练习手术，即俯卧位；练习床上大小便。为俯卧位，讲解时让患者在床上，正确指导其卧位和屏气方法。解释这样的是手术，穿刺是从后背进入；屏气时肾脏固定，才能准确定位，不然会造成手术失败。练习床上大小便是因为术后24 h都不可以下床，所有活动都要在床上进行，不然会带来出血等并发症。术前当晚作好清洁工作，如洗澡、洗头、剃须等，因为术后1 d不能下床。术晨进食软食，排空大小便。因为大便硬结，用力过大会造成伤口牵拉，出血。术中按要求摆好，放松心情。时间很短，不用过分担心。紧张时肌肉僵硬不利于操作，而且配合也可能会失误。放松心情，按要求做，就没有问题了。术后注意事项：①绝对平卧6 h。手脚可以轻微活动，但腰部不要活动。必要时，如用便盆，腰部一定不能用太大力，稍稍垫起塞进臀下即可。6 h后可以在床上活动， 但不能下床。因为过早活动会引起出血等并发症。②睡硬板床24 h。从回到病房开始计算，到第2天的同一时间才可以下地活动。③尿三杯检查。回病房后3次小便分别要用一个小杯装起，观察有无肉眼血尿。④血压监测。每30分钟1次，测4次；然后改为每2小时1次，测4次；再改为每4小时1次，测3次。⑤病情观察。A：疼痛。分穿刺引起的伤口疼痛和肾区血肿引起的弥漫性疼痛。前者无须过度焦虑，1 d左右会缓解，若持续整个肾区弥漫性疼痛，应告知医护人员。B：肾区血肿的表现。如腰痛，下腹部疼痛，腰部出现包块等。C：出血。观察穿刺部位针孔及皮下有无出血。D：发热。术后4次／d常规探体温，若升高可能感染。应及时告知医护人员。E：预防感染。连续3 d静滴和静注抗生素。F：泌尿系统的保护。鼓励患者多饮水，勤排尿。因为毕竟对肾脏有创伤，多喝水，多排尿可以冲刷泌尿系统，减少阻塞和炎症的发生。G：血尿。术后每次尿液仍需观察一下颜色。若大量血尿，应怀疑动静脉瘘等并发症。

2结果

20例患者在术中配合积极，正确，情绪平稳对医生的指导理解迅速，手术过程顺利。除了可忍受的肾区疼痛外，无一例患者出现严重术后并发症，24 h后均下床活动。他们对执行的操作及知识的掌握程度，见表1。

从表1所显示的结果可知，接受能力强的一组患者知识掌握比较全面，接受能力中的患者知识掌握得比较好，而接受能力差的患者能知道基本的知识。但对于围手术期的配合和手术的顺利进行，结果都是理想的。因此，有针对性地对患者进行健康教育，并非剥夺患者的知情权，只是根据每个人的不同情况，因人而异地进行有效的健康教育。这种方法对于整个围手术期的作用是积极的。

瑞士心理学家皮亚杰的认知发展理论认为：人的心理的发展是通过其认知结构的发展而实现的。当一个外界的刺激（例如文字、声音、影像）经由感觉器官输入，经由一连串的处理后，人们做出了对刺激的反应。而这“一连串的处理”，牵涉到两个层次的问题，一个是知识是如何被储存，以及储存为怎样的形式，也就是结构的问题。另一方面，知识是如何被运作，也就是历程的问题。而结构和历程就综合成一个整体的认知系统。当正确的认知形成后，其意识行为和神经活动也会随之改变。其中，记忆过程包括识记、保持、回忆三个环节，这三个环节是统一的密切联系的。识记是保持和回忆的前提，回忆是识记、保持的表现和结果。根据艾宾浩斯的遗忘曲线，遗忘的规律是先快后慢，而且除了可能发生遗忘外，还可能出现改变，导致获得的信息被歪曲。

教育心理研究表明，由于遗传因素、家庭影响、所受教育及学生本人主观努力不同，学生之间存在着明显的个体差异。早在1895年法国心理学家阿尔弗雷德・比奈就发表了《个别心理学》一文，提出个别差异的性质和范围[5]。患者在健康教育过程中，扮演着一个学生的角色，他们对于知识的理解和渴求程度是不同的。所以，因人而异，采取“评估-分组-宣教”的模式是符合个体的差异性的。

本文20例患者在得到循序渐进的、系统的、有针对性的健康教育后，认知结构产生正确的变化，在正确的认知的指导下，其心理活动也相应有了改变，能比较平稳地应对手术应激原，从而行为也在心理的指引下，积极配合围手术期的工作。明显比以往常规教育的患者有如下优点：①能准确陈述手术目的、方法及并发症，清楚自己需要做些什么来配合整个围手术期。②配合积极。如床上大、小便都能通过练习，在手术前完成床上大、小便。以前很多患者都不愿意术前练习，往往口头上敷衍，结果术后回来不能解出大、小便，带来很多不便。③术中配合准确。因为穿刺时要求患者屏气，以前患者往往因为紧张，或是没有掌握要领，结果对医生的指导不得要领，带来穿刺失败。④术后能严格按要求制动，平卧，对医护人员的要求都能准确做到位。比如6 h内平卧，以前患者都以为一点儿不能动，结果难以忍受，造成痛苦，如腰背手足因过度制动而僵硬、酸软。

3结论

结合心理学的知识，对预行经皮肾穿刺活检术的患者进行循序渐进的有系统，有针对性的健康宣教，对于术前准备、术中配合及术后康复，减少并发症的发生是非常重要的。

[参考文献]

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[2]冯正直.护理心理学[M].北京：科学技术文献出版社，2002.12-26.

[3]陈秀娟.肾穿术前健康教育对患者焦虑影响的评估[J].齐齐哈尔医学院学报，2006，1（2）：25-26.

第5篇：健康教育评估方法范文

关键词：协同护理模式；膀胱癌；泌尿造口；焦虑；抑郁；生活质量

膀胱肿瘤约占人体恶性肿瘤的20%左右，在我国居泌尿系统肿瘤发病率首位。2011年1月～2012年12月我科运用协同护理模式对膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术患者进行指导。出院后半年后进行了负性情绪及生活质量的调查，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2011年1月～2012年12月在我院行膀胱全切除，回肠代膀胱腹壁造口术患者68例。男42例，女26例；年龄39～86岁，平均年龄（58.5±3.8）岁；文化程度：初中及以上50例，初中以下18例。随机分为对照组和观察组，每组34例，对两组患者年龄、病情、病程等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1护理方法 对照组患者给予常规护理，进行健康教育知识宣教。观察组患者在常规护理基础上采用协同护理模式，即护士、患者与家属共同参与，协同完成术后患者护理的过程。①患者入院后主管护士通过收集患者一般资料及其社会心理资料，评估患者及其家属的教育需求，三者一起建立护理目标；②协同护理的内容：建立患者档案：护士对患者要全面了解，评估患者的一般情况、家庭状况、心理状态及患者疾病的认知程度等，建立患者档案。认知护理：护士评估患者及家属对疾病及术后造口认知程度，有针对性的向患者及家属讲解泌尿造口患者需终身携带造口袋的知识，指导患者如何处理和应对并发症。护士与家属协同鼓励患者树立战胜疾病的信心，共同在生活上、心理上、生理上关心体贴患者。护士还要指导家属如何排除其厌烦心理，使家属成为患者的精神支柱和重要的支持者。饮食护理方面：管床护士与家属根据患者情况协同制订饮食计划，达到即能保证患者营养需要，又不会给患者造成不便的目的。健康教育：教会患者及家属正确使用人工造口袋，怎样清洁造口及其周围皮肤，及时倾倒排泄物和更换清洗造口袋，每次更换造口袋时，用清水清洗造口周围皮肤，自然凉干后，涂皮肤保护粉，切忌用消毒液刺激造口皮肤。鼓励并指导患者及家属协同掌握造口护理技术。

1.2.2评估方法 在所有患者入院时及出院后6个月采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对两组患者干预前后负性情绪进行评估。采用生活质量评定量表（JQOL-74）进行评定，量表主要反映生活质量的相关因素，共74个条目，分为躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活4个维度20个因子，以100分计算，得分越高，表示生活质量越好。

1.3统计学处理 采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，P

2 结果

2.1两组患者干预前后焦虑及抑郁评分比较，见表1。

2.2两组干预前后生活质量评定量表（JQOL-74）评分比较，见表2。

3 讨论

3.1泌尿造口是治疗膀胱癌的有效手段，造口的存在及造口手术引起的生理、病理变化导致了患者的躯体功能、生理功能、精神状态等改变。患者担心的主要问题是造口对日常生活造成不便，也有患者担心造口给身体带来的不适以及社会的接受和理解。造口对患者的肉体和精神都是一种打击，在身体外形和自尊方面都是一种刺激。加之泌尿造口每天都需要花费一定时间去处理，有些高龄患者自己不能独立完成日常护理，需要家人协助，他们都很担心影响家庭生活。本研究显示，观察组患者生活质量高于对照组[1]。管床护士鼓励家属理解患者的心理，提供对患者的直接帮助也成为社会支持的源泉。协同护理模式在提高患者生存率的前提下，同时也给予造口患者更多的心理支持，使他们积极面对人生，恢复正常工作和社会生活，达到身心健康，从而也提高了生活质量。

3.2协同护理模式改变了以往护士"灌输"式的健康教育模式，重点强调护理人员、患者及家属几方面的协调作用。使护士角色不仅仅局限于一个治疗实施者，更是一名健康教育指导者。向患者及家属阐明主动参与健康护理的概念，使其从依赖性护理转到自觉实施自我护理，引导膀胱癌患者建立自我健康维护行为。通过健康教育可以矫正患者认知曲解，培养积极乐观的情绪，树立自己能管理好造口的信心，有利于疾病恢复。协同护理模式充分发挥患者的自主性及自我护理的能力，培养患者及家属最大限度地参与健康护理能力，提高了护理质量[2]。

参考文献：

第6篇：健康教育评估方法范文

[关键词]健康教育路径；2型糖尿病；血小板分布宽度；干预效果

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）03（c）-0166-04

[Abstract]Objective To explore the effect of health education path on platelet distribution width in patients with type 2 diabetes.Methods 100 patients with the type 2 diabetes in our hospital from March 2013 to May 2015 were randomly divided into the experiment group and the control group，with 50 cases in each group.Patients in the control group were treated with routine medicine and general health education，while patients in the experimental group were treated with conventional medicine and one by one diabetes health education pathway. 1，3，6 months after health education，the levels of diabetic knowledge，FBG and platelet distribution width and 3，6 months after health education，the level of glycated hemoglobin of patients between two groups were compared.Results 1，3，6 months after health education，the levels of diabetic knowledge of patient in the observation group was higher than that in the control group； 3，6 months after health education，the levels of FBG，platelet distribution width and glycated hemoglobin of patients in the observation group were lower than that in the control group.ALL the difference were statistically significant （P

[Key words]Health education path；Type 2 diabetes；Platelet distribution width；Intervention effect

2型糖尿病患者血小板参数变化与血管病变的关系研究表明，糖尿病有血管病变者与无血管病变者相比，平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）显著升高[1]。2型糖尿病患者血糖控制与血小板参数的相关性研究指出控制血糖和糖化血红蛋白后，平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）均下降[2]。血小板活化与糖化血红蛋白密切相关，严格控制血糖可抑制血小板活化，预防血栓性疾病的发生[3-4]。近年来，健康教育路径逐步在临床应用，通过健康教育路径表实施糖尿病健康教育，能使教育的内容具有针对性、连续性和计划性，让患者有一个逐渐接受知识和参与的过程，有效提高健康教育的质量，让患者主动配合治疗，有利于病情的控制，能更好的控制血糖和糖化血红蛋白水平。本研究旨在探索应用糖尿病健康教育路径表实施健康教育后对降低血小板分布宽度的影响，为降低或减轻心脑血管并发症寻求有效的护理措施，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年3月～2015年5月于我院内分泌科住院的100例2型糖尿病患者为研究对象，其中男44例，女56例，年龄36～84岁。纳入标准：①诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准；②年龄≥30岁；③病情稳定，意识清楚，能看懂或回答问题；④患者自愿参与研究，便于随访，并签署知情同意书。排除标准：①病情危重、有严重并发症者；②合并影响血小板参数的疾病者，如原发性血小板增多症、血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓疾病、理化因素抑制骨髓、脾肿大等疾病；③服用影响血小板参数改变的药物者，如肝素、抗甲状腺素药物等，阿司匹林除外；④不能留取血标本等其他情况无法完成实验者[5]。本研究经我院医学伦理委员会批准实施。采用随机数字表法将研究对象分为实验组和对照组，每组50例。实验组男22例，女28例，平均年龄62.5岁；文化程度：小学及以下25例，初中、高中20例，大学及以上例5例；有血管病变患者32例。对照组男22例，女28例，平均年龄63.1岁；文化程度：小学及以下23例，初中、高中19例，大学及以上8例；有血管病变患者34例。两组的性别、年龄、文化程度和病情等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1健康教育方法

对照组采用常规健康教育，入院后按疾病常规进行，一般在患者入院或出院时完成，患者有疑问时可咨询医务人员并给予以解答[6]。实验组采用自行设置的糖尿病健康教育路径表实施健康教育：通过问卷调查和患者进行糖尿病知识的评估，结合医生的治疗方案，由主管医生和护理组长共同制定常规结合个性化的健康教育路径表实施健康教育[7]。

1.2.2健康教育路径的实施

1.2.2.1准备阶段 项目负责人组织科室全体医务人员会议，介绍项目研究的目的和意义，明确科主任、护士长、护理组长、主管医生的职责和任务，以取得大家的支持和配合。制定糖尿病患者健康问卷调查表、糖尿病防治知识水平问卷调查表、出院健康指导表、糖尿病健康教育路径实施表、糖尿病患者信息登记表、主管医生对糖尿病患者监测表。

1.2.2.2培训阶段 组织科室相关人员进行培训，内容包括健康教育的方法、评估方法、表格填写等，组织学习糖尿病专科护理知识，对参与项目的医务人员进行反复培训和指导，做到能熟练掌握健康教育路径的每个环节。

1.2.2.3实施阶段 责任护士把糖尿病的基本知识、饮食原则、运动、治疗、自我监测、糖尿病并发症防治知识、出院指导及出院随访等贯穿在健康教育路径中，常规设定住院时间10 d，根据实际情况进行必要的加减，由责任护士每天按照路径表的计划和内容对患者及家属进行一对一健康教育，执行后签名，并每天针对昨日学习过的内容简单进行评估，加深患者的理解和记忆，随时解答不明确的问题。出院时责任护士发放一份爱心随访清单，详细记录出院所带药物的名称、用法、时间、剂量、不良反应、注意事项及饮食和运动的要求，科室、主管医生和主管护士联系电话，出院后血糖自我监测记录表、复诊时间等[8]。表1为参照相关研究[6-7，9]而自行设置的健康教育路径表。

1.3观察指标

分别于健康教育前，健康教育后1、3、6个月评估两组患者的糖尿病知识水平、空腹血糖、血小板分布宽度，于健康教育前，健康教育后3、6个月评估两组患者的糖化血红蛋白水平。糖尿病知识水平评价采用自行设置的糖尿病知识测试表，该量表共20题，每题5分，总分100分。血糖控制情况根据2007年中国糖尿病防治指南进行评价（空腹血糖≤7.8 mmol/L，糖化血红蛋白≤6.5%）[10]。血小板分布宽度的评价通过观察教育前后血小板分布宽度是否较前降低和降低的程度进行评价。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验，以P

2结果

2.1两组患者健康教育前后糖尿病知识水平的比较

健康教育前两组患者糖尿病知识水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），而健康教育后1、3、6个月实验组患者水平均高于对照组，差异有统计学意义（P

2.2两组患者健康教育前后空腹血糖水平的比较

健康教育前及健康教育后1个月，两组患者空腹血糖水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），而健康教育后3、6个月，实验组患者空腹血糖水平均低于对照组，差异有统计学意义（P

2.3两组患者健康教育前后糖化血红蛋白水平的比较

健康教育前两组患者糖化血红蛋白水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），而健康教育后3、6个月实验组糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义（P

2.4两组患者健康教育前后血小板分布宽度的比较

健康教育前及健康教育后1个月两组患者血小板分布宽度比较，差异无统计学意义（P>0.05），而健康教育后3、6个月实验组血小板分布宽度均低于对照组，差异有统计学意义（P

3讨论

近年来随着人们日益生活水平的提高及生活节奏的改变，糖尿病患病率及其心脑血管并发症的发生呈上升、年轻化、城市化的趋势，严重影响患者的劳动能力和生活质量，阻止糖尿病病情的发展，预防心脑血管并发症已成为全人类的共识[11-12]。血小板形态及功能异常在2型糖尿病血管并发症中发挥着重要作用[2]。而血小板分布宽度的升高能特异性说明血小板活化，血小板活化是血栓形成的重要环节[13]，血小板功能的改变对糖尿病血管并发症的发生、发展起重要作用[14]，因此，降低血小板分布宽度能降低血管并发症的发生或减轻血管并发症的严重程度。

本研究中，健康教育前两组患者的糖尿病知识水平评分均较低，表明大部分患者糖尿病知识缺乏，对治疗的依从性和自我管理能力较差。对实验组和对照组分别实施了糖尿病健康教育路径、常规健康教育后，结果显示两组患者糖尿病知识水平均有提高，但实验组明显高于对照组（P0.05），考虑住院期间及出院后短时间内血糖的控制主要受药物等综合治疗的影响；健康教育后3、6个月空腹血糖、糖化血红蛋白和血小板分布宽度均有下降，且明显实验组低于对照组（P

应用糖尿病健康教育路径表实施健康教育能使患者接受一系列有计划、针对性、连贯性、内容完整的健康教育，弥补了常规健康教育的盲目性、内容不完整性等不足，同时可以提高护理人员的专业知识和沟通能力，使健康教育得到更好的落实，从而加深患者对糖尿病相关知识的掌握，提高自我管理能力，提高遵医行为，有效持久控制血糖和糖化血红蛋白水平，从而降低血小板分布宽度，最终达到了预防、早期治疗和减轻心脑血管并发症的目的，可延缓糖尿病疾病进程、延长寿命、提高生活质量、降低死亡率、节省费用具有较大的社会经济效益[15]。因此，本研究提示实施糖尿病健康教育路径是防治2型糖尿病血管并发症的有效护理措施，对糖尿病专科护理的发展起到很大的推动作用，值得临床推广应用。

[参考文献]

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[4]葛利丽.活化血小板在2型糖尿病中的临床价值[J].检验医学与临床，2010，7（15）：1620-1621.

[5]丁婉芳，吴超勇，谢李杰荣，等.2型糖尿病患者健康教育效果评价[J].当代医学，2010，16（15）：32，11.

[6]付阿丹，鲁桂鸣，杨静，等.糖尿病健康教育路径的临床应用效果评价[J].中国全科医学，2011，14（10A）：3268-3270.

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[8]邓洁清.临床护理路径在住院糖尿病病人健康教育中的应用[J].全科护理，2013，11（3）：860-861.

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[10]项坤三，杨文英.中国2型糖尿病防治指南[M].北京：中华医学会糖尿病学分会，2007：6-9.

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[13]梁红英，张淑玲，司徒瑞娴.血小板分布宽度在2型糖尿病血管病变中的意义[J].中国医学创新，2012，9（10）：44-45.

第7篇：健康教育评估方法范文

【关键词】 手术  疼痛  护理干预

        术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的心理和生理反应。持续疼痛能引起一系列的生理、心理变化，与疾病的转轨有着非常密切关系。术后疼痛往往发生在麻醉清醒后，一般持续24-72小时，患者感到不适，会焦虑不安，影响休息和睡眠。疼痛若控制不佳，可导致呼吸和心血管系统并发症，不利于术后康复。鉴于疼痛对患者造成的多方面危害，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第5生命体征。解除术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一。因此护理人员需加强对患者术后疼痛的护理干预，以有效的缓解术后疼痛，对促进患者早日康复，提高治愈率具有重要意义。

        1  临床资料与方法

        1.1临床资料

        2010年1月～2011年1月选择胃肠道择期手术患者80例，其中胃癌根治术16例，胃十二指肠手术17例，肠梗阻手术21例，结肠癌手术12例，直肠癌手术6例。随即分两组，对照组40例，其中男24例，女16例。平均年龄56岁；干预组40例，其中男22例，女18例。平均年龄58岁。对照组常规术后疼痛护理，干预组在对照组的基础上进行综合护理干预（有效的评估疼痛、完善健康教育、加强心理支持、提供舒适的治疗休息环境、合理应用止痛药物等）。两组患者性别、年龄、文化程度、病情程度等比较，差异无显著性(均p>0.05)，有可比性。

        1.2 护理干预的方法

        1.2.1术前教育认知干预：加强健康宣教，护士以解剖学、生理学医学知识为基础，对每位手术患者在手术前一天进行相应教育，让患者了解有关手术方面的情况，如麻醉方式、手术医师、手术前的准备、手术的方法、术后疼痛产生的原因、时间、程度以及止痛措施。使患者了解疾病相关知识及术后疼痛对机体产生的不良影响，对术后镇痛有进一步的认识。对吸烟的患者要劝其戒烟，防止术后因痰多咳嗽而加重疼痛。

        1.2.2心理干预  患者的负性心理，可加重术后疼痛［1］，因此，加强与患者沟通，做好安慰及解释工作，生活上关心、照顾患者，建立良好的护患关系，取得患者的信任。正确评估患者的心理状态,针对不同心理制订相应的护理措施。术前进行心理健康教育，让患者对术后疼痛有控制感；术后及时止痛，以消除患者对疼痛的恐惧、焦虑和无助感，提高术后患者对疼痛控制的满意度。

        1.2.3术前胃肠道准备的护理干预 术前充分的胃肠道准备，也是减轻胃肠道术后疼痛的重要环节。术前3日，要口服抗生素抑制肠道细菌；术前1d～2d根据医嘱服缓泻剂，排空肠腔内积粪。术前1日嘱患者进食全流食，术前12h禁食，6h禁饮。术前晚和术日晨用2%温肥皂水给患者清洁灌肠，直到排清水无粪渣为止。术晨给患者下胃管和留置导尿管。以上均为减少手术并发症和术后疼痛的重要措施。

        1.2.4疼痛的干预

        1.2.4.1术后的干预  术后病情稳定后，可取半卧位，减少切口的张力，改善呼吸循环，促进局部血供，减轻疼痛。任何卧位都要使病人感到舒适，舒适可有效地减轻患者的不适。

        1.2.4.2创造减轻疼痛的环境  保持病房环境安静，严格控制探访人数和时间。注意调整病房的湿度、温度，防止光线直射患者脸部。    

        1.2.4.3音乐疗法。根据患者的喜好选择适当的音乐,使患者心情放松,可转移患者的注意力，减轻患者的疼痛感［2］。

        1.2.4.4触摸。这是人际沟通时最亲密的动作,是非语言交流的特殊表现形式［1］，如与患者交流时可适时抚摸患者的手或头。

        1.2.4.5按摩疗法。对皮肤和皮下组织施以不同程度的按压，以松弛肌肉改善循环。通过按摩疗法使局部毛细血管扩张、循环加快，促进致痛物质的吸收，提高局部组痛阈。指导患者全身循序渐进放松，平静呼吸，解除躯体和全身肌肉紧张。

        1.2.4.6协助家属建立良好的家庭支持系统，良好的家庭支持系统能帮助患者保持心情愉快，提高痛阈值        ［3］。

        1.2.4.7药物干预  患者有疼痛反应时要及时处理，不能让患者忍受疼痛，以免引起血压和心率的异常波动。术患者术后切口疼痛多在麻醉作用消失后，感觉开始恢复，切口疼痛逐渐加剧，尤以手术当天下午和晚间疼痛最剧烈，次日减轻［3］。当患者主诉疼痛时，护士要针对患者手术情况作相应解释并细心检查，排除加剧切口疼痛的其他原因，及时通知医生做好处理。遵医嘱及时给予止痛药物，减轻患者的疼痛感觉。

        1.3评估方法

        采用的评估方法是视觉模拟评分法(vas)测定疼痛,把疼痛强度用0～10级数字表示,并将其制成一个10cm的线形标尺。0为无痛,1～3cm为轻度疼痛,可耐受;4～6cm为中度疼痛,如跳痛、压痛等;7～10cm为重度疼痛,妨碍正常活动。并以0～4级评分, 评分高，疼痛明显。向病人说明评估尺的用途及用法,告诉病人准确评估自己的疼痛是帮助医务人员了解其疼痛的程度,并采取相应措施以消除或减轻疼痛,在术后由护士询问和记录每位病人的疼痛程度、分别在术后12、24、72小时评估记录疼痛的程度。

      1.4统计学方法 采用spss11.5软件进行统计分析,计数资料采用x2检验。

        2  结果

        2.1两组患者术后不同时间疼痛情况比较( 例%) 

         

        2.2病人满意度评估(例/%) 

         

        3  讨论

        疼痛不是单纯的生理现象，而是心理、生理、社会环境和文化素质等多种因素影响的独特主观感受。胃肠道手术腹部切口较长，张力大，距离横膈近，持续的呼吸运动可引起伤口疼痛，尤其是翻身、深呼吸、咳嗽时，伤口疼痛加剧，患者因此而出现恐惧，害怕翻身和深呼吸，所以选择正确的可减轻切口张力，调节呼吸运动而减轻疼痛。护士为患者翻身时动作要轻柔，并要让患者了解翻身及深呼吸的重要性，同时解释引起疼痛的原因，疼痛持续时间及消失时间，减轻患者的心理负担，增强治疗信心，并要求家属积极参与，给患者以心理上的支持，心理疏导及自我情绪调节是护士根据患者的心理反应与情绪加强引导，让患者有充分的思想准备，在围术期维持心理平衡。良好的沟通技巧能增加患者对医护人员的信任，保持良好的心态，从而减轻对疼痛的敏感性。音乐疗法和放松技巧，能分散患者的注意力，同时改善患者的心境，提高对疼痛的应激性。优美的旋律可以刺激脑垂体释放内啡肽而起到缓解疼痛的作用，并可调节神经系统，提高对疼痛的耐受力，从而减少术后并发症的发生。

参 考 文 献 

[1] 苏冬梅，范娇娥，刘广萍，等.实用疼痛护理学[m].武汉：湖北科学技术出版社，2000.65-101.

第8篇：健康教育评估方法范文

关键词：健康教育；妇女保健；效果

妇科疾病严重危害女性身体健康和生命安全，而目前我国女性对妇科疾病的认识不够。妇女保健对于降低孕产妇及围生儿的死亡率，阻止传染性性病的传播，促进妇女身心健康具有积极的作用和意义，是一项任重而道远的重要工作[1，2]。健康教育一般是通过宣传卫生保健知识，增强保健意识，促进人们转变行为，从而达到预防和控制疾病目的的一项重要举措。本研究对80例妇女开展了健康教育，探讨了健康教育在妇女保健中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年2月～10月来我院就诊、体检或咨询的妇女80例作为调查对象，自制调查问卷。80例中年龄19～58岁，平均年龄（36.54±18.03）岁；已婚妇女55例，未婚妇女25例；大专及以上学历24例，高中或中专学历43例，初中及以下学历13例。

1.2方法 对这80例妇女开展为期一个月的健康教育，包括制作并发放妇女保健宣传材料，宣教材料内容设计常见的妇女保健遇到的问题和注意事项，如：日常清洁方法、避孕节育的健康教育、妊娠期膳食知道、如何应对更年期等。开展妇女保健公益讲座1次/w，邀请医院妇科主任授课；开通妇女保健健康教育咨询热线。

1.3 评估方法 自制调查问卷调查受试者妇女保健知识、行为和意识三个部分得分，每个部分共20个问题，计分1～5分，得分相加除于10计为该部分得分，满分10分。分别于教育前、后各调查一次。

1.4 统计学处理 采用SPSS16.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料用（x±s）表示，教育前后的比较用配对t检验，以P

2 结果

教育前80例妇女在妇女保健知识、行为和意识测评上的得分分别为（4.41±2.20）分、（3.52±2.54）分、（4.28±2.18）分；教育后，80例妇女在妇女保健知识、行为和意识测评上的得分分别为（7.23±1.77）分、（8.33±1.09）分、（8.56±0.95）分，教育前后比较差异均有统计学意义（t分别为10.156、12.337、11、043，P

3 讨论

本研究对80例妇女开展了健康教育，结果发现，教育后，80例妇女在妇女保健知识、行为和意识测评上的得分分别为（7.23±1.77）分、（8.33±1.09）分、（8.56±0.95）分，均显著高于教育前得分，差异有统计学意义。结果表明，对妇女开展健康教育可以提高妇女对妇女保健知识的理解，增强其保健意识并积极参与到妇女保健活动中来，对医院妇女保健相关工作开展具有积极的意义。本研究中健康教育开展1个月，方法主要包括制作并发放妇女保健宣传材料，宣教材料内容设计常见的妇女保健遇到的问题和注意事项，如：日常清洁方法、避孕节育的健康教育、妊娠期膳食知道、如何应对更年期等。每周开展一次妇女保健公益讲座，邀请医院妇科主任授课；开通妇女保健健康教育咨询热线。通过开展健康教育，显著提高了妇女对妇科检查、生活方式转变、合理饮食等的认知度。随着妇女对妇女保健知识了解的深入，促进了妇女对妇女保健重要性的认识，反过来又促进其主动去学习妇女保健知识，培养了她们的自我保健意识，从而积极引导她们采取正确健康的行为[3，4]。

妇科疾病严重危害女性身体健康和生命安全，据报道，近年来我国妇科疾病的发病率高达60%，其中乳腺癌、阴道炎、宫颈炎、附件炎等最为常见[5]。而有研究认为，对妇科疾病做好早期的筛查、诊断和治疗可以尽早对疾病做出诊断，对于提高疾病治疗效果和改善患者预后具有积极的意义[2，3]。特别是随着经济的快速发展，人们生活水平的提高，人们对生活质量的要求越来越高，而妇女保健也越来越受到重视。现代妇女对妇女保健的需求主要表现在合理饮食、卫生保健、心理保健以及孕期营养等知识的需求以及日益增强的自我防护保健意识和优生优育的需求。以治疗为主传统妇女保健工作已经不能改满足现代妇女对妇女保健的需求，而加强健康教育在妇女保健工作中受到重视[2]。以预防保健服务为主新型妇女保健模式必将逐渐普及，服务范围也将从医院逐步的扩展到社区，逐步发展为全社会的服务[1]。

人们对疾病威胁的认识的加深可以提高人们的健康意识，提高对健康行为的采纳度。健康教育以人为中心，以教育为重点，虽然健康教育的实施，人们对妇女保健知识的了解，提高了妇女的保健意识，积极引导其采取正确健康的行为。另外，健康教育是一项具有社会性特点的综合性工作，除了调动有关单位部门积极参与外，还应该充分发挥地区各县乡村妇联以及各大传媒的强大力量。通过对基层妇女干部的健康教育培训，使其掌握基本的健康教育方法和知识，扩大基层健康教育人员数量的同时，可以提高其综合素质，让健康教育起到事半功倍的效果[5]。

参考文献：

[1] 林毅途，杨春霞，麦健飞，等.健康教育在妇女保健中的作用研究[J].河北医学，2012，18（6）：855-857.

[2] 王秀云.健康教育在妇女保健工作中的应用价值[J].求医问药（下半月刊），2013，11（6）：318-318.

[3] 曾麟，吴其英.健康教育在妇女保健中的作用研究[J].大家健康（下旬版），2014，8（10）：196-196，197.

第9篇：健康教育评估方法范文

1.1对象

选择2011级护理专业两个班共计98名学生，其中男生18名，女生80名。将两班随机分组，1班50名学生为实验组，2班48名学生为对照组。两组学生在性别、年龄、课程设置、学习成绩等方面均无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用传统讲授法，以病例为载体，以护理程序为框架，以设定问题为引导。授课前展示病例、设定问题引出新课，将课程内容按照护理程序讲授完毕，学生对之前设定问题进行分组讨论，讨论结束后每组推荐一名学生汇报结果，教师再对学生的讨论予以评价。

1.2.1健康教育路径表设计

笔者结合外科护理学课程内容特点，将课程内容整合为入院、手术及出院3个阶段，并制定各个阶段的健康教育知识内容。

1.2.2教学实施

（1）课前准备：①成立外科护理教学组，教师共4名，其中1名为实验教师。任课教师主要负责健康教育路径表的设计及课程内容开展；实验教师主要负责教学设备、环境准备与专业技能操作指导。课前4名教师进行集体备课，讨论课程内容、课程环节及操作细节等。②在实验组授课时，将学生分组（6人一组）。每组设3名学生为“病人”组，3名学生为“护士”组。③授课前发放健康教育路径表，任课教师列出课程开展所需相关知识清单，安排学生利用健康评估教材、图书馆资料及网络视频等学习相关知识。④利用课余时间，4名教师对“病人”组和“护士”组分别进行专业技术培训和指导，将护理评估方法予以梳理，让学生明确护理操作手法及病理学意义。（2）教学过程：课前学生分组，教师组织课堂教学、展示病例，以护理程序为框架，以病人入院—手术—出院为时间流程，以角色扮演为主要形式，以开展健康教育为主要手段进行。①“护士”健康知识指导：每位护士对3位“病人”同时进行健康知识指导，每组共完成3个周期；②“护士”评估操作：“护士”与“病人”一对一，每位“护士”对“病人”进行操作，另外两位“病人”随旁监测，待护理操作结束后，换其他两组依次进行，一次完成3个周期。3个周期结束后，学生进行角色对换。双方对彼此在健康知识指导或操作中出现的失误进行记录，4名教师进行现场指导、纠正及评价。

1.2.3效果评价

根据课程及学生特点自行设计问卷，在课程结束后，对两组的教学效果以问卷调查和闭卷考试方式进行评价。调查问卷内容包括学习兴趣（4条）、团队合作能力（2条）、沟通能力（1条）、操作能力（2条）、思维能力（4条），共5个维度13个条目。每个条目均采用Likert5级评分法进行评分，5分为满意，4分为较满意，3分为一般满意，2分为不太满意，1分为不满意。现场共发放98份问卷，有效回收率为100.0%。考试均采用闭卷形式，采用百分制，共25题，每题4分。

1.2.4统计学方法

将理论考核成绩及调查问卷结果输入SPSS19.0软件进行分析。

2结果

实验组理论考核成绩及格率为93.8%，对照组为80.8%，两组比较差异有显著性。

3讨论

3.1应用意义

健康教育是一门涉及医学、教育学、心理学、行为学等多学科的边缘学科，护理人员在实际工作中承担着教育者的角色，必须掌握健康教育的理论知识与相关技能。而临床上部分护理人员缺乏系统的护理健康教育知识，影响其深入、有效地开展健康教育，而这对病人的病情改善是不利的，也是迫切需要解决的临床问题。针对这个问题，国内学者将临床路径这一工作方法应用于病人健康教育工作中，使护士的健康教育程序化、目标化、具体化。张国娣等研究表明，通过流程化的健康教育，有针对性地为病人提供帮助，契合了病人渴望获取医学知识的心理，融洽了护患关系，增加了护患双方的互动性，提高了病人满意度。健康教育路径表的实施不仅需要护士在临床工作中不断练习与实践，而且也需要护生在校学习护理专业课程中体会与练习，便于日后更好地适应临床工作。外科护理学专业性较强，与学生以往所学知识联系紧密，学生普遍觉得理解及记忆知识有困难，学习兴趣不高，教师课堂组织困难，长此以往将不利于学生专业课的学习。将健康教育路径表引入外科护理学教学中，不仅是护士工作方法、教学方法的尝试，更有利于培养学生的思维能力、沟通能力、操作能力，最终提高外科护理学教学质量及学生的临床适应能力。研究结果表明，将健康教育路径表引入外科护理学教学，有利于学生综合能力的提高。

3.2应用优势

3.2.1有利于增强学生的整体护理观念

长期以来，教师习惯于提出问题给学生，接收学生答案，并和标准答案进行比较，给出评判。教师看似在启发学生发现问题、解决问题，实质是学生在按照教师设计好的问答模式寻找标准答案，学生没有自己的空间想象。本研究将健康教育路径表引入教学中，一方面使学生能够了解到目前临床护士进行健康教育的新方法；另一方面，健康教育路径实际上就是对病人进行健康教育的时间表和计划表。学生结合病例进行分组活动时，通过整合护理知识来对“病人”进行从入院到出院的健康教育，不仅保证了时间上的连续性，而且增强了学生的整体护理观念。

3.2.2有利于提高学生的学习积极性

长期以来，受传统教育观念的影响，教师在外科护理学教学过程中的主导地位非常突出。部分教师采用了以多媒体教学为框架的传统教学，即以讲授为主要形式，以多媒体替代板书和模型进行教学。即使在授课过程中使用病例，绝大多数也是以病例为载体来展开新课，讲授结束后再针对病例进行分析。如今在教学中引入健康教育路径，不论是“护士”还是“病人”，学生都能积极参与教学。3个周期结束后的角色对换，更保证了学生对所有知识的全面掌握，不仅能激发学生的思维能力，使其在活动中体会到学习的乐趣，还增强了合作意识。

3.2.3有利于提高学生的护患沟通能力

教师在课堂上应充分调动学生的主观能动性，采用多种形式的教学活动，如分组讨论、演示、角色扮演等为学生创造动口、动手、动眼、动脑的实践机会，提高其语言和非语言交际能力。本研究在外科护理学教学中使用健康教育路径表，可指导护理人员按计划和时间向病人进行健康教育，逐项落实，以防遗漏，克服了以往健康教育的随意性和盲目性。此外，由于存在真实的“病人”，在分组角色扮演过程中，学生能理解“病人”就医时的心理状态，并结合情境思考解决护患沟通中存在的矛盾与问题，同时在实践中也锻炼了非语言沟通的技巧，如眼神、手势等，为学生以后走上临床岗位进行护患沟通做好准备。

3.2.4有利于提高学生的护理实践能力

由于外科护理本身的专业性，在校开展外科护理专业操作很少甚至没有，以致学生对于外科护理的操作了解甚少。如今将健康教育路径表引入外科护理学教学后，由于“护士”需要对“病人”进行护理评估操作及功能锻炼指导等，学生需要通过技能培训掌握必要的专业操作，不仅理论水平得到提升，而且实践能力也得到提高。

3.3小结