麻醉医生述职报告精选(九篇)

第1篇：麻醉医生述职报告范文

述职报告是任职者陈述自己任职情况，评议自己任职能力，接受上级领导考核和群众监督的一种应用文，具有汇报性、总结性和理论性的特点。述职报告的写法依据报告的场合和对象而定，一般来说采用总结式写法。下面就让小编带你去看看医生试用期个人工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!

医生试用期述职报告1转眼间，在妇幼保健院三个月的实习就要结束了，这几个月来，在医院领导及上级医生的精心培育和领导下，在思想工作都取得了很大的进步，学到了很多在学校学不到的知识。

在思想上，我积极参加政治学习，坚持四项基本原则，拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法规。

在工作中，我严格遵守医院规章制度，认真履行职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不旷工、塌实工作，全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风。

在学习上，自从毕业到至今，我从没有放弃学习理论知识和业务知识，用理论知识来联系实践，不断求知进取，在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。

当然，我还存在着经验不足，考虑问题不够全面等缺点，我将会在今后的工作中，严格要求自己，加强学习，认真总结经验教训，克服不足;我将努力找准自己的定位，尽自己的所能为医院作出贡献。

医生试用期述职报告2尊敬的领导：

我于____年__月进入医院，本人工作认真、负责并且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，工作极富热情;具有良好和熟练的沟通技巧，能够与病人及病人家属保持良好的医患沟通，和医院同事之间能够通力合作，关系相处融洽而且和睦，配合各部门负责人成功地完成各项工作;积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步。__个月来，本人一直从事着临床护理的工作，现将工作情况汇报如下：

1.在头__个月里，主要从事着临床护理的工作，在这飞速成长的半年里，从临床工作经验几乎为零，到逐渐熟悉，从医学理论到临床实践的运用，从同事朋友之间的沟通，到面对广大基层群众之间的沟通等等;

这些所有的知识，都有全面的认识和掌握。

在后__个月里，我也一直从事着临床护理的工作，坚持精益求精的原则，一丝不苟的对待每一位病人，坚持把工作献给社会、把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，同时坚持业务学习不放松，不断吸取新营养，促进自己的业务水平不断提高。

2.在这__个月里，通过各位领导、同事的批评、指点，和深刻的自我反省，同时也认识到自己的不足之处，主要表现如下：理论知识不够全面，不够牢固，业务知识不精，不广，专业技术水平不高;

希望在以后工作中，在各位同行前辈以及领导的帮助和支持下，以及自身的努力学习下，不断完善自己，让自己成为一名优秀的临床护士。

经过__个月的工作和学习，看到医院的迅速发展，我深深地感到骄傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作，实现自己的奋斗目标，体现自己的人生价值，和医院一起成长。

医生试用期述职报告3时间很快，已在____麻醉科三个月，期间自己努力了，也进步了不少，学到了很多以前没有的东西，我想这不仅是工作，更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了，这或许应该是一种庆幸，是让我值得留恋的一段经历。

____医院始终坚持“博瀚东海，爱心奉献”的宗旨和“一切以病人为中心”的理念，努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院，能在这样的一家医院学习进步，我感到很荣幸。

试用期期间我就特喜欢手术室的那种氛围，如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋，激动。因为我是临床专业的，所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子，如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们，手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会，经验毕竟是有些书本上所欠缺的，这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激______老师，她不仅能当面指正我们的缺点与不足，而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解，让我们懂得很多，学会很多，而且也避免了许多。______、______还有____几位老师，对于生活的态度，以及对于工作的那份责任，我在他们身上也学到了很多。____主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之”，这句话让我时刻谨记，我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈，不逞强逞能，这不仅是对自己负责也是对病人，同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心，更何况是在从事医务这一行业。

麻醉医生又被称作手术室里的内科医生，不但要熟练各种麻醉操作技术，确保病人手术无痛、手术顺利进行，而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能，如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题，就采取各种治疗措施，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得，胆大心细，这才是干麻醉的必要前提，眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。

短短的三个月我们不可能变得老练，不可能独当一面，在科室里呆了三个月，深深的认识自己的缺点以及不足之处，理论知识不够扎实，实践操作不够完善，从医是一辈子的事情，活到老学到老，是我们所要面对以及付诸行动的，只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者，我们要学的还很多，要走的路也还很长。

工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，具有工作热情;性格开朗，乐于与他人沟通，有很强的团队协作能力;责任感强，能够很好的完成领导交付的工作，和同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦。

在____医院上班的日子里，我渐渐喜欢上了这个地方，喜欢上了麻醉这份工作，想在这里慢慢成长成材，成为一名合格的正式____医院里的职工，三个月的学习与工作，让我成长了很多，今后我会继续努力，一如既往地保持着优良的作风，不断地完善自己，为了自己的明天，____的明天作出一番成绩。

医生试用期述职报告4本人____，20____年7月毕业于济宁医学院临床医学专业，至今工作于张店区中医院，现在内一科任职住院医师，于20____年7月至今在我院工作一年多;在工作过程中，全心全意为病人服务的思想，待病人胜亲人，始终坚持以病人为中心，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本理论与临床实践相结合，努力钻研外科专业知识体系，在实践过程中我取得了不少成绩，同时也逐渐认识到临床工作的复杂性、多样性，了解到了一些内科疾病的诊疗新进展。

通过近一年的体验已经逐渐适应了这边的工作状况，对于领导们的关心和关怀，我感到了很大的动力和压力，争取在以后的工作生活中以更加努力的优秀成绩来回报。不仅能够弥补自己耽误的工作学习而且能够有所成就，不辜负领导们的期望。

过去的一年，是不断学习、不断充实的一年，是积极探索、逐步成长的一年。我也深知，在业务知识上，与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中，自己要更进一步严格要求自己，加强思想政治、业务知识方面的学习，认真总结经验教训，克服不足，在各级领导和同事的帮助下，通过不懈地努力，加强我的自身能力。更好的为人民服务。

医生试用期述职报告5在医院的一年学习生活以来，我学会了很多也懂得了很多从生活中没发获得到的知识和道理，回顾一年以来，从那天真的我直接到经历了生活中的挫折和失败，到现在稳重和冷静的我，使我明白了一个道理，人生不可能存在一帆风顺的事，只有自己勇敢地面对人生中的每一个挫折和失败，才能通往自己的罗马大道。在这一年里，我有失落过，烦恼过，悲伤过。

有时觉得自己放手让时间在自己的手里流走，可能是或者我的缺陷和不足。但我知道这是上天对我的一个考验，但在每次失落的时候我都会反省过来，告诉自己清楚自己应该做的是什么，在挫折面前我們应该善用于扬长避短的方法来促进自己，提高自己的综合水平能力。在学习方面虽然自己普通平凡，但是我会努力提高，做到最好，不管遇到什么困扰我都不会跌倒，我会不懈努力。从以前学习情况中，我觉得自己更应该发奋学习。

我知道，在这又是我人生中的一大挑战，角色的转换，这除了有较强的适应力和乐观的生活态度外，更重要的是得益一年的学习积累和技能的培养。以前我曾经懊悔过，但是很快我选择了坦然面对，因为我深信，是金子在任何地方都会发光，但是我也知道要金子发光也要看适合的环境，在这里我知道我的将来会有光辉灿烂的一天。

第2篇：麻醉医生述职报告范文

［关键词］ 麻醉医生；手术医生；手术患者；配合工作

麻醉医生在手术工作中起着非常重要的作用，麻醉医生在患者手术期是一个极其重要的角色是关系到手术患者的命运的第一关口，做好麻醉工作是每个麻醉工作者的天职，麻醉医生与患者以及手术医生的配合工作也是非常重要的，只有他们之间密切配合，意见统一，做到患者安全、麻醉满意，才能取得手术的顺利成功。那么如何做好这一工作，本文就多年来麻醉工作的体会，谈一谈自己的一点看法。

1 麻醉医生与手术患者

重视对术前患者的人文关怀，对患者的心理因素、精神面貌乃至病情转归起着举足轻重的影响。手术患者手术前难免存在种种思想顾虑，恐惧、紧张和焦急心情。情绪激动和失眠均可导致中枢神经系统和交感术后的并发症。过度、持久焦虑会造成患者的心理障碍，导致机体整体功能调节减弱这样会造成危险和灾祸，如何缓减术前患者焦虑与害怕的情绪是至关重要的。麻醉医生应该针对患者术前担心的问题进行有针对性的心理干预，通过解释、疏导和安慰等松弛训练，使患者做出最大努力进行适应，主观上不会引起紧张和一种不愉快的期待情绪，比如：术前必须解除患者的思想顾虑和焦急情绪，应从关怀、安慰、解释和鼓励着手，酌情将手术目的、麻醉方式、手术体位以及麻醉和手术中可能出现的不适情况，用恰当的语言向患者作具体解释，针对存在的顾虑和疑问进行交谈，取得患者的信任，争取充分合作，对过度紧张而不能自控的患者术前数日即可开始服用适量安定、催眠药，讲明有关手术的知识，告知术中可能出现的不适及配合要求。那么患者如何知道自己适合什么方式呢?一般来讲麻醉医生应该讲解一些麻醉的一般常识，比如：何谓全身麻醉、半身麻醉或局部神经阻断，到底这些麻醉方式有什么差别、对受术者来说有什么不同影响呢?原则上如果是下肢或下腹等需要手术，通常会采用半身麻醉;如果是上肢或全身性的问题则以全身麻醉为主;由于不少患者会对半身麻醉感到很害怕，觉得意识清醒看着自己的身体被做手术很紧张，所以就会希望全身麻醉，医生通常也会尊重患者的意愿。全麻也好、半麻也罢，首先应从麻醉专业上考虑，但同时也要考虑患者的意愿，可使患者心中有数，减轻其恐惧、焦虑情绪，增强了对手术的信心。在决定采取何种麻醉方式时，麻醉医生要事先做术前访视，了解患者此时的身体情形、服药状况、有无高血压等问题，以及告述术前禁食时间等规定。麻醉医生应该调节麻醉环境和手术室的条件，通常室温在22 ℃～24 ℃相对湿度45%～50%的手术室内为患者进行麻醉，手术室温度过高，相对湿度过低时，患者可有口唇、呼吸道黏膜干燥、干渴难忍的感觉，室温过低时，患者易患感冒，特别是采用吸入麻醉者，更易并发肺部炎症。因此，必须注意保持手术室内的温度、湿度适宜。麻醉前的用药护理：麻醉前给患者注射鲁米那钠、阿托品、杜冷丁等药物，以达到镇静、止痛、降低基础代谢及神经反射的应激性，减少麻醉药的用量，减少或避免术中发生反射性低血压症，预防和对抗某些麻醉药物的不良反应，因此，麻醉前用药后注意观察患者的血压、脉搏和呼吸，并且应用推车将患者护送至手术室，以避免因其步行引起的体位性低血压而发生意外。给予麻醉药物前，应仔细核对患者的姓名、性别、年龄、手术名称、部位、检查麻醉前用药情况，各种皮试反应结果，是否禁食及有无义齿等。建立和保持静脉通畅是麻醉及手术中给药、补液、输血和患者出现危症时，极为重要的一项抢救措施。因此一般手术都需首先建立静脉通道，以保证麻醉和手术的顺利进行。手术完毕，麻醉医生护送患者回病房，并与病房护士详细交接所施手术、麻醉方法、手术中用药及术中和麻醉过程中患者的基本情况、麻醉后注意事项等。术后麻醉医生及时跟踪患者的情况，并告述康复过程的注意点等。

2 麻醉医生与手术医生配合工作

麻醉医生与手术医生进行患者病情分析，明确手术部位、体位，征求患者意见确定手术方案比如：到底实施半麻还是全麻，要和手术医生进行全面分析，半麻采用脊椎或硬膜外麻醉法，对整体生命影响不大，手术后恢复情形也可能会较好，不过手术时间不易控制，麻醉药退的时候不太舒服;全身麻醉则是深度的麻醉，要让患者进入昏迷状态，使用的药物较多，但对医生控制手术情形和时间较容易，易紧张的患者也不会发生问题。两者各有利弊，但如果是下肢手术，半麻的并发症可能少一些。半麻传统上做的较多的是脊椎麻醉，这是把麻药打到脊髓液中，直接针对神经细胞作用，麻醉科医生可藉由各种技术控制麻醉范围，以免麻醉的区域过高;近年来硬膜外麻醉做得越来越多，这种方式药物打到脊膜外，而不是脊髓中，效果较慢，但也较温和，副作用也较少。全身麻醉则是通过快速的麻醉诱导使其进入深度昏迷状态，医师通常会先从血管注入麻药使其直接作用于中枢细胞，再借助吸入性的麻醉药物维持手术中的麻醉效果，也可同时并用肌肉松驰剂等。这种方式由于术中采用吸入性麻醉药物，透过吸入再吐出的方式，麻药很快排出体外，苏醒容易。由于近年来麻醉越来越倾向于让患者感到最舒服的方式，所以也有医生采取半身麻醉加上全身麻醉的合并法，两种方式的药量都比单独施行时减少，这样手术时间能较好控制、术后的疼痛情形也较少。还有一种麻醉方式是局部的神经阻断，通常在四肢的部位，如果只是一只手臂要动手术，也可采取这种局麻方式。要注意的是，有些人不适合半身麻醉，或车祸造成大量血液流失等情形，都不太适合半身麻醉。除上述情形不适合半身麻醉外，手术时间过长、病患腰痛严重、病患本身不喜欢，或要打麻药的部位皮肤发炎等也都不太适合。在急诊抢救手术及快速气管、支气管内插管麻醉时，麻醉医生的配合作用至关重要，这就给麻醉医生提出了更高的要求。麻醉医生根据不同的麻醉要求，摆好麻醉体位，使患者上呼吸道的口、咽、喉三轴线重迭成一条直线将准备好的喉镜递给医生，插管后，观察导管口是否有气体排出，待检查导管确实在气管内后用二根长胶布环绕交叉固定导管和牙垫于口周及双颊，以免导管滑脱，自导管前端的气囊内注气5 ml左右，连接麻醉机。手术中密切观察病情，麻醉药物对人体的中枢神经、循环和呼吸系统机能等都有干扰，因此麻醉医生应密切配合手术医生观察术中输液及输血情况，发现患者有畏寒、发热、面色苍白等反应时，应减慢输液速度，必要时停止输液并按医嘱给予抗组织胺类药物。严密观察患者的血压、脉搏、呼吸等变化，当患者出现烦燥不安、口渴、呼吸急促等现象时，结合血压的变化，应警惕是麻醉或手术因素引起的休克早期症状，如患者突然有意识模糊昏迷状态应警惕发生心跳、呼吸骤停，及时报告手术医生。有些麻醉药如硫喷妥钠等，可增强喉头的应激性，诱发严重的喉痉挛而引起呼吸道梗阻，氯胺酮α羟基丁酸钠等可增加唾液分泌影响呼吸道通畅。麻醉过深时患者发生舌后坠，也影响正常呼吸，告述护理人员应及时清除呼吸道分泌物，以保持呼吸道通畅。拔管时麻醉医生应与手术大夫密切配合，拔管前，麻醉医生必须试好吸痰装置的性能和再次插管所需物品，必要时做好气管切开的抢救准备，同时将口鼻、咽腔及气管内的分泌物吸除干净。对带有气囊的气管插管，拔管前必须将气囊内的充气排出，以防拔管受限，引起声门水肿。拔管时，应固定好牙垫，等手术医生拔除导管吸尽口腔内残余分泌物后再去掉牙垫，以防不配合者，在没有牙垫支撑的情况下，咬紧未拔出的气管插管，造成呼吸道闭塞而窒息。导管拔除后，应立即将患者头转向一侧，嘱其用力咳嗽，此时，患者喉头反应仍较迟钝，故应继续吸尽口内、咽腔内的分泌物以防误入气管内。拔管时可能导致迷走神经反射，引起心律失常，甚至心脏骤停，因此，拔管时至少有2人在场，以便在发生意外时能及时处理，总之麻醉医生在整个手术过程中，无论从手术的准备和手术的实施和术后的护理都具有重要的责任尤其是和手术患者以及手术医生的密切配合是必不可少的。

参考文献：

［1］ 孙琼华.手术室护士与麻醉医生的配合要素［J］.中国实用医学研究，2001，(4)：388.

［2］ 曲云萍，包凤兰.整体护理在手术室的应用［J］.齐鲁护理杂志，2005，(11)：352.

第3篇：麻醉医生述职报告范文

【关键词】 麻醉学；风险管理；风险教育；教学

Strengthening hospitals anesthesia risk management and education

WU Ya-wen, ZENG Jing-xian, CHEN You-quan, et al. The Third Affiliated Hospital ofGuangzhou Medical College, Guangzhou 510150;

Sun Yat-Sen Memorial Hospital, University, Guangzhou 510120

【Abstract】 Medical risks may lead to patient death, disability or other impairment, affecting the reputation of hospitals and other medical personnel.On the other hand, anesthesia work related to the life and health of the majority of surgical patients, strengthening hospitals anesthesia risk management and educationreduce the medical risk and improve quality of care. In this article, the author try to discusses briefly the issue of “Strengthening hospitals anesthesia risk management and education”.

【Key words】 Enesthesiology;Risk management;Risk education;Teaching

国际公认“医疗风险无处不在”［1］。医疗风险一旦发生，可能导致患者死亡、致残或其他功能损害，给患者及家属的生活、工作带来极其不良的影响，还会增加医院和医务人员的经济和思想负担，影响医院和医务人员的声誉等。医院麻醉工作关系到广大手术患者的生命健康，加强医院麻醉风险管理及教育，降低医疗风险，提高医疗质量。

1 提高认识, 转变观念

麻醉风险管理是指麻醉科室对现有和潜在的麻醉风险的识别、评价和处理，以有组织、有系统地减少麻醉风险事件的发生，降低风险事件对患者和医院的危害及经济损失，不断提高麻醉质量，提高医疗工作的社会效益和经济效益。医疗风险教育是指医务人员风险意识教育培养在医院的风险管理中被认为是极其重要的部分，关系到风险管理的成败。

医疗风险教育面向医院全体人员，提高风险意识将可明显地提高风险预控的灵敏度和范围。医院实施麻醉医疗风险管理是要尽可能地减少麻醉医疗服务活动过程中的各类危险因素。同时，还应尽可能地降低风险事件发生对医院造成的经济损失，减少医院经营管理中的风险成本。另外，还应考虑防范不必要的医疗纠纷的发生。

2 目前国内外医院麻醉风险管理及教育现状

国外医院医疗风险(包括麻醉学科)的管理及组织结构的构建研究起步较早，而且已经形成了较为完善的体系。例如，英国自2000年开始，7年间国家卫生服务中心(NHS)的预算连翻两番；成立国家患者安全中心(NPSA)；建立国家不良事件和近似差错分析处理系统；针对主要问题和重要高危领域采取了一系列切实可行的确保患者安全、防范医疗风险、提高医疗质量的措施，明显提高了医疗服务质量［2］。美国自2000年，经过5年改革，在增强公众医疗差错意识、建立患者安全中心、制定医疗安全执行标准、应用信息技术、建立差错报告系统等方面取得了一定的成绩，建立了完善的医疗风险监管机制［3］。加拿大于2001年成立国家患者安全指导委员会，依托医疗相关机构如医疗保健协会和卫生事业监督委员会等，通过建立和改善患者安全管理制度，收集和相关信息、制定具体措施、与医疗组织和机构进行沟通、交流，分享最佳患者安全医疗行为和模式，加强继续教育培训卫生专业人员,完善法律法规程序，增强公民医疗差错意识等途径在医疗风险防范、患者安全保障和医疗质量提高方面，取得了一定的成绩［4］。日本由健康、福利和劳动部全权负责卫生保健质量提高工作，通过成立卫生保健质量委员会，牵头定期举办患者安全研讨会,建立报告系统，促进形成安全的医疗环境，在卫生保健领域使用计算机系统等措施以防范医疗风险，并取得了一定的成绩［5］。

我国医院麻醉风险管理及组织结构的起步较晚，目前医疗风险管理现状仍不是很不完善，尚处于起步阶段，未形成一套完善的体系。国外特别是英美等国的麻醉风险管理组织结构的建立，对我国建立和健全麻醉风险管理组织结构具有一定的启示作用。比如我国要建立严格的手术准入制度，加强医院麻醉风险事件的报告，建立全国共享的信息系统，建立和完善相关麻醉医疗法规等措施，建立一个具有我国特色、符合我国医院麻醉学科自身特点的风险管理组织结构。

医疗麻醉行业是属于技术含量高、风险高的领域，随着人民生活水平的不断提高、医疗技术的突飞猛进、健康意识的增强，有关手术患者的麻醉风险管理、质量保证和患者安全等问题，正受到前所未有的关注。现阶段我国医院都纷纷提出了实行麻醉医疗风险教育与管理，然而还没有一套有关麻醉医疗风险教育与管理的组织结构体系。麻醉风险管理、风险意识教育、质量保证和患者安全是从其他管理行业引入的新理念，是降低各种麻醉医疗活动过程中发生不良甚至严重不良医疗事件的重要举措［6-12］。

3 加强医院麻醉风险管理及教育的措施

根据我国自身的特点，结合上述对国外英、美、加拿大、日本等国家对麻醉风险管理及教育的深入研究，我们可试行采取以下措施，以进一步防范麻醉医疗风险：

3.1 普及和加强公众的麻醉医疗风险、患者安全意识教育，支持和开展患者安全研究，确定麻醉风险发生原因，以采取针对性的措施予以防范，同时，建设患者安全经验交流平台，做到有的放矢。

3.2 建立医院检查审核制度和医务人员的定期考核管理制度，重视和加强医务人员的继续教育和在职培训以及实习医学生有关医疗风险知识的临床教育，例如，对已发生的麻醉风险事件，是最好的风险教育素材，可利用其向医护人员进行风险意识教育，吸取教训，防范于未然。

3.3 成立医院麻醉患者安全中心，专职管理患者安全。其中主要任务包括：①对麻醉紧急事件和意外事件的应急处理；②鼓励医生和其他工作人员报告不良事件和近似差错，并主动与他人分享工作经验；③分析和不良事件信息，监测、追踪医疗差错并采取相应措施，从临床差错和近似错误中吸取经验教训，防范于未然。

3.4 加强品监控，制定规范化管理措施，减少药物差错。

3.5 利用计算机麻醉管理系统进行管理，并实现麻醉记录自动化，使麻醉医生有更多的时间监护及治疗患者，促进麻醉科的信息化建设和规范化管理，减少人为因素的影响。

3.6 选择高风险环节领域，例如，鞘内注射、药物差错作为重点防范试点，并分别制定了风险控制的量化指标，采取针对性措施，研究示范，同时，应用循证科学的原理和方法进行后效评价，止于至善。

总之，医院麻醉工作关系到广大手术患者的生命健康，加强麻醉风险管理及教育可提高手术医疗质量、确保患者安全，为构建和谐社会做贡献！

参 考 文 献

［1］ 赵明钢，柳琪林,等.加强我国医疗风险监管，确保患者医疗安全.中国医院，2005，9(5)：24-26.

［2］ 马彬，杨克虎，刘雅莉,等.英国医疗风险监管体系的循证评价及其对我国医疗风险管理的启示-关注患者安全,预防医疗差错，提高医疗质量.中国循证医学杂志，2006，6(7)：514-522.

［3］ 杨克虎，马彬，田金徽,等.美国医疗风险监测预警机制现状及绩效的循证评价.中国循证医学杂志，2006，6(6)：439-450.

［4］ 田金徽，杨克虎，马彬,等.加拿大医疗风险监测预警机制的循证评价-整合全国卫生资源,建立患者安全体系.中国循证医学杂志，2006，6(12)：897-904.

［5］ 杨克虎，马彬，田金徽,等. 日本医疗风险监管体系评价.中华医院管理杂志，2008，24(1)：67-70.

［6］ 陈辽平.香港医院的医疗风险管理.医院管理杂志，2000，7(4)：313-315.

［7］ 庄心良，曾因明，陈伯銮.现代麻醉学.第3版.北京：人民卫生出版社，2003.

［8］ Gravenstein N, Kirby plications in anesthesiology.2nd ed. Philadelphia.Lippincott-Raven Publishers,1996.

［9］ 连斌，黎爱军，樊震林,等.医疗风险管理组织结构体系构建研究.中华医院管理杂志，2007，23(5)：309-312.

［10］ 王焱林.重视麻醉安全，防范麻醉风险. 中华医学杂志，2005，29(2)：73.

第4篇：麻醉医生述职报告范文

[关键词] 临床麻醉；风险；防范

[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）01（b）-0189-02

麻醉是一种特殊的治疗手段，能够有效消除病人疼痛、保障手术顺利进行，是外科手术治疗的基础和保障。但是，由于病人自身因素、麻醉因素、外科因素和一系列不可预见的其他因素所致，使得麻醉难免会发生一些风险。据统计，即使在发达国家，仍有1：10 000的高麻醉死亡率[1]。因此，如何降低风险，预防麻醉给病人带来的并发症，是摆在麻醉医师面前的重大难题。鉴于此，该研究试图对临床麻醉的风险及其防范措施进行探讨。

1 麻醉风险的概念及类别

1.1 麻醉风险的概念

对于麻醉风险的概念，学术界尚未形成统一的认识，该文参照前人研究结果进行如下阐述：麻醉风险是指患者在麻醉过程中由于种种原因导致可能会出现死亡、重大并发症的一种风险[2]。

1.2 麻醉风险的类别

依据上述麻醉风险的概念，从麻醉风险所引起的后果的角度，可以将麻醉风险分为两大类：一类是指麻醉引起的死亡。另一类是指因为麻醉引起的重大并发症，包括急性心衰、心律失常、呼吸异常、误吸、肢体瘫痪、急性肺水肿、气胸、昏迷等[3]。

2 临床麻醉风险的原因

2.1 病人因素

病人自身的状况与麻醉的风险有着直接的关系，主要表现在年龄、疾病的状况等。

2.1.1 年龄 人的年龄直接决定了身体素质。尚未发育成熟的小儿和高龄老人都是麻醉风险的高发人群。因为小儿身体发育为成熟，对麻醉的耐受性较差，据Tiret报道，

2.1.2 疾病 疾病本身也严重影响了麻醉的效果。据统计，心肌梗死是围术期死亡的主要原因，心血管死亡率是癌症的2倍，是外伤的10倍[6]。由此可见，为这类病人实施麻醉，其风险不言而喻。另外、休克、低血糖、心律失常、心衰等患者的手术，都会使麻醉的风险程度有所增加。

2.2 麻醉因素

2.2.1 麻醉准备不充分 麻醉医师在没有充分了解病人的病情和身体素质的情况下贸然实施麻醉，会增加麻醉的风险，因为，一般麻醉医师仅对手术方式和疾病的诊断有所了解，没有对病人进行全面了解，比如某病人有凝血障碍，还对其行硬膜外麻醉无疑会导致严重的后果。

2.2.2 麻醉医师操作失误 麻醉医师的责任心和业务能力是降低麻醉风险的关键因素。比如一些医院手术量大，麻醉医师超负荷工作，往往会产生操作失误。比如硬膜外穿刺损伤脊髓或发生全身麻醉、气管插管误入食管、颈丛与臂丛阻滞以及颈内或锁骨下静脉穿刺而致气胸者[7]。

2.2.3 麻醉机械故障 如果麻醉医师在实施麻醉过程中，产生麻醉呼吸机失常，活瓣失常，呼吸容量计，气体流量计和挥发罐刻度不准，监测仪参数失误以及电器设备漏电等情况[8]，其后果不堪设想。

除了上述两个主要因素以外，临危处理是否及时、药物情况、环境因素等也影响着麻醉的安全性。

3 临床麻醉风险的防范

3.1 提高麻醉医生素质

3.1.1 专业素质 加强对麻醉医生的专业培训，针对不同医院、不同麻醉医生的具体情况，制定有针对性的培训方案，定期对他们进行培训，使他们不仅要能够熟练处理常规麻醉工作，还要有处理复杂病患的麻醉和突发事件的能力。

3.1.2 责任意识 麻醉医生在工作要做到坚守岗位，尽职尽责。目前，我国许多大型医院的手术量很大，麻醉医师的工作时间紧，任务重，这就需要他们保持极强的责任心，面对每一位患者。保证麻醉医师坚守岗位，如果麻醉过程中发现异常，要及时查找原因，及时处理。

3.2 术前充分准备

3.2.1 了解病患 麻醉医生不能只根据患者的体检报告和病历进行判断，尤其对于一些复杂病情，麻醉医生在麻醉之前要充分了解患者病情，以便使手术程度与麻醉相适应，对手术中出现的新变化做及时评估。通过与患者沟通，了解患者的年龄、职业、婚孕史、药物过敏史、输血史、遗传病等情况，详细了解患者的情况，就可以预测出来未来的变化和需要采取的措施，以防发生麻醉意外。

3.2.2 麻醉准备 麻醉之前，医生要将麻醉所需医疗设备、必备药品全部准备好。医疗设备包括监测仪、麻醉机、温度计、血压计、听诊器、喉镜、吸氧与吸引装置、气管导管、心电图、CO2测定仪、氧浓度分析仪、脉搏氧饱和度仪等，对于复杂病情的麻醉还需要配备麻醉给氧装置、呼吸容量及麻醉气体检测仪、肌松监测仪、有创血流动力检测仪以及自动血压计等器材[9]。必备药品包括、抢救用药、辅助用药等。无论哪种麻醉，都要保证急救药品与用具一应俱全。

3.3 选择合理麻醉方法

麻醉医生要根据患者病情、医院设备情况、手术方式以及自身的经验确定麻醉方案，选择适宜的物和麻醉方法，对于术中出现的生命体征的变化进行密切观察，及时处理，维护重要器官的功能。预测出麻醉可能发生的意外并发症，比如，强效的全身可以抑制循环功能，椎管内麻醉阻滞平面过高过广可造成循环抑制，突出表现为低血压。患者在血容量不足或麻醉状态下改变，可使血流动力学急剧改变[10]。而麻醉过浅，会达不到镇痛效果，能使血容量急剧增加，如果术中出现血压过高的情况，会使心脏负荷过重，对于心功较差的患者可以诱发急性心力衰竭，而对于动脉硬化患者，可以诱发脑血管出血。

3.4 做好麻醉后访视

麻醉医生将接台的全麻醉病人安排至苏醒室，指导复苏室医生全程处理：脑外科等头颈、颌面部手术和困难气管插管的病人由责任医师决定是否保留气管导管以及保留的时间长短；除麻醉前昏迷病人外，其他病人必须等麻醉清醒以后才离开麻醉科[11]。

综上，麻醉风险的存在是不可回避的客观事实。发生麻醉风险的因素既有病人自身因素、麻醉因素，又有麻醉医生因素以及环境、设备等一系列，为此，要加强对麻醉风险的防范，不仅要提高麻醉医生的整体素质，做好术前充分准备、选择合理麻醉方法，还要改善硬件设备，加强麻醉后的访视。因此，降低麻醉风险，防范麻醉意外，是全体麻醉医生义不容辞的义务和责任。

[参考文献]

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[2] 沈迎雁.浅谈外科手术过程中麻醉的风险与防范措施[J].当代医学，2012，10（18）：66-67.

[3] 葛衡江.麻醉意外与并发症的防范策略[J].中华社区医师，2011，9（29）：12-15.

[4] Lisa， Osborne，Michelle， et al. Evidence-based anesthesia： fever of unknown origin in parturients and neuraxial anesthesia[J].AANA journal， 2012，76（3）.

[5] M， Van de Velde . Modern neuraxial labor analgesia： options for initiation， maintenance and drug selection[J]. Revista espaola de anestesiología y reanimación， 2011，56（9）：546-561.

[6] 麻伟青.麻醉风险的评估与防范体会[J].中国误诊学杂志，2008，10（8）：18-20.

[7] 马秀英，张守华.提高麻醉安全意识加强麻醉风险的防范[J].中国保健营养，2012（9）：9-10.

[8] 彭俊霞，毕玉堂.基层医院麻醉意外原因分析与防范措施[J].中华中西医杂志，2012，1（6）：9-11.

[9] 杨天德.有关麻醉风险的思考[J].重庆医学，2011，38（5）：4-6.

[10] 张桓，张晗，刘延冰.预防麻醉意外与并发症，降低麻醉风险[J].现代中西医结合杂志，2012，5（13）：16-18.

第5篇：麻醉医生述职报告范文

摘 要 采用针刺合谷、太阳两穴作为眼线纹刺术的麻醉方法,临床观察33例,并设敷药麻醉对照组17例观察。结果表明:针刺组镇痛显效9例,有效24例,总有效率100.0%,明显高于敷药组的总有效率11.8%(P

主题词 纹眼线 电针 针刺镇痛 纹眼线是目前美容业中普遍开展的美容纹刺术。但是由于眼睑部位痛觉敏感,局部注射麻醉容易造成色料顺着麻药向周围扩散而形成"熊猫眼"现象,而外敷麻药不仅镇痛效果不明显,还会因其副作用导致角膜病变,因此,镇痛问题就成了眼线纹刺术中较突出的问题。我们在纹眼线过程中施以针刺麻醉33例,效果良好,无任何副作用;同时,设外敷麻药对照组17例对照观察,现将观察结果报告如下。

1 一般资料共50例,随机分为针麻组与敷药组,针麻组33例,男1例,女32例;年龄最小16岁,最大50岁;其中21例纹上、下眼线,8例只纹上眼线,4例只纹下眼线。

敷药组17例,均为女性;年龄最小17岁,最大42岁;纹上、下眼线者12例,2例只纹上眼线,3例只纹下眼线。

2 操作方法

2.1 针麻组取穴:太阳、合谷。用消毒好的1寸针刺入两侧太阳穴,用2寸针刺入双侧合谷穴,找到针感后将同侧太阳穴和对侧合谷穴加电针两极,合谷为正极,太阳为负极。使用上海产DG1A型电针仪,交流电压220V,功率8W,选择波形为交流脉冲波的连续波,低频,强度以患者能忍受为准,然后实施一侧眼线纹刺术。一侧纹完后同法纹另一侧。施术时间因患者上色快慢不等而异,双侧纹完一般需5～10分钟。

2.2 敷药组用浸有1%地卡因的棉片敷于下眼睑睑缘处(上眼睑因皮肤不吸收地卡因免敷),同时滴2滴上述麻药于眼内,闭眼2分钟后再滴1次,过2分钟后实施纹刺术。两侧同法。

3 麻醉效果3.1 麻醉标准施术时无痛为显效,施术时轻微疼痛可顺利完成纹刺术为有效,疼痛难忍为无效。

3.2 麻醉结果如表1所示。

从表1中可以看出,针刺麻醉效果明显优于外敷麻药。

4 典型病例王×,女,34岁,公司职员。施术日期:1998年3月24日。纹刺部位:上、下眼睑。先用外敷加滴药法,纹刺右眼下睑,病人自述疼痛难忍,要求停止纹刺,遂针刺同侧太阳及对侧合谷穴,加电针持续刺激,于是病人安静地纹完双侧上、下眼线。自述仅有轻微疼痛,可忍。

5 讨论从祖国医学角度看,《针灸大成・卷六》合谷"主……目视不明,生白翳,头痛……"。《四总穴歌》:"面口合谷收"。合谷是常用的腧穴,治疗范围相当广泛,主治头面五官各种病变,通过经络传导,收到疏通经络、镇痛之功效,为远端取穴。太阳为经外奇穴,主治目赤肿痛、三叉神经痛等。

从现代医学角度看,三叉神经感觉根的眼神经支经太阳穴部位分布于上下眼睑,传导痛、温、触压等感觉,因此针刺太阳穴可通过刺激三叉神经的分支来麻醉上下眼睑。

第6篇：麻醉医生述职报告范文

述职报告是工作中一个很重要的部分，有助于了解自身的工作能力，有利于自己的职业发展。下面好范文小编为你带来一些关于医院科主任的述职报告，希望对大家有所帮助.

医院科主任述职报告1

首先，感谢我们科的护士长、各位医生、护士对我工作的支持，也感谢各位领导对我工作的关心，让我在这个岗位上不断地成长。儿科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于儿科工作的特殊性，导致了长期要晚下班，长期要面对各种顽疾的种种压力，实在是不容易。再加上儿科的经济收入又较低，和别科的差距越来越大，造成了付出和收获的不平衡。虽然选择了儿科就意味着清贫和更多的付出，但至少我们在精神上应该得到满足。下面，我把自己近一年的工作情况向大家汇报一下：

一、在思想政治方面

认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，努力实践 “ 三个代表 ”重要思想，全面贯彻执行党的路线、方针、政策，在思想上、政治上、行动上和党中央保持一致。认真履行自己的职责，牢固树立做好本职工作的决心和信心，具有较强的事业心和责任感。不断增强服务意识和大局意识。坚持原则、秉公办事、遵纪守法、廉洁自律。特别是通过学习科学发展观，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、在临床业务方面

我从事的儿科及科主任工作，服务对象主要为儿童。我认为，医患沟通是构建和谐医患关系的第一步，而 “ 以病人为中心，实施医患沟通 ”是适应市场经济体制改革而形成的全新服务模式和思维模式，在为病人治疗过程中，我学会换位思考，将病人的疾苦放在第一位，尊重病人 “ 知情权，选择权，隐私权 ”，建立良好的医患关系。近年来，由于新农合的推广，我科住院患者剧增，危重患者多，加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。我们全科室工作人员任劳任怨，在积极解除病人痛苦的同时，提高服务质量，改善服务态度，“急患者之所急，想患者之所想”，得到了广大患者的信任和支持，提高了社会效益。

三、临床工作量和任务完成情况

儿科今年门诊总量共计_人次，收治病人_人，其中危重病人_人，病人周转快，小治疗多，吊针瓶数多，再加上我们还要负责门诊病人的治疗，因此工作量较大。我们在过去的一年里全年已实现总收入_万元，与上一年度(_万元)相比，超额完成_万元，增长达到_%，圆满地完成了院里下达的经济指标，这一成绩的取得是与儿科全体人员的努力是分不开的。

四、质量控制方面

本人上任以后十分重视医疗、护理质量，认为这是我们一切工作的保证。要求低年资医师和护士虚心求教，经常督促他们加强理论学习，对临床操作水平薄弱的问题加强培训。医生

严格执行三级查房制度，下级医师如实记录上级医师意见，不私自更改医嘱，遇到疑难病例及时请示上级医师，遇到特殊情况及时报告主任及医务处，能够做到令行禁止。认真学习临床质量控制标准，在临床操作、病历书写等方面加强督导，及时沟通，拖欠病历的现象有所减少，收到病案室发出的不合格清单也减少了。严格执行“新农合”和城镇医保制度，把握检查、用药指征，避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出。严格执行病人告知原则，充分尊重病人的知情权，加强医患之间的沟通、交流，减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则，不仅凭印象、经验治疗患者，不擅自“创新”，在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风，避免医患双方的医疗风险。

五、工作中的创新

我们将“小剂量硫酸镁”灵活运用于治疗儿童喘憋性疾病中，保证了副作用小，疗效显著，不仅减轻了患儿的痛苦，使患儿家长易于接受，而且为广大患者节约了开支。

六、存在问题

根据我科的实际情况，为了进一步满足人民群众对医疗诊治的需要，我科需要更多的专科人才，组建新生儿重症监护室，及开展新生儿高压氧舱治疗。我科目前医护人员紧张、整体医疗水平相对薄弱，小儿药物缺乏，设备投入严重不足，近年来虽然每年都得到发展和提高，但儿科的发展仍然形势严峻，困难重重，使儿科在新的一年里的发展缺乏有力的支点。希望院领导能够高瞻远瞩，对儿科给予适当的专科人员和设备的投入，促使儿科健康和可持续发展。

总之，自己做了一些工作，但是与大家的共同努力分不开。与领导的关怀分不开，今后，还要更加努力，面对困难，竭力克服。以一个普通人，一位党员，一名干部，对待同志热情，对待工作积极，并虚心学习，听取意见，圆满完成任务，紧跟党中央的步伐，在上级领导的关心支持下，依靠全科医护人员，团结一致，迎接新的挑战。

医院科主任述职报告2

尊敬的院领导：

下午好!

本人负责麻醉科的日常管理工作，在院领导的关心支持下，我和护士长带领同事们一道勤奋，扎实工作，各方面取得满意成绩。下面我就本年度中的工作情况向大家作个简要汇报。

作为科室的管理者，我认真履行自己的职责。麻醉科是技术要求高，风险很大的科室，我们积极完善科室各项规章制度，定期组织业务学习，提高科室人员的医疗安全意识，遇到疑难危重病人，积极参加临床科室讨论并一同制定麻醉方案。我始终注重麻醉科新技术的开展应用。麻醉学科是近年来发展较快的一门临床学科，只有不断学习，善于总结提高，才能更好地服务临床、服务患者。这一年中麻醉科配合临床开展了多种微创手术;现在80—90岁高龄病人手术已经很常见。我们普及，提高了高龄患者监测治疗水平，让高龄患者安全度过围手术期;改进了全身麻醉方法和流程，使全麻病人术毕及时苏醒;科室普及推广中心静脉置管术，有利于急危重患者的治疗;配合妇产科，胃镜室开展无痛人流，无痛分娩，无痛胃镜等。

我坚持做到“三自”，即自重、自警、自省。时刻牢记自己的身份，珍视自己的人格和名誉。常常用党纪、国法和反面典型来告诫自己。坚持自我反省，才能防微杜渐，防患于未然。对科室里的同事也是这样要求的。工作上高标准，生活上低要求，始终保持一股旺盛的斗志。

下一步，我们将按照二级甲等中医院的要求做好本学科的建设;继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作，及时学习传达院周会精神;我们将在人员比较紧张的情况下，继续派出医护人员外出学习，引进新技术;拓展麻醉科服务领域;优化服务流程，为患者和临床科室搭建最佳的手术平台;努力减轻患者负担，合理用药，缩短手术流程，以患者零投诉为目标，倡导为患者做好事，避免医疗纠纷;麻醉技能要求精益求精，努力提高临床麻醉满意率。

总结一年来的工作，可以说：自己尽职尽责、尽心尽力。展望未来，任重道远，我将以更加饱满的工作热情和高度的责任感、使命感带领我科室人员投身到医院发展和科室建设当中，为医院的发展作出自己的贡献。同时在这边也希望院领导和同事们关心，支持像我们这样在幕后默默作贡献的科室。

谢谢大家!

医院科主任述职报告3

2017年在院领导班子的正确领导下，我科紧跟各项部署，围绕领导班子提出的"文化建院、依法治院、以德办院、人才立院、科技兴院、服务赢院"的办院宗旨，把握住我院品牌建设的三个重要环节"知名度、美誉度、诚信度"在创新管理，提高医疗水平更新医疗护理的观念，深化优质服务，加大了管理力度，工作取得了一定的成绩。

一、加强学习，提高自身素质

积极参加群众路线教育实践活动，认真落实科学发展观，始终和党中央保持一致，积极响应院领导的各项号召，遵纪守法，遵守各项规章制度，医德医风正派。在业务上，努力钻研专业知识，利用早会、查房进行理论联系实际学习，巩固了专业知识，学到了国内外新动向新知识，提高了整体业务水平。

二、调动医护人员积极性，团结一致做好本职工作

调动全科室人员积极性，增强凝聚力，工作中以身作则，严于利己，宽以待人，充分信任每一位医护人员，充分发挥每一位医护人员的主观能动性，对他们的工作做出公平、公正的评价，以理服人，以德理科。发扬科室人员始终如一的团结向上的精神氛围，处理好科主任与他们之间的关系，处理好医护关系，处理好医护与患者的关系，使大家把自身的发展融入到科室发展的整体发展之中，只有科室团结才有向心力，科室各项事业才能得到充分的发展壮大。科室医护人员严格遵照各项规章制度，遵纪守法，积极响应各项号召，医护人员技术水平和服务水平深受患者及家属的好评。二甲复审工作准备充分，来科检查项目顺利达标。

三、加强医疗质量管理，高度重视医疗质量安全

认真执行各项规章制度，积极参加全院各项会议，经常利用早会和工作中进行医疗安全学习，认真学习执行病例书写规范，会诊制度、首诊医生负责制度、早晚交班制度，做好术前讨论，疑难病例讨论，死亡病例讨论，认真执行抗生素应用规范，处方书写规范，增强法律意识，时时防范医疗纠纷和医疗事故发生。

四、响应医院号召，积极开展新项目

在实际工作中，严格执行范围内开展业务，一年中开展了小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症手术一例，脑积水腹腔分流术腹腔端导管介入手术一例，左大脑半球胶质瘤手术一例，(由于各种原因过去不敢开展的手术现在已经尽量开展起来)全年无

医疗纠纷及事故发生，营造了安全舒适的工作环境。

五、重视梯队培养建设

我科成立近20年，科室成立至今，注重人才培养和梯队建设，科内医生基本达到全员进修学习，专业技术水平逐步得到提高，现主任医师一人，今年晋升主任医师批件下来三人，原有副主任医师两人，医生技术队伍全员已达到高级职称水准，为科室可持续性发展奠定了良好基础。

六、努力创造两个效益

今年我科经过全体医护人员的努力工作，社会效益明显提高，经济效益创历史最高，全年患者住院人数1400余人，全科经济收入752万元，和去年同期比超额完成74万元，全年无医疗护理投诉。

七、不足之处

1.业务学习还不够系统完善，不能持之以恒，

2.颅脑损伤患者住院人数逐年减少，我们盼望我院早日搬迁120急救中心早日归还我院。

寒冬辞旧岁，瑞雪迎新年，新年到来之际，感谢院领导和全院职工对我科的关心、支持、和帮助，预祝大家新年快乐，身体健康，工作顺利，幸福相伴永远。

医院科主任述职报告4

尊敬的各位领导、各位代表：

你们好!

站在这里，回顾三年来的工作，感触很多。感到欣慰的是，我在院办室副主任这个岗位上，为医院的快速发展作出了一份贡献，较好地履行了自己的职责;但遗憾的是，由于自己的能力和水平所限，工作上还存在许多问题和不足。下面，把三年来的工作简要述职如下：

一、持续学习，提高素质，主动适应办公室工作要求

20__年，我从临床科室来到院办室工作，角色和职责发生了很大变化。在领导和同志们的热情帮助和大力支持下，我从头学起，从零做起，从新干起，积极协助院办室主任做好院办室的每一项工作，做到边干边学，在实践中历练，在历练中提高。一是向书本、报刊和网络学。读书、看报、上网已成为我获取知识和信息的三大法宝，记读书笔记、积累报刊资料、下载网上文件已成为我每天必做的功课。三年来，我越来越深切的体会到，知识和信息的更新是永无止境的，要做好办公室工作，首先要不停地学习、学习、再学习。二是向院领导学。在办公室工作,与领导接触的机会较多。三年来,院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术,使我受益匪浅,收获良多。三是向同事们学。古人说,三人行必有我师。从不同角度看,包括在座各位的医院每位同事都是我的老师,无论是为人处事、管理经验，还是业务能力、写作水平，我都从中学到了很多，使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。

二、严于律己，团结奉献，认真履行岗位职责

院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，可谓“干好了默默无闻，干砸了轰轰烈烈”。三年来，我始终注意把握好自己的一言一行，积极配合好主任的工作，做到到位不越位，对上不轻漫,对下不张狂;日常工作中，做到严于律己,宽以待人，时时、事事注意团结同志，维护领导的权威，维护医院的形象，维护医院的大局。三年来，我较好地完成了各项工作任务。一是完成了大量的文件起草和公文处理工作。对于领导交给的每一项材料写作任务，都能按时按要求完成，加班熬夜成了家常便饭。据粗略统计，三年共撰写各种材料300余篇，约50万字。二是与同志们一起完成了20__年以来《医院院志》和《医院规章制度》的编印和修订，在医院文化建设和加强医院管理方面作出了有益的贡献。三是在质控方面，积极协调组织各有关部门做好每月的质控检查，并不断改进工作方法，编好每月的《质控简报》。四是与相关科室同志们密切合作，共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院形象广告的制作、电视广告的等方面，努力发挥自己的能量，出色地完成了各项宣传任务。五是充分发挥服务职能，努力做好领导的参谋助手。一方面，积极收集整理有关信息，进行调查研究，为领导决策提高参考，协助领导处理好日常事务;另一方面，热情为各科室和全院职工服务，特别是在车辆调配使用等一些敏感问题上，坚持向一线倾斜，把一线的事、病人的事看成院办室的大事，不推、不脱、不等，全力保障一线需要。六是做好档案管理，提升管理水平。经过我们的积极努力和认真准备，档案管理工作得到了省卫生厅和省档案局的充分肯定，档案管理工作被认定为国家二级，使医院档案工作上了层次、上了水平。

三、廉洁清正，脚踏实地，正确对待名和利、得与失

走上办公室这个岗位后，我不断提醒自己要执着地追求，尽力地干好，不同别人计较享受的条件和优势，要经得住诱惑，守得住清贫，严格遵守党纪国法，不把以权谋私看作本事，在任何情况下，对待名利始终保持一颗平常心。努力做到不为名所累、不为利所缚、不为欲所惑。扎扎实实做事、堂堂正正做人。在与同事们的合作中，甘为他人做嫁衣、作铺垫，把别人的工作当作自己的工作，把别人的困难当作自己的困难，从而赢得同志对我们工作的支持与合作，创造更加宽松、和谐的工作环境。

谢谢大家!

述职人：___

20__年__月__日

医院科主任述职报告5

尊敬的各位领导、各位同事：

一年来，我在院领导的正确领导下，在分管院领导的指导下，在同事的帮助下，使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天我做为医务科主任做这个述职报告，在这个岗位上，我既深感责任重大，有干好工作的强烈使命感，又深知能力有限，怕辜负医院领导和同事的信任，借此机会，谈几点感性认识和一些想法，与大家共勉，不当之处，请各位领导、同事批评指正：

一、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。

自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到信念上坚定，工作上自觉。强化科室文化建设，努力营造医务科办事高效、反应果断、协调得当的工作作风。

二、爱岗敬业，尽职尽责，为塑造医务科崭新形象做贡献。

1、强化服务意识，转变工作作风，彻底改变坐等推靠坏习惯，抛弃生冷硬顶旧作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。一年来星期一至星期六参加临床科室查房，科室专题协调会10次，组织院内危重病人抢救5人次，组织院内业务专题学术讲座10次，解决医疗纠纷5件。

2、增强实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。一年来经常加班，班外处理医疗问题20多件，今年是三乙创建年，我负责三乙内容占了559分，我边学习新标准新内容，边请教其他友邻医院和我们医院的医疗管理人员，组织科室学习标准，经常督促相关科室准备情况。

3、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位;对同事，团结协作，互助互爱;对科室，做到严于律己，宽以待人，以身作则;对困难，做到坦荡处事，不避不推;对患者主动热情，做好各方面的解释工作，注意用自已的一言一行，维护医院的信誉，维护医务科的整体形象，保证了医院医务工作的正常开展和有效运行医院科主任述职报告5篇医院科主任述职报告5篇。

三、努力提高医疗质量管理和服务水平

医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初，面对崭新的工作环境，对工作理不出头绪抓不住重点，我也曾经彷徨过、失落过、气馁过，但是组织的信任，领导的帮助，科室的支持，职工的理解使我鼓足勇气，充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中。

医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持“以患者为中心”的服务理念，狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题，一年来重点开展以下工作：合理规范使用使用抗菌素，加强医疗应急管理建设，强化临床应急危重病人抢救意识;加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系;推动医院重点科室建设，积极协助开展新技术新项目，全面提高医院医疗质量。

1、完善医疗管理组织，构建流畅管理体系

持续控制并提高医疗质量，必须强化三级质管网络建设，尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会，成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组，制订科室质管小组工作制度，明确各岗位工作职责，充实精干力量，加强质量培训，高起点、高标准、严要求，稳步开展工作。

2、增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，狠抓医疗质量管理，确保医疗安全;规范医疗技术操作规程，完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。

3、倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制

全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量的动态过程管理

加强基础质量管理，注重环节质量控制，严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范医疗纠纷，切实保障医疗安全医院科主任述职报告5篇作文。

4、加强质量控制监督检查，及时反馈整改提高

质量靠管理，管理靠体系，体系加以控制才有保障。制定切合实际全面量化的检查评价标准，修订了《医疗质量检查考核标准》，规范了医疗质量检查工作，严格标准，奖惩结合，及时反馈，切实整改，旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，重在持续提高医疗质量并形成长效机制。

5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷员工培训是医院管理的重要内容，是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作，是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。

以加强年轻医师、科室质管员和进修人员系列培训为着眼点，开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训，注重内涵建设，挖潜增效，探索建立岗位考评机制和激励机制，不断增强医务人员的职业素养，端正质控心态，切实提高医疗质量，保障医疗安全。

6、改进服务流程，提高工作效率。加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，提倡连台手术制度，择期手术术前等待日不超过3天，努力缩短平均住院日，提供优质便捷医疗服务，提高了工作效率。

7、合理用药规范检查，减轻病人负担。认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定，全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则，并制定了更加严格的抗菌药物、化学药品和中成药分级管理审批制度，因病施治，合理用药。实行同级以上医疗机构之间辅助检查相互认可制度，切实保证门诊及住院检查的连贯性，增强检查项目的针对性。

8、加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系。建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，尽职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度，公布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例，分析投诉原因，确定整改措施，提高医疗质量，加强医患沟通，改进医患关系，树立良好形象。

一年的工作中，发现自己存在许多的不足：主要管理经验不足，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;思想观念更新不够快。医务科工作作为全院工作的一个重要环节，在医院领导的直接带领下，需要各临床科室的大力支持，只有医院上下共同努力，才能推动我院医疗服务工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。

在这里再次感谢医院给我一个施展的平台，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自己，也将以此述职为契机，虚心接受领导和同事们的批评和帮助，努力学习，勤奋工作，以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。

第7篇：麻醉医生述职报告范文

【关键词】 妇科； 腹腔镜； 手术； 配合

中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）24-0073-03

The Research of Anaesthesia Nursing Cooperation in Gynecological Laparoscopic Operation/HAN Tao，ZHANG Ying，ZHANG Li.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（24）：73-75

【Abstract】 Objective：To explore the effects and method of nursing cooperation in gynecological laparoscopic operation.Method：104 patients who were received gynecological gynecological laparoscopic surgery in our hospital from June 2012 to June 2013，were randomly divided into observation group and control group.The observation group used comfortable cooperation nursing， the control group used conventional anesthesia cooperation nursing.The nursing satisfaction，surgery and analgesic tolerance situation of the two groups were compared.Result：The nursing satisfaction，tolerability and analgesic in surgery of observation group were significantly better than those in the control group（P

【Key words】 Gynecology； Laparoscope； Operation； Cooperation

First-author’s address：The People’s Hospital of the Xinjiang Uyghur Autonomous Region，Urumqi 830001，China

随着现代医学技术的不断发展，腹腔镜技术以其创伤小、恢复快等优势，在临床妇科手术中得到广泛应用[1]。麻醉是确保手术成功的关键所在，麻醉具有起效快、麻醉过程平稳、维持时间长、苏醒快等特点。做好妇科腹腔镜手术的麻醉护理配合对良好的麻醉十分重要[2]。但腹腔镜手术的麻醉及护理要求较多，因此，做好手术围手术期的麻醉护理，可以提高患者对手术的耐受程度，顺利安全的完成手术[3]。这也对腹腔镜手术的麻醉护理提出了较高的要求，2012年6月-2013年6月笔者所在医院将舒适护理融入到妇科腹腔镜手术的麻醉配合护理中，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

104例患者，ASA评分Ⅰ～Ⅱ级，所有患者均采用气管插管全麻，将该组患者按照麻醉期间护理方法的不同分为观察组和对照组，每组52例。其中观察组患者年龄23～47岁，平均（31.6±3.1）岁；身高155～172 cm，平均（163.1±9.4）cm；体重43～78 kg，平均（62.8±7.2）kg；手术原因：子宫肌瘤22例，异位妊娠16例，输卵管完全梗阻5例，卵巢囊肿4例，卵巢肿瘤2例，附件包块、盆腔炎等3例。从事职业：个体16例，职员13例，农民19例，其他4例。文化程度：文盲4例，小学6例，初中11例，高中14例、大学11例、大学以上6例。对照组患者年龄21～46岁，平均（30.8±2.8）岁；身高156～174 cm，平均（163.9±9.5）cm；体重42～79 kg，平均（61.8±6.3）kg；手术原因：子宫肌瘤18例，异位妊娠14例，输卵管完全梗阻8例，卵巢囊肿6例，卵巢肿瘤3例，附件包块、盆腔炎等3例。从事职业：个体15例，职员13例，农民23例，其他1例。文化程度：文盲5例，小学3例，初中14例，高中17例，大学8例，大学以上5例。两组患者年龄、性别、身高、体重、ASA评分、手术原因、职业、文化程度比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组仅采用传统的常规麻醉护理配合方法，观察组将舒适护理融入到麻醉配合护理中，具体方法如下。

1.2.1 麻醉前舒适护理 （1）心理舒适护理：术前1 d由巡回护士到患者病房访视患者，访视时应进一步了解患者病史，对患者做出正确的评估，并告之手术前禁食12 h，禁水6 h，防止术后呕吐引起窒息。同时加强护患交流，耐心向患者介绍麻醉方法、及可能出现的不适，解答患者的疑问，消除患者的顾虑和恐惧，加深患者对手术及麻醉的认识，降低患者的应激反应，让患者获得对治疗的安全感[4]。（2）麻醉前护理：进入手术室前，参与手术的护士应认真核对患者的姓名、年龄、性别、住院号、手术名称、手术部位和麻醉方式，确保各种导管是否通畅[5]。（3）术前用药：进入手术室后，使室内温度在24 ℃～26 ℃，相对湿度在50%左右，确保舒适度，常规肌注0.1 g注鲁米那，0.5 mg阿托品，使患者情绪稳定[6]。

1.2.2 麻醉中舒适护理 协助患者摆好麻醉，告诉患者在手术中会有什么感觉，并鼓励患者要勇敢面对。要根据手术部位选择不同的静脉进行留置针穿刺，麻醉前进行预防性扩容，防止低血压出现。穿刺时护士站在患者对面，固定患者的头颈及双腿，安慰、鼓励患者，根据需要随时调整输液速度[7]。

1.2.3 麻醉后舒适护理 协助麻醉师摆放好患者的，使患者头偏向一侧，注意动作要轻柔，防止呕吐物误吸，密切监测患者的生命体征，为减少麻醉后血压下降的发生率，在麻醉前30 min内预注500 ml复方电解质注射液勃脉力，术后48 h内可注射杜冷丁等镇痛剂[8]。

1.3 评价指标

比较两组患者满意程度、手术耐受程度及镇痛情况。其中手术耐受耐受性分为优、良、差三级，优：术中心、肝、肺、肾功能良好，脉搏、呼吸、血压控制好；良：心、肝、肺、肾功能可耐受手术，脉搏、呼吸、血压基本有所波动，但不明显；差：未达到以上标准。镇痛情况观察无镇痛不全及肌紧张病例出现。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0统计软件。计数资料以%描述，采用字2检验，计量资料采用t检验，以P

2 结果

通过对结果进行分析，观察组护理满意度、手术耐受程度及镇痛均显著优于对照组（P

表1 两组患者护理效果比较

组别 手术耐受程度（例） 镇痛不完全、肌紧张（例） 护理满意度（%）

优 良 差

观察组（n=52） 48 4 0 0 92.3

对照组（n=52） 37 7 8 4 71.2

3 讨论

妇科一些疾病的治疗都需要进行手术治疗，随着腹腔镜器械及技术的日益纯熟，其在妇科疾病的治疗中发挥着越来越大的作用，与传统开腹手术相比，其具有创伤小、痛苦少、术后恢复快的优点[9]。

在妇科腹腔镜手术中，由于需要维持一定腹腔气压，要借助二氧化碳气体进行气腹。在这一过程中，患者应采用头低足高位，然而这一会导致呼吸循环系统产生一定的影响。因此，在选用麻醉方案不仅要效果好，还要减轻患者因人工气腹而导致的不适。另外，也要保证麻醉的深度，确保患者呼吸系统和循环系统的稳定。需要注意的是，为了确保麻醉达到最佳效果，良好的护理配合也是可以发挥巨大的作用[10]。

舒适护理是由传统护理模式创新而来的新型现代化护理模式，具有创造性、整体性和个性化的特征[11]。通过舒适护理，可以使患者在生理和心理上都达到最愉快的状态，使临床护理的效果得到最大化发挥[12]。本研究将舒适护理融入到妇科腹腔镜手术患者的麻醉配合护理中，结果发现患者的手术耐受程度、镇痛情况、满意度方面均显著优于常规护理。通过麻醉前的舒适护理使患者心理上获得舒适感，以一个较为平静的心理面对麻醉，提高安全性；手术室环境护理，使患者获得生理和心理上的舒适；麻醉中舒适护理使患者保持和输液过程中的舒适，提高患者的配合度；麻醉后的舒适护理，在注重患者舒适度的同时，通过有针对性的护理减少了麻醉后并发症的发生。这表明，舒适护理能够以人性化的优质服务于患者，有利于提高患者的手术耐受和满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]邓惠宜.妇科腹腔镜手术的护理方法分析[J].中外医学研究，2013，11（30）：82-83.

[2]肖军，朱易凡，刘建国.妇科腹腔镜手术麻醉方式的比较[J].宁夏医学杂志，2006，28（1）：62-63.

[3]陶莉.整体护理在手术室运用的现状、问题及对策[J].中国保健（医学研究版），2007，15（13）：81-87.

[4]刘正英，李琼芳.妇科腹腔镜手术前后的护理[J].中外医学研究，2012，10（30）：69.

[5]乔晓曼.舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用[J].中国医学创新，2013，10（33）：63-64.

[6]周丽，刘忠华，姜宏.妇科腹腔镜围手术期护理体会[J].吉林医学，2007，28（16）：1738-1739.

[7]李文霞，曾卫红.215例妇科腹腔镜手术护理配合[J].中国护理杂志，2007，4（11）：73-75.

[8]桑风欣.喉罩用于瘫痪患者全麻手术一例[J].中国保健营养：临床医学学刊，2010，19（8）：157.

[9]张星萍.妇科腹腔镜手术的麻醉护理配合体会[J].中国医学创新，2010，7（12）：119-120.

[10]赵秀华，赵秀玲，孙萍.手术室腔镜器械使用与管理体会[J].齐鲁护理杂志，2007，13（20）：84-85.

[11]余光容.舒适护理在妇科腹腔镜术中的应用[J].中国当代医学，2007，6（20）：102-105.

第8篇：麻醉医生述职报告范文

【关键词】  人性化服务;剖宫产术;护理体会

人性化护理是一种创造性、个性化、整体的有效护理模式，其目的是使患者在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度[1]。为适应医院改革和发展的需要,提高服务质量和人员的人文素质,开展以人为本、人文关怀的人性化服务，势在必行。在今年推出的“优质护理服务示范工程”的基础上，妇产科在近几年来不断总结经验，逐步完善并落实了一系列人性化护理措施，倡导主动服务、满意服务、人性化服务，取得了良好的经济效益和社会效益。现以剖宫产术前、中、后全过程为例，将护理体会和具体做法报告如下。

1 临床资料

本院自2009年1月-2010年3月共收治子宫下段剖宫产患者1047例，孕36～42周，持续硬外膜麻醉152例，腰硬联合麻醉895例，平均住院6天，均康复出院，无医疗及护理纠纷的发生。

2 护理体会

2.1 入院宣教 当产妇及家属走进病区，接诊护士就要面带微笑，彬彬有礼，亲切地称呼产妇并进行自我介绍，带产妇走进病房，热情主动地进行详细的住院介绍：主管医生、主管护士、护士长、住院环境、规章制度等，并发放住院病人问卷卡。里面有全科护士的姓名，服务、技术好、一般、差均可打“√”，有意见及建议可填在意见栏内或直接向护士长反映。主管护士和护士长要及时访视病人,耐心热情地与产妇及家属交流,了解产妇的情况,增进护患之间的友谊。

2.2 手术前护理 得知产妇确定手术后,针对大多数产妇和家属都具有的紧张、恐惧、焦虑的心理，主管护士根据产妇的年龄、职业、文化程度耐心地进行安抚，并用通俗易懂的语言向产妇及家属说明手术目的、必要性、手术过程和麻醉时的感觉及注意事项，详细客观地介绍手术室环境、仪器设备及手术医生的精湛技术、麻醉的可靠性，增进产妇及家属的信任感，消除上述不良心理因素，使其配合手术，确保顺利实施。并做好术前准备工作,与麻醉师做好交班,交待家属在手术室门外等候。巡回护士要在产妇进手术室前15min调节好手术室的温度(22℃～24℃)、湿度(50%～60%)。

3 手术中护理

3.1 做好接诊工作 当产妇送入手术室后，护士热情友善地迎接病人，作自我介绍，仔细核对姓名、年龄、科别、床号、住院号、诊断、手术指征、手术名称、术前用药、过敏史等。并与麻醉师、手术医生填写《手术安全核对表》，告诉产妇不要紧张，护士会一直陪伴左右，有什么不适或者需求请尽管告诉护士，护士会尽力解决。

3.2 协助麻醉 说明麻醉与手术时的注意事项及配合。实施麻醉时，巡回护士应面对产妇，站在床边，说明摆好体位的重要性，帮助产妇屈躯,握住病人的手，给予精神上的鼓励和支持，增加其安全感。并保护产妇的自尊,尽量减少身体隐私部位的暴露。同时严密观察生命体征及胎心音的变化。麻醉成功后即留置导尿管,可以最大限度减少产妇插尿管的不适感。

3.3 术中的关怀护理 麻醉成功后，护士要做到细致关怀，再次调整室温在产妇的耐受范围。在各项护理工作中做到稳、准、轻、快，严密观察患者的生命体征变化，保持输液的通畅，观察尿袋尿量、色。告知产妇：手术就要开始了，你很快就见到你的宝宝了。分散其注意力及缓解其紧张情绪。在术中牵拉脏器及出胎儿时出现的不适及恶心、痛感时,护士要指导其深呼吸,头偏向一侧,并及时用肢体语言来安慰、鼓励产妇。与此同时,新生儿娩出后处理好，让产妇确认性别，做好早接触，让产妇感受当母亲的喜悦。有个别对新生儿性别不满意者，应积极安慰产妇:现在的年代,生男生女都一样,最重要的是宝宝健康可爱!及时纠正其不良心态,防止不良心理因素引起的产后出血。在手术结束时，对产妇告知其手术已经结束，准备送回病房，要及时擦净皮肤上的血迹，穿好衣裤，盖好棉被，注意保暖。由巡回护士和麻醉师亲自护送产妇到病房，注意保护切口及各种引流管勿脱落，尽量减轻产妇的痛苦，搬动时切勿拖、拉、推，注意轻抬轻放。将产妇安置在床上后，向病区护士详细交班。

4 术后护理

4.1 接出室工作 与巡回护士和麻醉师做好交接班,予去枕平卧位，用多参数监护仪监测生命体征，观察腹切口、子宫收缩、阴道流血情况及各种管道(氧管、输液管、尿管、镇痛泵)是否通畅，并做好相关记录。同时向产妇及亲属交代在手术中的情况及手术后应注意的事项，比如体位、禁食、保暖的必要性等;做好新生儿的出室核对工作，观察新生儿的面色、反应、脐部、大小便情况等，并交待保暖、观察、安全工作。告知产妇及家属,直到出院,产妇的饮食由食堂负责;产妇的翻身、换会阴垫、新生儿的喂养、换纸尿裤、换衣服等基础护理工作均由我们的护士及护工阿姨去完成。让产妇安全、舒适,让家属放心、轻松。

4.2 健康宣教及技术指导 每天下午及必要时,主管护士会根据产妇的生命体征、排气、大小便情况、腹切口的愈合及新生儿的情况,做好相关宣教及技术指导工作。如:饮食、活动、产后康复、新生儿护理、母乳喂养等。并深入了解产妇的心理动态,给以对应的指导、解释，使其早日适应当妈妈的角色并以轻松愉快的心情早日康复。

4.3 出院指导 包括简化各项出院手续，发药、发出生证到床位详细交待注意事项,示范脐部护理,留下咨询电话,确保顺利出院。

5 评价工作

“对我们的服务及技术是否满意，产妇及家属说了算”。出院当天，收回问卷调查表，了解家属及产妇对科室工作的评价，征求对护理的意见，以便改进服务。

6 小结

“人性化服务是护理的升华，是整体护理的具体实施，是护理质量的保证”[2]。通过对以上护理体会及做法,我们以真诚的服务感动了产妇,感动了产妇的家属,一年来问卷好评率达100%，共收受了表扬锦旗7面。通过实施人性化护理服务,护士的服务意识得到了强化，调动了护士的主观能动性，实现了人文关怀的服务目标，使其不断学习专科知识，提高自身的心理素质和专业素质，提高了护理质量。同时，使产妇对护士产生强烈的信赖感，增进了护患关系，使产妇身心处于最佳状态，提高了产妇配合手术及治疗的主动性，以取得更好的疗效。另外，人性化服务也展现了护士温柔、善良的品性，体现了服务过程中尊重人、关心人、理解人、帮助人的人文精神，强化了“白衣天使”的美好形象[3，4]。

【参考文献】

  1 韩继荣.人性化护理在自然分娩的体现.实用护理杂志,2003,19(9):30.

2 黄瑾.手术室护士为剖宫产妇实施人性化护理的体会.中华现代护理学杂志,2008,5(11)：1046-1047.

第9篇：麻醉医生述职报告范文

【摘要】；胃镜诊治是目前上消化道诊断治疗的最常用方法，由于胃镜诊治在插管过程中因镜身对胃肠管壁的刺激引起患者产生不同程度的恶心、呃逆等不适感。使部分患者产生了畏惧及抗拒心理，不能很好的配合，给胃镜诊治带来了一定的困难，同时也可能给患者留下不良的记忆，甚至夸大其痛苦程度，影响其他患者对胃镜的诊疗。

【关键词】；无痛电子胃镜　检查　护理

1　临床资料

一般资料 随机抽取2011年1月—2011年7月无痛胃镜检查共413例，男362例，女101例，年龄21—88岁；方法 经充分的术前准备、术中、术后细心护理，医护默契配合对受检者操作时间、不适反应，以后是否愿意接受复查做详细记录，并与既往资料比较；结果　（1）操作时间　顺利插镜完成全程操作时间平均为3-5.5min。（2）不适反应　有9%的受检者对口服利多卡因胶浆后有恶心感。（3）受检者满意度及接受复查意愿：随机发放调查表100份询问受检者的感受及以后是否愿意接受复查，受检者填写后全部收回，自述感受舒适者95例，愿意接受复查者88例，比普通胃镜检查方法满意度和复查率明显提升。

2　术前护理

详细了解病史术前询问病史是医生的职责，同时也是胃镜室护士的重要工作内容，了解病史可以使操作者做到心中有数，给患者进行恰当的护理，应特别注意有无禁忌症及物过敏史，测血压、脉搏、呼吸，发现异常及时通知医生进行处理，如有假牙，应在检查站前取下，以防脱落发生窒息。

电子胃镜使用安全、方便、图像更清晰，确诊率高，具有其他检查所无法替代的直接效果。同时，还应讲清检查的目的、术中配合方法和可能出现的并发症，耐心解答疑问，消除顾虑，以确保检查成功。对于受检者，根据不同年龄、不同职业、不同文化采取针对性的心理护理。

术前准备检查当天需禁食至少5小时，在空腹时进行检查。为了使插镜顺利进行，减少咽喉反应，达到理想的麻醉效果，咽喉麻醉时间不应少于10分钟，喷雾要达咽后壁。为预防麻醉意外，第一次用药量要少，在局麻过程中要严格观察有无过敏反应，如用药后出现头晕、呼吸困难、面色苍白、脉搏细弱等不适时应立即停用，并进行适应处理，及时报告医生。

插镜是否顺利和患者的有着密切关系。在工作中我们认为受检者以屈膝左侧卧位，垫以高低适宜的枕头为好，嘱患者解松衣领扣和裤带，然后使头略前倾，下颏内收，以减少脊柱前凸度。于口侧垫以毛巾，在毛巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕吐物。

3术中护理

叮嘱病人含上口垫，轻轻咬住，护士左手固定口垫，右手持镜立于患者身前端20cm处，嘱患者以鼻深呼吸，头不能动，全身放松，胃镜经过口垫进入口腔，当插入舌根部至食管入口时，嘱病人做吞咽动作，胃镜可顺利通过咽部。在插镜过程中若有阻力，不能强行插管，可让患者休息片刻，然后再借吞咽动作将端部送入。在插镜过程中密切观察病人的呼吸、面色等情况，同时不断向病人作简单解释，指导其作深呼吸，不能吞下口水，让其自然流出弯盘内。需做活检者，使用活检钳要稳、准、轻巧、小心地钳取病灶组织，放入10%福尔马林溶液中固定，及时送检。

4、　术后护理

术后告诉患者无活检者等麻药过后约30分钟才能进食，若活检者则需2小时后始能进食温凉流质饮食，以减少对胃粘膜创伤面的摩擦。术后可有咽喉部不适或疼痛，或出现声音嘶哑，告诉患者在短时间内会有好转，不必紧张，可用淡盐水含漱或用喉片。注意观察有无活动性出血，如呕血、便血，有无腹痛、腹胀，有无重要生命体征改变，如心率、血压等。发现异常立即作相应处理。

5、　麻醉管理

1 麻醉监测 在整个检查过程中，除严密监测患者血压、心率、心电图和血氧饱和度外，还应随时保持呼吸道通畅和持续有效给氧，及时发现不良反应并予以紧急处理。

2 药物选择 要针对老年患者生理及药理学变化的特殊性，选用对循环呼吸抑制轻、半衰期短的短效，而且药物的剂量需相应减小。对待老年患者，全身麻醉用药要联合应用，以小剂量药物优化组合，发挥协同作用，从而减小各自药物的用量、避免不良反应，尽量减少对生理的干扰。

3 麻醉实施 一方面要联合用药，减少各自用药剂量，减弱对呼吸功能的抑制作用；另一方面药物推注速度非常缓慢，减少了呼吸和循环抑制的发生；同时检查过程中持续鼻导管或面罩吸氧，保证患者的氧供，使其不致发生低氧血症。

6、特殊护理

胃镜下高频电凝电切息肉术后的患者，3天内注意观察有无出血及穿孔等并发症发生，嘱其前3天进流质饮食，食物不可过热。食管静脉曲张行皮圈套扎术、胃底静脉曲张行组织黏合剂注射治疗术后患者，根据术后情况按医嘱进食，定期复查。

7、　体会

无痛胃镜的优点在于它能消除因内镜操作带来的各种痛苦体验，患者无意识、无痛苦感、无不适感。因此，麻醉状态下实行内镜诊疗技术及护士对病人的术前、术中、术后的护理，减轻了患者的恐惧心理，提高病人的耐受性，消除了因不能耐受而中断检查及治疗，降低了因患者不能耐受检查而出现的漏诊、误诊的发生率。减少紧张、恐惧和不合作带来的并发症。通过宣传无痛胃镜的优点及无痛胃镜的护理，使越来越多的患者接受此项检查，得到满意的疗效。

8、　讨论

常规局麻下行胃镜检查，不但给患者带来极大的痛苦、恐惧和心里创伤，而且也影响检查和镜下治疗质量，甚至可能诱发脑卒中和心肌梗死等并发症。因此实施全麻下无痛苦胃镜检查便应运而生。无痛苦胃镜检是近年来物发展应用于消化内镜的一种新型检查技术，是麻醉科日常工作的延伸。使用短效镇静麻醉剂，让患者在短暂清醒镇静或浅睡眠状态下安静、舒适、无痛苦地完成检查，不会留下任何痛苦的记忆，同时利于医生精细操作和提高检查治疗质量。相对于常规的胃镜检查，更加具有人性化，符合当今以人为本的服务理念。该项技术一经问世便得到医界同道和广大胃病患者的欢迎。目前各大医院，甚至只要有胃镜检查条件的医院也纷纷开展此项目。

参考文献